erosione in una fase iniziale. Erosione cervicale: cause e sintomi

L'erosione della cervice è qualsiasi disturbo stato normale le sue mucose. Tali disturbi possono includere danni meccanici o chimici e sviluppo anormale dell'epitelio della mucosa. Proteggere la salute e prevenire grave conseguenza Visite regolari dal ginecologo aiuteranno la malattia di una donna.

Qual è questa malattia, cause di erosione, sintomi, metodi di trattamento ed è pericolosa la salute delle donne e come proteggerti in futuro - considereremo ulteriormente.

Cos'è l'erosione cervicale?

L'erosione cervicale è un difetto ulcerativo della mucosa della parte vaginale della cervice. La sua insidiosità sta nel fatto che per molto tempo la malattia non ha sintomi. La patologia occupa uno dei posti principali nella struttura malattie ginecologiche ed è spesso diagnosticato in donne di diversi gruppi di età.

Erosione cervicale non si trasforma in cancro, ma lei prepara il terreno per la rigenerazione dei tessuti.

I processi infiammatori cronici portano alla comparsa di cicatrici, alla formazione di cavità cistiche, polipi. L'erosione è un cambiamento difettoso nella mucosa della cervice. Molto raramente esiste una vera forma che guarisce rapidamente, il più delle volte diventa permanente.

Quando i fattori influenzano la superficie uterina della cervice, le cellule epiteliali non possono normalmente percepire un ambiente acido, microrganismi nocivi che vivono a lungo nella vagina.

L'epitelio cilindrico non ha una funzione protettiva, quindi, quando è colpito da virus, batteri, non è protetto.

Di norma, dopo una (meno spesso due) settimane, la mucosa danneggiata inizia a guarire. Più spesso, l'epitelizzazione si verifica in modo errato e al posto di quella vera appare la pseudo-erosione della cervice, anche un'area modificata dell'epitelio cervicale, ma già senza segni di danno.

Per non essere confusi, i pazienti dovrebbero sapere che l'erosione è una ferita (ulcera) sulla cervice e la pseudo-erosione è il processo della sua guarigione impropria, letteralmente - ciò che rimane sulla cervice dopo che la ferita è guarita.

tipi

Dovrebbe essere chiaro che il termine "erosione" è piuttosto ampio e include diverse manifestazioni della malattia. Pertanto, è necessario distinguere tra tipi.

erosione congenita	varietà congenita questa malattia consiste nello spostamento dell'epitelio colonnare cervicale. C'è un'erosione congenita infanzia o all'età dell'adolescenza, mentre i sintomi della malattia per lo più non si manifestano.L'identificazione avviene durante la colposcopia, dove si determina la presenza di una zona rosso vivo che non può essere macchiata con l'uso della soluzione di Lugol.
Vera erosione della cervice	La vera forma è un difetto nell'epitelio squamoso stratificato della cervice. Se osservata con l'aiuto di specchi, una macchia rossa brillante con un diametro fino a 1 cm è visibile attorno all'osso esterno dell'utero con bordi ben delimitati e dopo qualche tempo compaiono strisce sanguinolente nelle secrezioni mucose durante l'erosione cervicale.
Pseudo-erosione (falso)	Cos'è? Il tipo più comune di malattia ginecologica, che si verifica in ogni secondo paziente. Esternamente simile anche a quello reale punto rosso brillante che sorse sulla membrana mucosa della cervice, di varie dimensioni. Uno piccolo si misura in millimetri, mentre un'erosione grande può crescere fino a diversi centimetri. La differenza dalla verità è che la superficie dell'utero durante la pseudo-erosione è uniforme e non sanguina grandi rischi infezione, che è accompagnata dalla comparsa di dolore nell'addome inferiore, leucorrea e contatto avvistamento(dopo contatto sessuale o visita ginecologica).

Opzioni di sviluppo

I medici distinguono diverse opzioni per lo sviluppo dell'erosione, tra cui.

• Ectropione. Il processo patologico è caratterizzato dall'eversione della membrana mucosa del canale cervicale a causa di interruzione chirurgica gravidanza o parto.
• parti dell'utero. Con una tale malattia, le cellule endometriali vengono lanciate e germinate sulla membrana mucosa della cervice.
• Leucoplachia. La patologia comporta la cheratinizzazione dell'epitelio della cervice.
• Polipi diagnosticati nell'area del canale cervicale, nonché polipi della parte cervicale dell'utero e verruche.

Ragioni per l'apparenza

Le cause dell'erosione cervicale, purtroppo, non sono del tutto comprese, ma in medicina modernaÈ generalmente accettato che i principali prerequisiti per lo sviluppo di questa malattia femminile siano processi infiammatori degli organi genitali come endocervicite e vaginite.

Nelle ragazze e nelle ragazze di età inferiore ai 18 anni, l'erosione può essere congenita ed essere rilevata dopo l'inizio dei rapporti sessuali. Molti esperti ectopia a tutti donne nullipare considerato congenito. Nelle ragazze sotto i 21 anni e nelle donne durante la gravidanza, così come durante il periodo di involuzione, l'erosione è considerata il risultato di cambiamenti ormonali.

In questi casi, spesso i cambiamenti avvengono da soli. e richiedono solo esame e osservazione.

Quando un paziente mostra l'erosione della cervice, le ragioni del suo sviluppo possono essere diverse. Tuttavia, molto spesso, le cellule epiteliali superficiali iniziano a essere respinte a causa di un processo infiammatorio precedentemente sviluppato.

Le principali cause di erosione nella medicina moderna sono considerate:

• infiammazione degli organi genitali - cervicite;
• interruzioni ormonali;
• diminuzione dell'immunità locale o generale;
• infezioni sessuali e malattie infiammatorie dell'area genitale femminile (HPV, clamidia, ureaplasmosi, tricomoniasi, gonorrea, disbatteriosi vaginale, ecc.); effetti traumatici (aborti, danni meccanici, interventi chirurgici, parto, ecc.);

Sintomi di erosione cervicale + foto

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'erosione cervicale si manifesta raramente clinicamente e molto spesso una tale diagnosi è una scoperta quando visita ginecologica. Ma succede che i pazienti stessi si rivolgono al ginecologo con lamentele di sanguinamento che non è associato alle mestruazioni, specialmente dopo il rapporto sessuale.

Possibili sintomi di erosione cervicale:

• qualsiasi avvistamento, soprattutto dopo il rapporto sessuale;
• dolore doloroso nell'addome inferiore
• dolore durante il rapporto
• abbondante scarico biancastro
• Non vi è alcun cambiamento nel benessere generale. Spesso l'infiammazione è associata all'erosione. Quindi i sintomi appariranno più chiaramente: il dolore aumenterà, lo scarico diventerà più abbondante.
• Lo scarico durante l'erosione cervicale è altrimenti chiamato "leucorrea" ed è uno spesso liquido bianco senza odore pungente, che spesso lascia segni sulla biancheria intima. Tale scarica di solito indica la presenza di infiammazione o infezione latente, che spesso accompagna questa malattia.

Tutti i sintomi non sono specifici dell'erosione e la loro manifestazione a volte può indicare lo sviluppo di una malattia ginecologica completamente diversa. In ogni caso, la comparsa anche di un solo sintomo è il motivo per contattare un ginecologo per un esame.

Che aspetto ha l'erosione in una foto?

Reclami di pazienti con erosione dovuta a concomitante malattie infiammatorie vagina () e canale cervicale (endocervicite). Con l'erosione complicata da infiammazione, leucorrea mucosa o mucopurulenta, appare una sensazione di disagio.

Complicanze: perché la malattia è pericolosa?

Il fatto che i sintomi dell'erosione cervicale in una donna non siano particolarmente pronunciati non indica affatto che non sia necessario curare la malattia. Quando si verifica una pseudo-erosione attorno al canale cervicale, appare un epitelio che non ha la proprietà di protezione contro la penetrazione dalla vagina nell'utero dell'infezione.

In alcuni casi è anche possibile lo sviluppo dell'epitelizzazione spontanea dell'erosione cervicale, a seguito della quale è possibile la formazione di un epitelio inferiore.

La risposta alla domanda" Perché l'erosione è pericolosa?"Dipende da cosa cambia il medico ha riscontrato durante l'esame:

• se si tratta di pseudo-erosione (ectopia, erosione congenita), non vi è alcuna minaccia per la salute e non possono sorgere conseguenze;
• se questa è vera erosione causata malattie infettive, quindi il pericolo principale è che l'infezione possa penetrare nell'utero e nelle appendici uterine e in futuro causare infertilità;
• se lo è, allora senza un'adeguata attenzione c'è un rischio reale di sviluppare il cancro cervicale in pochi anni.

L'opinione diffusa sulla degenerazione maligna dell'erosione non è corretta. Solo pericolosi sono quelle erosioni cervicali in cui sono presenti cambiamenti atipici. Sono ben rilevati durante il colposcopico standard e esame di laboratorio, e la loro presenza significa solo che l'area patologica dovrebbe essere eliminata.

Impatto sulla gravidanza

La presenza dell'erosione cervicale non significa che una donna non diventerà madre. Naturalmente, come qualsiasi danno agli organi inclusi in sistema genito-urinario, l'erosione è oggetto di un'attenta supervisione di un ginecologo. A seconda del tipo di erosione, della sua dimensione e posizione, il trattamento può essere prescritto sia prima che dopo la gravidanza.

Se l'erosione si trova in una donna incinta, il trattamento viene effettuato anche dopo il parto, poiché la malattia non influisce sul corso della gravidanza e sulle condizioni del feto. I sintomi dell'erosione in una donna incinta possono essere impurità del sangue nello scarico, nonché bruciore e prurito durante il rapporto sessuale.

Diagnostica

La diagnosi può essere stabilita già alla prima visita dal medico. Intanto, in molti casi ispezione visuale- questa è solo metà della battaglia nella diagnosi della malattia.

Pertanto, i pazienti dovranno superare i seguenti test:

• Ispezione visiva con uno specchio per rilevare i cambiamenti nella mucosa. Vera erosione: lo strato epiteliale è rosso vivo, il suo sanguinamento è visibile. Falsa erosione: l'epitelio squamoso è sostituito da uno cilindrico. Erosione semplice: lo strato epiteliale è liscio. Papillare: sulla mucosa si formano escrescenze del capezzolo.
• macchia regolare sulla flora;
• Diagnostica PCR, focalizzata sulla determinazione delle principali tipologie di infezioni (herpes genitale, tricomoniasi, micoplasmosi, ecc.);
• esame del sangue per,;
• biopsia (se c'è il sospetto di malignità, un pezzo viene prelevato dall'area interessata della cervice per l'esame istologico).

Solo dopo che tutti i dati sono stati raccolti, il medico sarà in grado di trarre una conclusione definitiva, fare una diagnosi, determinare se ci sono complicazioni e solo dopo trattare il paziente.

Trattamento dell'erosione cervicale

Se una dato stato richiede l'uso della terapia, il medico valuta l'estensione dell'area interessata e il decorso avanzato della malattia. Sulla base di questa analisi, decide come trattare l'erosione cervicale scegliendo uno dei seguenti metodi:

• Farmaco: viene utilizzato un medicinale che colpisce l'infezione che ha causato l'irritazione della mucosa. Locale: il paziente viene trattato con supposte e tamponi curativi. Questo metodo può comportare la cauterizzazione chimica della ferita. preparazioni speciali con ulteriore terapia riparativa.
• Operazione chirurgica - cauterizzazione.

Il trattamento conservativo dell'erosione cervicale è:

• condurre una terapia antinfiammatoria non specifica;
• trattamento con farmaci che inibiscono la crescita e lo sviluppo di batteri fungini e infezione virale sessualmente trasmissibili (se rilevato);
• correzione di disturbi ormonali e immunitari;
• l'uso di tecniche di fisioterapia (raramente) - tamponi vaginali con fango terapeutico, irrigazione acque minerali, ionoforesi con farmaci, ultravioletti e onde corte terapia ultravioletta, microcorrente e ozono terapia, laser elio-neon.

I metodi delicati di trattamento includono l'uso di candele. Le candele per l'erosione cervicale sono prescritte nelle seguenti situazioni:

• l'erosione è causata da una violazione della microflora della vagina;
• dolore durante le mestruazioni, localizzato nell'osso sacro;
• è apparso a causa di malattie veneree;
• insorto sullo sfondo di disturbi ormonali;
• trauma a seguito di un aborto o di un parto difficile.

Cause di rierosione della cervice

Le cause dell'erosione cervicale nelle manifestazioni ricorrenti sono quasi le stesse dell'insorgenza primaria della patologia:

• processi infettivi e infiammatori,
• rapporti sessuali promiscui,
• disturbi ormonali,
• disturbi immunitari.

Trattamento chirurgico: cauterizzazione dell'erosione

La cauterizzazione dell'erosione cervicale viene eseguita per influenzare i cambiamenti patologici nell'epitelio per rimuovere le strutture cellulari danneggiate sulla cervice. Esistono diversi metodi di base per eseguire la procedura, che durano non più di mezz'ora nel tempo:

1. Diatermocoagulazione. Il metodo più obsoleto e traumatico è la cauterizzazione dell'erosione con la corrente. per colpa di alta efficienza metodo, la sua attuazione non è stata ancora abbandonata. La procedura viene eseguita senza anestesia per 20-30 minuti nel secondo periodo ciclo mestruale. Dopo la procedura, la paziente è sotto osservazione in reparto e, se tutto va bene, le sarà permesso di tornare a casa.
2. Crioterapia - cauterizzazione nitrogeno liquido(“congelamento” dei tessuti). Un metodo più delicato della diatermocoagulazione. Meno questo metodo– sono possibili ricadute (ricomparsa);
3. Coagulazione laser– uso nel trattamento laser. Dopo la procedura, sul collo non rimangono aderenze e cicatrici, la guarigione e il recupero sono rapidi (in 4-6 settimane).
4. Con coagulazione chimica la cervice viene trattata con farmaci dannosi per l'epitelio cilindrico emergente. L'epitelio squamoso, in accrescimento, chiude l'area precedentemente interessata dall'erosione. Questo metodo non è privo di inconvenienti. Non viene utilizzato per l'erosione, che occupa una vasta area.
5. diatermoconizzazione- escissione di tessuti troppo cresciuti con un anello speciale. Sulla superficie dell'erosione cauterizzata si forma una crosta, che scompare una settimana dopo la procedura. La crescita eccessiva della zona con epitelio stratificato di solito termina in un mese e mezzo.

Rimedi popolari per l'erosione cervicale

Prima di usare i rimedi popolari, assicurati di consultare un ginecologo.

1. Sciogliere accuratamente 2 compresse di mummia in 1 cucchiaino. acqua calda, aggiungere l'olio di olivello spinoso. Metti un tampone imbevuto di tale soluzione, secondo lo schema sopra.
2. Estratto di radice di bergenia: 3 cucchiai di radice schiacciata della pianta vengono versati in 1 cucchiaio di acqua bollente, fatta bollire a fuoco basso fino a quando il liquido non è completamente evaporato. Bere tre volte al giorno, 30 gocce mezz'ora prima dei pasti.
3. Infuso di calendula utilizzato per lavaggi vaginali in caso di erosione congenita e danni meccanici alla mucosa. Lo strumento serve come prevenzione di molte malattie sessualmente trasmissibili.
4. 2 cucchiai camomilla versate in una casseruola un litro di acqua bollente. Mettere la pentola con il coperchio bagnomaria per 15 - 20 minuti. Spegnere il fuoco, infondere la soluzione per 40 minuti, quindi raffreddare a temperatura ambiente.
5. Trattamento con miele, per questo è necessario avvolgere un cucchiaino di miele in una benda o una garza, ricavarne un tampone, legarlo con un filo, inserirlo nella vagina, il più in profondità possibile. Devi farlo di notte, al mattino noterai un po' di sangue, questo è normale.
6. Unguento "Levomekol". Un unguento miracoloso che si è dimostrato efficace per le ferite. Spremere l'unguento su un tampone e inserirlo nella vagina durante la notte. Rimuovere il tampone al mattino e fare la doccia. Fallo ogni giorno per due settimane.
7. Con l'erosione della cervice, si consiglia di iniettare il succo di aloe nella vagina ogni giorno, quindi è necessario sdraiarsi per 20 minuti.
8. Douching. Erba di San Giovanni: 4 cucchiai. l. erbe aromatiche Erba di San Giovanni versare 2 l acqua calda, far bollire a fuoco basso per 10 minuti e insistere per 30 minuti.
9. Per il trattamento viene utilizzato un decotto dell'utero di boro.(Il decotto viene utilizzato sia per l'irrigazione che sotto forma di tamponi imbevuti di decotto). Per preparare un decotto, 2 cucchiai di materie prime vengono mescolati con mezzo litro d'acqua. La miscela viene portata a ebollizione, filtrata e raffreddata. L'irrigazione dovrebbe essere eseguita una volta al giorno, di notte. Il corso del trattamento è di circa una settimana (5-7 giorni in media).

Prevenzione

Come sapete, è meglio prevenire la patologia che curarla. Per proteggerti, dovresti seguire una serie di consigli:

• Consulta il tuo medico regolarmente (almeno due volte l'anno).
• Rispettare le regole igieniche. In particolare, dovresti fare la doccia almeno due volte al giorno, soprattutto durante le mestruazioni.
• Usa il preservativo durante i rapporti sessuali con partner occasionali per prevenire la penetrazione delle infezioni.
• Sforzati per la monogamia e una vita sessuale regolare.
• Da proteggere nei casi in cui la gravidanza non è pianificata. Va ricordato che qualsiasi aborto complica il decorso della patologia, ferisce la cervice.

Dal materiale hai imparato cos'è l'erosione cervicale, perché è importante iniziare il trattamento in tempo e come proteggerti da questa malattia. Sii sano, fatti visitare da un ginecologo in tempo e prenditi cura della tua salute!

Al massimo ragioni comuni il verificarsi di erosione comprende danni meccanici alla cervice, ridotta immunità, infezioni sessuali (herpes genitale, papillomavirus umano e altri).

Vero erosione cervicale può verificarsi dopo parto difficile, aborto e altri interventi ginecologici intrauterini. E anche a causa delle lacune che ne derivano. La cervice può, per così dire, capovolgersi, l'epitelio cilindrico del canale cervicale si trova sulla parte vaginale della cervice e si forma un'ectopia.

Sintomi di erosione cervicale

I sintomi sono pochi. Di norma, l'erosione cervicale non porta a cambiamenti significativi nel benessere di una donna.

Le donne con questa malattia non hanno disagio nell'addome inferiore. E non appare durante il rapporto, perché. non ci sono recettori sensibili sulla cervice. Tuttavia, dopo intimità alcune donne hanno sanguinamenti minori o secrezioni sane, che è un buon motivo per visitare un ginecologo.

Nella maggior parte dei casi, l'erosione cervicale è un reperto accidentale durante una visita ginecologica. Il dottore la vede come una piccola area rosso vivo sulla cervice. Tuttavia, per chiarire la diagnosi, è importante eseguire un ulteriore esame: la cosiddetta colposcopia.

La colposcopia è chiamata esame della cervice utilizzando uno speciale dispositivo ottico con un ingrandimento di 25-30 volte. Il dispositivo aiuta il medico a vedere meglio le aree modificate. Dopo la colposcopia, il ginecologo fa una diagnosi più accurata. Il fatto è che il termine "erosione cervicale" si riferisce a diverse malattie, diverse per origine e prognosi. L'esame dura almeno 20 minuti, ma è praticamente indolore per il paziente.

Durante una colposcopia, il ginecologo ha l'opportunità di biopsiare l'area alterata della cervice. Questo studio non viene effettuato quando il paziente lamenta alcuni sintomi, ma solo se il medico ha visto un'area sospetta durante la colposcopia.

Una biopsia viene solitamente eseguita il 5°-7° giorno del ciclo, immediatamente dopo la cessazione delle mestruazioni. È anche importante che al momento del prelievo del materiale non vi sia infiammazione nella vagina. Pertanto, se sei preoccupato per prurito o secrezione, è consigliabile consultare in anticipo un ginecologo ed essere curato. E poi vai all'esame della cervice.

Il medico taglia un piccolo pezzo di tessuto dalla cervice, quindi lo invia a esame istologico. Uno studio dettagliato delle cellule nell'area dell'erosione cervicale e della profondità della lesione consente al medico di sviluppare la tattica corretta per il trattamento del paziente.

Se una erosione esiste da molto tempo e non esiste un trattamento adeguato, le cellule della cervice possono cambiare irreversibilmente. Di conseguenza, il rischio aumenta formazioni maligne cervice. Pertanto, per ogni donna è obbligatorio un esame dispensario da parte di un ginecologo due volte l'anno.

Nonostante il fatto che i sintomi dell'erosione non siano sempre pronunciati, questa malattia deve essere trattata. La pseudo-erosione della cervice è caratterizzata dalla presenza di un epitelio attorno al canale cervicale che non funzione protettiva e non può impedire la penetrazione dell'infezione (se presente) dalla vagina nella cavità uterina.

Inoltre, in alcuni casi, si verifica un processo di epitelizzazione spontanea dell'erosione, che può portare alla formazione di un epitelio inferiore.

Diagnosi di erosione cervicale

L'erosione della cervice può praticamente manifestarsi nel nulla. Solo occasionalmente sono possibili piccoli spotting durante il rapporto. Pertanto, per diagnosi precoce e trattamento tempestivo anche l'erosione donna sana dovrebbe visitare il ginecologo almeno due volte l'anno.

Se il medico vede che ci sono difetti sulla cervice, è obbligatoria una colposcopia: un esame utilizzando un dispositivo speciale con sistema ottico. Questa procedura è indolore e non richiede una preparazione speciale.

Se durante l'esame il medico vede un'area che richiede uno studio più attento, ne prenderà un piccolo pezzo con una pinzetta speciale. Questa si chiama biopsia. È necessario quindi esaminare in dettaglio le cellule della cervice al microscopio.

Oltre alla colposcopia e alla biopsia, prima di trattare l'erosione, è necessario sottoporsi a una serie di ulteriori sondaggi. Questo è uno striscio per flora, esame citologico, esami del sangue per HIV, sifilide, epatite virale. Avrai anche bisogno di test per la presenza di infezioni sessuali: clamidia, gardnerella, myco - e ureaplasma, Trichomonas, herpes, papillomavirus umano.

Complicazioni

Un paziente con erosione cervicale deve essere sotto la supervisione di un ginecologo. Solo con l'erosione che si verifica adolescenza, non puoi affrettarti nel trattamento. Tali erosioni molto spesso non causano molti danni e scompaiono da sole. Ma anche in questa situazione, è necessario consultare regolarmente un medico.

In altri casi, se non adeguatamente trattata, l'erosione cervicale può portare a complicazioni. A causa dell'infiammazione prolungata, la struttura delle cellule nell'area dell'erosione può cambiare. Forse la comparsa delle cosiddette cellule atipiche, il precancro e persino il cancro della cervice. Le infezioni sessuali, in particolare i papillomavirus e la loro combinazione con i virus dell'herpes genitale, possono svolgere un ruolo negativo in questo processo.

Trattamento dell'erosione cervicale

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Il metodo di trattamento è determinato dopo un esame completo. La questione della scelta di uno specialista e dei metodi di influenza dovrebbe essere affrontata con cautela, soprattutto se una donna prevede di avere figli in futuro.

Per molto tempo è stata utilizzata la cauterizzazione mediante corrente elettrica (diatermoelettrocoagulazione - DEC). Ma questa procedura non è priva di inconvenienti. La guarigione dopo che dura a lungo e, a volte, la cauterizzazione porta a complicazioni, possono verificarsi cicatrici ruvide. Forse, ad esempio, un restringimento dell'apertura esterna (o faringe) del canale cervicale. Questo può portare a problemi durante prossima gravidanza e parto. Pertanto, la diatermoelettrocoagulazione viene ora utilizzata molto meno frequentemente. Attualmente, viene data preferenza ad altri metodi, in particolare al congelamento con azoto liquido - criodistruzione, metodo delle onde radio e coagulazione laser.

Tuttavia, con la criodistruzione, si nota un accorciamento della cervice e, come con DEC, è possibile un restringimento dell'os esterno. Pertanto, i metodi di scelta in l'anno scorso diventare onde radio con l'aiuto dell'apparato Surgitron o della coagulazione laser.

Il trattamento chirurgico laser utilizzato nella nostra clinica è il metodo di trattamento più preferito. Agisce contemporaneamente sull'area modificata e allo stesso tempo interrompe l'emorragia. Dopo la coagulazione laser, le complicazioni sono rare, non si forma una cicatrice, perché. l'operazione viene eseguita sotto stretto controllo e sotto la guida di un medico. La profondità di esposizione può essere minima (fino a 1-2 mm) e può essere regolata durante il processo di coagulazione. Il processo di recupero richiede meno tempo rispetto ad altri metodi.

A volte, con l'erosione cervicale, è necessaria una piccola operazione: la conizzazione della cervice. Viene eseguito se, in base ai risultati di una biopsia, i medici trovano cellule significativamente alterate, cioè atipiche. Se l'erosione si verifica dopo un parto difficile, a volte è necessaria la chirurgia plastica cervicale. Ricorda che l'erosione cervicale è una malattia in cui è richiesta la consultazione di un medico. Autotrattamento di ricette popolari può portare più danno che buono.

Erosione cervicale, ectropion, leucoplachia

Contenuto

I segni patologici sono essenziali per diagnosi tempestiva qualsiasi malattia ginecologica. Contribuiscono al trattamento precoce del paziente dal medico, aumentando così l'efficacia del trattamento. Molte manifestazioni di malattie ginecologiche sono simili. Solo in quel caso esame approfondito consente la diagnosi differenziale.

Alcune condizioni patologiche procedono senza caratteristiche peculiari. È noto che l'assenza di sintomi porta alla diagnosi tardiva della malattia e allo sviluppo di possibili complicazioni. A questo proposito, gli esperti prestano attenzione agli esami preventivi, che consentono di rilevare manifestazioni precoci malattia.

Uno di condizioni patologiche che progredisce senza sintomi evidenti è l'erosione cervicale. Questo è un processo benigno di fondo, che non implica patologia in ogni caso.

L'erosione implica la comparsa di segni di un difetto nell'area visibile della cervice. Questo termine include:

• vera erosione;
• ectopia congenita;
• ectopia acquisita o pseudo-erosione.

A causa della prevalenza dell'erosione sotto forma di ectopia, gli specialisti usano spesso questo termine per riferirsi a un difetto cervicale. L'erosione si trova su una piccola area vaginale della cervice, che è rivestita da cellule piatte di un multistrato tessuto epiteliale. Un difetto è un punto che può essere caratterizzato da vari segni visivi.

Se c'è un danno all'epitelio superficiale, si forma un'ulcera o una ferita sulla parte vaginale della cervice. La violazione dell'integrità della regione cervicale si verifica a causa di vari fattori che hanno un effetto dannoso.

L'ulcera esiste per un breve periodo, stringendosi da sola entro due settimane. Tuttavia, questo processo non funziona sempre correttamente. In questo caso, le cellule squamose vengono sostituite epitelio stratificato, che normalmente coprono l'area della cervice adiacente alla vagina. La ferita è stretta, coperta da celle cilindriche di un epitelio a strato singolo.

Questo processo di sostituzione porta alla comparsa di segni caratteristici che implicano la comparsa di una macchia rossastra sulla cervice su uno sfondo di mucosa rosa pallido. Le cellule piatte e cilindriche differiscono per colore e consistenza, coprendo alcune aree degli organi genitali interni.

Cilindrico elementi cellulari altrimenti chiamato cubico. Rivestono la superficie di uno stretto canale cervicale che collega la cavità uterina e la vagina. Le ghiandole funzionano anche all'interno del canale cervicale, producendo muco che protegge dalle infezioni.

A volte si osserva la comparsa di cellule cilindriche nell'area vaginale in caso di violazione sviluppo prenatale genitali. La parte vaginale della cervice è ricoperta da cellule cilindriche, che alla fine si spostano nell'area del canale cervicale. I segni della macchia scompaiono.

Se viene diagnosticato un difetto sotto forma di una ferita a causa di un danno all'epitelio, i ginecologi parlano di vera erosione. Il risultato della sostituzione di un tipo di epitelio con un altro è chiamato ectopia. Se l'ectopia è intrauterina, la diagnosi è l'erosione congenita. La guarigione impropria della vera erosione è considerata ectopia acquisita o pseudo-erosione.

Quadro clinico

Di norma, con lo sviluppo dell'erosione, una donna non osserva i segni caratteristici. A volte possono esserci spotting che accompagnano il rapporto sessuale o un esame ginecologico. Queste scariche sanguinolente sono associate alla traumatizzazione delle cellule cilindriche situate sulla superficie dell'ectopia.

Inoltre, le cellule cilindriche di pseudoerosione contengono ghiandole. È noto che le ghiandole producono attivamente muco protettivo. A questo proposito, con l'ectopia, si osserva solitamente un aumento delle secrezioni mucose.

Molte donne sono interessate a sapere se possono verificarsi altri segni durante l'erosione, ad esempio dolore o disturbi del ciclo. L'erosione non può avere questi segni. Tuttavia, la malattia è spesso combinata con infezioni e altre malattie che possono avere vari segni. Quindi, quando l'erosione si verifica sullo sfondo delle malattie sessualmente trasmissibili, una donna nota la presenza natura diversa scarico - da mucoso a purulento. Spesso durante il rapporto ci sono dolore. Pertanto, se compaiono segni insoliti, dovresti visitare un medico e sottoporti a un esame.

Con l'erosione cervicale, non ci sono sintomi specifici. Tuttavia, i segni di erosione cervicale sono evidenti durante l'esame della cervice da parte di un ginecologo.

• Il vero tipo di erosione è un'ulcera o una ferita che si verifica quando viene violata l'integrità del tessuto vaginale della cervice. La superficie della ferita è spesso seminata di flora opportunistica o patogena. A contatto con uno strumento ginecologico, la vera erosione può sanguinare.
• L'ectopia congenita ha l'aspetto di una macchia regolare. Di solito non ci sono segni di infiammazione di tale formazione. Con una versione congenita del difetto, il ginecologo visualizza la zona di trasformazione, che è una combinazione di epitelio squamoso e cilindrico. Normalmente, la zona di trasformazione è nascosta e non viene determinata durante l'esame.
• La pseudo-erosione è caratterizzata dalla formazione di una macchia che può assumere qualsiasi forma. Anche la dimensione del difetto varia. La pseudo-erosione è spesso complicata dai sintomi del processo infiammatorio.

Per attribuire con precisione la macchia sulla parte vaginale della cervice all'erosione, deve essere effettuato un esame. In alcuni casi tumore maligno ha manifestazioni esterne di erosione, che, senza studi speciali impossibile differenziare.

Segni di erosione si verificano per i seguenti motivi.

• Fluttuazioni ormonali. Sullo stato dell'epitelio cervice uterina influenzato dagli estrogeni. Durante la gravidanza, la menopausa, la pubertà, la concentrazione di questo ormone cambia.
• Primi anni di vita sessuale. Prima una certa età l'epitelio della cervice uterina è immaturo. Questo spiega la maggiore suscettibilità della cervice alle infezioni e ai traumi.
• contraccezione inadeguata. Spermicidi chimici utilizzati basi permanenti, può causare segni di erosione.
• Infezioni. Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'erosione si sviluppano a causa di infezione. L'HPV è considerato particolarmente pericoloso, causando spesso displasia.
• Traumatizzazione dell'epitelio del collo uterino. Gli aborti e altri interventi portano all'ectropion, che è poi complicato dall'erosione.

L'efficacia del trattamento dipende dall'eliminazione dei fattori provocatori. Prima dell'appuntamento terapia adeguata si raccomanda alla donna di sottoporsi a un esame e di curare i sintomi di malattie concomitanti.

Esame e trattamento

I sintomi dell'erosione della cervice uterina dovrebbero essere differenziati nel tempo con gli altri. malattie pericolose. Per escludere manifestazioni di displasia, è necessario visitare regolarmente un ginecologo ed eseguire gli studi necessari.

L'identificazione dei sintomi dell'erosione avviene spesso come parte di esami preventivi. Tuttavia, una valutazione visiva delle condizioni della cervice uterina non è sufficiente.

Al fine di confermare la diagnosi ed escludere manifestazioni di malattie concomitanti, si raccomanda al paziente di sottoporsi a un esame:

• striscio per oncocitologia;
• bakposev;
• macchia sulla flora;
• colposcopia in versione semplice e avanzata;
• rilevamento di infezioni genitali mediante PCR.

Il trattamento dipende dai risultati dell'esame. In presenza di sintomi di infiammazione è consigliato terapia farmacologica in base al patogeno identificato:

• antibiotici;
• farmaci antinfiammatori;
• farmaci antivirali;
• agenti antimicotici;
• antisettici.

Se vengono rilevate manifestazioni di ectopia, nella maggior parte dei casi si consiglia di eliminarla mediante cauterizzazione. Nella ginecologia moderna vengono utilizzati diversi metodi, che vengono selezionati in base alle dimensioni del focus patologico, all'età del paziente e al suo stato riproduttivo. Il desiderio di una donna di svolgere una funzione fertile è essenziale.

Chiamano i ginecologi seguenti metodi cauterizzazione, se ci sono segni di erosione cervicale, in particolare ectopia.

• Diatermocoagulazione. Uno dei più semplici e modi efficaci cauterizzazione: l'impatto sul focolare con una corrente elettrica. Tuttavia, questa tecnica implica un effetto aggressivo, a seguito del quale si verificano spesso manifestazioni di tessuto cicatriziale. A periodo di riabilitazione possono comparire sintomi di infezione. A questo proposito, la diatermocoagulazione è controindicata se il paziente non ha una storia di parto.
• Coagulazione chimica. Nel processo di cauterizzazione, viene elaborata la cervice uterina soluzioni chimiche. Questa tattica efficace se la pseudo-erosione è piccola. In generale, la coagulazione chimica è considerata un metodo delicato e può essere raccomandata per le donne nullipare.
• Vaporizzazione laser. Questo è un metodo senza contatto, durante il quale elementi patologici l'erosione del collo uterino è evaporata. La cauterizzazione può influenzare i tessuti sani. Alcuni ginecologi notano che dopo questo intervento, manifestazioni di ricaduta spesso si sviluppano su grandi erosioni.
• Trattamento con onde radio. esso miglior metodo cauterizzazione, che può essere utilizzata per sintomi di pseudo-erosione anche nelle donne nullipare. L'esposizione all'apparato "Surgitron" colpisce solo il tessuto alterato della cervice uterina. Il recupero dell'area interessata avviene abbastanza rapidamente.
• criodistruzione. La cauterizzazione con azoto liquido è efficace se l'erosione della cervice uterina è insignificante. Come svantaggio di questa tecnica, si può notare un tale sintomo dopo l'intervento come un'abbondante scarica acquosa.

Il trattamento dell'erosione congenita non viene effettuato. Durante la gravidanza si raccomanda il monitoraggio dinamico della pseudo-erosione della cervice uterina e dopo il parto si decide la questione del suo trattamento chirurgico.

Probabilmente, ogni donna ha sentito parlare di una malattia come l'erosione cervicale, la malattia ginecologica più comune.

In effetti, è una violazione della struttura esterna della cervice, che ha causato danni meccanici o di altro tipo. Nella sua vera forma, l'erosione è abbastanza un evento raro e il processo di guarigione avviene naturalmente entro un paio di settimane. Come diagnosticare correttamente questa malattia, quali sintomi ha.

Più spesso, l'erosione della cervice significa una malattia leggermente diversa. La cervice copre due zone di tessuto: la vaginale con un multistrato epitelio squamoso(MPE) e canale con uno strato di epitelio colonnare (CE). Di conseguenza, l'ambiente in queste zone è significativamente diverso. La giunzione di due zone a volte può spostarsi sotto l'influenza di determinati fattori.

Cos'è l'erosione

L'epitelio vaginale è costantemente in un ambiente acido e le cellule hanno sviluppato protezione dagli effetti distruttivi di un ambiente così aggressivo. Le cellule dell'epitelio del canale sono in condizioni più confortevoli e non hanno ulteriori proprietà protettive.

Se la giunzione si sposta e le cellule CE si trovano in un ambiente acido, sono esposte a un ambiente acido e ai microrganismi che supportano la microflora vaginale. Di conseguenza, inizia il processo di infiammazione. Negli ambienti medici, questo processo è chiamato pseudo-erosione o ectopia. Ma per comodità, viene utilizzato un nome più semplice: erosione.

Per il verificarsi di danni meccanici alla struttura cellulare, sono necessari diversi altri motivi. Ad esempio, un contatto sessuale violento, basso livello immunità o la presenza di infezioni sessuali. Nella sua vera forma, l'erosione è il risultato di un parto difficile o di un intervento chirurgico nello spazio intrauterino.

Sintomi della malattia e metodi di diagnosi

Il danno interno alla cervice non ha alcun effetto sul benessere della donna. Non c'è sensazione di disagio, non c'è sintomi del dolore basso ventre. Durante il contatto sessuale, non ci sono strane sensazioni perché la cervice non ha i suoi recettori. Ma è possibile una leggera scarica con icore dopo il sesso.

È possibile diagnosticare la presenza di erosione cervicale solo visitando un ginecologo. All'esame, saranno visibili piccole macchie rosso vivo sul guscio del collo. Se vengono identificati, il ginecologo ti invierà per un esame per chiarire la tua diagnosi. Per fare ciò, dovrai sottoporti a una colposcopia.

Durante la colposcopia, uno speciale dispositivo ottico viene utilizzato per esaminare la cervice, che ha un aumento di 25-30 volte. Grazie a ciò, sarà possibile esaminare più attentamente l'area danneggiata del tessuto e fare una diagnosi più accurata. L'esame è assolutamente indolore e non richiede più di 20 minuti.

Quando si esegue una colposcopia, il medico può eseguire una biopsia, ovvero prelevare un campione di tessuto dall'area danneggiata. esame microscopico tessuto danneggiato consente di prescrivere un corso di trattamento più accurato.

È necessario trattare l'erosione con i farmaci

Come ogni malattia che ha carattere infiammatorio, esigenze di erosione cervicale trattamento adeguato. Se il problema non viene trattato, nel tempo la struttura dell'utero inizierà a cambiare in modo irreversibile.

Un nuovo epitelio inizierà a formarsi sui tessuti danneggiati, cambiando la forma del collo. Il nuovo strato di cellule lavorerà in modo meno produttivo e non avrà le necessarie proprietà protettive. Di conseguenza, vi è un rischio, e notevole, di accadimento di forme più gravi processi infiammatori che può portare a malignità.

Qualsiasi donna che apprezzi la sua salute e guida a tutti gli effetti vita sessuale dovrebbe visitare il ginecologo almeno due volte l'anno. Nelle fasi iniziali, qualsiasi malattia è suscettibile cura completa. Ma un problema trascurato dovrà essere trattato per un tempo lungo e costoso. Inoltre, non dimenticare l'automedicazione o l'uso di metodi medicina tradizionale senza diagnosi accurata raramente porta ad un risultato positivo.

Sintomi di erosione cervicale- Questo è un insieme di segni che indicano la presenza di un difetto delimitato nell'epitelio che copre la superficie vaginale della cervice.

La parte della cervice accessibile al normale esame esterno, simile alla superficie della vagina stessa, è ricoperta da più strati cellule epiteliali forma piatta, e il canale cervicale è rivestito dall'interno con una fila di cellule epiteliali cilindriche. La confluenza dell'epitelio tegumentario stratificato della cervice con l'epitelio cilindrico a strato singolo del suo canale è chiamata "zona di trasformazione" o "zona di trasformazione". Di norma, non viene normalmente visualizzato, poiché si trova all'interno dell'os esterno - il restringimento fisiologico del canale cervicale, accessibile all'esame esterno.

Sotto erosione comprendere la presenza sul collo della superficie della ferita (ulcera) di origine traumatica o infiammatoria. Tuttavia, lo stesso termine è spesso usato per riferirsi alla falsa erosione - ectopia della cervice. Questa confusione di termini non è un errore, poiché entrambi gli stati rappresentano fasi diverse nello sviluppo di un processo.

Con la partecipazione di fattori traumatici (aborti, strumentali scorretti manipolazioni ginecologiche) o pronunciato local infiammazione infettiva, sul collo, viene distrutta una sezione dell'epitelio tegumentario, esponendo gli strati sottostanti, cioè ferita aperta- vera erosione. Come tutte le altre superfici della ferita, esiste per un breve periodo (non più di 2 settimane), quindi inizia gradualmente a epitelializzare.

L'epitelizzazione della superficie erosa viene effettuata dalle cellule di riserva dell'epitelio stratificato che circonda la zona di erosione. Tuttavia, a volte il ripristino dell'integrità dell'epitelio che copre l'utero avviene in modo errato, con la partecipazione dell'epitelio colonnare. Letteralmente "scivola fuori dal canale cervicale e chiude l'ulcera risultante. Pertanto, sul collo appare un sito patologico, ma non un sito della ferita, ma formato da cellule "sbagliate": falsa erosione o ectopia.

Poiché la causa dell'ectopia è la vera erosione, a volte vengono chiamate semplicemente "erosioni". Le vere erosioni guariscono rapidamente, vengono diagnosticate raramente (2%). possono esistere sul collo per anni, si trovano in ogni quinto paziente con una patologia ginecologica.

Le cause dell'erosione non sono note a tutti, tuttavia l'analisi dei casi disponibili ci consente di confermare in modo affidabile l'impatto dell'infezione, danno meccanico e disfunzione ormonale.

L'ectopia include anche l'erosione congenita. Appare nell'utero nelle ragazze e può scomparire da solo alla fine della pubertà.

Le erosioni semplici vengono raramente diagnosticate, poiché la maggior parte guarisce senza coinvolgimento esterno e non sono clinicamente evidenti. Più spesso (80%) i medici hanno a che fare con complicate erosioni (più precisamente, ectopie).

Qualsiasi erosione è ben visualizzata durante un semplice esame, sembra una macchia di varie dimensioni e forme sul collo attorno alla faringe esterna, che differisce dai tessuti circostanti per colore. Tuttavia, la presenza di un'area modificata sul collo può indicare molte patologie. Per uno studio dettagliato di tutte le caratteristiche processo patologicoè richiesto un esame aggiuntivo.

I sintomi dell'infiammazione durante l'erosione cervicale corrispondono all'infezione che li ha causati. L'erosione complicata è necessariamente accompagnata da una scarica patologica.

C'è un malinteso tra i pazienti sulla connessione obbligatoria tra l'aspetto dell'erosione e il parto. I sintomi dell'erosione cervicale nel nulliparo non sono associati trauma alla nascita cervice, ma non sempre diversi da quelli dei pazienti che hanno partorito. L'erosione della cervice, i cui sintomi sono comparsi nei primi giorni dopo il parto, è sempre vera, cioè ferita superficiale o un'ulcera.

Qualsiasi genesi può ripresentarsi. L'erosione cervicale si ripresenta più spesso, i cui sintomi sono stati eliminati in modo errato, indipendentemente dal metodo. Quando, durante la distruzione di un'area patologicamente alterata della mucosa, viene lasciato un bordo di erosione "non trattato", le cellule "sbagliate" che vi rimangono diventano una fonte di riformazione dell'ectopia.

L'erosione della cervice (qualsiasi) non è una malattia, ma una condizione delle mucose della cervice. Si verifica nelle ragazze giovani, nelle donne incinte, nelle donne in travaglio e nelle donne anziane. La sua causa determina quali sintomi di erosione cervicale sono presenti nel paziente.

Sintomi di erosione cervicale di scarico

Raramente, nelle diagnosi si verifica una vera erosione cervicale, i cui sintomi non compaiono clinicamente senza la presenza di un'infezione concomitante. È presente sulla cervice per un breve periodo e non si manifesta fino alla completa guarigione, e i primi segni compaiono spesso quando al suo posto si forma un'area "guarita in modo errato": una falsa erosione della cervice. Anche i sintomi della falsa erosione non compaiono clinicamente, possono passare inosservati o essere diagnosticati per caso.

I primi reclami soggettivi con qualsiasi erosione compaiono dopo la sua infezione. Il paziente sviluppa una mucosa patologica scarico purulento(). L'infezione sulla superficie della cervice proviene dall'epitelio vaginale con e origini diverse, o "discende" dal canale cervicale superiore con endocervicite. La quantità di leucorrea dipende dalla gravità dell'infiammazione infettiva nei tessuti circostanti. L'erosione in sé non è così ampia nell'area da provocare una leucorrea significativa, ma se la vagina e/o il canale cervicale sono coinvolti nel processo, diventano abbondanti.

Spesso, la presenza di erosione sul collo è associata alla comparsa di secrezioni sane da contatto. La zona di erosione durante l'infiammazione infettiva diventa edematosa, allentata, i vasi sanguigni danneggiati dall'infezione sono esposti. Tale erosione sanguina facilmente durante l'intimità sessuale, le lavande, il contatto con strumenti ginecologici o tamponi vaginali.

Spesso, con spotting anormale di qualsiasi origine, i pazienti credono che l'erosione cervicale li provochi. I sintomi di sanguinamento significativo non sono caratteristici delle erosioni.

Sintomi di erosione cervicale durante la gravidanza

L'erosione trovata in una donna incinta può essere:

- Congenito. Le ectopie congenite semplici sono asintomatiche e, se la paziente non si è sottoposta a esami al di fuori della gravidanza, non vengono diagnosticate.

- Acquisito epitelio colonnare ectopico. Prima della gravidanza, la paziente poteva sviluppare una vera erosione, che successivamente si riepitelizzava in modo indipendente e si trasformava in ectopia. I sintomi dell'erosione cervicale in nullipare in assenza di complicanze non compaiono clinicamente, quindi potrebbe essere sulla cervice a lungo, e compaiono dopo l'inizio della gravidanza.

Di norma, durante la pianificazione, i pazienti vengono per un esame. In questo caso, l'eventuale erosione cervicale rilevata nel tempo, i cui sintomi sono assenti, viene trattata in anticipo. Altrimenti, la diagnosi viene fatta durante la gravidanza.

- Fisiologico, cioè causato cause naturali: carenza di estrogeni e indebolimento dei meccanismi di difesa immunitaria.

La causa dell'aspetto non influisce sui sintomi dell'erosione cervicale osservati nelle donne in gravidanza. Di norma, i segni soggettivi sono patologici, a volte con una mescolanza di una piccola quantità di sangue dopo l'intimità.

È la presenza di spotting di contatto sullo sfondo dell'ectopia durante la gravidanza che è associata nei pazienti alla probabilità di interruzione anticipata della gravidanza, tuttavia, la presenza di erosione sul collo di una donna incinta non rappresenta alcuna minaccia. L'erosione semplice in una donna incinta è sotto osservazione, ma dentro terapia speciale non ha bisogno e il problema del trattamento viene restituito dopo il parto. Molto più danno al feto può essere causato da un'infezione nella vagina che complica il corso dell'erosione. Molti microbi patogeni (soprattutto agenti patogeni delle infezioni sessuali) sono in grado di superare barriere protettive sulla strada per il feto, quindi deve essere eliminato in modo tempestivo. In questo caso, durante la gravidanza, qualsiasi erosione della cervice, i cui sintomi indicano un'infiammazione infettiva, non dovrebbe essere lasciata senza trattamento.

Sintomi di erosione cervicale dopo il parto

La vera erosione postpartum della cervice si forma sullo sfondo di un trauma meccanico, durante il passaggio canale di nascita il feto strappa o rompe i tessuti della cervice. In condizioni di immunità fortemente ridotta, sulla superficie danneggiata inizia un processo infettivo-infiammatorio acuto.

I primi segni di vera erosione dopo il parto si trovano nelle donne partorienti nel sito del danno alla cervice. Quattro giorni dopo, donne in travaglio buona immunità una piccola superficie ulcerata inizia a epitelializzare da sola e guarisce completamente dopo 10-12 giorni. Le grandi ulcere vengono suturate.

Inoltre, nel sito di rottura o danno alla mucosa cervicale durante il parto, si forma una vera e propria erosione della cervice, i suoi sintomi corrispondono ai segni di infiammazione infettiva: grave iperemia, edema, strato denso placca purulenta sulla superficie danneggiata, fragilità vascolare e sanguinamento.

Una grave infiammazione nella zona di erosione provoca un'abbondante scarica purulenta. Lo scarico sanguinante o sanguinante dalla superficie erosa, di regola, non viene notato dalle donne in travaglio sullo sfondo di fisiologici dimissione post parto. Nei primi giorni periodo post parto nella cavità uterina si verificano i processi di guarigione della superficie della ferita rimanenti dopo la separazione della placenta dalla parete uterina, questo processo è accompagnato da macchie sane o scure - lochia. Essi "mascherano" la sanguinosa scarica dall'erosione.

La presenza di erosione postpartum è spesso accompagnata da un deterioramento del benessere, febbre moderata e dolore vaginale.

Le vere erosioni complicate, formate nei primi giorni dopo il parto, guariscono male da sole, quindi, in condizioni reparto post parto viene eseguita la guarigione locale delle ferite e la terapia antinfiammatoria. Dopo la pulizia preliminare della ferita con soluzioni disinfettanti (furacillina, clorexidina), viene trattata unguenti antibatterici(Sintomicina, Levomekol, unguento Vishnevsky). Quando la ferita è completamente liberata dall'infezione, inizia la sua epitelizzazione.

quando superficie della ferita La vera erosione postpartum guarisce in modo errato, invece di crescere il corretto epitelio squamoso multistrato, che normalmente dovrebbe rimanere nel canale cervicale. Pertanto, dopo il parto, si forma una falsa erosione della cervice. I sintomi dell'ectopia postpartum, così come i metodi del suo trattamento, non hanno caratteristiche distintive.

Sintomi dopo cauterizzazione dell'erosione

"Cauterizzazione" dell'erosione cervicale (diatermocoagulazione) si riferisce al "vecchio" metodi terapeutici, ma non inferiore in termini di efficienza (93-98%) e facilità di implementazione di più tecniche moderne. Si basa sull'abilità corrente elettrica coagulare i tessuti biologici.

La procedura è quasi indolore (non c'è terminazioni nervose) viene eseguita una volta. Lo scopo della diatermocoagulazione è la completa distruzione (distruzione) dello strato superficiale dell'ectopia.

Durante la procedura, l'elettrodo si muove in modo puntuale lungo la superficie di erosione. Dopo ogni tocco al collo, rimane una piccola zona di ustione, mentre l'elettrodo si muove, le zone di ustione si uniscono e, dopo la fine della procedura, una crosta della stessa dimensione rimane sul collo nel sito dell'ectopia - a crosta scura costituita da cellule bruciate dell'epitelio cilindrico. La crosta viene strappata dopo due settimane, quando la ferita guarisce. Processi pieno recupero il tessuto sano dura circa tre mesi. Quando l'epitelizzazione finisce, sul posto precedente erosione rimane una superficie sana della cervice, uniformemente ricoperta di epitelio stratificato.

Come tutti gli altri metodi, la diatermocoagulazione è possibile quando vengono eliminati i sintomi dell'infiammazione durante l'erosione cervicale.

La "cauterizzazione" corretta dell'erosione, di regola, non è accompagnata da gravi complicazioni. Una piccola quantità di secrezione sierosa o sierosangue dopo la procedura non è considerata una complicazione. A volte può essere presente una scarica vaginale simile fino a quando il normale strato mucoso non viene completamente ripristinato. Se tali secrezioni diventano abbondanti, fino a quando la crosta non viene respinta, il collo viene trattato con una soluzione disinfettante e, dopo il rigetto, con agenti cicatrizzanti.

Durante la diatermocoagulazione, a volte viene colpito un piccolo "bordo" di tessuto sano attorno all'erosione. Ciò porta alla comparsa di spotting minori e di breve durata (non più di tre giorni).

La diatermocoagulazione non è indicata per i pazienti nullipari. Dopo la procedura, sul collo si formano cicatrici dense e il collo perde la sua capacità di allungarsi bene durante il parto. Inoltre, l'erosione complicata della cervice non è "cauterizzata". I sintomi dell'infezione vengono eliminati preliminarmente.