طبقه بندی نقایص مادرزادی قلب بیماری قلبی مادرزادی در کودکان و بزرگسالان. بیماری ایمن مادرزادی قلب: افتادگی دریچه میترال

بیماری مادرزادی قلب یک تشخیص ترسناک است. پشت سال های گذشتهفراوانی تشخیص نقایص مختلف قلبی در جنین، کودکان و نوجوانان به دلیل استفاده فعال از اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلب) به طور قابل توجهی افزایش یافته است. شایع ترین ناهنجاری های مادرزادی را در نظر بگیرید سیستم قلبی عروقیو دریابید که از آنها چه انتظاری باید داشته باشید.

بیماری مادرزادی قلب شماره 1: دریچه آئورت دو لختی

خوب دریچه آئورتاز سه بال تشکیل شده است دریچه دو لنگه یک نقص مادرزادی قلب است و یک ناهنجاری شایع قلبی است (در 2٪ از جمعیت یافت می شود). در پسران، این شکل از بیماری مادرزادی قلبی 2 برابر بیشتر از دختران ایجاد می شود. به طور معمول، حضور دریچه دو لختیآئورت تظاهرات بالینی ندارد (گاهی سوفل های خاصی در ناحیه قلب شنیده می شود) و یک یافته اتفاقی در طی اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلب) است. تشخیص به موقع این بیماری مادرزادی قلبی از نظر پیشگیری از بروز عوارضی مانند اندوکاردیت عفونیو تنگی آئورت(نارسایی)، که در نتیجه فرآیند آترواسکلروتیک ایجاد می شود.

در دوره بدون عارضه این بیماری مادرزادی قلبی، درمان انجام نمی شود، فعالیت بدنی محدود نمی شود. اجباری اقدامات پیشگیرانهمعاینه سالانه توسط متخصص قلب، پیشگیری از اندوکاردیت عفونی و آترواسکلروز است.

بیماری مادرزادی قلب شماره 2: نقص سپتوم بطنی

تحت عیب سپتوم بین بطنیچنین ناهنجاری مادرزادی سپتوم بین قسمت های راست و چپ قلب را درک کنید که به دلیل آن "پنجره" دارد. در این مورد، ارتباط بین بطن راست و چپ قلب انجام می شود که معمولاً نباید باشد: شریانی و خون بدون اکسیژندر ارگانیسم فرد سالمهرگز مخلوط نکنید

نقص دیواره بین بطنی دومین نقص است نقائص هنگام تولدقلب ها بر اساس فراوانی وقوع این بیماری در 0.6 درصد از نوزادان مشاهده می شود که اغلب با سایر ناهنجاری های قلب و عروق خونی همراه است و تقریباً با فراوانی یکسان در بین پسران و دختران رخ می دهد. اغلب بروز نقص سپتوم بطنی با حضور مادر همراه است دیابتو/یا اعتیاد به الکل خوشبختانه، "پنجره" اغلب در سال اول زندگی کودک به طور خود به خود بسته می شود. در این مورد ( طبیعیمشخص کننده کار سیستم قلبی عروقی) کودک در حال بهبود است: او نیازی به نظارت سرپایی توسط متخصص قلب یا محدودیت فعالیت بدنی ندارد.

تشخیص بر اساس تظاهرات بالینی ایجاد می شود و توسط اکوکاردیوگرافی تایید می شود.

شخصیت درمان این بیماری مادرزادی قلبیبه اندازه نقص سپتوم بطنی و وجود تظاهرات بالینی آن بستگی دارد. با یک نقص کوچک و بدون علائم بیماری، پیش آگهی بیماری مطلوب است - کودک نیازی ندارد درمان داروییو اصلاح جراحی چنین کودکانی نشان داده می شوند درمان پیشگیرانهآنتی بیوتیک قبل از مداخلاتی که می تواند منجر به ایجاد اندوکاردیت عفونی شود (به عنوان مثال، قبل از انجام اقدامات دندانپزشکی).

در صورت وجود نقص در وسط و سایز بزرگدر ترکیب با علائم نارسایی قلبی، درمان محافظه کارانه با استفاده از داروهایی که شدت نارسایی قلبی را کاهش می دهند (ادرار آور، داروهای ضد فشار خون، گلیکوزیدهای قلبی) نشان داده می شود. اصلاح جراحی این بیماری مادرزادی قلبی برای آن اندیکاسیون دارد اندازه های بزرگنقص، عدم تأثیر از درمان محافظه کارانه(علائم تداوم نارسایی قلبی)، در صورت وجود علائم فشار خون ریوی. معمولا درمان جراحیدر سن کودک تا 1 سال انجام می شود.

اگر نقص کوچکی وجود داشته باشد که نشانه ای برای جراحی نباشد، کودک تحت کنترل پزشک متخصص قلب باشد، او باید تحت درمان پیشگیرانه برای اندوکاردیت عفونی قرار گیرد. کودکانی که برای از بین بردن این بیماری مادرزادی قلبی تحت عمل جراحی قرار گرفته اند نیز باید به طور منظم (2 بار در سال) تحت معاینه قرار گیرند. متخصص قلب کودکان. میزان محدودیت فعالیت بدنی در کودکان مبتلا به نقایص مختلف سپتوم بین بطنی با توجه به معاینه بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود.

بیماری قلبی مادرزادی عروقی: مجرای شریانی باز

مجرای شریانی باز (بوتالیان) نیز به دور از بیماری قلبی مادرزادی غیر معمول است. مجرای شریانی باز شده عروقی است که از طریق آن دوره قبل از تولدرشد، خون از شریان ریوی به آئورت تخلیه می شود و ریه ها را دور می زند (زیرا ریه ها در دوره قبل از تولد عمل نمی کنند). هنگامی که پس از تولد کودک، ریه ها شروع به انجام وظایف خود می کنند، مجرا شروع به تخلیه و بسته شدن می کند. به طور معمول، این قبل از روز دهم زندگی یک نوزاد کامل رخ می دهد (اغلب مجرای 10-18 ساعت پس از تولد بسته می شود). در نوزادان نارس، مجرای شریانی باز ممکن است برای چند هفته باز بماند.

اگر بسته شدن مجرای آئورت به موقع اتفاق نیفتد، پزشکان از بسته نشدن مجرای آئورت صحبت می کنند. فراوانی تشخیص این بیماری مادرزادی قلبی در کودکان ترم 0.02٪ است، در کودکان نارس و کم وزن - 30٪. در دختران، مجرای آئورت باز بسیار بیشتر از پسران تشخیص داده می شود. اغلب این نوع بیماری مادرزادی قلبی در کودکانی رخ می دهد که مادرانشان در دوران بارداری سرخجه داشته یا الکل مصرف کرده اند. تشخیص بر اساس سوفل قلبی مشخص می شود و با اکوکاردیوگرافی داپلر تایید می شود.

رفتارپارگی مجرای آئورت با تشخیص بیماری مادرزادی قلبی آغاز می شود. برای نوزادان داروهایی از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایندومتاسین) تجویز می شود که روند بسته شدن مجرا را فعال می کند. در صورت عدم بسته شدن خود به خود مجرا، اصلاح جراحیناهنجاری هایی که در طی آن مجرای آئورت بسته یا بریده می شود.

پیش بینیمطلوب در کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی اصلاح شده، محدودیت های فیزیکی, مراقبت ویژهو چنین بیمارانی نیازی به مشاهده ندارند. در نوزادان نارس با باز مجرای شریانیاغلب به بیماری های مزمن برونش ریوی مبتلا می شوند.

کوآرکتاسیون آئورت

کوآرکتاسیون آئورت یک بیماری مادرزادی قلبی است که با تنگ شدن لومن آئورت مشخص می شود. اغلب، باریک شدن در فاصله کمی از خروجی آئورت از قلب موضعی است. این بیماری مادرزادی قلبی از نظر فراوانی در رتبه چهارم قرار دارد. در پسران، کوآرکتاسیون آئورت 2-2.5 برابر بیشتر از دختران مشاهده می شود. میانگین سنکودکی که با کوآرکتاسیون آئورت تشخیص داده شده است - 3-5 سال. اغلب این بیماری مادرزادی قلبی با ناهنجاری های دیگر در رشد قلب و عروق خونی (دریچه آئورت دو لختی، نقص دیواره بین بطنی، آنوریسم عروقی و غیره) ترکیب می شود.

تشخیصاغلب به طور تصادفی هنگام معاینه یک کودک برای یک بیماری غیر قلبی (عفونت، آسیب) یا در طول معاینه فیزیکی ایجاد می شود. زمانی که کوآرکتاسیون آئورت مشکوک است فشار خون شریانی(افزایش فشار خون) همراه با صدای خاص در قلب. تشخیص این بیماری مادرزادی قلبی با نتایج اکوکاردیوگرافی تایید می شود.

رفتارکوآرکتاسیون آئورت - جراحی. قبل از جراحی برای اصلاح نقص مادرزادی قلب، معاینه کاملکودک، درمان برای عادی سازی سطح تجویز می شود فشار خون. در حضور علائم بالینیدرمان جراحی در انجام می شود در اسرع وقتپس از تشخیص و آماده سازی بیمار. در سیر بدون علامت نقص و عدم وجود ناهنجاری قلبی همزمان، عمل به صورت برنامه ریزی شده در سن 5-3 سالگی انجام می شود. انتخاب تکنیک جراحیبستگی به سن بیمار، میزان باریک شدن آئورت، وجود ناهنجاری های همزمان قلب و عروق خونی دارد. فراوانی باریک شدن مجدد آئورت (تعداد مجدد) مستقیماً به درجه باریک شدن اولیه آئورت بستگی دارد: اگر 50٪ یا بیشتر از اندازه طبیعی لومن آئورت باشد، خطر ایجاد مجدد مجدد بسیار زیاد است.

پس از جراحی، بیماران نیاز به سیستماتیک دارند مشاهدهمتخصص قلب کودکان بسیاری از بیمارانی که تحت عمل جراحی کوآرکتاسیون آئورت قرار می‌گیرند، مجبورند چند ماه یا سال به مصرف داروهای ضد فشار خون ادامه دهند. پس از خروج بیمار از دوران نوجوانی، تحت نظارت یک متخصص قلب و عروق "بزرگسال" منتقل می شود که به نظارت بر سلامت بیمار در طول زندگی (بیمار) ادامه می دهد.

درجه مجاز فعالیت بدنیبرای هر کودک به صورت جداگانه تعیین می شود و به میزان جبران بیماری مادرزادی قلبی، سطح فشار خون، زمان انجام عمل و عواقب طولانی مدت آن بستگی دارد. به عوارض و عواقب بلند مدتکوآرکتاسیون آئورت شامل بازآرکتاسیون و آنوریسم ( گسترش پاتولوژیکلومن) آئورت.

پیش بینی.روند کلی این است که هر چه کوآرکتاسیون آئورت زودتر تشخیص داده شود و از بین برود، امید به زندگی بیمار بیشتر می شود. اگر بیمار مبتلا به این بیماری مادرزادی قلبی تحت عمل جراحی قرار نگیرد، مدت زمان متوسططول عمر او تقریباً 35 سال است.

بیماری ایمن مادرزادی قلب: افتادگی دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال- یکی از شایع ترین آسیب شناسی های قلبی تشخیص داده شده: بر اساس منابع مختلف، این تغییر در 2-16٪ از کودکان و نوجوانان رخ می دهد. این نوع بیماری مادرزادی قلبی، انحراف لت های دریچه میترال به داخل حفره دهلیز چپ در حین انقباض بطن چپ است که منجر به بسته شدن ناقص لت های دریچه فوق می شود. به همین دلیل، در برخی موارد، جریان معکوس خون از بطن چپ به دهلیز چپ (نقص برگشت) وجود دارد که معمولاً نباید چنین باشد. در دهه گذشته، با توجه به معرفی فعال معاینه اکوکاردیوگرافی، فراوانی تشخیص افتادگی دریچه میترال به طور قابل توجهی افزایش یافته است. اساساً - به دلیل مواردی که با سمع (گوش دادن) قلب قابل تشخیص نبود - به اصطلاح دریچه میترال "بی صدا" افتادگی می کند. این نقایص مادرزادی قلب، به عنوان یک قاعده، تظاهرات بالینی ندارند و در طول معاینه بالینی کودکان سالم "یافته" هستند. افتادگی دریچه میترال بسیار شایع است.

بسته به علت وقوع، افتادگی دریچه میترال به اولیه تقسیم می شود (با بیماری قلبی و آسیب شناسی مرتبط نیست). بافت همبند) و ثانویه (در پس زمینه بیماری های بافت همبند، قلب، هورمونی و اختلالات متابولیک). اغلب، افتادگی دریچه میترال در کودکان 7-15 ساله تشخیص داده می شود. اما اگر تا سن 10 سالگی، پرولاپس در پسران و دختران به یک اندازه اتفاق بیفتد، پس از 10 سالگی، احتمال افتادگی در جنس منصف تر 2 برابر بیشتر است.

مهم است که بروز افتادگی دریچه میترال در کودکانی که مادرانشان حاملگی پیچیده ای داشته اند (به ویژه در 3 ماه اول) و/یا افزایش یابد. زایمان پاتولوژیک(سریع، تحویل سریع, سزارینبرای مواقع اضطراری).

تظاهرات بالینی در کودکان مبتلا به افتادگی دریچه میترال از حداقل تا شدید متفاوت است. شکایات اصلی: درد در ناحیه قلب، تنگی نفس، احساس تپش قلب و وقفه در قلب، ضعف، سردرد. برای بیماران مبتلا به افتادگی دریچه میترال غیر معمول نیست اختلالات روانی عاطفی(به خصوص در بلوغ) - اغلب به صورت حالت های افسردگی و روان رنجور.

تشخیصپرولاپس دریچه میترال، همانطور که قبلا ذکر شد، بر اساس قرار می گیرد تصویر بالینیو نتایج سمع قلب و با اکوکاردیوگرافی تایید می شود. بسته به میزان انحراف لت های دریچه و همچنین وجود یا عدم وجود اختلال در جریان خون داخل قلب ( همودینامیک داخل قلب) 4 درجه افتادگی دریچه میترال را تشخیص دهید. دو درجه اول افتادگی دریچه میترال شایع ترین هستند و مشخص می شوند حداقل تغییراتبا توجه به سونوگرافی قلب

سیر پرولاپس دریچه میترال در اکثریت قریب به اتفاق موارد مطلوب است. به ندرت (حدود 2٪) عوارضی مانند توسعه نارسایی میترالاندوکاردیت عفونی، تخلفات شدید ضربان قلبو غیره.

رفتاربیماران مبتلا به افتادگی دریچه میترال باید پیچیده، طولانی مدت و به صورت جداگانه انتخاب شوند، با در نظر گرفتن تمام موارد موجود. اطلاعات پزشکی. جهات اصلی در درمان:

1. رعایت برنامه روزانه (یک خواب کامل شبانه مورد نیاز است).
2. مبارزه با کانون عفونت مزمن(به عنوان مثال، بهداشت و در صورت لزوم، حذف لوزه های پالاتیندر حضور لوزه مزمن) - به منظور جلوگیری از ایجاد اندوکاردیت عفونی.
3. درمان دارویی (به طور عمده با هدف تقویت عمومیبدن، عادی سازی فرآیندهای متابولیکو همگام سازی کار سیستم عصبی مرکزی و خودمختار).
4. نه دارودرمانی(شامل روان درمانی، خودآموزی، فیزیوتراپی، رویه های آبرفلکسولوژی، ماساژ).
5. جنبش. زیرا اکثر کودکان و نوجوانان مبتلا به افتادگی دریچه میترال تحمل می کنند تمرین فیزیکی، فعالیت بدنی در چنین مواردی محدود نمی شود. فقط توصیه می شود از ورزش های مرتبط با حرکات تند و تند (پرش، کشتی) خودداری کنید. محدودیت فعالیت بدنی تنها زمانی انجام می شود که پرولاپس با نقض همودینامیک داخل قلب تشخیص داده شود. در این حالت برای جلوگیری از بی‌تمرینی، تمرینات فیزیوتراپی تجویز می‌شود.

معاینات پیشگیرانهو معاینه کودکان و نوجوانان مبتلا به افتادگی دریچه میترال باید حداقل 2 بار در سال توسط متخصص قلب کودکان انجام شود.

در مورد پیشگیری از نقص مادرزادی قلب

نقایص مادرزادی قلب، مانند سایر ناهنجاری ها اعضای داخلی، در خلاء ظاهر نشوند. حدود 300 دلیل وجود دارد که توسعه را مختل می کند قلب کوچک، در حالی که تنها 5 درصد آنها از نظر ژنتیکی تعیین می شوند. سایر نقایص مادرزادی قلب در نتیجه تأثیر روی است مادر آیندهخارجی و داخلی عوامل نامطلوب. این عوامل عبارتند از:

• انواع مختلف تشعشعات؛
• داروهایی که برای زنان باردار در نظر گرفته نشده است؛
• بیماری های عفونی(بخصوص طبیعت ویروسیبه عنوان مثال سرخجه)؛
• تماس با فلزات سنگین، اسیدها، قلیاها؛
• فشار؛
• نوشیدن، سیگار کشیدن و مواد مخدر.

تشخیص نقایص مادرزادی در رشد عضله قلب یا عروق خونی در اوایل هفته بیستم بارداری امکان پذیر است - به همین دلیل است که همه زنان باردار برنامه ریزی شده نشان داده می شوند. معاینات سونوگرافی. برخی از علائم سونوگرافی این امکان را به وجود می آورد که به وجود آسیب شناسی قلبی در جنین مشکوک شود و مادر باردار را هدایت کند. معاینه اضافیدر یک موسسه ویژه که با تشخیص آسیب شناسی های قلبی سروکار دارد. اگر تشخیص تأیید شود، پزشکان شدت نقص را ارزیابی می کنند، تعیین می کنند درمان احتمالی. نوزاد مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی در یک بیمارستان تخصصی متولد می شود و بلافاصله تحت مراقبت های قلبی قرار می گیرد.

بنابراین، اقدامات با هدف جلوگیری از وقوع ناهنجاری ها، آنها تشخیص به موقعو درمان حداقل به بهبود کیفیت زندگی کودک و افزایش مدت زمان آن کمک می کند و حداکثر - از بروز ناهنجاری های سیستم قلبی عروقی جلوگیری می کند. مراقب سلامتی خود باشید!

نقایص قلبی تغییرات پاتولوژیک غیرطبیعی در دریچه های یک اندام، دیواره ها، پارتیشن ها یا رگ های بزرگ است.

در نتیجه چنین تغییراتی، گردش خون طبیعی در میوکارد مختل می شود که منجر به ایجاد نارسایی و نارسایی می شود. گرسنگی اکسیژنبسیاری از اندام ها

نقص در ساختار آناتومیکی نواحی قلبی به دلایل زیادی رخ می دهد. این نوع آسیب شناسی منجر به عملکرد نامناسب بدن و عوارض جبران ناپذیر بسیاری می شود.

• تمام اطلاعات موجود در سایت برای مقاصد اطلاعاتی است و راهنمای عمل نیست!
• به شما یک تشخیص دقیق بدهد فقط دکتر!
• ما با مهربانی از شما می خواهیم که خود درمانی نکنید، اما یک قرار ملاقات با یک متخصص رزرو کنید!
• سلامتی برای شما و عزیزانتان

گونه بر اساس عامل اتیولوژیک

نقایص قلبی از نظر مکانیسم بروز به دو نوع اصلی تقسیم می شوند: و.

هر یک از آنها به گروه ها، انواع و طبقه بندی های خاص خود تقسیم می شوند، با این حال، همه آنها مکان مشترکی برای محلی سازی دارند:

• در دستگاه شیر؛
• در دیواره های عضله قلب؛
• در عروق بزرگ قلب

خطر این بیماریکه هر تغییر پاتولوژیکدر قلب منجر به گردش ضعیف. ناشی از کندی جریان خون و رکود آن در داخل است سیستم عروقی. همه اینها باعث تحریک بسیاری از بیماری های مرتبط با هیپوکسی و کمبودهای تغذیه ای می شود.

هر دو نوع نقص قلبی تقریباً به دلایل مشابهی رخ می دهد. اما توسعه آنها در زمان های کاملا متفاوت صورت می گیرد.

مادرزادی

نقص هایی از این نوع در طول رشد جنین ظاهر می شود. طبقه بندی نقص های مادرزادی قلب به عوامل خارجی و داخلی تقسیم می شود. اولی شامل پذیرایی توسط مادر برخی می شود آماده سازی پزشکیکه تاثیر منفی می گذارد تشکیل صحیحساختار قلب، و همچنین اکولوژی ضعیف، اثرات شیمیایی منفی و بیماری های حاد ویروسی یا عفونی. اغلب اشتباه است رشد قلبیدر کودک پس از سرماخوردگی یا آنفولانزا رخ می دهد. به خصوص برای مادر خطرناک است که در سه ماهه اول بارداری بیمار شود، زیرا در این دوره قلب و سیستم گردش خون شروع به تشکیل می کنند. به دلایل داخلیدرگیر ناهنجاری های مختلف در بدن هر دو والدین است. به عنوان مثال، این می تواند باشد عدم تعادل هورمونییا عامل ارثی، که در آن انتقال یک ژن شکسته مسئول تشکیل طبیعی ساختار قلب اتفاق می افتد.

به دست آورد

چنین نقص هایی در هر سنی ممکن است رخ دهد. طبقه بندی نقایص اکتسابی قلبی بر اساس علل بیماری که ممکن است صدمات عضوی یا جدی باشد تقسیم بندی می شود. بیماری های عفونیکه یکی از عوارض آن روماتیسم است، یعنی: لوزه چرکی؛ فارنژیت درمان نشده؛ سیفلیس؛ عفونت مزمن نازوفارنکس؛ بیماری های ناشی از استرپتوکوک های گروه A. در میان چیزهای دیگر، نقص های اکتسابی اغلب در نتیجه صدمات به دیواره های قلب ایجاد می شود. بیماری عروق کرونر، فشار خون مزمن و غیره

انواع نقص در ساختار تشریحی ساختارهای قلب

علاوه بر مکانیسم وقوع، نقایص قلبی نیز معمولاً بر اساس محل نقص، پیچیدگی و ویژگی‌های عواقب آن به انواعی تقسیم می‌شوند.

بنابراین، ناهنجاری های قلبی در بین پزشکان به انواع زیر تقسیم می شوند:

با توجه به محلی سازی نقص، بیماری با طبقه بندی زیر متمایز می شود:

• نقص دریچه؛
• نقص سپتوم بین بطنی؛

که به نوبه خود به موارد زیر تقسیم می شوند:

همچنین برای نقص در ساختار تشریحیبیماری های قلبی با چنین بیماری هایی متمایز می شوند:

علاوه بر این، تمام این انواع و اقسام زمانی که بیمار دارای دو یا چند تغییر تشریحی ذکر شده در بالا باشد، با ترکیب آنها متمایز می شوند.

تقسیم بندی بر اساس همودینامیک

بر اساس همودینامیک، نقایص قلبی به چهار درجه تقسیم می شوند که در تغییرات موجود و ایجاد آنها متفاوت است:

• تغییرات جزئی؛
• به طور متوسط ​​تجلی یافته است.
• تغییرات ناگهانی؛
• پایانه.

همه این درجات با وجود علائمی مشخص می شوند که هنگام کمبود اکسیژن در یک مکان خاص در بدن رخ می دهد.

بر اساس ویژگی های پیامدها، ناهنجاری های قلبی از این نوع به انواع زیر دسته بندی می شوند:

نقایص سفید با توجه به درجه توسعه و محلی سازی هیپوکسی به چهار نوع تقسیم می شوند:

نقایص آبی، بر خلاف سفید، تنها دو نوع دارند که با غنی شدن یا کاهش گردش خون ریوی (کوچک) مشخص می شود.

علاوه بر این، نقص قلبی به چهار درجه تقسیم می شود که بر اساس اختلالات گردش خون تعیین می شود.

هر یک از آنها با بدتر شدن علائم، وجود عوارض و شدت درمان مشخص می شود:

• بدتر شدن جزئی در گردش خون؛
• تغییر متوسط؛
• اختلال قابل توجهی در جریان خون؛
• آسیب نهایی به جریان خون

ترکیب شده

نقایص قلبی ترکیبی بسیار شایع هستند. تصویر بالینی و تشریحی آنها از مجموعه ای از علائم تشکیل شده است که هر نقص جداگانه دارد. اما در عین حال، برخی از علائم هنوز تغییر می کنند که با ضعیف شدن یا بدتر شدن آنها ظاهر می شود.

عیوب ترکیبی به دو دسته تقسیم می شوند:

	نقص شامل وجود تنگی از سمت اصلی است شریان ریویو تغییر در محل آئورت. همچنین با این آسیب شناسی می توان ناهنجاری هایی را در سپتوم بین بطنی مشاهده کرد. در حال پیش رفت پیشرفتهای بعدیبیماری هیپرتروفی بطن راست رخ می دهد که فقط با جراحی قابل اصلاح است.
سه گانه فالوت	آسیب شناسی با تنگی از طرف مشخص می شود تنه ریوی، تغییر در سپتوم جدا کننده بطن ها و هیپرتروفی بطن راست.
	بیماری که دارای نقص در سپتوم دهلیزی است، همراه با آسیب شناسی تترالوژی فالوت.
	نقایص مادرزادی که با وجود نارسایی قلبی از دریچه سه لتی و.

برای تعیین ناهنجاری های ترکیبی باید از چندین روش استفاده شود. تشخیص ابزاری. اغلب برای این کار از اشعه ایکس استفاده می شود. قفسه سینه، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و کاتتریزاسیون قلب.

با نقص سپتوم بین بطنی و کوارتاسیون آئورت، علائم زیر مشاهده می شود:

• تنگی نفس؛
• سردرد؛
• خستگی بی علت؛
• تورم وریدهای گردن؛
• نبض و بزرگ شدن کبد؛
• ضعف در پاها؛
• خونریزی بینی؛
• آنژین.

تترالوژی فالوت و شریان باز با تورم وریدهای اندام، اریتروسیتوز، تورم، تنگی نفس و ضربان قلب تند ظاهر می شود. بعلاوه، رذایل ترکیبیدر علائم، صداهای خارجی در قفسه سینه، سرفه، حساسیت قلب و سیانوز پوست وجود دارد.

طبقه بندی نقایص قلبی بر اساس محل عیوب

صرف نظر از علت، انواع و انواع نقایص قلبی، معمولاً بر اساس محل عیوب نیز تقسیم می شوند:

• در دریچه میترال؛
• در دریچه آئورت؛
• در سه لگی؛
• ریوی؛
• در سوراخ بیضی شکل

هر محل آسیب شناسی مسئول نقص خاصی در کار سیستم های عروقی و قلبی است و همچنین خود را دارد. تظاهرات بالینیو عوارض

چنین نقص هایی به دو دسته تقسیم می شوند تغییرات تشریحی. در میان آنها تنگی، نارسایی، هیپوپلازی و آترزی برجسته است. همه آنها تأثیر مستقیمی بر گردش خون دارند و آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی وارد می کنند.

نقایص قلبی را با محلی سازی ناهنجاری ها با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید:

دریچه میترال	دریچه میترال بین بطن چپ و دهلیز قرار دارد. از چندین بخش تشکیل شده است که هر کدام ممکن است دچار تغییرات تشریحی شوند، به عنوان مثال: حلقه دهلیزی بدشکل؛ افتادگی لت دریچه؛ آسیب به آکوردهای تاندون؛ نارسایی دریچه به دلیل توسعه ضعیفعضلات پاپیلاری هر یک از این نقص ها تنگی دریچه میترال را تحریک می کند که با باریک شدن لومن بین بخش هایی که در نزدیکی آن قرار دارد ظاهر می شود. با این نقص، لت‌های دریچه ضخیم می‌شوند و با هم رشد می‌کنند که سطح دهانه طبیعی را به 1.5-2 سانتی‌متر کاهش می‌دهد. بیشتر اوقات، علل بیماری های عفونی و برخی از آنها هستند ناهنجاریهای مادرزادیدر قلب
دریچه آئورت	دریچه آئورت بین بطن چپ و آئورت قرار دارد. از سه گلبرگ تشکیل شده است که وقتی خون از آئورت وارد می شود، اجازه بازگشت به بطن را نمی دهد. نقص اصلی دریچه آئورت نارسایی آن است - نقصی که اجازه نمی دهد دریچه میترال به طور کامل مسدود شود. روزنه آئورت. بین این بخش ها یک شکاف کوچک وجود دارد که از طریق آن بخشی از خون به بطن چپ نفوذ می کند. به دلیل اتفاق افتادن بار سنگینروی بطن، که باعث کشش و بدتر شدن کار آن می شود. این بیماری قلبیاغلب همراه با تنگی آئورت ایجاد می شود. رخ می دهد مانند در رشد داخل رحمیو همچنین در طول زندگی. علت پیدایش آن بیماری های گذشته و ناهنجاری های مادرزادی قلب است. همچنین مصیبت مشابهاغلب با بیماری های خود ایمنیمانند لوپوس اریتماتوز و روماتیسم.
دریچه سه لتی	دریچه بین دهلیز راست و بطن قرار دارد. ساختار آن از آکوردهای تاندون، عضلات پاپیلاری و سه دریچه تشکیل شده است. نقص دریچه سه لتی به نارسایی و تنگی تقسیم می شود. نوع اول بسیار رایج تر است. به نارسایی ارگانیک و نسبی طبقه بندی می شود. آسیب شناسی دریچه ارگانیک با چروک شدن یا کوتاه شدن آکوردهای تاندون و عضلات پاپیلاری مشخص می شود. نارسایی نسبی با همپوشانی ناقص دهانه دهلیزی آشکار می شود، در پس زمینه یک حلقه تاندون به شدت کشیده رخ می دهد. بار بر روی بطن راست و انبساط آن وجود دارد. عوامل موثر در ایجاد این آسیب شناسی قلبی شامل بیماری هایی مانند روماتیسم و اندوکاردیت باکتریایی. همچنین، نقص در دریچه سه لتی می تواند با آسیب آن تحریک شود، که می تواند باعث شود، به عنوان مثال، زمانی که مداخله جراحیروی قلب
دریچه ریوی	محل محلی سازی بین بطن راست و شریان ریوی است. دارای برگچه های مشابه دریچه آئورت است و بر اساس همان اصل کار می کند. با تنگی دریچه ریویباریک شدن مجرای بطن راست که مسئول خروج خون است. این منجر به تجمع آن و فشار بیش از حد میوکارد می شود که با هیپرتروفی به پایان می رسد. نارسایی دریچه به دلیل کار ضعیف آن است که در پس زمینه آن بازگشت خون از شریان ریوی به بطن راست وجود دارد. چنین تنظیم ضعیفی منجر به سرریز بطن و هیپرتروفی می شود. دلیل اصلی توسعه آسیب شناسی مادرزادی. این بیماری در 95 درصد موارد بیماری دریچه ریوی تشخیص داده می شود. یک بیماری همچنین می تواند به دلیل روماتیسم رخ دهد، با این حال، این بسیار کمتر است.
سوراخ بیضی شکل	فورامن اوال نوعی در بین دهلیز راست و چپ است. نقص این سوراخ به چنین عیوبی اطلاق می شود که نوزادان به دلیل تغییر ساختار و سازگاری نامناسب بدن با دنیای خارج دارند. چنین سوراخی فقط تا زمانی که کودک در رحم است لازم است. این نقش ریه ها را انجام می دهد و آنها را با اکسیژن تغذیه می کند، زیرا خود این اندام ها هنوز کار نمی کنند. گردش خون ریوی به دلیل انتقال آن توسط دهلیز چپ از طریق فورامن اوال پر از خون است. پس از تولد، ریه ها به خودی خود شروع به اکسیژن رسانی می کنند. سوراخ دیگر مورد نیاز نیست و توسط یک دریچه مخصوص بسته می شود و سپس در سال اول زندگی کاملاً رشد می کند. اما اتفاق می افتد که این اتفاق نمی افتد و باز می ماند. از بین بردن چنین نقصی فقط با جراحی امکان پذیر است، زیرا درمان دارویی هیچ نتیجه ای به همراه نخواهد داشت.