Bolile infecțioase ale sistemului digestiv mesajul. Boli gastrointestinale: simptome ale diferitelor patologii ale unor părți ale sistemului digestiv uman

Sistemul digestiv îndeplinește funcția de procesare a alimentelor, de separare a proteinelor, carbohidraților, mineralelor și a altor substanțe esențiale și, de asemenea, asigură absorbția acestora în fluxul sanguin. Să ne uităm la cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv.

Organele digestive includ:

• esofag;
• ficat;
• vezica biliara;
• stomac;
• pancreas;
• intestine.

Întreruperile în funcționarea normală a acestor organe pot avea consecințe grave asupra vieții umane. Performanța tractului gastrointestinal este strâns legată de mediul înconjurător și majoritatea bolilor depind în mare măsură de influența factorilor externi (virusuri, bacterii etc.).

Tine minte! Pentru a evita bolile tractului gastrointestinal, nu trebuie să abuzați de alimente și băuturi. Modificările în procesul digestiv provoacă și stres emoțional.

Durerea abdominală poate apărea în orice parte a tractului digestiv, de la gură până la intestine. Uneori, durerea indică o mică problemă, cum ar fi mâncarea prea multă. În alte cazuri, poate fi un semnal al debutului unei boli grave care necesită tratament.

Aceasta este o digestie dificilă sau dureroasă. Poate apărea pe fondul supraîncărcării fizice sau emoționale. Poate fi cauzată de gastrită, ulcere sau inflamație a vezicii biliare.

Principalele simptome ale dispepsiei: senzație de greutate în stomac, gaze, constipație, diaree, greață. Aceste simptome de disconfort pot fi însoțite de dureri de cap sau amețeli. Tratamentul este prescris în funcție de cauza specifică a bolii și include luarea de medicamente și introducerea unei diete speciale.

Arsuri la stomac

Arsurile la stomac apar din cauza închiderii insuficiente a sfincterului. În acest caz, acidul din stomac poate fi aruncat în esofag și poate provoca iritații.

Există o serie de factori care contribuie la arsuri la stomac. Acestea sunt excesul de greutate, care provoacă compresie abdominală, alimente grase sau picante, băuturi alcoolice, cofeină, mentă, ciocolată, nicotină, sucuri de citrice și roșii. Obiceiul de a sta întins după masă contribuie, de asemenea, la arsuri la stomac.

Durerea abdominală acută este un simptom al diferitelor tulburări ale funcțiilor sale. Acestea apar adesea din cauza infecțiilor, obstrucției sau consumului de alimente care irită pereții tractului digestiv.

Problema colicilor la un sugar nu a fost studiată suficient, deși se crede că acestea sunt cauzate de creșterea producției de gaze din cauza tulburărilor digestive. Colica renală apare atunci când pietrele trec de la ureter în vezică. Simptomele colicilor sunt uneori confundate cu apendicita și peritonita.

Din punct de vedere medical, se crede că în cazul constipației, mișcările intestinale apar de mai puțin de 3 ori pe săptămână. Constipația nu este o boală, ci un simptom al unei boli. Poate apărea atunci când:

• aport insuficient de lichide;
• alimentație proastă;
• lipsa de regularitate a procesului de defecare;
• la bătrânețe;
• lipsa activității fizice;
• sarcina.

Constipatia poate fi cauzata si de diverse boli precum cancerul, tulburarile hormonale, bolile de inima sau insuficienta renala. În plus, constipația poate apărea după administrarea anumitor medicamente.

Notă!În sine, nu este periculos, dar dacă continuă mult timp, poate duce la hemoroizi sau fisuri anale.

Diaree

Diareea este o tulburare a ritmului intestinelor, însoțită de scaune moale. Procesul provoacă infecții, virale sau bacteriene. Poate apărea la administrarea de substanțe toxice care irită intestinele sau în timpul stresului emoțional.

Herniile

Hernia este prolapsul unui organ sau al unei părți a acestuia prin peretele unei cavități. Clasificarea depinde de structura sau locația lor.

1. O hernie inghinală este un prolaps a unei părți a intestinului prin peretele abdominal în zona inghinală.
2. O hernie diafragmatică sau hernia hiatală este o gaură în diafragmă care permite intestinelor să intre în cavitatea toracică.
3. Hernia ombilicală este pătrunderea intestinelor prin peretele abdominal sub pielea buricului.

De obicei, herniile apar din cauza stresului excesiv pe pereții slăbiți. O hernie inghinală poate apărea, de exemplu, la tuse sau la defecare. Provoacă durere moderată. Herniile intraabdominale sunt foarte dureroase. Unele hernii pot fi reduse prin aplicarea unei presiuni ușoare pe porțiunea prolapsată a intestinului. Este recomandabil să se acorde astfel de asistență persoanelor în vârstă. Intervenția chirurgicală este recomandată pacienților tineri.

Ar trebui sa stii! Dacă o hernie este strangulată, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență, deoarece aceasta poate duce la cangrenă în câteva ore. Operația se realizează pentru întărirea pereților cavității prin aplicarea de suturi.

Gastrita este o inflamație acută sau cronică a mucoasei gastrice.

1. Gastrita acută provoacă eroziunea celulelor de suprafață ale membranei mucoase, formațiuni nodulare și uneori sângerări ale pereților stomacului.
2. Gastrita cronică apare atunci când membrana mucoasă se transformă treptat în țesut fibros. Boala este însoțită de o scădere a ratei de golire gastrică și de pierdere în greutate.

Cele mai frecvente cauze ale gastritei sunt fumatul, consumul de alcool, băuturile stimulatoare (ceai, cafea), secreția excesivă de acid clorhidric în sucul gastric și diverse infecții, inclusiv sifilisul, tuberculoza și unele infecții fungice.

Recent, oamenii de știință au descoperit că bacteriile Helicobacter pylori sunt prezente în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului la 80% dintre pacienții cu gastrită și ulcer peptic (stomac și duoden). Această descoperire a fost revoluționară în tratamentul unor astfel de boli, până la punctul în care administrarea de antibiotice a devenit una dintre direcțiile principale.

Tine minte! Stresul psihologic are o importanță nu mică în apariția gastritei.

Un proces spasmodic în care episoade alternante de constipație și diaree, însoțite de dureri abdominale severe și alte simptome de cauze necunoscute, se numește sindrom de colon iritabil. În unele cazuri, acest lucru se întâmplă din cauza perturbării mușchilor netezi ai colonului. Această boală afectează până la 30% dintre pacienții care solicită consultație în gastroenterologie.

Diareea este adesea asociată cu situații stresante. În unele cazuri, o astfel de boală poate începe după o boală infecțioasă. Alimentația corectă nu este de o importanță mică. Unii pacienți s-au simțit mai bine după ce au adăugat fibre în dieta lor. Alții susțin că ușurarea vine din reducerea consumului de carbohidrați și pâine albă.

Enterită

Boala inflamatorie intestinala - enterita. Se poate manifesta prin dureri abdominale, furnicături, febră, pierderea poftei de mâncare, greață, diaree. Enterita cronică poate fi cauzată de boli grave care necesită intervenție chirurgicală.

Enterita acută este mai puțin severă, dar la vârstnici și copii poate provoca deshidratare și chiar le poate amenința viața. Enterita poate fi cauzată de iritanți chimici, alergii sau stres emoțional. Dar cea mai frecventă cauză este infecția (virală sau bacteriană).

Apendicita este o inflamație acută a apendicelui intestinului. Care este un tub de 1-2 cm în diametru și de la 5 la 15 cm în lungime. Este situat, de regulă, în cadranul drept inferior al abdomenului. Îndepărtarea acestuia nu provoacă o modificare patologică. Cea mai frecventă cauză a apendicitei este infecția. Fără tratament, peretele apendicelui se prăbușește și conținutul intestinal se revarsă în cavitatea abdominală, provocând peritonită.

Apendicita este mai frecventă la tineri. Dar poate apărea la orice vârstă. Simptomele sale tipice sunt dureri abdominale (mai ales în partea dreaptă jos), febră, greață, vărsături, constipație sau diaree.

Știi! Tratamentul pentru apendicita presupune eliminarea acesteia.

Ulcere

Ulcerele pot apărea în stomac sau intestinul subțire (duoden). Pe lângă durere, ulcerele pot duce la complicații precum sângerări din cauza eroziunii vaselor de sânge. Subțierea pereților stomacului sau intestinelor sau inflamația în zona ulcerului provoacă peritonită și obstrucție gastrointestinală.

Cauza imediată a ulcerului peptic este distrugerea membranei mucoase a stomacului sau a intestinelor sub influența acidului clorhidric, care este prezent în sucul digestiv al stomacului.

Interesant! Se crede că Helicobacter pylori joacă un rol important în apariția ulcerelor gastrice sau duodenale. S-a stabilit, de asemenea, o legătură între apariția sa din cauza cantităților excesive de acid clorhidric, predispoziție genetică, abuz de fumat și stres psihologic.

În funcție de cauzele ulcerului, se aplică un tratament adecvat. Acestea pot fi medicamente care blochează producția de acid clorhidric. Antibioticele acţionează împotriva bacteriei Helicobacter pylori. Alcoolul și cofeina trebuie evitate în timpul tratamentului. Deși dieta nu este de o importanță capitală. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

Pancreatită

Această inflamație a pancreasului apare atunci când enzimele nu sunt îndepărtate din acesta, ci sunt activate direct în această glandă. Inflamația poate fi bruscă (acută) sau progresivă (cronică).

1. Pancreatita acută implică de obicei doar un „atac”, după care pancreasul revine la starea sa normală.
2. În formă severă, pancreatita acută poate pune viața pacientului în pericol.
3. Forma cronică deteriorează treptat pancreasul și funcțiile acestuia, ducând la fibroza organului.

Pancreatita poate fi cauzată de alcoolism sau de consumul ridicat de alimente grase. Simptomul principal este durerea în abdomenul superior, răspândindu-se la spate și la partea inferioară a spatelui, greață, vărsături și o senzație de durere chiar și la o atingere ușoară a stomacului. Adesea un astfel de atac se termină în 2-3 zile, dar în 20% boala progresează, provocând hipotensiune arterială, insuficiență respiratorie și renală. În acest caz, o parte din pancreas moare.

Pancreatita cronică se caracterizează prin dureri abdominale periodice, recurente. Diabetul zaharat poate provoca boala. În 80% din cazuri este cauzată de calculi biliari. De asemenea, influențează apariția acestei boli:

• insuficiență renală;
• hipercalcemie;
• prezența unei tumori;
• leziuni abdominale;
• fibroză chistică;
• înțepături de viespi, albine, scorpioni etc.;
• unele medicamente;
• infectii.

Tratamentul pancreatitei depinde de severitate. La 90% dintre pacienții cu pancreatită acută, boala se rezolvă fără complicații. În alte cazuri, boala se prelungește, devenind cronică. Dacă ameliorarea nu apare în primele ore sau zile, atunci, de regulă, pacientul este transferat la terapie intensivă.

Colecistita

Colecistita este un proces inflamator al pereților vezicii biliare. În acest caz, apar modificări micro și macroscopice, care se dezvoltă de la simpla inflamație până la faza de supurație.

Simptomele pot fi variate (dureri abdominale, greață, febră, frisoane, îngălbenirea pielii etc.). Atacurile durează de obicei două sau trei zile, dar dacă nu sunt tratate, vor continua. Debutul colecistitei poate fi brusc sau treptat.

Există mai multe motive care pot provoca sau agrava colecistita. Aceasta este prezența pietrelor în vezica biliară, infecție în căile biliare, tumori la ficat sau pancreas, scăderea circulației sângelui în vezica biliară.

Diverticulita

Un grup de tulburări ale funcțiilor colonului, în care apare inflamația buzunarelor mici ale mucoasei (mucoasa interioară a intestinului). Aceste pungi se numesc diverticuli. Când diverticulii nu au complicații se numește diverticuloză asimptomatică. Dar dacă apar spasme intestinale și alte simptome, boala se numește diverticulită.

Diverticulita apare atunci când mișcările intestinale sunt blocate și colonul devine inflamat. Simptomele diverticulitei: durere și febră. În cazurile severe apar abcese și obstrucție intestinală.

Uneori, pereții intestinului gros se topesc cu intestinul subțire sau cu vaginul. Acest lucru se întâmplă din cauza formării de fistule. În cazurile severe, conținutul intestinal pătrunde în cavitatea abdominală, provocând peritonită.

Boală hepatică cronică care duce la distrugerea ireversibilă a celulelor hepatice. Ciroza este stadiul final al multor boli care afectează ficatul. Principalele sale consecințe sunt insuficiența ficatului și creșterea tensiunii arteriale în vena care transportă sângele din stomac și tractul gastrointestinal către ficat.

Notă! Alcoolul și hepatita B sunt considerate a fi principalele cauze ale cirozei hepatice. În țările cu un consum redus de alcool (ex. țările islamice), prevalența cirozei hepatice este mult mai mică.

Tubul digestiv este un sistem vital în organism. Bolile acestui sistem sunt de obicei rezultatul unor factori externi, cum ar fi dieta și infecțiile. De aici putem concluziona că, în majoritatea cazurilor, acesta este rezultatul propriei neatenții și al necunoașterii unei alimentații sănătoase și a regulilor de igienă.

Mulți oameni nu acordă atenție simptomelor emergente ale bolilor sistemului digestiv. Acest lucru duce la faptul că la început produc pur și simplu neplăceri, dar în timp se transformă în boli grave, foarte greu de vindecat.

Tratamentul gastritei și ulcerelor gastrice se efectuează cuprinzător folosind medicamente, dietă și medicina tradițională. Aceste boli sunt cele mai frecvente tipuri de afecțiuni inflamatorii ale membranei mucoase...

Gastrita este o boală inflamatorie a mucoasei gastrice, în care apare iritația severă, apare eroziunea, care poate duce în cele din urmă la un ulcer. Există mai multe tipuri diferite...

Gastrita este o boală destul de comună în timpurile moderne. În zilele noastre, predomină un stil de viață activ și rapid, care nu permite întotdeauna o alimentație rațională și regulată. Ca urmare...

Gastrita - o boală inflamatorie a mucoasei gastrice - este o patologie extrem de frecventă astăzi, care poate provoca multe simptome neplăcute și poate duce la alte tulburări...

Cauzele bolilor digestive

Fiecare boală a sistemului digestiv are cauzele sale specifice, dar dintre ele le putem distinge pe cele care sunt caracteristice majorității bolilor sistemului digestiv. Toate aceste motive pot fi împărțite în externe și interne.

Principalele sunt, desigur, motive externe. Acestea, în primul rând, includ alimente, lichide, medicamente:

Alimentație dezechilibrată (lipsa sau excesul de proteine, grăsimi, carbohidrați), mese neregulate (în fiecare zi la ore diferite), consum frecvent de ingrediente „agresive” (picante, sărate, calde etc.), calitatea produselor în sine (diverși aditivi). precum conservanții) - toate acestea sunt principalele cauze ale bolilor stomacului și intestinelor și adesea singura cauză a tulburărilor digestive precum constipația, diareea, creșterea formării de gaze și alte tulburări digestive.

Dintre lichide, în primul rând bolile sistemului digestiv pot fi cauzate de alcool și de surogații săi, băuturi carbogazoase și alte băuturi care conțin conservanți și coloranți.

Și, desigur, medicamente. Aproape toate, într-o măsură sau alta, au un efect negativ asupra mucoasei gastrice.

Cauzele externe ale bolilor sistemului digestiv includ și microorganismele (viruși, bacterii și protozoare care provoacă boli specifice și nespecifice), viermi (flukes, tenia, viermi rotunzi), care provin în principal din alimente sau apă.

Fumatul, ca cauză independentă a bolilor stomacului și intestinelor, este rar, dar, împreună cu igiena orală insuficientă, provoacă afecțiuni ale cavității bucale (gingivite, stomatite, boli parodontale, cancer de buze).

Cauzele externe ale bolilor stomacale și intestinale includ stresul frecvent, emoțiile negative și grijile legate de orice motiv.

Cauzele interne ale bolilor sistemului digestiv includ cele genetice - aceasta este o predispoziție (adică prezența unei boli a sistemului digestiv în generațiile anterioare), tulburări ale dezvoltării intrauterine (mutații în aparatul genetic), autoimune (când organismul, dintr-un motiv sau altul, începe să-și atace organele).

Principalul simptom al bolilor sistemului digestiv este durerea de-a lungul tractului digestiv. Acest simptom este prezent în aproape orice boală a stomacului sau a intestinelor, dar în funcție de boală va avea unul sau altul caracter. După localizare, durerea poate apărea în hipocondrul drept (colecistita) sau stânga, înconjurătoare (pancreatită), fără o localizare specifică, de-a lungul esofagului, adesea durerea poate radia (da) între omoplați (inflamația esofagului), în zona inimii etc. Durerea poate fi dureroasă constantă sau, dimpotrivă, la un moment dat foarte puternică (perforarea unui ulcer gastric), iar în timp dispare, apărând la palpare, batere (colecistita). Poate fi asociat cu mesele sau nu, sau atunci când luați un anumit aliment (de exemplu, alimente grase ca în pancreatita cronică sau colecistita), sau, dimpotrivă, atunci când luați un anumit aliment dispare (de exemplu, lactatele în gastrita hiperacidă) sau apar atunci când nu mâncați nimic (ulcer peptic). În bolile rectului, durerea poate apărea în timpul defecării.

În bolile de stomac, un simptom precum dispepsia este adesea întâlnit. Poate fi împărțit în superior și inferior. Nivelul superior include simptome precum arsuri la stomac (o senzație de arsură în spatele sternului sau în partea superioară a abdomenului cu gastrită), eructație (acru cu boli de stomac, amar cu afectarea vezicii biliare), greață, vărsături (ulcer peptic), senzație de plenitudine. si presiunea in zonele epigastrice (pentru tulburari ale functiei de evacuare a stomacului), disfagie (tulburari de deglutitie datorate afectiunilor esofagului), anorexie (pierderea poftei de mancare).

Dispepsia inferioară include o senzație de plenitudine și distensie în abdomen, flatulență (acumulare excesivă de gaze în intestine din cauza tulburărilor digestive), diaree (boli infecțioase), constipație (sindrom de intestin iritabil).

Alte simptome includ modificări ale culorii scaunului (decolorare cu hepatită, melena - scaun gudron cu sângerare stomacală, „jeleu de zmeură” cu amebiază, verde cu salmoneloză, sânge stacojiu în scaun).

Există, de asemenea, diverse modificări ale pielii, ca manifestări ale simptomelor diferitelor boli ale sistemului digestiv (erupții cutanate - boli infecțioase, vene de păianjen și modificări ale culorii pielii din cauza bolilor hepatice).

Diagnosticul bolilor sistemului digestiv

Prevenirea bolilor stomacului și intestinelor.

Principala și cea mai importantă prevenire a bolilor sistemului digestiv, și nu numai a acestora, este menținerea unui stil de viață sănătos. Aceasta include renunțarea la obiceiurile proaste (fumat, alcool etc.), exerciții fizice regulate, evitarea inactivității fizice (du un stil de viață activ), respectarea programelor de muncă și odihnă, somn adecvat și multe altele. Este foarte important să aveți o dietă completă, echilibrată, regulată, care să asigure că organismul primește substanțele necesare (proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale, oligoelemente, vitamine), și monitorizarea indicelui de masă corporală.

Măsurile preventive includ și examinări medicale anuale, chiar dacă nu există nicio îngrijorare. După 40 de ani, se recomandă efectuarea unei examinări anuale cu ultrasunete a organelor abdominale și a esofagogastroduodenoscopiei. Și în niciun caz nu trebuie lăsată boala să progreseze; dacă apar simptome, consultați un medic și nu automedicați sau numai medicina tradițională.

Respectarea acestor măsuri va ajuta la evitarea sau identificarea promptă și începerea promptă a tratamentului bolilor nu numai ale sistemului digestiv, ci și ale corpului în ansamblu.

Nutriție pentru boli ale stomacului și intestinelor.

Nutriția pentru boli ale sistemului digestiv trebuie să fie specială. În acest sens, în țara noastră, la un moment dat, Academia Rusă de Științe Medicale a dezvoltat diete speciale care sunt potrivite nu numai pentru boli ale sistemului digestiv, ci și ale altor sisteme (dietele sunt indicate în articolele despre tratamentul anumitor boli ). O dietă special selectată este necesară în tratamentul bolilor sistemului digestiv și este cheia unui tratament de succes.

Dacă alimentația enterală obișnuită nu este posibilă, este prescrisă nutriția parenterală, adică atunci când substanțele necesare organismului intră direct în sânge, ocolind sistemul digestiv. Indicațiile pentru utilizarea acestei diete sunt: ​​disfagia esofagiană completă, obstrucția intestinală, pancreatita acută și o serie de alte boli. Principalele ingrediente ale nutriției parenterale sunt aminoacizii (poliamină, aminofusină), grăsimile (lipofundină), carbohidrații (soluții de glucoză). Electroliții și vitaminele sunt introduși și ținând cont de nevoile zilnice ale organismului.

Bolile digestive includ:

Boli ale gurii, glandelor salivare și maxilarelor
Boli ale esofagului, stomacului și duodenului
Boli ale apendicelui [apendice vermiform]
Herniile
Enterită și colită neinfecțioasă
Alte boli ale intestinului
Boli peritoneale
Boli hepatice
Boli ale vezicii biliare, ale tractului biliar și ale pancreasului
Alte boli ale sistemului digestiv

Mai multe informații despre bolile sistemului digestiv:

Lista materialelor din categoria Boli digestive

Hepatită alcoolică
Amiloidoza hepatică
Fisura anale 🎥
Ascita 🎥
Acalazia cardiei 🎥
boala Crohn 🎥
Gastrita 🎥
Gastroduodenita 🎥
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) 🎥
Hemangiom hepatic
Herniile peretelui abdominal anterior 🎥
Diverticuloza si diverticulita intestinala
Diverticuli esofagieni 🎥
Disbioza intestinală 🎥
Dischinezie biliară 🎥
Duodenita 🎥
Boala biliară (colelitiază, litiază biliară) 🎥
Boli ale gingiilor: gingivita, parodontita (inflamatia gingiilor), boala parodontala

Chiar și copiii mici sunt familiarizați cu tulburările sistemului digestiv. Adulții se confruntă destul de des cu această problemă. Tulburările tractului gastrointestinal pot fi asociate cu supraalimentarea sau consumul de alimente învechite. Din păcate, nimeni nu este imun la tulburările digestive. În unele cazuri, acestea sunt asociate cu dezvoltarea bolilor gastro-intestinale. Problemele digestive sunt indicate de simptome precum dureri abdominale, greață și modificări ale scaunului. Astfel de manifestări sunt asociate atât cu procese inflamatorii acute, cât și cu boli cronice. Dacă aveți simptome de tulburări gastro-intestinale, trebuie să consultați un medic.

Cum se desfășoară normal procesul digestiv?

După cum știți, sistemul digestiv este format din multe organe interconectate. Începe în cavitatea bucală și trece prin întregul corp, terminându-se la anus. În mod normal, toate etapele procesului de digestie au loc secvenţial. În primul rând, alimentele intră în cavitatea bucală. Acolo se zdrobește cu ajutorul dinților. În plus, există o enzimă în gură - amilaza salivară, care este implicată în descompunerea alimentelor. Ca rezultat, se formează un bulgăre de produse zdrobite - chim. Trece prin esofag și intră în cavitatea stomacului. Aici chimul este tratat cu acid clorhidric. Ca urmare, are loc descompunerea proteinelor, carbohidraților și grăsimilor. Pancreasul produce enzime care intră în lumenul duodenului. Ele asigură descompunerea în continuare a substanțelor organice.

Munca sistemului digestiv nu se referă doar la măcinarea alimentelor consumate. Datorită tractului gastrointestinal, substanțele benefice pătrund în fluxul sanguin. Absorbția aminoacizilor, grăsimilor și glucozei are loc în intestinul subțire. De acolo, substanțele benefice pătrund în sistemul vascular și sunt distribuite în tot organismul. Lichidul și vitaminele sunt absorbite în colon. Aici are loc formarea fecalelor. Peristaltismul intestinal favorizează mișcarea și excreția acestora.

Probleme digestive: cauzele tulburărilor

Încălcarea oricărei etape a procesului digestiv duce la dezvoltarea tulburărilor. Se poate dezvolta din diverse motive. În cele mai multe cazuri, perturbarea tractului gastrointestinal este cauzată de pătrunderea agenților bacterieni sau virali. Agenții patogeni încep să se înmulțească rapid și să afecteze membrana mucoasă a tractului digestiv. Aceasta, la rândul său, duce la un răspuns inflamator. Ca urmare, procesul de digestie este încetinit sau întrerupt. Cauzele tulburărilor gastrointestinale includ:

Pentru a afla de ce a apărut tulburarea, este necesar să fie examinat. Procedurile de diagnostic de laborator și instrumentale vor ajuta la determinarea sursei patologiei.

Cauzele tulburărilor digestive la copii

Problemele digestive apar frecvent în copilărie. Ele pot fi asociate cu diverși factori. Printre acestea se numără anomalii ereditare, hrănire necorespunzătoare, infestări helmintice, patologii infecțioase etc. În unele cazuri, este necesară îngrijire chirurgicală urgentă pentru a elimina problema. Cauzele tulburărilor digestive la copii includ:

1. Tulburări ereditare ale glandelor exocrine - fibroza chistică.
2. Anomalii în dezvoltarea tractului gastro-intestinal.
3. Spasm sau stenoză a regiunii pilorice a stomacului.
4. Hrănirea unui copil mic cu alimente excesiv de groase.
5. Otrăvirea din alimente veche sau stricate.
6. Infecție cu diferite bacterii patogene care intră în tractul gastrointestinal împreună cu alimente.
7. Infestări helmintice.

Doar un medic poate afla de ce copiii au probleme digestive. Unele patologii pot fi fatale și, prin urmare, necesită îngrijiri medicale urgente.

Tipuri de boli ale sistemului digestiv

Bolile sistemului digestiv sunt clasificate în funcție de cauza apariției lor, de sursa dezvoltării stării patologice și de metodele de tratament necesare. Există patologii chirurgicale și terapeutice ale tractului gastrointestinal. În primul caz, recuperarea poate fi realizată doar prin intervenție chirurgicală. Bolile terapeutice sunt tratate cu medicamente.

Patologiile chirurgicale ale sistemului digestiv includ:

Bolile terapeutice ale sistemului digestiv sunt procese inflamatorii acute și cronice în stomac și intestine și otrăviri. Leziunile se pot clasifica în ambele grupuri, în funcție de gravitatea și natura leziunii.

Probleme digestive: simptome

Patologiile sistemului digestiv se pot manifesta sub formă de sindrom de dispepsie gastrică sau intestinală, dureri în abdomen și modificări ale caracterului scaunului. În unele cazuri, se observă fenomene de intoxicație a organismului. Simptomele patologiilor stomacale includ: durere în regiunea epigastrică, greață și vărsături după masă. Manifestări clinice similare se observă în cazul colecistitei. Diferența este că pacienții cu inflamație a vezicii biliare se plâng de durere în abdomenul superior drept și de un gust amar în gură. caracterizată prin modificări ale consistenței scaunului (diaree, mai rar constipație) și flatulență. Senzațiile neplăcute pot fi în zona buricului, în jumătatea dreaptă sau stângă a abdomenului.

În patologiile chirurgicale acute, intensitatea durerii este mai mare, există o întârziere în trecerea gazului și o creștere a temperaturii corpului. Adesea, pacienții sunt forțați să se întindă sau să ia o poziție forțată pentru a ameliora starea.

Diagnosticul bolilor gastro-intestinale

Diagnosticul patologiilor sistemului digestiv se bazează pe date clinice și studii suplimentare. În primul rând, pacienții trebuie să fie supuși unui test general de sânge și urină. Dacă se suspectează inflamația, este necesar să se determine nivelul indicatorilor precum bilirubina, ALT și AST și amilaza. Ar trebui să vă testați și scaunul.

Studiile instrumentale includ radiografie, ecografie a cavității abdominale și FGDS. În unele cazuri, sunt necesare diagnostice suplimentare.

La ce doctor ar trebui sa vad?

Ce să faci dacă ai probleme digestive, ce medic te va ajuta? Gastroenterologii tratează bolile gastro-intestinale. Cu toate acestea, înainte de a face o programare cu el, ar trebui să treceți la o examinare, care este prescrisă de un terapeut sau pediatru. Dacă apare o durere abdominală acută, trebuie apelată asistență de urgență pentru a exclude patologiile chirurgicale care necesită intervenție chirurgicală imediată.

Tratamentul patologiilor sistemului digestiv

Tratamentul chirurgical constă în eliminarea obstrucției intestinale, îndepărtarea calculilor, formațiunilor tumorale, suturarea unui ulcer etc.

Prevenirea tulburărilor digestive

Pentru a preveni reapariția problemelor digestive, este necesar să urmați măsuri preventive. Acestea includ:

1. Tine dieta.
2. Prelucrare atentă a alimentelor.
3. Spălarea mâinilor.
4. Renunțarea la fumat și la alcool.

Dacă aveți disconfort în abdomen, scaun anormal sau greață, ar trebui să treceți la o examinare și să aflați cauza problemei.

Starea sănătății noastre depinde nu numai de ce alimente consumăm, ci și de activitatea acelor organe care digeră acest aliment și îl livrează fiecărei celule a corpului nostru.

Sistemul digestiv începe cu cavitatea bucală, urmată de faringe, apoi de esofag și, în final, nucleul sistemului digestiv - tractul gastrointestinal.

Cavitatea bucală este prima secțiune a sistemului digestiv, prin urmare, întregul proces ulterior de digestie depinde de cât de bine și corect decurg în el toate procesele de procesare inițială a alimentelor. Gustul alimentelor este determinat în cavitatea bucală; aici este mestecat și umezit cu salivă.

Faringe urmează cavitatea bucală și este un canal în formă de pâlnie căptușit cu mucoasă. Căile respiratorii și digestive se intersectează în ea, a căror activitate trebuie să fie clar reglementată de organism (nu degeaba spun ei când o persoană se sufocă că mâncarea a căzut „pe gâtul greșit”).

Esofag Este un tub cilindric situat între faringe și stomac. Prin ea, alimentele intră în stomac. Esofagul, ca și faringele, este căptușit cu o membrană mucoasă în care există glande speciale care produc o secreție care umezește alimentele pe măsură ce trec prin esofag în stomac. Lungimea totală a esofagului este de aproximativ 25 cm.În stare calmă, esofagul are o formă pliată, dar are capacitatea de a se lungi.

Stomac- una dintre componentele principale ale tractului digestiv. Dimensiunea stomacului depinde de plinătatea sa și variază de la aproximativ 1 până la 1,5 litri. Îndeplinește o serie de funcții importante, care includ: digestiv direct, protector, excretor. În plus, procesele asociate cu formarea hemoglobinei au loc în stomac. Este căptușită cu o membrană mucoasă, care conține o masă de glande digestive care secretă suc gastric. Aici masa alimentară este saturată cu suc gastric și zdrobită sau, mai degrabă, începe procesul intensiv de digestie.

Principalele componente ale sucului gastric sunt: ​​enzimele, acidul clorhidric și mucusul. Alimentele solide care intră în stomac pot rămâne în el până la 5 ore, lichide până la 2 ore. Componentele sucului gastric procesează chimic alimentele care intră în stomac, transformându-le într-o masă semi-lichidă parțial digerată, care apoi intră în duoden.

Duoden reprezintă partea superioară, sau prima, a intestinului subțire. Lungimea acestei părți a intestinului subțire este egală cu lungimea a douăsprezece degete pliate împreună (de unde și numele). Se conectează direct la stomac. Aici, în duoden, intră bila din vezica biliară și sucul pancreatic. Pereții duodenului conțin și un număr destul de mare de glande care produc o secreție alcalină bogată în mucus, care protejează duodenul de efectele sucului gastric acid care pătrunde în el.

Intestinul subtire, Pe lângă duoden, unește și jejunul și ileonul. Intestinul subțire în ansamblu are o lungime de aproximativ 5–6 m. Aproape toate procesele digestive de bază (digestia alimentelor și absorbția acestora) au loc în intestinul subțire. În interiorul intestinului subțire există proiecții asemănătoare degetelor, datorită cărora suprafața acestuia crește semnificativ. La om, procesul digestiv se termină în intestinul subțire, care este, de asemenea, căptușit cu o mucoasă foarte bogată în glande care secretă sucul intestinal, care conține un număr destul de mare de enzime. Enzimele din sucul intestinal completează procesul de descompunere a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Masa situată în intestinul subțire este amestecată din cauza peristaltismului. Alimentele alimentare se mișcă încet prin intestinul subțire, intrând în intestinul gros în porțiuni mici.

Colon cam de două ori mai gros decât unul subțire. Este format din cecum cu apendice vermiform, colon și rect. Aici, în intestinul gros, se acumulează resturile de alimente nedigerate, iar procesele de digestie sunt practic absente. Două procese principale au loc în intestinul gros: absorbția apei și formarea fecalelor. Rectul servește ca loc pentru acumularea fecalelor, care sunt îndepărtate din organism în timpul defecării.

Apendice, așa cum am spus deja, face parte din intestinul gros și este o prelungire scurtă și subțire a cecumului, de aproximativ 7-10 cm lungime.Funcțiile sale, precum și cauzele inflamației sale, nu sunt încă clare pentru medici. . Conform datelor moderne și a opiniei unor oameni de știință, apendicele, în peretele căruia se află mulți noduli limfoizi, este unul dintre organele sistemului imunitar.

Dar sistemul digestiv, oricât de corect sunt structurate organele sale individuale, nu ar putea funcționa fără anumite substanțe - enzime, care sunt produse în organism de glande speciale. Mecanismele de declanșare pentru sistemul digestiv sunt enzimele digestive, care sunt proteine ​​care descompun moleculele mari de alimente în molecule mai mici. Activitatea enzimelor din corpul nostru în timpul procesului de digestie vizează substanțe precum proteinele, grăsimile și carbohidrații, iar mineralele, apa și vitaminele sunt absorbite aproape neschimbate.

Pentru a descompune fiecare grup de substanțe, există enzime specifice: pentru proteine ​​- proteaze, pentru grăsimi - lipaze, pentru carbohidrați - carbohidrați. Principalele glande care produc enzime digestive sunt glandele cavității bucale (glandele salivare), glandele stomacului și intestinului subțire, pancreasul și ficatul. Rolul principal în aceasta este jucat de pancreas, care produce nu numai enzime digestive, ci și hormoni precum insulina și glucagonul, care sunt implicați în reglarea metabolismului proteinelor, carbohidraților și lipidelor.

Există destul de multe celule care produc enzime digestive în pancreas. Ele formează grupuri speciale din care se extind mici conducte excretoare; Sucul pancreatic secretat se mișcă de-a lungul lor, care este un fel de cocktail de diferite enzime.

Glandele intestinului subțire, unde este digerată cea mai mare parte a alimentelor, sunt de asemenea importante.

Boli ale sistemului digestiv

Tulburările sistemului digestiv aduc o mulțime de probleme unei persoane. Bolile sistemului digestiv, de regulă, afectează alte sisteme, provocând o reacție în lanț. Tulburările digestive apar ca urmare a unor boli ereditare sau congenitale; agenți patogeni care intră în organism; alimentație necorespunzătoare (mancat de alimente de proastă calitate sau care sunt departe de a fi sănătoase pentru organism, încălcări ale programului de alimentație etc.); reacții psihosomatice.

Cele mai frecvente cauze ale bolilor gastrointestinale sunt agenții patogeni infecțioși, precum și alimentația deficitară. De exemplu, bolile gastrointestinale sunt adesea cauzate de bacterii: salmonella, stafilococ, shigella, care intră în organism cu alimente de proastă calitate. Agenții patogeni precum amibe, viermi (viermi rotunzi, tenia, oxiuri) intră în tractul gastrointestinal cu alimente necurățate, prost procesate, cu apă de băut contaminată sau prin murdărie.

În ultimii ani, bolile sistemului digestiv, care au la bază o alimentație necorespunzătoare, dezechilibrate, au devenit mai frecvente. Consumul excesiv de alimente grase, dulci, făinoase duce la suprasolicitarea sistemului digestiv. În plus, alimentele consumate în timpul alergării sunt prost mestecate și, în consecință, sunt slab absorbite de organism.

Câteva cuvinte ar trebui spuse despre stresul care abundă în viețile noastre, mai ales în mega-orașe. Starea noastră mentală, sau mai precis, psiho-emoțională are un impact direct asupra funcționării tuturor organelor și sistemelor corpului. De exemplu, o situație stresantă la locul de muncă sau un scandal acasă poate provoca dureri abdominale și reapariția unui ulcer peptic. Nu trebuie să uităm că mulți oameni reacționează la problemele profesionale și personale cu afecțiuni ale sistemului gastrointestinal.

Gastrită(din gr. gaster– stomac) – inflamarea mucoasei gastrice; poate fi acută sau cronică. Gastrita acută se dezvoltă ca urmare a consumului excesiv de băuturi alcoolice sau alte alimente care irită sau corodează mucoasa. Este însoțită de dureri ascuțite în stomac, vărsături și uneori o ușoară creștere a temperaturii. Gastrita acută se caracterizează printr-o senzație de plenitudine în stomac, în plus, există diaree sau constipație și balonare.

Gastrita cronică nu se dezvoltă imediat (spre deosebire de gastrita acută): într-o anumită perioadă de timp, apar procese care duc la perturbarea celulelor mucoasei gastrice, secreția de suc gastric și activitatea motrică. Gastrita cronică apare adesea la fumătorii înrăiți. În ultimii ani, au apărut dovezi care confirmă natura infecțioasă a gastritei. Cauza gastritei cronice se numește Helicobacter.

Gastrita cronică, care este în esență o boală inflamatorie, seamănă puțin cu tipurile obișnuite de inflamație. În gastrita cronică, restabilirea normală a celulelor din membrana mucoasă este perturbată, ceea ce duce la subțierea acesteia și, în consecință, la întreruperea producției de suc gastric. Gastrita cronică, la rândul ei, se împarte în gastrită cu aciditate mare și scăzută. Ambele forme sunt însoțite de dureri abdominale. Cu gastrită cu aciditate ridicată, se remarcă eructații cu gust acru, arsuri la stomac, greață și un gust neplăcut în gură. În cazul gastritei cu aciditate scăzută, apar adesea greață, vărsături, senzație de sațietate rapidă și flatulență. Persoanele care suferă de gastrită cu aciditate scăzută au tendința de a pierde în greutate, au pielea uscată, căderea părului și unghiile casante.

Gastroduodenita(din gr. gaster- stomac, duoden– duoden) are cel mai adesea o formă cronică. Această boală afectează duodenul, a cărui mucoasă se inflamează, ceea ce duce la dureri de stomac și duoden și eructație amară. Cu gastroduodenita cronică, o persoană poate prezenta o stare de letargie, stare generală de rău, slăbiciune, transpirație, zgomot în stomac și amețeli la 2-3 ore după masă. Aceste simptome sunt asociate cu perturbarea terminațiilor nervoase senzoriale situate în membrana mucoasă inflamată a duodenului.

Diaree (diaree)(din gr. diaree- expira) este o tulburare a functiei intestinale, insotita de evacuari frecvente, in care scaunul are o consistenta moale sau lichida. Diareea nu poate fi clasificată ca o boală; cel mai adesea este un simptom al unei boli. Diareea se poate dezvolta si cu infectii intestinale, boli inflamatorii ale intestinelor si pancreasului, intoleranta la orice tip de alimente, tulburari ale florei intestinale, supraincarcare intestinala, precum si la administrarea de antibiotice sau abuzul de laxative. Consumul excesiv de alcool poate duce și la tulburări intestinale. Diareea severă sau de lungă durată poate duce la deshidratare.

Există mai multe tipuri sau tipuri de diaree. Diaree acută, care apare în situații stresante, frică, entuziasm (așa-numita „boala ursului”) sau cu intoleranță la orice aliment. Acest tip de diaree nu durează mult, este inofensiv și adesea dispare de la sine. Diareea rutieră poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Ea afectează călătorii și turiștii, în special în timpul șederii lor în Europa de Sud, Africa, Asia și America Latină. Cauza acestei boli este o schimbare a climei, a alimentelor, a consumului de băuturi reci și a înghețatei. În cazul diareei cronice, scaunele moale se repetă pe o perioadă lungă de timp. Cauzele acestei boli pot fi procese inflamatorii care apar în intestinul gros sau subțire, sau anumite tipuri de alimente. Diareea infecțioasă este cauzată de bacterii și viruși care pot pătrunde în corpul uman prin alimente sau băuturi. Cu această boală, se observă adesea spasme, febră și febră. O astfel de diaree este adesea observată cu dizenterie, holeră și febră tifoidă.

Disbacterioza– un sindrom caracterizat printr-o încălcare a echilibrului mobil al microflorei care populează intestinele. Cu disbacterioza în intestin, numărul de bacterii putrefactive sau fermentative crește, în principal Candida. Microorganismele oportuniste încep să se înmulțească activ.

Cu disbacterioza, apetitul scade; poate exista un gust neplăcut în gură, greață, flatulență, diaree sau constipație; fecalele au un miros ascuțit putred sau acru; se observă adesea semne de intoxicație generală. Se crede că cauza disbacteriozei este, în primul rând, o întrerupere a proceselor digestive, precum și utilizarea prelungită și necontrolată a antibioticelor care suprimă microflora normală.

Dischinezia tractului digestiv– o boală funcțională, manifestată prin încălcarea tonusului și peristaltismului organelor digestive care au mușchi netezi (esofag, stomac, tract biliar, intestine). Boala este însoțită de simptome precum eructații, regurgitare a conținutului gastric după o masă grea, la aplecare și în poziție culcat. În plus, există dureri în piept asociate cu înghițirea, precum și o senzație de greutate în stomac, dureri abdominale scurte.

Constipație este o afecțiune în care mișcările intestinale sunt rare sau scaunul este o masă foarte densă, solidă, sub formă de bile mici. De regulă, la persoanele care suferă de constipație, procesul de defecare este foarte dificil și este însoțit de fenomene dureroase. Constipația poate fi acută sau cronică.

Constipația acută apare atunci când o persoană este temporar în imposibilitatea de a avea o mișcare intestinală în fiecare zi. Acest fenomen se observă, de exemplu, la schimbarea locului de reședință (mai ales dacă condițiile climatice și, în consecință, condițiile alimentare se schimbă semnificativ), precum și cu anumite boli. Principalele simptome ale constipației acute sunt senzația de plenitudine în stomac și intestine, balonare sau greață ușoară.

Dacă o persoană nu își poate goli intestinele în mod normal în fiecare zi pentru o perioadă lungă de timp, atunci în acest caz vorbește despre constipație cronică. Constipatia cronica se caracterizeaza printr-o senzatie de satietate in stomac, pierderea poftei de mancare, dureri abdominale si de spate, dureri de cap, oboseala si letargie. Pielea capătă o nuanță nesănătoasă, gri-pământ, și poate apărea o erupție cutanată pe spate și pe față. Constipația cronică poate fi cauzată și de o alimentație deficitară, ceea ce duce la supraîncărcare intestinală; stare psiho-emoțională; abuzul de alcool. Constipația este adesea observată la femei în timpul sarcinii.

Arsuri la stomac nu este o boală caracteristică, cel mai probabil poate fi atribuită anumitor stări fiziologice. Este adesea rezultatul consumului prea mult sau în grabă, în care domină alimentele grase sau zaharoase. Arsurile la stomac pot fi un simptom însoțitor de iritație a stomacului și intestinelor, ulcer peptic. Cu arsuri la stomac, apar senzații dureroase neplăcute, de obicei de natură arzătoare, care apar în zona pieptului, mergând de la stomac până la gât. Arsurile la stomac sunt de obicei însoțite de un gust amar sau acru în gură.

Colita(din gr. kolon- colon) - boala inflamatorie a colonului. Cu colita, apar adesea spasme intestinale severe și dureri în zona intestinală, însoțite de diaree, uneori amestecată cu sânge și mucus. Colita poate avea o formă acută, dar cel mai adesea se dezvoltă forma cronică. Cauzele acestei boli sunt: ​​stres prelungit, tulburări ale sistemului imunitar, consumul de alimente dezechilibrate, schimbarea locului de reședință (mai ales dacă există o schimbare bruscă a condițiilor climatice). În plus, colita se poate dezvolta ca urmare a infecției corpului cu amibe sau orice bacterie. Apoi vorbesc despre colita infecțioasă.

Pancreatită(din gr. pancreas– pancreas) – inflamație a pancreasului; poate fi acută sau cronică. Pancreatita acută se dezvoltă de obicei brusc și se caracterizează prin dureri severe în abdomenul superior și spate, care pot fi adesea însoțite de dezvoltarea șocului. În pancreatita cronică, simptomele bolii nu sunt clar exprimate: nu există durere severă, dar rezultatul pancreatitei cronice poate fi dezvoltarea diabetului zaharat. Cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese, dar mulți experți consideră prezența calculilor biliari, precum și abuzul de alcool, ca atare.

Esofagita(din gr. izofage- esofag) - inflamație a esofagului, în care există arsuri la stomac, fluxul de amărăciune din esofag în cavitatea bucală și, în unele cazuri, chiar dificultăți la înghițire, uneori însoțite de durere. Datorită conținutului gastric care pătrunde în tractul respirator, dimineața pot apărea răgușeală și o tuse lătrată. Complicațiile esofagitei includ sângerarea, îngustarea canalului esofagian și ulcerația esofagului.

Cauzele esofagitei pot fi împărțite în două grupe: externe și interne. Cauzele externe includ intrarea unui obiect ascuțit în esofag, cum ar fi un os de pește; o arsură a membranei mucoase a esofagului (de exemplu, ca urmare a pătrunderii acidului în ea), care este apoi complicată de inflamație. Cauzele interne includ tulburări în funcționarea stomacului, care sunt asociate cu procesele mecanismelor de protecție, creșterea presiunii în cavitatea abdominală și aciditatea ridicată a sucului gastric. În anumite situații, stomacul începe să lucreze astfel încât sucul său să intre în esofag, rezultând procese inflamatorii, deoarece membrana mucoasă a esofagului este mult mai sensibilă la acid decât stomacul.

Enterită(din gr. enteron- intestine) - inflamație a intestinului subțire, care provoacă adesea diaree și vărsături la om. Uneori, pacientul are pierderi semnificative de lichide. Practic, enterita este de natură infecțioasă ca urmare a pătrunderii anumitor viruși sau bacterii în corpul uman. În plus, enterita poate fi cauzată de expunerea la radiații (raze X sau izotopi radioactivi).

Ulcer duodenal- un ulcer rezultat din actiunea acidului si a pepsinei asupra mucoaselor. Această boală se dezvoltă de obicei pe fondul acidității crescute a sucului gastric. Principalul simptom al bolii este durerea în abdomenul superior, care apare cel mai adesea la o persoană înainte de a mânca (pe stomacul gol). Durerea poate să dispară spontan și să nu deranjeze o persoană timp de câteva săptămâni sau chiar luni, dar apoi poate apărea cu o răzbunare. Uneori, durerea este însoțită de vărsături și slăbiciune.

Ulcer la stomac se dezvoltă sub influența acidului, pepsinei și bilei pe membrana mucoasă a peretelui stomacului. În același timp, secreția acidă în stomac nu crește. Principalele simptome ale unui ulcer de stomac sunt vărsăturile și durerea în abdomenul superior imediat după masă; Adesea se poate dezvolta o complicație, cum ar fi sângerarea gastrică.

Alimente permise și interzise pentru boli gastrointestinale

Informațiile despre produsele permise și interzise pentru boli ale tractului gastrointestinal sunt date în tabel. 1.

tabelul 1

Capitolul 2. Boli ale aparatului digestiv

Bolile sistemului digestiv sunt pe locul trei ca prevalență după bolile aparatului cardiovascular și respirator. Metodele de diagnosticare a acestor boli sunt în mod constant îmbunătățite. În ultimii ani, în practica clinică au fost introduse metode de examinare precum examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, precum și fibrogastroscopia, colonoscopia, scanarea, metodele cu raze X și biopsia de organ.

Bolile tractului gastrointestinal includ toate bolile stomacului și duodenului (gastrită, colită etc.), boli ale intestinelor (mari și mici), boli ale ficatului, vezicii biliare și pancreasului.

Gastrita cronică

Gastrita cronică este cea mai frecventă boală a sistemului digestiv. În multe țări, gastrita afectează mai mult de 90% din populație, dar chiar și în țările europene, precum Finlanda sau Suedia, gastrita cronică apare la 60% din populație. Recent, boala a devenit semnificativ „mai tânără”. Chiar și la vârsta de 5-6 ani au fost raportate cazuri de gastrită cronică.

Această boală se caracterizează prin afectarea mucoasei gastrice (Fig. 2), care afectează glandele care produc acid clorhidric, pepsină și mucus. Cu gastrită, procesele de regenerare celulară se deteriorează și, ca urmare, funcția stomacului este afectată. Aceste tulburări pot fi de două tipuri: nivel crescut de acid clorhidric (gastrită cronică cu activitate secretorie crescută) și nivel scăzut de acid clorhidric (gastrită cronică cu activitate secretorie scăzută).

Orez. 2

Cauzele gastritei cronice sunt variate. Cele mai frecvente sunt cauzate de alimentația deficitară: malnutriție, supraalimentare, mese neregulate, consumul de alimente aspre, picante și alcool. Deși acești factori joacă cu siguranță un rol important în dezvoltarea gastritei cronice, ei nu sunt cauza principală a acesteia. Există mulți oameni care mănâncă absolut corect în viața modernă? Câți oameni consumă produse naturale de înaltă calitate? Dar nu toată lumea suferă de gastrită cronică.

După cum au arătat studiile din ultimii ani efectuate la institute importante din Europa și America, cauza principală a bolii poate fi tulburările imunitare din organism (producția de anticorpi la celulele mucoasei). Cauza bolii poate fi bacterii speciale rezistente la acid care pot trăi în mediul foarte acid al stomacului. Experții consideră că predispoziția ereditară la boală este un factor important.

Pentru a diagnostica gastrita cronică, se utilizează fibrogastroscopia, examinarea sucului gastric și examinarea cu raze X a stomacului. În timpul fibrogastroscopiei, în stomac este introdusă o sondă subțire, cu ajutorul căreia se examinează membrana mucoasă a stomacului și a duodenului.

Cu gastrită cronică cu activitate secretorie crescută, pacienții sunt deranjați de durerile de stomac care apar pe stomacul gol și, uneori, noaptea, arsuri la stomac, eructații și tendința la constipație. Această gastrită este considerată o afecțiune pre-ulcerativă, iar principiile tratamentului ei sunt aceleași ca și pentru boala ulceroasă peptică.

Dacă se observă gastrită cronică cu activitate secretorie scăzută, atunci nu durerea te îngrijorează, ci senzația de plinătate în stomac, greutate după masă, greață și uneori diaree. Când se tratează gastrita de acest tip, se recomandă sucul gastric, acidin-pepsină și abomină. Este recomandabil să folosiți ape foarte mineralizate („Slavyanskaya”, „Smirnovskaya”, „Arzni”, „Essentuki”, etc.) răcoroase, cu gaz. În schimb, puteți folosi decocturi de plante medicinale: pătlagină, mușețel, sunătoare, flori de galbenele, mentă, pelin.

Pentru refacerea mucoasei gastrice, se recomandă multivitamine, pentoxil, riboxil și cătină. În caz de gastrită cronică, nutriția terapeutică, dietele de curățare și masajul zonei abdominale sunt de neprețuit. Gastrita cronică este periculoasă deoarece contribuie la dezvoltarea altor boli ale sistemului digestiv, inclusiv cancerul de stomac. Prin urmare, este necesar să folosiți toate mijloacele posibile pentru a trata această boală.

Ulcer peptic al stomacului și duodenului

Ulcerul peptic al stomacului și duodenului este o boală cronică caracterizată prin formarea de defecte ulcerative ale membranei mucoase (Fig. 3).

Orez. 3

Ulcerele gastrice se formează din mai multe motive: din cauza producției crescute de acid clorhidric, care provoacă inflamarea membranei mucoase și formarea de ulcere, sau din cauza pierderii capacității mucoasei gastrice de a se proteja de sucul gastric agresiv. Factorii din primul grup sunt numiți factori de agresiune, factorii din a doua grupă sunt numiți factori de protecție.

Factorii de agresiune includ: cantități excesive de acid clorhidric și pepsină (un număr crescut de celule specializate ale stomacului care produc aceste substanțe), motilitatea gastrică accelerată, adică mișcarea rapidă a alimentelor care nu a avut timp să sufere o prelucrare suficientă de la stomacul în duoden; acizi biliari și enzime pancreatice care pot intra în stomac, precum și alte motive. Prin urmare, exacerbarea bolii ulcerului peptic poate fi provocată de afecțiuni care influențează factorii de agresiune: alcool, fumat, alimentație necorespunzătoare, bacterii care provoacă gastrită cronică.

Factorii de protecție includ mucusul produs în stomac, capacitatea de a regenera celulele mucoasei, fluxul sanguin suficient, componenta alcalină a sucului pancreatic etc. Factorii de protecție slăbesc cu gastrita cronică, stres, deficiențe de vitamine și boli cronice. Un dezechilibru între factorii de agresiune și apărare duce la formarea unui ulcer.

Boala ulcerului peptic este diagnosticată folosind fibrogastroduodenoscopie cu o biopsie (ciupire) a unei bucăți de mucoasă în apropierea defectului ulcerativ pentru examinare. Numai natura tumorală a ulcerului este exclusă.

Boala ulceroasă peptică, de regulă, are un curs cronic, adică perioadele de exacerbare sunt urmate de perioade de remisie, în care defectul ulcerativ nu este detectat (cicatrici mici rămân la locul ulcerului). Boala ulcerului peptic se caracterizează prin exacerbări sezoniere: toamna și primăvara. Anterior, se credea că boala ulcerului peptic era o boală mai frecventă la bărbații tineri. Cu toate acestea, acum apare din ce în ce mai mult la femei.

Manifestările clinice ale ulcerului gastric și duodenal nu sunt aceleași. Pentru un ulcer gastric, apariția durerii în regiunea epigastrică este tipică la 20-30 de minute după masă, în timp ce la un ulcer duodenal, durerea apare pe stomacul gol, noaptea și, dimpotrivă, cedează la masă. Boala ulcerului peptic poate fi însoțită de arsuri la stomac și greață. Uneori, pentru că ulcerul sângerează, apare scaun negru. Natura durerii se poate schimba, de asemenea: dureri ascuțite, înjunghiate sau dureri constante, persistente, care nu pot fi ameliorate cu medicamente. Apariția scaunelor negre moale și vărsăturile pot indica complicații ale unui ulcer peptic. În tratamentul bolii ulcerului peptic, rolul principal îl are o nutriție bine organizată, ținând cont de stadiul bolii, de aciditatea conținutului gastric și de sezonul anului.

Tratamentul medicamentos al ulcerului peptic presupune influențarea atât a factorilor agresivi, cât și a celor de protecție. În primul caz, se folosesc medicamente care reduc secreția de acid clorhidric și reduc motilitatea gastrică. Acestea sunt gastrocepină, metacină (contraindicată în glaucom, deoarece poate provoca uscăciunea gurii), atropina (contraindicată în glaucom, deoarece provoacă vedere încețoșată, uscăciunea gurii și palpitații). Acest grup include și medicamente cu un mecanism de acțiune diferit: cimetidină, Tagamet, Histodil, ranitidină.

Medicamentele care reduc agresivitatea conținutului gastric includ și antiacide care neutralizează aciditatea ridicată: almagel, vikalin, vikair, phosphalugel, oxid de magneziu (magnezie arsă), amestecul lui Bourget. Aportul acestor medicamente trebuie programat pentru a coincide cu momentul în care alimentele, care au și efect alcalinizant, părăsesc stomacul și acidul clorhidric liber poate afecta din nou membrana mucoasă. Adică, este important să luați medicamente strict la 1,5-2 ore după masă și noaptea. Când se tratează ulcerul peptic, se utilizează de obicei o combinație de antiacide cu unul dintre medicamentele de mai sus. De exemplu, almagel și metacină, vicalină și cimetidină etc.

Medicamentele care influențează factorii de protecție includ medicamente precum denol, venter, sucralfat. Ele creează o peliculă protectoare peste ulcer care împiedică acțiunea sucului gastric și, în plus, au efect antiacid. Aceste medicamente pot fi utilizate individual sau combinate cu cimetidină și gastrocepină. Remediile tradiționale care afectează vindecarea ulcerului au fost întotdeauna considerate oxisfericarbon, solcoseril, gastrofarm, vinilină, ulei de cătină, biogastron, vitamine B, acid ascorbic, metiluracil. Dar toate acestea nu sunt independente, ci metode suplimentare de tratament.

Recent, având în vedere că ulcerul peptic poate fi cauzat de microorganisme, în tratament se folosesc agenți antibacterieni: ampicilină, tricopol etc. Sunt combinați cu medicamente din grupele enumerate.

Timpul mediu de vindecare pentru ulcer este de 6-8 săptămâni. Pacienții sunt tratați într-un spital, apoi la domiciliu sub supravegherea unui medic. Pacientul este supus controlului fibrogastroscopic la anumite intervale. După ce a trecut stadiul acut al ulcerului peptic, se prescrie un masaj terapeutic, care este apoi înlocuit cu unul preventiv.

Boli ale vezicii biliare

Pacienții se plâng adesea de durere la nivelul ficatului, dar în majoritatea cazurilor aceasta se datorează patologiei vezicii biliare și a tractului biliar (Fig. 4). Aceste boli se împart în metabolice (colelitiază), inflamatorii (colecistita), funcționale (dischinezie). Dischinezia apare fără procese inflamatorii, dar cu motilitate afectată a vezicii biliare. Diskineziile sunt observate cel mai des, în principal la tineri.

Orez. 4

Vezica biliară colectează bila din ficat, unde se formează, iar în timpul procesului de digestie, contractându-se, eliberează bila, care este necesară pentru descompunerea grăsimilor. În cazul dischineziei, apare o dereglare a vezicii biliare. Vezica urinară fie se contractă foarte slab (este într-o stare relaxată) și din ea curge în mod constant bila (forma hipotonică de diskinezie), fie, dimpotrivă, vezica urinară este spasmodică, contractată și nu secretă bilă (forma hipertonică de diskinezie).

În forma hipotonică a bolii, pacienții prezintă adesea dureri dureroase, surde, prelungite (pentru câteva ore și uneori zile) și o senzație de greutate în hipocondrul drept, care apare după stres nervos, surmenaj și ca urmare a alimentației neregulate. . În această formă de boală, agenții coleretici sunt indicați pentru a favoriza secreția bilei și contracția vezicii biliare, în caz contrar bila va stagna, ceea ce va duce la formarea de pietre.

Agenți precum xilitolul, sorbitolul și sulfatul de magneziu sunt buni de utilizat atunci când se efectuează sondarea oarbă (tub), care este indicată pacienților cu o formă hipotonă de dischinezie a vezicii biliare și se efectuează în timpul exacerbărilor de 2-3 ori pe săptămână. Dimineața, pe stomacul gol, luați o soluție de magneziu, sare Carlsbad sau alte mijloace: xilitol, sorbitol, două gălbenușuri, un pahar cu apă minerală etc. Timp de 30-40 de minute, pacientul se află întins pe partea dreaptă cu un pernă de încălzire. Pentru această formă de diskinezie sunt indicate apele foarte mineralizate, folosite reci și cu gaze (30–40 de minute înainte de masă).

Unele ierburi au un efect coleretic. Pentru tratament se folosesc menta (frunze), trefoil, musetel (flori), paducel, centaury (planta), cimbru, celidonia, rubarba (rizom), papadia (radacina).

Natura dietei este, de asemenea, foarte importantă, deoarece alimentele pot contribui atât la formarea, cât și la secreția bilei. În primul rând, mesele trebuie să fie regulate, dese (de 5-6 ori pe zi), de preferință în același timp, cu ultima masă imediat înainte de culcare. Acest lucru promovează golirea regulată a căilor biliare și elimină stagnarea bilei. Băuturile alcoolice, apa carbogazoasă, alimentele afumate, grase, picante, prăjeli și condimentele sunt excluse din alimentație, deoarece pot provoca crampe. Nu sunt recomandate feluri de mâncare și bulion vechi de 2-3 zile; se recomandă mâncarea caldă proaspăt preparată. De menționat că acestea nu sunt restricții temporare, ci recomandări pe termen lung.

Dieta ține cont de influența nutrienților individuali asupra normalizării funcției motorii a tractului biliar. Astfel, în cazul dischineziei hipertensive, alimentele care stimulează contracția vezicii biliare ar trebui să fie puternic limitate: grăsimi animale, uleiuri vegetale, pește bogat, ciuperci și bulion de carne. Cu hipotensiune arterială a vezicii biliare cu secreție biliară afectată, pacienții tolerează de obicei bine bulion de carne slabă, supă de pește, smântână, smântână, ulei vegetal și ouă fierte moi. Uleiul vegetal trebuie consumat într-o linguriță de 2-3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese, timp de 2-3 săptămâni, deoarece stimulează producția de colecistochinină.

Pentru a preveni constipația, sunt recomandate și preparatele care favorizează evacuarea intestinală (morcovi, dovleac, dovlecei, verdeață, pepeni, pepeni, fructe, stafide, prune uscate, caise uscate, portocale, miere). Taratele au un efect pronuntat asupra motilitatii cailor biliare. O lingură este preparată cu apă clocotită și adăugată sub formă de pastă la diferite garnituri. Doza de tărâțe este crescută până la normalizarea scaunului. Nutriția trebuie să fie completă, cu suficiente proteine, grăsimi, carbohidrați, precum și îmbogățită cu fibre alimentare și vitamine. Grăsimile animale și dulciurile sunt limitate.

Pentru forma hipotonică a dischineziei vezicii biliare, masajul și kinetoterapie sunt indicate pentru a afecta tonusul vezicii biliare; masaj special și exerciții de dimineață, inclusiv exerciții pentru mușchii trunchiului și mușchii abdominali în poziție în picioare, așezat, culcat pe partea dreaptă. De asemenea, importante sunt exercițiile fizice, somnul adecvat și, în unele cazuri, tratamentul tulburărilor nevrotice.

Varianta hipertensivă a dischineziei vezicii biliare se caracterizează prin dureri paroxistice acute în hipocondrul drept, care iradiază spre omoplatul drept, umăr, gât și apar după stres, alimentație neregulată, consum de alimente care provoacă spasme ale vezicii biliare (vin, cafea, ciocolată). , inghetata, limonada).

Pentru tratarea acestei variante de diskinezie se folosesc agenți coleretici care favorizează formarea bilei (coleretice) și antispastice. Colereticele includ alocol, colenzyme, oxafenamidă, flamină, ciclon, etc. Antispasticele includ noshpa, halidor, papaverină, metacină. Tubazhi pentru această formă de diskinezie trebuie efectuată cu atenție, cu aceleași mijloace, dar luând două tablete de noshpa, halidor sau alte antispastice cu 20 de minute înainte de procedură. Apele minerale de slab mineralizare se folosesc calde, fara gaze, cu 30 de minute inainte de masa. Mesele trebuie să fie frecvente, regulate, în același timp. În plus, plantele coleretice sunt recomandate calde înainte de masă.

Diagnosticul dischineziei se realizează folosind ultrasunete, colecistografie (examen cu raze X după administrarea de tablete speciale radioopace) și intubație duodenală. Tratamentul intempestiv al dischineziei vezicii biliare contribuie la dezvoltarea colecistitei și colelitiaza.

Colecistita este o boală inflamatorie a vezicii biliare care apare ca urmare a infecției. Manifestările clinice seamănă cu dischinezia vezicii biliare: apariția durerii după consumul de alimente grase, prăjite, gustări picante, ouă, vin, bere, precum și în timpul activității fizice și scuturare. Pot apărea și semne de inflamație: febră, slăbiciune, scăderea performanței, amărăciune în gură, greață, uneori vărsături, diaree.

Pentru diagnostic, se folosesc aceleași metode (cu excepția sondajului) în combinație cu testele de sânge. Colecistita acută, care apare cu durere severă, trebuie tratată în clinicile chirurgicale; exacerbările colecistitei cronice sunt tratate terapeutic, internat sau ambulatoriu. Pentru tratament se folosesc neapărat agenți antibacterieni: tetraciclină, ampicilină, oletetrină etc., precum și antispastice.

În primele zile ale unei exacerbări, este mai bine să nu recurgeți la medicamente coleretice. În viitor, medicamentele coleretice sunt utilizate în funcție de tipul de diskinezie, care este întotdeauna prezentă cu colecistita.

Nutriția pentru colecistită este importantă. Pacienții cu colecistită cronică trebuie să urmeze o dietă în mod constant. Se recomandă mese frecvente, împărțite, cu excepția alimentelor grase, prăjite, sărate și afumate, bulionului tare, berea, vinul, siropurile și gălbenușurile de ou. Respectarea strictă a intervalelor de timp în alimentație și mese frecvente contribuie la o mai bună ieșire a bilei și, dimpotrivă, pauzele lungi în alimente provoacă stagnarea bilei în vezică. Este interzis să mănânci abundent noaptea, deoarece acest lucru perturbă ritmul secreției biliare și provoacă spasme ale căilor biliare.

Exacerbarea colecistitei contribuie la stagnarea bilei și la formarea pietrelor, adică la apariția colelitiaza. Aceasta este predispusă și de diskinezia vezicii biliare, obezitate, antecedente familiale, sarcini frecvente, alimentație deficitară și anumite boli (diabet zaharat, gută etc.).

Prezența calculilor biliari poate fi uneori asimptomatică. Adesea, pe fondul unei stări de bine, apar atacuri de colică hepatică: durere acută în hipocondrul drept cu aceeași iradiere ca și în cazul colecistitei: greață, vărsături, care nu aduce alinare; febră, icter. Atacurile sunt adesea declanșate de consumul de alimente bogate, grase și de activitate fizică. Tratamentul colelitiazelor, în funcție de curs (necomplicat și complicat), se efectuează în spitale terapeutice sau chirurgicale.

Recent, se fac din ce în ce mai mult operații de îndepărtare a vezicii biliare (colecistectomie) prin sonde speciale fără deschiderea cavității abdominale. Dacă există exacerbări frecvente severe ale colelitiazelor, nu trebuie să întârziați tratamentul chirurgical, deoarece va trebui totuși să suferiți o intervenție chirurgicală, dar numai în perioada de exacerbare, ceea ce poate complica operația. Tratamentul conservator, inclusiv terapia dietetică, oferă aceleași metode ca și în tratamentul colecistitei.

În ultimii ani, au apărut medicamente speciale pentru a dizolva calculii biliari - henofalk, urofalk. Dar un astfel de tratament trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, deoarece are propriile indicații: pietrele trebuie să fie mici, căile biliare trebuie să fie bine circulabile și nu trebuie să existe boli grave concomitente.

Boli hepatice

Ficatul este un organ unic. Nici inima, nici plămânii, nici rinichii nu se pot compara cu ea în ceea ce privește volumul și complexitatea muncii efectuate. Încercările de a reproduce complet toate procesele care au loc în ficat nu s-au realizat încă: aceasta ar necesita o structură extrem de complexă, o clădire întreagă umplută cu diverse dispozitive.

Ficatul este un participant la toate procesele metabolice din organism. Într-o celulă hepatică au loc aproximativ o mie de reacții chimice. Peste o mie de mostre au fost propuse pentru a studia diferite funcții hepatice. Bolile de ficat sunt, de asemenea, destul de diverse. Următoarele sunt cele mai comune.

Hepatita cronică este o boală inflamatorie cronică. Cel mai adesea, cauza apariției sale este afectarea hepatică virală și alcoolică. Mai rar, hepatita cronică este de origine toxică, inclusiv de origine medicinală. Aproximativ 20% din toate hepatitele cronice sunt virale. Se dezvoltă în principal după hepatita acută.

Hepatita acută este cauzată de virusul hepatitei A (forma cea mai favorabilă, care se termină cu recuperare, în care hepatita cronică se dezvoltă rar; infecția are loc prin mâini murdare).

Virusul B se transmite prin sânge de la persoanele bolnave (prin transfuzii de sânge, injecții, prin instrumente dentare și chirurgicale), provoacă hepatita acută B, care se poate dezvolta în hepatită cronică. În ultimii ani, s-au mai izolat doi virusuri - C și D, care pot duce și la dezvoltarea hepatitei cronice.

Pătrunzând în celulele hepatice, virusul începe să se înmulțească și provoacă distrugerea (necroza) țesutului hepatic. Organismul incepe sa reziste acestei interventii si mobilizeaza sistemul imunitar. Cu hepatita A, aceste forțe sunt suficiente, iar virusul este în cele din urmă expulzat; cu alte tipuri, procesul este întârziat și devine cronic. Hepatita cronică poate apărea în diferite moduri, uneori complet asimptomatice. O persoană, fiind purtătoare a virusului, reprezintă un pericol pentru ceilalți, prin urmare injecțiile și alte proceduri medicale trebuie efectuate cu instrumente separate, iar medicii trebuie întotdeauna avertizați despre virus.

Cu o progresie liniștită, benignă a bolii, pacienții prezintă o ușoară slăbiciune, oboseală crescută, durere surdă moderată în hipocondrul drept, o ușoară mărire a ficatului, uneori greață și amărăciune în gură. Acest tip de hepatită se tratează în ambulatoriu și nu necesită mult efort. Cu toate acestea, în acest caz, pentru a stabili un diagnostic, pacientul trebuie să fie supus unei examinări adecvate (se examinează sângele, urina, se efectuează o ecografie a ficatului sau scanare). În primul rând, ar trebui să elimini tot felul de stres asupra ficatului: activitate fizică, consumul de alcool (exclus sub orice formă), vaccinare, expunerea la soare și administrarea de medicamente.

Utilizarea medicamentelor ar trebui să fie minimă, deoarece ficatul metabolizează aproape toate medicamentele, iar dacă într-un organism sănătos devine un fel de țintă pentru medicamente, atunci un ficat bolnav este o țintă de două ori.

Pentru hepatita cronică este indicată utilizarea hepatoprotectorilor care întăresc membranele celulelor hepatice - carsil, legalon, katergen. Se folosesc medicamente care normalizează metabolismul în ficat: acid lipoic, lapamidă, esențiale. Se efectuează cure de o lună de tratament cu agenții indicați (cu pauze). Este posibil să folosiți vitaminele B și preparatele enzimatice care nu conțin acizi biliari. În unele cazuri, nu este necesar niciun tratament medicamentos.

În cazul în care hepatita cronică decurge agresiv (hepatită cronică activă), manifestările clinice sunt clare: slăbiciune crește, apare icter, mâncărimi ale pielii, iar ficatul se mărește. Modificări apar și în alte organe: balonare, diaree etc. Aceste forme ale bolii sunt tratate în spitale folosind agenți hormonali, citostatice și medicamente antivirale. După descărcare, se recomandă efectuarea cursurilor de întreținere, despre care s-a discutat deja.

În hepatita cronică, o atenție deosebită este acordată nutriției. Pe lângă alcool, sunt excluse toate produsele afumate, conservele, inclusiv de casă, cu oțet (sunt permise doar cele fierte); grăsimi refractare (gâscă, rață). În scop terapeutic, pentru a preveni exacerbarea bolii, se prescrie masaj pentru o lună, 5-6 ședințe cu pauză de trei zile, apoi cursuri lunare de 10-12 zile pe tot parcursul anului.

Ciroza hepatică este o leziune gravă a ficatului cu dezvoltarea țesutului conjunctiv în el, care perturbă structura și funcția acestui organ. Ciroza se poate dezvolta ca urmare a formelor active de hepatită cronică și leziuni hepatice alcoolice (Fig. 5). Împreună cu semnele de deteriorare a țesutului hepatic (necroză și inflamație, ca în hepatita cronică), se observă o proliferare rapidă a nodurilor de țesut conjunctiv. Ca urmare, ficatul își pierde funcțiile și se dezvoltă insuficiența hepatică: apar semne de otrăvire a organismului, și mai ales a sistemului nervos, cu substanțe toxice, pe care ficatul în stare sănătoasă ar trebui să le neutralizeze. Sinteza proteinelor este, de asemenea, perturbată (apar umflarea și pierderea în greutate), presiunea în vasele hepatice crește din cauza comprimării de către nodurile acestora (lichidul se acumulează în abdomen, splina se mărește).

Orez. 5

Pacienții cu ciroză în timpul unei exacerbări sunt tratați în spitale. Acasă, ar trebui să continue să ia diuretice (de obicei veroshpiron sau triampur în combinație cu furosemid), suplimente de potasiu pentru a reduce presiunea în vasele hepatice, medicamente din grupa anaprilină și obzidan. În plus, este indicată utilizarea hepatoprotectoarelor.

Dieta are aceleași caracteristici ca și pentru hepatita cronică, dar din cauza stadiului de insuficiență hepatică, este necesară limitarea proteinelor din alimente (insuficiența hepatică va crește), precum și a sării și lichidelor (cu edem și acumulare de lichid în abdomen). ).

Tratamentul cuprinzător și continuu al cirozei creează condiții prealabile bune pentru creșterea speranței de viață. Realizările științei moderne au făcut posibilă găsirea unor abordări pentru a influența principalele cauze ale hepatitei cronice și ale cirozei hepatice - viruși. Acestea sunt medicamente antivirale și vaccinuri antivirale care pot fi folosite pentru a vaccina toți nou-născuții. În plus, transplantul de ficat este utilizat în unele cazuri, care a fost efectuat pentru prima dată în anii 1960. O parte a ficatului este prelevată de la un donator, cel mai adesea o rudă apropiată, și transplantată la pacient. Recent, numărul de astfel de operații a crescut semnificativ, deoarece transplantul modern dă rezultate bune.

Pe lângă tratamentul medicamentos, se prescriu masajul organelor interne, shiatsu și reflexoterapie. Pacienții sunt sfătuiți să petreacă mai mult timp în aer curat și să urmeze o dietă strictă.

Boli pancreatice

Folosind exemplul bolilor pancreatice, putem vedea cât de des o boală provoacă alta. De exemplu, boala de calcul biliar poate contribui la dezvoltarea inflamației pancreasului - pancreatită. Canalul de ieșire al pancreasului și canalul biliar sunt situate în apropiere (vezi Fig. 4) și cu inflamație, pietre în vezica biliară, atunci când presiunea în aceasta crește, bila poate fi aruncată în pancreas.

Pancreasul poate produce enzime foarte puternice care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații în timpul digestiei. În contact cu bila, enzimele pancreatice sunt activate și pot digera țesutul glandei în sine. Alcoolul are și el acest efect. Prin urmare, pacienții cu patologie a tractului biliar și cei care abuzează de alcool pot dezvolta pancreatită, manifestată prin durere acută în regiunea epigastrică, care este înconjurătoare în natură, iradiază prin spate și este adesea însoțită de vărsături incontrolabile.

În caz de atacuri de pancreatită, este necesar să chemați o ambulanță și, de regulă, astfel de pacienți sunt tratați într-un spital. Uneori trebuie să apelezi la o operație al cărei rezultat este ambiguu. Pancreatita se manifestă de obicei într-o formă cronică: perioadele de exacerbări sunt urmate de remisiuni. În timp, pancreasul devine sclerotic, deoarece zonele de inflamație sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Apoi, principalul simptom al bolii devine indigestia: din cauza lipsei de enzime, nu are loc descompunerea și absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților; Apare diaree, se dezvoltă slăbiciune, scădere în greutate și deficiențe de vitamine. În plus, pancreasul produce insulină, care promovează utilizarea zahărului în organism, prin urmare, dacă funcția pancreasului este afectată, pacientul poate dezvolta diabet zaharat, ale cărui primele semne sunt o senzație constantă de sete, gură uscată. , mâncărimi ale pielii și eliberare de cantități mari de urină.

În tratamentul pacienților cu pancreatită, dieta este de cea mai mare importanță, deoarece cea mai mică încălcare poate duce adesea la o exacerbare a bolii. Pentru pancreatita acută, cel mai bun medicament este postul de 3-5 zile cu ape minerale alcaline precum Borjomi (fără gaze și ușor încălzite), precum și decoct de măceș. Nutriția pentru boala pancreatică diferă doar puțin de alimentația pentru gastrita cronică. Volumul produselor proteice crește ușor, dar conținutul de grăsimi (în principal din cauza consumului de uleiuri vegetale) și carbohidrați (se recomandă nu mai mult de 30–40 g de zahăr pe zi). În același timp, unele preparate dulci sunt preparate folosind xilitol.

Deoarece acidul clorhidric al sucului gastric este și un stimulent al secreției pancreatice, este necesar să se limiteze alimentele și felurile de mâncare care cresc secreția de suc gastric. Evitați alimentele care provoacă fermentație în intestine și balonare, precum și cele care stimulează secreția de bilă și sunt bogate în fibre alimentare (leguminoase, nuci, ciuperci, fructe uscate, majoritatea legumelor și fructelor crude); In plus, mancarea este sarata, acra, picanta si afumata, rece. De asemenea, sunt excluse din alimentație bulionurile de carne și pește bogate în substanțe extractive, grăsimi refractare și produse de descompunere a grăsimilor formate în timpul prăjirii.

Cantitatea totală de grăsime din feluri de mâncare este limitată semnificativ (la 50–70 g), dar conținutul de proteine, în conformitate cu datele nutriționale moderne, crește la 110–120 g datorită cărnii slabe, peștelui, produselor lactate și albușului de ou. Dar medicii tratatori recomandă în continuare ca majoritatea pacienților să respecte norma de 70-90 g de proteine, datorită faptului că pancreasul este implicat în digestia grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, iar cu pancreatita această funcție este perturbată. Același lucru este valabil și pentru carbohidrați, în special pentru cei ușor digerabili, deoarece nu numai digestia carbohidraților este perturbată, ci și sinteza insulinei. Ar trebui să folosiți în principal mâncăruri fierte sau aburite din carne tocată și pește, precum și sufleuri, jeleuri, mousse, budinci, jeleu; post regulat timp de 1-3 zile, precum și dietele de curățare, vor fi de mare beneficiu.

De obicei, tratamentul cu un singur medicament se efectuează timp de o lună. Aceste medicamente îmbunătățesc procesele digestive, dar nu trebuie utilizate în mod constant, deoarece pot suprima funcția deja redusă a pancreasului. De asemenea, sunt indicate antispastice și vitamine. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat, se efectuează o terapie adecvată. Pacientului i se prescriu, de asemenea, băi și frecări cu plante, masaj terapeutic și plimbări obligatorii în aer curat.

Boli intestinale

Intestinul este format dintr-un intestin subțire și gros, care îndeplinesc diferite funcții. În intestinul subțire are loc descompunerea și absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În colon, apa și electroliții sunt absorbite și se formează fecale.

Cauzele bolilor intestinale sunt diverse: bacterii, virusuri, viermi, radiatii, alergii, boli ereditare. Toate acestea afectează mucoasa intestinală (Fig. 6) și provoacă așa-numitele boli organice: enterita (intestinul subțire) și colita (intestinul gros). Cu toate acestea, mult mai frecvente sunt bolile intestinale funcționale - diskinezii, în care membrana mucoasă nu se modifică, ci doar funcția intestinală, în principal motorie, are de suferit.

Orez. 6

Cauzele acestor boli sunt în primul rând factorii nervoși (sistemul nervos reglează activitatea intestinelor), alimentația deficitară (excesul de proteine ​​sau alimente cu carbohidrați), precum și disbioza intestinală. Disbacterioza este o încălcare a compoziției normale a microflorei intestinale. La o persoană sănătoasă, bacteriile benefice trăiesc în colon, care sunt implicate în sinteza vitaminelor B, digestia fibrelor și, de asemenea, protejează membrana mucoasă de microorganismele patogene. În timpul infecției sau tratamentului pe termen lung cu antibiotice, aceste bacterii mor, iar altele le iau locul, provocând dispepsie putrefactivă sau fermentativă, care afectează funcția intestinală.

Cauzele bolilor intestinale sunt diferite, iar reacțiile la deteriorare sunt uniforme - în primul rând, disfuncția intestinală. Se crede că o persoană poate avea scaun de mai multe ori pe zi, dar numai de 3-4 ori pe săptămână. Scaunul trebuie format, fără impurități patologice (sânge, mucus, puroi), iar actul defecării să nu fie dureros. Principalul lucru, cred unii gastroenterologi, nu este frecvența scaunului, ci o schimbare a caracterului său obișnuit. Deși majoritatea medicilor sunt de părere că scaunul mai puțin de o dată pe zi indică deja o constipație incipientă.

Bolile intestinului subțire se caracterizează prin apariția diareei - scaune copioase, păstoase de 2-3 ori pe zi, cu un miros fetid neplăcut, acoperite cu o peliculă de grăsime (prost spălate). Există balonare și durere vagă în jurul buricului. În cazul bolilor organice ale intestinului subțire (enterita), apar și tulburări în absorbția proteinelor, grăsimilor, carbohidraților și vitaminelor. Ca urmare, pierderea în greutate se dezvoltă treptat, apare umflarea, vederea încețoșată, sensibilitatea pielii afectate etc. Bolile funcționale ale colonului (dischinezia de colon) se manifestă în principal prin tulburări ale scaunului: diaree, care este urmată de constipație. Fecalele cu diaree sunt apoase și nu sunt abundente (mai puțin de 200 g pe zi). Mișcările intestinale sunt frecvente - de până la 5-10 ori sau mai mult; pot exista nevoi false de a face nevoile. În cazul unei boli organice a colonului (colită ulcerativă nespecifică etc.), pot apărea impurități patologice în scaun, febră, slăbiciune, afectarea altor organe: piele, articulații, ficat etc.

Bolile intestinale organice se tratează într-un spital, unde se utilizează salazodimetoxină, salazolpiridazină, salofalk, se perfuzează hormoni, proteine, soluții saline etc.. Diagnosticul se stabilește după o radiografie și examen funcțional, în unele cazuri, după un intestinal. biopsie.

Dischinezia este tratată în ambulatoriu. Dieta ar trebui să fie completă, să conțină cantități suficiente de proteine, grăsimi și carbohidrați. Constipația este promovată de alimente precum ouăle fierte tari, grisul și terciul de orez, pâinea albă, cacao, cafeaua, bulionul tare și vinurile roșii. Se recomandă sucurile reci de legume și fructe, apele minerale sau doar un pahar de apă rece fiartă pe stomacul gol. Salatele de legume (morcovi, ridichi, rutabaga, dovleac) asezonate cu ulei de floarea soarelui, smântână și maioneză sunt utile dimineața.

Pentru diaree, dimpotrivă, excludeți pâinea neagră, legumele și fructele proaspete, algele marine, prunele uscate, nucile, sardinele, maioneza și smântâna. Alimentele trebuie să fie calde, prelucrate mecanic și mestecate bine. Laptele are adesea un efect negativ asupra pacienților cu boli intestinale. Dar durerea, flatulența și diareea pot apărea și la persoanele sănătoase după ce au consumat lapte. În acest caz, ar trebui înlocuit cu produse lactate fermentate.

În caz de inflamație cronică a intestinului subțire (enterită) sau a intestinului gros (colită), însoțită de balonare și dureri abdominale, diaree, pierdere în greutate și perturbare a microflorei intestinale normale, este necesară în primul rând îmbunătățirea funcției intestinale. În acest scop se folosesc produse și mâncăruri care conțin taninuri astringenți (decocturi și jeleu din afine uscate și zmeură, fructe de pădure de cireș, pere, lemn de câine, gutui, suc și decoct de coji de rodie, suc de viburn, fructe și suc de sloe, ceai tare). , etc.). O infuzie de semințe de mărar reduce formarea de gaze în intestine, reducând astfel durerea. Dieta include mâncăruri care învăluie mucoasa intestinală - decocturi de cereale, în special orez, terci de piure, supe mucoase. Băuturile și alimentele trebuie folosite numai calde; sunt interzise mâncărurile cu o temperatură sub temperatura camerei, băuturile carbogazoase și toate produsele care cresc motilitatea intestinală.

Deoarece microflora intestinală este perturbată, este necesar să folosiți băuturi din lapte fermentat, o cantitate mică de fructe, fructe de pădure și legume bine zdrobite. Dietele cu mere, legume și fructe sunt eficiente dacă sunt tolerate în mod normal. Datorită faptului că, în cazul diareei, există o pierdere semnificativă de proteine, vitamine și minerale, ar trebui să existe puțin mai multe dintre ele în dietă decât de obicei, în principal din cauza cărnii și peștelui fierte, a brânzei de vaci, a mâncărurilor cu ouă, precum și a îmbogățirii. de alimente cu produse sintetice multivitaminice.

Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru diaree, deoarece diskinezia intestinală contribuie la dezvoltarea disbacteriozei, care agravează tulburările funcționale. Este recomandabil să începeți cu următoarele medicamente: enteroseptol, intestopan, mexaza, mexaform. Nu afectează microflora normală, dar bacteriile patogene sunt sensibile la ele. Aceste medicamente se iau câte 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi, cursul nu durează mai mult de 5-7 zile, poate fi repetat după 7-10 zile. Contraindicațiile pentru prescrierea acestor medicamente sunt afectarea nervului optic, disfuncția glandei tiroide, alergia la iod și brom.

Dacă cele de mai sus sunt ineficiente, se folosesc agenți precum furadonină, furazolidonă, 5-NOK sau sulfonamide (biseptol, sulgin, ftalazol). Ultima soluție sunt antibioticele: cloramfenicol, tetraciclină, oletetrină etc.

După 1-2 cure scurte de agenți antibacterieni, tratamentul se efectuează cu produse biologice care conțin o cultură de bacterii benefice: bifidum-bacterin, colibacterin, lactobacterin, bificol, bactisubtil. Îmbunătățiți procesele de digestie și preparatele enzimatice, precum și vitaminele.

Pentru a elimina diareea se recomanda imodul, pulberile cu calciu, bismut, argila alba, afine, fructe de cirese de pasare si coaja de rodie. Dacă aveți constipație, este mai bine să nu începeți cu laxative, deoarece vă puteți obișnui cu ele, ci încercați să corectați situația cu dietă. Dacă acesta din urmă este ineficient, se prescriu bisacodil și masaj blând al zonei abdominale. Izafenina este, de asemenea, adesea folosită. Aceste medicamente sporesc secretia de suc intestinal fara a afecta motilitatea intestinala si sunt recomandate in special pentru constipatia statica insotita de dureri abdominale.

Următorul grup de medicamente îmbunătățește motilitatea intestinală și este indicat pentru constipația atonică, care se dezvoltă adesea la persoanele în vârstă sedentare. Acestea sunt senade, senadexin, rădăcină de rubarbă, ramnil, coajă de cătină, fenolftaleină (purgen), fructe de fenicul, chimen, joster.

Puteti folosi urmatoarea colectie de laxative: scoarta de catina, frunze de urzica, frunze de iarba de soil sau frunze de senna, fructe de joster, fructe de anason, radacini de lemn dulce. Aceste taxe sunt folosite sub formă de infuzii de 1/4–1/2 cană noaptea. Pentru a reduce vâscozitatea fecalelor, se folosesc următoarele uleiuri: vaselina (neapărat pe stomacul gol), ulei de ricin, supozitoare cu glicerină. Laxativele sărate reduc absorbția apei din intestine: xilitol, sorbitol, sare Glauber, sare Carlsbad. Uneori, constipația este asociată cu o încălcare a actului de defecare din cauza fisurilor în anus, hemoroizilor. În acest caz, sunt indicate supozitoare cu belladonă și novocaină.

Doctorul Kurennov P. M. în „Healer” recomandă următoarele remedii pentru hemoroizi: supozitoare cu gheață, folosirea unei băi de șezut cu apă rece timp de 3-5 minute, ceai anti-hemoroizi. Lumânările de gheață sunt realizate independent. Apa se toarnă în tuburi cilindrice de hârtie și se îngheață. Înainte de introducerea în anus, tubul este scufundat în apă caldă pentru a elimina rugozitatea sau lubrifiat cu vaselină. La început, se introduc supozitoare de gheață timp de o jumătate de minut, apoi la fiecare 5 zile se adaugă jumătate de minut. Ceaiul antihemoroidal se prepara din iarba de rinichi (troscot sau troscot). Se prepară ca ceaiul obișnuit și se bea de mai multe ori pe zi. Ajută și irigarea anusului cu apă rece timp de 2-3 minute de 3-4 ori pe zi până când te simți amorțit.

Pentru bolile intestinale se foloseste si masajul si se recomanda kinetoterapie.