Форма за освобождаване на Ubistezin. Лекарството "Ubistezin" - инструкции за употреба, описание и прегледи

Ако е необходима дългосрочна хирургична интервенция на лицето, се наблюдава реакция на чувствителност към много локални анестетици; ако психиката на пациента е нестабилна, се използва обща анестезия или седация (лечебен сън).

Също така е възможно да се смазват тъканите с анестетик. Този метод е много подходящ за лечение на млади пациенти или за отстраняване на зъбна плака. Лекарството се прилага с памучен тампон. Много рядко се използва анестезия чрез електрофореза или струен метод, с помощта на инжектор, електромагнит и лазер или замразяване.

Локалните усложнения на локалната анестезия в стоматологията са краткотрайни. Така че, когато използвате игли за еднократна употреба, те много рядко, но могат да се счупят. За да не се случи това, иглата не се вкарва в цялата й дължина.

За да се гарантира, че пациентът не изпитва болка по време на инжектирането, анестетикът се прилага много бавно. Има и нервни увреждания, които леко намаляват чувствителността за един месец. Честотата на това усложнение е около 20%. Понякога може да се появи спазъм на дъвкателните мускули. Свързва се с травма на кръвоносните съдове с игла. Може да се развие и тъканна некроза.

Предимствата на локалната анестезия в стоматологията пред анестезията са очевидни: в повечето случаи локалната анестезия се понася лесно, а токсичността на локалните анестетици е минимална.

Има обаче случаи, когато използването на обща анестезия е оправдано. Това може да бъде маскова анестезия, ендотрахеална или интравенозна. За обща анестезия денталната клиника трябва да има специално разрешение. Най-често общата анестезия се използва за дентална имплантация. Преди обща анестезия пациентът се подлага на преглед, тъй като преди операция лекарите проучват подробно медицинската му история. Под обща анестезия можете да лекувате много болни зъби наведнъж и да спестите време. Общата анестезия е противопоказана при сърдечни заболявания, инсулт, астма, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания със значително намалена функция и бременност.

При прилагане на болкоуспокояващи трябва да се внимава при пациенти със захарен диабет и скорошен инфаркт на миокарда.

Облекчаването на болката засилва нормалния отговор на зъболечение. Стоматологията и болката днес са несъвместими понятия. Затова все по-малко хора се страхуват от зъболечение. Винаги можете да изберете упойка, която ви подхожда. Токсичният новокаин вече не се използва. Пациентът не изпитва стрес или негативни емоции при посещение на зъболекаря, а лекарят спокойно извършва всички процедури. Успехът на лечението се определя не само от степента, в която се използват нови инструменти и технологии, не само от уменията на лекаря, но и от психологическото настроение на пациента. Но не може да бъде положително, ако пациентът изпитва страх. Този фактор е особено важен по време на стоматологични хирургични интервенции, тъй като човек, който е дори леко чувствителен към болка и може лесно да понесе стоматологично лечение без анестезия, няма да иска зъби да бъдат отстранени без облекчаване на болката. Особено когато трябва да инсталирате импланти, като ги имплантирате в костта. Повечето клиники използват висококачествени и безопасни вносни лекарства за облекчаване на болката. Те могат да се използват от бременни и не съдържат адреналин. Успокоителните могат да се използват и за успокояване. Това се нарича премедикация.

Регистрационен номер:

Търговско патентовано наименование на лекарството: УБИСТЕСИН

Доза от:
Инжекционен разтвор (с епинефрин)

Съединение
1 ml съдържа:
активни вещества:артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg (еквивалентен на 0,005 mg епинефрин)
Помощни вещества:вода за инжекции, натриев сулфит (еквивалентен на 0,31 mg SO2), натриев хлорид.

Описание
Прозрачна безцветна течност.

Фармакотерапевтична група
Локален анестетик + вазоконстриктор

ATX код: N018858

фармакологичен ефект
Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия в стоматологията.Съдържа артикан, локален анестетик от амиден тип от тиафеновата група.Действието на лекарството започва бързо - след 1-3 минути. Продължителността на анестезията е най-малко 45 минути. Заздравяването на рани протича без усложнения поради добрата тъканна поносимост и минималния вазоконстрикторен ефект. Поради ниското съдържание на епинефрин в лекарството, ефектът му върху сърдечно-съдовата система е слаб: почти няма повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота.
Фармакокинетика.Артикаинът, когато се прилага субмукозно в устната кухина, има висока дифузионна способност. Свързването с протеините е 95%. Активните вещества проникват в плацентарната бариера в минимална степен, практически не се екскретират в кърмата, а полуживотът е 25 минути.

Показания за употреба
Инфилтрационна и проводна анестезия в стоматологията (особено при пациенти със съпътстващи тежки соматични заболявания), включително при извършване на следните манипулации:

неусложнено отстраняване на един или повече зъби;

запълване на кариозни кухини, изпиляване на зъби преди подготовка. Противопоказания

Свръхчувствителност към артикаин, епинефрин, сулфити, както и към някоя от помощните съставки на лекарството;

пароксизмална тахикардия и други тахиаритмии;

бронхиална астма със свръхчувствителност към сулфити;

глаукома със затворен ъгъл, едновременна употреба на неселективни бета-блокери;

тежка форма на чернодробна недостатъчност (порфирия);

хипертиреоидизъм;

съпътстваща терапия с инхибитори на моноаминооксидазата или трициклични антидепресанти,

кардиогенен шок. Внимателноизползвани в следните случаи:

хронична сърдечна недостатъчност,

интравентрикуларен и атриовентрикуларен сърдечен блок,

възпаление в областта на планираната анестезия,

дефицит на холинестераза,

бъбречна недостатъчност,

диабет,

артериална хипертония,

детство,

напреднала възраст,

тежко общо състояние, отслабени пациенти. Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е употребата на лекарството по време на бременност. Ако е необходимо да се използва лекарството при кърмеща майка, няма нужда да се прекъсва храненето, тъй като активните вещества не се екскретират в кърмата в клинично значими количества. Начин на употреба и дози
За неусложнена екстракция на зъби в горната челюст при липса на възпаление обикновено се инжектират 1,7 ml от лекарството (за всеки зъб) в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна. В някои случаи може да се наложи допълнително приложение на 1 до 1,7 ml от лекарството за постигане на пълна анестезия. В повечето случаи не е необходимо да се правят болезнени инжекции от палатиналната страна. За анестезия на палатинални разрези и зашиване за създаване на палатинално депо са необходими около 0,1 ml от лекарството на инжекция. При отстраняване на няколко съседни зъба броят на инжекциите обикновено може да бъде ограничен. В случай на отстраняване на долночелюстни премолари при липса на възпаление, мандибуларната анестезия може да се откаже, т.к. обикновено е достатъчна инфилтрационна анестезия, осигурена чрез инжектиране на 1,7 ml на зъб. Ако по този начин не се постигне желаният ефект, трябва да се извърши допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството в субмукозата в областта на преходната гънка на долната челюст от вестибуларната страна. Ако в този случай не е възможно да се постигне пълна анестезия, е необходимо да се блокира мандибуларният нерв.
За подготовка на зъбна кухина за запълване или лечение на короната на всеки зъб, с изключение на долните молари, прилагане на лекарството в доза от 0,5 до 1,7 ml за всеки зъб според вида на инфилтрационната анестезия от вестибуларната страна е посочено. Точното количество зависи от желаната дълбочина и продължителност на процедурата. При извършване на една лечебна процедура възрастните могат да приемат до 7 mg артикаин на 1 kg телесно тегло. Продължителността на анестезията, през която може да се извърши интервенцията е 30-45 минути. Страничен ефект
Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, но могат да се развият следните нежелани реакции:
От централната нервна система(в зависимост от размера на използваната доза): главоболие, нарушение на съзнанието до загубата му, проблеми с дишането до неговото спиране, мускулни тремори, неволни мускулни потрепвания, понякога прогресиращи до генерализирани гърчове;
От храносмилателните органи:гадене, повръщане, диария;
От страна на органа на зрението:рядко - "мътност" в очите, преходна слепота.
От страна на сърдечно-съдовата система:умерени хемодинамични нарушения, изразяващи се в понижаване на кръвното налягане, тахикардия или брадикардия, потискане на сърдечно-съдовата дейност, което в екстремни случаи може да доведе до колапс и спиране на сърцето, което застрашава живота на пациента.
Алергични реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране; в други области - зачервяване на кожата, сърбеж, конюнктивит, ринит, ангиоедем с различна тежест (включително подуване на горната и/или долната устна и/или бузите, глотис със затруднено преглъщане, уртикария, затруднено дишане). Всички тези явления могат да прогресират до развитие на анафилактичен шок.
Местни реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране; появата на исхемични зони на мястото на инжектиране (до развитието на тъканна некроза - при случайно интраваскуларно инжектиране);
Други:често се наблюдават главоболия, вероятно свързани с наличието на епинефрин в лекарството; други нежелани реакции, причинени от действието на епинефрин (тахикардия, аритмия, повишено кръвно налягане), са изключително редки; увреждане на нервите (до развитието на парализа) - възниква само при нарушаване на техниката на инжектиране. Предозиране
Симптоми:замаяност, двигателно безпокойство, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия.
Лечение:Когато се появят първите признаци на предозиране по време на инжектирането, е необходимо да спрете прилагането на лекарството, да поставите пациента в хоризонтално положение, да осигурите свободни дихателни пътища, да наблюдавате сърдечната честота и кръвното налягане. При нарушено дишане - кислород, ендотрахеална интубация, изкуствена вентилация (централните аналептици са противопоказани); при конвулсии - бавно интравенозно краткодействащи барбитурати с едновременно подаване на кислород и хемодинамичен контрол; при тежки нарушения на кръвообращението и шок - интравенозна инфузия на разтвори на електролити и плазмени заместители, глюкокортикостероиди, албумин; със съдов колапс и нарастваща брадикардия - епинефрин 0,1 mg бавно интравенозно, след това интравенозно капково под контрола на сърдечната честота и кръвното налягане; при тежка тахикардия и тахиаритмия - интравенозни бета-блокери (селективни); с повишено кръвно налягане - периферни вазодилататори. Във всички случаи са необходими кислородна терапия и проследяване на параметрите на кръвообращението. Взаимодействие с други лекарства
Хипертензивният ефект на симпатикомиметичните амини като епинефрин може да се засили от трициклични антидепресанти и инхибитори на моноаминооксидазата.
Този тип взаимодействие е описан за епинефрин и норепинефрин, когато се използват като вазоконстриктори в концентрации съответно 1:25 000 и 1:80 000.
Лекарството не трябва да се предписва по време на лечение с неселективни бета-блокери, тъй като в този случай съществува висок риск от развитие на хипертонична криза и тежка брадикардия.
Локалният анестетичен ефект на артикаин се засилва и удължава от вазоконстрикторни лекарства. специални инструкции
Ubistezin съдържа сулфити, които могат да увеличат анафилактичната реакция.
Лекарството не може да се прилага интравенозно. Не инжектирайте в зоната на възпалението.
Храненето е възможно само след възстановяване на чувствителността.
За да се предотврати инфекция (включително хепатит), е необходимо винаги да се използват нови стерилни спринцовки и игли всеки път, когато се взема разтвор от флакони или ампули. Отворените патрони не трябва да се използват повторно при други пациенти (риск от хепатит).
Не използвайте повредена касета.
Няма вредно въздействие върху плода (с изключение на възможна брадикардия) при всяка техника на приложение и дозировка. Влияние върху способността за шофиране и работа с машини.
При специални тестове не е установен ясен ефект на лекарството върху концентрацията и скоростта на двигателните реакции. Въпреки това, поради факта, че предоперативната тревожност и стресът на пациента, причинени от операцията, могат да повлияят на ефективността на дейността, зъболекарят трябва индивидуално, във всеки конкретен случай, да вземе решение за разрешението на пациента да управлява превозни средства или да работи с машини. Форма за освобождаване
Инжекционен разтвор с епинефрин в патрони 1,7 ml; По 50 патрона заедно с инструкция за употреба в метален контейнер с метален и пластмасов капак. Условия за съхранение
Списък Б.
При температура не по-висока от 25°C, на защитено от светлина и недостъпно за деца място. Най-доброто преди среща
2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката. Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание Производител и неговия адрес
ZM ESPE AG, Зеефелд, Германия

Съединение

1 ml съдържа:
активни вещества:артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg (еквивалентен на 0,005 mg епинефрин)
Помощни вещества:вода за инжекции, натриев сулфит (еквивалентен на 0,31 mg SO2), натриев хлорид.

Описание

Прозрачна безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Локален анестетик + вазоконстриктор

ATX код

фармакологичен ефект

Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия в стоматологията.Съдържа артикан, локален анестетик от амиден тип от тиафеновата група.Действието на лекарството започва бързо - след 1-3 минути. Продължителността на анестезията е най-малко 45 минути. Заздравяването на рани протича без усложнения поради добрата тъканна поносимост и минималния вазоконстрикторен ефект. Поради ниското съдържание на епинефрин в лекарството, ефектът му върху сърдечно-съдовата система е слаб: почти няма повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота.
Фармакокинетика.Артикаинът, когато се прилага субмукозно в устната кухина, има висока дифузионна способност. Свързването с протеините е 95%. Активните вещества проникват в плацентарната бариера в минимална степен, практически не се екскретират в кърмата, а полуживотът е 25 минути.

Показания за употреба

Инфилтрационна и проводна анестезия в стоматологията (особено при пациенти със съпътстващи тежки соматични заболявания), включително при следните манипулации: неусложнено отстраняване на един или повече зъби; запълване на кариозни кухини, изпиляване на зъби преди подготовка.

Противопоказания

Свръхчувствителност към артикаин, епинефрин, сулфити, както и към някоя от помощните съставки на лекарството; пароксизмална тахикардия и други тахиаритмии; бронхиална астма със свръхчувствителност към сулфити; глаукома със затворен ъгъл, едновременна употреба на неселективни бета-блокери; тежка форма на чернодробна недостатъчност (порфирия); хипертиреоидизъм; съпътстваща терапия с инхибитори на моноаминооксидазата или трициклични антидепресанти, кардиогенен шок. Да се ​​използва с повишено внимание в следните случаи: хронична сърдечна недостатъчност, интравентрикуларен и атриовентрикуларен сърдечен блок, възпаление в областта на планираната анестезия, холинестеразен дефицит, бъбречна недостатъчност, захарен диабет, артериална хипертония, детска възраст, напреднала възраст, тежко общо състояние, отпадналост. пациенти. Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е употребата на лекарството по време на бременност. Ако е необходимо да се използва лекарството при кърмеща майка, не е необходимо да се прекъсва храненето, тъй като активните вещества не се екскретират в кърмата в клинично значими количества. Указания за употреба и дозировка
За неусложнена екстракция на зъби в горната челюст при липса на възпаление обикновено се инжектират 1,7 ml от лекарството (за всеки зъб) в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна. В някои случаи може да се наложи допълнително приложение на 1 до 1,7 ml от лекарството за постигане на пълна анестезия. В повечето случаи не е необходимо да се правят болезнени инжекции от палатиналната страна. За анестезия на палатинални разрези и зашиване за създаване на палатинално депо са необходими около 0,1 ml от лекарството на инжекция. При отстраняване на няколко съседни зъба броят на инжекциите обикновено може да бъде ограничен. В случай на отстраняване на долночелюстни премолари при липса на възпаление, мандибуларната анестезия може да се откаже, т.к. обикновено е достатъчна инфилтрационна анестезия, осигурена чрез инжектиране на 1,7 ml на зъб. Ако по този начин не се постигне желаният ефект, трябва да се извърши допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството в субмукозата в областта на преходната гънка на долната челюст от вестибуларната страна. Ако в този случай не е възможно да се постигне пълна анестезия, е необходимо да се блокира мандибуларният нерв.
За подготовка на зъбна кухина за запълване или лечение на короната на всеки зъб, с изключение на долните молари, прилагане на лекарството в доза от 0,5 до 1,7 ml за всеки зъб според вида на инфилтрационната анестезия от вестибуларната страна е посочено. Точното количество зависи от желаната дълбочина и продължителност на процедурата. При извършване на една лечебна процедура възрастните могат да приемат до 7 mg артикаин на 1 kg телесно тегло. Продължителността на анестезията, през която може да се извърши интервенцията е 30-45 минути.

Страничен ефект

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, но могат да се развият следните нежелани реакции:
От централната нервна система(в зависимост от размера на използваната доза): главоболие, нарушение на съзнанието до загубата му, проблеми с дишането до неговото спиране, мускулни тремори, неволни мускулни потрепвания, понякога прогресиращи до генерализирани гърчове;
От храносмилателните органи:гадене, повръщане, диария;
От страна на органа на зрението:рядко - "мътност" в очите, преходна слепота.
От страна на сърдечно-съдовата система:умерени хемодинамични нарушения, изразяващи се в понижаване на кръвното налягане, тахикардия или брадикардия, потискане на сърдечно-съдовата дейност, което в екстремни случаи може да доведе до колапс и спиране на сърцето, което застрашава живота на пациента.
Алергични реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране; в други области - зачервяване на кожата, сърбеж, конюнктивит, ринит, ангиоедем с различна тежест (включително подуване на горната и/или долната устна и/или бузите, глотис със затруднено преглъщане, уртикария, затруднено дишане). Всички тези явления могат да прогресират до развитие на анафилактичен шок.
Местни реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране; появата на исхемични зони на мястото на инжектиране (до развитието на тъканна некроза - при случайно интраваскуларно инжектиране);
Други:често се наблюдават главоболия, вероятно свързани с наличието на епинефрин в лекарството; други нежелани реакции, причинени от действието на епинефрин (тахикардия, аритмия, повишено кръвно налягане), са изключително редки; увреждане на нервите (до развитието на парализа) - възниква само при нарушаване на техниката на инжектиране.

Предозиране

Симптоми:замаяност, двигателно безпокойство, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия.
Лечение:Когато се появят първите признаци на предозиране по време на инжектирането, е необходимо да спрете прилагането на лекарството, да поставите пациента в хоризонтално положение, да осигурите свободни дихателни пътища, да наблюдавате сърдечната честота и кръвното налягане. При нарушено дишане - кислород, ендотрахеална интубация, изкуствена вентилация (централните аналептици са противопоказани); при конвулсии - бавно интравенозно краткодействащи барбитурати с едновременно подаване на кислород и хемодинамичен контрол; при тежки нарушения на кръвообращението и шок - интравенозна инфузия на разтвори на електролити и плазмени заместители, глюкокортикостероиди, албумин; със съдов колапс и нарастваща брадикардия - епинефрин 0,1 mg бавно интравенозно, след това интравенозно капково под контрола на сърдечната честота и кръвното налягане; при тежка тахикардия и тахиаритмия - интравенозни бета-блокери (селективни); с повишено кръвно налягане - периферни вазодилататори. Във всички случаи са необходими кислородна терапия и проследяване на параметрите на кръвообращението. Взаимодействие с други лекарства
Хипертензивният ефект на симпатикомиметичните амини като епинефрин може да се засили от трициклични антидепресанти и инхибитори на моноаминооксидазата.
Този тип взаимодействие е описан за епинефрин и норепинефрин, когато се използват като вазоконстриктори в концентрации съответно 1:25 000 и 1:80 000.
Лекарството не трябва да се предписва по време на лечение с неселективни бета-блокери, тъй като в този случай съществува висок риск от развитие на хипертонична криза и тежка брадикардия.
Локалният анестетичен ефект на артикаин се засилва и удължава от вазоконстрикторни лекарства.

Ubistesin е лекарство, което има локален анестетичен ефект. Лекарството е един от най-модерните и ефективни представители на групата на локалните анестетици.

Лекотата на употреба, малък брой консерванти и нежелани реакции позволиха на Ubistezin да се превърне в избор при наличие на соматични патологии при пациента. Зъболекарите широко използват анестезия за и.

Компоненти на анестетика и характеристики на карпулите

Лекарството съдържа:

• артикаин хидрохлорид 40 mg;
• епинефрин хидрохлорид или адреналин;
• вода за инжекции;
• натриев хлорид;
• натриев сулфит.

Продуктът се предлага в 2 версии: Ubistezin 1/200000 и Forte версия 1/100000. Те се различават по количеството вазоконстрикторно вещество. В първия случай количеството епинефрин ще бъде 5 µg/ml, а във втория - 10 µg/ml.

Самият анестетик се произвежда под формата на карпули от 1,7 ml. Опаковани са в специални тенекиени кутии с мека повърхност отвътре.

Благодарение на това се запазва целостта по време на транспортиране и по-нататъшното съхранение протича без никакви затруднения.

Освен това всяка отделна карпула има свои собствени характеристики:

1. Покриване на вътрешната повърхност със специален силиконов слой. В резултат на това впръскването става гладко и контролирано, буталото се движи по-меко и количеството на приложената сила е много по-малко.
2. Цялата необходима информация е отбелязана върху карпулата с маркираща лента, който замени печата на стъкло. Съответно рискът от повреда от фрагменти в случай на разрушаването му е намален. Тази точка е много важна при извършване, тъй като упражненият натиск в този случай е много висок.

Фармакологични свойства

Всички свойства на лекарството се постигат благодарение на основните активни съставки: артикаин и епинефрин.

Артикаинът е локален анестетик от амиден тип. Ефектът му настъпва в рамките на 2-3 минути след приложението и продължава приблизително 50-60 минути. В сравнение с по-старите вещества, например новокаин или лидокаин, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен.

Освен това се елиминира по-бързо от тялото, не удължава времето за зарастване на рани и е по-малко токсичен. Поради това Убистезин може да се използва от възрастни хора, бременни жени и деца над 5 години.

Епинефринът е отговорен за кръвоносните съдове. Има вазоконстрикторно действие, което значително увеличава времето на анестетичния ефект.

Благодарение на този компонент лекарството има висока проникваща способност и почти напълно се свързва с протеините на кръвната плазма. Това гарантира безопасността на употребата му при лечението на бременни и кърмещи жени. Лекарството не преминава в кърмата и не преминава през плацентата.

Обхват на приложение и противопоказания

Упойката се използва за и по време на следните стоматологични процедури:

Ubistezin и особено Ubistezin Forte не могат да се използват за:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• пароксизмална камерна тахикардия и предсърдно мъждене;
• хипертиреоидизъм;
• закритоъгълна глаукома;
• използването на неселективни бета-блокери;
• тежки форми на чернодробна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• лечение с трициклични антидепресанти и лекарства, съдържащи моноаминооксидаза;
• кардиогенен шок;
• метхемоглобинемия;
• В12 дефицитна анемия.

Условия, при които продуктът трябва да се използва с повишено внимание:

• дефицит на холинестераза;
• бъбречна недостатъчност;
• диабет;
• хипертонична болест;
• деца под 4 години.

Как се приема лекарството и в какви дози?

Методът на приложение и дозировката на анестетика зависи от целите на зъболекаря:

Максималната доза се изчислява от съотношението 7 mg артикаин на 1 kg телесно тегло. Една капсула съдържа 40 mg анестетик.

Приложение в специални случаи

Поради ниското съдържание на вазоконстриктор, рискът от странични ефекти е доста нисък. Поради това не е изключено използването на лекарството при лечението на пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система.

По време на бременност Ubistezin може да се използва, той няма вредно въздействие върху плода. Само в редки случаи се развива брадикардия. Лекарството на избор в такива ситуации е лекарство в доза 1/200 000.

специални инструкции

Интравенозното приложение е напълно изключено. За да се предотврати възникването на подобни ситуации, трябва да се направи аспирационен тест.

Лекарството не трябва да се използва в области на изразен възпалителен процес. Препоръчително е продуктът да се прилага в близост до възпаленото място.

За да се предотврати развитието на инфекции, иглите и спринцовките трябва да се сменят при всяко изтегляне от флакон или ампула. Отворените карпули не се използват повторно. Използването на повредени патрони също е изключено.

Възможни нежелани реакции и случаи на предозиране

Ubistezin може да има следните инхибиращи ефекти върху системите на тялото:

1. Ефект върху централната нервна система. Пациентът може да развие главоболие, загуба на съзнание, проблеми с дишането и конвулсии.
2. Ефект върху стомашно-чревния тракт. В някои случаи се появяват гадене, повръщане и диария.
3. Рядко се наблюдават промени във функционирането на сетивните органи. Понякога, ако техниката на анестезия е нарушена, е възможна диплопия или временно увреждане на зрителната острота.
4. Ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Има възможност за понижаване на кръвното налягане, тахикардия или брадикардия, аритмия.
5. Алергични реакции. Кожата може да се зачерви и да сърби. Съществува и риск от развитие на алергичен конюнктивит и ринит. По-сериозните усложнения включват ангиоедем и анафилактичен шок.
6. Местни прояви. На мястото на инжектиране може да се появи подуване или възпалителна реакция. При нарушаване на техниката на анестезия се появяват исхемични зони и настъпва увреждане на нервния ствол.

Симптомите на прекомерно приложение на лекарството са:

• световъртеж;
• промяна в съзнанието;
• понижаване нивата на кръвното налягане;
• тахи- или брадикардия.

Какво да направите, ако възникнат нежелани реакции:

• незабавно спиране на приложението на лекарството;
• предоставяне на пациента в хоризонтално положение;
• осигуряване на кислород;
• наблюдение на пулса и кръвното налягане;
• при нарушено дишане се препоръчва въвеждането на въздуховоди и изкуствена вентилация;
• ако се появят конвулсии, се използват барбитурати;
• нарушенията на кръвообращението се коригират с електролитни разтвори;
• брадикардията се лекува с интравенозно приложение на 0,1 mg адреналин;
• при тахикардия се използват селективни бета-блокери;
• налягането се понижава от периферни вазодилататори.

Цена и аналози

Цената на разтвора Ubistezin Forte е 1500-2000 рубли за 50 капсули, лекарството в доза 1/200000 е 1800-2200 рубли на опаковка.

Следните лекарства имат подобни фармакологични свойства:

В 1 ml разтвор артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg, което съответства на 0,005 mg . Вода за инжекции, натриев хлорид, натриев сулфит, като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Разтвор в карпули в метален съд.

фармакологичен ефект

Местен анестетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинирано лекарство, предназначено за локална анестезия при малки хирургични интервенции, включително стоматология . Действието му се определя от компонентите, влизащи в състава му.

Фармакокинетика

Артикаинът има висока проникваща способност. 95% свързан с протеини. Практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира в женското мляко. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Анестезия при леки стоматологични процедури:

• неусложнена екстракция на зъб;
• пломбиране на кариозни зъби;
• подготовка за протезиране (шлайфане на зъби).

За (ретробулбарна , междуребрие , паравертебрални ), блокади (тригеминален нерв, звездовиден ганглий, брахиален сплит, външни полови органи).

Противопоказания

• свръхчувствителност към компоненти;
• пароксизмална тахикардия ;
• и свръхчувствителност към сулфити;
• закритоъгълна глаукома ;
• съпътстваща терапия с неселективни бета блокери , трициклични антидепресанти;
• тежък чернодробна недостатъчност ;
• кардиогенен шок ;

Бъдете внимателни, ако имате следните заболявания и състояния:

• хроничен сърдечна недостатъчност ;
• възпаление в областта на анестезията;
• отслабени пациенти;
• напреднала възраст.

Странични ефекти

• главоболие, мускулна болка, нарушено дишане и съзнание (възможна е загуба на съзнание), мускулни потрепвания, възможни са генерализирани гърчове;
• гадене, повръщане;
• "мътност" в очите;
• спад на кръвното налягане, тахикардия , депресия на сърдечно-съдовата дейност;
• зачервяване на кожата, сърбеж, подуване на устните, глотиса;
• подуване на мястото на инжектиране;
• увреждане на нервите.

Инструкции за Ubistezin (Метод и дозировка)

Използва се при практически здрави пациенти по време на стоматологични процедури. Средно се използват 1–1,5 карпули наведнъж, което съответства на 2–3 ml разтвор. Прилагат се максимум 2 карпули за 2 часа, по-точно изчисляване на дозата е 7 mg/kg.

Неусложнена екстракция на зъб- под лигавицата 1,7 ml на зъб. С палатинален разрез 0,1 мл. Анестезия за тонзилектомия- 5-10 ml на сливица, с зашиване на перинеума- 5-15 мл.

При проводна анестезия(ретробулбарни, интеркостални, паравертебрални, епидурални, сакрални), блокади (парацервикални, тригеминален нерв, стелатен ганглий, брахиален плексус) се използват от 1 до 30 ml анестетик в зависимост от мястото и обема на анестезия.

Инструкции за Убистезин форте

Убистезин форте съдържа артикаина 40 mg, a доза епинефрин 2 пъти повече -10 мкг/мл. Това е анестетик с умерено вазоконстрикторно съдържание и е най-ефективният от болкоуспокояващите. Убистезин форте се използва за дълги и сложни екстракции на големи групи зъби. Препоръчва се за употреба при видимо здрави пациенти. Можете да използвате 1–2 карпули наведнъж, което отговаря на 2–4 ml разтвор. Максимумът, който можете да приложите е 2,5–3 карпули за 2 часа.

Предозиране

Предозирането се проявява със симптоми: замаяност, тахикардия или брадикардия, нарушено съзнание, тревожност, понижено кръвно налягане.

Необходимо е да се спре манипулацията, пациентът да легне и да се възстанови адекватната проходимост на дихателните пътища, да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Показани са вдишване на кислород и изкуствена вентилация. В присъствието на гърчовеприлага се интравенозно барбитурати ; при шокиран- инфузия електролити , глюкокортикостероиди ; при съдов колапс- венозно 0,1 mg; при тахикардия- интравенозно селективен бета блокери ; при повишено налягане- периферни вазодилататори .

Взаимодействие

Анестезиращият ефект на лекарството се засилва от вазоконстрикторни лекарства.

Ubistezin не трябва да се използва по време на терапия с неселективни бета-блокери, тъй като съществува риск хипертонична криза И брадикардия .

Хипертензивен ефект епинефрин засилва се трициклични антидепресанти .

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температури до 250 С.

Най-доброто преди среща

Аналози

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Алфакаин , Брилокаин-адреналин , Брилокаин-адреналинфорте , Примакаин , Ултракаин супраренин , Цитокартин .

Ubistezin по време на бременност

По време на бременност това лекарство може да се използва. Не преминава плацентарната бариера, поради което е безопасен анестетик през този период. Няма отрицателен ефект върху плода при всяка техника на употреба и дозировка. Възможно е само брадикардия в плода. Кърмещата майка не трябва да прекъсва кърменето, тъй като активните вещества не се екскретират в млякото в количества, значими за бебето.