درد در قسمت فوقانی ستون فقرات. علل درد در قسمت بالای کمر

درد در قسمت بالای کمر یک علامت بسیار شایع است. این بیماری در انواع بیماری‌ها بروز می‌کند و بنابراین کلید درمان موفقیت‌آمیز آن تشخیص دقیق آن است. معاینه کامل معمولاً علت درد را نشان می دهد.

چه بیماری هایی باعث درد در قسمت بالای کمر می شوند

درد در قسمت فوقانی پشت با بیماری های مختلف اندام های داخلی همراه است.

1. بیماری های دستگاه تنفسی:

جنب ("خشک") با احساس درد برش در سمت چپ یا راست قفسه سینه، همراه با حرکات تنفسی.
پنوموتوراکس خود به خود با درد حاد ناگهانی قفسه سینه که به کتف تابش می کند. با کاهش حرکت قفسه سینه در سمت ضایعه، عدم وجود سر و صدا در حین سمع مشخص می شود.
پنومونی با درد شدید یا متوسط ​​در سمت چپ یا راست قفسه سینه یا تیغه شانه. درد با تنفس عمیق و سرفه، تب، سرفه، خس خس سینه در ریه ها در حین سمع تشدید می شود.
سرطان ریه یا برونش الگو، ماهیت و شدت درد به محل و شیوع آن بستگی دارد - هنگامی که راس ریه تحت تاثیر قرار می گیرد، سندرم پنکوست (پلکسوپاتی بازویی) ایجاد می شود، که در آن درد در شانه، کتف، سطح داخلی بازو مشاهده می شود. پلور رشد می کند، درد در قفسه سینه در سمت ضایعه ایجاد می شود، به طور قابل توجهی با تنفس، سرفه، حرکات بدن تشدید می شود، در صورت درگیری عصب بین دنده ای، درد کمربند است.

2. بیماری های دستگاه گوارش:

درد در قسمت بالای کمر در سمت راست
کوله سیستیت حاد درد از چند ساعت تا چند روز طول می کشد، معمولا در فضای پیش دنده سمت راست و اپی گاستر موضعی است. تابش احتمالی به نیمه سمت راست قفسه سینه، شانه راست، تیغه شانه، کمربند شانه و همچنین به ناحیه قلب، تهوع همراه، استفراغ، تب، زردی پوست، درد هنگام لمس در هیپوکندری راست، تنش در ناحیه قلب عضلات شکم؛

درد بالای کمر در سمت چپ
پانکراتیت حاد با درد شدید ناگهانی در ناحیه اپی گاستر با تابش به سمت چپ پایین قفسه سینه، تیغه شانه، کمربند شانه، ناحیه قلب؛ اسپاسم شدید عضلات شکم؛

3. بیماری های دستگاه ادراری:

درد در قسمت بالای کمر در سمت چپ یا راست
کولیک کلیوی و ترومبوز شریان کلیوی؛
هماتوم خلفی صفاقی درد ناگهانی با منشا ناشناخته در ناحیه کمر در بیمار تحت درمان ضد انعقاد.

4. ضایعات نخاع و سیستم عصبی محیطی.
درد در قسمت بالای کمر در سمت چپ یا راست
درد، اغلب تیراندازی، دارای ویژگی های فرافکنی است، به عنوان مثال. الگوی آن محدود به محدودیت های بازنمایی پوست ریشه یا عصب است، اغلب دارای توزیع دیستال است.

در صورت وجود درد در قسمت بالای کمر با چه پزشکانی تماس بگیرید

متخصص گوارش
عفونی
متخصص تروما
ارتوپد
کایروپراکتیک
درمانگر
دکتر خانوادگی
متخصص قلب و عروق
متخصص ریه
اورولوژیست
نفرولوژیست
متخصص زنان و زایمان
پروکتولوژیست
جراح
دکتر اورژانس

اگرچه درد در قسمت فوقانی کمر چندان رایج نیست، اما اگر اتفاق بیفتد، می تواند باعث ناراحتی زیادی در فرد شود. شایع ترین علل درد در قسمت فوقانی کمر، آسیب شناسی ستون فقرات گردنی و قفسه سینه، فشار عضلانی است.

درد در قسمت فوقانی کمر نیز می تواند باعث مشکلاتی مانند ستون فقرات گردنی و سینه ای و عوارض آن شود: یا دژنراسیون دیسک بین مهره ای،.

توجه به این نکته ضروری است که ستون فقرات قفسه سینه از نظر شکل و عملکرد بسیار متفاوت از ناحیه گردن و کمر است. بخش های گردنی و کمری به گونه ای ساخته شده اند که از تحرک گردن و کمر اطمینان حاصل کنند. از طرف دیگر، ستون فقرات قفسه سینه باید به اندازه کافی قوی و پایدار باشد تا به فرد اجازه دهد تا به حالت قائم بایستد و از اندام های حیاتی قفسه سینه محافظت کند. از آنجایی که ستون فقرات سینه ای پایدار و نسبتاً غیرفعال است، خطر آسیب نسبتاً کمی برای آن وجود دارد.

آناتومی ستون فقرات قفسه سینه

ستون فقرات قفسه سینه بخشی از ستون فقرات مربوط به ناحیه قفسه سینه است.

• ستون فقرات قفسه سینه از 12 مهره تشکیل شده است که دنده ها به آنها متصل هستند. وقتی از پهلو به این ناحیه نگاه کنید، این ناحیه از ستون فقرات کمی مقعر به نظر می رسد.
• هر مهره در ستون فقرات قفسه سینه در هر سطح در هر دو طرف به دنده می پیوندد و دنده ها به نوبه خود از جلو همگرا می شوند و به جناغ می چسبند. این ساختار قفسه سینه نامیده می شود و از اندام های حیاتی ناحیه قفسه سینه محافظت می کند: قلب، ریه ها، کبد و همچنین فضای کافی برای انبساط و انقباض ریه ها را فراهم می کند.
• 9 جفت دنده بالایی از ستون فقرات امتداد یافته، گرد شده و در سطح قدامی قفسه سینه به هم می پیوندند. از آنجایی که دنده ها از پشت محکم به ستون فقرات و از جلو به جناغ سینه چسبیده اند، ستون فقرات در این قسمت غیرفعال است.
• 3 جفت دنده پایینی در جلو به هم متصل نمی شوند، اما از اندام های داخلی نیز محافظت می کنند، در حالی که به قسمت پایینی ستون فقرات سینه ای اجازه می دهد کمی متحرک تر باشد.
• مفاصل بین مهره های تحتانی سینه (T12) و مهره های کمری فوقانی (L1) امکان چرخش پهلو به پهلو را فراهم می کنند.

از آنجایی که قسمت بالایی کمر ثابت و غیرفعال است، بروز مشکلات ستون فقرات مانند تحلیل دیسک ستون فقرات یا ناپایداری ستون فقرات در این ناحیه رایج نیست. این شرایط می تواند باعث درد در قسمت بالای کمر شود.

به دلیل عدم تحرک و پایداری ستون فقرات قفسه سینه، در اغلب موارد علل خارجی درد در قسمت فوقانی کمر را نمی توان یافت، بنابراین انجام آن ضروری است.

پزشک باید تعیین کند که آسیب به کدام ناحیه از ستون فقرات منجر به درد در قسمت بالای کمر شده است. بنابراین، با موضعی شدن درد در ناحیه فوق کتف، و زیر تیغه های شانه، لازم است انجام شود.

علل درد در قسمت فوقانی ستون فقرات

درد در ستون فقرات قفسه سینه می تواند در نتیجه آسیب یا آسیب ناگهانی و همچنین در طول زمان به دلیل وضعیت نامناسب یا بار زیاد رخ دهد.

چند کلمه در مورد وضعیت نامناسب بدن: در سال های اخیر، کمردرد به یک شکایت رایج در بین افرادی تبدیل شده است که بیشتر وقت خود را جلوی کامپیوتر می گذرانند. اغلب، درد در قسمت بالای کمر با و/یا شانه ترکیب می شود.

تنش عضلانی

کمربند شانه با کمک ماهیچه های بزرگ به تیغه شانه و پشت قفسه سینه متصل می شود. این ماهیچه ها مستعد تنش هستند که می تواند باعث درد و مشکلاتی در هنگام ورزش شود. اغلب، تحریک عضلانی و درد در قسمت فوقانی ستون فقرات به دلیل آسیب ناشی از قدرت عضلانی کم یا فشار بیش از حد بر روی عضله (به عنوان مثال، با حرکات تکراری) رخ می دهد. کشیدگی های عضلانی، آسیب های ورزشی، تصادفات رانندگی و غیره می تواند منجر به درد در قسمت بالایی ستون فقرات در نتیجه تحریک عضلانی شود.

این نوع کمردرد به درمان های زیر بهترین پاسخ را می دهد:

• تمرینات درمانی؛
• فیزیوتراپی؛
• ماساژ درمانی؛
• طب سوزنی (طب سوزنی).

بنابراین، از آنجایی که درد به وضعیت عضلات مربوط می شود، بیشتر برنامه های توانبخشی شامل مقدار زیادی تمرینات قدرتی و کششی است.

اگر بیمار ناحیه ای را نیز دارد که بیشترین درد را احساس می کند، ممکن است یک نقطه ماشه ای فعال علت درد در قسمت بالای کمر باشد. نقاط ماشه ای معمولا در ماهیچه های اسکلتی قرار دارند. در این مورد، درمان ممکن است شامل ترکیبی از روش های زیر باشد:

• ماساژ درمانی؛
• طب سوزنی؛
• تزریق یک بی حس کننده موضعی (مانند لیدوکائین) به عضله.

داروهای ضد درد نیز می توانند به درمان کمک کنند. التهاب اغلب با تحریک عضلات رخ می دهد، بنابراین ممکن است به داروهای ضد التهابی (مانند ایبوپروفن و مهارکننده های COX-2) نیز نیاز باشد.

استئوکندروز ستون فقرات گردنی و سینه ای

بیشتر اوقات، درد در قسمت بالای کمر ناشی از مشکلات ستون فقرات گردنی است.

معمولاً درد با سایر علائم پوکی استخوان گردن رحم، یعنی گردن درد، سردرد و سرگیجه، مشکلات فشار خون، درد شانه، درد در بازو و انگشتان و بی‌حسی نیز وجود دارد. MRI اغلب برآمدگی ها و کمتر فتق های ستون فقرات گردنی، علائم اسپوندیلوز و اسپوندیل آرتروز و درجات مختلف باریک شدن کانال نخاع را نشان می دهد.

از آنجایی که ستون فقرات سینه ای بی تحرک و پایدار است، مشکلاتی مانند فتق دیسک، تنگی نخاع، دژنراسیون دیسک بین مهره ای یا ناپایداری بخش ستون فقرات (مثلاً به دلیل اسپوندیلولیستزیس) به ندرت رخ می دهد. بر اساس داده های پزشکی، تنها حدود 1 درصد از فتق های بین مهره ای در ستون فقرات قفسه سینه رخ می دهد. اکثریت غالب فتق های بین مهره ای در ناحیه کمری گردنی ایجاد می شوند - به دلیل تحرک آنها. با این حال، اگر بیمار مبتلا به اسکولیوز، کیفوز، بیماری Scheuermann Mau باشد، احتمال ایجاد فتق یا بیرون زدگی بین مهره ای به طور چشمگیری افزایش می یابد. همچنین باید توجه داشت که هنگام کار با کامپیوتر، عمق آسیب به ستون فقرات گردنی و قفسه سینه به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

تشخیص صحیح باید بر اساس ترکیبی از تاریخچه پزشکی کامل، معاینه فیزیکی و یافته های رادیوگرافی (MRI) باشد. در درمان فتق بین مهره ای و دژنراسیون دیسک بین مهره ای از روش های زیر استفاده می شود:

• فیزیوتراپی؛
• ماساژ درمانی؛
• طب سوزنی، هیرودتراپی؛
• (به شما امکان می دهد تا حدی تغذیه و ارتفاع دیسک بین مهره ای را بازیابی کنید، التهاب بافت های مجاور را کاهش دهید، اندازه فتق بین مهره ای را به دلیل ترمیم نسبی دیسک بین مهره ای کاهش دهید).

علاوه بر این می توان از مسکن ها و داروهای ضد التهاب و شل کننده های عضلانی در صورت وجود اسپاسم عضلانی برای تسکین علائم دردناک فتق دیسک و تحلیل دیسک بین مهره ای استفاده کرد. در موارد نادر، با درد شدید و مداوم، پزشک ممکن است تزریق اپیدورال کورتیکواستروئیدها را تجویز کند. با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، درمان دارویی برای آسیب شناسی دیسکوژنیک ستون فقرات کمک زیادی نمی کند، بنابراین درمان پیچیده ستون فقرات باید در اسرع وقت شروع شود. هر از گاهی، با فتق دیسک یا تحلیل دیسک بین مهره ای، پزشکان به جراحی متوسل می شوند. اندیکاسیون های جراحی عبارتند از یک سندرم درد بارز و مداوم که حداقل به مدت شش ماه به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهد و همچنین افزایش علائم عصبی. گاهی اوقات کبودی یا ضربه شدید به ستون فقرات می تواند منجر به شکستگی مهره قفسه سینه شود. اگر این اتفاق بیفتد، توصیه های فوری پزشکی و همچنین آزمایش های تشخیصی (اشعه ایکس یا MRI) برای تعیین میزان آسیب و ایجاد یک برنامه درمانی مورد نیاز است.

اختلال عملکرد مفاصل

دنده ها در ستون فقرات قفسه سینه توسط دو مفصل که از دو طرف به ستون فقرات متصل می شوند به مهره ها متصل می شوند. اختلال عملکرد این مفاصل می تواند منجر به درد در قسمت بالای کمر شود.

درمان اختلال عملکرد مفصل معمولاً شامل فیزیوتراپی و تمرینات خاص برای توسعه مفصل و کاهش ناراحتی است. بهبود مستمر معمولاً به یک برنامه ورزشی خانگی نیز برای کشش ستون فقرات و شانه ها و تقویت عضلات این نواحی نیاز دارد.

علاوه بر این، مسکن ها می توانند به اختلال عملکرد مفاصل کمک کنند. داروهای ضد التهابی (ایبوپروفن و مهارکننده‌های COX-2) معمولاً در اینجا مؤثرترین هستند، زیرا اختلال عملکرد مفصل می‌تواند باعث التهاب شود.

تزریقات (مثلاً تزریق استروئید اپیدورال) معمولاً در این شرایط اندیکاسیون ندارند.

اکثر مردم شهروندان توانا هستند، به عنوان یک قاعده، آنها به طور فیزیکی کار می کنند یا کار آنها با نشستن طولانی مدت روی یک صندلی در یک موقعیت همراه است. اما هر فرد گاهی اوقات نگران یک وضعیت ناخوشایند است - این درد در قسمت بالای کمر است. اگر کمر در قسمت فوقانی یا بخش دیگری از ستون فقرات درد می‌کند، تغییرات پاتولوژیک در اندام‌های داخلی یا ستون فقرات و بافت‌های مجاور تحت تأثیر قرار می‌گیرد. امروز با علل درد در قسمت بالای کمر آشنا خواهید شد.

چه چیزی باعث درد می شود؟

اگر قسمت فوقانی کمر درد داشته باشد، فرآیندهای دیستروفی و ​​دژنراسیون در ناحیه مهره های قفسه سینه موضعی می شود. چرا کمر م درد می کند؟ علل درد در قسمت بالای کمر بسیار متفاوت است.

درد بین تیغه های شانه می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• آسیب مکانیکی، کشش؛
• تنش ناشی از کار فیزیکی؛
• تغییرات اسکولیوز؛
• عدم تحرک بدنی

درد درد در پشت در بالا، در وسط، در قسمت پایین کمر اغلب ناشی از فرآیندهای پاتولوژیک با منشاء مهره‌زایی است. یک فرد ممکن است بیمار شود:

• استئوکندروز بخش گردن، درد می تواند هنگام بالا بردن بازو رخ دهد. دیسک های بین مهره های دارای غضروف تغییر شکل می دهند.
• آرتروز. فرآیندهای دژنراسیون در بافت های مفصلی رخ می دهد.
• پوکی استخوان. استخوان های مبتلا به این بیماری شکننده خواهند بود.

همچنین، قسمت بالایی پشت و گردن در سمت راست، چپ، در مرکز، افراد را اذیت می کند، زیرا دیسک ها جابجا شده اند، زیرا مهره ها از محور ستون فقرات منحرف شده اند. درد در قسمت فوقانی پشت اغلب با تغییرات پاتولوژیک در اندام های داخلی همراه است. درد شدید در سمت چپ با بیماری های قلب و عروق خونی در فرآیندهای ایسکمیک، آترواسکلروتیک، همچنین به دلیل آنژین صدری، پریکاردیت رخ می دهد. چنین درد شدیدی به دلیل این واقعیت است که قلب به خوبی با عملکردهای خود مقابله نمی کند، همودینامیک مختل می شود.

درد بیشتر از بالای پشت با آسیب شناسی سیستم تنفسی رخ می دهد. سندرم درد در سمت راست موضعی است، سمت چپ نیز می تواند صدمه ببیند، خود را با پلوریت، ذات الریه، پنوموتوراکس، ادم ریوی و سایر بیماری های سیستم تنفسی نشان می دهد. با آسیب شناسی دستگاه گوارش (گاستریت، فرآیندهای اولسراتیو، کوله سیستیت)، سندرم درد در ناحیه شکم، ناحیه زیر دنده ای موضعی است، می تواند به سمت بالا تابش کند، بنابراین در بالای پشت آسیب می بیند.

با پانکراتیت، درد به قسمت بالایی تنه، کمربند شانه و تیغه های شانه گسترش می یابد. سندرم درد می تواند در شرایط دیگر، حتی در اختلالات روانی، زمانی که مراکز مغز تحت تأثیر قرار می گیرند، ظاهر شود. هنگام وحشت، بیمار به شدت نفس می کشد، ناحیه فوقانی ستون فقرات دردناک است. با زونا، یک وضعیت ناراحت کننده در پشت جناغ رخ می دهد، یک طرف، به عنوان مثال، سمت راست، می تواند آسیب ببیند. با سوزش سر دل، درد بعد از خوردن غذا ظاهر می شود.

ایجاد یک تشخیص بر اساس یک علامت ساده آسان نیست.

سندرم درد ناشی از شرایط مختلف است. بنابراین، لازم است در یک موسسه پزشکی معاینه، سپس درمان شود.

علائم

برای تعیین صحیح تشخیص، لازم است پارامترهای سندرم درد ارزیابی شود:

• حاد است یا درد کسل کننده است، به شکل کمر یا ضربان.
• محل می تواند در یک یا هر دو طرف باشد یا ناحیه مرکزی قفسه سینه دردناک باشد.
• درد می تواند شدید، ضعیف، در حال رشد باشد.
• درد می تواند ثابت یا متناوب باشد.
• درد می تواند در حین حرکت، تلاش، اگر فرد عطسه کند، سرفه کند.

آسیب شناسی ورتبروژنیک

اگر ریشه های عصبی گردن، قفسه سینه آسیب ببیند، تنش به ترتیب در ناحیه گردنی، قفسه سینه ایجاد می شود. استئوکندروز این قسمت های ستون فقرات خود را نشان می دهد:

• بی حسی
• حساسیت کم پوست.
• بدون درد در هنگام استراحت
• فعالیت بدنی کم.
• تابش درد به اندام فوقانی، شانه.
• هایپرمی یا رنگ پریدگی پوست.

اگر قلب و عروق خونی تحت تاثیر قرار گرفته باشد

با درد سمت چپ بالای کمر، درد ناحیه کتف، بازو، گردن، ناحیه یقه را تحت تاثیر قرار می دهد، فک های دارای دندان می توانند آسیب ببینند. در یک فرد، سندرم دردناک در حین حرکت تشدید می شود، پارامترهای فشار خون او دائما در حال تغییر است، صورتش رنگ پریده می شود، عرق ظاهر می شود، او ترسیده و مضطرب است. همچنین، نفس کامل نیست، نبض سریع وجود دارد.

در صورتی که وضعیت حمله ای چند دقیقه طول بکشد، چنین علائمی آنژین را مشخص می کند. استرس، کار فیزیکی می تواند باعث ناراحتی شود. اگر چنین علائمی با دارو برطرف نشد، باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.

هنگامی که اندام های تنفسی تحت تأثیر قرار می گیرند

اگر التهاب در بافت‌های ریه رخ دهد یا سایر اندام‌های تنفسی تحت تأثیر قرار گیرند، درد در ناحیه فوقانی ستون فقرات ایجاد می‌شود. فرد سرفه می‌کند، خلط خلط می‌آورد، تنفس ناهموار می‌کند، در حالی که سرفه درد تشدید می‌شود، شروع به لرزیدن می‌کند.

اگر دستگاه گوارش درگیر باشد

فرآیندهای پاتولوژیک می توانند اندام های شکمی را تحت تاثیر قرار دهند و به ناحیه فوقانی ستون فقرات گسترش یابند. فرد در ناحیه اپی گاستر احساس ناراحتی می کند، هضم او مختل می شود. همچنین، تلخی در حفره دهان ظاهر می شود، بیمار بیمار است، او نسبت به غذا بی تفاوت است. به عنوان مثال، با آسیب شناسی سنگ کیسه صفرا، درد ناحیه گردن رحم را تحت تاثیر قرار می دهد و اگر پانکراس ملتهب باشد، درد کمربند خواهد بود.

ماهیت سندرم درد به بیماری خاص بستگی دارد

اختلال عملکرد کلیه

ناراحتی ناشی از اختلال عملکرد کلیه بیش از بخش کمری را تحت تأثیر قرار می دهد. می تواند در قسمت بالای پشت در یک یا هر دو طرف به شدت دردناک باشد. چنین علائمی مشخصه پیلونفریت است. همچنین ادرار بیمار تیره می شود، شروع به لرزیدن می کند، ورم ظاهر می شود، فشار خون افزایش می یابد و هنگام ادرار درد ظاهر می شود.

عضلات تحت فشار بیش از حد

بیمار باید بفهمد که چه شرایطی منجر به درد شده است. زمانی اتفاق می‌افتد که سر خود را به شدت بچرخانید، اجسام سنگین حمل کنید، وزن را به طور ناموزون تقسیم کنید و برای مدت طولانی تمرین کنید. درد و سوزش، ناحیه شانه را با گردن، قفسه سینه، ناحیه کتف پوشانده و به سمت ستون فقرات حرکت می کند، فرد احساس ضعف می کند.

اگر وحشت بود

هراس در شرایط مختلف، اختلالات روانی اتفاق می افتد. با آن، احساس درد ناشی از فشار بیش از حد عضلات مهره‌ای ایجاد می‌شود. تاکی کاردی همراه با لرزش، هیپرهیدروزیس نیز ظاهر می شود، فرد احساس بیماری می کند، خواب مختل می شود.

تشخیص

اگر وضعیت ناراحت کننده ناحیه فوقانی ستون فقرات چند روز طول بکشد، بیمار نیاز به کمک پزشکی دارد. پزشک اقدامات تشخیصی و درمانی را تجویز می کند. ممکن است لازم باشد با متخصصین رشته های قلب و عروق، مغز و اعصاب، تروماتولوژی مشورت کنید. پزشک یک گزارش از بیمار جمع آوری می کند، او را به تشخیص آزمایشگاهی ارجاع می دهد، روش های تشخیصی اضافی، به عنوان مثال، ECG، سونوگرافی را تجویز می کند.

رفتار

با سندرم درد شدید چه کنیم؟ اگر درد شدید باشد، از مسکن استفاده می شود که به سرعت شرایط ناراحت کننده را از بین می برد. گاهی اوقات از داروهای غیر استروئیدی برای تسکین روند التهابی استفاده می شود. مهم است که تشخیص صحیح ایجاد شود، پس از آن درمان اعمال شود.

با آسیب شناسی ورتبروژنیک، یک اثر فیزیوتراپی نشان داده می شود، از ماساژ، بلوک ها استفاده می شود.

ورزش درمانی پیچیده

برای خلاص شدن از ناراحتی در ناحیه فوقانی ستون فقرات، تمرینات درمانی انجام می شود. کمربند شانه را بپیچانید. به سمت جلو و عقب بچرخانید. شما می توانید چندین رویکرد را انجام دهید، به آرامی انجام دهید. سر با چرخش کج می شود. ابتدا چانه باید گردن را لمس کند، سپس حرکت در جهت مخالف انجام می شود. پرتاب سر به عقب با دقت انجام می شود. سپس سر به صورت دایره ای به سمت راست و چپ چرخانده می شود.

شانه های خود را بالا بیاورید. سر کاملاً پایین آمده است. هنگام دم، شانه ها به طور کامل بالا می روند، در حین بازدم، آنها باید پایین بیایند. کشش عضلات. پشت صاف است، شکم جمع شده است، بازوها در مقابل آنها کشیده شده، کف دست ها به جلو. در حین دم، بازوهای خود را بالا بیاورید، کشش دهید. هنگام بازدم، بازوهای خود را پایین بیاورید.

چه کسی در معرض خطر است؟

بیشتر اوقات، درد در ناحیه فوقانی ستون فقرات می تواند در افراد مسن رخ دهد. استخوان ها و ماهیچه های آنها نازک تر می شود. بنابراین، آنها با مصرف کلسیم با ویتامین D و سایر داروهای مولتی ویتامین فعالیت بدنی نشان می دهند. اغلب، ناراحتی در زنان باردار رخ می دهد. اندام‌های آن‌ها جابه‌جا می‌شوند، وزن زیاد بدن ستون فقرات را بار می‌کند.

اگر کار با نشستن طولانی همراه باشد، ستون فقرات همیشه تحت فشار بیش از حد خواهد بود. به ژیمناستیک نیاز دارد، پیاده روی در هوای تازه. سندرم درد را نباید تحمل کرد، خوددرمانی فقط وضعیت عمومی را تشدید می کند، عوارضی ایجاد می کند که درمان آن دشوار است. بنابراین، بهتر است ریسک نکنید، بلکه از متخصصان کمک بگیرید.

درد و علل آن به ترتیب حروف الفبا:

درد در قسمت بالای کمر

درد در قسمت بالای کمر یک علامت بسیار شایع است. این بیماری در انواع بیماری‌ها بروز می‌کند و بنابراین کلید درمان موفقیت‌آمیز آن تشخیص دقیق آن است. معاینه کامل معمولاً علت درد را نشان می دهد.

چه بیماری هایی باعث درد در قسمت بالای کمر می شوند:

درد در قسمت فوقانی پشت با بیماری های مختلف اندام های داخلی همراه است.

1. بیماری های دستگاه تنفسی:

جنب ("خشک") با احساس درد برش در سمت چپ یا راست قفسه سینه، همراه با حرکات تنفسی.
پنوموتوراکس خود به خود با درد حاد ناگهانی قفسه سینه که به کتف تابش می کند. با کاهش حرکت قفسه سینه در سمت ضایعه، عدم وجود سر و صدا در حین سمع مشخص می شود.
پنومونی با درد شدید یا متوسط ​​در سمت چپ یا راست قفسه سینه یا تیغه شانه. درد با تنفس عمیق و سرفه، تب، سرفه، خس خس سینه در ریه ها در حین سمع تشدید می شود.
سرطان ریه یا برونش الگو، ماهیت و شدت درد به محل و شیوع آن بستگی دارد - هنگامی که راس ریه تحت تاثیر قرار می گیرد، سندرم پنکوست (پلکسوپاتی بازویی) ایجاد می شود، که در آن درد در شانه، کتف، سطح داخلی بازو مشاهده می شود. پلور رشد می کند، درد در قفسه سینه در سمت ضایعه ایجاد می شود، به طور قابل توجهی با تنفس، سرفه، حرکات بدن تشدید می شود، در صورت درگیری عصب بین دنده ای، درد کمربند است.

2. بیماری های دستگاه گوارش:

درد در قسمت بالای کمر در سمت راست
کوله سیستیت حاد درد از چند ساعت تا چند روز طول می کشد، معمولا در فضای پیش دنده سمت راست و اپی گاستر موضعی است. تابش احتمالی به نیمه سمت راست قفسه سینه، شانه راست، تیغه شانه، کمربند شانه و همچنین به ناحیه قلب، تهوع همراه، استفراغ، تب، زردی پوست، درد هنگام لمس در هیپوکندری راست، تنش در ناحیه قلب عضلات شکم؛

درد بالای کمر در سمت چپ
پانکراتیت حاد با درد شدید ناگهانی در ناحیه اپی گاستر با تابش به سمت چپ پایین قفسه سینه، تیغه شانه، کمربند شانه، ناحیه قلب؛ اسپاسم شدید عضلات شکم؛

3. بیماری های دستگاه ادراری:

درد در قسمت بالای کمر در سمت چپ یا راست
کولیک کلیوی و ترومبوز شریان کلیوی؛
هماتوم خلفی صفاقی درد ناگهانی با منشا ناشناخته در ناحیه کمر در بیمار تحت درمان ضد انعقاد.

4. ضایعات نخاع و سیستم عصبی محیطی.
درد در قسمت بالای کمر در سمت چپ یا راست
درد، اغلب تیراندازی، دارای ویژگی های فرافکنی است، به عنوان مثال. الگوی آن محدود به محدودیت های بازنمایی پوست ریشه یا عصب است، اغلب دارای توزیع دیستال است.

در صورت وجود درد در قسمت فوقانی کمر با چه پزشکانی تماس بگیرید:

آیا در قسمت بالای کمر خود احساس درد می کنید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی یک قرار ملاقات با پزشک رزرو کنید یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می کنند، علائم خارجی را مطالعه می کنند و به شناسایی بیماری از طریق علائم کمک می کنند، به شما توصیه می کنند و کمک های لازم را ارائه می دهند. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و ساعت مناسبی را برای مراجعه شما به پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در مورد او نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را به مشاوره با پزشک ببرید.اگر مطالعات تکمیل نشده باشد، ما هر کاری را که لازم است در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

آیا کمردرد دارید؟ شما باید بسیار مراقب سلامت کلی خود باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماریو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال انجام دهید توسط پزشک معاینه شودنه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و بدن به طور کلی.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر علاقه مند به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا کنید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهبه طور مداوم از آخرین اخبار و اطلاعات به روز در سایت به روز باشید که به صورت خودکار از طریق پست برای شما ارسال می شود.

نقشه علائم فقط برای اهداف آموزشی است. خوددرمانی نکنید؛ برای تمام سوالات در مورد تعریف بیماری و نحوه درمان آن، با پزشک خود تماس بگیرید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد.

اگر به علائم دیگری از بیماری ها و انواع درد علاقه مند هستید یا سؤال و پیشنهاد دیگری دارید - برای ما بنویسید، ما قطعاً سعی خواهیم کرد به شما کمک کنیم.

تار شدن تصویر بالینی هنگام توصیف درد در قسمت فوقانی کمر، یک معاینه جامع مقدماتی را قبل از تشخیص قطعی با قطعیت نشان می دهد. اقدامات تشخیصی مبتنی بر تاریخچه و معاینه بی اثر و غیر قابل اعتماد است.

علل درد در قسمت فوقانی کمر، در طب مدرن، به طور معمول به چندین گروه تقسیم می شوند که با ماهیت ضایعه یک اندام یا سیستم خاص متحد می شوند. نزدیکی نیاز فوری به در نظر گرفتن دلایل احتمالی احساسات منفی را دیکته می کند:

• فرآیندهای پاتولوژیک در ستون فقرات؛
• بیماری های تنفسی، مزمن و التهابی؛
• اختلال در عملکرد اندام های گوارشی؛
• بیماری های قلبی عروقی؛
• آسیب شناسی کلیه؛
• سایر حالات طبیعی همراه با ورزش شدید.

اگر هر یک از موقعیت های احتمالی به طور جداگانه فهرست شود، علل احتمالی می توانند فهرست طولانی تری داشته باشند. نیاز فوری به مشاوره پزشکی زمانی که چنین علائم ناخوشایندی ظاهر می شود نیازی به استدلال ندارد.

بیشتر از علل دیگر، درد در قسمت فوقانی پشت توسط بیماری های التهابی و کاتارال سیستم تنفسی یا آسیب شناسی ستون فقرات تحریک می شود.

اغلب چنین دلایلی با اضافه بارهای فیزیکی یا استاتیک کاملاً خنثی توضیح داده می شود که به راحتی پس از استراحت لازم از بین می رود. اما همین بارها در طول قرار گرفتن طولانی مدت در ستون فقرات می تواند منجر به فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک برگشت ناپذیر در بخش های مهره شود.

روند درمان، که در مراحل نسبتاً اولیه بیماری آغاز شده است، تقریباً همیشه موفقیت آمیز است. هر چه اقدامات درمانی لازم دیرتر انجام شود، احتمال موفقیت کمتری خواهد داشت.

بارداری

درد در قسمت فوقانی ستون فقرات در دوران بارداری نسبتا طبیعی است، زیرا در این وضعیت بدن، درد می تواند در هر قسمتی از کمر قرار گیرد. چنین پدیده هایی به دلیل افزایش وزن مادر باردار، تغییر در وضعیت اندام های داخلی و رشد جنین است. در نتیجه همه این عوامل، ضعیف شدن ستون فقرات و مفاصل، به ویژه در سه ماهه آخر، زمانی که تولید شدید هورمون قبل از تولد وجود دارد، که به نرم شدن استخوان ها کمک می کند، قابل توجه است.

با این حال، در بخش فوقانی، درد نیز می تواند خود را با فرآیندهای التهابی خطرناک در سیستم تنفسی نشان دهد. در این مورد، نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها است و این می تواند نه تنها بر سلامت مادر باردار، بلکه بر رشد داخل رحمی جنین نیز تأثیر منفی بگذارد.

بیماری های مهره زایی

وضعیتی که در آن قسمت بالای کمر درد می کند ممکن است نشان دهنده استئوکندروز گردنی یا قفسه سینه باشد. سایر بیماری ها و شرایطی که در آنها درد به نشانه تبدیل می شود:

• استئوفیت های تشکیل شده؛
• تنگی شریان های مهره ای؛
• نقض گردش خون مغز؛
• گرسنگی اکسیژن مغز؛
• فتق بین مهره ای؛
• اسپاسم عضلانی به دلیل نیشگون گرفتن ریشه عصبی؛
• میلوپاتی؛
• اسپوندیلولیستزیز؛
• بیماری های مفصلی مرتبط با اختلالات متابولیک؛
• التهاب نخاع؛
• سکته مغزی ایسکمیک

مشکلات قلب و عروق خونی

ستون فقرات فوقانی با درد موضعی در سمت راست بالا ممکن است نشان دهنده بیماری عروق کرونر قلب، انفارکتوس میوکارد، حملات آنژین باشد. در همان سمت چپ، اگر درد خود به خود ایجاد شده باشد و با چیزی تسکین نیابد، احتمالاً آنوریسم عروق، شوک قلبی یا آریتمی فعالیت قلبی وجود دارد.

آسیب شناسی سیستم تنفسی

علائم زمانی که کمر در قسمت بالا درد می کند برای متخصصان ریه شناخته شده است، زیرا ممکن است نشان دهنده التهاب ریه ها، پلوریت چرکی و بیماری های انکولوژیک سیستم تنفسی باشد. خطر این است که چنین عوارضی اغلب با تظاهرات استئوکندروز یا نورالژی بین دنده ای اشتباه گرفته می شود.

بیماری های دستگاه گوارش

در قسمت فوقانی ستون فقرات، دردهای تابشی از اندام های گوارشی آسیب دیده در مرحله حاد می تواند داده شود. زخم اثنی عشر، التهاب کیسه صفرا، پانکراتیت حاد، با علائم اصلی مشخصه، به پشت یا گردن تابش می کنند.

بیماری کلیوی

ممکن است با پیلونفریت، گلومرولونفریت آسیب ببیند. آنها با موقعیت مشخص خود در ناحیه کمر و پایین شکم، می توانند احساسات منفی را که مدت ها در مطالعات بالینی ذکر شده است، در سمت راست و چپ گردن نشان دهند.

علائم درد بالای کمر

مهره یا غضروف بین مهره ای آسیب دیده یک تصویر بالینی از ضایعات ستون فقرات همراه با محدودیت جزئی فعالیت حرکتی ارائه می دهد. سایر بیماری ها که درد آنها از بالا خود را نشان می دهد، تقریباً با وجود یا عدم وجود حالت تهوع، تعریق، تب، اختلال در عملکرد سیستم ادراری یا اختلالات مدفوع، سندرم های درد همراه و محدودیت فعالیت حرکتی قابل تشخیص است.

درد در قسمت فوقانی کمر، صرف نظر از ماهیت آنها، سیگنالی برای مراقبت فوری پزشکی است که توسط محلی سازی علامت درد در نزدیکی خطرناک به نخاع و مغز، اندام های تنفسی و قلب ایجاد می شود.

تشخیص و درمان

تعریف بیماری با استفاده از روش های تحقیقاتی بالینی، آزمایشگاهی و سخت افزاری انجام می شود که بسته به شرح حال جمع آوری شده، معاینه خارجی و لمس توسط پزشک تجویز می شود.

مشکلات در تشخیص، احتمال بیماری قلبی عروقی و تشعشع درد ناشی از بیماری کلیوی است. درد در قسمت فوقانی کمر یکی از شایع ترین شکایات است که در آن تشخیص علت محرک احتمالی بدون مطالعات آزمایشگاهی و سخت افزاری تقریبا غیرممکن است.

اجرای اقدامات تشخیصی برای شکایات با چنین ماهیت نامشخصی به تشخیص افتراقی کاهش می یابد که از طریق آن یکی پس از دیگری علل احتمالی حذف می شود و از شایع ترین آنها شروع می شود.

درمان، مهم نیست که درد در قسمت بالایی بدن نشان دهنده چه آسیب شناسی است، باید فوراً شروع شود. سیگنال بدن برای کمک کاملاً واضح به صدا درآمد و قطعاً باید به آن گوش دهید. هرچه چرخه درمانی زودتر شروع شود، احتمال عواقب منفی کمتر است.

در برخی موارد، تمرینات یوگا و تمرینات درمانی به خلاص شدن از شر درد در قسمت بالای کمر کمک می کند: