Черен дроб с пикочна киселина. Намаляване на пикочната киселина с народни средства

Често, когато отидете на лекар и се изследвате, можете да чуете, че имате повишени нива на пикочна киселина в кръвта или, с други думи, хиперурикемия. Но какво означава това, защо се случва това, как може да се отрази на здравето и как може да се намали този показател?

Откъде идва пикочната киселина?

Пикочната система е добър механизъм, който пречиства тялото от метаболитни остатъци. Ако всички органи в тази област работят хармонично, можем да избегнем други свързани заболявания. Но понякога в тази система бъбреците се провалят и тялото престава да се изчиства в достатъчна степен от пикочната киселина (резултат от метаболизма на пурини и протеини). Тези частици, които не са били отделени навреме с урината, навлизат в кръвта и се разпространяват във всички части на тялото ни (стави, бъбреци и др.).

Натрупвайки се в големи количества, те кристализират във вътрешните органи и причиняват редица заболявания. Така че, след преминаване на определени тестове, в кръвта може да се открие повишена пикочна киселина. Причините за това се крият в неизправностите на отделителната система. Но си струва да се отбележи, че повишеният синтез на пикочна киселина в областта на черния дроб също може да бъде виновен. Този процес често се влияе от храни, богати на пуринови съединения. Но какви точно фактори могат да причинят „замърсяване“ на кръвта?

Повишена пикочна киселина: причини за неизправности в организма

Лошите хранителни навици и лекарствата могат да повлияят на нивата на пикочната киселина. По-специално това са:

• Продължителни диети, при които отделителните функции на бъбреците постепенно се провалят.
• Бирата и червеното вино са с високо съдържание на пурини, които повишават нивата на пикочната киселина, поради което пиенето на алкохол засяга бъбреците ви.
• Някои лекарства, например аспирин, фуроземид и др.
• Редовна консумация на месо, риба, карантии - всичко, което е богато на пурини.
• Повишена пикочна киселина в кръвта се получава и поради интензивни спортове и прекомерна физическа активност, тъй като те водят до повишено разграждане на протеините.

Заболявания, които водят до хиперурикемия

Но има заболявания, които са неразривно свързани с повишаване на пикочната киселина или на фона на които обикновено се развива тази патология:

Разбира се, това не са единствените клинични фактори, които водят до повишена пикочна киселина в кръвта, но изброените са най-честите. Струва си да се отбележи, че при някои хора хиперурикемията може да се появи без причина, която може да бъде идентифицирана от специалисти. В този случай лекарите обясняват тази патология като независим фактор, който увеличава вероятността от смърт.

Симптоми на хиперурикемия

Но по какви признаци можете да определите, че пикочната киселина е повишена? Симптомите могат да варират от човек на човек и обикновено не се приписват на хиперурикемия. Най-често промените в кръвните нива са придружени от бърза умора или хронична умора и образуване на зъбен камък. Ако хиперурецемията има съпътстващо заболяване (подагра, хипертония, захарен диабет и др.), Тя се проявява в симптоми, характерни за тази патология.

В детска възраст повишаването на пикочната киселина може да се определи от факта, че диатезните яркочервени петна се появяват по ръцете и / или бузите.

Анализ за определяне на хиперурикемия

За да определите точно дали има повишена пикочна киселина в тялото ви, трябва да направите кръвен тест. За да получите точни резултати, три дни преди даряването на биоматериала трябва да се придържате към диета, при която алкохолът и протеиновите продукти са напълно изключени. Също така трябва да спрете да ядете 8 часа преди изследването. За изследване се взема венозна кръв.

Следните лекари могат да предпишат направление: уролог, ревматолог, кардиолог, нефролог.

В зависимост от пола и възрастта на човек се изчислява нормалното ниво на пикочна киселина в кръвта. Така че при деца под 14-годишна възраст тази цифра трябва да бъде в диапазона от 120-320 µmol / l.

За мъже под 60 години - от 250 до 400 µmol/l, от 60 години - от 250 до 480.

Индикаторът за жени под 60 години е от 200 до 300 µmol / l, от 60 години - от 210 до 430.

Струва си да се отбележи, че не само високата пикочна киселина е вредна за здравето, но и нейното ниско ниво.

Как да нормализираме показателите

Има три метода, които се използват за отстраняване на пикочната киселина от тялото. Това са лекарства, народни рецепти и правилно хранене. Най-добре е да решите проблема изчерпателно. Но във всеки случай, ако пикочната киселина е повишена, диетата е необходима мярка - тя ускорява възстановяването. Ето защо експертите препоръчват на първо място да се обърне внимание на храненето.

Правилно хранене по време на заболяване

Първото нещо, което изисква такава диета, е отхвърлянето на прекомерно осолени, мазни, мариновани, пушени, месни бульони, пържени и консервирани храни. Трябва също да ограничите употребата на готварска сол до 7 грама на ден. Ако имате повишена пикочна киселина, ще трябва да се откажете от храни, богати на протеини и пурини. Те включват мазна риба, месо, колбаси, черен дроб, бъбреци, език, шоколад, кафе, бобови растения и гъби. Също така ще трябва да изключите сладкиши, масло и бутер тесто. Зеленчуците, които не са подходящи, включват киселец, спанак, грозде, патладжани, домати, ряпа и карфиол. Алкохолът също не е разрешен, особено бирата и виното. Много рядко можете да пиете водка в малки количества. Силният черен или зелен чай е изключен от диетата.

Болният човек трябва да даде предпочитание на ферментирали млечни продукти. Например, нискомаслено извара, кефир, заквасена сметана. Яйцата са разрешени всеки ден, но не повече от едно на ден. Можете да ядете картофи, варена постна риба, особено постно зеленчуци и плодове (ябълки, круши, кайсии, сливи, ягоди, череши). В тази ситуация е полезно да се консумират дини, които помагат за прочистването на организма от пикочна киселина. По-добре е да си купите хляб с трици.

Веднъж седмично трябва да организирате дни на гладно и да консумирате само кефир.

Ако пикочната киселина е висока, не забравяйте да пиете много чиста вода. Компоти, сокове, бульон от шипка също ще бъдат от полза. Лекуващият лекар може да обясни по-подробно всички тънкости по отношение на такава диета.

Народни рецепти за хиперурикемия

Често дори лекарите прибягват до съветите на билкари, ако пикочната киселина в кръвта е повишена. Лечението с народни средства може да бъде добро допълнение към правилното хранене. Ето няколко лесни за приготвяне отвари (трябва да ги приемате поне месец).

• 20 грама листа от боровинка настояват половин час във вряща вода (1 чаша). Вземете една супена лъжица три пъти на ден.
• Накълцайте листа от бреза, 2 с.л. лъжици зелени налейте две чаши вар. Сложете във фурната и гответе за 10 минути. Поставете на масата и изчакайте половин час. Приемайте прецеден разтвор по 1/4 чаша по време на хранене.
• Нарязваме на ситно стръкове круши, 1 с.л. л. налейте чаша вода. Поставете съда на водна баня и оставете за още 5 минути. Оставете за час. Разделете една чаша на 4 части и приемайте през целия ден.
• Запарете чадър семена от див морков в чаша вряла вода. Вземете по същия начин като отвара от крушови клони.
• Бани за крака се правят от билки градински чай, лайка или невен.

Повишена пикочна киселина: лечение с лекарства

Лечението с лекарства трябва да се извършва само според предписанието на лекар. Медикаментозният метод за отстраняване на пикочната киселина се извършва под наблюдението на специалист, който редовно ще предписва подходящи тестове.

За прочистване на тялото лекарят предписва диуретични лекарства, които премахват пикочната киселина. След това се предписват лекарства, които инхибират синтеза на този продукт, обикновено алопуринол или негови аналози. За постигане на ефект е необходимо стриктно спазване на режима на приемане на лекарства в продължение на четири седмици или повече. Също така, лекарят може да сметне за необходимо да предпише профилактични лекарства, например Колцихин.

Приблизително половината от хората в зряла възраст се оплакват от постепенно нарастваща болка и дискомфорт в ставите. Това важи особено за тези с наднормено тегло.

Всички тези неприятни симптоми обикновено са придружени от повишено кръвно налягане и лошо общо здраве.

В допълнение към напредналата възраст обективната причина за това състояние може да бъде пикочната киселина или по-скоро нейното повишено съдържание в кръвта.

Нивото на пикочна киселина в кръвта при мъже, жени, деца

За възрастен се счита за нормално ниво на пикочна киселина от 150 до 420 µm/l, в зависимост от пола.

Ако надвишава определената норма, тогава това може да бъде основа за диагноза хиперурикемия.

Пикочна киселина и механизмът на нейното образуване

Пикочната киселина е естествено органично вещество, което се синтезира от човешкия черен дроб от пурини, които се съдържат в голям брой храни.

Веднъж попаднала в кръвта, пикочната киселина реагира химически с въглеродния диоксид и напуска тялото през бъбреците.

Храните, които съдържат големи количества пурини, включват:

• алкохолни напитки;
• Морска храна;
• черен дроб;
• сладкарски изделия;
• плодови сиропи;
• някои бобови растения.

Пикочната киселина играе много важна роля в метаболитния процес, изпълнява много функции, насочени към осигуряване на нормалното функциониране на тялото:

• неутрализира свободните радикали и предотвратява появата на рак;
• има благоприятен ефект върху функциите на мозъка и централната нервна система.

Повишена пикочна киселина в кръвта – причини

Защо се появяват повишени нива на пикочна киселина?

Кръвта на здрав човек при различни обстоятелства може да съдържа различно количество пикочна киселина, тъй като всичко зависи от диетата, физическата активност, лошите навици и хроничните заболявания.

Незначителните колебания в концентрацията на това вещество обикновено не причиняват никакви патологии.

Ако тялото по различни причини не може да се справи с неговата обработка, тогава излишната пикочна киселина, превръщайки се в соли, може да се утаи в човешките органи и тъкани. Това състояние може да се класифицира като патология, наречена хиперурикемия.

Има два вида на това заболяване.

Идиопатична хиперурикемияСреща се рядко и е глобално нарушение на обработката на пурин, което се предава по наследство. Поради тази причина този тип хиперурикемия се диагностицира в ранна възраст.

Вторична хиперурикемияе широко разпространено заболяване, което възниква в резултат на нарушение на пуриновия метаболизъм. Това може да бъде причинено от патологични промени в различни органи.

Нека накратко изброим заболяванията, при които може да се наблюдава повишаване на нивата на пикочната киселина.

• Възпалителни процеси, които възникват в жлъчния мехур и черния дроб (цироза,).
• затлъстяване.
• Възпалителни процеси в бъбреците, свързани с нарушения на техните функции.
• Хронични остри инфекциозни респираторни заболявания, усложнени от възпалителни процеси.
• , провокирани от недостатъчно количество витамин В12 и метаболитни нарушения.
• Повишена кръвна захар.
• Бронхиална астма.
• Кожни заболявания.
• Токсикози на бременността, които провокират развитието на ацидоза.
• Алкохолно отравяне.

Отделно трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на пикочната киселина в кръвта може да възникне в резултат на продължителна употреба на определени лекарства (фуроземид, аспирин, фенотиазини, теофилин, адреналин и др.). Това са вещества, които съдържат компоненти, които инхибират метаболизма на пурините в човешкото тяло.

Това може да се окаже лекарства, използвани при химиотерапия, диуретици и дълготрайни противотуберкулозни лекарства.

В риск са любителите на строги диети, както и хората, които злоупотребяват с храни с високо съдържание на пурини.

Симптоми на повишена пикочна киселина в кръвта

Високото количество пикочна киселина в детска възраст често се проявява като различни дерматологични проблеми. Това могат да бъдат различни видове обриви. Това прикрива част от коварството на хиперурикемията.

Случва се огромни усилия и пари да се изразходват за премахване на алергии и кожни заболявания в момент, когато истинската причина за тези симптоми е свързана с напълно различна патология.

Неспецифичните симптоми на повишена пикочна киселина в кръвта се считат за бърза умора, постоянна умора, често образуване на плътни отлагания в устната кухина, дори при правилна хигиена и лечение на зъбите.

Вторичната хиперурикемия се диагностицира по-често при мъжката половина от населението след 45-годишна възраст. Това се дължи на по-голямата предразположеност на мъжете към лоши навици и неправилно хранене.

Пикочната киселина в кръвта е повишена - диета и лечение

Борбата с хиперурикемията и лечението на високи нива на пикочна киселина в кръвта трябва да започне с преглед на диетата. От него е необходимо да се изключат компоненти с богато съдържание на пурини.

Храненето трябва да е редовно, но в малки дози. Всички гладувания и всякакви други диети са забранени. Пациентът не трябва да пие никакви газирани напитки, алкохол, чай и др.

Свежда се до минимум консумацията на следните ястия: пушени меса, месни субпродукти, пържени и тлъсти меса, колбаси, месни бульони, аншоа, варива, сладкиши, сладкиши, шоколад, бял хляб.

Важно е да ограничите приема на сол, следователно, за пациент с хиперурикемия, подправките, сосовете и домашно приготвените консерви са забранени.

Напротив, не се ограничава консумацията на пресни зеленчуци и плодове. Прясно изцедени сокове, кефир и извара няма да навредят.

Пийте много течностие добра предпоставка за отстраняване на излишната пикочна киселина от тялото. Можете да постигнете осезаеми резултати, като пиете до 15 чаши вода на ден.

Хиперурикемия може да възникне по различни причини. Съответно методите на лечение трябва да бъдат адекватно свързани с нивото на натрупаната в организма пикочна киселина и причината за това разстройство.

Много е важно да не се ограничавате до приемането само на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, тъй като в този случай е възможно само временно облекчаване на състоянието. В същото време, с неправилно лечение, можете да започнете проблема, възможни са последващи рецидиви, които могат да бъдат сериозна заплаха за живота.

Ако пациентът е отбелязан, тогава той автоматично попада в рисковата група за развитие на подагра. Следователно загубата на тегло е основа за по-нататъшно успешно лечение.

Ако нивото на пикочната киселина се доближи до критично, тогава се предписва медикаментозно лечение. Режимът на лечение се предписва от лекар, който постоянно наблюдава състоянието на пациента.

Действието на тези лекарства трябва да бъде насочено към засилване на процеса на отстраняване на пикочната киселина, както и намаляване на нейното производство в черния дроб.

Това могат да бъдат диуретици: диакарб или фуроземид заедно със сулфинпиразол, алопуринол или други блокери на синтеза на пикочна киселина.

От народни средствапри повишаване на пикочната киселина в кръвта се препоръчва отвара от билкова смес (брезови пъпки, коприва и листа от брусница), пийте по 1 чаша 2 пъти на ден в продължение на един месец.

При нормална диета си струва да включите в диетата отвара от шипка, трици.

Надявам се, че сайтът отговори на въпроса защо се повишава нивото на пикочната киселина в кръвта на човек, описа основните симптоми и даде препоръки за промени в диетата и лечението на това състояние, което е опасно за по-нататъшно прогресиране, ако опасните признаци се игнорират.

Пикочната киселина пречиства органите от азотни съединения. Това е натриева сол, която е част от интерстициалната течност. Съдържанието на уратни соли в кръвта отразява баланса на техния синтез и използване.

норма за жените

Напоследък подаграта, която преди това се смяташе за чисто мъжка болест, все по-често започва да се диагностицира при жените.

Пикочната киселина винаги присъства в здраво тяло. Нормата в кръвта на жените характеризира нейния подход към насищане, но с увеличаване на процентния му състав уратните соли започват да се отлагат в нашите стави, подкожния слой и вътрешните органи, причинявайки развитието на подагра и артроза.

Максимално допустимите нива в кръвта при деца под 14 години са 0,12-0,32 mmol/l.

Нивото на пикочната киселина при жените и мъжете е различно и се допуска от 0,21 до 0,32 при възрастни мъже и от 0,18 до 0,38 при жени под 60 години. С възрастта, поради промени в хормоналните нива, тези показатели нарастват.

След достигане на 60-годишна възраст нормата на пикочната киселина в кръвта на жените се повишава до 0,19-0,43 mmol / l.

Симптоми на излишък на пикочна киселина

В допълнение към резултатите от теста, няколко фактора могат да показват развитието на заболяването.

Децата често страдат от диатеза, която се изразява в червени петна по бузите.
При възрастните се образуват плаки и камъни, появяват се специфични грануломи, ставите се удебеляват и се появяват слабост и бърза умора.

Причини за повишаване на съдържанието на уратни соли в кръвта

Увеличаването на количеството на пикочната киселина обикновено се дължи на отслабване на нейното използване от бъбреците или излишък на нейното производство поради прекомерно съдържание в диетата на храни с високо съдържание на пурини, които включват тлъсто и солено месо, риба , хайвер, език и черен дроб, кафе, киселец и други кисели храни.

Диагностика на заболяването

Хиперурикемията може да бъде основният симптом на подагра. Първичният стадий на заболяването често протича без видими прояви и може да се диагностицира единствено въз основа на резултатите от лабораторните изследвания. За да се изяснят причините за заболяването, се препоръчва допълнително да се провери количеството урати

Причини за повишаване на уратните соли в кръвта

Първичната хиперурикемия често е вродена и е свързана с ензимен дефицит в метаболизма на пуриновите основи, което води до повишено производство на пикочна киселина.

Вторичната форма на заболяването се причинява от следните причини:

Влошаване на бъбречната функция;
. псориазис;
. увреждане на черния дроб и жлъчния мехур;
. кръвни патологии (анемия, левкемия);
. неконтролирано пиене на алкохол;
. интоксикация със соли на тежки метали;
. химиотерапия;
. диета с прекомерно съдържание на пурини или липса на хранителни вещества, гладуване;
. остри форми на инфекциозни заболявания;
. некомпенсиран захарен диабет.

Приемът на определени лекарства също може да повлияе на промените в количеството пикочна киселина в кръвта.

Има случаи на повишена пикочна киселина при бременни жени, причинявайки токсикоза.

Не забравяйте, че нормалните и повишените нива на пикочна киселина в кръвта са променливи стойности за различните групи според възрастта и нивото на физическа активност.

Така за по-възрастните жени и спортисти нормата обикновено е по-висока. С намаляването на сексуалните функции и повишената физическа активност пикочната киселина се повишава в кръвта, нормата за жените в такива случаи също се счита за по-висока.

Най-честите усложнения на хиперурикемията са развитието на подагра и хроничен артрит.

Методи за лечение

След идентифициране на причините и последствията от заболяването трябва да започне лечението. Често промяната в нивата на пикочната киселина сигнализира за наличието на патологични процеси в организма.

В началния стадий на заболяването могат да помогнат диети, ограничаващи храните, съдържащи пурин в диетата. Възможно е да се използват лекарства за облекчаване на възпаление и болка в ставите и мускулите.

Високата концентрация на урати причинява образуването на пясък и дори камъни в бъбреците и пикочния мехур. При такива варианти се прилага строга диета и лекарства за забавяне на появата и растежа им.

В спешни случаи, когато камъните блокират лумена на уретера, се налага операция.

Когато диетата не помогне, лекарят предписва лекарствена терапия.

Традиционно се предлага лечение с лекарствата "Алопуринол", "Бензобромарон", "Сулфинпиразон", "Колхицин". Много често след лечение с лекарства пикочната киселина в кръвта намалява и нормата за жените се привежда в съответствие.

Диетични принципи за намаляване на концентрациите на уратни соли

Прекомерната консумация на протеинови храни често причинява смущения в метаболитните реакции и повишава пикочната киселина. Нормалното ниво в кръвта на жените е надвишено и ако бъбреците не функционират достатъчно, неговите соли започват да се отлагат върху органите, в съдовете и под кожата.

За да предотвратите прекомерното навлизане на пикочна киселина в кръвта, диетолозите съветват да сведете до минимум морските дарове, червените меса, вътрешностите и яйцата в диетата си. Позволено е постно пиле.

За поддържане на киселинно-алкалния баланс е необходимо менюто да се насити със зеленчуци, предимно пресни, доколкото е възможно.

Трябва напълно да изключите маринати, бобови растения, алкохолни напитки, силно кафе и чай.

Препоръчително е да се пие чиста вода и прясно изцедени сокове.

Много жени, опитвайки се да отслабнат, започват да използват диети с ниско съдържание на въглехидрати с повишено съдържание на протеини. Преди да използвате такива диети, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар и да проверите бъбречната си функция.

Традиционната медицина препоръчва брезов сок, отвари от червени боровинки и листа от бреза и други отвари, които премахват пикочната киселина от тялото. Нормалният прием на течности за жените е 2,5 до 3 литра на ден.

Тълкуване на резултатите от теста

За да се открие заболяването в началния етап и да се предотврати неговото развитие, е необходимо да се подлагат на редовни превантивни прегледи с обширни кръвни изследвания.

Превишаването на прага на пикочната киселина спрямо нормата служи като сигнал за възможността за развитие на подагра, образуване на кръвни заболявания и бъбречна недостатъчност.

Това може да е временна промяна, показваща токсикоза по време на бременност, прекомерна физическа активност и повишен прием на протеини.

Намаляване на количеството (хипоурикемия) възниква при болест на Уилсън-Коновалов и при липса на нуклеинови киселини в диетата.

Най-пълното тълкуване на резултатите от изследването и предписването на курс на лечение трябва да се извършва само от специалист.

Пикочна киселина в кръвта: норми и отклонения, защо се повишава, диета за намаляване

Изглежда, че вещество като пикочната киселина е трудно да се комбинира с кръвта. При урината това е друго нещо, там му е мястото. Междувременно в тялото непрекъснато протичат различни метаболитни процеси с образуването на соли, киселини, основи и други химични съединения, които се отделят от тялото чрез урината и стомашно-чревния тракт, пристигайки там от кръвния поток.

Пикочната киселина (UA) също присъства в кръвта и се образува в малки количества от пуринови основи. Пуриновите бази, необходими на тялото, идват главно отвън, с храната, и се използват в синтеза на нуклеинови киселини, въпреки че те също се произвеждат от тялото в някои количества. Що се отнася до пикочната киселина, тя е крайният продукт на метаболизма на пурина и като цяло не е необходима на тялото. Повишеното му ниво (хиперурикемия) показва нарушение на пуриновия метаболизъм и може да застраши отлагането на ненужни соли в ставите и други тъкани, причинявайки не само дискомфорт, но и сериозно заболяване.

Ниво на пикочна киселина и повишена концентрация

Нивото на пикочната киселина в кръвта на мъжете не трябва да надвишава 7,0 mg/dL (70,0 mg/L) или да бъде в диапазона 0,24 - 0,50 mmol/L. При жените нормата е малко по-ниска - съответно до 5,7 mg/dl (57 mg/l) или 0,16 - 0,44 mmol/l.

UA, образувана по време на метаболизма на пурини, трябва да се разтвори в плазмата, за да напусне впоследствие през бъбреците, но плазмата не може да разтвори повече от 0,42 mmol/l пикочна киселина. Обикновено 2,36–5,90 mmol/ден (250–750 mg/ден) се отстраняват от тялото с урината.

При висока концентрация пикочната киселина образува сол (натриев урат), която се отлага в тофи (особени възли) в различни видове тъкани с афинитет към пикочната киселина. Най-често тофи могат да се наблюдават на ушите, ръцете, краката, но любимото място е повърхността на ставите (лакът, глезен) и обвивките на сухожилията. В редки случаи те могат да се слеят и да образуват язви, от които уратните кристали излизат като бяла суха маса. Понякога в бурсите се откриват урати, които причиняват възпаление, болка и ограничена подвижност (синовит). Солите на пикочната киселина могат да бъдат намерени в костите с развитието на деструктивни промени в костната тъкан.

Нивото на пикочна киселина в кръвта зависи от нейното производство по време на метаболизма на пурини, гломерулна филтрация и реабсорбция, както и от тубулната секреция. Най-често повишената концентрация на пикочна киселина е следствие от лошо хранене, особено при хора с наследствена патология (автозомно-доминантна или Х-свързана ферментопатия), при която се увеличава производството на пикочна киселина в организма или се забавя нейното елиминиране. Генетично обусловената хиперурикемия се нарича първичен, вторипроизтича от редица други патологични състояния или се формира под влияние на начина на живот.

Следователно може да се заключи, че Причините за повишена пикочна киселина в кръвта (прекомерно производство или забавено отделяне) са:

• Генетичен фактор;
• Лошо хранене;
• Бъбречна недостатъчност (нарушена гломерулна филтрация, намалена тубулна секреция - UA не преминава от кръвния поток в урината);
• Ускорен нуклеотиден метаболизъм (лимфо- и миелопролиферативни заболявания, хемолитични).
• Употребата на салицилови лекарства и.

Основните причини за увеличението...

Една от причините за повишаване на пикочната киселина в кръвта нарича медицина нездравословна диетаа именно консумацията на неразумно количество храни, които натрупват пуринови вещества. Това са пушени продукти (риба и месо), консерви (особено цаца), говежди и свински черен дроб, бъбреци, пържени месни ястия, гъби и всякакви други екстри. Голямата любов към тези продукти води до факта, че пуриновите основи, необходими на тялото, се усвояват, а крайният продукт, пикочната киселина, се оказва ненужен.

Трябва да се отбележи, че животинските продукти, които играят важна роля за повишаване на концентрацията на пикочна киселина, тъй като те носят пуринови бази, като правило, съдържат голямо количество холестерол. Увличайки се от такива любими ястия, неспазвайки мерките, човек може да нанесе двоен удар на тялото си.

Бедната на пурини диета се състои от млечни продукти, круши и ябълки, краставици (не мариновани, разбира се), горски плодове, картофи и други пресни зеленчуци. Консервирането, пърженето или всяко "магьосничество" над полуготовите продукти значително влошава качеството на храната в това отношение (съдържанието на пурини в храната и натрупването на пикочна киселина в организма).

...И основните прояви

Излишната пикочна киселина се пренася в цялото тяло, където изразяването на нейното поведение може да има няколко варианта:

1. Уратните кристали се отлагат и образуват микротофив хрущялите, костите и съединителната тъкан, причинявайки подагрозни заболявания. Уратите, натрупани в хрущяла, често се освобождават от тофите. Това обикновено се предшества от излагане на фактори, които провокират хиперурикемия, например ново снабдяване с пурини и съответно пикочна киселина. Кристалите на солта се улавят от белите кръвни клетки (фагоцитоза) и се намират в синовиалната течност на ставите (синовит). Това е остър пристъп подагрозен артрит.
2. Уратите, влизащи в бъбреците, могат да се отлагат в интерстициалната бъбречна тъкани водят до образуването на подагрозна нефропатия и след това до бъбречна недостатъчност. Първите симптоми на заболяването могат да се считат за постоянно ниско специфично тегло на урината с появата на белтък в нея и повишаване на кръвното налягане (артериална хипертония), по-късно настъпват промени в органите на отделителната система и се развива пиелонефрит. Завършването на процеса се счита за образуване бъбречна недостатъчност.
3. Повишено съдържание на пикочна киселина, образуване на соли(урати и калциеви камъни), когато се задържа в бъбреците + повишената киселинност на урината в повечето случаи води до развитие на бъбречно-каменна болест.

Всички движения и трансформации на пикочната киселина, които определят нейното поведение като цяло, могат да бъдат взаимосвързани или да съществуват изолирано (в зависимост от това кой е).

Пикочна киселина и подагра

Когато говорим за пурини, пикочна киселина, диета, е невъзможно да пренебрегнем такова неприятно заболяване като подагра. В повечето случаи се свързва с МК и освен това е трудно да се нарече рядко.

Подаграта се развива предимно при зрели мъже и понякога протича в семейства. Повишени нива на пикочна киселина (хиперурикемия) се наблюдават много преди появата на симптомите на заболяването.

Първата атака на подагра също не се различава по яркостта на клиничната картина, просто боли големият пръст на единия крак и след пет дни човекът отново се чувства напълно здрав и забравя за това досадно недоразумение. Следният пристъп може да се появи след дълъг период от време и е по-изразен:

Лечението на болестта не е лесно и понякога не е безвредно за организма като цяло. Терапията, насочена към проявата на патологични промени, включва:

1. При остър пристъп се използва колхицин, който намалява интензивността на болката, но има тенденция да се натрупва в белите кръвни клетки, предотвратявайки тяхното движение и фагоцитоза и следователно участие във възпалителния процес. Колхицинът инхибира хемопоезата;
2. Нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, които имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но влияят негативно върху органите на храносмилателния тракт;
3. Диакарб предотвратява образуването на камъни (участва в тяхното разтваряне);
4. Лекарствата против подагра пробенецид и сулфинпиразон насърчават повишената екскреция на UA в урината, но се използват с повишено внимание при промени в пикочните пътища, успоредно с това се предписват голям прием на течности, диакарб и алкализиращи лекарства. Алопуринолът намалява производството на UA, насърчава регресията на тофите и изчезването на други симптоми на подагра, така че това лекарство вероятно е едно от най-добрите лечения за подагра.

Ефективността на лечението на пациента може значително да се увеличи, ако той приеме диета, съдържаща минимално количество пурини (само за нуждите на тялото, а не за натрупване).

Диета при хиперурикемия

Нискокалорична диета (таблица № 5 е най-добра, ако пациентът е добре с теглото), месо и риба - без фанатизъм, 300 грама на седмица и не повече. Това ще помогне на пациента да намали пикочната киселина в кръвта, да живее пълноценен живот, без да страда от пристъпи на подагрозен артрит. Пациентите с признаци на това заболяване с наднормено тегло се съветват да използват таблица номер 8, като не забравят да разтоварват всяка седмица, но не забравяйте, че пълното гладуване е забранено. Липсата на хранене в самото начало на диетата бързо ще повиши нивото на UA и ще изостри процеса. Но трябва сериозно да се обмисли допълнителният прием на аскорбинова киселина и витамини от група В.

Всички дни, докато продължава обострянето на заболяването, трябва да продължат без употребата на месни и рибни ястия.Храната не трябва да е твърда, но е по-добре да я консумирате в течна форма (мляко, плодови желета и компоти, плодови и зеленчукови сокове, зеленчукови бульонни супи, каша-"кал"). Освен това пациентът трябва да пие много (поне 2 литра на ден).

Трябва да се има предвид, че значително количество пуринови бази се намира в такива деликатеси като:

Напротив, минималната концентрация на пурини се наблюдава при:

Това е кратък списък от храни, които са забранени или разрешени за пациенти, които откриват първите признаци на подагра и повишена пикочна киселина при кръвен тест. Втората част от списъка (мляко, зеленчуци и плодове) ще помогне за намаляване на пикочната киселина в кръвта.

Пикочната киселина е намалена. Какво би могло да означава това?

Пикочната киселина в кръвта се намалява, преди всичко, когато се използват лекарства против подагра, което е напълно естествено, тъй като те намаляват синтеза на пикочна киселина.

В допълнение, причината за намаляване на нивата на пикочната киселина може да бъде намалена тубулна реабсорбция, наследствено намалено производство на UA и в редки случаи хепатит и анемия.

Междувременно намаленото ниво на крайния продукт на пуриновия метаболизъм (точно като повишеното ниво) в урината е свързано с по-широк спектър от патологични състояния, но анализът на урината за съдържание на UA не е толкова често срещан, обикновено представлява интерес за специалистите справяне с конкретен проблем. За самодиагностиката на пациентите едва ли може да бъде полезно.

Видео: пикочна киселина в ставите, мнение на лекар

Страничен продукт от метаболизма на пуриновите основи, намиращ се в кръвната плазма под формата на натриева основа, е пикочната киселина или камък, чието съдържание в кръвта и урината е един от диагностичните маркери, симптом на възпалително заболяване. процеси, кристални отлагания и нарушения на пуриновия метаболизъм. Както високите, така и ниските показатели показват патологични механизми в организма.

Какво е пикочна киселина

Органичното вещество, образувано като страничен продукт от метаболизма на пурина, се нарича пикочна киселина. Нормалното му съдържание не уврежда тъканите на тялото, но с повишена концентрация в кръвта започва да се натрупва в хрущялите и ставите, причинявайки тяхното активно възпаление. Кристалите на солта повишават риска от развитие на остро възпаление. Повишени нива на веществото възникват, когато отделителната система не функционира добре (камъни в бъбреците). Увеличаването на пикочната киселина в кръвта се нарича хиперурикемия.

Формула

Органичното вещество принадлежи към класа на двуосновните киселини и има вид на бели кристали. Когато се метаболизира в човешкото тяло, той образува кисели и средни соли, наречени урати. Съществува в две форми – лактамна и ликтимна. За първи път е открит от шведския фармацевт-химик Шееле през 1776 г. и изкуствено синтезиран от Горбачевски през 1882 г.

Кръвен тест за пикочна киселина

Измерването на съдържанието на този метаболит не е стандартен тест, той се предписва от лекар при съмнение за заболявания, които нарушават метаболизма или нормалното функциониране на бъбреците. За изследване на съдържанието на киселина в плазмата се взема кръв от вената сутрин на празен стомах в количество от 5-10 ml. Биохимичният анализ в лабораторията се извършва за около ден, като се използват специални серуми, ензими.

Какво показва пикочната киселина в кръвния тест?

Съдържанието на метаболита показва състоянието на всички основни системи на тялото, вида и качеството на храненето, степента на функциониране на метаболизма. Повишените нива на пикочната киселина означават неправилно функциониране на бъбреците, черния дроб или метаболизма. Лошото хранене, увеличаването или намаляването на съдържанието на фруктоза в диетата веднага се отразява на количеството киселина в кръвната плазма. Прекомерният синтез на вещество води до отлагане на излишни соли, нарушаване на нормалния метаболизъм на нуклеиновите киселини.

Дешифриране на кръвния тест

Броят на метаболитите на пуриновите бази в биохимичния анализ на кръвта на старата проба се обозначава със съкращението "ur. киселини“, в нови електронни, клинични компютърни програми – латинското съкращение „UA“. Съдържанието на дадено вещество се изразява в киломоли на литър кръвна плазма, което се отнася до броя на молекулите, съдържащи се в кръвта.

норма

Ако анализът покаже, че съдържанието на метаболита е на границата на горната или долната норма, лекуващият лекар трябва да предпише допълнителни лабораторни, инструментални изследвания и да събере по-подробно анамнезата на пациента. Екстремният индикатор може да показва развиващ се патологичен механизъм, ранната диагностика на който ще избегне много симптоми и усложнения (бъбречно заболяване). Физиологичната норма на пикочната киселина в кръвта е:

• при деца под 14 години – 120 - 320 µmol/l;
• при възрастни жени - 150 - 350 µmol/l;
• при възрастни мъже - 210 - 420 µmol/l.

Пикочната киселина в кръвта се повишава

В терапията се разграничават два вида хиперурикемия: първична и вторична. Идиопатично или първично заболяване е заболяване, което е възникнало в резултат на наследяването на мутирал ген, отговорен за нормалния процес на разделяне на пурините. Диагностицира се при деца през първата година от живота, рядко се среща. Вторичната хиперурикемия възниква поради редица причини: органна патология (чернодробно заболяване), недохранване. Често се среща при възрастни хора, във връзка с артрит, пациенти с подагра.

Симптоми на излишък

При леко повишаване на нивото на метаболита благосъстоянието на пациента не се променя. Постоянно високата или повтаряща се хиперурикемия причинява значителни увреждания на здравето. Клиничната картина и нейната интензивност зависят от възрастта на пациента:

1. При деца под 14-15 години се появяват постоянни признаци на кожни проблеми: обрив, лющене, сърбеж и развитие на псориазис. Повлиява физическото развитие на деца под тригодишна възраст.
2. Мъжете над 50-55 години страдат от болки в ставите при движение и покой, подуване на крайниците, пристъпи на подагра.
3. Мъжете и жените на средна възраст страдат от силен сърбеж, сълзещи обриви по тялото и болка.
4. При жените вагиналната микрофлора страда и пристъпите на обостряне на кандидозата стават по-чести. Хиперурикемията води до дълготрайни менструални нередности.

причини

Хиперурикемията може да бъде причинена от две основни причини за повишаване на концентрацията на основите в урината: нарушена екскреция от бъбреците и повишено разграждане на пурините. В допълнение, някои лекарства могат да причинят повишени концентрации на метаболити в пуриновия метаболизъм, като диуретиците. Високото съдържание може да се дължи на образуването на тяхното депо - натрупване на кристална сол.

Причините за отлагането могат да бъдат:

1. Болести на отделителната система. Когато бъбреците не се справят с функцията за филтриране, метаболитите се утаяват, отлагат се в тъканите на ставите и се развива подагра.
2. Ендокринни заболявания. Захарният диабет и склонността към ацидоза причиняват интензивно разграждане на пурините и в резултат на това висока концентрация на крайни метаболити, които нямат време да се екскретират от бъбреците.
3. Лошо хранене, гладуване, излишък на месо в храната, млечни продукти.

Пикочната киселина е ниска

Намаляването на концентрацията на метаболит се диагностицира от лекар, когато два или повече биохимични анализа на кръвната плазма показват концентрация на киселина под долната граница на нормата. Състоянието се причинява от намаляване на производството на метаболита, увеличаване на екскрецията от тялото заедно с урината, жлъчката и разграждането на киселината под въздействието на ензима уриказа, който е компонент на някои лекарства за борба с подаграта .

причини

Сред причините, които причиняват намаляване на броя на пуриновите метаболити, се разграничават следните:

• наследствен дефицит на ксантиноксидаза - заболяване, при което ксантинът не се превръща в крайния метаболит, поради липса на ензими;
• придобит дефицит на ксантин оксидаза;
• диета с ниско съдържание на пурин или протеини;
• повишена екскреция на веществото в урината;
• Синдром на Fanconi - реабсорбцията на киселина в бъбречните тубули е максимално намалена;
• фамилната бъбречна хипоурикемия е наследствено заболяване, причинено от мутация в гените, отговорни за реабсорбцията на пуриновите метаболити;
• увеличаване на обема на извънклетъчната течност.

Лечение

Терапията за хипоурикемия включва диагностициране на заболяването, което е причинило намаляване на съдържанието на метаболит. Ако заболяването е наследствено и нелечимо, лекарят предписва лекарства, които облекчават симптомите на заболяването. Задължителната основа на терапията е промяна в диетата и начина на живот. За проследяване на състоянието на пациента се предписват изследвания всяка седмица, след това всеки месец.

Как да намалим нивата на пикочната киселина в кръвта

За да се намали концентрацията на метаболита, се използва лекарствена терапия: диуретици, ензимни препарати, лекарства, които намаляват абсорбцията на веществото от бъбречните тубули. За фоново лечение, за да се намали съдържанието на странични вещества, са необходими корекции на диетата - намаляване на консумацията на храни, съдържащи голямо количество пурини и техните основи. Диетата при повишена пикочна киселина при жените трябва да включва мазнини от животински произход - това предотвратява дисбаланса на половите хормони.

Лекарствена терапия

Следните лекарства се използват за лечение на ниски или високи киселинни нива:

1. Алопуринол. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, 30 или 50 бр. опакован. Хипоурикемично средство против подагра. Предотвратява синтеза на ензима ксантиноксидаза, който подобрява производството на пуринови основи до крайни метаболити, метаболитни продукти. Положителните характеристики включват кумулативен ефект и лек постепенен ефект. Недостатъкът на лекарството е неговият агресивен ефект върху сърдечно-съдовата система.
2. Етамид. Използва се за понижаване на концентрацията на киселина чрез намаляване на нейната реабсорбция от бъбречните тубули. Има таблетна форма, противопоказан е при деца под 14 години, при пациенти с бъбречна недостатъчност и помага за отстраняване на излишните соли. Положителна характеристика на лекарството е ефектът от намаляване на синтеза на пурини, намалява съдържанието на натриеви соли, отрицателна характеристика е силен ефект върху бъбреците, което може да провокира органна недостатъчност.
3. Сулфинпиразон. Увеличава отделянето на киселина от бъбреците чрез повишена диуреза. Форма на освобождаване: капки или таблетки. Капките се предписват предимно на деца. Предимствата на употребата на лекарството са неговият лек, но силен ефект. Против – извежда калия и натрия от тялото.
4. Бензброманон. Предотвратява реабсорбцията на метаболита обратно в кръвта. Предлага се под формата на капсули и таблетки. Противопоказан за хора с бъбречни заболявания. Предимствата на употребата на лекарството са кумулативният ефект на терапията, недостатъците са, че насърчава задържането на соли и вода в междуклетъчната течност.

Диета

Когато пациентът е диагностициран с промяна в нормалните киселинни нива, му се предписва специална диета. Коригирането на вашата диета няма да излекува болестта, но ще помогне нивото на метаболита да влезе в нормални граници. Списъкът на забранените и разрешените продукти зависи от това дали съдържанието на веществото е увеличено или намалено. Ако нивото е високо, е забранено да се консумират протеинови храни и фруктоза. Ако съдържанието на веществото е намалено, тогава тези хранителни продукти, напротив, са необходими за консумация.

Лечение с народни средства

За да се намали нивото на киселината и да се увеличи отделянето й от бъбреците, се препоръчва да се използват инфузии и отвари от брезови листа, червени боровинки, корен от ангелика и дафинови листа. Билките насърчават елиминирането на киселината от бъбреците, намалявайки нейното съдържание. Пригответе напитка от инфузията, както следва:

• Добавете две супени лъжици сухи билки в чаша вряща вода;
• покрийте с капак за 2-3 часа;
• вземете супена лъжица 2 пъти на ден преди хранене.

Билките и корените се считат за мощни средства за премахване на соли. За борба с възпалението на ставите, премахване на пикочната основа и лечение на подагра можете да си приготвите домашен мехлем от корен от репей. Репейът има отличен противовъзпалителен ефект, засилва отстраняването на вредните вещества, има намаляване на пикочната киселина в кръвта и киселинността на урината. Ако киселината е повишена, при редовна употреба пациентите отбелязват намаляване на болката и намаляване на подуването на ставите. И така, направете мехлем от корен от репей, както следва:

• вземете 4-5 единици смлян корен от репей, вазелин, супена лъжица алкохол;
• разбъркайте до консистенция на гъста заквасена сметана;
• нанесете върху болната става;
• увийте в кърпа или пелена;
• оставете за една нощ.

Как да увеличим пикочната киселина

След откриване на ниска концентрация на вещество, лекарят трябва да назначи допълнителни тестове, за да идентифицира заболяването или състоянието, което е причинило намаляване на количеството на крайния пуринов метаболит. Предписани лекарства, специална диета с високо съдържание на протеини, витамини и намален прием на сол. За да се елиминира намаляването на киселинните нива в кръвта, е необходимо да се елиминира причината за възникването му. Правилният режим на пиене на чиста вода помага за намаляване на риска от хипоринумия.

Видео