Ako sa nazývajú degeneratívne procesy v pečeni? Priebeh a prognóza dystrofie pečene nealkoholickej etiológie

Tuková pečeň je patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nadmernej akumulácie tukov (lipidov) v tkanivách orgánu. Druhým názvom choroby je tuková hepatóza alebo tuková pečeň. Akumulácia tuku v pečeni môže nastať v dôsledku rôzne dôvody spojené so sprievodnými ochoreniami resp toxické lézie. Pokúsme sa zistiť, čo spúšťa vývoj patológie, aké príznaky prejavujú tukovú hepatózu a ako sa s ňou vysporiadať.

Tuková pečeň - hlavné príčiny

Mastná hepatóza nie je chronické ochorenie zápalového charakteru. Ochorenie sa rozvíja postupne, najčastejšie v dospelosti (po 45. roku). Okrem toho ženy trpia tukovou pečeňou jeden a pol krát častejšie ako predstavitelia silnejšieho pohlavia.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov na rozvoj tukovej hepatózy. Poruchy metabolizmu lipidov v pečeni sa u niektorých pacientov vyvíjajú na pozadí dny, arteriálnej hypertenzie, endokrinné (ochorenie štítnej žľazy) a poruchy imunity.

Mechanizmus ochorenia môže spustiť sedavý spôsob života, hormonálna nerovnováha, vegetariánstvo, ktoré vedie k narušeniu metabolizmu sacharidov, alebo prevaha sladkostí, pečiva, cukroviniek a iných potravín bohatých na „rýchle“ sacharidy, ktoré sa rýchlo premieňajú na tuky. .

Ako vzniká stukovatenie pečene?

Mechanizmus vývoja tukovej hepatózy je jednoduchý. Po tom, čo sa tuky, ktoré sa dostávajú do gastrointestinálneho traktu s potravou, rozložia tráviacimi enzýmami, vznikajú triglyceridy a mastné kyseliny. S nadbytkom tukov v strave a pod vplyvom provokujúcich faktorov tieto zložky začnú vo veľkom množstve prenikať do pečene, čím narúšajú metabolizmus lipidov a spôsobuje opačnú reakciu (zvýšená syntéza tukov).

Ďalší mechanizmus tvorby tukov v pečeni je spojený s príjmom veľkého množstva „rýchlych“ sacharidov. V tomto prípade sa pečeň jednoducho nedokáže vyrovnať s ich využitím a lipidy sa začnú hromadiť vo vnútri hepatocytov (pečeňových buniek). Pri skúmaní pečeňového tkaniva pod mikroskopom je možné vidieť nahromadenie tukových buniek. rôzne veľkosti. Keď sa hromadia vo vnútri hepatocytov (pečeňové bunky), hovoria o vývoji tukovej hepatózy. Ak sa v medzibunkovom priestore objavia nahromadenie tuku, tento proces naznačuje stukovatenie pečene.

Klasifikácia tukovej hepatózy

V závislosti od charakteristík patologického procesu je obvyklé rozdeliť tukovú pečeň do niekoľkých foriem:

• Pečeňová dystrofia je fokálne rozšírená. Toto je počiatočná forma patológie, pri ktorej sa malé tukové škvrny nachádzajú v rôznych lalokoch pečene. V tomto prípade je choroba asymptomatická.
• Ťažká diseminovaná dystrofia. Choroba postupne postupuje a všade na povrchu orgánu sa objavujú tukové škvrny. V tejto fáze sa objavujú prvé príznaky problémov.

• Difúzna dystrofia pečene je charakterizovaná rovnomerným plnením pečeňového laloku tukovým tkanivom. Táto forma ochorenia je sprevádzaná pomerne výraznými príznakmi, ktoré nútia pacienta vyhľadať lekársku pomoc.
• ochorenie pečene sa vyskytuje v špecifickej forme, ktorá sa nazýva Zieveov syndróm a je charakterizovaná výraznými príznakmi, ktoré sa vyskytujú náhle. Súčasne dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu v krvi, zvýšeniu počtu triglyceridov (zlúčeniny tuku, ktoré ničia malé kapiláry) a zníženiu hladiny hemoglobínu.

Akútna a chronická tuková degenerácia pečene

Okrem toho, v závislosti od formy procesu, lekári rozlišujú medzi chronickou a akútnou dystrofiou pečene:

1. Akútna tuková degenerácia pečeň je iná náhly výskyt a rýchlo sa zvyšujúce príznaky, čo ohrozuje ťažké komplikácie vrátane cirhózy. Zvyčajne sa takéto stavy vyvíjajú na pozadí ťažkej intoxikácie tela, otravy jedlom, tajnej hepatitídy, chronický alkoholizmus. V tomto prípade je stav pacienta zvyčajne vážny, charakterizovaný vysokou horúčkou, zväčšenou pečeňou, nevoľnosťou, rozrušením stolice, bolesťou, krvácaním, kŕčmi a delíriom. Pacient potrebuje pohotovosť zdravotná starostlivosť a hospitalizácia.
2. Chronické stukovatenie pečene je sprevádzané postupným hromadením tuku v cytoplazme pečeňových buniek. Následne sa spájajú do veľkého útvaru, posúvajú bunkové jadro na okraj a úplne vyplnia cytoplazmu. Hepatocyty naplnené tukovým tkanivom sú zničené a tvoria cysty. Pri rozsiahlych léziách pečeňového tkaniva sa diagnostikuje mastná hepatóza.

Patologické zmeny môžu postihnúť aj susedné orgány, čo vedie k rozvoju tukovej degenerácie pečene a pankreasu, sprevádzanej porušením tráviacich procesov, rozvojom zápalového procesu a pridaním sprievodného ochorenia, ako je chronická pankreatitída.

Symptómy

Včasné zistenie hepatózy je ťažké, pretože v počiatočných štádiách je patológia asymptomatická. Následné prejavy tukovej degenerácie závisia od štádia ochorenia. Prvé nepriaznivé príznaky sa zvyčajne objavujú v druhom štádiu hepatózy a sú vyjadrené nasledovne:

• Pravidelne dochádza k pocitu ťahania, Tupá bolesť v oblasti pečene (vpravo pod rebrami), ktorá sa zintenzívňuje alkoholickými úlitbami, konzumáciou mastných jedál, korenené jedlá, údeniny a iné škodlivé produkty.
• Ráno sa v ústach objaví horká chuť, po ktorej nasleduje grganie s nepríjemnou pachuťou.
• Chuť do jedla klesá, záchvaty nevoľnosti sa stávajú častejšími, čo môže vyústiť do zvracania (najmä po prejedení).
• Zhoršujú sa dyspeptické poruchy(plynatosť, nadúvanie, striedanie zápchy a hnačky).
• Pečeň sa postupne zväčšuje.
• Na jazyku sa objaví hustý žltý povlak.

V treťom štádiu ochorenia sa vyššie uvedené príznaky zhoršujú a sú sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

• zvýšená únava, slabosť;
• poruchy spánku (nespavosť v noci a ospalosť počas dňa);
• podráždenosť, depresia;
• príznaky ascitu (zvýšenie objemu brucha v dôsledku akumulácie tekutiny);
• problémy s pamäťou a učením sa nových informácií;
• žltosť kože;
• bolestivý syndróm, ktorý analgetiká prakticky nezmierňujú.

Ak je tuková degenerácia komplikovaná nekrózou pečeňového tkaniva, prejavia sa príznaky ako nepríjemný sladkastý „pečeňový“ zápach z úst, náhla strata hmotnosti, horúčka, krvácanie z nosa, tep srdca a dýchacie funkcie.

Keď sa objavia prvé príznaky naznačujúce degeneráciu tukovej pečene, musíte sa poradiť s praktickým lekárom alebo hepatológom, aby ste absolvovali úplné vyšetrenie, objasnili diagnózu a predpísali priebeh liečby. Mastná hepatóza je nebezpečná, pretože v niektorých prípadoch môže rýchlo postupovať a viesť k cirhóze pečene a iným závažným komplikáciám, ktoré môžu byť smrteľné. Preto je také dôležité začať včas komplexná liečba, ktorá vďaka moderným technikám a liekom novej generácie dáva dobré výsledky.

Diagnóza ochorenia

Pri návšteve kliniky bude pacient odkázaný na stretnutie s terapeutom. Lekár bude počúvať sťažnosti pacienta, zbierať informácie o životnom štýle, zlých návykoch a sprievodných ochoreniach. Pri vyšetrovaní pacienta sa prehmatáva brucho, poklepáva sa oblasť, kde sa nachádza pečeň, určujú sa jej hranice. Aby ste pochopili, ako liečiť tukovú pečeň, lekár predpíše sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

• (všeobecné, biochémia, markery pre vírusy hepatitídy);
• analýza moču a stolice;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• CT alebo MRI pečene.

V prípade potreby sa vykoná FGDS FGS (endoskopické vyšetrenie pažeráka a žalúdka) alebo sa vykoná biopsia pečene. Okrem toho, ak je to indikované, je pacient odoslaný na konzultáciu úzkych špecialistov: hepatológ, chirurg, gastroenterológ alebo onkológ.

Liečba stukovatenia pečene

Stratégia liečby stukovatenia pečene do značnej miery závisí od príčin ochorenia. Okrem liečby drogami sa pacientovi odporúča upraviť svoj životný štýl: úplne opustiť zlé návyky(alkohol, fajčenie), zmeniť stravu a dodržiavať určitú diétu obmedzujúcu tuky, sacharidy a zvýšený obsah bielkoviny.

Podstata medikamentóznej liečby stukovatenia pečene je nasledovná:

1. eliminácia provokujúcich faktorov, ktoré prispievajú k stukovateniu pečene;
2. normalizácie metabolické procesy, odstránenie toxínov a produktov rozkladu;
3. regeneráciu a obnovu pečeňových buniek a normalizáciu jej funkcií.

Lieky používané v liečebných procesoch sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

Esenciálne fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Drogy v tejto skupine sa stabilizujú bunkové membrány a podporujú obnovu a regeneráciu pečeňových buniek (hepatocytov).

• Prípravky na báze bylinných zložiek (Gepabene, Hofitol, Silimar). Ide o silné hepatoprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť funkciu pečene, zlepšujú metabolizmus lipidov a zabraňujú ďalšej progresii hepatózy.
• Lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú (Ursofalk,). Poskytujú imunomodulačné, choleretické a hypoglykemické účinky. Ide o závažné lieky s rozsiahlym zoznamom kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto ich možno užívať len podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom.
• Deriváty aminokyselín (Heptral, Glutargin, Gala-Merz). Vykazujú regeneračné a detoxikačné vlastnosti a urýchľujú obnovu pečeňových buniek. Sú dobré pri tukovej degenerácii pečene spôsobenej nadmerným požívaním alkoholu.
• Doplnky (Ovesol, Galstena,). Tieto produkty sú vytvorené na báze rastlinných extraktov - ovsa, pestreca mariánskeho, tamaryšku, nočnej trávy, kapary, emblice a ďalších prírodných zložiek. Nefungujú o nič horšie syntetické drogy, prispievajú k normalizácii metabolizmu lipidov, regenerácii pečeňových buniek a zabraňujú ich nahradeniu tukovým tkanivom.

Prípravky živočíšneho pôvodu (Heptral, Progepar) vykazujú dobrú účinnosť pri liečbe stukovatenia pečene. Vyrábajú sa na báze hydrolyzátu izolovaného z pečene ošípaných alebo veľkých dobytka. Takéto lieky však môžu spôsobiť závažné alergické reakcie a iné komplikácie, preto by sa mali užívať iba podľa predpisu lekára as prihliadnutím na možné kontraindikácie.

Okrem liekov budú prospešné vitamínové komplexy, najmä vitamíny skupiny B, kyselina askorbová, vitamín E, niacín a kyselina listová prispejú k podpore funkcie pečene.

Liečba stukovatenia pečene ľudovými prostriedkami

Pridajte základy medikamentózna liečbaľudové prostriedky, ktoré zahŕňajú prírodné zložky, odvar a infúzie liečivých rastlín, pomôžu

1. Sorrel. Šťavel je užitočný pri stukovatení pečene. Kyslé listy tejto rastliny napomáhajú tvorbe a odstraňovaniu žlče, eliminujú stagnácia v žlčovom systéme, obnovenie funkcie pečene v dôsledku normalizácie metabolizmu lipidov.
2. Kurkuma. Toto orientálne korenie je veľmi prospešné pre tráviaci trakt. Ukazuje vyslovene antioxidačné vlastnosti, znižuje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, zabezpečuje tvorbu žlče a normalizuje metabolické procesy v pečeňovom tkanive.
3. Pestrec mariánsky. Múčka z ostropestreca mariánskeho je výborným liekom na boj proti stukovateniu pečene. Táto liečivá rastlina je základom mnohých hepatoprotektívnych liekov (Karsila, Silymarin, Gepabene). V lekárni si môžete kúpiť prášok (múčku) alebo olej z ostropestreca mariánskeho a tieto prípravky užívať podľa návodu uvedeného na obale. Jedinečná liečivá rastlina nielen normalizuje činnosť pečene a podporuje obnovu jej buniek, ale tiež obnovuje fungovanie žlčníka, vykazuje choleretický účinok a odstraňuje kŕče, ktoré spôsobujú bolesť.
4. Škoricový prášok. Môže sa pridať do pečiva, čaju alebo kávy. Tento liek znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi a tým zabraňuje hromadeniu tuku v pečeňových bunkách.

Okrem toho si v lekárni môžete kúpiť špeciálne bylinné zmesi na báze hlohu, šípky, žihľavy, rebríka a ďalších bylín s choleretickým a protizápalovým účinkom. Odporúča sa ich variť a piť ako čaj. Pomôže to zlepšiť výkon zažívacie ústrojenstvo, žlčníka a pečene. Pred začatím liečby ľudovými prostriedkami sa o ich použití poraďte so svojím lekárom.

Diéta

Účinnosť liečby stukovatenia pečene do značnej miery závisí od správnej výživy a dodržiavania špeciálnych odporúčaní pri príprave stravy. V prípade stukovatenia pečene nie je dôležitá len strava – zohráva vedúcu úlohu pri liečebný proces a spolu s nárastom motorická aktivita, vzdanie sa zlých návykov a úprava životného štýlu pomáha vyrovnať sa s nebezpečnou patológiou.

Pri mastnej hepatóze ju lekár predpíše pacientovi. Jeho podstatou je čo najviac obmedziť tuk a zvýšiť množstvo bielkovín (až 120 g denne), vitamínov a „pomalých“ sacharidov. Mastné, korenené a korenené jedlá sú úplne vylúčené zo stravy. vyprážané jedlá, konzervy, údeniny, polotovary, čo najviac obmedziť konzumáciu živočíšnych tukov.

Sladkosti, pečivo, cukrovinky (najmä so smotanou), sladké sýtené nápoje a silná káva sú zakázané. Vyhýbajte sa mastným omáčkam (majonéza), margarínu, údeninám, bravčovej masti, vysokotučným mliečnym výrobkom (plnotučné mlieko, smotana, kyslá smotana, syry). Ale nízkotučné fermentované mliečne nápoje (kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, jogurt) môžu a mali by byť zahrnuté do denného menu.

Uprednostňovať by sa malo diétne mäso (kuracie, králičie, morčacie) a nízkotučné ryby. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac čerstvá zelenina a ovocie, zelenina. Ako prílohu by ste mali podávať dusenú zeleninu, zemiakovú kašu, kašu (pohánku, ovsené vločky, proso, ryžu). Alkohol by mal byť úplne vylúčený!

Odporúča sa dodržiavať zlomkové jedlá. To znamená, že jedlo sa musí prijímať v malých porciách, 5-6 krát denne, najlepšie v rovnakom čase. Jedlá by mali byť dusené, dusené, varené alebo pečené. Je lepšie úplne sa vyhnúť metódam varenia, ako je vyprážanie. Hotové jedlá sa odporúča podávať nie príliš horúce, za tepla budú lepšie stráviteľné.

Nezabúdajte na dodržiavanie pitného režimu. Za deň musíte vypiť aspoň 1,5 litra tekutín. Tento objem zahŕňa čisté pitná voda, džúsy, kompóty, ovocné nápoje, zelené a bylinkové čaje. Aby ste predišli vzniku opuchu, je lepšie piť hlavné množstvo tekutiny v prvej polovici dňa. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže vyrovnať sa s chorobou a podporí funkciu pečene.

Tukové ochorenie pečene, nazývané aj stukovatenie pečene, vzniká v dôsledku nahromadenia tukového tkaniva v jeho bunkách. Výsledkom je, že pečeň už nemôže normálne fungovať a odstraňovať toxické látky.

Štádiá ochorenia

Na základe stupňa poškodenia pečeňových buniek a akumulácie jednoduchých tukov v nich sa rozlišujú tri štádiá ochorenia. Pri mastnej hepatóze prvého stupňa sa vytvárajú ložiská akumulácie buniek s vysokou koncentráciou tuku. Keď v dôsledku zväčšenia plochy týchto akumulácií začne medzi bunkami rásť spojivové tkanivo, môžeme povedať, že patologický proces prešiel do štádia II. Mastná pečeň III stupňa charakterizovaná významnou akumuláciou tukových buniek a výskytom výrazných pásov spojivového tkaniva končiacich vláknami fibroblastov.

Príčiny ochorenia

Transformácia normálnych buniek na tukové bunky môže nastať z rôznych dôvodov. Je to spôsobené patológiami spojenými s poruchami metabolizmu lipidov: obezita, diabetes mellitus 2. typu, hypertriglyceridémia. Vystavenie pečene toxínom môže tiež nakoniec viesť k rozvoju stukovatenia pečene. Pečeň má fungovať ako druh filtra: neutralizuje toxické a cudzie látky v tele. Ale ak toxické účinky dopad na orgán sa stáva trvalým (napríklad pravidelným príjmom alkoholu), v určitom okamihu sa s tým už nebude vedieť vyrovnať. Pravdepodobnosť vzniku tukovej hepatózy je pomerne vysoká u ľudí žijúcich v oblastiach so zvýšenou radiáciou. Okrem toho vedie k ochoreniu zlá výživa(nepravidelný príjem potravy, nedostatok bielkovín v strave, pôst), v dôsledku čoho je narušený metabolizmus lipidov. Tuková degenerácia pečene môže byť tiež výsledkom dlhé prijímanie antibiotiká. Endokrinné ochorenia vedú k patologickému procesu v pečeni v dôsledku nadmerného alebo naopak nedostatočného pôsobenia niektorých hormónov.

Tuková pečeň: príznaky

Keď sú bunky ovplyvnené, začínajú sa objavovať príznaky. Najvýraznejšie sa stávajú na Stupeň III ochorenia, keď liečba už nie je možná. V tomto prípade môže človeku pomôcť iba jedna vec - transplantácia pečene. Hlavnými príznakmi tukovej hepatózy sú teda: ťažkosť v bruchu zhora (v oblasti, kde sa nachádza pečeň), dysbakterióza, znížená zraková ostrosť, tuposť kože, nevoľnosť, vracanie. Tieto príznaky sa objavujú v akútnej forme ochorenia, zatiaľ čo chronická forma prebieha bez výrazných symptómov.

Tuková pečeň: liečba

Základom liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty zameranej na čo najväčšie obmedzenie príjmu tukov. Vďaka tomu je možné zabezpečiť, že už nahromadený tuk sa začne aktívne využívať, čím sa pečeň zbaví. Zo stravy musíte vylúčiť mastné ryby a mäso, mäsové bujóny, fazuľu a fazuľu, huby, paradajky, cibuľu a cesnak (čerstvé), reďkovky, kyslú smotanu a tvaroh s vysokým percentom tuku, konzervy, údené jedlá, sýtené nápoje. Kávu treba nahradiť nesladeným čajom. Dodržiavanie takejto stravy je povinné, je základom každej liečby!

Mastná degenerácia pečene je chronická choroba orgán. V tomto prípade sa pozoruje degenerácia buniek žľazy. Táto patológia sa vyskytuje pomerne často a vyžaduje povinná liečba. Pečeň je najdôležitejším nepárovým orgánom. Žľaza vykonáva veľké množstvo rôznych funkcií. Najmä tráviaci, ochranný, čistiaci. Denne prejde pečeňou až sto litrov krvi. Počas tohto obdobia sa vyčistí ťažké kovy, toxíny, jedy. A všetky škodlivé látky sa usadia v orgáne a po určitom čase sa vylúčia. V dôsledku toho plné fungovanie celého organizmu závisí od zdravia orgánu.

Tuková pečeň a jej príčiny

V medicíne sa tuková degenerácia môže nazývať steatóza, hepatóza, lipoidóza, steatohepatóza. Choroba sa nevyvíja v dôsledku zápalového procesu. Hlavná zmena je veľký zhluk tukové tkanivo v orgáne, ktorý je obrastený puzdrom. Z týchto kapsúl sa následne vyvinú cysty. Ak nezačnete včasná liečba, cysty môžu prasknúť a spôsobiť vážne komplikácie.

Mastná degenerácia sa najčastejšie začína rozvíjať v zrelšom veku 45-50 rokov. Hlavná príčina patológie sa považuje za metabolické poruchy. Porušenia sa vyskytujú na pozadí rôznych faktorov. Hepatóza pečene u väčšiny mužov sa vyvíja v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu. V tomto prípade je diagnostikovaná alkoholická tuková degenerácia. Nebezpečnou a častou komplikáciou patológie je cirhóza pečene.

K poškodeniu pečene dochádza aj v dôsledku nadmernej konzumácie energetických nápojov, drog a cigariet. Mnoho ľudí verí, že tuková degenerácia sa objavuje iba u ľudí s nadváhu telá. Tento názor je zásadne nesprávny. Hepatóza pečene sa často zisťuje u tenkých ľudí. Tento jav sa vysvetľuje nedostatkom bielkovín v ľudskom tele. V tomto smere je tuková degenerácia typická pre vegetariánov. Touto chorobou trpia aj ľudia, ktorí sú závislí na rôznych diétach. Extrémna náhla strata hmotnosti dáva ťažký náklad na pečeni, ktorá začína hromadiť tukové tkanivo.

Sprevádzané nasledujúcimi chronickými ochoreniami:

• ateroskleróza;
• cukrovka;
• Chronická hepatitída;
• vírusová hepatitída C;
• Dysfunkcia endokrinného systému;
• Hormonálne poruchy;
• Pankreatitída.

Iné faktory môžu tiež viesť k degenerácii tuku. Zlá výživa a nízke množstvá spotrebovaných vitamínov teda negatívne ovplyvňujú všetky orgány tráviaceho systému. sa vyvíja na pozadí častej intoxikácie, otravy a poškodenia tela chemikáliami. Pesticídy, ktoré vstupujú do tela spolu so zeleninou a ovocím, poškodzujú pečeň. Dokonca aj niektoré lieky vyvolávajú obezitu žľazy. Patria sem antibiotiká a hormonálne činidlá. Syntetické hormóny s vysoký stupeň Obsah estrogénu spôsobuje nielen dystrofiu, ale aj ochorenie polycystických žliaz.

Ochorenia srdca a priedušiek spôsobujú nedostatok kyslíka. A nedostatok kyslíka môže tiež slúžiť ako faktor tukovej degenerácie. Častý nadbytok lipidov do žľazy sa považuje za nebezpečný. Lipidy sa usadzujú v pečeni, tukové kvapôčky sa hromadia a rastú. Malé množstvá týchto zložiek nie sú nebezpečné. V tomto prípade majú hepatocyty čas na ich spracovanie a odstránenie. Progresia nárastu tukových buniek vedie k ďalšej fáze tukovej degenerácie - zápalovej hepatitíde. Potom dochádza k zlyhaniu pečene a cirhóze.

Príznaky tukového ochorenia pečene

Počiatočné štádium stukovatenia pečene je asymptomatické. Preto je mimoriadne ťažké rozpoznať chorobu včas. Len málokto totiž pravidelne absolvuje bežné lekárske prehliadky. Ochorenie možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií. Takže hlavnou je klasifikácia podľa etáp. Prvý stupeň tukovej degenerácie je charakterizovaný malým počtom tukových molekúl, ktoré nemajú významný vplyv na pečeň. Ale patogénny proces sa už začal.

V druhej fáze tukové zložky takmer úplne naplnia pečeňové bunky. Existuje riziko vzniku zápalového procesu. Posledná tretia etapa je nezvratná. Pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie kvôli nekróze tkaniva. V súvislosti s touto klasifikáciou znaky úplne závisia od štádia ochorenia. Prvé príznaky sa začínajú objavovať už v druhej fáze. Za zmienku stoja tieto prejavy:

• Bolesť v pravom hypochondriu;
• Pocit horkosti v ústach;
• Časté grganie;
• Strata telesnej hmotnosti;
• plynatosť;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Zväčšená pečeň;
• Žltý povlak na jazyku;
• Zápcha alebo hnačka.

Posledná fáza ochorenia sa prejavuje veľmi jasne. Pacient sa sťažuje na poruchy spánku. Počas dňa je ospalosť a v noci je nespavosť. Zvyšuje sa únava, zhoršuje sa pamäť a objavuje sa žltačka. V dôsledku nahromadenia voľnej tekutiny sa brucho zväčšuje. Pacient sa stáva podráždeným a náchylným k depresii. Na zmiernenie bolesti musíte použiť vážnejšie lieky, pretože jednoduché analgetiká nepomáhajú. Niekedy sa môže objaviť svrbenie kože.

Nekróza tukovej pečene sa považuje za veľmi charakteristickú a typickú. Pridané ku všetkým predchádzajúcim príznakom zlý zápach pot, ústa, krvácanie z nosa, anorexia, srdcová dysfunkcia, zrýchlené dýchanie, zvýšená telesná teplota. Keď sa objavia prvé menšie príznaky choroby, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. Je prísne zakázané predpisovať si terapiu sami. Takéto akcie môžu viesť k komplikáciám a smrti. Koniec koncov, choroba sa vyvíja v čo najkratšom čase.

Liečebné metódy

Pred predpísaním liečby je potrebné diagnostikovať brušné orgány. Špecialista teda začne zbierať anamnézu rozhovorom s pacientom, vyšetrením a palpáciou pečene. Palpácia môže odhaliť zväčšený orgán. Ďalej musí pacient absolvovať sériu testov a podrobiť sa inštrumentálnym vyšetreniam. Krvný test ukáže určité zmeny vo vašom krvnom obraze. Ultrazvuková diagnostika, MRI, CT vám umožní plne posúdiť stav orgánu a identifikovať štádium ochorenia. Až potom je predpísaná najsprávnejšia liečba.

V prvom rade je vylúčený faktor, ktorý vyvolal degeneráciu stukovatenia pečene. Takže v prípade alkoholizmu je predpísaná konzultácia s narcológom. Ak sa obezita vyskytne na pozadí diabetes mellitus, endokrinológ by mal prehodnotiť metódy liečby ochorenia. Počas terapie a po nej je veľmi dôležité dodržiavať diétu a každodennú fyzickú aktivitu.

U pacientov so zvýšenou telesnou hmotnosťou sa odporúča znížiť. Tým sa automaticky zníži zaťaženie žľazy a odstráni sa prebytočný tuk. Chudnutie by však malo byť pomalé a postupné. Koniec koncov, rýchly úbytok hmotnosti vyvoláva zápal orgánu. V kombinácii lekár predpisuje niektoré lieky, ktoré normalizujú a obnovujú normálny proces metabolizmu tukov v pečeni. Pre mierne prípady ochorenia je predpísaná terapia zameraná na antioxidačná ochrana, obnovenie bunkových membrán, hepatocytov.

Na normalizáciu funkcií pečene sa teda používajú hepatoprotektory. Vysoká účinnosť Nasledujúce lieky sa líšia:

• Essentiale;
• Karsil;
• Galstena;
• sibektan;
• Ursosan;
• Antral.

Vedúce postavenie zaujíma liek Heptral. Tento liek je komplexný. Skladá sa z dvoch prírodných zložiek – metionínu a adenozínu. Heptral sa teda aktívne podieľa na obnove membrán pečeňových buniek, zabraňuje oxidácii tukov a stimuluje produkciu esenciálnych bielkovín v pečeni. Veľmi užitočný liek na poškodenie žľazy alkoholom. Jeho účinnosť sa pozoruje nielen v štádiu tukovej degenerácie, ale aj hepatitídy a cirhózy.

Tradičná medicína proti mastnej hepatóze

Zástupcovia tradičnej medicíny veľmi často odporúčajú uchýliť sa k tradičnej terapii. Veľké množstvo bylín a rastlín má pozitívny efekt o stave pečene. Každý vie, že väčšina prírodné prípravky na liečbu pečene sú vyrobené na základe pestreca mariánskeho. V tomto ohľade bolo vyvinutých niekoľko rastlinných prípravkov na liečbu tukovej degenerácie orgánu.

Pestrec mariánsky pôsobí cholereticky a znižuje inzulínovú rezistenciu buniek. Tým sa zabráni rozvoju fibrózy a cirhózy. Tukové ochorenie pečene možno liečiť nasledujúcim bylinkovým čajom:

• Listy skorocelu;
• semená ostropestreca mariánskeho;
• Korene kalamusu močiarneho;
• praslička roľná;
• Séria.

Všetky zložky sa odoberajú v množstve 1 lyžička. Zmes sa naleje do pohára vriacej vody. Je vhodné, aby to nebola len voda, ale infúzia kôpru. Produkt zakryte vekom a nechajte 40-50 minút. Potom sa prípravok prefiltruje a pridá sa k nemu trochu viac kôprovej infúzie až do 200 ml. Vezmite 50 g tohto ľudového lieku niekoľko minút pred jedlom. Počet dávok za deň by mal byť 4-5 krát. Kurz terapie je pomerne dlhý - až 5 mesiacov.

Ovos má bohatý komplex vitamínov, ktoré sa často používajú aj na liečbu pečene. Pri tukovej degenerácii sa zvykne používať odvar z celých ovsených zŕn, ovsené želé a odvar z ovsenej múky s prídavkom medu. Táto rastlina podporuje rýchle odbúravanie tukov. Niekedy sa tekvica používa pri liečbe hepatózy. Je to preto, že zelenina je bohatá na minerály a vitamíny, ktoré obnovujú bunky orgánov.

Vysoko účinná je aj nasledujúca kolekcia: palina, šalvia, šnúra, listy maliny, rebríček, harmanček, listy brezy. Všetky zložky sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Produkt sa naleje s vriacou vodou v pomere 1:2. Potom sa nápoj lúhuje tri hodiny, filtruje sa a pije sa počas dňa ako bežný čaj.

Diéta

Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať diétu. Strava by mala byť bohatá na vitamíny a minerály. Zapnuté počiatočná fáza tuková degenerácia, na úplné stačí jednoduché dodržiavanie diéty. Špecialisti inštalujú tabuľku č.5. V tomto prípade je konzumácia tukov obmedzená, dôležité je však konzumovať dostatok živočíšnych bielkovín. Takže v strave sú zahrnuté tieto potraviny:

• Diétne druhy mäsa;
• Chudé ryby;
• Ovsené vločky, pohánka, pšeničné krúpy;
• Mliečne a fermentované mliečne výrobky;
• Čerstvá zelenina a ovocie;
• Sušené ovocie;
• Kompóty, želé, bylinkový čaj.

Počas dňa je veľmi dôležité konzumovať dostatočné množstvo čistenej nesýtenej vody. Pre pečeň je dobré jesť mrkvu, repu, tekvicu, čerstvé uhorky, karfiol, petržlen, cuketa. Sušené slivky, banány a jablká majú liečivé vlastnosti pre orgán. Jedlá musia byť pripravené v pare alebo pečené a varené. Zo stravy musíte vylúčiť alkohol, veľké množstvo soli, ocot, marinády, koreniny, zaváraniny, mastné mäso, kávu, mäsové bujóny, reďkovky, cesnak, strukoviny, huby. Správna výživa v kombinácii s aktívnym životným štýlom a cvičením pomôže veľmi rýchlo obnoviť všetky funkcie pečene a zabrániť rozvoju komplikácií tukovej degenerácie.

Prednáška 4. Tuková degenerácia

1. Druhy tukov v tele

1. Druhy tukov v tele

Tuky nachádzajúce sa v tele zvierat a ľudí sa označujú všeobecným súhrnným pojmom - lipidy, ktoré majú dve odrody:

a) neutrálne tuky;

b) lipoidy (látky podobné tuku).

Neutrálne tuky tvoria základ tukových ložísk, uložených v podkoží, mezentériu, omente, pod seróznym obalom brušnej steny, pod epikardom, v blízkosti obličiek a na iných miestach.

Neutrálne tuky sa nazývajú labilné (alebo konzumovateľné), keďže ich množstvo je premenlivé, poskytujú telu energetické zásoby. Lipoidy sa vyznačujú chemické zloženie: Patria sem fosfotidy, steroly a steridy, sfingolipoidy a vosky. Lipoidy sú súčasťou cytoplazmatického tuku, kde sú spojené s bielkovinami a tvoria komplexné nestabilné tukové bielkovinové komplexy (lipoproteíny). Spolu s bielkovinami sú stavebnými materiálmi a neoddeliteľnou súčasťou bunkových štruktúr, preto sú relatívne stabilné a málo sa kvantitatívne menia.

V bunkách a tkanivách sa tuky nachádzajú vo forme kvapiek a zŕn. Tieto kvapky a zrnká sa nerozpúšťajú vo vode (na rozdiel od glykogénu) a v kyseline octovej (na rozdiel od bielkovín), sú rozpustné v alkohole, éteri, xyléne, chloroforme, preto sa na identifikáciu tukov používa materiál fixovaný vo formaldehyde a rezy sú pripravené v mraziacom mikrotóme.

Na preukázanie prítomnosti tuku v tkanivách a orgánoch sa používajú špeciálne škvrny a reakcie. Najčastejšie sa používajú Sudan III a Sharlach, ktoré farbia kvapôčky tuku oranžovo-červeno. Keď sú vystavené kyseline osmiovej, kvapôčky sčernejú. Síran nílskej modrej (nilblue sulfát) farbí neutrálne tuky na červeno a mastné kyseliny na tmavomodro.

2. Mezenchymálne a parenchymálne tukové degenerácie

Keď je metabolizmus tukov narušený, patologická anatómia zvažuje oddelene zmeny v tukovom tkanive a v parenchýme vnútorných orgánov.

Poruchy metabolizmu neutrálneho tuku v tukovom tkanive

A. Redukcia tuku

Všeobecný pokles obsahu tuku vo vláknine môže byť výsledkom nadmerného využívania zvierat, s chronickým infekčné choroby, nádory, endokrinné poruchy atď.

Množstvo tuku vo vláknine je znížené, je nasýtené seróznou tekutinou (serózna atrofia tuku). V tomto prípade vlákno niekedy nadobúda želatínový charakter (slizničná dystrofia) a žltkastošedú farbu. Takéto stavy tela sa označujú ako vyčerpanie alebo kachexia.

Makroskopia odhalí, že tukové bunky sú zvrásnené v dôsledku straty alebo úplného vymiznutia tuku. Zníženie tuku vo vláknine môže byť lokálne. Vo vrstve podkožného tuku sa tukové bunky niekedy rozpadajú: pri zápale, poranení alebo v dôsledku nesprávneho použitia liekov podávaných podkožne.

B. Zvýšenie tuku

Obezita je charakterizovaná nadmerným ukladaním tuku do tkaniva v celom tele: subkutánne, intermuskulárne, v mezentériu a omente, v interstíciu parenchymálnych orgánov. Spôsobená je všeobecná obezita z rôznych dôvodov: prekrmovanie, najmä v kombinácii s oslabením svalovej aktivity, endokrinnými poruchami a pod. V tomto prípade sa nadbytočné tukové zásoby pozorujú nielen v tukových zásobách, ale aj v pečeni, obličkách, svaloch, spojivovom tkanive a v interstíciu iných orgánov . Perikardiálna obezita je obzvlášť dôležitá, keď sa šíri do myokardu, pretože dochádza k atrofickým a dystrofickým zmenám svalových vlákien.

Lokálne nadmerné ukladanie tuku (lipomatóza) sa pozoruje v orgánoch a tkanivách, ktoré podliehajú atrofii (obličky, jednotlivé lymfatické uzliny, oblasti kostrového svalstva atď.).

Poruchy cytoplazmatického metabolizmu tukov v určitých tkanivách a orgánoch

Mastná degenerácia

Dôvody môžu byť: všeobecná obezita bielkovinové hladovanie, infekcie a intoxikácie, choroby srdca a pľúc, chronická anémia, miestne poruchy prekrvenia, nedostatok vitamínov a pod.

K hromadeniu tuku v bunkách dochádza najmä infiltráciou, teda prienikom zvonku – z rôznych tukových zásob. Za možný sa považuje aj druhý spôsob - rozklad; súčasne vo vnútri cytoplazmy dochádza k rozkladu tukových proteínových komplexov a k uvoľňovaniu tukových látok, ktoré sa zhromažďujú v kvapkách.

So slabým stupňom tukovej degenerácie sú kvapky detegované v obmedzených oblastiach pečeňových lalokov, ale ako sa proces zintenzívňuje, obezita sa šíri do celého laloku. Zvyčajne sa najskôr objavia malé kvapôčky tuku, ktoré zaberajú takmer celú cytoplazmu. Jadro sa presúva na perifériu bunky a je stlačené.

Pečeňové bunky potom pripomínajú tukové bunky. Pri výraznej dystrofii je narušené usporiadanie lúčov pečeňových buniek (diskomplexácia). Ak škodlivý princíp pôsobí veľmi silno, dystrofia sa môže zmeniť na nekrobiózu a nekrózu. Pečeňové bunky buď odumierajú v určených oblastiach, alebo sa šíria do celých lalokov. Niekedy odumrie významná alebo veľká časť celého pečeňového parenchýmu (toxická degenerácia pečene).

Makroskopicky sa zistilo, že pri difúznej obezite je pečeň zväčšená, má žltkastú farbu a má ílovitý vzhľad; jeho konzistencia je cestovitá. Pri rezaní je na čepeli noža viditeľná tuková usadenina a na povrchu rezu sa často objavujú kvapôčky tuku. Ak súčasne dochádza k žilovému prekrveniu pečene, na jej povrchu a reze je badateľná pestrosť. Okraj lalokov je žltkastý a stred je červený - to je rozšírená centrálna žila. Vzor parenchýmu sa stáva podobným rezu muškátového orieška („muškátová pečeň“).

Mikroskopia ukazuje, že v interstíciu, v epiteli stočených tubulov, Henleových slučiek a zberných kanálikov sú usadeniny malých a veľkých tukových kvapôčok. Pri ťažkej tukovej degenerácii sa môže vyskytnúť nekrobióza a nekróza renálneho tubulárneho epitelu. Kortikálna vrstva je zhrubnutá, má šedo-žltú alebo okrovo-žltú farbu. Dreň je červená alebo žltkastošedá. Konzistencia obličiek je ochabnutá. Povrch rezu je mastný a lepkavý.

Niekedy sú zmeny difúznej povahy, srdcový sval sa stáva ochabnutým a ílovitým. Mikroskopia odhalí veľké množstvo malých tukových kvapôčok vo všetkých svalových vláknach.

Častejšie má dystrofický proces ohniskový charakter keď sa zmeny vyskytujú iba v skupine svalových vlákien umiestnených v blízkosti malých žíl. V takýchto prípadoch sú v myokarde viditeľné pruhy a škvrny šedo-žltej farby. Vzor pripomína kožu tigra („tigrie srdce“).

S nárastom procesu tukovej degenerácie v svalové bunky Jadrá môžu zomrieť lýzou alebo pyknózou.

Dôsledky a význam porúch metabolizmu tukov

Výsledky tukovej degenerácie závisia od do značnej miery z príčiny, ktorá to spôsobila. Pri menších metabolických poruchách sa môže vyskytnúť úplné zotavenie funkcie a štruktúry postihnutých buniek. Niekedy aj pri veľmi významnej obezite zostávajú bunky životaschopné. Akonáhle pominú podmienky, ktoré spôsobili obezitu, kvapôčky tuku podstúpia asimiláciu a bunky sa vrátia do svojho normálneho stavu.

Pri hlbokom a dlhodobom narušení metabolizmu lipidov postupuje tuková degenerácia, ktorá vedie k bunkovej smrti a rozpadu.

Poškodenie parenchýmových prvkov má za následok oslabenie ich funkcie, niekedy až jej úplné zastavenie. Napríklad pri infekčných ochoreniach často dochádza k smrti v dôsledku poklesu a zastavenia srdcovej činnosti spojenej s tukovou degeneráciou srdcového svalu. IN v ojedinelých prípadoch Môže dôjsť k pretrhnutiu zmenenej srdcovej steny.

Mastná degenerácia svalových vlákien stien cievy môže viesť k prasknutiu steny.

Z knihy Neurológia a neurochirurgia autora Jevgenij Ivanovič Gusev

24.2.3. Hepatocerebrálna dystrofia Hepatocerebrálna dystrofia (hepatolentikulárna degenerácia, Westphal-Wilson-Konovalovova choroba) je chronické progresívne dedičné degeneratívne ochorenie charakterizované kombinovaným poškodením subkortikálnej

Z knihy Liečebná výživa pri strese a chorobe nervový systém autora Tatyana Anatolyevna Dymova

Adiposogenitálna dystrofia Ide o ochorenie charakterizované príznakmi narušenia komplexu hypotalamo-hypofýzových symptómov. Pre tohto ochorenia charakterizované postupne sa zvyšujúcou obezitou. V čom telesný tuk pozorované na ramenách, mliečnych žľazách

Z knihy Kožné choroby autora autor neznámy

Podkožné tukové tkanivo Podkožné tukové tkanivo alebo hypodermis zmierňuje účinok na kožu rôznych mechanické faktory, preto je obzvlášť dobre vyvinutý na končekoch prstov, bruchu a zadku. Tu je podkožie zachované aj v extrémnych prípadoch

Z knihy Patologická anatómia autora Marina Aleksandrovna Kolesnikova

2. Dystrofia Dystrofia je patologický proces, ktorý je dôsledkom metabolických porúch, ktorý spôsobuje poškodenie bunkových štruktúr a objavenie sa v bunkách a tkanivách tela látok, ktoré sa bežne nezistia.

Z knihy Celulitída? Žiaden problém! autora Valeria Vladimirovna Ivleva

4. Tuková degenerácia Existujú 2 druhy tukov. Množstvo mobilných (labilných) tukov sa počas života človeka mení, sú lokalizované v tukových zásobách. Stabilné (nepohyblivé) tuky sú zahrnuté v zložení bunkových štruktúr a membrán Tuky nesú najviac

Z knihy Praktická homeopatia autora Viktor Iosifovič Varšavskij

Svalová dystrofia Ochabnuté svaly sú svaly, ktoré sa nepoužívajú. Nedostatok neustálej fyzickej aktivity vedie k tomu, že telo nemá potrebu im poskytovať výživu. Krvný obeh, najmä kapilárna sieť, sa nepoužíva a postupne sa proces končí

Z knihy Zákony dobré zdravie autora Jurij Michajlovič Ivanov

DYSTROFIA MYOKARDU Arsenicum album 6, calcarea arsenicosis 3, 6, quininum arsenicosis 3, 6 - indikované pri dystrofii myokardu spôsobenej predĺženým chronická infekcia alebo chroniosepsa, ako aj hypoxia myokardu v dôsledku hypertenzia Etapy II–III s

Z knihy Moderný domov lekársky adresár. Prevencia, liečba, núdzová pomoc autora Viktor Borisovič Zajcev

Tuková diéta Myšlienka liečiť choroby tukovou diétou patrí poľskému lekárovi Janovi Kwasniewskému. Táto diéta lieči takmer všetky choroby, vrátane zložitých. Sám Kwasniewski ju považuje za optimálnu pre všetky vekové kategórie Liečebný účinok: lieči sklerózu, astmu, cukrovku,

Z knihy Najmódnejšie diéty autor V. Konyshev

Nutričná dystrofia Nutričné ​​ochorenie (bezbielkovinový edém) je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku nedostatočnej výživy. Následkom ochorenia vzniká celková vyčerpanosť, porucha metabolizmu, degenerácia tkaniva.

Z knihy Výživa a dlhovekosť autor Zhores Medvedev

Atkinsova tuková diéta Snažili sa spôsobiť chudnutie zavedením väčšieho množstva tuku do stravy. Tvrdilo sa, že tuk z potravy cez hypofýzu zvyšuje spaľovanie tukov v tele, ale to sa nepotvrdilo. Ale aj tak tuková diéta sa v priebehu rokov rozšírila

Z knihy Chudnutie v spánku. Biorytmy štíhlosti autora Veronika Klimová

Proteínovo-tuková strava Eskimákov Eskimáci, Čukči a ďalšie kmene, ktoré sa pred mnohými tisíckami rokov usadili pri arktických brehoch Čukotky, Kamčatky, Jamalu, Nórska, Grónska, Aljašky a Kanady, sa živili predovšetkým živočíšnou potravou. Lovili tulene, mrože,

Z knihy Hemoroidy. Vyliečiť bez chirurgického zákroku od Victora Kovaleva

Tuková bunka? Veľmi pekné! Ale skôr, než pochopíme zložitosť charakteru a zvykov ženských tukových buniek, poďme sa s nimi najprv zoznámiť. Ako viete, každá bunka v tele má svoju vlastnú úlohu, ktorá určuje jej vzhľad. Ako sa hovorí, existuje forma

Z knihy Obnova pečene tradičné metódy autora Jurij Konstantinov

Dystrofia Predpona „dis“ v lekárskej terminológii znamená „nesprávna, narušená.“ „Trophos“ v preklade z gréčtiny znamená „výživa“. Dystrofia je teda narušená výživa. Najčastejšie sa pri nesprávnej výžive tkanivá stávajú tenkými a krehkými. Tento druh

Z knihy Atlas: ľudská anatómia a fyziológia. Kompletná praktická príručka autora Elena Jurjevna Žigalová

Hepatocerebrálna dystrofia Hepatocerebrálna dystrofia (hepatolentikulárna degenerácia, Westphal-Wilson-Konovalovova choroba) je chronické progresívne dedičné degeneratívne ochorenie charakterizované kombinovaným poškodením subkortikálnych uzlín

Z knihy Schudnúť môže každý autora Gennadij Michajlovič Kibardin

Tukové tkanivo Tukové tkanivo plní funkciu trofickú, zásobnú, tvarotvornú a termoregulačnú. Tukové tkanivo sa delí na dva typy: biele, tvorené jednolaločnými tukovými bunkami, a hnedé, tvorené viaclaločnými tukovými bunkami. Skupiny tukových buniek

Z knihy autora

3. kapitola Tukové tkanivo Na boj s obezitou sa musíte aspoň povrchne oboznámiť s tým, ako tuk vzniká, kde sa ukladá a prečo telo tuk vôbec potrebuje Tuk je v ľudskom tele rozmiestnený nerovnomerne. Keď hovoríme o obezite, existujú dva typy

Pečeňová dystrofia je komatózny stav spôsobený hlbokou depresiou funkcie pečene. Výskyt hepatálnej kómy je spojený s prítomnosťou rôznych ochorení v chronická forma ktoré poškodzujú pečeň.

Pečeň je veľmi dôležitý orgán, ktorý zohráva významnú úlohu v procesoch metabolizmu tukov. Tuky obsiahnuté v potravinách vstupujú do Ľudské telo, vstupujú do čriev, pod vplyvom enzýmov sa rozkladajú a vstupujú do obehový systém. Spolu s krvným obehom sa prenášajú do pečene, kde sa premieňajú na rôzne látky potrebné pre fungovanie organizmu, ako sú triglyceridy, fosfolipidy, cholesterol.

Ak sa v pečeni objavia nadmerné hladiny triglyceridov, tuková infiltrácia pečeň. Tukové ochorenie pečene je často charakterizované viac ako desaťnásobkom normálneho množstva triglyceridov v pečeni. Hmotnosť týchto látok v pečeni môže predstavovať viac ako polovicu hmotnosti pečene, zatiaľ čo v pečeni človeka, ktorý nie je náchylný na túto chorobu, ich zvyčajne nie je viac ako päť percent. Tento stav je spôsobený mnohými faktormi, vrátane: konzumácie potravín s vysokým obsahom mastné kyseliny, vysoká intenzita tých procesov prebiehajúcich v pečeni, ktoré vedú k tvorbe veľkého množstva triglyceridov, narušenie transportnej funkcie triglyceridov z pečene do tukového tkaniva. V zdravom tele sa triglyceridy typicky hromadia v tukovom tkanive ako tuk.

Povaha tukových usadenín v pečeni určuje klasifikáciu stukovatenia pečene do nasledujúcich dvoch typov. Na základe veľkosti tukových kvapôčok v pečeni sa rozlišuje malokvapôčková a veľká kvapôčková degenerácia.

Kód ICD-10

K76.0 Tuková degenerácia pečene, inde nezaradená

Príčiny dystrofie pečene

Príčiny dystrofie pečene spočívajú hlavne v tom, že toto ochorenie sa vyvíja na pozadí výrazného zníženia schopnosti pečeňových buniek prejavovať primeranú reakciu spôsobenú ich interakciou s inzulínom. Inzulín je bublina zodpovedná za dodávanie glukózy obsiahnutej v krvi a tkanivový mok do buniek. V dôsledku rozvoja imunity pečeňových buniek voči účinkom inzulínu sa objavuje nedostatok glukózy, ktorá je mimoriadne dôležitá pre ich normálne fungovanie a pečeňové bunky začínajú odumierať. Na mieste poškodených buniek časom rastie tukové tkanivo. Toto tkanivo nemá vlastnosti špecifického pečeňového tkaniva, čo v konečnom dôsledku vedie k výraznému zníženiu účinnosti normálneho fungovania tohto orgánu, jedného z najdôležitejších v ľudskom tele.

Nedostatok správnej odpovede pečeňových buniek na expozíciu inzulínu môže byť jedným z prejavov vrodenej dedičnej patológie a navyše sa často stáva dôsledkom metabolických porúch v tele pacienta. Inzulínová rezistencia môže nastať aj v dôsledku nesprávnej imunitnej agresie proti hormónu inzulín.

Príčiny dystrofie pečene spočívajú aj v takých faktoroch spojených so životným štýlom a stravou človeka ako nadmerná spotreba konzumácia potravín s vysokým obsahom tukov rastlinného a živočíšneho pôvodu, ako aj nízka úroveň fyzickej aktivity.

Príznaky dystrofie pečene

Príznaky dystrofie pečene sú vo väčšine prípadov extrémne mierne. Pacienti s touto chorobou spravidla nevyjadrujú sťažnosti na žiadne rušivé javy spojené s jej prítomnosťou. Vývoj patologického procesu je charakterizovaný pomalým pokrokom a neviditeľnosťou klinické prejavy. Avšak, ako choroba postupuje, nudné bolestivé pocity v oblasti pravého hypochondria sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. V malom počte prípadov sa môže vyskytnúť dystrofia pečene silná bolesť v oblasti brucha, strata telesnej hmotnosti, svrbenie a žltačka kože.

Symptómy dystrofie pečene pri toxickom type ochorenia a s masívnou nekrózou sú charakterizované výskytom hyperplázie lymfatických uzlín a sleziny umiestnených vedľa portálnej žily. Prejavy dystrofie pečene sú aj mnohopočetné krvácania, ktoré sa môžu objaviť na koži, slizniciach a seróznych membránach. Existujú nekrotické javy a dystrofické zmeny, ktoré sa vyskytujú v tkanivách, ovplyvňujú aj myokard srdca a pankreas.

Na pozadí toxickej chronickej dystrofie pečene v chronickej forme tejto choroby, keď sa objavia jej relapsy, môže postnekrotická cirhóza pečene postupovať. Ako choroba postupuje ďalej, existuje možnosť smrteľný výsledok spôsobené zlyhaním pečene alebo hepatorenálnym syndrómom.

Mastná pečeň

Tuková pečeň je syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku progresie tukovej degenerácie v pečeňových bunkách. Priebeh tohto ochorenia je charakterizovaný výskytom procesu patologického hromadenia tukových usadenín v pečeňových bunkách, ktoré vyzerajú ako tukové kvapôčky. Príčinou vývoja tohto ochorenia postihujúceho pečeň v mnohých prípadoch sú patologické procesy vyskytujúce sa v žlčových a črevný trakt. Rizikovými faktormi pre vznik stukovatenia pečene sú aj prítomnosť ťažkej obezity u pacienta, diabetes mellitus 2. typu, malabsorpčné a maldigestívne syndrómy a pravidelné zneužívanie alkoholických nápojov. Vznik stukovatenia pečene môže byť výsledkom užívania množstva liekov, ako sú kortikosteroidy, tetracyklíny, estrogény, ako aj nesteroidné protizápalové lieky. Okrem toho môže stukovatenie pečene sprevádzať priebeh rôznych vírusových hepatitíd, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme, najmä hepatitídy C.

Toxická dystrofia pečene

Toxická dystrofia pečene má ako prejavy masívne progresívne nekrotické procesy postihujúce pečeňové tkanivo. Ochorenie má spravidla akútnu povahu av niektorých prípadoch môže byť v tele prítomné v chronickej forme, čo spôsobuje zlyhanie pečene s progresiou patológie.

Príčinou masívnej nekrózy pečene je najmä expozícia toxické látky obsiahnuté v produkty na jedenie vrátane húb, ktoré spôsobujú otravu arzénom, zlúčeninami fosforu atď. Tieto intoxikácie sú exogénnej povahy. Endogénne intoxikácie môžu tiež vyvolať toxickú dystrofiu pečene. Medzi ne patrí toxikóza, ktorá sa vyskytuje u žien v období, keď majú dieťa, tyreotoxikóza. Príčinou toxickej dystrofie pečene je často choroba vírusová hepatitída, na ktorom túto chorobu sa vyvíja ako jeden z prejavov jeho bleskurýchlej formy.

Toxická dystrofia pečene spôsobuje zmeny v tele, ktoré sú charakteristické pre každú špecifickú fázu patologického pokroku tejto choroby. Po prvé, veľkosť pečene sa zväčšuje, tento orgán nadobúda ochabnutú alebo hustú konzistenciu a je charakterizovaný žltkastým odtieňom. Ako choroba postupuje, pečeň sa zmenšuje a jej kapsulárna membrána sa zvrásňuje. Pečeňové tkanivo mení farbu na sivastú a nadobúda vzhľad ílovitej hmoty. V neskorších štádiách, po treťom týždni choroby, proces zmenšovania veľkosti pečene pokračuje a získava červenkastý odtieň. Odkryje sa hepatická retikulárna stróma, v ktorej sú zaznamenané rozšírené a preplnené sínusoidy. Hepatocyty zostávajú zachované len v periférnych oblastiach lalokov. Vyššie uvedené javy naznačujú prechod dystrofie pečene do štádia červenej dystrofie.

Prítomnosť toxickej dystrofie pečene, ktorá pokročila do chronické štádium je extrémne zriedkavý klinický prípad, ale je spojený s pravdepodobnosťou úmrtia pacienta v dôsledku progresívneho zlyhania pečene.

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene sa primárne javí ako komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí nepriaznivého priebehu Botkinovej choroby. Prípady výskytu tejto choroby v autonómnej forme, ako ukazujú lekárske štatistiky, sú extrémne zriedkavé.

Doteraz lekársky výskum v oblasti štúdia mechanizmov vývoja degeneratívnych javov v pečeni neviedol k jasnej odpovedi na otázku príčiny akútnej dystrofie pečene. Mechanizmy patologického postupu tohto ochorenia nie sú v súčasnosti úplne pochopené. vážna choroba ovplyvňujúce pečeň a zostáva nejasné, či existuje korelácia so silou (virulenciou) vírusu, alebo či existuje vplyv niektorých iných faktorov.

Prítomnosť brucelózy, recidivujúca horúčka, syfilis, ako aj tehotenstvo a jeho umelé ukončenie môže viesť k zhoršeniu priebehu parenchýmovej hepatitídy. Toto všetko určuje vysoká pravdepodobnosť degenerácia hepatitídy do ťažkej formy dystrofie pečene.

Akútna dystrofia pečene v počiatočnom štádiu obnovuje klinický obraz podobný začiatku Botkinovej choroby, ktorý je spojený s výrazným zhoršením celkového stavu pacienta. V tomto prípade je ovplyvnený hlavne nervový systém, čo sa prejavuje výskytom rôznych porúch mozgová činnosť. Pacienti začínajú blúdiť, ponáhľajú sa okolo postele, majú kŕče a zvracajú. V niektorých prípadoch sa výskyt takýchto stavov stal odôvodnením potreby hospitalizácie pacienta na psychiatrickej klinike. Na druhej strane je možná iná, opačná reakcia centrálneho nervového systému na vývoj patologického procesu. Môže sa objaviť apatia a depresia, výrazné zníženie vitálneho tonusu tela, môže sa objaviť zvýšená ospalosť. Až do vzniku bezvedomia a hepatálnej kómy.

Alkoholická dystrofia pečene

Alkoholická dystrofia pečene je ochorenie spôsobené nadmerné používanie alkoholické nápoje po dlhú dobu presahujúcu 10-12 rokov. Alkohol v nadmernom množstve vstupujúci do ľudského tela má mimoriadne negatívny, hepatotoxický účinok.

Výskyt alkoholickej degenerácie pečene môže byť znakom tukovej degenerácie pečene alebo steatózy, cirhózy, alkoholická hepatitída. V drvivej väčšine prípadov ako najviac skoré štádium S progresiou patologického procesu v pečeni vzniká steatóza v dôsledku zneužívania alkoholu. Po ukončení pravidelného príjmu alkoholu do tela pacienta sa patologické zmeny spôsobené steatózou vznikajúcou v pečeni vrátia do normálu v priebehu 2 až 4 týždňov. Často v priebehu ochorenia nemusia byť žiadne výrazné príznaky.

Alkoholická dystrofia pečene má rovnaké príznaky, ktoré charakterizujú chronickú intoxikáciu alkoholom. Diagnostikované v dôsledku detekcie zväčšenej veľkosti príušné žľazy, prítomnosť Dupuytrenovej kontraktúry, palmárny erytém. Prítomnosť tohto ochorenia v tele pacienta naznačujú aj výsledky laboratórnych testov a biopsia pečene.

Terapeutické opatrenia pri alkoholovej dystrofii pečene spočívajú predovšetkým v úplnom ukončení konzumácie alkoholu pacientom. Je predpísaný priebeh liečby kortikosteroidmi a esenciálnymi fosfolipidmi. Ak je ochorenie v terminálnom štádiu, môže byť indikovaná transplantácia pečene.

Difúzna dystrofia pečene

Difúzna dystrofia pečene je patologický proces, ktorý sa vyvíja v parenchýme, ktorý je hlavným tkanivom, z ktorého sa tvorí tento orgán. V špecifických pečeňových bunkách, hepatocytoch, prebiehajú procesy zamerané na detoxikáciu toxických látok vstupujúcich do tela. Hepatocyty sa podieľajú na tráviacich procesoch, ich úloha sa v tomto prípade znižuje na sekréciu žlče, ktorá obsahuje množstvo enzýmov, ktoré štiepia tuky v gastrointestinálnom trakte. Neutralizáciu zabezpečujú pečeňové bunky škodlivé látky ich premenou na tie, ktoré neohrozujú normálne fungovanie organizmu, a ktoré sa následne vylučujú spolu so žlčou.

Difúzna dystrofia pečene sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že pečeňové bunky nie sú vždy schopné spracovať jed vstupujúci do tela. Stáva sa, že sa nedokážu vyrovnať s rozsahom intoxikácie a nakoniec otrava vedie k ich smrti. Takto zničené bunky sú časom nahradené vláknitým spojivovým tkanivom. Čím výraznejší je stupeň takéhoto poškodenia pečene, tým viac negatívne ovplyvňuje jej schopnosť vykonávať svoje funkcie.

Spravidla je vývoj difúzneho patologického pokroku v pečeni sprevádzaný podobným procesom, ktorý ovplyvňuje aj pankreas, pretože funkcie týchto dvoch orgánov navzájom úzko súvisia.

Fokálna dystrofia pečene

Fokálna dystrofia pečene predstavuje určité ťažkosti pri diagnostike tohto ochorenia vzhľadom na skutočnosť, že aj keď dochádza k zhoršeniu funkcie pečene, je mimoriadne ťažké odhaliť tieto patologické zmeny pomocou laboratórnych testov.

Na základe dôvodov, ktoré spôsobujú fokálnu dystrofiu pečene, je každý jednotlivý prípad charakterizovaný prítomnosťou rôznych objektívnych a subjektívnych symptómov a prejavov tohto ochorenia u každého jednotlivého pacienta.

Fokálna dystrofia pečene, ktorá sa vyskytuje najmä v dôsledku pravidelnej intoxikácie veľké dávky alkohol, sa prejavuje takými javmi, ako je výskyt dýchavičnosti, strata chuti do jedla atď., v niektorých prípadoch pacienti zaznamenávajú výskyt nepohodlie a ťažkosť v oblasti pravého hypochondria. Takéto príznaky sú charakterizované zvýšením ich intenzity počas pohybu.

Detekcia tukovej infiltrácie pečene je často možná len pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI) a Počítačová tomografia. Údaje diagnostické techniky predstavujú najefektívnejší spôsob detekcie u pacienta fokálna dystrofia pečeň.

Granulárna dystrofia pečene

Granulárna dystrofia pečene je najbežnejším typom proteínovej dystrofickej patológie. S touto chorobou sú narušené koloidné vlastnosti bunkovej cytoplazmy, v ktorej sa pozoruje vzhľad proteínu podobného zrnu.

Dôvody, ktoré spôsobujú výskyt tohto ochorenia pečene, sú: nedostatok primeranej výživy v detstve a v neskoršom veku - následky intoxikácie, prítomnosť infekcií, narušenie fungovania obehového systému a lymfatického toku, ako aj expozícia na faktory, ktoré môžu vyvolať hypoxiu tkaniva.

S rozvojom granulárnej dystrofie pečene dochádza k zmenám v bunkovom metabolizme proteínov. S progresiou patologického procesu granulárnej dystrofie získava cytoplazma opuchnutý a zakalený vzhľad, v dôsledku čoho je táto lézia pečene tiež charakterizovaná ako zakalený opuch. Pečeň postihnutá touto chorobou získava ochabnutú konzistenciu a jej zásobovanie krvou je narušené.

V procese stanovenia diferencovanej diagnózy je potrebné oddeliť granulárnu dystrofiu od fyziologických procesov Syntézy bielkovín v bunkách, v ktorých sa v proteíne objavuje zrnitosť.

Granulárna dystrofia pečene je prevažne reverzibilný proces, avšak v dôsledku ťažký priebeh Choroba má možnosť degenerácie do takých foriem, ako je hyalínová kvapôčka alebo gyropická dystrofia, ako aj nekróza.

Proteínová dystrofia pečene

Proteínová dystrofia pečene sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolických procesov proteínov a môže byť reprezentovaná amyloidózou, hyalinózou a granulárnou dystrofiou.

Charakteristickým znakom amyloidózy je, že v prítomnosti tejto choroby sa v tkanivách ukladá špeciálna proteínová amyloidná látka.

Hyalinóza je typ proteínovej dystrofie, ktorá sa často vyskytuje ako sprievodné ochorenie na pozadí aterosklerózy. Táto patológia je charakterizovaná predovšetkým lokálnou lokalizáciou, najmä sa môže objaviť v stene cievy počas tvorby krvnej zrazeniny. Hyalinóza má tendenciu vytvárať priesvitné proteínové štruktúry podobné chrupavkovému hyalínovému tkanivu.

Proteínová dystrofia pečene tiež nadobúda formu granulárnej dystrofie, čo znamená objavenie sa kvapkovitých a granulovaných proteínových útvarov v bunkovej protoplazme. Kombináciou do jedného celku majú tieto formácie tendenciu úplne vyplniť celý vnútorný bunkový priestor. Pri granulárnej dystrofii pečene sa proteínové bunkové štruktúry stávajú hustejšie a normálne fungovanie buniek je narušené. Granulárna dystrofia je plná výskytu patologické zmeny má nekrotickú povahu a vedie k bunkovej smrti.

Hydropická dystrofia pečene

Hydropická dystrofia pečene, tiež známa ako hydropická dystrofia, má nasledujúci znak: v bunke sa objavujú vakuoly obsahujúce cytoplazmatickú tekutinu. V prítomnosti tohto typu dystrofie pečene sú bunky parenchýmu charakterizované zväčšenými veľkosťami, jadro v nich získava periférnu lokalizáciu av niektorých prípadoch sa pozoruje jeho zmršťovanie alebo vakuolizácia.

S rozvojom patologických zmien sa bunka naplní tekutinou a jej ultraštruktúry sa rozložia. Bunka sa stáva ako nádoba naplnená vodou a je v podstate jednou súvislou vakuolou, v ktorej je umiestnené jadro v tvare bubliny. Podobný jav, čo je znak, ktorý charakterizuje nekrózu skvapalnenia, sa nazýva balónová dystrofia.

Hydropická dystrofia pečene sa dá zistiť iba vyšetrením pomocou mikroskopu, pretože vzhľad tkanív a orgánov nie je charakterizovaný vizuálnymi zmenami.

Prognóza v prítomnosti tejto choroby sa zdá byť nepriaznivá vzhľadom na skutočnosť, že s hydropickou dystrofiou pečene je fungovanie tohto orgánu výrazne narušené. Negatívnym prognostickým faktorom je aj to, že výsledkom tohto ochorenia je fokálna alebo totálna bunková nekróza.

Žltá dystrofia pečene

Akútna žltá dystrofia pečene sa môže vyskytnúť počas tehotenstva ako jedna z pridružených komplikácií. Je to spôsobené stavom akútna intoxikácia, pri ktorej je toto ochorenie priťažujúcim faktorom rozvoja infekčných procesov v tele.

Žltačka u ženy počas obdobia, počas ktorého nosí dieťa, ako aj v prítomnosti iných pečeňových patológií okrem dystrofie pečene, ako je cholecystitída a prítomnosť pečeňových kameňov, môže byť tiež prítomná vo forme autonómne ochorenie vyvolané autointoxikáciou tela. Tento stav je známy ako toxikóza súvisiaca s tehotenstvom.

Žltá dystrofia pečene je jednou z najzávažnejších toxikóz tehotenstva. Choroba je spôsobená ťažkou intoxikáciou produktmi metabolických procesov prebiehajúcich počas tehotenstva, ktoré sa líšia inými charakteristikami ako metabolizmus, ktorý prebieha v normálnom stave tela. Patologický progres na začiatku jeho vývoja je charakterizovaný objavením sa žltačky, ktorej predchádza obdobie silného, ​​často veľmi dlhotrvajúceho zvracania. Postupom času sa stav zhoršuje v dôsledku toho koža a skléra nadobúdajú výrazný ikterický vzhľad, dochádza k zakaleniu vedomia, stavom delíria a nadmerné vzrušenie nervový systém. Existuje možnosť mnohopočetných subkutánnych krvácaní, v zložení moču, ktorého množstvo má tendenciu sa výrazne znižovať, je zistená prítomnosť cyrozínu a lecitínu a navyše dochádza k poklesu otupenosť pečene. V dôsledku ďalšieho zhoršovania celkového stavu pacienta existuje možnosť smrti v priebehu niekoľkých dní.

Parenchymálna dystrofia pečene

Parenchymálna dystrofia pečene je založená na vývoji súvisiaceho patologického procesu zmien chemických, fyzikálnych a morfologické charakteristiky vlastné bunkovým proteínom. Podstatou takýchto porúch vo fungovaní buniek je proces hydratácie, ktorému podlieha cytoplazma v dôsledku koagulácie, denaturácie, alebo naopak javu kolízie prebiehajúceho v bunke. V prípadoch, v ktorých sú narušené väzby proteín-lipid, sa membránové bunkové štruktúry vyznačujú výskytom deštruktívnych procesov v nich. Dôsledkom takýchto zmien je rozvoj nekrotických procesov koagulačnej - suchej, alebo kolikvačnej - vlhkej povahy.

Parenchymálna dystrofia pečene je klasifikovaná podľa jej typov ako:

• Hyalínový odkvapkávač
• Hydropický
• Horny dystrofia.

Granulárna dystrofia, ktorá je charakterizovaná objavením sa proteínových zŕn v bunkách parenchýmu, môže byť tiež klasifikovaná ako parenchymálna dystrofia pečene. Tento typ hepatálnej dystrofie je charakterizovaný zväčšením objemu orgánu postihnutého týmto ochorením, získaním ochabnutej konzistencie a matnej vzhľad na reze. Posledná uvedená vlastnosť určuje, že granulárna dystrofia pečene sa tiež nazýva tupý alebo zakalený opuch.

Diagnóza dystrofie pečene

Diagnóza dystrofie pečene je spojená s radom ťažkostí vyplývajúcich zo skutočnosti, že tradičné metódy laboratórne testy sa v tomto prípade často ukážu ako neopodstatnené, aj keď pri tomto ochorení postihujúcom pečeň je zjavné nevyhnutné zhoršenie fungovania tohto orgánu.

Klinický obraz dystrofickej patológie pečene je spravidla asymptomatický, preto hlavným znakom naznačujúcim prítomnosť tohto ochorenia v tele je zväčšenie veľkosti pečene. Keďže echogénnosť pečeňového tkaniva počas ultrazvukové vyšetrenie sa nijako výrazne nelíši od normálne ukazovatele, niekedy až so sklonom k ​​zvýšeniu, to bráni presnej a jednoznačnej diferenciácii s cirhózou alebo fibrózou pečene. Pomocou ultrazvuku je možné identifikovať oblasti, ktoré majú zvýšené echogénne charakteristiky, zatiaľ čo oblasti s nízkym koeficientom absorpcie sa určujú pomocou počítačovej tomografie. CT a magnetická rezonancia sú jednou z najúčinnejších metód na rozpoznanie dystrofickej patológie v pečeni. Sú najúčinnejšie na stanovenie fokálnej tukovej infiltrácie pečene.

Diagnóza dystrofie pečene tiež zahŕňa histologické vyšetrenie vzorky biopsie, aby sa zistila prítomnosť nadmerného množstva tukových útvarov v tomto orgáne.

Liečba dystrofie pečene

Keďže v takej záležitosti, ako je liečba dystrofie pečene veľký význam má formuláciu presnej diferenciálnej diagnózy a na základe toho vymenovanie určitých terapeutické opatrenia Aby sa vylúčila hepatitída, ktorá je najťažším štádiom tohto ochorenia, počas diagnózy sa zvyčajne predpisuje biopsia pečene. Dnes, žiaľ, neexistuje taká neinvazívna technika, ktorá by umožnila s vysokou presnosťou diagnostikovať hepatitídu, prípadne spoľahlivo určiť jej stupeň a predpísať vhodnú liečbu stukovatenia pečene nealkoholického pôvodu.

Pred odoslaním pacienta na biopsiu a predpísaním liečby pečeňovej dystrofie, vrátane liečby stukovatenia pečene, sa odporúčania lekárov obmedzujú na skutočnosť, že pacient potrebuje predovšetkým zmeniť svoj životný štýl. Keďže táto lézia pečene je charakterizovaná zvýšenou inzulínovou rezistenciou, takéto zmeny v životnom štýle pacienta znamenajú množstvo opatrení zameraných predovšetkým na elimináciu alebo minimalizáciu účinku takýchto negatívny faktor. Je predpísané dodržiavanie špeciálneho režimu stravovania a výživy v spojení so zvýšením množstva fyzickej aktivity.

Diéta zahŕňa zníženie celkového obsahu kalórií v dennej strave, minimalizáciu spotreby tých potravín, ktoré obsahujú fruktózu vo veľkých množstvách, ako aj tých s vysokým obsahom mastných kyselín.

Cvičenia sú užitočné na zlepšenie vstrebávania inzulínu a jeho účinnejšie pôsobenie. fyzické cvičenie, ktoré tiež pomáhajú zbaviť sa prebytočného tukového tkaniva vo vnútorných orgánoch a pomáhajú znižovať negatívnych javov spôsobené tukovou degeneráciou pečene.

Diéta pre dystrofiu pečene

Diéta pre dystrofiu pečene je jedným z dôležitých faktorov v boji proti tejto chorobe a úspešné vyliečenie.

Diéta umožňuje konzumáciu potravín obsahujúcich... veľké množstvá vitamíny, vláknina, pektín a sacharidy. Obsah tuku v potravinách denná dávka by nemala presiahnuť 70 gramov. Táto diéta zahŕňa aj vylúčenie potravín s obsahom cholesterolu a minimálnu konzumáciu kuchynskej soli.

Odporúča sa jesť iba varené alebo dusené jedlá. Aj keď je vyprážané jedlo na zozname kategorických zákazov dystrofickej patológie pečene, môžete variť mäso a rybie pokrmy v rúre. Čo sa týka rýb, treba si uvedomiť, že sa odporúča vyhýbať sa najmä tučným odrodám.

Pokiaľ ide o nápoje, kakao a kávu, nealkoholické sýtené nápoje sú zo stravy vylúčené.

Diéta pre dystrofiu pečene - približný zoznam jedál prijateľných a odporúčaných na konzumáciu je uvedený nižšie.

Prvé jedlá môžu predstavovať boršč, polievky z obilnín, zelenina a tiež mliečne výrobky.

Na druhý chod môžete jesť varené alebo dusené mäso alebo chudé ryby.

Ako prílohu možno použiť akúkoľvek zeleninu, opäť varenú alebo dusenú, zeleninové šaláty z uvarenej cibule, kapusty, mrkvy.

Pozitívne preventívne faktory pre udržanie aktivity celého organizmu vo vysokej vitalite a zabránenie vzniku patologických javov v vnútorné orgány, najmä v pečeni, je zmysluplný, systematický prístup k zavedeniu celej životnej rutiny, organizovania správny režim výživa s prítomnosťou všetkých telu prospešných látok a prvkov vo vyváženej strave a s obmedzením príliš horúcich a vyprážaných jedál, údenín a konzerv.

V takej problematike, akou je prevencia dystrofie pečene, je tiež dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť a udržiavať index telesnej hmotnosti v optimálnom rozsahu.

Pravidelné cvičiť stres formou športu - chôdza, jogging, plávanie a pod optimálna hmotnosť organizmu pomáha odstraňovať preťaženie pečeňových funkcií, ako aj životnú činnosť celého organizmu.

Prognóza dystrofie pečene

Prognóza dystrofie pečene, ak ochorenie nie je zaťažené prítomnosťou všetkých druhov sprievodných komplikácií, je priaznivá. Pacienti si vo väčšine prípadov zachovávajú svoju schopnosť pracovať.

Dystrofia pečene s výraznými charakteristikami patologického procesu vedie k zníženiu odolnosti voči infekciám vstupujúcim do tela, môže spôsobiť horšiu toleranciu k anestézii a chirurgickým zákrokom a prispieva k dlhšiemu pooperačnému obdobiu zotavenia.

Ak pretrvávajú progresívne trendy ovplyvňovania faktorov vedúcich k hepatotoxicite: metabolické poruchy alebo hyperlidémia, existuje možnosť ďalšieho prehĺbenia rozvoja zápalu vedúceho k rozvoju mikronodulárnej cirhózy a NASH.

Prognóza dystrofie pečene s použitím diétnych obmedzení a ukončením zlých návykov pri aplikácii u pacientov s tukovou degeneráciou pečene bola charakterizovaná tendenciou udržiavať pracovnú kapacitu a uspokojivý stav tela. Z času na čas sa však takto pozorovaní pacienti sťažovali na výraznú stratu sily a vitality, najmä v obdobiach spojených s dlhodobou prácou vyžadujúcou značný stres.

Negatívnym prognostickým faktorom bolo, že u niektorých pacientov ochorenie degenerovalo do cirhózy.