Болка в корема с треска. Какво да направите, ако имате тежка диария? Причини за диария и повръщане без температура при възрастен

Болката в корема е най-често срещаният тип болезнени усещанияне само при възрастни, но и при деца. Причините за появата могат да бъдат различни фактори, вариращи от заболявания на органи, локализирани директно в корема, и завършващи с възпалителни процеси в други вътрешни органи. Много е важно да се разграничи естеството на спазмите по време на заболяване от болката, възникваща поради обикновено преяждане. В първия случай човекът ще бъде притеснен от гадене и замаяност, диария и слабост, болка под или над пъпа, а във втория - тъпа опасваща болка.

Случаите, при които спазмите продължават по-малко от минута, не са причина за безпокойство, но трябва да се консултирате с лекар за превантивни цели. Съвсем нормално е да изпитвате коремна болка по време на ранни стадиибременност (на по късноможе да означава предстоящо раждане). Детето често развива такова разстройство поради вълнение преди посещение на образователна институция - появата на дискомфорт се причинява от влиянието нервна системавърху стомашно-чревния тракт.

Поясващата болка в корема често се появява по време на първата менструация при момичетата. Местоположението на силната болка също може да каже много не само на човека, но и на лекаря по време на диагностицирането. Например, болката под пъпа и дясната страна на корема означава, че започва възпаление - но ако стане остра и непоносима, вероятно е настъпило разкъсване на чревния апендикс. Болка вляво и над пъпа - неоплазми в дебелото черво.

Въпреки широк обхватразлични заболявания и процеси, засягащи появата на спазми, всички те се проявяват с почти еднакви симптоми. Към клиничната картина може да се добави диария, често примесена с кръв, или обща слабосттяло. Струва си да се отбележи, че интензивността на болката може да варира.

Етиология

Болка в корема се появява, когато има възпаление или нараняване вътрешни органи. Дискомфортът се изразява в резултат на обостряне на протичането им. Такива нарушения включват:

• възпаление на апендицит - за такова заболяване има няколко характерни признака на проявление, основният от които е гадене и непрекъсната остра болка, която се появява на определено място - от дясната страна на корема и под пъпа. Всеки възрастен и дете могат да бъдат податливи на това заболяване. Децата най-често изпитват силно повишаване на температурата до 39 градуса и световъртеж;
• възпалителен процесв панкреаса - придружен от подобни симптоми като при апендицит, но се появяват и допълнителни симптоми, като диария и разпространяваща се болка към раменете и лопатките. Коремните спазми са от опасващ характер;
• с остро протичане - изразява се с гадене, рязко отвращение към храна и диария;
• инфекциозни или алергични заболявания на бъбреците - често желаниедо уриниране, замаяност, промяна в цвета и консистенцията на урината, телесна температура над нормалната, опасващи спазми;
• инфекции в респираторен трактили възпаление на сливиците при дете;
• И . Симптоми, като болка в пояса, гадене и кървава диария, могат да се появят и изчезнат периодично;
• образуване - придружено от треска, както и спазми в цялата коремна област, но по-често над пъпа;
• злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;
• херния - в този случай болката ще бъде изразена от лявата страна и под пъпа;
• разкъсване на някои вътрешни органи, включително далак, черен дроб или яйчници;
• недостатъчно кръвоснабдяване на коремните органи.

Група нарушения, придружени от коремна болка:

• тежка при дете - при това заболяване се появява опасваща болка в целия корем, но се усилва в областта на пъпа;
• в храносмилателния тракт;
• лактозен дефицит.

Освен това има редица фактори, които нямат нищо общо с патогенните процеси във вътрешните органи:

По принцип последната група причини предизвиква появата на постоянни болезнена болкав стомаха.

Разновидности

Според мястото на проява на най-интензивните усещания болката може да бъде:

• поясняваща болка в цялата коремна област;
• появяващ се над пубиса - женските проблемис органите на репродуктивната система. Спазмите може да не са интензивни, но в някои случаи стават режещи;
• локализиран над или под пъпа - заболяване тънко черво, възпаление на апендикса или херния. Появата на болка в областта на пъпа по време на бременност обикновено се дължи на растежа на плода;
• разпространение на гърба и слабините - органни патологии пикочна система;
• болка в корема вдясно - показва проблеми с черния дроб, жлъчния мехур;
• възникващи от лявата страна - панкреатит или пептична язва.

В допълнение, естеството на болката също може да каже много:

• остър - остър или;
• порязване - язва, извънматочна бременност;
• глупав - образование. Заедно с гадене, това показва ранна бременност;
• херпес зостер - онкологични неоплазми, бъбречни патологии, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какъвто и вид болка да възникне, е необходимо да се свържете с специалист възможно най-скоро пълна диагностикаи предписване на ефективно лечение.

Симптоми

Въпреки че болката в корема може да бъде причинена от голямо разнообразие от фактори, те ще се проявят приблизително по същия начин - само степента на интензивност ще се различава съпътстващи симптоми. Основните симптоми са:

• повишаване на телесната температура - при възрастен ще се наблюдава само при определени заболявания, предимно остри, а при дете при всички нарушения;
• пристъпи на силно замайване и мигрена;
• последвана от диария и обратно;
• намален или пълна липса на апетит;
• промяна в цвета на изпражненията и урината;
• разпространение на болка в долната част на гърба, раменете, над и под пъпа;
• гадене и повръщане (при някои заболявания с кръвни примеси);
• увеличаване на обема на корема;
• често желание за уриниране;
• кожата става бледа;
• обща слабост на тялото на пациента;
• кисело оригване;
• напрежение на коремните мускули;
• кардиопалмус;
• Не удобна позициятяло, които пациентът приема, за да намали интензивността на спазмите.

Ако възрастен или дете проявява един или повече от горните симптоми, е необходимо незабавно да се обадите линейка, тъй като без навременна медицинска намеса повечето заболявания могат да доведат до усложнения и дори смърт.

Появата на коремна болка по време на бременност не трябва да бъде причина за безпокойство, ако се появява рядко, не причинява дискомфорт и изчезва бързо. В допълнение, пристъпите на гадене и болки в корема са първите признаци, че женската е на път да стане майка. Но ако болката е остра и не изчезва дълго време, това може да означава заплаха от спонтанен аборт. Симптомите на менструация, особено ако се появят при момиче за първи път в живота му, могат да бъдат - тежък световъртеж, до загуба на съзнание, затруднено дишане, болка в пояса, която често се излъчва към гърба, леко увеличениетелесна температура.

Диагностика

В случаите, когато болката в корема не се проявява много интензивно, човек може самостоятелно да разпознае възможен фактор за появата на това усещане. За да направите това ви трябва:

• заемете хоризонтално положение, легнали по гръб и се отпуснете;
• опитайте се да определите къде болката е най-силна. Това е особено важно да се направи за диагностика, тъй като различната локализация, например под или над пъпа, от дясната или от лявата страна, е присъща някои заболявания. За да направите това, трябва внимателно да изследвате цялата коремна област с пръсти;
• направете опит да опишете природата на болката. Тя може да бъде остра, остра, тъпа, болезнена, режеща или обкръжаваща;
• определи какви признаци са придружени от спазми - гадене, диария, често последвани от запек, повишена температура, силна слабост и пристъпи на замайване. Следете увеличаването на тяхната интензивност при движение или кашляне;
• опитайте се да си спомните защо се появяват данните дискомфорт. Дали това са заболявания, които са се появили преди, менструация, силен стресили физическа активност, хранене. Болката често се причинява от бременност в ранните етапи.

Тези дейности могат да се извършват от възрастни самостоятелно. Ако детето прояви болка, мерките се извършват от неговите родители.

След получаване на резултатите от всички тестове, лекарят може да вземе няколко решения по отношение на пациента:

• спешна хоспитализация - при спукан апендицит, пептична язва, образуване на камъни или тумори, както и при извънматочна бременност;
• планово лечение в болница - предимно за нарушения, които не са пряко свързани със заболявания на стомашно-чревния тракт;
• домашно лечениеи наблюдение на пациента - ако човек потърси помощ в най-началния етап на симптомите, както и в случай на менструация или бременност (в ранните етапи).

Когато пациентът е дете, лечението му се провежда само в болнични условия.

Лечение

Основната терапия за болка в корема е премахването на основното заболяване. Но това може да стане само в лечебно заведение. Ето защо, докато пристигне линейката, е необходимо да се осигури пълна почивка на жертвата, особено на детето, и при никакви обстоятелства не му позволявайте да яде. Можете да пиете само студена, пречистена вода. Не трябва да се използват болкоуспокояващи. След като пациентът бъде отведен в болницата и диагностициран, има няколко възможни начинилечение:

• незабавна операция - особено ако апендицитът се разкъса, тъй като гнойна течностможе да се разпространи в цялото тяло, причинявайки отравяне на кръвта и смърт на пациента. Освен това се предписват операции за херния, онкологични тумори и язви, както и за остра появасимптоми при дете, по-специално, като диария с кръв, критично повишаване на телесната температура, ускорен пулс;
• стационарно лечение - включва намаляване на интензивността на симптомите (например слабост, замаяност или постоянно гадене) различни лекарства, чийто избор зависи от основното заболяване. Освен това няколко дни клинични настройкиНеобходимо е за една жена, ако се появи болка по време на бременност, особено в ранните етапи.

Ако се появи болка в долната част на корема по време на менструация, на момичетата и жените се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства, които намаляват интензивността на спазмите. В някои случаи може да помогне за облекчаване на менструалната болка специална диета, просто трябва да се откажете от алкохолните напитки и пушенето, както и от мазните и пикантни храни за няколко дни. Но в случаите, когато тези методи не облекчават състоянието, а болката по време на менструация само се засилва и се появяват допълнителни симптоми, като спазми над пъпа и повишаване на телесната температура, е необходимо да се консултирате с лекар.

Но това са само общи методи на лечение, лечението се предписва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от интензивността болкаи тяхната локализация.

Болката, която се появява близо до пъпа и се премества в долната дясна част на коремната кухина, може да означава апендицит - възпаление на апендикса (чревния придатък). В повечето сериозни случаи ще се наложи операция за отстраняване на апендикса. При напреднал апендицит апендиксът може да се спука. Ако имате силна болка или повишена чувствителноств долната дясна част на корема, коремна болка при ходене, гадене, повръщане или загуба на апетит, повишена телесна температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болката в долния ляв перитонеум може да бъде симптом на дивертикулит. Дивертикулитът възниква, когато в стените на дебелото черво се образуват малки топчести капсули, наречени дивертикули, които впоследствие се инфектират и възпаляват. Други симптоми на дивертикулит включват треска, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек. Лечението на дивертикулит обикновено включва изчистване на дебелото черво от инфекция и възпаление. Вашият лекар може да предпише антибиотици и/или болкоуспокояващи, течна диета и почивка на леглоза няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква болничен престой. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция. Най-доброто лекарствоПредотвратете дивертикулит, като ядете диета, богата на фибри. Диетичните фибри помагат правилно храносмиланеи намаляване на налягането в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в ежедневна диета, пийте много течности. Навременното изпразване на червата също ще помогне за предотвратяване на дивертикулит. Натрупването на отпадъци от храносмилателната система води до повишаване на налягането в дебелото черво.

Острата болка в десния хипохондриум, която се засилва след хранене, показва наличието на увреждане на жлъчния мехур. Болестите на жлъчния мехур включват камъни и възпаление на жлъчния мехур(холецистит). Ако възникнат усложнения, увреждането на жлъчния мехур може да има други симптоми, заедно с коремна болка. Те включват: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), тежка треска и втрисане. Понякога хората с него не изпитват никакви симптоми. Ако изпитвате редовна болка в десния хипохондриум, трябва да се консултирате с лекар. С пристъпи на болка в жлъчен мехурможе да се управлява по няколко начина, вариращи от просто изчакване (наблюдаване на симптоми за известно време, без никакво лечение) до приемане лекарстваи дори операция. Можете също така да намалите симптомите на заболяване на жлъчния мехур, като намалите количеството мазнини в диетата си.

Болката в корема, облекчена от изхождане и придружена от диария или запек, може да означава често срещано стомашно-чревно разстройство, чиято причина все още не е известна. Когато възникне синдром на раздразнените черва, чревните стени се свиват твърде много или твърде слабо, понякога твърде бавно, понякога твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено образуване на газ, мукозни изпражнения, постоянно желание за изпразване на червата.
Този синдром не може да се управлява с помощ. хирургични методиили лекарства. Влошаването на състоянието обаче може да бъде предотвратено чрез консумация голям бройвода, увеличаване на количеството фибри в диетата, намаляване на количеството консумиран кофеин и увеличаване на физическата активност.

Остра пареща болкана върха и средни частикорема (между гръдната кост и пъпа) може да показва наличието на язва. Язвата е рана, която се образува в тъканите на стомаха или горната част на червата. Има много причини за язви. Пушенето, приемането на ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства може да играе роля. Язва може да се образува и ако стомахът не е в състояние да се защити от мощен стомашен сок. Helicobacter pyloriбактерия, която живее в стомаха, също може да причини язви. Стресът и пикантните храни не могат да причинят язви. Киселините сами по себе си не могат да показват това заболяване. Силна болка като киселини може също да бъде причинена от по-малко сериозното състояние гастроезофагеална рефлуксна болест.

При жените болката в корема може да показва проблеми с репродуктивна система. Болка в областта на таза, настъпващ всеки месец преди менструация, може да означава ендометриоза, състояние, при което частици тъкан от матката се движат през фалопиевите тръби и попадат върху яйчниците, таза, пикочния мехур и други органи. Болезнеността в долната част на корема може да означава възпаление тазовите органи(инфекция на маточната тъкан, фалопиевите тръбиили яйчници). При жени в детеродна възраст може също да причини остра, остра или пронизваща болка в перитонеума, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл и болка, излъчваща се към раменете. Кистите на яйчниците и маточните фиброиди също могат да причинят коремна болка при жените.

Други случаи на коремна болка включват: инфекции пикочните пътища, хранително отравяне и алергии, херния и непоносимост към лактоза.

Причини за болки в корема

В повечето случаи болката в коремната област се причинява от съвсем обикновени причини, например емоционални разстройства, преяждане или грип. Въпреки това, подобни симптоми на болкаможе да бъде причинено и от по-тежки заболявания. Само лекар може ясно да определи причината за болката.

Симптоми

Ако изпитвате лека болка, която се появява спорадично за по-малко от 4 седмици, можете да опитате да се справите сами с проблема.

Необходима е спешна медицинска помощ при следните състояния:

Болка, придружена от треска, жълтеница, тъмна урина, силно гаденеили повръщане, леки пастообразни изпражнения;
- остър остър пронизваща болкав коремната кухина, придружено от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл, болка, излъчваща към раменете;
- силна постоянна болка в перитонеума след нараняване;
- неочаквана много силна болка, продължаваща повече от 2 часа
Задължително спешна хоспитализациякогато се появят следните симптоми:
Коремна болка, придружена от внезапно, яркочервено ректално кървене или повръщане на кръв или вещество, което прилича на утайка от кафе;
- световъртеж, делириум, ускорен пулс, студена, лепкава кожа.За да определи причината за болката, Вашият лекар може да Ви зададе следните въпроси: „Опишете болката, която чувствате“ (спастична, остра или тъпа).Постоянна ли е или периодична? Къде чувстваш болка? Къде се появи тя? Колко трае? Кога се появява болката? (По време на менструация? Болката влошава ли се след хранене?) Най-вероятно ще са необходими допълнителни изследвания.

Методът на лечение ще зависи от причината за коремната болка.

Има причини, поради които стомахът ви може да боли огромно разнообразие, вариращи от банално преяждане до сериозни патологии на храносмилателната система. Изненадващо, дори инфарктът на миокарда понякога е причина за болка в епигастричния регион.

Жизненоважните органи на човек са концентрирани в стомаха или по-скоро в коремната кухина. Не напразно древните славяни са придавали същото значение на думите „корем“ и „живот“. Въпреки това, ако по-рано хората са имали затруднения да си набавят храна за себе си, като са отделяли много време и усилия за това, то в съвременния свят хората не страдат от такива енергийни загуби. Въпреки това желанието да се яде вкусна и обилна храна остава непроменено. Ето защо не е изненадващо, че стомахът често боли именно поради преяждане. Въпреки че никога не можете да сте 100% сигурни, че причината за болката се крие именно в прекомерната консумация на храна. Понякога стомахът дава сигнали за други, по-сериозни проблеми в тялото.

Болката е концентрирана в центъра на корема в горната му част („боли под стомаха“).Причините за такава болка могат да бъдат различни.

Усещания: остра болка, излъчваща се към гръдната кост, чува се къркорене в стомаха. Тези признаци могат да показват гастрит. Най-честата причина за възпаление на стомашната лигавица е Бактерии Хеликобактер pylori Те дразнят стените на стомаха и излишното производство на солна киселина, който се освобождава в отговор на дразнене, води до развитие на възпаление.

Има два вида гастрит:

• Хиперациден, който се развива на фона на повишена киселинност на стомашния сок.

  Хипоациден, който възниква на фона на ниска киселинност на стомашния сок. Причината за възпалението е нарушеното храносмилане на храната и нейното гниене в стомаха. В допълнение, такава среда е идеална за растеж на Helicobacter pylori.

Тези симптоми са характерни за синдрома на раздразнените черва. Причината за това разстройство се крие в психосоматични разстройства.

В някои случаи такива симптоми характеризират или гастродуоденит.

Ако телесната температура се повиши и се появи повръщане, е необходимо да се вземат ентеросорбенти и да се пие колкото е възможно повече чиста вода. Определено трябва да посетите лекар за диагноза.

Болката се концентрира в долната част на корема: в центъра, вдясно или вляво.Усещания: пронизваща болка. Подобни симптоминай-често показват аднексит или синдром на раздразнените черва. други възможни причиниболка: извънматочна бременност, възпаление на пикочния мехур, ендометриоза. Това състояние изисква преглед от гинеколог.

Често, когато изпитват болки в корема, хората приемат ензимни препарати, често без дори да разбират как работят. Ензимите са необходими за нормалното смилане на храната. Те се произвеждат от тялото самостоятелно. Някои от тях се активират само при взаимодействие с коензими (те идват от храната под формата на витамини и микроелементи).

Храносмилателни ензимиса много нестабилни вещества, те се разрушават при високи температури. Следователно, когато телесната температура се повиши, повечето хора губят апетита си. Когато човек яде много кисели храни, това води до повишаване на киселинността на стомашния сок и ензимите умират. Когато преяждате, просто няма достатъчно ензими, за да се справят с големи количества храна.

Ензимите за болки в корема могат да помогнат за справяне с храносмилането на храната. Те могат да се приемат периодично, което помага за облекчаване на състоянието и предотвратяване на гниенето на храната в стомаха и червата. Например, това е от значение при преяждане или по време на чревна инфекция. Въпреки това, когато човек приема ензими постоянно и не може без тях, това показва сериозни грешки в храненето и неизправност в храносмилателната система. За да разрешите проблема, трябва да се консултирате с лекар.

Ако болката в корема е много силна, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Докато лекарите пристигнат на мястото, трябва да се придържате следните препоръки:

Откажете всякаква храна. Би било грешка да ядете рядка каша или да пиете мляко, защото не е известно какво точно е причинило болката в корема. Възможно е лицето да получава припадък остър панкреатитили апендицит, като при тези състояния яденето е строго забранено.

Необходимо е да заемете хоризонтална позиция и да се настаните възможно най-удобно. По правило положението на плода помага за облекчаване на болката. Движенията трябва да бъдат максимално ограничени.

По-добре е да избягвате приема на спазмолитици и аналгетици, тъй като това ще усложни настройката правилна диагноза. В допълнение, някои лекарства могат да ви накарат да се почувствате по-зле, причинявайки кървене или други усложнения.

Не прилагайте горещ тампон или други затоплящи компреси върху стомаха си. Това ще доведе до повишено възпаление, ако болката в корема е причинена от инфекциозни процеси. Студът помага за намаляване на дискомфорта.

Ако ви боли стомахът, това, което трябва да направите, е следните действия:

Яжте храна на малки порции, но често. Не можете да преяждате.

Трябва да избягвате да пиете напитки, съдържащи газове, за да избегнете увеличаване на подуването.

Лекарствата, съдържащи ацетилсалицилова киселина, както и противовъзпалителните лекарства, дразнят стомаха. Трябва напълно да премахнете алкохола.

3 часа преди нощната почивка трябва да спрете да ядете.

Цигареният дим насърчава повишеното производство на солна киселина, което ще доведе до увеличаване на интензивността на болката.

Трябва да спрете да носите тесни дрехи.

Да намалява негативни симптоми, можете да приемате антиациди. Ако раздробите таблетките преди прием, ефектът ще настъпи по-бързо.

Антиацидни лекарства.Ако преяждате или ядете пикантни или мазни храни, можете да приемате ензими и лекарства за нормализиране на чревната подвижност. Антиацидите се предлагат в аптеките без рецепта.

Полезна информация за тези лекарства:

Антиацидите могат да съдържат калций. Някои от тях са хранителни добавки за компенсиране на дефицита на този микроелемент.

Антиацидите покриват стомашната стена и неутрализират дразнещото действие на солната киселина върху нея. Това може да доведе до непълно усвояване на други лекарства.

Антиацидите могат да причинят редки изпражнения или запек.

Ако човек е вкъщи, най-добре е да вземе антиацид в течна форма. По-удобно е да използвате таблети на работа.

Антиацидите са предназначени да неутрализират разрушителния ефект на солната киселина върху стените на стомаха. Тези продукти могат да съдържат калций, магнезий, алуминий. Понякога лекарствата съдържат комбинация от изброените компоненти.

Във формата на ефервесцентни таблетки, които трябва да се разтворят във вода, отделят натриев бикарбонат. Кръвното налягане на човек може да се повиши след приема на това лекарство.

Бисмутовият субсалицилат има обгръщащ ефект. Това вещество предпазва стените на стомаха, но слабо неутрализира солната киселина.

Лекарства за намаляване на производството на солна киселина.Лекарствата от тази група не могат да неутрализират солната киселина, те са предназначени да предотвратят нейното излишно производство чрез блокиране на рецепторните клетки. Това са лекарства като ранитидин, фамотидин, циметидин, низатидин.

Лекарства, които блокират последния етап от производството на солна киселина.Лекарствата от тази група включват омепразол.

Лекарства, насочени към намаляване на образуването на газове в червата.Един от най ефективни лекарствакойто намалява образуването на газове е Симетикон.

Лекарства за нормализиране на стомашно-чревния мотилитет.За облекчаване на спазми можете да използвате Drotaverine или Mebeverine. Лекарството Domperidone ви позволява да регулирате работата на чревната мускулатура и да улесните преминаването на хранителните маси през органа.

За да избегнете увреждане на собственото си здраве, трябва да получите медицински съвет, преди да вземете каквото и да е лекарство. Не трябва по свое усмотрение да приемате лекарства, насочени към потискане на производството на солна киселина. В някои случаи болката в корема може да бъде причинена от напълно различни причини и поставянето на диагноза въз основа единствено на симптомите е доста проблематично. Ето защо, когато болката в корема продължава две седмици или повече, трябва да посетите специалист.

Какво не трябва да правите, ако имате болки в корема?

Ако човек изпитва коремна болка, не трябва да се предприемат следните стъпки:

Загрейте болното място. По-добре е да приложите студено към стомаха.

Приемайте болкоуспокояващи, докато лицето не бъде прегледано от лекар, тъй като това усложнява диагнозата.

Толерирайте болката, особено ако е придружена от повишаване на телесната температура, повръщане и нарушено съзнание. Повръщането или кървавата диария са сериозен риск. Веднага трябва да се извика линейка.

В какви случаи трябва незабавно да се обадите на линейка?

Ако имате коремна болка, трябва незабавно да се обадите на лекар. следните ситуации:

Болката е силна, не ви позволява да спите и не изчезва след 1-2 часа.

Появява се силно повръщане.

Телесната температура е над 38,4 градуса.

Мъжът губи съзнание.

Болка в корема се появява при бременна жена.

Коремът е напрегнат, много твърд на пипане.

В изпражненията има червена кръв или те изглеждат черни.

Повръщаното съдържа патологични примеси (кръв, пяна, слуз, гной).

В допълнение към болката, човек страда от продължително повръщане и диария, има признаци на дехидратация.

образование:Диплома по специалността „Обща медицина“ е получена в Руския държавен медицински университет на име. Н. И. Пирогова (2005). Следдипломна квалификация по специалност "Гастроентерология" - учебно-научен медицински център.

Болките в корема са най обикновени видовеоплаквания както при деца, така и при възрастни. Причините за тях са различни, вариращи от обикновено лошо храносмилане или заболявания на храносмилателния тракт, глисти, апендицит до възпаление на белите дробове, бъбреците или пикочния мехур, инфекциозни заболявания (дори тонзилит и ARVI), но е важно да се разграничи кога болката е следствие от чревна хиперперисталтика, например, с прекомерно образуване на газ, а когато - сериозен симптом на патологичен процес. Обикновено болката в корема, която продължава няколко секунди до минута, не е сериозна причина за безпокойство.

Има два основни вида болка – висцерална и соматична. Висцерална болка възниква поради дразнене нервни окончанияв стената на органите, това са болки, свързани със спазъм или, обратно, с разтягане, например на стомаха или дванадесетопръстника (а понякога и с исхемия на тяхната лигавица). Висцералната болка се проявява под формата на колики(черен дроб, бъбреци, черва и др.) с различна интензивност, е дифузна, тъпа по природа, локализирана не само в областта на засегнатия орган (често по средната линия на корема), но и в други части на корема, има определена ирадиация - отразено предаване на болкови усещания към области на тялото, инервирани от същите корени, в които преминават сетивните влакна, носещи импулси от съответните вътрешни органи.

Соматична (перитонеална) болкавъзниква в резултат на дразнене на перитонеума, когато с развитието на патологичен процес (например при перфорация на стомашна язва) започват да се дразнят окончанията на гръбначните нерви, разположени в перитонеума.

Соматичната болка, за разлика от висцералната, има постоянен характер, точна локализация и обикновено е придружена от напрежение в предните мускули. коремна стена, има остър режещ характер, засилва се при движение и дишане. Пациентите лежат в леглото неподвижно, тъй като всяка промяна в позицията увеличава болката.

Спазми болкаобикновено показват ограничено стесняване на червата в резултат на различни патологични процеси ( белези стриктурис неспецифичен улцерозен колит и болест на Crohn на дебелото черво, адхезивна болест, доброкачествени и злокачествени тумори). По-рядко се наблюдават при чревна дискинезия с преобладаване на спастичния компонент.

Постоянна болка в коремапо-характерни за прогресивна възпалителна лезия, те се наблюдават при грануломатозен и неспецифичен улцерозен колит, синдром на раздразнените черва, чревен тумор с перифокално възпаление, дивертикулоза с дивертикулит и образуване на възпалителен инфилтрат или развитие на перитонит. Тъпата болка в епигастричния регион често е първата проява на дифузна фамилна полипоза на дебелото черво и може да се обясни с нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха.

Възможни причини за коремна болка

Най-честата причина е храната, която ядем. Дразненето на хранопровода (притискаща болка) се причинява от солена, прекалено гореща или студена храна. Някои храни (мазни, богати на холестерол храни) стимулират образуването или движението на жлъчни камъни, причинявайки пристъпи на жлъчни колики. Някои хора имат непоносимост към определени храни, като мляко, млечна захарили лактоза. Яденето им води до спазми в корема, подуване и диария.

Депресия, гръбначни заболявания, заболявания щитовидната жлеза, анемия, инфекции на пикочните пътища могат да бъдат придружени от коремна болка. Причината може да бъде и употребата на алкохол, наркотици, антибиотици, хормонални и нехормонални противовъзпалителни лекарства и добавки с желязо.

Основните групи заболявания и патологични състояния, водещи до коремна болка:

• заболявания (органични, функционални) на коремните органи, стомаха и дванадесетопръстника, черния дроб и жлъчните пътища, панкреас, черва, далак;
• хранително отравяне, интоксикация;
• заболявания и възпаления на перитонеума;
• заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
• локални нарушения на кръвообращението в коремната кухина (предимно артериални);
• заболявания и наранявания на коремната стена;
• някои заболявания на нервната система, гръбначния стълб (херпес зостер, спондилоартроза);
• някои заболявания на кръвоносната система (хеморагичен васкулит, тромбофлебична спленомегалия);
• дифузни заболявания съединителната тъкан (периартериит нодоза), ревматизъм;
• патологични процеси в гръдния кош (пневмония, диафрагмен плеврит, перикардит, остра коронарна недостатъчност);
• коремна болка при някои, включително редки заболявания, патологични състояния (коремни колики при някои видове хиперлипопротеинемия, захарен диабет, тиреотоксикоза, заболявания на нервната система и др.).
• при деца болката в корема може да възникне поради инфекциозни заболявания, които не са пряко свързани с коремната кухина, например с болки в гърлото, ARVI, скарлатина.

И една от най-редките, но най-малко лечими причини за коремна болка е злокачествено заболяване, тоест рак. Когато се подлагате на преглед, на първо място е необходимо да се изследвате задълбочено за онкология. Има случаи, когато пациентите са били лекувани от гастрит в продължение на една година, но се е оказало, че това е рак на стомаха и вече 3-4 етап.

Локализация на коремна болка

Диагностиката на болката в епигастричния регион е една от най-трудните и важни задачи в медицината. Поради спешността на ситуацията рутинният систематичен преглед на пациента често е невъзможен. От голямо значение тук е клиничен опитлекари, защото понякога в остри случаи, животозастрашаващаусловия, картината на заболяването е замъглена. С най-ярката картина" остър корем» може да не е необходимо хирургично лечение, а напротив, лека болкаможе да бъде първият признак на заболяване, за което е показана спешна операция. Както и да е, всяка остра, необичайна болка в корема изисква цялостен преглед.

В класическите случаи има съответствие между локализацията на болката и засегнатия орган.

Болката е локализирана под кръста (долната част на корема):
U мъжевъзможни заболявания на пикочната система; следете уринирането и отделянето на урина;
U Женивъзможни заболявания на пикочната система, бременност, болезнена менструация, възпаление на вътрешните полови органи.

Болка над пубиса (долната част на корема, „болка в долната част на корема“) при жени- патологичните процеси в пикочния мехур, матката и придатъците могат да показват проблеми с репродуктивната система. Болката в таза, която се появява всеки месец преди менструация, може да показва ендометриоза, състояние, при което частици тъкан от матката се движат през фалопиевите тръби и попадат върху яйчниците, таза, пикочния мехур и други органи. Нежността в долната част на корема може да означава възпалително заболяване на таза (инфекция на маточната тъкан, фалопиевите тръби или яйчниците). При жени в детеродна възраст извънматочната бременност също може да причини остра, остра или пронизваща болка в перитонеума, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл и болка, излъчваща се към раменете. Кистите на яйчниците и маточните фиброиди също могат да причинят коремна болка при жените. .

Болката е локализирана в проекцията на стомахапри заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Въпреки това, при инфаркт на миокарда, пневмония и пиелонефрит може да има подобна локализация: ако стомахът боли, лекарите мислят не само за проблеми с храносмилането.

Болезненост в пъпна област - при заболявания на тънките черва.

Болка в дясната илиачна област (близо до крилото илиумна дясно)- сляпо черво и апендикс. В лявата илиачна област- сигмоидно дебело черво.

Коремната болка започна от долната част на гърба и се премести в слабините: възможна патология на отделителната система, уролитиаза.

Болката в корема се разпространява в областта на десния хипохондриум (в корема вдясно, може да се простира под дясната лопатка): възможна е патология на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур; Наблюдавайте цвета на кожата, цвета на урината и изпражненията.

Остра болка в десния хипохондриум, влошаваща се след хранене, показва наличието на увреждане на жлъчния мехур. Болестите на жлъчния мехур включват камъни и възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Ако възникнат усложнения, увреждането на жлъчния мехур може да има и други симптоми, те включват: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), тежка треска и втрисане. Понякога хората с камъни в жлъчката не изпитват никакви симптоми. Ако изпитвате редовна болка в десния хипохондриум, трябва да се консултирате с лекар. Болката в жлъчния мехур може да се управлява по различни начини, вариращи от просто изчакване (наблюдаване на симптомите известно време и без лечение) до приемане на лекарства и дори операция. Можете също така да намалите симптомите на заболяване на жлъчния мехур, като намалите количеството мазнини в диетата си.

болкапо-често локализирани в левия хипохондриум (в корема вляво)с панкреатит. Болката от язви и панкреатит обикновено се излъчва през целия гръб.

В центъра на горната част на корема:
Може би това е сърдечна болка (разпространена нагоре в гърдите и дори в ръцете);
Възможно е храносмилателни разстройства да възникнат в резултат на преяждане, емоционален или физически стрес.

Над талията:
Възможни храносмилателни нарушения в стомаха (гастрит) или дванадесетопръстника.

Под пъпа:
Ако има подуване и усещане за дискомфорт в слабините, което се засилва при физическа активност или кашлица, не може да се изключи херния (лекува се само от лекар);
Възможен запек или диария;
При жени, ако има дисфункция на гениталните органи (проследяване на вагиналното течение) или бременност.

Болката в таза обикновено се усеща като натиск и дискомфорт в ректалната област.

Болка в корема, облекчена при дефекация и придружена от диария или запек, може да означава синдром на раздразнените черва, често срещано стомашно-чревно разстройство, чиято причина все още не е установена. Когато възникне синдром на раздразнените черва, чревните стени се свиват твърде много, понякога твърде малко, понякога твърде бавно, а понякога, напротив, твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено образуване на газове, лигави изпражнения и постоянно желание за изпразване на червата. Този синдром не може да се лекува с операция или лекарства. Влошаването на състоянието обаче може да бъде предотвратено чрез пиене на много вода, увеличаване на количеството фибри в диетата ви, намаляване на количеството кофеин, което консумирате и увеличаване на упражненията.

Болка в лявата долна част на коремаможе да е симптом на дивертикулит. Дивертикулитът възниква, когато в стените на дебелото черво се образуват малки топчести капсули, наречени дивертикули, които впоследствие се инфектират и възпаляват. Други симптоми на дивертикулит включват треска, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек. Лечението на дивертикулит обикновено включва изчистване на дебелото черво от инфекция и възпаление. Вашият лекар може да предпише антибиотици и/или болкоуспокояващи, течна диета и почивка на легло за няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква болничен престой. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция. Най-добрият начин за предотвратяване на дивертикулит е диета, богата на фибри. Диетичните фибри насърчават правилното храносмилане и облекчават натиска в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в ежедневната си диета и пийте много течности. Навременното изпразване на червата също ще помогне за предотвратяване на дивертикулит. Натрупването на отпадъци от храносмилателната система води до повишаване на налягането в дебелото черво.

Остра пареща болка в горната и средната част на корема (между гръдната кост и пъпа)може да показва наличието на язва. Язвата е рана, която се образува в тъканта на стомаха или горната част на червата. Има много причини за язви. Тютюнопушенето и приемането могат да играят роля. ацетилсалицилова киселина, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни средства. Язва може да се образува и ако стомахът не е в състояние да се защити от силните стомашни киселини. Helicobacter pylori, бактерия, която живее в стомаха, също може да причини язви. Стресът и пикантните храни не могат да причинят язви. Киселините сами по себе си не могат да показват това заболяване. Силна болка като киселини може също да бъде причинена от по-малко сериозно състояние, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест.

Бодежна болка в стомаха- опасен знак. Може да е проява на катастрофа в коремната кухина - остър апендицит или перитонит (възпаление на перитонеума). Необходимо е спешно да се обадите на линейка!Преди пристигането й не давайте на пациента никакви лекарства.

Стомахът постоянно боли, болката е остра или нарастваща- необходима е консултация с гастроентеролог, който ще вземе решение за тактиката на изследването.

внимание!
Признаци като постоянна коремна болка, която не отшумява в рамките на 2 часа, коремна болка при докосване, добавяне на повръщане, диария и повишена телесна температура трябва сериозно да ви алармират. Ако болката в корема е придружена от виене на свят, слабост, намалява кръвно налягане, ускорен пулс, видимо кървене, треска, многократно повръщане, повишен интензитет, припадък, напрежение в коремните мускули, след това спешно диагностични мерки, интензивно наблюдение, вземане на решение за целесъобразността на хирургическата интервенция.

Какво да правите, къде да отидете, ако имате болки в корема

Болката в корема не може да се облекчи с болкоуспокояващи. Не трябва да се използва нагревателна подложка, ако причината е неизвестна. Можете да приложите лед. На първо място, ако имате болка в коремната област, трябва да се консултирате поне с общопрактикуващ лекар. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ендоскопско изследване, което ви позволява да наблюдавате визуално изследвания орган и да записвате изследването.

Първа помощ при болки в корема

Ако почувствате болка в корема, особено силна болка, не се самолекувайте, в никакъв случай не приемайте болкоуспокояващи, докато не бъде поставена диагноза!

Премахвайки болката и намалявайки температурата (и много болкоуспокояващи ефективно намаляват температурата), ще затрудните лекарите да поставят диагноза и това може да доведе до сериозни усложнения. Не забравяйте, че коремната болка в почти всички случаи е доста сериозно явление, което не може да се третира безразлично, тъй като най-важните човешки органи се намират в стомаха. Проблемите на сърцето, храносмилателната и ендокринната системи и репродуктивната система могат да се проявят като коремна болка. Затова не бива да се приемат с лека ръка.

Следните заболявания изискват спешна медицинска помощ.

Коремна болка вдясно - подозрение за остър апендицит

Остър апендицит - възпаление на апендикса на сляпото черво; изключително опасно заболяване, което изисква хирургическа намеса.

Признаци на апендицит

Болката в корема се появява внезапно, обикновено в областта на пъпа, след това обхваща целия корем и само след няколко часа се локализира на определено място, обикновено в дясната долна част на корема. Болката е постоянна, болезнена и рядко е силна при малки деца.

Телесната температура се повишава. Може да има гадене и повръщане.
Ако възпаленият апендикс е разположен високо (под черния дроб), тогава болката е локализирана вдясно горната половинакорема.
Ако възпаленият апендикс се намира зад цекума, тогава болката е локализирана вдясно лумбална областили се „разлива“ по целия корем.
Ако възпаленият апендикс е в таза, тогава болката в дясната илиачна област е придружена от признаци на възпаление на съседни органи: цистит (възпаление на пикочния мехур), десен аднексит (възпаление на десните придатъци на матката) .
Внезапното спиране на болката не трябва да е успокояващо, тъй като може да е свързано с перфорация – разкъсване на стената на възпаленото черво.
Накарайте пациента да кашля и вижте дали това причинява остра болкав стомаха.

Острият апендицит е най-честото остро заболяване на коремните органи, изискващо хирургична интервенция. Заболяването започва внезапно, с появата на болка в епигастричния регион или в целия корем, понякога близо до пъпа, която постепенно се увеличава. След известно време те се локализират в дясната половина на корема, в дясната илиачна област (близо до крилото на илиума вдясно). Леко повишаване на температурата, ускорен пулс, сух език. При натиск върху корема се открива остра болка в дясната половина на корема, дясната илиачна област, която се засилва при отпускане на ръката и мускулно напрежение.

Характеристики на клиничните прояви на остър апендицит при децасвързани със структурните особености на апендикса. Децата в първите години от живота си стават неспокойни, отказват храна, плачат, а при силна болка крещят. Езикът е сух, температурата е до 38-39 ° C, пулсът е ускорен. Коремът е болезнен от дясната страна. Необходимо е да се обадите на местен педиатър или линейка. При възрастни хора и старостсъщите признаци на апендицит, но те са слабо изразени поради намалената реактивност на тялото, атеросклерозата и бързината на развитие на промените в апендикса.

Помогне

Можете да поставите найлонова торбичка с лед на стомаха си.

Болката в областта на хернията е признак на удушена коремна херния

Удушаването на коремна херния (ингвинална, бедрена, пъпна, следоперативна и др.) Се придружава от следните симптоми:
остра болка в областта на хернията (може да бъде само в корема)
разширяване и удебеляване на херниалната издатина
болезненост при допир.

Често кожата над хернията е синкава на цвят; хернията не се възстановява в коремната кухина. При удушаване на примка на йеюнума в херниалния сак се развива чревна непроходимост с гадене и повръщане.

Херниите се делят на вродени (непосредствено след раждането на детето), придобити, които се появяват в най-слабите места на корема (ингвинална херния, пъпен пръстен, феморални хернии и др.) и следоперативни хернии (след предишни операции в областта на белега). Предразполагащите фактори включват повишена интраабдоминално налягане, тежък физически труд, чест плач и писъци на детето, трудно раждане, кашлица при хронични белодробни заболявания, запек и др.

В зависимост от местоположението на хернията (в слабините, в пъпа, следоперативен белег) при удушаване се появяват силни болки в корема, гадене, повръщане, задържане на изпражнения и газове, учестен пулс. В областта на хернията, заедно с болка, се определя плътно образуване на кръгла или продълговата форма, рязко болезнено, което не се свежда в коремната кухина: това удушена хернияразличен от обратимия.

Помогне

Не се опитвайте да намалите хернията в коремната кухина, тъй като можете да повредите удушеното черво!
На пациента е забранено да приема болкоуспокояващи, да яде и пие!
Спешно се обадете на линейка (тел. 03), за да хоспитализирате пациента в хирургическа болница. Забавянето на повикването на линейка е опасно и може да доведе до некроза (смърт) на удушеното черво.

Остра болка в горната част на корема - възможна е перфорирана язва на стомаха, дванадесетопръстника

По време на обостряне на язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника може неочаквано да се развие животозастрашаващо усложнение - перфорация на язвата (разкъсване на язвата, при което съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника се излива в коремната кухина).

Знаци

Болката при това заболяване е основен симптом, появява се внезапно, „сякаш ударена с кама в стомаха“ и може да бъде много интензивна и постоянна. В началния стадий на заболяването (до 6 часа) пациентът усеща остра "кинжална" болка в горната половина на корема, в долната част на стомаха. Пациентът заема принудителна позиция (крака, приведени към стомаха), опитва се да ограничи дихателни движения.. Кожата става бледа, изпъква студена пот, дишането става повърхностно. Коремът не участва в акта на дишане, мускулите му са напрегнати, пулсът може да се забави. В първите часове болката се локализира в епигастричния регион, десния хипохондриум. При свободна, непокрита перфорация, бързо се разпространява в целия корем. Възможно излъчване на болка към гърба, дясно рамо, шпатула или субклавиална област. По-рядко болката излъчва вляво. Второ най-важната характеристикаперфорация е рязко напрежение в мускулите на предната коремна стена. В резултат на това стомахът става „твърд като дъска“ и се прибира.

Във втория стадий на заболяването (след 6 часа) болката в корема отслабва, напрежението в коремните мускули намалява и признаци на перитонит(възпаление на перитонеума):
ускорен пулс;
повишена телесна температура;
сух език;
подуване на корема;
задържане на изпражнения и газове.

В третия стадий на заболяването (10-14 часа след перфорацията) клиничната картина на перитонита се засилва. Лечението на пациенти в този стадий на заболяването е много по-трудно.

Помогне

Осигурете на пациента почивка и почивка на легло.
Ако пациентът има съмнение за перфорирана язва, е забранено да приема болкоуспокояващи, да яде и пие!
Спешно се обадете на линейка (тел. 03).

Болка в корема, придружена от кървави изпражнения или повръщане, е признак на стомашно-чревно кървене

Стомашно-чревно кървене - кървене от хранопровода, стомаха, горната част на йеюнума, дебелото черво в лумена на стомашно-чревния тракт.

Стомашно-чревно кървене възниква при заболявания:
черен дроб (от вените на хранопровода);
стомашна язва;
ерозивен гастрит;
рак на стомаха в последен етап;
язва на дванадесетопръстника;
язвен колит(заболявания на дебелото черво);
ректални хемороиди;
други заболявания на стомашно-чревния тракт ( инфекциозни заболявания, диатеза, наранявания).

Знаци

Началото на заболяването обикновено е остро.
При кървене от горния стомашно-чревен тракт (стомах, вени на хранопровода) се появява кърваво повръщане - прясна кръв или кръв с цвят на "утайка от кафе".

Останалата част от кръвта, преминала през червата, се отделя по време на дефекация (изпражнения) под формата на катранени изпражнения (течни или полутечни черни изпражнения с остра миризма).
При кървене от дванадесетопръстника поради пептична язва кървавото повръщане е по-рядко, отколкото при кървене от хранопровода или стомаха. В този случай кръвта, преминала през червата, се освобождава по време на дефекация под формата на катранени изпражнения.
При кървене от дебелото черво външен видкръвта се променя леко.
Хемороидните вени на ректума кървят с алена кръв (с хемороиди).
При стомашно-чревно кървене се наблюдава обща слабост, ускорен и слаб пулс, понижено кръвно налягане, обилна студена пот и бледност. кожата, замаяност, припадък.
При силно кървене – рязък спадкръвно налягане.

Помогне

Поставете пакет с лед или студена вода върху стомаха си.
При припадъкдонесете навлажнен памучен тампон до носа на пациента амоняк.
Не давайте вода и храна на болния!
Не изплаквайте стомаха си и не правете клизма!
Обадете се на линейка (тел. 03).

Поясваща болка в епигастралната област, излъчваща се към раменете и лопатките - Остър панкреатит (възпаление на панкреаса):

Знацинаподобяват остър апендицит, но болката може да бъде силна. В типичния случай пациентът се оплаква от постоянна болка в епигастричния регион, която за разлика от остър апендицит, излъчва се към раменете, лопатките и има обкръжаващ характер. Болката е придружена от гадене и повръщане. Пациентът обикновено лежи неподвижно на една страна. Коремът е подут и напрегнат. Възможна жълтеница.

Развитието на остър панкреатит се улеснява от патология на черния дроб, жлъчните пътища и други храносмилателни органи, хранителни разстройства, злоупотреба с алкохол, тежка съдови лезии, алергични състояния, наранявания, операции.

Болката в корема първоначално се локализира в епигастриума (средната горна част на корема), в десния или по-често в левия хипохондриум, излъчвайки се към лявата лопатка, към областта на сърцето. В почти половината от случаите има характер на херпес зостер. Болката варира по продължителност, е много болезнена, скучна, притискаща. Понякога болката периодично отслабва, но не спира напълно. В тежки случаи болката се разпространява в целия корем. Болката е придружена от повръщане, което често е неконтролируемо и не носи облекчение. Понякога има иктер в склерата.

Помогне

Спешно се обадете на линейка (тел. 03).
Не давайте на пациента никакви лекарства.
Можете да поставите найлонова торбичка с лед на стомаха си.

Болка и усещане за тежест в долната част на стомаха - Остър гастрит (възпаление на стомаха):

Това заболяване се характеризира с болка и усещане за тежест в епигастричния регион на корема ("в стомаха") след хранене. Други симптоми включват гадене, повръщане, загуба на апетит и оригване.

Помогне

Ако се появят тези симптоми, трябва да се обадите на лекар у дома или да отидете в клиника.

Болка в корема горе вдясно - възможни чернодробни колики

Чернодробните колики обикновено се причиняват от камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища, които пречат на свободния поток на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур. Най-честата причина за чернодробни колики е лошо хранене(консумиране на месо, мазни и пикантни храни, големи количества подправки), прекомерна физическа активност, треперене при шофиране.

Пристъп на чернодробна (жлъчна) колика възниква в резултат на удушаване на камък в шийката на жлъчния мехур, в каналите, когато холелитиазаили когато инфекцията проникне в жлъчния мехур и развие остър некалкулозен холецистит. Пристъпът на жлъчна колика се провокира от грешки в диетата, физически и нервен стрес.

Внезапно се появява много остра, често бързо нарастваща болка в десния хипохондриум, епигастралната област, излъчваща се към дясното рамо, ключицата, лопатката, дясната страна на основата на шията, рядко към лява страна, илиачна област, долната част на гърба. Болката се усилва при легнало положение на лявата страна, при дълбоко вдишване. Пристъп на силна болка може да продължи от няколко часа до няколко дни. По време на атака пациентите са неспокойни и постоянно променят позицията си. Болката е придружена от гадене, повръщане на жлъчка, което не носи облекчение, понякога иктер на склерата, повишена телесна температура и неутрофилна левкоцитоза.

Знаци

В десния хипохондриум има остър остър пароксизмална болка, често излъчващ се към дясната половина на гърба, дясната лопатка и други части на корема.
Повръщането не носи облекчение. Продължителността на болката варира от няколко минути до няколко часа (понякога повече от един ден).
Пациентът обикновено е възбуден, стене, покрит с пот, опитвайки се да намери удобна поза, в която болката причинява по-малко страдание.

Помогне

Осигурете на пациента пълна почивка и почивка на легло.
Обадете се на линейка (тел. 03).
Преди пристигането на лекаря не хранете и не пийте пациента и не му давайте лекарства!

Внезапна болка, започваща в лумбалната област, е признак на бъбречна колика

Бъбречна колика - болкова атака, който се развива при внезапно възникнало препятствие за изтичане на урина от бъбреците. Атаката най-често възниква, когато уролитиаза- по време на преминаването пикочни камъниот бъбрека по уретера до пикочния мехур. По-рядко бъбречната колика се развива при други заболявания (туберкулоза и тумори на отделителната система, увреждания на бъбреците, уретера и др.).

По-често атака бъбречна коликасе проявява като внезапна, остра, мъчителна болка в лумбалната област, излъчваща се по уретерите към слабините, гениталиите и краката. Атаката е придружена от проблеми с уринирането, гадене, повръщане и метеоризъм.

При камъни в бъбреците и уретерите атаката се случва по-често без видима причина, с нефроптоза - след физически стрес или продължително ходене. Атаката се причинява от разтягане на таза от урина, когато изтичането й е забавено. В допълнение към горните причини, тя може да бъде свързана с наличието на пикочните пътищакръвен съсирек. Атаката обикновено продължава няколко часа. По време на междупристъпния период може да персистира Тъпа болкав лумбалната област. Понякога болката при бъбречна колика се локализира в епигастралната или илиачната област и се разпространява до целия корем. Съпътстващи диспептични симптоми, пареза на червата, задържане на изпражнения и газове, повишена температура увеличават сходството със заболявания на храносмилателната система, по-специално с остра чревна непроходимост, остър апендицит, холецистит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, колит и др. Такива бъбречни коликите с гастроинтестинален синдром се наблюдават по-често при камъни в уретера и е много трудно да се диагностицират. От изброените заболявания на храносмилателната система, бъбречната колика с гастроинтестинален синдром може да се разграничи по следните признаци: внезапно начало и край, неспокойно поведение на пациентите, липса на увеличаване на тежестта на клиничните прояви по време на атака и други симптоми.

Знаци

Атаката обикновено започва внезапно.
Болката първоначално се усеща в лумбалната област от страната на болния бъбрек и се разпространява по уретера към пикочния мехур и гениталиите.
Често желание за уриниране.
Режещи болки в пикочен канал.
Гадене, повръщане.
Продължителността на бъбречната колика варира от няколко минути до няколко часа.
Понякога атака с кратки прекъсвания може да продължи няколко дни.

Помогне

Осигурете на пациента почивка и почивка на легло.
Поставете нагревателна подложка върху долната част на гърба на пациента или го поставете вътре гореща ваназа 10-15 мин.
Обадете се на линейка (тел. 03).

Остра чревна непроходимост

Чревната непроходимост е разнообразие от патологични състояния, включващи нарушена евакуация на чревното съдържимо. Чревната непроходимост се разделя на динамична (поради чревен спазъм или пареза) и механична (запушване на червата с чуждо тяло, топка от червеи, камъни в жлъчката, тумор, сраствания и др.). При 70% от пациентите обструкцията се дължи на постоперативни срастванияв коремната кухина. Непосредствената причина за компресия или удушаване на червата може да бъде внезапно напрежение в коремните мускули по време на физическа работа или нарушение на диетата. Причината за чревния волвулус са сраствания и голяма дължина на червата.

Заболяването започва внезапно, със спазми в корема с различна интензивност. Характерът на спазмите е по-изразен в обструктивната форма ( чужди тела, глисти, фекални камъни, тумор). При странгулационна обструкция (сраствания, волвулус, странгулирана херния) болката е интензивна и постоянна; спазмите са толкова силни, че хората стенат и крещят. Без синдром на остра болка чревна непроходимостне може да бъде. Само въз основа на този знак може да се предположи, че има препятствие. IN късни етапиболестите и болките отшумяват и преминават. Вторият симптом е повръщане, сух език, ускорен пулс, понижено кръвно налягане в по-късните етапи и подуване на корема. Още по-късно се наблюдават остри болки в корема във всички части, задържане на изпражнения и газове. При остра чревна непроходимост в по-късните етапи се наблюдава висока смъртност; За да предотвратите това, трябва незабавно да се обадите на линейка. Лечението на този тип обструкция е хирургично. Не се препоръчва приема на лаксативи. Можете да вземете no-shpa или baralgin, за които трябва да уведомите Вашия лекар.

Обостряне на пептична язва

В типичните случаи обострянето на пептична язва е придружено от остра болка в корема известно време след хранене. Понякога пристъп на силна болка завършва с обилно кисело повръщане. В други случаи, след достигане на максимална интензивност, болката постепенно отшумява. Възможна болка през нощта, болка на празен стомах, отшумяваща след хранене. По-често болката се локализира в епигастричния регион (средната горна част на корема), по-рядко в десния или левия хипохондриум. Ирадиира в кръста, по-рядко в гърдите и още по-рядко в долната част на корема. Болката в корема се засилва при физическо натоварване, намалява в неподвижно, огънато положение с крака, изтеглени към стомаха, както и при натискане на стомаха с ръце. Постоянната болка в корема е характерна за язви, проникващи в панкреаса. Болката от пептична язва често се комбинира с киселини и повръщане, което носи облекчение. Апетитът на пациентите е запазен, но има страх от хранене поради страх от повишена болка.

Остър гастрит

Остра болка в епигастричния регион се появява при остър ерозивен гастрит. В същото време се наблюдава болка в устната кухина, фаринкса, по протежение на хранопровода, дисфагия, повръщане, примесена със слуз и кръв. Възможно влошаване общо състояниепациент, шок, колапс.

Обостряне на хроничен ентерит

Хроничният ентерит е заболяване, характеризиращо се с възпалителни и дистрофични променилигавицата на тънките черва. Може да се комбинира с увреждане на дебелото черво (ентероколит). Причината за това заболяване е анамнеза за чревни инфекции, лямблиоза. Клиничната картина се проявява с лека, тъпа, болезнена дифузна болка, която се появява след хранене или независимо от него; усещане за пълнота, тежест, раздуване в епигастричния регион и близо до пъпа (тези усещания се засилват след хранене и вечер); намален апетит или нормален апетит; подуване и къркорене в стомаха. Кожата е суха, забелязват се чупливи нокти, кървене на венците, слабост и умора.

Обостряне на хроничен колит

Хроничният колит е възпалително увреждане на лигавицата на дебелото черво. За развитието му важна роля играе консумацията на груба и недостатъчно преработена храна, голямо количество въглехидрати, недостиг на протеини (през лятото голямо количество сурови зеленчуции плодове). Болката в корема е незначителна, дифузна по природа или локализирана в долната половина на корема; има усещане за тежест, парене, сърбеж в ректума; Характеризира се с подуване, къркорене и болезненост на корема по протежение на дебелото черво.

Коремна болка поради заболявания на сърцето, аортата

Гастралгична форма с болка, излъчваща се в епигастричния регион, горна часткорема се наблюдава при пациенти с миокарден инфаркт. Голямо диагностично значение има комбинацията от коремна болка с болка в сърдечната област.

Особеностите на синдрома на болката в гастралгичната форма на инфаркт на миокарда, появата му понякога след грешка в храната или съвпадението с обостряне на стомашно заболяване водят до факта, че пациентите се приемат в болницата с погрешно предположение за наличието на хранително отравяне, остър апендицит, остър холецистит или друга форма на остър хирургично заболяванекорема. В някои случаи обострянето на заболяване на храносмилателната система може да бъде провокиращ фактор за развитието на остра коронарна недостатъчност.

Болка в горната част на корема се появява по време на инфаркт, усложнен от предсърдно мъждене или перикардит. Механизмът на възникване на коремна болка по време на инфаркт на миокарда частично съвпада с механизма на възникване на болка при заболявания на дихателната система. В допълнение, по време на инфаркт на миокарда могат да възникнат импулси, които нарушават функционирането на храносмилателния апарат.

В сравнително редки случаи причината за абдоминален синдром по време на инфаркт на миокарда е не само необичайното излъчване на болка, но и появата на остър панкреатит, остри язви на хранопровода, стомаха и червата. Ерозиите и язвите в храносмилателната система се развиват по-често в първите дни на инфаркта на миокарда поради аноксия на стената на стомаха и червата, причинена от общи разстройствахемодинамика, повишен съдов тонус на вътрешните органи, тяхната исхемична аноксия в началния период на заболяването, която след това се заменя със застояла аноксия.

Болката по време на такива усложнения на инфаркта на миокарда е постоянна, придружена от гадене, повръщане, кървене от стомаха и червата, а понякога и перфорация на язви. Подобен клинична картинаможе да се наблюдава и когато хронична недостатъчносткръвообръщение

Възможна е комбинация от патология на коремните органи и хронична или остра коронарна недостатъчност. При пептична язва, заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, стомаха, панкреаса болката може да се излъчва към сърдечната област. Калкулозен холецистити коронарната атеросклероза често се развиват успоредно.

хълцане

Хълцането е неволно, стереотипно повтарящо се, кратко и енергично вдишване, когато глотисът е затворен или рязко стеснен. Възниква поради внезапно конвулсивно свиване на мускулите на диафрагмата и ларинкса. Хълцането може да бъде причинено от чревно дразнене, охлаждане на тялото или емоционален стрес.

Помогне

Поглъщайте парче лед;
или изпийте няколко глътки студена вода;
или стиснете областта на диафрагмата (над кръста) с ръце;
или вдишайте въздух бързо и дълбоко няколко пъти и го издишайте много бавно.
при постоянно хълцанеПоставете горчичния пластир върху дъното на стомаха.
Не трябва да пиете вода с високо вдигната глава, тъй като течността може да попадне в дихателните пътища.

Кога е необходима консултация с лекар за болки в корема?

Болката, която продължава часове или дори дни, е сериозен симптом и трябва да получите облекчение възможно най-скоро. медицински преглед. Ако отговорът на поне един от следните въпроси е положителен, трябва да се консултирате с гастроентеролог:

Често ли изпитвате болки в стомаха?

Болката влияе ли върху ежедневните ви дейности и работни задължения?

Изпитвате ли загуба на тегло или намален апетит?

Болката ви придружена ли е от повръщане или гадене?

Виждате ли промени в навиците си за изхождане?

Събуждате ли се със силна коремна болка?

Страдали ли сте в миналото от заболявания като язва, холелитиаза, възпалителни заболяваниячерва, хирургични интервенции?

Лекарствата, които приемате имат ли странични ефекти върху стомашно-чревния тракт (аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства)?

Необходима е спешна медицинска помощ при следните състояния:
- болка, придружена от висока температура, жълтеница, тъмна урина, силно гадене или повръщане, светли кашести изпражнения;
- остра остра пронизваща болка в коремната кухина, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл, болка, излъчваща към раменете;
- силна постоянна болка в перитонеума след нараняване;
- неочаквана много силна болка, продължаваща повече от 2 часа

Необходима е спешна хоспитализация, ако се появят следните признаци:

коремна болка, придружена от внезапно яркочервено ректално кървене или повръщане на кръв или вещество, което прилича на утайка от кафе;
замаяност, делириум, ускорен пулс, студена лепкава кожа.

Диагностика на коремна болка

Правилната оценка на болката е много важна. Специално значениетози симптом се появява, когато остри заболяваниякоито изискват предоставяне на пациента спешна помощ.

Трябва да разберете интензивност на болкатав стомахаи по възможност техните локализация (местоположение). При силна болка пациентът предпочита да легне, понякога в неудобно, принудително положение. Обръща се с усилие, внимателно. Болката може да бъде пронизваща (подобна на кама), под формата на колики или тъпа болка, може да бъде дифузна или предимно концентрирана около пъпа или „под корема“. Важно е да се установи връзката между появата на болка и приема на храна.

За да определи причината за вашата болка, вашият лекар може да ви зададе следните въпроси: „Опишете болката, която чувствате“ (спастична, остра или тъпа), постоянна ли е или се появява периодично? Къде чувстваш болка? Къде се появи тя? Колко трае? Кога се появява болката? (По време на менструация? Болката влошава ли се след хранене?) Най-вероятно ще са необходими допълнителни изследвания.
Методът на лечение ще зависи от причината за коремната болка.

Към кой лекар трябва да се обърна за болки в корема?

Специалността на лекаря зависи от причината за болката. Първият лекар, с когото трябва да се свържете, е терапевт (лекар Генерална репетиция). Той ще назначи изследвания и въз основа на резултатите ще ви насочи към специализиран специалист.

Ако имате остра болка в корема, обадете се на линейка!

Общ кръвен анализ;
Химия на кръвта;
Тест за антитела срещу Helicobacter;
Ултразвук на бъбреци и коремни органи, тазови органи;
Колоноскопия;
Анализ за маркери на вирусен хепатит;
Анализ на изпражненията за дисбактериоза;
рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт;
ЯМР.

Списъкът от заболявания, които причиняват болки в корема, е много дълъг. Разбира се, ако ви боли стомахът, не е нужно веднага да мислите за нещо сериозно заболяване. Може би това е просто банално преяждане и сега тялото ви дава да се разбере, че трябва да си вземете почивка. Но в същото време би било хубаво да знаете кога да започнете да алармирате.

Кога да се обадите на линейка

Болката в корема изисква повикване на линейка в следните случаи:

1. Силна болка, която ви пречи да спите или да правите нещо, продължава повече от 1-2 часа.
2. Силната болка в корема е придружена от повръщане.
3. Придружава се силна болка повишена температуратяло - 38,5 °C или по-висока.
4. Силната болка е придружена от загуба на съзнание.
5. Силна болка в корема при бременна жена.
6. Коремните мускули са напрегнати, а коремът е твърд като дъска.
7. Диария (диария), примесена с яркочервена кръв.
8. Изпражненията са тъмни и катранени.
9. Повръщане на кръв.
10. Болката в корема е придружена от повръщане, диария и тежка дехидратация.

Трябва да потърсите рутинен медицински съвет, ако:

• болката е толкова силна, че не сте ходили на работа, но не сте готови да се обадите на линейка;
• болката идва и си отива по предвидим начин;
• болката по някакъв начин е свързана с храненето;
• болка се появява след ядене на определени храни или напитки;
• болката е придружена от метеоризъм, особено ако подуването е толкова силно, че е трудно да облечете обичайните си дрехи;
• болката не спира повече от три дни.

Не се опитвайте да лекувате коремна болка с клизми или лаксативи, освен ако не сте сигурни в причината.

Жените, между другото, трябва да решат дали да си запишат час при своя лекар или гинеколог.

Диагнозата ще зависи от това къде отивате. Вашият лекар ще постави диагнозата по-бързо, защото познава вашата медицинска история и чувствителност към болка.

В болницата или спешното отделение на всеки пациент се измерва температурата и ректален преглед, а за жени от 16 до 60 години - също гинекологичен прегледза да сте сигурни, че сте изключили всички възможни причини за болка. (Правилото за извънредни ситуации гласи: „Всяка жена се счита за бременна, докато не се докаже противното.“)

Друг важен аспект на коремната болка е възможното възпаление на коремната кухина. Това състояние се нарича перитонит и е трудно да се обърка с нещо друго. В този случай болката възниква при всяко движение на перитонеума, например при кашляне или подскачане на колата върху неравност, когато шофирате до болницата. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате такава болка.

Интензитетът на болката е много важен за диагнозата, но всички хора имат различна чувствителност към болка.

Затова предлагаме въпроси, които може да ви бъдат зададени, за да поставите по-точна диагноза.

• Толкова силна ли е болката, че не можете да отидете на работа или училище или да станете от леглото? Или можете да направите нещо въпреки болката?
• Къде точно боли? Можете ли да посочите точното място с пръст или болезнената област е по-голяма, горе-долу колкото дланта ви? Дали болката е по-силна на едно място и излъчва или се премества в друга област? Или боли само на едно място?
• Можете ли да кажете кога точно е започнала болката или се е развила постепенно? Какво направи, когато те заболя корема? Опитайте се да си спомните какво сте яли. Имаше ли наранявания, падания или инциденти? Имаше ли много стрес?
• Имали ли сте наскоро операция или сте започнали ново лекарство, билково лекарство или хранителна добавка? Сещате ли се за нещо друго, с което свързвате болката?
• Болката променила ли се е по някакъв начин с времето или е останала същата, както е започнала? Може би в началото е била хленчеща, а след това е станала груба?
• Болката започва ли и не изчезва, или идва и си отива? Факт е, че острата, силна болка рядко е постоянна.
• Имали ли сте вече подобни пристъпи (независимо, че сте ходили на лекар)? Може би сте забравили: помислете внимателно. Например пациентите с камъни в жлъчката могат да получат пристъпи на всеки няколко месеца и често не осъзнават, че епизодите са свързани.
• Забелязали ли сте какво помага за облекчаване или увеличаване на болката? Например хранене (или определени храни), движение на червата (или липса на такова), приемане на лекарства (или неприемането им), определени позиции на тялото (сгъване на краката, разтягане, положение на плода) или определени дейности (секс, изкачване на стълби, натиск в корема на волана по време на шофиране)?

киселини в стомаха

Честа причина за посещение при лекар е киселините - остро усещане за парене и болка зад гръдната кост и в епигастричния регион. Причината за него е обратното изтичане на стомашно съдържимо в хранопровода. Много е важно да се разграничи от сърдечната болка, дължаща се на ангина пекторис. Запомнете: болката в сърцето често е свързана с физическа активност, не е свързана с приема на храна и може да бъде комбинирана със задух, прекъсване на сърдечната функция и страх.

Лекарствата за киселини могат да се използват от време на време, но не всеки ден, освен ако не е предписано от Вашия лекар. Ако има редовни, чести или постоянни симптомие необходимо да се подложи на преглед. Свържете се с Вашия лекар, ако:

• киселини, стомашен дискомфорт, подуване на корема или метеоризъм ви притесняват повече от 1-2 пъти седмично;
• ако симптомите не са ясно свързани с конкретна храна;
• ако сте приемали лекарството в продължение на две седмици и симптомите Ви продължават.

Обадете се на линейка в следните случаи:

1. Имате силна болка в гърдите. Няма нужда да обвиняваме всичко за киселините.
2. Ако „обикновените“ киселини причиняват необичайни усещания.
3. Ако киселините се появяват редовно или са придружени от кърваво повръщане или повръщане на тъмнокафяви вещества, които приличат на утайка от кафе.
4. Ако киселините са придружени от силна болка в корема или гърдите, задух.

Киселините често придружават заболяване като рефлуксен езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода. Симптомите му:

• Усещане за парене или болка в гърдите.
• Усещането за парене или болка е по-лошо в легнало положение или след хранене.
• Усещане за парене в гърлото или кисел вкус в устата, особено след оригване.

Дискомфортът се увеличава, когато се облегнете на стол или легнете след хранене.

Какво трябва да направим:

• Яжте малки, чести хранения (но не увеличавайте общия прием на калории).
• Избягвайте да пиете газирани напитки, които увеличават количеството газове в стомаха ви.
• Намалете приема на алкохол, аспирин без покритие и противовъзпалителни таблетки: те дразнят стомаха.
• Не яжте 2-3 часа преди лягане.
• Да не се пуши. Пушенето увеличава производството на стомашна киселина.
• Контролирайте телесното си тегло и не носете дрехи, които ви пристягат в кръста.
• Вземете антиацидни лекарства, за да контролирате симптомите. Сдъвчете таблетките напълно преди да ги погълнете. Те ще работят по-бързо, ако са правилно смачкани.

Антиацидите, ензимните препарати, нормализиращи стомашно-чревния мотилитет, помагат да се справят с епизодичните симптоми на дискомфорт, когато сте яли твърде много пикантна или мазна храна.

Антиацидите са едни от най-продаваните лекарства без рецепта. Трябва да знаете, че те:

• Може да съдържат калций и дори се считат за калциева добавка.
• Антиацидите, които покриват стомаха и неутрализират киселината, могат да блокират усвояването на други лекарства.
• Някои антиациди причиняват запек или диария.

Как да изберем лекарство и кога е по-добре да го приемаме: преди или след хранене?

Ако рядко изпитвате киселини или стомашен дискомфорт, вземете

• течен антиацид, ако сте у дома,
• таблетка за дъвчене, когато сте навън, защото е по-лесна за носене.

Антиациди

Неутрализирайте стомашна киселина: съдържат калций, магнезий или (по-рядко) алуминий, а понякога и комбинация от тях.

Натриевият бикарбонат обикновено се предлага под формата на ефервесцентни таблетки, които се разтварят във вода и може да причини повишаване на кръвното налягане при някои хора. Бисмутовият субсалицилат покрива и предпазва стомаха и слабо неутрализира киселината.

Средства, които инхибират киселинния синтез.

Тези лекарства, вместо да неутрализират стомашната киселина, потискат нейното производство. Един от начините е да се блокират рецепторни клетки, които при стимулиране увеличават киселинната секреция.

Блокада на последния етап от производството на киселина.

Лекарства, които блокират рецепторни клетки, включват циметидин, фамотидин, низатидин и ранитидин. Лекарство, което блокира последния етап от производството на киселина, е омепразол.

Средства, които намаляват образуването на газ.

Симетиконът намалява повърхностното напрежение на въздушните мехурчета, смята се, че улеснява преминаването на въздуха през стомаха и червата. Но ефективността на това лекарство е спорна сред експертите: трябва да мине твърде много време, за да достигне лекарството до дебелото черво и да започне да действа. И за пациента е важно да облекчи болката възможно най-скоро.

Лекарства, които нормализират стомашно-чревния мотилитет.

Дротаверин и мебеверин се използват често и имат добър профил на безопасност - облекчават спазмите.

Други лекарства от тази група насърчават хармоничното функциониране на мускулния компонент на стомашно-чревния тракт, осигурявайки последователно преминаване на храната от горните към долните части (домперидон).

По-добре е да изберете лекарство заедно с гастроентеролог. Той ще разясни особеностите на действието на продукта и режима на дозиране на няколко лекарства. Въоръжени с това знание, можете да направите подходящ избор относно лекарствата без рецепта.

Не използвайте киселинни блокери сами. Понякога е необходимо изследване с гастроскопия, за да се установят причините за дискомфорта, така че е доста трудно самостоятелно да се избере лекарство въз основа само на симптомите. Ако симптомите изискват лечение за повече от две седмици, консултирайте се с Вашия лекар.

Купете тази книга

Дискусия

същия проблем

Знам добра хранителна добавка- Орликс. Често имам метеоризъм и болки в корема, така че това лекарство ми помага забележително. Препоръчах го на жена ми, тя също каза, че й помага добре.

01/07/2017 22:28:04, Виктор Потков

След това често ме боли корема. как да преяждате или да ядете зеленчуци и плодове. Само Bud Orlix ме спасява от тази беда. Приемам една-две таблетки с храна и се чувствам добре. Харесва ми също, че това не е лекарство, а обикновена добавка.

02.10.2016 23:44:56, Лана Викторовна

Що се отнася до мен, тримедатът също може да бъде добавен към списъка с лекарства за лечение на тези болки. Струва една стотинка, но ефективно премахва болката. На мен лично ми помогна много, не първия ден, но помогна.

Имам силна болка в стомаха и диария, какво да правя?

20.09.2014 15:22:11, Талгар

и винаги търпя до последния момент

Коментирайте статията "Боли стомаха: 14 причини да се обадите на линейка. Препоръки на лекаря"

Болка в долната част на корема, киселини, повръщане, диария: съветва лекарят. Коремните мускули са напрегнати, а коремът е твърд като дъска. Болка в корема, придружена от диария и/или повръщане. Остра болка, засилваща се до непоносимост.

Дискусия

Моят имаше подобна ситуация. Оказа се, че салмонелозата е в лека форма, няма диария, няма повръщане, само стомахът кипи и ме боли. Не знам откъде е получила тази инфекция.
никой друг нямаше дом...
Направихме изследване на микрофлората, изглежда... Само подготовката за изследването отнема 5 дни.

Не обичам болниците (но ми се струва, че тук трябва нещо по-сериозно, отколкото у дома. Не може ли да е панкреаса? Имахме го, боли го, ще спре, ще боли, ще спре. Ходихме на гастроентеролог и ни направиха изследвания, оказа се че е панкреас.

Преди около седмица имах няколкодневна диария. Това е цялата картина. Моля, посъветвайте какво да правя, иначе ще отидем на вилата за уикенда Болката в областта на пъпа се дължи на панкреаса. Отидете на гастеронтеролог. Стомахът ни просто започна да боли неочаквано и...

Стомахът боли след ротавирус. Заболявания. Педиатрична медицина. Детето е с 1,5 ротавирус (и всички в семейството също), но само стомаха я боли много. диария? Ентерофурил пихте ли? Ротовирусът винаги нарушава ферментацията, така че Creon се предписва 1/2 3 пъти на ден.

Дискусия

Дадох на моята Лиза половин таблетка ношпа, 40 mg 2-3 пъти на ден, започвайки от една година, по съвет на лекаря. за ротовирус обикновено ни изписваха ентеросгел, ригедрон, нещо провирусно - арбидол например и диета - без плодове, млечни и мазнини. Разрешиха ни кисело мляко

Има ли остър курс сега? диария? Ентерофурил пихте ли? Ротовирусът винаги нарушава ферментацията, така че Creon се предписва 1/2 3 пъти на ден. Но всичко това трябва да бъде съгласувано с лекаря. Е, бих направил ултразвук. И много прилича на спазми.

Периодично се оплаква и от болки в корема - няма диария и повръщане. Това някакъв вирус ли е? Лекарят дойде и диагностицира ARVI... но вече имам незабавни съмнения за стомаха си: той казва, че ме боли, например давам анаферон с думите, че е от корема, той взема хапче и казва, че е изчезнал.

Болка в корема, придружена от диария и/или повръщане. Сега много често излишната жлъчка навлиза в стомаха, което причинява спазъм и силна болка. Инфлексия на жлъчката. какво да правите по време на атака? Повърна около шест пъти, разбира се, почти през цялото време с жлъчка:-(На сутринта заспах...