Las raíces nerviosas anterior y posterior surgen de la médula espinal (SC) a través de los agujeros intervertebrales. Con una disfunción, el SC pierde la capacidad de transmitir señales a un área determinada, el área se vuelve rebelde y puede comenzar la inflamación de la raíz nerviosa. De lo contrario, la enfermedad se llama radiculitis, cuyos síntomas son similares a los de diversas patologías de la columna.

Una raíz nerviosa es un conjunto de fibras nerviosas que forman los nervios periféricos. También transmiten impulsos de comando desde el cerebro y la médula espinal, lo que garantiza el movimiento corporal y la sensibilidad de los tejidos corporales. En total, una persona tiene 32 pares. raíces espinales. La infracción de uno o de un grupo completo en una determinada zona de la columna provoca inicialmente molestias en la zona de compresión. Puede ocurrir debido a una lesión, hernia o prolapso de disco. Las sensaciones de dolor aumentan gradualmente, donde los haces se comprimen, y luego la inflamación de las raíces o nervio ciático(ciática).

Clasificación de radiculitis:

Los médicos distinguen 2 tipos de origen: primario (la propia raíz nerviosa está inflamada) y secundario (la enfermedad surge como resultado de otra patología de la columna). En el 5% de las visitas de pacientes a la clínica, la radiculitis se desarrolla en el contexto de infecciones y alergias, cuando las membranas del SM también se ven afectadas, por ejemplo, con meningoradiculitis.

Síntomas generales de inflamación de la raíz nerviosa:

  • la temperatura corporal aumenta;
  • dolor en el área cercana del haz afectado;
  • el malestar aumenta al girar el cuerpo, al hacer esfuerzos musculares, al toser;
  • movimiento limitado de la espalda, hombros o cuello;
  • violación sensibilidad nerviosa cerca del hogar;
  • malestar al presionar la apófisis espinosa de la vértebra;
  • debilidad muscular en el área de la inflamación.

Los síntomas no se tratan: el médico busca la causa principal de la ciática, que se elimina mediante terapia conservadora o cirugía. Al mismo tiempo, se prescriben analgésicos, antiespasmódicos y antiinflamatorios. En la mayoría de los casos, la radiculitis se desarrolla debido a la falta de tratamiento para la osteocondrosis, la escoliosis y la espondilosis. Otros factores que provocan inflamación incluyen hipotermia, enfermedades infecciosas, estrés físico desigual en los discos y patologías de los órganos internos.

Puede haber un síndrome radicular (radiculopatía) asociado con otros trastornos de la columna. Los síntomas son similares a los nervios pinzados o a la inflamación de las raíces: entumecimiento, hinchazón o enrojecimiento de la piel en la zona afectada, sudoración, atrofia muscular, el dolor “sigue” a lo largo del nervio inflamado. La principal diferencia es la presencia de sensaciones dolorosas en varios lugares del cuerpo al mismo tiempo, por ejemplo, en el cuello, los brazos o detrás del esternón, en la zona del estómago.

Al diagnosticar, se toman radiografías en la proyección de la columna desde el frente y el costado, MRI (resonancia magnética), mielografía (método de contraste de rayos X), electromiografía y se comparan con las quejas del paciente.

Signos individuales de radiculitis por segmento.

La inflamación de la médula espinal de cada parte de la columna tiene ciertos síntomas que el médico tiene en cuenta al diagnosticar. La forma de radiculitis puede ser aguda o crónica. En consecuencia, los signos pueden aparecer con demasiada intensidad o presentarse de forma leve. La radiculitis aguda ocurre cuando hay un impacto brusco en la raíz nerviosa (traumatismo, prolapso de disco, corriente de aire). En la forma crónica, todas las sensaciones aparecen gradualmente, con un aumento diario de fuerza, el dolor dura más de 2 meses. Cuando la estación cambia de cálida a fría, a menudo se produce un agravamiento.

Inflamación de la raíz nerviosa de la columna cervical.

Las vértebras del segmento se encuentran cerca de los vasos que conducen a la cabeza. Cuando el haz de nervios se comprime o inflama, el dolor se extiende hacia la escápula, el miembro superior o la parte posterior de la cabeza y la coronilla. Se intensifica cuando giras la cabeza, levantas la mano o la mueves hacia adelante, hacia un lado. Las raíces nerviosas suelen verse afectadas, ya que el movimiento de la columna en el segmento es constante.

Los médicos distinguen 3 tipos de radiculitis: cervical, cervicobraquial y cervicotorácica. La inflamación ocurre con mayor frecuencia en la parte inferior del cuello, en el punto de unión del músculo trapecio. Las sensaciones de dolor afectan el plexo braquial de los nervios.

Signos generales de inflamación:

  • entumecimiento de los dedos de las extremidades superiores;
  • duele cambiar la posición de la mano, inclinar la cabeza o girarla hacia la izquierda y hacia la derecha, mover los omóplatos;
  • hay una sensación de dolor en el corazón, dificultad para respirar;
  • se observa hormigueo, ardor, tensión en los músculos del cuello y/o del hombro;
  • se altera la postura;
  • La curvatura del cuello cambia.

Puede haber migrañas, náuseas, mareos, aumentos repentinos de sangre y presión intracraneal. Surgen debido a la interrupción del flujo sanguíneo y del suministro de oxígeno al cerebro en el área del cuello. Si una persona se acuesta, su condición se estabiliza un poco.

Inflamación de la raíz nerviosa en la región torácica.

El dolor característico es punzante, como si estuviera ceñido. pecho. La radiculitis rara vez afecta esta área de la columna. La inflamación de las raíces en la región torácica a menudo ocurre en relación con enfermedades infecciosas de los órganos. Sistema respiratorio, especialmente con neumonía, pleuresía y también con herpes ganglionar: ganglionitis.

Síntomas de radiculitis torácica:

  • dolor doloroso o paroxístico;
  • es difícil respirar profundamente;
  • malestar o dolor en puntos entre las costillas;
  • disminución (anestesia) o aumento (hiperestesia) de la sensibilidad en el área de inflamación de la raíz nerviosa;
  • a veces, erupciones por herpes en forma de ampollas en la piel cerca de la lesión.

En caso de exacerbación de la radiculitis, es necesario. reposo en cama Y terapia compleja con analgésico obligatorio.

Inflamación de la raíz nerviosa en la región lumbosacra.

El paciente no puede caminar, agacharse o enderezar la espalda de forma independiente durante un ataque de radiculitis. Cuando intenta cambiar la posición de su cuerpo o moverse, el dolor se vuelve muy intenso.

Síntomas de inflamación de la raíz nerviosa de la etapa lumbar:

  • tensión, inactividad de los músculos lumbares;
  • Dolor muscular repentino o creciente después del ejercicio (dolor, agudo, sordo).

Signos de radiculitis en la etapa radicular:

  • aumenta la fuerza de las sensaciones;
  • síntomas de tensión radicular durante el movimiento de la columna (Neri, Dezherina);
  • el dolor comienza a irradiarse (dar, “disparar”) a la nalga, la pierna;
  • entumecimiento de los dedos de los pies o de toda la extremidad inferior.

A menudo hay lumbagos (que recuerdan a una descarga eléctrica en la piel) que llegan hasta el pie. A veces, el dolor no se localiza en la zona lumbar, sino en articulación de la rodilla o en la zona del tobillo y la persona no puede sostenerse sobre su pierna.

Conclusión

Los médicos recomiendan someterse a un examen de la columna con equipo médico para determinar con precisión las causas de los síntomas de la radiculitis. Después de todo, una vértebra individual, los discos, la médula espinal o sus membranas y el tejido conectivo de la columna pueden inflamarse. Según la localización del proceso patológico, el especialista seleccionará terapia adecuada, y la enfermedad será eliminada.

La médula espinal humana es una parte bastante compleja del cuerpo. Es una parte integral del sistema nervioso central y está estrechamente relacionado con los órganos internos, la piel y los músculos. Las raíces nerviosas se extienden desde la médula espinal y son responsables de enviar y recibir información desde todas las partes del cuerpo. Cada una de las raíces nerviosas proporciona una conexión de información completa con su propia parte del cuerpo. En consecuencia, la alteración de su funcionamiento puede manifestarse en los casos más diferentes síntomas. El tema de nuestra conversación de hoy será la inflamación de las raíces nerviosas, los síntomas y el tratamiento. esta violación Discutamos esto con un poco más de detalle.

La inflamación de las raíces de los nervios espinales se puede diagnosticar en pacientes de entre veinticinco y sesenta años. Esta condición puede ser primaria o secundaria y surgir como resultado de otras enfermedades. Cuando la raíz de uno de los nervios espinales se inflama, los médicos suelen diagnosticar radiculitis.

Muy a menudo, esta enfermedad es una manifestación de osteocondrosis, un poco menos a menudo aparece debido a lesiones antiguas de la columna o hernias de disco intervertebrales. Y el ataque de la enfermedad en sí puede desencadenarse por movimientos incómodos, levantar objetos pesados, dormir en una posición incómoda o una infección.

Síntomas de inflamación de la raíz nerviosa.

La manifestación clásica y principal de la inflamación de las raíces de los nervios espinales es el dolor. Además, su localización depende directamente de dónde se produjo exactamente la inflamación de la raíz nerviosa.

La forma cervical de radiculitis se manifiesta por sensaciones dolorosas pronunciadas en la parte posterior de la cabeza. Al mismo tiempo, la tos y todo tipo de movimientos de la cabeza sólo intensifican los síntomas desagradables. En algunos casos, con la inflamación de las raíces nerviosas en esta parte de la médula espinal, el paciente también experimenta mareos, problemas de audición y también puede experimentar una marcha tambaleante.

Si la inflamación se localiza en la región cervicobraquial (radiculitis cervicobraquial), provoca dolores intensos en el cuello, los hombros y también en los brazos.

La inflamación de las raíces nerviosas en la región torácica provoca ataques de dolor intenso que rodean el tórax.

Como muestra la práctica, la mayoría de las veces el proceso inflamatorio ocurre en la región lumbosacra. El paciente se queja de un dolor intenso en la zona lumbar, que hace casi imposible el movimiento. Las sensaciones dolorosas se intensifican aún más si el paciente intenta caminar o agacharse.

En cualquier forma de inflamación, los síntomas desagradables desaparecen en un estado estacionario. Pero al mismo tiempo al paciente le resulta extremadamente difícil permanecer inmóvil. Por la noche, el estado de los pacientes empeora. La inflamación también suele provocar aumento de la sudoración y palidez del rostro.

¿Cómo se corrige la inflamación de las raíces nerviosas, qué tratamiento es eficaz?

Vale la pena señalar que la inflamación de las raíces nerviosas no es una enfermedad separada, sino solo un síndrome. Su terapia es principalmente sintomática.

Es extremadamente importante que un paciente con un trastorno de salud de este tipo se asegure el descanso, su actividad física debe limitarse tanto como sea posible. Durante varios días, una persona debe evitar todo tipo de actividad física y pasar la mayor parte del tiempo en cama. En este caso, es sumamente importante que el paciente se recueste sobre una superficie plana que no se hunda. Por eso, conviene colocar una base rígida debajo del colchón. Es necesario limitar los movimientos de la parte de la columna donde se produjo la inflamación. Para ello, se recomienda utilizar un corsé de fijación.

Para reducir la intensidad del dolor se utilizan analgésicos y antiinflamatorios. medicamentos no esteroides Diclofenaco, naproxeno, ibuprofeno, nimesulida (¡las instrucciones de uso de cada medicamento antes de su uso deben leerse personalmente en las instrucciones oficiales incluidas en el paquete!). El uso de relajantes musculares tiene un efecto excelente.

La mayoría de las veces, los analgésicos se toman en forma de tabletas, pero el dolor especialmente intenso requiere su administración intramuscular. En casos leves, los médicos recomiendan limitarse a ungüentos, supositorios, cremas, etc.

En condiciones Institución medica los médicos pueden implementar bloqueo de novocaína nervio afectado. Esta manipulación alivia eficaz y rápidamente el dolor. Sin embargo, después del alivio del dolor, se lleva a cabo el tratamiento principal.

Hay que tener en cuenta que los analgésicos no se pueden utilizar durante mucho tiempo, desempeñan el papel de un medicamento sintomático temporal.

La terapia para la inflamación de las raíces nerviosas sugiere el uso de preparaciones que contengan vitaminas del grupo B (complejos B1, B6 y B12). Esta combinación de vitaminas tiene influencia positiva en tejido nervioso. Se obtiene un efecto excelente utilizando el medicamento Neuromultivit (para el cual se prescribe, cómo usarlo se describe en la sección "Medicamentos" con la letra "N"), que contiene estas vitaminas en una dosis significativa.

Para pacientes con inflamación de las raíces nerviosas, se recomiendan sesiones de terapia manual. Este procedimiento ayuda a liberar los nervios pinzados, pero sólo debe realizarlo un especialista calificado.

Maravilloso Efecto positivo para la radiculitis se da ungüento con veneno de serpiente. Elimina la inflamación, mejora la circulación sanguínea, frena la enfermedad y alivia. Estado general enfermo.

Paralelamente a las manipulaciones descritas, los médicos también recurren a tratamientos fisioterapéuticos. Los pacientes con inflamación de las raíces nerviosas pueden beneficiarse de la acupuntura, la reflexología, la terapia con láser, el uso de corriente galvánica, la fonoforesis, la parafina caliente, aplicaciones de lodo, baños de radón y diversos calentamientos.

Curso largo La enfermedad a menudo requiere intervención quirúrgica. Por lo tanto, a los pacientes con inflamación de las raíces nerviosas se les puede recomendar que extirpen el disco intervertebral problemático, que ejerce presión sobre el nervio espinal. Pero en la mayoría de los casos, la radiculitis responde a la terapia conservadora.

Remedios caseros

Para tratamiento exitoso Para la inflamación de las raíces nerviosas, se puede tomar una decocción de corteza de sauce. Para prepararlo conviene preparar un par de cucharadas de materia prima vegetal molida con medio litro de agua hirviendo. Hervir este medicamento a fuego lento durante diez minutos, luego dejar en infusión durante tres horas. Tomar un cuarto de vaso colado tres o cuatro veces al día. Este medicamento tiene un excelente efecto antiinflamatorio, pero sería una buena idea comentar con su médico la conveniencia de su uso.

En este caso, se desarrolla un complejo. síntomas patológicos llamada neuralgia.

La neuralgia son sensaciones dolorosas a lo largo del nervio afectado. El término debe distinguirse de radiculitis, que es común entre las personas. Este último es el proceso inflamatorio en el área de la raíz. Nervio Espinal, la radiculitis se manifiesta no solo por dolor (neuralgia), sino también por otros síntomas característicos.

Vale la pena decir que, aunque la neuralgia puede afectar cualquier estructura nerviosa del cuerpo, la mayoría de las veces acompaña a la radiculitis.

Causas

¿Qué motivos pueden provocar la inflamación de las terminaciones y raíces nerviosas? Las causas de radiculitis y neuralgia vertebral pueden ser las siguientes condiciones:

  • Enfermedades infecciosas de la columna.
  • Lesiones, accidentes, accidentes de tráfico.
  • Osteocondritis de la columna.
  • Osteoporosis y deficiencia de calcio.
  • Hernia de disco intervertebral.
  • La espondilolistesis es un desplazamiento de una vértebra.
  • Estrechamiento del canal espinal.
  • Espondilitis.
  • Espondiloartrosis y osteofitos óseos.
  • Tumores espinales.
  • Osteomielitis espinal.

Vale la pena considerar que la inflamación puede ser causada por un agente infeccioso o por una violación de las interacciones anatómicas. En el segundo caso, se produce una inflamación aséptica, cuyo tratamiento no requiere el uso de antibióticos, basta con antiinflamatorios.

Su médico le ayudará a determinar la verdadera causa de la radiculitis.

Síntomas

Si la columna vertebral y las raíces de los nervios espinales se exponen repentinamente a una fuerza excesiva, se produce radiculitis aguda y el síntoma principal de la enfermedad será la neuralgia vertebral.

En caso de trastornos degenerativos y metabólicos, el proceso es naturaleza crónica, un osteofito, una hernia, un tumor u otra formación ejerce presión gradualmente sobre las raíces. Los síntomas aumentarán gradualmente a medida que avance la enfermedad.

Vale la pena descubrir cómo se manifestará la ciática. varios departamentos columna vertebral, ya que de esto dependerá el diagnóstico y tratamiento posterior. La inflamación de las raíces de las regiones cervical y lumbosacra, por ejemplo, tendrá un cuadro clínico completamente diferente.

radiculitis cervical

Las enfermedades de la columna cervical no son infrecuentes, ya que este segmento de la espalda ocupa Participación activa al sostener la cabeza al caminar, correr, sentarse en una mesa, trabajar en una computadora. Las vértebras en esta parte de la columna tienen una estructura bastante vulnerable y, al mismo tiempo, están en estrecha interacción con vasos y nervios importantes.

Si una enfermedad de la columna ha provocado una inflamación de la raíz nerviosa en la columna cervical, es probable que se produzcan las siguientes manifestaciones:

  1. Dolor en la nuca y cuello, agravado por el esfuerzo o el trabajo inmóvil prolongado.
  2. Dolor en el omóplato, a lo largo de la clavícula, en la zona de la articulación del hombro.
  3. Entumecimiento, dolor, pérdida de sensibilidad en la mano. La radiculitis de las partes inferiores del cuello se manifiesta por disfunción. plexo braquial, que es responsable de la inervación del miembro superior.
  4. Pérdida de fuerza muscular en el brazo.
  5. Los dolores de cabeza, las migrañas y los mareos son signos de un flujo sanguíneo insuficiente a través de la arteria vertebral.
  6. Trastornos de la presión arterial.

Muy a menudo, la enfermedad se manifiesta como neuralgia: dolor en el sitio de salida de la raíz y a lo largo de las fibras nerviosas. Los signos restantes se añaden si las estructuras nerviosas están afectadas. fuerte presión, o el proceso inflamatorio se vuelve extenso.

Radiculitis de la región torácica.

La forma más rara de radiculitis es el daño a la región torácica. La razón de este fenómeno es que un gran número de Las vértebras del suelo torácico de la espalda asumen parte de la función perdida y la enfermedad tarda mucho en compensarse.

Además, en la región torácica no existen estructuras tan importantes como los plexos nerviosos o la cola de caballo, por lo que en el proceso solo intervienen las raíces espinales. La radiculitis de la región torácica se manifiesta por los siguientes síntomas:

  1. Dolor en la parte torácica de la espalda, agravado por el ejercicio.
  2. Punzadas a lo largo del pecho, siguiendo el curso de las costillas.
  3. La neuralgia intercostal puede incluso simular una enfermedad cardíaca y ocurre en el lado izquierdo del tórax.
  4. Dificultad Tomar una respiración profunda debido al dolor en el pecho.

Los malos síntomas conducen a que el proceso patológico no se diagnostique durante mucho tiempo. Las enfermedades peligrosas pueden detectarse demasiado tarde, por lo que ante los primeros síntomas es necesario consultar a un médico.

Radiculitis de la región lumbosacra.

La localización más común de la radiculitis es el segmento lumbosacro. Esto explica el gran número de pacientes que se quejan de dolor lumbar.

Es que es en la zona del suelo lumbosacro donde cae la mayor parte de la carga durante movimientos activos, levantar pesas, practicar deportes. Bajo la influencia de estos factores, se produce degeneración, lo que conduce a una inflamación aséptica de las raíces nerviosas. Síntomas de radiculitis lumbar:

  1. Dolor en la zona lumbar después de realizar esfuerzos, agacharse, estar de pie durante mucho tiempo o levantar objetos pesados.
  2. Dolor punzante a lo largo de la columna: en las nalgas, los muslos y otras partes de las extremidades inferiores.
  3. Disminución de la sensibilidad de la piel en la pierna, entumecimiento, sensación de "gateo".
  4. Dolor al presionar la apófisis espinosa de la vértebra afectada.
  5. Incapacidad para permanecer de pie durante largos períodos de tiempo.
  6. Dolor al intentar enderezar la espalda durante un ataque de neuralgia.

La radiculitis en sí causa muchos inconvenientes, pero también es una manifestación de otra enfermedad. Si la causa de la neuralgia progresa, puede involucrar en el proceso la estructura nerviosa de la cola de caballo, que es responsable de la inervación. Vejiga y recto.

Los pacientes han ignorado el dolor lumbar durante mucho tiempo, pero puede ser un síntoma de una enfermedad grave. Es necesario consultar a un médico a tiempo para obtener un diagnóstico completo de la enfermedad.

Diagnóstico

La búsqueda diagnóstica de un médico comienza con una conversación y un interrogatorio sobre los síntomas clínicos, luego el médico realizará examen objetivo columna vertebral y especifica síntomas neurológicos. A menudo, es posible que sea necesaria una consulta con un neurólogo para determinar la causa de la enfermedad.

El siguiente paso es examinar las pruebas del paciente. Un análisis general de sangre y orina permitirá excluir o confirmar un proceso infeccioso. En caso de inflamación aséptica de las raíces, las pruebas no son muy informativas. Después de las pruebas de laboratorio, el paciente será remitido para procedimientos instrumentales. Éstas incluyen:

  1. Radiografía de la parte afectada de la columna: excluye o confirma la patología formaciones óseas, incluyendo espondiloartritis, fracturas vertebrales, osteofitos, espondilolistesis.
  2. CT y MRI son métodos de alta precisión que le permiten detectar el proceso en etapa inicial. La resonancia magnética detecta perfectamente la patología vertebral, por lo que es el mejor método para el diagnóstico de osteocondrosis.
  3. Métodos de contraste de rayos X – mielografía. Rara vez se utiliza debido al riesgo de posibles complicaciones.
  4. La electromiografía es una evaluación de la conducción de impulsos eléctricos durante la excitación de las fibras musculares. Se utiliza en presencia de síntomas de las extremidades superiores o inferiores.
  5. Análisis fluido cerebroespinal. La punción se asocia con ciertas dificultades y el riesgo de complicaciones, por lo que se utiliza si es necesario, si se sospechan causas infecciosas.

La lista de estudios enumerada cambia según los datos recibidos y la sospecha del médico sobre la presencia de una determinada patología.

Tratamiento

Enfoque terapéutico para el tratamiento de la radiculitis por últimos años cambiado seriamente. Hoy en día, la prioridad es encontrar la causa de la enfermedad y su tratamiento, y no sólo eliminar los síntomas. El complejo de medidas de tratamiento puede incluir:

  • Tratamiento farmacológico.
  • Inmovilización espinal.
  • Fisioterapia.
  • Fisioterapia.
  • Masaje.
  • Cirugía.

Se utilizan varios métodos solo si existen indicaciones para su uso. elección independiente El método de tratamiento es inaceptable.

Tratamiento farmacológico

Las tabletas, inyecciones y ungüentos pueden aliviar síndrome inflamatorio, elimine las manifestaciones de radiculitis, pero no elimine la causa. Por lo tanto, no debes limitarte solo a usar medicamentos. Los medicamentos destinados a eliminar la radiculitis incluyen:

  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
  • Analgésicos.
  • vitaminas del grupo
  • Relajantes musculares.
  • Condroprotectores.

El método de uso de medicamentos depende de la gravedad del síndrome de dolor. Para dolores de baja intensidad, es suficiente aplicar ungüentos y geles en la zona del segmento afectado. Con neuralgia severa, es necesario recurrir al uso de formas inyectables.

Inmovilización

En algunas enfermedades, por ejemplo, lesiones y osteocondrosis, el dolor de la raíz nerviosa se asocia con la presión de las estructuras óseas sobre ella. En este caso, es necesario aliviar la tensión mediante el método de inmovilización.

Las vértebras se pueden separar entre sí mediante tracción esquelética, que se utiliza en caso de lesiones y fracturas.

Para inmovilizar el segmento en movimiento, también puede utilizar estructuras de corsé: un collar Shants para el cuello, un cinturón lumbar para sección inferior espaldas.

Proporcionar descanso a la raíz nerviosa le permite reducir los síntomas y eliminar la causa de la enfermedad sin mayor progresión.

Tratamiento fisioterapéutico

La práctica médica moderna reconoce la importante influencia de la fisioterapia en el curso del proceso inflamatorio. Los métodos térmicos de exposición pueden reducir la intensidad. reacción inflamatoria aumentando el flujo sanguíneo en la zona afectada y relajando las fibras musculares. Posibles procedimientos:

  • Aplicaciones de parafina.
  • Aplicaciones de barro.
  • Baños de radón y sulfuro de hidrógeno.
  • Electromioestimulación.
  • Electroforesis y fonoforesis de fármacos.

Vale recordar que el uso de fisioterapia es peligroso si hay proceso infeccioso. El médico debe prescribir el tratamiento de acuerdo con las contraindicaciones.

Terapia de ejercicios y masajes.

El ejercicio terapéutico le permite restaurar la función espinal después de la inmovilización o el tratamiento quirúrgico. La terapia con ejercicios también tiene un efecto beneficioso sobre el pronóstico de la osteocondrosis, la hernia de disco y la espondilolistesis. Al eliminar las razones anteriores, se reduce la probabilidad de progresión de la radiculitis y la frecuencia de sus exacerbaciones.

Vale la pena visitar a un masajista calificado después complejo de terapia de ejercicios. El masaje permite relajar las fibras musculares y reducir la intensidad del dolor de espalda.

Tratamiento quirúrgico

Si estos tratamientos no son efectivos, su médico puede recomendarle una cirugía para descomprimir la raíz nerviosa.

Algunas enfermedades que conducen a la ciática pueden ser indicaciones absolutas a la operación. Estos incluyen tumores, fracturas vertebrales, formas graves de osteocondrosis, osteofitos y otros procesos patológicos.

Inflamación de la columna de otra ubicación.

Algunos pacientes asocian el dolor de espalda exclusivamente con la ciática. Sin embargo, el proceso inflamatorio en la columna puede tener una ubicación diferente. Las siguientes estructuras pueden verse afectadas por la inflamación:

  • Cuerpos vertebrales.
  • Articulaciones intervertebrales.
  • Discos intervertebrales.
  • Ligamentos de la columna.
  • Músculos de la espalda.
  • Médula espinal, plexos nerviosos.
  • Meninges.

Especialistas calificados le ayudarán a diferenciar enfermedades y elegir el tratamiento óptimo.

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Síndrome radicular: síntomas y tratamiento.

Síndrome radicular - síntomas principales:

  • Enrojecimiento de la piel
  • Dolor lumbar
  • Dolor de estómago
  • Transpiración
  • Amiotrofia
  • Angustia
  • dolor espinal
  • síndrome de dolor
  • Entumecimiento en la zona afectada.
  • Hinchazón de la piel
  • Dolor en las extremidades
  • Perdida de la sensibilidad
  • Trastorno de sensibilidad al dolor
  • Dificultad para hacer movimientos.
  • Dolor punzante

El síndrome radicular es un complejo de síntomas que surgen como resultado de la compresión de las raíces espinales (es decir, los nervios) en los lugares donde se ramifican desde la médula espinal. El síndrome radicular, cuyos síntomas son algo contradictorios en su definición, es en sí mismo un signo de muchos varias enfermedades, por lo que cobra importancia la oportunidad de su diagnóstico y el nombramiento del tratamiento adecuado.

descripción general

El que estamos considerando síndrome neurológico ocurre con bastante frecuencia. La compresión (compresión) de los nervios provoca una amplia variedad de dolores que, en consecuencia, surgen en la mayoría de los casos. varios lugares: en las extremidades, en el cuello, en la zona lumbar. A menudo, el dolor también puede aparecer en la zona de determinados órganos internos, por ejemplo, en el estómago o el corazón.

A continuación puedes ver cómo luce. raíz espinal, respectivamente, determinando el efecto de la lesión si se produce.

Causas del síndrome radicular

El daño a las raíces espinales puede ser causado por una serie de condiciones, incluidas las siguientes:

  • Espina bífida;
  • Osteocondrosis;
  • Ciertos tipos de defectos congénitos relacionados con la estructura de la columna;
  • Sobrecargas constantes que afectan la columna vertebral;
  • Estilo de vida sedentario;
  • Espondiloartrosis;
  • lesiones, cambios de cicatriz y tumores;
  • Fracturas vertebrales resultantes de osteoporosis;
  • Cambios en el estado hormonal;
  • Daño a las vértebras de naturaleza infecciosa (por ejemplo, cambios causados ​​​​por osteomielitis o tuberculosis);
  • Hipotermia.

Como regla general, el síndrome radicular no ocurre inmediatamente después de la exposición a una u otra causa específica. Inicialmente, está precedido por el desarrollo de cambios en la zona de los discos intervertebrales, que, a su vez, provocan la aparición de hernias. Además, la hernia, con su propio desplazamiento, comienza a comprimir la raíz espinal, lo que dificulta la salida de la misma. sangre venosa. Posteriormente, esto conduce al desarrollo de una inflamación no infecciosa. Así, el nervio y el tejido que lo rodea comienzan a rodear las adherencias formadas.

Síndrome radicular: síntomas

El primer síntoma, y ​​el más característico, del síndrome radicular es la aparición de dolor, que se concentra a lo largo de un nervio concreto. Entonces, cuando se desarrolla un proceso en la región cervical, se produce dolor en el brazo y el cuello. El proceso en la región torácica provoca dolor de espalda, en algunos casos es posible que se produzcan dolores concentrados en el estómago o el corazón (estos dolores desaparecen sólo cuando se elimina el síndrome radicular). El proceso en la región lumbar provoca dolor en la zona lumbar y las nalgas, así como en las extremidades inferiores.

El movimiento, como levantar objetos pesados, provoca un aumento del dolor. En algunos casos, el dolor se caracteriza como “punzante”, que se acompaña de su extensión a varias partes del cuerpo, esto se debe en parte a la ubicación de un nervio en particular. Un lumbago que ocurre en la región lumbar se llama lumbago. En este caso, el dolor puede ser constante, pero en cualquier caso se intensifica si se realiza algún movimiento descuidado.

Puede provocar ataques de dolor no sólo estrés físico, pero también el estrés emocional, además de esto, la hipotermia también influye en su aparición. En algunos casos, el dolor aparece tanto por la noche como durante el sueño, y se acompaña especialmente de hinchazón de la piel y enrojecimiento, y también se observa un aumento de la sudoración.

Otro síntoma que acompaña al síndrome radicular se manifiesta como un trastorno de sensibilidad que se presenta en la zona de inervación del nervio en cuestión. Entonces, ligero hormigueo Se acompaña el uso de una aguja en la zona indicada. fuerte descenso sensibilidad, que se observa en comparación con un área similar, pero ubicada en el otro lado.

Además, los síntomas también incluyen trastornos del movimiento que ocurren con cambios musculares. Estos últimos son provocados por daño a los nervios que los inervan. Los músculos se secan y, en consecuencia, se atrofian. Además, se nota su debilidad, que en algunos casos se determina visualmente, especialmente al comparar ambas extremidades.

Diagnóstico del síndrome radicular.

Al diagnosticar el síndrome radicular, inicialmente es importante determinar la causa que provoca la compresión del nervio espinal. Gracias a los estudios sobre los trastornos del movimiento y la sensibilidad, se determina dentro de qué vértebras se produjo el daño. Por ejemplo, si se produce compresión de la raíz en el área de la quinta vértebra lumbar, esto provoca dolor lumbar (es decir, lumbodinia). En consecuencia, este dolor se irradia a lo largo de la superficie externa del muslo, así como a lo largo de la parte inferior de la pierna hasta los dedos de los pies (2,3,4). Este síntoma ya adquiere una definición ligeramente diferente: isquialgia lumbar.

Cuando los nervios se dañan debido a enfermedades infecciosas, el proceso puede ir acompañado de síntomas adicionales en forma de fiebre y aumento de temperatura, que, en particular, se concentra en la zona de la raíz implicada en el proceso patológico.

La radiografía general de la columna se utiliza como método instrumental estándar que permite diagnosticar el síndrome que estamos considerando. En particular, el enfoque diagnóstico cubre los resultados de la radiografía en las proyecciones lateral y anterior. Mientras tanto, el método de diagnóstico más informativo y al mismo tiempo sensible en la actualidad es la resonancia magnética (MRI). Cualquiera que sea el método de diagnóstico elegido, la base para determinar el diagnóstico sigue siendo directamente aquellos síntomas clínicos que son relevantes en cada caso específico para el paciente.

Tratamiento del síndrome radicular

Los métodos de tratamiento del síndrome radicular se determinan únicamente teniendo en cuenta las posibles causas, así como identificando la principal, es decir, la que realmente provocó este síndrome. A los pacientes se les prescribe reposo estricto en cama, durante el cual deben acostarse exclusivamente sobre una superficie dura. Asignado adicionalmente:

  • Analgésicos (ketorol, baralgin). Su uso permite eliminar/reducir las manifestaciones dolorosas graves.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (nurofen, diclofenaco, movalis). Con su ayuda, no solo reducen la inflamación formada en áreas con nervios dañados, sino que también alivian el dolor. Sin embargo, su uso a largo plazo está asociado con una serie de efectos secundarios. Por cierto, el uso de medicamentos de este tipo es posible en forma de ungüentos, geles (fastum, ketonal), lo que, en consecuencia, permite su uso externo y al mismo tiempo reduce los posibles efectos adversos.
  • Los relajantes musculares son medicamentos diseñados para eliminar espasmos musculares. Sólo pueden utilizarse según lo prescrito por un médico.
  • Vitaminas correspondientes al grupo B. Su acción está dirigida a mejorar Procesos metabólicos en los tejidos nerviosos.
  • Los condroprotectores son fármacos que estimulan los procesos de restauración y ralentizan la destrucción del cartílago en la zona de las articulaciones intervertebrales.
  • Tratamientos no farmacológicos (masajes, gimnasia, fisioterapia, reflexología). Estas opciones de tratamiento son relevantes en todos los casos excepto en los tumores.

Algunas enfermedades pueden requerir intervención quirúrgica, lo que es posible en caso de neoplasias y hernias intervertebrales.

Para diagnosticar el síndrome radicular, así como para prescribir un tratamiento adecuado, es necesario consultar a un neurólogo.

Si crees que padeces el Síndrome Radicular y los síntomas característicos de esta enfermedad, entonces un neurólogo puede ayudarte.

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La neuralgia intercostal es una afección dolorosa causada por la irritación de los nervios intercostales o su compresión. La neuralgia intercostal, cuyos síntomas suelen observarse en personas mayores, se explica por cambios relacionados con la edad, relevante para el estado de sus vasos sanguíneos. En cuanto a los niños, esta enfermedad es extremadamente rara en ellos.

La radiculitis es una enfermedad del sistema nervioso en la que se ven afectadas las raíces de los nervios espinales. La radiculitis, cuyo síntoma principal es el dolor en el cuello o la espalda (según la lesión), también puede denominarse en la práctica médica radiculopatía.

La ciática es una inflamación del nervio ciático. En algunas fuentes, la enfermedad puede denominarse neuralgia ciática o radiculitis lumbosacra. El síntoma más característico de esta enfermedad es el dolor de espalda, que se irradia al miembro inferior. El principal grupo de riesgo son las personas mayores de 30 años. En mas temprana edad la enfermedad casi nunca se diagnostica.

La leucemia linfocítica es una lesión maligna que surge en el tejido linfático. Se caracteriza por la acumulación de linfocitos tumorales en los ganglios linfáticos, en Sangre periférica y en la médula ósea. La forma aguda de leucemia linfocítica se ha clasificado recientemente como una enfermedad "infantil" debido a su susceptibilidad principalmente en pacientes de dos a cuatro años. Hoy en día, la leucemia linfocítica, cuyos síntomas se caracterizan por su propia especificidad, se observa con mayor frecuencia entre los adultos.

La enfermedad de Raynaud es un trastorno paroxístico en el suministro de sangre arterial a los pies y/o las manos que se produce debido a la exposición prolongada al estrés, el frío y algunos otros factores. La enfermedad de Raynaud, cuyos síntomas aparecen con mayor frecuencia entre las mujeres, se distingue principalmente por la simetría del daño en las extremidades.

Con ayuda ejercicio físico y la abstinencia, la mayoría de las personas pueden prescindir de medicamentos.

Síntomas y tratamiento de enfermedades humanas.

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Preguntas y sugerencias:

Inflamación de las raíces nerviosas o radixitis, ¿cuál es la correcta?

Mucha gente ha oído hablar de una enfermedad como la radiculitis. Sin embargo, su nombre completo suena a inflamación de las raíces nerviosas o síndrome radicular (el concepto de radiculitis no se aplica a todas las raíces). Esta enfermedad es típica de cualquier edad y se manifiesta por un dolor intenso en la zona de la inflamación, sin embargo, lo primero es lo primero.

descripción general

sistema nervioso humano mecanismo complejo, que tiene una estructura ramificada. Al final de esta estructura hay una raíz y raíces similares en el cuerpo 62, además, el sistema incluye fibras y haces. Datos fibras nerviosas las raíces y los racimos actúan como mensajeros. Ante cualquier impacto en el cuerpo (calor, frío, dolor, etc.), este impulso se transmite a la médula espinal, tras lo cual se transmite al cerebro. Esto sucede casi instantáneamente.

La anatomía de las raíces nerviosas es simple. Hay dos subespecies:

Los anteriores están formados por los axones de las neuronas eferentes. La función principal que realizan las raíces anteriores es la actividad motora y las contracciones reflejas.

El daño a las raíces anteriores no causa dolor en una persona, pero provoca alteraciones motoras y alteraciones de los reflejos. Sin embargo, dentro de este grupo también hay fibras aferentes (responsables de la sensibilidad). No hay muchos, pero si se dañan, puede producirse un dolor intenso. Estas fibras pueden salir en la zona de las raíces dorsales.

Las raíces dorsales, a su vez, están formadas por fibras aferentes y son responsables de la sensibilidad y el dolor. Es el daño a estos nervios lo que causa un dolor intenso. Además de la reacción de dolor, puede haber una pérdida de sensación en la parte del cuerpo controlada por el nervio afectado.

exactamente por la razon estructura interna La inflamación de las raíces nerviosas se asocia principalmente con trastornos de la columna(dolor lumbar, etc.)

Además, según su ubicación, las raíces se dividen en:

  • cervical (cervical, cervicobraquial, cervicotorácica);
  • Gvental (inerva el cofre alrededor);
  • lumbar;
  • sacro (inerva el sacro);
  • coccígeo

Las raíces ubicadas en las regiones lumbar y sacra a menudo se combinan en un subtipo: la lumbosacra.

Causas

Hay varias razones que pueden provocar inflamación, desde un pellizco banal de una raíz nerviosa en la columna lumbar hasta la presencia de una enfermedad latente que provoca la formación de una hernia o un tumor.

La raíz puede inflamarse por los siguientes motivos:

  • enfermedades infecciosas que afectan las vértebras;
  • trauma (en esta situación, una astilla o una vértebra desplazada pueden pellizcar el nervio);
  • osteocondritis de la columna;
  • osteoporosis;
  • hernia de disco intervertebral;
  • desplazamiento vertebral;
  • estrechamiento del canal espinal;
  • osteomielitis;
  • tumor en la columna;
  • hipotermia (en esta situación, no hay infracción como tal, tal vez el desarrollo de un proceso inflamatorio);
  • trastornos hormonales;
  • estilo de vida sedentario;
  • defectos de nacimiento (abertura estrecha a través de la cual pasa un nervio, etc.).

Disponibilidad problema relacionado No causa neuralgia inmediatamente en el cuerpo, lleva tiempo. P.ej, hernia intervertebral comienza a crecer y comprime gradualmente la raíz nerviosa, pellizcándola, interrumpiendo la función de transmisión de los impulsos nerviosos.

Síntomas

Las raíces nerviosas de la columna se encuentran en ciertos lugares del cuerpo, lo que indica la clasificación del proceso inflamatorio. Así, se distinguen las siguientes variantes de la enfermedad:

  • cervical;
  • pecho;
  • lumbar;
  • mixto (cervico-braquial, lumbosacro, etc.).

El proceso inflamatorio puede ocurrir como resultado de una influencia externa en la raíz, entonces estamos hablando de un tipo secundario de enfermedad, y directamente debido a problemas con sistema nervioso, entonces estamos hablando del tipo primario de enfermedad.

Los síntomas de cada subtipo son individuales, pero hay síntomas que son característicos de todos, entre ellos:

  • aumento de la temperatura corporal;
  • dolor a lo largo del recorrido del nervio;
  • ganar dolor en curvas cerradas torso, tos;
  • restricción de movimiento (según el tipo de enfermedad);
  • disminución de la sensibilidad;
  • debilidad;
  • aumento del dolor a la palpación de la apófisis espinal de la columna.

ciática cervical

La columna cervical se ubica lo más cerca posible de los vasos de la cabeza, por lo tanto, cuando se comprimen las raíces de la columna cervical, el dolor se extiende hacia la parte posterior de la cabeza y la región parietal. Además, se puede diagnosticar dolor en el omóplato o en el brazo.

Signos de radiculitis cervical:

  • pérdida de sensación en las yemas de los dedos;
  • dolor al cambiar la posición de los brazos o mover los omóplatos;
  • respiración dificultosa;
  • dolor parecido al del corazón;
  • ardor, hormigueo y tensión en los músculos del cuello;
  • postura pobre;
  • cambio en la curvatura cervical.

Debido a la ubicación cercana del cuello a la cabeza, son posibles las siguientes manifestaciones:

  • migraña;
  • náuseas;
  • vomitar;
  • mareo;
  • aumento de presión.

radiculitis torácica

La enfermedad menos común, ya que la inflamación en la región torácica es una de las manifestaciones más raras. Como regla general, se asocia con la presencia de enfermedades infecciosas del sistema respiratorio, así como con herpes ganglionar.

  • dolor doloroso;
  • problemas respiratorios (el paciente tiene dificultad para inhalar);
  • el dolor se localiza en las costillas;
  • aumento o disminución de la sensibilidad en el sitio pellizcado;
  • posiblemente una manifestación vegetativa (erupción con ampollas en el sitio pellizcado).

ciática lumbar

Esta enfermedad es una de las más comunes. Las raíces nerviosas de la región lumbar sufren pellizcos con más frecuencia que otras debido a cargas pesadas en esta región y presentan los siguientes síntomas:

  • tensión de los músculos de la espalda baja;
  • dolor repentino y que aumenta gradualmente;
  • dolor punzante en la pierna o la nalga;
  • entumecimiento de los dedos de los pies;
  • síndrome de dolor al enderezar la espalda.

El dolor no permite que el paciente permanezca de pie durante mucho tiempo, lo que lo obliga a sentarse o acostarse.

Diagnóstico

El estudio del estado del paciente comienza con la recopilación del historial médico del paciente. Entonces, el médico realiza un examen y examen inicial del paciente, Atención especial prestando atención a la ubicación del dolor y la naturaleza de su aparición.

Estándar para todos instituciones medicas un conjunto de pruebas (análisis clínico general de sangre, orina) no es muy informativo y el especialista prescribe diagnósticos avanzados, que incluyen:

  • Radiografía de la columna inflamada;
  • tomografía computarizada (TC);
  • imágenes por resonancia magnética (MRI);
  • estudio del líquido cefalorraquídeo mediante punción de la médula espinal;
  • electromiografía;
  • mielografía (un estudio basado en el uso de líquido de contraste).

Tratamiento

Actualmente, el enfoque para tratar la inflamación o las raíces pinzadas ha cambiado significativamente. La base no es la eliminación (bloqueo) del síndrome de dolor, sino la identificación y eliminación de la causa del dolor.

Las siguientes opciones de tratamiento están disponibles:

  1. Tratamiento farmacológico (conservador).
  2. Intervención operativa (quirúrgica).

Las opciones anteriores son la base y, además, se pueden utilizar procedimientos fisioterapéuticos, terapia de inmovilización y remedios caseros.

Terapia de drogas

Este conjunto de procedimientos de tratamiento está diseñado no para tratar la causa, sino para eliminar la consecuencia, e incluye la prescripción de los siguientes medicamentos:

  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
  • analgésicos;
  • complejo de vitaminas;
  • relajantes musculares;
  • condroprotectores.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad se utiliza uno u otro. medicamentos. Por ejemplo, con dolor moderado, basta con aplicar un ungüento o tomar una pastilla en el lugar del dolor, mientras que el dolor intenso requiere la administración de un medicamento mediante una inyección (inyección).

Tratamiento concomitante

En el caso de la radiculitis, es imposible arreglárselas solo con pastillas y ungüentos; es necesario tratamiento complejo, que incluye:

  • tratamiento fisioterapéutico (UHF, irradiación ultravioleta, aplicaciones de lodos, baños de radón y sulfuro de hidrógeno, mioestimulación eléctrica, fonoforesis, electroforesis);
  • fisioterapia (fisioterapia);
  • masoterapia;
  • inmovilización.

La fisioterapia tiene un efecto beneficioso sobre el organismo, ayudando a aliviar la inflamación, relajando las fibras musculares y aumentando el flujo sanguíneo.

La inmovilización se lleva a cabo mediante el uso de diversos corsés y dispositivos de sujeción.

En cuanto a la fisioterapia y el masaje, son necesarios para la rehabilitación del paciente tras la inmovilización y la cirugía.

metodo quirurgico

Este método es necesario cuando es imposible eliminar la causa de otra forma. No siempre es posible cambiar la condición de un paciente sólo con pastillas.

Por tanto, una de las operaciones más habituales es la descompresión de las raíces nerviosas. La descompresión es necesaria cuando no es posible aliviar la presión mediante procedimientos físicos o inmovilización (por regla general, esto ocurre debido a lesiones o procesos tumorales).

Prevención y pronóstico

Después de completar el tratamiento farmacológico o quirúrgico, es necesario excluir la posibilidad de recurrencia de la enfermedad, para lo cual el paciente debe seguir las siguientes recomendaciones:

  • pérdida de peso (realizada como parte de la reducción de la carga en la columna y las piernas);
  • reducir el levantamiento;
  • aprovechar más oportunidades para caminar;
  • evitar la hipotermia;
  • preste atención a la postura (la curvatura de la columna es inaceptable).

El pronóstico de esta enfermedad es favorable en la mayoría de los casos. Sin embargo, en caso de tratamiento inoportuno o ausencia total la radiculitis puede convertirse en fase crónica, que tarda más en curarse de lo habitual.

Entonces, la inflamación de las raíces nerviosas es bastante desagradable, pero enfermedad curable, que debe ser tratado bajo la supervisión de un especialista. En ausencia de un tratamiento adecuado, no se puede descartar un dolor intenso. ¡No bromees con tu cuerpo, trátate correctamente!

Inflamación de las raíces de los nervios espinales: dónde y cómo se pellizcan, causas, tratamiento

La columna vertebral es el órgano responsable de trabajo normal sistema musculoesquelético y órganos internos, cada uno de los cuales tiene una red de terminaciones nerviosas.

Los troncos nerviosos se originan a partir de raíces que provienen de los astas anterior y posterior de la médula espinal.

Hay 62 raíces nerviosas en la columna, respectivamente, hay 31 pares de ellas.

Las raíces de los nervios espinales transmiten señales provenientes de los órganos internos a la médula espinal y luego al cerebro, el "sistema de control" central del cuerpo.

Las “órdenes” provenientes del cerebro son recibidas primero por la médula espinal, que las distribuye por todo el cuerpo a través de terminaciones nerviosas.

Funciones de las raíces espinales y desviaciones de la norma.

El número indicado de raíces pareadas está determinado por la estructura de la columna vertebral. Las raíces espinales se extienden desde las vértebras del cuello (8 pares), desde segmentos vertebrales pecho (12 pares), espalda baja (5 pares), sacro (5 pares), cóccix (1 par).

Los procesos inflamatorios en estas áreas provocan pinzamiento de las fibras nerviosas, dolor intenso y alteración de la inervación de los órganos internos, brazos, piernas y piel.

  • Las raíces dorsales regulan la actividad de los receptores del dolor y son responsables de la percepción sensorial. Están formados por fibras aferentes. Cuando se dañan las raíces dorsales, se observan trastornos neurológicos. Con una fuerte compresión de estas fibras, se desarrolla un síndrome de dolor agudo y se altera el trofismo muscular. Con cualquier intento de moverse, el dolor se intensifica a medida que aumenta la compresión del nervio espinal. Si está dañado, funciones motoras se conservan, pero se pierde la sensibilidad de los receptores de la piel.
  • Las raíces anteriores están formadas por los axones de las neuronas eferentes. Son responsables de los movimientos y reflejos, contracciones de ligamentos. Sin estas fibras, la actividad motora sería imposible: una persona no sería capaz de coger objetos, caminar, correr o realizar trabajo físico. El nervio formado a partir de las raíces anteriores de la médula espinal, cuando se daña y se extirpa, no causa dolor, excepto en los casos de recepción de retorno (en la raíz anterior del nervio espinal se pueden encontrar fibras aferentes que lo atraviesan y luego se convierten en espina dorsal y yendo a médula espinal). Su daño provoca un dolor intenso, que desaparece cuando se extirpan 2-3 raíces dorsales.

La compresión y la infracción de las raíces posteriores y anteriores no son solo la causa condición dolorosa, pero incluso si no se trata, provoca discapacidad.

Si un brazo o una pierna pierde sensibilidad, aparecen "hormigueos" y entumecimiento en los tejidos blandos, y los movimientos en ellos son limitados, debe consultar urgentemente a un médico para establecer un diagnóstico preciso.

Una enfermedad en etapa avanzada puede requerir un método radical para resolver el problema: la cirugía.

Causas

Dado que las raíces contienen fibras de las que depende la sensibilidad del receptor de los tejidos blandos y el funcionamiento del sistema musculoesquelético, la hospitalización inmediata y examen a fondo al paciente se le permite evitar lo peor: parálisis de brazos y piernas, atrofia del tejido muscular.

En el proceso de medidas de diagnóstico, el razones reales condición patológica. Este:

  • Protrusión y hernia de discos intervertebrales.
  • Lesiones.
  • Cambios degenerativos en el tejido óseo provocados por osteocondrosis, espondilosis, osteoporosis, artritis.
  • Formaciones tumorales.
  • Complicaciones postoperatorias.
  • Postura incorrecta.
  • Una postura estática de larga duración en la que una persona permanece regularmente durante varias horas.

Los datos de los exámenes de resonancia magnética, tomografía computarizada, rayos X y ultrasonido y otras medidas de diagnóstico permiten evaluar el grado de daño a las raíces espinales, determinar la ubicación del proceso, después de lo cual los especialistas deciden la dirección del tratamiento y prescriben un conjunto. de los procedimientos de tratamiento.

Tratamiento

Los métodos tradicionales de terapia consisten en tomar analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos, limitando actividad del motor, uso de relajantes musculares, preparados vitamínicos.

Pero si los síntomas no pierden su gravedad y continúan aumentando, los especialistas pueden decidir sobre la conveniencia de la intervención quirúrgica. Puede ser:

  • Microdiscectomía.
  • Descompresión quirúrgica de las raíces.
  • Ablación por radiofrecuencia pulsada (la palabra latina "ablación" se traduce como "quitar").

La microdiscectomía es un método mínimamente invasivo que no altera la estructura de las fibras nerviosas, pero permite liberarlas de la compresión eliminando parte del tejido óseo, por lo que comenzó el proceso inflamatorio.

La descompresión quirúrgica de las raíces se utiliza para hernias y tumores que, al aumentar de tamaño, provocan pellizcos de las fibras nerviosas. El objetivo de la operación es eliminar parcial o totalmente estas formaciones.

La ablación por radiofrecuencia pulsada en el 80% de los casos da el resultado deseado, porque la integridad de los segmentos espinales no se ve comprometida durante la operación.

Por punción en la zona. formación de hernia Se inserta un electrodo y a través de él se envían pulsos de plasma frío. La hernia comienza a "derretirse", disminuye notablemente de tamaño y, en algunos casos, se reduce hacia atrás.

Pero esto es posible si el anillo fibroso no se ha roto y el contenido gelatinoso permanece dentro de esta membrana.

Las patologías vertebrales son peligrosas porque cualquier retraso e ignorar el empeoramiento de la condición puede conducir a un verdadero desastre. La médula espinal está indisolublemente ligada a las estructuras cerebrales de la cabeza.

Fibras nerviosas simpáticas que van desde los segmentos vertebrales hasta órganos internos, transmitir señales sobre problemas al "centro principal".

Y si se interrumpe el trabajo de alguno de los eslabones de esta cadena, es posible que las consecuencias de una visita tardía al médico deban corregirse durante los años restantes.

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Raíces nerviosas. Raíces nerviosas pellizcadas - ¿Negocios... y nada personal? Inflamación de la raíz nerviosa en la región lumbosacra.

Enfermedades neurológicas son uno de esos grupos de enfermedades que a menudo provocan discapacidad o incapacidad laboral temporal. Una de estas enfermedades, el síndrome de la columna radicular, ocurre con bastante frecuencia. ¿Cómo es él?

¿Qué es el síndrome radicular?

Este término suele referirse a un conjunto de síntomas que se desarrollan como consecuencia de efectos en las raíces de la médula espinal. Muy a menudo, la osteocondrosis conduce al desarrollo de la enfermedad: el síndrome radicular es menos intenso que con las lesiones o la hernia de disco. Se produce un estrechamiento que provoca el pellizco de los nervios salientes.

Principal signos clínicos o los criterios para el síndrome radicular son:

  • Dolor. Caracterizado por intenso Esto es un dolor embotado en la zona de compresión de la raíz que emerge de la médula espinal, extendiéndose a las extremidades y en ocasiones a los órganos internos.
  • Sensibilidad deteriorada. Se desarrolla a lo largo de los nervios salientes. La mayoría de las veces se manifiesta en forma de parestesia (hormigueos, escalofríos).
  • Atrofia de músculos inervados y trastornos del movimiento. Se desarrolla debido al daño a los nervios que inervan un área en particular. Conduce a debilidad muscular y pérdida de función.

Patogenia de la enfermedad.

El desarrollo del síndrome radicular se basa en daño a la columna vertebral. Con el tiempo, el suministro de nutrientes contenidos en el cartílago intervertebral se agota. Agravante este estado Los factores son la edad, el exceso de peso, la debilidad. Como resultado de esto, se produce el llamado hundimiento de las vértebras.

Los nervios espinales salen de conducto vertebral a través de los agujeros intervertebrales. Debido al hecho de que la columna se hunde, estas aberturas se estrechan, lo que provoca pinzamientos de los nervios.

En la zona de compresión se desarrolla una inflamación aséptica, que se caracteriza por hinchazón del tejido adyacente. Esta hinchazón agrava aún más la afección, lo que provoca un aumento del dolor. El dolor se propaga a lo largo de los nervios salientes, lo que puede provocar un cuadro de daño a los órganos internos (por ejemplo, el síndrome radicular de la columna torácica puede crear un cuadro de angina de pecho o infarto de miocardio).

Razones que conducen al desarrollo de la enfermedad.

Además de la osteocondrosis, otros procesos pueden conducir al desarrollo de la enfermedad. Entre ellos están:

  • Debido a la rotura del cartílago y la salida del núcleo pulposo más allá de la columna vertebral, se produce la compresión de los nervios salientes.
  • Los defectos estructurales suelen ser la causa del desarrollo del síndrome radicular, que comienza en la primera infancia.
  • Lesiones. Por lo general, como resultado de una fusión inadecuada de las apófisis vertebrales, se produce la compresión de las raíces.
  • Enfermedades infecciosas de la columna que provocan el agotamiento del tejido óseo y cartilaginoso (osteomielitis).

A menudo, el síndrome radicular se desarrolla en personas obesas y sedentarias.

A veces puede desarrollarse como resultado de un trabajo físico excesivamente duro o el llamado "colapso de espalda".

En algunos casos, el síndrome radicular se desarrolla debido a hipotermia.

Algunos medicamentos pueden provocar el desarrollo del síndrome radicular (sin embargo, en este caso este síndrome se llamará pseudoradicular).

Clasificación

No existe una clasificación del síndrome radicular como tal. Convencionalmente, los médicos lo subdividen según el daño a las zonas anatómicas de la columna. Según esta clasificación, se distingue el síndrome radicular:

  • Columna cervical.
  • Departamento torácico.
  • Lumbar.

El área del sacro y el cóccix rara vez se ve afectada por la osteocondrosis, por lo que estas áreas no están incluidas en la clasificación.

Entre bastidores, existe una clasificación del síndrome radicular basada en la presencia de complicaciones (complicadas y no complicadas).

A veces, estas formas de síndrome radicular se distinguen en adquiridas y congénitas (sin embargo, esta clasificación es extremadamente rara, ya que básicamente este síndrome es adquirido con mayor frecuencia).

Entre todas las formas enumeradas mayor distribución Tiene síndrome radicular de la columna lumbar.

Causas de daño a este departamento.

¿Por qué esta zona se ve afectada con mayor frecuencia? Las razones por las que se desarrolla el síndrome radicular lumbar son las siguientes:

  • La zona lumbar soporta la mayor carga. Aquí es donde se produce su redistribución del trabajo físico pesado. Además, la zona lumbar también recibe carga de las partes suprayacentes del cuerpo, ya que contribuye a su apoyo y posición.
  • La región lumbar está formada por grandes vértebras que forman aberturas bastante amplias. ellos pasan por vasos grandes y los plexos nerviosos, que se vulneran con bastante facilidad como resultado de la alteración de la función de absorción de impactos de los discos intervertebrales.
  • El síndrome radicular lumbar también suele desarrollarse debido a que es una de las zonas más móviles del esqueleto axial. Un rango de movimiento excesivamente amplio conduce fácilmente al desplazamiento de las vértebras entre sí y provoca el desarrollo de dolor y pinzamiento de los nervios.

Clínica

Sin embargo, si el síndrome radicular lumbar se produce como resultado de un pinzamiento de nervios, los síntomas no tardarán en aparecer.

El primer síntoma y el más común es el dolor. Es de naturaleza punzante y aparece repentinamente como resultado de un trabajo físico intenso o una lesión. Un aumento gradual del dolor es característico de la osteocondrosis. En este caso, el lumbago también te molestará, pero la intensidad del dolor no es tan alta.

La alteración sensorial suele acompañar al dolor. Está roto en el lado donde se pellizcan los nervios. El síndrome radicular de la región lumbar suele ser de naturaleza bilateral (con osteocondrosis), lo más frecuente es que se produzca una disminución de la sensibilidad y, a veces, puede aparecer parestesia, sensaciones pervertidas o anormales.

La disfunción muscular puede desarrollarse cuando largo tiempo ocurre osteocondrosis lumbar. El síndrome radicular conduce a atrofia muscular, pérdida de la capacidad para realizar trabajo físico activo y debilitamiento de la fuerza de las contracciones musculares.

Diagnóstico

Esta enfermedad debe diagnosticarse teniendo en cuenta la mayoría de los factores. En primer lugar, se debe prestar atención a las quejas del paciente, ya que es sobre la base de estas últimas que se pueden hacer suposiciones sobre la localización del proceso patológico.

Se puede proporcionar información adicional durante el examen palpando el área donde se localiza el dolor; se sentirá la tensión muscular local. Visualmente se puede detectar la inclinación del paciente hacia el lado doloroso (de esta manera puede reducir el dolor).

Un análisis de sangre general no es muy informativo: solo se puede observar un aumento relativo de leucocitos debido a una inflamación limitada.

La principal ventaja en el diagnóstico del síndrome radicular es la resonancia magnética de la columna lumbar. Este estudio le permite detectar incluso el más mínimo nervio pinzado y determinar con precisión la localización del proceso. Sin embargo, la dificultad radica en la propia tomografía. La resonancia magnética de la columna lumbar es un procedimiento bastante costoso, por lo que no se realiza en todos.

Tratamiento del síndrome radicular

¿Qué hacer si se desarrolla esta enfermedad? ¿Se puede tratar en casa o es mejor ir al hospital?

Si desarrolla síndrome radicular lumbar, el tratamiento debe comenzar de inmediato y preferiblemente en un hospital.

Como cualquier tipo de tratamiento para enfermedades musculoesqueléticas, este debe incluir métodos no farmacológicos, farmacoterapia e intervenciones quirúrgicas.

Si los síntomas de la enfermedad no afectan significativamente su vida, los métodos generales pueden ayudar: una nutrición adecuada, evitar la actividad física, masajes y baños calientes relajantes.

Si el síndrome radicular de la columna lumbar todavía comienza a molestarle, el tratamiento con fases iniciales debe incluir el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides ("Nimesulida", "Diclofenaco") por vía oral o intramuscular. Si un dolor intenso comienza a molestarle, se recomienda el uso de bloqueos intervertebrales. Si la afección empeora, se recomienda consultar a un neurólogo o neurocirujano para determinar otras tácticas de tratamiento.

Tratamiento fisioterapéutico

Según muchos traumatólogos, neurólogos y fisioterapeutas, algunas enfermedades del sistema musculoesquelético se pueden curar con ayuda de la fisioterapia.

Para eliminar el síndrome radicular, a menudo se utilizan electroforesis y corrientes de pulso eléctrico.

La electroforesis con algunos medicamentos le permite lograr efectos tales como:

  • Eliminación proceso inflamatorio.
  • Eliminación del síndrome de dolor.
  • Mejora del metabolismo en las raíces afectadas.
  • Restauración del trofismo de los músculos y articulaciones afectados.

El uso de EIT (terapia de pulsos eléctricos) tiene como objetivo relajar los músculos tensos, mejorar la nutrición de los tejidos atrofiados y un efecto tónico general.

Además de los métodos instrumentales, también son útiles los ejercicios en la piscina o las sesiones de fisioterapia.

El tratamiento de la columna lumbar también se puede realizar mediante sesiones de acupuntura y terapia manual. Estos métodos no tienen generalizado en la medicina convencional, pero ayudan a mucha gente.

Cirugía

El factor principal que caracteriza el síndrome radicular son los síntomas. Se recomienda el tratamiento en un hospital quirúrgico cuando comienzan a volverse amenazantes.

Las principales indicaciones de intervención quirúrgica son:

  • Intensivo síndrome de dolor, no controlado tomando AINE y analgésicos narcóticos.
  • Función deteriorada de las extremidades con pérdida total de movimientos activos.
  • Cambios irreversibles en el aparato óseo-ligamentoso que conducen a la compresión.
  • Hernia intervertebral complicada.
  • Pérdida completa de sensación en las extremidades.

Las operaciones se realizan en hospitales especializados. Creado bajo anestesia acceso rapido Al lugar de compresión de las raíces, se eliminan las partículas vertebrales que interfieren con la posición normal de la raíz. En caso de hernia, se extirpa la zona prolapsada. Actualmente, para el síndrome radicular herniario, se utiliza cada vez más la nucleoplastia: reducción o escisión de un disco prolapsado con acceso limitado.

Complicaciones de la enfermedad.

Como se mencionó, el tratamiento inoportuno de la columna lumbar puede provocar otras enfermedades. Por ejemplo, las principales complicaciones pueden ser:

  • Cojera. Se desarrolla debido a la posición forzada del cuerpo. Posteriormente, puede provocar pie plano y empeoramiento de la enfermedad (círculo vicioso).
  • Violaciones estado mental. Un intenso dolor en las extremidades y la espalda lo perseguirá día y noche. Debido al exceso de trabajo, se pueden desarrollar neurosis y psicosis.
  • La anquilosis y el motivo de su desarrollo es, nuevamente, una estancia prolongada en una determinada posición y poca actividad.
  • En casos graves, el daño a los nervios puede provocar una parálisis completa de las extremidades.
  • La aparición de la inflamación puede ingresar retrógradamente a la médula espinal, provocando un cuadro de meningismo, infarto de la médula espinal o una mayor diseminación del proceso a otras raíces.

La prevención de enfermedades

Para prevenir el desarrollo del síndrome radicular, conviene recordar algunas reglas simples:

  • A diario Ejercicio de mañana. Ayuda a estirar los músculos y tonificarlos.
  • Control del exceso de peso. Como se mencionó, es un factor que empeora el curso de la enfermedad.
  • Sesiones de masajes preventivos. Ayudan a calentar los músculos y las articulaciones de la columna, evitan el desplazamiento de las vértebras entre sí y también evitan que los discos intervertebrales se caigan de su lecho.
  • Nutrición apropiada. Uno de los factores en el desarrollo de la osteocondrosis es una disminución del contenido de nutrientes en el tejido del cartílago. Una dieta bien diseñada permite detener el proceso.
  • Piscina. Le permite reducir la carga en la columna, tonificando simultáneamente todos los músculos.
  • Correcta distribución del trabajo y el descanso. Esta regla le permite evitar el exceso de trabajo y las lesiones durante el trabajo físico.

Agujero intervertebral (foraminal)
Los agujeros se encuentran en las secciones laterales de la columna vertebral y están formados por las piernas, los cuerpos y las apófisis articulares de dos vértebras adyacentes. A través de las aberturas foraminares salen del canal espinal. raíces nerviosas y las venas y arterias ingresan al canal espinal para suministrar sangre a las estructuras nerviosas. Entre cada par de vértebras hay dos agujeros, uno a cada lado.

Médula espinal y raíces nerviosas.
La médula espinal es parte del sistema nervioso central y es un cordón que consta de millones de fibras nerviosas y células nerviosas. La médula espinal está rodeada por tres membranas (blanda, aracnoides y duramadre) y se encuentra en el canal espinal. Sólido meninges Forma un saco sellado de tejido conectivo (saco dural) en el que se encuentran la médula espinal y varios centímetros de raíces nerviosas. La médula espinal en el saco dural se lava con líquido cefalorraquídeo (LCR).
La médula espinal comienza en el cerebro y termina al nivel del espacio entre la primera y la segunda vértebra lumbar. Las raíces nerviosas se extienden desde la médula espinal, que por debajo del nivel de su terminación forma la llamada cola de caballo. Las raíces de la cola de caballo participan en la inervación de la mitad inferior del cuerpo, incluidos los órganos pélvicos. Las raíces nerviosas pasan a través del canal espinal por una distancia corta y luego salen del canal espinal a través de los agujeros. En los seres humanos, así como en otros vertebrados, se conserva la inervación segmentaria del cuerpo. Esto significa que cada segmento de la médula espinal inerva una zona específica del cuerpo. Por ejemplo, segmentos columna cervical La médula espinal inerva el cuello y los brazos, la región torácica (tórax y abdomen), la lumbar y sacra, las piernas, el perineo y los órganos pélvicos (vejiga, recto). Al determinar en qué zona del cuerpo han aparecido los trastornos de la función sensorial o motora, el médico puede adivinar a qué nivel se produjo la lesión de la médula espinal.
A lo largo de los nervios periféricos los impulsos nerviosos Desde la médula espinal llegan a todos los órganos de nuestro cuerpo para regular su función. La información de órganos y tejidos ingresa al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas sensoriales. La mayoría de los nervios de nuestro cuerpo contienen fibras sensoriales, motoras y autónomas.

Materiales adicionales sobre la médula espinal y sus componentes

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