Timp de un an întreg, temperatura nu scade și simptomele nu dispar după mononucleoza infecțioasă. Modificări ale temperaturii corpului în timpul mononucleozei

Se numește mononucleoza infecțioasă infecţie natura virala care afecteaza ficatul, splina si țesut limfoid. Cel mai predispus la această specie infecții la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani, dar și adulții se pot îmbolnăvi.

Mononucleoza infecțioasă apare în majoritatea cazurilor în formă blândă, iar simptomele sale seamănă cu o durere în gât sau o răceală, așa că nu este întotdeauna posibil să se facă un diagnostic în timp util. Dar cel mai dificil din punct de vedere al diagnosticului este mononucleoza atipică la copii, deoarece simptomele acesteia pot fi deghizate ca alte boli.

Pericol mononucleoza infectioasa constă în complicațiile sale, care, dacă nu sunt depistate la timp, pot duce la deces.

Pentru a vă ajuta să vă protejați copilul de această boală, vă sugerăm să aruncați o privire mai atentă la primele semne, simptome, tratament și metode eficiente prevenirea. Vom demonstra, de asemenea, fotografii și videoclipuri educaționale pe această temă.

Virusul Epstein-Barr tip 4 aparține familiei herpesvirusurilor și este agentul cauzal al mononucleozei infecțioase.

Acest virus conține material genetic, care este reprezentat de ADN dublu catenar. Virusul se înmulțește în limfocitele B umane.

Antigenii agentului patogen sunt reprezentați de tipuri de capside, nucleare, precoce și membranare. Pe primele etape boli din sângele copilului, antigenele capsidei pot fi detectate, deoarece alte antigene apar în timpul înălțimii proces infecțios.

Virusul Epstein-Barr este afectat negativ de direct razele de soare, încălzire și dezinfectanți.

Cum se transmite mononucleoza?

Sursa de infecție în mononucleoză este un pacient cu o formă tipică sau atipică, precum și un purtător asimptomatic al virusului Epstein-Barr tip 4.

Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin răspândirea picăturilor în aer, adică își extinde prezența atunci când strănută, tusește sau sărut.

Virusul poate fi transmis și pe căi casnice și hematogene.

Deoarece agentul cauzal al mononucleozei infecțioase se transmite în principal prin saliva, această boală este adesea numită „boala sărutului”.

Copiii care locuiesc în cămine, internate, orfelinate, precum și cei care merg la grădiniţă.

Care este mecanismul de dezvoltare a mononucleozei infecțioase?

Infecția pătrunde în corpul uman prin membrana mucoasă a părții superioare tractului respirator(gura, nasul și gâtul), ceea ce duce la umflarea amigdalelor și a ganglionilor limfatici locali. După aceasta, agentul patogen se răspândește în tot corpul.

Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin hiperplazia țesuturilor limfoide și conjunctive, precum și apariția celulelor mononucleare atipice în sânge, care sunt un marker specific al acestei boli. În plus, există o mărire a ficatului, splinei și ganglionilor limfatici.

Mononucleoza infecțioasă poate fi vindecată, dar chiar și după recuperare, virusul rămâne în corpul copilului și poate, în condiții nefavorabile, să înceapă să se înmulțească din nou, ceea ce poate duce la o recidivă a bolii.

Mononucleoza infecțioasă poate avea un curs acut și cronic. De asemenea, se obișnuiește să se evidențieze tipic și forme atipice boli. Mononucleoza tipică, la rândul său, este împărțită în funcție de severitate: ușoară, moderată și severă.

Mononucleoza atipică poate apărea cu simptome ușoare, asimptomatice, sau numai cu semne de afectare a organelor interne.

Dacă clasificăm boala în funcție de prezența complicațiilor, atunci mononucleoza infecțioasă poate fi necomplicată și complicată.

Cât durează perioada de incubație pentru mononucleoza infecțioasă?

Perioadă incubație- Acest Primul stagiu mononucleoza infecțioasă, care durează în general de la 1 până la 4 săptămâni în cazurile acute și de la 1 până la 2 luni în cazuri curs cronic boli. Această etapă este necesară pentru replicarea virusului, care are loc în limfocitele B.

Este imposibil să spunem exact cât timp va dura această etapă a bolii la un anumit copil, deoarece durata depinde direct de starea imunității pacientului.

Cum se manifestă mononucleoza infecțioasă la copii?

Manifestările clinice ale mononucleozei infecțioase depind de cursul acesteia, așa că vom lua în considerare fiecare formă a bolii separat.

La copii, simptomele mononucleozei acute apar brusc. Perioada de incubație a bolii se încheie cu o creștere a temperaturii corpului la un număr mare (38-39 °C).

Cu mononucleoza la copii există urmatoarele simptome:

• limfadenopatie, în primul rând a ganglionilor limfatici postauriculari cervicali;
• durere în zona ganglionilor limfatici măriți;
• umflarea mucoasei gâtului, care se exprimă prin dificultăți de respirație;
• hiperemie la nivelul gâtului;
• Durere de gât;
• congestie nazala;
• slăbiciune generală;
• frisoane;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere în mușchi și articulații;
• înveliș alb pe membranele mucoase ale limbii, palatului, amigdalelor și zidul din spate faringe;
• splenomegalie (splină mărită);
• hepatomegalie (ficat mărit);
• o erupție mică, roșie, groasă pe față, gât, piept sau spate;
• umflarea pleoapelor;
• fotofobie și altele.

Răspunzând la întrebarea cât de periculos este pacientul pentru ceilalți în acest caz, putem spune că eliberarea virusului în mediul extern are loc în perioada de incubație și în primele 5 zile de înălțime a bolii. Adică, un copil este contagios chiar și atunci când nu prezintă încă simptome de mononucleoză infecțioasă.

Experții nu au reușit încă să determine în mod fiabil cauza mononucleozei cronice.

Dar o serie de factori pot fi identificați care contribuie la aceasta:

• imunodeficiență;
• dieta nesănătoasă;
• nociv;
• stil de viata sedentar viaţă;
• șocuri psiho-emoționale frecvente;
• modificări hormonale în timpul pubertății;
• mentală şi oboseala fizica si altii.

Pentru mononucleoza cronica La copii, simptomele cursului acut al bolii sunt caracteristice, doar severitatea lor este mai puțin intensă.

Febra în timpul infecției cronice este rară, iar splina și ficatul, dacă sunt hipertrofiate, sunt nesemnificative.

Copiii experimentează o deteriorare a stării lor generale, care se exprimă slăbiciune generală, somnolență, oboseală, scăderea activității etc. Pot să apară și obiceiuri intestinale anormale sub formă de constipație sau diaree, greață și, rar, vărsături.

Cât de periculoasă este mononucleoza?

În general, cursul mononucleozei infecțioase este ușor și necomplicat. Dar în cazuri rare pot exista urmatoarele complicatii:

• obstrucție bronșică;
• miocardită;
• inflamaţie meningeleși țesutul cerebral;
• adăugarea florei bacteriene (amigdalita bacteriană, pneumonie și altele);
• hepatită;
• imunodeficiență și altele.

Dar cel mai mult complicație periculoasă m de mononucleoză infecțioasă este o ruptură a capsulei splenice, care se caracterizează prin urmatoarele simptome:

• greaţă;
• vărsături;
• ameţeală;
• pierderea conștienței;
• slăbiciune generală severă;
• durere puternicăîntr-un stomac.

Tratament această complicație constă în spitalizare de urgenţă şi intervenție chirurgicală– îndepărtarea splinei.

Algoritm pentru diagnosticarea mononucleozei infecțioase la copii constă din mai multe etape.

Metode subiective de diagnostic:

• intervievarea pacientului;
• culegere de anamneză a bolii și a vieții.

Metode obiective de examinare a pacientului:

• examinarea pacientului;
• palparea ganglionilor limfatici și a abdomenului;
• percuția abdomenului.

Metode suplimentare de diagnostic:

• diagnostic de laborator (hemograma completă, test de sânge biochimic, test de sânge pentru determinarea anticorpilor împotriva virusului Epstein-Barr);
• diagnostic instrumental (examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, inclusiv a ficatului și a splinei).

Atunci când intervievează pacientul, aceștia acordă atenție simptomelor de intoxicație, durere în gât și în spatele maxilarului și, de asemenea, clarifică dacă a existat contact cu copii cu mononucleoză infecțioasă.

La examinarea pacienților cu mononucleoză, se observă adesea o mărire a ganglionilor limfatici postauriculari, iar la copiii mici este clar vizibilă o mărire a ficatului sau chiar a splinei. La examinarea gâtului, se determină granularitatea, roșeața și membrana mucoasă umflată.

La palpare se dezvăluie ganglioni limfatici măriți și dureroși, ficatul și splina.

În sângele pacientului, pot fi detectați indicatori precum leucocitoză ușoară, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor și prezența limfocitelor cu plasmă largă.

Un semn specific al mononucleozei infecțioase este apariția în sânge a celulelor mononucleare atipice - celule gigantice cu un nucleu mare, care constă din mulți nucleoli. Celulele mononucleare atipice pot rămâne în sângele unui copil recuperat până la patru luni și uneori mai mult.

Dar cel mai informativ test de sânge pentru mononucleoză este detectarea anticorpilor la agentul patogen sau determinarea materialului genetic al virusului însuși. Pentru a face acest lucru, testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) și polimerază reacție în lanț(PCR).

De ce trebuie să efectuați și să descifrați ELISA și PCR? Descifrarea analizelor de sânge enumerate este necesară pentru a identifica virusul și a confirma diagnosticul.

Diagnosticul și tratamentul mononucleozei infecțioase sunt efectuate de un specialist în boli infecțioase. Dar pacienții pot fi îndrumați pentru consultație și către specialiști înrudiți, de exemplu, un otolaringolog, un imunolog și alții.

Dacă diagnosticul este neclar, medicul curant va lua în considerare necesitatea unui test HIV, deoarece această boală poate provoca creșterea celulelor mononucleare atipice în sânge.

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale ne permite să determinăm gradul de hepato- și splenomegalie.

Komarovsky a dedicat un articol mononucleozei infecțioase la copii în cartea sa, unde descrie în detaliu simptomele și tratamentul a acestei boli.

Cunoscutul medic TV, la fel ca majoritatea specialiștilor, susține că un tratament specific pentru mononucleoză nu a fost încă dezvoltat și, în principiu, nu este necesar, deoarece organismul este capabil să facă față singur infecției. În acest caz, prevenirea adecvată a complicațiilor, tratamentul simptomatic, limitarea exercițiului și alimentația joacă un rol important.

Mononucleoza infecțioasă la copii poate fi tratată acasă sub îndrumarea unui medic pediatru și a unui specialist în boli infecțioase. În cazurile severe, pacientul este internat în secția de boli infecțioase sau în spital.

Indicatii pentru tratament internateste:

• temperatura peste 39,5°C;
• umflare severă a tractului respirator superior;
• intoxicație severă;
• apariția complicațiilor.

În tratamentul mononucleozei infecțioase, Komarovsky recomandă următoarele urmatoarele principii:

• odihna la pat;
• cura de slabire;
• terapie antipiretică pentru temperaturi ale corpului peste 38,5 grade, precum și dacă copilul nu tolerează bine febra. În astfel de cazuri, sunt prescrise Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen și altele;
• în caz de inflamație severă a gâtului, se folosesc antiseptice locale - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, precum și medicamente pentru imunoterapie locală, cum ar fi Immudon, IRS-19 și altele;
• terapie cu vitamine cu preparate complexe de vitamine, care conțin neapărat vitamine B, precum și acid ascorbic;
• în caz de disfuncție hepatică se folosesc agenți coleretici și hepatoprotectori;
• imunoterapia, care constă în prescrierea de interferoni sau inductori ai acestora și anume: Viferon, Cycloferon, Imudon, interferon uman, Anaferon și alții;
• terapie antivirală: Aciclovir, Vidabarin, Foscarnet și altele. Aciclovirul pentru mononucleoză este prescris în doză de 5 mg/kg corp la 8 ore, Vidabarin - 8-15 mg/kg/zi, Foscarnet - 60 mg/kg la 8 ore;
• Antibioticele pentru mononucleoză la un copil pot fi prescrise numai dacă este prezentă flora bacteriană secundară ( durere în gât streptococică, pneumonie, meningită etc.). Este interzisă utilizarea antibioticelor pentru mononucleoză. seria penicilinei, deoarece provoacă alergii la mulți copii. De asemenea, copilului trebuie să i se prescrie probiotice, precum Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin și altele;
• Terapia hormonală este indicată copiilor cu intoxicație severă. Prednisolonul este utilizat pentru aceasta.

Perioada de convalescență pentru mononucleoza infecțioasă durează de la două săptămâni la câteva luni, durata acesteia depinde de severitatea bolii și dacă au existat consecințe.

Starea pacientului se îmbunătățește literalmente la o săptămână după ce temperatura corpului se normalizează.

În timpul tratamentului și la 1,5 luni după recuperare, copilul este eliberat de orice activitate fizică pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe precum ruptura capsulei splinei.

Dacă temperatura persistă în timpul mononucleozei, aceasta poate indica adăugarea florei bacteriene secundare, deoarece în timpul perioadei de recuperare nu trebuie să depășească 37,0 ° C.

Puteți vizita grădinița după mononucleoză când nivelul sângelui revine la normal, adică dispar celulele mononucleare atipice.

Atât în ​​timpul tratamentului pentru mononucleoza infecțioasă, cât și după recuperare, pacienții trebuie să respecte o dietă, mai ales dacă ficatul a fost afectat.

Alimentația trebuie să fie echilibrată și ușor digerabilă pentru a nu supraîncărca ficatul. Pentru hepatomegalie, este prescris tabelul nr. 5 conform Pevzner, care implică limitarea grăsimilor animale, excluzând condimente picante, condimente, marinate, dulciuri și ciocolată.

Meniul pacientului ar trebui să fie format din supe lichide, cereale semi-lichide, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi carne, pasare si peste. Este recomandat să folosiți metode blânde atunci când pregătiți mâncarea tratament termic, de exemplu, fierberea, coacerea sau gătirea la abur.

Dieta după mononucleoza infecțioasă trebuie urmată timp de 3 până la 6 luni, în funcție de severitatea bolii. După această perioadă, meniul poate fi extins și diversificat.

Plantele medicinale precum mușețelul, ciulinul de lapte ajută la refacerea celulelor hepatice, matase de porumb, lemongrass și altele, care se consumă sub formă de ceai.

De asemenea, este important ca mononucleoza infecțioasă să se mențină adecvat regim de băut dupa varsta.

Ce metode există pentru prevenirea mononucleozei infecțioase la copii?

Prevenirea specifică a mononucleozei infecțioase nu a fost dezvoltată. Dezvoltarea bolii poate fi prevenită prin întărirea sistemului imunitar folosind următoarele metode:

• activ și ;
• aderarea copilului la o rutină zilnică rațională;
• eliminarea suprasolicitarii mentale și fizice;
• sarcini sportive dozate;
• timp suficient pentru a rămâne aer proaspat;
• alimentatie sanatoasa si echilibrata.

În ciuda faptului că mononucleoza infecțioasă nu provoacă moartea, nu trebuie luată cu ușurință. Boala în sine nu este fatală, dar poate provoca consecințe care pun viața în pericol - meningită, pneumonie, obstrucție bronșică, ruptură splenică etc.

Prin urmare, la primele semne de mononucleoză infecțioasă la copilul dumneavoastră, vă recomandăm insistent să consultați un medic pediatru la cea mai apropiată clinică sau să consultați imediat un medic infecțios și în niciun caz să nu vă automedicați.

Una dintre bolile care se răspândește rapid în grupurile de copii este mononucleoza. De ea suferă și adulții. În cele mai multe cazuri, agentul cauzal al procesului infecțios este Virusul Epstein-Barr, mai rar - citomegalovirus.

Boala poate continua fără o deteriorare semnificativă. Dar temperatura cu mononucleoză crește aproape întotdeauna. Cât de sus arată termometrul și cât durează febra depinde de severitatea bolii.

Mononucleoza este o boală virală. Cea mai frecventă cauză este infecția cu virusul Epstein-Barr și mai rar cu citomegalovirusul. Amândoi aparțin familiei herpesului. Pe lângă cele menționate, în cazuri rare, alți reprezentanți ai regatului virușilor pot provoca un proces infecțios:

• herpesul tip 6 și 7 puțin studiat;
• adenovirus;
• virusul imunodeficienței.

Virusul Epstein-Barr este ușor de transmis pe calea aerului prin picurare. Copiii care merg la grădinițe sau școli sunt cel mai adesea infectați. Adulții sunt expuși riscului de a se infecta prin săruturi, act sexual, precum și în timpul transfuziei de sânge sau a componentelor acestuia sau prin transplant de organe donatoare.

Corpul uman este foarte susceptibil la virus. Aproape toți cei infectați se îmbolnăvesc de mononucleoză. Dar la mai puțin de jumătate dintre pacienți procesul infecțios este însoțit de simptome caracteristice. Adesea oamenii nici nu realizează că au fost bolnavi.

De ce crește temperatura în timpul mononucleozei?

Infecția se transmite prin saliva și alte secreții ale unei persoane bolnave. Fixându-se pe suprafața membranei mucoase a gurii, a nasului sau a altor organe, virusul pătrunde în celule epiteliale. De acolo, infecția trece la glandele salivare.

Specialiștii în boli infecțioase notează cursul ciclic al mononucleozei cu stadii clar definite. Din momentul infectarii si pana la aparitia primelor simptome trec 20-40 de zile. În această perioadă, celulele noi se infectează, iar virusul se înmulțește și se acumulează.

Sistemul imunitar uman răspunde la acumularea de unități infecțioase prin sintetizarea unui număr mare de celule T ucigașe. Aceste celule ale sistemului imunitar distruge alte celule ale corpului deja afectate de virus. Ca urmare, atunci când celulele se dezintegrează, o mulțime de substanțe biologic active intră în sânge. substanțe active. Circulația lor și impactul asupra centrului de temperatură din creier (hipotalamus) determină o creștere a temperaturii în mononucleoză.

Dar febra nu este singurul semn de boală. Pe lângă febră, virusul Epstein-Barr provoacă modificări ale structurii ficatului. Ele apar din cauza deteriorarii organului de catre toxine. În acest moment încep să apară și alte simptome ale bolii: letargie și slăbiciune, ganglioni limfatici umflați, durere în gât și durere în gât herpetică.

Care este temperatura pentru mononucleoză?

În urma etapei de incubație, începe stadiul prodromal al bolii (perioada manifestări primare boli). În acest moment, pacientul începe să simtă slăbiciune, iritabilitate și dureri musculare. Această stare durează 7-14 zile. Ulterior, boala intră în stadiul de vârf.

Stare febrilă infectie virala poate dura de la câteva zile până la o lună. Pe parcursul bolii, citirile termometrului nu sunt aceleași și adesea fluctuează.

Adesea, debutul mononucleozei este însoțit de o temperatură de 37 de grade, apoi se ridică la 38-38,5. Coloana de mercur a termometrului poate atinge numere mai mari - de la 39 la 40 de grade.

În ciuda febrei, majoritatea pacienților cu mononucleoză rămân într-o stare de sănătate satisfăcătoare. Persoana rămâne activă, dar apetitul scade și apare o oboseală neobișnuită anterior. Poate apărea slăbiciune musculară.

La copiii de vârsta grădiniței și școlii primare, manifestările asemănătoare anginei sunt adesea diagnosticate. Amigdalele de pe palat devin acoperite cu un strat albicios și devin foarte umflate. Virusul afectează și țesutul adenoid. Prin urmare, respirația pe nas provoacă și dificultăți. Simptome similare ale mononucleozei sunt însoțite de temperatura ridicata.

Reproducerea activă a virusului duce la poliadenopatie - afectarea glandelor. Nu doar țesutul glandular al nazofaringelui suferă. Dimensiunea ganglionilor limfatici de pe gât, din spatele capului, de pe coturile coatelor și din intestine crește. Ficatul și splina sunt vulnerabile la virus. Aceste organe cresc semnificativ în dimensiune și devin dureroase atunci când sunt apăsate. Cu această formă a procesului infecțios cauzat de virusul Epstein-Barr, temperatura rămâne la 37 de grade.

Umflarea ganglionilor limfatici în mononucleoză

Cât durează temperatura pentru mononucleoză?

Durata febrei în timpul mononucleozei depinde de severitatea bolii. Aparând în paralel cu simptome asemănătoare răcelii, febra persistă în medie 5 zile.

Termometrul arată cifre mari în orele de seară. Dimineața se observă o scădere a indicatorilor.

La curs sever temperaturile bolii ajung la 40 de grade. Febra persistă timp de 10 zile sau mai mult, uneori durând până la o lună.

Când vârful procesului infecțios a trecut, citirile termometrului revin la normal. Pacientul devine mai activ, ganglionii limfatici scad în dimensiune. Pofta de mâncare revine treptat. În ciuda faptului că te simți normal, perioada de recuperare după o infecție virală durează destul de mult. Va dura 6 luni până la un an pentru a se recupera complet. Până la 3 luni, se poate observa o creștere a temperaturii până la niveluri subfebrile (37-37,9 grade).

Caracteristicile reacției la temperatură la un copil

Copiii preșcolari și școlarii primari sunt mai predispuși să sufere de mononucleoză în lunile de toamnă. În această perioadă, din cauza apariției vremii reci, copiii se răcesc adesea, ceea ce duce la scăderea apărare imună.

Corpul copilului reacționează de obicei violent la virusul Epstein-Barr. În paralel cu umflarea ganglionilor limfatici și amigdalele palatine, congestie nazală, temperatura crește brusc în timpul mononucleozei la copii până la 37,8-38,5 grade.

Cu o infecție ușoară, citirile febrei de grad scăzut de pe termometru durează de la 1 la 5 zile. Starea moderată a bebelușului este însoțită de o febră săptămânală de până la 38,5 grade. O formă severă a bolii este asociată cu o febră de peste 39 de grade timp de până la 14 zile.

În ce cazuri se dezvoltă mononucleoza fără febră?

Destul de des, medicii diagnostichează mononucleoza infecțioasă fără febră la adulți sau copii. Acest fenomen indică o rezistență insuficientă a organismului la virus. Cauza imunității slăbite este diverși factori, printre care:

• IRA la copii mai des de patru ori, la adulți – mai mult de trei ori pe an;
• curs prelungit al bolilor virale acute cu complicații;
• procese inflamatorii cronice în nazofaringe de origine bacteriană sau fungică;
• inflamație recurentă frecventă a ganglionilor limfatici;
• sindromul imunodeficienței;
• infecții respiratorii netratabile.

Factorii sociali și de mediu nefavorabili joacă un rol semnificativ în reducerea imunității. imagine greșită viaţă:

• alimente sărace în proteine, grăsimi, vitamine;
• lipsă de mobilitate sau excesivă exercițiu fizic;
• expunerea prelungită la o situație stresantă;
• instabilitate emoțională;
• lipsa odihnei normale;
• tendința de a abuza de alcool, fumat, dependență de droguri;
• trăind într-un mediu de mediu nefavorabil.

Factorii enumerați în combinație cu tulburările autoimune complică cursul boala virala. În astfel de condiții, mononucleoza fără febră la un copil poate fi însoțită de erupții cutanate.

Metode de tratare și ameliorare a febrei

Terapia pentru mononucleoză implică eliminarea manifestărilor bolii, deoarece este imposibil să distrugi complet virusul. Când prescriu tratament, medicii nu uită de prevenire. posibile complicații. Cel mai adesea, complicațiile apar atunci când o infecție bacteriană se alătură unei infecții virale.

În perioada acută, un pacient cu mononucleoză este sfătuit să stea în pat.

Este important să vă amintiți să faceți gargară soluții antiseptice. Furacilin, Clorhexidina, Iodinol sunt potrivite pentru aceasta. Puteți folosi un decoct de mușețel, salvie, galbenele și eucalipt. Se spală nasul soluție salină sau soluții pe bază de sare de mare. Procedura trebuie efectuată de cel puțin 4-5 ori pe zi.

În cazul complicațiilor cauzate de o infecție bacteriană, pacienților li se prescriu agenți antimicrobieni. În formele severe ale bolii însoțite de disfuncție organele respiratorii, prescriu medicamente hormonale (glucocorticoizi) și, de asemenea, prescriu medicamente antialergice.

Medicamentele pe bază de paracetamol și ibuprofen ajută la ameliorarea febrei. Medicul recomandă doza și frecvența de a lua antipiretice, ținând cont de vârsta pacientului.

Pentru a întări apărarea imună, se recomandă să luați imunomodulatoare origine naturală. Acestea sunt preparate pe bază de echinacea și cetraria islandeză. O parte obligatorie a tratamentului este administrarea de complexe de vitamine și minerale. Rol important joacă în recuperare alimentatie buna.

Temperatura după mononucleoză

Cat a durat? temperatură ridicată după mononucleoză la un copil sau adult, depinde de caracteristici individuale corp. Mulți supraviețuitori notează că temperatura după mononucleoză rămâne la nivelul subfebril până la trei luni. La începutul zilei, de regulă, este normal, dar seara se ridică la 37,2-37,3 grade.

Infecția cu mononucleoză în timp util și tratament adecvat rareori duce la apariție complicatii grave. Dar dacă nu acordați atenție stării de rău, atunci riscul de ruptură a splinei este mare, hepatită toxică, probleme ale sistemului hematopoietic și imunitar. Prin urmare, este important să solicitați ajutor de la un medic atunci când apar primele simptome.

Autorul articolului: Elena Lobashova, medic și psiholog. În 1997 a absolvit Facultatea de Medicină Cherkasy cu o diplomă în Asistență Medicală. A lucrat timp de 5 ani la clinica regională de cardiologie. În 2005 a absolvit Institutul de Studii Slave Rivne al Universității Slave din Kiev. Din 2002 până în 2010 a lucrat ca instructor în educație sanitară la Centrul Regional de Sănătate Rivne. Din 2010 - șef al departamentului organizatoric și metodologic, psiholog medical acolo.

Mononucleoza- o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea sistemului reticuloendotelial și limfatic și care apare cu febră, amigdalita, poliadenită, mărirea ficatului și splinei, leucocitoză cu predominanță de celule mononucleare bazofile.

Mononucleoza infecțioasă este cauzată de Virusul Epstein-Barr(Virus care conține ADN din genul Lymphocryptovirus). Virusul aparține familiei herpesvirusurilor, dar spre deosebire de aceștia, nu provoacă moartea celulei gazdă (virusul se înmulțește în principal în limfocitele B), ci stimulează creșterea acesteia.

Devine un rezervor și o sursă de infecție persoană bolnavă sau purtătoare de infecție. Un specialist în boli infecțioase tratează mononucleoza. Virușii Epstein-Barr în formă latentă sunt depozitate în limfocitele B și în epiteliul mucoasei orofaringiene.

Ce este mononucleoza

Mononucleoza infecțioasă se găsește peste tot, fața tuturor se îmbolnăvește grupe de vârstă. În țările dezvoltate, boala este înregistrată în principal în rândul adolescenților și adulților tineri, incidență maximă cade pe 14-16 ani pentru fete si 16-18 ani pentru baieti. ÎN tari in curs de dezvoltare Copiii din grupele de vârstă mai mici se îmbolnăvesc mai des.

Rareori, mononucleoza infecțioasă apare la adulții peste 40 de ani, deoarece majoritatea oamenilor la această vârstă sunt imuni la această infecție. La copiii sub 2 ani, boala nu este de obicei diagnosticată din cauza evoluției sale latente. Mononucleoza infectioasa ușor contagioasă: În principal cazuri sporadice, ocazional mici focare epidemice.

Simptomele mononucleozei

Boala se dezvoltă treptat, începând cu febră și durere severă în gât: apare o durere în gât. Pacienții se plâng de sănătate precară, pierderea forței și pierderea poftei de mâncare. Este tipic ca fumătorii să-și piardă dorința de a fuma.

Ganglionii limfatici cervicali, axilari și inghinali se măresc treptat și umflarea devine vizibilă. Inflamația ganglionilor limfatici cervicali (limfadenita cervicală), precum și durerea în gât sunt semne tipice ale mononucleozei infecțioase.

Ganglionii limfatici măriți sunt elastici și dureroși la palpare. Uneori temperatura corpului atinge 39,4–40°. Temperatura rămâne la un nivel constant sau se modifică în valuri pe parcursul zilei, scăzând uneori (dimineața) la normal. Când temperatura crește, se observă dureri de cap, uneori severe.

Din primele zile de boală mărimile cresc ficat si splina, ajungand la maxim la 4-10 zile. Uneori se observă simptome dispeptice și dureri abdominale. La 5-10% dintre pacienți, apare un icter ușor al pielii și sclera.

Apar și alte simptome:

• icter;
• erupții cutanate;
• Dureri de stomac;
• pneumonie;
• miocardită;
• tulburări neurologice.

În unele cazuri, este detectată o creștere a activității transaminazelor în sânge, ceea ce indică o disfuncție hepatică. La apogeul bolii sau la începutul perioadei de convalescență la pacienții care primesc antibiotice, erupție cutanată alergică(maculopapular, urticarian sau hemoragic). Acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci când este prescris medicamente peniciline, de regulă, ampicilină și oxacilină (anticorpii împotriva acestora se găsesc în sângele pacienților).

Boala continuă 2-4 saptamani, uneori mai lung. La început, febra și placa de pe amigdale dispar treptat, mai târziu hemograma, dimensiunea ganglionilor limfatici, splina și ficatul se normalizează.

La unii pacienți, la câteva zile după o scădere a temperaturii corpului, aceasta se ridică din nou. Modificările hemogramei persistă săptămâni și chiar luni.

Simptomele mononucleozei la copii

Copiii se plâng de următoarele simptome:

• lipsa poftei de mâncare;
• greaţă;
• durere de cap;
• frisoane;
• Durere in regiune sacră, în articulații.

Apoi apare laringita, tuse uscată, durere în gât și febră. In aceea perioada timpurie, boala este diagnosticată ca gripă. La unii copii, aceste simptome dispar după câteva zile. Atent observatie clinica constată mărirea și sensibilitatea ganglionilor limfatici cervicali. Alți copii dezvoltă imaginea clasică a bolii după această perioadă.

Important: Uneori cursul mononucleozei devine acut. Copilul dezvoltă frisoane și febra ajunge la 39°-40°. Temperatura ridicată durează 7-10 zile și uneori mai mult. Adesea, aceasta este însoțită de simptome de la nazofaringe.

Acesta din urmă la unii copii apare fără nicio particularitate (catar al nasului sau gâtului), la alții - amigdalită, care capătă uneori un caracter ulcerativ și chiar difteric. Modificările la nivelul gâtului și amigdalelor devin poarta de acces către infecția secundară, uneori survin septic.

Un simptom tipic al mononucleozei este erupție pe cerul gurii. În plus, pe lângă simptomele durerii în gât, unii copii experimentează umflături palat moale, uvula și laringele, precum și umflarea mucoasei bucale. Gingiile se înmoaie, sângerează și ulcerează.

Uneori apare inflamația corneei și a membranei mucoase a pleoapelor. Temperatura rămâne 10-17 zile, în unele cazuri până la o lună. Uneori, febra de grad scăzut durează luni de zile.

Un semn caracteristic al acestui sindrom este o creștere a ganglionilor limfatici, în principal la nivelul colului uterin și a ganglionilor localizați în spatele mușchilor sternocleidomastoidian și submandibulari (75% din cazuri), mai rar la nivelul inghinal și axilar (30% din cazuri), uneori în occipital și cot. Ganglionii mezenterici și nodulii mediastinali se pot mări, de asemenea.

Nodurile se măresc fie individual, fie în grupuri. De regulă, nodurile sunt mici, elastice, dureroase atunci când sunt apăsate, ceea ce apare adesea în ganglionii cervicali și apoi numai dacă există modificări mari la nivelul amigdalelor. Rareori apare mărirea simetrică a nodurilor. Durerea abdominală, greața, vărsăturile și diareea sunt asociate cu ganglionii mezenterici măriți.

Descrieri ale simptomelor mononucleozei

Diagnosticul mononucleozei

Mononucleoza infecțioasă este diagnosticată pe baza mai multor teste:

De asemenea condiție prealabilă se are în vedere dezvoltarea mononucleozei prezența celulelor mononucleare. Aceste celule se găsesc în sânge în timpul mononucleozei și numărul lor este crescut cu 10% din normal. Cu toate acestea, celulele mononucleare nu sunt detectate imediat după debutul bolii - de obicei la 2 săptămâni după infecție.

Atunci când un test de sânge nu reușește să identifice cauza simptomelor, se determină prezența anticorpilor împotriva virusului Epstein-Barr. Testele sunt adesea comandate PCR, care ajută la obținerea rapidă a rezultatelor. Uneori se efectuează diagnostice pentru a determina infecția cu HIV, care se manifestă ca mononucleoză.

Pentru a determina cauzele durerii în gât și pentru a o diferenția de alte boli, este programată o consultație cu un medic otolaringolog, care efectuează o faringoscopie, care ajută la determinarea cauzei bolii.

Tratamentul mononucleozei

bolnav ușoare și mijlocii-grele formele de mononucleoză infecțioasă sunt tratate acasă. Nevoia de repaus la pat este determinată de severitatea intoxicației.

La ce medici ar trebui să mă adresez dacă am mononucleoză?

Tratamentul mononucleozei este simptomatic. Se folosesc medicamente antivirale, antipiretice, antiinflamatoare droguriși mijloace de creștere a imunității. Aplicația este afișată antiseptice locale pentru a dezinfecta membrana mucoasă a gâtului.

Este permisă utilizarea spray-ului anestezic și a soluțiilor pentru clătirea gâtului. Dacă nu ești alergic la produsele apicole, folosește miere. Acest remediu întărește sistemul imunitar, înmoaie gâtul și luptă împotriva bacteriilor.

Mononucleoza infecțioasă este adesea complicată de infecții virale - în acest caz, se efectuează terapia cu antibiotice. Pacienții trebuie să primească o mulțime de băuturi fortificate, haine uscate și curate și îngrijire atentă. Din cauza leziunilor hepatice nu este recomandată des luați antipiretice, cum ar fi paracetamol.

În caz de hipertrofie severă a amigdalelor și amenințare de asfixie, este prescrisă o cură de prednisolon pe termen scurt. În timpul tratamentului merita sa renunti din alimente grase, prajite, sosuri si condimente iute, bauturi carbogazoase, mancare prea fierbinte.

Medicamente

Important: Medicamentele din grupa penicilinei sunt contraindicate.

De regulă, pentru mononucleoză sunt prescrise următoarele medicamente:

• antipiretice (ibuprofen, paracetamol);
• complexe de vitamine;
• antiseptice locale;
• imunomodulatoare;
• hepatoprotectori;
• coleretic;
• antiviral;
• antibiotice;
• probiotice.

Tratamentul mononucleozei la copii

Copii cu forme ușoare mononucleoza se tratează acasă, iar în formele severe, când ficatul și splina sunt mărite, sunt internate într-un spital de boli infecțioase.

ÎN perioada acuta boli, pentru a evita leziunile splinei mărite (sau rupturile acesteia), este important să se observe odihna la pat. Tratamentul mononucleozei la copii este combinat cu medicamente pe bază de plante. În acest caz, decocturile sunt eficiente.

Luați părți egale de flori de mușețel, calendula și imortelle, frunze de coltsfoot, iarbă de șoricel și șiruri. Măcinați ierburile într-o mașină de tocat carne. Apoi, luați două linguri de amestec și turnați un litru de apă clocotită. Bulionul se infuzează într-un termos peste noapte. Se ia infuzia cu o jumătate de oră înainte de masă, 100 ml.

Copiii sunt prescrise dieta speciala care trebuie urmat șase luni până la un an. În acest moment, nu este permis nimic gras, afumat sau dulce. Pacientul trebuie să consume cât mai des posibil:

• lactate;
• peşte;
• carne slabă;
• supe (de preferință de legume);
• piure;
• terci;
• legume proaspete;
• fructe.

În același timp, va trebui să reduceți consumul de unt și ulei vegetal, smantana, branza, carnati.

• mazăre;
• fasole;
• înghețată;
• usturoi.

După recuperare, copilul este monitorizat de un specialist în boli infecțioase timp de 6 luni pentru a nu rata complicațiile sanguine. Boala lasă în urmă un sistem imunitar puternic.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor pentru mononucleoză

Recuperarea din mononucleoză

Recuperarea după mononucleoza infecțioasă are loc sub supraveghere medicală. Sunt necesare consultații cu un hepatolog, precum și biochimice regulate, studii serologice si analize de sange.

Când copiii au febră, ei sunt reticenți în a mânca, în principal beau mult - chiar dacă este vorba de ceai dulce cu lămâie, băuturi neacide din fructe și compoturi, sucuri naturale fara conservanti. Când temperatura revine la normal, apetitul copilului se îmbunătățește. Trebuie să urmați o dietă adecvată timp de șase luni pentru a nu supraîncărca ficatul.

Copil după mononucleoză, obosește repede, se simte copleșit și slăbit și are nevoie de mai mult timp pentru a dormi. Nu ar trebui să vă supraîncărcați copilul cu treburile casnice și școlare.

Pentru a preveni complicațiile Copiii cu mononucleoză trebuie să urmeze câteva recomandări timp de șase luni:

Copilul are nevoie de plimbări pe îndelete în aer curat; rămânerea la țară sau la țară are un efect benefic asupra recuperării după boală.

Complicațiile mononucleozei

De regulă, mononucleoza se termină recuperare totală.

Dar uneori apar complicații grave:

• sindrom febril;
• pneumonie;
• uveita

Complicații neurologice

• polineuropatie;
• encefalită;
• meningita;
• probleme mentale.

Complicații hematologice

• scăderea numărului de trombocite;
• moartea globulelor roșii;
• scăderea numărului de globule albe din sânge.

Ruptura splenica

O complicație gravă a mononucleozei, însoțită de scăderea tensiunii arteriale, dureri abdominale severe și leșin.

Cauzele mononucleozei

Sursele agentului infecțios sunt o persoană care suferă de mononucleoză infecțioasă și un purtător de virus. Infecția are loc prin picături în aer, prin contact direct (de exemplu, printr-un sărut), prin obiecte de uz casnic contaminate cu salivă.

Virusul este detectat în saliva la sfârșitul perioadei de incubație a bolii, în perioada de vârf și uneori la 6 luni după recuperare. Izolarea virusului este observată la 10-20% dintre persoanele care au avut mononucleoză infecțioasă în trecut.

Cum te poți infecta cu mononucleoză?

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de virus sănătos. Boala nu este contagioasă, ceea ce înseamnă că nu toți cei care sunt în contact cu pacientul sau purtătorul virusului se îmbolnăvesc. Te poți infecta prin sărutări, împărtășirea produselor de igienă personală cu o persoană bolnavă (prosoape, cârpe de spălat, copii care împart jucării) sau prin transfuzie de sânge.

Chiar și după boală trecută pacientul continuă să elibereze virusul Epstein-Barr în mediul extern pentru o perioadă lungă de timp (până la 18 luni!). Acest lucru a fost dovedit de numeroase studii.

Jumătate dintre oameni suferă de mononucleoză infecțioasă în adolescență: băieți la 16-18 ani, fete la 14-16 ani, iar apoi rata de incidență scade.

Persoanele cu vârsta peste 40 de ani suferă de mononucleoză infecțioasă extrem de rar. Acest lucru nu se aplică pacienților cu SIDA sau infectați cu HIV; aceștia suferă de mononucleoză la orice vârstă, în forme severe și cu simptome severe.

Cum să evitați apariția mononucleozei

Nu există vaccin împotriva mononucleozei infecțioase. Nici unul masuri speciale prevenirea menită să prevină această boală specială - de asemenea. Recomandările medicilor se rezumă la faptul că este necesară creșterea imunității și efectuarea la fel acțiuni preventive, ca și în cazul altor infecții virale.

Pentru a îmbunătăți imunitatea, faceți în mod regulat un set de activități de întărire. Spălați-vă fața cu apă rece, plimbați-vă prin casă desculț, faceți un duș de contrast, mărind treptat durata părții reci a procedurii și reducând temperatura apei. Dacă medicii nu o interzic, stropiți-vă cu apă rece iarna.

Încearcă să conduci imagine sănătoasă viata, renunta obiceiuri proaste. Includeți în dieta dvs alimente usor digerabile cu vitamine si microelemente: citrice, lactate si alte produse. Sunt necesare cursuri de educație fizică, plimbări în aer curat și exerciții de dimineață.

În consultare cu medicul, luați medicamente care sporesc imunitatea. Este mai bine să fie de origine vegetală, de exemplu, tinctură de eleuterococ, ginseng și Schisandra chinensis.

Deoarece mononucleoza se transmite prin picături în aer, este necesar să se evite contactul cu o persoană bolnavă. Persoanele care au interacționat cu el se îmbolnăvesc în termen de douăzeci de zile, din ziua ultimului contact.

Dacă un copil în vizită este bolnav grădiniţă, se impune efectuarea unei curățări umede temeinice a incintei grupului, folosind dezinfectante. Articolele comune (vase, jucării) sunt, de asemenea, supuse dezinfectării.

La alți copii care au participat la același grup, conform prescripției medicului pediatru, se administrează imunoglobuline specifice pentru a preveni boala.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Mononucleoză”

Bună ziua, un copil de un an și jumătate are monocite crescute și celule mononucleare atipice în sânge. Amigdale și ganglioni limfatici măriți. Fără erupție cutanată. Ficatul și splina nu sunt mărite. Ar putea fi aceasta mononucleoză infecțioasă? Mulțumesc.

Copilul a suferit de mononucleoză în urmă cu o lună, iar ganglionii îi sunt încă măriți. Temperatura este fie 37, fie 36,8

Fiica are 11 ani. M-am îmbolnăvit de mononucleoză în urmă cu o lună, iar ganglionul limfatic cervical dispare foarte încet, nu știu cum să fac față. Ajuta-ma te rog!

Fiul meu are 5 ani. Ne îmbolnăvim foarte des, uneori mai mult de o dată pe lună. Acum o lună am fost externați din spital după ce suferim de mononucleoză infecțioasă. Astăzi temperatura mi-a crescut din nou la 37,3 și gâtul mi s-a înroșit. Pe parcursul lunii au luat Cecloferon și Viferon. Ce să faci acum pentru tratament? Vă rog spuneţi-mi.

Ganglionii limfatici rămân uneori destul de mariți (nu inflamați). perioadă lungă de timp. Dacă copilul se simte normal, totul este bine. Vor trece cu timpul. Continuați să monitorizați temperatura copilului și duceți copilul la medic dacă temperatura crește peste 38,5 C.

Spune-mi, ce teste sunt necesare pentru a detecta mononucleoza?

Analize de sânge.

Am 29 de ani. În urmă cu trei săptămâni, ganglionul limfatic din gâtul meu a devenit mărit și dureros. partea dreapta, a doua zi s-a intamplat acelasi lucru cu cel din stanga si mi s-a umflat foarte tare gatul. După 4 zile durerea în gât a dispărut și a început tusind iar temperatura a crescut la grad scăzut. După alte 3 zile temperatura a crescut la 38, s-a prescris ceftriaxonă, temperatura a crescut în fiecare zi, în a șasea zi de antibiotic a început să scadă la valori normale, ganglionii limfatici au revenit la normal. După 4 zile, febră scăzută din nou, după alte 2 zile, umflare severă a gâtului și ganglioni limfatici măriți în tot corpul. în care transpirație abundentă noaptea timp de două săptămâni și o tuse uscată. Ar putea fi aceasta mononucleoza?

Diagnosticul mononucleozei se face pe baza testelor de laborator.

Am 62 de ani. La sfârșitul lunii iulie am avut o durere în gât pe care încă nu o pot vindeca. Am fost la medicul ORL. Am făcut analize - virus BARRA - 650. Doctorul a spus că a avut cândva mononucleoză și avea imunitate foarte scăzută. După ce am găsit site-ul dvs., am citit asta boala recurenta mononucleoza este imposibilă, atunci de ce nu îmi pot vindeca gâtul. Și la ce medic ar trebui să mă adresez (momentan mă clătesc alternativ cu mușețel, infuzie alcoolică diluată de propolis, tanzelgone și lugol) sau este vorba despre imunitate? Si ce imi recomandati?

Dacă specialistul ORL nu a prescris tratament și a acordat atenție imunității, trebuie să contactați un imunolog.

Pot exista complicatii la nivelul articulatiilor dupa ce a avut mononucleoza in urma cu o luna?

Improbabil.

În a șaptea zi, copilul (fiica, de aproape 9 ani) a făcut febră, în primele 4 zile a crescut la 39,5. În primele 2 zile, copilul s-a plâns că este dureros de privit și a avut o durere de cap, ceea ce se întâmplă de obicei cu gripa, nimic altceva nu l-a deranjat, au început să ia Ingoverine. Gâtul mi s-a înroșit în a 4-a zi, dar nu a existat nicio placă sau durere, doctorul m-a examinat și a diagnosticat ARV. Totuși, seara a 4-a zi au chemat ambulanța, medicul a bănuit mononucleoză, copilul ia antibiotic, i-au făcut un test general de sânge, un număr mare de leucocite, celulele mononucleare erau în limite normale (cum a spus medicul pediatru). ), ganglionii limfatici au fost măriți. În ziua 7 (azi) am donat sânge pentru a depista anticorpii precoce și virusul în sine, rezultatul va fi gata în 2 zile. Medicul a dat trimitere pentru internare și asta ne îngrijorează foarte tare, pentru că în secția boli infecțioase Desigur, nu vreau să fiu deloc cu copilul. Vă rog să-mi spuneți cât timp este necesară spitalizarea? Mă deranjează nasul (respir cu dificultate), nu prea am nasul care curge!

Pacienții sunt internați conform indicatii clinice. Principalele indicații pentru spitalizarea și tratamentul unui pacient într-un spital sunt: ​​febră mare prelungită, icter, complicații, dificultăți de diagnostic.

Copilul meu are 1,6 luni. Am fost la creșă 4 zile și ne-am îmbolnăvit de mononucleoză. Timp de 7 zile temperatura a fost sub 40. Am fost internați la spital. I-am injectat antibiotice timp de 7 zile și continuăm să luăm aciclovir. Acum izbucnește în cosuri. Este aceasta o alergie sau așa se manifestă boala? Ce să fac?

La apogeul bolii, pacienții care primesc antibiotice dezvoltă adesea o erupție alergică. Acest lucru se observă cel mai adesea atunci când se prescriu medicamente penicilină. Spuneți medicului dumneavoastră despre asta.

Un copil de 3 ani suferea de mononucleoză infecțioasă și, ulterior, suferă de ARVI în fiecare lună. Cum afectează mononucleoza sistemul imunitar, care este cel mai mult tratament eficientși prevenirea consecințelor?

În opinia noastră, cauza episoadelor frecvente de ARVI la un copil nu este mononucleoza, ci un alt motiv (scăderea imunității), care ar fi putut duce la dezvoltarea mononucleozei copilului. Mononucleoza infecțioasă nu are un efect pe termen lung asupra sistemului imunitar și nu provoacă complicații tardive. Pentru a preveni ARVI, este necesar să se întărească sistemul imunitar.

Vă rog să-mi spuneți, un copil de 14 ani suferea de mononucleoză. Cum să determinați dacă există complicații? Prietenii noștri ne-au sfătuit să donăm sânge pentru AST și ALT. este acest lucru necesar? Și este necesar să se testeze anticorpii la celulele mononucleare?

Cât timp a trecut de când copilul dumneavoastră a avut mononucleoză? Copilul a fost examinat de un medic? Dacă copilul nu are plângeri, nicio îngălbenire a sclerei ochilor sau a pielii, atunci prezența complicațiilor mononucleozei este practic exclusă. Nu trebuie să faceți niciun test suplimentar.

Nepoata mea va împlini 6 ani în decembrie. S-a pus un diagnostic de mononucleoză. Nu era nici o temperatură ridicată. Acum au spus că ficatul este mărit cu +1,5-2 cm.Care ar trebui să fie dieta?

Urmează: alimentație bună, includere în dietă carne fiartă, pește cu conținut scăzut de grăsimi, legume, fructe, produse lactate, cereale. Sunt excluse alimentele prajite, grase, condimentate.

Un băiat de 15 ani suspectat de mononucleoză infecțioasă este bolnav de 5 zile: durere severă în gât, congestie nazală, lipsă de apetit, slăbiciune severă, cefalee, febră mare este prezent de 4 zile (38,7-39,1). O dau jos cu Nurofen (2 zile), iau Zinnat (2 zile), Tantum Verde, Nazivin, Aqualor, clătesc. Înainte de Nurofen l-am bătut cu Panadol (2 zile). La palpare, ficatul este mărit, placă albă pe amigdale (fol. durere în gât). De ce temperatura continuă să persistă? Este dăunător să luați Nurofen mai mult de 3 zile? Și cât poate dura o temperatură ridicată? Mâine vom face un test general de urină și sânge.

Poate dura destul de mult (până la câteva săptămâni). Nu este periculos să luați Nurofen mai mult de 3 zile, dar vă recomandăm să vă consultați suplimentar cu medicul dumneavoastră în acest sens.

Acum șase luni am suferit de mononucleoză infecțioasă. L-am purtat pe picioare pentru că nu știam. Apoi tocmai am fost testat pentru infecții și am constatat că am avut. A fost o temperatură ridicată, ganglionii limfatici cervicali și occipitali au fost măriți. După aceea m-am simțit bine. Specialistul în boli infecțioase a spus că nu mai am nevoie de tratamentul ei și de ce am avut febră - să afle și alți medici. Acum am avut suveranitate pe termen lung timp de șase luni. Starea de rău. Slăbiciune. Dimineața temperatura este de 35,8, seara urcă. Niciunul dintre doctori nu poate spune nimic. Și literalmente acum 3 zile am răcit și eu. ODS obișnuit. Dar este imposibil să dormi noaptea, ganglionii limfatici din spatele capului și din urechi s-au mărit. Acum nu știu ce este. Ce legatura are asta!!! Ajuta-ma te rog!!

De regulă, mononucleoza infecțioasă nu necesită tratament specificși se termină întotdeauna în recuperare. Boala aproape că nu reapare niciodată. După recuperare, o persoană are adesea un sistem imunitar slăbit și o susceptibilitate crescută la alte infecții. Există multe motive pentru creșterea temperaturii corpului, astfel încât diagnosticul este posibil doar prin contact direct cu un medic, care va determina prezența altor simptome și, de asemenea, va prescrie teste suplimentare.

Va rog sa-mi spuneti daca este posibil sa vaccinam copiii (3 si 6 ani) cu DPT si polimelita daca sunt diagnosticati cu mononucleoza infectioasa sau citomegalovirus.Tratam aceste infectii de 2 ani, dar fara rezultat. Nu există nicio fază acută acum. Înainte de aceasta, imunologul dădea sfaturi medicale o singură dată, când faza acută Am fost, dar medicul hematolog dă întotdeauna sfaturi medicale. Ei necesită fie autorizație medicală, fie vaccinare de la grădiniță. Știu că este practic imposibil să vindeci aceste infecții; otrăvesc doar corpurile copiilor cu medicamente. Ultima dată, cel mai tânăr i s-au prescris vitamine (ganglionii lui limfatici din gât sunt în mod constant inflamați). Acum este necesară o reexaminare. Dar nu vreau să merg, pentru că știu că analiza va arăta același lucru, iar tratamentul va fi același.

În acest caz, se pot face vaccinări.

Cum puteți crește rapid și eficient imunitatea unui copil după mononucleoză?

Sistemul imunitar este prea complex și subtil sistem aranjatși, prin urmare, din orice influențe prea ascuțite și active, ea poate fi supărată.

Fiul meu de 12 ani a suferit formă severă mononucleoza. În prezent luăm cycloferon. Recent, copilul a început să se plângă de bătăi puternice și rapide ale inimii. Într-o stare calmă, fără activitate fizică, pulsul poate ajunge la 120 de bătăi pe minut cu tensiune arterialaîn intervalul 120/76 - 110/90. Cazurile de astfel de palpitații puternice apar chiar și noaptea. Ar putea aceste simptome să indice vreo complicație după o boală? Sau este altceva? Și la ce medic ar trebui să mă adresez?

Ar trebui să vă duceți copilul la un pediatru și un cardiolog. În ciuda faptului că afectarea inimii în mononucleoză este practic exclusă, consultarea unui cardiolog în acest caz este încă necesară.

Este posibil să obțineți din nou mononucleoză infecțioasă?

Recidiva este practic imposibilă.

Fiul meu de 12 ani are mononucleoza. Stadiul acut boala a trecut. Acum ne revenim acasă. Am fost constant lângă el, aproape niciodată nu am plecat. Am 41 de ani. Acum ma simteam si eu rau. Temperatura se menține la 37,3 - 37,8. Slăbiciune severă. Dureri în gât, nasul nu respiră periodic. Sentimentul că această durere și disconfort vrea să treacă în urechi. Ochii mei erau foarte roșii. Pot deveni acum purtător al acestui virus sau pot face eu singur mononucleoză?

Simptomele pe care le-ați descris nu sunt tipice pentru mononucleoză și, în general, este puțin probabil să fi contractat această boală de la un copil. este posibil să aveți un episod de ARVI obișnuit, frecvent în această perioadă a anului (adenoviroză). Recomandăm tratamentul simptomatic al răcelilor remedii populare. Dacă observați durere în zona ficatului, ganglioni limfatici umflați sau orice alte semne de mononucleoză, asigurați-vă că consultați un medic.

Fiul meu de 12 ani a fost diagnosticat cu mononucleoza. Boala este dificilă. Temperatura a ajuns la 40,4. Ameliorăm simptomele acestei boli mijloace tradiționale. În acest moment, este a 6-a zi de boală. Temperatura se menține între 38,3 - 39,5. Refuz internarea din cauza faptului ca copilul mananca exclusiv mancare de casa. Menținerea acestei stări în spital nu este posibilă, din cauza faptului că pofta de mâncare poate apărea în orice moment al zilei când temperatura scade, chiar și noaptea. Pot trata această boală în timp ce stau acasă? Care sunt posibilele riscuri asociate cu această boală?

În cele mai multe cazuri, merge favorabil, ceea ce face tratament posibil acasă, dar, în ciuda acestui fapt, ar trebui să vă țineți copilul sub supraveghere medicală. Cea mai periculoasă complicație a mononucleozei este ruptura splinei, așa că asigurați-vă că pentru o perioadă de timp după recuperare copilul se abține de la jocurile active care ar putea duce la o cădere sau o accidentare abdominală.

Bună ziua

Aș dori să-mi exprim profunda recunoștință medicului Clinicoma Natalia Aleksandrovna, care ne-a sfătuit în tot acest timp, mi-a răspuns la toate întrebările și a adus claritate diagnosticelor și prescripțiilor medicilor pediatri.

Copil 4 ani. Pe 10 mai, copilul a fost preluat de la spital cu o temperatură de 38,8, fără semne de infecție virală respiratorie acută. După ce a dat Nurofen, temperatura a scăzut la 37,8. la 3 dimineata temperatura a urcat din nou la 38,8, am pus o lumanare cifecon, temperatura a scazut la 36,6 dimineata in dimineata zilei de 11 mai, am fost la o programare la pediatru, nu au pus diagnostic, au spus observați deoarece simptomele erau rare. Acasa am urmat regimul de baut si ventilatie, pana seara temperatura a fost de 38,5 si Nurofen temperatura a revenit la normal... joi, 12 mai, temperatura a fost de 37,3. Vineri, temperatura a fluctuat de la 36,6 la 37,2 în timpul zilei, nu s-a scurs nasul sau tusea, gâtul era normal, copilul era vesel și s-a observat o scădere a poftei de mâncare. Aveam programare la medicul pediatru și ne-au externat cu cuvintele că infecția trecea repede.

Sâmbătă, 14 mai, seara, temperatura a fost de 36,9, dar pe picioare au apărut pete uriașe de stupi și mâncărime. Pe 15 mai, seara, temperatura a fost de 38,8 și urticarie la picioare. M-a cuprins panica și ne-am dus la spital. Ne-am făcut un test de sânge. Au zis infectie cu bacterii ia un antibiotic.

Au făcut o radiografie - totul era normal. Stupii au dispărut singuri, fără medicamente, într-o oră. Spitalul a recomandat un test de urină, ecografie abdominală și diferite tampoane nazofaringiene. Diagnostic de rinofaringită acută, medicul a spus că nu poate vedea nimic altceva. prescriptie medicala: suprax 3 ml - de 2 ori pe zi, iar izoprinozina 0,5 comprimate. - De 3 ori pe zi, Doctorul a văzut un gât ușor slăbit și roșu și gata... nimic mai mult și, în același timp, temperatura era destul de ridicată.

16 mai, ora 4 am temperatura 39,3 - antipiretic. Înapoi la medic pediatru. Doctorul m-a examinat și mi-a spus că părea că am prins un alt virus. Toate recomandările date în spital nu au sens; aceasta este o infecție virală repetată. Am anulat toate programările, dar suprax pentru că... a început să accepte - continuă. Mi-a dat o trimitere pentru a redona sânge pe 17 mai și pentru o programare miercuri, 18 mai. Copilul se simte bine la temperaturi de până la 38,5.Temperatura se ridică la 39 aproape la fiecare 5-6 ore, la temperaturi peste 38,5 este letargic, înghețat și are un apetit slab. Fara curge nasul, fara tuse, gat ca intotdeauna.

Sangele s-a repetat pe 17 mai si am decis sa merg la alt medic pediatru, poate va da un raspuns in ce se intampla cu copilul (de vreme ce unul zice infectie bacteriana, iar celalalt virala). O fată tânără ne-a primit. Ea a recomandat să facă un test de urină... și să continue tratamentul și a confirmat o infecție virală

Pe 18 mai este gata o analiză de sânge pentru o programare la ora 17.00. Un telefon de la pediatrul local (ea nu ne sună niciodată)... ai SÂNGE FOARTE RĂU... apropo, iată-o...

În timp ce de două zile scădeam temperatura la 38,5 o dată pe zi, a urcat la acest nivel, așa cum era programat la 16:30... ei bine, cred că este mai bine, deoarece temperatura crește mai rar. Ceea ce este important cu o seară înainte, cu respirația nazală liberă, copilul a început să sforăie în somn. Am decis să-mi verific gâtul, eu și soțul meu am văzut clar plăci albe pe amigdalele copilului. Am fost la un consult ORL, diagnosticul a fost amigdalita foliculara. În ciuda faptului că gâtul copilului nu doare... Am fost să vedem un alt medic pediatru, ea nu a văzut nicio placă, dar cu un astfel de test de sânge, a mers imediat la spital. Nu am fost de acord și am fost trimis la o consultație cu un specialist în boli infecțioase. Medicul l-a examinat foarte atent pe copil, nu erau plăci, s-a uitat la toate analizele și i-a sugerat că ar putea fi mononucleoză infecțioasă, a comandat analize și s-a așteptat să-l vedem din două în două zile. Seara la ora 23.00 temperatura era 38,5 - a dat Nurofen, o oră mai târziu a fost 39,1 - a chemat o ambulanță - antipireticul și-a făcut efectul abia după o oră. - 38,4. A sosit ambulanța și a văzut raidurile... părinții au spus că sunt niște băieți grozavi cu ochi mari. Dar nu mă doare gâtul... Au sugerat să mergem la spital, așa că am decis să merg.

Am ajuns la 3 dimineata. Din istoricul medical: Temperatura 37,4. Saturație -98%. Stare generală grad mediu gravitatie. Conștiința este clară. Nu există tulburări de microcirculație. Ganglionii limfatici periferici amigdala până la 0,8-1,9 cm, cervical posterior, axilar mic, elastic, nedureros. Pielea este palidă, pielea de pe piept și abdomen este necurată, nu există erupții cutanate distincte. Turgul pielii se păstrează. Am o limbă cu un strat alb, umedă. Respirația nazală ușor dificil, fără descărcare. Fără respirație șuierătoare. Faringele este moderat hiperemic, amigdalele sunt mărite la 1-2 grade, structurale, în lacune, plăci pe ambele părți alb. Nu există umflare. Abdomenul este moale, nu este umflat, nedureros. Sigma nu este spasmodic. Ficat + 1,0 cm sub marginea arcului costal. Splina nu este palpabilă. Semnele meningeale sunt negative. Nu există simptome focale. Tratament ibuprofen, soluție de cefotaximă la șoareci, piobacteriofag de irigare a faringelui, protorgol în nas.

19 mai analiza clinica sânge: globule roșii 4,53, hemoglobină - 125, trombocite - 470, hematocrit 38, leucocite 15,2 Eozinofile 1, bandă 4%, segmentate 54%, limfocite 25%, monocite 6%, MCH 28, Celulele mononucleare 8.

20.05.16 Sânge: biliruină, aminotransferaze - laborator AVT. bilirubina totală -8,7. Nu există bilirubină directă. AlT 12,2, AST 35,7

19.05 Metabolismul grăsimilor, zahăr. testul proserinei. LE - celule. Glycem. post pro 4.11

20.05. Enzime din sânge, hormoni, probe - laborator AVT. Fosfaza alcalina 399,5

19.05 Lactat din sânge 1.91

19.05. test de urină (nu îl voi descrie) - totul este normal

20.05.16 Cultura de gât pentru streptococ b-hemolitic - pozitiv.

Sputa din gât pentru bacilul Liffler Rezultat - 3 893-4-

Diagnostic: mononucleoza infectioasa, severitate moderata.

Pe 21 mai, cu îmbunătățiri, am cerut să mergem acasă. Temperatura a revenit la normal. Copilul se simte bine.

Sper că exemplul nostru va ajuta tinerele mame. Așa a progresat mononucleoza pentru noi, totul merge diferit pentru noi, pentru noi este așa, dar pentru alții poate fi asimptomatic. Păcat că poate fi diagnosticat doar în a 10-a zi de boală, au fost atât de mulți nervi și griji în acele zile.

Agentul cauzal al bolii, virusul Epstein-Barr, prescurtat EBV, este implicat în procesele autoimune și maligne din organism (așa cum sugerează oamenii de știință). Când mononucleoza infecțioasă la copii apare acut, cu febră mare, prognosticul de recuperare chiar și în acest caz este bun. Complicațiile grave ale unei infecții comune sunt rare. Copiii bolnavi se plâng de durere în gât și slăbiciune timp de câteva zile; la examinare, se observă ganglionii limfatici măriți în zona gâtului.

Din momentul în care virusul Epstein-Barr este introdus în corpul copilului până când apar semne de infecție, trec 7-14 zile. Perioada de incubație pentru adolescenți este în medie de 28-30 de zile. Pe baza severității manifestării și a duratei simptomelor clinice, se distinge mononucleoza infecțioasă acută la copii, în care nu trec mai mult de trei luni de la prima zi până la vindecare. Forma cronică este asociată cu curs lung boala și durează mai mult de 3 luni.

Severitatea simptomelor a fost dovedită ultimele cercetări oamenii de știință, depinde puțin de activitatea virusului. Tot ceea ce i se întâmplă pacientului este determinat de puterea răspunsului său. sistem imunitar pentru introducerea agenților infecțioși. Se disting simptomele primare și secundare ale bolii. Într-un caz acut, temperatura copilului crește în mod neașteptat la 38-40 ° C pe fondul sănătății complete. Ganglionii limfatici din gât devin măriți, placă purulentă pe amigdale.

Triadă Principalele semne ale bolii în formă acută sunt febra, faringita și limfadenita.

Simptome suplimentare ale mononucleozei infecțioase la copii:

• congestia nazală, strănutul, curgerea nasului;
• icter (rar);
• umflarea pleoapelor, a feței,
• erupții cutanate;
• diaree (rar).

În alte cazuri, temperatura corpului crește, dar nu chiar la începutul bolii. Copilul se poate plânge de oboseală, arsuri și durere usoaraîn orofaringe. Vârful răspunsului imun are ca rezultat o creștere bruscă a temperaturii, crescută simptome catarale. Durerea și umflarea apar în zona ganglionilor limfatici și a țesuturilor din jur. Dacă răspândirea infecției în organism afectează ficatul, atunci se observă îngălbenirea pielii și a sclerei. Adolescenții se pot plânge de dureri de genunchi.

Cursul bolii

Experții din vechea școală numesc mononucleoza infecțioasă „febră glandulare”. Această boală se caracterizează prin limfadenopatie, amigdalita și splina mărită. În cazurile cronice, experții notează modificări ale hemogramei.

Copilul, pe lângă medicul pediatru local, trebuie examinat de alți medici. Este necesar să vizitați un cabinet ORL, un imunolog și alți câțiva specialiști.

Debutul „clasic” al mononucleozei virale acute la copii este apariția simptomelor asemănătoare gripei. Temperatura crește la 39–40°C, apar dureri de cap, disconfort în gât, dureri de corp și oboseală. Ganglionii limfatici dor și se umflă - în principal în gât, pe linie maxilarul inferior. Ganglionii limfatici de sub brațe sau în zona inghinală pot fi deranjanți.

Durata simptomelor și tratamentul bolii variază:

1. Mononucleoza acută durează în medie aproximativ 2 săptămâni.
2. Între 20 și 50% dintre copii își revin în decurs de 10 până la 14 zile și se pot întoarce la grădiniță sau la școală.
3. Doar 1-2% din numărul total de pacienți tineri sunt bolnavi timp de câteva săptămâni sau luni.
4. Aproximativ 1% sunt decese.

Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin durere la înghițire și stare generală de rău, ca și durerea bacteriană în gât. În aproximativ jumătate din cazurile la copii, amigdalele umflate sunt de culoare purpurie și sunt acoperite cu o acoperire gri-albicioasă. Pot apărea mici hemoragii la nivelul gurii dur, roșeață a pielii și erupții cutanate cu mâncărime.

Complicațiile mononucleozei infecțioase

Aproximativ fiecare al zecelea copil se confruntă cu complicații bacteriene ale mononucleozei infecțioase. Splina mărită este mai frecventă la copiii mai mari. Serios, dar complicații rare includ meningita sau meningoencefalita, miocardita si obstructia cailor respiratorii.

Severitatea simptomelor nu are practic niciun efect asupra frecvenței și naturii complicațiilor. Majoritatea copiilor se recuperează complet după forma acuta boli. O persoană care a avut mononucleoză infecțioasă rămâne purtătoare a virusului Epstein-Barr pe viață.

Printre posibilele consecințe negative se numără trecerea bolii la o formă cronică cu exacerbări periodice.

Pacienții adulți, când infecția devine mai activă, își descriu starea ca un sindrom oboseala cronica. Ei se plâng de palpitații, tensiune în gât și umeri, dureri musculare și articulare și amețeli. Tulburările metabolice sunt însoțite de greață sau foame constantă.

Examinare și regim

Infecția este posibilă prin contactul direct cu picăturile de salivă și celulele epiteliale în timpul tusei și strănutului (picături în aer). Mononucleoza infecțioasă afectează în majoritatea cazurilor copiii și adolescenții, mult mai rar persoanele de peste 50 de ani. Izolarea virusului în cursul acut al bolii poate persista câteva luni. Cu toate acestea, cu transport asimptomatic în 15-20% oameni sanatosi Un număr mare de particule virale au fost găsite și în salivă. Perioada de incubație este de aproximativ 14-50 de zile.

Infecția latentă pe tot parcursul vieții a limfocitelor B este inițiată prin prima expunere la virus. Cu toate acestea, simptomele clinice nu apar întotdeauna.

Prevalența infecției la nivel mondial ajunge la 90% sau mai mult. Boala afectează cel mai adesea copiii - de la sugari până la școlari. Vârf, și anume 30–60% din cazuri tablou clinic, apare între 15 și 20 de ani.

Părinții pot crede că copilul are o răceală comună sau o durere purulentă în gât. Inițial, diagnosticul de laborator va arăta semne tipice inflamație, leucocitoză, VSH crescut. Numărul de leucocite rămâne ocazional la nivelul normal. Analiza generala testele de sânge pentru mononucleoza infecțioasă la copii vor evidenția limfocite atipice abia la sfârșitul primei săptămâni. Diagnosticul de laborator vă va permite să determinați anticorpi la diferite genotipuri de virusuri herpetice. Găsiți și identificați ADN-ul viral în sânge, salivă și urină.

Este important ca copilul să urmeze un regim blând. Dă pacientului preparate dietetice, cantitate suficientă de lichid.

Tratamentul internat al copiilor se efectuează în secția de boli infecțioase. Sunt permise cazuri ușoare tratament ambulatoriu. Pentru a evita ruptura splinei, participarea copilului la anumite sporturi este limitată timp de o lună după recuperare. Pentru copiii care au avut mononucleoză infecțioasă, restricțiile privind activitatea fizică pot fi extinse la 3 luni.

Tratamentul mononucleozei acute

Ei efectuează terapie de detoxifiere și îi dau copilului medicamente desensibilizante și reparatoare. Tratament simptomatic mononucleoza infecțioasă la copii include administrarea de antipiretice. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen).

Antisepticele locale, în special Hexoral și Bioparox, ameliorează durerea și inflamația în gât. Soluțiile fără etanol sunt cele mai potrivite - infuzie de mușețel, furasilină, iodinol. Ei prescriu o dietă pentru pacienții cu febră (nr. 13), tabelul nr. 5 pentru hepatită. Copilul ar trebui să bea mult - ceai, sucuri naturale, băuturi din fructe.

Scopul tratamentului inf. mononucleoza la copii, medicamentele antivirale, imunomodulatoarele sunt apanajul medicului.

Pentru complicațiile bolii sunt indicate Viferon, Acyclovir sau Ganciclovir. Agenți antivirali sunt nefrotoxice și afectează măduva osoasă. Este important de reținut că problema nu este atât prezența virusului mononucleozei la copii, cât reactie acuta sistemul imunitar la infecții. Ambii agenți sunt interconectați: întărirea imunității duce la slăbirea virusului și invers.

Antibioticele nu ajută la luptă infectie virala, provoacă adesea reacții adverse. Terapia cu antibiotice este indicată pentru complicații - dureri bacteriene în gât, pneumonie, otită medie, meningită. Sunt de preferat medicamente de nouă generație din clasele macrolidelor și cefalosporinei. Ampicilina, amoxicilina, cloramfenicolul, sulfonamidele sunt contraindicate.

Terapia hormonală se efectuează într-un curs scurt, numai în cazurile de complicații grave. Deși corticosteroizii reduc intensitatea proces inflamatorși ameliorează simptomele faringitei, dar au un efect imunosupresor. Remedii alternative pentru tratamentul mononucleozei infecţioase pot fi găsite printre medicamente homeopate, care sunt destinate tratamentului herpesului.

Febra glandulară este una dintre cele mai frecvente infecții virale

Pediatrul Emil Pfeiffer a descris pentru prima dată această boală în 1889. Termenul de „mononucleoză infecțioasă” a fost propus în 1920, iar în 1932 au fost descoperiți anticorpi heterofili tipici mononucleozei. Virusul a fost studiat de britanicii Epstein și Barr în 1964 folosind microscopia electronică.

Agentul cauzal EBV este transmis prin picături în aer și direct prin saliva. Există un alt nume pentru infecție - „boala sărutului”. O cale mai puțin comună de infecție este contactul sexual. După vârsta de 40 de ani, 90 până la 98% din toți oamenii sunt purtători de EBV. Virusul infectează limfocitele B din epiteliu cavitatea bucalăși nazofaringe, apoi infecția pătrunde în țesuturile ganglionilor limfatici, splinei și ficatului.

În mononucleoza asimptomatică, EBV persistă în celulele țintă toată viața după infecție.

Trebuie să luăm în serios apelurile de tip mantre pentru a ne întări sistemul imunitar. Cercetătorii cred că severitatea mononucleozei infecțioase la copii și adulți este determinată în principal de puterea răspunsului limfocitelor T la introducerea agentului patogen. Când răspunsul este rapid și eficient, infecție primară suprimat, virusul intră într-o stare latentă.

Este EBV cauza bolilor autoimune, a cancerului și a sindromului de oboseală cronică?

Oamenii de știință centru de cercetare cancerul din Germania a descoperit existența mai multor tulpini ale virusului Epstein-Barr, care diferă prin gradul de agresivitate. Potrivit experților occidentali, aproximativ 95% din populația Europei Centrale este infectată cu EBV. Diferențele de simptome sunt foarte semnificative, datorită gradului de răspuns al sistemului imunitar. Cursurile anterioare de terapie cu antibiotice au, de asemenea, un efect, infecții gastrointestinale, stres. Principala activitate distructivă a EBV în organism vizează mecanismele imunității.

Virușii blochează reacțiile de apărare ale organismului, care împiedică introducerea și multiplicarea agentului patogen în celule.

Poate că virusul Epstein-Barr este veriga lipsă în înțelegerea cauzelor sindromului de oboseală cronică pe calea creării eficiente. medicamente. În orice caz, caracteristicile virusului și existența diferitelor tulpini trebuie să fie luate în considerare de către medici în timpul diagnosticului, atunci când specialiștii decid cum să trateze pacienții mici și adulți.