anonim, Femeie, 25 ani

Buna ziua, conform FGD, diagnosticul a fost gastrita, gastroduenopatie si insuficienta cardiaca fara reflux. Au prescris Nolpaza. 40 mg de 2 ori pe zi cu antibiotice. Am luat antibiotice doar 2 zile, apoi mi s-a facut rau de la ele. Și am băut doar Nolpaza. Împotriva cursului de 2 săptămâni, mi-am dat seama că era prea mult doza mare. Mai întâi am făcut-o, apoi m-am gândit la asta. Acum mi-e frică că am băut atât de mult. Acum iau Nolpaza 20 mg dimineata. Continuați sau anulați? multumesc pentru raspuns

Bună ziua. Judecând după faptul că s-au prescris antibiotice, ați fost diagnosticat cu infecție cu Helicobacter pylori și s-a prescris terapia de eradicare? În acest caz, a fost necesar fie să se finalizeze cursul, fie să se consulte personalul medicului - pentru ca acesta să decidă dacă să anuleze sau să continue tratamentul, poate să adauge un medicament sau să înlocuiască antibioticul. poate fi luat la o doză de 20 mg 1 dată pe zi și 20 mg de 2 ori pe zi, totul depinde de ce tablou clinic, care sunt rezultatele studiului și care a fost sarcina medicului când i-a prescris tratamentul. Dacă efecte secundare nu, îl puteți lua în doza și în timpul prescris de medicul dumneavoastră.

anonim

Buna din nou. Am fost tratat pentru Helicobacter. Prima dată am luat flemoxin și vilprofen, dar Helicobacter a rămas așa cum era +++ (după utilizare pe termen lung omez si de nol mi-au trecut gastrită erozivă, care a fost în luna decembrie). Mi s-a facut FGS in februarie - gastroduenopatie si insuficienta cardiaca. Și în mai aceeași concluzie, după FGDS. apoi am luat Alpha Normix cu Omez d. Si asa al 3-lea regim de eradicare a fost Nolpaza, Flemoxin si Klacid, ceea ce mi-a facut sa ma simt rau. Acum nu mă deranjează stomacul, dar după ce am luat Nolpaza limba mea devine puțin albă, așa că mi-e teamă să continui să iau Nolpaza. Vă rog să-mi spuneți, este necesar să faceți o FGD repetată? Iti multumesc foarte mult pentru raspunsul tau

Bună ziua. FGDS se poate face din nou acum, dar judecând după diagnosticele anterioare, nu va fi nimic nou acolo, iar un test pentru Helicobacter poate fi făcut la cel puțin (!) la 4-6 săptămâni de la finalizarea cursului. Dacă nu există nicio ameliorare clinică în acest moment (durere, arsuri la stomac, disconfort), puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre retragerea Nolpaza (oricum ați întrerupt deja antibioticele) și pur și simplu să vă monitorizați starea sub controlul unei diete. Încercați să rămâneți mâncat sănătos cu limitarea substantelor nocive (alcool, fumat), fast-food, picante, murat, afumate, grase, legume acre, fructe, fructe de padure, bauturi, alimente care irita mucoasa gastrica, bauturi carbogazoase.

Consultarea cu un gastroenterolog pe tema „Îmi iau corect medicamentele” este oferită doar în scop informativ. Pe baza rezultatelor consultării primite, vă rugăm să consultați un medic, inclusiv pentru a identifica eventualele contraindicații.

Despre consultant

Omeprazol (romesec) 20 mg x 2 ori pe zi. Omeprazolul se administrează dimineața și seara. Doza zilnica 20 mg se iau de obicei dimineața.

Intervalul dintre administrarea de două ori a blocantelor H2 sau a omeprazolului nu trebuie să fie mai mic de 12 ore.

Poate fi folosit medicament complex Piloridă (ranitidină, subcitrat de bismut): 400 mg x 2 ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de masă sau 60 de minute după masă timp de 7-14 zile.

Tripla terapie:

De obicei, o combinație medicamente antibacteriene utilizat timp de 7 zile, medicamente antisecretoare timp de 2-3 săptămâni, de-nol timp de 2 săptămâni, deși timpul de administrare a tuturor medicamentelor poate fi limitat la 7 zile.

Opțiuni triple AHT:

AChT standard de aur, terapie triplă clasică:

De-Nol 1t x 3 ori pe zi cu 30-60 de minute înainte sau 60 de minute după masă și 1t noaptea – 2 săptămâni,

Tetraciclină 500 mg x 4 ori pe zi cu mesele sau imediat după mese - 7 zile,

Metronidazol 250 mg x 4 ori pe zi - 7 zile.

Este indicat, de regulă, în cazurile în care sindromul dureros este ușor și când medicul este încrezător că pacientul va lua zilnic cel puțin 2 g de tetraciclină.

Sau:

în prezenţa eroziunilor, cu pronunţat sindrom de durere, la simptomele însoțitoare GER acordă preferință:

Omeprazol (romesec) – 20 mg de 2 ori pe zi timp de 1 săptămână, 20 mg dimineața – 1 săptămână

Claritromicină (Crixan) – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile sau amoxicilină 1000 mg x 2 ori pe zi sau 500 mg de 4 ori pe zi – 7 zile sau tetraciclină 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Metronidazol – 400 mg x 3 ori pe zi – 7 zile, sau 500 mg x 2 ori pe zi, sau 250 mg x 5 ori pe zi.

Sau:

Omeprazol (romesec) – 20 mg de 2 ori pe zi – 1 săptămână, 20 mg dimineața – 1 săptămână

Claritromicină (Crixan) 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Tinidazol 500 mg x 2 ori pe zi - 7 zile

Introducerea omeprazolului în regimurile de terapie anti-helicobacter se datorează faptului că activitatea de viață a HP are loc în medii acide și o scădere semnificativă a secreției asociată cu utilizarea inhibitorilor. pompa de protoni, duce la o deteriorare semnificativă a condițiilor de viață ale acestui microorganism etc. are, de asemenea, un fel de efect anti-Helicobacter. Dar aceste scheme au cel mai pronunțat efect clinic la un pacient cu gastrită unde, printre manifestari clinice gastrita, durerea de post sau simptomele de reflux gastroesofagian (arsuri la stomac severe, dureri în proiecție) ies în prim-plan treimea inferioară stern, senzație de presiune în proiecția sternului, uneori tuse, sufocare, agravare în pozitie orizontala). Aceste simptome pot fi combinate cu simptome endoscopice ale esofagitei, inclusiv eroziuni. Potrivit unor oameni de știință, în regimurile de triplă terapie folosind medicamentul antisecretor omeprazol (romesec) poate fi înlocuit cu blocante H2:

Circuite ternare bazate pe H 2 -blocante

Ranitidină (Histac) – 150 mg x 2 ori pe zi – 1-2 săptămâni, 150 mg seara – 1 săptămână sau Famotidină – 40 mg seara – 1-2 săptămâni, 20 mg seara – 1 săptămână

Claritromicină (Crixan) – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile, sau amoxicilină 1000 mg x 2 ori pe zi timp de 7 zile sau tetraciclină 500 mg x 4 ori pe zi – 7 zile

Metronidazol – 400 mg x 3 ori pe zi – 7 zile, sau 250 mg x 5 ori pe zi sau 500 x 2 ori pe zi imediat după mese.

Sau:

Ranitidină (Histac) – 150 x 2 ori pe zi – 1-2 săptămâni, 150 mg seara – 1 săptămână, sau Famotidină – 40 mg seara – 1-2 săptămâni, 20 mg seara – 1 săptămână

Tinidazol – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Ranitidină (Gistac) – 150 mg x 2 ori pe zi – 1-2 săptămâni, 150 mg seara – 1 săptămână, sau Famotidină – 40 mg seara – 1-2 săptămâni, seara – 1 săptămână

Amoxicilină – 1000 mg x 2 ori pe zi sau 500 mg x 4 ori pe zi – 7 zile

Claritromicină – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Scheme triple bazate pe pilorid:

Pilorid – 400 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Amoxicilină – 1000 mg x 2 ori pe zi sau tetraciclină – 500 mg x 4 ori pe zi

Claritromicină (Crixan) – 250 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Metronidazol – 400 mg x 3 ori pe zi – 7 zile.

Terapie cvadruplă anti-Helicobacter:

Omeprazol (romesec) - 20 mg x 2 ori pe zi - 2 săptămâni, apoi 20 mg dimineața - 1-2 săptămâni

De-Nol – 120 mg x 3 ori pe zi cu 30-60 minute înainte de masă sau 60 minute după masă și 120 mg noaptea – 10-14 zile

Claritromicină (Crixan) – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile, sau amoxicilină 1000 mg x 2 ori pe zi, sau tetraciclină 250 mg x 5 ori pe zi – 10 zile

Metronidazol – 250 x 5 ori pe zi – 10 zile

Sau:

Omeprazol, zerocid – 20 mg x 2 ori pe zi – 2 săptămâni, apoi 20 mg dimineața – 2 săptămâni

De-Nol – 120 mg x 3 ori pe zi cu 30-60 de minute înainte de masă sau 60 de minute după masă și 120 mg noaptea – 2 săptămâni

Claritromicină (Crixan) – 500 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Amoxicilină – 100 mg x 2 ori pe zi – 7 zile

Mai rar, terapia cvadruplă este oferită în combinație cu un blocant H2:

Ranitidină (Histac) 150 mg x 2 ori pe zi sau famotidină 20 mg x 2 ori pe zi timp de 10 zile, apoi ranitidină 150 mg seara

Famotidină 20 mg seara timp de 7 zile

De-Nol 120 mg x 3 ori pe zi cu 30-60 de minute înainte de masă sau 60 de minute după masă și 120 mg noaptea - 10 zile

Amoxicilină 1000 mg x 2 ori pe zi sau 500 mg x 4 ori pe zi sau

Tetraciclină 500 mg x 4 ori pe zi sau 250 mg x 5 ori pe zi sau

Claritromicină 500 mg x 2 ori pe zi cu alimente – 10 zile

Metronidazol 250 mg x 5 ori pe zi cu alimente - 10 zile

Terapia cvadruplă este considerată ca terapie de rezervă în tratamentul gastritei cronice. Se utilizează atunci când terapia triplă este insuficient de eficientă.

Dacă regimul aplicat este ineficient, trebuie prescris un curs repetat de terapie.

Au fost elaborate următoarele reguli pentru retratare.

1. Nu repeta un regim care nu a dus la eradicare. 2. În caz de rezistență, determinați sensibilitatea tulpinii la întreaga gamă de antibiotice utilizate. 3. Dacă HP apare în decurs de un an de la eradicare, afecțiunea trebuie privită ca o recidivă a infecției și mai mult scheme eficiente tratament.

Trebuie spus că pacienții cu gastrită asociată cu prezența HP sunt supuși observarea dispensarului. Constă în faptul că o dată pe an pacientul este supus unui FGDS cu biopsie și vizualizare histologică a NR și, în funcție de rezultatele obținute și de datele clinice, se determină tactici ulterioare, urmate de determinarea endoscopică și histologică a rezultatelor obținute. În cazul eroziunilor recurente, detectarea persistentă a atrofiei în antr, tendința de atrofie de a se răspândi în alte părți ale stomacului, în prezența metaplaziei, displazia - ACT trebuie efectuată până la eradicarea HP.

Astfel, schematic diferite forme gastrita cronică poate fi prezentată după cum urmează:

Catad_tema Arsuri la stomac si BRGE - articole

Evaluarea eficacității și siguranței monoterapiei cu omez la o doză de 20 mg de două ori pe zi în tratamentul bolii de reflux gastroesofagian

EL. Minușkin, L.V. Maslovsky, A.G. Shuleshova, L.I. Sorokina
(Centrul de instruire și cercetare Centru medical Administrația președintelui Federației Ruse, Moscova)

Folosind exemplul de omeza - un blocant pompa de protoni- se evaluează eficacitatea și siguranța monoterapiei cu acest medicament în doză de 20 mg de 2 ori pe zi la pacienții cu boală de reflux gastroesofagian grad 0-IV timp de 4 săptămâni.

Cuvinte cheie: boala de reflux gastroesofagian, tratament, blocante ale pompei de protoni, omez.

Interesul pentru boala de reflux gastroesofagian (GERD) este determinat în primul rând de prevalența acesteia și de numărul tot mai mare de pacienți cu BRGE. La a VI-a Săptămâna Gastroenterologică Unită (Birmingham, 1997), a fost prezentată poziția „Secolul 20 este secolul bolii ulcerului peptic, secolul 21 este secolul GERD”.

Prevalența Simptome BRGEîn populația adultă ajunge la 40-50%. La 10% dintre pacienții cu esofagită de reflux este detectat esofagul Barrett. În același timp, riscul de a dezvolta adenocarcinom esofag crește de 30-125 de ori.

BRGE se dezvoltă atunci când există o expunere excesivă și prelungită a mucoasei esofagului la conținutul acid al stomacului. Indicatori normali pH-ul în esofag este 6-7.

Refluxul gastroesofagian este înțeles ca o scădere a pH-ului în esofag la mai puțin de 4. Durata totală a unei scăderi a pH-ului la mai puțin de 4 în timpul zilei, caracteristică BRGE, depășește 1 oră - 5% din timp de la 24 de ore. Efectul dăunător al acidului este central, în ciuda faptului că este primar în patogeneza GERD a fost recunoscută motilitatea afectată a esofagului.

În prezent, în tratamentul GERD sunt utilizate diferite medicamente și metode. Cel mai grup eficient medicamentele sunt considerate inhibitori ai pompei de protoni (IPP), care permit cât mai repede posibil eliminarea manifestărilor clinice ale bolii și obținerea remisiunii endoscopice. Ulterior, medicamentele din alte grupe (blocante H2, procinetice, antiacide) pot fi utilizate pentru terapia de întreținere. Această abordare se numește terapie de tapering.

O altă abordare a tratamentului BRGE este prescrierea anumitor medicamente în funcție de gradul de esofagită de reflux. Cea mai comună este clasificarea Savary-Miller modificată (Tabelul 1).

Tabelul 1.

Clasificarea esofagitei de reflux conform Savary-Miller, așa cum a fost modificată de Carisson și colab. (1996)

Într-o abordare care ține cont de severitatea esofagitei de reflux în gradele 0-1, tratamentul începe cu blocante H 2 și (sau) procinetice, antiacide; în clasele I-II, II-III și IV se folosesc doze jumătăți, complete și duble de IPP.

O altă schemă de tratament pas cu pas a fost dezvoltată în funcție de severitatea esofagitei de reflux. Conform acestei scheme, deja la 0-1 grad de esofagită de reflux, se recomandă începerea tratamentului cu o doză completă de IPP timp de 2-4 săptămâni.

În caz de remisiune clinică, treceți la o doză de întreținere. Dacă nu există efect, tratamentul se continuă încă 1-2 săptămâni. Cu un grad mai pronunțat de BRGE, ei se concentrează pe simptomele bolii. Persistența lor servește drept bază pentru dublarea dozei de IPP. Dacă nu există efect de la tratament conservatorÎn această categorie de pacienți se pune problema intervenției chirurgicale antireflux.

Astfel, IPP ocupă un rol de lider printre alte grupuri de medicamente utilizate pentru Tratament GERD. Un numar mare de medicamente - IPP - disponibile pe piața internă piata farmaceutica, creează anumite dificultăți în justificarea alegerii celor mai preferate. Aspectele farmacoeconomice ale tratamentului fac această problemă deosebit de acută.

Din cauza asta atentie speciala merită omez (omeprazol), fabricat de Dr. Reddy's Laboratories” este unul dintre cele mai accesibile și populare medicamente antisecretorii din Rusia.

Scopul studiului nostru a fost de a evalua eficacitatea și siguranța monoterapiei cu omez la o doză de 20 mg de 2 ori pe zi la pacienții cu GERD gradele 0-4 timp de 4 săptămâni.

Opțiuni de evaluare
1. Evaluarea stării subiective a pacienților, pe baza unei analize a plângerilor acestora în timpul vizitelor de urmărire și a datelor dintr-un jurnal individual.
2. Evaluarea stării mucoasei esofagiene pe baza rezultatelor observației endoscopice dinamice.
3. Evaluarea siguranței tratamentului, pe baza înregistrării tuturor evenimentelor adverse care au apărut în timpul studiului.
4. pH-metrie zilnică cu măsurarea pH-ului în corpul stomacului în timpul administrării primei doze de medicament.

La prima vizită a fost efectuată esofagogastroduodenoscopia (EGD) pentru a evalua gradul de afectare esofagiană în conformitate cu noua scală endoscopică Savary-Miller. Colectarea istoricului medical a fost efectuată ținând cont de posibilele patologie concomitentă s-au administrat alte organe și sisteme și corectarea medicamentelor și istoricul medical al acestora (durata și terapia anterioară). evaluare clinică starea pacientului.

Principalele simptome ale bolii - arsuri la stomac, dureri epigastrice (în spatele sternului) și eructații - au fost luate în considerare ținând cont de frecvența acestora, momentul de apariție, intensitatea și durata.

Scorul total pentru fiecare simptom a fost determinat ca suma frecvenței, timpul de debut, intensitatea și durata episoadelor. Minim indicator general- 0 puncte, maxim - 10 puncte.

Caracteristicile pacientilor

Au fost studiati un total de 40 de pacienti (25 barbati, 15 femei) cu varste cuprinse intre 20 si 74 de ani. Toți aparțineau rasei europene. Greutatea corporală a pacienților a variat de la 56 la 103 kg, înălțimea - de la 157 la 193 cm, durata bolii - de la 4 luni la 20 de ani.

Au fost observate boli concomitente ulcer peptic duodenîn remisie, polipi vezicii biliare, gastrită cronică, colelitiaza, cronică colecistită acalculoasă, pancreatită cronică, osteocondroza diverse departamente coloana vertebrala, boala hipertonică, boala ischemica inimile.

Patologia concomitentă la momentul studiului nu a necesitat corectarea medicamentului în niciun caz. Rezultatele endoscopiei sunt prezentate în tabel. 2.

Masa 2.

Distribuția pacienților în funcție de gradul de esofagită de reflux, n=40

După cum se poate observa din datele din tabel. 2, numărul predominant de pacienți (85%) cu esofagită de reflux eroziv de gradul I-III.

Manifestările clinice sunt prezentate în tabel. 3.

Tabelul 3.

Intensitatea și frecvența principalelor manifestări clinice ale esofagitei de reflux

Cel mai proeminent simptom a fost arsurile la stomac ( GPA- 7,3), care a fost observată la 35 de pacienți. Durere in regiunea epigastrică(în spatele sternului) au fost observate la 32 de pacienți (scor mediu - 6,6) și eructații la 31 din 40 de pacienți (scor mediu - 5,3).

După începerea medicamentului, simptomele au fost înregistrate într-un jurnal individual. Pe parcursul unei săptămâni de tratament, simptomele pe timp de zi și pe timp de noapte au fost notate separat (de 2 ori pe zi). Ulterior, au fost evaluați o dată pe săptămână.

La a doua vizită - după 4 săptămâni de tratament - a fost efectuată o endoscopie de control, starea pacientului, plângeri, evenimente adverse, rezultatele analizei datelor din jurnal și ale terapiei concomitente.

Rezultatele cercetării

Rezultatele monitorizării endoscopice după 4 săptămâni de tratament sunt prezentate în tabel. 4.

Tabelul 4.

Rata de vindecare completă după 4 săptămâni de tratament la pacienții cu Gradele I-IV reflux-zofagita

Din datele din tabel. Figura 4 arată că după 4 săptămâni eroziunile s-au vindecat complet la 31 (88,6%) din 35 de pacienți cu esofagită de reflux eroziv.

La analiza datelor clinice, s-a constatat că după 4 săptămâni de tratament cu omez, arsurile la stomac au fost complet ameliorate la 97,1% dintre pacienți, dintre care la 77,1% în 48 de ore de la începerea tratamentului. Durerea a fost complet ameliorată în 84,3% din cazuri, dintre care în primele 2 zile - în 68,7%. Eructația după 4 săptămâni de tratament s-a oprit la 51,6% dintre pacienți, a scăzut cu 2 puncte la 29% și a persistat la restul.

Omez a fost bine tolerat la aproape toți pacienții. Doar 1 pacient s-a dezvoltat durere de cap. Întreruperea medicamentului și administrarea lui ulterioară a fost din nou însoțită de dureri de cap.

La 10 pacienți, înainte de tratament, s-au efectuat măsurători de pH pe 24 de ore pentru a studia pH-ul corpului stomacului în condiții bazale timp de 1,5-2 ore, după care pacienții au luat Omez pentru prima dată. Au fost determinate perioada latentă și durata de acțiune a medicamentului cu o creștere a pH-ului corpului stomacului peste 3.

Perioada de latentă după administrarea primei doze de omez a variat între 30 de minute și 7 ore și a fost în medie de 12 minute. Durata acțiunii sale a variat și ea - de la 7 la 17 ore, în medie - 11 ore și 36 de minute.

Rezistența la prima doză de omez, adică lipsa efectului de la prima doză, a fost observată la 1 pacient (10%).

Rezultatele studiului au arătat Eficiență ridicată(conform indicatorilor clinici, endoscopici și a datelor pH-metriei pe 24 de ore) și un profil bun de siguranță al monoterapiei cu omez la o doză de 20 mg de 2 ori pe zi.

Frecvența de a lua omez de 2 ori pe zi se explică prin faptul că durata medie acţiunea sa a durat aproximativ 12 ore.Lotul principal a fost format din pacienţi cu gradul I-III esofagită de reflux. Până în a 4-a săptămână de tratament, vindecarea completă a fost observată în 91,7, 81,8 și, respectiv, 90,9% din cazuri.

Un număr mic (1) de pacienți cu esofagită de reflux în stadiul IV nu permite încredere deplină să spunem că în această situație, monoterapia cu omez va fi suficientă și eficientă pentru toată lumea, în ciuda epitelizării complete a eroziunilor la acest pacient anume.

În general, eficacitatea omezului lasă o impresie favorabilă. Avantajele sale sunt realizarea rapidă a stabilului efect clinic, dinamică endoscopică bună și siguranță de utilizare.

Bibliografie
1. Ivashkin V.T., Trukhmanov A.S. Boli ale esofagului. - M.: Triada-X, 2000. - 179 p.
2. Kalinin A.V. Boli dependente de acid secțiunile superioare tract gastrointestinal. Corectarea medicamentoasă a tulburărilor secretoare // Klin. perspective în gastroeterol, hepatol. - 2001. - Nr 2. - P. 16-22.
3. Dent J., Brun J., Fendrick A.M. et al. O evaluare bazată pe dovezi a managementului bolii de reflux - Raportul Genval Worshop // Gut. - 1999. - Vol. 44, suppl. 2. - P. S1-S16.
4. Hetzel D. Inhibitori ai pompei de acid. Tratamentul refluxului gastroesofagian // Austr. Fam. Fiz. - 998. - Vol. 27, N 6. - P. 487-491.

Care sunt eficiente împotriva Helicobacter pylori . Se recomandă utilizarea schemelor de tratament cu trei și patru componente, care includ două antibiotice, gastroprotectoare și medicamente antisecretoare.

În prezent standard international Opțiunile de tratament pentru helicobacterioză sunt următoarele:

• Terapie de primă linie, care este utilizat la prima încercare de tratament. Acest regim include un medicament antisecretor în doza uzuală De 2 ori pe zi, antibiotice Claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi și Amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi. Durata terapiei este de 7-14 zile.


• Terapie de linia a doua, care este utilizat atunci când terapia de primă linie a eșuat. Acest regim de tratament include un medicament antisecretor în doza obișnuită de 2 ori pe zi, Peptobismol 120 mg de 2 ori pe zi și antibiotice Metronidazol 500 mg de 3 ori pe zi + Tetraciclină 500 mg de 4 ori pe zi. Durata cursului de terapie este de 7-14 zile.

Sa luam in considerare circuite cu trei componente, care oferă tratament pentru helicobacterioză în cel puțin 90% din cazuri:
1. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, Amoxicilină 500 mg de 4 ori pe zi și Claritromicină 250 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână;
2. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi, Claritromicină 250 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână;
3. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi, Tetraciclină 300 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână;
4. Pilorid 400 mg de 2 ori pe zi, Claritromicină 250 mg de 4 ori pe zi, Tinidazol 500 mg de 2 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână;
5. Piloride 400 mg de 2 ori pe zi, Claritromicină 250 mg de 4 ori pe zi, Amoxicilină 500 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei – 1 – 2 săptămâni;
6. Piloridă 400 mg de 2 ori pe zi, Tetraciclină 300 mg de 4 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei – 1 – 2 săptămâni;
7. Omeprazol 20 mg de 4 ori pe zi, Claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi, Amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi. Durata administrării antibioticelor este de 1 săptămână, iar Omeprazolul este de 3 – 4 săptămâni;
8. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, Claritromicină 250 mg de 4 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi. Durata tratamentului cu antibiotice este de 2 săptămâni, iar omeprazolul este de 3 - 4 săptămâni.

În plus, se folosesc regimuri de tratament cu patru componente, care vindecă helicobacterioza în 95-98% din cazuri. Aceste regimuri sunt foarte eficiente și, prin urmare, sunt utilizate pentru a trata helicobacterioza care este rezistentă la alte opțiuni de tratament.

Sa luam in considerare circuite cu patru componente Tratamentul helicobacteriozei:
1. Omeprazol 20 mg o dată pe zi dimineața, Claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi, De-Nol 240 mg de 2 ori pe zi, Tinidazol 500 mg de 2 ori pe zi. Durata cursului de administrare a Omeprazolului este de 2 săptămâni, celelalte medicamente sunt de 1 săptămână;
2. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, De-Nol 120 mg de 4 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi, Tetraciclină 500 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână;
3. Omeprazol 20 mg de 2 ori pe zi, De-Nol 120 mg de 4 ori pe zi, Amoxicilină 500 mg de 4 ori pe zi, Metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi. Durata terapiei este de 10 zile.