Classificazione dei difetti cardiaci congeniti. Cardiopatie congenite nei bambini e negli adulti. Cardiopatie congenite sicure: prolasso della valvola mitrale

La cardiopatia congenita è una diagnosi spaventosa. Dietro l'anno scorso la frequenza di rilevamento di vari difetti cardiaci nel feto, nei bambini e negli adolescenti è aumentata in modo significativo a causa dell'uso attivo dell'ecocardiografia (ecografia del cuore). Considera le anomalie congenite più comuni del sistema cardiovascolare e scopri cosa aspettarti da loro.

Cardiopatia congenita n. 1: valvola aortica bicuspide

Bene valvola aortica composto da tre ali. Una valvola a doppio lembo è un difetto cardiaco congenito ed è un'anomalia cardiaca comune (trovata nel 2% della popolazione). Nei ragazzi, questa forma di cardiopatia congenita si sviluppa 2 volte più spesso che nelle ragazze. Tipicamente, la presenza valvola bicuspide l'aorta non ha manifestazioni cliniche (a volte si sentono soffi specifici nell'area del cuore) ed è un reperto accidentale durante l'ecocardiografia (ecografia del cuore). Il rilevamento tempestivo di questa cardiopatia congenita è importante in termini di prevenzione dello sviluppo di complicanze come endocardite infettiva E stenosi aortica(insufficienza), derivante dal processo aterosclerotico.

Nel decorso semplice di questa cardiopatia congenita, il trattamento non viene eseguito, l'attività fisica non è limitata. Obbligatorio misure preventive sono l'esame annuale da parte di un cardiologo, la prevenzione dell'endocardite infettiva e dell'aterosclerosi.

Cardiopatia congenita n. 2: difetto del setto ventricolare

Sotto difetto setto interventricolare capire una tale malformazione congenita del setto tra le parti destra e sinistra del cuore, per cui ha una "finestra". In questo caso, la comunicazione viene effettuata tra i ventricoli destro e sinistro del cuore, che normalmente non dovrebbero essere: arterioso e sangue deossigenato nell'organismo persona sana mai mescolare.

Il difetto del setto ventricolare è il 2 ° più difetti di nascita cuori per frequenza di accadimento. Viene rilevato nello 0,6% dei neonati, spesso in combinazione con altre anomalie del cuore e dei vasi sanguigni, e si verifica con approssimativamente la stessa frequenza tra ragazzi e ragazze. Spesso l'insorgenza di un difetto del setto ventricolare è associata alla presenza di una madre diabete e/o alcolismo. Fortunatamente, la “finestra” si chiude molto spesso spontaneamente durante il primo anno di vita di un bambino. In questo caso ( normale che caratterizza il lavoro del sistema cardiovascolare) il bambino si sta riprendendo: non ha bisogno di alcun monitoraggio ambulatoriale da parte di un cardiologo o restrizione dell'attività fisica.

La diagnosi viene stabilita sulla base delle manifestazioni cliniche e confermata dall'ecocardiografia.

Carattere trattamento di questa cardiopatia congenita dipende dalla dimensione del difetto del setto ventricolare e dalla presenza delle sue manifestazioni cliniche. Con un piccolo difetto e nessun sintomo della malattia, la prognosi della malattia è favorevole: il bambino non ha bisogno trattamento farmacologico e correzione chirurgica. Tali bambini sono mostrati terapia preventiva antibiotici prima di interventi che possono portare allo sviluppo di endocardite infettiva (ad esempio, prima di eseguire procedure dentistiche).

In presenza di un difetto nel mezzo e grande taglia in combinazione con segni di insufficienza cardiaca, la terapia conservativa è indicata con l'uso di farmaci che riducono la gravità dell'insufficienza cardiaca (diuretici, farmaci antipertensivi, glicosidi cardiaci). La correzione chirurgica di questa cardiopatia congenita è indicata per grandi formati difetto, mancanza di effetto da terapia conservativa(segni persistenti di insufficienza cardiaca), se ci sono segni ipertensione polmonare. Generalmente trattamento chirurgico effettuato all'età di un bambino fino a 1 anno.

Se c'è un piccolo difetto che non è un'indicazione per un intervento chirurgico, il bambino è sotto controllo ambulatoriale da un cardiologo, deve sottoporsi a terapia preventiva per endocardite infettiva. Anche i bambini che hanno subito un intervento chirurgico per eliminare questa cardiopatia congenita dovrebbero essere esaminati regolarmente (2 volte l'anno). cardiologo pediatrico. Il grado di limitazione dell'attività fisica nei bambini con vari difetti del setto interventricolare è determinato individualmente, in base all'esame del paziente.

Cardiopatia congenita vascolare: dotto arterioso pervio

Un dotto arterioso aperto (botalliano) è anche una cardiopatia congenita tutt'altro che rara. Il dotto arterioso pervio è un vaso attraverso il quale periodo prenatale sviluppo, il sangue viene scaricato dall'arteria polmonare nell'aorta, bypassando i polmoni (poiché i polmoni non funzionano nel periodo prenatale). Quando, dopo la nascita di un bambino, i polmoni iniziano a svolgere la loro funzione, il condotto inizia a svuotarsi e a chiudersi. Normalmente, ciò si verifica prima del 10° giorno di vita di un neonato a termine (più spesso, il dotto si chiude 10-18 ore dopo la nascita). Nei neonati prematuri, il dotto arterioso pervio può rimanere aperto per diverse settimane.

Se la chiusura del dotto aortico non avviene a tempo debito, i medici parlano di mancata chiusura del dotto aortico. La frequenza di rilevamento di questa cardiopatia congenita nei bambini a termine è dello 0,02%, nei bambini prematuri e sottopeso - 30%. Nelle ragazze, un dotto aortico aperto viene rilevato molto più spesso che nei ragazzi. Spesso questo tipo di cardiopatia congenita si verifica nei bambini le cui madri hanno avuto la rosolia durante la gravidanza o hanno abusato di alcol. La diagnosi è stabilita sulla base di un soffio cardiaco specifico ed è confermata dall'ecocardiografia Doppler.

Trattamento la rottura del dotto aortico inizia con il rilevamento della cardiopatia congenita. Ai neonati vengono prescritti farmaci dal gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina), che attivano il processo di chiusura del dotto. In assenza di chiusura spontanea del condotto, correzione chirurgica anomalie durante le quali il dotto aortico viene legato o asportato.

Previsione favorevole nei bambini con cardiopatia congenita corretta, limiti fisici, cura speciale e tali pazienti non hanno bisogno di osservazione. Nei bambini prematuri con aperto dotto arterioso spesso sviluppano malattie broncopolmonari croniche.

Coartazione dell'aorta

La coartazione dell'aorta è una cardiopatia congenita caratterizzata dal restringimento del lume aortico. Molto spesso, il restringimento è localizzato a poca distanza dall'uscita dell'aorta dal cuore. Questa cardiopatia congenita è al 4° posto in termini di frequenza di insorgenza. Nei ragazzi, la coartazione dell'aorta si riscontra 2-2,5 volte più spesso che nelle ragazze. Età media un bambino con diagnosi di coartazione dell'aorta - 3-5 anni. Spesso questa cardiopatia congenita è combinata con altre anomalie nello sviluppo del cuore e dei vasi sanguigni (valvola aortica bicuspide, difetto del setto ventricolare, aneurismi vascolari, ecc.).

Diagnosi spesso stabilito per caso durante l'esame di un bambino per una malattia non cardiologica (infezione, lesione) o durante un esame fisico. La coartazione aortica è sospettata quando ipertensione arteriosa(aumento della pressione sanguigna) in combinazione con rumore specifico nel cuore. La diagnosi di questa cardiopatia congenita è confermata dai risultati dell'ecocardiografia.

Trattamento coartazione dell'aorta - chirurgica. Prima di un intervento chirurgico per correggere un difetto cardiaco congenito, esame completo bambino, la terapia è prescritta per normalizzare il livello pressione sanguigna. In presenza di sintomi clinici il trattamento chirurgico viene eseguito in appena possibile dopo la diagnosi e la preparazione del paziente. Nel decorso asintomatico del difetto e in assenza di anomalie cardiache concomitanti, l'operazione viene eseguita in modo pianificato all'età di 3-5 anni. Scelta tecnica chirurgica dipende dall'età del paziente, dal grado di restringimento dell'aorta, dalla presenza di anomalie concomitanti del cuore e dei vasi sanguigni. La frequenza di ri-restringimento dell'aorta (recoartazione) dipende direttamente dal grado di restringimento iniziale dell'aorta: il rischio di ri-coartazione è piuttosto elevato se è pari o superiore al 50% della dimensione normale del lume aortico.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti hanno bisogno di sistematico osservazione cardiologo pediatrico. Molti pazienti sottoposti a intervento chirurgico per coartazione dell'aorta devono continuare ad assumere farmaci antipertensivi per diversi mesi o anni. Dopo che il paziente ha lasciato l'adolescenza, viene trasferito sotto la supervisione di un cardiologo "adulto", che continua a monitorare la salute del paziente per tutta la sua vita (del paziente).

Grado di ammissibile attività fisicaè determinato individualmente per ogni bambino e dipende dal grado di compensazione della cardiopatia congenita, dal livello della pressione sanguigna, dai tempi dell'operazione e dalle sue conseguenze a lungo termine. a complicazioni e conseguenze a lungo termine la coartazione dell'aorta comprende la ricoartazione e l'aneurisma ( espansione patologica lume) dell'aorta.

Previsione. La tendenza generale è che la prima coartazione aortica viene rilevata ed eliminata, maggiore è l'aspettativa di vita del paziente. Se un paziente con questa cardiopatia congenita non viene operato, durata media la sua durata di vita è di circa 35 anni.

Cardiopatie congenite sicure: prolasso della valvola mitrale

Prolasso valvola mitrale- una delle patologie cardiache più frequentemente diagnosticate: secondo varie fonti, questo cambiamento si verifica nel 2-16% dei bambini e degli adolescenti. Questo tipo di cardiopatia congenita è una deflessione dei lembi della valvola mitrale nella cavità dell'atrio sinistro durante la contrazione del ventricolo sinistro, che porta alla chiusura incompleta dei lembi della suddetta valvola. Per questo motivo, in alcuni casi, c'è un flusso inverso di sangue dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro (rigurgito), che normalmente non dovrebbe esserci. Nell'ultimo decennio, a causa dell'introduzione attiva dell'esame ecocardiografico, la frequenza di rilevamento del prolasso della valvola mitrale è aumentata in modo significativo. Fondamentalmente - a causa di casi che non potevano essere rilevati dall'auscultazione (ascolto) del cuore - i cosiddetti prolassi della valvola mitrale "silenti". Questi difetti cardiaci congeniti, di regola, non hanno manifestazioni cliniche e sono una "scoperta" durante l'esame clinico di bambini sani. Il prolasso della valvola mitrale è abbastanza comune.

A seconda della causa dell'evento, i prolassi della valvola mitrale sono suddivisi in primari (non associati a malattie cardiache e patologie). tessuto connettivo) e secondario (che si verifica sullo sfondo di malattie del tessuto connettivo, cardiaco, ormonale e disturbi metabolici). Molto spesso, il prolasso della valvola mitrale viene rilevato nei bambini di età compresa tra 7 e 15 anni. Ma se fino a 10 anni il prolasso si verifica ugualmente spesso nei ragazzi e nelle ragazze, dopo i 10 anni è 2 volte più probabile che il prolasso si trovi nel gentil sesso.

È importante che l'incidenza del prolasso della valvola mitrale sia aumentata nei bambini le cui madri hanno avuto una gravidanza complicata (soprattutto nei primi 3 mesi) e/o parto patologico(veloce, consegna rapida, C-sezione per le emergenze).

Le manifestazioni cliniche nei bambini con prolasso della valvola mitrale variano da minime a gravi. Le principali lamentele: dolore nella regione del cuore, mancanza di respiro, sensazioni di palpitazioni e interruzioni nel cuore, debolezza, mal di testa. Non è raro che i pazienti con prolasso della valvola mitrale abbiano disturbi psicoemotivi(specialmente in adolescenza) - il più delle volte sotto forma di condizioni depressive e nevrotiche.

Diagnosi il prolasso della valvola mitrale, come già accennato, è posto sulla base quadro clinico e i risultati dell'auscultazione del cuore, ed è confermato dall'ecocardiografia. A seconda del grado di deflessione dei lembi valvolari, nonché della presenza o assenza di una violazione del flusso sanguigno intracardiaco ( emodinamica intracardiaca) distinguono 4 gradi di prolasso della valvola mitrale. I primi due gradi di prolasso della valvola mitrale sono i più comuni e sono caratterizzati da modifiche minime secondo l'ecografia del cuore.

Il decorso del prolasso della valvola mitrale nella stragrande maggioranza dei casi è favorevole. Molto raramente (circa il 2%) complicazioni come lo sviluppo insufficienza mitralica, endocardite infettiva, gravi violazioni frequenza cardiaca e così via.

Trattamento i pazienti con prolasso della valvola mitrale dovrebbero essere complessi, a lungo termine e selezionati individualmente, tenendo conto di tutti quelli disponibili informazioni mediche. Le principali direzioni in terapia:

1. Rispetto della routine quotidiana (è richiesta una notte di sonno completa).
2. La lotta contro i fuochi infezione cronica(es. sanificazione e, se necessario, allontanamento tonsille palatine in presenza di tonsillite cronica) - al fine di prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva.
3. Terapia farmacologica (destinata principalmente a rafforzamento generale corpo, normalizzazione processi metabolici e sincronizzazione del lavoro del sistema nervoso centrale e autonomo).
4. Non terapia farmacologica(include psicoterapia, autoformazione, fisioterapia, procedure idriche, riflessologia, massaggio).
5. Movimento. Perché la maggior parte dei bambini e degli adolescenti con prolasso della valvola mitrale tollera esercizio fisico, l'attività fisica in questi casi non è limitata. Si consiglia solo di evitare gli sport associati a movimenti bruschi e a scatti (salto, lotta). Si ricorre alla restrizione dell'attività fisica solo quando viene rilevato il prolasso con una violazione dell'emodinamica intracardiaca. In questo caso, per evitare il detraining, vengono prescritti esercizi di fisioterapia.

Controlli preventivi e l'esame di bambini e adolescenti con prolasso della valvola mitrale deve essere effettuato almeno 2 volte l'anno da un cardiologo pediatrico.

Sulla prevenzione dei difetti cardiaci congeniti

Difetti cardiaci congeniti, come altre malformazioni organi interni, non appaiono nel vuoto. Ci sono circa 300 motivi che interrompono lo sviluppo piccolo cuore, mentre solo il 5% di essi è geneticamente determinato. Tutti gli altri difetti cardiaci congeniti sono il risultato dell'influenza su futura madre esterno ed interno fattori avversi. Questi fattori includono:

• vari tipi di radiazioni;
• medicinali non destinati alle donne in gravidanza;
• malattie infettive(particolarmente natura virale es. rosolia);
• contatto con metalli pesanti, acidi, alcali;
• fatica;
• bere, fumare e drogarsi.

È possibile determinare difetti congeniti nello sviluppo del muscolo cardiaco o dei vasi sanguigni già dalla 20a settimana di gravidanza, motivo per cui tutte le donne incinte vengono mostrate pianificate esami ecografici. Alcuni segni ecografici consentono di sospettare la presenza di patologia cardiaca nel feto e indirizzare la futura mamma a farlo ulteriore esame in un istituto speciale che si occupa della diagnosi delle patologie cardiache. Se la diagnosi è confermata, i medici valutano la gravità del difetto, determinano possibile trattamento. Un bambino con cardiopatia congenita nasce in un ospedale specializzato, dove riceve subito cure cardiologiche.

Pertanto, azioni volte a prevenire il verificarsi di malformazioni, loro rilevamento tempestivo e il trattamento aiuterà, almeno a migliorare la qualità della vita del bambino e ad aumentarne la durata, e al massimo - a prevenire il verificarsi di anomalie del sistema cardiovascolare. Prenditi cura della tua salute!

I difetti cardiaci sono cambiamenti patologici anormali nelle valvole di un organo, nelle sue pareti, partizioni o grandi vasi.

Come risultato di tali cambiamenti, la normale circolazione sanguigna nel miocardio viene disturbata, il che porta allo sviluppo di insufficienza e carenza di ossigeno molti organi.

I difetti nella struttura anatomica delle regioni cardiache si verificano per molte ragioni. Questo tipo di patologia porta a un funzionamento improprio del corpo e provoca molte complicazioni irreversibili.

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Specie per fattore eziologico

I difetti cardiaci sono divisi in due tipi principali per quanto riguarda il meccanismo di occorrenza: e.

Ciascuno di essi è suddiviso nei propri gruppi, tipi e classificazioni, tuttavia hanno tutti un luogo comune di localizzazione:

• nell'apparato valvolare;
• nelle pareti del muscolo cardiaco;
• nei grossi vasi cardiaci.

Pericolo questa malattia che qualsiasi cambiamento patologico nel cuore portare a cattiva circolazione. È causato da un rallentamento del flusso sanguigno e dal suo ristagno sistema vascolare. Tutto ciò provoca molte malattie associate a ipossia e carenze nutrizionali.

Entrambi i tipi di difetti cardiaci si verificano quasi per le stesse ragioni. Ma il loro sviluppo avviene in tempi completamente diversi.

Congenito

Difetti di questo tipo compaiono durante lo sviluppo fetale. La classificazione dei difetti cardiaci congeniti è suddivisa in fattori esterni e interni. La prima prevede l'accoglienza da parte della madre di alcuni preparazioni mediche che incidono negativamente corretta formazione struttura cardiaca, nonché scarsa ecologia, effetti chimici negativi e malattie virali o infettive acute. Spesso sbagliato sviluppo cardiaco in un bambino si verifica dopo un raffreddore o un'influenza. È particolarmente pericoloso per una madre ammalarsi nel primo trimestre di gravidanza, poiché durante questo periodo iniziano a formarsi il cuore e il sistema circolatorio. A ragioni interne coinvolti in varie anomalie nel corpo di entrambi i genitori. Ad esempio, questo potrebbe essere squilibrio ormonale O fattore ereditario, in cui si verifica la trasmissione di un gene rotto responsabile della normale formazione della struttura del cuore.

Acquisita

Tali difetti possono verificarsi a qualsiasi età. La classificazione dei difetti cardiaci acquisiti è suddivisa in base alle cause della malattia, che possono essere lesioni d'organo o gravi malattie infettive, una complicazione del quale sono i reumatismi, vale a dire: tonsillite purulenta; faringite non trattata; sifilide; infezione cronica del rinofaringe; malattie causate da streptococchi di gruppo A. Tra l'altro, i difetti acquisiti spesso si sviluppano a seguito di lesioni alle pareti del cuore, malattia coronarica, ipertensione cronica, ecc.

Tipi di difetti nella struttura anatomica delle strutture del cuore

Oltre al meccanismo di insorgenza, anche i difetti cardiaci sono generalmente suddivisi in tipi in base alla posizione del difetto, alla loro complessità e alle caratteristiche delle conseguenze.

Quindi, le anomalie cardiache tra i medici sono suddivise nei seguenti tipi:

Secondo la localizzazione dei difetti, la malattia si distingue per la seguente classificazione:

• difetti della valvola;
• difetti del setto interventricolare;

Che, a loro volta, si dividono in:

Anche per difetti di struttura anatomica le malattie cardiache si distinguono per tali malattie:

Inoltre, tutti questi tipi e tipi si distinguono per le loro combinazioni quando il paziente presenta due o più cambiamenti anatomici sopra elencati.

Divisione secondo l'emodinamica

Sulla base dell'emodinamica, i difetti cardiaci sono divisi in quattro gradi, che differiscono nei cambiamenti esistenti e nel loro sviluppo:

• modifiche minori;
• moderatamente manifestato;
• cambiamenti improvvisi;
• terminale.

Tutti questi gradi sono caratterizzati dalla presenza di segni che si verificano quando c'è una mancanza di ossigeno in un determinato punto del corpo.

In base alle caratteristiche delle conseguenze, le anomalie cardiache di questo tipo sono raggruppate nei seguenti tipi:

I difetti bianchi in base al grado di sviluppo e localizzazione dell'ipossia sono divisi in quattro tipi:

I difetti blu, a differenza di quelli bianchi, hanno solo due tipi, caratterizzati da arricchimento o deplezione della (piccola) circolazione polmonare.

Inoltre, i difetti cardiaci sono divisi in quattro gradi, determinati sulla base dei disturbi circolatori.

Ciascuno di essi è caratterizzato da un peggioramento dei sintomi, dalla presenza di complicanze e dalla gravità del trattamento:

• lieve deterioramento della circolazione sanguigna;
• cambiamento moderato;
• flusso sanguigno marcatamente ostacolato;
• danno terminale al flusso sanguigno.

Combinato

I difetti cardiaci combinati sono abbastanza comuni. Il loro quadro clinico e anatomico è costituito da un insieme di segni che ciascun difetto presenta separatamente. Ma allo stesso tempo, alcuni sintomi cambiano ancora, il che si manifesta con il loro indebolimento o peggioramento.

I difetti combinati sono classificati in:

	il difetto consiste nella presenza di stenosi dal lato del principale arteria polmonare e cambiamenti nella posizione dell'aorta; anche con questa patologia si possono osservare anomalie del setto interventricolare; in corso ulteriori sviluppi malattia si verifica l'ipertrofia ventricolare destra, che può essere corretta solo chirurgicamente.
Triade di Fallot	La patologia è determinata dalla stenosi laterale tronco polmonare, un cambiamento nel setto che separa i ventricoli e l'ipertrofia del ventricolo destro.
	Un disturbo che ha un difetto nel setto atriale, combinato con patologie di Tetralogia di Fallot.
	Difetti alla nascita caratterizzati dalla presenza di insufficienza cardiaca dalla valvola tricuspide e.

Diversi metodi devono essere utilizzati per determinare le anomalie combinate. diagnostica strumentale. Molto spesso, per questo vengono utilizzati i raggi X. Petto, elettrocardiogramma, ecocardiografia e cateterismo cardiaco.

Con difetti del setto interventricolare e coartazione dell'aorta, si osserveranno i seguenti segni:

• dispnea;
• mal di testa;
• stanchezza senza causa;
• gonfiore delle vene del collo;
• pulsazione e ingrossamento del fegato;
• debolezza alle gambe;
• sangue dal naso;
• angina.

La tetralogia di Fallot e l'arteria aperta si manifestano con gonfiore delle vene alle estremità, eritrocitosi, gonfiore, mancanza di respiro e battito cardiaco accelerato. Oltretutto, vizi combinati avere nei sintomi rumori estranei al petto, tosse, dolorabilità cardiaca e cianosi della pelle.

Classificazione dei difetti cardiaci in base alla localizzazione dei difetti

Indipendentemente dall'eziologia, dai tipi e dai tipi di difetti cardiaci, di solito sono anche suddivisi in base alla posizione dei difetti:

• nella valvola mitrale;
• nella valvola aortica;
• in tricuspide;
• polmonare;
• nel foro ovale.

Ogni posizione della patologia è responsabile di un certo fallimento nel lavoro dei sistemi vascolare e cardiaco e ha anche il suo manifestazione clinica e complicazioni.

Tali difetti sono suddivisi in alterazioni anatomiche. Tra cui spiccano stenosi, insufficienza, ipoplasia e atresia. Tutti hanno un effetto diretto sulla circolazione sanguigna e causano danni irreparabili alla salute.

Considerare i difetti cardiaci in base alla localizzazione delle anomalie in modo più dettagliato:

valvola mitrale	La valvola mitrale si trova tra il ventricolo sinistro e l'atrio. Consiste di diverse parti, ognuna delle quali può subire modifiche anatomiche, vale a dire: anello atrioventricolare malformato; prolasso del lembo valvolare; danno alle corde tendinee; insufficienza della valvola dovuta a scarso sviluppo muscoli papillari. Ciascuno di questi difetti provoca la stenosi della valvola mitrale, che si manifesta con un restringimento del lume tra i reparti vicino ai quali si trova. Con questo difetto, i lembi valvolari si ispessiscono e crescono insieme, il che riduce l'area dell'apertura normale a 1,5-2 cm. Molto spesso, le cause sono malattie infettive e alcune anomalie congenite nel cuore.
valvola aortica	La valvola aortica si trova tra il ventricolo sinistro e l'aorta. Consiste di tre petali che, quando il sangue entra dall'aorta, non gli permettono di tornare al ventricolo. Il principale difetto della valvola aortica è la sua insufficienza, un difetto che non consente il blocco completo della valvola mitrale orifizio aortico. Tra questi reparti c'è un piccolo spazio attraverso il quale parte del sangue penetra nuovamente nel ventricolo sinistro. A causa dell'accaduto carico pesante sul ventricolo, che provoca il suo stiramento e il deterioramento del lavoro. Questo cardiopatia spesso si sviluppa insieme alla stenosi aortica. si verifica come in sviluppo intrauterino così come per tutta la vita. La ragione del suo aspetto sono malattie passate e anomalie congenite del cuore. Anche afflizione simile spesso si sviluppa con Malattie autoimmuni come il lupus eritematoso e i reumatismi.
Valvola tricuspide	La valvola si trova tra l'atrio destro e il ventricolo. La sua struttura è costituita da corde tendinee, muscoli papillari e tre valvole. I difetti della valvola tricuspide sono divisi in insufficienza e stenosi. Il primo tipo è molto più comune. Si classifica in organica e relativa insufficienza. La patologia valvolare organica è caratterizzata da rughe o accorciamento delle corde tendinee e dei muscoli papillari. L'insufficienza relativa si manifesta con una sovrapposizione incompleta dell'orifizio atrioventricolare, si verifica sullo sfondo di un anello tendineo fortemente allungato. C'è un carico sul ventricolo destro e la sua espansione. I fattori che influenzano lo sviluppo di questa patologia cardiaca includono malattie come reumatismi e endocardite batterica. Inoltre, un difetto nella valvola tricuspide può essere provocato dalla sua lesione, che può essere causata, ad esempio, quando Intervento chirurgico sul cuore.
Valvola polmonare	Il sito di localizzazione è tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare. Ha gli stessi volantini della valvola aortica e funziona secondo lo stesso principio. Con stenosi valvola polmonare c'è un restringimento del tratto del ventricolo destro, che è responsabile del deflusso del sangue. Ciò porta al suo accumulo e sovraccarico del miocardio, che termina con l'ipertrofia. L'insufficienza valvolare è dovuta al suo debole lavoro, sullo sfondo del quale vi è un ritorno di sangue dall'arteria polmonare al ventricolo destro. Tale scarsa regolazione provoca overflow ventricolare e ipertrofia. La ragione principale per lo sviluppo patologia congenita. Viene diagnosticato nel 95% di tutti i casi di malattia della valvola polmonare. Un disturbo può verificarsi anche a causa di reumatismi, tuttavia, questo è molto meno comune.
foro ovale	Il forame ovale è una specie di porta tra l'atrio destro e sinistro. Il difetto di questo buco si riferisce a tali difetti che i neonati hanno a causa di un'errata ristrutturazione e adattamento del corpo al mondo esterno. Tale apertura è necessaria solo finché il bambino è nell'utero. Svolge il ruolo dei polmoni, alimentandoli con l'ossigeno, poiché questi stessi organi non funzionano ancora. La circolazione polmonare è piena di sangue a causa della sua trasmissione dall'atrio sinistro attraverso il forame ovale. Dopo la nascita, i polmoni iniziano ad ossigenarsi da soli. Il foro non è più necessario e viene chiuso da una valvola speciale, per poi ricrescere completamente durante il primo anno di vita. Ma succede che ciò non accada e rimane aperto. È possibile eliminare un tale difetto solo chirurgicamente, poiché la terapia farmacologica non porterà alcun risultato.