جزئیات در مورد E. coli در اسمیر: علل، علائم و درمان. اشریشیا کلی چیست - علل تشخیص در ادرار، کشت فلور و اسمیر، علائم و درمان

E. coli در لاتین Escherichia coli (E. coli) نامیده می شود و گونه ای از باکتری است که شامل انواع بیماری زا و غیر بیماری زا است. گونه های بیماری زا اشرشیاکلی باعث بیماری های عفونی و التهابی دستگاه گوارش، دستگاه ادراری و تولید مثل در مردان و زنان می شود.

اشرشیاکلی چیست؟

E. coli (Escherichia coli) - باکتری متعلق به جنس Escherichia و خانواده Enterobacteriaceae. این میکروارگانیسم ها بسیار مقاوم هستند، آنها می توانند ماه ها در آب، خاک، مدفوع زندگی کنند.

گروهی از بیماری های مرتبط با اشریشیا کلی و ناشی از سویه های بیماری زا از باکتری ها، اشریشیوز نامیده می شود. آنها به عنوان علل بیماری های روده ها، کلیه ها و سایر اندام ها عمل می کنند. این باعث ایجاد تعدادی مشکلات در زمینه هضم، دستگاه تناسلی می شود.

باکتری ها به سرعت و به خوبی در غذا به خصوص در شیر تکثیر می شوند و بنابراین خوردن ظروف آلوده و آلوده به E. coli باعث عفونت با ایجاد یک بیماری عفونی و التهابی بعدی می شود.

طبقه بندی

E. coli فرصت طلب (که شامل E. coli همولیز کننده است) و بیماری زا هستند. دانشمندان توانستند بیش از صد گونه بیماری زا از این باکتری را جدا کنند که متعاقباً به چهار کلاس اصلی تقسیم شدند:

• تهاجمی
• انتروتوکسیژنیک؛
• انتروپاتوژن؛
• انتروهموراژیک

این میکروارگانیسم‌ها می‌توانند باعث ایجاد اشریشیوز شوند - بیماری‌های عفونی که طبق آمار، بیشتر در کودکان و زنان شایع است (عفونت از طریق مدفوع-دهانی، عمدتاً از طریق غذا یا آب منتقل می‌شود).

فرم	ویژگی های اشریشیا کلی
اشریشیوز انتروپاتوژنیک	عفونت حاد روده ای ناشی از باسیل انتروپاتوژن. اغلب این بیماری بر نوزادان، نوزادان از بدو تولد تا یک سالگی تأثیر می گذارد. تظاهرات بالینی مکرر: استفراغ، مدفوع شل مکرر کودک اغلب شروع به تف کردن می کند، از غذا امتناع می کند. خواب کودک مختل می شود، بی قرار می شود. این بیماری به شکل طولانی پیش می رود، شدید نیست.
انتروتوکسیژنیک	این نوع ضایعه E. coli شبیه تصویر مسمومیت غذایی است. ویژگی های متمایز: اسهال شدید و مکرر، استفراغ، درد در ناحیه شکم، حالت تهوع. این بیماری بزرگسالان، کودکان در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب توسط مسافران دیده می شود.
تهاجمی	اشرشیاکلی انتروتهاجمی باعث مسمومیت غذایی حاد در کودکان و بزرگسالان می شود که سیر آن مشابه است.
انتروهموراژیک	انتروهموراژیک (همولیتیک، همولیتیک) اشریشیا کلی باعث کولیت هموراژیک در کودکان و بزرگسالان یا سندرم اورمیک همولیتیک (HUS) می شود. هر دو بیماری نیاز به درمان دارند.

دلایل بلع

E.coli در شرایط دمای محیط 37 درجه وجود دارد و تکثیر می شود. با مواد معدنی و محصولات تجزیه اسیدهای آمینه در روده ها تغذیه می کند. زنده ماندن خود را حفظ می کند و وارد آب، خاک و محصولات می شود.

جنس اشرشیا از خانواده انتروباکتریاسه است. بزرگترین گروه از انواع میکروارگانیسم ها برای بدن مفید است. برخی از سویه ها در طبیعت بیماری زا هستند - تعدادی از مسمومیت های غذایی شدید، عفونت های دستگاه تناسلی ظاهر می شود. در حالت های نقص ایمنی شدید، زمانی که E. coli در سراسر بدن پخش شده باشد، می تواند منجر به ایجاد مننژیت شود.

علت اصلی عفونت با عفونت های روده ای عدم رعایت استانداردهای بهداشتی است.

2 راه برای انتقال عفونت وجود دارد:

1. اب. عفونت از طریق استفاده از آب جوشانده نشده یا بی کیفیت وارد بدن می شود.
2. تغذیه ای. با خوردن غذای آلوده مشخص می شود. با این روش عفونت، مسمومیت غذایی اغلب در فردی که از محصولات آلوده برای پخت و پز استفاده کرده است، مشاهده می شود. برای بدن انسان، چنین غذایی سم است.

اشرشیاکلی از راه خوراکی وارد مجرای روده می شود:

• خاک روی دست ها؛
• خاک روی سبزیجات و میوه ها؛
• گوشت فرآوری شده حرارتی ناکافی؛
• آب خام آلوده؛
• شیر خام (طبق آمار، این روش انتقال رایج ترین است).

راه انتقال تماس با خانوار نادر. بیشتر اوقات می توان آن را با شیوع اشکیریوز در یک اتاق جداگانه (زایشگاه، بیمارستان، مدرسه و غیره) مشاهده کرد. یکی از خطرناک ترین راه های عفونت اشریشیاکلی، انتقال عفونت در حین زایمان از مادر به کودک است.

علائم کولی

علائم عفونت E. coli خود را به روش های مختلف نشان می دهد، بنابراین هر دسته از باکتری های بیماری زا باید جداگانه در نظر گرفته شوند. وضعیت سلامتی یک فرد مبتلا بستگی به این دارد که از کدام گروه باشد و با چه سرعتی E. coli تکثیر شود، علائم بیماری در زیر توضیح داده شده است.

علائم شایع ایجاد اشریشیا کلی بیماری زا در بدن شامل علائمی مانند:

• نقض فرآیند گوارش؛
• درد در شکم؛
• استفراغ و حالت تهوع؛
• تظاهرات؛
• بوی نامطبوع از دهان احساس می شود؛
• ضعف؛
• خواب آلودگی؛
• از دست دادن اشتها؛
• افزایش دمای بدن؛
• افت فشار خون.

بسته به نوع باکتری، فرد متوجه وجود علائم خاصی می شود.

علائم بسته به نوع باکتری

اشریشیوز ناشی از باسیل های مهاجمباعث آسیب به روده بزرگ می شود. این بیماری با شروع علائم مسمومیت عمومی ایجاد می شود:

• ضعف،
• سردرد،
• لرز
• افزایش دما

چند ساعت بعد دردهای گرفتگی در قسمت تحتانی شکم وجود دارد.

• اسهال رخ می دهد، مدفوع در ابتدا آبکی و فراوان است. اما با تحت تأثیر قرار گرفتن روده بزرگ، کولیت ایجاد می شود.
• علائم این وضعیت مدفوع مایع یا لکه دار مکرر با مخلوطی از مخاط، رگه های خون است.

این نوع از اشریشیوز با یک دوره خوش خیم مشخص می شود. دما و مدفوع بعد از یک تا سه روز عادی می شود.

عفونت های روده ای ایجاد می شود اشرشیاکلی انتروپاتوژن، در بزرگسالان و کودکان بالای 3 سال بر اساس نوع سالمونلوز پیش می روند. یعنی بیماری به صورت حاد شروع می شود:

• حالت تهوع رخ می دهد
• استفراغ،
• درد معده،
• دمای بدن به طور متوسط ​​یا کمی افزایش یافته است.

صندلی مایع، آبکی و فراوان می شود و بیمار 6-2 بار در روز به توالت می رود. در طول حرکات روده، مدفوع به معنای واقعی کلمه پاشیده می شود. عفونت به طور متوسط ​​3 تا 6 روز طول می کشد و پس از آن بهبودی رخ می دهد.

اشرشیاکلی انتروتوکسیژنیکخطرناک است زیرا آنها می توانند به طور خاص به مخاط روده بچسبند که به طور قابل توجهی کار آن را مختل می کند. عفونت از طریق دست‌های شسته نشده یا میوه‌ها منتقل می‌شود، بنابراین علائم باکتری‌های روده در بدن انسان گاهی اوقات «اسهال مسافرتی» نامیده می‌شود که با موارد زیر همراه است:

• اسهال آبکی بدون خون
• حالت تهوع،
• درد حمله ای در شکم

تظاهرات عفونت با عفونت انتروهموراژیک:

• نکروز؛
• وجود لخته خون (در مدفوع)؛
• پریتونیت؛
• اسهال (مدفوع آبکی).

علائم عفونت در یک کودک شدیدتر است، به ویژه زمانی که نوزادان یا کودکان با وزن کم تحت تاثیر قرار می گیرند.

این می تواند باعث بیماری در سایر اندام ها به جز روده شود. در مجاری ادراری نیز این باکتری می تواند باعث التهاب شود. در دختران و زنان، این خطر بیشتر از مردان است، زیرا. آنها یک میانبر از روده به مجرای ادرار دارند.

عوارض

برخی از انواع چوب ها می توانند باعث شوند:

• مسمومیت؛
• کولی باسیلوز؛
• دیس باکتریوز روده؛
• التهاب دستگاه تناسلی ادراری؛
• در نوزادان تازه متولد شده

در موارد نادر، بیماری های التهابی می توانند عوارضی ایجاد کنند:

• ذات الریه؛
• سپسیس
• ورم پستان

ورود هر گونه باکتری به واژن زن خطرناک است. این منجر به التهاب اندام های تناسلی می شود. در ابتدا، ولوواژینیت یا کولپیت ظاهر می شود. اگر عامل بیماری زا به موقع از بین نرود، عفونت به لوله های فالوپ و رحم افزایش می یابد. آندومتریت ایجاد می شود. با حرکت بیشتر باکتری ها به سمت بدن، آنها وارد حفره شکمی می شوند، پریتونیت مشاهده می شود.

بیماری ناشی از اشریشیا کلی خود را متفاوت نشان می دهدو می تواند عوارض زیادی بر روی اندام ها و سیستم های بدن داشته باشد. بنابراین، عامل بیماری زا باید در اسرع وقت شناسایی و بلافاصله درمان شود.

تشخیص

عفونت بر اساس معاینه باکتریولوژیک تشخیص داده می شود. جداسازی کشت خالص یک باکتری بیماری زا در حضور کلی در مواد تحقیقاتی که بخش اصلی میکرو فلور طبیعی روده است، اغلب بسیار دشوار است. اگر یک فرآیند التهابی در بدن رخ دهد، درمان فوری توصیه می شود. برای به دست آوردن نتیجه تجزیه و تحلیل، از موارد زیر استفاده کنید:

• مدفوع و استفراغ؛
• خون؛
• ادرار؛
• چرک؛
• اسمیر یا خراش های گرفته شده از غشاهای مخاطی اندام تناسلی.

درمان کولی

درمان عفونت های روده ای ناشی از چوب معمولاً پیچیده است و شامل موارد زیر است:

1. آنتی بیوتیک ها. درمان آنتی باکتریال اساس درمان اشریشیا کلی را تشکیل می دهد. این یا آن دارو پس از تعیین حساسیت میکروارگانیسم ها به آن تجویز می شود. اغلب آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین توصیه می شود: Cefelim، Cefalexin، Levofloxacin. داروها در دوره های 5-10 روزه مصرف می شوند.
2. باکتریوفاژها اینها داروهایی هستند که باکتری ها را با ملایمت تر و ایمن تر از آنتی بیوتیک ها از بین می برند، اما همیشه موثر نیستند. باکتریوفاژها عبارتند از Sextaphage، Intesti-bacteriophage و غیره.
3. داروهای مسکن. اگر درد در ناحیه شکم شدید باشد مسکن هایی مانند No-shpa، Bral، Spazmalin، Nurofen تجویز می شود. با این حال، آنها را نباید برای مدت طولانی مصرف کرد.
4. پروبیوتیک ها (Linex، Bifidumbacterin و غیره) به بازیابی تعادل طبیعی میکروارگانیسم های بیماری زا و مفید در روده کمک می کنند.

درمان اشریشیوز باید در بیمارستان انجام شود:

• اشکال خفیف عفونت نیازی به تجویز عوامل ضد باکتریایی ندارند.
• در اشکال متوسط ​​عفونت کلی، آنتی بیوتیک هایی از گروه فلوروکینولون ها (نورفلوکساسین، افلوکساسین) تجویز می شود.
• در شکل شدید اشریشیوز، داروهایی از گروه سفالوسپورین ها (سفوتاکسیم)، فلوروکینولون ها همراه با آمینوگلیکوزیدها تجویز می شود.

علاوه بر مصرف آنتی بیوتیک، بیمار باید قوانین خاصی را در درمان رعایت کند. اگر بیمار اسهال یا استفراغ داشته باشد، باید محلول های آبرسانی مجدد را بدون شکست بنوشد. با کمک آنها، مایع و نمک از دست رفته دوباره پر می شود.

با هر اجابت مزاج و استفراغ نیاز به نوشیدن 300 تا 600 میلی لیتر محلول آبرسانی مجدد. برای تهیه آن می توان از پودر دارویی به شکل تریسول، رجیدرون، گلوکوزولان استفاده کرد.

برای اطمینان از درمان با بالاترین کیفیت بیماری های عفونی که در هنگام ظهور E. coli رخ می دهند، توصیه می شود از انتروسوربنت ها استفاده کنید:

• Enterosgel;
• پلی فپان;
• اسمکتا;
• فیلتروم.

رعایت رژیم غذایی. E.coli با رعایت رژیم غذایی خاص قابل درمان است. منو باید بیشتر شامل غلات پخته شده با آب، سوپ های لزج، سبزیجات آب پز، گوشت بدون چربی و ماهی بخارپز باشد.

جلوگیری

E.coli در طول پخت و پز، پخت، پاستوریزاسیون از بین می رود. اما این قانون به شرطی اعمال می شود که دما حداقل 70 درجه سانتیگراد باشد و این روند حداقل 2 دقیقه ادامه یابد. بر خلاف سایرین، باکتری E. coli با مقاومت در برابر محیط سرد، اسیدی، خشک شدن و غلظت بالای نمک مشخص می شود.

اقدامات پیشگیرانه برای پیشگیری از بیماری های ناشی از E. coli:

• رعایت بهداشت فردی: شستن کامل دست ها و صورت پس از خیابان و مکان های شلوغ، رویکرد شایسته به بهداشت صمیمی.
• نظارت بر خلوص فرآورده های خام مصرفی و رساندن شیر و گوشت به حالت مطلوب.
• فقط آب با کیفیت بنوشید.
• استفاده از لباس های یکبار مصرف در بیمارستان ها
• نظارت بر بهداشت و سلامت حیوانات خانگی.
• تمیز کردن منظم اماکن مسکونی با استفاده از مواد شوینده قابل اعتماد، اما نه تهاجمی.
• احتیاط در وعده های غذایی در مراکز پذیرایی و در طول تعطیلات در کشورهای گرم.

در میان بسیاری از میکروارگانیسم هایی که در بدن انسان زندگی می کنند، اشریشیا کلی برجسته است. گونه های مختلفی از این باکتری وجود دارد که بیشتر آنها بی ضرر بوده و جزء فلور طبیعی روده هستند. E. coli برای تولید برخی ویتامین ها (به عنوان مثال، K) و همچنین برای جلوگیری از توسعه میکروارگانیسم های بیماری زا ضروری است. با این حال، برخی از سویه های اشریشیا کلی بیماری زا هستند و در صورت ورود به دستگاه گوارش می توانند مسمومیت های جدی ایجاد کنند.

هنگامی که در سایر اندام ها و حفره های بدن منتشر می شود، حتی سویه های غیر بیماری زا اشرشیاکلی می توانند باعث ایجاد آسیب شناسی شوند. اگر در هنگام تجزیه و تحلیل یک اسمیر، E. coli در آن یافت شود، چه اتفاقی برای بدن می افتد؟

علل و علائم وجود اشریشیا کلی در اسمیر

در طی معاینه پیشگیرانه توسط متخصص زنان، زنان سوابی برای فلور می گیرند - تجزیه و تحلیلی که به شما امکان می دهد ترکیب میکرو فلورا، وجود باکتری های بیماری زا در واژن را ارزیابی کنید و بیماری ها را تشخیص دهید. در یک زن سالم، میکرو فلور واژن 95 درصد از لاکتوباسیل ها تشکیل شده است. E. coli به طور معمول نباید در اسمیر وجود داشته باشد. وجود این باکتری در دستگاه تناسلی ممکن است علائم قابل مشاهده ای ایجاد نکند، اما اغلب در این حالت، زن دارای ترشحات زرد رنگ با بوی نامطبوع است.

به محض ورود به واژن و تکثیر، E. coli منجر به اختلال در تعادل طبیعی میکرو فلور می شود و می تواند باعث یک فرآیند التهابی شود. بنابراین، این باکتری اغلب عامل بیماری هایی مانند واژینوز باکتریایی، دهانه رحم، آدنکسیت و غیره است. علاوه بر این، عفونت به راحتی به دهانه رحم و تخمدان ها سرایت می کند. E. coli با ورود به مجرای ادرار می تواند باعث التهاب مثانه و همچنین بر مثانه و کلیه ها شود.

دلایل متعددی برای وجود E. coli در اسمیر وجود دارد:

• عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی، روش شستشوی نامناسب؛
• پوشیدن لباس زیر نامناسب؛
• روابط صمیمانه مقعد و واژن محافظت نشده

وجود E. coli در اسمیر مخصوصاً برای زنان باردار خطرناک است، زیرا در هنگام زایمان کودک نیز می تواند از طریق کانال زایمان به عفونت مبتلا شود.

چگونه از شر E.coli خلاص شویم؟

اگر E. coli در اسمیر یافت شد، درمان باید بلافاصله شروع شود. درمان توسط متخصص زنان و زایمان به صورت سرپایی انجام می شود و یک دوره مصرف آنتی بیوتیک ها حدود 7 روز طول می کشد.

قبل از تجویز داروها، به عنوان یک قاعده، حساسیت باکتری ها به آنتی بیوتیک های خاص تعیین می شود. این یک روش بسیار مهم برای درمان موثر است، زیرا برخی از سویه های E. coli ممکن است در برابر عمل انواع مختلف داروها مقاوم باشند.

اگر خانمی باردار باشد، آنتی بیوتیک هایی تجویز می شود که مصرف آنها در این دوره تایید شده است و بر رشد و تکامل جنین تاثیری ندارد. رعایت دقیق تمام توصیه های پزشک به جلوگیری از عواقب منفی کمک می کند.

پس از یک دوره درمان آنتی بیوتیکی، مصرف داروهایی که باعث بهبودی می شوند توصیه می شود تعادل طبیعی میکرو فلور (پروبیوتیک ها). تعدیل کننده های ایمنی موضعی نیز می توانند برای کمک به بازیابی عملکردهای محافظتی دیواره های واژن تجویز شوند.

بدن انسان حاوی مقدار زیادی میکرو فلور باکتریایی است. بیشتر باکتری‌ها ساپروفیت‌ها هستند، باکتری‌هایی که بدون ایجاد بیماری با ارگانیسم میزبان همزیستی می‌کنند، بلکه فوایدی را به همراه دارند. E. coli یا Escherichia Collie نماینده درخشان چنین زندگی مشترک است.

زیستگاه طبیعی E.coli روده است. با حضور در اینجا، Escherichia collie به طور کامل عملکردهای مثبت خود را انجام می دهد:

• • E. collie یک آنتاگونیست (رقیب آشتی ناپذیر) در رابطه با عوامل ایجاد کننده عفونت های روده (شیگلا، سالمونلا، میکروب های پوسیدگی) است.
  • به طور فعال در تشکیل ایمنی محلی شرکت می کند.
  • به سنتز ویتامین های B، K، اسید فولیک، اسید نیکوتین کمک می کند.
  • در متابولیسم آب- نمک و چربی شرکت می کند.
  • عملکرد روده را بهبود می بخشد (پریستالسیس و فرآیندهای جذب مواد مغذی را بهبود می بخشد؛ به تجزیه کربوهیدرات های پیچیده کمک می کند).

همانطور که می بینید، E. coli یک باکتری مثبت از همه طرف است. اما نباید فراموش کنیم که اشریشیا کولی یک پاتوژن فرصت طلب نامیده می شود. چرا؟

واقعیت این است که در صورت کاهش ایمنی یا ورود آن به سایر نقاط بدن، E.coli باعث بیماری می شود. جنس منصف، کودکان خردسال، افراد مسن در معرض خطر هستند. در موارد کودکان و سالمندان، بروز بیماری ها بیشتر تحت تأثیر ایمنی پایین است. شایان ذکر است که چرا زنان نیز در این منطقه خطر قرار می گیرند.

علل

دستگاه تشریحی یک زن شانس ورود E. coli به اندام های دستگاه تناسلی ادراری (واژن و مقعد در نزدیکی آنها) را افزایش می دهد.این امر تحت تأثیر عوامل بسیاری رخ می دهد.

کاهش ایمنی. در یک زن کاملاً سالم، میکرو فلور واژن عملکردهای محافظتی را انجام می دهد و رشد فلور بیماری زا (بیماری زا) را کاملاً سرکوب می کند.

با این حال، در صورت کاهش ایمنی موضعی (دیس باکتریوز) یا ایمنی عمومی یک زن، میکرو فلور واژن قادر به از بین بردن مجرم نیست. و Escherichia collie با ورود به یک محیط مرطوب و گرم شروع به تکثیر می کند و باعث التهاب در واژن می شود.

نقض اقدامات بهداشتی. فرآیند شستشوی نادرست (شستشوی اندام تناسلی از مقعد تا شرمگاه)، شستشوی نادر بدون استفاده از مواد شوینده (صابون، ژل های مخصوص) به نفوذ E. coli به واژن کمک می کند. پوشیدن لباس زیر بسیار تنگ، تنگ و مصنوعی، استفاده از وسایل بهداشتی رایج (حوله، دستمال و غیره).

اشتیاق به رابطه جنسی مقعدی رعایت نکردن قوانین ایمنی اولیه برای رابطه جنسی مقعدی (رابطه جنسی بدون کاندوم، بدون تغییر کاندوم پس از قرار دادن آلت تناسلی در مقعد) منجر به لقاح آلت تناسلی با اشریشیا کلی و سپس واژن می شود. همچنین ممکن است با ایجاد فرآیندهای التهابی در پروستات و کلیه ها، التهاب مجرای ادرار در یک مرد ایجاد شود.

خانم‌هایی که وارد دوران یائسگی می‌شوند بالاترین خطرات احتمالی لقاح با اشریشیا کلی را دارند. این به دلیل کاهش ایمنی، تغییرات در سطوح هورمونی، تغییرات مربوط به سن در میکرو فلور واژن است.

خطر ورود E.coli به اندام های دستگاه تناسلی ادراری چیست؟

اشریشیا کلی، ورود به واژن، مجرای ادرار باعث التهاب این اندام ها می شود. در نتیجه، عفونت این توانایی را دارد که بالاتر رود و باعث آسیب به مثانه (سیستیت)، کلیه ها (پیلونفریت) شود.

تشخیص E. coli در یک اسمیر در زنان در دوران بارداری می تواند سلامت کودک را تهدید کند. E.coli قادر به غلبه بر سد جفتی نیست. اما احتمال ورود ای کولای به بدن کودک در حین زایمان (عبور کودک از کانال زایمان) وجود دارد. در نتیجه ممکن است نوزاد تازه متولد شده دچار مننژیت شود.

علائم

با مصرف جزئی E. coli در واژن یا مجرای ادرار، هیچ علامتی وجود نخواهد داشت. بدن رشد این باکتری ها را سرکوب خواهد کرد. با این حال، اگر کلنی های E. collie رشد کرده باشند، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود. بسته به تعمیم روند، تظاهرات زیر بیماری رخ می دهد:

• تکرر ادرار دردناک (علائم سیستیت - التهاب مثانه).
• ترشح زیاد از واژن. ترشح ممکن است سفید، زرد باشد. اینها علائم واژینیت (کولپیت) - التهاب واژن است.
• درد هنگام مقاربت جنسی، از دست دادن میل جنسی.
• بی حالی، ضعف، سردرد، تب (علائم مسمومیت).

تشخیص وجود E. coli در یک اسمیر ساده میکرو فلورا تقریبا غیرممکن است. توسعه فرآیند التهابی محتوای بالای لکوسیت ها را در نتیجه تجزیه و تحلیل نشان می دهد.

بنابراین، با سطح بالای لکوسیت، bakposev همیشه تجویز می شود که E. coli را نشان می دهد. همزمان با شناسایی پاتوژن، تجزیه و تحلیل حساسیت آنتی بیوتیکی نیز انجام می شود (این برای تجویز مؤثرترین درمان مورد نیاز است).

در موارد تشخیص E. coli تا 104 CFU/ml در کشت اسمیر و میکرو فلور خوب واژن، درمان لازم نیست. اما اگر میکرو فلور ضعیف باشد یا شاخص ها از حد معمول فراتر رود، لازم است یک دوره درمان انجام شود.

رفتار

درمان بر اساس نتایج کشت باکتری به صورت کاملاً فردی تجویز می شود. آنتی بیوتیک ها با توجه به میزان حساسیت تجویز می شوند. به همین دلیل است که خوددرمانی غیرممکن است، یک آنتی بیوتیک نادرست انتخاب شده عفونت را از بین نمی برد، بلکه دفاع میکرو فلور خود را ضعیف می کند. در نتیجه، عفونت به عمق بیشتری نفوذ کرده و باعث التهاب شدیدتر می شود. یک اثر خوب درمان با باکتریوفاژها (به معنای واقعی کلمه "باکتری های بلعنده") را نشان می دهد.

رعایت کامل اقدامات بهداشت فردی تأثیر درمان را افزایش می دهد. شستشو با جوشانده بابونه، گل همیشه بهار توصیه می شود. این گیاهان دارای اثرات ضد التهابی و تسکین دهنده بارز هستند.

برای افزایش ایمنی موضعی از شیاف واژینال (Acylat، Vaginorm) و دوش با محلول های درمانی استفاده می شود. استفاده از داروهایی که دیس باکتریوز را از بین می برند مفید خواهد بود: Linex، Bifiform و دیگران.

در طول دوره درمان، باید رژیم غذایی زیر را دنبال کنید:

• از غذاهای چرب، سرخ شده، شور، دودی اجتناب کنید.
• هرگونه شیرینی تهیه شده از خمیر مخمر نیز مشمول ممنوعیت است.
• غذاهای ترشی (کلم، خیار) باید به طور موقت از رژیم غذایی حذف شوند.
• آبجو، شراب و سایر الکل ها نباید در طول درمان مصرف شوند.
• خوردن غذای آب پز و غذاهای بخارپز مجاز است. گوشت نباید چرب باشد.
• ورود ماست (طبیعی) و بیوکفیر به رژیم غذایی ضروری است. این به بازیابی میکرو فلور طبیعی روده کمک می کند (و در نتیجه ایمنی را بهبود می بخشد).

اگر وضعیت عمومی به شدت مختل نشود، درمان به صورت سرپایی انجام می شود. در پایان چرخه درمان، انجام آزمایشات مکرر ضروری است.

جلوگیری

همانطور که می دانید پیشگیری از هر بیماری آسان تر از درمان است. بنابراین، پیشگیری همه چیز ماست! قبل از هر چیز لازم است اقدامات بهداشت فردی را به دقت رعایت کنید. شستشوی منظم پرینه و اندام تناسلی از ورود E. coli به واژن جلوگیری می کند. از لباس زیر مصنوعی و تنگ خودداری کنید. بهتر است جوراب شلواری با پارچه های طبیعی جایگزین شود. سعی کنید از حوله، دستمال، تیغ و غیره دیگران استفاده نکنید.

در صورت امکان از رابطه جنسی مقعدی خودداری کنید. یا، تا حد امکان از خود محافظت کنید: پس از قرار دادن آلت تناسلی در مقعد، از کاندوم تعویض کنید.

به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید. دفعات بازدید باید حداقل 2 بار در سال (هر 6 ماه یک بار) باشد. چنین دفعاتی از بازدیدها امکان تشخیص به موقع پیشرفت شرایط پاتولوژیک و انجام اقدامات مناسب را فراهم می کند.

حفظ یک سیستم ایمنی سالم به همان اندازه مهم است. برای انجام این کار، توصیه می شود که درست غذا بخورید (چرب، مضر را کنار بگذارید، مقدار میوه ها را در رژیم غذایی افزایش دهید، سبزیجات، ماهی، گوشت بدون چربی و غیره را معرفی کنید)، بیشتر اوقات به هوای تازه بروید، ورزش کنید و سفت شوید.

درمان به موقع بیماری ها توسط متخصصان برای حفظ میکرو فلور طبیعی بدن از اهمیت بالایی برخوردار است. خوددرمانی، یعنی استفاده بی سواد از آنتی بیوتیک ها، منجر به پیدایش سویه های باکتریایی می شود که به اکثر آنتی بیوتیک های شناخته شده مقاوم هستند. درمان بیماری های نوظهور ناشی از چنین ابر میکروبی بسیار دشوار و زمان بر است.

E. coli در مردان در رکتوم، در نزدیکی خروجی مقعد زندگی می کند. اگر بهداشت رعایت نشود به راحتی می تواند وارد سایر اندام ها شود.

این باکتری در صورتی مفید است که به مقدار کافی در سنتز ویتامین ها شرکت کند.

بیماری ها

وقتی وارد اندام های خاصی می شود باعث بروز بیماری های عفونی مختلفی می شود.

• اگر در مدفوع یافت شود، از روده آمده است.
• در ادرار - آسیب شناسی سیستم ادراری.
• در اسمیر از مجرای ادرار - التهاب بیضه یا ضمائم آن.
• باعث التهاب پروستات می شود.

برای جلوگیری از ابتلا:

• ناحیه کشاله ران را تمیز نگه دارید.
• از رابطه جنسی محافظت نشده خودداری کنید.
• بعد از رابطه جنسی دوش بگیرید.
• لباس های مرتب و راحت بپوشید.

علل

همچنین گونه های بیماری زا غذایی از میکروب های روده وجود دارد. راه های عفونت - غذای فاسد، آب آلوده. برای جلوگیری از عفونت شما نیاز دارید:

• به برچسب محصولاتی که خریداری می کنید توجه کنید. تاریخ مصرف گذشته - منبع عفونت.
• شستن دست ها بعد از استفاده از توالت و بازدید از خیابان، قبل از غذا خوردن.
• آب تصفیه شده بنوشید. در یک کثیف میکروب ها زندگی می کنند و تکثیر می شوند.
• غذا را با آب جوش بشویید.
• بعد از حیوانات خانگی مورد علاقه خود، با زمین کار کنید، دستان خود را ضد عفونی کنید.

انواع

میکروب روده بیش از 100 گونه دارد. به طور معمول، آنها را می توان به 4 ردیف تقسیم کرد.

انتروهموراژیک. هنگامی که عفونی می شود، انتروکولیت ایجاد می شود، مجرای ادرار تحت تاثیر قرار می گیرد. علائم:

• بریدگی شدید در شکم، لکه بینی مایع.
• افزایش شدید دما (تا 39 درجه سانتیگراد).
• تمام علائم مسمومیت ظاهر می شود - حالت تهوع، استفراغ.
• عفونت از طریق مجرای ادرار وارد کلیه ها می شود. نارسایی کلیه، پیلونفریت را ایجاد می کند.
• چوب می تواند به کبد آسیب برساند.

در ابتدا هیچ علامتی وجود ندارد، تشخیص بیماری فقط با تحقیق امکان پذیر است. آزمایش ادرار وجود پروتئین را نشان می دهد. هموگلوبین کاهش می یابد.

انتروپاتوژنبسیار نادر است. گاهی اوقات می تواند نفوذ کند و باعث تهوع، بی اشتهایی، بی خوابی و درد شکم شود.

انتروتوکسیژنیک- با این واقعیت مشخص می شود که باکتری در رکتوم قرار دارد. مدفوع در این عفونت بسیار آبکی اما بدون خون است. از حالت تهوع و استفراغ رنج می برد. در یک اسمیر در مردان یافت می شود.

بین تهاجمیشبیه اسهال خونی اینها تکرر ادرار، مدفوع شل همراه با خون، حالت تهوع و استفراغ هستند.

مشترک همه انواع اشریشیا کلی این است که پس از ورود به بدن، به شدت تکثیر می شود، سموم ترشح می شود و باعث اسهال، تهوع و استفراغ می شود. روده ها بیشترین آسیب را می بینند.

عفونت دستگاه تناسلی ادراری، کبد، کلیه ها را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم در عرض چند روز ظاهر می شود، دوره کمون عفونت حدود یک هفته است.

در یک اسمیر

در طول پذیرش، متخصص بیماری های عفونی مواد باکتریولوژیکی را مصرف می کند. مرد هیچ نشانه ای از بیماری را احساس نمی کند، اما تجزیه و تحلیل اسمیر وجود التهاب را نشان می دهد.

شروع درمان فوری است. عفونت به سرعت از طریق دستگاه تناسلی منتشر می شود و اندام تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است باعث التهاب پروستات، کلیه ها شود. E. coli را می توان با آنتی بیوتیک به طور دائم در بیمارستان بیماری های عفونی درمان کرد.

در شکل خفیف عفونت، برفک مردانه رخ می دهد. دلیل ممکن است رابطه جنسی محافظت نشده و رعایت نکردن نظافت باشد. برای جلوگیری از کاندیدیاز، باید:

• از بهداشت فردی غافل نشوید.
• برای نواحی صمیمی از ژل استفاده کنید.
• حتما بعد از مقاربت با استفاده از مواد ضد باکتری مخصوص دوش بگیرید.

در ادرار

در مثانه، عفونت برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. به ندرت، بدن خود با این مشکل کنار می آید، اما در بیشتر موارد چوب باعث التهاب مثانه می شود:

علائم بیماری:

• سوزش در مجرای ادرار.
• افزایش دما، لرز.
• ادرار بوی نامطبوعی دارد.
• کشیدن درد در پشت.

اگر علائم عفونت ظاهر شود، یک دوره آنتی بیوتیک مورد نیاز است که پزشک آن را انتخاب می کند. با تماس به موقع با یک متخصص، از عوارض خلاص خواهید شد.

مردان! با رعایت قوانین ساده، از خود و عزیزانتان در برابر عفونت E.coli محافظت کنید. در سایت ما مشترک شوید. اطلاعات مفید را با دوستان خود به اشتراک بگذارید. سلامت باشید!

تشخیص E. coli (اشریشیا کلی) در اسمیر در مردان سؤالات بسیاری را هم برای خود مردان و هم برای همسرشان ایجاد می کند. اغلب مردان برای مراجعه به پزشک وقت نمی‌گذارند، آزمایشگاه‌هایی را پیدا می‌کنند که در آن اسمیر بدون ارجاع انجام می‌دهند و پس از دریافت نتایج، خود به خود شروع به درمان می‌کنند، این یک رویکرد بسیار اشتباه و حتی خطرناک است.

با نگاهی به آینده، بیایید بگوییم که تشخیص E. coli به سادگی در یک اسمیر از مجرای ادرار هیچ اطلاعاتی ندارد، یک معاینه اضافی مورد نیاز است که فقط می تواند توسط پزشک تجویز شود. و درمان همیشه مورد نیاز نیست.

باکتری E.coli بیشترین مطالعه شده روی زمین است. E.Coli یک باکتری گرم منفی با شکل کشیده است. E. coli عمدتاً در بخش های تحتانی روده بزرگ زندگی می کند و نه تنها در انسان، بلکه در تمام حیوانات خون گرم زندگی می کند.

بیشتر سویه های آن متعلق به میکرو فلور طبیعی روده است. آنها تولید مثل باکتری های بیماری زا خطرناک را سرکوب می کنند، در سنتز برخی ویتامین ها و در هضم غذا نقش دارند. اینها سویه های غیر بیماری زا هستند. زندگی در روده ها فقط فوایدی به همراه دارند. با ورود به سایر اندام ها، آنها می توانند باعث بیماری شوند، اما تنها با کاهش قابل توجه نیروهای محافظتی. سویه های غیر بیماری زا اشرشیاکلی به طور معمول می توانند در واژن و همچنین در مجرای ادرار مردانه وجود داشته باشند.

البته گونه های بیماری زا این باکتری نیز جدا شده اند. هنگام تکثیر در بدن، این گونه ها انتروتوکسین ترشح می کنند که باعث بیماری های شدید - اشریشیوز می شود. این بیماری به عنوان یک عفونت روده (درد شکمی، اسهال، حالت تهوع، مسمومیت)، التهاب سیستم ادراری تناسلی، کمتر باعث مننژیت، پریتونیت، ورم پستان، پنومونی، سپسیس می شود.

E.coli چگونه وارد مجرای ادرار می شود؟

بیش از 80٪ از بیماری های دستگاه تناسلی توسط اشریشیا کلی ایجاد می شود. اینها پروستاتیت، اورتریت، سیستیت، پیلونفریت، ارکی اپیدیدیمیت هستند. و تقریباً همیشه به صورت صعودی یعنی از مجرای ادرار وارد این اندام ها می شود.

E.Coli از طریق تماس با محیط وارد مجرای ادرار می شود:

• در صورت عدم رعایت بهداشت مناسب از کانال مقعدی (نگاه کنید به)؛
• در طول رابطه جنسی مقعدی؛
• کمتر - از منابع دیگر (به عنوان مثال، شنا در آب های آزاد).

در زنان، E. coli در اسمیر از کانال دهانه رحم و مجرای ادرار شایع تر است، اما در مردان سالم در 25-30٪ موارد تشخیص داده می شود.

عفونت E.Coli یک عفونت مقاربتی نیست. آیا این عفونت باید درمان شود؟

در چه مواردی از مردان اسمیر گرفته می شود؟

بررسی ترشحات مجرای ادرار متفاوت است. خود مرد معمولاً با شکایات موجود و بسیار کمتر - با هدف پیشگیرانه - به پزشک مراجعه می کند. شکایات رایج در مردان عبارتند از:

• درد و گرفتگی در هنگام ادرار کردن؛
• قبلا مشاهده نشده است؛
• قرمزی دهانه خارجی مجرای ادرار؛
• بثورات روی آلت تناسلی؛
• درد در هنگام مقاربت

میل طبیعی یک مرد این است که بیماری های مقاربتی را کنار بگذارد. تمام مردانی که به اورولوژیست، آندرولوژیست یا ونرولوژیست مراجعه می کنند، برای وجود تغییرات التهابی و فلور میکروبی تجویز می شوند. یک سواب استریل باریک به طول 2-3 سانتی متر داخل مجرای ادرار قرار داده می شود، سپس مواد به دست آمده روی یک لام شیشه ای اعمال می شود، خشک می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود. در آنجا رنگ آمیزی شده و زیر میکروسکوپ معمولی بررسی می شود.

در صورت عدم وجود شکایت می توان اسمیر را نیز تجویز کرد:

1. هنگام تشخیص واژینیت در شریک جنسی.
2. هنگام بررسی یک زوج در مورد بی فرزندی.
3. قبل از عمل یا دستکاری اورولوژی.

آنچه دستیار آزمایشگاه می تواند ببیند:

• لکوسیت ها (به طور معمول نباید بیش از 5 در میدان دید وجود داشته باشد).
• گلبول های قرمز (بیش از 2-3)؛
• سلول های اپیتلیال (بیش از 10)؛
• مخاط (مقدار متوسط)؛
• کوکسی یا اشریشیا کلی (به طور معمول در آماده سازی تکی)؛
• قارچ؛
• گونوکوک (نگاه کنید به)؛

در صورت وجود تغییرات التهابی (تعداد زیادی از لکوسیت ها، گلبول های قرمز، سلول های اپیتلیال، مخاط) و گنوکوک و تریکوموناس تشخیص داده نشد، برای تشخیص کلامیدیا، مایکوپلاسموز، تبخال تناسلی و همچنین کاشت ترشحات مجرای ادرار بر روی محیط های غذایی تجویز می شود.

چه زمانی اشریشیا کلی می تواند باعث آسیب شود؟

چرا وجود E.coli در مجرای ادرار در برخی از مردان بدون علامت است در حالی که در برخی دیگر باعث بیماری های مختلف می شود؟ هنگامی که E.Coli وارد مجرای ادرار می شود، چندین گزینه برای توسعه بیشتر آن وجود دارد:

1. حمل موقت - این باکتری برای مدتی در دستگاه تناسلی "زندگی" می کند و با دفاع بدن از بین می رود.
2. حمل بدون علامت دائمی: باکتری در دستگاه تناسلی ادراری باقی می ماند، اما رشد آن توسط همان عوامل محافظتی مهار می شود.
3. تولید مثل و توسعه شدید بیماری.

عوامل مستعد کننده برای ایجاد بیماری در هنگام عفونت با اشریشیا کلی عبارتند از:

درمان E. coli در مردان

اولین سوالی که در هنگام تشخیص اشریشیا کولای در اسمیر در مردان باید پرسید این است: درمان یا عدم درمان؟

اگر در طول معاینه E. coli به طور تصادفی تشخیص داده شود، اما مرد از چیزی ناراحت نشود، هیچ تغییر التهابی در اسمیر وجود نداشته باشد، نیازی به درمان چنین حمل و نقلی نیست. در صورت عدم وجود شکایت، درمان باید فقط قبل از اعمال جراحی در اندام های تناسلی تجویز شود.

اما، حتی اگر مردی علائمی از یک فرآیند التهابی داشته باشد، این به هیچ وجه به این معنی نیست که توسط E.Coli شناسایی شده ایجاد شده است. اغلب با عفونت های دیگر همراه است. بنابراین، مردانی که دارای فرآیندهای التهابی مختلف در دستگاه ادراری تناسلی هستند، باید همیشه از نظر همه عفونت‌های مقاربتی معاینه شوند.

در عمل معمولاً به این صورت است:

درمان همسر فقط در صورتی نشان داده می شود که علائم بالینی التهاب داشته باشد.

خطر خوددرمانی چیست؟?

E.coli یک پاتوژن فرصت طلب است، می تواند بدون ایجاد آسیب در اسمیر وجود داشته باشد. نیازی به درمان چنین حاملی نیست.

مصرف آنتی بیوتیک بدون تجویز پزشک منجر به دیس باکتریوز و همچنین افزایش مقاومت باکتریایی می شود. معلوم می شود که آنتی بیوتیک یک باسیل بی ضرر را از بین می برد، اما سویه های دیگری که به این دارو حساس نیستند فعال می شوند. سپس درمان، اگر واقعاً مورد نیاز باشد، بسیار دشوارتر خواهد بود.

علاوه بر این، در زیر پوشش اشریشیا کلی، عفونت های دیگری را می توان پنهان کرد که با میکروسکوپ تشخیص داده نمی شوند. اگر آنها به موقع تشخیص داده نشوند، می توانید زمان درمان را از دست بدهید که برای چنین عفونت هایی بی تاثیر است.

فقط یک متخصص می تواند برنامه صحیح معاینه و درمان را تجویز کند.