Mononucleoza la adulți - cauze, simptome, diagnostic și tratament. Mononucleoza la adulți: simptome și tratament Mononucleoza cronică la adulți, simptome și tratament

Mononucleoza infecțioasă - ce este această boală? Altfel se numește febră glandulară sau durere în gât mononitară. Boala este cauzată de virusul Epstein-Barr, care aparține grupului herpetic. Caracterizat prin apariția celulelor mononucleare atipice în sânge. Mononucleoza la adulți (simptome și tratament) este rară. Boala afectează de obicei copiii, băieții și fetele cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani. Până la maturitate, organismul a dezvoltat deja anticorpi împotriva virusului.

În afara gazdei sale, virusul moare destul de repede. Infecția apare prin contact apropiat: în timpul unui sărut, în timpul contactului apropiat, după o transfuzie de sânge și, ocazional, prin articole de igienă personală. Perioada de incubație durează de la 5 la 20 de zile. Dezvoltarea bolii are loc pe un fundal de imunitate slăbită. După infecția inițială, o persoană rămâne infecțioasă timp de un an și jumătate. Virusul se răspândește atât în ​​timpul recidivei, cât și în timpul remisiunii.

Semne de mononucleoză

Dacă la adulți se suspectează mononucleoza, se observă următoarele simptome:

1. Starea generală de rău, pierderea forței. Apar dureri la articulații și mușchi, dureri de cap.
2. La începutul bolii cresterea temperaturii nesemnificativ, atunci se poate ridica la 40 de grade. Modificările sale sunt observate uneori timp de 7-21 de zile.
3. Pacientul experimentează dificultate la inghitire. Amigdalita se dezvoltă sub formă lacunară sau catarrală. Cu boala catarrală, amigdalele palatine devin roșii, inflamate și cresc în dimensiune. Lacunar se caracterizează prin adăugarea de filme purulente, ulcerația țesutului amigdalei cu formarea de zone moarte.
4. Observat Noduli limfatici umflați pe spatele gâtului și sub maxilar. Inflamația ganglionilor limfatici inghinali, axilari și cubitali.
5. Apărea simptome de rinofaringită: congestie nazală, durere în gât, secreții mucoase, dificultăți de respirație.
6. Pe piele se formează papule, pete, pigmentare. Erupția cu mononucleoză durează de la 2 la 5 zile, apoi dispare fără urmă.

La adulți, spre deosebire de copii, semnele amigdalitei sunt mai puțin pronunțate. Infecția afectează mai grav splina și ficatul, determinându-le să se mărească. Probabil un curs atipic fara simptome evidente. În acest caz, virusul poate fi detectat numai după examinare.

Diagnosticare

Mononucleoza la adulți (simptome și tratament) este rară și diagnosticarea unei boli ușoare este destul de dificilă. Pe baza totalității simptomelor, medicul poate suspecta mononucleoza și poate comanda analize de laborator.

În sânge se observă celule mononucleare atipice și o creștere a leucocitelor. Virusul Epstein-Barr este detectat în salivă prin PCR în timpul dezvoltării bolii și la șase luni după recuperare. Este stocat în membrana mucoasă a orofaringelui și limfocitele B.

Pentru a examina starea splinei și a ficatului, este prescrisă o ecografie a organelor abdominale. Testele de sânge trebuie făcute la fiecare trei zile pentru a monitoriza evoluția bolii.

Tratament medicamentos

Pacientul are nevoie de odihnă la temperaturi ridicate și multe lichide. Este prescrisă o dietă prietenoasă cu ficatul. Produsele prăjite, picante, grase și semifabricate sunt excluse din dietă. Ar trebui să mănânci mai multe fructe și legume proaspete, carne slabă și cereale. Mesele sunt frecvente, în porții mici.

Mononucleoza la adulți (simptome și tratament) necesită contactarea unui specialist în boli infecțioase. El prescrie următorul tratament:

• Antihistaminice: reduce inflamația și umflarea. Loratadină și Diazolin sunt prescrise.
• Manifestările amigdalitei sunt eliminate clătirea cu agenți antiseptici: Clorhexidină, Miramistin, decoct de mușețel sau salvie.
• La temperaturi ridicate luați Paracetamol, Ibufen, Efferalgan, Ibuprofen.
• Pentru a întări apărarea organismului, se efectuează terapie cu vitamine.
• În cazurile severe ale bolii sunt indicate infuzii intravenoase pentru detoxifierea organismului.

Tratamentul are ca scop ameliorarea stării pacientului și întărirea sistemului imunitar. Antibioticele sunt prescrise numai în caz de infecție bacteriană.

Medicina tradițională pentru mononucleoză

Pentru a se recupera mai repede, mononucleoza la adulți este tratată suplimentar cu remedii populare. Înainte de a utiliza rețete, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să vă asigurați că nu există reacții negative la componentele utilizate.

Echinacea este folosită pentru a întări sistemul imunitar și a lupta împotriva virușilor. Opțiuni pentru prepararea produselor din acesta:

1. Florile uscate sau proaspete ale plantei în cantitate de 30 de grame sunt preparate în 0,5 litri de apă fierbinte și fierte timp de 10 minute. sub capac. Apoi adăugați miere în bulionul răcit și strecurat și beți o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
2. Pentru infuzia de echinaceea, luați 1 lingură. l. rădăcini zdrobite sau frunze uscate. Puteți folosi flori. Se fierbe în 0,5 litri de apă clocotită și se lasă 2/3 ore. Luați 150 ml de 3 ori pe zi pentru boală, 1 dată pentru prevenire. Produsul este eficient pentru mononucleoză și alte boli infecțioase.

Pentru a ameliora simptomele durerii în gât și a rinofaringitei în mononucleoză și pentru a normaliza respirația, utilizați calamus de mlaștină. Se fierbe rădăcina de calamus zdrobită (2 lingurițe) într-un pahar cu apă timp de 10 minute. si se lasa 2 ore. Trebuie să beți o lingură de desert de produs de 5 până la 7 ori pe zi până când pacientul se simte mai bine.

Pentru complicațiile bacteriene se folosește o infuzie de rădăcină de aur. 1 lingura rădăcină zdrobită, se toarnă doi litri de apă clocotită și se lasă 2 ore. Bea un pahar de 3 ori pe zi.

Decocturile din diferite plante medicinale accelerează recuperarea. Ingrediente posibile:

1. Cicoare (plantă sau rădăcină), ciulin, edelweiss, brusture și elecampane (rădăcini), floarea de colț (flori).
2. Soricel, troscot, mentă, oregano, urzică, mamă.
3. Rădăcini de brusture, marshmallow, elecampane cu frunze de coltsfoot și culoarea gălbenelei și mușețelului.
4. Frunze de coacăz și zmeură cu măceșe, rădăcină de bergenia și flori de luncă.
5. Amestecă lăstarii de rozmarin sălbatic cu verdeață, rozmarin, rădăcină de marina, rădăcini de primulă și bezele, mușcate și cimbru.
6. Rădăcini de leuzea și păpădie cu flori de trifoi, pelin, muguri de mesteacăn, floare de trifoi și conuri de arin.

Colecția trebuie zdrobită, două linguri de amestec trebuie turnate într-un termos, turnate cu un litru de apă clocotită și lăsate peste noapte. Infuzia se bea în cure timp de două luni, câte o jumătate de pahar în fiecare dimineață, timp de 30 de minute. inaintea meselor. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga dulceață, miere sau zahăr la porția finală. Păstrați infuzia la frigider.

Utilizarea remediilor populare nu înlocuiește terapia medicamentoasă. Dacă vă simțiți mai rău, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Care sunt riscurile de îmbolnăvire în timpul sarcinii?

Infecțiile virale sunt foarte periculoase în timpul sarcinii, mai ales în primul și ultimul trimestru. După ce suferă de mononucleoză, medicii recomandă amânarea concepției unui copil cu 6-12 luni. Acest lucru se aplică atât femeilor, cât și bărbaților.

Infecția cu virusul Epstein-Barr în timpul sarcinii poate duce la complicații pentru mamă și copil sau avort spontan. În stadiul inițial, boala se poate manifesta ca cistita. Tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea specialiștilor. În cazurile ușoare, pacientul poate rămâne acasă.

Se efectuează terapia simptomatică. Se prescrie antihistaminice, gargara, antipiretice pe baza de paracetamol. Dacă infecția apare în primul trimestru și mononucleoza este severă, este probabilă întreruperea forțată a sarcinii.

Posibile complicații și consecințe, prevenirea mononucleozei

Mononucleoza infecțioasă la adulți este de obicei ușoară și, după recuperare, are loc o remisiune stabilă pe tot parcursul vieții. Complicațiile apar cu imunodeficiență semnificativă. Următoarele consecințe sunt probabile:

• ruptura splenica;
• paralizia nervilor cranieni;
• encefalită;
• Sindromul Guillain Barre;
• polinevrita;
• trombocitopenie;
• granulocitopenie;
• anemie hemolitică autoimună;
• meningoencefalită;
• pneumonie interstițială;
• psihoză;
• mielită transversală;
• afectarea nervului facial;
• patologii cardiologice.

Ruptura splinei și obstrucția căilor respiratorii pot fi fatale. După mononucleoza infecțioasă, slăbiciunea și pierderea forței persistă o perioadă de timp. Pacientul ar trebui să se odihnească mai des, să limiteze stresul fizic și mental și să evite stresul.

Pentru prevenire, sistemul imunitar trebuie întărit. În acest caz, chiar și după infecție, organismul va face față cu ușurință virusului și dezvoltarea bolii nu va avea loc. Sunt recomandate plimbări lungi la aer curat, activitate fizică, o dietă echilibrată și luarea de complexe de vitamine primăvara și iarna.

Bolile infecțioase, dintre care există mai mult de două sute, au o varietate de nume. Unele dintre ele sunt cunoscute de multe secole, altele au apărut în epoca modernă după dezvoltarea medicinei și reflectă unele dintre trăsăturile manifestărilor clinice.

De exemplu, este numit așa din cauza culorii roz a erupției cutanate, iar tifosul este numit așa deoarece starea de conștiență a pacientului este perturbată de tipul de „prostrație” toxică și seamănă cu ceața sau fumul (tradus din greacă) .

Dar mononucleoza se deosebește: poate că acesta este singurul caz în care numele bolii reflectă un sindrom de laborator care „nu este vizibil cu ochiul liber”. Ce fel de boală este aceasta? Cum afectează celulele sanguine, cum progresează și cum este tratată?

Navigare rapidă pe pagină

Mononucleoza infecțioasă - ce este?

debutul bolii poate fi asemănător unei răceli

În primul rând, această boală are mai multe alte nume. Dacă auziți termeni precum „febră glandulare”, „boala Filatov” sau „amigdalita monocitară”, atunci știți că vorbim despre mononucleoză.

Dacă descifrăm numele „mononucleoză”, atunci acest termen înseamnă o creștere a conținutului de celule mononucleare sau mononucleare din sânge. Aceste celule includ tipuri speciale de leucocite, sau celule albe din sânge, care îndeplinesc o funcție de protecție. Acestea sunt monocite și limfocite. Conținutul lor în sânge nu crește doar în timpul mononucleozei: ele devin modificate sau atipice - acest lucru este ușor de detectat atunci când se examinează un frotiu de sânge colorat la microscop.

Mononucleoza infecțioasă este o boală virală. Deoarece este cauzată de un virus și nu de o bacterie, trebuie spus imediat că utilizarea oricăror antibiotice este complet inutilă. Dar acest lucru se face adesea deoarece boala este adesea confundată cu durerea în gât.

La urma urmei, mecanismul de transmitere al mononucleozei este aerosolul, adică picăturile în aer, iar boala în sine apare cu deteriorarea țesutului limfoid: apar faringită și amigdalita (angina pectorală), apare hepatosplenomegalie sau o mărire a ficatului și a splinei și crește conținutul de limfocite și monocite din sânge, care devin atipice.

Cine este vinovat?

Provoacă mononucleoză infecțioasă, care aparține virusurilor herpetice. În total, există aproape o duzină de familii de virusuri herpetice și chiar mai multe de tipurile lor, dar numai acest tip de virus este atât de sensibil la limfocite, deoarece pe membrana lor au receptori pentru proteina învelișului acestui virus.

Virusul este instabil în mediul extern și moare rapid cu orice metode disponibile de dezinfecție, inclusiv cu iradierea ultravioletă.

O trăsătură caracteristică a acestui virus este efectul său special asupra celulelor. Dacă virusurile obișnuite ale aceluiași herpes și varicela prezintă un efect citopatic pronunțat (adică, care duce la moartea celulelor), atunci EBV (virusul Epstein-Barr) nu ucide celulele, ci provoacă proliferarea acestora, adică creșterea activă. Acest fapt constă în dezvoltarea tabloului clinic al mononucleozei.

Epidemiologie și căi de infecție

Deoarece numai oamenii se îmbolnăvesc de mononucleoză infecțioasă, o persoană bolnavă poate infecta o persoană sănătoasă și nu numai cu forma strălucitoare a bolii, ci și cu forma ștearsă a bolii, precum și cu un purtător asimptomatic al virusului. Prin purtătorii sănătoși, „ciclul virusului” în natură este menținut.

În cele mai multe cazuri de boală, infecția se transmite prin picături în aer: când se vorbește, se țipă, se plânge, strănut și tuse. Dar există și alte moduri prin care saliva infectată și fluidele corporale pot pătrunde în organism:

• sarut, act sexual;
• prin jucării, în special cele care au fost în gura unui copil purtător de virus;
• prin transfuzie de sânge de la donator, dacă donatorii sunt purtători ai virusului.

Susceptibilitatea la mononucleoza infecțioasă este universală. Poate părea incredibil, dar majoritatea oamenilor sănătoși sunt infectați cu acest virus și sunt purtători. În țările subdezvoltate, unde populația este foarte aglomerată, acest lucru se întâmplă la copii, iar în țările dezvoltate - la adolescență și la vârsta adultă tânără.

La împlinirea vârstei de 30-40 de ani, majoritatea populației este infectată. Se știe că bărbații au mai multe șanse de a face mononucleoză infecțioasă, iar persoanele de peste 40 de ani se îmbolnăvesc foarte rar: mononucleoza infecțioasă este o boală a tinerilor. Adevărat, există o excepție: dacă un pacient este bolnav de infecție cu HIV, atunci la orice vârstă poate nu numai să dezvolte mononucleoză, ci și să reapară. Cum se dezvoltă această boală?

Patogeneza

Mononucleoza infecțioasă la adulți și copii începe cu faptul că saliva infectată intră în orofaringe și acolo virusul se replic, adică are loc reproducerea sa primară. Limfocitele sunt ținta atacului virusului și se infectează rapid. După aceasta, încep să se transforme în celule plasmatice și să sintetizeze anticorpi diverși și inutili, de exemplu, hemaglutininele, care pot lipi celulele străine din sânge.

Este lansată o cascadă complexă de activare și suprimare a diferitelor părți ale sistemului imunitar, iar acest lucru duce la acumularea de limfocite B tinere și imature în sânge, care sunt numite „celule mononucleare atipice”. În ciuda faptului că acestea sunt propriile celule, deși imature, organismul începe să le distrugă deoarece conțin viruși.

Ca rezultat, corpul slăbește, încercând să distrugă un număr mare de celule proprii, iar acest lucru contribuie la adăugarea de infecții microbiene și bacteriene, deoarece organismul și imunitatea sa sunt „ocupate cu alte lucruri”.

Toate acestea se manifestă ca un proces generalizat în țesutul limfoid. Proliferarea celulelor imune determină hipertrofia tuturor ganglionilor limfatici regionali, mărirea splinei și ficatului, iar în cazul bolilor severe, sunt posibile necroze în țesutul limfoid și apariția diferitelor infiltrate în organe și țesuturi.

Simptomele mononucleozei infecțioase la copii și adulți

Temperatura ridicată de până la 40 este un simptom al mononucleozei (foto 2)

Mononucleoza infecțioasă are o perioadă de incubație „vagă”, care poate dura de la 5 la 60 de zile, în funcție de vârstă, starea imunitară și numărul de virusuri care au pătruns în organism. Tabloul clinic al simptomelor la copii și la adulți este aproximativ același, doar la copii se manifestă precoce o mărire a ficatului și a splinei, care la adulți, în special cu formele șterse, poate să nu fie detectată deloc.

Ca și în cazul majorității bolilor, mononucleoza infecțioasă are o perioadă de debut, de vârf și de recuperare sau de convalescență.

Perioada inițială

Boala se caracterizează printr-un debut acut. Aproape în aceeași zi, temperatura crește, apar frisoane, apoi o durere în gât și ganglionii limfatici regionali se măresc. Dacă debutul este subacut, atunci apare mai întâi limfadenopatia și abia apoi se dezvoltă febra și sindromul cataral.

De obicei, perioada inițială nu durează mai mult de o săptămână, iar oamenii cred adesea că aceasta este „gripa” sau o altă „răceală”, dar apoi apare înălțimea bolii.

Clinica la apogeul bolii

Semnele clasice ale „apoteozei mononucleozei” sunt:

• Febră mare de până la 40 de grade și chiar mai mare, care poate rămâne la acest nivel câteva zile, iar la un număr mai mic - până la o lună.
• Un fel de intoxicație „mononucleoză”, care nu este similară cu intoxicația virală obișnuită. Pacienții obosesc, au dificultăți în picioare și în șezut, dar de obicei își mențin un stil de viață activ. Nu au dorința, ca în cazul infecțiilor obișnuite, să se culce chiar și cu o temperatură ridicată.
• Sindromul poliadenopatiei.

Ganglionii limfatici din apropierea „poarții de intrare” se măresc. Mai des decât alții sunt afectați nodurile de pe suprafața laterală a gâtului, care rămân mobile și dureroase, dar sunt mărite, uneori până la dimensiunea unui ou de găină. În unele cazuri, gâtul devine optimist, iar mobilitatea la rotirea capului este limitată. Afectarea ganglionilor inghinali și axilari este oarecum mai puțin pronunțată.

Acest simptom al mononucleozei infecțioase persistă mult timp și dispare încet: uneori la 3-5 luni după recuperare.

• Mărirea și umflarea severă a amigdalelor palatine, cu aspect de placă liberă, sau durere în gât. Se apropie chiar unul de altul, ceea ce face respirația dificilă. Gura pacientului este deschisă, există un ton nazal și umflarea spatelui gâtului (faringită).
• Splina și ficatul sunt aproape întotdeauna mărite. Acest simptom al mononucleozei infecțioase la copii este observat destul de des și poate fi bine exprimat. Uneori există dureri în hipocondrul lateral și drept, icter ușor și creșterea activității enzimelor: ALT, AST. Aceasta nu este altceva decât hepatită benignă, care dispare curând.
• Imaginea sângelui periferic. Desigur, pacientul nu se plânge de acest lucru, dar originalitatea excepțională a rezultatelor testelor impune indicarea acestui semn ca simptom principal: pe fondul leucocitozei moderate sau mari (15-30), numărul de limfocite și monocite crește la 90%, dintre care aproape jumătate sunt celule mononucleare atipice. Acest semn dispare treptat, iar după o lună sângele „se calmează”.
• Aproximativ 25% dintre pacienți prezintă diverse erupții cutanate: umflături, puncte, pete, mici hemoragii. Erupția nu te deranjează, apare spre sfârșitul perioadei de apariție inițială, iar după 3-6 zile dispare fără urmă.

Despre diagnosticul mononucleozei

Mononucleoza infecțioasă este o boală cu un tablou clinic caracteristic și este întotdeauna posibilă identificarea celulelor mononucleare atipice în sângele periferic. Acesta este un simptom patognomonic, la fel ca febra, ganglionii limfatici măriți, hepatosplenomegalia și amigdalita combinate.

Metode suplimentare de cercetare sunt:

• Reacția Hoffa-Bauer (pozitivă la 90% dintre pacienți). Pe baza detectării anticorpilor hemaglutinatori, cu o creștere a titrului acestora de 4 sau mai multe ori;
• Metode ELISA. Vă permite să determinați anticorpi marker care confirmă prezența antigenelor virale (la capside și antigenele nucleare);
• PCR pentru a detecta virusul în sânge și salivă. Este adesea folosit la nou-născuți, deoarece este dificil să se concentreze asupra răspunsului imun la ei, deoarece imunitatea nu este încă formată.

Tratamentul mononucleozei infecțioase, medicamente

Formele necomplicate și ușoare de mononucleoză infecțioasă sunt tratate acasă atât de copii, cât și de adulți. Pacienții cu icter, mărirea semnificativă a ficatului și a splinei și diagnosticul neclar sunt internați. Principiile tratamentului mononucleozei infecțioase sunt:

• Dieta presupune renunțarea la alimentele picante, afumate, grase și prăjite pentru a ușura activitatea ficatului;
• Odihna semi-pat, se recomanda multe bauturi vitaminice;
• Este necesar să clătiți orofaringele cu soluții antiseptice (Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt) pentru a evita infecția secundară;
• Sunt indicate medicamentele antipiretice din grupa AINS.

Atenţie! Cum să tratați mononucleoza infecțioasă la copii și ce medicamente nu ar trebui să fie utilizate? Toți părinții ar trebui să-și amintească că administrarea aspirinei în orice tip și doză este strict interzisă copiilor până la vârsta de cel puțin 12-13 ani, deoarece se poate dezvolta o complicație gravă - sindromul Reye. Doar paracetamolul și ibuprofenul sunt utilizate ca medicamente antipiretice.

• Terapie antivirală: interferoni și inductorii lor. „Neovir”, Aciclovir. Sunt utilizate, deși eficacitatea lor a fost dovedită doar în studii de laborator;
• Antibioticele sunt prescrise atunci când apare supurația pe amigdale sau alte complicații purulent-necrotice. Fluorochinolonele sunt utilizate cel mai des, dar ampicilina poate provoca o erupție cutanată la majoritatea pacienților;
• Dacă se suspectează o ruptură, pacientul trebuie operat de urgență, din motive de sănătate. Iar medicul curant trebuie să atragă întotdeauna atenția pacienților care sunt tratați la domiciliu că, dacă icterul crește, apare durere acută în partea stângă, slăbiciune severă sau scăderea tensiunii arteriale, este necesar să chemați urgent o ambulanță și să internați pacientul. într-un spital chirurgical.

Cât timp trebuie tratată mononucleoza infecțioasă? Se știe că în 80% din cazuri, ameliorarea semnificativă are loc între 2 și 3 săptămâni de boală, așa că tratamentul activ trebuie efectuat timp de cel puțin 14 zile din momentul apariției primelor semne ale bolii.

Dar, chiar și după ce v-ați îmbunătățit starea de sănătate, trebuie să vă limitați activitatea fizică și sportul timp de 1 până la 2 luni după externare. Acest lucru este necesar deoarece splina este mărită pentru o lungă perioadă de timp și există un risc semnificativ de ruptură.

Dacă a fost diagnosticat icter sever, dieta trebuie urmată timp de 6 luni după recuperare.

Consecințele mononucleozei

După mononucleoza infecțioasă, rămâne imunitatea persistentă. Nu există cazuri recurente ale bolii. În rare excepții, moartea poate să apară în cazul mononucleozei, dar poate fi cauzată de complicații care au puțin de-a face cu dezvoltarea virusului în organism: aceasta poate fi obstrucția și umflarea căilor respiratorii, sângerări din cauza rupturii ficatului sau splina sau dezvoltarea encefalitei.

În concluzie, trebuie spus că EBV nu este deloc atât de simplu pe cât pare: rămânând persistent în organism pe viață, încearcă adesea să-și „arată capacitatea” de a prolifera celulele în alte moduri. Provoacă limfomul Burkitt și este considerată o posibilă cauză a unor carcinoame, deoarece s-a dovedit a fi oncogen sau capacitatea de a „întinde” organismul să dezvolte cancer.

Este posibil și rolul său în cursul rapid al infecției cu HIV. De îngrijorare deosebită este faptul că materialul ereditar al EBV este ferm integrat în celulele afectate cu genomul uman.

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă acută care se caracterizează în primul rând prin afectarea sistemelor limfatic și reticuloendotelial. Mononucleoza infecțioasă, ale cărei simptome se manifestă sub formă de febră, poliadenită și amigdalita, apare în plus cu o mărire a splinei și ficatului, precum și leucocitoză cu predominanța celulelor mononucleare bazofile.

descriere generala

Sursele agentului cauzal al mononucleozei infecțioase sunt o persoană care suferă de această boală, precum și un purtător de virus. De regulă, infecția se transmite prin picături în aer, dar mai des apare prin salivă (de exemplu, prin sărut). Infecția se transmite adesea prin transfuzie de sânge. Eliberarea virusului în mediul extern are loc după o perioadă de 18 luni de la momentul infecției primare, care a fost determinată pe baza studiilor de material prelevat din orofaringe. În absența simptomelor clinice, virusul este eliberat în mediu în intervale de timp.

În ceea ce privește susceptibilitatea naturală la boală la oameni, aceasta este destul de mare, cu predominanța formelor ușoare și șterse. O incidență foarte scăzută a mononucleozei infecțioase la copii în primul an de viață poate indica prezența imunității înnăscute pasive. Între timp, stările de imunodeficiență predispun la generalizarea infecției (adică la răspândirea procesului patologic).

Principalele semne epidemiologice ale mononucleozei infecțioase

Prevalența bolii este larg răspândită, înregistrarea acesteia având loc mai ales în cazuri sporadice, iar în unele situații - în focare minore. Datorită polimorfismului tabloului clinic și apariției frecvente a dificultăților de diagnosticare a bolii, există motive să subliniem faptul că cifrele oficiale pentru înregistrarea acesteia nu reflectă realitatea în ceea ce privește amploarea răspândirii infecțioase.

Cel mai adesea, adolescenții sunt afectați de boală, cu o creștere maximă a incidenței observată la 14-16 ani la fete și la 16-18 ani la băieți. Având în vedere această circumstanță, mononucleoza infecțioasă este adesea definită ca o „boală a studenților”.

În ceea ce privește celelalte categorii de vârstă, persoanele de peste 40 de ani sunt rareori infectate. oamenii, datorită relevanței stării lor de imunodeficiență, sunt susceptibili la reactivarea infecției în forma ei latentă, indiferent de vârstă. Infecția copiilor din categoria copilăriei timpurii apare sub formă de simptome corespunzătoare unei boli respiratorii, în timp ce copiii de vârste mai mari nu prezintă simptome.

Până la vârsta de 30-35 de ani, majoritatea oamenilor au anticorpi împotriva virusului bolii pe care o luăm în considerare, ceea ce determină raritatea apariției formelor sale exprimate clinic în rândul populației adulte.

În ceea ce privește perioada anului asociată cu focare de mononucleoză infecțioasă, se observă că înregistrarea acestora este relevantă pe tot parcursul anului și mai rar vara. Factorii care predispun la infecție sunt aglomerația și utilizarea de lenjerie și ustensile comune. În plus, astfel de factori includ apropierea contactelor de zi cu zi.

Mononucleoza infecțioasă: simptome la adulți

Durata perioadei de incubație poate fi de la aproximativ 5 zile până la o lună și jumătate. Este posibilă o perioadă prodromală, care se caracterizează prin absența unui anumit tip de simptome. În aceste cazuri, dezvoltarea bolii are loc treptat. Deci, timp de câteva zile există o febră și slăbiciune, stare de rău și oboseală crescută. Căile respiratorii superioare suferă modificări catarale: apare congestie nazală, hiperemie și mărirea amigdalelor și hiperemie a mucoasei orofaringiene.

Debutul acut al bolii este însoțit de o creștere rapidă a temperaturii, care poate atinge cote destul de ridicate. În plus, pacienții prezintă dureri de cap și dureri de gât care apar la înghițire. Aceștia experimentează transpirație și frisoane crescute și apar dureri corporale. Ulterior, citirile de temperatură pot varia, iar durata febrei poate varia de la câteva zile la câteva luni.

Sfârșitul primei săptămâni corespunde perioadei la apogeul bolii, în care apar toate simptomele sale principale. Acestea includ fenomene toxice generale și sindrom hepatolienal și limfadenopatie. Există o deteriorare a stării de bine a pacientului, temperatura este ridicată, în plus există manifestări sub formă de frisoane, dureri corporale și dureri de cap. Congestia nazală este posibilă, respirația nazală devine dificilă, iar vocea devine nazală.

Afectarea faringelui se caracterizează printr-o creștere a durerii în gât; o durere în gât se poate dezvolta și sub una dintre formele sale (catarrală, membranoasă, foliculară, ulcerative-necrotică). Severitatea ușoară se observă în manifestările de hiperemie a membranei mucoase, amigdalele capătă o acoperire gălbuie care este ușor de eliminat. Uneori, astfel de raiduri sunt similare cu raidurile inerente. Membrana mucoasă a palatului moale poate fi caracterizată prin apariția unor elemente hemoragice pe ea; hiperemie ascuțită este observată în zona peretelui posterior. În plus, se caracterizează prin granulare și slăbiciune.

Majoritatea pacienților experimentează, de asemenea, o creștere a înălțimii mononucleozei infecțioase cu simptome precum splina și ficatul măriți. Uneori, sindromul icteric se dezvoltă și cu creșterea caracteristică a simptomelor dispeptice sub formă de greață și pierderea poftei de mâncare. Urina se întunecă, pielea și sclera apar (adică apar pigmentarea galbenă, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase). Concentrația de bilirubină în serul sanguin crește odată cu creșterea activității aminotransferazei.

În unele cazuri, poate apărea un tip de exantem papular-petat, fără o localizare specifică, fără mâncărime și fără a fi nevoie de tratament. După ce dispare, nu rămân urme de modificări pe piele.

Perioada de înălțime a bolii, care este de aproximativ 2-3 săptămâni, este urmată de o perioadă de convalescență cu o îmbunătățire a stării de bine a pacientului, dispariția treptată a sindromului hepatolienal și durerea în gât. Ulterior, putem vorbi despre normalizarea ganglionilor limfatici. În general, durata acestei perioade este extrem de individuală; în unele cazuri, limfadenopatia și temperatura crescută persistă câteva săptămâni.

Durata totală a mononucleozei infecțioase poate fi prelungită; perioadele alternante de remisiuni și exacerbări sunt posibile până la un an și jumătate.

Mononucleoza infecțioasă: simptome la copii

Ca și în cazul incidenței mononucleozei la adulți, mononucleoza infecțioasă la copii se manifestă printr-o febră lentă, care este însoțită de glandele umflate caracteristice, dureri în gât, oboseală și unele disconfort fizic. Durerea în gât este cauzată de amigdalita. În ceea ce privește alte simptome la copii, aici din nou există o durere de cap și secreție, înroșire și dureri abdominale. Durează articulațiile, înghițitul este dificil. Gingiile devin sângerări.

De regulă, simptomele durează câteva săptămâni și pot dura câteva luni. Din cauza oboselii extreme, copiii bolnavi au nevoie de perioade lungi de somn.

Boala poate apărea în forme tipice și atipice, care, la rândul lor, se caracterizează prin propriul grad de severitate. Copiii mici suferă mai grav de boală; manifestările sub formă de hepatosplenomegalie, trombocitopenie, neutropenie și modificări ale sistemului nervos central sunt mai pronunțate. În forma atipică a bolii, amigdalita, erupțiile cutanate și febra sunt absente ca simptome definitorii.

Diagnosticarea mononucleozei infecțioase este dificilă în rândul pacienților ținuți la pat din cauza asemănării simptomelor acesteia cu cele ale altor tipuri de boli. Principalul simptom al acestei boli este durata observată în cursul ei. În plus, boala poate fi determinată pe baza simptomelor în combinație cu două teste de sânge pentru a detecta aglutininele heterofile și limfocite neobișnuite, care în acest caz sunt detectate în celulele sanguine.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

Pacienții care au o formă ușoară până la moderată a bolii în cauză pot fi tratați la domiciliu. În special, necesită repaus la pat, care este motivat de severitatea semnificativă a simptomelor de intoxicație. Este posibil să se prescrie o dietă pentru manifestările hepatitei, care se manifestă într-o formă ușoară ca o complicație a bolii.

Nu există o terapie specifică pentru această boală. Principalele măsuri de combatere a acesteia sunt terapia de detoxifiere. Absența complicațiilor bacteriene nu necesită prescrierea de antibiotice. Cursul hipertoxic al bolii, inclusiv o boală cu amenințarea asfixiei din cauza amigdalelor mărite și a edemului faringian, necesită tratament cu glucocorticoizi.

Dacă bănuiți această boală, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase care va determina terapia adecvată pentru mononucleoza infecțioasă.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Pneumonia (oficial pneumonia) este un proces inflamator în unul sau ambele organe respiratorii, care este de obicei de natură infecțioasă și este cauzat de diferite viruși, bacterii și ciuperci. În antichitate, această boală era considerată una dintre cele mai periculoase și, deși tratamentele moderne fac posibilă scăparea rapidă și fără consecințe de infecție, boala nu și-a pierdut relevanța. Potrivit datelor oficiale, în țara noastră în fiecare an aproximativ un milion de oameni suferă de pneumonie într-o formă sau alta.

Mononucleoza afectează cel mai adesea copiii și adolescenții, iar mulți oameni au o întrebare: poate apărea mononucleoza infecțioasă la adulți? Da, este foarte posibil. Deși majoritatea oamenilor dezvoltă o imunitate puternică la această boală până la vârsta de patruzeci de ani, cazuri de mononucleoză încă apar. Probabilitatea de a se îmbolnăvi scade brusc după patruzeci de ani.

Mononucleoza infecțioasă este o boală de natură virală. Uneori se mai numește și amigdalita monocitară sau febră glandulare. Boala este cauzată de virusul foarte comun Epstein-Barr.

Acest virus aparține grupului de virusuri herpetice umane.

Poate rămâne latentă în corpul uman pentru o perioadă lungă de timp fără a prezenta niciun simptom.În acest caz, persoana este considerată purtătoare a virusului și, în același timp, prezintă un pericol ca sursă de infecție. Virusul începe să fie deosebit de activ la sfârșitul perioadei de incubație (care durează în medie de la 30 la 50 de zile). Principala cale de transmitere a infecției sunt picăturile din aer. Infecția este posibilă prin obiectele uzuale de uz casnic, spălarea necorespunzătoare a mâinilor și nerespectarea altor reguli de igienă. Boala se poate transmite și prin transfuzie de sânge, precum și după naștere de la o mamă bolnavă la copilul ei.

Cu alte cuvinte, boala este foarte contagioasă. Dar, deoarece imunitatea specifică la virus se dezvoltă odată cu vârsta, simptomele la adulți pot fi oarecum atenuate, iar boala este mai ușoară.

Cursul bolii

O persoană inhalează aer care conține virusul, iar stratul epitelial al tractului respirator și al faringelui este afectat. Membranele mucoase se inflamează, iar prin limfă virusul pătrunde în ganglionii limfatici vecini, făcându-le mărirea semnificativă (limfadenopatie). Ganglionii limfatici umflați sunt un semn foarte caracteristic al acestei boli, care dă imediat motive de a suspecta mononucleoza.

Pătrunzând în sânge, virusul continuă să se înmulțească activ și să se răspândească în tot corpul, captând limfocitele. Poate pătrunde prin vasele de sânge în diferite organe, perturbând funcționarea normală a celulelor. Virusul rămâne în organism până la sfârșitul vieții și în perioadele de slăbire severă a imunității își poate manifesta efectele negative.

Principalele simptome ale bolii

La început, este posibil să aveți o ușoară slăbiciune și stare de rău. Dacă boala este lăsată nesupravegheată, simptomele ei se agravează. Slăbiciunea crește, temperatura crește. Febra poate dura mai mult de o săptămână, iar în unele cazuri chiar și o lună. Nasul este adesea înfundat, respirația este dificilă, gâtul doare și dureros. În cazurile acute, simptomele de intoxicație cresc și apare transpirația excesivă.

Mulți pacienți se plâng de senzații dureroase în oase și mușchi. Pe lângă ganglionii limfatici măriți, se observă uneori mărirea altor organe (ficat, splină). Ganglionii limfatici măriți sunt ușor de detectat prin palpare. Sunt foarte dense la atingere, dar destul de mobile, nu există durere în ele. Ganglionii cel mai des afectați sunt ganglionii submandibulari și occipitali.

Dacă starea pacientului se înrăutățește grav, semnele unei dureri în gât devin vizibile, amigdalele devin foarte roșii și este detectată o acoperire gălbuie. Hemoragiile apar pe membranele mucoase, iar pe peretele din spate al faringelui se observă granularitate. Îngălbenirea pielii și a sclerei este adesea observată, iar urina este de culoare închisă. Pe piele se observă uneori tot felul de erupții cutanate, iar localizarea lor poate fi foarte diferită. Dar o astfel de erupție cutanată dispare destul de repede (după doar câteva zile), fără a deranja pacienții cu arsuri sau mâncărimi excesive.

De obicei, după două sau trei săptămâni boala începe să se retragă, iar bolnavul revine treptat la viața normală. Temperatura scade la normal, splina și ficatul revin la dimensiunea lor naturală.

Care pot fi consecințele mononucleozei la adulți?

În cele mai multe cazuri, prognosticul la adulți este favorabil, boala se retrage și pacienții revin la un stil de viață normal. Dar la unii pacienți, mononucleoza ia o formă cronică, iar apoi procesul este întârziat. Mai mult, în unele cazuri, consecințele bolii pot fi foarte grave și uneori pot duce chiar la moartea pacientului.

Ce s-ar putea întâmpla? Principala cauză a decesului prin mononucleoză este ruptura splenice. Există o posibilitate de complicații sub formă de hepatită severă și posibilă inflamație a rinichilor. Există riscul de a dezvolta pneumonie, care trebuie tratată imediat.

De asemenea, sunt posibile tulburări hematologice grave: distrugerea excesivă a globulelor roșii (un tip de anemie), scăderea conținutului de granulocite și trombocite din sânge.

Virusul care provoacă mononucleoza poate afecta și sistemul nervos. Prin urmare, există o mică șansă a unor complicații neurologice. Aceasta poate fi afectarea nervilor cranieni și faciali, ducând la paralizia mușchilor faciali. Uneori este posibilă polinevrita (lezarea mai multor nervi), encefalita și chiar există posibilitatea dezvoltării psihozei.

Dacă consultați un medic la timp și începeți tratamentul, toate consecințele neplăcute ale mononucleozei pot fi de obicei evitate complet.

Cum este diagnosticată mononucleoza?

Această boală este foarte frecventă, are o serie de simptome care o fac similară cu multe alte afecțiuni. Prin urmare, diagnosticul este adesea dificil, mai ales în formele ușoare. Virusul Epstein-Barr afectează de obicei țesutul limfoid, așa că dacă se suspectează mononucleoza, medicii acordă în primul rând atenție stării ganglionilor limfatici, ficatului, splinei și amigdalelor. Doar un test de sânge special poate confirma definitiv diagnosticul. Dacă este pozitivă, sunt excluse alte boli care provoacă simptome similare. În cazul mononucleozei, în sânge se găsesc un număr crescut de limfocite și prezența celulelor atipice (celule mononucleare) caracteristice mononucleozei. Virusul în sine poate fi detectat în salivă, chiar și atunci când au trecut șase luni de la recuperare. Prezența constantă a virusului în salivă poate indica faptul că are loc un proces cronic.

Tratamentul mononucleozei

Terapia pentru mononucleoza infecțioasă are ca scop atenuarea simptomelor neplăcute. Pentru febra mare se folosesc antipiretice, iar respiratia nazala este facilitata cu medicamente vasoconstrictoare. Gargară regulată cu apă sărată caldă, o soluție de sifon sau furatsilin ameliorează foarte mult starea.

Durerile de cap sunt ameliorate eficient cu acetaminofen sau ibuprofen. Sub supravegherea unui medic, pacienții iau corticosteroizi, care ajută la eliminarea umflăturilor gâtului, amigdalelor și splinei. Se prescriu interferon, imunostimulante și alți agenți antivirali moderni.

Stilul de viață al pacientului în faza acută a bolii este, de asemenea, de mare importanță. În această perioadă, stresul este dăunător organismului, este indicat să fii într-o stare de odihnă completă.

Adică se recomandă odihna la pat. Mesele trebuie să fie ușoare și moderate pentru a nu pune stres excesiv asupra ficatului. Mănâncă puțin câte puțin, de câteva ori pe zi, dieta ar trebui să includă proteine, grăsimi vegetale, carbohidrați. Este foarte important să aveți suficiente vitamine.

Peștele cu conținut scăzut de grăsimi, produsele lactate, mâncărurile din legume și diverse tipuri de fructe sunt foarte potrivite pentru această dietă. Nu este recomandat să consumați alimente prăjite, sărate și picante.

În timpul bolii, activitatea fizică intensă, supraîncălzirea sau, dimpotrivă, hipotermia sunt contraindicate. Dar terapia fizică ușoară și plimbările liniștite în aer curat vor fi, fără îndoială, benefice; vor întări sistemul imunitar și vor grăbi recuperarea.

Mononucleoza este definită ca o patologie virală acută sau cronică. Boala este provocată de un virus specific Epstein-Barr (un tip de agent herpetic). Conform statisticilor medicale, doar 20% din afectarea virală apare în formele acute de mononucleoză, în timp ce în restul de 80% din cazurile clinice mononucleoza cronică se observă la adulți și copii. Vorbim despre evoluția latentă a unei boli infecțioase, când boala se manifestă lent de la bun început. În cele mai multe cazuri, acest lucru indică faptul că sistemul imunitar face față agentului.

Factori posibili în dezvoltarea bolii

Boala se dezvoltă ca urmare a expunerii la doi factori principali. În primul rând, este necesar ca infecția să intre în organism. Având în vedere că 95% dintre oameni sunt infectați cu virusul Epstein-Barr, este foarte probabil ca acest factor să fie prezent în toată lumea. Al doilea factor necesar este o scădere a eficienței sistemului imunitar.

Există mai multe moduri de transmitere a agentului viral:

1. Calea aeropurtată. Agentul infecțios Epstein-Barr se transmite prin tuse, strănut și particule de salivă. Pentru a deveni infectat, este suficient să fii aproape de o persoană infectată o perioadă de timp. În același timp, purtătorul însuși nu poate bănui că este periculos pentru alții (vă puteți infecta de la el, dar el însuși nu se îmbolnăvește).
2. Calea contactului. Agentul patogen se transmite prin contact fizic. Un alt nume pentru mononucleoza acută și cronică este boala sărutului. Transmiterea prin contact sexual este, de asemenea, posibilă. Prin urmare, adulții sunt mai susceptibili de a suferi de această boală.
3. Mod casnic. Are multe în comun cu forma de contact a infecției. Infecția apare prin interacțiunea cu obiectele de uz casnic folosite de o persoană bolnavă: prosoape, piepteni, produse de igienă (periuțe de dinți etc.).
4. Calea de transmisie. Este relativ rar. Cu toate acestea, dacă destinatarul nu este infectat, există o probabilitate mare ca virusul să intre în organism prin sânge de la donator.
5. În cele din urmă, este posibil ca agentul să intre în corpul uman atunci când trece prin canalul de naștere de la o mamă însărcinată la copilul ei. Aceasta este una dintre cele mai comune modalități de răspândire a infecției.
6. Calea alimentară (fecal-oral). Este extrem de rar. Nu are nicio semnificație epidemiologică vizibilă.

Chiar și fiind purtător al agentului Epstein-Barr, pacientul nu suferă întotdeauna de mononucleoză. Aceasta înseamnă că boala nu se transmite direct de la persoană la persoană, se transmite doar virusul patogen. O persoană, fiind doar purtător toată viața, s-ar putea să nu se îmbolnăvească niciodată. În alte cazuri, cursul procesului patologic este atât de slab încât practic nu există semne caracteristice.

Simptome

Spre deosebire de forma acută a bolii, când simptomele nu lasă nici cea mai mică îndoială, în cursul cronic simptomele pot exista într-o formă latentă. Aceasta înseamnă că simptomele sunt prezente, dar intensitatea lor este atât de scăzută încât pacientul nu acordă o importanță deosebită stării sale. Printre manifestările caracteristice se numără:

• Perioada de incubație a bolii este de aproximativ 2-3 săptămâni. După perioada specificată, în faza cronică, se observă hipertermie ușoară la nivelul valorilor subfebrile (nu mai mari de 37,2-37,5 grade). Pacientul simte slăbiciune, somnolență și o ușoară stare de rău. Deoarece semnele sunt nespecifice, o persoană le confundă cu o răceală comună.
• Apoi începe o durere în gât. Sunt slabi, dor, trag. Dimineața, din lacune se poate scurge o cantitate mică de puroi gălbui sau verzui. Se desprind dopuri purulente (bulgări cu un miros ascuțit, neplăcut, putred). Acestea sunt simptome ale amigdalitei.
• Ganglionii limfatici cervicali și sublinguali devin inflamați. Cu toate acestea, limfadenita apare, de asemenea, încet. În loc de creșterea temperaturii, hiperemie și formarea unei formațiuni nodulare caracteristice, totul se limitează la o ușoară durere sâcâitoare atunci când mestecați, vorbiți sau încercați să mișcați gâtul sau limba. La palpare, pot fi detectate structuri limfatice mărite.
• Pe piele se formează erupții patologice. Ele pot arăta ca pete, papule sau pete hemoragice. Totuși, spre deosebire de mononucleoza acută, când erupțiile sunt masive, în cursul cronic al bolii vorbim de mici defecte unice sau focale ale pielii (la față sau gât, piept sau brațe).
• Se dezvoltă congestia nazală și o cantitate mică de mucus se scurge din căile nazale. Vocea devine răgușită și slabă. Este posibil să se dezvolte un reflex de tuse fără descărcare de spută. Aceasta este așa-numita faringită.

Nu există leziuni caracteristice ale tractului gastrointestinal, plămânilor cu formarea de pneumonie și alte modificări. Boala dispare de la sine după 5-7 zile. Apare întrebarea: este posibil să obțineți din nou mononucleoză după ce suferiți de o boală? Cu toate acestea, nu este în întregime corect. Virusul Epstein-Barr, ca și „rudele” săi de tip herpes, este extrem de virulent, așa că nu apare niciodată un remediu. Mai ales când vine vorba de forma cronică a procesului. Apar din nou recidive frecvente. Mai mult, fiecare rundă repetată a bolii poate fi diferită de celelalte. De îndată ce sistemul imunitar eșuează, patologia îi apare pacientului „în toată gloria” cu leziuni ale plămânilor, tractului gastrointestinal, erupții cutanate masive, probleme de respirație și alte manifestări. Acesta este cazul când, după cum se spune, „nu se întâmplă o dată la un moment dat”. Pentru a preveni reapariția bolii, trebuie să respectați regulile de prevenire.

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul mononucleozei este sarcina unui medic sau terapeut pentru boli infecțioase. La consultația inițială, specialistul realizează un interviu oral cu pacientul și colectează anamneza. Acest lucru nu este suficient pentru că simptomele nu sunt suficient de specifice. Forma cronică a bolii, mai ales dacă procesul este ușor, este dificil de diagnosticat. Este important să suspectați cu promptitudine natura probabilă a patologiei și să începeți tratamentul. În caz contrar, timpul va fi pierdut și boala va începe să reapară. Aceasta este o chestiune de experiență de specialitate. Sunt prescrise teste specifice:

1. Test de sânge general. Formula de analiză relevă celule mononucleare atipice, un număr mare de limfocite, leucocitoză și o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor.
2. Sunt prescrise teste pentru anticorpii specifici împotriva virusului Epstein-Barr. Ele fac posibilă determinarea dacă procesul este proaspăt, cu cât timp a avut loc infecția, cât de eficient se descurcă sistemul imunitar cu agentul patogen.
3. PCR, ELISA. Ele fac posibilă detectarea prezenței urmelor de ADN viral în sânge.
4. Studii serologice.

Pentru excluderea leziunilor secundare și etapa procesului, sunt indicate raze X ale plămânilor și examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Aceste studii sunt suficiente pentru a face și confirma diagnosticul, precum și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Tratament

Nu există metode specifice de tratare a mononucleozei, fie acută, fie cronică. Este prescris tratament simptomatic, precum și terapie restaurativă. Este indicată utilizarea medicamentelor din următoarele grupe farmaceutice:

1. Medicamente antiinflamatoare de origine nesteroidiană pentru ameliorarea proceselor inflamatorii din organe și țesuturi. Ketorolac, Nimesulide, Nise, Ibuprofen, Nurofen și altele.
2. Analgezice pentru ameliorarea durerii. Puteți utiliza medicamente pe bază de metamizol sodic: Baralgin, Analgin, combinații de medicamente.
3. Antipiretice pe bază de paracetamol și ibuprofen.
4. Medicamente antibacteriene specifice. Selectat doar de un medic. În plus, ele ajută la prevenirea infecțiilor secundare.
5. Medicamente antiherpetice pentru tratamentul local al nazofaringelui și al tractului respirator superior.
6. Medicamente antiseptice pentru a elimina manifestările focale ale gâtului și ale altor structuri ale nazofaringelui.

O dietă bogată în proteine ​​și săracă în carbohidrați rapizi este obligatorie. Sunt indicate mese frecvente și fracționate. Nu puteți suprasolicita fizic, este necesar odihna la pat.

Consecințele mononucleozei pot fi cele mai complexe și contradictorii: sunt posibile tulburări în funcționarea ficatului, a țesutului limfoid și a întregului sistem limfatic, plămânilor și sistemului cardiovascular.

Prevenirea

Nu există măsuri preventive specifice. Este necesar să vă mențineți sistemul imunitar într-o formă bună. În aceste scopuri, sunt prescrise următoarele activități:

• întărire cu un duș de contrast;
• alimentație adecvată. Dieta trebuie sa fie suficient de fortificata, maxim alimente vegetale si carne slaba, cat mai putine fast-food, carne grasa, prajita, afumata si sarata;
• renunțarea la fumat și abuzul de alcool. Acești factori subminează apărarea organismului.

Mononucleoza cronică pare a fi o boală gravă și insidioasă. Adesea reapare, dă multe complicații, se dezvoltă treptat, ani de zile, uneori fără să se facă simțită până când sistemul imunitar slăbește. Pentru a face față acestui flagel, trebuie să mergeți la medic la primul semn de boală, pentru a nu pierde timpul. Aceasta este soluția cea mai corectă.