Gırtlak kanserinin belirtileri, semptomları, evreleri ve tedavisi. İlk aşamanın belirtileri

Bugüne kadar, istatistikler kötü huylu tümörlerin %65-70'inin gırtlak kanserinden sorumlu olduğunu göstermektedir. Günümüzde gördüğümüz gibi bu, boğazın en yaygın hastalıklarından biridir. Özellikle 40 yaş ve üstü erkekleri etkiler. yıllar boyunca. Kadınlar da risk altında olabilir. Tüm hastaların yaklaşık %60'ı tamamen iyileşir. Çoğu zaman, bu hastalık kasaba halkını etkiler, köylü bu durumda 1,5 - 2 kat daha az etkilenirler.

ICD-10 kodu

C14.1 Laringofarenks malign neoplazmı

gırtlak kanseri nedenleri

En yaygın nedeni sigara içmektir. Nasıl Daha fazla insan hayatında sigara içtiyse, gırtlak kanserine yakalanma riski o kadar yüksektir.

Karmaşık etkileşim ile tütün dumanı ve alkol riski ortaya çıktı Kötücül hastalık neredeyse iki katına çıkar. Ayrıca gırtlak kanseri semptomlarının sadece sigara ve alkol kullanımı nedeniyle ortaya çıkmadığını da belirtmekte fayda var.

Alkol almak, her türlü bulaşıcı hastalıklar ağız boşluğunda, yanı sıra kontaminasyon çevre gırtlak kanserine de neden olabilir. İnsan papilloma virüsü de gırtlak kanserine yol açabilir.

Risk faktörleri

Yukarıdakilere ek olarak, risk faktörleri şunları içerir:

• gırtlak kanserine de neden olabilen B ve A vitaminlerinin eksikliği;
• güçsüz bağışıklık sistemi, doğumsal hastalıklar veya HIV bulaşmış;
• kalabalık yerlerde çalışan erkekler kimyasal maddeler veya zararlılarla sürekli temas kimyasal elementler. Bunlar arasında ahşap tozu, boyalar, vernikler vb.
• Afrika kökenli Amerikalılar.

Eğer bir kişi:

• çok miktarda tuzlu et tüketir;
• ağız hijyenine uymaz;
• sık sık hava solur yüksek içerik asbest veya kömür tozu;
• Bu hastalığa bir takım genetik yatkınlıklar vardır,
• o zaman gırtlak kanseri geliştirme riski de olabilir.

gırtlak kanseri belirtileri

Gırtlak kanseri, sağlıklı hücrelerin aniden aktif olarak bölünmeye, büyümeye ve komşu organlara dokunmaya başlamasıyla oluşur. Ayrıca, kanser hücreleri metastaz yapabilir. Kanser odakları, tümörün kendisinden çok uzak yerlerde, beklemenin imkansız olduğu yerlerde bile ortaya çıkabilir. Bu, bu tümörün hücrelerinin lenfatik boyunca yayılabilmesi ve kan damarları.

Gırtlak kanseri çıkarmak için ameliyat gerektirebilir kötü huylu tümör, yani gırtlak. Sonuç olarak, kişi bağımsız konuşma yeteneğini tamamen kaybeder. Zamanımızda bilim adamlarının yarattığı yapay gırtlak için umut var. Bu, konuşmanın% 80'ine kadar geri yükleyebilen sözde "ses protezi" dir.

Bu, bir kişi için çok nahoş ve alışılmadık olan, nefes borusu ile yemek borusu arasında ameliyattan sonra oluşan boşluğa yerleştirilen küçük bir kutu-implant cihazıdır.

Bu durumda gırtlak ve gırtlak kanseri belirtilerini belirlemek zor değildir. erken form gırtlak kanseri tespit edilebilir boğuk ses. Ama bir kişi fark ederse aşağıdaki işaretler, o zaman mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmesi de önemlidir.

Yani eğer bir erkek:

• sebepsiz yere belirgin bir kilo kaybı hissetmez,
• uzun süre öksürük onu yalnız bırakmaz,
• yutkunurken rahatsızlık hisseder, yani nefes almakta güçlük çeker ve ağrı ortaya çıkar,
• boğazda veya kulakta sürekli ağrı hisseder,
• boyunda gözle görülür bir şişlik veya şişlik hissi,

Bunlar, kulağa ne kadar üzücü gelse de, gırtlak ve gırtlak kanserinin ana belirtileridir.

Tarif edilen belirtiler ortaya çıktığında, iki haftadan fazla bir süre boyunca kaybolmazlarsa, en kısa zamanda bir doktora başvurmak daha iyidir. Genellikle vakaların %80'inde gırtlak kanserinin 1. evresi asemptomatiktir. Bu nedenle, hastanın yine de hoş olmayan ve olağandışı hisleri veya ağrılı hisleri zamanla fark etmesi daha iyidir.

Gırtlak kanseri belirtilerinin her hasta için farklı olabileceği söylenmelidir. En yaygın olanları yukarıda listeledik. Ancak, tümörün lokalizasyonuna, gelişiminin özelliklerine, başkaları üzerindeki herhangi bir patolojik etkiye bağlı olarak değişebilir ve değişebilir. insan organları. Örneğin, tümör epiglottik kıkırdak bölgesinde veya ariepiglottik kıvrımın yerindeyse, kişide boğazda koma gibi bir his vardır. Bu faktör aynı zamanda gırtlak kanserinin ilk belirtilerine de bağlanabilir. Hastalık sonucu ses telleri hasar görmüşse, o zaman boğuk ses sonunda tamamen kaybolabilir. Tümör subglottik bölgede büyürse, nefes almada zorluğa neden olur, boğulmaya ve bitmeyen öksürüğe yol açabilir.

Hasta yutulduğunda, daha önce yazdığımız gibi yabancı bir cisim hissederse, bu, epiglot kıkırdağının sıkışmasından kaynaklanan gırtlaktaki ilk tümörlerden biridir. Kulak ağrısı semptomu, gırtlak kanseri gelişiminin daha sonraki bir aşamasında ortaya çıkabilir ve bunun nedeni genellikle tümörün sinirlere doğru büyümesi veya metastaz yapmasıdır. Tümörün ses tellerinin sıkıca kapanmasına izin vermesi nedeniyle ses kısıklığı gibi bir semptom ortaya çıkar ve kural olarak kanser gelişimi sürecinde bu ses kısıklığı ses tamamen kaybolana kadar artar. Nefes almak zorsa, bu doğrudan tümörün gırtlak lümeninde çimlenmesiyle ilgilidir. En çok arasında kabul edilebilirler geç belirtiler gırtlak kanseri. Gelecekte, komşu organlara, örneğin servikal bölgenin dokusunda, trakeada büyüyebilir. Boyun bölgesinde metastazlar en hızlı şekilde yerleşebilir. Aynı şekilde ve aynı hızla dilin kökünde, akciğerlerde ve diğer organlarda ortaya çıkabilirler. Metastatik tümörler, ana tümör ile aynı yapıya sahiptir. Bu nedenle akciğerlere geçerse "akciğerlerde gırtlağın metastatik tümörü" adını alır, ancak akciğer kanseri değildir. Gırtlak kanserinin bu belirtileri tek başına bir doktor için yeterli değildir. Gırtlak kanserini teşhis edemiyor. Bunun için hastanın epeyce testten geçmesi, test edilmesi gerekiyor. Bir hastalığı teşhis etmek için kullanılan en yaygın testlerden biri biyopsidir. Doktor, tıbbi bir laboratuvarda dokuda kanser hücresi olup olmadığını belirlemek için ince bir iğne kullanarak tümör dokusundan numune alır. Bir biyopsi, hastalığın varlığını belirlemeye yardımcı olabilir ve diğer teşhis testleri, tümörün boyutunu ve şeklini belirleyebilir ve yerini kesin olarak belirleyebilir. Kötü huylu hücreler varsa, hasta tedavi edilmelidir. bilgisayarlı tomografi, bu sayede tümörün üç boyutlu görüntüsünü tespit etmek mümkündür.

Gırtlak kanserinin ilk belirtileri

Daha önce genel olarak belirtilerinden bahsetmiştik, şimdi gırtlak kanserinin ilk belirtilerinden bahsedeceğiz. Gırtlak kanserinin ilk belirtileri şu şekilde ortaya çıkar.

Gırtlak kanserinin ilk aşaması, aynı zamanda, sesin tınısında bir değişiklik, ses kısıklığına, sesin tamamen kaybolmasına kadar eşlik eder. Bundan sonra, kişi ona eziyet ettiği için tükürüğü yutamaz, hatta yiyecekleri hiç yutamaz. ağrı. Bazı yabancı veya yabancı cisimlerin boğazda olduğu hissi, yine de gırtlak kanserinin ilk belirtilerinden biri olabilir. İlk başta ortaya çıkabilecek son şey nefes darlığıdır.

Daha fazlası için geç aşamalar gırtlak kanseri oluşabilir:

• yemek borusundan yiyecek almada zorluk.
• Sürekli ağrı boğazı her türlü yöntem ve yöntemle tedavi ederken bile pratikte artık kaybolmayan.
• geçmeyen paroksismal veya öksürük.
• kulaklarda ağrı görünümü.
• boyunda bir artış olduğu için boyunda küçük bir şişlik değil Lenf düğümleri.
• bazı durumlarda hızlı kilo kaybı.

Gırtlak kanserinin ileri 3-4 aşamasında balgam, irin, kan safsızlıkları ve kötü koku ağız boşluğundan. Nefes almak her geçen gün zorlaşıyor.

Bu hastalığın tedavisi mümkündür, ancak zamanında başlamalıdır. Sadece tedavi ile sona erip bitmeyeceği veya insan gırtlağına cerrahi müdahale uygulanıp uygulanmayacağı sadece komplikasyon derecesine bağlıdır.

Ana şey, bir şeyi anlamaktan daha önceki adam vücudunu inceler, teşhis ne kadar erken yapılırsa, sağlığa zarar vermeden yardım alma olasılığı o kadar artar, bu da hastalığa başlamamaya yardımcı olur. Hastalığı son teslim tarihine kadar getirmeyin, böylece en radikal yöntemler bile artık yardımcı olamaz.

Üzerinde önleyici muayene bir diş hekimi veya bir kulak burun boğaz uzmanı, varsa, gırtlak mukozasında ülserlerin varlığını tespit edebilir. Ancak daha fazlası doğru teşhis hasta yalnızca ne zaman alır özel anket. ultrason prosedürü, röntgen, tümörün yerini ve boyutunu, şeklini belirlemeye yardımcı olur. Tedavi süresi boyunca, sıklıkla bir uzman manyetik rezonans görüntüleme önerebilir. Teşhiste zorunlu bir muayene teslimattır Laboratuvar testleri gırtlaktan alınan bir doku parçası veya smear sonucu mikroskop altında deneylerin yapıldığı. Böyle bir analiz son derece gereklidir, çünkü atipik hücreleri - ölü veya sapmalarla - tanımlamak için kullanılabilir.

Tedavi, özellikle hastalığın gelişiminin erken evrelerinde doğru bir şekilde gerçekleştirilirse, olumlu bir prognoza güvenle ulaşılabilir. Durum, kural olarak, büyümeyi kötüleştirir kanserli ülserler komşu organ ve dokulara, bazı komplikasyonlara, özellikle uzak metastazlar, genelleme sürecinin bir işaretidir.

aşamalar

Tıp aşinadır çeşitli formlar gırtlak kanseri. Bunlar arasında en yaygın olanı skuamöz hücre karsinoması gırtlak Çoğu zaman, gırtlağın kötü huylu tümörleri, ses tellerinin bulunduğu orta bölümde bulunur.

Gırtlak kanseri taşıyıcısı olup olmadığınızı kendiniz nasıl belirleyebilirsiniz?

Daha önce de belirtildiği gibi, tümörün tam olarak nerede bulunduğuna bağlı olarak bazı belirtiler ortaya çıkabilir. Farinksin üst kısımlarında bulunuyorsa boğazda ağrı oluşur. Bu ağrı boğaz ağrısına çok benzer.

Tümörün farenkste lokalizasyonu ile yiyecek yutulduğunda ortaya çıkar acı hissi boğazda. Ağrı dişlerde başlayabilir veya aniden düşmeye başlayabilir.

Ses tellerinde, gırtlaktaki yerlerde kanser oluşmuşsa, o zaman her şeyden önce hasta sesin tamamen kaybolabilecek kadar kısıklığını fark etmekten kendini alamaz. Ve daha önce de söylediğimiz gibi nefes darlığı, nefes almada zorluk, boğazda olağandışı bir şeyin varlığını hissetme boğaz ve gırtlak kanserinin diğer belirtileridir.

Diğer kötü huylu tümörler gibi, gırtlak kanserinin de birkaç aşaması vardır:

Biyopsinin mukozal bölgede mukoza sınırını geçmeyen anormal hücrelerin varlığını saptadığı aşama sıfır.

• Aşama 1 - mukozal bölgede bulunan küçük bir yara şeklinde bir tümör. Bu, gırtlağın ses kısıklığına yansımayan bir parçası olabilir.
• Aşama 2 - tümör tüm gırtlakta gelişebilir. Gırtlak kanseri belirtileri başlangıçta ses kısıklığıdır ancak lenf bezlerinde metastaz görülmez.
• Aşama 3 - gırtlak tümörü zaten gırtlağın komşu dokularına geçer, bu da seste bir değişikliğe ve lenf düğümlerinde 3 cm'ye kadar bir artışa neden olabilir.
• Aşama 4 - tümör komşu dokulara filizlenirken büyük boyutlarda ve tüm gırtlakta büyür: yemek borusu, akciğerler, tiroid bezi. Uzak organlarda da metastazlar olabilir.

Tedaviden önce doktorun gırtlak kanseri semptomlarını doğru bir şekilde incelemesi ve hastanın hastalığının gelişim aşamasını belirlemesi önemlidir.

Gırtlak kanseri hafife alınmayacak kadar ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle, ilk belirti ve semptomlar ortaya çıktığında doktora görünmeyi geciktirmeyin. Daha sonra tüm acı sonuçlara katlanmak yerine bir uzmanla mümkün olan en kısa sürede iletişime geçmek daha iyidir.

Boğaz Kanseri Tedavisi

Gırtlak kanseri iki şekilde tedavi edilebilir: konservatif ve cerrahi yoluyla. Günümüzde hastanın yaşam kalitesine yeterince önem verilmektedir. Bu nedenle orta ve supraglottik bölge kanseri gelişiminin erken evrelerinde tedavi şu şekilde başlar: muhafazakar yöntemler- radyasyon ve kemoterapi. Kalite ve sonuç olarak cerrahi olanla aynı seviyededir. Bu tedavi gırtlak fonksiyonunu bozmaz ve hasta işine devam edebilir.

Konsepte neler dahildir? Kombine tedavi"? Bu genellikle cerrahi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonudur. Kural olarak, büyük tümörleri olan hastalarda ve kanserli bir sürecin gelişmesinde gerçekleştirilir. Preoperatif radyasyon tedavisi, tümörün boyutunu küçültmeyi mümkün kılar ve yardımcı olur. gelişmeyi azaltmak kanser hücreleri. Bununla birlikte, radyasyon tedavisinin dozları büyükse, yara daha da kötü iyileşebilir.

Radyasyon tedavisi

Bu tedavi ile gırtlak kanseri yan alanlardan ışınlanarak gırtlağın tamamını ve bölgesel metastaz bölgesini kaplar. Yaygın reaksiyonlar arasında halsizlik, baş ağrısı ve mide bulantısı bulunur. Yerel reaksiyonlar gırtlakta ve boyun derisinde oluşabilir. Hastalar yutulduğunda ağrı, boyun dokularında şişlik yaşayabilirler. Larinksteki değişiklikler, mukoza zarının iltihaplanması ve şişmesi ve ses telleri. Bu, ses kısıklığının daha da artmasına ve gırtlak lümeninin daha da azalmasına neden olabilir. Bu nedenle, bir hastada tümör varsa büyük beden, daha sonra trakeostomi uygulaması gerekir (tümörün altında bulunan bir yerde, trakeaya hastanın sakin bir şekilde nefes alabileceği bir tüp sokulur, tedaviden sonra çıkarılır). Radyasyon tedavisi ile ses oluşumu işlevi daha da kötüye gitmez ve kişi tedavi edildikten sonra gür ses tamamen geri yüklenir.

Kemoterapi

Sadece radyasyon tedavisi ile birlikte gerçekleştirilir ve cerrahi tedavi. Bunun için, başta sisplatin olmak üzere platin müstahzarları kullanılır. Bir uzman tarafından kontrol edilmesi gerekir: ilk yıl - ayda bir, ikinci yıl - 3 ayda bir, 3 ila 5 yıl - 6 ayda 1 kez ve yılda 5 - 1 kez.

Uygulamaya Dayalı Kemoterapi ilaçlar kanserle savaşmaya yardımcı olur. Kemoterapi - bölüm karmaşık tedavi 2 vakada reçete edilen gırtlak kanseri:

1. Ameliyattan önce veya radyasyon tedavisinden önce. Bu durumda kullanılması sonucunda tümörün boyutu önemli ölçüde azalabilir.
2. Ameliyattan sonra veya radyasyon tedavisinden sonra. Ana hedefi, muhtemelen korunmuş kanser hücrelerinin nihai olarak yok edilmesidir.

Ancak her ikisi de gelecekte komplikasyonlarına yol açabilecek çok acımasız tedavi yöntemleridir. Bütün bunlar sadece kötü huylu hücreleri değil, aynı zamanda diğer hücreleri de etkiler. sağlıklı organlar kişi. Kemoterapi ilaçları kana salar. Radyasyon tedavisi kanser hücrelerine zarar vermeyi hedeflediğinde, sağlıklı hücreleri de etkileyebilir ve bu da vücudu bir bütün olarak olumsuz etkileyebilir.

Gırtlak kanseri riskini azaltmak için bazı doktor isteklerini yerine getirmeniz gerekir.

1. Hasta hangisini seçerse seçsin, her tedavi yöntemi zor bir seyir, hastalığın periyodik olarak önlenmesini içerir.
2. Gırtlak kanserinin ve dudak, ağız, yemek borusu kanseri gibi diğer birçok onkolojik hastalığın ana etkenleri alkol ve sigaradır, bunların tüketiminin artmasıdır. Bu nedenle, her şeyden önce, zararlı olanları terk etmek gerekir. Bu, kanserlerin ortaya çıkma ve gelişme riskini azaltacaktır.
3. Baharatlı, tuzlu ve çok sıcak yemeklerin kullanımını diyetinizden çıkarmak gerekir. Bunun yerine daha fazla meyve ve sebze yiyin. Her gün ağız boşluğuna dikkat etmeniz, güneşe maruz kalmayı azaltmanız, araçları uygulamanız gerekir. kişisel koruma boğaz hastalıklarının varlığında.

Tahmin etmek

Boğaz kanseri belirtileri yavaş gelişir. Kural olarak, uzak bölgelerde metastazlar gelişirse. ve bu çok nadirdir. Bu nedenle, gırtlak kanserinin başlangıç ​​evrelerinde prognoz nispeten başarılıdır.

boğaz kanseri onkolojik hastalık, mutasyonun eşlik ettiği ve atipik bölünme hücreler. Bu elementlerin kombinasyonu bir tümör oluşturur. orofarenks, bademcikler, farinks veya ses tellerindeki hasarın derecesine bağlıdır.

"Boğaz kanseri" kavramı iki tür hastalığı gruplandırdı:

1. Farinks kanseri (tümör burundan üst solunum yoluna kadar olan boşlukta bulunur).
2. (ses tellerinin bölgesi).

Yurt dışında önde gelen klinikler

Kadınlarda gırtlak kanseri nedenleri ve risk faktörleri

Kadınlarda boğazın malign lezyonları en çok 50 yaşın üzerindeki bireylerde görülür. Temel Faktörler risk şunları içerir:

• tütün içmek ve Sık kullanılan sert likör
• Hipovitaminoz veya A vitamini eksikliği.
• Asbest dumanlarının kanserojen etkileri.
• Ağız boşluğunun tatmin edici olmayan durumu.

Bazı bilim adamları, kadınlarda boğazdaki kanserli bir lezyon ile cinsel temas yoluyla yayılan papillomatoz enfeksiyon arasındaki bağlantıya işaret ediyor. Ayrıca olguların %20'sinde iç organ metastazlarında sekonder bir lezyon olabilir.

Kadınlarda gırtlak kanserinin güvenilir belirtileri

Hastalığın ilk evrelerinde bu bölgenin onkolojisini belirlemek çoğu zaman çok zordur. Genel işaretler ve kadınlarda gırtlak kanseri belirtileri şunlardır:

1. Sesin tınısındaki değişiklikler.
2. Yiyecekleri yutmada zorluk.
3. Ani kilo kaybı.
4. Kanlı akıntının eşlik edebileceği periyodik öksürük nöbetleri.
5. Büyümüş servikal lenf düğümleri.
6. Doğada yaygın olan ağrı sendromu.
7. Ses kısıklığı ve nefes alırken hırıltı.

eğer ilk kadınlarda gırtlak kanseri belirtileri tespit edildiğinde derhal tıbbi yardım alın.

Teşhis

Doktor, hastanın şikayetlerini netleştirdikten sonra enstrümantal muayeneye geçer. İki ana teşhis yöntemi vardır:

• laringoskopi :

İşlemden önce hastaya boğazın mukoza zarı uyuşturulur. Sonrasında lokal anestezi vasıtasıyla ağız boşluğuçalışma ucunda bir arka ışık ve bir video kamera ile donatılmış uzun ve esnek bir hortum tanıtıldı. Görsel muayene sırasında bir şüphe varsa, uzman tümör dokularının küçük bir bölümünü çıkarır.

• biyopsi :

Bu teknik belirler son teşhis histolojik ve sitolojik analizler biyopsi.

Tanı koymak

Boğazdaki kanser hücrelerinin tespiti, kanser sürecinin evresini belirler.

• Aşama 0 - tümör boğazın ötesine geçmez.
• Aşama 1 - çapı 7 cm'den küçük ve nazofarenks dokularıyla sınırlı malign bir neoplazm.
• Aşama 2 - patoloji 7 cm'yi aşıyor ve yine de boğazın komşu yapılarına yayılmıyor.
• Aşama 3 - kanserli dokular önemli bir boyuta ulaşır ve etkiler yakındaki organlar ve sistemler.
• Aşama 4 - lenf düğümlerinde ve iç organlarda metastazlarla gözlenir.

Boyutu netleştirmek için malign neoplazm ve patolojik dokuların yayılma derecesi, doktor bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme reçete eder. Bu incelemeler, organ ve sistemlerin X-ışını taramalarıdır.

Kadınlarda boğaz kanseri - fotoğraf:

Yurtdışındaki kliniklerin önde gelen uzmanları

Kadınlarda gırtlak kanseri tedavisi

Mevcut Çeşitli seçenekler gırtlak kanseri tedavisi. Uygun bir tedavi yönteminin seçimi evreye bağlıdır. onkolojik süreç ve patoloji prevalansı.

Ameliyat

Tümör, büyümenin ilk aşamalarında tespit edilirse, uzman hastaya ameliyat önerebilir. hızlı kaldırma mutasyona uğramış dokular Bu operasyon genellikle lokal anestezi altında yapılır.

Bazı hastalar ameliyattan sonra aşağıdaki komplikasyonları yaşayabilir:

• katı yiyecekleri yutmada zorluk;
• boyun ve yüzün asimetrisi;
• konuşma işlevinin olmaması;
• zor nefes alma;
• cilt izleri, boyun kıvrımları.

Radyasyon tedavisi

tedaviden birkaç yıl sonra da ortaya çıkabilir. Hastalığın tekrarını önlemek için birçok onkolog hastalarına düzenli olarak tıbbi muayeneler. Bir uzmana ziyaret sıklığı yılda en az bir kez olmalıdır. Böyle bir randevuda onkolog palpasyon, tümör belirteçleri için analiz ve radyografi yapar.

Boğaz kanseri söz konusu olduğunda, çoğu durumda, bu habis neoplazm, gırtlağın bir bölümünde, daha az sıklıkla yutakta gelişir (fotoğrafa bakın).

Laringeal kanser, tüm malign neoplazmaların yaklaşık %3-8'ini oluşturur ve bir KBB doktorunun muayenehanesinde en sık görülen tümördür. Bu sorunun ana yönlerini ve tedavisini düşünün.

Gırtlak kanseri, nedir bu?

Boğaz kanseri, etkileyebilen kötü huylu bir tümördür. farklı departmanlar laringofarenks. Ekzofitik (dışa) ve infiltratif (içe) büyüme yeteneğine sahiptir ve gelişme sürecinde uzak ve bölgesel metastazlar verir. Gırtlak kanseri, gırtlak bölümlerinden birinin tümörünün lezyonudur - gırtlak.

Genellikle bu oluşum yaşlı hastalarda saptanır ve ileri yaş, ancak bir çocukta da görünebilir. Gırtlak kanseri erkeklerde kadınlara göre birkaç kat daha sık görülür.

Sigara içen kadınlar, sigara içmeyen komşularına göre hastalığa karşı birkaç kat daha hassastır. Hastalık, şehirlerde yaşayanlar arasında kırsalda yaşayanlara göre daha yaygındır.

Bu patolojinin gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında sigara içmek ilk sırada yer almaktadır. Belli bir önem ver mesleki tehlikeler(toz, gazların solunması vb.), alkol, artan yük ses (şarkıcılar, öğretmenler vb.).

Çoğu zaman, mevcut arka plana karşı kanserli bir tümör gelişir. patolojik durumlar laringofarenks. Bu nedenle, hastaların yaklaşık yarısında, kronik larenjitin (hiperplastik form) arka planında gırtlak kanseri gelişti.

Önemli! Mide ve özofagusun asidik içeriği sürekli olarak laringofarenks bölgesini tahriş ettiğinden, diğer risk faktörleri arasında gastroözofageal reflü yer alır, bu da juvenil papillomatozun yanı sıra hücrelerin malign dejenerasyonuna yol açabilir.

Bir boğaz tümörü, olgun (keratinize, farklılaşmış) veya olgunlaşmamış (daha kötü huylu, az farklılaşmış) bir form olarak oluşturulabilir.

Olgun bir tümör daha yavaş gelişir, daha az metastaz yapar ve daha uzun sürer. sonraki tarihler. Olgunlaşmamış, az farklılaşmış kanser çok daha hızlı büyür ve diğer organlara ve dokulara erken metastaz yapar.

Önemli! Metastazlar büyümenin ikincil odağıdır Tümör hücreleri. Şunlar. kanser hücreleri birincil tümörden diğer organlara ve dokulara yayılarak diğer neoplazmalara yol açar.

Tümörün hangi bölgeyi etkilediğine bağlı olarak şunlar vardır:

1. Yutak kanseri. Nadirdir ve çoğunlukla erkeklerde bulunur. Karsinomlar ve sarkomlar genellikle bu bölgede gelişir. erken belirtilerçok zayıf, ancak bu bölümün incelenmesi daha kolaydır, bu nedenle bir tümörü teşhis etme şansı çok fazladır. erken aşamalar.

2. Kanser üst bölüm gırtlak Hasta sağkalımı açısından en elverişsiz tümör yerleşimlerinden biri. Vakaların %15-20'sinde görülür. Bu alan kanla iyi beslenir, bu nedenle gelişme ile tümör süreci yaygın ve erken metastaz oluşur.

Gırtlak kanserinin ilk belirtileri çok hafiftir ve hastalar sıklıkla bunları iltihap ve enfeksiyonla karıştırırlar. Bu, patolojinin daha sonraki aşamalarda teşhis edilmesine yol açar.

3. Gırtlağın orta kısmının tümörü. Hastaların yarısından fazlasında görülür, prognostik olarak "olumlu" bir kanser türüdür.

Neoplazm genellikle ses tellerinde görülür - bu bölgede birkaç lenf düğümü vardır, bu nedenle metastazlar ya hiç gözlenmez ya da çok geç bir tarihte gelişir. Klinik olarak, ses problemlerinin ortaya çıkması nedeniyle hastalar bunu çok daha erken fark eder.

4. Alt gırtlak kanseri. Nadiren oluşur. Bu bölüm lenfatik damarlar açısından zengindir ve iyi kanla beslenir, bu nedenle tümör erken metastaz yapar.

kanserin ilk belirtileri nonspesifiktir

Bu tür neoplazmların nahoş özelliklerinden biri, erken aşamalardaki yetersiz semptomlarıdır. Gırtlak kanserinin ilk belirtileri ya hiç görünmez ya da soğuk algınlığı ya da başka bir patoloji nedeniyle bunları yazan hasta tarafından basitçe göz ardı edilir.

Erken evrelerde gırtlak kanseri semptomlarını göz önünde bulundurun:

1. Kuruluk, rahatsızlık, boğazda yanma.
2. koma hissi ve yabancı cisim.
3. Tükürüğü, katı yiyecekleri yutmada zorluk.
4. Boyun ve kulaklarda ağrı.
5. Sesin kısıklığı, tınısında değişiklik.

Çok yetersiz semptomlar gırtlak kanserinin daha sonraki aşamalarda veya bir KBB doktoru tarafından rastgele planlanmış bir muayene sırasında tespit edilmesine yol açar. Kadınlarda ve erkeklerde gırtlak kanseri semptomları birbirinden farklı değildir, ancak kadınların sağlıklarına daha özen göstermeleri ve içlerinde sürecin daha erken tespit edilmesi dışında - ancak bu daha çok cinsiyete değil, hastanın kişisel niteliklerine bağlıdır. .

Laringeal kanserin belirtileri ve semptomları

gırtlak kanseri belirtileri, fotoğraf

Gırtlak kanserinin belirtileri evreye, metastaz varlığına ve kanserin türüne bağlıdır. Farklı aşamalarda, hasta aşağıdaki semptomlardan rahatsız olabilir:

1. Boğaz rahatsızlığı. Gırtlak kanserinde ağrı, oluşum sinir uçlarını sıkıştırdığında daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar. Bu tür ağrılar çok belirgindir ve geleneksel analjezikler alınarak durdurulmaz.
2. Yutma güçlüğü. İlk başta katı gıda kullanımında sorunlar yaşanır, sonra tümör büyür ve hasta tükürüğü ve suyu yutmakta güçlük çeker.
3. Yorgunluk, ses sağırlığı.
4. Öksürük.
5. Boyunda şişlik
6. Bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi.
7. İhlal Genel durum: halsizlik, iştah kaybı, kilo kaybı ve diğerleri.

Hastalık, özellikle tümör diğer organlara metastaz yaptığında, diğer semptomlarla kendini gösterir, bu nedenle klinik tablo büyük ölçüde neoplazmın tipi ve evresi tarafından belirlenir.

Boğaz kanseri dereceleri

Hemen hemen tüm tümörler, uluslararası TNM sistemine göre sınıflandırılabilir; burada T, birincil tümörün kendisinin boyutudur, N bölgesel metastazdır ve M uzak metastazdır. Bu sınıflandırmaya göre gırtlak, patolojik sürecin yaygınlığının değerlendirilebilmesi için şematik olarak ayrı bölgelere ayrılmıştır.

Primer tümörün boyutu şu şekilde tahmin edilmektedir:

• T1, tümörün gırtlağın anatomik elemanlarından birine yayıldığı ve ötesine geçmediği anlamına gelir;
• T2 - tümör, gırtlağın anatomik unsurlarından birini tamamen işgal etti;
• T3 - patolojik süreç, gırtlağın bir anatomik öğesinin ötesine geçti;
• T4, tümörün zaten larinksin ötesine yayıldığını ve uzak metastazların olduğunu gösterir.

Bölgesel (yakındaki) lenf düğümlerine verilen hasarın derecesi şu şekilde değerlendirilir:

• N0 - lenf düğümleri genişlemez ve hissedilemez;
• N1 - elle hissedilen tek taraflı lenf düğümleri;
• N2 - büyük lenf düğümleri elle tutulur, birbirine lehimlenir.

Bu kriterlere göre gırtlak kanseri 4 aşamaya ayrılır. Birincisi, gırtlağın anatomik unsurlarından birinin tümörü olarak anlaşılması gereken T1N0M0'ı içerir, metastaz yoktur, yakındaki lenf düğümleri etkilenmez. Aşama 4 T2N3M0 olarak yazılabilir. Bu bilgi seçim için gereklidir verimli şema 4. aşamada gırtlak kanseri tedavisi.

Erken teşhis, bir tümörün varlığını düşündüren ince semptomlara dayanır. Bu nedenle boğazda sürekli kuruluk, terleme ve rahatsızlık hissi gırtlak kanseri açısından hem hastayı hem de uzmanı uyarmalıdır.

Önemli! yaygın neden erken aşamalardaki teşhis hataları, tezahürlerin ve (laringofarenksteki enflamatuar süreçler) benzerliğidir, bu nedenle uyanık kalmak önemlidir.

Larinksin özel aletler ve bir endoskop yardımıyla düzenli rutin muayenesi, tümörün erken evrelerde tanınmasına yardımcı olacaktır.

Nihai teşhis sadece aşağıdakilere dayanarak yapılabilir: histolojik inceleme. Bunu yapmak için, şüpheli dokudan küçük bir parça (biyopsi) alın ve mikroskop altında inceleyin.

Gırtlak kanseri tanısını doğruladıktan sonra sürecin yaygınlığını ve bölgesel ya da uzak metastaz varlığını netleştirmek için BT, ultrason ve röntgenlerden yararlanılır.

Gırtlak kanserinin tedavisine, evreye, hücresel yapıya ve bulunduğu bölgeye bağlı olarak birkaç yaklaşım vardır. Başlıca tedavi yöntemleri radyasyon tedavisidir, cerrahi müdahale ve kemoterapi.

1. İlk aşamada genellikle radyasyon tedavisi seçilir. Ayrıca, cerrahi müdahale, tümörü çıkarın ve ardından bir radyasyon tedavisi uygulayın.
2. İkinci aşamada, radyasyon ve cerrahi yöntemlerin bir kombinasyonu seçilir. İlk olarak, kanserli bir tümör çıkarılır ve ardından lenfatik damarlar ve düğümler ışınlanır.
3. Üçüncü aşamada tedavi yaklaşık olarak aynıdır: tümör çıkarılır ve lenf drenaj yolları ışınlanır.
4. Dördüncü aşamada, cerrahi ve radyasyon tedavileri artık etkili olmadığı için kemoterapi kullanılır. Ek olarak, palyatif terapi ile uğraşırlar: ağrıyı hafifletir ve hastanın yaşam kalitesini korurlar.

İnsanlar gırtlak kanseri ile ne kadar yaşar (prognoz)

Gırtlak kanseri için hayatta kalma, tümörün tipine ve fark edildiği ve tedavi edildiği aşamaya bağlıdır.

Larinksin orta kısmındaki kanser için en uygun prognoz, evre 1'de tespit edilmiştir. Burada hastanın beş yıllık sağkalımı %80'den fazladır. Diğer lokalizasyon ve aşamalardaki tümörlere gelince, rakamlar buna uygun olarak daha düşüktür.

4. derece gırtlak kanseri ile ne kadar yaşarlar sorusunun kesin bir cevabı yok. Hayatta kalma, tümörün tipine ve hastanın karşılayabileceği tedaviye bağlıdır.

Gırtlak kanseri (larenks) şiddetli teşhis, hem hasta hem de yakınları için ama bu bir cümle değil. Hastalığın erken evrelerde saptanması ve uygun tedavi bu sorunla baş etmenizi sağlar. Bunu yapmak için bir uzmanın planlı muayenelerini ihmal etmeyin ve mümkünse bu hastalık için risk faktörlerini ortadan kaldırın.

Gırtlak kanseri oldukça yaygın bir patolojidir, ancak hastalığın diğer tümörler arasında lider olduğu söylenemez. Sıklığı popülasyonda yüzde sekizi geçmez ve çoğu zaman tümör yaşlı erkeklerde, çoğunlukla 60-70 yaşlarında, sigara içenlerde ve boğaz iltihabından muzdarip olanlarda bulunur.

Kadınlarda gırtlak kanseri çok daha az yaygındır: 100 hasta erkek için adil cinsiyetten sadece 8 temsilci vardır.

Sigara içenlerde hastalık riski önemli ölçüde artar; sigara içen kadın. Ek olarak, şehir sakinlerinin, özellikle büyük olanların, köy sakinlerine göre gırtlaktaki kötü huylu tümörlerden daha sık muzdarip oldukları kaydedilmiştir. Bunun nedeni muhtemelen olumsuz çevresel durum ve mega şehirlerin atmosferinin gaz kirliliği.

Gırtlak kanseri gelişiminin ilk aşamalarında herhangi bir spesifik semptomda farklılık göstermez, yani belki uzun zamandır bir maskenin arkasına saklan inflamatuar süreçler. Bu durum geç tanıya ve sonraki tedavide zorluklara yol açar.

Kısaca gırtlak hakkında

Gırtlak bir parçasıdır solunum sistemi ses üretimi ile ilgilenmektedir. Üst kısmı farenks ile iletişim kurar, alt kısmı trakeaya geçer. Solunuma ek olarak temel işlev gırtlak, eklemli konuşma için gerekli seslerin yeniden üretilmesidir ve şarkıcılarda bu organ, ses tellerinin özelliklerinden dolayı müzikal sesleri yeniden üretir. Küçük boyutuna rağmen gırtlak oldukça karmaşıktır, 3 çift ve 3 eşleştirilmemiş kıkırdak, tüm işlevlerini yerine getirmeye yardımcı olan birçok kas tarafından bağlanır.

Gırtlak yapısında üç bölüm ayırt edilebilir:

• Üst (vestibüler) - gırtlak girişinden sahte kıvrımlara;
• orta - girişin kıvrımları ile gerçek ses kıvrımları arasında yer alır ve ayrıca gırtlağın ventriküllerini içerir;
• Alt bölüm, trakeaya geçen subglottik boşluktur.

Tümörün hangi bölümlerden bulunduğu, seyri, yapısı, özellikleri ve tedavi olanakları ile prognozu bağlıdır.

Risk faktörleri ve kanser öncesi değişiklikler

Bildiğiniz gibi, kötü huylu tümörler çoğunlukla zaten var olanların arka planında ortaya çıkar. patolojik süreçler ve ayrıca etkinin bir sonucu olarak olumsuz faktörlerçevre. Gırtlak kanserinin nedenleri büyük ölçüde dış etkenlerden oluşmaktadır.

Yani, Büyük öneme sahip risk faktörleri arasında şunlar yer alır:

1. Tümör riskini birkaç kez artıran sigara içmek;
2. Zararlı çalışma koşullarında çalışmak (toz, gaz kirliliği, yüksek veya düşük sıcaklıklar);
3. Buharları solunum yolunun mukoza zarını tahriş eden alkol kullanımı;
4. Şarkıcıların, öğretmenlerin özelliği olan aşırı ses yükü.

Laringeal kanserden önce gelen değişiklikler çoğunlukla aşağıdakilerle temsil edilir:

• Özellikle mukozal hiperplazi ile seyreden kronik larenjit ( hiperplastik larenjit);
• gırtlak papilloması;
• Lökoplaki (mukozanın keratinizasyon alanlarının görünümü) ve diğerleri distrofik değişiklikler kronik inflamasyonun arka planına karşı;
• Pachydermia (mukoza zarının kalınlaşması).

Çoğu durumda kötü huylu bir tümöre dönüşen sözde zorunlu öncü, mukoza zarındaki diğer değişikliklerin arka planına karşı laringeal papilloma ve epitel displazisini içerir.

Laringeal kanserin büyümesinin ve yapısının özellikleri

Kötü huylu bir tümörün özellikleri arasında önem histolojik yapısına atanmıştır. Gırtlağın çoğu çok katmanlı skuamöz epitel, o zaman bir neoplazi kaynağı haline gelir çoğu Ortak biçim- larinksin skuamöz hücreli karsinomu, keratinize olan veya keratinize olmayan.

Hücrelerin olduğu durumlarda kanserli tümör azgın bir madde oluşturmalarına izin verecek ölçüde gelişmiştir, bundan söz ederler keratinize etme kanser. Daha yavaş büyüme, daha sonra metastaz ve nispeten olumlu bir prognoz ile karakterize edilen farklılaşmış bir varyant olarak kabul edilir.

Anaplastik malign hücreler hiçbir şey salgılayamadıklarında, azgın bir madde oluşturmadıklarında ve yapı olarak normal epitelden uzak olduklarında, kötü farklılaşmış hücrelerden söz ederler. keratinize olmayan kanser. Bu seçenek daha hızlı büyüme, erken metastaz ve kötü prognoz.

Glandüler epitel tümörü adenokarsinom Vakaların %3'ünden azında görülür.

Laringeal kanser, hem ekzofitik olarak, yani organın lümenine hem de endofitik olarak (infiltratif olarak), dokulara derinleşerek ve gelişiminin erken evrelerinde pratik olarak mukozanın yüzeyini bozmadan büyüyebilir.

Üst, vestibüler bölüm en sık etkilenir. Larinksin malign bir tümörünün aynı lokalizasyonu, metastaz ve daha ileri seyir açısından da en elverişsiz olarak kabul edilir. Biraz daha az sıklıkla, kanser orta kısımda ve çok nadiren - alt kısımda meydana gelir.

Tümörün vestibüler lokalizasyonu erken ve hızlı metastaz ile karakterizedir, çünkü bu departman büyük miktarda lif ve iyi gelişmiş bir ağa sahiptir. lenf damarları sayesinde kanser hücreleri hızla bölgesel lenf düğümlerine ulaşır. Ek olarak, sıklıkla bu tür tümörler, farenjit kisvesi altında tümör büyümesini gizleyen zayıf ve spesifik olmayan semptomlarla ilişkili ileri bir aşamada bulunur.

Gırtlağın orta bölümünde kanser üsttekinden daha az bulunur ve bu yer en uygun olarak kabul edilir. Tümör daha sıklıkla tek taraflıdır, ses tellerini etkiler, yoğun yumrulu bir oluşum şeklinde büyür, zamanla ülserasyona eğilimlidir, fibrin kaplamalarla ikincil iltihaplanma, ona beyazımsı bir renk verir. İnfiltratif büyüme de mümkündür.

Tümörün boyutu arttıkça, etkilenen vokal kordun hareketliliği, tamamen immobilizasyonuna kadar sınırlıdır. Ekzofitik büyüme ile tümör düğümü, glottisin lümenini önemli ölçüde daraltabilir. orta departman Gırtlak pratik olarak bir veya iki damarla sınırlı bir lenfatik aparattan yoksundur, bu nedenle metastaz daha geç ve oldukça nadirdir.

Altlık alanında malign tümörler çok nadirdir. Buradaki kanser, pratik olarak değişmeden, daha sık infiltratif olarak büyür. dış görünüş mukoza, hem de aşağıya, trakeaya doğru. Gırtlağın alt kısmı, kanser hücrelerinin yayılabileceği lenfatik drenaj yollarında zayıftır.

Gırtlak kanserinin metastazına gelince, hasta ne kadar gençse, o kadar yoğun olur. Bu lokalizasyondaki kötü huylu tümörler için, diğer organlara ve dokulara yaygın yayılma tipik değildir, bu nedenle uzak metastazlar, karaciğer, akciğerler ve diğer organlarda hasar çok nadirdir ve yalnızca hastalığın ilerlemiş vakalarında görülebilir.

Hastalığın gelişim aşamaları

Larinksin malign tümörlerinin evrelemesi için onkologlar geleneksel olarak kullanırlar. TNM sınıflandırması meslekten olmayanlar için zor olan, ancak tümör sürecinin özelliklerini en doğru ve tam olarak karakterize eden. T sembolü, kanserin yeri ve boyutu, N - lenf düğümlerinde hasar, M - uzak metastazların varlığı veya yokluğu anlamına gelir.

Yerleşik T, N ve M'ye dayanarak, hastalığın evresini belirleyebilirsiniz:

1. Yani, ilk aşama sınırlara ulaşmayan küçük bir tümörü karakterize eder anatomi bölümü metastaz yokluğunda gırtlak.
2. İçinde ikinci aşamalar tümör tüm bölümü kaplayabilir ve sınırlarına ulaşabilir, ancak metastazlar hala tespit edilememiştir.
3. Üzerinde üçüncü aşamalar tümör anatomik bölgenin ötesine geçebilir ve çevre dokulara büyüyebilirken, büyümüş bölgesel lenf düğümleri ve bazı durumlarda uzak metastazlar bulunur.
4. Dördüncüsahne Hastalık, primer tümörün boyutuna ve bölgesel lenf düğümlerinin lezyonunun doğasına bakılmaksızın uzak metastazların varlığı ile kendini gösterir.

Gırtlak kanseri belirtileri

Yukarıda belirtildiği gibi, gırtlak kanseri semptomları, özellikle tümör gelişiminin ilk aşamalarında herhangi bir özgüllük ve çeşitlilik açısından farklılık göstermez, bu nedenle hastalar genellikle ağrılı belirtileri banal farenjit veya soğuk algınlığına bağlayarak doktora acele etmezler. Uzun süre tedavi edilemeyen ve hatta daha da kötüleşen değişiklikler, yine de bir uzmana başvurmanıza neden olur.

Gırtlak kanserinin en tipik erken belirtileri şunlardır:

• Boğazda kuruluk, yutkunmada zorluk, terleme hissi;
• Ses değişir.

Bu tür nonspesifik işaretler, sıklıkla, kronik farenjit veya larenjit ve deneyimli sigara içen yaşlılarda olduğu gibi kanserin varlığını uzun süre "maskeleyebilir".

Daha sonra bu semptomlara sabit hale gelen ve kulağa yayılabilen ağrı eşlik eder ve devam eden bir süreç durumunda kanser kaşeksi ve zehirlenme belirtileri görülür.

İçin İlk aşama gırtlak kanseri, bunların görünümü ile karakterizedir. erken belirtiler laringoskopi ile belirlenen, gırtlağın bir veya başka bir bölümünde tümör benzeri bir oluşumun varlığının yanı sıra. Bütün bunlar doktoru uyarmalı ve daha fazla teşvik etmelidir. teşhis önlemleri tanıyı doğrulamak için.

Laringeal kanserin semptomları, neoplazinin herhangi bir bölümünde lokalizasyonu ile belirlenir. Böylece, vestibüler kısımda kötü huylu bir neoplazmın büyümesiyle birlikte, farenjite benzer belirtiler öne çıkar: boğazda kuruluk, yutma güçlüğü, terleme, yabancı cisim varlığı hissi. Akabinde, tümör dokusunun ülserleşmesi ve parçalanması mümkündür, bu nedenle hoş olmayan bir kokuşmuş koku ağızdan ve balgamda kan.

Orta bölümde büyüyen neoplazi en sık ses tellerini etkiler, Bu nedenle, hastalığın ilk belirtileri ihlallerdir. ses işlevi: zayıflık, yorgunluk, sesin tınısında değişiklik, ses kısıklığı ve hatta sesleri yeniden üretememe. Kötü huylu bir tümörün ekzofitik büyümesi durumunda, solunum bozukluklarını gözlemlemek ve çimlenme ile sıklıkla mümkündür. üst parça veya boyun - yiyecekleri yutmada zorluk.

Subglottik kanser oldukça zayıf semptomlarla karakterizedir.öksürük ve solunum yetmezliği ataklarından oluşur. Zamanla bu belirtiler artar ve obstrüktif akciğer hastalığı ile karıştırılabilir.

Larinksin herhangi bir kısmındaki kötü huylu bir tümörün ilerlemesi ile, özellikle metastaz varlığında, zehirlenme belirtileri artar, iştah azalır, hastalar kilo verir ve uyuşuk hale gelir. Yukarıdaki semptomlara, tümörün çevre dokulara büyümesi, kan damarlarında ve sinirlerde hasar ve ayrıca kıkırdakta olası ikincil iltihaplanma (perikondrit) ile ilişkili ağrı eşlik eder.

Neoplazm büyüdükçe, disfaji ve yetersiz beslenmenin eşlik ettiği yemek borusuna doğru büyüyebilir, ancak bu tür tümörlerin özofagus kanseri ile hiçbir ortak yanı yoktur.

Bir tümör nasıl tespit edilir?

Diğer kötü huylu tümörler gibi, gırtlak kanseri de mümkün olduğu kadar erken tespit edilmelidir, çünkü ancak bu durumda başarmak mümkündür. iyi sonuçlar tedavi.

Boğaz ağrısı belirtileri ortaya çıkarsa, gerekli tüm muayeneleri yapacak olan bir KBB doktorunu ziyaret etmek gerekir.

Bir tümörün varlığını bağımsız olarak belirlemek pek mümkün değildir, ancak yukarıda açıklanan semptomlar, lenf düğümlerinde bir artış, hastalığın tedavi edilemeyen ilerleyici doğası, hastanın kendisinin olası kötü huylu doğasını düşünmeye sevk etmelidir. hastalık.

Zaten klinikte, doktor, hasta tarafından zaten kendi başına yapılmışsa, şikayetlerin doğasını, varlık sürelerini ve tedavinin etkinliğini ayrıntılı olarak öğrenecektir. Denetleme farinks ve gırtlak çoğu durumda bir tür neoplazmanın varlığının gerçeğini belirlemeye izin verir. Malign bir tümör varlığında gırtlağı yerinden çıkarma girişimine karakteristik bir çıtırtı eşlik etmez ve hastalar ağrı hissedebilir. Özel dikkat boyundaki lenf düğümlerinin durumuna verilir, bu artış zaten kanser gelişimi açısından endişe vericidir. -de palpasyon büyüklükleri, tutarlılıkları, hareketlilikleri belirlenir. Tümör ilerledikçe, lenf düğümleri artar, kalınlaşır, çevre dokularda tamamen sabitlenene kadar zayıf bir şekilde yer değiştirir.

Ana ve en erken yöntem gırtlak kanseri teşhisi laringoskopi, vestibüler bölgedeki ve ses tellerindeki tümörleri görmenizi sağlar. Doktor genellikle lezyonun tek taraflı doğası, ülserasyona eğilimli yoğun, engebeli bir oluşumun varlığından endişe duyar. Papillomatosis, ülserasyon ve dokuların derinliklerinde büyüme ile karakterize değildir ve hiperplastik larenjite, vokal kordların bilateral simetrik lezyonu eşlik eder.

Subglottik boşlukta tümör büyümesi durumlarında laringoskop ile saptanması oldukça zordur, bu nedenle bronkoskop veya özofagoskop kullanılabilir. Bu tür esnek optiklerin yardımıyla, incelemek mümkün hale gelir. alt bölüm gırtlak ve kanserin yayılmasının doğasını belirler.

Daha fazlası için doğru teşhis laringoskopi, özel mikroskopların kullanılmasıyla desteklenebilir ( mikrolaringoskopi).

Oldukça sık teşhis amaçlı kullanmak radyolojik yöntemler araştırma, CT ve MRI, gırtlağın durumunu farklı projeksiyonlarda ve bölümlerde değerlendirmeye izin verir.

Her durumda zorunlu bileşen teşhis arama dır-dir histolojik inceleme. Laringoskopi sırasında bir neoplazm varlığının belirlendiği ve histolojik sonucun bunu doğrulamadığı durumlarda, tekrarlanan biyopsiler yapılır. Teşhislerdeki böyle bir fark, malzemenin yüzeysel bir örneklemesi, belirgin bir varlığın varlığı ile ilişkilendirilebilir. ikincil inflamasyon bir tümörde, başka bir hastalıkla, örneğin tüberkülozla kombinasyonu.

Üç biyopsiden sonra kesin tanı koymak mümkün değilse, hasta tümörün tamamı veya bir kısmı çıkarılır ve acil histolojik inceleme için gönderilir. Kanser teşhisi kesinleşirse, kötü huylu tümörlerin tedavisi için benimsenen tekniklere uygun olarak gırtlağın bir kısmının veya tamamının çıkarılmasıyla operasyona devam edilir.

Bu nedenle, kullanılan küçük teşhis prosedürleri yelpazesine rağmen, tümörün erken tespiti oldukça mümkündür. Bunun için vakit kaybetmeden ve semptomların kendiliğinden geçmesini beklemeden zamanında doktora başvurmak gerekir.

Gırtlak kanseri için tedavi seçenekleri

Gırtlak kanserinin tedavisi, özellikle ilerlemiş vakalar için genellikle oldukça zor bir iştir. Larinks, eşleştirilmemiş karmaşık bir organdır, bu nedenle çıkarılması hastalarda ciddi derecede sakatlık gerektirir. Bu gibi durumlarda, bulmak her zamankinden daha önemlidir. ilk formlar kanser, sadece bağımsız nefes alma ve yutmayı değil, aynı zamanda sesleri yeniden üretme yeteneğini de kurtarmanıza izin verir.

Cerrahi tedavi yönteminin seçimi, ayrıca radyasyon ve kemoterapi ihtiyacı, neoplazmanın evresi, lokalizasyonu ve histolojik yapısı ile belirlenir.

Ana ve en etkili yol kanser tedavisi devam ediyor yürütmek cerrahi operasyon tümörü çıkarmak için. Kural olarak, bu tür bir tedaviye ameliyattan önce veya sonra radyasyon tedavisi eşlik eder. Ameliyattan önce ışınlamanın dokuların iyileşme yeteneğini bozduğu ve ameliyat sonrası dönemin uzun ve zor olabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle çoğu zaman neoplazmın çıkarılmasından sonra reçete edilir.

Hastalığın evresi müdahalenin kapsamını belirler. Bu nedenle, 1. evre kanser ile, sadece tümörün kendisini, 2. evre - etkilenen bölüm ile çıkarmak yeterlidir ve 3. evre ile genellikle başvurmak gerekir. radikal yöntemler tüm larinksin çıkarılması ile.

Bugüne kadar Larinksin malign tümörleri için ana operasyon türleri şunlardır:

• Larenjektomi - tüm organın çıkarılması - en travmatik ve zor tedavi şekli;
• Rezeksiyon - gırtlağın bir kısmının çıkarılması;
• plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi- larenjektomi vakalarında nefes almayı ve yutmayı düzeltmeyi amaçlar.

Tümör küçükse, vokal kord katlama ile birlikte çıkarmak mümkündür - kordektomi. Küçük hacme rağmen, böyle bir operasyon, özellikle sonraki radyasyon tedavisi ile birleştirildiğinde çok etkilidir. Larinksin yarısının çıkarılmasına denir. hemilaringektomi.

Evre III tümörlerde ve rezeksiyon yapmak imkansızsa, doktorlar başvurmak zorunda kalırlar. Toplam larenjektomi ayrıca kaldırıldı dil kemiği ve dilin kökü. Böyle bir müdahale son derece travmatiktir ve hastaya bağımsız nefes alma ve yemek yeme şansı bırakmaz, bu nedenle bir trakeostomi yapılır (kurulum özel cihaz nefes almak için boyunda) ve bir nazoözofageal probun sokulması.

Lenf düğümleri sürece dahil olduğunda, boyun dokusu ve diğer etkilenen dokularla birlikte çıkarılmaları gerekir.

Larenjektomi ameliyatı olan hastalarda hem kendi deri fleplerinin hem de çeşitli sentetik materyallerin kullanıldığı rekonstrüktif ve plastik cerrahiler ile kaybedilen fonksiyonların geri kazanılması gerekir.

Radyasyon tedavisi bazı vakalarda olmakla birlikte, özellikle cerrahi tedavi ile kombinasyon halinde, larenksin habis bir tümörü için de çok önemlidir. erken kanser kendi başına kullanılabilir. Hem dış ışınlama hem de iç ışınlama, doğrudan etkilenen dokuya enjekte edilen çeşitli taşıyıcılar kullanılarak gerçekleştirilir.

Işınlama yardımı ile tümörün boyutunda küçülme sağlamak ve büyümesini yavaşlatmak, ayrıca ameliyat sonrası dönemde nüksü önlemek mümkündür.

Radyasyon tedavisi

Kemoterapi sadece bir yardımcı değere sahiptir ve ameliyatı ve radyasyon tedavisini tamamlar. Kemoterapinin amacı önlemektir. olası yayılma lenfatik ve kan damarlarındaki kanser hücreleri (metastaz).

Larinksin tüm kötü huylu tümörlerinde ağrı kesiciler, vitaminler ve antioksidanlar reçete edilir ve ameliyat sonrası dönemde de yapılır. antibiyotik tedavisi bulaşıcı komplikasyonları önlemek için.

Halk ilaçları bağımsız bir öneme sahip değildir, ancak yalnızca bileşenlerden biri olarak kullanılabilir. Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması. Durulama olarak kediotu tentürünü kullanabilirsiniz; Defne yaprağı, papatya vs. Geleneksel tıp olumlu sonuç verebilmektedir.

Boğaz kanseri için beslenmenin önemli özellikleri yoktur, ancak kaba, çok sıcak ve çok soğuk yiyeceklerin kısıtlandığı koruyucu bir diyete bağlı kalmaya değer. Ayrıca alkol ve sigara kullanımını tamamen bırakmanız gerekir.

Gırtlak kanserinin prognozu, başlatılan tedavinin zamanlaması ve tümör büyümesinin doğası ile belirlenir. Evre I veya II'de kötü huylu bir tümör tespit edilirse, kişi beklenebilir olumlu sonuç, evre III'te, hastaların yarısından fazlasında prognoz hala iyidir ve sadece evre IV kanser hastaların ömrünü uzatabilir.

Boğaz kanserini önleme söz konusu olduğunda, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, sigara ve alkol kötüye kullanımından kaçınmak gibi basit önlemler, doğru beslenme, birlikte zamanında tedavi inflamatuar süreçler, bu sinsi hastalığa yakalanma riskini büyük ölçüde azaltır.

Video: gırtlak kanseri - belirtiler ve tedavi

Yazar, yetkinliği dahilinde ve yalnızca OncoLib.ru kaynağının sınırları dahilinde okuyuculardan gelen yeterli soruları seçerek yanıtlar. Yüz yüze istişareler ve tedaviyi organize etmede yardım şu an, maalesef görünmüyor.