درمان بثورات سیفلیسی تظاهرات پوستی در اواخر دوره بیماری

یکی از ناخوشایندترین تظاهرات بیماری های عفونی، بثورات سیفلیس است (عکس به وضوح ماهیت مشکل را نشان می دهد). چنین تشکل هایی می توانند به طور قابل توجهی ظاهر بیمار را خراب کنند و حتی به حالت زخم تبدیل شوند.

کمی در مورد بیماری

در مورد سیفلیس، شایان ذکر است که این بیماری است که اغلب از طریق جنسی منتقل می شود. ترپونما پالیدوم را می توان به عنوان عامل ایجاد کننده سیفلیس شناسایی کرد.

در شرایط محیطی بسیار آسیب پذیر است، اما با ورود به بدن انسان، خیلی سریع تکثیر می شود. به عنوان یک قاعده، از لحظه عفونت تا ظهور علائم قابل مشاهده، 4 تا 6 هفته طول می کشد. در مورد بیماری های مقاربتی همزمان، زمان بروز بیماری ممکن است متفاوت باشد.

تفاوت بین راش با سیفلیس چیست؟

در برخی موارد، پاپول هایی که در کف پا یا کف دست ظاهر شده اند بسیار شبیه به تکه های پسوریازیس یا پسوریازیس هستند. بنابراین، بثورات سیفلیس باید توسط متخصصان آموزش دیده تشخیص داده شود.

در عین حال، معیارهای خاصی وجود دارد که به تشخیص بثورات ناشی از سیفلیس از سایر انواع لکه ها کمک می کند. بنابراین، عناصر پاپولار دارای ویژگی های زیر هستند:

بدون خارش و درد؛

مرزهای روشن؛

رنگ مشخصی که شبیه رنگ گوشت یا ژامبون است.

انفیلتراسیون بافتی وجود دارد.

از آنجایی که مواردی وجود دارد که اقدامات تشخیصی به دلیل تنوع لکه ها پیچیده است، می توان از روش هایی برای تعیین ماهیت بثورات مانند معاینه سرولوژیکی و همچنین مطالعه مایع مغزی نخاعی استفاده کرد. این تشخیص به ویژه در مورد شکل ثانویه بیماری محبوب است.

بثورات همراه با سیفلیس اولیه

اگر نتایج مشاهدات پزشکان را در نظر بگیریم، می توان ادعا کرد که اولین بثورات در صورت عفونت با سیفلیس تقریباً 6 هفته پس از تشخیص شانکر یا فوکوس سخت ظاهر می شود. در این مورد، بثورات می تواند به دو شکل باشد: پاپول و روزئولا.

لکه هایی به نام روزئولا با رنگ صورتی مشخص می شوند. ابتدا ظاهر می شوند. در پاسخ به این سوال: "آیا بثورات با سیفلیس خارش می کند؟" شایان ذکر است که این شکل است که به هیچ وجه جلب توجه نمی کند. این به معنای عدم وجود کامل خارش، لایه برداری و هر گونه احساس دردناک دیگر است. علاوه بر این، روزئولا حتی از سطح پوست بالا نمی رود. این بثورات می توانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند.

در مورد پاپول ها، آنها در کنار روزئولا رشد می کنند. این نوع بثورات همچنین می تواند هر قسمت از بدن را درگیر کند. پس از ناپدید شدن پاپول ها، فقط لکه های رنگدانه ای بدون اسکار باقی می ماند. ایجاد دایره ای از پاپول های کوچک روی پوست که در مرکز آن لکه بزرگی وجود دارد، غیر معمول نیست.

سیفلیس ثانویه

این شکل از این بیماری عفونی، به طور معمول، 5-9 هفته پس از شروع یک شانکر سخت ایجاد می شود و می تواند از 3 تا 5 سال طول بکشد.

علائم اصلی این شکل از بیماری را می توان مستقیماً به خود بثورات سیفلیس نسبت داد (عکس ها به وضوح تصویر بالینی را نشان می دهند) و همچنین آسیب ناخن، کندیلوم های گسترده، ایجاد لوزه سیفلیس، طاسی و لکودرما.

شاید ظهور لنفادنیت عمومی. ما در مورد گره های بدون درد و متراکم صحبت می کنیم که پوست روی آنها دمای طبیعی دارد. به عنوان یک قاعده، با این نوع بیماری تظاهرات واضحی وجود ندارد، اما گاهی اوقات افزایش دما، گلودرد و آبریزش بینی ثبت می شود. علائم مشابه شبیه سرماخوردگی است که اغلب با شکل ثانویه سیفلیس اشتباه گرفته می شود.

علائم سیفلیس ثانویه

برای تعیین ایجاد این شکل خاص از یک بیماری عفونی، باید خود را با علائم کلیدی بثورات در این شرایط آشنا کنید:

شکل صحیح و گرد؛

در مرکز، پوست را جدا نکنید.

در نقاط منفرد ادغام نشوید.

درد و خارش با بثورات همراه با سیفلیس نیست، ایجاد خارش، که نتیجه هر بیماری پوستی دیگری است.

سازندها دارای لبه های شفاف و متراکم هستند.

آنها می توانند بدون اقدامات درمانی، بدون بر جای گذاشتن زخم ناپدید شوند.

می تواند در تمام قسمت های بدن، از جمله غشاهای مخاطی قابل مشاهده ظاهر شود.

با توجه به بثورات با سیفلیس ثانویه، شایان ذکر است که همه تشکیلات بدون آثار قابل توجهی (لکه ها، توبرکل ها، وزیکول ها) عبور می کنند. تنها استثناء فرسایش و زخم است. در مورد اول، پس از ناپدید شدن تشکیل، یک لکه باقی می ماند و ظاهر زخم ها مملو از زخم است. چنین علائم ردیابی این امکان را فراهم می کند که مشخص شود کدام عنصر اصلی در ابتدا روی پوست بوده است. چنین اطلاعاتی به شناسایی پیشرفت و نتیجه ضایعات پوستی موجود کمک می کند.

فرم مکرر

با درک اینکه بثورات با سیفلیس ثانویه چگونه به نظر می رسد، توجه به شکل عود کننده بیماری مهم است. در این حالت، بثورات عمدتاً در ناحیه سطوح بازکننده بازوها و پاها و همچنین در غشاهای مخاطی و در چین‌های بین باسن و زیر غدد پستانی موضعی می‌شوند.

در مرحله عود، سیفلیس منجر به ظهور تعداد قابل توجهی کمتر از حد معمول لکه ها می شود. رنگ بثورات محو شده است. ضایعات پوستی را می توان با راش پوسچولار و پاپولار ترکیب کرد که در بیماران ناتوان بیشتر شایع است. هنگامی که دوره بهبودی فرا می رسد، انواع بثورات ناپدید می شوند.

درک این نکته مهم است که در طول دوره عود است که بیماران به ویژه از طریق هر تماس، حتی تماس های خانگی، مسری هستند.

در طی سیفلیس تشدید شده ثانویه، بثورات را می توان به عنوان چند شکلی تعریف کرد. این بدان معنی است که جوش ها، لکه ها و پاپول ها به طور همزمان روی پوست ظاهر می شوند. چنین عناصری ابتدا گروه بندی می شوند و سپس ادغام می شوند و حلقه ها، نیمه کمان ها و حلقه ها را تشکیل می دهند. چنین تشکیلاتی سیفیلیدهای عدسی نامیده می شوند.

ویژگی های بثورات در فرم عود کننده ثانویه

هنگامی که این شکل از بیماری رخ می دهد، راش عدسی ممکن است تظاهرات زیر را داشته باشد:

پسوریازیفرم. در تمام سطح آن لایه برداری سیفیلید وجود دارد که در نتیجه آن فلس های نقره ای شکل می گیرد.

در مورد سیفلیس سبورئیک، پاپول ها با پوسته ها، فلس ها پوشیده شده اند که رنگ آنها می تواند از زرد خاکستری تا زرد معمولی متفاوت باشد.

تشکیلات کاکل مانند. بثورات سیفلیس در این مورد به صورت یک پاپول بزرگ که توسط سازندهای کوچک احاطه شده است ظاهر می شود.

بثورات حلقه ای شکل اغلب در مردان در کیسه بیضه و آلت تناسلی ثبت می شود.

سیفیلیدهای فرسایشی گریان در چین‌های زیر بغل، پوپلیتئال و اینگوینال و همچنین در گردن و شکم ظاهر می‌شوند. پاپول ها می توانند به پلاک های منفرد با لبه های دندانه دار تبدیل شوند.

در این مورد، ما در مورد غده های متراکمی صحبت می کنیم که روی پاها و کف دست ها ظاهر می شوند. چنین بثورات دارای رنگ آبی مایل به بنفش یا زرد است.

سیفیلیدهای هرپتی فرم از پاپول هایی با یک وزیکول در قسمت بالایی تشکیل شده است که در نهایت جای خود را به پوسته ای زرد رنگ می دهد. برجستگی ها می توانند ادغام شوند و پلاک های قرمز رنگی را تشکیل دهند که می توانند جای زخم و رنگدانه به جا بگذارند.

بثورات سکه ای شکل حدود 2 سانتی متر است که در بیشتر موارد شکل این تشکیلات متراکم گرد است. آنها همچنین می توانند به پلاک های (10-15 سانتی متر) ادغام شوند و سیفیلیدهای پیوسته را تشکیل دهند.

تشکیلات نظامی این گونه از چندین عنصر کوچک و متراکم قهوه ای قرمز تشکیل شده است. آنها می توانند ادغام شوند و یک سطح دانه ریز با لبه های دندانه دار تشکیل دهند. این نوع بثورات زمانی ظاهر می شود که سیفلیس با سل ترکیب شود. با یک دوره مزمن و درمان دشوار مشخص می شود.

عوارض مرتبط

درک این نکته مهم است که با سیفلیس می تواند با تغییرات پاتولوژیک در زائده های پوست ظاهر شود. به این معنی که علاوه بر لک، ابرو و مژه نیز امکان پذیر است. در این حالت، موها اغلب در یک مکان خاص می ریزند که منجر به پیدایش تکه های طاس کوچک می شود.

چنین بثورات یک تظاهرات مشخصه سیفلیس ثانویه است که در آن عود دوره ای بیماری امکان پذیر است. اگر بیمار با چنین مشکلی مواجه شود، مطالعه مایع مغزی نخاعی به او نشان داده می شود.

توجه به این نکته مهم است که اگر به موقع به علائم شکل ثانویه بیماری پاسخ دهید و یک دوره کامل درمان را انجام دهید، هر فرصتی برای غلبه بر بیماری وجود دارد.

ضایعات پوستی شدید

با هر عود جدید، تظاهرات بیماری کمتر مشخص می شود. به عبارت دیگر تعداد لکه ها کاهش می یابد و تغییر در شکل و اندازه آنها ایجاد می شود. علاوه بر این، این واقعیت که بثورات در سیفلیس ثانویه نسبتاً کمیاب می شود به معنای بهبود وضعیت بیمار نیست.

در بیشتر موارد، کاهش غلظت بثورات نشان می دهد که سیفلیس در حال توسعه است و منجر به آسیب به اندام های داخلی می شود.

در همان زمان، بثورات خود در نهایت شکل سل به خود می گیرند، گروه بندی می شوند و زخم هایی از خود به جای می گذارند.

دوره سوم سیفلیس

این شکل از سیفلیس با تخریب کانونی پوست و غشاهای مخاطی، مفاصل بزرگ، اندام های توخالی و سیستم عصبی مشخص می شود. علائم اصلی عبارتند از لثه و سیفلیس ترشیاری می تواند از 5 تا 15 سال (در صورت عدم درمان) ایجاد شود و بسیار نادر تشخیص داده می شود. در عین حال، این احتمال وجود دارد که دوره بدون علامت می تواند بیش از 20 سال طول بکشد.

با درک اینکه چه نوع بثورات با سیفلیس به این شکل می تواند روی پوست ظاهر شود، شایان ذکر است که تشکیلات این نوع گرد و متراکم هستند و اندازه آنها تقریباً 1 سانتی متر است. آنها در عمق پوست قرار دارند که به نوبه خود در منطقه آموزش به رنگ قرمز آبی تبدیل می شود.

در مورد این اصطلاح، این اصطلاح باید به عنوان یک گره متحرک متراکم واقع در عمق پوست درک شود. اندازه آن معمولاً به علامت 1.5 سانتی متر می رسد. احساسات دردناک با چنین تشکل هایی ثابت نمی شود. پس از 2-4 هفته، لثه از سطح پوست بالاتر می رود و ظاهر یک تومور گرد قرمز تیره را به خود می گیرد. در مرکز آن ابتدا یک نرم کننده ایجاد می شود و سپس سوراخی که از آن جرم چسب خارج می شود. پس از این، یک زخم عمیق در محل لثه ایجاد می شود.

در بیشتر موارد، لثه ها دارای یک موضع گیری هستند و در صورت قرار دارند.

بنابراین، به راحتی می توان دریافت که چنین بیماری می تواند مشکلات سلامتی کاملاً جدی ایجاد کند. بنابراین، در صورت مشاهده علائم مشخصه، درمان را به تاخیر نیندازید.

سیفلیس به عفونت های سیستمیک شدیدی اطلاق می شود که از طریق تماس جنسی، تماس خانگی یا انتقال خون منتقل می شود. به طور کلی، عامل بیماری، میکروارگانیسم ترپونما کم رنگ، به داروهای ضد باکتری کاملا استاندارد از گروه پنی سیلین ها، تتراسایکلین ها کاملاً حساس است.

نکته اصلی این است که دوز و مدت زمان مصرف را به وضوح مشاهده کنید. با این حال، در غیاب درمان، خطر انتقال آسیب شناسی به یک فرم مزمن و عود کننده وجود دارد. بثورات سیفلیس در حال حاضر در مرحله ثانویه فرآیند رخ می دهد، بنابراین این علامت یک دلیل جدی برای تماس در اسرع وقت با یک متخصص ونرولوژیست است.

بر خلاف اکثر درماتوزها، بثورات با ترپونما کم رنگ با تعدادی از علائم مشخص می شود:

• هیچ محلی سازی مشخصی برای ضایعات پوشش اپیدرم وجود ندارد ، تنها استثنا یک شانکر سخت مخصوص سیفلیس اولیه است که در محل ورود ترپونما به پوست یا غشاهای مخاطی ایجاد می شود.
• هیچ زمینه ای برای ادغام کانون های بثورات وجود ندارد، به عنوان یک قاعده، کانون ها دارای مرز مشخصی هستند، اگرچه شکل آنها ممکن است متفاوت باشد.
• با یک دوره طولانی بیماری، بثورات می تواند بدون دلیل ظاهری روی بدن ظاهر شود و همچنین بدون هیچ درمانی به طور خود به خود ناپدید می شود.
• هیچ علائم اضافی وجود ندارد، بثورات سیفلیس با خارش مشخص نمی شود، لایه برداری، سلامت عمومی در محدوده طبیعی باقی می ماند، به استثنای نادر، پس از ناپدید شدن بثورات، هیچ اثری روی پوست ظاهر نمی شود.
• سایه ضایعات از گوشت کم رنگ در مرحله اولیه تا قرمز قهوه ای تا سیاه متفاوت است.
• وجود همزمان چندین نوع بثورات (به عنوان مثال، لکه ها و پاپول ها) امکان پذیر است.
• ناپدید شدن سریع با انتخاب دوره درمانی مناسب.

شایان ذکر است

فردی که تصویر بالینی مشابهی از آسیب شناسی دارد بسیار مسری است.

علاوه بر این، تناوب واضح مشخصه تظاهرات پوستی سیفلیس است. این بیماری با یک دوره کمون شروع می شود. مدت آن در بیماران مختلف از 2-3 هفته تا چند ماه متفاوت است. آسیب شناسی با ظهور یک شانکر سخت ظاهر می شود. اغلب تظاهرات سیستمیک (دما، بدتر شدن وضعیت عمومی و غیره) وجود دارد. و تنها پس از آن، پس از چند هفته، بثورات با سیفلیس رخ می دهد. این بیماری (شامل دوره های بهبودی و تشدید) تا بهبود کامل بیماری ادامه می یابد.

شایان ذکر است

تقریباً از لحظه عفونت تا ظهور ضایعات روی بدن، 10-15 هفته طول می کشد. با این حال، در برخی موارد (به عنوان مثال، هنگامی که ترپونما در هنگام انتقال خون از بیمار وارد بدن می شود)، بثورات حتی زودتر ظاهر می شوند.

فرد بلافاصله در مورد عفونت با سیفلیس یاد نمی گیرد، زیرا بیماری با دوره کمون شروع می شود. مدت زمان آن به وضعیت سیستم ایمنی، وجود بیماری های همزمان، استفاده موازی از آنتی بیوتیک ها بستگی دارد (دوزهای استاندارد برای درمان اکثریت قریب به اتفاق عفونت های باکتریایی در مبارزه با ترپونما به طور کامل موثر نیستند). شکل اولیه سیفلیس با ظاهر به اصطلاح شانکر سخت مشخص می شود. از نظر ظاهری، شبیه یک زخم گرد است که توسط یک غلتک برجسته احاطه شده است.

سطح داخلی صاف و صاف است. با این حال، چنین ضایعه پوستی بدون درد است، هنگامی که با لباس یا فشار مالیده می شود، آیکور می تواند آزاد شود. به عنوان یک قاعده، یک شانکر سخت در ناحیه ای از بدن که در تماس مستقیم با ترشحات عفونی بوده است تشکیل می شود. معمولاً اینها اندام تناسلی هستند، در حین دستکاری های پزشکی یا بعد از رابطه جنسی دهانی محافظت نشده - غشای مخاطی نازوفارنکس. به ندرت علائم مشابهی از سیفلیس در شکم، داخل ران ها ایجاد می شود. در چنین مواردی، اندازه شانکر می تواند تا 40-50 میلی متر یا بیشتر باشد.

اغلب آسیب های فرسایشی به پوشش بدن ماهیت واحدی دارد، اما گاهی اوقات تظاهر زخم های متعدد ممکن است. یک شکل غیر معمول نادر سیفلیس اولیه شانکر - پاناریتیوم است. ویژگی متمایز آن محلی سازی است، غیر معمول برای این بیماری - در کف دست، انگشتان. در این حالت علاوه بر زخم، تورم، گرمازدگی موضعی و قرمزی مشاهده می شود.

در اکثر بیماران، با شروع دوره ثانویه سیفلیس، شانکر حتی بدون استفاده از هیچ داروی خارجی یا خوراکی بهبود می یابد. با این حال، این مرحله است که با ظهور انواع مختلف بثورات مشخص می شود. پیش از این، پاتوژنز چنین دوره ای از سیفلیس با فعالیت خود ترپونما مرتبط بود. اما در طول مطالعات بالینی، دانشمندان دریافتند که علت اصلی فیزیولوژیکی شکل گیری علائم خاص، که منعکس کننده مراحل آسیب شناسی است، پاسخ بدن است.

به همین دلیل است که برای بیماران مختلف زمان دوره های مختلف سیفلیس و تظاهرات خارجی آن و تناوب تشدید - بهبودی متفاوت است. در طول معرفی اولیه ترپونم ها، سیستم ایمنی انسان با تشکیل یک نفوذ متراکم واکنش نشان می دهد. سپس تحت تأثیر تغییرات روزافزون (طبق مکانیسم ایجاد آنها شبیه یک واکنش آلرژیک هستند) ماهیت و ظاهر ضایعه پوستی تغییر می کند. نتیجه نهایی فرآیند پاتولوژیک، آدامس، مخصوص سیفلیس سوم، همراه با نکروز پوست است.

روزئولا سیفلیس

از نظر ظاهری، چنین تشکیل لکه ای است که به جز رنگ تفاوتی با پوست اطراف ندارد. رنگ می تواند از گوشت کم رنگ یا کمی مایل به زرد تا قرمز روشن متفاوت باشد. با این حال، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، روزئولا سیفلیس رنگ بسیار متضادی ندارد.

شایان ذکر است

در یک فرد، سایه لکه ها گاهی اوقات متفاوت است.

شکل بثورات متغیر است: لکه ها ممکن است گرد یا دارای حاشیه های مبهم باشند. آنها در فاصله ای از یکدیگر قرار دارند، با هم ادغام نمی شوند. اندازه هر ضایعه فردی از چند میلی متر تا یک و نیم سانتی متر متغیر است. خارش، لایه برداری، التهاب بافت های اطراف وجود ندارد.

در سرما، لکه های روزئولا مشخص تر می شوند، علائم مشابه در ابتدای درمان آنتی بیوتیکی پنی سیلین مشاهده می شود. با فشار دادن، بثورات ناپدید می شوند، اما پس از مدتی دوباره عود می کنند. یکی از ویژگی های بارز این سندرم، کسب رنگ شدیدتر هنگام تزریق محلول ویتامین PP است.

سیفلیس پاپولار

شکل مشابهی از بیماری با ظهور پاپول های متراکم مختلف مشخص می شود. بر روی بدن، آنها می توانند به طور جداگانه از یکدیگر یا در گروه های کوچک قرار گیرند. بثورات به خودی خود هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند، اما هنگام فشار دادن، درد حاد رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، پاپول ها تا 2 ماه روی بدن باقی می مانند، پس از آن لایه برداری رخ می دهد، سپس بثورات ناپدید می شوند. نواحی رنگدانه برای مدتی در جای خود باقی می مانند.

چنین اشکالی از سیفلیس پاپولار وجود دارد:

• عدسی شکل، اغلب ظاهر می شود، بثورات ظاهری مشابه شبیه سازندهای ندولری کوچک به اندازه نیم سانتی متر است. در مرحله اولیه، قسمت بیرونی پاپول صاف است و سپس با پوسته های شفاف پوشیده می شود. بروز چنین تظاهرات سیفلیس ثانویه در صورت اغلب با سبوره همراه است، بنابراین پاپول ها با پوشش متراکم تری پوشیده می شوند. با یک دوره مکرر، سیفلیس پاپولار عدسی با ادغام بثورات به گروه هایی با اشکال مختلف - یک نیم دایره، یک حلقه قوس و غیره مشخص می شود.
• نظامیبا این شکل از سیفلیس، پاپول ها از چند میلی متر تجاوز نمی کنند، آنها فقط در اطراف فولیکول های مو (از جمله تاول) یا مجاری غدد سباسه تشکیل می شوند. از نظر قوام، سازندها کاملا متراکم هستند، گاهی اوقات با پلاک شاخی پوشیده می شوند. به عنوان یک قاعده، سیفلیس میلیاری روی بازوها و پاها قرار دارد. چنین تشکیلاتی ممکن است با خارش همراه باشد، مستعد یک دوره طولانی است و به درمان استاندارد ضعیفی پاسخ می دهد.
• سکه ای شکل، در اندازه بزرگ پاپول ها (تا 2.5 سانتی متر) با رنگ نسبتاً مشخص (از قهوه ای تیره تا بنفش قرمز) متفاوت است. معمولاً بثورات نسبتاً کمی وجود دارد، علاوه بر این، این شکل از سیفلیس تمایل دارد با سایر انواع بثورات ترکیب شود. اغلب، ضایعه شبیه آتش بازی است - چندین مورد کوچک در اطراف یک نقطه بزرگ قرار دارند (یک پدیده مشابه سیفیلید انفجار یا کوریمبیفرم نامیده می شود). پس از ناپدید شدن پاپول سکه ای شکل، مناطقی با رنگدانه های مختل باقی می مانند. اغلب، چنین تشکل هایی در ناحیه چین های اینگوینال، بین باسن، موضعی می شوند. در این مورد، آنها اغلب آسیب دیده، مرطوب، به طور مداوم فرسایش می یابند.

گاهی اوقات سیفلیس به اصطلاح کف دست و کف پا تشکیل می شود. از نظر ظاهری، آنها می توانند شبیه میخچه ها یا هماتوم های زیر جلدی باشند که، همانطور که گفته شد، از طریق پوشش اپیدرمی "درخشنده" هستند.

سیفلیس پوسچولار

این شکل از بیماری با تشکیل ترشحات پر از وزیکول ها با اندازه ها و مکان های مختلف ادامه می یابد. به گفته متخصصان، این بیماری به ندرت اتفاق می افتد، در حداکثر 10 بیمار از 100 بیمار، بیشتر برای بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، در پس زمینه سوء مصرف الکل و مواد مخدر مشاهده می شود. اغلب چنین بثورات با تب شدید همراه است.

بسته به تظاهرات خارجی، اشکال زیر سیفیلید پوسچولار مشخص می شود:

• آکنه. به شکل یک مهر و موم کوچک ظاهر می شود که در وسط آن تجمع چرک به سرعت ظاهر می شود. معمولاً آنها رنگ روشنی دارند ، به عنوان یک قاعده ، آنها در ناحیه ای که غدد چربی در آن قرار دارند (روی صورت ، پشت ، ناحیه رشد مو روی سر) موضعی می شوند.
• ابله. با متلاشی شدن سریع پوسچول به یک پاپول احاطه شده توسط پوست التهابی مشخص می شود. متعاقباً با یک پوسته کراتینه متراکم پوشیده می شود، به زودی ناپدید می شود و یک فرورفتگی کوچک باقی می ماند. بثورات مستعد تلاقی نیستند، از نظر ظاهری شبیه آبله مرغان هستند، بنابراین تعدادی از مطالعات برای تشخیص افتراقی مورد نیاز است.
• بی اعصاب. در مرحله اولیه، یک پوسچول مشخص ظاهر می شود که به تدریج در قسمت مرکزی فرو می ریزد و یک آبسه نسبتاً بزرگ را تشکیل می دهد. بثورات دارای رنگ قرمز روشن است، پس از پارگی آبسه، پوسته متراکم مایل به زرد یا قهوه ای تشکیل می شود.
• اکتیما. این با عمق فرآیند مشخص می شود، آسیب شناسی نه تنها اپیدرم، بلکه درم را نیز پوشش می دهد. در اندازه بزرگ (تا 10 سانتی متر) متفاوت است، اغلب با پوسته متراکم پوشیده شده است. به زودی ناپدید می شود و سطح زخم را که به دلیل برآمدگی پوست محدود می شود، آشکار می کند. پس از بهبودی، یک اسکار در محل اکتیما ایجاد می شود.

یکی دیگر از انواع سیفلیس پوسچولار روپیه است. مستعد یک دوره طولانی و فرآیندهای درمانی پیچیده است، که در آن پوسته های خشک شونده روی هم قرار می گیرند و چیزی شبیه پوسته ای را تشکیل می دهند که از سطح پوست بالا می رود.

سیفلیس هرپتی فرم

در تظاهرات خارجی شباهت زیادی به پوسچولار دارد، اما از نظر تغییرات بیماری زایی بیشتر شبیه علائم سیفلیس سوم است. به عنوان نشانه ای از یک آسیب شناسی شدید عمل می کند، معمولاً در بیماران ضعیف مستعد ابتلا به نقص ایمنی، مصرف بیش از حد الکل، اعتیاد به مواد مخدر، در برابر پس زمینه سیفلیس درمان نشده رخ می دهد. از نظر ظاهری (این در عکس بسیار قابل توجه است)، سیفیلید هرپتیفرم یک پلاک (اندازه آنها از 1 تا 6 سانتی متر متغیر است) با رنگ روشن است. از بالا، آنها با حباب های کوچک پوشیده شده اند که بسیار شبیه تبخال است. با این حال، پس از چند روز، آنها می ترکند، و پوستول ها با زخم های کوچک پوشیده می شوند.

سیفلیس رنگدانه ای

به این شکل از بیماری لکودرما نیز می گویند. معمولاً تظاهرات آن شش ماه پس از عفونت رخ می دهد. سیفلیس رنگدانه ای در گردن موضعی است، بنابراین اغلب به آن گردنبند ناهید می گویند. در ابتدا کانون های افزایش رنگدانه با خطوط ناهموار روی پوست ظاهر می شوند، سپس روشن می شوند. آنها مستعد تغییر در اندازه و همجوشی نیستند، اغلب در زنان ایجاد می شوند، به عنوان یک قاعده، درمان آنها دشوار است. اغلب، چنین اختلالات رنگدانه ای با نفوذ پاتوژن ها به مایع مغزی نخاعی همراه است.

تظاهرات پوستی در اواخر دوره بیماری

سیفلیس سوم در برابر پس زمینه فرآیندهای التهابی طولانی مدت در اپیدرم و درم رخ می دهد. یکی از تظاهرات اواخر دوره بیماری آدامس است - یک نئوپلاسم که قوام بسیار متراکم دارد، اندازه آن می تواند به یک گردو برسد. وقتی فشار داده شود، دردی وجود ندارد.

آدامس در اپیدرم تشکیل می شود، بنابراین به راحتی در زیر پوست حرکت می کند، معمولاً روی ساق پا ایجاد می شود، می تواند منفرد یا با هم ادغام شود. پس از مدتی مایع بافتی از وسط سازند خارج می شود. به تدریج، شکاف رشد می کند، که منجر به تشکیل زخم، همراه با نکروز می شود.

چنین ضایعاتی می توانند برای مدت طولانی (گاهی تا چندین سال) روی پوست باقی بمانند. پس از بهبودی، ممکن است اسکار یا فرورفتگی روی پوست ایجاد شود. سیفلیس سل یکی دیگر از تظاهرات سیفلیس سوم است.

همراه با تشکیل تشکل هایی با رنگ آبی خاص است که در گروه ها جمع آوری شده اند. بسته به ویژگی های فردی بیمار، آنها می توانند حل شوند یا در زخم ها جریان پیدا کنند و به دنبال آن زخم ایجاد شود.

تصویر بالینی سیفلیس مادرزادی

نوزادی که در رحم آلوده به سیفلیس است، به ویژه با تظاهرات اولیه آسیب شناسی، احتمال مرگ بالایی دارد. اگر بیماری در ماه های اول پس از تولد ایجاد شود، علائم معمول سیفلیس ثانویه رخ می دهد. برای روزئولا سیفلیس مادرزادی، لایه برداری، ظاهر فلس ها و ظاهر یک رنگ قرمز روشن مشخص است. سیفلیس پاپولار در کودکان با ضخیم شدن پوست در کف پا و کف دست و باسن رخ می دهد. سپس سطح چنین سازندی براق می شود و به شدت شروع به کنده شدن می کند.

با ایجاد علائم سیفلیس در ناحیه دهان در نتیجه مکیدن، گریه، ترک های عمیق ظاهر می شود، بهبود آنها با زخم همراه است. اگر چنین جوش هایی در بینی باشد، آبریزش بینی رخ می دهد. در برخی موارد، خطر تخریب کامل تیغه بینی وجود دارد.

شایان ذکر است

اگر سیفلیس در سنین بالاتر خود را نشان داد، تظاهرات آن با سیر شکل ثانویه عفونت در بزرگسالان تفاوتی ندارد.

بثورات سیفلیسی: آیا در سیر در زنان و مردان، روش های تشخیص و درمان تفاوت وجود دارد

بسیاری از تظاهرات سیفلیس ثانویه در مردان یا زنان متفاوت نیست. با این حال، نمایندگان جنس ضعیف تر به احتمال زیاد لکودرما ("گردنبندهای زهره") تشکیل می دهند. علاوه بر این، تفاوت خاصی در محلی سازی سیفلیس پوسچولار شبیه آکنه وجود دارد، زیرا در مردان فعالیت ترشحی غدد چربی افزایش می یابد. تفاوت های کاملا مشخصی در محل ضایعات در ناحیه تناسلی وجود دارد.

در مردان، تظاهرات اولیه آسیب شناسی (شانکر) در سر آلت تناسلی قرار دارد، در زنان - بر روی غشاهای مخاطی اندام تناسلی. علاوه بر این، عفونت در جنس عادلانه از نظر خطر بارداری در پس زمینه دوره فعال فرآیند عفونی خطرناک است. با عفونت داخل رحمی جنین در حال رشد، خطر مرگ کودک زیاد است، احتمال مشابهی در دوره پس از زایمان ادامه دارد.

شایان ذکر است

به عنوان یک قاعده، تظاهرات پوستی عفونت سیفلیس با خارش شدید همراه نیست. به ندرت و فقط در دوره بهبود یا زخم ظاهر می شود.

برخی از علائم ترپونما پالیدوم کاملاً خاص هستند، اما درمان بدون تأیید تشخیص شروع نمی شود. راش سیفلیس باید از سایر درماتوزها افتراق داده شود.

این امر با کمک میکروسکوپ ترشحات و تست های ایمنی آنزیمی خاص، واکنش هماگلوتیناسیون، واسرمن امکان پذیر است. آنها می توانند نتیجه غیر قابل اعتمادی را در مراحل اولیه بیماری به دست آورند، اما زمانی که تظاهرات پوستی رخ می دهد، چنین تکنیک هایی بسیار خاص هستند.

بثورات سیفلیس کاملاً قابل درمان است ، اما شرط اصلی مراجعه به موقع به پزشک است. پزشک یک دوره طولانی آنتی بیوتیک از گروه تتراسایکلین ها، پنی سیلین ها، ماکرولیدها را تجویز می کند. در برخی موارد، آنتی هیستامین ها نشان داده می شوند. گاهی از پمادها و ژل های خارجی ضد التهاب استفاده می شود. با این حال، شما نباید سعی کنید به تنهایی با عفونت کنار بیایید، درمان سیفلیس نیاز به یک رویکرد حرفه ای دارد.

سیفلیس جایگاه ویژه ای در بین بیماری هایی دارد که عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شوند. یکی از دلایل اصلی این بیماری، بی بند و باری رابطه جنسی است، در حالی که بثورات سیفلیسی، که علائم آن مشخص است، به نوعی "هدیه" تبدیل می شود که برای رفتار خیلی سختگیرانه دریافت نمی شود. ویژگی بیماری همچنین در این واقعیت نهفته است که دفع کامل آن فقط در مراحل اولیه دوره آن امکان پذیر است. هنگامی که بیماری مغز تحت تأثیر قرار می گیرد، عواقب غیر قابل برگشت می شود، در حالی که درمان تقریباً غیرممکن شده است.

توضیحات کلی

این جمله که سیفلیس منحصراً یک بیماری مقاربتی است کاملاً درست نیست. واقعیت این است که زمانی که عفونت مستقیماً از طریق خراش یا زخم روی بدن وارد جریان خون شود، در زندگی روزمره می توانید به آن مبتلا شوید، همچنین در هنگام استفاده از وسایل توالت (حوله، دستمال شستشو) متعلق به بیمار امکان پذیر است. علاوه بر این، عفونت با سیفلیس می تواند از طریق انتقال خون رخ دهد و سیفلیس نیز می تواند مادرزادی باشد. اساساً بثورات در کانون هایی در ناحیه موها و گام ها و همچنین در کف دست ها قرار دارند. علاوه بر این، در زنان، در زیر غدد پستانی نیز موضعی است؛ برای هر دو جنس، غلظت آن می تواند در ناحیه تناسلی باشد.

پس از 3-4 هفته از لحظه عفونت، محلی که در آن ترپونما رنگ پریده، عامل عفونت این بیماری (که عمدتاً اندام تناسلی است)، علائمی پیدا می کند که نشان دهنده سیفلیس اولیه است.

علائم مرحله اولیه

علائم سیفلیس اولیه ظاهر شدن یک لکه قرمز کوچک است که پس از چند روز به یک غده تبدیل می شود. مرکز سل با نکروز تدریجی بافت (مرگ آن) مشخص می شود که در نهایت یک زخم بدون درد تشکیل می دهد که توسط لبه های سخت قاب می شود، یعنی یک شانکر سخت. طول دوره اولیه حدود هفت هفته است که پس از شروع آن، پس از حدود یک هفته، تمام غدد لنفاوی افزایش می یابد.

تکمیل دوره اولیه با تشکیل بسیاری از ترپونماهای رنگ پریده مشخص می شود که باعث سپسیس ترپونمال می شود. دومی با ضعف، ضعف عمومی، درد مفاصل، تب و در واقع تشکیل یک بثورات مشخصه مشخص می شود که نشان دهنده شروع دوره ثانویه است.

علائم مرحله ثانویه

مرحله ثانویه سیفلیس در علائم خاص خود بسیار متنوع است و به همین دلیل است که در قرن نوزدهم سیفیلیدولوژیست های فرانسوی آن را "میمون بزرگ" نامیدند و بدین ترتیب به شباهت بیماری در این مرحله با سایر انواع پوست اشاره کردند. بیماری ها

علائم نوع کلی مرحله ثانویه سیفلیس در ویژگی های زیر راش است:

• عدم وجود احساسات از نوع ذهنی (درد، خارش).
• رنگ قرمز تیره بثورات؛
• تراکم؛
• وضوح و منظم بودن گردی یا گرد بودن خطوط بدون تمایل آنها به ادغام احتمالی.
• لایه برداری سطح بیان نشده است (در بیشتر موارد عدم وجود آن مشخص می شود).
• ناپدید شدن خودبخودی تشکیلات بدون آتروفی بعدی و مرحله اسکار امکان پذیر است.

اغلب، بثورات مرحله ثانویه سیفلیس به شکل تظاهرات آنها مشخص می شود (عکس راش سیفلیس را ببینید):

• این تظاهرات این مرحله از سیفلیس شایع ترین است. نشان دهنده وقوع آن به این واقعیت است که گسترش ترپونما رنگ پریده در سراسر بدن رخ داده است. یک تظاهرات مشخص در این مورد روزئولا (لکه ها) به شکل التهابی خفیف است. در ابتدا، رنگ صورتی کم رنگ است، خطوط بثورات تار، شکل بیضی یا گرد است. اندازه آنها حدود 1-1.5 سانتی متر قطر است، سطح صاف است. تخلیه روزئولا مشاهده نمی شود و از سطح پوست اطراف خود بالا نمی رود. هیچ تمایلی به رشد محیطی وجود ندارد. اغلب، محلی سازی در ناحیه سطوح جانبی تنه و شکم متمرکز می شود.



• این نوع بثورات به شکل ندول (پاپول) تشکیل می شود، شکل آنها گرد و نیمکره است، قوام آن به شدت الاستیک است. ارزش می تواند به اندازه عدس برسد، در حالی که به اندازه نخود می رسد. اولین روزهای ظهور با صافی و درخشندگی سطح پاپول ها مشخص می شود، پس از آن شروع به پوسته شدن می کند تا زمانی که یک مرز پوسته پوسته در امتداد حاشیه تشکیل شود، به قیاس با یقه Biett. در مورد محلی سازی پاپول ها، به ترتیب مناطق تمرکز واضحی ندارد، آنها می توانند در هر جایی تشکیل شوند. در همین حال، محیط های محلی سازی "مورد علاقه" نیز وجود دارد که شامل اندام تناسلی، مقعد، کف پا و کف دست است.



• این شکل از تشکیلات تظاهرات مکرر سیفلیس پاپولار است. این در تشکیل ندول های ضخیم شبیه پینه با محدودیت شدید از پوست اطراف آنها بیان می شود. سطح آنها صاف است، سایه اریتماتوز قهوه ای یا یاسی مایل به قرمز است. رشد عناصر پاپولار منجر به ترک خوردن آنها در مرکز می شود که منجر به تشکیل یک مرز فلس دار در امتداد محیط می شود. اغلب، این شکل از سیفلیس توسط بیماران با پینه های معمولی اشتباه گرفته می شود که منجر به مراجعه به موقع به پزشک نمی شود.



• این شکل از بثورات در مرحله ثانویه سیفلیس نیز بسیار شایع است. کندیلوم های پهن پاپول هایی از نوع رویشی هستند که تشکیل آنها بر اساس پاپول های گریان با تمایل به ادغام و هیپرتروفی رخ می دهد. اغلب، ویژگی همراه آنها تشکیل یک نفوذ عمیق است که با یک پوشش سفید از لایه متورم شاخی در حضور ترشحات سروزی مشخص پوشیده شده است. اغلب، زگیل های پهن تنها تظاهر مشخصه دوره ثانویه است. اغلب، بثورات در مقعد موضعی هستند، بنابراین اغلب لازم است که آنها را از کندیلوم زگیل تناسلی (زگیل مقعدی) و از هموروئید تشخیص دهیم.



• امروزه بسیار نادر است، اما نمی توان احتمال این نوع راش را نیز رد کرد. چندی پیش، لکودرمای سیفلیس چنان تظاهرات خاصی از سیفلیس بود که به آن نام نه چندان چشمگیر - "گردنبند ناهید" داده شد. تظاهرات آن در تشکیل ضایعات گرد نور بیضی شکل در پس زمینه تیره شدن پوست مایل به قهوه ای مایل به زرد مشخص می شود. شایع ترین محل های موضعی لوکودرمای سیفلیس، سطوح جانبی گردن، در برخی موارد در ناحیه قدامی قفسه سینه و همچنین در ناحیه اندام فوقانی و زیر بغل است.



• این بثورات به شکل لکه های گل سرخی که در امتداد غشای مخاطی دهان و گلو و همچنین در ناحیه کام فوقانی ایجاد می شوند، ایجاد می شود. منطقه آسیب دیده با به دست آوردن رنگ قرمز راکد سطح مشخص می شود، در برخی موارد ممکن است رنگ مسی ایجاد کند. سطح به طور کلی صاف است، خطوط تشکیلات واضح است. آنها همچنین با عدم وجود احساسات ذهنی مشخص می شوند، اما برخی موارد با مشکلات در بلع مشخص می شوند. در روند سیفلیس ثانویه، به ویژه در زمان عود بیماری، سیفیلیدهای تشکیل شده در غشاهای مخاطی می توانند تقریباً به عنوان تنها تظاهرات بالینی بیماری عمل کنند. علاوه بر این، حضور آنها از نظر اپیدمیولوژیک بسیار مهم است، زیرا آنها حاوی تعداد زیادی از پاتوژن های این عفونت هستند.



• آلوپسی سیفلیس.تظاهرات اصلی طاسی است که باعث ایجاد تعداد زیادی کانون بثورات مشخص می شود. در عین حال، موها می ریزند به طوری که از نظر ظاهری می توان آنها را با خزهای خورده شده توسط پروانه مقایسه کرد.

به طور کلی، با توجه به بثورات، می توان اشاره کرد که با سیفلیس می تواند از نوع کاملا متفاوت باشد. سیر شدید سیفلیس باعث بروز سیفلیس پوسچولار (یا پوسچولار) می شود که می تواند خود را به صورت راش و بثورات مشخصه نشان دهد.

سیفلیس عود کننده ثانویه با بثورات کمتر و کمتر مشخص می شود که با هر شکل جدید عود مشاهده می شود. خود بثورات در این مورد بزرگتر و بزرگتر می شوند و با تمایل به گروه بندی خود به حلقه ها، بیضی ها و کمان ها مشخص می شوند.

سیفلیس ثانویه درمان نشده به ثالثیه تبدیل می شود.

علائم مرحله سوم

این مرحله از بیماری با مقدار کمی ترپونما رنگ پریده در بدن مشخص می شود، اما به اثرات آنها حساس است (یعنی آلرژیک است). این شرایط منجر به این واقعیت می شود که حتی با مقدار کمی قرار گرفتن در معرض ترپونما، بدن با یک شکل عجیب از یک واکنش آنافیلاکسی پاسخ می دهد که شامل تشکیل سیفیلیدهای سوم (لثه ها و توبرکل ها) است. متلاشی شدن بعدی آنها به گونه ای اتفاق می افتد که اسکارهای مشخصی روی پوست باقی می مانند. طول این مرحله می تواند چندین دهه باشد که با ضایعه عمیق دریافت شده توسط سیستم عصبی به پایان می رسد.

با توقف روی بثورات این مرحله، توجه می کنیم که توبرکل ها در مقایسه با لثه ها کوچکتر هستند، علاوه بر این، هم از نظر اندازه و هم از نظر عمقی که در آن ایجاد می شوند. سیفلیس سلی با بررسی ضخامت پوست با شناسایی یک تشکیل متراکم در آن تعیین می شود. دارای سطح نیمکره ای است، قطر آن حدود 0.3-1 سانتی متر است. در بالای غده، رنگ پوست مایل به آبی متمایل به قرمز می شود. غده ها در زمان های مختلف ظاهر می شوند و به حلقه ها تقسیم می شوند.

با گذشت زمان، پوسیدگی نکروزه در مرکز سل ایجاد می شود، که زخمی را تشکیل می دهد، که، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، پس از بهبودی، یک اسکار کوچک بر جای می گذارد. با توجه به بلوغ ناهموار غده ها، پوست با اصالت و تنوع تصویر کلی مشخص می شود.

صمغ سیفیلید یک گره متراکم بدون درد است که در وسط لایه های عمیق پوست قرار دارد. قطر چنین گره ای تا 1.5 سانتی متر است، در حالی که پوست بالای آن یک رنگ قرمز تیره به دست می آورد. با گذشت زمان، آدامس نرم می شود، پس از آن باز می شود و یک توده چسبنده آزاد می شود. زخمی که در همان زمان ایجاد شده است، می تواند برای مدت طولانی بدون درمان لازم وجود داشته باشد، اما در عین حال اندازه آن افزایش می یابد. بیشتر اوقات ، چنین بثورات دارای شخصیت انفرادی است.

درمان بثورات سیفلیسی

بثورات همراه با درمان بیماری زمینه ای، یعنی خود سیفلیس، درمان می شود. موثرترین روش درمان استفاده از پنی سیلین های محلول در آب در آن است که باعث می شود غلظت مورد نیاز آنتی بیوتیک لازم در خون ثابت بماند. در همین حال، درمان فقط در بیمارستان امکان پذیر است، جایی که دارو به مدت 24 روز هر سه ساعت به بیماران داده می شود. عدم تحمل پنی سیلین جایگزینی را در قالب یک نوع داروی پشتیبان ارائه می دهد.

نکته مهم دیگر نیز حذف بیماری هایی است که در پس زمینه سیفلیس ایجاد شده اند. به عنوان مثال، سیفلیس اغلب به افزایش خطر کمک می کند، زیرا به طور کلی باعث کاهش شدید دفاع ایمنی بدن می شود. بر این اساس، راه حل مناسب، انجام یک دوره درمانی کامل است که به از بین بردن هر نوع عامل عفونی موجود کمک می کند.

اگر مشکوک به بثورات سیفلیس هستید، باید فوراً با یک متخصص پوست یا ونرولوژیست تماس بگیرید.

شرح بیماری

این جمله که سیفلیس منحصراً یک بیماری مقاربتی است کاملاً درست نیست. واقعیت این است که زمانی که عفونت مستقیماً از طریق خراش یا زخم روی بدن وارد جریان خون شود، در زندگی روزمره می توانید به آن مبتلا شوید، همچنین در هنگام استفاده از وسایل توالت (حوله، دستمال شستشو) متعلق به بیمار امکان پذیر است.

علاوه بر این، عفونت با سیفلیس می تواند از طریق انتقال خون رخ دهد و سیفلیس نیز می تواند مادرزادی باشد. اساساً بثورات در کانون هایی در ناحیه موها و گام ها و همچنین در کف دست ها قرار دارند.

علاوه بر این، در زنان، در زیر غدد پستانی نیز موضعی است؛ برای هر دو جنس، غلظت آن می تواند در ناحیه تناسلی باشد.

پس از 3-4 هفته از لحظه عفونت، محلی که در آن ترپونما رنگ پریده، عامل عفونت این بیماری (که عمدتاً اندام تناسلی است)، علائمی پیدا می کند که نشان دهنده سیفلیس اولیه است.

بثورات سیفلیسی تغییر عروق سطحی پوست است. ترپونمای رنگ پریده با ورود به جریان خون، سموم خاصی را آزاد می کند که رگ های خونی را گشاد می کند. علاوه بر این، واکنش عروقی به وضعیت ایمنی بستگی دارد. هر فرد فردی است و پاسخ ایمنی او نیز به ترتیب.

گشاد شدن ساده عروق روی پوست خود را به صورت لکه هایی (رزئول) نشان می دهد. چنین لکه هایی با فشار دادن به راحتی ناپدید می شوند (رگ ها فشرده می شوند و پوست رنگ پریده می شود).

اگر نفوذپذیری دیواره عروقی افزایش یابد، پلاسما تا حدی در اطراف رگ همراه با سلول های ایمنی جمع می شود، یک واکنش التهابی رخ می دهد و یک "مفتکا" سخت در اطراف رگ گشاد شده تشکیل می شود.

روی پوست، این خود را به شکل یک سفت شدن گرد کوچک نشان می دهد، یعنی. یک ندول (پاپول) تشکیل می شود.

اگر سیستم ایمنی ضعیف شود، باکتری ها شروع به تکثیر فعال در خارج از بستر عروقی می کنند. ایمنی، محافظت از بدن، یک کپسول التهابی را در اطراف بزرگترین تجمع باکتری ها تشکیل می دهد که در داخل آن چرک تجمع می یابد. چنین تظاهری از واکنش ایمنی بر روی پوست به نظر می رسد جوش (پوستول).

اکثر مردم بر این باورند که سیفلیس فقط از طریق تماس جنسی قابل ابتلا است و اگر زن یا مردی روابط صمیمانه را تمیز نگه دارد، خطر ابتلا به این بیماری را تهدید نمی کند.

این نظر اشتباه است، زیرا انتقال عفونت هم از طریق تماس و هم از طریق اقدامات پزشکی در موسسات مشکوک که شرایط عقیمی رعایت نمی شود امکان پذیر است.

انتقال خون خطرناک و مستقیم که در موارد اورژانسی به آن متوسل می شود: اهدا کننده ممکن است از بیماری خود اطلاع نداشته باشد که منجر به عفونت گیرنده می شود.

راه سوم از زن مبتلا به فرزندش است.

سیفلیس یک بیماری آمیزشی کلاسیک (یعنی مقاربتی) است که مردان و زنان را به طور مساوی درگیر می کند. آنها بیشتر در سنین باروری به سیفلیس مبتلا می شوند: مردان از 16-18 تا 65-70 سال، زنان از 16 تا 35-45 سال.

سیفلیس - چیست؟ سیفلیس یک بیماری جدی است که با این واقعیت مشخص می شود که فرآیند پاتولوژیک بر پوست، غشاهای مخاطی و اندام های داخلی بیمار تأثیر می گذارد.

عامل ایجاد کننده سیفلیس میکروارگانیسمی به نام اسپیروکت پالیدوم است. به نظر می رسد یک مارپیچ منحنی است، می تواند به روش های مختلف حرکت کند، و می تواند به صورت عرضی تقسیم شود.

شرایط مساعد برای رشد این باکتری در مجاری لنفاوی و غدد فرد است، بنابراین در آنجا است که به سرعت شروع به تکثیر می کند. تشخیص وجود چنین میکروارگانیسم هایی در خون در مرحله نوع ثانویه بیماری امکان پذیر است.

باکتری ها می توانند برای مدت طولانی در یک محیط گرم و مرطوب باقی بمانند، بهینه ترین دما 37 درجه سانتی گراد است. علاوه بر این، آنها در برابر دمای پایین مقاوم هستند.

میکروارگانیسم های بیماری زا در صورت خشک شدن، حرارت دادن تا دمای 55 تا 100 درجه سانتیگراد، درمان با مواد ضدعفونی کننده، محلول های اسیدی یا قلیایی از بین می روند.

سفلیس خانگی، علائم و درمان، پیشگیری، عکس ها می تواند منجر به عواقب منفی بسیاری برای سلامت انسان شود، حتی به طرز غم انگیزی ختم شود. اما پیش آگهی بستگی به این دارد که آیا این بیماری خطرناک به موقع تشخیص داده شود.

انواع بثورات با سیفلیس

پس از ناپدید شدن شانکرهای سخت اولیه و ایجاد مرحله ثانویه، بثورات جدید شروع به پوشاندن بدن می کنند. بثورات روی بدن با سیفلیس ثانویه بسیار متنوع است

• روزئولا - لکه های صورتی کم رنگ، که اغلب شکم و پهلوی بدن بیمار را می پوشانند. آنها خطوط واضحی ندارند، ادغام نمی شوند، ناراحتی ایجاد نمی کنند. روزئولا شایع ترین نوع راش در نظر گرفته می شود، زیرا در 90٪ از بیماران لوئیس مشاهده می شود.
• پاپول ها ندول های گردی هستند که بزرگتر از یک نخود نیستند. روزهای اول پس از تشکیل صاف هستند، اما پس از آن می توانند پوسته شوند. بثورات پاپولار همراه با سیفلیس معمولا در دست ها، پاها، مقعد و اندام تناسلی دیده می شود.
• سیفلیس کف دستی-پلانتار نوع دیگری از پاپول ها است که با خطوط واضح و رنگ معمولی - قرمز روشن یا بنفش مشخص می شود. عمدتاً کف دست و کف پا را درگیر می کند. گاهی اوقات آنها را با میخچه اشتباه می گیرند، به همین دلیل است که افراد مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. چند روز پس از تشکیل، آنها ترک می خورند و شروع به کنده شدن می کنند.

انواع بثورات با سیفلیس وجود دارد:

• مرحله اول. تظاهرات این مرحله یک ماه پس از ورود عفونت به بدن قابل مشاهده است. در این مرحله، می توانید اولین علائم سیفلیس را مشاهده کنید. بثورات با جوش های قرمز ظاهر می شود که پس از مدتی به شکل زخم در می آیند. بثورات ممکن است پس از چند هفته ناپدید شوند، اما به زودی دوباره ظاهر می شوند. چنین بثوراتی می تواند برای مدت طولانی روی بدن انسان بماند، حتی برای چندین سال وجود داشته باشد.

مراحل بیماری

بیماران مبتلا به سیفلیس مراحل مختلفی را طی می کنند:

علائم سیفلیس اولیه ظاهر شدن یک لکه قرمز کوچک است که پس از چند روز به یک غده تبدیل می شود. مرکز سل با نکروز تدریجی بافت (مرگ آن) مشخص می شود که در نهایت یک زخم بدون درد تشکیل می دهد که توسط لبه های سخت قاب می شود، یعنی یک شانکر سخت.

طول دوره اولیه حدود هفت هفته است که پس از شروع آن، پس از حدود یک هفته، تمام غدد لنفاوی افزایش می یابد.

تکمیل دوره اولیه با تشکیل بسیاری از ترپونماهای رنگ پریده مشخص می شود که باعث سپسیس ترپونمال می شود. دومی با ضعف، ضعف عمومی، درد مفاصل، تب و در واقع تشکیل یک بثورات مشخصه مشخص می شود که نشان دهنده شروع دوره ثانویه است.

مرحله ثانویه سیفلیس در علائم خاص خود بسیار متنوع است و به همین دلیل است که در قرن نوزدهم سیفیلیدولوژیست های فرانسوی آن را "میمون بزرگ" نامیدند و بدین ترتیب به شباهت بیماری در این مرحله با سایر انواع پوست اشاره کردند. بیماری ها

علائم نوع کلی مرحله ثانویه سیفلیس در ویژگی های زیر راش است:

• عدم وجود احساسات از نوع ذهنی (درد، خارش).
• رنگ قرمز تیره بثورات؛
• تراکم؛
• وضوح و منظم بودن گردی یا گرد بودن خطوط بدون تمایل آنها به ادغام احتمالی.
• لایه برداری سطح بیان نشده است (در بیشتر موارد عدم وجود آن مشخص می شود).
• ناپدید شدن خودبخودی تشکیلات بدون آتروفی بعدی و مرحله اسکار امکان پذیر است.

اغلب، بثورات مرحله ثانویه سیفلیس به شکل تظاهرات آنها مشخص می شود (عکس راش سیفلیس را ببینید):

این مرحله از بیماری با مقدار کمی ترپونما رنگ پریده در بدن مشخص می شود، اما به اثرات آنها حساس است (یعنی آلرژیک است).

این شرایط منجر به این واقعیت می شود که حتی با مقدار کمی قرار گرفتن در معرض ترپونما، بدن با یک شکل عجیب از یک واکنش آنافیلاکسی پاسخ می دهد که شامل تشکیل سیفیلیدهای سوم (لثه ها و توبرکل ها) است.

متلاشی شدن بعدی آنها به گونه ای اتفاق می افتد که اسکارهای مشخصی روی پوست باقی می مانند. طول این مرحله می تواند چندین دهه باشد که با ضایعه عمیق دریافت شده توسط سیستم عصبی به پایان می رسد.

با توقف روی بثورات این مرحله، توجه می کنیم که توبرکل ها در مقایسه با لثه ها کوچکتر هستند، علاوه بر این، هم از نظر اندازه و هم از نظر عمقی که در آن ایجاد می شوند.

سیفلیس سلی با بررسی ضخامت پوست با شناسایی یک تشکیل متراکم در آن تعیین می شود. دارای سطح نیمکره ای است، قطر آن حدود 0.3-1 سانتی متر است.

در بالای غده، رنگ پوست مایل به آبی متمایل به قرمز می شود. غده ها در زمان های مختلف ظاهر می شوند و به حلقه ها تقسیم می شوند.

بر اساس آمار وزارت بهداشت، در روسیه به ازای هر 100000 نفر 30 بیمار سیفلیسی وجود دارد.این ارقام نشان دهنده نیستند، زیرا تعداد زیادی از افراد مبتلا برای درمان به پزشک مراجعه نمی کنند. بنابراین، خطر عفونت همچنان بالاست.

کمی در مورد سیفلیس

سیفلیسیک عفونت مقاربتی است. عامل ایجاد کننده این بیماری ترپونما کم رنگ است که یک باکتری دارای قابلیت حرکت است.

سیفلیس چگونه روی پوست ظاهر می شود؟

تظاهرات سیفلیس بسیار متنوع است و باعث ایجاد مشکل در تشخیص افتراقی سیفلیس با سایر بیماری های پوستی می شود. عناصر مورفولوژیکی که با سیفلیس روی پوست ظاهر می شوند بسته به مرحله فرآیند متفاوت است.

دوره کمون این بیماری به طور متوسط ​​از 2 هفته تا 2 ماه می باشد. کوتاه شدن اصطلاحات در افراد با ایمنی کاهش یافته که بیماری های عفونی داشته اند، با سابقه بیماری های انکولوژیک، سل، عفونت HIV رخ می دهد.

در این دوره ها، عامل بیماری زا در بدن انسان است، اما غلظت آن برای ایجاد علائم بیماری کافی نیست. هیچ تظاهرات پوستی وجود ندارد.

پس از مدت زمان مشخص شده، زمانی که ترپونما رنگ پریده انباشته شد، مرحله سیفلیس اولیه ایجاد می شود. با یک تظاهرات پوستی منفرد، اما مسری ترین مشخصه می شود - شانکر سخت.

به عنوان یک قاعده، در محل نفوذ ترپونما کم رنگ (با تماس تناسلی - در ناحیه تناسلی، با تماس دهانی - تناسلی - در حفره دهان، در لب ها و غیره) تشکیل می شود.

تشکیل شانکر در چند مرحله اتفاق می افتد:

• تشکیل یک نقطه با اندازه کوچک، صورتی-قرمز؛
• تشکیل یک نقص فرسایشی؛
• تراکم پایین فرسایش، تغییر رنگ به قرمز روشن. فرسایش با یک فیلم شفاف یا قهوه ای پوشیده شده است.

با درمان به موقع یا برعکس، انتقال به مرحله بعدی سیفلیس، شانکر دوباره به مرحله نقطه ای می رود و سپس به طور کامل ناپدید می شود. به عنوان یک قاعده، چنین نئوپلاسمی باعث ناراحتی در فرد مبتلا نمی شود. ممکن است در ناحیه فرسایش خارش خفیفی وجود داشته باشد.

طبقه بندی بر اساس معیارهای زیر:

• بر اساس تعداد (تک، چندگانه)؛
• با توجه به عمق ضایعه پوستی (فرسایشی - فقط لایه های سطحی را تحت تأثیر قرار می دهد، زخمی - ضایعه بر لایه های عمیق پوست تأثیر می گذارد).
• در اندازه (کوتوله - کمتر از 10 میلی متر، متوسط ​​- 10-20 میلی متر، غول - بیش از 40 میلی متر).

همچنین اشکال غیر معمولی از شانکر وجود دارد که بسیار نادر هستند.

این شامل:

• شانکر- آمیگدالید: شانکر سختی که روی لوزه قرار دارد (در شکل زخمی این فرآیند، یک لوزه منفرد تحت تأثیر قرار می‌گیرد، ضخیم می‌شود و روی سطح یک کانون زخم قرمز روشن با لبه‌های صاف تشکیل می‌شود؛ با فرم آنژین مانند، یک بافت. نقص ایجاد نمی شود، لوزه متراکم، بدون درد، ترپونما کم رنگ است.
• شانکر جنایتکار(تصویر بالینی شبیه پاناریتیوم استرپتوکوک است، با این حال، با ماهیت سیفلیس، التهاب حاد ایجاد نمی شود).
• ادم متورمخود را در ناحیه تناسلی به شکل تورم شدید، تغییر در تورگ بافت نشان می دهد.

به عنوان یک قاعده، تشخیص یک شانکر سخت معمولی مشکل زیادی ایجاد نمی کند. ویژگی متمایز آن افزایش غدد لنفاوی منطقه ای است که در طول مرحله اولیه متراکم و بدون درد باقی می مانند.

شانکر سخت یک عامل عفونی بسیار خطرناک است، زیرا حاوی غلظت بسیار بالایی از ترپونما کم رنگ در زیر لایه فرسایشی است. هنگامی که شانکر آسیب می بیند و فرسایش باز می شود، مسیر تماس انتقال عفونت مشخص می شود.

عوارض شانکر سخت:

• بالانیت؛
• بالانوپوستیت؛
• فیموز؛
• پارافیموز
• فاژدنیسم؛
• قانقاریا

یک عکس

عکس یک شکل معمولی از شانکر سخت را نشان می دهد. مرزبندی واضحی از این سازند از پوست سالم مشخص می شود، یک سطح فرسایش بیش از حد خون، پوشیده شده با یک فیلم شفاف نازک.

سیفلیس ثانویه

در صورت عدم درمان کافی، سیفلیس اولیه به مرحله بعدی می رود. دوره از لحظه عفونت تا شروع تظاهرات سیفلیس ثانویه است 10 هفته. سیفلیس ثانویه با گسترش ترپونما از طریق مسیر هماتوژن مشخص می شود و بنابراین این روند نه تنها بر ناحیه عفونت مستقیم، بلکه بر کل بدن به عنوان یک کل تأثیر می گذارد.

شانکر سخت ناپدید می شود، ضعف عمومی ایجاد می شود، تب تا 38 درجه سانتیگراد، سردرد، درد در عضلات و مفاصل. هیچ تظاهراتی روی پوست وجود ندارد، بنابراین در این دوره مشکوک شدن به عفونت سیفلیس بسیار دشوار است.

هنگامی که بثورات پوستی ظاهر می شود، وضعیت عمومی، به عنوان یک قاعده، به حالت عادی باز می گردد. سیفلیس ثانویه با پلی مورفیسم واقعی مشخص می شود. عناصر مورفولوژیکی اصلی روزئولا و پاپول ها (بثورات رزئولوز-پاپولار) هستند و ممکن است پوستول ها و وزیکول ها نیز ظاهر شوند.

انواع مختلفی از ضایعات پوستی در سیفلیس ثانویه وجود دارد:

• سیفلیس خالدار (شایع ترین شکل، که با بثورات رزولوز نشان داده می شود)؛
• سیفیلید پاپولار؛
• زگیل های پهن؛
• سیفلیس پوسچولار؛
• سیفلیس پوسچولار شبیه آکنه؛
• سیفلیس آبله مانند؛
• سیفلیس ناخالصی؛
• سیفلیس پوسچول اکتیماتو؛
• سیفلیس پوسچول روپیوئید؛
• لکودرما سیفلیس؛
• آلوپسی سیفیلیتیک

گردنبند ونوس (لوکودرما سیفلیس)

این نشانه خاص سیفلیس است. این ضایعات در گردن ایجاد می شود و یک ضایعات گرد و سبک روی پوست است که از نظر ظاهری شبیه یک گردنبند است.

یک عکس

عکس تعداد زیادی لکه های روشن را در سطح قهوه ای پوست بیمار با تشکیل یک الگوی مشخص نشان می دهد. گردنبندهای ونوس.

یک عکس

عکس یک بیمار را نشان می دهد راش روزئولا- تظاهرات مشخصه سیفلیس ثانویه.

مرحله سوم سیفلیس

در غیاب درمان کافی ایجاد می شود 6-10 سال یا بیشتر پس از عفونت. عناصر مورفولوژیکی اصلی این مرحله عبارتند از: صمغ سیفلیس، سل سیفلیس. به عنوان یک قاعده، در این مرحله، بیماران نگران نقایص زیبایی شناختی شدید هستند که در طول دوره فعال سیفلیس شکل می گیرد.

عناصر مرحله سوم سیفلیس:

1. سیفلیس سلیاین یک توبرکل متراکم با رنگ سیانوتیک است که با توجه به نوع انعقاد می تواند نکروز باشد و در نتیجه یک ناحیه آتروفی بافتی تشکیل می شود. با نکروز برخوردی، یک نقص اولسراتیو در سطح سل ایجاد می شود، که در محل آن، در طول فرآیند بهبود، زخم های غرق متراکم تشکیل می شود. در امتداد حاشیه حل شدن توبرکل ها، غده های جدیدی تشکیل می شوند که با یکدیگر ادغام نمی شوند.
2. سیفیلید صمغیگرهی است که در چربی زیر جلدی تشکیل می شود. در مرکز گره، کانون همجوشی بافت تعیین می شود، یک سوراخ روی سطح پوست ایجاد می شود که از طریق آن اگزودا از مرکز لثه آزاد می شود. ابعاد سوراخ ارائه شده به تدریج افزایش می یابد، زیرا فرآیندهای نکروز فعال می شوند و یک هسته صمغی در مرکز کانون تشکیل می شود. پس از رد آن، زخم با تشکیل یک اسکار عمیق جمع شده بازسازی می شود.

یک عکس

عکس نشان می دهد اسکار ستاره ایدر بینی، پس از بهبود زخم در دوره سوم سیفلیس ایجاد می شود.