Jak leczyć objawy odstawienia w domu. Zespół odstawienia alkoholu - leczenie groźnych następstw alkoholizmu

zespół odstawienia alkoholizm to nie tylko kac po „dobrym” drinku. Jest to stan, w którym rozpoczyna się zaburzenie fizyczne, nerwowe.

Pacjenci z przewlekłym alkoholizmem II i III stopnia są na nią podatni, gdy przestają pić alkohol, zmniejszając dawkę. Możesz wyjść z tego dzięki innej.

Co to jest, objawy

Objawy choroby są różne. Kac to zatrucie organizmu ze wszystkimi następującymi konsekwencjami:

• Uczucie ciężkości w głowie, ból typu migrenowego.
• Nieprzyjemne uczucie w żołądku, nudności, wymioty.
• Słabość.
• Drżenie rąk.
• Silne pragnienie.
• Niechęć do napojów alkoholowych.

Stan ten trwa kilka godzin, znika bez śladu. Wielu zaleca rano, po libacjach, wypić niewielką dawkę w celach terapeutycznych. Opinia jest błędna. Zatrucia alkoholem nie można leczyć.

Objawy zespołu są znacznie cięższe, trwają 3-5 dni. Wynika to z gromadzenia się toksyn we krwi, które powstają w wyniku rozkładu alkoholu. Bez tego człowiek nie może już tego zrobić.

Etanol staje się składnikiem krwi, bierze udział w procesach metabolicznych, organizm go potrzebuje, powodując takie stany:

• Uczucia niepokoju, niepokoju, strachu.
• Spadki ciśnienia krwi.
• Problemy z koordynacją, zawroty głowy.
• Nudności, wymioty, biegunka.
• Niechęć do jedzenia, blada cera.
• Ogólne osłabienie, drżenie rąk, gorączka.
• Zdezorientowany umysł, halucynacje.

Etapy syndromu

Każdy etap charakteryzuje się różnymi objawami:

1. Pierwszy (początkowy) objawia się naruszeniem koncentracji, niepokojem, osłabieniem, chęcią picia.
2. Drugi (średni). Obraz kliniczny jest bardziej wyraźny. Dodano utratę apetytu, przyspieszone tętno, oddychanie. Biegający wygląd.
3. Trzeci jest niebezpieczny stan psyche z halucynacjami, lękiem, bezsennością, koszmarami.
4. Czwarty (ciężki). Objawy zespołu odstawienia są wyraźnie uwarunkowane, wymagające opieka medyczna. Ludzie nazywają to „białą gorączką”. Możliwa śmierć.

Cechy wycofania

W wyluzuj kilka godzin mija bez napojów alkoholowych, stan prawie się nie pogarsza. Dzieje się tak na początku drugiego etapu alkoholizmu. Przy umiarkowanej potrzebie picia pojawia się zaraz po zaśnięciu, dla poprawy stanu należy przyjąć dawkę alkoholu.

Człowiek nadal może powstrzymać się od alkoholu wysiłkiem woli. Występuje w połowie drugiego etapu alkoholizmu z przewlekłe uzależnienie. Expressed charakteryzuje się tym, że życie bez alkoholu jest prawie niemożliwe.

Objawy utrzymują się przez kilka dni, bez dawki alkoholu nie mijają. Dzieje się to pod koniec drugiego, na początku trzeciego etapu alkoholizmu. Ciężki ze wszystkimi objawami może trwać bardzo długo. Bez odpowiedniego leczenia prowadzi do zaburzeń psychicznych, śmierci.

Etapy alkoholizmu

Już w starożytności wielki Horacy powiedział: „Odurzenie to dobrowolne szaleństwo”. Trudno się z tym nie zgodzić. Obecna medycyna definiuje cztery, kiedy normalna, zdrowa osoba zamienia się w osobę chorą psychicznie, fizycznie, wyraźne oznaki szaleństwa.

Pierwszy. Nie silny uzależnienie psychiczne. Człowiek może powstrzymać się od picia przez jakiś czas, jeśli nie można go kupić. Przy pierwszej okazji znajdzie i ugryzie. Towarzystwo, przyjaciele, depresja, samotność, chęć relaksu prowadzą do alkoholizmu.

Na tym etapie osoba może uwolnić się od uzależnienia, jeśli ponownie rozważy swój stosunek do otaczającego go świata, zmieni swoje priorytety. Zupełna porażka od etanolu, sport, nowi przyjaciele. Życie bez alkoholu może być dużo radośniejsze, szczęśliwsze. Jeśli nadal będziesz się pogarszać, będzie trwałe uzależnienie.

Drugi. Obsesyjne pragnienie nieustannie nawiedza. Wszystkie myśli są zajęte poszukiwaniem alkoholu. Dawkę zwiększa się do osiągnięcia „wysokiego” poziomu, przy czym nie występują objawy zatrucia. Zanikają koncepcje dotyczące negatywności pijaństwa. Następuje przejście do następnej ciężkiej postaci.

Trzeci. Nieodwracalne szkody dla zdrowia psychicznego i fizycznego. Przyjęta dawka jest większa niż dopuszczalne normy. Alkohol powoduje oparzenia narządów wewnętrznych i tkanek.

Przede wszystkim cierpi wątroba i nerki. Alkoholik ma silne obrzęki, spowodowane złym funkcjonowaniem układu moczowego, skóra żółknie, spowodowane zastojem żółci, patologicznymi zmianami w wątrobie.

Zdrowie psychiczne zostało nieodwracalnie zniszczone. Przy obowiązkowym leczeniu następuje „łamanie”. Osoba popełnia nieodpowiednie, szalone czyny, staje się agresywna, szalona.

Etap 4 całkowita obojętność na świat zewnętrzny. Jedyna myśl to pić. Wszystkie narządy i układy praktycznie nie działają. Człowiek jest zagubiony nie tylko dla społeczeństwa, ale także dla samego siebie. W tym okresie używa się wszystkiego, co zawiera alkohol: wody kolońskiej, płynu do mycia szyb i innych substancji zawierających alkohol.

Nie podlegają już przymusowemu leczeniu. Podczas wycofywania się z objadania się może umrzeć. 99% umiera bolesną śmiercią z powodu marskości wątroby, niewydolności nerek, zawału serca, krwotoku mózgowego.

Uważa się, że etapy 3 i 4 są biletem w jedną stronę. Tacy pacjenci nie są już leczeni. Jak powiedział Plutarch: „Żadne ciało nie może być tak silne, aby wino nie mogło go uszkodzić”. Na tych etapach odporność jest prawie zniszczona.

Złagodzenie syndromu

Wniosek z trudnego zatrucie alkoholem Kiedy organizm nie radzi sobie z dużą dawką etanolu, zaczyna się niezgoda psychiczna i fizyczna. Objawy zatrucia są eliminowane medycznie.

Kompleksowa terapia jest przepisywana indywidualnie. Bańki nie są metodą leczniczą, po niej wskazana jest konsultacja psychologa, długa rekonwalescencja, która będzie zależała od stopnia zaawansowania choroby.

Jak się wycofać

Eliminacja zespołu abstynencyjnego w alkoholizmie polega na łagodnym wycofaniu się osoby z uzależnienie od alkoholu, likwidacja objawów spowodowanych brakiem picia. Na różne etapy objawy odstawienia alkoholizmu będą w przybliżeniu równe, ale czas trwania będzie różny.

W ciężkich przypadkach farmakoterapia, który obejmuje wiele procedur, odbywa się w szpitalu pod nadzorem narkologa.

Dzień później wkrapla się glukozę, chlorek sodu z tiaminą, ryboflawinę, biotynę, kwas askorbinowy, przeciwalergiczne (telfast, hismanal), leki poprawiające krążenie (cavinton, neurovit).

Wszystko to pomaga usunąć toksyczne działanie alkoholu we krwi. Silne leki moczopędne są przepisywane w celu usunięcia toksyn powstających podczas rozkładu etanolu, zmniejszenia obrzęku.

• Leki zmniejszające apetyt na odurzenie (krotenal, antabuse).
• Środki uspokajające, nasenne (gidazepam, klozapina).
• Środki poprawiające pracę wątroby, oczyszczające organizm (Esentiale, preparaty na bazie ostropestu plamistego).

Później ostry przebieg rozpoczyna się drugi etap, w którym należy kontynuować przyjmowanie leków poprawiających metabolizm. Do tego dochodzi terapia narządów, które zostały uszkodzone przez obfite libacje.

Leczenie uzależnienia od alkoholu obejmuje leki, obrzydliwy na alkohol, wymioty, przyspieszone bicie serca, strach przed śmiercią. Pomagają złagodzić apetyt na alkohol, pozbyć się uzależnienia na poziomie psychologicznym.

Leczenie w domu

Zespół odstawienia można usunąć niezależnie. Może być włączony wczesne stadia alkoholizm. Zwykle używają Medichronal, który jest wydawany w aptece bez recepty.

Po jego zażyciu toksyny są szybko eliminowane z organizmu, znikają nieprzyjemne objawy. Musisz to brać przez trzy dni. Aby leczenie zakończyło się sukcesem, konieczna jest długotrwała, dobry sen. Stosowane są leki uspokajające, rośliny.

Apteka środki uspokajające na baza ziołowa Gerbion, Novo-passit, Fitosed. Możesz pić wywary z waleriany, serdecznika. Z nerwowością stosuje się przyspieszenie akcji serca, Corvalol, Corvalment, Glycine. Alkohol zaburza system, niszczy witaminy z grupy B potrzebne komórkom.

Aby przyspieszyć proces regeneracji, konieczne jest przyjmowanie składników mineralnych, przydatne substancje i kwas askorbinowy w podwójnej dawce. Wskazane jest picie naturalne soki Z wysoka zawartość jej - grejpfrut, pomarańcza. Jedz cytrynę, kiwi.

Jedzenie powinno być urozmaicone, wysokokaloryczne. Dobrze jest pić nabiał, które przywracają florę jelitową, usuwają toksyny. Jogurty, sfermentowane pieczone mleko, kefir powinny być stale w diecie. Zupy mięsne, zboża, warzywa pomogą przywrócić siłę.

Wszelkie rodzaje alkoholu w celu złagodzenia objawów są zabronione. Jego całkowite anulowanie przyspieszy powrót do zdrowia. Typowe błędy(użyj piwa, wódki, aby złagodzić znaki) doprowadzi do kolejnego upijania się.

Leczenie w domu nie zawsze jest możliwe. Wygląd ciężki współistniejące choroby, zaawansowany stopień alkoholizmu, autoterapia może nie dawać rezultatów, szkodzić. Tacy pacjenci powinni być poddani rehabilitacji w szpitalu pod okiem specjalisty.

Co to jest zespół odstawienia - poważny niebezpieczny stan. Nieterminowa, niskiej jakości pomoc może spowodować poważne konsekwencje:

• Zaostrzenie współistniejących chorób.
• Alkohol niszczy wątrobę - marskość.
• Stan naczyń krwionośnych pogarsza się - prowadzi do krwotoków, obrzęku mózgu, zawałów serca.
• Zaburzenia psychiczne - koszmary senne, wizje, lęki.
• Delirium (szaleństwo). Majaczenie alkoholowe- niewłaściwe zachowanie, niepokój, panika. W tym stanie osoba jest niebezpieczna dla siebie i innych.

Zespół odstawienia alkoholu może rozpocząć się po 1,5-2 latach ciągłego zaostrzania alkoholu. Jak powiedział wielki Karol Darwin, nadużywanie alkoholu jest gorsze niż wojna. Nawyk rozwiązywania problemów za pomocą butelki prowadzi do smutnych konsekwencji.

Na tle długotrwałych libacji alkoholowych u osoby rozwija się stan odstawienia, który jest typowy dla alkoholików z drugim i trzecim etapem uzależnienia. Prowokuje jego nagłe zaprzestanie picia po długie objadanie się. Wiele osób błędnie uważa, że ​​wycofanie się jest nazwa naukowa kaca, ale to daleko od tego. Zespołowi kaca przy braku uzależnienia od alkoholu towarzyszą drżenia i bóle głowy, reakcje mdłościowo-wymiotne itp. Ale po chwili stan wraca do normy, a objawy kaca ustępują.

Class="eliadjednostka">

W przypadku zespołu odstawienia objawy patologiczne utrzymuje się przez kilka (do 5) dni. Rozwija się z powodu gromadzenia się produktów rozpadu etanolu w ciele pijaka. Następujące objawy są charakterystyczne dla stanu odstawienia:

• problemy sercowo-naczyniowe;
• dysfunkcja kory mózgowej;
• trudności w oddychaniu;
• problemy ze snem;
• hipertermia i dreszcze;
• reakcje nudności i wymiotów;
• zaburzenia czynnościowe trzustki i wątroby;
• szybki puls;
• ból głowy;
• zapalenie hemoroidów;
• biegunka;
• obniżone napięcie mięśniowe;
• skurcze konwulsyjne i zaburzenia koordynacji ruchowej.

W ciężkich przypadkach alkoholowemu zespołowi odstawienia towarzyszą różne psychozy lub delirium. W takich sytuacjach wymagana jest obowiązkowa hospitalizacja. Ale jeśli abstynencja przebiega w prostej formie, to całkiem możliwe jest zatrzymanie jej objawów w domu.

Leczenie w domu

Do domowego leczenia objawów odstawiennych konieczne jest posiadanie warunki obowiązkowe. Na przykład możesz walczyć z odstawieniem na własną rękę tylko wtedy, gdy objadanie się trwało nie dłużej niż 7 dni, a wcześniej okres objadania się był dłuższy niż 3 miesiące temu. Również leczenie domowe odpowiednie u pacjentów w wieku poniżej 60 lat, z okresem uzależnienia krótszym niż 5 lat. Do samodzielnego ustąpienia objawów odstawiennych w domu potrzebne będą:

1. Sorbenty - Polysorb, Enterosgel, węgiel aktywny. Środki te pomogą szybko usunąć metabolity alkoholu.
2. Leki uspokajające, które pomagają wyeliminować niepokój i przeciążenie emocjonalne, lęki i zmartwienia.
3. Leki nasercowe niezbędne do utrzymania aktywności mięśnia sercowego w stresującym okresie, ponieważ alkohol poważnie „bije” struktury sercowo-naczyniowe, dlatego szczególnie potrzebuje wsparcia.
4. Leki nasenne. Podczas leczenia w domu pacjent potrzebuje dobry wypoczynek dla układu nerwowego, więc powinien się wyspać. Po wypiciu u pacjentów dość często się rozwija przewlekła bezsenność co jeszcze bardziej wyczerpuje organizm.
5. Diuretyki. Diuretyk pomoże przyspieszyć eliminację toksyn alkoholowych.
6. Leki rozszerzające naczynia krwionośne są potrzebne przy skurczach i nadciśnieniu, mogą zapobiegać udarowi.
7. Środki poprawiające aktywność umysłową i przywracające krążenie krwi w mózgu (Piracetam, Glycine).
8. Kwas askorbinowy – ta witamina ma właściwości antyoksydacyjne, dzięki czemu oczyszcza organizm z toksyn, działa tonizująco i odświeżająco.

Pacjent musi pić dużo płynów, ponieważ po wypiciu organizm jest odwodniony. Lepiej preferować Zielona herbata, woda pitna, różne soki, woda mineralna itp.

Środki ludowe i odżywianie

Niektóre metody ludowe pomagają radzić sobie z objawami odstawienia. Ale ich skuteczność w dużej mierze zależy od ciężkości alkoholizmu, a także od siły woli pacjenta. W końcu alkoholicy są w stanie w każdej chwili się uwolnić i znowu zacząć pić. Metody ludowe są szczególnie skuteczne w początkowych i umiarkowanych stopniach nasilenia uzależnienia od alkoholu.

domowej roboty leczenie ludowe wycofanie ma na celu przywrócenie strat wodno-alkalicznych i stan psychiczny pacjent. W tym celu stosuje się infuzję mieszanka ziołowa zawierający lawendę i miętę, ostropest plamisty i melisę oraz rumianek. Zmieszać po ½ łyżeczki deserowej każdego z podanych ziół, zalać litrem wrzątku i odstawić na godzinę. Konieczne jest przyjmowanie takiego środka na godzinę w szklance, gdy się skończy, zaparzyć ponownie, aż nastąpi zauważalna poprawa stanu.

Wzmocnić układy sercowo-naczyniowe Przygotowujemy napar z owoców głogu i kłączy pasternaku, nasion anyżu i szyszek chmielu. ½ łyżeczki deserowej tych składników wsypujemy do litrowego słoika i zalewamy po wierzchu wrzątkiem. Wytrzymaj godzinę, a następnie weź analogię z poprzednim przepisem.

Ważnym warunkiem koniecznym do łagodzenia abstynencji jest dieta dietetyczna. Organizm alkoholików jest już wyczerpany z metabolitów etanolu i nawet po wypiciu jest w bardzo opłakanym stanie. Organizm potrzebuje źródła pierwiastków śladowych, minerałów, witamin, które zapewnia specjalne jedzenie. Dieta powinna składać się z:

• płatki zbożowe i kotlety z kurczaka na parze;
• sałatki owocowe i warzywne lub całe zboża w postaci świeżej, gotowanej i gotowanej na parze;
• niskotłuszczowe odmiany ryb, mięsa;
• suszone owoce;
• produkty mleczne;
• miód, który ma właściwości sorbentu.

Ogólną zasadą jest obowiązkowa różnorodność witamin, ale smażonych i tłuste potrawy, energia lub słaby alkohol muszą być wykluczone. Pamiętaj, aby dużo pić - soki, herbata, kefir, zwykła woda itp. Stawka dzienna dla osób uzależnionych od alkoholu jest to 0,5 litra płynu na 10 kg wagi, a dziennie należy wypijać co najmniej 3 litry wody.

Jeśli leczenie jest w ciężka postać, to terapia odstawienna powinna być prowadzona ściśle w warunkach kliniki leczenia uzależnień.

Stany odstawienia koniecznie wymagają leczenia. Nawet w domu trzeba pomóc organizmowi uporać się z konsekwencjami długotrwałego picia. Komórki nerwowe są szczególnie dotknięte podczas odstawienia. Alkoholicy rozwijają się różne naruszenia, objawiająca się napadami drażliwości i zaburzeniami pamięci, aż do jej częściowej utraty. Czasami zaburzenia pamięci są tak silne, że stają się nieodwracalne, wtedy nie preparaty medyczne pamięci nie można już przywrócić.

Struktury sercowo-naczyniowe nie mniej cierpią z powodu odstawienia, co zwiększa ryzyko wystąpienia tak niebezpiecznych konsekwencji, jak arytmie, udary mózgu czy zawały serca. Cierpienie w podobne warunki i wątroby, co objawia się zapaleniem i marskością wątroby. I jeśli alkoholowe zapalenie wątroby jeśli nadal można to jakoś wyleczyć, marskości wątroby nie można już w żaden sposób wyeliminować.

Mogą również wystąpić powikłania odstawienne różne psychozy pochodzenia alkoholowego:

• delirium tremens (delirium);
• występowanie halucynozy, która charakteryzuje się pojawieniem się halucynacji wzrokowych lub słuchowych;
• encefalopatia związana z poważne naruszenia funkcje motoryczne lub mowy;
• psychozy urojeniowe, takie jak urojenia zazdrości lub mania prześladowcza itp.;
• demencja alkoholowa;
• zaburzenia amnezyjne;

Ponadto, przy częstych długotrwałych napadach, istniejące patologie, takie jak żołądek lub wrzód dwunastnicy, niewydolność nerek lub cukrzyca. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jeśli zostanie podjęta decyzja o leczeniu objawów odstawiennych w domu, zaleca się konsultację z narkologiem w sprawie dostępnych leków. Rzeczywiście, przy niewłaściwym doborze leków lub ignorowaniu objawów objawów odstawiennych syndrom alkoholowy mogą wystąpić nieprzewidywalne konsekwencje.

Na łagodny stopień zespół odstawienia alkoholu objawy patologiczne znikają w ciągu pierwszych kilku dni, zwykle nie dłużej niż 5 dni. Ciężkie przypadki odstawienia wymagają obowiązkowej pomocy lekarskiej i hospitalizacji alkoholika na oddziale narkologicz- nym.

Zespół abstynencyjny w alkoholizmie to zespół zaburzeń neurologicznych, somatycznych i zaburzenia psychiczne, które zwykle zaczynają się gwałtownie objawiać po zaprzestaniu picia alkoholu przez osobę uzależnioną lub znacznym zmniejszeniu jego dawek. Objawy tego stanu można złagodzić lub wyeliminować po spożyciu alkoholu. Zespół odstawienia jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ rozwija się stopniowo i prawie niezauważalnie. Zaburzenie to można również opisać jako patologiczne pragnienie alkoholu, które mają osoby z zaawansowaną formą uzależnienia.

Jednocześnie osoba doświadcza nie tylko nieodpartego pragnienia picia alkoholu, ale także znacznego dyskomfortu fizycznego. Tego stanu nie można pomylić ze zwykłym kacem. Rozwija się wyłącznie u osób, które już są alkoholikami. Tylko nielicznym udaje się samodzielnie przeżyć zespół abstynencyjny i przezwyciężyć głód alkoholu, co nie gwarantuje braku powrotu do tego zły nawyk. Eksperci są zgodni, że jeśli występują oznaki tego stanu, osoba potrzebuje ukierunkowanego leczenia od narkologa i pomocy psychologa.

Etiologia i patogeneza zespołu abstynencyjnego w alkoholizmie

Głównym powodem rozwoju patologicznych zachcianek jest regularne stosowanie duża liczba alkohol przez wiele miesięcy. Uważa się, że problem tkwi w gromadzeniu się w organizmie produktów rozpadu alkoholu, które bezpośrednio zaczynają wpływać na zachodzące procesy metaboliczne. Wraz ze zmniejszeniem dawki lub odmową alkoholu w tym przypadku zaczynają pojawiać się wszystkie oznaki odstawienia. Obecnie wiadomo, że zdrowa osoba w jelitach produkowane są specjalne enzymy, które są w stanie neutralizować różne toksyczne związki, w tym te, które powstają w wyniku rozpadu cząsteczek etanolu. Ponadto wątroba bierze również udział w procesie usuwania produktów rozkładu alkoholu.

Ludzie w tle długotrwałe użytkowanie alkoholu, następuje krytyczny spadek produkcji tych enzymów. Z tego powodu toksyny zaczynają przedostawać się do organizmu naczynia krwionośne do odległych narządów i tkanek. Z reguły układ nerwowy jako pierwszy cierpi z powodu tego procesu. W przypadku braku regularnych dawek alkoholu w organizmie objawy zaczynają pojawiać się w całości, wskazując na początek restrukturyzacji metabolicznej, która długi czas został zmuszony do postępowania z uwzględnieniem alkoholu stale obecnego we krwi. Ponadto istniejące objawy odstawienne, przypominające te towarzyszące kacowi, są wynikiem zatrucia organizmu produktami rozkładu.

Odstawienie alkoholu nie przechodzi Krótki czas. Objawy mogą się nasilać na przestrzeni kilku dni i mają one nie tylko charakter fizyczny, ale i psychiczny, co wiąże się z wpływem alkoholu na receptory odpowiedzialne za produkcję hormonu szczęścia – dopaminy. Z tego powodu człowiek doświadcza nieodparte pragnienia do alkoholu. W większości przypadków, nawet jeśli osobie uzależnionej udaje się wytrzymać 2-3 dni, dochodzi do kolejnych załamań, ponieważ zwykle nie ma poprawy w tak krótkim czasie, a wypicie napoju łagodzi stan w w dużej mierze. Dlatego bez ukierunkowanej pomocy narkologów i psychologów nie wszystkie osoby z takimi patologicznymi zachciankami są w stanie samodzielnie je przezwyciężyć.

Objawy odstawienia w alkoholizmie

Ten stan zawsze występuje na tle odmowy picia alkoholu po długi okres jego użycie. Wiele osób myli objawy odstawienia z objawami kaca. Jest tu zasadnicza różnica. Z zespołem kaca u osoby, która przeszła wieczorem, pojawia się rano cały kompleks objawy, ale nie ma ochoty na więcej napojów alkoholowych. Wstrzemięźliwość od alkoholu w połączeniu ze spożywaniem dużej ilości wody w tym przypadku pozwala na szybkie pozbycie się istniejących objawów. Z reguły w przypadku zespołu kaca poprawa następuje po południu. Jeśli wystąpi odstawienie alkoholu, objawy nasilają się przez długi czas. Poprawy kondycji można nie zauważyć przez cały tydzień, co często powoduje załamanie.

Przy abstynencji wypicie 50-100 ml alkoholu przynosi odczuwalną ulgę w samopoczuciu. Przy normalnym kacu picie alkoholu nie pomaga się go pozbyć dyskomfort. Nasilenie objawów odstawiennych zależy od stopnia alkoholizmu u danej osoby. Dzięki temu łatwo określisz stopień zaniedbania procesu. Na pierwszym etapie alkoholizmu osoba się manifestuje następujące objawy zespół odstawienia:

• utrata apetytu;
• skrajne wyczerpanie;
• astenia;
• suchość w ustach;
• przerwy w pracy układu sercowo-naczyniowego i układy trawienne;
• ogólna słabość;
• nerwowość;
• niemożność skupienia się na pracy.

W tym przypadku potrzeba spożycia alkoholu nie jest jeszcze wyrażona bardzo wyraźnie i może być łatwo ograniczana przez uwarunkowania społeczne i etyczne. Osoba, aby nie wydawać się innym alkoholikiem, może odłożyć upijanie się do wieczora. Zwykle objawy w tym przypadku ustępują w ciągu jednego dnia. W przypadku alkoholizmu drugiego stopnia objawy odstawienia są bardziej wyraźne. Można zaobserwować:

• silne pocenie się;
• ból serca;
• spadek ciśnienia;
• zaczerwienienie twarzy i szyi;
• obrzęk;
• rozszerzone źrenice;
• ból i uczucie ciężkości w głowie;
• zawroty głowy;
• zatrzymanie moczu;
• drżenie rąk i powiek;
• zaburzenia jelitowe;
• szary nalot na języku;
• brak apetytu;
• ogólna słabość;
• zaostrzenie chorób przewlekłych.

W takim przypadku osoba nie ma już siły, aby przezwyciężyć zachcianki i cierpieć z kacem przynajmniej do wieczora. Aby odwrócić od siebie podejrzenia, człowiek stara się ukrywać alkohol do rana, aby spożyć go o wczesnej porze, kiedy domownicy go nie widzą. Oznacza to, że wkrótce nadejdzie objadanie się. Osoba nie jest już w stanie samodzielnie zrezygnować z alkoholu. Charakterystyczne objawy bez picia alkoholu może trwać od 3 do 5 dni. W przypadku alkoholizmu trzeciego stopnia objawy odstawienia są jeszcze bardziej nasilone. Do charakterystyczne manifestacje charakterystyczne dla odmowy alkoholu w tym okresie to:

• wyostrzenie rysów twarzy;
• sinica skóry i błon śluzowych;
• letarg;
• brak koordynacji;
• bezsenność;
• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
• zimny pot.

Obecność tych objawów wskazuje na występowanie przewlekłego alkoholizmu. Będąc w dany stan, osoba próbuje się upić w każdych warunkach io każdej porze dnia, aby pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń. Wskazuje to, że w tym przypadku, bez leczenia celowanego, powrót do pełne życie i nie jest już możliwe przezwyciężenie patologicznych pragnień.

Metody diagnozowania objawów odstawiennych w alkoholizmie

W większości przypadków osoba nie może trzeźwo ocenić nasilenia swoich objawów. Najlepiej, aby w momencie kontaktu z narkologiem był obecny ktoś z jego bliskich, który mógłby dokładniej opisać objawy i udzielić niezbędnego wsparcia moralnego. Zespół odstawienia alkoholu pozwala określić etap uzależnienia i dokonać wyboru najlepsze leczenie.

Najlepszym wyjściem jest wizyta u lekarza

Często diagnoza jest potwierdzana bez udziału pacjenta. Na przykład, jeśli trafi do szpitala z żywymi objawami tego stanu. W takiej sytuacji prowadzona jest terapia ukierunkowana w celu złagodzenia ostrych objawów i normalizacji pracy. narządy wewnętrzne. Po wyeliminowaniu ostrych fizycznych objawów głodu alkoholowego narkolog może zalecić dalszą terapię, która pozwoli na wyleczenie pacjenta z uzależnienia od alkoholu.

Z 2 i 3 etapami alkoholizmu, tylko leczenie farmakologiczne w połączeniu pomoc psychologiczna pozwala pozbyć się tego problemu. Jednocześnie powodzenie terapii w dużej mierze zależy od chęci samego pacjenta powrotu do pełni życia i pozbycia się nałogu na zawsze. W trakcie procesu diagnostycznego można je również przypisać różne analizy i badań w celu zidentyfikowania naruszeń w pracy różne ciała i systemy.

Leczenie objawów odstawiennych w szpitalu narkologicznym

Na końcowe etapy alkoholizm tylko złożony terapia lekowa pozwala na poprawę. W warunkach szpitalnych leki są zwykle natychmiast wybierane w celu złagodzenia objawów towarzyszących temu schorzeniu. zespół odstawienia z przewlekły alkoholizm jest zatrzymywany za pomocą dożylnych wlewów kroplowych 5% glukozy, reopoliglutyny i hemodezu. Ten stan wymaga kompleksowego leczenia.

Z zadowalającym ogólne warunki Można zastosować mieszankę Popowa do zakraplaczy. W celu złagodzenia objawów odstawiennych wskazane są iniekcje preparatów tiolowych. Schemat leczenia musi obejmować duże dawki witaminy z grupy B i C. Ponadto pożądane jest stosowanie pirydoksyny. W razie potrzeby można je przypisać diuretyki osmotyczne. Pozwalają przyspieszyć proces rozkładu toksyn i szybko usunąć je z organizmu. W obecności depresji i pobudzenia psychomotorycznego leki takie jak:

• Amitryptylina;
• chlorprotiksen;
• Sonapaks;
• Relan;
• Nakłaniać.

Aby wyeliminować problemy ze snem, wskazany może być Radedorm z fenozepamem. Ponadto dobierane są leki normalizujące pracę układu autonomicznego, sercowo-naczyniowego i trawiennego. Należy jednak pamiętać, że pozbycie się objawów zespołu abstynencyjnego nie jest uważane za leczenie alkoholizmu. Dlatego, aby w przyszłości wyeliminować patologiczne zachcianki, konieczna jest długotrwała terapia pod okiem narkologów i psychologów.

Możliwości leczenia zespołu abstynencyjnego w warunkach domowych

Wiele osób cierpiących etap początkowy alkoholizmu, spróbuj samodzielnie rozwiązać problem, jeśli są tego świadomi. W rzeczywistości leczenie domowe jest całkiem możliwe w tym okresie. Istnieją dość skuteczne metody usuwania zespołu odstawienia. Dobry efekt daje lek Medichronal, który jest sprzedawany w aptekach bez recepty. Sen pomaga ustabilizować stan układu nerwowego. Ponieważ są z tym poważne problemy z zespołem odstawienia, w domu możesz używać środki uspokajające bez recepty, na przykład ekstrakt z waleriany lub Persen.

Ponadto można pić wywary z serdecznika lub preparatów ziołowych, które mają wyraźny efekt uspokajający. Może przynieść wielkie korzyści świeże soki z jabłek, pomarańczy, cytryny, marchwi i pomidorów. Nawet jeśli nie ma apetytu, leczenie w domu wiąże się dobre odżywianie. Usunięciu toksyn z organizmu i normalizacji pracy przewodu pokarmowego sprzyja rosół i zupa na warzywach i ryżu. Kefir może przynieść znaczące korzyści. Do diety należy wprowadzić płatki owsiane, ziemniaki, ogórki i zioła, kaszę gryczaną, kapustę i owoce cytrusowe. Picie alkoholu jest surowo zabronione.

zespół odstawienia - gwałtowne pogorszenie dobrego samopoczucia, które występuje przy alkoholizmie i wymaga leczenia w klinice lub w domu. Eksperci nie są przeciwni metodom ludowym, ale ostrzegają: mogą one zastąpić leki przy łagodnych objawach odstawiennych. Na poważny stan zadzwonić do alkoholika karetka- w przypadku braku terminowości leczenie wysokie ryzyko śmiertelny wynik z powodu zatrzymania akcji serca, śpiączki wątrobowej, trzustkowej.

Etiologia i patogeneza

Podczas picia alkoholu następuje stymulacja metabolizmu i odbioru noradrenaliny, adrenaliny, serotoniny, acetylocholiny, GABA. Przy ciągłym piciu organizm alkoholika przyzwyczaja się do tego, że to on decyduje za niego kiedy ma produkować aminy biogenne, więc stan trzeźwości jest dla niego stresujący. Powstać zaburzenia hormonalne aw rezultacie awarie w pracy wszystkich narządów wewnętrznych.

Innym powodem odstawienia alkoholu jest zwiększona aktywność układ dopaminergiczny. Spożycie alkoholu prowadzi do uwolnienia dopaminy z depotu, jej nadmiar gromadzi się we krwi, pojawia się euforia. Podczas zespołu abstynencyjnego stężenie neuroprzekaźnika osiąga szczyt, co prowadzi do nadmiernego pobudzenia, prowokuje zaburzenia psychiczne alkoholika.

Odstawienie alkoholu poprzedza rozwój uzależnienie fizyczne, skłaniając do ciągłego zwiększania dawki alkoholu. Innym czynnikiem jest przewlekłe zatrucie organizmu alkoholika produktami utleniania etanolu. Średnio pierwszy przypadek zespołu abstynencyjnego występuje w 2. roku alkoholizmu. Może pojawić się wcześniej – zależy to od regularności picia, ilości wypijanych napojów i ich mocy.

Objawy w zależności od ciężkości

Zespół odstawienia ma podobne objawy jak kac i zatrucie alkoholem. Różnica od ostatni stan- w czasie manifestacji: nie w momencie nietrzeźwości, ale kilka godzin po wytrzeźwieniu.

Różnica między abstynencją a zespołem kaca polega na narastającym nasileniu objawów i występowaniu zaburzeń psychicznych (depresja, histeria, psychozy, halucynacje). W przypadku kaca charakterystyczne są tylko odchylenia wegetatywno-asteniczne i wegetatywno-somatyczne.

Istnieje klasyfikacja abstynencji według nasilenia: dzieli się na łagodną, ​​umiarkowaną, ciężką. Lekarze stosują skalę oceny zespołu odstawienia alkoholu CIVA-Ar do określenia postaci patologii. Możesz samodzielnie określić stopień objawów odstawienia w alkoholizmie objawy zewnętrzne obserwowane u pacjenta.

Charakterystyka	forma odstawienia alkoholu
		Umiarkowany
Objawy wegetatywno-asteniczne	Pragnienie, pocenie się, temperatura do 37,5°	Częstoskurcz, łagodne swędzenie, światłowstręt	Halucynacje dotykowe, temperatura powyżej 38°
Objawy wegetatywno-somatyczne	Światło ból głowy, nudności, utrata apetytu	Gorączka, wymioty, drżenie, silny ból głowy	Napady padaczkowe, częstość oddechów powyżej 24 na minutę
Psychiczne objawy zespołu	Bezsenność, zwiększony niepokój	Histeria, nerwica, depresja	Przywiązanie do majaczenia odstawiennego z halucynacjami.

W domu, bez udziału lekarzy, można leczyć pierwszą formę odstawienia. Umiarkowany zespół abstynencyjny w alkoholizmie jest eliminowany ambulatoryjnie (to znaczy diagnoza i leczenie są przeprowadzane przez lekarza w domu lub podczas okresowych wizyt pacjenta w klinice). Ciężki etap wymaga hospitalizacji alkoholika.

Jak złagodzić syndrom w domu

Głównym warunkiem leczenia w domu jest niedopuszczenie do picia alkoholu przez pacjenta. Faktem jest, że alkoholik wie, że jeśli używa wódki, to odwyk syndrom minie stan szybko się poprawi. Ale picie alkoholu doprowadzi do nowego napadu, zwiększy ryzyko zatrucia, a kolejne odstawienie stanie się znacznie trudniejsze niż poprzednie.

Możesz usunąć objawy odstawienia w domu za pomocą środków ludowych i leków dostępnych bez recepty (aby pomóc pacjentowi zasnąć, złagodzić ból, znormalizować funkcjonowanie narządów wewnętrznych). Obowiązkowa jest dieta mająca na celu usunięcie toksyn, wzmocnienie organizmu. Jeśli nie możesz wyleczyć alkoholika w domu (mija 20-30 godzin, a objawy zespołu nasilają się), musisz wezwać lekarza.

Leki, które pomogą

Otrzymuj zadania farmaceutyki w okresie zespołu abstynencyjnego – usunięcie zagrożenia powikłaniami, złagodzenie objawów, detoksykacja. Lepiej rozpocząć leczenie węglem aktywowanym (dawka dzienna - 1 tabletka na 10 kg masy ciała alkoholika, minimalny kurs - 3 dni).

Aby zwiększyć efekt chłonny leku, pomoże spożycie wody z dodatkiem soli kuchennej. Taki „koktajl” przywróci równowagę elektrolitową w organizmie, zmniejszają toksyczność. Wybór innych środków zaradczych zależy od objawów odstawienia, których obawiają się alkoholicy:

• Aby wyeliminować niepokój, bezsenność: Valerian, Phenibut.
• Aby poprawić metabolizm: Actovegin, Piracetam.
• Na normalizację pracy trzustki, wątroby: ostropest plamisty, Gepabene.

Zespół odstawienia alkoholu nasila się wraz z niedoborem mikro i makroelementów. Terapia witaminowa pomoże pacjentowi szybciej pozbyć się objawów odstawiennych, zmniejszy ryzyko powikłań i wzmocni układ odpornościowy. Pamiętaj, aby przyjmować leki z tiaminą (witaminą B1), kwasem askorbinowym. Pokazano również środki z glukozą, fruktozą, ryboflawiną.

etnonauka

W okresie odstawienia ważne jest, aby nie dopuścić do ponownego upicia się alkoholika. Pomoże Ci to pozbyć się głodu alkoholowego środek ludowy, jako wywar z owsa z dziurawcem: 400 gramów ziaren i garść suszonych kwiatów zalać litrem wody, podpalić i gotować przez pół godziny. Weź pół szklanki dziennie przed posiłkami.

Poradzić sobie z nudnościami, wymiotami, osłabieniem, drżeniem pomaga zbiór ziół Mennica, Kwiat limonki i czarnego bzu (napar, pić 2-3 razy dziennie). Aby oczyścić organizm i pobudzić układ moczowy, odpowiednia jest mieszanka liści malin, cytryny i miodu. Zaleca się leczyć nerwy alkoholika podczas odstawienia herbatą ziołową z kwiatów bławatka, tymianku, rumianku.

Inne domowe sposoby

Pacjent po odstawieniu ma słaby apetyt z powodu ciągłe nudności, zaburzony metabolizm. W okresie leczenia alkoholika w domu nie można zmusić go do jedzenia zwykłego jedzenia, spowoduje to wymioty. Ale nie wolno też głodować, organizm chorego potrzebuje energii, żeby się zregenerować. Może pomóc specjalna dieta gdzie należy uwzględnić buliony z kurczaka, zupy z przecierów warzywnych, owoce i warzywa, kefir, twaróg.

Nałożony jest specjalny wymóg reżim picia. Przy objawach odstawiennych należy pić dużo płynów (w celu ułatwienia, przyspieszenia detoksykacji). Dorosły mężczyzna będzie musiał wypić co najmniej 1,5 litra wody (zwykłej lub z dodatkiem cytryny, miodu, imbiru). Dodatkowo polecane są napoje z owoców jagodowych, soki (szczególnie przydatne są marchew, burak, brzoza) - pomagają walczyć z odwodnieniem, dostarczają alkoholikowi niezbędnych witamin.

Konsekwencje i komplikacje

Natychmiast po pozbyciu się zespołu abstynencyjnego alkoholik odczuwa przypływ sił i poprawę nastroju z powodu ustąpienia bólu, osłabienia, drżenia i nudności. Ale ten wzrost nie trwa długo - 3-10 dni. Potem zaczyna się tak zwany „plateau” - osoba zdaje sobie sprawę, że relacje z rodziną i przyjaciółmi są zepsute, nie ma perspektyw na pracę. To wywołuje zespół postabstynencyjny z depresją, nerwicami.

Istnieje groźba powrotu do picia. Bez pomocy niepowodzenia podczas odstawienia występują w 75% przypadków, z zespołem poabstynencyjnym - w 90% przypadków. Dlatego nie można zostawić alkoholika samego (potrzebuje wsparcia bliskich). Najlepsza opcja– rehabilitacja w specjalistycznych ośrodkach, zajęcia z psychologiem, zajęcia grupowe.

Po wyjściu z abstynencji człowiek powinien przejść pełne badanie w klinice. Alkoholicy nie są zdrowi, ich układ pokarmowy, moczowo-płciowy, nerwowy, hormonalny, sercowo-naczyniowy jest zaburzony. Konieczne jest zidentyfikowanie wszystkich chorób, rozpoczęcie leczenia.

Test: Sprawdź kompatybilność swojego leku z alkoholem

Wpisz nazwę leku w pasku wyszukiwania i dowiedz się, jak bardzo jest kompatybilny z alkoholem

6) przywracanie sfery somatycznej, neurologicznej, psychicznej;

7) przezwyciężenie anozognozji;

8) aktywizacja zainteresowań społecznych, kształtowanie postawy trzeźwości;

9) wybór i wdrożenie ostatecznego trybu „zakazowego”;

10) wypisu lub skierowania na turnus rehabilitacyjny.

Cały ten zespół zadań wymaga określonego czasu na jego realizację, co najmniej 3 tygodni pobytu w szpitalu i może być realizowany przez lekarza prowadzącego przy udziale psychoterapeuty, specjalisty pracy socjalnej i innego personel medyczny. W łagodniejszych przypadkach abstynencji leczenie odbywa się w warunkach domowych lub ambulatoryjnych według programu zredukowanego, uwzględniającego cechy stan kliniczny i postawy pacjenta wobec leczenia.

Preparaty do leczenia zespołu odstawienia alkoholu

Zaleca się stosowanie podchloryn sodu, który ma potężną potencjał oksydacyjny dzięki atomowi chloru i tlenowi atomowemu. Lek działa odtruwająco, przeciwzakrzepowo, bakteriobójczo i bakteriostatycznie, poprawia wykorzystanie glukozy.

Opracowano technikę podawania leku do żył obwodowych (łokciowych), co znacznie upraszcza zabieg. Lek podaje się w postaci podchlorynu sodu o stężeniu 0,03%. Sól fizjologiczna z szybkością do 60 kropli / min w objętości 300-400 ml.

Historie naszych czytelników

Już po pierwszym zabiegu znaczna poprawa umysłowy i kondycja fizyczna, deaktualizacja lub zanik patologicznego pragnienia alkoholu i negatywne podejscie do leczenia. Dla dalszej pozytywnej dynamiki można zastosować 2-3 procedury, w niektórych przypadkach wystarczy jedna.

UCZUCIE! Lekarze są w szoku! ALKOHOLIZM ZOSTAŁ NA ZAWSZE! Wystarczy codziennie po posiłkach...

Biorąc pod uwagę wysoki właściwości utleniające leku, nie zaleca się podawania go razem z innymi leki. Będąc ksenobiotykiem, lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie powoduje reakcje alergiczne i przy zachowaniu wymagań technologii zabiegu nie powoduje skutków ubocznych.

Cechuje się wysoką wydajnością metoda hemosorpcyjna, co znacząco obniża stężenie dopaminy we krwi, którą odgrywa ważna rola w rozwoju delirium. Aby przywrócić aktywność enzymów zawierających grupy tiolowe, użyj 5% roztwór unitiolu w dawce 1 ml na 10 kg masy ciała, 15-20 ml IV 30% roztwór tiosiarczanu sodu.

Aby przywrócić procesy metaboliczne w komórkach i tkankach, witaminy w wysokie dawki . W tym samym celu różne nootropowe. Może polecić fenibut, Noofen które zmniejszają niepokój, strach, poprawiają sen. Stosowane są dojelitowo dzienna dawka do 1,5 g w 2-3 dawkach.

Nasza stała czytelniczka podzieliła się skuteczną metodą, która uratowała jej męża przed ALKOHOLIZMEM. Wydawało się, że nic nie pomoże, było kilka kodowań, leczenie w przychodni, nic nie pomogło. Pomógł skuteczna metoda polecana przez Elenę Malyshevą. METODA AKTYWNA

Wykazują również działanie nootropowe. Cavintona (winpocetyna), cynaryzyna (stugeron) poprzez poprawę mikrokrążenia krwi w naczyniach mózgowych. Szeroko stosowane lek złożony ta grupa - Fezam, zawierające as aktywne składniki piracetam 400 mg i cynaryzyna 25 mg. Nowy nootrop jest fenotropil, fenylowa pochodna pirolidonu. Przypisz go dojelitowo w dziennej dawce do 750 mg na 2 dawki. Poza stanem odurzenia, wskazaniami do jego stosowania są stany astenia, aspontaniczność, zaburzenia intelektualno-mnestyczne.

Lek nootropowy Nooklerina(roztwór do podawania doustnego) działa neuroprotekcyjnie i przeciwpastenicznie, zmniejsza nasilenie neurowegetatywnych i trzewnych objawów alkoholowego zespołu odstawiennego, korzystnie wpływa na czynność wątroby, co poprawia efektywność terapii. Nooklerin jest przepisywany 1 g 2 razy dziennie. Działanie leku jest łagodne, brak realizacji pożądania, dobra kombinacja z tradycyjnie stosowanymi terapiami.

Stosuje się go w celu usprawnienia procesów metabolicznych w organizmie bemetyl, stymulując syntezę białek, z których większość stanowią białka enzymów glukoneogenezy. Wspomaga regenerację typ aerobowy metabolizmu, resyntezy glukozy z kwasu pirogronowego i mlekowego, czemu towarzyszy zmniejszenie stopnia kwasicy.

Lek jest wskazany dla pacjentów z długie biesiady, z objawami ciężkiego wyczerpania fizycznego i osłabienia. Przypisz bemetyl 250 mg 2 razy dziennie dojelitowo przez 3 tygodnie. Biorąc pod uwagę kumulację leku, zaleca się przepisywanie krótkie cykle 5 dni z 2-3 dniami przerwy.

Leki zmniejszające głód alkoholowy

W miarę poprawy ogólne samopoczucie coraz bardziej istotne jest łagodzenie patologicznego głodu alkoholu, którego nasilenie często powoduje, że pacjenci odmawiają dalsze leczenie. W tym celu oprócz wspomnianych środków używają leki psychotropowe różnorodny grupy farmakologiczne: środki uspokajające, stabilizatory nastroju, leki przeciwdrgawkowe i inne Wybór leków zależy od stanu klinicznego pacjenta i jego indywidualnej wrażliwości na leki.

Tranquilizery z serii benzodiazepin - podstawowe środki w leczeniu alkoholowego zespołu odstawiennego. Ich asortyment jest dość szeroki, jednak najbardziej akceptowalne pod względem skuteczności i szerokiego spektrum działania są leki takie jak diazepam (seduxen), lorazepam, chlordiazepoksyd, nitrazepam, fenazepam itd.

Ostatnio w zintegrowany program leczenie zespołu odstawienia alkoholu jako środek uspokajający i tabletki nasenne posługiwać się midazolam w dawce 7,5-15 mg doustnie lub domięśniowo w dawce 10-15 mg. Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i ma krótki okres półtrwania.

Przewaga środków uspokajających nad innymi leki psychotropowe stosowane w leczeniu alkoholowego zespołu odstawiennego wyrażają się w ich względnym bezpieczeństwie, zdolności do eliminowania zaburzeń psychopatologicznych, w tym psychotycznych, stany konwulsyjne, brak działań niepożądanych neuroleptycznych.

Jednak wiele z nich może uzależniać, co ogranicza stosowanie środków uspokajających praktyka narkotykowa. Są przepisywane tylko przez ograniczony czas iw obecności bezwarunkowych wskazań.

Zwykle stosuje się następujące dawki: 0,5% roztwór diazepamu, 2-4 ml domięśniowo, dożylnie strumieniem lub kroplówką w dawce dziennej do 60 mg; 0,1% roztwór fenazepamu 1-4 ml domięśniowo, dożylnie strumieniem lub kroplówką, dojelitowo - 0,5-1 mg, dzienna dawka wynosi do 10 mg; lorazepam dojelitowo 2,5 do 15 mg; oksazepam dojelitowo 10 do 90 mg/s; tabletki nitrazepamu 10 do 20 mg; zopiklon 7,5 mg; zolpidem 10 mg na noc; reladorm 1-2 zakładka. dziennie (110-220 mg).

Stosuje się je również w celu zmniejszenia nasilenia zaburzeń odstawiennych fenobarbital jako część złożone preparaty: pagluferal 1-2 tab. 3-4 rubli / dzień lub korwalol 30-40 kropli na odbiór.

Wskazanie na wizytę neuroleptyki służą jako sytuacje wyraźnego patologicznego głodu alkoholu pobudzenie psychoruchowe zaburzenia zachowania, zaburzenia snu, napięcie emocjonalne z objawami stanu przedpsychotycznego, którego nie można zatrzymać za pomocą środków uspokajających.

Leki przeciwpsychotyczne mają istotną wadę, jaką jest zdolność do wywoływania niepożądanych objawów neuroleptycznych i zaburzenia psychiczne(do psychotycznych) ze względu na wpływ na struktury dopaminergiczne. Mając to na uwadze, leki przeciwpsychotyczne należy stosować ostrożnie, preferując leki o mniej wyraźnych skutkach ubocznych. Można je przypisać tiapridal (tiapryd) w dawce 100-200 mg IV, IM lub doustnie; sulpiryd (eglonil) w dawce do 100-200 mg dożylnie, domięśniowo lub doustnie; etaperazyna do 10-20 mg doustnie 1-2 razy dziennie.

Jeśli delirium jest zagrożone, leki z wyboru mogą być haloperydol do 5-10 mg / m i droperydol 5-10 mg albo propazyna do 50-100 mg/m2. Zalety tiapridalu wyrażają się w tym, że będąc pochodną benzamidu nie powoduje on skutków ubocznych neuroleptycznych, działa uspokajająco, przeciwlękowo, normalizująco wegetatywnie i przeciwbólowo. Lek znacznie zmniejsza drżenie, hiperkinezę, ułatwia i skraca czas trwania zespołu odstawienia alkoholu o 30-40%.

Jeśli to konieczne, w ostrym okresie można zastosować inne leki przeciwpsychotyczne: teasercyna do 25-50 mg domięśniowo lub doustnie, klopiksol do 100 mg, chloropromazyna do 25-50 mg lub więcej w połączeniu z 1-2 ml kordiamina. Przy przewadze zaburzeń psychopatycznych w obrazie klinicznym stosowane są jako korektory zachowania. neuleptil w kroplach lub kapsułkach do 10-20 mg/dobę, czasem więcej; melleril (sonapaks) do 30-50 i 100 mg doustnie. Daje dobre rezultaty lit (węglan, maślan, litonit) do 0,9 g / dzień dojelitowo, zwłaszcza przy połączeniu zaburzeń psychopodobnych z objawami cyklotymii.

Małe leki przeciwpsychotyczne: teralegina, chlorprotiksen, pimozyd itp., mogą z powodzeniem konkurować ze środkami uspokajającymi jako środki uspokajające, przeciwlękowe, nasenne, w reakcje psychogenne częściej w klinice alkoholizm kobiet. Leki te mogą być stosowane w celu stłumienia patologicznego pragnienia alkoholu, zwłaszcza gdy są stosowane przez długi czas, gdy przyjmowanie środków uspokajających jest obarczone niebezpieczeństwem uzależnienia. Stosować leki w zalecanych średnich dawkach terapeutycznych.

W niektórych przypadkach stosuje się długodziałające leki przeciwpsychotyczne, zwłaszcza w „przypadkach mieszanych” z częstymi zaostrzeniami objawów psychotycznych i zaburzeń zachowania, tendencjami aspołecznymi u pacjentów, którzy nie chcą przyjmować leków z powodów chorobowych lub etycznych itp. Zwykle przepisywane magazyn mody lub magazyn pipotiazyny z częstotliwością powtarzania procedur 1 raz 3-4 tygodnie. Aby ocenić ich tolerancję, lepiej rozpocząć leczenie w szpitalu na 5-7 dni przed wypisem.

Leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu

W leczeniu alkoholowego zespołu odstawiennego i patologicznego głodu alkoholowego szerokie zastosowanie w ostatnie lata otrzymywali leki przeciwdrgawkowe ze względu na rzekome podobieństwo mechanizmów powstawania i syndromu patologicznego głodu alkoholu (formy kompulsywne). Oprócz działania przeciwdrgawkowego mają działanie tymonoralizujące, nasenne, uspokajające, normalizujące wegetatywnie i w przeciwieństwie do środków uspokajających nie tworzą zespołu uzależnienia.

Najczęściej używany depakina do 1,5-2,0 g/dobę, finlepsyna w dawce do 400-600 mg/dobę przez 2-3 dawki; lamotrygina do 25-200 mg/dobę.

Do korekcji zaburzeń afektywnych, głównie depresyjnych, leki przeciwdepresyjne. Wraz z działaniem tymoleptycznym, uspokajającym i stymulującym mają działanie nasenne, normalizujące wegetatywnie, przeciwpsychotyczne (selektywne), zmniejszają intensywność patologicznego głodu alkoholu.

Klasycznymi przedstawicielami klasy leków przeciwdepresyjnych są związki trójpierścieniowe - amitryptylina (trytyzol), melipramina (imipramina), które mają silne działanie przeciwdepresyjne o szerokim spektrum działania. Melipramina po podaniu dożylnym wykrywa łagodną i łagodną sedację efekt hipnotyczny, a przyjmowany doustnie – aktywujący. Amitryptylina ma działanie uspokajające niezależnie od drogi podania. Przepisuj leki w dawkach 25-100 mg / dobę lub więcej - amitryptylina; 25-50 mg / dzień lub więcej - melipramina.

Poważną wadą związków trójpierścieniowych jest działanie kardiotoksyczne (upośledzone przewodnictwo wewnątrzsercowe) oraz ryzyko wystąpienia delirium (rzadziej przy leczeniu melipraminą). Inne działania antycholinergiczne – suchość w jamie ustnej, zaparcia, zatrzymanie moczu, niewyraźne widzenie – mają charakter przejściowy i nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia. Leki są przeciwwskazane w jaskrze (zamknięty kąt przesączania).

Ostatnio coraz częściej korzystam mianseryna (lerivon), który, nie gorszy od amitryptyliny, nie ma tak wyraźnego działania antycholinergicznego; lek jest przepisywany doustnie w dawce 60-90 mg / dobę. W kompleksowa terapia może być również używany Azafen w dziennej dawce do 200-250 mg, pirazidol- do 200-300 mg; protiaden do 100-150 mg itp.

Obecnie stworzono klasę leków przeciwdepresyjnych, które selektywnie wpływają na mediację serotoniny: selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny – fluwoksamina (Fevarin), fluoksetyna (Prozac), paraksetyna (Paxil), citalopram (Cipramil) i tianeptyna (Coaxil) pobudzanie wychwytu serotoniny przez komórki. Niektóre z tych leków mają działanie aktywujące (prozac w dawce 20-40 mg na dawkę; cipramil 40-60 mg / dobę w 1-2 dawkach); inne - uspokajające (fluwoksamina w dawce 50-100 mg/dobę w 2-3 dawkach i paxil w dawce 20 mg/s na 1 dawkę).

Stosowana wcześniej tianeptyna (coaxil) nie jest przepisywana pacjentom z alkoholizmem, ponieważ lek jest stosowany przez narkomanów w celu uzyskania efektu euforycznego przypominającego działanie heroiny. Wiadomo, że w tym celu przygotowuje się zawiesinę z 30-60 tabletek tianeptyny i podaje się roztwór dożylny. Jednocześnie notuje się skrajnie ciężkie zmiany naczyniowe z martwicą aż do amputacji kończyn i zgonów.

Jako środek tłumiący patologiczne pragnienie alkoholu stosuje się agonistę receptora dopaminy, bromokryptynę (parlodel), do podawania doustnego w dziennej dawce 2,5-5 mg. Aby osiągnąć zauważalny efekt, konieczna jest długotrwała kuracja przez 3-6 miesięcy. Pozytywny wpływ na hemodynamikę, wegetatywny stan emocjonalny mieć (3- i a-blokery, których stosowanie w złożonej terapii pozwala zmniejszyć dawkę środków uspokajających. Przypisz anaprilin 50-100 mg / dzień, atenolol 50-100 mg / dzień.

Leczenie po odstawieniu

W stanie po odstawieniu na etapie formowania się remisji najczęściej stosowana disulfiram (teturam, antabuse), który jest przepisywany w dawce 0,25 g 2 razy dziennie przez 2 tygodnie, a następnie 0,15 g / dzień podczas pierwszych miesięcy tworzenia remisji. Lidevin to połączenie teturamu 50 mg, nikatynamidu 0,3 g i adeniny 0,5 g w jednej tabletce. Przypisany do zakładki 2-3. o przyjęcie według schematu.

Jako rodzaj terapii "prohibicyjnej" metoda wszczepiania sterylnie przygotowanego teturamu zwana " Esperal" (Francja) lub " Radoter„(Rosja) w ilości 10 tab. 1 g przez okres uzgodniony z pacjentką od 6 miesięcy. do 1 roku lub dłużej przy odpowiedniej dramatyzacji zabiegu. Podstawą metody jest oddziaływanie psychoterapeutyczne.