Utrzymanie równowagi elektrolitowej w organizmie. Równowaga elektrolitowa krwi

Naruszenia równowagi wodno-solnej są trzy rodzaje: 1) odwodnienie w wyniku utraty wody z osocza i płynu międzykomórkowego (obfite pocenie się, gorączka itp.); w tym przypadku ciśnienie osmotyczne osocza wzrasta i woda opuszcza tkanki; 2) utrata soli (przedłużające się wymioty, biegunka itp.); w tym samym czasie spada ciśnienie osmotyczne osocza, a woda przenika do tkanek; 3) równomierna utrata wody i soli (zaburzenia mieszane). Do korekty równowagi wodno-elektrolitowej (VEB) stosuje się roztwory soli, które zawierają ściśle określone proporcje jonów metali alkalicznych i metali ziem alkalicznych (sód, potas, wapń, chlor, wodorowęglan sodu). W takim przypadku należy wziąć pod uwagę stopień odwodnienia, czynność nerek, potrzeby organizmu. Zarówno odwodnienie (hipohydratacja), jak i przeciążenie płynami (hiperhydratacja) są niekorzystne. W pierwszym przypadku dochodzi do zgrubienia krwi, niedociśnienia, spowolnienia przepływu krwi, dysfunkcji komórek i zatrzymywania toksyn; w drugim - obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia serca. Woda stanowi 60-70% masy ciała. Pełni 3 funkcje: 1) plastikową i transportową; 2) rozpuszczalnik uniwersalny; 3) odczynnik chemiczny biorący udział we wszystkich procesach biochemicznych. Woda występuje w 3 frakcjach: w stanie wolnym, w powiązaniu z koloidami oraz jako część cząsteczek białek, tłuszczów i węglowodanów. Około 50% wody znajduje się w komórkach, 15% w przestrzeni międzykomórkowej, a 5% w naczyniach. Dzienne zapotrzebowanie zdrowej osoby to 2500–2700 ml (40 ml/kg). Spośród nich 1500 ml jest wydalane przez nerki, 1000 ml z potem i przez płuca, a 100 ml z kałem. Przy gorączce nawet 3-8 litrów wody może wyróżniać się potem. Główne elektrolity to sód, potas, wapń, chlor, wodorowęglan sodu, magnez, anion fosforanowy. Na podstawie składu elektrolitów plazmy przygotowuje się roztwory soli. Najbardziej fizjologiczne są te roztwory, które mają podobny skład do składu soli osocza. Muszą spełniać 3 wymagania: 1) izotonia (równość ciśnienia osmotycznego z plazmą); 2) izojonia (równość składu jonowego z plazmą); 3) izohydria (równość pH).

Przykładem takiego rozwiązania jest Roztwór Ringera zawierający chlorek sodu, chlorek potasu, chlorek wapnia i wodorowęglan sodu. W celu lepszego wykorzystania jonów zwykle dodaje się glukozę. Takie rozwiązania nazywają się sole glukozy.

Sód regulowany przez aldosteron kory nadnerczy (patrz wykład 28). Na+ to główny jon zewnątrzkomórkowy, który reguluje ciśnienie osmotyczne osocza i płynu pozakomórkowego, a także pobudliwość błon komórkowych i procesy wewnątrzkomórkowe. Dzienne zapotrzebowanie to 5-6 g chlorku sodu. Sód jest łatwo tracony z moczem, potem podczas ciężkiej pracy i hipertermii. Powoduje to odwodnienie organizmu. Zatrzymaniu sodu w organizmie towarzyszy obrzęk. Użyj, aby przywrócić równowagę sodu izotoniczny roztwór chlorku sodu(0,9%), jednak wlew dużych ilości może zmienić stosunek elektrolitów. Ponieważ inne elektrolity są również tracone podczas odwodnienia, lepiej jest użyć zrównoważony(solankowy. U dzieci w wieku poniżej 3 lat preferowany jest roztwór izotoniczny z dodatkiem niezbędnych ilości innych jonów, ponieważ w tym wieku są one słabo wydalane przez nerki. Roztwór izotoniczny u dzieci stosuje się zwykle razem z 5% (izotonicznym) roztworem glukozy w proporcjach 1:3 (w przypadku postaci ubogiej w wodę) i 1:1 lub 1:2 (w przypadku form ubogich w sól i mieszanych) odwodnienie. Służy również do mycia ran, rozcieńczania leków itp. Hipertoniczny roztwór chlorku sodu(3-10%) wykorzystujemy miejsce do mycia ran ropnych oraz w/w niewielkich ilościach niedoboru sodu.

Potas znaleźć głównie w komórkach. Jego zawartość reguluje aldosteron. K+ reguluje funkcje błon, uczestnicząc w procesach polaryzacji i depolaryzacji. Dzienne zapotrzebowanie wynosi 4–6 g. Zawartość potasu w sokach żołądkowych i jelitowych jest 2 razy wyższa niż we krwi, dlatego łatwo jest tracona podczas wymiotów i biegunki. Utrata występuje również przy stosowaniu leków moczopędnych, glikokortykosteroidów, w okresie pooperacyjnym, przy rozległych oparzeniach, odmrożeniach itp. hipokaliemia charakteryzuje się dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego (senność, splątanie, brak głębokich odruchów), osłabieniem mięśni i serca (bradykardia, poszerzenie serca, szmer skurczowy), trudnościami w perystaltyce jelit, wzdęciami, objawami niedrożności. Zmiany EKG są typowe: wydłużenie P-Q i S-T, wzrost P, spłaszczenie, wydłużenie, odwrócenie T, arytmia itp. Przypisz chlorek potasu w / w (samodzielnie lub jako część „zrównoważonego” roztworu), a także wewnątrz w postaci 10% roztworu, ponieważ w proszkach i tabletkach podrażnia błony śluzowe. Przeciwwskazane z naruszeniem funkcji wydalniczej nerek. Stosować panagia oraz asparkam zawierające aslaraginian potasu i magnezu, które przyczyniają się do przenikania i wiązania potasu w tkankach. Przypisz dietę bogatą w potas (pieczone ziemniaki, suszone owoce). Przedawkowanie potasu powoduje hiperkaliemia, któremu towarzyszy sinica, bradykardia, osłabienie kurczliwości mięśnia sercowego, zmiany w EKG (poszerzenie zespołu QRS, zmniejszenie zębów, objawy blokady przedsionkowo-komorowej). Leczenie: IV 5% roztwór glukozy, chlorek wapnia, insulina. Insulina i glukoza sprzyjają przenoszeniu potasu do komórek.

Wapń uczestniczy w tworzeniu tkanki kostnej, krzepnięciu krwi, przepuszczalności naczyń włosowatych, czynności nerwowej i sercowej, reguluje przepuszczalność błon dla sodu i potasu, kurczliwość komórek mięśni gładkich. Metabolizm wapnia reguluje witamina D (wchłanianie w jelitach i wchłanianie w nerkach), przytarczyce i tyrokalcytonina (zawartość we krwi i kościach). Antagonista potasu. W przypadku hipokalcemii występuje tężyczka (skurcz krtani, drgawki), osłabienie serca i niedociśnienie. Brak wapnia u dzieci prowadzi do rozwoju krzywicy, u dorosłych do osteomalacji. W przypadku hiperkalcemii rozwija się zwapnienie (zwapnienie) naczyń i kanalików nerkowych. Pod względem działania na serce wapń jest podobny do glikozydów nasercowych, dlatego stosowany razem zwiększa ich aktywność i toksyczność. Stosuje się chlorek wapnia i glukonian wapnia. Ta ostatnia powoli dysocjuje, dlatego ma mniej wyraźne działanie drażniące. Może być przypisany do /m. Stosuje się go w przypadku złamań kości, osteomalacji, krzywicy, z naruszeniem krzepliwości krwi, alergii, obrzęku płuc, przedawkowania leków potasowych i magnezowych.

Zawartość i wymiana magnezu reguluje aldosteron. Magnez MD wiąże się ze zdolnością do hamowania uwalniania katecholamin z organizmu. sympatyczne zakończenia. Dlatego magnez jest antagonistą wapnia, który stymuluje uwalnianie noradrenaliny. Magnez wspomaga wnikanie potasu przez błony i jego retencję w komórkach, a także wydalanie wapnia przez nerki. Przy braku magnezu wapń wytrąca się i może zatykać kanaliki nerkowe. Magnez zmniejsza pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, zmniejsza napięcie mięśniowe (szkieletowe i gładkie), działa przeciwdrgawkowo, narkotycznie i hipotensywnie. Przyjmowany doustnie ma działanie przeczyszczające, zwiększając ciśnienie osmotyczne w świetle jelita w wyniku dysocjacji na słabo wchłaniane jony. W przypadku działania resorpcyjnego wprowadź siarczan magnezu w / w i / m z kryzysem nadciśnieniowym, rzucawką u kobiet w ciąży, drgawkami, z hipomagnezemią. Hipomagnezemia może wystąpić przy wprowadzaniu dużych ilości roztworów i wymuszonej diurezie, z hiperaldosteronizmem, przy długotrwałym stosowaniu diuretyków. Wraz z przedawkowaniem magnezu rozwija się gwałtowna depresja ośrodkowego układu nerwowego, oddychanie, spadek ciśnienia krwi. Jako antagonistę stosuje się preparaty wapniowe.

Do utraty krwi stosuje się roztwory zastępujące osocze. Roztwory soli mają małe cząsteczki, dzięki czemu szybko opuszczają łożysko naczyniowe i działają krótko (0,5–2 godziny). W związku z tym stosuje się syntetyczne polimery glukozy o dużych cząsteczkach. Długo utrzymują się w naczyniach i przywracają objętość krwi krążącej, czemu sprzyja również wzrost ciśnienia osmotycznego osocza. Stosowane są polimery glukozy (dekstrany) o masie cząsteczkowej od 10 000 do 60 000. Należą do nich poliglucyna, reopolyglucyna itp. Są one powoli rozszczepiane do glukozy, która podlega utylizacji. Około 40-60% jest wydalane przez nerki w niezmienionej postaci. Nie mają właściwości antygenowych, dlatego nie wywołują reakcji anafilaktycznych. Można je podawać w dużych ilościach (do 2 litrów). Poliglucyna ma masę cząsteczkową około 60 000, nie przenika przez naczynia włosowate i kłębuszki nerkowe. Po 3 dniach we krwi pozostaje do 30% wstrzykniętej objętości. Dlatego objętość krwi, ciśnienie krwi, krążenie krwi wzrasta przez długi czas, niedotlenienie zostaje wyeliminowane. Przeciwwskazane w przypadku urazów czaszki, wstrząśnienia mózgu (zwiększa ciśnienie śródczaszkowe). Reopoliglyukin ma masę 30-40 tysięcy, więc jest szybciej wydalany z organizmu. Dobrze adsorbuje toksyny, zmniejsza lepkość krwi, agregację płytek krwi, poprawia reologię krwi i mikrokrążenie. Jest stosowany jako substytut osocza, w przypadku zatrucia, w celu poprawy krążenia krwi, w przypadku niedotlenienia, w celu zapobiegania zakrzepicy itp. Hemodez- poliwinylopirolidon, działa odwadniająco, gdyż zwiększa ciśnienie osmotyczne krwi, poprawia mikrokrążenie, adsorbuje i usuwa toksyny. 80% leku jest wydalane przez nerki w ciągu 4 godzin w niezmienionej postaci, usuwając toksyny, dlatego jest szeroko stosowany do zatrucia. Przeciwwskazane w krwotokach mózgowych, chorobach nerek z upośledzoną funkcją wydalniczą, w astmie oskrzelowej.

Z tego artykułu dowiesz się:

• Jaki jest bilans wodny ludzkiego ciała?
• Jakie są przyczyny braku równowagi wodnej w organizmie
• Jak rozpoznać brak równowagi w bilansie wodnym organizmu?
• Jak zrozumieć, ile wody jest potrzebne do utrzymania równowagi wodnej organizmu?
• Jak utrzymać prawidłowy poziom równowagi wodnej w organizmie?
• Jak przywrócić równowagę wodną w organizmie?
• Jak leczy się brak równowagi wodnej w organizmie?

Wszyscy wiedzą, że człowiek ma około 80% wody. W końcu woda jest podstawą krwi (91%), soku żołądkowego (98%), błon śluzowych i innych płynów w ludzkim ciele. Nasze mięśnie również posiadają wodę (74%), w szkielecie jest to około 25% i oczywiście jest ona obecna w mózgu (82%). Dlatego woda zdecydowanie wpływa na zdolność zapamiętywania, myślenia i możliwości fizyczne człowieka. Jak utrzymać równowagę wodną organizmu na normalnym poziomie, aby nie było problemów zdrowotnych? Dowiesz się o tym z naszego artykułu.

Jaka jest równowaga wodno-elektrolitowa organizmu?

Równowaga wodno-elektrolitowa organizmu- jest to zestaw procesów asymilacji i dystrybucji wody w organizmie człowieka i jej późniejszego wycofania.

Gdy bilans wodny jest prawidłowy, to ilość płynu wydzielanego przez organizm jest adekwatna do napływającej objętości, czyli procesy te są zrównoważone. Jeśli nie wypije się wystarczającej ilości wody, bilans okaże się ujemny, co oznacza, że ​​metabolizm ulegnie znacznemu spowolnieniu, krew stanie się zbyt gęsta i nie będzie w stanie rozprowadzać tlenu po całym organizmie w odpowiedniej objętości, temperatura ciała wzrośnie, a puls wzrośnie. Wynika z tego, że całkowite obciążenie organizmu będzie większe, ale wydajność spadnie.

Ale jeśli wypijesz więcej wody niż potrzebujesz, to również może być szkodliwe. Krew stanie się zbyt rzadka, a układ sercowo-naczyniowy zostanie obciążony. Zmniejszy się również stężenie soku żołądkowego, a to doprowadzi do zakłócenia procesów trawiennych. Nadmiar wody powoduje naruszenie bilansu wodnego w organizmie człowieka i powoduje, że układ wydalniczy działa przy zwiększonym obciążeniu - nadmiar płynu jest wydalany z potem i moczem. Prowadzi to nie tylko do dodatkowej pracy nerek, ale także przyczynia się do nadmiernej utraty składników odżywczych. Wszystkie te procesy ostatecznie zaburzają równowagę wodno-solną i znacznie osłabiają organizm.

Ponadto nie można dużo pić podczas wysiłku fizycznego. Twoje mięśnie szybko się męczą, a nawet mogą wystąpić skurcze. Zapewne zauważyłeś, że sportowcy podczas treningów i występów nie piją dużo wody, a jedynie płuczą usta, by nie obciążać serca. Technikę tę możesz również wykorzystać podczas biegania i treningu.

Dlaczego zaburzona jest równowaga wodno-elektrolitowa organizmu?

Przyczyną braku równowagi jest nieprawidłowa dystrybucja płynu w organizmie lub jego duże ubytki. W rezultacie występuje niedobór pierwiastków śladowych, które są aktywnie zaangażowane w procesy metaboliczne.

Jednym z głównych elementów jest wapń, jego stężenie we krwi może się zmniejszyć w szczególności z następujących powodów:

• nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy lub przy jej braku;
• terapia lekami zawierającymi radioaktywny jod.

Stężenie innego równie ważnego pierwiastka śladowego - sód- może ulec zmniejszeniu z następujących powodów:

• nadmierne przyjmowanie płynów lub ich gromadzenie w tkankach ciała z powodu różnych patologii;
• terapia lekami moczopędnymi (zwłaszcza przy braku nadzoru lekarskiego);
• różne patologie, którym towarzyszy zwiększone oddawanie moczu (na przykład cukrzyca);
• inne stany związane z utratą płynów (biegunka, zwiększona potliwość).

deficyt potas występuje w przypadku nadużywania alkoholu, przyjmowania kortykosteroidów, a także wielu innych patologii, na przykład:

• alkalizacja organizmu;
• nieprawidłowe działanie nadnerczy;
• choroba wątroby;
• terapia insulinowa;
• zmniejszona czynność tarczycy.

Jednak poziom potasu może również wzrosnąć, co również zaburza równowagę.

Objawy naruszenia równowagi wodno-solnej w ludzkim ciele

Jeśli w ciągu dnia organizm wydał więcej płynów niż otrzymał, nazywa się to ujemnym bilansem wodnym lub odwodnieniem. Jednocześnie zaburzone jest odżywianie tkanek, zmniejsza się aktywność mózgu, spada odporność i możesz czuć się źle.

Objawy ujemnego bilansu wodnego:

1. Sucha skóra. Osłony górne również są odwodnione, tworzą się na nich mikropęknięcia.
2. Pryszcze na skórze. Wynika to z faktu, że uwalniana jest niewystarczająca ilość moczu, a skóra aktywniej uczestniczy w procesie usuwania toksyn z organizmu.
3. Mocz staje się ciemniejszy z powodu braku płynów.
4. Obrzęk. Powstają, ponieważ organizm stara się tworzyć rezerwy wody w różnych tkankach.
5. Możesz również odczuwać pragnienie i suchość w ustach. Wydziela się niewielka ilość śliny, jest też nalot na języku i nieświeży oddech.
6. Pogorszenie funkcji mózgu: manifestacja objawów depresji, zaburzenia snu, słaba koncentracja w pracy iw domu.
7. Z powodu braku wilgoci stawy mogą boleć i istnieje ryzyko skurczów mięśni.
8. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości płynów, powoduje to zaparcia i ciągłe uczucie mdłości.

Minerały (rozpuszczone w wodzie, zwane elektrolitami) również wpływają na równowagę wodno-solną.

Najważniejsze z nich to wapń (Ca), sód (Na), potas (K), magnez (Mg), związki z chlorem, fosforem, wodorowęglany. Odpowiadają za najważniejsze procesy w organizmie.

Negatywne konsekwencje dla organizmu będą miały zarówno niewystarczającą ilość wody i pierwiastków śladowych, jak i nadmiar. Możesz nie mieć wystarczającej ilości wody w swoim ciele, jeśli miałeś wymioty, biegunkę lub obfite krwawienie. Przede wszystkim brak wody w diecie odczuwają dzieci, zwłaszcza noworodki. Mają wzmożony metabolizm, w wyniku czego stężenie elektrolitów i produktów przemiany materii w tkankach może bardzo szybko wzrosnąć. Jeśli nadmiar tych substancji nie zostanie usunięty w porę, może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.

Wiele procesów patologicznych w nerkach i wątrobie prowadzi do zatrzymania płynów w tkankach, powodując naruszenie równowagi wodnej w organizmie. Jeśli osoba pije za dużo, woda również się gromadzi. W efekcie zaburzona zostaje równowaga wodno-solna, a to z kolei powoduje nie tylko nieprawidłowe funkcjonowanie różnych narządów i układów, ale może również prowadzić do poważniejszych konsekwencji, takich jak obrzęk płuc i mózgu oraz zapaść. W tym przypadku istnieje już zagrożenie życia ludzkiego.

W przypadku hospitalizacji pacjenta nie przeprowadza się analizy bilansu wodno-elektrolitowego jego organizmu. Zazwyczaj leki z elektrolitami są przepisywane natychmiast (oczywiście w zależności od podstawowej diagnozy i ciężkości stanu), a dalsza terapia i badania opierają się na reakcji organizmu na te leki.

Kiedy dana osoba zostaje przyjęta do szpitala, gromadzone są i wprowadzane do jej karty następujące informacje:

• informacje o stanie zdrowia, istniejących chorobach. Następujące diagnozy świadczą o naruszeniu równowagi wodno-solnej: wrzód, infekcje żołądkowo-jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, stany odwodnienia dowolnego pochodzenia, wodobrzusze i tak dalej. Dieta bezsolna również w tym przypadku wpada w strefę uwagi;
• określa się stopień zaawansowania istniejącej choroby i podejmuje decyzję o sposobie przeprowadzenia leczenia;
• wykonuje się badania krwi (zgodnie ze schematem ogólnym, dla przeciwciał i bakposev), aby wyjaśnić diagnozę i zidentyfikować inne możliwe patologie. Zwykle w tym celu przeprowadzane są również inne badania laboratoryjne.

Im szybciej ustalisz przyczynę choroby, tym szybciej możesz wyeliminować problemy z równowagą wodno-solną i szybko zorganizować niezbędne leczenie.

Obliczanie bilansu wodnego w organizmie

Przeciętny człowiek potrzebuje około dwóch litrów wody dziennie. Możesz dokładnie obliczyć wymaganą objętość cieczy, korzystając z poniższego wzoru. Około półtora litra, który człowiek otrzymuje z napojów, prawie litr pochodzi z jedzenia. Również część wody powstaje w wyniku procesu utleniania w organizmie.

Aby obliczyć ilość potrzebnej wody na dzień, możesz użyć następującego wzoru: pomnóż 35-40 ml wody przez masę ciała w kilogramach. Oznacza to, że wystarczy znać własną wagę, aby natychmiast obliczyć indywidualne zapotrzebowanie na wodę.

Na przykład, jeśli Twoja waga wynosi 75 kg, to korzystając ze wzoru obliczamy potrzebną objętość: pomnóż 75 przez 40 ml (0,04 l) i uzyskaj 3 litry wody. Jest to dzienna ilość przyjmowanych płynów w celu utrzymania prawidłowej równowagi wodno-solnej organizmu.

Każdego dnia organizm człowieka traci pewną ilość wody: wydalana jest z moczem (ok. 1,5 l), z potem i oddechem (ok. 1 l), przez jelita (ok. 0,1 l). Średnio ta ilość wynosi 2,5 litra. Ale bilans wodny w ludzkim ciele jest bardzo zależny od warunków zewnętrznych: temperatury otoczenia i ilości aktywności fizycznej. Zwiększona aktywność i ciepło powodują pragnienie, organizm sam podpowiada, kiedy trzeba uzupełnić utratę płynów.

Przy wysokich temperaturach powietrza nasze ciało się nagrzewa. A przegrzanie może być bardzo niebezpieczne. Dlatego natychmiast włącza się mechanizm termoregulacji, polegający na odparowaniu płynu przez skórę, dzięki czemu organizm się ochładza. Mniej więcej to samo dzieje się podczas choroby z podwyższoną temperaturą. We wszystkich przypadkach osoba musi uzupełnić utratę płynów, zadbać o przywrócenie równowagi wodno-solnej w organizmie poprzez zwiększenie spożycia wody.

W komfortowych warunkach, przy temperaturze powietrza ok. 25°C, organizm ludzki wydziela ok. 0,5 litra potu. Ale gdy tylko temperatura zaczyna rosnąć, wydzielanie potu wzrasta, a każdy dodatkowy stopień powoduje, że nasze gruczoły rozdzielają się z kolejnymi setkami gramów płynu. W efekcie np. w 35-stopniowym upale ilość potu wydalanego przez skórę sięga 1,5 litra. Ciało w tym przypadku pragnienie przypomina o konieczności uzupełnienia zapasów płynów.

Jak utrzymać równowagę wodną w organizmie?

Tak więc dowiedzieliśmy się już, ile wody dana osoba musi spożywać w ciągu dnia. Ważne jest jednak, w jakim trybie płyn dostaje się do organizmu. Podczas czuwania konieczne jest równomierne rozprowadzanie poboru wody. Dzięki temu nie wywołasz obrzęków, nie sprawisz, że organizm będzie cierpieć z powodu braku wody, co przyniesie mu maksimum korzyści.

Jak znormalizować bilans wodny w organizmie? Wiele osób pije wodę tylko wtedy, gdy jest spragniony. To duży błąd. Pragnienie wskazuje, że jesteś już odwodniony. Nawet gdy jest bardzo mały, nadal silnie oddziałuje na organizm. Pamiętaj, aby nie pić dużo podczas śniadania, obiadu i kolacji, a także bezpośrednio po posiłkach. To znacznie zmniejszy stężenie soku żołądkowego i pogorszy proces trawienia.

Jak przywrócić równowagę wodną w organizmie?

Najlepiej sporządzić dla siebie harmonogram poboru wody, na przykład:

• Jedna szklanka 30 minut przed śniadaniem, aby żołądek działał.
• Półtora - dwie szklanki kilka godzin po śniadaniu. To może być herbata w pracy.
• Jedna szklanka 30 minut przed obiadem.
• Półtora - dwie szklanki kilka godzin po obiedzie.
• Jedna szklanka 30 minut przed obiadem.
• Jedna szklanka po obiedzie.
• Jedna szklanka przed pójściem spać.

Dodatkowo jedną szklankę można wypić podczas posiłku. Dzięki temu odpowiednią ilość wody uzyskujemy w ciągu doby. Zaproponowany harmonogram picia zapewnia równomierny dopływ wody do organizmu, co oznacza, że ​​nie będziesz musiał martwić się obrzękiem czy odwodnieniem.

Aby utrzymać normalną równowagę wodno-solną, nie należy zapominać o następujących czynnikach:

1. Podczas wysiłku fizycznego wraz z potem z organizmu opuszcza się dużo soli, dlatego lepiej pić wodę z solą, wodę sodową, mineralną lub wodę z cukrem.
2. Zwiększ ilość zużywanej wody, jeśli temperatura otoczenia jest podwyższona.
3. Pij więcej wody także w suchym pomieszczeniu (gdzie baterie są bardzo gorące lub klimatyzator jest włączony).
4. Podczas przyjmowania leków, spożywania alkoholu, kofeiny, palenia, zmniejsza się również poziom wody w organizmie. Pamiętaj, aby uzupełnić ubytki dodatkowym płynem.
5. Woda to nie tylko kawa, herbata i inne napoje. Jedz warzywa, owoce i inne pokarmy o dużej zawartości płynów.
6. Organizm wchłania również wodę przez skórę. Weź więcej pryszniców, weź kąpiel, popływaj w basenie.

Przy równomiernym zaopatrzeniu w wodę poprawi się Twój metabolizm, energia będzie generowana przez cały okres aktywności i nie będziesz się tak męczył pracą. Również utrzymanie równowagi wodnej w organizmie nie będzie gromadzić toksyn, co oznacza, że ​​wątroba i nerki nie będą przeciążone. Twoja skóra stanie się bardziej elastyczna i jędrna.

Jak przywrócić równowagę wodno-solną w organizmie?

Nadmierna utrata płynów lub niewystarczające spożycie dla osoby obarczone jest awariami różnych systemów. Jak przywrócić równowagę wodno-solną w organizmie? Należy rozumieć, że w pewnym momencie deficytu wody nie można uzupełnić, dlatego nie jest wymagane picie dużych porcji. Płyn w ciele powinien płynąć równomiernie.

Stanowi odwodnienia towarzyszy również niedobór sodu, dlatego trzeba pić nie tylko wodę, ale różne roztwory z elektrolitami. Można je kupić w aptece i po prostu rozpuścić w wodzie. Ale jeśli odwodnienie jest wystarczająco poważne, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci, przy jakichkolwiek oznakach odwodnienia u małego dziecka konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. To samo dotyczy osób starszych.

W przypadku przesycenia tkanek i narządów wodą nie jest konieczne samodzielne przywracanie równowagi wodno-solnej w organizmie. Skonsultuj się z lekarzem i znajdź przyczynę awarii, która spowodowała ten stan. Często jest to objaw choroby i wymaga leczenia.

Co zrobić, aby pozostać nawodnionym:

• Zawsze pij, jeśli jesteś spragniony. Pamiętaj, aby zabrać ze sobą butelkę z co najmniej 1 litrem wody.
• Pij więcej podczas wysiłku fizycznego (dorosły może pić litr na godzinę, dziecko wystarczy 0,15 litra). Chociaż należy zauważyć, że eksperci nie są w tej kwestii jednomyślni.

Osobie, która bez należytej odpowiedzialności podchodzi do używania płynów, grozi odwodnienie lub obrzęk. W żadnym wypadku nie zakłócaj bilansu wodnego w ciele. Uważnie obserwuj ilość płynów w twoim ciele.

Leczenie naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej organizmu człowieka

Przywrócenie równowagi wodno-solnej w organizmie jest bardzo ważne dla dobrego samopoczucia i funkcjonowania narządów. Poniżej znajduje się ogólny schemat, według którego stan zdrowia pacjentów z tymi problemami jest normalizowany w placówkach medycznych.

• Najpierw musisz podjąć środki, aby zapobiec rozwojowi stanu patologicznego, który zagraża życiu ludzkiemu. Aby to zrobić, natychmiast wyeliminuj:

1. krwawienie;
2. hipowolemia (niewystarczająca objętość krwi);
3. niedobór lub nadmiar potasu.

• Aby znormalizować równowagę wodno-solną, stosuje się różne roztwory zasadowych elektrolitów w postaci dawkowania.
• Podejmowane są środki zapobiegające rozwojowi powikłań w wyniku tej terapii (w szczególności możliwe są wstrzyknięcia roztworów sodu, ataki epilepsji i objawy niewydolności serca).
• Oprócz leczenia farmakologicznego możliwa jest dieta.
• Wprowadzaniu leków dożylnie towarzyszy koniecznie kontrola poziomu równowagi wodno-solnej, stanu kwasowo-zasadowego, hemodynamiki. Konieczne jest również monitorowanie stanu nerek.

Jeśli osobie przepisuje się dożylne roztwory soli fizjologicznej, dokonuje się wstępnego obliczenia stopnia zakłócenia równowagi wodno-elektrolitowej i, biorąc pod uwagę te dane, sporządza się plan środków terapeutycznych. Istnieją proste formuły oparte na normatywnych i rzeczywistych wskaźnikach stężenia sodu we krwi. Ta technika pozwala określić naruszenia bilansu wodnego w ludzkim ciele, obliczenie niedoboru płynów przeprowadza lekarz.

Gdzie zamówić chłodnicę wody pitnej

Firma Ecocenter dostarcza do Rosji chłodnice, pompy i związany z nimi sprzęt do butelkowania wody z butelek o różnych rozmiarach. Wszystkie urządzenia dostarczane są pod znakiem towarowym „ECOCENTER”.

Zapewniamy najlepszy stosunek ceny do jakości sprzętu, a także oferujemy naszym partnerom doskonałą obsługę i elastyczne warunki współpracy.

O atrakcyjności współpracy można się przekonać porównując nasze ceny z kosztami podobnego sprzętu innych dostawców.

Cały nasz sprzęt jest zgodny z normami ustalonymi w Rosji i posiada certyfikaty jakości. W możliwie najkrótszym czasie dostarczamy dystrybutory do klientów oraz wszystkie potrzebne im części zamienne i akcesoria.

Naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej - Jest to stan, który występuje przy braku lub nadmiarze wody i niezbędnych elektrolitów w organizmie: potasu, magnezu, sodu, wapnia. Główne rodzaje patologii: odwodnienie (odwodnienie) i przewodnienie (zatrucie wodą).

Stan patologiczny rozwija się, gdy przyjmowanie płynów i elektrolitów nie zaspokaja potrzeb organizmu lub naruszane są mechanizmy wydalania i regulacji.

Objawy

Objawy kliniczne i ich nasilenie zależą od rodzaju patologii, tempa rozwoju zmian, głębokości zaburzeń.

Odwodnienie

Odwodnienie występuje, gdy utrata wody przekracza pobór wody. Objawy odwodnienia pojawiają się, gdy niedobór płynów osiąga 5% masy ciała. Stanowi towarzyszy prawie zawsze brak równowagi sodu, aw ciężkich przypadkach także innych jonów.

Wraz z odwodnieniem wzrasta lepkość krwi i wzrasta ryzyko zakrzepicy.

Przewodnienie

Patologia rozwija się, gdy spożycie wody jest większe niż jej wydatek. Płyn nie zalega we krwi, ale przechodzi do przestrzeni międzykomórkowej.

Główne manifestacje:

Odwodnieniu i przewodnieniu towarzyszą różne zaburzenia elektrolitowe, z których każde ma swoje własne objawy.

Brak równowagi potasu i sodu

Potas jest głównym jonem wewnątrzkomórkowym. Bierze udział w syntezie białek, aktywności elektrycznej komórek, wykorzystaniu glukozy. Sód zawarty jest w przestrzeni międzykomórkowej, uczestniczy w pracy układu nerwowego, układu krążenia oraz metabolizmie dwutlenku węgla.

Hipokaliemia i hiponatremia

Objawy niedoboru potasu i sodu są podobne:

Hiperkaliemia

• rzadki puls, w ciężkich przypadkach możliwe jest zatrzymanie akcji serca;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• zawroty głowy;
• słabość.

Hipernatremia

• obrzęk;
• wzrost ciśnienia krwi.

Brak równowagi wapnia

Zjonizowany wapń bierze udział w pracy serca, mięśni szkieletowych, krzepnięcia krwi.

hipokalcemia

• drgawki;
• parestezje - pieczenie, pełzanie, mrowienie rąk, stóp;
• kołatanie serca (częstoskurcz napadowy).

Hiperkalcemia

• zwiększone zmęczenie;
• słabe mięśnie;
• rzadki puls;
• zaburzenia układu pokarmowego: nudności, zaparcia, wzdęcia.

Brak równowagi magnezu

Magnez działa hamująco na układ nerwowy, pomaga komórkom przyswajać tlen.

Hipomagnezemia

hipermagnezemia

• słabość;
• senność;
• rzadki puls;
• rzadkie oddychanie (z wyraźnym odchyleniem od normy).

Metody przywracania homeostazy wody i elektrolitów

Głównym warunkiem przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie jest wyeliminowanie przyczyny, która wywołała naruszenie: leczenie choroby podstawowej, dostosowanie dawki leków moczopędnych, odpowiednia terapia infuzyjna po zabiegach chirurgicznych.

W zależności od nasilenia objawów i ciężkości stanu pacjenta leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych.

Leczenie w domu

Przy początkowych oznakach braku równowagi elektrolitowej przepisywane są preparaty tabletek zawierające pierwiastki śladowe. Warunkiem jest brak wymiotów i biegunki.

Z wymiotami i biegunką. Jego celem jest przywrócenie utraconej objętości płynów, zaopatrzenie organizmu w wodę i elektrolity.

Jaki napój:

Stosunek roztworów elektrolitowych do bezsolnych zależy od drogi utraty płynu:

• przeważają wymioty - weź produkty bez soli i soli w stosunku 1: 2;
• wymioty i biegunka wyrażane są jednakowo - 1:1;
• przeważa biegunka - 2:1.

Dzięki terminowemu rozpoczęciu i prawidłowemu wdrożeniu skuteczność leczenia sięga 85%. Do ustąpienia nudności pij 1-2 łyki co 10 minut. Zwiększaj dawkę, gdy poczujesz się lepiej.

Leczenie w szpitalu

Jeśli stan się pogorszy, wskazana jest hospitalizacja. W szpitalu dożylnie kroplówkę podaje się płyn z elektrolitami. Aby wybrać roztwór, określa się objętość, szybkość jego wprowadzania, ilość sodu, potasu, magnezu, wapnia we krwi. Oceń dzienną ilość moczu, pulsu, ciśnienia krwi, EKG.

• roztwory chlorku sodu i glukozy o różnych stężeniach;
• Acesol, Disol - zawierają octan i chlorek sodu;
• Roztwór Ringera - zawiera jony sodu, potasu, chloru, sodu, wapnia;
• Laktosol - skład zawiera mleczan sodu, chlorki potasu, wapnia, magnezu.

W przypadku przewodnienia przepisywane są diuretyki dożylne: mannitol i furosemid.

Zapobieganie

Jeśli cierpisz na jedną chorobę, której towarzyszy brak równowagi wodno-elektrolitowej, podejmij środki zapobiegawcze. Przyjmuj suplementy potasu i magnezu w tym samym czasie, co diuretyki. W przypadku infekcji jelitowych należy w odpowiednim czasie rozpocząć nawadnianie jamy ustnej. Postępuj zgodnie z dietą i reżimem picia w przypadku chorób nerek, serca.

Potas bierze udział w metabolizmie węglowodanów – w syntezie glikogenu; w szczególności glukoza wchodzi do komórek tylko razem z potasem. Bierze również udział w syntezie acetylocholiny, a także w procesie depolaryzacji i repolaryzacji komórek mięśniowych.

Zaburzenia metabolizmu potasu w postaci hipokaliemii lub hiperkaliemii często towarzyszą chorobom przewodu pokarmowego.

Hipokaliemia może być wynikiem chorób, którym towarzyszą wymioty lub biegunka, a także naruszeń procesów wchłaniania w jelicie. Może wystąpić pod wpływem długotrwałego stosowania glukozy, leków moczopędnych, glikozydów nasercowych, leków adrenolitycznych i leczenia insuliną. Niewystarczające lub nieprawidłowe przygotowanie przedoperacyjne lub postępowanie pooperacyjne chorego – zła dieta potasowa, wlew roztworów niezawierających potasu – może również prowadzić do obniżenia zawartości potasu w organizmie.

Niedobór potasu może objawiać się uczuciem mrowienia i ciężkości kończyn; pacjenci odczuwają ciężkość powiek, osłabienie mięśni i zmęczenie. Są ospali, mają bierną pozycję w łóżku, powolną przerywaną mowę; mogą pojawić się zaburzenia połykania, przejściowy paraliż, a nawet zaburzenia świadomości - od senności i otępienia do rozwoju śpiączki. Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym charakteryzują się tachykardią, niedociśnieniem tętniczym, powiększeniem serca, pojawieniem się szmeru skurczowego i objawami niewydolności serca oraz typowym wzorcem zmian EKG.

Hipokaliemii towarzyszy wzrost wrażliwości na działanie leków zwiotczających mięśnie i wydłużenie czasu ich działania, wolniejsze wybudzanie się chorego po zabiegu oraz atonia przewodu pokarmowego. W tych warunkach można również zaobserwować hipokaliemiczną (pozakomórkową) zasadowicę metaboliczną.

Korekta niedoboru potasu powinna opierać się na dokładnym obliczeniu jego niedoboru i być prowadzona pod kontrolą zawartości potasu i dynamiki objawów klinicznych.

Podczas korygowania hipokaliemii należy wziąć pod uwagę dzienną potrzebę, równą 50-75 mmol (2-3 g). Należy pamiętać, że różne sole potasu zawierają różne jego ilości. Tak więc 1 g potasu jest zawarte w 2 g chlorku potasu, 3,3 g cytrynianu potasu i 6 g glukonianu potasu.

Preparaty potasu zaleca się podawać w postaci 0,5% roztworu koniecznie z glukozą i insuliną z szybkością nieprzekraczającą 25 mmol na godzinę (1 g potasu lub 2 g chlorku potasu). Wymaga to uważnego monitorowania stanu pacjenta, dynamiki parametrów laboratoryjnych, a także EKG w celu uniknięcia przedawkowania.

Jednocześnie istnieją badania i obserwacje kliniczne wykazujące, że w przypadku ciężkiej hipokaliemii prawidłowo dobrana pod względem objętości i zestawu leków terapia pozajelitowa może i powinna obejmować znacznie większą ilość preparatów potasu. W niektórych przypadkach ilość podanego potasu była 10-krotnie wyższa niż dawki zalecane powyżej; nie było hiperkaliemii. Uważamy jednak, że przedawkowanie potasu i niebezpieczeństwo działań niepożądanych są realne. Konieczna jest ostrożność przy wprowadzaniu dużych ilości potasu, zwłaszcza jeśli nie jest możliwe zapewnienie stałego monitorowania laboratoryjnego i elektrokardiograficznego.

Hiperkaliemia może być konsekwencją niewydolności nerek (upośledzone wydalanie jonów potasu z organizmu), masywnej transfuzji krwi dawcy w puszkach, zwłaszcza długich okresów przechowywania, niewydolności nadnerczy, zwiększonego rozpadu tkanek podczas urazu; może wystąpić w okresie pooperacyjnym, przy zbyt szybkim podawaniu preparatów potasu, kwasicy i hemolizie wewnątrznaczyniowej.

Klinicznie hiperkaliemia objawia się uczuciem „pełzania”, zwłaszcza w kończynach. W tym przypadku dochodzi do naruszeń mięśni, zmniejszenia lub zaniku odruchów ścięgnistych, zaburzeń serca w postaci bradykardii. Typowe zmiany EKG to wzrost i wyostrzenie załamka T, wydłużenie odstępu P-Q, pojawienie się arytmii komorowej, aż do migotania serca.

Terapia hiperkaliemii zależy od jej nasilenia i przyczyny. W przypadku ciężkiej hiperkaliemii, której towarzyszą ciężkie zaburzenia serca, wskazane jest wielokrotne dożylne podawanie chlorku wapnia - 10-40 ml 10% roztworu. Przy umiarkowanej hiperkaliemii można zastosować dożylną glukozę z insuliną (10-12 jednostek insuliny na 1 litr 5% roztworu lub 500 ml 10% roztworu glukozy). Glukoza wspomaga przemieszczanie się potasu z przestrzeni zewnątrzkomórkowej do przestrzeni wewnątrzkomórkowej. W przypadku współistniejącej niewydolności nerek wskazana jest dializa otrzewnowa i hemodializa.

Na koniec należy pamiętać, że wyrównanie współistniejących zaburzeń stanu kwasowo-zasadowego - zasadowicy w hipokaliemii i kwasicy w hiperkaliemii - również przyczynia się do eliminacji zaburzeń równowagi potasu.

Normalne stężenie sodu w osoczu krwi wynosi 125-145 mmol / l, aw erytrocytach - 17-20 mmol / l.

Fizjologiczna rola sodu polega na jego odpowiedzialności za utrzymanie ciśnienia osmotycznego płynu pozakomórkowego i redystrybucję wody między środowiskiem zewnątrzkomórkowym i wewnątrzkomórkowym.

Niedobór sodu może rozwinąć się w wyniku jego utraty przez przewód pokarmowy - z wymiotami, biegunką, przetokami jelitowymi, z ubytkami przez nerki z samoistnym wielomoczem lub wymuszoną diurezą, a także przy obfitej potliwości skórnej. Rzadziej zjawisko to może wynikać z niedoboru glikokortykoidów lub nadmiernej produkcji hormonu antydiuretycznego.

Hiponatremia może również wystąpić przy braku ubytków zewnętrznych – wraz z rozwojem niedotlenienia, kwasicy i innych przyczyn, które powodują wzrost przepuszczalności błon komórkowych. W tym przypadku do komórek przedostaje się sód pozakomórkowy, czemu towarzyszy hiponatremia.

Niedobór sodu powoduje redystrybucję płynów w organizmie: ciśnienie osmotyczne osocza krwi spada i dochodzi do wewnątrzkomórkowego przewodnienia.

Klinicznie hiponatremia objawia się zmęczeniem, zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami, obniżeniem ciśnienia krwi, drgawkami i zaburzeniami świadomości. Jak widać, objawy te są niespecyficzne i aby wyjaśnić charakter zaburzeń równowagi elektrolitowej i stopień ich nasilenia, konieczne jest określenie zawartości sodu w osoczu krwi i erytrocytach. Jest to również konieczne dla ukierunkowanej korekty ilościowej.

W przypadku prawdziwego niedoboru sodu należy stosować roztwory chlorku sodu, biorąc pod uwagę wielkość niedoboru. W przypadku braku strat sodu konieczne są środki w celu wyeliminowania przyczyn, które spowodowały wzrost przepuszczalności błony, korekta kwasicy, stosowanie hormonów glukokortykoidowych, inhibitorów enzymów proteolitycznych, mieszaniny glukozy, potasu i nowokainy. Mieszanka ta poprawia mikrokrążenie, przyczynia się do normalizacji przepuszczalności błon komórkowych, zapobiega zwiększonemu przechodzeniu jonów sodu do komórek i tym samym normalizuje równowagę sodową.

Hipernatremia występuje na tle skąpomoczu, ograniczenia podawanych płynów, przy nadmiernym podawaniu sodu, w leczeniu hormonów glikokortykosteroidowych i ACTH, a także w pierwotnym hiperaldosteronizmie i zespole Cushinga. Towarzyszy mu naruszenie bilansu wodnego - hiperhydratacja zewnątrzkomórkowa, objawiająca się pragnieniem, hipertermią, nadciśnieniem tętniczym, tachykardią. Może rozwinąć się obrzęk, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i niewydolność serca.

Hipernatremia jest eliminowana przez wyznaczenie inhibitorów aldosteronu (veroshpiron), ograniczenie podawania sodu i normalizację metabolizmu wody.

Wapń odgrywa ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu. Zwiększa napięcie współczulnego układu nerwowego, pogrubia błony tkankowe, zmniejsza ich przepuszczalność, zwiększa krzepliwość krwi. Wapń działa odczulająco i przeciwzapalnie, aktywuje system makrofagów i fagocytarną aktywność leukocytów. Normalna zawartość wapnia w osoczu krwi wynosi 2,25-2,75 mmol/l.

W wielu chorobach przewodu pokarmowego rozwijają się zaburzenia gospodarki wapniowej, skutkujące albo nadmiarem, albo niedoborem wapnia w osoczu krwi. Tak więc w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ostrym zapaleniu trzustki, zwężeniu odźwiernika, hipokalcemii z powodu wymiotów, wiązania wapnia w ogniskach martwicy tłuszczowej i wzrostu zawartości glukagonu. Hipokalcemia może wystąpić po masowej terapii transfuzji krwi z powodu wiązania wapnia z cytrynianem; w tym przypadku może mieć również charakter względny ze względu na przyjmowanie do organizmu znacznych ilości potasu zawartego we krwi w puszkach. Spadek zawartości wapnia można zaobserwować w okresie pooperacyjnym z powodu rozwoju czynnościowej hipokortyczności, która powoduje, że wapń opuszcza osocze krwi do złogów kostnych.

Terapia stanów hipokalcemicznych i ich zapobieganie polega na dożylnym podaniu preparatów wapniowych – chlorku lub glukonianu. Dawka profilaktyczna chlorku wapnia wynosi 5-10 ml 10% roztworu, dawkę terapeutyczną można zwiększyć do 40 ml. Zaleca się prowadzenie terapii słabymi roztworami - nie wyższym niż 1% stężenia. W przeciwnym razie gwałtowny wzrost zawartości wapnia w osoczu krwi powoduje uwalnianie kalcytoniny przez tarczycę, co stymuluje jej przejście do złogów kostnych; podczas gdy stężenie wapnia w osoczu krwi może spaść poniżej oryginalnego.

Hiperkalcemia w chorobach przewodu pokarmowego występuje znacznie rzadziej, ale może wystąpić przy wrzodzie trawiennym, raku żołądka i innych chorobach, którym towarzyszy osłabienie funkcji kory nadnerczy. Hiperkalcemia objawia się osłabieniem mięśni, ogólnym letargiem pacjenta; możliwe nudności, wymioty. Wraz z przenikaniem znacznych ilości wapnia do komórek może dojść do uszkodzenia mózgu, serca, nerek i trzustki.

Fizjologiczna rola magnezu polega na aktywacji funkcji szeregu układów enzymatycznych – ATPazy, fosfatazy alkalicznej, cholinesterazy itp. Bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, syntezie ATP, aminokwasów. Stężenie magnezu w osoczu krwi wynosi 0,75-1 mmol/l, a w erytrocytach 24-28 mmol/l. Magnez jest dość stabilny w organizmie, a jego straty rozwijają się rzadko.

Jednak hipomagnezemia występuje w przypadku przedłużonego żywienia pozajelitowego i patologicznych strat w jelitach, ponieważ magnez jest wchłaniany w jelicie cienkim. Dlatego niedobór magnezu może rozwinąć się po rozległej resekcji jelita cienkiego, z biegunką, przetokami jelita cienkiego i niedowładem jelit. To samo zaburzenie może wystąpić na tle hiperkalcemii i hipernatremii, w leczeniu glikozydów nasercowych, w cukrzycowej kwasicy ketonowej. Niedobór magnezu objawia się wzrostem aktywności odruchowej, drgawkami lub osłabieniem mięśni, niedociśnieniem tętniczym, tachykardią. Korektę przeprowadza się za pomocą roztworów zawierających siarczan magnezu (do 30 mmol / dzień).

Hipermagnezemia występuje rzadziej niż hipomagnezemia. Jej głównymi przyczynami są niewydolność nerek i masowe niszczenie tkanek prowadzące do uwolnienia wewnątrzkomórkowego magnezu. Hipermagnezemia może rozwinąć się na tle niewydolności nadnerczy. Objawia się zmniejszeniem odruchów, niedociśnieniem, osłabieniem mięśni, zaburzeniami świadomości, aż do rozwoju głębokiej śpiączki. Hipermagnezemię koryguje się poprzez eliminację jej przyczyn, a także dializę otrzewnową lub hemodializę.

Nierównowagi elektrolitów

Opis:

Hiponatremia - spadek stężenia sodu we krwi do 135 mmol/l i poniżej, przy hipoosmolarnym i izoosmolarnym hipohydratacji oznacza prawdziwy niedobór Na w organizmie. W przypadku przewodnienia hipoosmolarnego hiponatremia może nie oznaczać uogólnionego niedoboru sodu, choć w tym przypadku jest często obserwowana.

Hiperkalcemia (zawartość wapnia we krwi powyżej 2,63 mmol/l).

Objawy zaburzeń elektrolitowych:

W obrazie klinicznym hipokalcemii - zwiększona pobudliwość nerwowo-mięśniowa, tężyczka, skurcz krtani, spastyczne objawy przewodu pokarmowego, naczynia wieńcowe.

Przyczyny zaburzeń elektrolitowych:

Głównymi przyczynami zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej są zewnętrzne ubytki płynów i ich patologiczna redystrybucja pomiędzy głównymi ośrodkami płynnymi.

Głównymi przyczynami hipokalcemii są:

Uraz przytarczyc;

Terapia radioaktywnym jodem;

Usunięcie przytarczyc;

Ciężkie wyniszczające choroby, którym towarzyszy zmniejszenie diurezy;

Stany pourazowe i pooperacyjne;

pozanerkowa utrata sodu;

Nadmierne spożycie wody w fazie antydiuretycznej stanu pourazowego lub pooperacyjnego;

Niekontrolowane stosowanie leków moczopędnych.

Przemieszczenie potasu do komórek;

Nadmiarowi strat potasu nad jego spożyciem towarzyszy hipokaliemia;

Połączenie powyższych czynników;

Uwalnianie potasu z komórki z powodu jej uszkodzenia;

Zatrzymanie potasu w organizmie, najczęściej spowodowane nadmiernym przyjmowaniem katitonu w organizmie pacjenta.

Resekcja jelita cienkiego;

Leczenie zaburzeń elektrolitowych:

Gdzie iść:

Leki, leki, tabletki do leczenia zaburzeń równowagi elektrolitowej:

Kompleksy solne do nawadniania jamy ustnej.

Orion Pharma Finlandia

Stada Arzneimittel („Stada Arzneimittel”) Niemcy

OOO Samson-Med Rosja

Pharmland LLC Republika Białorusi

Roztwór do stałej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej

Elektrolity krwi: funkcje, pierwiastki, testy i normy, zaburzenia elektrolitowe

Elektrolity krwi to specjalne substancje, które są dodatnio lub ujemnie naładowanymi cząstkami, które powstają w organizmie podczas rozkładu soli, kwasów lub zasad. Cząstki naładowane dodatnio nazywane są kationami, a cząstki naładowane ujemnie nazywane są anionami. Główne elektrolity to potas, magnez, sód, wapń, fosfor, chlor, żelazo.

Elektrolity znajdują się w osoczu krwi. Większość procesów fizjologicznych nie może się bez nich obejść: utrzymanie homeostazy, ogólne reakcje metaboliczne, tworzenie kości, skurcz i rozluźnienie włókien mięśniowych, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, wynaczynienie płynu z naczyń do tkanek, utrzymanie osmolarności osocza na pewnym poziomie, aktywacja większości enzymów.

Ilość i lokalizacja anionów i kationów decyduje o przepuszczalności błon komórkowych. Za pomocą elektrolitów substancje odpadowe są usuwane z komórki na zewnątrz, a składniki odżywcze wnikają do środka. Przenoszą je białka transportowe. Pompa sodowo-potasowa zapewnia równomierną dystrybucję pierwiastków śladowych w osoczu i komórkach. Ze względu na stały skład kationów i anionów w organizmie, cały układ elektrolitowy jest elektrycznie obojętny.

Przyczyny braku równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie dzielą się na fizjologiczne i patologiczne. Czynniki fizjologiczne prowadzące do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej: niewystarczające spożycie płynów lub nadmierne spożycie słonych pokarmów.

Patologiczne przyczyny braku równowagi obejmują:

• Odwodnienie spowodowane biegunką lub długotrwałym stosowaniem leków moczopędnych
• uporczywy spadek względnej gęstości moczu,
• Cukrzyca,
• Zespół pourazowy i stan pooperacyjny,
• Zatrucie aspiryną.

Badanie krwi na elektrolity

Patologie, w których konieczne jest oddanie krwi na elektrolity:

Wykonuje się badanie krwi na elektrolity w celu monitorowania dynamiki podczas leczenia chorób nerek, wątroby, serca i naczyń krwionośnych. Jeśli pacjent ma nudności, wymioty, obrzęk, arytmię, nadciśnienie i zmętnienie świadomości, konieczne jest również określenie ilości anionów i kationów we krwi.

Dzieci i osoby starsze są szczególnie wrażliwe na zaburzenia równowagi elektrolitowej we krwi, ze względu na nieodpowiednie mechanizmy kompensacyjne. Nie tolerują i prawie nie dostosowują się do zmieniających się warunków wewnętrznego środowiska organizmu.

Krew pobierana jest rano z żyły łokciowej na pusty żołądek. Eksperci zalecają dzień przed badaniem nie spożywać alkoholu i nie palić, zrezygnować z mocnej herbaty i kawy. Niepożądane jest również fizyczne przeciążenie przed badaniem.

Metody przeprowadzania biochemicznego badania krwi na elektrolity:

• W trakcie przemian chemicznych zachodzących w surowicy krwi powstaje nierozpuszczalny osad. Jest ważona, ustalana jest formuła i skład, a następnie przeliczana na czystą substancję.

W rozszyfrowanie uzyskanych wyników laboratoryjnych zaangażowani są wyłącznie lekarze. W przypadku naruszenia prawidłowej zawartości wapnia, potasu i sodu we krwi rozwija się nierównowaga wodno-elektrolitowa, objawiająca się obrzękiem tkanek miękkich, objawami odwodnienia, parestezją i zespołem drgawkowym.

Potas

Potas to elektrolit, który zapewnia utrzymanie równowagi wodnej na optymalnym poziomie. Ten unikalny pierwiastek działa stymulująco na pracę mięśnia sercowego oraz działa ochronnie na naczynia krwionośne.

Główne funkcje potasu w organizmie:

1. działanie przeciw niedotlenieniu,
2. usuwanie żużla,
3. wzrost siły skurczów serca,
4. Normalizacja tętna,
5. Utrzymanie optymalnego funkcjonowania komórek immunokompetentnych,
6. Wpływ na rozwój alergii w organizmie.

Ten pierwiastek śladowy jest wydalany przez nerki z moczem, jelita z kałem, gruczoły potowe z potem.

Badanie krwi w celu oznaczenia jonów potasu jest wskazane w przypadku zapalenia nerek, bezmoczu, nadciśnienia tętniczego. Zwykle stężenie elektrolitów potasowych u niemowląt do roku wynosi 4,1 - 5,3 mmol / l; u chłopców i dziewcząt - 3,4 - 4,7 mmol / l; u dorosłych - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu we krwi) rozwija się, gdy:

• Po dietach głodowych
• zespół konwulsyjny,
• hemoliza erytrocytów,
• odwodnienie,
• Zakwaszenie środowiska wewnętrznego organizmu,
• dysfunkcja nadnerczy,
• Za dużo potasu w diecie
• Długotrwała terapia cytostatykami i NLPZ.

Przy długotrwałym wzroście poziomu potasu we krwi u pacjentów może wystąpić wrzód żołądka lub nagłe zatrzymanie akcji serca. W leczeniu hiperkaliemii należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczynami hipokaliemii (spadek stężenia potasu w osoczu) są:

1. Nadmierna aktywność fizyczna
2. Przeciążenie psycho-emocjonalne,
3. Alkoholizm,
4. Nadmierne spożycie kawy i słodyczy
5. przyjmowanie leków moczopędnych,
6. dieta,
7. ogromny obrzęk,
8. Niestrawność,
9. hipoglikemia,
10. mukowiscydoza,
11. Nadpotliwość.

Niedobór potasu we krwi może objawiać się zmęczeniem, zmęczeniem, skurczami nóg, hiporefleksją, dusznością i bólem serca.

Hipokaliemię spowodowaną brakiem spożycia jakiegoś pierwiastka w organizmie można skorygować za pomocą diety. Na szczycie listy produktów bogatych w potas znajdują się słodkie ziemniaki. Jest pieczony, smażony, gotowany, grillowany. Świeże pomidory i pasta pomidorowa, buraki, biała fasola, soczewica, groszek, jogurt naturalny, skorupiaki jadalne, suszone owoce, sok z marchwi, melasa, halibut i tuńczyk, dynia, banany, mleko to najlepsze źródła potasu.

Sód

Sód jest głównym kationem pozakomórkowym, pierwiastkiem, który pomaga organizmowi aktywnie rosnąć i rozwijać się. Zapewnia transport składników odżywczych do komórek organizmu, uczestniczy w generowaniu impulsów nerwowych, działa przeciwskurczowo, aktywuje enzymy trawienne i reguluje procesy metaboliczne.

Norma sodu we krwi dla dorosłych wynosi 150 mmol / l. (Dla dzieci - 145 mmol / l).

Sód opuszcza organizm podczas pocenia się. Ludzie stale tego potrzebują, zwłaszcza ci, którzy doświadczają poważnego wysiłku fizycznego. Sód musi być stale uzupełniany. Dzienne spożycie sodu wynosi około 550 mg. Roślinne i zwierzęce źródła sodu: sól kuchenna, płatki zbożowe, sos sojowy, warzywa, fasola, podroby, owoce morza, mleko, jajka, marynaty, kapusta kiszona.

Kiedy zmienia się ilość kationów sodu we krwi, zaburza się praca nerek, układu nerwowego i krążenie krwi.

Badanie krwi na elektrolity sodu przeprowadza się z dysfunkcją przewodu pokarmowego, chorobami układu wydalniczego, endokrynopatologiami.

Hipernatremia (wzrost poziomu pierwiastka we krwi) rozwija się, gdy:

• Za dużo soli w diecie
• długoterminowa terapia hormonalna
• Hiperplazja przysadki mózgowej
• guzy nadnerczy,
• śpiączka,
• Endokrynopatia.

Przyczynami hiponatremii są:

1. Unikanie słonych potraw
2. Odwodnienie wynikające z powtarzających się wymiotów lub przedłużającej się biegunki
3. hipertermia,
4. ładujące dawki leków moczopędnych,
5. hiperglikemia,
6. nadpotliwość,
7. Długotrwała duszność
8. niedoczynność tarczycy,
9. zespół nerczycowy,
10. Choroby serca i nerek
11. wielomocz,
12. Marskość wątroby.

Hiponatremia objawia się nudnościami, wymiotami, zmniejszeniem apetytu, kołataniem serca, niedociśnieniem, zaburzeniami psychicznymi.

Chlor jest elektrolitem we krwi, głównym anionem normalizującym metabolizm wody i soli „w parach” z dodatnio naładowanymi kationami sodu i innych pierwiastków (w tym potasu). Przyczynia się do wyrównania ciśnienia krwi, zmniejszenia obrzęków tkanek, aktywacji procesu trawienia, poprawy funkcjonowania hepatocytów.

Szybkość chloru we krwi dla dorosłych waha się od mmol / l. Dla dzieci w różnym wieku zakres normalnych wartości jest nieco szerszy (od 95 mmol / l dla większości grup wiekowych i domol / l. Większość chloru można znaleźć we krwi noworodków).

Wzrost poziomu chloru (hiperchloremia) rozwija się, gdy:

• odwodnienie,
• alkaloza,
• patologia nerek,
• Nadmierna praca komórek gruczołowych nadnerczy,
• Niedobór wazopresyny w organizmie.

Przyczynami hipochloremii są:

1. Wymiociny,
2. nadpotliwość,
3. Leczenie dużymi dawkami leków moczopędnych
4. kwaśna śpiączka,
5. Regularne przyjmowanie środków przeczyszczających.

U pacjentów z hipochloremią wypadają włosy i zęby.

Sól, oliwki, mięso, nabiał i pieczywo są bogate w chlor.

Wapń

Wapń jest elektrolitem odpowiedzialnym za prawidłowe funkcjonowanie układu krzepnięcia i krążenia, regulację przemiany materii, wzmocnienie układu nerwowego, budowę i utrzymanie wytrzymałości tkanki kostnej oraz utrzymanie stabilnego rytmu serca.

Szybkość wapnia we krwi wynosi 2-2,8 mmol / l. Jego treść nie zależy od cech wieku i płci. Oznaczanie wapnia we krwi powinno być wykonywane przy rozrzedzeniu tkanki kostnej, bólach kostnych, bólach mięśni, chorobach przewodu pokarmowego, serca, naczyń krwionośnych i onkopatologii.

Hiperkalcemia rozwija się, gdy:

• Nadczynność przytarczyc,
• Zniszczenie kości przez raka
• tyreotoksykoza,
• gruźlicze zapalenie kręgosłupa,
• patologia nerek,
• dna,
• hiperinsulinemia,
• Nadmierne spożycie witaminy D.

Przyczynami hipokalcemii są:

1. Zaburzenia kości u dzieci
2. przerzedzenie kości,
3. Brak hormonów tarczycy we krwi
4. Procesy zapalno-zwyrodnieniowe w trzustce,
5. niedobór magnezu,
6. Naruszenie procesu wydalania żółci,
7. zaburzenia czynności wątroby i nerek,
8. Długotrwałe stosowanie cytostatyków i leków przeciwpadaczkowych,
9. Wyniszczenie.

Źródłami wapnia w pożywieniu są: mleko, biała fasola, tuńczyk w puszce, sardynki, suszone figi, kapusta, migdały, pomarańcze, sezam, wodorosty. Szczaw, czekolada, szpinak to produkty antagonistyczne, które tłumią działanie wapnia. Ten mikroelement jest wchłaniany tylko w obecności optymalnej ilości witaminy D.

Magnez

Magnez jest niezbędnym elektrolitem, działającym samodzielnie lub w połączeniu z innymi kationami: potasem i wapniem. Normalizuje skurcz mięśnia sercowego i poprawia pracę mózgu. Magnez zapobiega rozwojowi kamicy pęcherzyka żółciowego i kamicy moczowej. Jest stosowany w celu zapobiegania stresowi i zaburzeniom serca.

dystrybucja jonów magnezu w organizmie

Ogólnie przyjęta norma magnezu we krwi wynosi 0,65-1 mmol / l. Oznaczanie ilości kationów magnezu we krwi przeprowadza się u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, chorobami nerek, patologiami endokrynologicznymi, zaburzeniami rytmu.

Hipermagnezemia rozwija się, gdy:

• Niewystarczająca ilość hormonów tarczycy we krwi
• Patologie nerek i nadnerczy,
• odwodnienie,
• Długotrwałe i niekontrolowane przyjmowanie leków zawierających magnez.

Przyczyny hipomagnezemii to:

Źródłem magnezu są niektóre pokarmy – płatki owsiane, pieczywo otrębowe, pestki dyni, orzechy, ryby, banany, kakao, sezam, ziemniaki. Przyswajanie magnezu jest zaburzone przez nadużywanie napojów alkoholowych, częste stosowanie leków moczopędnych, leków hormonalnych.

Żelazo

Żelazo jest elektrolitem, który zapewnia przenoszenie i dostarczanie tlenu do elementów komórkowych i tkanek. W efekcie krew zostaje nasycona tlenem, normalizuje się proces oddychania komórkowego i tworzenia czerwonych krwinek w szpiku kostnym.

Żelazo dostaje się do organizmu z zewnątrz, wchłaniane w jelitach i przenoszone z krwią po całym ciele. Źródłem żelaza są: pieczywo z otrębów, krewetki, mięso kraba, wątroba wołowa, kakao, żółtko jajka, nasiona sezamu.

Żelazo w organizmie noworodków i dzieci do roku waha się w granicach 7,90 µmol/l, u dzieci od 1. do 14. roku życia – 8,48 µmol/l, u dorosłych – 8,43 µmol/l.

U osób z niedoborem żelaza rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza, zmniejsza się odporność immunologiczna i ogólna odporność organizmu, wzrasta zmęczenie i szybko pojawia się zmęczenie. Skóra staje się blada i sucha, zmniejsza się napięcie mięśni, zaburzony jest proces trawienia, zanika apetyt. Ze strony układu sercowo-naczyniowego i oskrzelowo-płucnego odnotowuje się również charakterystyczne zmiany: przyspieszone bicie serca, trudności w oddychaniu, duszność. U dzieci procesy wzrostu i rozwoju są zaburzone.

Kobiety potrzebują więcej żelaza niż mężczyźni. Wynika to z utraty pewnej części pierwiastka podczas miesięcznego krwawienia. W czasie ciąży jest to szczególnie prawdziwe, ponieważ dwa organizmy potrzebują żelaza jednocześnie - matka i płód. Aby zapobiec niedoborom żelaza w organizmie, kobietom w ciąży i karmiącym piersią pomogą specjalne preparaty - Hemofer, Sorbifer, Maltofer Fall, Heferol (wszystkie leki są przepisywane przez lekarza!)

Zwiększone elektrolity żelaza we krwi z:

• Hemochromatoza
• niedokrwistość hipo- i aplastyczna,
• niedokrwistość z niedoboru witamin B12, B6 i kwasu foliowego,
• Naruszenie syntezy hemoglobiny,
• zapalenie kłębuszków nerkowych,
• patologie hematologiczne,
• Zatrucie ołowiem.

Przyczyny niedoboru żelaza we krwi to:

1. niedokrwistość z niedoboru żelaza,
2. Brak witamin
3. infekcje,
4. onkopatologia,
5. Ogromna utrata krwi
6. dysfunkcja przewodu pokarmowego,
7. Przyjmowanie NLPZ i glikokortykosteroidów
8. Stres psychoemocjonalny.

Fosfor

Fosfor jest mikroelementem niezbędnym do metabolizmu lipidów, syntezy enzymów i rozkładu węglowodanów. Przy jego udziale powstaje szkliwo zębów, przebiega proces tworzenia kości, przebiega przekazywanie impulsów nerwowych. Gdy w organizmie występuje niedobór fosforu, zaburzony jest metabolizm i wchłanianie glukozy. W ciężkich przypadkach rozwija się rażące opóźnienie w rozwoju umysłowym, fizycznym i umysłowym.

Fosfor dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem, jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym wraz z wapniem.

U noworodków ilość fosforu w surowicy krwi waha się między 1,45-2,91 mmol/l, u dzieci w wieku powyżej roku - 1,45-1,78 mmol/l, u dorosłych - 0,87-1,45 mmol/l.

Hiperfosfatemia rozwija się, gdy:

• Długotrwała terapia hormonalna i chemioterapia,
• Leczenie lekami moczopędnymi i przeciwbakteryjnymi,
• Hiperlipidemia,
• Dezintegracja nowotworów i przerzuty do kości,
• dysfunkcja nerek,
• niedoczynność przytarczyc,
• cukrzycowa kwasica ketonowa,
• Nadprodukcja hormonu wzrostu przez przysadkę mózgową,
• Zmniejszona gęstość mineralna kości.

Przyczynami hipofosfatemii są:

1. Naruszenie metabolizmu tłuszczów, stolowica tłuszczowa,
2. zapalenie aparatu kłębuszkowego nerek,
3. Niedoczynność hormonu wzrostu,
4. Niedobór witaminy D
5. hipokaliemia,
6. Nieracjonalne odżywianie,
7. Odkładanie moczanów w stawach
8. Przedawkowanie insuliny, salicylanów,
9. Guzy wytwarzające parathormony.

Wszystkie elektrolity we krwi są niezbędne dla zdrowia organizmu. Biorą udział w procesach metabolicznych, wchodzą w skład chemiczny enzymów, witamin, białek. Zmiana jednego mikroelementu powoduje zaburzenie stężenia innych substancji.

Dla pacjentów z niedoborem jednego lub drugiego elektrolitu specjaliści przepisują złożone preparaty witaminowe i mineralne. Odpowiednie odżywianie jest niezbędne, aby zapobiec niedoborowi elektrolitów we krwi.

Elektrolity krwi: co to jest, ich funkcje i tempo zawartości

Osocze krwi składa się głównie z wody (90%), białka (8%), materii organicznej (1%) i elektrolitów (1%).

Elektrolity krwi to specjalne substancje, które występują w postaci soli, kwasów lub zasad. W kontakcie z wodą są zdolne do rozpadu i tworzenia małych cząstek naładowanych dodatnio i ujemnie. Takie procesy pociągają za sobą zmianę i utrzymanie przewodnictwa elektrycznego wewnątrz komórek oraz w przestrzeni międzykomórkowej.

Główne elektrolity w organizmie można wyróżnić sód, chlor, potas, wapń, magnez. Substancje te dostają się do organizmu wraz z pożywieniem i są wydalane głównie przez nerki.

Badanie krwi na elektrolity jest konieczne do oceny stanu zdrowia danej osoby, w szczególności do monitorowania prawidłowej czynności nerek i serca.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej, co to jest i jak ważne są dla organizmu elektrolity we krwi.

Jaka jest rola i funkcja elektrolitów we krwi?

Bez równowagi elektrycznej w ciele niemożliwy jest normalny metabolizm, pełnoprawna praca mięśni, przekazywanie impulsów do zakończeń nerwowych, skurcz komórek serca i wiele innych procesów. Dlatego funkcje elektrolitów są bardzo zróżnicowane, można wyróżnić następujące główne obowiązki:

• zapewnienie prawidłowej kwasowości we krwi;
• aktywacja enzymów;
• transport wody z naczyń do tkanek;
• odpowiedzialność za procesy metaboliczne;
• udział w mineralizacji i wzmacnianiu kości.

Co pokazuje analiza

Zwykle pacjentowi przepisuje się badanie laboratoryjne poziomu elektrolitów we krwi, jeśli lekarz podejrzewa zaburzenie metaboliczne w organizmie. Z reguły organizm doświadcza niedoboru pierwiastków elektrolitowych w wyniku utraty płynów, na przykład z przedłużającymi się wymiotami lub biegunką, z dużą utratą krwi, z ciężkimi oparzeniami.

Brak wymaganych elementów jest szczególnie widoczny u małych dzieci i osób starszych.

Po otrzymaniu wyniku badania krwi na elektrolity lekarz decyduje, czy przepisać pacjentowi roztwór soli fizjologicznej brakującego pierwiastka, czy odwrotnie, leki moczopędne usuwające nadmiar soli z organizmu.

Aby analiza elektrolitów była jak najbardziej prawdziwa, konieczne jest poznanie zasad i cech przygotowania do tego badania.

Jak oddać krew na elektrolity?

Zanim pójdziesz oddać krew na elektrolity, musisz zasięgnąć porady specjalisty, a także powiadomić go o aktualnie przyjmowanych lekach, ponieważ wyniki badania mogą być od nich mocno zniekształcone. Specjalista doradzi najlepszy dla Ciebie sposób działania.

Analiza elektrolitów jest podawana wyłącznie rano na czczo. Przed przejściem badania musisz zmniejszyć aktywność fizyczną. obciążenia, a także jest w stanie spokojnym. Ponadto zdecydowanie zaleca się pacjentowi zaprzestanie picia alkoholu i palenia w ciągu 24 godzin. Herbata, produkty zawierające kofeinę i różne dodatki rakotwórcze są silnie odradzane w diecie pacjenta przygotowującego się do biochemicznego badania krwi (elektrolity).

Oznaczanie jednego lub drugiego pierwiastka w osoczu krwi odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu laboratoryjnego przy użyciu jednej z metod: masy lub fotoelektrokolorymetrii.

Norma elektrolitów we krwi

Rozszyfrowanie analizy i składu elektrolitycznego krwi przeprowadza wyłącznie specjalista zgodnie z normami ustalonymi dla każdego pierwiastka z osobna. Istnieje tabela normy elektrolitów we krwi, na której opiera się lekarz prowadzący.

Norma dla większości elektrolitów nie zależy od kategorii wiekowej i płci, dotyczy to następujących elementów:

Jeśli chodzi o inne elektrolity, w tym żelazo, fosfor, potas itp., ich granice normatywne określa się na podstawie płci i wieku pacjenta.

Co powoduje wysoki poziom potasu we krwi, przeczytaj tutaj.

Normę badania krwi na elektrolity lekarz ustala indywidualnie, w zależności od danych fizjologicznych, a także stanu zdrowia pacjenta.

Brak równowagi elektrolitowej

Podwyższone elektrolity we krwi mogą mieć zupełnie inne powody. W zależności od stężenia, którego pierwiastek silnie odbiega od normy w górę, można ocenić obecność określonej patologii lub zaburzenia.

Na przykład wysoka zawartość magnezu we krwi może wskazywać na niewydolność nerek lub nadnerczy, odwodnienie lub zmniejszenie funkcjonalności przytarczyc.

Podwyższony poziom sodu (hipernatremia) obiecuje pacjentowi przeciążenie organizmu solą i w efekcie rozwój chorób nerek związanych ze skąpomoczem (słabo oddzielony mocz).

Nieleczona hiperkalcemia (nadmiar wapnia we krwi) może prowadzić do kamieni nerkowych.

Nadmiar potasu prowadzi do drętwienia i osłabienia mięśni, dodatkowo przy silnym nadmiarze bicie serca jest mocno zaburzone, co często prowadzi do zawału serca.

Często osoba wykazuje również oznaki niedoboru pierwiastków elektrolitowych. Często brak pewnych substancji chemicznych w organizmie prowadzi do pogorszenia stanu naczyń krwionośnych i kości, złego stanu zdrowia, niewydolności serca, zaburzeń czynności nerek i innych procesów patologicznych. Dlatego jeśli masz objawy zaburzenia równowagi elektrolitowej, cierpisz na brak jakiegokolwiek pierwiastka, skonsultuj się z lekarzem w sprawie przepisania specjalnego kompleksu witaminowo-mineralnego. W ramach pierwszej pomocy możesz zacząć pić specjalne napoje dla sportowców wzbogacone o główne niezbędne elektrolity.

Nie dopuść do silnego nadmiaru i spadku poziomu elektrolitów we krwi, organizm musi mieć optymalną równowagę wszystkich niezbędnych substancji, w twoim interesie jest to monitorować.

• Analiza moczu (46)
• Biochemiczne badanie krwi (82)
  • Wiewiórki (26)
  • Jonogram (19)
  • Lipidogram (20)
  • Enzymy (13)
• Hormony (27)
  • Przysadka (4)
  • Tarczyca (23)
• Pełna morfologia krwi (82)
  • Hemoglobina (14)
  • Formuła leukocytów (12)
  • Leukocyty (9)
  • Limfocyty (6)
  • Ogólne (8)
  • ESR (9)
  • Płytki krwi (10)
  • Czerwone krwinki (8)

Prolaktyna to jeden z głównych żeńskich hormonów regulujących pracę układu rozrodczego. Ale jego najważniejszą funkcją jest dostarczanie.

Co to jest prolaktyna u kobiet? Jest to składnik hormonalny, którego głównym zadaniem jest stymulowanie produkcji mleka matki. Dlatego przyczynia się.

Prolaktyna to hormon wytwarzany przez komórki przysadki mózgowej. I choć ta substancja odpowiada za proces laktacji u kobiet, to za pełne funkcjonowanie męskiego organizmu.

Witamina D3, kalcytonina i parathormon to trzy składniki niezbędne do normalizacji metabolizmu wapnia. Jednak najsilniejszy jest hormon przytarczyc, w skrócie.

Hiperprolaktynemia, czyli nadmiar prolaktyny u kobiet, jest odchyleniem, które w niektórych przypadkach wymaga natychmiastowej interwencji. Jeśli podany wzrost poziomu.

Choroba różnych typów raka jest dziś jedną z najcięższych i najbardziej gorzkich chorób naszego stulecia. Komórki rakowe mogą nie wytwarzać o przez długi czas.

Krew jest najważniejszym składnikiem żywego organizmu, to płynna tkanka składająca się z osocza i uformowanych elementów. Pod kształtowane elementy są rozumiane.

Poikilocytoza to stan lub choroba krwi, w której kształt czerwonych krwinek jest zmodyfikowany lub zdeformowany w takim czy innym stopniu. Odpowiedzialne są erytrocyty.

Nauka od dawna bada ludzką krew. Dziś w każdej nowoczesnej klinice, zgodnie z wynikami badania krwi, można określić ogólny stan dostępnego organizmu.

Badanie krwi może dać, jeśli nie kompletne, wystarczającą ilość informacji o stanie zdrowia organizmu. Dlatego bardzo ważne jest, aby wziąć go prawidłowo, nawet mały.

Każdy doświadczony lekarz, patrząc na wyniki ogólnego badania krwi, będzie mógł wstępnie ocenić stan pacjenta. ESR to skrót oznaczający „szybkość osadzania”.

Bilans elektrolitów w organizmie człowieka i jego naruszenie

Bilans elektrolitowy jest podstawą wszystkich procesów chemicznych i biochemicznych. Prawidłowa równowaga elektrolitowa człowieka pozwala na doskonałą pracę wszystkich układów i narządów, tworząc optymalną równowagę kwasowo-zasadową. Każda utrata płynów może zaburzyć równowagę elektrolitową organizmu człowieka: biegunka, powtarzające się wymioty, krwawienie, zwiększone pocenie się, ekstremalny wysiłek fizyczny, podwyższona temperatura otoczenia itp. W celu przywrócenia równowagi elektrolitowej we krwi konieczne jest zrównoważenie zawartości niektórych pierwiastków śladowych reakcjami zasadowymi i kwaśnymi oraz zwiększenie dawki picia. Osiągnięcie idealnej równowagi elektrolitów w organizmie jest możliwe tylko poprzez optymalizację diety, zmniejszenie ilości spożywanej soli oraz zwiększenie spożycia czystej wody. W niektórych przypadkach konieczne jest dodatkowe przyjmowanie potasu, ponieważ w wyniku naruszenia jego zawartości zaczynają się wszystkie możliwe problemy w pracy serca.

Podstawowe elektrolity w organizmie człowieka: rola i wymiana

Głównymi elektrolitami w organizmie są pierwiastki śladowe, takie jak sód, potas i chlor. Potas jest najcenniejszym elektrolitem w organizmie człowieka, ponieważ jest niezbędny do funkcjonowania wszystkich żywych komórek. Do elektrolitów należą sole potasu, sodu i chloru, a także wodorowęglany. Odpowiadają za równowagę kwasowo-zasadową. Zbyt wysoki i zbyt niski poziom elektrolitów zagraża życiu. Sód i chlor, a także potas są codziennie potrzebne organizmowi.

Zmiany w normalnym poziomie potasu są często spowodowane chorobą lub lekami, a nie złą dietą. Potas jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania błon komórkowych, ale tylko razem z sodem. Związki potasu znajdują się wewnątrz komórki, natomiast związki sodu pozostają na zewnątrz, po drugiej stronie błony. Tylko wtedy komórka może normalnie funkcjonować.

Rolę elektrolitów w organizmie człowieka można ocenić choćby po tym fakcie: potas „walczy” z sodem o rezerwy wody w komórce. Kiedy sód dostaje się do komórki, niesie ze sobą wodę. Część potasu jest usuwana z komórki i wydalana z moczem. Kiedy potas jest silniejszy niż sód, przenika przez błonę i wyrzuca część sodu i wody. Jeśli wymiana elektrolitów w organizmie nie jest zaburzona, to pompa potasowo-sodowa działa prawidłowo i nie prowadzi do obrzęku ani odwodnienia.

Błona komórkowa chroni zdrową komórkę. Gdy zbliżają się do niej alergeny, toksyczne substancje lub niebezpieczne bakterie, nie przepuszcza ich. I aktywnie promuje transfer składników odżywczych. Ale komórce nie zawsze udaje się utrzymać optymalny stan.

Kolejną rolą elektrolitów w organizmie człowieka jest utrzymywanie stężenia magnezu niezbędnego do pracy serca. Ich zawartość jest ze sobą powiązana: jeśli poziom magnezu spada, spada również poziom potasu.

Osobie, która nie jest zawodowo związana z medycyną, wyda się to mało ważne i nie jest jasne, jak utrzymać jakąś równowagę kwasowo-zasadową. Oczywiście jaśniej jest, gdy mówią, że jedna witamina wzmacnia kości, a druga poprawia widzenie. Ktoś czyta i myśli: będę pił witaminy, ale nie będziesz czekał, aż moje myśli zajmą się jakimś rodzajem błon. Ale nie musisz o tym myśleć, pomyślą o tym lekarze.

Naruszenie równowagi elektrolitowej krwi w ludzkim ciele

Utrzymanie równowagi elektrolitów w organizmie człowieka jest głównym zadaniem osób, które starają się zapobiegać chorobom sercowo-naczyniowym i onkologicznym, które zajmują pierwsze miejsca w przyczynach zgonów. Według najnowszych danych eksperymentalnych brak równowagi elektrolitowej w organizmie jest przyczyną wielu chorób.

Nadnercza wytwarzają hormon aldosteron, który zatrzymuje sód w organizmie. Pod wpływem stresu wzrasta produkcja hormonu, sód i woda są słabo wydalane, zatrzymując się w organizmie. Dlatego pod wpływem stresu wzrasta ciśnienie krwi, co powoduje stabilne naruszenie równowagi elektrolitowej krwi, odporne na metody oddziaływania farmakologicznego.

Jednocześnie w organizmie jest dużo sodu i istnieje niebezpieczeństwo utraty potasu. W takich przypadkach, aby nie zwiększać nierównowagi elektrolitów w organizmie, nie trzeba spożywać pokarmów bogatych w sód: ketchupów, konserw, solonych orzechów, potraw z sodą, krakersów, chipsów.

Zbliżająca się operacja jest również stresująca. Potas w mięśniach staje się mały, więc możliwy jest pooperacyjny niedowład jelit, gdy mięśnie jelit nie są zdolne do perystaltyki. Pacjent ma wzdęcia - nagromadzenie gazów w jelitach. Przygotowanie pacjenta do zabiegu, a lekarze o tym myślą.

Sód z reguły dostaje się do organizmu wystarczająco (sól kuchenna), ale należy zapewnić poziom potasu. Powtarzające się wymioty, biegunka, pocenie się prowadzą do utraty potasu. Udar cieplny i słoneczny po prostu wynikają z obfitego pocenia się i utraty soli. Równowaga jest zepsuta. Ten sam stan występuje, jeśli uprawiasz sport z dużym wysiłkiem fizycznym w upale. Osoba zaczyna pić wodę, a to tylko pogarsza sytuację, do wody należy dodać sól.

Poziom potasu również spada wraz z obrażeniami. Ale główną przyczyną hipokaliemii jest przyjmowanie leków moczopędnych. Jeden problem w ciele zostaje wyeliminowany, pojawia się inny.

Próbując przywrócić równowagę sodowo-potasową w nadciśnieniu, kładą nacisk na sód, choć większe znaczenie ma potas. Jest szkodliwy dla przesolonej żywności, ale sól powinna być ograniczona tylko w przypadku obrzęków i chorób sercowo-naczyniowych. A przy nadciśnieniu musisz pomyśleć o przyjmowaniu potasu.

Brak równowagi elektrolitowej w organizmie człowieka i towarzyszący mu niedobór potasu wiąże się z utratą energii, prawidłowym skurczem mięśni. Bez potasu glukoza nie może zostać przekształcona w energię lub glikogen, który jest potrzebny do wydatkowania energii. Ludzie nie mogą wchodzić po schodach bez duszności, ich chroniczne zmęczenie jest oznaką niedoboru potasu. Potas najlepiej dostarczać organizmowi nie poprzez przyjmowanie leku, ale poprzez jedzenie.

Okazuje się, że pewnego dnia będziesz musiał sam o tym pomyśleć: zmęczenie to jedno, a co innego, gdy mięśnie ramion, nóg i jelit odmawiają pracy. Może przynajmniej dobrze zjeść? Niezbędny!

A co jeszcze należy o sobie pomyśleć: jak nie wpaść w błędne koło leczenia. Na przykład chęć schudnięcia prowadzi do przyjmowania leków moczopędnych, w wyniku czego traci się potas, komórki zaczynają zatrzymywać wodę, a waga nie spada. Zwiększenie spożycia leków moczopędnych doprowadzi do obniżenia poziomu cukru we krwi. Następuje osłabienie, osłabienie, nerwowość, zaburzenia snu. A potem następuje przejście do preparatów medycznych o zupełnie innym kierunku.

Notatka. Potrzebujemy nierafinowanej żywności. Pietruszka bogata w potas, pestki, migdały, halibut, dorsz, indyk, piersi z kurczaka, pieczarki, melon, awokado. W bananach nie ma tak dużo potasu, jak mówią. Więcej w soku pomarańczowym. Ale oba produkty zawierają dużo cukru. Zamiast soli kuchennej lepiej użyć chlorku potasu. Niedobór potasu musi zostać wykryty badaniem lekarskim, a jego przyczyna musi zostać znaleziona.

Co powoduje naruszenie równowagi wodno-solnej w organizmie i jakie konsekwencje może powodować ta nierównowaga?

Dwa zjawiska - jeden problem

Równowagę wodno-elektrolitową (woda-sól) można zaburzyć w dwóch kierunkach:

1. Przewodnienie- nadmierne gromadzenie się płynów w organizmie, spowalniające wydalanie tego ostatniego. Gromadzi się w przestrzeni międzykomórkowej, wzrasta jej poziom wewnątrz komórek, te ostatnie pęcznieją. Kiedy komórki nerwowe są zaangażowane w proces, ośrodki nerwowe są podekscytowane i pojawiają się drgawki;
2. Odwodnienie to zjawisko przeciwne do poprzedniego. Krew zaczyna gęstnieć, wzrasta ryzyko powstawania zakrzepów, zaburzony jest przepływ krwi w tkankach i narządach. Przy niedoborze przekraczającym 20% następuje śmierć.

Naruszenie równowagi wodno-solnej objawia się utratą wagi, suchością skóry i rogówki. Przy silnym niedoborze wilgoci podskórna tkanka tłuszczowa konsystencją przypomina ciasto, oczy toną, zmniejsza się objętość krążącej krwi.

Odwodnieniu towarzyszy zaostrzenie rysów twarzy, sinica warg i paznokci, niskie ciśnienie krwi, słaby i częsty puls, niedoczynność nerek oraz wzrost stężenia zasad azotowych z powodu naruszenia metabolizmu białek. Ponadto zamarzają kończyny górne i dolne.

Istnieje taka diagnoza, jak odwodnienie izotoniczne - utrata wody i sodu w równych ilościach. Dzieje się tak w ostrym zatruciu, gdy podczas biegunki i wymiotów dochodzi do utraty elektrolitów i objętości płynnego ośrodka.

Dlaczego w zbiorniku wodnym jest brak lub nadmiar?

Głównymi przyczynami patologii są zewnętrzne ubytki płynów i redystrybucja wody w organizmie. Zmniejsza się poziom wapnia we krwi:

• z patologiami tarczycy lub po jej usunięciu;
• gdy stosuje się radioaktywne preparaty jodu (do leczenia);
• z rzekomą niedoczynnością przytarczyc.

Sód zmniejsza się wraz z chorobami przewlekłymi, czemu towarzyszy zmniejszenie wydalania moczu; w okresie pooperacyjnym; z samoleczeniem i niekontrolowanym przyjmowaniem leków moczopędnych.

1. Potas spada w wyniku ruchu wewnątrzkomórkowego;
2. Z zasadowicą;
3. hiperaldosteronizm;
4. Terapia kortykosteroidami;
5. alkoholizm;
6. Patologie wątroby;
7. Po operacjach na jelicie cienkim;
8. Z zastrzykami insuliny;
9. Niedoczynność tarczycy.

Powodem jego wzrostu jest wzrost katytonów i opóźnienie w ich związkach, uszkodzenie komórek i uwalnianie z nich potasu.

Objawy i oznaki braku równowagi wodno-solnej

Pierwsze sygnały alarmowe zależą od tego, co dzieje się w organizmie - przewodnienie lub odwodnienie. To zawiera:

• obrzęk;
• wymiociny;
• biegunka;
• intensywne pragnienie.

1. Często zmienia się równowaga kwasowo-zasadowa, spada ciśnienie krwi, arytmiczne bicie serca. Tych objawów nie można zignorować, ponieważ postępująca patologia prowadzi do zatrzymania akcji serca i śmierci.
2. Niedobór wapnia powoduje skurcze mięśni gładkich. Szczególnie niebezpieczny jest skurcz dużych naczyń i krtani. Przy nadmiarze tego pierwiastka pojawia się ból żołądka, silne pragnienie, wymioty, częste oddawanie moczu, słabe krążenie.
3. Niedoborowi potasu towarzyszy zasadowica, atonia, przewlekła niewydolność nerek, niedrożność jelit, patologie mózgu, migotanie komór serca i inne zmiany rytmu.
4. Wraz ze wzrostem jego stężenia w organizmie następuje paraliż wstępujący, nudności wymioty. Ten stan jest bardzo niebezpieczny, ponieważ migotanie komór serca rozwija się bardzo szybko, to znaczy istnieje duże prawdopodobieństwo zatrzymania przedsionków.
5. Nadmiar magnezu występuje przy nadużywaniu leków zobojętniających i dysfunkcji nerek. Stanowi temu towarzyszą nudności, wymioty, gorączka, spowolnienie akcji serca.

Rola nerek i układu moczowego w regulacji równowagi wodno-solnej

Funkcja tego sparowanego narządu ma na celu utrzymanie stałości różnych procesów. Oni odpowiadają:

• do wymiany jonowej zachodzącej po obu stronach membrany rurkowej;
• wydalanie nadmiaru kationów i anionów z organizmu poprzez odpowiednie wchłanianie zwrotne i wydalanie potasu, sodu i wody.

Rola nerek jest bardzo duża, ponieważ ich funkcje pozwalają na utrzymanie stałej objętości płynu międzykomórkowego i optymalnego poziomu rozpuszczonych w nim substancji.

Zdrowa osoba potrzebuje około 2,5 litra płynów dziennie. Około 2 litry, które otrzymuje poprzez jedzenie i picie, 1/2 litra powstaje w samym ciele w wyniku procesów metabolicznych. Półtora litra wydalane jest przez nerki, 100 ml - przez jelita, 900 ml - przez skórę i płuca.

Ilość płynu wydalanego przez nerki zależy od stanu i potrzeb samego organizmu. Przy maksymalnej diurezie ten narząd układu moczowego może usunąć do 15 litrów płynu, a przy antydiurezie - do 250 ml.

Ostre wahania tych wskaźników zależą od intensywności i charakteru reabsorpcji kanalikowej.

Diagnoza naruszeń równowagi wodno-solnej

Na wstępnym badaniu wyciąga się wstępny wniosek, dalsza terapia zależy od reakcji pacjenta na wprowadzenie środków przeciwwstrząsowych i elektrolitów.

Lekarz stawia diagnozę na podstawie dolegliwości pacjenta, historii, wyników badań:

1. Anamneza. Jeśli pacjent jest przytomny, przeprowadza się z nim wywiad, wyjaśnia się informacje o zaburzeniach równowagi wodno-elektrolitowej (biegunka, wodobrzusze, wrzód trawienny, zwężenie odźwiernika, ciężkie infekcje jelitowe, niektóre rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, odwodnienie o różnej etiologii, krótkotrwała dieta z niskim zawartość soli w menu) ;
2. Ustalenie stopnia patologii, przeprowadzanie działań mających na celu wyeliminowanie i zapobieganie powikłaniom;
3. Ogólne, bakteriologiczne i serologiczne badanie krwi określić przyczynę odchylenia. Mogą być zalecone dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne.

Nowoczesne metody diagnostyczne umożliwiają ustalenie przyczyny patologii, jej stopnia, a także rozpoczęcie łagodzenia objawów i przywracania zdrowia ludzkiego w odpowiednim czasie.

Jak przywrócić równowagę wodno-solną w organizmie?

Terapia obejmuje następujące czynności:

• Zatrzymywane są stany, które mogą stanowić zagrożenie dla życia;
• Eliminuje krwawienie i ostrą utratę krwi;
• Hypowolemia zostaje wyeliminowana;
• Eliminuje hiper- lub hiperkaliemię;
• Niezbędne jest zastosowanie środków regulujących prawidłowy metabolizm wodno-elektrolitowy. Najczęściej przepisuje się roztwór glukozy, roztwory polijonowe (Hartman, laktazol, Ringer-Locke), masę erytrocytów, poliglucynę, sodę;
• Konieczne jest również zapobieganie rozwojowi ewentualnych powikłań - epilepsji, niewydolności serca, w szczególności podczas terapii preparatami sodu;
• Podczas rekonwalescencji za pomocą dożylnych roztworów soli fizjologicznej konieczne jest kontrolowanie hemodynamiki, czynności nerek, poziomu KOS, VSO.

Leki stosowane w celu przywrócenia równowagi wodno-solnej

1. Asparaginian potasu i magnezu- wymagane w przypadku zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca, artemii, hipokaliemii i hipomagnezemii. Lek dobrze się wchłania po podaniu doustnym, wydalany przez nerki, przenosi jony magnezu i potasu, ułatwia ich wejście do przestrzeni międzykomórkowej.
2. wodorowęglan sodu- często stosowany przy chorobie wrzodowej, zapaleniu żołądka o wysokiej kwasowości, kwasicy (z zatruciem, infekcją, cukrzycą), a także przy kamicy nerkowej, stanach zapalnych układu oddechowego i jamy ustnej.
3. Chlorek sodu - stosuje się przy braku płynu śródmiąższowego lub jego dużej utracie, na przykład przy toksycznej niestrawności, cholerze, biegunce, nieustępliwych wymiotach, ciężkich oparzeniach. Lek ma działanie nawadniające i detoksykujące, pozwala przywrócić metabolizm wody i elektrolitów w różnych patologiach.
4. Cytrynian sodu - pozwala przywrócić prawidłową morfologię krwi. Ten środek zwiększa stężenie sodu.
5. Skrobia hydroksyetylowa (ReoXES)- środek stosuje się do zabiegów chirurgicznych, ostrej utraty krwi, oparzeń, infekcji jako profilaktyka wstrząsu i hipowolemii. Stosuje się go również w przypadku odchylenia mikrokrążenia, ponieważ wspomaga rozprzestrzenianie się tlenu w organizmie, odbudowuje ściany naczyń włosowatych.

Zgodność z naturalnym bilansem wodno-solnym

Ten parametr można naruszyć nie tylko poważnymi patologiami, ale także obfitym poceniem się, przegrzaniem, niekontrolowanym stosowaniem leków moczopędnych i długą dietą bezsolną.