سزارین چگونه انجام می شود؟ سزارین برنامه ریزی شده

در چه مواردی واگذار می شودسزارینچگونه انجام می شود و تفاوت بین زایمان های عملی و معمولی چیست؟

سزارین- این یک روش جایگزین برای زایمان است که اگر به دلایلی امکان زایمان از طریق کانال طبیعی زایمان وجود نداشته باشد، استفاده می شود. در طی این عمل جراحی، کودک از طریق برشی در دیواره قدامی شکم و رحم خارج می شود.

سزارین: اندیکاسیون های جراحی

ممکن است در موارد مختلف مورد نیاز باشد. نشانه هایی از طرف جنین و از طرف مادر، نسبی و مطلق و همچنین نشانه هایی برای عمل به صورت برنامه ریزی شده یا اورژانسی وجود دارد.

نشانه های مطلق برای سزارین- اینها شرایطی است که در آن زایمان از طریق کانال طبیعی زایمان غیرممکن است و تنها راه برای تولد نوزاد آینده، جراحی است. این نشانه ها عبارتند از:

• جفت سرراهی کامل، زمانی که به طور کامل یا جزئی، سیستم داخلی رحم را بپوشاند، یعنی خروجی از رحم برای جنین بسته باشد.
• جدا شدن زودرس جفت معمولی و خونریزی شدید با جفت کم، زیرا هر دوی این شرایط تهدیدی برای زندگی مادر باردار و نوزاد هستند.
• لگن باریک آناتومیک با درجه زیادی از باریک شدن، تغییر شکل استخوان های لگن، یعنی تغییراتی در آنها که عبور جنین از کانال تولد را غیرممکن می کند.
• موقعیت های نادرست جنین: موقعیت عرضی. ارائه پا، زمانی که کودک پاهایش را به سمت پایین می چرخاند. موقعیت های اکستانسور، زمانی که نه پشت سر به سمت حلق داخلی است، همانطور که باید در حالت عادی باشد، بلکه پیشانی یا صورت جنین است.
• نارسایی اسکار روی رحم بعد از سزارین قبلی، زیرا خطر پارگی رحم در امتداد اسکار بعد از عمل و همچنین دو اسکار بعد از عمل روی رحم وجود دارد.
• فیبروم های رحمی - بزرگ یا متعدد، به همین دلیل، در طول درد زایمان، رحم نمی تواند به طور کامل منقبض شود.
• اشکال شدید ژستوز، عوارض نیمه دوم بارداری است که بر اساس اختلال در گردش خون در رگ های خونی کوچک مادر و جنین است. در این مورد، هیپوکسی حاد جنین، جدا شدن جفت و اختلال در اندام های حیاتی یک زن باردار ممکن است ایجاد شود.
• بیماری های اندام های سیستم قلبی عروقی، کلیه ها، چشم ها، سیستم عصبی: این نشانه ها توسط پزشکان متخصص در دوران بارداری تعیین می شود.
• هیپوکسی - گرسنگی جنین با اکسیژن - اگر زایمان سریع از طریق کانال طبیعی زایمان غیرممکن باشد. اگر به دلایلی جنین در حالی که در رحم است، هیپوکسی را تجربه می کند و کانال زایمان به اندازه کافی برای زایمان از طریق کانال زایمان طبیعی آماده نیست، جراحی به نفع جنین انجام می شود.
• تغییر شکل، باریک شدن و تغییرات پس از عمل در دهانه رحم و واژن، که در آن زایمان از طریق کانال زایمان طبیعی غیرممکن است.
• تشدید تبخال تناسلی یک ماه قبل از زایمان، زیرا این مملو از عفونت کودک با عفونت تبخال در هنگام عبور از کانال تولد است.
• افتادگی یا ایجاد حلقه های بند ناف؛
• ضعف فعالیت زایمان در غیاب اثر درمانی؛
• عدم تطابق بین اندازه جنین و اندازه لگن مادر در هنگام زایمان - به اصطلاح ناهماهنگی بالینی، زمانی که سر مادر به دلیل اندازه بزرگ نمی تواند وارد کانال زایمان شود.

نسبت فامیلی نشانه هایی برای سزارین- اینها موقعیت هایی هستند که در آن زایمان طبیعی امکان پذیر است، اما ممکن است با افزایش خطر برای جنین و مادر همراه باشد.

نشانه های نسبی در درجه اول شامل تمام موقعیت های مامایی است که در آنها هیپوکسی حاد ممکن است رخ دهد - گرسنگی جنین از اکسیژن - و نیاز به برداشتن سریع کودک:

1. پره اکلامپسی با درجه خفیف و متوسط. در طول فرآیند تولد، ممکن است پدیده پره اکلامپسی شدیدتر شود و در نتیجه هیپوکسی جنین ایجاد شود.
2. بیماری همولیتیک نوزاد، که ممکن است در نتیجه درگیری رزوس ایجاد شود. هنگامی که مادر باردار دارای یک فاکتور Rh منفی و کودک آینده دارای یک فاکتور مثبت باشد، مواد خاصی در بدن مادر ترشح می شود که سلول های خونی نوزاد را از بین می برد. این وضعیت بیماری همولیتیک نامیده می شود. با رشد داخل رحمی، زودترین زایمان ممکن برای جنین ضروری است و در صورت عدم امکان زایمان سریع از طریق کانال زایمان طبیعی، یعنی دهانه رحم کاملاً آماده، زایمان به روش سزارین انجام می شود.
3. جای زخم روی رحم. زایمان مستقل در این مورد امکان پذیر است، اما در هر زمان ممکن است علائم پارگی تهدید کننده رحم در امتداد اسکار بعد از عمل ایجاد شود: در این مورد، سزارین انجام می شود.
4. بارداری که تحت برنامه IVF یا با کمک سایر فناوری های کمک باروری رخ داده است، و همچنین بیماری های شدید قبلی زنان در مادر باردار. اگر بارداری با کمک فن آوری های کمک باروری، به ویژه IVF رخ داده باشد، این بدان معناست که زن مبتلا به بیماری های زنانه بوده است، به همین دلیل بارداری خود به خود غیرممکن است. اینها می توانند اختلالات هورمونی مختلف، بیماری های التهابی اندام های لگن، اندومتریوز و غیره باشند.

این بیماری ها می توانند منجر به انواع مختلفی شوند عوارض حین زایمانبه عنوان مثال، ضعف فعالیت کارگری. علاوه بر این، زنان با سابقه زنان و زایمان سنگین (این نام مجموعه بیماری های "زنانه" منتقل شده قبلی است) اغلب دچار پره اکلامپسی، هیپوکسی مزمن جنین می شوند. در چنین مواردی با توجه به ترکیبی از اندیکاسیون ها می توان سزارین انجام داد.

تمایل مادر باردار نشانه ای نیست سزارین: این یک عمل جراحی شکمی است که با خطر خاصی و عوارض احتمالی هم در حین عمل و هم در دوره بعد از عمل همراه است. علاوه بر این، پس از سزارین، اسکار روی رحم باقی می‌ماند که وجود آن می‌تواند منجر به ایجاد عوارض در دوران بارداری و زایمان بعدی شود.

سزارینمی تواند هم به صورت برنامه ریزی شده انجام شود، هم زمانی که عملیات از قبل برنامه ریزی شده باشد و هم در مواقع اضطراری. گاهی اوقات ممکن است در دوران بارداری یا در حین زایمان عوارضی ایجاد شود که در نتیجه جان جنین و زن باردار به خطر می افتد. سپس در مورد زایمان جراحی به صورت اضطراری تصمیم گیری می شود. نشانه های سزارین اورژانسی عبارتند از:

• هیپوکسی حاد جنین، زمانی که نوزاد به طور ناگهانی شروع به تجربه کمبود اکسیژن می کند.
• جدا شدن زودرس جفت؛
• افتادگی حلقه های بند ناف؛
• ضعف فعالیت زایمان، غیرقابل درمان دارویی؛
• پره اکلامپسی شدید - عارضه نیمه دوم بارداری، که در آن هیپوکسی حاد جنین، جدا شدن جفت و اختلال در اندام های حیاتی یک زن باردار می تواند ایجاد شود.
• دوره شدید Rh-conflict؛
• علائم نارسایی اسکار روی رحم پس از سزارین قبلی یا سایر عمل های روی رحم.

آماده شدن برای سزارین

در آستانه عمل برنامه ریزی شده، مادر باردار به زایشگاه انتخابی می رود. برای انجام این کار، آزمون های زیر باید از قبل ارائه شوند:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• شیمی خون؛
• آزمایش انعقاد خون - کواگولوگرام؛
• آزمایش HIV، هپاتیت B و C؛
• واکنش واسرمن؛
• تجزیه و تحلیل برای گروه خون و فاکتور Rh.

روز قبل سزارینیک متخصص بیهوشی با یک زن باردار صحبت می کند تا روش بهینه بیهوشی را انتخاب کند و در مورد تمام تفاوت های ظریف بیهوشی برای عمل آینده صحبت کند. بی حسی اپیدورال را می توان انتخاب کرد - روشی برای تسکین درد که در آن یک داروی بی حس کننده به فضای اپیدورال واقع بین غشای نخاع و بدن استخوانی مهره های کمری تزریق می شود. در نتیجه بیهوشی کامل نیمه پایینی بدن اتفاق می افتد اما بیمار هوشیار می ماند. این رایج ترین نوع بیهوشی در طول است سزارین، زیرا در حین عمل زن هوشیار می ماند و می تواند فرزند خود را ببیند و گریه او را بشنود. هنگام انجام بیهوشی اپیدورال، هیچ اثر منفی بر روی جنین و همچنین پدیده های ناخوشایندی که ممکن است پس از بیهوشی عمومی رخ دهد، وجود ندارد.

علاوه بر این، ممکن است به یک زن بیهوشی عمومی پیشنهاد شود. با این بی حسی، ماده بی حس کننده از طریق ماسک مخصوص تحویل داده می شود. به عنوان یک قاعده، این روش تسکین درد در صورت وجود موارد منع مصرف برای بیهوشی اپیدورال - به عنوان مثال، آسیب های ستون فقرات در گذشته، اشکال خاص انحنای ستون فقرات - و همچنین اگر سزارینباید به صورت اورژانسی انجام شود و زمانی برای آماده شدن برای اپیدورال وجود ندارد. چنین شرایطی با جدا شدن زودهنگام جفت معمولی، افتادگی بند ناف - یعنی در شرایطی که جنین گرسنگی حاد اکسیژن را تجربه می کند و تنها راه نجات آن یک عمل جراحی فوری است، ایجاد می شود.

برای ارزیابی وضعیت نوزاد، کاردیوتوکوگرافی جنین (CTG) و سونوگرافی انجام می شود.

روز قبل سزارینغذا باید سبک باشد و بعد از ساعت 19 نوشیدن یا خوردن توصیه نمی شود. در غیر این صورت، در صورت نیاز به بیهوشی انکوباسیون ("ماسک")، لازم است که روش شستشوی معده انجام شود تا محتویات آن وارد مجاری تنفسی نشود.

قبل از رفتن به رختخواب، برای کاهش تنش عصبی و هیجان، به مادر باردار یک آرامبخش سبک داده می شود. 2 ساعت قبل از عمل به زن باردار تنقیه پاک کننده داده می شود.

سزارین چطوره

از دیدگاه جراحی سزارینیک عملیات فنی ساده است. قبل از شروع، یک کاتتر ادراری به مجرای ادرار وارد می شود تا مثانه در حین عمل تخلیه شود. پس از بیهوشی، یک برش پوستی عرضی در قسمت تحتانی شکم تقریباً 2 تا 3 سانتی متر بالاتر از لبه بالایی استخوان شرمگاهی ایجاد می شود. سپس دیواره قدامی شکم به صورت لایه لایه باز می شود، دیواره رحم با دقت برش داده می شود و نوزاد با دقت از حفره خود خارج می شود. گیره ها روی بند ناف اعمال می شوند و ضربدری می شوند.

کودک تازه متولد شده را به ماما تحویل می دهند و او اولین توالت نوزاد را انجام می دهد و قد و وزن را اندازه می گیرد. اگر بیهوشی با بی حسی اپیدورال انجام شود، زن هوشیار است و می تواند اولین گریه فرزندش را بشنود و او را ببیند. سپس نوزاد را به بخش نوزادان می برند و تا لحظه ای که مادرش از عمل بهبود می یابد و خودش می تواند از او مراقبت کند، در آنجا می ماند. این ممکن است دو روز بعد اتفاق بیفتد سزارینو تا آن زمان نوزاد به طور مرتب توسط پرستاران برای تغذیه آورده می شود.

پس از خارج کردن جنین از حفره رحم، جفت و غشای جنین جدا شده و دیواره رحم به دقت بخیه می شود. سپس، برش دیواره قدامی شکم به صورت لایه‌ای بخیه می‌شود، یک بخیه آرایشی روی پوست اعمال می‌شود، تمیز و متعاقباً تقریباً نامحسوس. ظرف 12 ساعت پس از عمل، نفاس تحت نظر متخصص بیهوشی در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد و پس از آن در صورت عدم وجود عوارض، بیمار به بخش پس از زایمان منتقل می شود.

بعد از سزارین

در طی چند روز اول بعد از سزارینبرای جلوگیری از عوارض عفونی به یک زن آنتی بیوتیک درمانی داده می شود، داروهایی برای کاهش رحم و همچنین مسکن تجویز می شود.

بعد از سزارینمانند هر جراحی دیگر شکم، حرکت روده کاهش می یابد، بنابراین شما نمی توانید در روز اول دوره بعد از عمل غذا بخورید: این می تواند منجر به فلج روده شود، یعنی نفخ، زیرا در نتیجه کاهش در پریستالسیس، غذا نمی تواند به طور کامل در امتداد حلقه های روده حرکت کند، در نتیجه باعث انبساط روده می شود. به دلیل حلقه های کشیده روده، معده متورم می شود، دیواره قدامی شکم کشیده می شود. این می تواند منجر به اختلال در بهبود بخیه های بعد از عمل و حتی واگرایی آنها شود. همچنین به دلیل کشیده و نازک شدن دیواره روده، فرآیندهای طبیعی جذب مواد مغذی و عناصر کمیاب مختل می شود که می تواند منجر به تخلیه بدن شود. بنابراین، در روز اول پس از سزارینشما فقط می توانید آب بنوشید؛ علاوه بر داروهای فوق، محلول های گلوکز و ویتامین ها برای حفظ منابع انرژی بدن به نفاس داده می شود. از روز دوم، می توانید مصرف غذای کم مصرف را شروع کنید و پس از 3-4 روز می توانید با در نظر گرفتن ویژگی های تغذیه ای یک مادر شیرده، به رژیم معمول خود بازگردید.

با توجه به فعالیت حرکتی در دوره پس از عمل، در حال حاضر اعتقاد بر این است که هر چه زن زودتر شروع به حرکت در رختخواب، غلت زدن، نشستن، ایستادن و راه رفتن کند، بهبودی سریع‌تر اتفاق می‌افتد و خطر فلج روده کمتر می‌شود. بنابراین، 12 ساعت بعد سزارینمی توانید سعی کنید با احتیاط در رختخواب بنشینید و روز بعد پس از عمل - سعی کنید بلند شوید و راه بروید. علاوه بر این، هر چه زن زودتر شروع به حرکت فعال کند، زودتر می تواند نوزاد خود را از بخش نوزادان بردارد و با او باشد.

معمولا بعد از جراحی سزارینیک زن می تواند در روز سوم از فرزند خود مراقبت کند و از آن زمان به بعد مادر و نوزاد با هم هستند. و در روز اول یا دوم بعد از عمل، پرستار کودک کودک را برای تغذیه می آورد و یا خود مادر می تواند به بخش کودکان برود و به نوزادش غذا بدهد و با او چت کند.

یک افسانه رایج وجود دارد که پس از سزارینشیردهی غیرممکن یا بسیار دشوار است. در واقع اینطور نیست. حتی اگر نوزاد و مادر در 2-1 روز اول با هم نباشند، می توان شیردهی را برقرار کرد. از این گذشته ، در روز اول ، کودک بیشتر می خوابد و هنوز به شیر زیادی نیاز ندارد - مقدار کمی آغوز برای او کافی است که زن می تواند هنگام آوردن کودک برای تغذیه به او بدهد. و تا زمانی که نوزاد به شیر زیاد و مکیدن طولانی مدت نیاز داشته باشد، مادر و کودک در حال حاضر با هم هستند.

اولین بار بعد از جراحی سزاریندر حالی که نشستن طولانی مدت برای مادر جوان هنوز سخت است، او به نوزادش دراز کشیده غذا می دهد. سپس کودک را می توان در هر موقعیت مناسب تغذیه کرد. بسیاری در مورد این سوال نگران هستند: آیا می توان نوزاد را در دوره پس از عمل برداشت و حمل کرد، زیرا مشخص است که پس از عمل نمی توان "وزن" را بلند کرد؟ گرفتن کودک در آغوش ممکن و ضروری است، اما در 1 تا 2 هفته اول باید سعی کنید به مدت طولانی راه نروید و کودک را در آغوش نگیرید، زیرا این امر می تواند باعث افزایش تنش در ناحیه شکم شود. عضلات و ایجاد ناراحتی اضافی. در حالت نشسته می توان کودک را بدون محدودیت زمانی نگه داشت.

پس از زایمان، بخیه های متحرک با محلول ضد عفونی کننده یا ید درمان می شوند. بخیه ها در روز 5-6 بعد از عمل کشیده می شوند.

به عنوان یک قاعده، بسته به قوانین بیمارستان زایمان، عصاره ای از بخش پس از زایمان پس از سزارین در روز 5-7 ساخته می شود. در آستانه ترخیص، به زن سونوگرافی داده می شود تا مطمئن شود که رحم به خوبی منقبض شده است. علاوه بر این، مادران جوان یک آزمایش خون عمومی و یک آزمایش عمومی ادرار انجام می دهند.

عوارض احتمالی بعد از سزارین

شایع ترین عوارض بعد از سزارین التهاب رحم و نقض انقباض آن است.

التهاب رحم (اندومتریت) پس از آن سزارینممکن است در نتیجه تماس مستقیم در حین جراحی با هوا ایجاد شود که ممکن است حاوی عوامل عفونی مختلف باشد. علاوه بر این، عفونت می تواند از واژن از طریق دهانه رحم به رحم برسد. علائم آندومتریت بعد از عمل عبارتند از افزایش دمای بدن، بدتر شدن وضعیت رفاه عمومی، درد در ناحیه تحتانی شکم و همچنین تغییر در آزمایش خون عمومی - افزایش تعداد گلبول های سفید خون - لکوسیت ها. درمان با تجویز داخل وریدی محلول های داروهای ضد باکتری انجام می شود. در حال حاضر، چنین عارضه ای پس از سزارین یک اتفاق نسبتاً نادر است، زیرا در دوره پس از عمل، همه مادران جوان تحت پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی قرار می گیرند.

انقباض غیرطبیعی رحم (subinvolution) ممکن است پس از سزارین اتفاق بیفتد، زیرا برش در دیواره قدامی رحم باعث می شود که رحم نسبت به زایمان طبیعی بدتر منقبض شود. برای جلوگیری از زیر پیچش رحم در دوره پس از عمل، مواد کاهش دهنده خاصی معرفی می شوند. اگر رحم با این وجود شروع به انقباض بدتر کرد، این وضعیت نیاز به تجویز اضافی این داروها دارد.

ریکاوری بعد از سزارینمعمولا حدود 2 ماه طول می کشد. برای سریع‌تر شدن فرم و کاهش ناراحتی احتمالی، می‌توانید از بانداژ مخصوص بعد از عمل استفاده کنید. بانداژ معمول پس از زایمان نیز مناسب است. اگر قرار است خانمی سزارین شود، می تواند بانداژ را با خود به بیمارستان ببرد. به طور کلی، پس از چنین عملی، می توانید یک زندگی عادی داشته باشید، به طور کامل خود را وقف مراقبت از نوزاد کنید و تکالیف معمولی را انجام دهید. تنها چیزی که پس از سزارین باید خود را به آن محدود کنید، ورزش های فعال در 6-8 ماه اول است، زیرا در این دوره است که جای زخم بعد از عمل روی رحم به طور کامل بهبود می یابد.

بنابراین، سزارین روشی برای زایمان است که به جلوگیری از بسیاری از عوارض در زایمان ناموفق یا روند نامطلوب بارداری کمک می کند. در مامایی مدرن، روش سزارین تقریباً به کمال رسیده است، در حالی که خطر عوارض حداقل است. علاوه بر این، پس از این عمل، می توانید به طور کامل از کودک مراقبت کنید، شیردهی را برقرار کنید و زندگی کاملی داشته باشید.

ممکن است به مقالات علاقه مند باشید

شرایط، مدت و دوره عملیات

همه زنان باردار ترس از زایمان را تجربه می کنند. و حتی بدتر از آن، اگر زایمان نه به روش طبیعی، بلکه با سزارین انجام شود. اما برای اینکه آنقدر ترسناک نباشد، بیایید بفهمیم که چرا سزارین انجام می شود، معمولاً چه مدت عمل انجام می شود، چقدر طول می کشد و کل دوره عمل را در نظر بگیریم.

در طول نظارت بر بارداری، پزشک توصیه هایی در مورد چگونگی زایمان ارائه می دهد. اگر بارداری یک زن به طور طبیعی پیش برود، به احتمال زیاد، زایمان طبیعی انجام می شود. اگر در طول بارداری یا در حین زایمان ناهنجاری وجود داشته باشد، ممکن است پزشکان تصمیم بگیرند که زایمان را با استفاده از سزارین انجام دهند.

تمایز بین سزارین اورژانسی و برنامه ریزی شده:

• در دوران بارداری داده می شود. در این مورد، زن در حال زایمان از قبل برای عمل آماده می شود، تمام معاینات لازم را انجام می دهد و در یک دوره از پیش تعیین شده بارداری، به بخش آسیب شناسی مراجعه می کند. رایج ترین نشانه ها برای سزارین برنامه ریزی شده عبارتند از:
• جدا شدن زودرس جفت؛
• بیماری همولیتیک جنین؛
• حاملگی چند قلو؛
• فرم شدید پره اکلامپسی؛
• لگن کاملاً باریک؛
• موقعیت عرضی جنین و غیره
• سزارین اورژانسیبا عوارض پیش بینی نشده مستقیماً در حین زایمان انجام می شود که سلامت مادر یا کودک را تهدید می کند. سلامت کودک و مادر ممکن است به به موقع بودن تصمیم برای انجام عمل بستگی داشته باشد. در چنین شرایطی، صلاحیت پزشک و عزم زن در حال زایمان بسیار مهم است (بالاخره، عمل بدون رضایت او انجام نمی شود).

زمان بندی بهینه

معمولاً سزارین برنامه ریزی شده انجام می شود در هفته 40 بارداری. این زمان بهینه برای عمل است - با توده کافی، جنین در حال حاضر کامل در نظر گرفته می شود و ریه های کودک به اندازه کافی توسعه یافته است تا بتواند به تنهایی نفس بکشد.

با سزارین دوم، زمان عمل به پایین منتقل می شود - چند هفته زودتر از تاریخ زایمان برنامه ریزی شده انجام می شود، معمولا این هفته 38 بارداری است.

این روش از شروع انقباضات جلوگیری می کند که خطر بروز عوارض مختلف در حین عمل را کاهش می دهد. به یاد داشته باشید که فقط یک پزشک می تواند به درستی مدت زمان انجام سزارین را در هر مورد تعیین کند.

آماده شدن برای عملیات

یک زن در حال زایمان که برای سزارین برنامه ریزی شده برنامه ریزی شده است، معمولاً حدود یک هفته قبل از عمل به بیمارستان ارجاع می شود. اگر خانمی بخواهد در خانه بماند، می تواند روزی که عمل انجام می شود به بیمارستان مراجعه کند. اما این تنها در صورت عدم وجود عوارض شدید و با سلامت مادر و کودک مجاز است.

دوره بعد از عمل

بعد از عمل معمولاً مسکن تجویز می شود، زیرا خانمی بعد از سزارین درد شدیدی را تجربه می کند. همچنین، بسته به شرایط زن، پزشک ممکن است داروهای مختلفی مانند آنتی بیوتیک ها یا مکمل هایی را برای بهبود عملکرد دستگاه گوارش تجویز کند.

شما می توانید پس از عمل نه زودتر از شش ساعت بعد از خواب بیدار شوید. خرید پانسمان بعد از عمل نیز توصیه می شود که وضعیت را در هنگام راه رفتن بسیار تسهیل می کند.

تغذیه پس از عمل باید خاص باشد - در روز اول پس از سزارین، می توانید فقط آب ساده بنوشید.

در روز دوم، یک زن می تواند سوپ، غلات و سایر غذاهای مایع را امتحان کند.

در روز سوم، با بهبودی مناسب، می توانید هر غذایی که در دوران شیردهی مجاز است بخورید.

اگر هنوز برای سزارین برنامه ریزی شده برنامه ریزی شده اید، نترسید. بیشتر اوقات، ترس از سزارین به دلیل عدم آگاهی از پیشرفت عمل است. با دانستن اینکه دقیقاً چه چیزی را باید پشت سر بگذارد، برای یک زن بسیار ساده تر است که از نظر روانی خود را برای رویدادهای آینده آماده کند.

سزارین عملی است که در آن جای نوزاد و نوزاد سالم از طریق یک برش در شکم از زن خارج می شود. در حال حاضر، این عمل جدید نیست و به خوبی گسترش یافته است: هر 7 زن با سزارین زایمان می کنند. مداخله جراحی را می توان به صورت برنامه ریزی شده (با توجه به نشانه های دوران بارداری) و در شرایط اضطراری (در صورت بروز عوارض در زایمان طبیعی) تجویز کرد.

سزارین چیست؟

زایمان به روش سزارین یک عمل مامایی است که متعلق به اورژانس است. هر متخصص زنان و زایمان باید تکنیک اعدام را بداند. این، اول از همه، رستگاری در صورت بارداری و زایمان پیچیده است که به نجات جان مادر و کودک کمک می کند. در این روند، حفظ سلامت کودک همیشه امکان پذیر نیست، به ویژه با هیپوکسی جنین، بیماری های عفونی، نارس شدن شدید یا حاملگی پس از ترم. سزارین فقط برای نشانه های جدی انجام می شود - تصمیم توسط جراح بخش زایمان گرفته می شود.

حتی با وجود فناوری‌های جدید، مواد بخیه با کیفیت بالا، این روش می‌تواند عوارضی مانند:

• خون ریزی؛
• آمبولی با مایع آمنیوتیک؛
• توسعه پریتونیت؛
• ترومبوآمبولی شریان های ریوی؛
• واگرایی بخیه های بعد از عمل

چرا به آن می گویند

کلمه "سزار" شکلی از کلمه لاتین "سزار" (یعنی حاکم) است. پیشنهاداتی وجود دارد که این نام به گایوس جولیوس سزار اشاره دارد. بر اساس یک افسانه قدیمی، مادر امپراطور هنگام زایمان فوت کرده است. پزشکان آن دوران برای نجات کودک چاره ای جز بریدن شکم زن باردار نداشتند. عمل با موفقیت انجام شد و نوزاد سالم به دنیا آمد. از آن زمان، طبق افسانه ها، این عملیات به نام مستعار شناخته شده است.

بر اساس نظریه دیگری، این نام ممکن است با قانونی مرتبط باشد (منتشر شده در زمان سزار) که می گوید: در هنگام مرگ یک زن در حال زایمان، کودک را با تشریح دیواره قدامی شکم و لایه های رحم و برداشتن آن نجات دهید. جنین برای اولین بار عمل به دنیا آمدن نوزاد با عاقبت بخیر مادر و فرزند توسط یعقوب نوفر برای همسرش انجام شد. او در تمام زندگی خود عملیات - اخته کردن گرازها را انجام داد. او با زایمان طولانی و ناموفق همسرش اجازه گرفت تا با دست خود برشی در او ایجاد کند. زایمان با سزارین موفقیت آمیز بود - مادر و فرزند زنده ماندند.

نشانه ها

نشانه های اصلی این روش به شرح زیر است:

• جفت سرراهی کامل و ناقص؛
• جداشدگی زودرس و سریع جفت همراه با درد داخل رحمی جنین؛
• اسکار ناموفق روی رحم پس از زایمان های قبلی یا سایر عمل های روی رحم؛
• وجود دو یا چند اسکار بعد از سزارین؛
• لگن باریک آناتومیک، بیماری های تومور یا بدشکلی های شدید استخوان های لگن؛
• شرایط پس از عمل در استخوان ها و مفاصل لگن؛
• ناهنجاری های اندام تناسلی زنان؛
• وجود تومورها در حفره لگن یا واژن که کانال زایمان را مسدود می کند.
• وجود فیبروم رحم؛
• وجود پره اکلامپسی شدید و عدم تأثیر درمان؛
• بیماری های شدید قلب و عروق خونی، بیماری های سیستم عصبی مرکزی، نزدیک بینی و سایر آسیب شناسی های خارج از تناسلی؛
• شرایط پس از بخیه فیستول های دستگاه تناسلی؛
• وجود اسکار پرینه درجه 3، پس از زایمان های قبلی؛
• وریدهای واریسی واژن؛
• ترتیب عرضی جنین؛
• حاملگی چند قلو؛
• نمایش لگنی جنین؛
• میوه بزرگ (بیش از 4000 گرم)؛
• هیپوکسی مزمن در جنین؛
• سن نخست زاهای بالای 30 سال، داشتن بیماری های اندام های داخلی، که می تواند زایمان را تشدید کند.
• ناباروری طولانی مدت؛
• بیماری همولیتیک در جنین؛
• بارداری پس از ترم با کانال زایمان ناتمام، عدم فعالیت زایمان.
• سرطان دهانه رحم؛
• وجود ویروس تبخال با تشدید.

اندیکاسیون های سزارین اورژانسی

در برخی موارد، جراحی به صورت اورژانسی ضروری است. نشانه ها خواهد بود:

• خونریزی شدید؛
• لگن باریک از نظر بالینی؛
• مایع آمنیوتیک زودرس ریخته می شود، اما هیچ فعالیت زایمان وجود ندارد.
• ناهنجاری های فعالیت کار که در معرض اثر داروها نیستند.
• جدا شدن جفت و خونریزی؛
• وضعیت تهدید کننده پارگی رحم؛
• افتادگی حلقه های بند ناف؛
• قرار دادن نادرست سر جنین؛
• مرگ ناگهانی یک زن در حال زایمان، اما جنین زنده است.

انتخاب یک زن

در برخی از کلینیک ها و ایالت ها عمل را به میل خود انجام می دهند. با کمک سزارین، یک زن در حال زایمان می خواهد از درد جلوگیری کند، اندازه عضلات کف لگن را افزایش دهد و از برش واژن خودداری کند. با اجتناب از برخی احساسات ناخوشایند، زنان در حال زایمان با دیگران روبرو می شوند، که در بیشتر موارد نیاز به ترس بسیار بیشتری دارند - نقض سیستم عصبی کودک، مشکل در شیردهی، واگرایی بخیه های بعد از عمل، ناتوانی در زایمان طبیعی در آینده، و غیره. قبل از اینکه خودتان عملیات را برنامه ریزی کنید، همه مزایا و معایب را بسنجید.

سزارین: مزایا و معایب

بسیاری از زنان در حال زایمان نکات مثبت عمل را می بینند، اما مزایا و معایب سزارین را نمی سنجند. از طرفداران:

1. برداشتن نوزاد بدون درد و در یک دوره کوتاه؛
2. اطمینان به سلامت جنین؛
3. بدون آسیب به اندام تناسلی؛
4. شما می توانید تاریخ تولد نوزاد را انتخاب کنید.

مادران حتی از مضرات چنین روشی آگاه نیستند:

1. درد بعد از عمل بسیار شدید است.
2. احتمال بروز عوارض بعد از جراحی وجود دارد.
3. مشکلات احتمالی در شیردهی؛
4. مراقبت از کودک دشوار است، خطر واگرایی درز.
5. دوره نقاهت طولانی؛
6. مشکلات احتمالی در بارداری های بعدی

انواع

سزارین عبارت است از: شکمی، شکمی، خلفی صفاقی و واژینال. لاپاراتومی برای بیرون آوردن نوزاد زنده انجام می شود، برای نوزاد غیرقابل حیات، جراحی واژن و دیواره شکم امکان پذیر است. انواع سزارین در محل برش رحم متفاوت است:

• سزارین بدنی - برش عمودی بدن رحم در امتداد خط وسط.
• Isthmicocorporal - برش رحم در امتداد خط وسط، بخشی در بخش تحتانی و بخشی در بدنه رحم قرار دارد.
• یک برش سزارین در بخش تحتانی رحم، عرضی با جدا شدن مثانه.
• در قسمت تحتانی رحم، یک برش عرضی بدون جدا شدن مثانه.

چگونه اتفاق می افتد

روش یا نحوه انجام سزارین برای بستری شدن در بیمارستان در زیر شرح داده شده است:

1. قبل از عمل، بیهوشی انجام می شود (بیهوشی نخاعی، اپیدورال یا بیهوشی عمومی)، مثانه کاتتریز می شود، ناحیه شکم با یک ضد عفونی کننده درمان می شود. یک صفحه نمایش روی سینه زن وجود دارد تا دسترسی به معاینه عمل را مسدود کند.
2. پس از شروع بیهوشی، عمل شروع می شود. در ابتدا یک برش شکمی ایجاد می شود: طولی - به صورت عمودی از مفصل شرمگاهی به ناف می رود. یا عرضی - بالای مفصل شرمگاهی.
3. پس از آن، متخصص زنان و زایمان با فشار دادن عضلات شکم، رحم را بریده و مثانه جنین را باز می کند. پس از برداشتن نوزاد، جفت به دنیا می آید.
4. در مرحله بعد، پزشک با نخ های مخصوص قابل جذب، لایه های رحم را می دوزد، سپس دیواره شکم را نیز بخیه می زند.
5. یک باند استریل روی شکم، یک کیسه یخ (برای انقباض شدید رحم، کاهش از دست دادن خون).

سزارین چقدر طول می کشد؟

به طور معمول، عمل بیش از 40 دقیقه طول نمی کشد، در حالی که جنین تقریباً در دقیقه دهم از عمل خارج می شود. زمان زیادی با بخیه زدن لایه به لایه رحم، صفاق، مخصوصاً هنگام استفاده از بخیه زیبایی صرف می شود تا جای زخم در آینده قابل توجه نباشد. در صورت بروز عوارض در حین عمل (بیهوشی طولانی مدت، از دست دادن خون حاد در مادر و غیره)، مدت زمان ممکن است تا 3 ساعت افزایش یابد.

روش های بیهوشی

روش های بیهوشی بسته به وضعیت زن در حال زایمان، جنین، جراحی برنامه ریزی شده یا اورژانسی انتخاب می شوند. وسایلی که برای بیهوشی استفاده می شود باید برای جنین و مادر بی خطر باشد. توصیه می شود که بی حسی هدایتی - اپیدورال یا نخاعی انجام شود. به ندرت به استفاده از بیهوشی عمومی تراشیال متوسل می شود. در بیهوشی عمومی ابتدا یک بیهوشی اولیه معرفی می شود و پس از آن مخلوطی از اکسیژن و دارویی که عضلات را شل می کند با گاز بی حس کننده استفاده می شود.

در طی بی حسی اپیدورال، ماده ای از طریق یک لوله نازک به ریشه های عصبی نخاع تزریق می شود. یک زن فقط در حین سوراخ کردن (چند ثانیه) احساس درد می کند، سپس درد در قسمت پایین بدن ناپدید می شود و پس از آن شرایط تسکین می یابد. در طول عمل، او هوشیار است، در هنگام تولد کودک کاملاً حضور دارد، اما از درد رنج نمی برد.

مراقبت های بعد از سزارین

در تمام مدت اقامت زن در زایشگاه، عمل بخیه ها توسط کادر پزشکی انجام می شود. برای پر کردن مایعات بدن در روز اول، باید مقدار زیادی آب بدون گاز بنوشید. عقیده ای وجود دارد که مثانه پر از انقباض عضلات رحم جلوگیری می کند، بنابراین شما باید اغلب بدون احتباس مایع در بدن برای مدت طولانی به توالت بروید.

در روز دوم، از قبل مجاز به مصرف غذای مایع است و از روز سوم (با روند طبیعی دوره پس از عمل)، می توانید رژیم غذایی عادی را که برای شیردهی مجاز است، از سر بگیرید. به دلیل یبوست احتمالی، خوردن غذای جامد توصیه نمی شود. این مشکل به راحتی با تنقیه یا شیاف گلیسیرین برطرف می شود. شما باید بیشتر از لبنیات و میوه های خشک استفاده کنید.

در ماه های اول، بازدید از استخرها یا آب های آزاد، حمام کردن توصیه نمی شود، فقط می توانید زیر دوش بشویید. توصیه می شود برای بازگرداندن فرم، فعالیت بدنی فعال را زودتر از دو ماه پس از عمل شروع کنید. تنها دو ماه پس از سزارین باید یک زندگی جنسی فعال داشته باشید. در صورت بروز هر گونه بدتر شدن وضعیت، لازم است با پزشک مشورت شود.

موارد منع مصرف

هنگام انجام سزارین، موارد منع مصرف باید در نظر گرفته شود. در عین حال، اگر این روش برای نشانه های حیاتی برای یک زن تجویز شود، آنها در نظر گرفته نمی شوند:

• مرگ جنین در رحم یا ناهنجاری های رشدی که با زندگی ناسازگار است.
• هیپوکسی جنین، بدون اندیکاسیون فوری برای سزارین توسط یک زن باردار، با اطمینان از تولد یک نوزاد زنده.

جلوه ها

با جراحی، خطر چنین عوارضی وجود دارد:

• درد ممکن است در نزدیکی درز ظاهر شود.
• بهبود طولانی مدت بدن؛
• عفونت احتمالی اسکار؛
• وجود جای زخم روی شکم برای زندگی؛
• محدودیت فعالیت بدنی برای مدت طولانی؛
• عدم امکان روش های بهداشتی عادی برای بدن؛
• محدود کردن روابط صمیمانه؛
• احتمال شوک روانی

چه چیزی برای کودک خطرناک است

متأسفانه، روند جراحی برای کودک بدون هیچ اثری نمی گذرد. عواقب منفی احتمالی برای کودک:

• روانشناسی. این عقیده وجود دارد که در کودکان واکنش های سازگاری با محیط کاهش می یابد.
• ممکن است مایع آمنیوتیک در ریه های نوزاد وجود داشته باشد که پس از عمل باقی مانده است.
• داروهای بیهوشی وارد خون نوزاد می شود.

چه زمانی می توانم بعد از سزارین بچه دار شوم؟

توصیه می شود برای بارداری بعدی بعد از 5 سال برنامه ریزی کنید. این زمان برای اسکار کامل و ترمیم رحم کافی است. برای جلوگیری از بارداری قبل از این دوره، استفاده از روش های مختلف پیشگیری از بارداری توصیه می شود. سقط جنین توصیه نمی شود، زیرا هرگونه مداخله مکانیکی می تواند باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در دیواره رحم یا حتی پارگی آن شود.

ویدئو

برای چندین دهه، این عمل - سزارین - به شما امکان می دهد تا زندگی و سلامت مادر و نوزادش را نجات دهید. در قدیم، چنین مداخله جراحی بسیار نادر و تنها در صورتی انجام می شد که چیزی جان مادر را تهدید می کرد تا کودک را نجات دهد. با این حال، سزارین امروزه بیشتر و بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. بنابراین، بسیاری از متخصصان قبلاً وظیفه کاهش درصد زایمان های انجام شده توسط مداخله جراحی را بر عهده خود گذاشته اند.

چه کسی باید عمل را انجام دهد؟

اول از همه، شما باید بفهمید که سزارین چگونه انجام می شود و چه عواقبی در انتظار یک مادر جوان است. به خودی خود، زایمان با روش جراحی کاملا بی خطر است. با این حال، در برخی موارد، عملیات به سادگی نامناسب هستند. به هر حال، هیچ کس از خطر مصون نیست. بسیاری از مادران باردار فقط به دلیل ترس از درد شدید درخواست سزارین می کنند. پزشکی مدرن در این مورد بی حسی اپیدورال را ارائه می دهد که به زن اجازه می دهد بدون درد زایمان کند.

چنین زایمان هایی - سزارین - توسط یک تیم کامل از کارکنان پزشکی انجام می شود که شامل متخصصان با مشخصات باریک است:

• متخصص زنان و زایمان - نوزاد را مستقیماً از رحم خارج می کند.
• جراح - برشی را در بافت های نرم و عضلات حفره شکمی انجام می دهد تا به رحم برسد.
• متخصص نوزادان اطفال پزشکی است که نوزاد تازه متولد شده را می پذیرد و معاینه می کند. در صورت لزوم، یک متخصص در این پروفایل می تواند کمک های اولیه را به کودک ارائه دهد و همچنین درمان را تجویز کند.
• متخصص بیهوشی - بیهوشی را انجام می دهد.
• پرستار بیهوش - به انجام بیهوشی کمک می کند.
• پرستار عمل - در صورت لزوم به پزشکان کمک می کند.

متخصص بیهوشی باید قبل از عمل با زن باردار صحبت کند تا مشخص کند کدام نوع تسکین درد برای او بهتر است.

انواع سزارین

اندیکاسیون های سزارین می تواند کاملاً متفاوت باشد و این عمل در موارد خاص به روش های مختلفی انجام می شود. تا به امروز، دو نوع زایمان با کمک مداخله جراحی انجام می شود:

در صورت بروز هر گونه عارضه ای در حین زایمان که نیاز به خارج کردن فوری نوزاد از رحم داشته باشد، جراحی اورژانسی انجام می شود. سزارین برنامه ریزی شده در شرایطی انجام می شود که پزشک نگران پیشرفت زایمان به دلیل عوارض ناشی از بارداری باشد. بیایید نگاهی دقیق تر به تفاوت بین این دو نوع عملیات بیندازیم.

سزارین برنامه ریزی شده

یک عمل برنامه ریزی شده (سزارین) با بیهوشی اپیدورال انجام می شود. به لطف این روش، یک مادر جوان این فرصت را دارد که نوزاد تازه متولد شده خود را بلافاصله پس از عمل ببیند. هنگام انجام چنین مداخله جراحی، پزشک یک برش عرضی ایجاد می کند. کودک معمولا هیپوکسی را تجربه نمی کند.

سزارین اورژانسی

برای سزارین اورژانسی معمولاً در حین عمل از بیهوشی عمومی استفاده می شود، زیرا ممکن است زن همچنان انقباض داشته باشد و اجازه سوراخ شدن اپیدورال را نمی دهد. برش در این عمل عمدتاً طولی است. این به شما امکان می دهد تا نوزاد را خیلی سریعتر از حفره رحم خارج کنید.

شایان ذکر است که در طی یک عمل اضطراری، کودک ممکن است هیپوکسی شدید را تجربه کند. در پایان سزارین، مادر نمی تواند بلافاصله نوزاد خود را ببیند، زیرا در این مورد سزارین می کنند، همانطور که قبلا ذکر شد، اغلب تحت بیهوشی عمومی.

انواع برش برای سزارین

در 90 درصد موارد در حین عمل برش عرضی ایجاد می شود. در مورد طولی، آنها در حال حاضر سعی می کنند آن را کمتر انجام دهند، زیرا دیواره های رحم بسیار ضعیف شده است. در بارداری های بعدی، آنها به سادگی می توانند بیش از حد فشار بیاورند. برش عرضی ایجاد شده در قسمت تحتانی رحم بسیار سریعتر بهبود می یابد و بخیه ها نمی شکند.

یک برش طولی در امتداد خط وسط حفره شکم از پایین به بالا ایجاد می شود. به طور دقیق تر، تا یک سطح درست زیر ناف از استخوان شرمگاهی. ایجاد چنین برشی بسیار ساده تر و سریعتر است. بنابراین، این او است که معمولاً برای سزارین اورژانسی استفاده می شود تا نوزاد تازه متولد شده را در سریع ترین زمان ممکن بیرون بیاورد. جای زخم ناشی از چنین برشی بسیار بیشتر قابل توجه است. اگر پزشکان زمان و فرصت داشته باشند، در حین عمل می توان یک برش عرضی کمی بالاتر از استخوان شرمگاهی ایجاد کرد. تقریباً نامرئی است و به زیبایی بهبود می یابد.

در مورد عملیات دوم، درز قبلی به سادگی بریده می شود.
در نتیجه فقط یک درز روی بدن زن قابل مشاهده است.

عملیات چگونه پیش می رود؟

اگر متخصص بیهوشی بی حسی اپیدورال را انجام دهد، محل عمل (برش) توسط یک پارتیشن از دید زن پنهان می شود. اما بیایید ببینیم که سزارین چگونه انجام می شود. جراح برشی در دیواره رحم ایجاد می کند و سپس مثانه جنین را باز می کند. سپس کودک حذف می شود. تقریباً بلافاصله، نوزاد تازه متولد شده شروع به گریه زیاد می کند. پزشک اطفال بند ناف را قطع می کند و سپس تمام اقدامات لازم را با کودک انجام می دهد.

اگر مادر جوان هوشیار باشد، پزشک فورا نوزاد را به او نشان می‌دهد و حتی می‌تواند به او اجازه دهد آن را نگه دارد. پس از آن، کودک برای مشاهده بیشتر به اتاق جداگانه منتقل می شود. کوتاه ترین دوره عمل برش و برداشتن کودک است. فقط 10 دقیقه طول می کشد. اینها مهمترین مزیت های سزارین هستند.

پس از آن، پزشکان باید جفت را خارج کنند، در حالی که تمام عروق لازم را با کیفیت بالا درمان می کنند تا خونریزی شروع نشود. سپس جراح بافت بریده شده را می دوزد. یک زن روی قطره چکان گذاشته می شود و محلولی از اکسی توسین می دهد که روند انقباض رحم را تسریع می کند. این مرحله از عملیات طولانی ترین است. از لحظه تولد نوزاد تا پایان عمل حدود 30 دقیقه طول می کشد و به مرور زمان این عمل سزارین حدود 40 دقیقه طول می کشد.

بعد از زایمان چه اتفاقی می افتد؟

پس از عمل، مادر تازه متولد شده از بخش جراحی به بخش مراقبت های ویژه یا بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود، زیرا سزارین به سرعت و با بیهوشی انجام می شود. مادر باید تحت نظر پزشکان باشد. در عین حال، فشار خون، تعداد تنفس و نبض او به طور مداوم اندازه گیری می شود. پزشک همچنین باید سرعت انقباض رحم، میزان ترشحات و ویژگی آنها را کنترل کند. نظارت بر عملکرد سیستم ادراری الزامی است.

پس از سزارین، برای جلوگیری از التهاب، آنتی بیوتیک و همچنین مسکن برای تسکین ناراحتی برای مادر تجویز می شود.

البته ممکن است برای برخی مضرات سزارین قابل توجه به نظر برسد. با این حال، در برخی شرایط، دقیقاً چنین زایمانی است که اجازه می دهد یک نوزاد سالم و قوی متولد شود. شایان ذکر است که یک مادر جوان تنها پس از شش ساعت می تواند بلند شود و در روز دوم راه برود.

عواقب جراحی

بعد از عمل، بخیه ها روی رحم و شکم باقی می ماند. در برخی شرایط، دیاستاز و شکست بخیه ممکن است رخ دهد. در صورت بروز چنین عوارضی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. درمان جامع واگرایی لبه های بخیه واقع در بین عضلات راست روده شامل مجموعه ای از تمرینات مخصوصاً توسط بسیاری از متخصصان است که می تواند پس از سزارین انجام شود.

عواقب این مداخله جراحی، البته، در دسترس است. اولین چیزی که باید برجسته شود یک درز زشت است. می توانید با مراجعه به متخصص زیبایی یا جراح آن را برطرف کنید. معمولاً برای اینکه درز ظاهر زیبایی داشته باشد، اقداماتی مانند صاف کردن، سنگ زنی و برش انجام می شود. اسکارهای کلوئیدی بسیار نادر در نظر گرفته می شوند - رشدهای قرمز در بالای درز ایجاد می شود. لازم به ذکر است که درمان این نوع اسکارها بسیار طولانی است و ویژگی های خاص خود را دارد. باید توسط یک متخصص انجام شود.

برای یک زن، وضعیت بخیه ای که روی رحم ایجاد می شود بسیار مهم است. از این گذشته، این به او بستگی دارد که بارداری بعدی چگونه پیش خواهد رفت و زن چه روشی را به دنیا خواهد آورد. بخیه روی شکم قابل اصلاح است اما بخیه روی رحم قابل اصلاح نیست.

قاعدگی و زندگی جنسی

اگر در حین عمل هیچ گونه عارضه ای وجود نداشته باشد، سیکل قاعدگی به همان روشی که بعد از زایمان طبیعی انجام می شود شروع می شود و می گذرد. اگر با این وجود عارضه ای ایجاد شد، التهاب می تواند برای چند ماه ادامه یابد. در برخی موارد، قاعدگی می تواند دردناک و سنگین باشد.

بعد از زایمان می توانید رابطه جنسی را با چاقوی جراحی پس از 8 هفته شروع کنید. البته اگر مداخله جراحی بدون عارضه پیش رفت. اگر عوارضی وجود داشت، پس از معاینه کامل و مشاوره با پزشک می توانید رابطه جنسی را شروع کنید.

باید در نظر داشت که پس از سزارین، یک زن باید از مطمئن ترین داروهای ضد بارداری استفاده کند، زیرا حدود دو سال نمی تواند باردار شود. انجام عملیات روی رحم به مدت دو سال و همچنین سقط جنین از جمله موارد خلاء نامطلوب است، زیرا چنین مداخله ای دیواره های اندام را ضعیف تر می کند. در نتیجه، خطر پارگی در بارداری بعدی وجود دارد.

شیردهی بعد از جراحی

بسیاری از مادران جوانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند نگران این هستند که پس از سزارین، شیردهی با شیر مادر مشکل است. اما این کاملا درست نیست.

شیر مادر جوان پس از زایمان طبیعی همزمان با زنان ظاهر می شود. البته شیردهی بعد از جراحی کمی دشوارتر است. این در درجه اول به دلیل ویژگی های چنین جنس هایی است.

بسیاری از پزشکان می ترسند که کودک بخشی از آنتی بیوتیک را در شیر مادر دریافت کند. بنابراین، در هفته اول، کودک با شیر خشک از شیشه شیر تغذیه می شود. در نتیجه، کودک به آن عادت می کند و عادت دادن او به سینه بسیار دشوارتر می شود. اگرچه امروزه نوزادان اغلب بلافاصله پس از جراحی (در همان روز) روی سینه اعمال می شوند.

اگر نشانه ای برای زایمان با سزارین ندارید، نباید اصرار به عمل داشته باشید. از این گذشته ، هر مداخله جراحی عواقب خود را دارد و بیهوده نیست که طبیعت راه دیگری برای تولد کودک ارائه کرده است.

سزارین روشی برای خارج کردن نوزاد و جفت از رحم از طریق برش هایی در دیواره قدامی شکم و خود عضله است. این یک روش نسبتاً رایج است که تقریباً عادی در نظر گرفته می شود.

چه زمانی سزارین انجام می شود؟

تصمیم برای انجام این نوع عمل تنها در صورتی اتخاذ می شود که راه حل دیگری برای مشکلات پیش آمده در هنگام زایمان وجود نداشته باشد. پیش نیازهایی که نیاز به سزارین را تعیین می کند عبارتند از:

• جدا شدن جفت؛
• خفگی کودک؛
• اتساع کوچک رحم؛
• سلامت ضعیف کودک در هنگام زایمان؛
• عفونت دستگاه تناسلی؛
• لگن باریک؛
• جای زخم روی دیواره های رحم؛
• آسیب شناسی قلب و عروق خونی؛
• خطر جداشدگی شبکیه و غیره

سزارین چقدر طول می کشد؟

حداقل زمان مجاز برای تشریح 38 هفته است. تاریخ زودتر مملو از عوارض پیش بینی نشده برای نوزاد است. برای کاهش خطر خطا، تاریخ ترجیحی هفته 39 یا 40 است.

آیا به میل خود سزارین می کنند؟

حق انتخاب تاریخ عمل برنامه ریزی شده وجود دارد، اما فقط در صورت بارداری رضایت بخش. اگر زنی به دلایل شخصی خود بخواهد سزارین شود، باید درخواستی را خطاب به رئیس کلینیک قبل از زایمان بنویسد یا با متخصص زنان و زایمان خود موافقت کند.

سزارین چگونه انجام می شود؟

بسیاری علاقه مند هستند که برای عمل آماده شوند، چه قبل از سزارین تنقیه انجام دهند و چگونه همه چیز در واقع اتفاق بیفتد. در روز تعیین شده، باید از غذا خودداری کنید و حداقل مقدار مایع را بنوشید. حتماً شرمگاه خود را تراشیده، کاتتر و تنقیه پاک کننده قرار می دهید. سزارین تحت بیهوشی، با طیف اثر عمومی یا موضعی انجام می شود. دومی به میل خود مورد استفاده قرار می گیرد و "مشارکت" در زایمان را ممکن می کند. سزارین چقدر طول می کشد - محبوب ترین سوال در بین مادران و بستگان آنها. روند برداشتن کودک در دقیقه 5 پس از تشریح اتفاق می افتد و حداکثر 7 دقیقه کشیده می شود. خود سزارین 20-40 دقیقه طول می کشد. طبیعتاً خود فرآیند نحوه انجام سزارین نیز مورد توجه است. در حین عمل، جراح حفره شکمی، رحم و مثانه جنین را تشریح می کند. بچه را بیرون می آورد و بعد از زایمان. تمام برش ها به ترتیب خاصی با نخ های مخصوص قابل جذب بخیه می شوند. یک باند استریل و یک پد گرم کننده سرد برای افزایش شدت انقباضات رحمی اعمال می شود.

آیا سزارین ضرر دارد؟

خود عمل برای مادری که تحت بیهوشی است کاملا بدون درد است. اما دوره "خروج" از داروی بیهوشی با درد شدید مشخص می شود که آنتی بیوتیک ها، مسکن ها و سایر داروهای طیف گسترده به غلبه بر آن کمک می کنند.

چه تزریقاتی بعد از سزارین انجام می شود؟

پس از عمل، دارویی به زن تزریق می شود که فعالیت انقباضی رحم را تقویت می کند، که باید لخته های خون و لوچیا را از خود خارج کند. همچنین برای بهبود کار مسکن و خدمات عمومی باید مسکن و دارو تزریق کنید.

سزارین دوم چگونه انجام می شود؟

در محل برش که کلاسیک یا عرضی پایین تر است یا در قسمت پایین عمودی رحم قرار دارد، با اولین تفاوت دارد.

چند بار می توان سزارین کرد؟

پس از یک عملیات اولیه از این نوع، امکان تحویل مجدد وجود دارد. پس از دو یا سه سزارین، برای جلوگیری از عوارض شدید غیر قابل پیش بینی، توصیه می شود که زن عقیم شود.

سزارین در کجا انجام می شود؟

تصمیم گیری در مورد محل عمل و متخصصی که آن را انجام می دهد، توسط خود مادر و بر اساس ترجیحات و اعتقادات او گرفته می شود. هر زایشگاهی برای سزارین برنامه ریزی شده و اورژانسی کاملاً آماده است.