Când întorci capul brusc, pierzi coordonarea. Disfuncție cerebrală

Fiecare persoană în timpul vieții sale activitate realizează o cantitate mare o mare varietate de mișcări și acțiuni. Această execuție are loc întotdeauna într-o manieră coordonată și organizată datorită faptului că persoana are o coordonare bine dezvoltată a mișcărilor. Dacă apar anumite modificări în sistemul nostru nervos central, acestea ne pot afecta negativ capacitatea de a ne coordona mișcările. O tulburare în coordonarea mișcărilor, când acestea devin dezordonate, dezordonate și incontrolabile, se numește ataxie.

Clasificarea ataxiilor

ÎN Medicină modernă Există o clasificare a acestei tulburări în domeniul abilităților motorii. Ataxia este clasificată astfel:

• sensibil;
• cerebelos;
• cortical;
• vestibular.

Această clasificare se bazează pe cauzele deficienței coordonării mișcărilor.

Ataxie sensibilă

Coordonarea afectată a mișcărilor apare dacă coloanele posterioare sau nervii posteriori, precum și cortexul, sunt afectați lobul parietal creier sau ganglioni periferici. În acest caz, cel mai adesea o persoană simte anumite afecțiuni la nivelul extremităților inferioare.

O astfel de lipsă de coordonare a mișcării se poate manifesta fie într-un picior, fie în ambele picioare simultan. În acest caz, o persoană are impresia că merge pe vată sau ceva foarte moale. Pentru a reduce senzația unei astfel de ataxii, trebuie să vă uitați constant la picioare.

Ataxie cerebeloasă

Apare atunci când există o tulburare a cerebelului. Dacă o emisferă a cerebelului este afectată, atunci persoana se poate înclina, chiar cădea, spre această emisferă. Dacă leziunea afectează vermisul cerebelos, atunci persoana poate cădea în orice direcție.

Persoanele cu această boală nu pot sta în picioare mult timp cu picioarele împreună și brațele întinse înainte; încep să cadă. În acest caz, pacientul se confruntă cu clatinarea când merge cu picioarele larg depărtate, iar vorbirea încetinește, de asemenea, vizibil.

Ataxia vestibulară

Acest tip de ataxie apare cu leziuni. Principala manifestare a acestei lipse de coordonare a mișcării este amețeala severă, care, în plus, se intensifică cu ușoare întoarceri ale capului. Pot apărea greață, vărsături și incapacitatea de a face mai mulți pași în linie dreaptă.

Ataxia corticală

Dacă o persoană are leziuni la nivelul lobului frontal sau temporo-occipital al creierului, atunci apare ataxia corticală. Pierderea coordonării la mers are loc în direcția opusă emisferei afectate. Persoana poate prezenta tulburări ale simțului mirosului sau reflexului de apucare. Simptomele sunt similare cu cele ale ataxiei cerebeloase.

Este demn de remarcat faptul că coordonarea afectată a mișcărilor apare ca o consecință a oricărei boli pe care ați suferit-o vreodată. Prin urmare, tratamentul va fi orientat și asupra acestei boli. Motivele unei coordonări slabe pot fi diferite epuizări ale corpului, leziuni ale creierului și multe altele.

Cu orice vedere această încălcare Dacă nu aveți acest lucru, ar trebui să consultați imediat un medic. Vi se va prescrie un curs de exerciții preventive și de reabilitare, masaje și multe altele. Să știți că contactul în timp util cu un specialist vă va păstra sănătatea și bunăstarea.

La început, controlul are loc datorită fixării statice active a acestor organe, apoi - datorită impulsurilor fizice pe termen scurt trimise către anumit moment la muschiul dorit.

În etapele finale ale dezvoltării coordonării se folosesc mișcări inerțiale. Într-o mișcare stabilă dinamic deja stabilită, echilibrarea tuturor mișcărilor inerțiale are loc automat, fără a produce impulsuri de corecție suplimentare.

Coordonarea mișcărilor este dată unei persoane, astfel încât să poată efectua mișcări precise și să le controleze. Dacă există o lipsă de coordonare, aceasta indică schimbări care apar în sistemul nervos central.

Sistemul nostru nervos central este o formațiune complexă, interconectată de celule nervoase situat în măduva spinării și creier.

Când vrem să facem orice mișcare, creierul trimite un semnal și, ca răspuns la acesta, membrele, trunchiul sau alte părți ale corpului încep să se miște. Dacă sistemul nervos central nu funcționează coerent, dacă în el apar abateri, semnalul nu ajunge la țintă sau este transmis într-o formă distorsionată.

Cauzele deficienței coordonării mișcărilor

Există multe motive pentru tulburarea coordonării mișcărilor. Acestea includ următorii factori:

• expunerea la alcool, narcotice și alte substanțe toxice;
• leziuni cerebrale;
• modificări sclerotice;
• distrofie musculară;
• Boala Parkinson;
• accident vascular cerebral ischemic;
• catalepsie - un eveniment rar, în care mușchii slăbesc din cauza unei explozii de emoții, să zicem, furie sau încântare.

Lipsa de coordonare este considerată o abatere periculoasă pentru o persoană, deoarece într-o astfel de stare nu costă nimic să te rănești. Acest lucru însoțește adesea bătrânețea, precum și bolile neurologice anterioare, un exemplu strălucitor care în acest caz este un accident vascular cerebral.

Dereglarea coordonării mișcărilor apare și în bolile sistemului musculo-scheletic (coordonare slabă a mușchilor, slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare etc.) Dacă te uiți la un astfel de pacient, devine observabil că îi este dificil să se mențină în poziție verticală. poziționați și mergeți.

În plus, coordonarea afectată a mișcărilor poate fi un simptom al următoarelor boli:

Semne de coordonare afectată a mișcărilor

Oameni cu afectiuni asemanatoare Se mișcă nesigur, mișcările lor arată laxitate, prea multă amplitudine și inconsecvență. După ce a încercat să contureze un cerc imaginar în aer, o persoană se confruntă cu o problemă - în loc de un cerc, primește o linie întreruptă, un zig-zag.

Un alt test pentru necoordonare este de a cere pacientului să atingă vârful nasului, care de asemenea eșuează.

Privind scrisul de mână al pacientului, veți fi, de asemenea, convins că controlul muscular al acestuia nu este în regulă, deoarece literele și liniile se strecoară una peste alta, devenind neuniforme și neglijente.

Simptome de tulburare a coordonării mișcărilor

Exista următoarele simptome tulburări de coordonare a mișcărilor:

Mișcări tremurate

acest simptom apare atunci când mușchii corpului, în special membrele, slăbesc. Mișcările pacientului devin necoordonate. Când merge, se legănă foarte mult, pașii devin abrupți și au lungimi diferite.

Tremor

Tremor - tremurarea mâinilor sau a capului. Există un tremur puternic și aproape imperceptibil. La unii pacienți începe doar în timpul mișcării, la alții - doar atunci când sunt nemișcați. Cu anxietate severă, tremurul crește; mișcări tremurate, inegale. Când mușchii corpului sunt slăbiți, membrele nu primesc o bază suficientă pentru mișcare. Pacientul merge neuniform, cu intermitențe, pașii sunt de lungimi diferite și se clătina.

ataxie

Ataxia este cauzată de afectarea părților frontale ale creierului, cerebelului și fibrelor nervoase care transmit semnale prin canalele măduvei spinării și creierului. Medicii fac distincția între ataxia statică și cea dinamică. Cu ataxia statică, o persoană nu poate menține echilibrul într-o poziție în picioare; în cazul ataxiei dinamice, este dificil pentru el să se miște echilibrat.

Teste de coordonare motorie

Din păcate, mulți oameni au o coordonare slabă. Daca vrei sa te testezi, iti oferim un test foarte simplu.

Testul nr. 1

Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați exercițiul în picioare. Încercați să vă împingeți degetele de la picioare și călcâiele împreună în timp ce ochii sunt închiși.

Testul nr. 2

O altă opțiune pentru a-ți testa coordonarea este să stai pe un scaun și să ridici piciorul drept sus. Rotiți-vă piciorul în sensul acelor de ceasornic și, în același timp, trageți litera „b” cu mâna dreaptă, imitându-i silueta în aer, începând de la „coada” literei.

Testul nr. 3

Încercați să vă puneți mâna pe stomac și să o mângâiați în sensul acelor de ceasornic în timp ce vă bateți capul cu cealaltă mână. Dacă, în urma testului, ați finalizat toate sarcinile prima dată, acesta este un rezultat excelent. Vă felicităm! Ai o coordonare bună. Dar dacă nu ați reușit să efectuați imediat perfect toate cele de mai sus, nu disperați!

Exerciții pentru dezvoltarea coordonării motorii

Cel mai mare efect poate fi obținut dacă coordonarea este dezvoltată de la 6-10 ani. In aceasta perioada, copilul se dezvolta, invata dexteritate, viteza, acuratete, coordonandu-si miscarile in jocuri si exercitii.

Puteți dezvolta coordonarea mișcărilor cu ajutorul exerciții speciale si antrenament, datorita Pilatesului, cursurilor de breaking, precum si cu ajutorul altor sporturi care implica diverse obiecte (fitball, gantere, coarda de sarit, mingi medicinale, bastoane etc.)

Exercițiile de coordonare se pot face oriunde, de exemplu:

În transport

Nu te uita spatiu liber, sau mai bine zis, stați în picioare și faceți exercițiul. Depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor și încercați să nu vă țineți de balustradele mașinii în timp ce conduceți. Efectuați exercițiul cu atenție, astfel încât atunci când vă opriți brusc, să nu vă rostogoliți pe podea. Ei bine, lasă pasagerii surprinși să te privească, dar în curând vei avea o coordonare excelentă!

Pe o scară

Ținând scara cu mâinile, urcă și coboară. Odată ce ați repetat câteva urcări și coborâri, încercați să faceți același exercițiu, dar fără a vă folosi mâinile.

Stând pe podea

Veți avea nevoie de câte un măr în fiecare mână. Imaginează-ți că ești într-un ring de circ și jonglezi. Sarcina ta este să arunci mere și, în același timp, să le prinzi din nou. Puteți face sarcina mai dificilă aruncând ambele mere în același timp. De îndată ce ați apucat să aruncați ambele mere și să le prindeți cu mâna care a făcut aruncarea, treceți la o versiune mai complicată a exercițiului. Efectuați aceeași mișcare, dar prindeți mărul cu cealaltă mână, punând mâinile în cruce.

Pe o bordură îngustă

Pe o bordură îngustă puteți efectua o serie de exerciții care vă coordonează mișcările. Găsește o bordură îngustă și mergi de-a lungul ei în fiecare zi până când mersul tău devine ca cel al unei pisici - grațios, neted și frumos.

Există o serie de exerciții de coordonare care pot fi făcute zilnic:

• faceți capriole înainte și înapoi;
• alergare, sărituri și diverse curse de ștafetă cu coarda de sărit;
• combinarea mai multor exerciții într-unul singur, de exemplu, saltul captivat și prinderea unei mingi;
• lovind ținta cu mingea.

Folosirea mingii: lovirea de perete și prinderea acesteia, lovirea mingii pe podea, aruncarea mingii din piept către un partener în direcții diferite (în acest exercițiu este necesar nu numai să arunci mingea, ci și să o prinzi în aceleași direcții imprevizibile).

Ce medici ar trebui să contactați dacă există o lipsă de coordonare a mișcărilor:

Întrebări și răspunsuri pe tema „Coordonarea mișcărilor”

Întrebare: Spune-mi, dacă îmi elimin meningiomul, se va îmbunătăți coordonarea? Sau este chestiune de col uterin, unde am si eu o problema cu herniile?

Întrebare: Bună ziua. Nu pot să-mi dau seama ce este. Uneori coordonarea dispare brusc, apoi apare și totul este bine. nu cad. Sunt puternic fizic, fac sport.

Întrebare: Buna ziua! Am probleme cu coordonarea mișcărilor. Am lovit în mod constant tocurile ușilor, pur și simplu nu pot „încadra” în ușă (parcă derapez). ÎN transport public E greu să stai în picioare, mă bat mereu ca o cârpă în vânt, cad pe fiecare denivelare. Ar putea fi aceasta o consecință a osteocondrozei (o am de 4 ani acum, regiunea cervicală), sau este doar rău aparatul vestibular si neatentie?

Întrebare: Buna ziua. Sunt bolnav de vreo 2 ani (am 25 de ani). Pierderea coordonării mișcărilor, amețeli la mers. Stând, întins, întorcând capul, nu mă simt amețit. Apărea sentiment ciudat in capul meu, vasospasm, in astfel de momente mi se parea ca pot sa-mi pierd cunostinta. Era un sentiment de frică. Vă rog să-mi răspundeți, ce cauzează amețeli și cum să o tratez? Există suficiente motive pentru a spune că cauza este osteocondroza coloanei cervicale.

Întrebare: Bună ziua Ce teste există pentru coordonarea motorie?

Întrebare: Buna ziua! Cum să îmbunătățești coordonarea mișcărilor? Mulțumesc.

Pierderea coordonării (ataxie)

Pierderea coordonării - ataxie, adică lipsa de coordonare a mișcărilor, care nu este asociată cu slăbiciunea musculară. În primul rând, aceasta se referă la coordonarea mișcării extremităților superioare și inferioare. Ataxia nu este o boală independentă, dar se dezvoltă secundar altor boli ale sistemului nervos.

Cauze

Există multe diverse motive ataxie. Acestea pot fi boli ale creierului și ale aparatului vestibular. Astfel, ataxia se poate dezvolta când tulburare acută circulatia cerebrala, tumori cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, hidrocefalie, boli demielinizante și alte patologii ale creierului.

În ceea ce privește bolile aparatului vestibular, cauza ataxiei poate fi: labirintită, neuronită vestibulară, neurom al nervului vestibular și altele.

Ataxia apare și atunci când organismul este otrăvit, de exemplu, cu somnifere și medicamente puternice. Unele boli ereditare și deficitul de vitamina B12 pot provoca, de asemenea, probleme cu coordonarea motorie.

Simptome de necoordonare

Cu ataxie, există instabilitate în poziție în picioare. Într-o stare de ataxie, o persoană se leagănă dintr-o parte în alta și poate chiar cădea. Mersul este tulburat, devine incert și tremurător. În această condiție, coordonarea unei persoane este afectată atunci când efectuează mișcări precise, de exemplu, devine dificil pentru o persoană să-și aducă o cană de ceai la gură. Există o tulburare a vorbirii și a ritmului respirator.

În cazul ataxiei, pot apărea și simptome care sunt asociate cu afectarea unor părți ale creierului, și anume: amețeli, durere de cap, greață și vărsături.

Diagnosticare

Diagnosticul ataxiei include următoarele proceduri:

• analiza plângerilor și colectarea istoricului medical;
• examinarea neurologică a pacientului, în special evaluarea mersului său, coordonarea mișcărilor, tonusul muscular și forța la nivelul membrelor;
• examinare de către un medic otolaringolog – test de echilibru și examinare a urechii;
• efectuarea unei analize toxicologice pentru a căuta semne de otrăvire a organismului;
• test de sânge pentru semne de inflamație;
• determinarea concentrației de vitamina B12 în sânge;
• electroencefalografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
• angiografie prin rezonanță magnetică;
• consultarea unui neurochirurg (dacă este necesar).

Clasificare

Distinge următoarea formă ataxie:

• Ataxia statică este o lipsă de coordonare în picioare. În acest caz, pacientul are tendința de a cădea înapoi și în lateral.
• Ataxia statolocomotorie - exprimată prin mers instabil și legănare la mers.
• Ataxia cinetică este o lipsă de coordonare a mișcărilor atunci când se efectuează acțiuni precise.
• Ataxia sensibilă este asociată cu deteriorarea căilor care transportă impulsurile nervoase.
• Forma vestibulară a ataxiei este asociată cu leziuni ale aparatului vestibular, care ajută la menținerea echilibrului unei persoane.
• Forma corticală de ataxie - asociată cu leziuni ale cortexului cerebral, care este responsabil pentru mișcări voluntare.

Acțiuni ale pacientului

Dacă aveți probleme cu coordonarea mișcărilor, ar trebui să consultați un medic pentru a afla cauza afecțiunii.

Tratamentul problemelor de coordonare

Tratamentul ataxiei ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază. În unele cazuri, tratamentul poate fi chirurgical. De exemplu, intervenția chirurgicală este utilizată pentru tumori, hemoragii cerebrale, ulcere, scăderea presiunii în fosa craniană posterioară (cu anomalie Arnold-Chiari), precum și dacă este necesar să se creeze o scurgere pentru lichidul cefalorahidian (de exemplu, cu hidrocefalie). ).

Tratamentul ataxiei implică, de asemenea, normalizarea tensiune arteriala, precum si imbunatatirea circulatiei cerebrale prin medicamente (cinarizina). La leziuni infectioase creierul necesită terapie cu antibiotice. Pentru bolile demielinizante este indicat sa se prescrie medicamente hormonale.

Complicații

Un defect neurologic (instabilitatea mersului, lipsa de coordonare a mișcărilor) poate persista pt o perioadă lungă(posibil pe viață). Ataxia duce la perturbarea adaptării sociale și la muncă.

Prevenirea problemelor de coordonare

Prevenirea ataxiei se reduce la următoarele măsuri:

• tratament în timp util boli infecțioase;
• stil de viata sanatos;
• alimentație rațională echilibrată;
• consultați prompt un medic când diverse probleme cu sănătatea;
• controlul tensiunii arteriale.

Simptome asociate:

Terapie:

Conectați-vă folosind:

Conectați-vă folosind:

Informatiile publicate pe site au doar scop informativ. Metode descrise de diagnostic, tratament, rețete de medicină tradițională etc. Nu este recomandat să îl utilizați singur. Asigurați-vă că consultați un specialist pentru a nu vă afecta sănătatea!

Dereglarea coordonării mișcărilor

Coordonarea afectată a mișcării (ataxie) este un simptom al unui anumit proces patologic care provoacă perturbarea sistemului nervos central, în special a creierului, mai rar decât alte sisteme ale corpului. Pentru a elimina simptomul necesită diagnostice complexeși eliminarea cauzei fundamentale. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece poate duce la dezvoltare complicatii grave, dizabilitatea și decesul nu fac excepție.

Etiologie

Deteriorarea coordonării mișcărilor la copii sau adulți poate fi cauzată de următorii factori etiologici:

• leziuni ale creierului sau măduvei spinării;
• accident vascular cerebral;
• parkinsonismul;
• boală autoimună;
• epuizarea fizică a corpului;
• consumul excesiv de băuturi alcoolice;
• expunerea la substanțe narcotice;
• distrofie musculară;
• catalepsia este un proces patologic care se caracterizează prin slăbirea mușchilor ca urmare a unui șoc emoțional sever, stres sau un atac de furie;
• modificări sclerotice;
• schimbări legate de vârstă la persoanele în vârstă.

În plus, coordonarea afectată a mișcărilor poate fi observată și în bolile sistemului musculo-scheletic.

Simptome

LA aspecte comune ar trebui incluse următoarele:

• instabilitate a mersului și a stării în picioare;
• ameţeală;
• se pierde claritatea și coerența mișcărilor;
• se observă tremurul membrelor și al capului;
• mișcările devin incerte;
• senzație de slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor.

În funcție de factorul principal al tulburării de mișcare, manifestările clinice pot fi completate de semne specifice care sunt caracteristice unei anumite boli.

În patologiile care afectează creierul și sistemul nervos central, pot fi observate următoarele semne suplimentare:

• dureri de cap fără un motiv aparent;
• ameţeală;
• zgomot în urechi;
• senzație de slăbiciune la nivelul picioarelor;
• tulburări ale ciclului de somn;
• greață, posibil cu accese de vărsături;
• tensiune arterială instabilă;
• modificarea ritmului respirator;
• tulburări de natură psihoneurologică - halucinații vizuale sau auditive, iluzii, tulburări de claritate a conștiinței.

Din cauza încălcărilor de mai sus, o persoană poate cădea. În funcție de amploarea leziunilor, pacientul poate prezenta și tulburări de conștiență.

La epuizarea fizică a corpului, se poate observa următorul tablou clinic:

Pentru bolile sistemului musculo-scheletic, tabloul clinic general poate fi completat sindrom de durereîn articulațiile afectate, afectarea funcției motorii, mișcare limitată.

Indiferent de ce simptome sunt prezente, dacă acest simptom este prezent, ar trebui să consultați imediat un medic.

Diagnosticare

În primul rând, medicul clarifică plângerile, istoricul medical și viața pacientului, după care efectuează o examinare obiectivă amănunțită a pacientului. Pentru a determina factorul cauzei principale, se folosesc următoarele metode de diagnostic de laborator și instrumentale:

• analize generale de sânge și urină;
• extins analiza biochimică sânge;
• ultrasonografie organe interne.

În funcție de manifestările clinice actuale, programul de diagnostic poate fi ajustat. Medicul descrie tacticile de tratament numai după ce a făcut un diagnostic precis, care este stabilit pe baza rezultatelor examinării.

Tratament

Eliminarea acestei tulburări se realizează cuprinzător. Terapia de bază va depinde de factorul de bază. Tratamentul medicamentos poate include administrarea următoarelor medicamente:

• neuroprotectori;
• nootropice;
• activatori ai metabolismului celular.

Pe lângă tratamentul medicamentos, trebuie semnat un program exercițiu fizic. Gimnastica pentru probleme de echilibru și coordonare poate accelera procesul de recuperare și reabilitare.

În ceea ce privește prevenirea, în acest caz nu există recomandări specifice, deoarece aceasta nu este o boală separată, dar simptom nespecific. La primele simptome, ar trebui să consultați un medic și nu să vă automedicați.

„Coordonarea motorie afectată” se observă în boli:

Intoxicația cu alcool este un complex de tulburări de comportament, reacții fiziologice și psihologice care de obicei încep să progreseze după consumul de alcool în doze mari. Motivul principal este impactul negativ asupra organelor și sistemelor de etanol și produsele sale de descompunere, care nu pot părăsi organismul pentru o lungă perioadă de timp. Dat stare patologică manifestată prin tulburări de coordonare a mișcărilor, euforie, dezorientare în spațiu, pierderea atenției. În cazuri severe, intoxicația poate duce la comă.

Angiomul (alunița roșie) este o tumoare benignă care constă din vase limfatice și de sânge. Cel mai adesea, formarea se formează pe față, pielea trunchiului și a membrelor și pe organele interne. Uneori, apariția și dezvoltarea sa pot fi însoțite de sângerare. În majoritatea situațiilor clinice această patologie este congenital si este diagnosticat la nou-nascuti in primele zile de viata.

Un anevrism cerebral (numit și anevrism intracranian) apare ca o mică formațiune anormală în vasele de sânge ale creierului. Această compactare poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Până nu se rupe, o astfel de umflătură nu este periculoasă sau dăunătoare. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesutului organului.

Sindromul antifosfolipidic este o boală care include un întreg complex de simptome legate de o tulburare a metabolismului fosfolipidelor. Esența patologiei este că corpul uman confundă fosfolipidele cu corpuri străine, împotriva căruia produce anticorpi specifici.

Malformație arteriovenoasă (sin. AVM) - congenitală (in cazuri izolate dobândit) proces patologic în care se constată formarea unei încurcături de vase dilatate ale măduvei spinării sau creierului. Oamenii suferă rar de malformații - patologia apare la două persoane la 100 de mii din populație.

Boala Alzheimer este o boală degenerativă a creierului care se manifestă sub forma unui declin progresiv al inteligenței. Boala Alzheimer, ale cărei simptome au fost identificate pentru prima dată de Alois Alzheimer, un psihiatru german, este una dintre cele mai comune forme de demență (demență dobândită).

Boala Niemann-Pick este o boală ereditară în care grăsimea se acumulează în diferite organe, cel mai adesea în ficat, splină, creier și noduli limfatici. Această boală are mai multe forme clinice, fiecare având propriul prognostic. Nu există un tratament specific Risc ridicat rezultat letal. Boala Niemann-Pick afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile.

boala Parkinson, definită și ca paralizie tremurată, este o condiție progresivă pe termen lung însoțită de o încălcare funcțiile motoriiși o serie de tulburări. Boala Parkinson, ale cărei simptome se agravează treptat în timp, se dezvoltă din cauza morții celulelor nervoase corespunzătoare din creier care sunt responsabile de controlul mișcării. Boala este supusă anumitor ajustări ale simptomelor, poate dura mulți ani și este incurabilă.

Boala Pompe (sin. glicogenoză tip 2, deficit de alfa-glucozidază acidă, glicogenoză generalizată) - boala rara, care este ereditar, provoacă leziuni ale celulelor musculare și nervoase din tot corpul. Este de remarcat faptul că, cu cât boala se dezvoltă mai târziu, cu atât prognosticul este mai favorabil.

Boala Fabry (sin. lipidoza distonică ereditară, trihexozidoza ceramidă, angiokeratom universal difuz, boala Andersen) este o boală ereditară, provocând probleme cu metabolismul, când glicosfingolipidele se acumulează în țesuturi corpul uman. Apare în mod egal la bărbați și femei.

Varicela (cunoscută și sub numele de varicela) este o boală infecțioasă foarte contagioasă care afectează în primul rând copiii. Varicela, ale cărei simptome se caracterizează în primul rând prin apariția unei erupții cutanate cu vezicule, poate fi însă diagnosticată și la adulți, mai ales dacă nu s-au făcut vaccinările corespunzătoare.

Hipotermie - declin patologic temperatura centrală a corpului la bărbați sau femei (inclusiv un nou-născut), la un nivel sub 35 de grade. Afecțiunea este extrem de periculoasă pentru viața unei persoane (nu mai vorbim de complicații): dacă persoanei nu i se acordă asistență medicală, apare moartea.

Hipotrofie la copii - tulburare patologică creșterea în greutate, care afectează dezvoltare generală(fizică și psihologică). Există, de asemenea, o scădere a turgenței pielii și întârzierea creșterii. Așa cum se arată practică medicală, această boală apare la copiii sub 2 ani.

Coagularea intravasculară diseminată sau coagularea intravasculară diseminată este o tulburare a capacității de coagulare a sângelui, care se dezvoltă pe fondul influenței excesive. factori patologici. Boala implică formarea de cheaguri de sânge și deteriorarea organelor și țesuturilor interne. Această tulburare nu poate fi independentă; în plus, cu cât boala de bază este mai gravă, cu atât acest sindrom este mai pronunțat. În plus, chiar dacă boala de bază afectează un singur organ, atunci odată cu dezvoltarea sindromului trombohemoragic, implicarea altor organe și sisteme în procesul patologic este inevitabilă.

Neuropatia diabetică este o consecință a ignorării simptomelor sau a lipsei terapiei de control Diabet. Există mai mulți factori predispozanți pentru apariția unei astfel de tulburări pe fondul bolii de bază. Principalele sunt dependența de obiceiuri proasteȘi performanta ridicata tensiune arteriala.

Vorbind despre dislexie, este important de menționat că astăzi nu există o definiție general acceptată a acestei boli, cu toate acestea, Asociația Internațională a Dislexiei oferă încă propria sa decodare. Astfel, dislexia, ale cărei simptome sunt incapacitatea de a recunoaște corect și eficient cuvintele, de a efectua decodare și de a stăpâni abilitățile de ortografie, este un tip specific de tulburare de învățare. Acest tip de dificultate este de natură neurologică și este asociat cu inferioritatea componentelor fonologice ale limbajului.

Encefalopatia discirculatorie este o boală caracterizată prin funcționarea afectată a creierului din cauza circulației necorespunzătoare a sângelui prin vasele sale. Modificări patologice afectează simultan cortexul și structurile subcorticale ale creierului. Boala este însoțită de tulburări motorii și mentale, combinate cu tulburări emoționale.

Dorsopatia – nu acționează ca boala independenta, adică este un termen generalizat care combină un grup de stări patologice care afectează coloana vertebrală și structurile anatomice din apropiere. Acestea includ ligamentele și vasele de sânge, rădăcinile și fibrele nervoase, precum și mușchii.

Întârzierea dezvoltării psiho-vorbirii este o boală caracterizată prin tempo-ul afectat dezvoltare mentală copil. În cele mai multe cazuri, această boală este cauzată de anomalii în dezvoltarea sistemului nervos, în special a creierului. Acesta din urmă se poate datora unui număr de factori etiologici, iar aceasta nu face excepție. imagine greșită vietile parintilor. De clasificare internationala boli din a zecea revizuire (ICD-10) acestei patologii i se atribuie codul F80. Dacă este posibil să se vindece complet această boală, doar un medic poate spune după examinarea pacientului. Cu cât această tulburare este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare ale copilului.

Accident vascular cerebral ischemic este un tip acut de tulburare circulatorie cerebrală care apare din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge într-o anumită zonă a creierului sau a încetării complete a acestui proces; în plus, provoacă leziuni ale țesutului cerebral în combinație cu funcțiile sale. Accidentul vascular cerebral ischemic, ale cărui simptome, precum și boala în sine, sunt cel mai adesea remarcate printre cele mai frecvente tipuri de boli cerebrovasculare, este cauza unei invalidități ulterioare și adesea a morții.

Ischemia este o afecțiune patologică care apare atunci când există o slăbire accentuată a circulației sângelui într-o anumită zonă a unui organ sau în întregul organ. Patologia se dezvoltă din cauza scăderii fluxului sanguin. Lipsa circulației sângelui provoacă tulburări metabolice și, de asemenea, duce la perturbarea funcționării anumitor organe. Este demn de remarcat faptul că toate țesuturile și organele din corpul uman au sensibilitate diferită la lipsa aportului de sânge. Mai puțin sensibile sunt cartilaginoase și structuri osoase. Mai vulnerabile sunt creierul și inima.

Labirintita este o boală de natură inflamatorie, care afectează urechea internă. Începe să progreseze din cauza pătrunderii agenților infecțioși în organ sau din cauza unei leziuni. În medicină această boală numit si otita internă. Pentru el este dezvoltare caracteristică tulburări vestibulare(amețeli, pierderea coordonării), precum și afectarea organelor auditive.

Leucodistrofia este o patologie de origine neurodegenerativă, dintre care există mai mult de șaizeci de soiuri. Boala se caracterizează printr-o tulburare metabolică, care duce la acumularea unor componente specifice în creier sau măduva spinării care distrug o substanță precum mielina.

Encefalita letargică (sin. boala zombie, encefalita epidemică, encefalita somnoroasă a lui Economo) este o boală virală, trasaturi caracteristice care este somnolență patologică, combinată cu tulburări oculomotorii sau alte simptome neurologice.

Coreea minoră (corea lui Sydenham) este o boală de etiologie reumatică, a cărei dezvoltare se bazează pe afectarea ganglionilor subcorticali ai creierului. Un simptom caracteristic al dezvoltării patologiei la om este activitatea motrică afectată. Boala afectează în principal copiii mici. Fetele se îmbolnăvesc mai des decât băieții. Durata medie boala - de la trei la șase luni.

Meningiomul este o tumoră care se formează în măduva spinării sau creier din membranele arahnoidiene(arahnoid). Poate fi fie sferică, fie în formă de potcoavă și este foarte des conectată la scoici dure măduva spinării sau creierul, iar centrul de creștere din acesta este predominant nu unul, ci mai multe.

Meningoencefalita este un proces patologic care afectează creierul și membranele acestuia. Cel mai adesea, boala este o complicație a encefalitei și meningitei. Dacă nu este tratată la timp, această complicație poate avea un prognostic nefavorabil cu fatal. Simptomele bolii sunt diferite pentru fiecare persoană, deoarece totul depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos central.

Migrena este o boală neurologică destul de comună, însoțită de dureri de cap paroxistice severe. Migrena, ale cărei simptome sunt durerea, concentrată pe o parte a capului în principal în zona ochilor, a tâmplelor și a frunții, greață și, în unele cazuri, vărsături, apare fără a se face referire la tumori cerebrale, accident vascular cerebral și leziuni grave ale capului. , deși și poate indica relevanța dezvoltării anumitor patologii.

Microadenomul hipofizar este o formațiune benignă care nu depășește 10 mm în dimensiune; nu se manifestă întotdeauna simptomatic. Acest proces patologic nu are restricții privind vârsta și sexul, cu toate acestea, conform statisticilor, apare cel mai adesea la femeile aflate la vârsta fertilă. Clinicienii speculează că acest lucru se poate datora unei schimbări niveluri hormonaleîn timp ce purta un copil.

Microangiopatia este o afecțiune patologică caracterizată prin deteriorarea vaselor mici de sânge din corpul uman. Capilarele sunt primele care sunt distruse. Cel mai adesea, această patologie nu este o entitate nosologică independentă, ci acționează ca un simptom al altor boli care progresează în corpul uman.

Pagina 1 din 2

Cu ajutorul exercițiilor și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

Simptomele și tratamentul bolilor umane

Reproducerea materialelor este posibilă numai cu permisiunea administrației și cu indicarea unui link activ către sursă.

Toate informațiile furnizate fac obiectul unei consultări obligatorii cu medicul dumneavoastră curant!

Întrebări și sugestii:

ataxie

Ataxia (din greacă ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare a mișcărilor; o tulburare motorie foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și consistența lor sunt întrerupte, echilibrul în poziție în picioare și când mersul este perturbat. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în mișcare. Diagnosticul ataxiei include un examen neurologic, EEG, EMG, RMN al creierului, iar dacă se suspectează natura ereditară a bolii, analiza ADN. Terapia și prognosticul pentru dezvoltarea ataxiei depind de cauza apariției acesteia.

ataxie

Ataxia (din greacă ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare a mișcărilor; o tulburare motorie foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și consistența lor sunt întrerupte, echilibrul în poziție în picioare și când mersul este perturbat. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în mișcare.

Coordonarea normală a mișcărilor este posibilă numai cu o activitate extrem de automatizată și de cooperare a unui număr de părți ale sistemului nervos central - conductori ai sensibilității musculare profunde, aparatul vestibular, cortexul regiunilor temporale și frontale și cerebelul - organul central al coordonarea mișcărilor.

Clasificarea ataxiilor

ÎN practica clinica Există mai multe tipuri de ataxie:

• ataxia sensibilă (sau coloană posterioară) - o încălcare a conductorilor sensibilității musculare profunde;
• ataxie cerebeloasă - afectarea cerebelului;
• ataxie vestibulară - afectarea aparatului vestibular;
• ataxie corticală - afectarea cortexului regiunii temporo-occipitale sau frontale.

Simptome de ataxie

Apariția ataxiei senzitive este cauzată de afectarea coloanelor posterioare (mănunchiuri Gaulle și Burdach), mai rar nervii posteriori, ganglionii periferici, lobul parietal al creierului, talamusul vizual (mieloză funiculară, tabes dorsalis, tumori, tulburări vasculare). Se poate manifesta la toate membrele sau la un picior sau braț. Cele mai semnificative fenomene sunt ataxia senzorială, care apare ca urmare a unei tulburări a senzației articulare-musculare la nivelul extremităților inferioare. Pacientul este instabil, la mers își îndoaie excesiv picioarele la articulațiile șoldului și genunchiului și calcă prea tare pe podea (mers ștampilat). Adesea există senzația de a merge pe vată sau pe covor. Pacienții încearcă să compenseze tulburarea funcțiilor motorii cu ajutorul vederii - atunci când merg, se uită constant la picioarele lor. Acest lucru poate reduce semnificativ manifestările ataxiei, iar închiderea ochilor, dimpotrivă, le agravează. Leziunile severe ale coloanelor posterioare fac practic imposibil să stai în picioare și să mergi.

Ataxia cerebeloasă este o consecință a afectarii vermisului cerebelos, emisferelor și pedunculilor acestuia. În poziţia Romberg şi la mers, pacientul cade (chiar până la cădere) spre emisfera cerebeloasă afectată. Dacă vermisul cerebelos este deteriorat, este posibil să cadă în orice parte sau înapoi. Pacientul se clătina când merge și își lasă picioarele late. Mersul pe flancare este grav afectat. Mișcările sunt ample, lente și incomode (mai mult din partea emisferei cerebeloase afectate). Tulburarea de coordonare este aproape invariabilă în timpul controlului vizual (ochi deschiși și închiși). Există o tulburare în vorbire - încetinește, devine întinsă, sacadată și adesea scanată. Scrisul de mână devine înclinat, neuniform și se observă macrografia. Poate exista o scădere a tonusului muscular (mai mult pe partea afectată), precum și o încălcare a reflexelor tendinoase. Ataxia cerebeloasă poate fi un simptom de encefalită de diverse etiologii, scleroză multiplă, neoplasm malign, leziune vasculară în trunchiul cerebral sau cerebel.

Ataxia vestibulară se dezvoltă atunci când una dintre secțiunile aparatului vestibular este deteriorată - labirintul, nervul vestibular, nucleii din trunchiul cerebral și centrul cortical din lobul temporal al creierului. Principalul simptom al ataxiei vestibulare este amețeala sistemică (pacientului i se pare că toate obiectele din jurul lui se mișcă în aceeași direcție), amețelile se intensifică la întoarcerea capului. În acest sens, pacientul se clătina la întâmplare sau cade și face mișcări ale capului cu o atenție vizibilă. În plus, ataxia vestibulară se caracterizează prin greață, vărsături și nistagmus orizontal. Ataxia vestibulară se observă în encefalita trunchiului cerebral, boli ale urechii, tumori ale celui de-al patrulea ventricul al creierului, precum și în sindromul Meniere.

Dezvoltarea ataxiei corticale (frontale) este cauzată de afectarea lobului frontal al creierului cauzată de disfuncția sistemului fronto-pontocerebelos. În ataxia frontală, piciorul contralateral la emisfera cerebeloasă afectată este cel mai afectat. La mers, există instabilitate (mai mult la întoarcere), înclinare sau înclinare laterală ipsilaterală de emisfera afectată. Cu leziuni severe ale lobului frontal, pacienții nu pot merge sau sta în picioare deloc. Controlul vederii nu are niciun efect asupra severității tulburărilor de mers. Ataxia corticală este, de asemenea, caracterizată de alte simptome caracteristice leziunii lobului frontal - reflexul de apucare, modificări mentale și tulburări ale simțului mirosului. Complexul de simptome al ataxiei frontale este foarte asemănător cu ataxia cerebeloasă. Principala diferență între leziunile cerebeloase este dovezile de hipotonie la nivelul membrului ataxic. Cauzele ataxiei frontale sunt abcesele, tumorile și accidentele cerebrovasculare.

Ataxia cerebeloasă ereditară Pierre-Marie este o boală ereditară de natură cronică progresivă. Se transmite în mod autosomal dominant. Principala sa manifestare este ataxia cerebeloasă. Agentul patogen are penetranță mare, sărirea generațiilor este foarte rar. Un semn patologic caracteristic al ataxiei Pierre-Marie este hipoplazia cerebeloasă, mai rar - atrofia măslinelor inferioare, pons (pons). Adesea, aceste semne sunt combinate cu degenerarea combinată a sistemelor spinale (tabloul clinic seamănă cu ataxia spinocerebeloasă a lui Friedreich).

Vârsta medie de debut este de 35 de ani când apar tulburări de mers. Ulterior, este însoțită de tulburări ale expresiilor faciale, vorbirii și ataxie la mâini. Observat ataxie statică, adiadococineză, dismetrie. Reflexele tendinoase sunt crescute (la reflexe patologice). Sunt posibile contracții musculare involuntare. Forța în mușchii membrelor este redusă. Se observă tulburări oculomotorii progresive - pareza nervului abducens, ptoză, insuficiență de convergență, mai rar - semnul Argyll Robertson, atrofie nervii optici, scăderea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor vizuale. Tulburările mintale se manifestă sub formă de depresie și scăderea inteligenței.

Ataxia familială Friedreich este o boală ereditară de natură cronică progresivă. Se transmite în mod autosomal dominant. Principala sa manifestare este ataxia mixtă senzorio-cerebeloasă, rezultată din leziune combinată sistemele coloanei vertebrale. Căsătoriile consanguine sunt foarte frecvente în rândul părinților pacienților. Un semn patologic caracteristic al ataxiei lui Friedreich este degenerarea în creștere a coloanelor laterale și posterioare ale măduvei spinării (până la medular oblongata). Legăturile lui Gaulle sunt cele mai afectate. În plus, sunt afectate celulele coloanelor lui Clark și, împreună cu acestea, tractul spinocerebelos posterior.

Principalul simptom al ataxiei lui Friedreich este ataxia, exprimată într-un mers nesigur, stângaci. Pacientul merge într-o manieră măturatoare, deviând din centru spre laterale și punându-și picioarele late. Charcot a desemnat acest mers drept un mers tabetic-cerebelos. Pe măsură ce boala progresează, necoordonarea se extinde la brațe și mușchi. cufăr si fata. Expresiile feței se schimbă, vorbirea devine lentă și sacadată. Reflexele tendinoase și periostale sunt semnificativ reduse sau absente (în primul rând pe picioare, mai târziu pe extremitățile superioare). În cele mai multe cazuri, auzul este redus.

Odată cu dezvoltarea ataxiei lui Friedreich, apar tulburări extraneurale - leziuni cardiace și modificări ale scheletului. ECG arată deformarea undei atriale, tulburări de ritm. Există durere paroxistică în inimă, tahicardie, dificultăți de respirație (ca urmare stres fizic). Modificările scheletice se exprimă într-o modificare caracteristică a formei piciorului - o tendință la luxații frecvente ale articulațiilor, o creștere a arcului și extensia degetelor, precum și cifoscolioză. Printre tulburări endocrine, care însoțesc ataxia lui Friedreich, se notează diabet, hipogonadism și infantilism.

Ataxia-telangiectazia (sindromul Louis-Bar) este o boală ereditară (grupa facomatozelor), transmisă în mod autosomal recesiv. Foarte des însoțită de disgamaglobulinemie și hipoplazie glanda timus. Dezvoltarea bolii începe devreme copilărie când apar primele tulburări ataxice. În viitor, ataxia progresează și până la vârsta de 10 ani, mersul pe jos este aproape imposibil. Sindromul Louis-Bar este adesea însoțit de simptome extrapiramidale (hiperkinezie de tip mioclonic și atetoid, hipokinezie), retard mintal și nervi cranieni. Există o tendință la infecții repetate (rinită, sinuzită, bronșită, pneumonie), care se datorează în primul rând insuficienței reacțiilor imunologice ale organismului. Din cauza deficitului de limfocite T dependente și de imunoglobuline de clasa A, există un risc ridicat de neoplasme maligne.

Complicațiile ataxiei

• Tendința la boli infecțioase recurente.
• Insuficiență cardiacă cronică.
• Toate tipurile de insuficiență respiratorie.

Diagnosticul ataxiei

Diagnosticul ataxiei se bazează pe identificarea bolilor în familia pacientului și pe prezența ataxiei. EEG al creierului în ataxia lui Pierre Marie și ataxia lui Friedreich relevă următoarele tulburări: activitate difuză delta și theta, reducerea ritmului alfa. ÎN cercetare de laborator există o tulburare a metabolismului aminoacizilor (concentrația de leucină și alanină este redusă, iar excreția lor în urină este, de asemenea, redusă). RMN-ul creierului relevă atrofia măduvei spinării și a tulpinilor cerebrale, precum și a părților superioare ale vermisului. Folosind electromiografie, este detectată deteriorarea demielinizantă axonală a fibrelor senzoriale nervi periferici.

La diferențierea ataxiei, este necesar să se țină cont de variabilitate tablou clinic ataxie. În practica clinică, soiurile rudimentare de ataxie și ea forme tranzitorii, când manifestările clinice sunt similare cu cele ale paraplegiei familiale (spastice), amiotrofiei neuronale și sclerozei multiple.

Pentru a diagnostica ataxiile ereditare, este necesar un diagnostic ADN direct sau indirect. Folosind metode genetice moleculare, ataxia este diagnosticată la un pacient, după care se efectuează diagnostice indirecte ADN. Cu ajutorul acestuia, se stabilește posibilitatea de moștenire a agentului patogen ataxie de către alți copii din familie. Este posibil să se efectueze diagnostice complexe ADN; va necesita biomaterial de la toți membrii familiei (părinții biologici ai copilului și toți ceilalți copii ai acestui cuplu parental). ÎN în cazuri rare este indicat diagnosticul ADN prenatal.

Tratamentul și prognosticul ataxiei

Ataxia este tratată de un neurolog. Este predominant simptomatică și trebuie să includă: terapie restaurativă (vitamine B, ATP, medicamente anticolinesterazice); un set special de exerciții de gimnastică care vizează întărirea mușchilor și reducerea decoordonării. Cu ataxia lui Friedreich, ținând cont de patogeneza bolii, medicamentele care susțin funcțiile mitocondriale pot juca un rol major în tratament ( acid succinic, riboflavină, coenzima Q10, vitamina E).

Pentru a trata ataxia-telangiectazia, pe lângă algoritmii de mai sus, este necesară corectarea imunodeficienței. În acest scop, este prescris un curs de tratament cu imunoglobuline. Radioterapia este contraindicată în astfel de cazuri; în plus, radiațiile cu raze X excesive și expunerea prelungită la soare trebuie evitate.

Prognoza genomică boli ereditare nefavorabil. Există o progresie lentă tulburări neuropsihiatrice. Capacitatea de lucru în majoritatea cazurilor este redusă. Cu toate acestea, datorită tratamentului simptomatic și prevenirii bolilor infecțioase recurente, rănilor și intoxicațiilor, pacienții au posibilitatea de a trăi până la in varsta. În scop preventiv, trebuie evitată nașterea copiilor în familii în care există pacienți. ataxie ereditară. În plus, se recomandă excluderea posibilității oricăror căsătorii legate.

Ataxia este un tip de tulburare de mișcare care apare la pacienți după un accident vascular cerebral. Acesta este un concept colectiv care include mai multe tipuri de tulburări de coordonare a mișcării. În practica clinică, cel mai adesea apare ataxia cerebeloasă, cauza căreia este afectarea circulației sângelui în cerebel. Conform statisticilor, accidentul vascular cerebral cerebelos nu este atât de frecvent - în aproximativ 10% din cazuri.

Cu toate acestea, mai mult de jumătate din episoadele acestui tip de accident vascular cerebral sunt fatale, iar printre supraviețuitori există un nivel foarte mare procent mare pierderea performanței.

Ataxia este o tulburare a coordonării mișcărilor și a abilităților motorii.

Clasificarea ataxiilor

În mod normal, coordonarea mișcărilor este reglată de următoarele părți ale creierului:

• alungit și mezencefal;
• cerebel;
• aparat vestibular;
• cortexul frontotemporal emisfere cerebrale.

Mănunchiurile Gaulle și Burdach trec prin partea posterioară a trunchiului cerebral. Sunt responsabili pentru sensibilitatea musculară profundă. Sarcina principală a cerebelului este să suplimenteze și să coordoneze activitatea centrilor motori. Datorită lui, mișcările devin netede, clare și proporționale. Vermisul cerebelos menține tonusul și echilibrul muscular normal. Datorită activității coordonate a nucleilor vestibulari, echilibrul este menținut în timpul mișcărilor. Cortexul lobului frontal este responsabil pentru mișcările voluntare.

Este greu de spus care dintre aceste departamente este cel mai important în coordonarea mișcărilor. Toate sunt conectate prin numeroase conexiuni sinaptice, ceea ce asigură normalitatea activitate motorie. În funcție de locul în care a avut loc accidentul vascular cerebral, clinicienii disting între următoarele tipuri de tulburări de coordonare motrică sau ataxii:

• sensibil;
• cerebelos;
• vestibular;
• cortical.

Ataxie sensibilă

Acest tip de ataxie se dezvoltă după un accident vascular cerebral în coloanele posterioare ale măduvei spinării, talamusul. Poate apărea la ambele membre, un braț sau un picior. Acest tip de tulburare de mișcare se caracterizează prin pierderea senzației proprioceptive. Pacientul nu poate evalua poziția propriilor părți ale corpului. Se observă un așa-numit mers ștampilat - pacientul își îndoaie excesiv picioarele și calcă foarte greu pe podea. Adesea se plânge de senzația de a merge pe un covor moale. Victima se uită constant la picioarele lui, încercând astfel să se înmoaie simptome patologice. La închiderea ochilor, manifestările de ataxie se intensifică.

Ataxie cerebeloasă

Se dezvoltă după accident vascular cerebral cerebelos. Există instabilitate la mers. Pacientul deviază spre leziune, iar în cazurile severe cade. Dacă vermisul cerebelos este afectat, este posibilă o cădere în orice direcție și înapoi. Mersul este instabil, cu picioarele despărțite larg. Mersul cu pas prelungit este imposibil sau grav afectat. Mișcările mâinii sunt disproporționate și lente. Brațul și piciorul de pe partea afectată sunt mai afectate. Vorbirea încetinește, devine întinsă și scanată. Spre deosebire de afazie, unde tulburările de vorbire se bazează pe moartea neuronilor centrii corticali, la pacienții după un accident vascular cerebral cerebelos, coordonarea mișcărilor este afectată. Scrisul de mână se schimbă - literele devin mari și mari.

Trăsături distinctive mersul unui pacient cu ataxie

Ataxia vestibulară

Ataxia vestibulară apare atunci când vă mișcați, stând în picioare sau în picioare. Simptomele se intensifică la întoarcerea capului, a trunchiului și a ochilor. Persoana refuză să efectueze aceste mișcări, le înlocuiește cu altele sau le execută într-un ritm lent. Datorită controlului vizual, este posibilă compensarea semnificativă a tulburărilor de coordonare. Cu leziuni unilaterale ale nucleilor vestibulari apar instabilitate și abateri ale corpului în direcția leziunii. Deosebit de remarcat tulburări de mișcare când mergi cu ochii închiși. Ataxia vestibulară este însoțită de tulburări autonome severe - greață, amețeli, nistagmus.

Ataxia corticală

O afectare specifică a coordonării motorii care se dezvoltă la pacienți după un accident vascular cerebral în lobul frontal al emisferelor cerebrale. Cel mai mult în astfel de situații picioarele suferă. Mâinile nu sunt implicate. Mersul pacientului este incert, tremurător, într-o singură linie. Corpul se lasă pe spate. Pacientul nu poate sta sau merge, deși nu are semne de pareză sau paralizie.

Manifestari clinice ataxie corticală

Teste diagnostice

Diagnosticul tulburărilor de coordonare motorie la pacienții după un accident vascular cerebral se bazează pe următoarele puncte:

• plângerile pacienților;
• date de inspecție;
• rezultatele testelor de diagnostic;
• date rezultate metode suplimentare cercetare.

Testele de coordonare vă permit să determinați tipul de ataxie și să determinați locația accidentului vascular cerebral.

Mai întâi se determină ataxia statică. Pacientul este plasat în poziția Romberg - picioarele împreună, brațele înainte, ochii închiși. Se evaluează stabilitatea pacientului. După testul obișnuit Romberg, se efectuează unul complicat - vi se cere să vă întindeți brațele în fața dvs. la nivelul umerilor, să întindeți degetele în lateral, să vă așezați picioarele astfel încât degetul unuia să atingă călcâiul celui de-al doilea membru. .

Testul funcției cerebeloase

Mersul este apoi evaluat. Pacientului i se cere să meargă cu un mers normal, drept, de la călcâi până la deget și un mers pe flanc.

După aceasta, este diagnosticată ataxia dinamică. Pacientului i se cere să-și întindă brațele în fața lui și să se întindă degetul aratator vârful nasului sau maleus. Testul se efectuează cu ochii deschiși și închiși.

Simetria și sincronia mișcărilor pot fi evaluate cu ajutorul unui test de asinergie - pacientul este rugat să-și întindă brațele în fața lui și să facă mișcări similare cu înșurubarea becurilor. Un alt test de diagnostic este pentru dismetrie. Pacientul trebuie să ridice ambele brațe la nivelul umerilor și să le extindă în fața lui. După aceasta, trebuie să ridicați o mână vertical în sus și să o coborâți la nivelul celei de-a doua. Testul se repetă pe partea opusă.

Test călcâi-genunchi - în poziție culcat, pacientul trebuie să atingă călcâiul unui picior de genunchiul opus.

Asinegria lui Babinski - pacientul este rugat să stea cu brațele încrucișate peste piept. Dacă cauza deficienței coordonării mișcărilor este în cerebel, nu corpul se ridică, ci picioarele.

Tratament

La pacienții după un accident vascular cerebral, în primele ore după boală, restabilirea circulației sanguine în zona de necroză iese în prim-plan. Apoi nootropic și agenţi vasculari. Sarcina lor principală este de a reduce dimensiunea leziunii și de a ajuta neuronii supraviețuitori să se integreze în activitatea generală a sistemului nervos central.

În cel mai scurt timp posibil, pacientul începe exercițiile motorii.

Pentru a îmbunătăți coordonarea, este necesar să efectuați acțiuni țintite complexe - ridicați obiecte mici de pe podea, deschideți încuietori, „prindeți din urmă” obiectele în mișcare cu mâinile, apăsați butoanele situate la o anumită distanță de pacient. Dacă este necesar să se coordoneze mișcările a două articulații, atunci una dintre ele este fixă ​​și mișcările sunt efectuate fără ea.

Pentru ataxia vestibulară, exercițiile sunt efectuate cu creșterea și scăderea zonei de sprijin, eliminând controlul vizual - pe întuneric, legat la ochi, cu căști. Se recomanda mersul pe teren denivelat, cu spatele, intr-un model. Este foarte util să combinați astfel de exerciții cu exerciții pentru ochi.

Masajul, gimnastica pasivă și procedurile fizioterapeutice joacă un rol important.

Ataxia (din greaca ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare si coordonare a miscarilor; o tulburare motorie foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și consistența lor sunt întrerupte, echilibrul în poziție în picioare și când mersul este perturbat. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în mișcare.

Motivele dezvoltării bolii

Există multe motive care pot declanșa dezvoltarea și manifestarea ataxiei:

malformații congenitale ale craniului sau creierului,

înfrângeri arterelor cerebraleși insuficiența aportului de sânge cerebral,

leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării,

boli ale aparatului vestibular,

boli demielinizante,

tumori cerebrale benigne și maligne,

hidrocefalie,

boli hormonale,

consecințele bolilor infecțioase, neuroinfecțiilor,

intoxicaţii cu medicamente şi chimicale, alcoolism,

lipsa vitaminei B12.

Tipuri și simptome de ataxie

În funcție de cauzele bolii și de caracteristicile manifestării acesteia, se disting mai multe tipuri de ataxie.

Ataxia sensibilă apare din cauza leziunilor coloanelor posterioare și rădăcinilor măduvei spinării, cortexului parietal, nervilor periferici și talamusului. Cu această formă a bolii, pacienții își îndoaie picioarele la genunchi și articulațiile șoldului, mers excesiv (mers „ștampilat”). Au impresia că calcă pe ceva moale. Pierdeți simțul spațiului, nesimțind direcția mișcărilor. Pentru a reduce instabilitatea, se uită la picioarele lor, dar dacă au ochii închiși, există o pierdere completă a echilibrului și a coordonării mișcărilor.

Ataxia cerebeloasă apare atunci când există leziuni ale vermisului, pedunculilor și emisferelor cerebelului. In timpul testului Romberg si la mers pacientul cade mai mult spre leziune. Din partea emisferei afectate se fac mișcări necoordonate, haotice și întârziate. Mișcările sub control vizual rămân neschimbate. Vorbirea devine neclară, lentă și reacțiile sunt inhibate. Scrisul de mână a unor astfel de oameni se poate schimba în rău.

Ataxia vestibulară se dezvoltă ca urmare a leziunii organului de echilibru - nucleii trunchiului cerebral, labirintul și nervul vestibular. Principalul simptom este amețeala și, ca urmare, greața și chiar vărsăturile. Nistagmusul orizontal este, de asemenea, frecvent. Amețelile crescute apar atunci când pacientul întoarce capul. În același timp, oamenii se clătină dintr-o parte în alta și chiar pot cădea, așa că își întorc capul cu mare atenție, încercând să aibă sprijin.

Ataxia corticală este cauzată de întreruperea căii cerebelopontine și deteriorarea lobului frontal. Pacienții au instabilitate atunci când merg, mai ales când se întorc. Cu leziuni severe, se observă astazie (abilitatea de a sta în picioare afectată) și abazia (capacitatea de mers afectată). Se poate dezvolta, de asemenea probleme mentale(probleme de memorie, halucinații auditive și olfactive), funcțiile mirosului și auzului sunt perturbate, iar reflexul de apucare dispare treptat.

Există și câteva forme ereditare ataxie:

Ataxia Pierre-Marie se caracterizează prin distrugerea atrofică a pontului și a măslinelor inferioare. De obicei, boala se manifestă după vârsta de 30 de ani sub formă de instabilitate a mersului. Creșteri suplimentare tonusului muscular cu scăderea forței musculare se dezvoltă distrofia musculară. Deficiența vizuală și ptoza pleoapelor sunt, de asemenea, posibile. Uneori se dezvoltă depresia.

Sindromul Louis-Bar (ataxie-telangiectazie) se manifestă în copilărie și se caracterizează prin patologia dezvoltării glandei timus și deficiența imunitară. Adesea însoțită de simptome extrapiramidale, retard mintal și infecții virale respiratorii acute frecvente.

Ataxia familială a lui Friedreich se caracterizează prin degenerarea crescândă a coloanelor măduvei spinării, deteriorarea celulelor coloanelor lui Clark, fasciculele lui Gaulle și deteriorarea tractului spinocerebelos posterior. Primele manifestări vor fi un mers legănat incert, cu picioarele larg depărtate. Ulterior, dezordonarea se extinde la brațe, mușchii feței și toracelui, iar reflexele tendinoase și periostale scad. Vorbirea și expresiile faciale se modifică, auzul scade, apar dureri de inimă, tahicardie, dificultăți de respirație, iar tendința de luxare a articulațiilor crește.

Aproape toate formele de ataxie implică o susceptibilitate crescută la infecții respiratorii acute. boli virale, insuficienta respiratorie si cardiaca.

Un neurolog diagnostichează și tratează ataxia. În timpul examinării, pacientului se efectuează o serie de teste neurologice și teste funcționale (test Romberg, mers în tandem etc.), imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică a creierului și măduvei spinării, electroneuromiografie, EEG, ecografie și Dopplerografia vaselor cerebrale. , iar studii biochimice sunt prescrise.sânge, diagnostic ADN.

Tratamentul poate fi efectuat cuprinzător, ținând cont de cauzele și mecanismele care au provocat ataxia. Partea medicinală a terapiei include terapia restaurativă, nootropică și vitaminică (vitaminele B). Conform indicațiilor, se prescriu medicamente hormonale (boli demielinizante), antivirale și antibacteriene ( boli infecțioase). În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală: pentru îndepărtarea unei tumori sau hematom din creier, mărire fosa craniană cu malformatie Arnold-Chiari, asigurand scurgerea lichidului cefalorahidian in hidrocefalie.

Fizioterapia este o componentă importantă în tratamentul pacienților cu ataxie. Are ca scop prevenirea diverse complicatii(cum ar fi contracturi și atrofie musculară), menținerea aptitudinii fizice, îmbunătățirea coordonării și mersul pe jos. Sunt recomandate complexe speciale de exerciții „cerebeloase” și „senzoriale”, precum și proceduri cu părereși stabilografie.

Cel mai eficient tratament este în, deoarece vă permite să combinați metode medicinale tratament şi măsuri de reabilitare. Dotările speciale cu care sunt dotate centrele și experiența angajaților le oferă scoruri de topîn tratamentul bolilor neurologice.

Dacă aveți tulburări de mers, o senzație de pierdere a echilibrului, slăbiciune musculară și tendoană a membrelor, contactați un neurolog la clinica Aximed. Diagnosticarea de înaltă calitate, folosind echipamente moderne și tratament în timp util selectat de un neurolog cu experiență va ajuta la înțelegerea cauzelor bolii și la selectarea terapie eficientă, îmbunătățesc calitatea vieții și elimină deficitele neurologice.

Coordonarea motorie este abilitatea de a face mișcări precise și intenționate.

Coordonarea afectată a mișcărilor înseamnă că a apărut un fel de întrerupere a comunicării în sistemul nervos central. Un sistem ramificat de nervi este situat în spațiul creierului și al măduvei spinării. Semnalul pe care îl trimiți mușchilor tăi pentru a efectua o mișcare a unui braț, picior sau altă parte a corpului trebuie să treacă prin el. Când sistemul nervos central este perturbat, are loc o distorsiune sau transmisie incorectă a semnalului.

Problemele de control muscular pot fi cauzate de mulți factori. Aceasta și grad puternic epuizare, abuz de alcool și droguri, leziuni la cap, scleroză multiplă, distrofii musculare, boala Parkinson, accident vascular cerebral și catalepsie (o formă rară de slăbiciune musculară care apare la unele persoane sub influența emoții puternice, cum ar fi mânia sau bucuria).
Coordonarea slabă a mișcărilor este periculoasă pentru pacient, deoarece poate duce la cădere și rănire.

Dereglarea coordonării mișcărilor poate fi observată la pacienții vârstnici, precum și la persoanele cu boli neurologice, de exemplu, după un accident vascular cerebral. Adesea, coordonarea deficitară poate fi asociată cu modificări ale sistemului musculo-scheletic (funcție musculară coordonată afectată, slăbiciune a mușchilor coapsei și ai piciorului inferior etc.). Observând astfel de oameni, puteți observa că are tulburări de a sta în picioare și de mers, toate mișcările devin necoordonate, libere și măturatoare. O persoană nu poate desena un cerc în aer cu mâna (rezultatul este o linie întreruptă, în zig-zag). Nu se poate lovi cu precizie vârful nasului cu degetul arătător. Lipsa stabilității în timpul mișcării afectează scrierea de mână a unei persoane: liniile devin strâmbe și trec unele peste altele, literele devin neuniforme și mari.

Exemple de coordonare motorie deficitară includ:

Tremuratul membrelor sau al capului (tremor)

Tremorul poate fi destul de semnificativ sau aproape de neobservat. Uneori apare în timpul mișcării, în alte cazuri - dimpotrivă, în momentul odihnei. Tremorurile pot crește odată cu anxietatea și stresul. Mușchii trunchiului insuficient de puternici nu creează o bază puternică și stabilă pentru mișcarea brațelor și picioarelor. Ca urmare, la mers, picioarele calcă neuniform, pașii devin neuniformi și apare instabilitatea.

ataxie

Deteriorarea coordonării mișcărilor din cauza leziunilor lobilor frontali ai creierului, cerebelului și căilor senzoriale profunde din măduva spinării și creier. Se manifestă ca un dezechilibru în picioare (ataxie statică) sau o tulburare a coordonării motorii (ataxie dinamică).

Ce boli cauzează probleme de coordonare?

Distrofie
boala Parkinson
Accident vascular cerebral
Catalepsie
Otrăvire
Îmbătrânire

Ce medici ar trebui să mă adresez dacă apar probleme de coordonare?

Neurolog
Cardiolog
Toxicolog