Sanpin για την ανεμοβλογιά στο σχολείο. Ανεμοβλογιά - περίοδος επώασης, καραντίνα, μέτρα καραντίνας στο νηπιαγωγείο

Την 1η Μαΐου 2018, ήρθε το Διάταγμα του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 5ης Φεβρουαρίου 2018, αριθ. σε ισχύ. Αυτό το έγγραφο ρυθμίζει τους κανόνες για προληπτικά μέτρα και την κήρυξη καραντίνας σε περίπτωση απειλής εξάπλωσης μόλυνσης.

Κατά την καταγραφή εστίας μόλυνσης σε προσχολικούς γενικούς εκπαιδευτικούς οργανισμούς (νηπιαγωγεία), το ιατρικό προσωπικό του ιδρύματος υποχρεούται να διενεργεί καθημερινές εξετάσεις παιδιών που έχουν έρθει σε επαφή με την πηγή του παθογόνου της ανεμοβλογιάς. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα τα μολυσμένα παιδιά και να αποτραπεί η εξάπλωση της μόλυνσης στην ομάδα. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να καταγράφονται στο ιατρικό περιοδικό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μετράται, αξιολογείται η θερμοκρασία του σώματος γενική κατάστασηπαιδί και επιθεωρήστε το δέρμα.

Εάν εντοπιστούν 2 ή περισσότερες περιπτώσεις μόλυνσης, επιτρέπεται η διεξαγωγή εργαστηριακή έρευνα. Σκοπός των εξετάσεων είναι να εντοπιστούν παιδιά με έλλειψη ανοσίας στον ιό Zoster και περιπτώσεις άτυπων και ήπιων μορφών μόλυνσης.

Γιατί δεν είναι απαραίτητη η καραντίνα κατά της ανεμοβλογιάς;

Επί του παρόντος μαζική καταστροφήανεμοβλογιά στον ενήλικο πληθυσμό δεν παρατηρείται. Οι περισσότεροι ενήλικες έχουν ανοσία Παιδική ηλικία. Τα παιδιά ανέχονται πολύ εύκολα τη νόσο, χωρίς να εκτίθενται σε οξείες εκδηλώσεις της νόσου και χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η καραντίνα για την ανεμοβλογιά, που αποτελεί εμπόδιο στην εξάπλωση της ανεμοβλογιάς μεταξύ των παιδιών, οδηγεί στην ανάπτυξη ενός μέρους του πληθυσμού χωρίς ανοσία. Στο μέλλον, εάν εμφανιστεί μόλυνση στην ενήλικη ζωή,

Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα;
• Πυόδερμα, πυώδη έλκη.
• μυοκαρδίτιδα, λεμφαδενίτιδα;
• σήψη και άλλες συστηματικές ασθένειες.

Έτσι, παρά το γεγονός ότι ο περιορισμός των επαφών στο περιβάλλον για την ανίχνευση μόλυνσης συνταγογραφείται στο SanPin για την ανεμοβλογιά, αυτό αμφισβητείται από σύγχρονους ειδικούς.

Σε πολλές χώρες του κόσμου, δεν έχουν θεσπιστεί περιορισμοί για την επαφή με παιδί που έχει μολυνθεί από ανεμοβλογιά, προκειμένου να μπορέσουν όλα τα παιδιά με φυσιολογική ανοσία να αρρωστήσουν.

Πώς να αναγνωρίσετε την ανεμοβλογιά

Αλλά αυτό είναι μόνο οξείες εκδηλώσειςπου συμβαίνουν στο τέλος της περιόδου επώασης.

Εμφανίζονται στο πρόσωπο ή στο τριχωτό της κεφαλής ροζ κηλίδεςπου δεν αλλάζουν χρώμα όταν πιέζονται. Το παιδί γίνεται ληθαργικό και αδρανές. Χάνει την όρεξή του και επίσης χάνει τον ύπνο του.

Πόσες μέρες διαρκεί η καραντίνα για την ανεμοβλογιά;

Εάν εντοπιστεί εξάνθημα και η θερμοκρασία ανέβει στους 39 C, ο ασθενής τίθεται σε καραντίνα. Αν βρεθεί ένα τέτοιο παιδί στην ομάδα του νηπιαγωγείου, τότε ο υγειονομικός λειτουργός το εξετάζει και ενημερώνει τους γονείς του για την υποψία ανεμοβλογιάς.

Το SanPin προβλέπει την απομόνωση όλων των παιδιών που έρχονται σε επαφή από την 11η έως την 21η ημέρα.

Επιπλέον, διακόπτεται η εισαγωγή νέων και προσωρινά απόντες παιδιών που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της νόσου και δεν την έχουν κάνει στο παρελθόν, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχουν ανοσία. Τα παιδιά από την ομάδα στην οποία έχουν καταγραφεί κρούσματα της νόσου δεν επιτρέπεται να συμμετέχουν στις μαζικές εκδηλώσεις του ιδρύματος και επίσης απαγορεύεται η μεταφορά τους σε άλλες ομάδες.

Μέτρα πρόληψης της ανεμοβλογιάς

Ο έρπης έχει μεταδοτικές ιδιότητες μόνο όταν εισέρχεται στους βλεννογόνους, αλλά έξω από το ανθρώπινο σώμα καταρρέει γρήγορα. Επηρεάζεται ιδιαίτερα αρνητικά από μια μετακόμιση Καθαρός αέρας, υπεριώδη ακτινοβολίακαι θέρμανση.

Σύμφωνα με τους κανόνες του SanPin, όταν ανιχνεύονται σημάδια ανεμοβλογιάς σε ένα από τα μέλη της ομάδας, εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

• ο ασθενής απομονώνεται από την ομάδα για μια περίοδο καραντίνας, η οποία είναι 21 ημέρες.
• ο διασταυρούμενος αερισμός πραγματοποιείται στο δωμάτιο τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.
• δύο φορές την ημέρα, πραγματοποιείται υγρός καθαρισμός των χώρων με τη χρήση απολυμαντικών.
• απολύμανση του αέρα με χρήση λαμπτήρων υπεριώδους ακτινοβολίας.
• Τα μαλακά παιχνίδια αποκλείονται από την καθημερινή ζωή.
• Τα παιχνίδια από άλλα υλικά χειρίζονται καθημερινά ζεστό νερόμε απορρυπαντικά.

Η επιστροφή του ασθενούς από την καραντίνα στο νηπιαγωγείο μετά την ανεμοβλογιά είναι δυνατή μετά από πέντε ημέρες μετά την ανακάλυψη του τελευταίου φρέσκου στοιχείου του εξανθήματος. Αλλά οι ειδικοί συνιστούν να συνεχίσετε περίοδο ανάρρωσηςγια 1-2 εβδομάδες στο σπίτι.

Η τακτική ενυδάτωση δεν έχει άμεση επίδραση στους ιούς Zoster, αλλά μπορεί να αυξήσει την αντίσταση. ανθρώπινο σώμα. Η υγρασία στην ομάδα πρέπει να είναι 50-70%, η οποία διατηρεί τη βέλτιστη κατάσταση τοπική ανοσίαστα παιδιά. Μοιάζει με αυτό.

Με φυσιολογική ενυδάτωση των βλεννογόνων του στόματος και του ρινοφάρυγγα, το παιδί παράγει βλέννα, η οποία εμποδίζει τους μικροοργανισμούς να εισέλθουν απευθείας στο επιθήλιο. Με τη συνεχή αφαίρεση μέρους της βλέννας από τη μύτη, εξαλείφονται πολλοί ιοί. Εάν ο αέρας στο δωμάτιο είναι ξηρός και ζεστός, η βλέννα στεγνώνει, οπότε η πρόσβαση στους ιστούς όπου ενεργοποιείται η ανεμοβλογιά γίνεται ανοιχτή.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι πρακτικές υγιεινής έχουν επίσης μεγάλης σημασίαςστην πρόληψη της ανεμοβλογιάς. Η καθαριότητα των χεριών θα γίνει ένα αξιόπιστο εμπόδιο για την εξάπλωση της νόσου μεταξύ επικοινωνήστε με τους ανθρώπους. Εξάλλου, τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από ανεμοβλογιά, βήχουν και φτερνίζονται στις παλάμες τους, μπορούν στη συνέχεια να μεταφέρουν ιούς στους βλεννογόνους άλλων μωρών όταν παίζουν και επικοινωνούν ενεργά.

Η αυστηρή τήρηση των κανόνων που προβλέπονται στο SanPin για την ανεμοβλογιά παρέχει εγγύηση για την πρόληψη της εμφάνισης επιδημιών σε παιδικά ιδρύματα.

Γιατί είναι καλύτερο να πάθεις ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία;

Σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο της 30ης Μαρτίου 1999 N 52-FZ "Για την υγειονομική και επιδημιολογική ευημερία του πληθυσμού" (Συλλογή Νομοθεσίας Ρωσική Ομοσπονδία, 1999, Ν 14, άρθ. 1650; 2002, N 1 (μέρος 1), Άρθ. 2; 2003, N 2, Art. 167; N 27 (μέρος 1), Άρθ. 2700; 2004, Ν 35, άρθ. 3607; 2005, N 19, άρθ. 1752; 2006, N 1, άρθ. 10; N 52 (μέρος 1), Άρθ. 5498; 2007, N 1 (μέρος 1), άρθ. 21; N 1 (μέρος 1), άρθ. 29; Αρ. 27, Άρθ. 3213; Αρ. 46, άρθ. 5554; Αρ. 49, άρθ. 6070; 2008, N 24, άρθ. 2801; N 29 (μέρος 1), Άρθ. 3418; N 30 (μέρος 2), Άρθ. 3616; Αρ. 44, Άρθ. 4984; N 52 (μέρος 1), Άρθ. 6223; 2009, N 1, άρθ. 17; 2010, N 40, Art. 4969; 2011, N 1, άρθ. 6; N 30 (μέρος 1), Άρθ. 4563; N 30 (μέρος 1), Άρθ. 4590; 30 (μέρος 1), άρθρο 4591; N 30 (μέρος 1), Άρθ. 4596; Αρ. 50, Άρθ. 7359; 2012, N 24, άρθ. 3069; Νο 26, άρθ. 3446; 2013, N 27, άρθ. 3477; N 30 (μέρος 1), άρθρο 4079 και διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 24ης Ιουλίου 2000 N 554 "σχετικά με την έγκριση των κανονισμών για την Κρατική Υγειονομική και Επιδημιολογική Υπηρεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τους κανονισμούς για το Κρατικό Υγειονομικό and Epidemiological Rationing" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2000 , N 31, item 3295; 2004, N 8, item 663; N 47, item 4666; 2005, N 39, item 3953) αποφασίζω:

Αναπληρωτής Προϊστάμενος Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού Ρωσική Ομοσπονδία A. Popova

* Εγγράφηκε στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 18 Ιουνίου 2003, εγγραφή N 4716.

Υγειονομικοί και επιδημιολογικοί κανόνες SP 3.1/3.2.3146-13

I. Πεδίο εφαρμογής

1.1. Αυτοί οι υγειονομικοί και επιδημιολογικοί κανόνες (εφεξής - υγειονομικοί κανόνες) αναπτύσσονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

1.3. Η συμμόρφωση με τους υγειονομικούς κανόνες είναι υποχρεωτική για πολίτες, μεμονωμένους επιχειρηματίες και νομικά πρόσωπα**.

1.4. Ο έλεγχος της εφαρμογής αυτών των υγειονομικών και επιδημιολογικών κανόνων παρέχεται από τα όργανα που είναι εξουσιοδοτημένα να ασκούν την ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία.

II. Γενικές προμήθειες

2.1. Για την πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών, τα μέτρα που προβλέπονται από τους υγειονομικούς και επιδημιολογικούς κανόνες και άλλες κανονιστικές νομικές πράξειςΡωσική Ομοσπονδία, υγειονομικά και αντιεπιδημικά (προληπτικά) μέτρα, συμπεριλαμβανομένων μέτρων για την εφαρμογή της υγειονομικής προστασίας της επικράτειας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, εισαγωγή περιοριστικών μέτρων (καραντίνα), άσκηση ελέγχου παραγωγής, λήψη μέτρων κατά ασθενών με μολυσματικές ασθένειες, διακοπή των οδών μετάδοσης ( μέτρα απολύμανσης), ιατρικές εξετάσεις, οργάνωση ανοσοπροφύλαξης του πληθυσμού, εκπαίδευση υγιεινήςκαι εκπαίδευση των πολιτών.

2.2. Οργάνωση υγειονομικών και αντιεπιδημικών (προληπτικών) μέτρων σε συνθήκες έκτακτης ανάγκηςμε την επιδείνωση της υγειονομικής και επιδημιολογικής κατάστασης ή με την απειλή εμφάνισής της, παρέχονται από τα όργανα που είναι εξουσιοδοτημένα να ασκούν την ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία. Εφόσον κριθεί αναγκαίο, να προβεί σε υγειονομικά και αντιεπιδημικά (προληπτικά) μέτρα με απόφαση του προϊσταμένου Ομοσπονδιακή Υπηρεσίαγια την Εποπτεία στον Τομέα της Προστασίας των Δικαιωμάτων των Καταναλωτών και της Ανθρώπινης Ευημερίας σε εν ευθέτω χρόνωΜπορούν να συμμετάσχουν εξειδικευμένες αντιεπιδημικές ταξιαρχίες (SPEB) που λειτουργούν στη βάση ιδρυμάτων κατά της πανώλης.

2.4. Προκειμένου να διασφαλιστεί η ετοιμότητα κατά της επιδημίας για την πραγματοποίηση δραστηριοτήτων σε περίπτωση εισαγωγής ή εμφάνισης επικίνδυνες λοιμώξεις, μεταδοτική ιογενής αιμορραγικοί πυρετοί, μεταδοτικές ασθένειες ασαφής αιτιολογίαπου αποτελούν κίνδυνο για τον πληθυσμό της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι ιατρικοί οργανισμοί πρέπει να διαθέτουν ένα επιχειρησιακό σχέδιο για τη διεξαγωγή πρωτογενών αντιεπιδημικών μέτρων όταν εντοπίζεται ασθενής (θανών) που είναι ύποπτος για αυτές τις ασθένειες και τα σύνδρομα.

2.6. Πραγματοποιούνται υγειονομικά και αντιεπιδημικά (προληπτικά) μέτρα εξάπαντοςπολίτες, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων επιχειρηματιών και νομικών προσώπων σύμφωνα με τις δραστηριότητές τους.

2.7. Σε περίπτωση κινδύνου εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών σε σημεία ελέγχου πέρα ​​από τα κρατικά σύνορα της Ρωσικής Ομοσπονδίας στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και μεμονωμένες συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε αστικές και αγροτικές περιοχές οικισμοί, σε οργανισμούς και σε αντικείμενα οικονομικών και άλλων δραστηριοτήτων, εισάγονται μέτρα που προβλέπουν Ειδικές καταστάσειςκαι τρόπους οικονομικών και άλλων δραστηριοτήτων, περιορισμός μετακίνησης πληθυσμού, οχημάτων, φορτίων, εμπορευμάτων και ζώων (καραντίνα).

2.8. Η απόφαση για την εισαγωγή (κατάργηση) καραντίνας λαμβάνεται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας μετά από πρόταση του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας, από τις εκτελεστικές αρχές των συνιστωσών της Ρωσικής Ομοσπονδίας κατόπιν εντολής του κύριου κράτους υγειονομικοί γιατροί των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Ο έλεγχος της εφαρμογής υγειονομικών και αντιεπιδημικών (προληπτικών) μέτρων σε εδάφη (αντικείμενα) με το καθιερωμένο καθεστώς καραντίνας διενεργείται από φορείς που είναι εξουσιοδοτημένοι να ασκούν την ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία.

III. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για να διασφαλιστεί ότι ο πληθυσμός είναι ασφαλής από επιδημιολογική άποψη πόσιμο νερό

3.1. Το πόσιμο νερό πρέπει να είναι επιδημιολογικά ασφαλές.

3.2. Θα πρέπει να παρέχεται στον πληθυσμό επιδημιολογικά ασφαλές πόσιμο νερό σε ποσότητες επαρκείς για την κάλυψη των φυσιολογικών και οικιακών αναγκών ενός ατόμου.

3.3. Μεμονωμένοι επιχειρηματίες και νομικά πρόσωπα, ιδιοκτήτες και πρόσωπα που λειτουργούν κεντρικά, μη συγκεντρωμένα, διανομή κατοικιών, αυτόνομα συστήματα παροχής πόσιμου νερού για τον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένων αυτών που χρησιμοποιούνται σε ιατρικούς σκοπούς, και συστήματα παροχής πόσιμου νερού για οχήματαπρέπει να διασφαλίζει ότι η ποιότητα πόσιμο νερόκαθορισμένες απαιτήσεις.

3.4. Οι μεμονωμένοι επιχειρηματίες και τα νομικά πρόσωπα που ασκούν δραστηριότητες για την παροχή νερού στον πληθυσμό είναι υποχρεωμένοι να οργανώνουν και να διενεργούν έλεγχο παραγωγής για την ποιότητα και τη βιολογική του ασφάλεια σύμφωνα με τις καθιερωμένες απαιτήσεις.

3.5. Ο έλεγχος παραγωγής της ποιότητας και της βιολογικής ασφάλειας του πόσιμου νερού που παρέχεται στον πληθυσμό πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρόγραμμα ελέγχου παραγωγής, το οποίο αναπτύσσεται από μεμονωμένους επιχειρηματίες ή νομικά πρόσωπα.

3.6. Για την πρόληψη βιολογικών και χημική ρύπανσηπηγές χρήσης νερού, καθορίζονται ζώνες υγειονομικής προστασίας.

3.7. Άδεια χρήσης υδάτινο σώμαεπιτρέπεται εάν υπάρχει υγειονομικό και επιδημιολογικό συμπέρασμα σχετικά με τη συμμόρφωση του υδατικού συστήματος με τις τρέχουσες υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις και προϋποθέσεις για την ασφαλή χρήση του υδατικού συστήματος για τη δημόσια υγεία.

IV. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για την εξασφάλιση ευνοϊκές συνθήκεςζωή του πληθυσμού

4.1. Οι συνθήκες διαβίωσης σε κτίρια και χώρους κατοικιών πρέπει να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις της υγειονομικής νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4.3. Κατά τη λειτουργία βιομηχανικών, δημόσιων κτιρίων, κατασκευών και εξοπλισμού, πρέπει να διασφαλίζονται επιδημιολογικά ασφαλείς συνθήκες εργασίας, διαβίωσης και αναψυχής και να λαμβάνονται μέτρα για την προστασία περιβάλλονμε στόχο την πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών, σύμφωνα με τις ισχύουσες υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις.

V. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη διασφάλιση της ασφαλούς διατροφής του πληθυσμού

5.2. Ατομικοί επιχειρηματίες και νομικά πρόσωπα που ασχολούνται με την παραγωγή (μεταποίηση) και τον κύκλο εργασιών τρόφιμα, τα υλικά και τα προϊόντα που έρχονται σε επαφή με αυτά, υποχρεούνται να οργανώνουν και να παρακολουθούν τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις των κανονιστικών και τεχνικών εγγράφων για τους όρους παρασκευής και κυκλοφορίας προϊόντων διατροφής, τέτοιων υλικών και προϊόντων.

5.4. Τα τρόφιμα που δεν πληρούν τις απαιτήσεις των τεχνικών κανονισμών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ληγμένη διάρκεια ζωής, υπόκεινται σε απόσυρση από την κυκλοφορία από τον συμμετέχοντα ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ(ιδιοκτήτης τρόφιμα) ανεξάρτητα ή με εντολή του εξουσιοδοτημένου φορέα κρατικού ελέγχου (εποπτείας).

VI. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη διασφάλιση ευνοϊκών συνθηκών για την εκπαίδευση και κατάρτιση του πληθυσμού

6.1. Στους εκπαιδευτικούς και βελτιωτικούς οργανισμούς που ασχολούνται με την ανατροφή και την εκπαίδευση παιδιών και εφήβων, πρέπει να παρέχονται συνθήκες για την πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών, σύμφωνα με τις τρέχουσες υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις.

VII. ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

7.1. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών, μάζας μη μεταδοτικές ασθένειες(δηλητηρίαση) και επαγγελματικές ασθένειεςΟι εργαζόμενοι ορισμένων επαγγελμάτων, βιομηχανιών και οργανισμών, κατά την άσκηση των εργασιακών τους καθηκόντων, υποχρεούνται να υποβάλλονται, κατά την εισαγωγή τους στην εργασία, σε προκαταρκτικές και περιοδικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις (εφεξής ιατρικές εξετάσεις).

7.3. Οι εργοδότες υποχρεούνται να παρέχουν προϋποθέσεις ώστε οι εργαζόμενοι να υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις.

7.4. Εργαζόμενοι που δεν έχουν περάσει το υποχρεωτικό ιατρική εξέτασηάρνηση να υποβληθεί σε ιατρικές εξετάσεις, καθώς και παρουσία ιατρικές αντενδείξεις, δεν επιτρέπονται από τον επικεφαλής του νομικού προσώπου και ατομικός επιχειρηματίαςγια την εκτέλεση των καθηκόντων τους.

Την ευθύνη για την εισαγωγή στην εργασία προσώπων που δεν έχουν περάσει από ιατρική εξέταση βαρύνουν νομικά πρόσωπα και μεμονωμένους επιχειρηματίες.

7.5. Σε περίπτωση που κατά τις υποχρεωτικές ιατρικές εξετάσεις υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις για την εφαρμογή του ορισμένοι τύποιέργα, ο κατάλογος των οποίων καταρτίζεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο, ιατρική επιτροπήιατρικός οργανισμός με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης της επαγγελματικής καταλληλότητας, ο εργαζόμενος μπορεί να αναγνωριστεί προσωρινά ή μόνιμα ανίκανος να εκτελέσει ορισμένα είδη εργασίας για λόγους υγείας.

7.6. Τα δεδομένα για τη διεξαγωγή ιατρικών εξετάσεων καταχωρούνται σε προσωπικά ιατρικά βιβλία και καταγράφονται σε ιατρικούς οργανισμούςτην εφαρμογή ιατρική υπηρεσίαεργαζόμενους, καθώς και στα όργανα που ασκούν την ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία με τον προβλεπόμενο τρόπο.

7.7. Εάν ένας εργαζόμενος διαγνωστεί με οξεία κατάσταση κατά τη διάρκεια προκαταρκτικών ή περιοδικών ιατρικών εξετάσεων μολυσματική ασθένειααυτός ο υπάλληλος δεν επιτρέπεται να εργαστεί μέχρι την ανάκαμψη. Βάση για την εισαγωγή στην εργασία είναι το πιστοποιητικό ανάρρωσης ιατρού, που εκδίδεται σύμφωνα με τα ισχύοντα μεθοδολογικά έγγραφα, ανάλογα με προηγούμενη ασθένεια. Εάν ένας εργαζόμενος διαγνωστεί με χρόνια μολυσματική ασθένεια ή φέρει παθογόνο μολυσματικής νόσου, το ζήτημα της αναστολής από την εργασία επιλύεται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

VIII. Υγιεινή εκπαίδευση και εκπαίδευση

8.1. Για τη βελτίωση της υγειονομικής κουλτούρας του πληθυσμού, την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών, την προώθηση υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, υγιεινή εκπαίδευση και εκπαίδευση των πολιτών.

8.2. Η υγιεινή εκπαίδευση και κατάρτιση πραγματοποιείται κατά τη διαδικασία εκπαίδευσης και κατάρτισης σε εκπαιδευτικούς και ψυχαγωγικούς οργανισμούς, καθώς και στην επαγγελματική εκπαίδευση υγιεινής και πιστοποίηση υπαλλήλων και υπαλλήλων οργανισμών των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με την παραγωγή, αποθήκευση, μεταφορά και πώληση τροφίμων προϊόντα και πόσιμο νερό, εκπαίδευση και κατάρτιση των παιδιών, κοινοτικές και καταναλωτικές υπηρεσίες για τον πληθυσμό.

8.3. Τα θέματα πρόληψης των λοιμωδών νοσημάτων θα πρέπει να ενταχθούν στα προγράμματα εκπαίδευσης και ανατροφής, απαιτήσεις προσόντωνκατά την αξιολόγηση της απόδοσης των εργαζομένων.

8.4. Η οργάνωση και η διεξαγωγή της υγιεινής εκπαίδευσης και κατάρτισης των πολιτών πραγματοποιείται από τις εκτελεστικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της προστασίας της υγείας των πολιτών, της εκπαίδευσης, των τοπικών κυβερνήσεων, της ιατρικής, της υγείας και εκπαιδευτικούς οργανισμούς, καθώς και φορείς που είναι εξουσιοδοτημένοι να διενεργούν ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία και άλλες ενδιαφερόμενες δομές.

IX. Ταυτοποίηση ασθενών με μολυσματικές ασθένειες και ατόμων με υποψία μολυσματικών ασθενειών, φορείς παθογόνων μολυσματικών ασθενειών

9.2. Η ταυτοποίηση ασθενών και φορέων πραγματοποιείται για όλα τα είδη παροχής ιατρική φροντίδα, καθώς και κατά τη διάρκεια περιοδικών και προκαταρκτικών προληπτικών ιατρικών εξετάσεων κατά την εισαγωγή στην εργασία· ιατρικές εξετάσεις κατά την περίοδο ανάρρωσης ή κλινικής εξέτασης· ιατρική επίβλεψη προσώπων που επικοινώνησαν με τον ασθενή ή τον μεταφορέα· γύροι νοικοκυριού (διαμέρισμα προς διαμέρισμα) ιατρικές εξετάσεις ορισμένων ομάδων του πληθυσμού σύμφωνα με ενδείξεις επιδημίας; εργαστηριακή έρευνα βιολογικών υλικών από ανθρώπους.

Χ. Μέτρα για ασθενείς με μεταδοτικά νοσήματα

10.2. Άτομα που είναι φορείς παθογόνων μολυσματικών ασθενειών, εάν μπορούν να αποτελέσουν πηγές εξάπλωσής τους λόγω των ιδιαιτεροτήτων της παραγωγής στην οποία εργάζονται ή της εργασίας που επιτελούν, μεταφέρονται προσωρινά για να εκτελέσουν εργασία που δεν σχετίζεται με τον κίνδυνο μεταδίδουν μολυσματικές ασθένειες ή αποβάλλονται από την εργασία για το χρόνο της αποκατάστασης.

11.2. Το επιδημιολογικό ιστορικό συλλέγεται από επαγγελματία ιατρό (θεράποντα ιατρό), ο οποίος είναι υπεύθυνος για την πληρότητα και την ποιότητά του.

11.4. Η δειγματοληψία βιολογικών υλικών πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα αιτήματος του ασθενούς για ιατρική βοήθεια (ανίχνευση), στις επόμενες μελέτες επαναλαμβάνονται την ώρα που καθορίζεται για κάθε νοσολογική μορφή.

11.5. Κατά την παράδοση υλικού για έρευνα, λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος συλλογής και αποθήκευσης του υλικού.

Η γρίπη υπόκειται σε συνοπτική καταχώριση στα εδαφικά όργανα που είναι εξουσιοδοτημένα να ασκούν ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική επιτήρηση (με εξαίρεση τις περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες ότι είναι εξαιρετικά παθογόνοι ή προκαλούνται από νέες παραλλαγές του ιού της γρίπης με σοβαρή κλινική πορεία), οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξεις, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, μυκητιασικά δερματικές ασθένειες, ψώρα, ανεμοβλογιά, εντεροβίαση και γιαρδίαση, περιπτώσεις αναζήτησης ιατρικής βοήθειας για τσίμπημα τσιμπουριού.

12.4. Ένας ιατρικός οργανισμός που άλλαξε ή διευκρίνισε τη διάγνωση θα υποβάλει, εντός 12 ωρών, νέα ειδοποίηση έκτακτης ανάγκης για τον ασθενή στον εδαφικό φορέα που είναι εξουσιοδοτημένος να ασκεί ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική επιτήρηση στον τόπο όπου εντοπίστηκε η ασθένεια, αναφέροντας την τροποποιημένη ( διευκρίνιση) διάγνωση, ημερομηνία ίδρυσής της, αρχική διάγνωση, αποτέλεσμα εργαστηριακής μελέτης.

12.5. Το εδαφικό όργανο που είναι εξουσιοδοτημένο να ασκεί την ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική επίβλεψη, μετά τη λήψη ειδοποίησης αλλαγής (καθορισμένης) διάγνωσης, ειδοποιεί τον ιατρικό οργανισμό στον τόπο εντοπισμού του ασθενούς που έστειλε την αρχική ειδοποίηση έκτακτης ανάγκης.

12.6. Η λογιστική για τα καταγεγραμμένα κρούσματα μολυσματικών ασθενειών πραγματοποιείται σε εδαφικό, περιφερειακό και ομοσπονδιακό επίπεδο με τη μορφή στατιστικής παρατήρησης του ομοσπονδιακού κράτους.

12.7. Κατάλογος μολυσματικών ασθενειών που υπόκεινται υποχρεωτική εγγραφή, η λογιστική και στατιστική παρατήρηση, καθώς και η διαδικασία διεξαγωγής καθορίζονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

13.2. Εκκένωση (μεταφορά) ασθενών σε μολυσματικά νοσοκομεία(τμήματα) πραγματοποιείται με ειδική υγειονομική μεταφορά, συνοδεία ιατρού.

13.4. Οι μεταφορές υγιεινής μετά την εκκένωση μολυσματικών ασθενών υπόκεινται σε υποχρεωτική απολύμανση με χρήση εγκεκριμένων μέσων και μεθόδων.

Σε σχέση με άτομα που πάσχουν από ασθένειες που αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους, ιατρική παρέμβασηκαι μέτρα απομόνωσης (άρθρο 1 του άρθρου 33 Ομοσπονδιακός νόμοςμε ημερομηνία 30 Μαρτίου 1999 N 52-FZ "Σχετικά με την υγειονομική και επιδημιολογική ευημερία του πληθυσμού").

14.2. Η σειρά θεραπείας των ασθενών σε νοσηλεία και ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών, οι μέθοδοι θεραπείας, η διαδικασία απόλυσης και εισαγωγής στην εργασία καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

14.3. Οι αναρρώμενοι υπόκεινται σε παρατήρηση ιατρείου, η διαδικασία και το πεδίο εφαρμογής της οποίας καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

15.1. Άτομα που επικοινωνούσαν με τον ασθενή στον τόπο κατοικίας, σπουδών, ανατροφής, εργασίας, οργάνωση υγείας, σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις, υπόκεινται σε ιατρική παρακολούθηση, εργαστηριακή εξέταση και επείγουσα πρόληψη. Τα αποτελέσματα της ιατρικής παρατήρησης, της εργαστηριακής εξέτασης εισάγονται στην πρωτογενή ιατρική τεκμηρίωση.

15.2. Κατάλογος μολυσματικών ασθενειών, επιδημικές ενδείξεις, στις οποίες είναι υποχρεωτική ιατρική επίβλεψη, εργαστηριακή εξέταση και επείγουσα προφύλαξηάτομα που επικοινώνησαν με τον ασθενή (συμπεριλαμβανομένων των εστιών επιδημίας), ο όγκος και η διαδικασία εφαρμογής τους καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

16.1. Για ορισμένες μεταδοτικές ασθένειεςσε σχέση με πρόσωπα που επικοινώνησαν με τον ασθενή εφαρμόζεται διάσπαση.

16.2. Ο κατάλογος των μολυσματικών ασθενειών, η διαδικασία για τη λήψη μέτρων και οι επιδημικές ενδείξεις, στις οποίες εφαρμόζεται διαχωρισμός σε άτομα που ήταν μαζί με τον ασθενή στα κρούσματα, καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

17.1. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση μολυσματικών παραγόντων από ασθενείς (φορείς) με τις εκκρίσεις τους και μέσω περιβαλλοντικών αντικειμένων που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς (φορείς), λαμβάνονται μέτρα απολύμανσης σε επιδημικές εστίες για να διακοπεί ο μηχανισμός μετάδοσης του μολυσματικού παράγοντα και να σταματήσει την ανάπτυξη της επιδημικής διαδικασίας.

17.2. Σε επιδημικές εστίες πραγματοποιούνται τρέχουσες και τελικές απολυμάνσεις, απεντόμωση, απεντόμωση και δερματοποίηση.

17.3. Η τρέχουσα απολύμανση πραγματοποιείται παρουσία του ασθενούς από τη στιγμή της ανίχνευσης του άρρωστου και μέχρι την ανάρρωση ή νοσηλεία του από τα άτομα που τον φροντίζουν, μέλη της οικογένειας μετά από κατάλληλη οδηγία από ιατρούς.

Στους ιατρικούς οργανισμούς, η τρέχουσα απολύμανση περιβαλλοντικών αντικειμένων πραγματοποιείται από τη στιγμή της νοσηλείας του ασθενούς και μέχρι την έξοδο του από υπαλλήλους ιατρικών οργανισμών.

17.4. Η τελική απολύμανση πραγματοποιείται μετά την απομόνωση (νοσοληψία) του ασθενούς.

17.5. Ο κατάλογος των μολυσματικών ασθενειών, οι επιδημικές ενδείξεις για τις οποίες είναι υποχρεωτική η απολύμανση, η απολύμανση και η απορρόφηση, καθώς και η διαδικασία, οι τύποι, οι μέθοδοι και οι όγκοι τους καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

17.6. Για απολύμανση (απεντόμωση, δερματοποίηση) χρησιμοποιούνται απολυμαντικά, καθώς και απολυμαντικά που έχουν περάσει από κρατική εγγραφή.

XVIII. Ανοσοπροφύλαξη λοιμωδών νοσημάτων

18.1. Πραγματοποιούνται προληπτικοί εμβολιασμοί για τους πολίτες για την πρόληψη της εμφάνισης και της εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

18.2. Οι προληπτικοί εμβολιασμοί για τον πληθυσμό πραγματοποιούνται από ιατρικούς οργανισμούς διαπιστευμένους για τους σχετικούς τύπους δραστηριοτήτων.

18.3. Ο κατάλογος των λοιμωδών νοσημάτων, των οποίων παρέχεται η ανοσοπροφύλαξη εθνικό ημερολόγιοπροληπτικούς εμβολιασμούς και το ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών σύμφωνα με τις επιδημικές ενδείξεις, εγκρίνεται με τον τρόπο που θεσπίστηκε με νόμοΡωσική Ομοσπονδία.

Η απόφαση για τη διεξαγωγή εμβολιασμού του πληθυσμού στο πλαίσιο του ημερολογίου προληπτικού εμβολιασμού για ενδείξεις επιδημίας λαμβάνεται από τους επικεφαλής κρατικούς υγειονομικούς γιατρούς των συνιστωσών της Ρωσικής Ομοσπονδίας μαζί με την εκτελεστική αρχή της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στη Ρωσική Ομοσπονδία. στον τομέα της προστασίας της υγείας των πολιτών, λαμβάνοντας υπόψη τα ισχύοντα κανονιστικά νομικά και μεθοδολογικά έγγραφα και τη διαφαινόμενη επιδημιολογική κατάσταση.

Απρογραμματισμένος εμβολιασμός πολιτών σε περίπτωση επιδημικών προβλημάτων, έκτακτων περιστατικών διαφορετική φύση, σε εστίες μολυσματικών ασθενειών πραγματοποιείται βάσει απόφασης του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε περίπτωση έκτακτων καταστάσεων διαφορετικής φύσης, σε εστίες μολυσματικών ασθενειών σε εδαφικό επίπεδο, επίπεδο εγκατάστασης - τη βάση των αποφάσεων των επικεφαλής κρατικών υγειονομικών γιατρών των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

18.4. Για ανοσοπροφύλαξη, ανοσοβιολογική φάρμακαεγκεκριμένο για χρήση στη Ρωσική Ομοσπονδία.

18.5. Αποθήκευση και μεταφορά ανοσοβιολογικά παρασκευάσματαπου προορίζονται για ανοσοποίηση του πληθυσμού, σε όλα τα στάδια θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με συνθήκες θερμοκρασίαςαποθήκευση και μεταφορά.

18.6. Οι προληπτικοί εμβολιασμοί, καθώς και οι περιπτώσεις ασυνήθιστων αντιδράσεων και επιπλοκών μετά τη χορήγηση ανοσοβιολογικών σκευασμάτων, υπόκεινται σε υποχρεωτική εγγραφή και λογιστική στον τόπο εφαρμογής τους σε ιατρικούς οργανισμούς και σε φορείς που είναι εξουσιοδοτημένοι να ασκούν ομοσπονδιακή κρατική υγειονομική και επιδημιολογική επίβλεψη.

Η διαδικασία εγγραφής, λογιστικής και στατιστικής παρακολούθησης του αριθμού των εμβολιασμένων καθορίζεται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

18.7. Σε ιατρικούς οργανισμούς που πραγματοποιούν ανοσοπροφύλαξη, θα πρέπει να διασφαλίζεται η καταγραφή του πληθυσμού που υπόκειται σε προφυλακτικούς εμβολιασμούς.

18.8. Το γεγονός της προληπτικός εμβολιασμόςή γραπτή παραίτηση πρέπει να καταγράφεται στο ιατρικά έγγραφαμόνιμη αποθήκευση.

18.9. Ο εμβολιασμός πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξειςκαι αντενδείξεις.

18.10. Η οργάνωση μέτρων για την ανοσοπροφύλαξη των μολυσματικών ασθενειών στον πληθυσμό καθορίζεται από κανονιστικά έγγραφα.

XIX. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη διασφάλιση των συνθηκών παραμονής του πληθυσμού σε ιατρικούς οργανισμούς

19.1. Ο σχεδιασμός, η συνολική βελτίωση των ιατρικών οργανώσεων θα πρέπει να προβλέπει την πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης λοιμώξεων που σχετίζονται με την παροχή ιατρικής περίθαλψης και να συμμορφώνεται με τις υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις.

19.2. Οι ιατρικοί οργανισμοί θα πρέπει να παρέχουν ασφαλείς συνθήκεςεργασία ιατροί, τηρούν το υγειονομικό και αντιεπιδημικό καθεστώς, λαμβάνουν μέτρα για την πρόληψη εμφάνισης και εξάπλωσης λοιμώξεων που σχετίζονται με την παροχή ιατρικής περίθαλψης.

20.2. Η εκπαίδευση των ιατρικών εργαζομένων σε αυτά τα θέματα πραγματοποιείται κατά την περίοδο εκπαίδευσης σε εκπαιδευτικούς οργανισμούς.

** Ρήτρα 3, άρθρο 39 του ομοσπονδιακού νόμου της 30ης Μαρτίου 1999 N 52-FZ "Σχετικά με την υγειονομική και επιδημιολογική ευημερία του πληθυσμού".

Ανεμοβλογιά, που συνήθως αναφέρεται ως ανεμοβλογιά, είναι μια εξαιρετικά κοινή μολυσματική ιογενής νόσοςπου επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται συχνότερα σε Νεαρή ηλικία: παιδιά έως σχολική ηλικίαείναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή τη νόσο, καθώς η ανοσία τους δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως και δεν έχουν ή δεν έχουν επαρκή αντισώματα στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα.

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της ανεμοβλογιάς είναι η υψηλή μεταδοτικότητα (μεταδοτικότητα) της. Ο ιός μεταδίδεται εύκολα μέσω του αέρα και στα κτίρια περνάει εύκολα από όροφο σε όροφο μέσω αγωγών αερισμού. Η ανεμοβλογιά μπορεί επίσης να μεταδοθεί απευθείας φυσική επαφήμε το μεταφορέα και όταν χρησιμοποιείτε κοινά παιχνίδια, πιάτα, διάφορα είδη οικιακής χρήσης.

Η μεταδοτικότητα της ανεμοβλογιάς, καθώς και η ικανότητά της να προκαλεί σοβαρές επιπλοκές - κύριος λόγος, εξαιτίας του οποίου τα παιδικά ιδρύματα τίθενται σε καραντίνα παρουσία τουλάχιστον ενός περιστατικού της νόσου. Θα μάθετε για τον μηχανισμό καραντίνας, όταν μπορείτε να επιστρέψετε στον κήπο μετά την ανεμοβλογιά και άλλα χαρακτηριστικά των μέτρων καραντίνας για αυτήν την ασθένεια από το υλικό μας.

Ανεμοβλογιά σε ομάδα νηπιαγωγείου: πότε και πώς ανακοινώνεται η καραντίνα;

Αν μέσα νηπιαγωγείοεντοπίζεται ένα παιδί με χαρακτηριστικά εξανθήματα και άλλα σημάδια ανεμοβλογιάς, καλείται παιδίατρος, ο οποίος θέτει διάγνωση και αναφέρει το γεγονός της νόσου στην τοπική κλινική. Η καραντίνα για το νηπιαγωγείο επιβάλλεται με βάση σχετική εντολή που λαμβάνεται από την κλινική. Τις περισσότερες φορές, οι γονείς των άλλων παιδιών ενημερώνονται για την καραντίνα μέσω ανακοίνωσης στις πόρτες του ιδρύματος.

Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση, η επιβολή καραντίνας δεν σημαίνει πλήρη διακοπή των εργασιών του νηπιαγωγείου ή ακόμη και της ομάδας όπου εντοπίστηκε η ασθένεια. Τα παιδιά που συμμετέχουν σε μια ομάδα καραντίνας μπορούν να επισκεφθούν την εγκατάσταση, αλλά δεν επιτρέπονται σε κοινόχρηστους χώρους - όπως μουσική ή γυμναστήριο. Όλα τα μαθήματα γίνονται στις εγκαταστάσεις της ομάδας και τα παιδιά βγαίνουν βόλτα από άλλη έξοδο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπονται οι επισκέψεις σε κοινόχρηστους χώρους, αλλά η ομάδα καραντίνας έρχεται εκεί τελευταία.

Εξέταση παιδιών καθημερινά νοσοκόμα, και, όταν εντοπιστεί εξάνθημα, καλούνται οι γονείς ενός άρρωστου παιδιού με αίτημα να το μεταφέρουν στο σπίτι. Το ίδιο το παιδί μέχρι τον ερχομό των γονιών απομονώνεται από τα υπόλοιπα παιδιά.

Τα παιδιά που δεν είχαν προηγουμένως ανεμοβλογιά και που είχαν έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα δεν επιτρέπεται να εισέλθουν σε σανατόρια, νοσοκομεία και άλλα για την περίοδο της καραντίνας. δημόσιοι χώροιόπου μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση. Επίσης δεν είναι εμβολιασμένοι. Αυτοί οι κανόνες ισχύουν ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη διαθέσιμα εξανθήματα και άλλα σημάδια ασθένειας.

Ανεμόμυλος στον κήπο: πόσο διαρκεί η καραντίνα;

Καραντίνα για την ανεμοβλογιά στο νηπιαγωγείο ανακοινώνεται για 21 ημέρες από τη στιγμή που εντοπίστηκε και το τελευταίο άρρωστο παιδί. Αυτή η περίοδος αντιστοιχεί μέγιστη διάρκειαη περίοδος επώασης του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, κατά την οποία δεν υπάρχουν συμπτώματα μόλυνσης. Εάν εντοπιστούν νέα κρούσματα της νόσου, η καραντίνα παρατείνεται.

Σε περίπτωση που το παιδί σας δεν πήγαινε στο νηπιαγωγείο τη στιγμή που ανακαλύφθηκε το πρώτο κρούσμα, θα σας ζητηθεί να το αφήσετε στο σπίτι μέχρι το τέλος της καραντίνας για να αποφύγετε τη μόλυνση. Εάν είναι δυνατόν, το παιδί μπορεί επίσης να μεταφερθεί προσωρινά σε άλλη ομάδα. Εάν οι γονείς εξακολουθούν να επιμένουν να πάει στο νηπιαγωγείο κατά τη διάρκεια της καραντίνας, παίρνουν την κατάλληλη απόδειξη. Από τη στιγμή της πρώτης επίσκεψης στην ομάδα καραντίνας, το παιδί θεωρείται ότι είναι επαφή για ανεμοβλογιά. ισχύουν όλοι οι κανόνες καραντίνας για αυτόν.

Εάν η επαφή με τον άρρωστο συνέβη όχι στην ομάδα, αλλά στην οικογένεια, επιτρέπεται στο παιδί να πάει στο νηπιαγωγείο εντός 10 ημερών από τη στιγμή που διαπιστώθηκε η ασθένεια. Ωστόσο, από την ενδέκατη έως την εικοστή πρώτη ημέρα, το παιδί δεν επιτρέπεται στην ομάδα.

(ή ανεμοβλογιά) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια με συμπτώματα που εκδηλώνονται με πολλά εξανθήματα στο δέρμα με τη μορφή βλατίδων γεμάτων με καθαρό υγρόΚαι υψηλή θερμοκρασίασώμα.

Η μόλυνση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδιακαι διανέμεται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών. Στα παιδιά η νόσος εξελίσσεται περισσότερο ήπιας μορφής. Λίγο καιρό μετά την ασθένεια, το σώμα καλύπτεται ροζ κηλίδες, οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε βλατίδες με υγρό. Κονίζουν πολύ. Μετά από εξάνθημα, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται στους 39 ° C (περισσότερο). Μετά την εξαφάνιση των φυσαλίδων, στη θέση τους σχηματίζεται μια καφέ κρούστα.

Ελλείψει ανοσίας σε αυτή τη λοίμωξη, η ανεμοβλογιά μπορεί επίσης να επηρεάσει ενήλικες. Η ασθένεια που έχουν είναι σοβαρή (περισσότερη). Εάν η ανοσία ενός ατόμου είναι εξασθενημένη, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσει επιπλοκές.

Δεδομένου ότι τα παιδιά είναι επιρρεπή στη μόλυνση από ανεμοβλογιά, τα νηπιαγωγεία και τα σχολεία είναι τα κέντρα εξάπλωσης της νόσου. Σε περίπτωση ανίχνευσης ασθένειας, δεν γίνονται ειδικά μέτρα απολύμανσης στα εκπαιδευτικά ιδρύματα. Αυτό οφείλεται στην ασταθή δραστηριότητα του μικροοργανισμού που προκαλεί την ανεμοβλογιά. Σε εξωτερικό περιβάλλονιός, μολυσματικός, καταστρέφεται γρήγορα.

Στην ομάδα του νηπιαγωγείου ανακοινώνεται καραντίνα για την ανεμοβλογιά περίοδος επώασηςαπό τότε που διαγνώστηκε ο τελευταίος ασθενής.

Όλα τα μωρά που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή επιτρέπεται να επισκεφθούν το νηπιαγωγείο. Παιδιά από διαφορετικούς λόγουςπου δεν επισκέφτηκε εκείνη την ώρα παιδικό ίδρυμα, προτείνεται η μετάβαση σε άλλη ομάδα ή η παραμονή στο σπίτι για την περίοδο της καραντίνας.

Πότε και πώς ανακοινώνεται η καραντίνα;

Εάν ένα παιδί με συμπτώματα ανεμοβλογιάς βρεθεί σε εκπαιδευτικό ίδρυμα, καλείται γιατρός στην ομάδα ή την τάξη για να κάνει τη διάγνωση. Οταν θετικό αποτέλεσμαο επικεφαλής του εκπαιδευτικού ιδρύματος εκδίδει εντολή για εισαγωγή καραντίνας.

Ανακοίνωση για καραντίνα για την ανεμοβλογιά σε νηπιαγωγείο ή σχολείο προς ενημέρωση των γονέων αναρτάται στις πόρτες του ιδρύματος. Τα άρρωστα μωρά αφήνονται στο σπίτι για ένα διάστημα ενώ εμφανίζονται εξανθήματα.

Τι να κάνετε με το ξέσπασμα της ανεμοβλογιάς στην ομάδα;

Κατά τη διάρκεια της καραντίνας, το ίδρυμα συνεχίζει να λειτουργεί. Μέτρα για την προστασία της ομάδας από την εξάπλωση της ανεμοβλογιάς:

• Οι ομάδες σε καραντίνα δεν επιτρέπονται στις μουσικές και αθλητικές αίθουσες, τα μαθήματα γίνονται στις εγκαταστάσεις της ομάδας ή στην τάξη.
• σε κτίρια Εκπαιδευτικά ιδρύματακαι για μια βόλτα, ομάδες σε καραντίνα περνούν από την είσοδο έκτακτης ανάγκης.
• πραγματοποιείται συχνός αερισμός και υγρός καθαρισμός στις εγκαταστάσεις.
• παιδιά από ομάδες καραντίνας που δεν είχαν προηγουμένως ανεμοβλογιά δεν γίνονται δεκτά σε ιδρύματα σανατόριο-θέρετρο, νοσοκομειακή περίθαλψηκαι άλλους δημόσιους χώρους όπου μπορούν να γίνουν πηγές μόλυνσης.

Σύμφωνα με τους κανόνες της καραντίνας, τα παιδιά πρέπει να εξετάζονται από νοσοκόμα κάθε μέρα. Όταν εντοπιστεί ένας ασθενής, απομονώνεται από τα υπόλοιπα παιδιά και οι γονείς καλούνται να μεταφέρουν το παιδί στο σπίτι.

Πόση ώρα θα πάρει?

Η μέγιστη περίοδος επώασης για τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα, είναι 21 ημέρες. Για την ίδια περίοδο, συνταγογραφείται καραντίνα για την ανεμοβλογιά από την ημερομηνία ανίχνευσης του τελευταίου άρρωστου μωρού. Εάν εμφανιστεί άλλος ασθενής, η καραντίνα παρατείνεται.

Επαφή με ένα άρρωστο άτομο στο σπίτι υγιές παιδίεπιτρέπεται η φοίτηση στο νηπιαγωγείο για 10 ημέρες. Από 11 έως και 21 ημέρες δεν οδηγείται στο νηπιαγωγείο.

Η ανεμοβλογιά είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και εμφανίζεται με ήπιο πυρετό, μέθη και κηλιδωτό-φυσαλιδώδες εξάνθημα.

Η ανεμοβλογιά ταξινομείται ως «μη ελεγχόμενη» λοίμωξη επειδή ο μηχανισμός μετάδοσης είναι εξαιρετικά ενεργός και ειδική προφύλαξηΗ πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο. Η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά είναι από 10 έως 23 ημέρες, πιο συχνά 13-17 ημέρες.

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη. Με φόντο την αύξηση της θερμοκρασίας από 37 0 έως 39 0 Την 1η ημέρα της νόσου εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα με τη μορφή μικρών κηλίδων, που αυξάνονται στα 3-5 mm. Στο κέντρο της κηλίδας σχηματίζονται φυσαλίδες, που φτάνουν σε διάμετρο 3–5 mm. Οι σχηματισμένες φυσαλίδες συχνά περιβάλλονται από ένα στενό κόκκινο χείλος. Τις περισσότερες φορές, τα εξανθήματα εμφανίζονται αρχικά στο δέρμα του κορμού, μέσα σε 3 έως 4 ημέρες, και στη συνέχεια εξαπλώνονται στον λαιμό, το πρόσωπο και τα άκρα. Πιθανά εξανθήματα στους βλεννογόνους του στόματος, των γεννητικών οργάνων, του επιπεφυκότα. Η διάρκεια της εμπύρετης περιόδου είναι 2-5 ημέρες, σε περιπτώσεις με άφθονο ή επαναλαμβανόμενο εξάνθημα - 8-10 ημέρες.

Ένα άτομο γίνεται μεταδοτικό τις τελευταίες ώρες της επώασης (6 - 8 ώρες), ολόκληρη η περίοδος του εξανθήματος είναι επικίνδυνη και παύει να είναι μεταδοτική 5 ημέρες μετά το τέλος του εξανθήματος.

Πιθανώς ήπια κλινική πορεία μολυσματική διαδικασία. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 7 ετών και μέχρι την ηλικία των 15 ετών, περίπου το 70-90% του πληθυσμού καταφέρνει να αρρωστήσει, οι ασθένειες είναι σπάνιες στον ενήλικο πληθυσμό. Ως αποτέλεσμα της μεταφερόμενης νόσου, αναπτύσσεται μεταμολυσματική ανοσία, η οποία στη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων επιμένει εφ' όρου ζωής.

Η εξάπλωση της νόσου είναι πανταχού παρούσα, υπάρχει εποχικότητα φθινοπώρου-χειμώνα.

Η ευαισθησία των ανθρώπων στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι πολύ υψηλή, οι επιδημίες είναι χαρακτηριστικές σε οργανωμένες παιδικές ομάδες. Στην πρόληψη της εξάπλωσης της ανεμοβλογιάς κρίσιμοςέχω έγκαιρη διάγνωσηκαι ταχεία απομόνωση των ασθενών.

Όταν γίνονται δεκτοί σε παιδικές ομάδες πρέπει να τηρούνται αυστηρό καθεστώς ημερήσια πρόσληψηπαιδιά. Στην ομάδα που έχει εμφανιστεί κρούσμα ανεμοβλογιάς, η εισαγωγή νέων παιδιών διακόπτεται για 21 ημέρες από την ημερομηνία τελευταία επίσκεψηάρρωστος. Τα παιδιά σχολικής ηλικίας που αλληλεπιδρούσαν με τον ασθενή (που δεν είχε ανεμοβλογιά) χωρίζονται για 21 ημέρες από τη στιγμή της επικοινωνίας. Τα παιδιά μπορούν να γίνουν δεκτά στο νηπιαγωγείο κατά τις πρώτες 10 ημέρες της περιόδου επώασης, εάν η ημερομηνία επικοινωνίας είναι σαφώς καθορισμένη (τότε ο χωρισμός συνεχίζεται από την 11η έως την 21η ημέρα). Στο δωμάτιο που βρισκόταν ασθενής με ανεμοβλογιά γίνεται υγρός καθαρισμός και συχνός αερισμός του αέρα. Η θεραπεία για την ανεμοβλογιά είναι μόνο συμπτωματική.

Πρόληψη της ανεμοβλογιάς στα παιδιά

Όταν εμφανίζεται λοίμωξη σε παιδικά ιδρύματα (παιδικά νοσοκομεία, ορφανοτροφεία, νηπιαγωγεία, βρεφονηπιακούς σταθμούς), λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας, εμφανίζεται μια επιδημία με τη μορφή εστιών που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο (μετά από περίπου 14 ημέρες). Έτσι παραβιάζεται το καθεστώς του ιδρύματος. Η μόλυνση απειλεί με επιπλοκές για παιδιά εξασθενημένα ή με άλλα συννοσηρότητες. Μέτρα κατά της ανεμοβλογιάς Το πρόγραμμα πρόληψης που στοχεύει στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης σε παιδικές ομάδες περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που επηρεάζουν: 1) την πρόληψη της μόλυνσης σε παιδικά ιδρύματα. 2) διακοπή των οδών εξάπλωσης παθογόνων μικροοργανισμών. 3) αύξηση της αντίστασης των παιδιών στη μόλυνση. Για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς στα παιδιά, είναι απαραίτητο να διενεργείται καθημερινή ιατρική εξέταση όταν τα παιδιά εισάγονται σε προσχολικό ίδρυμα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην κατάσταση δέρμα, ορατοί βλεννογόνοι, στοματική κοιλότητα, στοματοφάρυγγα. Υποχρεωτική μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσματικό ασθενή παιδική ομάδαδεν γίνονται δεκτές για την περίοδο επώασης. Τα ακόλουθα μέτρα στοχεύουν επίσης στην πρόληψη της μόλυνσης: εργαστηριακές εξετάσειςπαιδιά στην κλινική όταν ένα παιδί εισάγεται σε οποιοδήποτε ίδρυμα παιδικής φροντίδας· ότι το παιδί έχει όλους τους απαραίτητους εμβολιασμούς, καθώς και υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο με γονείς και προσωπικό, ιδιαίτερα όσους εργάζονται στο τμήμα εστίασης. Δυστυχώς, αυτά τα μέτρα δεν βοηθούν πάντα, καθώς ασυμπτωματικοί φορείς ή παιδιά με αχαρακτήριστα σημεία της νόσου μπορεί να είναι η αιτία εξάπλωσης της λοίμωξης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά το υγειονομικό και επιδημικό καθεστώς, να οργανώνεται σωστά το έργο του τμήματος εστίασης. Κάθε ομάδα πρέπει να έχει ένα απομονωμένο μπλοκ με ξεχωριστή είσοδο. Τέτοια μπλοκ περιλαμβάνουν γκαρνταρόμπα, αίθουσα παιχνιδιών, τραπεζαρία, βεράντα ύπνου, τουαλέτα, ντους. Για κάθε ομάδα θα πρέπει να υπάρχει εξοπλισμένη ξεχωριστή παιδική χαρά και αίθουσα απομόνωσης για την προσωρινή τοποθέτηση παιδιού σε περίπτωση υποψίας ή εμφάνισης λοιμώδους νόσου. Για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς στα παιδιά, η απομόνωση του ασθενούς, ο διαχωρισμός των παιδιών επαφής έχουν μεγάλη σημασία. Η έγκαιρη ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, είναι απαραίτητη. Σε περίπτωση εμφάνισης κρουσμάτων ανεμοβλογιάς θα πρέπει να λαμβάνονται όλα τα προληπτικά μέτρα. Έτσι, ο άρρωστος απομονώνεται από τα άλλα παιδιά σε ένα ξεχωριστό δωμάτιο ή κουτί. Ο ιός δεν είναι σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον, επομένως το δωμάτιο στο οποίο βρισκόταν ο ασθενής δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, αρκεί να αεριστεί καλά το δωμάτιο και να πραγματοποιηθεί υγρός καθαρισμός. Θεραπεία της ανεμοβλογιάς Ένα παιδί με ανεμοβλογιά απομονώνεται από παιδικά ιδρύματα και του επιτρέπεται να τα επισκεφθεί ξανά 8 ημέρες μετά την εμφάνιση του τελευταίου νέου στοιχείου στο δέρμα. Παιδιά μικρότερης (νήπια και προσχολική) ηλικία από τη στιγμή της επαφής χωρίζονται για 21 ημέρες. Με γνωστό χρόνο επαφής, τα παιδιά επιτρέπονται σε παιδικές ομάδες κατά τις πρώτες 10 ημέρες της περιόδου επώασης και χωρίζονται από την 11η έως την 21η ημέρα.

Αντιεπιδημικά μέτρα στο επίκεντρο της μόλυνσης

Απομόνωση του ασθενούς μέχρι την 5η ημέρα από τη στιγμή που εμφανίστηκε το τελευταίο εξάνθημα

· ειδοποίηση έκτακτης ανάγκηςστο TsGSEN (έντυπο αρ. 0/56-u)

Τρέχουσα απολύμανση

Εργαστείτε στην εστία μόνο με μη άρρωστη ανεμοβλογιά:

Τα παιδιά κάτω των 7 ετών χωρίζονται από την ομάδα για 21 ημέρες. Με μια επακριβώς καθορισμένη ημερομηνία επαφής, ο διαχωρισμός είναι δυνατός από 11 έως 21 ημέρες από τη στιγμή της επαφής. Τα παιδιά άνω των 7 ετών δεν υπόκεινται σε χωρισμό.

Ιατρική παρακολούθηση, με θερμομέτρηση, εξέταση δέρματος και βλεννογόνων

Ανεμοβλογιά στο νηπιαγωγείο - τι πρέπει να κάνουν οι γονείς;

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, η ανεμοβλογιά είναι ιδιαίτερα μεταδοτική. Συνήθως, όλοι όσοι είχαν έρθει σε επαφή με τον ασθενή ή απλώς ήταν στο ίδιο δωμάτιο αρρωσταίνουν πάντα επίσης. Για να αποφευχθεί το ξέσπασμα της νόσου, θα πρέπει να λαμβάνονται υποχρεωτικά προληπτικά μέτρα.

Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να πηγαίνουν ένα άρρωστο παιδί σε νηπιαγωγείο, καθώς και σε οποιοδήποτε άλλο ίδρυμα με μεγάλο πλήθος ανθρώπων: σχολείο, ομάδες χόμπι, αθλητικούς συλλόγους. Εάν υπάρχουν σημάδια ανεμοβλογιάς, καθώς και εάν υποψιάζεστε οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια, θα πρέπει να αφήσετε το παιδί στο σπίτι και να καλέσετε έναν γιατρό. Αυτή είναι η κύρια και κύρια προϋπόθεση για την πρόληψη διαδεδομένηασθένειες.

Προληπτικές ενέργειεςμε ανεμοβλογιά στο νηπιαγωγείο

Εάν συμβεί αυτό και εισχωρήσει μόλυνση στο παιδικό ίδρυμα, θα πρέπει να επιβληθεί καραντίνα στην ομάδα του νηπιαγωγείου που επισκέφτηκε το παιδί. Αυτή η ιδέα περιλαμβάνει έναν κατάλογο μέτρων που εμποδίζουν την περαιτέρω εξάπλωση της νόσου από το επίκεντρο της μόλυνσης.

Η διάρκεια της καραντίνας καθορίζεται σύμφωνα με τα δεδομένα για τη μεγαλύτερη διάρκεια της περιόδου επώασης αυτής της νόσου. Υπεύθυνος για την τήρησή του ορίζεται ο υπεύθυνος του παιδικού ιδρύματος. Κατά κανόνα, ο επικεφαλής του AChR και η προϊσταμένη νοσοκόμα είναι υπεύθυνοι για τη λήψη μέτρων καραντίνας.

Μη ειδική προφύλαξη:

Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ή βρέθηκε πρόσφατα το άρρωστο παιδί αερίζεται συχνά και συχνά πραγματοποιείται υγρός καθαρισμός εκεί. Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται ειδική απολύμανση.

Διοικητικές ρυθμίσεις

Ο επικεφαλής του προσχολικού εκπαιδευτικού ιδρύματος εκδίδει εντολή για την εισαγωγή καραντίνας και τη λήψη των κατάλληλων μέτρων. Οργανώνει διοικητικό συμβούλιο με τη συμμετοχή της διοίκησης του νηπιαγωγείου, ιατρικό προσωπικόκαι εκπαιδευτικοί. Το συμβούλιο παρέχει ενημερώσεις, καθώς και πληροφορίες για:

Όροι καραντίνας.
- χρονοδιαγράμματα εκτέλεσης υγειονομικά μέτρα: απολύμανση, αερισμός, χαλαζισμός της ομάδας καραντίνας.
- κανόνες για ειδικό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος·
- χρονοδιάγραμμα και ημερομηνία της τελευταίας απολύμανσης·
- τη δυνατότητα απομόνωσης παιδιών που δεν είχαν επαφή με άρρωστους.

Κατά την περίοδο της καραντίνας Ιδιαίτερη προσοχήΚαι ειδικό έλεγχοδίνεται σε υποχρεωτικούς, καθημερινούς γύρους των χώρων των ομάδων νηπιαγωγείων προκειμένου να εντοπιστούν παιδιά με σημεία λοιμώδους νόσου.

Είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση της συμμόρφωσης με το καθεστώς απολύμανσης της ομάδας καραντίνας. Τα αποτελέσματα αυτού του ελέγχου αναφέρονται στα διοικητικά συμβούλια.

Ειδική προφύλαξη

Σημειώστε ότι στη χώρα μας υποχρεωτικός εμβολιασμόςκατά της ανεμοβλογιάς δεν παρέχεται. Οι γιατροί μπορούν μόνο να συμβουλεύσουν τους γονείς να εμβολιάσουν ένα παιδί με αιματολογικό ή ογκολογική παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται μόνο ζωντανά εμβόλια, ιδίως Varilrix και Vari-vax.

Ο εμβολιασμός που γίνεται σε ένα παιδί δημιουργεί σε αυτό μια σταθερή, μακροχρόνια ανοσία κατά της ανεμοβλογιάς.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σημειωθεί ότι ο εμβολιασμός είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός για την επείγουσα ανοσοποίηση. Έτσι, εάν ένα παιδί εμβολιάστηκε τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο, παρέχει σχεδόν εκατό τοις εκατό προστασία.

Να σημειωθεί ότι αρκετοί γιατροί λοιμωξιολογίας συμβουλεύουν να μην «κρύβονται» τα παιδιά από την ανεμοβλογιά. Το εξηγούν από το γεγονός ότι τα παιδιά είναι πολύ πιο εύκολο από τους ενήλικες να ανεχθούν αυτήν την ασθένεια. Η ανεμοβλογιά εμφανίζεται μία φορά στη ζωή, επομένως είναι πιο εύκολο να την κολλήσετε στην παιδική ηλικία. Στην ενήλικη ζωή, η ασθένεια, κατά κανόνα, είναι δύσκολο να ανεχθεί και είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές.