Профилактика на остър ларингит. Остър ларингит: симптоми, лечение, профилактика

Остър ларингит, или както още се нарича болестта „ фалшива крупа", е възпаление, което обхваща различни слоеве на лигавицата на ларинкса с вторичен характер. Това означава, че заболяването се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грип, хроничен фарингит и синузит. Остър катарален ларингит се диагностицира при 80% от пациентите, които се оплакват от болка и болки в гърлото, суха кашлица.

Прояви и причини

Пикантен възпалителен процесвъзниква в резултат на увреждане на лигавицата на гърлото от вируси или бактерии. В допълнение, дразненето на лигавицата на ларинкса може да причини възпаление на ларинкса. химикали, механично въздействиеи редовно претоварване на гласни струни.

Здрави лигаментен апаратРаботи лесно, глотисът се отваря и затваря плавно, а по време на вибрация се издават звуци. При ларингит връзките се подуват, гласът се променя, става по-груб и след това изчезва напълно. Това явление се нарича афония.

Ларингитът може да бъде причинен и от:

• появата на язви в областта на връзките;
• неоплазми под формата на полипи или възли по стените на фаринкса и / или връзките;
• хроничен възпалителен процес, концентриран в УНГ органи (синузит, аденоидит);
• парализа на лигаментния апарат, която е следствие от нараняване или тумор;
• промени, свързани с възрастта (намалена еластичност на връзките);
• чести случаи на хипотермия.

Разглеждат се причинителите на заболяването Стафилококус ауреус, пневмокок, катарален микрокок. Но най-често естеството на заболяването е смесено, т.е. възпалението се провокира едновременно от бактериален и вирусен агент.

Независимо от етиологията, патогенезата на ларингита обикновено изглежда така по следния начин: първо се появява възпаление силно зачервяванелигавица, кръвоносни съдоверазширяване, което води до освобождаване на ефузионен трансудат. Ако не се третира, по стените се образува филм гноен ексудат. Общата интоксикация води до подуване на тъканите на фаринкса и връзките, което причинява развитието на остър стенозиращ ларингит, което е особено опасно за деца под 3 години.

Симптоми

Острата форма на заболяването се характеризира с внезапно начало. Първите симптоми на остър ларингит при възрастни включват дискомфорт в гърлото и усещане за сухота на лигавиците. Малко по-късно се появява болка при преглъщане и произнасяне на звуци. Гласът постепенно се променя, става груб или може да изчезне напълно. Появява се, което особено притеснява пациента през нощта, докато спи.

Успоредно с признаците на ларингит се увеличават проявите на остри респираторни вирусни инфекции. Пациентът отбелязва повишаване на телесната температура до 38, втрисане, болки в тялото, тежки главоболие, здравето бързо се влошава.

Възпалителният процес продължава около седмица, след което остри симптомипреминава. Гласните струни се възстановяват средно за 3 седмици.

Видове остър ларингит

Острата форма може да бъде дифузна, разпространяваща се по цялата повърхност на стените на гърлото и връзките и локална, концентрирана на едно място. В допълнение към това има и следните формиболест:

1. Катарален, при който възпалителният процес засяга стените на ларинкса, субмукозния слой, вътрешни мускули, характеризираща се със зачервяване и не силна болкав гърлото.
2. Флегмозната форма се характеризира с появата на гноен ексудат по стените, който постепенно прониква по-дълбоко, засягайки мускулите, връзките, дори периоста. По правило такъв ларингит се развива в резултат на травма на ларинкса.
3. Хеморагичната форма се характеризира с образуването на малки огнища на кръвоизлив по стените и в областта на глотиса.
4. Стенотичната форма е опасна поради оток на ларинкса и трахеята, което води до проблеми с дишането. Стеноза - сериозна усложнение на остър ларингит,изискващи незабавна хоспитализация.

Терапия на заболяването

Лечение на остър ларингит при възрастнитрябва да започне, когато се появят първите симптоми. Веднага трябва да осигурите пълна почивка на гласните струни, препоръчително е изобщо да не говорите, ако е необходимо - шепнешком. Също така, по време на лечението е строго забранено да се пуши и да се злоупотребява с алкохолни напитки.

Признаците на остър ларингит, по-специално кашлицата, се облекчават добре от инхалации на базата на алкални води (Боржоми, Есентуки); за премахване на възпалено гърло можете да добавите разтвор на декасан или алкохолен ротокан. Овлажняването на въздуха в стаята на пациента с помощта на овлажнител ще помогне за намаляване на честотата на пристъпите на кашлица.

След вземане на тампон от гърлото, за да се определи естеството на патогена, отоларингологът предписва антибактериални (азитромицин, аугментин) или антивирусни (гропринозин, анаферон) лекарства.

По време на лечението е препоръчително да се придържате към диета. Ще трябва да се откажете от твърде горещи и студени ястия, да изключите от менюто пикантни и солени храни, алкохолни напитки, тъй като допълнително дразнят възпалената лигавица.

Физиотерапията е показала добра ефективност при лечението на ларингит. Отоларингологът може да препоръча UHF терапия, топло-влажни или аерозолни инхалации. Локално се използват и антисептични аерозоли като Tantum Verde, Yox, таблетки за смучене и таблетки (Hexalize, Septolete, Faringosept). За премахване на кашлицата се препоръчват отхрачващи лекарства (Lazolvan, ACC, Ambrobene). мокра кашлицаили спиране на пристъпи на "лаеща" кашлица (Erespal, Bronholitin).

Усложнените форми на заболяването (флегмоза, абсцеси, стеноза) винаги се лекуват в болнични условия, тъй като само тук може да се извърши спешна трахеотомия, която ще спаси живота на пациента.

Терапията на неусложнен остър ларингит обикновено продължава не повече от 10 дни. Ако лечението е започнало навреме, подуването на тъканите, зачервяването на лигавицата и възпаленото гърло бързо изчезват. Но при закъсняло лечение процесът бързо хронифицира.

Какво е? Ларингитът е възпаление на лигавицата на дихателните пътища в областта на ларинкса. Заболяването може да се появи в остра и хронична форма.

Острата форма често е придружена от афония - загуба на глас, както и симптоми на интоксикация, което води до чувствам се злеи намалена производителност.

Хроничният ларингит при възрастни, като правило, не се проявява като значителен дискомфорт. Но ако е свързано с професия, влошаването му може да причини увреждане и на хора, които използват гласа си като „инструмент“ на работа, например певци.

Причини за ларингит

Причините за развитието на остър и хроничен ларингит са различни. В първия случай най-често говорим за микроорганизми, които причиняват възпаление на дихателните пътища.

Във втория случай ролята на микроба причинител става по-малко значима, т.к дисбалансът става преобладаващ имунна система. Това води до нейната перверзна реакция, която е придружена от увреждане на ларинкса.

Остър ларингит

1) Като самостоятелно заболяване се проявява с патологична пролиферация на микрофлора, която обитава нормално лигавицата на ларинкса и е сапрофитна и опортюнистична, т.е. не е вреден при нормални условия.

Нарушаването на тези условия обаче води до прехода на сапрофитите в патологични форми, които могат да причинят възпаление. Следните фактори могат да нарушат микробиологичния баланс:

• Хипотермия на гърлото, например при пиене на студена течност по време на общо прегряване, което често се наблюдава при пиене на студени напитки през лятото, в жегата, както и при рязко вдишване на студен въздух през зимата. В тази връзка се препоръчва носенето на шалове, покриващи устата и носа през студения сезон;
• Рязко охлаждане на цялото тяло след значително нагряване, което може да възникне при идване от гореща улица в малка стая със студен въздух, например в кола с включен климатик;
• Продължителна обща хипотермия на тялото;
• Натоварване на гласните струни: рязко (крещящо) и значително, дългосрочно с професионална дейностот певци, учители, диктори и др.;
  излагане на големи количества прах, газ, изпарения химична реакция, т.е. професионални вредности;
• Вдишване на дим от тютюнопушене (активно и пасивно);
• Редовната консумация на алкохол, особено силни напитки, които изгарят лигавиците.

Също остро възпалениеларинкса може да бъде посттравматичен и възниква поради механична травма при удар чуждо тяло, термична или химическо изгарянеларингеална лигавица.

2) Често срещана причинапоявата на остър ларингит - преходът на възпаление от други области на лигавиците:

• Нос и гърло при инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като грип и други остри респираторни вирусни инфекции, магарешка кашлица;
  При хронични форми на възпаление на сливиците - тонзилит, ухо - отит, гърло - фарингит, синусите - синузит;

3) Може да придружава общи заболяваниякато:

• ревматизъм;
• заболявания на кръвта.

Острият ларингит най-често се проявява под формата на катарално, тоест повърхностно възпаление. По-рядко се наблюдава по-тежка форма - гнойна (флегмонна), която е опасна с развитието на усложнения: абсцес и оток на ларинкса.

Тези състояния трябва да бъдат диагностицирани навреме, тъй като... застрашават човешкия живот. Имат нужда от спешна аутопсия хирургично.

Хроничен ларингит

Хроничният ларингит се развива при постоянно, „хронично“ излагане на фактори, които дразнят ларингеалната лигавица. В зависимост от тежестта и характера на развиващата се патологична реакция, тя се разделя на следните форми:

1. Катарален, свързан с повърхностно възпаление на ларингеалната лигавица;
2. Хиперпластичен, характеризиращ се с появата на израстъци върху лигавицата на гласните струни, различни формии размери;
3. Атрофичен, проявяващ се с възпаление и дразнене на тънки и сухи лигавици.

Причините за катарални и хиперпластични форми на хроничен ларингит са:

• Чести остри ларингити и други възпаления на горните дихателни пътища;
• Пренапрежение гласов апаратсвързани с професия (певци, тромпетисти);
• Излагане на тютюнев дим;
• Редовно пиене на алкохол;
• Излагане на химически и механични опасности, като прах, газ, химически изпарения, сух горещ въздух;
• Метаболитни заболявания като диабет;
• Алергична реакция на лигавицата на дихателните пътища.

Атрофична формахроничният ларингит е свързан с изтъняване на лигавицата на носа и фаринкса след инфекциозни заболявания, като магарешка кашлица, дифтерия. Сухият, прашен въздух, замърсената градска атмосфера, както и пушенето и пиенето на алкохол също допринасят за тази форма.

По този начин някои фактори на една или друга форма на хроничен ларингит са сходни. Но каква форма ще развие даден пациент зависи от неговата общо състояние.

Ако тялото е склонно да реагира на възпаление чрез свръхрастеж съединителната тъкан, тогава се развива хиперпластична форма. Ако реакцията на имунната система е толкова силна, че уврежда лигавицата, това води до атрофия.

Катаралната форма на ларингит е първичната реакция, която при продължително възпаление се превръща в една от двете изброени по-горе.

Острият ларингит има характерна внезапност при появата на симптоми на фона пълно здраве. Първо, има усещане за болезненост и парене в гърлото с нарастващи признаци на грубост и дрезгав глас. С напредването на заболяването може да се развие пълна загуба на глас - афония.

Тази проява е свързана с появата на храчки и подуване на лигавицата на ларинкса и гласните струни. На този фон те губят присъщите си функции.
След 2-3 дни от началото на ларингита може да се появи суха кашлица с малко количество вискозни храчки.

Телесната температура се повишава, ако ларингитът придружава вирусна инфекция. Ако възникне възпаление на ларинкса в резултат на хипотермия, нараняване или стрес върху гласните струни, тогава няма да има повишаване на температурата и общо неразположение.

Ако след няколко дни пациентът изпитва рязко повишаване на температурата и се влошава общо здравословно състояние, това показва или че възпалението се спуска в бронхите и белите дробове, или че гнойна формаларингит В този случай се появява и засилва силна болка в гърлото, преглъщането става трудно.

При влошаване на състоянието може да се появят симптоми на проблеми с дишането, което показва развитие на стеноза (стеснение) на ларинкса и налага търсене на лечение. спешна помощбез закъснение.

При някои пациенти с имунна недостатъчност развитието на усложнения, дължащи се на ларингит, може да остане незабелязано. Поради потиснат имунитет температурата не се повишава в зависимост от тежестта на възпалителния процес, а патологични променипрогрес в тялото.

• И ако не предоставите дължимото навреме терапевтични мерки, състоянието на пациента се влошава рязко.

Хроничните форми се характеризират както с периоди на обостряне, протичащи като остър ларингит, така и с периоди на ремисия. Последното може да бъде асимптоматично или да има минимална тежест клинични признаци.

Степен на изразеност постоянни знаципоради интензивността на влиянието дразнещи факторив определен момент:

• При катарална формаИма бърза гласова умора с различна интензивност, дрезгав глас, усещане за чуждо тяло, сухота в гърлото, кашлица.
• При хиперпластичната форма това е дрезгав глас, рядко се появяват дисфония или афония, свързани с деформация и намалена подвижност на връзките.
• При атрофична форма– сухота в гърлото, възпалено гърло, засилващи се промени в гласа. По време на разговор често се появява рефлексен задух, тъй като... въздухът дразни дихателните пътища.

Диагностика

Първоначалната диагноза може да бъде поставена от лекар Генерална репетицияили терапевт. По-нататъшната диагностика на ларингит, идентифицирането на симптомите и лечението при възрастни и деца се извършва от УНГ лекар и се основава на проучване и ларингоскопия - изследване на ларинкса на пациента с помощта на специално устройство (ларингоскоп).

В някои случаи е необходимо да се извърши бактериологично изследване. Тя ви позволява да идентифицирате микроба причинител, водещ до развитието на възпаление. Тези пациенти, при които използването на стандартни антибактериални средстване позволява постигане на клинично подобрение и излекуване.

Според резултатите бактериологичен анализима възможност да изберете най-много ефективен антибиотик, към които микробът ще бъде чувствителен.

Необходимо е да се започне лечение на ларингит при възрастни чрез предписване на ограничителен гласов режим. Някои автори препоръчват да се поддържа пълно мълчание, но според други данни подобна препоръка, особено сред представителите на „говорните“ професии, може да причини психологически дискомфорт.

При повишена температура е показан режим на легло и издаване на болничен лист. Но хората, чиито професии са свързани с гласа, също са с увреждания: певци, учители, диктори, независимо дали има признаци на интоксикация или не.

Необходимо е да увиете гърлото с някакъв мек материал, за да създадете суха топлина, да пиете много топли напитки, които не дразнят лигавиците, както и да създадете оптимално ниво на влажност на въздуха с помощта на овлажнител и често проветрявайте помещението, където пациентът е.

Лекарства за ларингит, антибиотици

При възрастни за лечение на остър ларингит, локално антибактериални лекарствапод формата на таблетки за смучене, аерозоли, спрейове, като Strepsils, Hexoral, Tantum Verde и др.

• При тежко възпалено гърло се предписват НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства: Nimesil, Nise, Nurofen. Те ефективно премахват всички симптоми, свързани с възпалението - болка, нарушение на гласа и др.
• За лечение на ARVI, която е причинила ларингит, се използва антивирусни средстваи имуномодулатори (индуктори на интерферон).

Антибиотици за ларингит се предписват, ако не се наблюдава ефект на 4-5-ия ден. симптоматично лечение, интоксикацията продължава или се появява.

Многобройни проучвания потвърждават ефективната употреба на макролидни антибиотици при ларингит: еритромицин, кларитромицин, азитромицин. Но Само лекар може да предпише тези лекарства, самолечението е недопустимо!

Лечение на ларингит при възрастни у дома

Хоспитализацията за ларингит се извършва само ако има гнойно възпаление, заплаха от оток и стеноза на ларинкса. Обикновено целият обем терапевтични меркиизвършвани в домашни условия. При ларингит лечението у дома трябва да бъде допълнено с терапия с пулверизатор.

Той е модерен, безопасен и ефективен методлечение. Това включва вдишване през пулверизатор - специална камера, в която лекарството се превръща в аерозол.

Благодарение на това лекарството лесно навлиза в тялото в ефективна доза, без загуба и странични ефектии действа директно върху патологичното огнище в респираторен тракт.

Инхалациите при ларингит се извършват с следните видовелекарства:

1. Антибактериални: диоксидин, мирамистин;
2. Хормони, които имат локален противовъзпалителен ефект;
3. Муколитици, разредители на храчки, като химотрипсин, АСС (ацетилцистеин);
4. Минерал алкални води: „Есентуки” № 4, № 17, „Смирновская” и др. Инхалациите с тези води имат омекотяващ ефект и подобряват отделянето на храчки;
5. При хронична атрофична форма се използват маслени разтвори за инхалация за омекотяване на сухи лигавици, например разтвор на цитралово масло.

Използване на активно загряване на зоната на шията алкохолни компреси, както и парните инхалации са неефективни. Освен това могат да провокират гнойни усложненияи подуване на ларинкса.

Лечението на екзацербации на хроничен ларингит се извършва по същия начин като остър. Ако има израстъци на гласните струни с хипертрофична формаОтстраняват се с помощта на лазер.

При хроничен ларингит антибиотиците се използват само при повишаване на телесната температура. В други случаи се изискват само нестероиди като средство за борба с възпалителния отговор.

Профилактика на ларингит

• Максимална елиминация възможно количестводразнещи фактори, особено за хора с "гласови" професии;
• Редовно разтоварване на връзките, почивка, климатични влияния;
• Активиране метаболитни процесиимунитет - физически упражнения, активен начин на живот за предотвратяване на настинки;
• Микроклимат в дома - поддръжка оптимална температура 20-22 С и влажност 50-70%, особено през отоплителния сезон;
• Отказ от тютюнопушене и алкохол.

Често остра респираторни заболяванияусложнена от ларингит - възпаление на ларинкса. За да предотвратите усложнения, трябва да знаете какво представлява ларингитът, симптомите на заболяването, причините за възникването му и как да се справите с него.

Какво е ларингит?

Ларингитът е остро или хронично възпалително заболяване на ларинкса и гласните струни с вирусен характер. Той може да е като независимо заболяване, и следствие от друго заразна болест. Най-често острият ларингит е усложнение на ARVI, магарешка кашлица, грип, морбили, скарлатина и други заболявания. При ненавременно лечениеможе да стане хроничен.

Видове остър ларингит

Остър катарален ларингит - по време на развитието на заболяването се засягат лигавицата, субмукозният слой и вътрешните мускули на гърлото.

Остър флегмозен ларингит - гнойна лезия външни слоеве, мускулите и връзките на ларинкса, в някои случаи заболяването се разпространява до хрущяла и периоста.

Причини за остър ларингит

Острият ларингит е временен: след отстраняване на основната причина, която е причинила заболяването, симптомите на заболяването изчезват. По време на лечението пациентът трябва да се опита да говори по-малко, за да не пренатоварва възпалените гласни струни. Ако не е възможно напълно да се изключат разговорите, тогава те трябва да бъдат прошепнати.

Остър ларингит - причини:

Вирусни инфекции (ARVI, грип и др.);

Вирусни заболявания (морбили, паротит, магарешка кашлица и др.);

Бактериални инфекции (например дифтерия);

Контакт с пациент с ARVI;

Вдишване на студен въздух;

Хипотермия на тялото;

Вдишване на микродразнители (разяждащи и горещи пари);

Пушене, алкохол;

Алергия;

Хронични болести;

Нарушения на имунната система;

Гастроезофагеален рефлукс (рефлукс на кисело стомашно съдържимо в хранопровода).

Хроничен ларингит - причини

Хроничният ларингит е заболяване, което продължава повече от три седмици. Тази форма на заболяването се причинява от продължително дразнене на гласните струни и ларинкса. Ако не се лекува хроничен ларингит, тогава може да причини деформация, нараняване на гласните струни или да доведе до образуване на израстъци по тях.

Основните причини за развитието на хроничен ларингит:

Киселини (гастроезофагеална рефлуксна болест);

Външни дразнители (химически газове, дим, алергени);

Хроничен инсулт;

Злоупотребата с алкохол;

пушене;

Бактериални и гъбични инфекции;

Глистна инвазия;

Респираторни инфекции (грип, ARVI, бронхит, синузит);

Вредно производство (вдишване на вредни химикали);

Остър и хроничен ларингит изисква задължително лечение. Пациентът трябва да се консултира със специалист, за да определи причината за заболяването и да получи необходимото лечение.

Признаци на остър ларингит при възрастни

Инкубационният период на заболяването може да варира от няколко часа до няколко дни.

Симптоми:

Основният симптом на остър ларингит е дрезгавостта на гласа до пълното му отсъствие;

Остър ларингит при възрастни се проявява с болезненост, парене и надраскване в гърлото;

сухота в гърлото;

Суха лаеща кашлица;

Болка в гърлото, която се влошава при преглъщане или говорене;

Влошаване на общото състояние на пациента (слабост, треска - не по-висока от 37 ° C, в тежки случаи телесната температура се повишава до 39-40 ° C);

Заболяването може да бъде придружено от симптоми на ARVI (ринит, назална конгестия);

Флегмозният ларингит и ларингеалният абсцес се проявяват със силна болка в гърлото, затруднено преглъщане;

Ако остър ларингит е придружен от подуване, тогава пациентът изпитва недостиг на въздух и усещане за бучка в гърлото.

Симптоми на ларингит при деца

Децата под 3-годишна възраст са най-податливи на ларингит. Това се дължи на факта, че в ранна възрастВ близост до ларинкса има голямо количество рехава съединителна тъкан, докато самият ларинкс е тесен. Веднъж попаднала в гърлото, инфекцията бързо се разпространява през лигавицата, причинявайки удебеляване на ларинкса. Възпаленият ларинкс се увеличава по размер и предотвратява навлизането на въздух в дихателните пътища. Това състояние се нарича "остър стенотичен ларингит". При децата това заболяване може да стане животозастрашаващо. Децата, склонни към алергични реакции, са изложени на риск. По-големите деца понасят ларингита много по-лесно.

Симптоми:

Най-често ларингитът се развива на фона на остра респираторна вирусна инфекция или грип;

Появява се силно подуванеларинкса;

Висока вероятност от спазъм на дихателните пътища;

Повишен риск от развитие на остър задух с тежко усложнение- дихателна недостатъчност;

Детето има проблеми с преглъщането и възпалено гърло;

Пристъпите на задух се появяват главно по време на сън (в легнало положение);

Детето се събужда от пристъп на задушаване със сини устни;

Атаката е придружена от силна лаеща кашлица, но гласът не се променя;

Атаката може да се повтаря на всеки 15-20 минути;

Атаката може да спре сама.

Ако дете се събуди от пристъп на задушаване, родителите трябва незабавно да се обадят спешна помощ. Също така е важно да помогнете на бебето, да облекчите състоянието му преди пристигането на лекарите:

Преди всичко успокойте детето;

Важно: не слагайте детето, в противен случай ще се увеличи вероятността от повторна атака на задушаване; по-добре е да е в седнало положение;

Проветрете стаята, в която е спало бебето, така че въздухът в стаята да стане хладен;

Можете да оставите детето си да диша топлата пара;

Топлите дрехи ще ви помогнат да успокоите бебето бани за крака, след процедурата, не забравяйте да избършете краката си сухи;

Дайте на детето си топла напитка;

Никога не оставяйте детето си без надзор.

Ако детето внезапно развие остър ларингит, само лекар може да ви каже как да лекувате болестта. Самолечението е строго забранено.

Лечение на остър ларингит при възрастни

На първо място, пациентът трябва да ограничи вокалния стрес, по-добре е да говори шепнешком.

Пълно спиране на тютюнопушенето.

Въздухът в стаята, където се намира пациентът, трябва да е влажен.

На пациента се предписват инхалации, антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Пациентът е предписан специални процедуриза лечение на ларинкса с лекарства. Това лечение се извършва от отоларинголог с помощта на специална ларингеална спринцовка.

Според показанията лекарят предписва антибактериални средства.

Когато се диагностицира остър ларингит, лечението се състои не само в приемането на лекарства, но и в спазването на определени диетични ограничения: горещо, студено, пикантно и солена храна, както и алкохол.

Физиотерапия.

Лечението на сложни форми на ларингит (флегмозен, едематозен и хондроперихондричен ларингит, абсцес на ларинкса, стеноза на ларинкса) се извършва в болнично лечение.

При едематозния ларингит са показани деконгестанти, антихистамини и хормонални лекарства.

Лечението на остър ларингит при възрастни в стадия на затихване на заболяването включва гласови и дихателни упражнения.

В спешна ситуация по време на задушаване се извършва хирургична интервенция - трахеотомия.

Ларингеалният абсцес се лекува хирургично под местна анестезия.

В случай на остър ларингит, симптомите и лечението са взаимосвързани. Методът на лечение зависи пряко от тежестта на заболяването.

Когато пациентът е хоспитализиран, се съставя медицинска история за остър ларингит, която съдържа следната информация:

Анамнеза на живота;

История на заболяването;

Обективно изследване (показатели на физическо развитие);

Общ преглед на пациента;

Мускулно-скелетна система;

Дихателната система;

Сърдечно-съдовата система;

Органи на храносмилателната система;

Пикочно-половата система;

Ендокринна система;

Нервна система и сетивни органи.

Лечението на остър ларингит при възрастни се предписва само след попълване на медицинска история.

Остър ларингит при деца - лечение

При остър ларингит, който не е придружен от стеноза на ларинкса, се предписва противовъзпалителна терапия с фенспирид. При пациенти на възраст над 2,5 години е показана противовъзпалителна и бактерицидна терапия с фузафунгин. Ако причината за ларингит е алергична реакция, тогава се предписват антихистамини, за да се предотврати развитието на оток на ларинкса, който често придружава остър ларингит при деца. Лечението също се състои в приемане на антипиретици, антитусиви и муколитици. Тези лекарства се предписват на детето само при необходимост.

Остър ларингит: симптоми и лечение на стеноза на ларинкса при деца

Ако пациентът е диагностициран с "остър ларингит", лечението трябва да бъде навременно, в противен случай заболяването ще се развие хронична форма.

Предотвратяване

Когато общувате с пациенти с ARVI, използвайте индивидуални средствазащита.

Закалете тялото.

Водете здравословен начин на живот.

Избягвайте хипотермия и течение.

Поддържайте имунната си система да функционира добре, като приемате мултивитамини.

Предавам се лоши навици.

Ако имате стомашни проблеми, непременно се консултирайте с лекар.

Избягвайте гърлото чужди предмети, например рибена кост.

Избягвайте контакт с алергени, приемайте антихистамини, ако е необходимо.

Острият ларингит е заболяване, което се основава на възпаление на лигавицата на ларинкса. Обикновено острият процес продължава седем до десет дни. Заболяването е придружено от кашлица, проблеми с дишането, промени в гласа и дори загуба на глас. Най-сериозното усложнение на ларингита, което се среща при деца, е запушването на дихателните пътища.

Има редица причини, които могат да причинят възпаление на фаринкса. Те могат да бъдат инфекциозни, физически, алергични, автоимунни по природа. Ефективното лечение на остър ларингит е свързано с елиминирането на основния етиологичен фактор. Болестта причинява голям дискомфорт и може да причини сериозни усложнения. Остър процес при липса своевременно лечениелесно става хронична, от която е много по-трудно да се отървете. Преди да разгледаме симптомите и лечението на остър ларингит, нека поговорим за провокиращите причини.

Какво причинява остър ларингит

Основните етиологични причини за заболяването са:

• респираторни вируси;
• бактериална и гъбична инфекция;
• наранявания;
• изгаряния.

Предпоставките за развитие на остър ларингит са следните фактори:

• хипотермия;
• мръсен сух въздух, химическо замърсяване;
• ядене на дразнещи храни или студени напитки;
• автоимунни процеси, при които имунната система се бори със собствените тъкани на тялото;
• професионални дейности, свързани с повишено натоварванена гласовия апарат: учители, певци;
• алергени от различен произход;
• гастроезофагеален рефлукс, при който съдържанието на стомаха се изхвърля в хранопровода;
• авитаминоза;
• метаболитни нарушения;
• хронични огнища на инфекция;
• лоши навици: алкохолизъм и тютюнопушене;
• изкривена носна преграда.

Симптоми

Острият процес се характеризира с внезапно начало. Пациентите се оплакват от обща слабост, повишена умора, раздразнителност. Наблюдаваното леко увеличениетелесна температура. Има дискомфорт, сухота и болка в гърлото. Пациентите отбелязват усещане за чуждо тяло. Гласът става груб, с нисък тембър, а понякога и напълно изчезва.

Що се отнася до кашлицата, първо се появяват пристъпи на суха, изтощителна кашлица. С адекватно терапевтична терапияНепродуктивната кашлица става мокра и отделя лигавични храчки.

Ако говорим за деца, ларингитът най-често се появява преди шестгодишна възраст. Поради особеностите на структурата тялото на детето, по-специално стеснение на глотиса, висок процент алергични реакциии нестабилност на имунната система, тялото на детето е уязвимо.

Детският ларингит има редица свои характеристики:

• най-често се среща като вторичен процесна фона на респираторни заболявания;
• настояще ;
• високи рискове от възникване;
• вероятността от задух, до появата на дихателна недостатъчност;
• има нарушения на преглъщането;
• атака настъпва през нощта;
• детето се събужда от пристъп на задушаване и липса на въздух, пристъпът може да продължи петнадесет минути;
• може да се появи суха лаеща кашлица;
• Възможно е пристъпът да спре от само себе си, въпреки че в повечето случаи е необходима незабавна хоспитализация.

Децата страдат от остър ларингит много по-тежко от възрастните

Остър катарален ларингит

Катаралната форма на ларингит се счита за една от най-леките, тъй като се проявява в лека форма клинични симптомии рядко причинява усложнения. Това обаче не означава, че болестта може да бъде оставена на произвола, тъй като при липса на лечение остър процес може да се превърне в хроничен.

Лечението на катарален ларингит включва постигане на следните цели:

• симптоматична терапия;
• борба с основната причина;
• терапевтичната терапия трябва да бъде не само ефективна, но и възможно най-безболезнена и безопасна;
• предотвратяване на рецидив и преминаване на процеса в хронична форма.

За лечение специалистите използват следните методи:

• фотодинамичната терапия за кратко време облекчава възпалението, бори се с патогени и възстановява функционална дейностувредена лигавица;
• минералната терапия включва напояване на орофаринкса, което ви позволява да отмиете патогенната микрофлора от повърхността на лигавицата;
• озонотерапията увеличава вътрешни силитяло.

Обструктивният ларингит е цяла група заболявания, които се основават на стесняване на лумена на ларинкса.

Какво е обструктивен ларингит

По-често обструктивен ларингитвъзниква при деца предучилищна възраст, това се дължи на физиологични и анатомични особености:

• ларинксът има малък отвор, а хрущялната му основа е гъвкава и мека;
• ларинкса има форма на фуния;
• гласните струни са къси и дебели;
• мускулите в близост до глотиса са лесно възбудими;
• хипертоничност на симпатиковата нервна система.

Вирусите и бактериите провокират развитието на възпалителен процес в ларинкса. Алергии към лекарства, недоносеност, увреждане на централната нервна система - тези и други фактори допринасят за развитието на обструктивната форма. Един от опасни видовеобструктивният ларингит е стенозиращ ларингит.

Източникът на обструктивен ларингит е болен човек. Заболяването може да се предава по въздушно-капков път

Обструктивната форма се основава на стеноза или стесняване на ларинкса. Патологичен процесхарактеризиращ се с промяна в гласа, задух, а в тежки случаи - пълна загуба на глас и асфиксия.

Експертите разграничават четири етапа на обструктивен ларингит:

1. Етап на компенсация.Обикновено през нощта детето има пристъп на лаеща кашлица. Обикновено атаката се предхожда от симптоми, характерни за настинки: болки, хипертермия, обща слабост, главоболие. Нов пристъп на кашлица може да бъде предизвикан от някакъв вид стрес или движение. На този етап кашлицата изчезва сама. Обикновено се появява задух при вдишване физическа дейност. Дишането на детето е шумно и накъсано.
2. Етап на субкомпенсация. Не във всички случаи етапът на компенсация преминава към следващата фаза. В някои случаи, процесът самостоятелно или след лечение, заболяването може да спре. На този етап се появява задух и в покой. Може да се чуе в далечината шумно дишане. Детето е капризно, отказва храна, спи лошо. Кожата става бледа. Когато плачете, кожата около носа и устата посинява. Етапът на субкомпенсация може да продължи три до пет дни.
3. Етап на декомпенсация. Състоянието на детето е тежко, апатично и сънливо. Тя е повърхностна и тежка. Задухът е постоянно налице. Кашлицата в началото е груба и лаеща, а след това става тиха. Гласът става дрезгав и след това изчезва напълно. Този етап се характеризира с появата на принудителна поза, при която детето сяда и държи коленете си с ръце.
4. Терминален етап. Най-често детето е в безсъзнание. Засилва се дихателната и сърдечната недостатъчност. При липса на подходящо лечение настъпва спиране на дишането, асистолия и смърт.

Лечението на обструктивен ларингит зависи от стадия на стенозата и тежестта

Нека разгледаме лечението в зависимост от етапа на патологичния процес:

• в случай на стеноза от 1 стадий е показана почивка, процедури за разсейване и, ако е необходимо, антипиретици. Постоянно наблюдение на телесната температура и дишането. Ако състоянието се влоши, се извършват инхалационни процедури с Pulmicort, ако след двадесет минути нищо не се промени, трябва да се обадите на линейка. Деца под една година са хоспитализирани дори на първия етап;
• вторият етап е абсолютно четенедо хоспитализация. На всеки половин час на детето се правят инхалации, докато симптомите изчезнат;
• в трети и четвърти етап детето се отвежда в реанимация, където се дава стероидни лекарства. В тежки случаи се налага интубация и трахеостомия.

Усложнения

Ларингитът може да доведе до състояния, които изискват незабавна хоспитализация и са животозастрашаващи:

• инфилтрация на епиглотиса;
• образуване на абсцес на епиглотиса.

Предотвратяване

Ларингитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение! Специфична профилактикане съществува, но има препоръки, които могат да помогнат за предотвратяване на появата на болестта:

• не контактувайте със заразени хора;
• навременно лечение на хронични огнища на инфекция;
• отказ от лоши навици, по-специално тютюнопушене;
• предотвратяване на наранявания и изгаряния на ларинкса.

Лечението на ларингит започва с диагнозата

Диагностика

Диагнозата се поставя от терапевт или отоларинголог въз основа на следните данни:

• оплаквания на пациентите;
• събиране на анамнестични данни;
• проверка;
• ларингоскопия.

По време на среща опитен специалист може да подозира наличието на една или друга форма на ларингит:

• На дифузна формаларингитът показва подуване и хиперемия на лигавицата на ларинкса;
• при ограничена формавъзпалителният фокус е локализиран в една част на органа;
• О хеморагична формаможем да говорим при наличие на точковидни кръвоизливи;
• с фиброзен ларингит, бял или жълти плаки, а с дифтерия - сиво или дори кафяво.

Как да се лекува остър ларингит при възрастни

• спазване на почивката на леглото;
• почивка на гласа;
• поддържане на оптимален вътрешен микроклимат: влажност, температура;
• редовно мокро почистване и проветряване на стаята;
• отказ от активно и пасивно пушене.

По време на лечението и най-малко една седмица след възстановяването трябва да спрете да пушите

Лекарствена терапия

Лечението се предписва в зависимост от клиничните признаци на ларингит:

• при болки в гърлото и болки в гърлото се предписват антимикробни и противовъзпалителни лекарства под формата на спрейове и таблетки за смучене;
• със суха болезнена пароксизмална кашлицаизползват се антитусиви, съдържащи кодеин;
• при непродуктивна кашлицапредписват се отхрачващи средства на растителна основа;
• при мокра кашлица се предписват муколитични лекарства за разреждане на храчките;
• при съмнение за бактериална инфекция се предписва Bioparox, локален антибиотик;
• в случай на подуване на лигавицата на ларинкса, антихистамините не могат да бъдат избегнати;
• за укрепване на имунната система се предписват мултивитамини и имуномодулатори.

Лечение в домашни условия

Съответствието играе важна роля при лечението на ларингит. правилен режим. Говорете възможно най-малко или още по-добре мълчете. Не забравяйте, че сухият въздух прави лигавицата на дихателните пътища уязвима, така че трябва да се внимава да се поддържа оптимална влажност на въздуха.

Дръжте гърлото си топло, като го увиете с топъл шал. Не трябва да излизате навън, особено през студения сезон. За да се отстрани от тялото токсични веществаи разредете храчките, изпийте достатъчно количествотечност. Като алтернатива на обикновената вода можете да използвате билкови отвари, отвара от шипка, топло мляко с минерални води.

Играе важна роля при лечението на ларингит диетична храна. Студено, горещо, пикантно, солено - всичко това наранява и без това уязвимата лигавица и намалява местния имунитет.

Гаргарата е друг ефективен начин да се отървете от ларингит. Процедурите трябва да се извършват пет до седем пъти на ден. Изплакването насърчава заздравяването на лигавицата, облекчава подуването и възпалителните ефекти. Следните разтвори могат да се използват като изплаквания:

• разтвор на сода;
• билкова отвара;
• разтвор с морска соли т.н.

Инхалациите също ще помогнат за намаляване на симптомите на ларингит. У дома можете да използвате чайник или обикновена тенджера за извършване на инхалационни процедури. Изпаренията трябва да се вдишват най-малко десет минути след като течността заври, в противен случай съществува риск от изгаряне на лигавицата. За инхалации използвайте следните разтвори:

• алкален разтвор на сода;
• минерална вода;
• отвари от лечебни билки;
• етерични масла.

Традиционните рецепти ще помогнат за по-бързо лечение на ларингит

етносука

Нека да разгледаме доказани и ефективни нетрадиционни методиотървете се от ларингит:

• изплакване. Цвеклото се настъргва и се изстисква от сока. Смесете прясно изцеден сок с ябълков оцет и направете гаргара. Можете да използвате и сок сурови картофиили зеле;
• вдишване. За процедурата можете да използвате следните билки: подбел, низ, бъз, низ;
• средства за орално приложение. Пийте затоплена бира на малки глътки. За чаша мляко вземете две скилидки чесън. Пийте продукта на малки глътки.

И така, острият ларингит е заболяване възпалителен характер, при които е засегнат ларинкса. Заболяването се среща както при възрастни, така и при деца. Най-често причинителите на заболяването са вируси и бактерии. Ларингитът често се появява като усложнение на други респираторни заболявания. В повечето случаи ларингитът може да се лекува у дома.

Гаргара, вдишване, правилното хранене, поддържане на микроклимата в стаята - всичко това ще помогне за ускоряване на лечебния процес. Заболяването, ако не се лекува правилно, води до сериозни усложнения, поради което при поява на първите симптоми не отлагайте посещението при лекар. Навременният и компетентен подход към лечението е ключът към бързото възстановяване!

Острият ларингит е едно от най-често срещаните заболявания на горните дихателни пътища, характеризиращо се с възпаление на гласовия апарат и ларинкса.

Това заболяване рядко възниква като отделна патология и често се придружава съпътстващи заболяванияназофаринкса и долната дихателна система.

Лечението на ларингит включва симптоматична терапия, което включва лекарства и инхалации за облекчаване на състоянието на пациента.

Острият ларингит, за разлика от хроничния ларингит, е временен, симптомите на заболяването изчезват веднага след отстраняване на основната причина, в стандартните случаи лечението преди пълно възстановяванетрае около две седмици.

Ларингит остра форма, като правило, се развива на фона на хипотермия, вирусна или бактериална инфекция (морбили, магарешка кашлица, скарлатина), както и отслабена имунна система.

Освен това, спомагателни причиниОстър ларингит може да бъде причинен от следните фактори:

• продължително пренапрежение на гласовия апарат (силни разговори, писъци, плач);
• изгаряния и наранявания на ларинкса;
• неблагоприятен климатични условияпребиваване, системно вдишване на сух, студен или горещ въздух;
• работа в прашна стая, на опасно работно място, с постоянно взаимодействие с химически дразнители;
• лоши навици: пушене и алкохол;
• нарушено назално дишане;
• алергични реакции, продължително лечение с лекарства;
• възпалителни процеси в назофаринкса, носната кухина или устата;
• заболявания на стомашно-чревния тракт, при които агресивното съдържание на стомаха навлиза в хранопровода и ларинкса.

Пристъпът на ларингит може да бъде предизвикан от пикантни или солени храни, горещи или студени храни и газирани напитки.

Симптоми на заболяването

Острият ларингит се характеризира с неочаквано рязко начало на възпалителния процес в ларинкса.

Най-честите симптоми на заболяването са дрезгав глас, болезнено преглъщане и дискомфорт в гърлото под формата на болезненост или сухота.

Към изброените признаци на ларингит могат да се добавят симптоми на цианоза, затруднено дишане и суха кашлица, при преглед се отбелязва зачервяване на лигавицата на ларинкса.

Обща клинична картина

Остър фарингит има следните симптоми:

• симптоми на общо неразположение, слабост, повишена температура. Преди да назначи лечение, лекарят извършва диагностика, включително кръвен тест;
• пациентът изпитва дискомфорт и болезнени усещанияпри преглъщане. Тези симптоми често се появяват, ако възпалението е концентрирано в задната част на ларинкса;
• дишането става трудно, гласът става дрезгав, поради намаляване на вокалния проход и увеличаване на възпалителния процес;
• пациентът изпитва сухота, парене и болезненост в ларинкса;
• В началния стадий на остър ларингит се появява кашлица, която с напредване на заболяването се превръща във влажна. В този случай се предписват лекарства за облекчаване на симптомите на кашлица, като най-оптималните средства се считат за инхалации и спрейове с бронходилататор (например Berodual);
• с време болезнени усещанияв гърлото стават все по-интензивни, към тях се добавя главоболие и температурата продължава да остава на високо ниво.

В допълнение към изброените симптоми могат да започнат да се появяват и други признаци.

повишаване на температурата

Висока температура при ларингит се наблюдава, когато заболяването има инфекциозна етиологияили възниква на фона на дифтерия, сифилис или туберкулоза и пациентът развива симптоми като втрисане и болка в ларинкса.

Високата температура с ларингит при деца обикновено е придружена от симптоми на обикновена настинка, като кашлица, хрема и конюнктивит.

Температурата при туберкулозен ларингит се повишава в резултат на разпространението на възпалителния процес от белите дробове към ларинкса, при дифтерийна форма инфекциозни агентипреминават от сливиците към лигавицата на ларинкса, покривайки я с бяла мембрана.

Ларингит бактериална етиологиясъщо е придружено от повишаване на температурата, което характеризира процеса на борба на организма с инфекцията.

Адекватното лечение облекчава подуването на лигавицата, след което температурата веднага се нормализира.

Как се лекува заболяването?

Ларингитът, като правило, има благоприятна прогноза, адекватна компетентно лечениеводи до пълно излекуванев рамките на 7-14 дни.

В противен случай заболяването може да се развие в по-сериозни форми, например ларинготрахеит или стенозиращ ларингит, при които пациентът може да получи пристъпи на задушаване.

В този случай пациентът се нуждае от лечение в стационарни условия. Общи препоръкиза лечение на ларингит

На ранни стадиизаболяване и лека формаостър ларингит се препоръчват следните мерки:

• правете гаргара редовно най-малко 3 пъти на ден; за това се използват билкови отвари от лайка, градински чай и евкалипт;
• ограничете натоварването на гласните струни: не говорете силно, не викайте, не шепнете;
• предавам се пикантни ястия, студено и топла храна, алкохол и тютюнопушене;
• пийте много топла течност (плодови напитки, чай, компоти, минерална вода);
• провеждайте алкални или билкови инхалации. Топлият, влажен въздух се счита за основен враг на ларингита, така че ефективно лечениеосигурете маслено-алкални инхалации, които трябва да се правят на всеки три часа;
• поставете овлажнител в стаята на пациента или го оставете да диша пара в банята (този метод има бърза помощсъс спазъм на ларинкса);
• направи топли компресина гърлото (медена горчица).

Изброените мерки помагат за облекчаване на симптомите на ларингит и подобряване на състоянието на пациента, но цялостното лечение трябва задължително да включва лекарства, които премахват основната причина за заболяването.

Инхалациите като основа на терапията

Острият ларингит се характеризира със системна суха кашлица, за елиминиране на която често се предписват инхалации с бронходилататори, един от най- ефективни средстваДнес се считат за инхалации с пулверизатор.

Бронходилататорите включват компоненти, които отпускат гладките мускули и премахват спазмите.

Беродуал, като един от най-ефективните бронходилататори, съдържа фенотерол и ипратропиум, чиято комбинация успешно спира или напълно премахва пристъпите на кашлица.

Berodual се произвежда под формата на разтвор за инхалации или като спрей, намалява обема на лигавицата на храчките в горните дихателни пътища, а също така предпазва бронхите и кръвоносните съдове от излагане на студен въздух, алергични агенти и предотвратява образуването на метахолин и хистамин.

Веднага след въвеждането в тялото Berodual е в състояние да блокира местата, където се развива възпалителният процес.

Лечението на ларингит става по-ефективно, ако лекарството Berodual се използва за инхалация с пулверизатор.

Пулверизаторът разделя всяка капка от лекарството на микрочастици и го разпределя по цялата повърхност на засегнатия ларинкс.

Препоръчително е първите инхалации да се извършват с пулверизатор под наблюдението на лекар, тъй като правилна техникаизпълнението е важен фактор за постигане на резултати.

Трябва да се отбележи, че инхалациите с лекарството Berodual са противопоказани при бременни жени, както и пациенти, страдащи от тахикардия и кардиомиопатия.

Антибиотици при лечението на заболяване

Остър ларингит много често се развива поради вирусни инфекциозни заболявания, които могат да включват и бактериален процес, в този случай терапията трябва да включва антибактериални лекарства.

За лечение на остър ларингит се използват антибиотици от пеницилиновата група, полусинтетични пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини и макролиди.

Антибиотиците се предписват от лекар след комплексна диагностикаи проверка независим изборлекарствата могат не само да не донесат положителна динамика, но и да причинят усложнения на заболяването.

Ако има остър ларингит вирусна природаБез бактериална инфекция антибиотиците не се предписват, тъй като те няма да доведат до никакъв резултат.

Наличието на бактериална инфекция обикновено може да се определи по следните симптоми: втрисане, повишена телесна температура, отделяне на мукопурулентни храчки.

Превантивни действия

Въпреки факта, че в повечето случаи ларингитът има благоприятна прогноза, ако не се лекува навреме, той може да премине в хронична форма, характеризираща се с чести обостряния и бавен ход.

Ето защо, за да се предотврати ларингит и неговото възможни усложненияПрепоръчително е да следвате някои препоръки:

• правете редовно физически упражнения, укрепване на тялото, ходене на чист въздух;
• избягвайте контакт с хора, страдащи от ARVI;
• ограничете престоя си в многолюдни места по време на периоди на обостряне на остри респираторни инфекции и грип;
• избягвайте хипотермия, ограничете вдишването на мразовит студен въздух, ако е възможно;
• извършва редовно почистване на жилищното пространство;
• Когато работите с вредни химикали, използвайте защитна маска;
• провеждайте превантивни инхалации, ако има реална заплаха или се появят първите признаци на ларингит.

Превенцията на заболяването е най-добрият начин за борба с него.