α2-макроглобулин–синтезира се в черния дроб, моноцитите и макрофагите. Нормално съдържанието му в кръвта на възрастните е 1,5-4,2 g/l, а при децата е 2,5 пъти по-високо. Този протеин принадлежи към имунната система и е цитостатик (спира деленето на раковите клетки).
Наблюдава се намаляване на концентрацията на α2-макроглобулин с остро възпаление, ревматизъм, полиартрит и рак.
Увеличаване на концентрацията на α2-макроглобулин се открива при цироза на черния дроб, бъбречно заболяване, микседем и захарен диабет.

Хаптоглобинсе състои от две субединици и циркулира в човешката кръв в три молекулярни форми. Това е протеин от остра фаза. Нормалното ниво в кръвта на здрав човек е под 2,7 g/l. Основната функция на хаптоглобина е пренасянето на хемоглобина в клетките на ретикулоендотелната система, където хемоглобинът се разрушава и от него се образува билирубин. Повишаване на концентрацията му се наблюдава при остро възпаление, а намаляване - при хемолитична анемия. При кръвопреливане несъвместима кръвможе да изчезне напълно.

Церулоплазмин– протеин, който има свойствата на ензим, който окислява Fe2+ до Fe3+. Церулоплазминът е депо и преносител на мед. Кръвта на здрав човек съдържа нормално 0,15 - 0,60 g/l. Съдържанието на този протеин се увеличава при остро възпаление и бременност. Неспособността на тялото да синтезира този протеин се открива, когато вродено заболяване– болест на Уилсън-Коновалов, както и при здрави роднини на тези пациенти.

Как да се тествате?
За определяне на концентрацията на α2-макроглобулини се използва кръв от вена, която се взема строго сутрин, на празен стомах. Методите за определяне на тези протеини са трудоемки и отнемат доста време, а също така изискват висока квалификация.

β-глобулини -трансферин,хемопексин,норма, причини за повишаване, намаляване

Тази фракция съставлява 10% от общия серумен протеин. Най-високата диагностична стойност в тази протеинова фракция е определянето на трансферин и хемопексин.

Трансферин(сидерофилин) е червеникав протеин, който транспортира желязото до органите за съхранение (черен дроб, далак), а оттам до клетките, които синтезират хемоглобина. Увеличаването на количеството на този протеин е рядко, главно по време на процеси, свързани с разрушаването на червените кръвни клетки (хемолитична анемия, малария и др.). Вместо определяне на концентрацията на трансферин се използва определяне на степента на неговото насищане с желязо. Обикновено той е само 1/3 наситен с желязо. Намаляването на тази стойност показва дефицит на желязо и риск от развитие желязодефицитна анемия, а увеличението показва интензивно разграждане на хемоглобина (например с хемолитична анемия).

Хемопексин– също е хемоглобин-свързващ протеин. Нормално се съдържа в кръвта - 0,5-1,2 g/l. Съдържанието на хемопексин намалява при хемолиза, чернодробни и бъбречни заболявания и се увеличава при възпаление.

Как да се тествам?
За определяне на концентрацията на β-глобулини се използва кръв от вена, която се взема сутрин на празен стомах. Кръвта трябва да е прясна, без признаци на хемолиза. Извършването на този тест е високотехнологичен анализ и изисква висококвалифициран лаборант. Анализът е трудоемък и отнема доста време.

γ-глобулини (имуноглобулини) - в норма, причини за повишаване и намаляване

В кръвта γ-глобулините съставляват 15–25% (8–16 g/l) от общия кръвен протеин.

γ-глобулиновата фракция включва имуноглобулини.

Имуноглобулиниса антитела, произведени от клетките имунна системаза унищожаване на патогенни бактерии.Повишаване на количеството имуноглобулини се наблюдава при активиране на имунната система, тоест при вирусни и бактериални инфекции, както и при възпаление и разрушаване на тъканите. Намаляването на количеството имуноглобулини може да бъде физиологично (при деца на възраст 3-6 години), вродено (наследствени имунодефицитни заболявания) и вторично (с алергии, хронично възпаление, злокачествени тумори, дългосрочно лечениекортикостероиди).

Как да се тествам?
Определянето на концентрацията на γ-глобулини се извършва в кръв от вена, взета сутрин (преди 10 часа) на празен стомах. При вземане на анализ за определяне на γ-глобулини е необходимо да се избягват физически натоварвания и силни емоционални сътресения. За да определите концентрацията на γ-глобулини, използвайте различни техники– имунологични, биохимични. По-точно имунологични методи. От гледна точка на времето, биохимичните и имунологичните методи са еквивалентни. Все пак трябва да се предпочитат имунологичните изследвания поради по-голямата им точност, чувствителност и специфичност.

Глюкоза - норма, причини за нейното повишаване и намаляване, как да се подготвим за даряване на кръв за анализ?

Нормална кръвна захар и физиологична хипергликемия
Глюкозата е безцветно кристално вещество със сладък вкус и се образува в човешкото тяло при разграждането на полизахаридите (скорбяла, гликоген). Глюкозата е основният и универсален източник на енергия за клетките в цялото тяло. Глюкозата е и антитоксично средство, в резултат на което се използва за различни отравяния, въведени в тялото орално или интравенозно.



При повишаване на концентрацията на глюкоза над 6 mmol/l, наличието на хипергликемия. Хипергликемията може да бъде физиологична, тоест възникваща в здрави хораи патологични, тоест разкрити, когато различни нарушенияв човешкото тяло.
Физиологичната хипергликемия включва:

  • хранителни (след хранене, сладки напитки)
  • неврогенен – при стрес
Причини за повишена кръвна захар
Патологичната хипергликемия възниква при следните заболявания:
  • невроендокринни заболявания (напр. затлъстяване, поликистозни яйчници, предменструален синдром, болест на Иценко-Кушинг и др.)
  • диабет
  • заболявания на хипофизната жлеза (например акромегалия, хипофизен нанизъм и др.)
  • надбъбречни тумори (феохромоцитом)
  • подобрена функциящитовидната жлеза
  • инфекциозен хепатити цироза на черния дроб
Намалена кръвна захар - причини
Освен хипергликемия е възможно да се развие хипогликемия– намаляване нивата на кръвната захар под 3,3 mmol/l. Хипогликемията също може да бъде физиологична и патологична. Физиологична хипогликемия възниква, когато:
  • небалансирана диета, съдържаща голямо количество рафинирани въглехидрати (продукти от бяло брашно, сладкарски изделия, картофи, тестени изделия) и малко зеленчуци, плодове, витамини
  • при новородени
  • дехидратация
  • липса на храна или ядене преди лягане
Физиологичната хипогликемия може да бъде елиминирана чрез прости промени в начина на живот, диетата или изчезва с края на определен период от време. физиологичен процес(менструация, неонатален период). Патологичната хипогликемия придружава някои заболявания:
  1. предозиране на инсулин или други лекарства, понижаващи захарта
  2. бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност
  3. изтощение
  4. хормонален дисбаланс (изчерпване на кортизол, адреналин, глюкагон)
  5. тумор на панкреаса - инсулином
  6. вродени аномалии– хиперсекреция на инсулин, автоимунна хипогликемия и др.
Как да се тествам?
За да се определи концентрацията на глюкоза, се взема кръв от пръст или вена. Основното условие за получаване правилен анализ– е да се приема сутрин и на гладно. В този случай това означава, че след вечерното хранене и до вземането на теста трябва да се въздържате от всякаква храна и напитки. Тоест, дори не пийте чай сутрин, особено сладък чай. Също така в навечерието на теста не трябва да ядете мазнини - свинска мас, тлъсто месои т.н. Необходимо е да се избягва прекомерната физическа активност и мощни емоции. Концентрацията на глюкоза както в кръвта от пръста, така и в кръвта от вената се определя по същия метод. Този ензимен метод е точен, специфичен, лесен за изпълнение и краткотраен.

Билирубин - видове, норми, причини за намаляване и повишаване, как да се изследва?

Директен и индиректен билирубин – къде се образува и как се отделя??

Билирубинът е жълто-червен пигмент, който се образува при разграждането на хемоглобина в далака, черния дроб и костен мозък. При разграждането на 1 g хемоглобин се получават 34 mg билирубин. Когато хемоглобинът се разруши, една част от него - глобин - се разпада на аминокиселини, втората част - хем - се разпада с образуването на желязо и жлъчни пигменти. Желязото се използва отново и жлъчните пигменти (продукти от превръщането на билирубина) се отстраняват от тялото. Билирубин, образуван в резултат на разпадането на хемоглобина ( непряк), навлиза в кръвта, където се свързва с албумина и се транспортира до черния дроб. В чернодробните клетки билирубинът се свързва с глюкуронова киселина. Този билирубин, свързан с глюкуроновата киселина, се нарича прав.

Индиректен билирубинТой е много токсичен, защото може да се натрупва в клетките, предимно в мозъка, нарушавайки тяхната функция. Директният билирубин е нетоксичен. В кръвта съотношението на директни и не директен билирубине 1 до 3. По-нататък в червата директният билирубин под въздействието на бактерии отделя глюкуроновата киселина и се окислява, за да образува уробилиногенИ стеркобилиноген. 95% от тези вещества се екскретират с изпражненията, останалите 5% се абсорбират обратно в кръвта, навлизат в жлъчката и частично се екскретират от бъбреците. Възрастен отделя 200-300 mg жлъчни пигменти дневно с изпражнения и 1-2 mg с урина. Жлъчните пигменти винаги се намират в жлъчните камъни.

При новородени нивото на директния билирубин може да бъде значително по-високо - 17,1-205,2 µmol/l. Повишаването на концентрацията на билирубин в кръвта се нарича билирубинемия.

Висок билирубин - причини, видове жълтеница
Билирубинемията се придружава от появата на жълт цвят на кожата, склерата на очите и лигавиците. Поради това се наричат ​​заболявания, свързани с билирубинемия жълтеница. Билирубинемията може да бъде от чернодробен произход (при чернодробни заболявания и жлъчните пътища) и нечернодробна (с хемолитична анемия). Отделно си струва да се спомене жълтеницата на новородените. Повишена концентрация общ билирубинв рамките на 23-27 µmol/l показва наличието на латентна жълтеница при човек, а когато концентрацията на общия билирубин е над 27 µmol/l, се появява характерен жълт цвят. При новородени жълтеницата се развива, когато концентрацията на общия билирубин в кръвта е над 51-60 µmol/l. Има два вида чернодробна жълтеница - паренхимни и обструктивни. Паренхимната жълтеница включва:

  • хепатит (вирусен, токсичен)
  • цироза на черния дроб
  • токсично увреждане на черния дроб (отравяне с алкохол, отрови, соли тежки метали)
  • тумори или метастази в черния дроб
При обструктивна жълтеница се нарушава секрецията на жлъчката, синтезирана в черния дроб. Обструктивна жълтеница възниква, когато:
  • бременност (не винаги)
  • тумор на панкреаса
  • холестаза (запушване на жлъчния канал с камъни)

Нечернодробната жълтеница включва жълтеница, развиваща се на фона на различни хемолитични анемии.

Диагностика на различни видове жълтеница
За да се разграничи коя жълтеница ние говорим заизползвайте съотношението на различни фракции билирубин. Тези данни са представени в таблицата.

Финалгон гел инструкции за употреба. Finalgon: състав и форма на освобождаване, терапевтична ефикасност, фармакодинамични характеристики

Възможно развитие на физиологична хипопротеинемия при последните месецибременност, по време на кърмене, на фона на продължителна физическа активност, както и при лежащо болни.

Какви заболявания причиняват намаляване на количеството протеин в кръвта?
Хипопротеинемията е признак на следните заболявания:

Повишени нива на протеин в кръвта
Развитието на хиперпротеинемия е рядко явление. Това явлениесе развива под редица патологични състояния, при които се образуват патологични протеини. The лабораторен знакоткрити при инфекциозни заболявания, макроглобулинемия на Waldenström, миелом, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, лимфогрануломатоза, цироза, хроничен хепатит. Възможно развитие на относителна хиперпротеинемия ( физиологичен) с тежка загуба на вода: повръщане, диария, чревна непроходимост, изгаряния, също с захарен диабети нефрит.

Лекарства, които повлияват протеиновите нива
Някои лекарства влияят върху концентрацията на общия протеин в кръвта. Така кортикостероидите и бромсулфалеинът допринасят за развитието на хиперпротеинемия, а естрогенните хормони водят до хипопротеинемия. Увеличаване на концентрацията на общия протеин е възможно и при продължително компресиране на вената с турникет, както и преход от „легнало“ към „стоящо“ положение.

Как да се изследваме за протеин?
За да се определи концентрацията на общия протеин, кръвта се взема от вената сутрин, на празен стомах. Паузата между последното хранене и времето за вземане на теста трябва да бъде най-малко 8 часа. Сладките напитки също трябва да бъдат ограничени. Днес концентрацията на протеин се определя чрез биурет или микробиурет (ако концентрацията е много ниска) метод. Този методуниверсален, лесен за използване, сравнително евтин и бърз. При използването на този метод има малко грешки, така че се счита за надежден и информативен. Грешки възникват главно, когато реакцията е настроена или използвана неправилно. мръсни чинии.

Албумин, видове глобулин, норми, причини за повишаване или намаляване на показателите

Какви са протеиновите фракции, норми
Кръвният протеин е представен от няколко вида, които се наричат протеинови фракции. Има две основни фракции на общия протеин - албумин и глобулин. Глобулините от своя страна са представени от четири вида - α1, α2, β и γ.

Нарушенията на това съотношение на протеиновите фракции се наричат диспротеинемияНай-често различни видове диспротеинемия придружават чернодробни заболявания и инфекциозни заболявания.

Албумин - норма, причина за повишение, понижение, как да се изследваме
Нека разгледаме всяка протеинова фракция поотделно. Албумините са много хомогенна група, половината от които са разположени в съдовото русло, а половината в междуклетъчната течност. Поради наличието на отрицателен заряд и голяма повърхност, албумините могат да носят различни вещества– хормони, лекарства, мастна киселина, билирубин, метални йони и др. Основен физиологична функцияалбумин - поддържане на налягането и резервни аминокиселини. Албумините се синтезират в черния дроб и живеят 12-27 дни.

Повишен албумин - причини
Повишена концентрация на албумин в кръвта ( хипералбуминемия) могат да бъдат свързани със следните патологии:

  • дехидратация или дехидратация (загуба на течности от тялото чрез повръщане, диария, обилно изпотяване)
  • обширни изгаряния
Прием на витамин А високи дозисъщо допринася за развитието на хипералбуминемия. По принцип високите концентрации на албумин нямат значима диагностична стойност.

Намален албумин - причини
Намаляване на концентрацията на албумин ( хипоалбуминемия) може да достигне до 30 g/l, което води до намаляване на онкотичното налягане и появата на оток.Хипоалбуминемия възниква при:

  • различни нефрити (гломерулонефрит)
  • остра чернодробна атрофия, токсичен хепатит, цироза
  • повишена капилярна пропускливост
  • амилоидоза
  • изгаряния
  • наранявания
  • кървене
  • застойна сърдечна недостатъчност
  • патологии на стомашно-чревния тракт
  • гладуване
  • бременност и кърмене
  • тумори
  • със синдром на малабсорбция
  • тиреотоксикоза
  • рецепция орални контрацептивии естрогенни хормони
Как се извършва анализът?
За да се определи концентрацията на албумин, кръвта се взема от вената сутрин, на празен стомах. За да се подготвите за теста, трябва да избягвате да ядете 8-12 часа преди кръводаряване и да избягвате тежка физическа активност, включително продължително стоене прав. Горните фактори могат да изкривят картината и резултатът от анализа ще бъде неправилен. За определяне на концентрацията на албумин се използва специален реактив - бромокрезолово зелено. Определянето на концентрацията на албумин по този метод е точно, просто и отнема много време. Възможни грешкивъзникват, когато кръвта не е правилно обработена за анализ, използвани са мръсни прибори или реакцията е извършена неправилно.

Глобулини - видове глобулини, норми, причини за повишаване, намаляване

α1-глобулини –α1-антитрипсин, α1-киселинен гликопротеин, норми, причини за повишаване, намаляване


Тази протеинова фракция включва до 5 протеина и те обикновено представляват 4% от общия протеин. Най велик диагностична стойностимат две – и.

α1-антитрипсин (инхибитор на серин протеиназа)регулира активността на ензимите на кръвната плазма - трипсин, тромбин, ренин, плазмин, каликреин и еластаза. Нормалното съдържание в кръвта на здрав човек е 2-5 g/l. Този протеин е протеин с остра фаза, т.е. повишаване на концентрацията му възниква по време на възпаление и рак. Пълният или частичен дефицит на α1-антитрипсин води до обструктивно белодробно заболяване (емфизем) и прогресивна цироза в млада възраст.

α1-киселинен гликопротеин (орозомукоид)участва в преноса на хормони - тестостерон и прогестерон. Нормално кръвният серум съдържа 0,55-1,4 g/l. Концентрацията на орозомукоида се увеличава 3-4 пъти при остро и хронично възпаление и след операция. Определянето на концентрацията на орозомукоида се използва за наблюдение на динамиката на възпалението или за наблюдение на онкологията (увеличаването на концентрацията на този протеин показва рецидив на тумора).

Как да се тествам?
За да се определи концентрацията на α1-глобулини, кръвта се взема от вената сутрин, на празен стомах. Методът за количествено определяне на концентрацията на тези протеини е точен, но доста сложен, поради което определянето му трябва да се извършва от опитен и висококвалифициран служител. Методът е доста дълъг, отнема няколко часа. Кръвта трябва да е прясна, без признаци на хемолиза. Грешки при определянето възникват поради недостатъчна квалификация на персонала или нарушения на правилата за подготовка на кръвта за анализ.

α2-глобулини -α2-макроглобулин,хаптоглобиннорми,церулоплазмин,причини за увеличаване, намаляване

Обикновено количеството на α2-глобулините е 7-7,5% от общия кръвен протеин. В тази протеинова фракция най-голяма диагностична стойност имат α2-макроглобулин, хаптоглобин и церулоплазмин.
Хаптоглобин 0,8-2,7 g/l
Церулоплазмин
Хемопексин 0,50-1,2 g/l
Вид жълтеница Директен билирубин Индиректен билирубин Съотношение директен/общ билирубин
Хемолитична
(нечернодробен)
норма Умерено повишена 0,2
Паренхиматозни Повишен Повишен 0,2-0,7
Обструктивна Рязко увеличен норма 0,5

Определянето на билирубин е диагностичен тест за жълтеница. В допълнение към жълтеницата се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин при тежка болка. Билирубинемия може да се развие и при прием на антибиотици, индометацин, диазепам и орални контрацептиви.

Причини за жълтеница при новородени

Жълтеница на новороденипоради други причини. Нека помислим причиниобразуване на жълтеница при новородени:

  • При плода и новороденото масата на еритроцитите и следователно концентрацията на хемоглобина е по-голяма на фетална маса, отколкото при възрастен. В рамките на няколко седмици след раждането има интензивен разпад на „допълнителните“ червени кръвни клетки, което се проявява с жълтеница
  • способността на черния дроб на новороденото да отстранява билирубина от кръвта, образуван в резултат на разграждането на „допълнителни“ червени кръвни телца, ниско
  • наследствено заболяване - болест на Гилбърт
  • тъй като червата на новороденото са стерилни, следователно скоростта на образуване на стеркобилиноген и уробилиноген се намалява
  • недоносени бебета
При новородени билирубинът е токсичен. Свързва се с мозъчните липиди, което води до увреждане на централната нервна системаи образуване билирубинова енцефалопатия. Обикновено жълтеницата на новороденото изчезва на 2-3 седмица от живота.

Как да се тествате?
За да се определи концентрацията на билирубин, кръвта се взема от вената сутрин на празен стомах. Преди процедурата не трябва да ядете и пиете поне 4-5 часа. Определянето се извършва по унифицирания метод на Jendraszik. Този метод е лесен за използване, отнема малко време и е точен.

Урея - в норма, причини за повишение, понижение, как да се изследваме

Урея норма и физиологично увеличениеурея
Уреята е нискомолекулно вещество, което се образува в резултат на разграждането на белтъците.Дневно от организма се отделят 12-36 грама урея, като в кръвта на здрав човек нормалната концентрация на урея е 2,8 - 8,3 mmol/ л. Жените се характеризират с по-висока концентрация на урея в кръвта в сравнение с мъжете. Средно кръвната урея при нормален протеинов метаболизъм рядко е по-висока от 6 mmol/l.

Намаляването на концентрацията на урея под 2 mmol/l показва, че лицето е на нископротеинова диета. Повишено съдържаниекръвна урея над 8,3 mmol/l се нарича уремия . Уремията може да бъде причинена от определени физиологични състояния. В този случай не говорим за някакво сериозно заболяване.

Така, физиологична уремиясе развива, когато:

  • небалансирана диета ( богати на протеиниили ниско съдържание на хлорид)
  • загуба на течности от организма - повръщане, диария, обилно изпотяване и др.
В други случаи уремията се нарича патологична, т.е. възниква в резултат на някакво заболяване. Патологичната уремия възниква при повишено разграждане на протеини, бъбречни заболявания и патологии, които не са свързани с бъбреците. Отделно трябва да се отбележи, че бр лекарства(например сулфонамиди, фуроземид, допегит, ласекс, тетрациклин, хлорамфеникол и др.) също води до уремия.

Причини за повишена урея
И така, уремията се развива на фона на следните заболявания:

  • хронична и остра бъбречна недостатъчност
  • гломерулонефрит
  • анурия (липса на урина, човек не уринира)
  • камъни, тумори в уретерите, уретрата
  • диабет
  • изгаряния
  • стомашно-чревно кървене
  • чревна непроходимост
  • отравяне с хлороформ, живачни соли, фенол
  • сърдечна недостатъчност
  • паренхимна жълтеница (хепатит, цироза)
Най-висока концентрация на урея в кръвта се наблюдава при пациенти с различни патологиибъбрек Следователно определянето на концентрацията на урея се използва главно като диагностичен тест за бъбречна патология. При пациенти с бъбречна недостатъчност тежестта на процеса и прогнозата се оценяват от концентрацията на урея в кръвта. Концентрация на урея до 16 mmol/l съответства на умерена бъбречна недостатъчност, 16-34 mmol/l - тежка бъбречна дисфункция, а над 34 mmol/l - много тежка бъбречна патология с неблагоприятна прогноза.

Намаляване на уреята – причини
Намалена концентрация на уреяв кръвта е рядко явление. Това се наблюдава главно при повишено разграждане на протеини (интензивно физически труд), с високи нужди от протеини (бременност, кърмене), с недостатъчен прием на протеини от храната. Възможно е относително намаляване на концентрацията на урея в кръвта при увеличаване на количеството течност в тялото (инфузия). Тези явления се считат за физиологични.Патологично намаляване на концентрацията на урея в кръвта се открива при някои наследствени заболявания (например целиакия), както и при тежко чернодробно увреждане (некроза, цироза). късен стадий, отравяне със соли на тежки метали, фосфор, арсен).

Как да се тествате
Определянето на концентрацията на урея се извършва в кръв, взета от вена сутрин, на празен стомах. Преди да вземете теста, трябва да се въздържате от хранене в продължение на 6-8 часа, както и да избягвате силна физическа активност.В момента уреята се определя чрез ензимен метод, който е специфичен, точен, доста прост и не изисква дълго време. Също така някои лаборатории използват уреазния метод. Ензимният метод обаче е за предпочитане.

Креатинин - нормата, причината за повишаването, как да се изследвате

Нормален креатинин
Креатининът е крайният продукт на метаболизма на протеините и аминокиселините и се образува в мускулната тъкан.

Креатининът в кръвта може да е по-висок при спортистите, отколкото при обикновените хора.

Причини за повишаване на креатинина
Повишен креатин в кръвта – креатининемия – диагностичен признак за развитие на патологични процеси в бъбреците и мускулната система. Креатининемия се открива при остър и хроничен нефрит (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефроза и нефросклероза, както и при тиреотоксикоза (заболяване щитовидната жлеза) или мускулно увреждане (травма, компресия и т.н.) Приемът на определени лекарства също причинява повишено ниво на креатинин в кръвта. Тези лекарства включват витамин С, резерпин, ибупрофен, цефазолин, сулфонамиди, тетрациклин, живачни съединения.

В допълнение към определянето на концентрацията на креатинин, тестът на Rehberg се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания. Този тест оценява прочистващата функция на бъбреците въз основа на определянето на креатинин в кръвта и урината, както и последващи изчисления на гломерулната филтрация и реабсорбция.

Как да се тествате
Определянето на концентрацията на креатинин се извършва в кръв от вена, взета сутрин на празен стомах. Преди да направите теста, трябва да се въздържате от храна за 6-8 часа. Предния ден не трябва да злоупотребявате месна храна. Днес определянето на концентрацията на креатинин се извършва с помощта на ензимен метод. Методът е високочувствителен, специфичен, надежден и прост.

Пикочна киселина – в норма, причини за повишаване, намаляване, как да се изследваме

Ниво на пикочна киселина
Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм - компонентиДНК. Пурините се разграждат в черния дроб, следователно, образуването на пикочна киселина също се случва в черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците.


Причини за повишени нива на пикочна киселина
Повишена концентрация на пикочна киселина ( хиперурикемия) в кръвта на здрав човек възниква, когато физическа дейност, гладуване или ядене богати на пурини- месо, червено вино, шоколад, кафе, малини, боб.Ако има токсикоза при бременни жени, концентрацията на пикочна киселина също може да се увеличи. Патологично увеличениепикочната киселина в кръвта е диагностичен знак подагра. Подаграта е заболяване, при което само част от пикочната киселина се отделя от бъбреците, а останалата част се отлага като кристали в бъбреците, очите, червата, сърцето, ставите и кожата. По правило подаграта се предава по наследство. Развитие на подагра при липса наследствен факторвъзниква поради лошо хранене голяма сумапродукти, съдържащи пурин. Хиперурикемия може да се развие и при заболявания на кръвта (левкемия, лимфом, В12-дефицитна анемия), хепатит и патологии на жлъчните пътища, някои инфекции (туберкулоза, пневмония), диабет, екзема, псориазис, бъбречни заболявания и при алкохолици.

Ниски нива на пикочна киселина – причини
Ниските нива на пикочна киселина са редки. При здрави хора това явление се проявява при диета, бедна на пурини. Патологичен спадНивото на пикочната киселина придружава наследствени заболявания - болест на Уилсън-Коновалов, анемия на Фанкони.

Как да се тествам?
Тестът за определяне на пикочната киселина трябва да се вземе сутрин, на празен стомах, като се използва кръв от вена. Подготовката не изисква специални мерки - просто не злоупотребявайте с храни, богати на пурини. Пикочна киселинаопределя се по ензимен метод. Методът е широко разпространен, прост, удобен и надежден.

Сумата от всички плазмени протеинови фракции (албумин и глобулини), патологични протеинови фракции (CRP и др.). Повишеният протеин в кръвта на възрастен и дете (хиперпротеинемия) показва наличието на някакво заболяване в тялото.

Функции

Различните протеинови фракции изпълняват много функции в тялото и какви са функциите на протеина:

  • участват в поддържането на киселинно-алкалното състояние на кръвта (използвайки протеиновата буферна система);
  • участват в поддържането на кръвното онкотично налягане;
  • транспорт (протеин трансферин - атомен носител);
  • ензимен (има протеинова природа храносмилателен ензимпепсин);
  • структурни (колагенът е основното вещество съединителната тъканима протеинова природа);
  • хормонален (хормон инсулин от протеинова природа);
  • рецептор;
  • контрактилен;
  • резерв;
  • защитна (протеините на имунната система, протеините на клетъчната стена осигуряват механична защита на клетката).

Подготовка за анализ

Количеството протеин в кръвта се изследва чрез биохимичен анализ. сутринта. Избягвайте приема на лекарства, алкохол и тютюнопушене. Трябва да се избягва голямо количествотечности, премахване на физически и емоционален стрес.

Не трябва да ядете и сладкиши. В деня преди да вземете протеинов тест, трябва да се въздържате от прекомерна консумация на протеинови храни. Правят го, затварят го в епруветки и го изпращат в лабораторията.

Включен в списъка на задължителните тестове при преминаване на медицински преглед.

Показания и противопоказания

Показания за извършване на биохимичен кръвен тест за протеин:

  • (ИБС, инфаркт, хипертония);
  • при съмнение за бактериална инфекция;
  • за различни колагенози;
  • с обширни изгаряния;
  • ако подозирате бъбречно заболяване;
  • ако подозирате чернодробно заболяване;
  • при онкологични заболявания;
  • при недохранване;
  • с кахексия;
  • ако подозирате системно заболяванесъединителната тъкан;
  • да наблюдава лечението на инфекциозни заболявания;
  • За наблюдение на лечението на рак.

норма

Измерва се в грамове на литър. Протеиновите норми за мъже, жени и деца са малко по-различни. За възрастни нормалното общо съдържание на протеин е 65-85. Цифрите са малко по-различни за мъжете и жените; по-горе са средните стойности за двата пола.

За възрастни от различни възрасти стойностите също ще бъдат малко по-различни.


По време на бременност

За да се следи развитието на бременността, се взема биохимичен кръвен тест:

  • да регистрирате бременна жена;
  • пренаталните грижи се извършват през първия триместър биохимичен скрининг. По време на скрининга се определят специфични протеини PAPP-A, β –.
  • през втория триместър на 16-20 седмици се извършва троен тест за определяне на β - hCG, AFP (алфафетопротеин) и свободната фракция на естриол. Анализът се извършва, ако е показано.
  • на 24-28 седмици (рутинен скрининг);
  • на 32-36 седмици (рутинен скрининг);

По време на бременност нормалното ниво на протеин е малко по-ниско - 55-65 грама на литър. Това се дължи на увеличаване на количеството течност в кръвта на майката. По време на кърмене нивото на протеина при жената също е нормално намалено.

Повишеният протеин в кръвта по време на бременност също може да бъде причинен от изброените по-долу причини.

причини

Причините за повишаване на нивата на протеин в кръвта при мъже, жени и деца могат да бъдат абсолютни, относителни и физиологични.

Физиологичното увеличение на протеина в кръвта може да бъде причинено от яденето на протеинови храни. Относителното повишаване на нивата на протеин се причинява от загуба на течност от тялото, например с повишено изпотяване. Абсолютни причиниувеличаването на протеина в човешката кръв се причинява от промени в протеиновия метаболизъм, който от своя страна може да бъде причинен от различни заболявания.

Причините за повишен протеин в кръвта при възрастни и деца са следните:

  • хронични заболявания (също в остра фаза), остри инфекциозни заболявания, обширни изгаряния, интоксикация. В кръвната плазма се появява допълнителна фракция протеини, така наречените протеини остра фаза. Тази група включва CRP - C реактивен протеин, церулоплазмин, компоненти на комплемента, алфа-макроглобулини, имуноглобулини и др. Синтезът на тези протеини се осъществява под въздействието на провъзпалителни цитокини. Благодарение на тази фракция се увеличава показателят за общия кръвен протеин.

  • Онкологични заболявания. При наличие на онкология количеството албумин и фибриноген в кръвта намалява. Чрез намаляване на тези фракции относителното количество на гама глобулините се увеличава. В кръвта количеството протеин може да се увеличи поради появата на специфични туморни маркери в плазмата. Туморните маркери са специфични протеини, произвеждани от раковите клетки. ви позволяват да определите органа, в който се предполага, че се намира раков тумор, какъв размер е, на какъв етап на развитие е. Анализът трябва да се оценява в динамика: тъй като нивото нормално нивопротеинът е различен за всеки човек.
  • Болести на кръвта, вродени и придобити (болест на тежката верига, хиперпротеинемия на Waldenström). Така че е възможно повишаване на общия протеин в кръвта поради патологични парапротеини с. В този случай увеличението на стойността може да бъде значително - до 16 грама на литър.
  • Хронични чернодробни заболявания в острата фаза, без хепатоцелуларна недостатъчност. Количеството на общия протеин се увеличава поради активирането на имунната система.
  • автоимунни заболявания;
  • , ревматоиден артрит. В кръвта се появява допълнителен протеин - ревматоиден фактор. Също полезен за диагностициране на колагеноза.

Относителната хиперпротеинемия се характеризира с увеличаване на количеството протеин поради намаляване на количеството течност в тялото. Причините за високите нива на протеин в кръвта могат да бъдат следните:

  • тежки изгаряния. Течността се губи поради загуба през голяма площ от изгарянето;
  • чревна непроходимост;
  • неконтролируемо повръщане;
  • хронично бъбречно заболяване (нефрит);
  • обилна диария;
  • повишено изпотяване;
  • масивно кървене.

Повишените нива на протеин в кръвта при мъжете и жените могат да бъдат причинени от подобни причини.

Функции за деца

За новородени нормалното ниво на протеин в кръвта е 48-73, за деца до една година - 47-72, до 4 години - 61-75, до 7 години - 52-78, до 15 години - 58-76. Повишеният протеин в кръвта при деца, повишеният протеин в кръвта при новородени също може да бъде относителен, абсолютен и физиологичен.

Заключение

Общото ниво на протеин в кръвта има важна диагностична стойност. Нивата на протеин могат да кажат много на лекаря за състоянието на тялото на пациента. Само квалифициран лекар може да дешифрира биохимичен кръвен тест.

Приложение на някои лекарства. Например, кортикостероидите могат да причинят хиперпротеинемия. Също така, увеличаването на количеството протеин може да бъде причинено от промяна в позицията на тялото от „легнало“ положение в „стоящо“ положение. Също така, повишаването на нивата на протеин в кръвта може да бъде причинено от продължително притискане на ръката с турникет.

Не можете да се занимавате със самодиагностика, ако стойността на теста се промени, трябва да се консултирате с лекар. Общият протеин е важен показател за ефективността на протеиновия метаболизъм в организма.

– получаване изчерпателна информацияза функционирането на всеки вътрешен орган поотделно и на тялото като цяло като единна система. Един от водещите показатели на този анализ е определянето на концентрацията на общия протеин в кръвта и неговите фракции. Значението на този показател и тълкуване възможни отклоненияТази статия е посветена на нормата.

Какъв е този показател

Протеинът е строителният материал за всички органи и тъкани на човешкото тяло. Той, като вид рамка, създава основа, върху която клетките и молекулярни структуридруги видове метаболизъм. Можем да кажем, че това е основният строителен материал, без който възстановяването на структурата на клетките и тъканите и следователно по-нататъшният им живот е невъзможно. Нормата на протеиновия метаболизъм предполага постоянна циркулация на протеин, състояща се от:

  • Разграждането на сложни протеинови структури на по-прости протеинови молекули и аминокиселини;
  • Неговият синтез от аминокиселини, които се образуват в тялото или влизат в кръвта с храната;
  • Превръщане на един вид протеин в друг.

Важно е да запомните! Няма нито една клетка или течност в човешкото тяло, която да не съдържа минимално количествокатерица. В процеса на живот загубената структура на увредените протеинови молекули непрекъснато се възстановява!

Естествено, протеинът може да се пренася между тъканите само чрез кръвта. Това е основата за определяне на общия протеин в кръвния серум като основен показател за протеиновия метаболизъм. Значение на термина общ протеинпредполага, че такъв показател за биохимичен анализ показва концентрацията на всички видове протеини, които могат да циркулират в тялото. И има повече от сто от тях. Те могат да бъдат представени не само от физиологични протеинови молекули, които се образуват ежедневно в клетките. Различни видове патология определени органиводят до образуването на патологични протеини, които също ще повлияят на нивото на общия плазмен протеин и биохимичния анализ като цяло. Уникална лаборатория, която до голяма степен извършва всички видове протеинови трансформации, е черният дроб. Именно този орган е отговорен основно за общия протеинов метаболизъм.

Основните видове плазмени протеини, които определят нивото на общия протеин в кръвния тест, са:

  • Албуминът е най-голямата фракция от протеинови молекули с ниско молекулно тегло, които са отговорни за поддържането на клетъчната структура и оптималното състояние на кръвта;
  • Глобулините са втората по големина протеинова фракция, представена от големи молекулни съединения. Те говорят за дейността на имунната система;
  • Фибриногенът е специфичен протеин, отговорен за ключовите компоненти на кръвосъсирването;
  • Други протеини - те са представени от различни физиологични или патологични модификации на основните видове протеини. Обикновено броят им е много малък.

Нормални показатели

Разпространението на максимално и минимални показателиобщият кръвен протеин е доста широк. Свързан е с големия кръг физиологични причини, които влияят върху активността на протеиновия метаболизъм в организма. Освен това има причини, поради които скоростта на този показател може да се промени в една или друга посока. Основно зависи от различни физиологични условияи процеси в организма (бременност), пол и възраст на изследваното лице. Общоприетите стандарти са дадени под формата на таблица. Мерните единици за протеиновия метаболизъм са представени в грамове на литър плазма (g/l).

Индекс Общ протеин Албумин Фибриноген Глобулини
Възрастни 64-84 35-55 Нормата е 2-4 g/l за всички възрастови групи. Общото количество не е определено. Извършва се само анализ на различните им видове, ако е посочено.
Тийнейджъри 59-77 30-50
Деца под 6 години 60-76 29-52
Деца под една година 47-73 22-49
Деца под един месец 48-75 24-50

Сред жените общо нивопротеинът може да бъде леко намален в сравнение с мъжете (до 10%). По време на бременност такова намаление е още по-вероятно и може да достигне около 30% от нормата. Основното условие, показващо, че тези промени са физиологични и причинени нормална промяна хормонални нива– липса на оплаквания и патологични симптоми. Ако те съпътстват някакво намаляване на протеина, това вече не може да бъде норма.

Важно е да запомните! Отклонение на получения показател общ протеин от горната или долна границанормата с няколко единици не е патология. Изразеното намаляване на протеина в кръвта е много по-често, отколкото увеличението. Ако причината за първия тип отклонение може да бъде много различни фактори, тогава вторият тип промени в показателя са характерни за тесен кръг от заболявания!

Патологията на черния дроб е една от основните причини за намаляване на протеина

Какво означава намаляване на протеина?

Лекарите наричат ​​ниския общ плазмен протеин термина хипопротиенемия. Основните му причини са:

  • Хепатоцелуларна недостатъчност, възникваща на фона на остра и хронични болестичерен дроб (хепатит с токсичен и вирусен произход, цироза, патология жлъчните пътища, първични и метастатични чернодробни тумори;
  • Лошо или лошо храненепри липса на патология вътрешни органи (различни диетии на гладно);
  • Изтощение на тялото поради тежка или дългосрочни заболяванияи инфекциозни и гнойни процеси;
  • Изтощение поради злокачествени тумори;
  • Ускорено отделяне на протеин в урината при тежка бъбречна патология и бъбречна недостатъчност;
  • Захарен диабет и неговите усложнения;
  • Тежка анемия, кървене и злокачествени заболяваниякръв (левкемия);
  • Хронична патология на стомаха и червата, придружена от нарушено храносмилане и усвояване на протеиновите компоненти от храната;
  • Патология на панкреаса с неговата ензимна недостатъчност;
  • HIV инфекция и различни имунодефицити;
  • Заболявания ендокринна система: намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) и хиперфункция на надбъбречните жлези (хиперкортицизъм);
  • Патология на бременността под формата на гестоза.

Какво да мислите, ако протеинът е повишен

Ако биохимията на кръвта се характеризира с повишаване на протеиновите нива, те говорят за хиперпротеинемия. Неговите причини могат да бъдат:

  1. Патологична загуба на течност от тялото поради всякакъв вид дехидратация;
  2. Тежка интоксикация на заден план остър периодинфекциозни и гнойно-септични заболявания. В този случай се получава преразпределение на течността между кръвта и тъканите, на фона на което общият протеин се увеличава;
  3. Периодът на активно формиране на имунитета. Това е възможно след прекарани инфекциозни заболявания или ваксинация (инокулации);
  4. Множествен миелом (производство на патологичен протеин на Bence Jones в тялото). Придружен от тежка хиперпротеинемия;
  5. DIC синдром (тежки нарушения на системата за кръвосъсирване, причиняващи патологично съдържание на коагулационни фактори).

Видео за мултиплен миелом – причината за повишен общ протеин:

Важно е да запомните! Намаляването на нивото на общия протеин може да бъде свързано или с нарушение на неговото снабдяване или синтез, или с прекомерни разходи за възстановяване на увредени тъкани, или с прекомерна екскреция от бъбреците. Абсолютно повишаване на нивото му се наблюдава само при миелома, тъй като кръвта е препълнена с патологичен протеин. Относително увеличение е увеличаване на количеството на протеина, при което нормата му е превишена поради намаленото количество течност в кръвната плазма!

Структура на "типично" пептидно съединение

внимание! Някои лекарства водят до повишаване или намаляване на нивото на протеините в кръвта. Трябва да информирате Вашия лекар за това.

Човешкото тяло се състои от 62% вода, 16% протеини, 16% мазнини, 6% минерали, около 1% въглехидрати и други хранителни вещества. Най-важните протеини в тялото са глобулините и албумините. Албуминът е често срещан пептид. Когато говорят за, имат предвид албумин.

Като се имат предвид многото състояния, които причиняват хипоалбуминемия, важно е нивата на пептидите да се поддържат на оптимални нива. Друг важен протеинв тялото, наречен глобулин, е част от имунната система.

Причини за ниска концентрация на протеин в кръвта

Честа причина за ниски нива на пептидни съединения в кръвта е недохранването. Недостатъчният хранителен прием на протеини води до животозастрашаващо състояние, наречено Kwashiorkor. Среща се в бедни райони. Въпреки това може лесно да се излекува с подходящ план за хранене и високо ниво на прием на протеини.


Квашиоркор

важно! Често при жените през първия триместър на бременността, краткосроченпротеинът в кръвта намалява. В този случай не е нужно да мислите как да увеличите протеина в кръвта, тъй като това състояние се счита за физиологична норма.

Повечето протеини, включително хормони, ензими и глобулини, се синтезират в черния дроб. Патологични състояния като цироза и хепатит увреждат черния дроб и водят до намаляване на количеството на общия протеин в кръвта. Това състояние води до оток, асцит и кръвоизлив.

Повечето отпадъци се изхвърлят през бъбреците. Те имат гломерулна мембрана, която селективно отделя течност, докато съхранява протеини и електролити в тялото. Във всяка среда, където мембраната е увредена, тялото губи протеин чрез неселективна екскреция, което води до хипоалбуминемия. Бъбречните заболявания включват гломерулонефрит и нефротичен синдром, който причинява подуване. Измерват се нивата на албумин в урината. Когато загубата на пептиди надвиши 30 mg/ден, се образува оток.

Ако тялото не може да абсорбира хранителни вещества, това води до липса на протеини. Храната преминава храносмилателната система, обаче, тялото не може да разгради ензимите, което води до липса на захар, протеини и мазнини. Едно от заболяванията, които водят до малабсорбция, е целиакия.

Как да увеличим протеина в кръвта?

Мускулите и тялото се нуждаят от протеини за ефективно използванеенергия. По време на храносмилането човешкото тялоразгражда пептидните съединения до аминокиселини. Всеки хормон, който влияе на човешкия метаболизъм, има пептидна структура. Без протеинови съединения синтезът на хормони е невъзможен. Хипоалбунемията или хипоглобулинемията се проявява с определен симптомен комплекс.


Кахексия

Симптоми на ниски нива на пептиди в кръвта:

  • Синдром на хроничната умора.
  • оток.
  • Слабост.
  • Депресивни състояния.
  • Чупливи нокти и коса.
  • Сухота на епидермиса.

Как да увеличим протеина в тялото? Тялото се нуждае от около 8 грама протеин на килограм. Разделете телесното си тегло на 2,2 и умножете по 0,8, за да изчислите нуждите си от протеин. Яжте храни, богати на протеини: риба, червено месо, пиле, вариваи ядки.

Избягвайте алкохола и други вещества, които причиняват увреждане на черния дроб и протеинов дефицит. Ако имате проблеми с черния дроб и бъбреците, трябва да се подложите на преглед и да приемате лекарства.

Някои заболявания засягат тялото, като причиняват загуба на протеин. Това е онкология, която изразходва хранителните вещества на тялото, което води до загуба на протеини и причинява кахексия. Хипертиреоидизмът води до ускорен обменвещества и нисък албумин.

съвет! Химиотерапия, хирургия, някои лекарства– причини, поради които концентрацията на албумин в кръвта бързо намалява. Преди или след извършване на горните процедури трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Как да увеличите протеина в кръвта с помощта на народни средства?

Често възниква въпросът: как да увеличите протеина в кръвта народни средства? Как да увеличите нивата на протеин в кръвта зависи от възрастта. Възрастни у дома се нуждаят диетична масаразрежда се с телешко и пилешко месо. Увеличете броя на храните, които могат да повишат протеина в кръвта - яйца, целина или зеленчуци. Добавете млечни продукти към детето, например: овесени ядки или каша от грис, кисело мляко или кефир.


Млечна храна

Мъжете имат по-голяма дневна нужда от протеин, отколкото жените. Следователно те трябва да консумират повече месо и други храни, съдържащи естествен източник на пептидни съединения.

Хипоалбунимията се лекува с царевични зърна. Пет супени лъжици зърна се заливат с 0,5 литра вода и се варят на тих огън 20 минути. След като станат меки, прецедете бульона и пийте в продължение на 2 до 7 дни. Други храни за повишаване на протеина в кръвта:

  • Морски водорасли.
  • Броколи.
  • спанак.
  • Свинско.
  • Ръжен хляб.

Други методи за увеличаване на общия протеин в кръвта:

  • Ограничаване на приема на лекарства, протеазни инхибитори.
  • Отървавайки се от инфекциозни заболяванияСтомашно-чревния тракт.
  • Намаляване на броя на рафинираните храни в диетата.
  • Намалете консумацията на наситени мазнини, газирани напитки и пържени храни.

Много заболявания засягат нивото на албумин и глобулин в човешката кръв. Ето защо, за да не мислите как да увеличите протеина, е необходимо да се подложите на своевременен преглед и да лекувате съществуващите нарушения.

Повече ▼:

Показания за кръвен тест за албумин, норми, причини за повишаване или намаляване на показателя Причини за нисък протеин в кръвта по време на бременност, методи за диагностика и лечение

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи