Seminalis tuberkulózis férfiaknál. A colliculitis tünetei férfiaknál

Olyan változatos, hogy gond nélkül diagnosztizálják ezt a patológiát orvosi vizsgálat nem tűnik lehetségesnek. Ezért minden embernek, aki odafigyel az egészségére, tudnia kell, miért fordul elő colliculitis, mi az, hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni ezt a patológiát gyógyszerekkel és hagyományos gyógyászat.

A colliculitist - a húgycső hátoldalán lévő formációknak nevezik. Funkciója nem teljesen ismert modern tudomány. Egyes tudósok azt állítják, hogy a tuberkulózis közvetlenül részt vesz az erekció és az ejakuláció folyamatában, mások szerint a szervnek egyáltalán nincs fiziológiai terhelése.

A maggumó azonban hajlamos külső tényezők hatására begyulladni, ami később az emberi egészségre veszélyes következményekhez vezethet.

Etiológia

A colliculitis kialakulásának okai nagyjából két kategóriába sorolható: elsődleges és másodlagos.

Alatt elsődleges okai azt jelenti, hogy a fertőzés forrásából bejut a húgycsőbe. A legtöbb esetben szexuális úton terjedő betegségekről beszélünk, de néha patogén organizmusok anális szex vagy szexuális érintkezés során kaphat egy nővel a menstruáció alatt.

A colliculitis másodlagos okai a fertőzés, amely a patológia forrásának a vérárammal való átvitelével következik be. Vagyis a fertőzés forrása már jelen van a szervezetben. A másodlagos colliculitis egy másik hátterében fordul elő fertőző folyamat a testben, mint pl.

• epididimitis - gyulladásos folyamat, amely az egyik vagy mindkét herék mellékhereit érinti;
• prosztatagyulladás - a prosztata gyulladása, amelyet hiperplázia kísér (hobbi);
• urethritis - a fertőző eredetű húgycső károsodása;
• vesiculitis - az ondóhólyagok gyulladása.

Nem mindig a colliculitis oka fertőzés urogenitális rendszer, a véráramlás hozhat patogén mikroorganizmusok bármely testrendszerből. Ha a húgycső helyi immunitása csökken, a baktériumok provokálják ezt a betegséget.

Vannak olyan provokáló tényezők, amelyek nagymértékben növelik a betegség valószínűségét. Immunitás egészséges ember képes megakadályozni az antigének szaporodását, de működik immunrendszer hatással lehet rossz képéletben és krónikus fertőzés gócainak jelenlétében.

Között is ismert összefüggés van megnövekedett kockázat gyakori székrekedésben szenvedőknél, valamint gyógynövényes drogokat (marihuánát, kendert) használó embereknél találkozik colliculitisszel.

Klinikai kép

A maggümő gyulladásának egyik fő jellemzője a homályos tüneti kép. Ez személyenként egyéni lehet, és a jelek összessége alapján számos patológia jelenléte gyanítható.

Vannak azonban olyanok a colliculitis tünetei férfiaknál amelyek statisztikailag gyakoribbak, mint mások.

1. Fájdalom-szindróma, amely nemcsak az ágyékban lokalizálódik, hanem a hasra, a csípőre és még a térdre is kisugárzik. Ez azért történik, mert a gyulladás növeli az érzékenységet idegvégződések aminek következtében a fájdalom nagy területen terjed.
2. Colliculitis valahogy befolyásolja a minőséget nemi élet férfiak. Ebben az esetben a potencia megsértésének jelei homlokegyenest ellentétesek lehetnek. Egyes férfiak elvesztik az erekciót, vagy problémáik vannak az ejakulációval. A második tünet szinte mindig a patológia előrehaladtával jelentkezik, mivel az ondógümő a húgycső falán helyezkedik el, és növekedése szűküléshez vezet. húgycső, Ezért magfolyadék nem tud szabadon kijutni a húgycsőből.

Más férfiaknál az idegvégződések érzékenységének növekedése léphet fel, aminek következtében önkéntelenül, spontán módon erekció és ejakuláció léphet fel.

1. Hasonló okból a háttérben álló férfi az ondógümő gyulladása vizelési nehézség van.
2. Betegség esetén a férfi vizeletében vagy spermájában vér, valamint gennynyomok jelenhetnek meg. A vér jelenléte a vizeletben súlyos klinikai tünet Ezért nagyon fontos, hogy időben forduljon a kórházhoz, ha ez előfordul. A patológiák egész sora létezik, a colliculitis mellett, beleértve ezt a tünetet, és sok közülük meglehetősen veszélyes.

Figyelemre méltó, hogy az ondógümő gyulladásának tünetei ne engedje meg a betegség jelenlétének tényét speciális orvosi vizsgálat nélkül. Még tapasztalt orvos, az urológus vagy az andrológus személyes megbeszélésen nem tudja megmondani a betegnek, hogy milyen konkrét betegség okozott neki kellemetlen tüneteket. jelek colliculitis férfiaknál nem specifikusak, de ezek a tünetek mindegyike azt jelzi, hogy orvoshoz kell fordulni.

Diagnosztika

A találkozó során a kezelőorvos megvizsgálja a hímvesszőt ödéma, bőrpír, tapintás közbeni fájdalom lokalizációja és megnagyobbodás szempontjából. nyirokcsomók. Ezt követően kijelöli a páciensnek egy sor vizsgálatot, amely segít a pontos diagnózis felállításában.

A colliculitis diagnosztizálásának fő módszere az ureteroszkópia. Ez endoszkópos módszer a húgycső tanulmányozása, amely lehetővé teszi a húgycső állapotának részletes vizsgálatát, a gyulladás jelenlétének meghatározását.

De tekintettel arra a tényre, hogy a beteg által az orvos kinevezésekor benyújtott panaszok listája szerint lehetetlen gyanítani a colliculitis jelenlétét, a patológia legpontosabb és leginformatívabb kutatási módszerét nem mindig írják elő.

Általában az orvos előírja:

• vizeletvizsgálat, és bakteriológiai vizsgálat az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával;
• klinikai vérvizsgálat gyulladásmarkerek (ESR, leukociták) meghatározására;
• a hólyag és a prosztata ultrahangvizsgálata.

Ezek a vizsgálatok nemcsak a betegség jelenlétének megerősítését, hanem megértését is segítik hogyan kell kezelni a colliculitist.

Kezelés

A colliculitis kezelése etiotróp és tüneti csoportra oszthatók. Azaz azért Jobbulástés a patológia megismétlődésének kockázatának minimalizálása érdekében nemcsak a kényelmetlenség megszüntetésére van szükség, hanem a betegség kiváltó okának befolyásolására is. Ehhez az immunválaszt elnyomó gyógyszereket (glükokortikoszteroidokat), ha pedig hatástalanok, akkor antibiotikumokat alkalmaznak.

A kezelés taktikája magában foglalja a glükokortikoszteroidok alkalmazását a kezelés első szakaszában, mivel a vizelet vagy a húgycső kenet bakteriológiai vizsgálata három-öt napig tart. Az immunszuppresszív kezelés gyors eliminációt biztosít gyulladásos folyamat. A gyulladás az immunrendszer munkájának következménye, ami fokozza a vérkeringést a fertőzés helyén, az erek falának permeabilitásának növekedése pedig plazma effúzióhoz vezet az intervascularis térbe, ami ödémát okoz a fertőzés helyén. gyulladás. A glükokortikoszteroidok csökkentik az immunválaszt, de nem szüntetik meg a betegség okát - fertőzést, ezért a patológia kiújulhat.

Az antibiotikumokat, mint az immunszuppresszánsokat, a kezelőorvos választja ki. A pontosabb feladathoz az eredmény szükséges bakteriológiai tenyésztés, távollétében az orvos általános spektrumú antibiotikumot írhat fel. Cycloferon és Levofloxacin colliculitis kezelésére ezek a fő gyógyszerek ebben az esetben.

A tüneti kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítók kijelölését.

Sebészet

Statisztikailag sebész segítségére ritkán van szükség a colliculitisben szenvedő betegeknél. Az eredménytelenséggel konzervatív kezelés az orvos javasolhatja a transzuretrális elektroreszekciót - a gyulladás fókuszának eltávolítását a húgycsövön keresztül, külső bemetszések nélkül.

Az ilyen műtétet a betegek könnyen tolerálják, nem befolyásolják a szexuális élet minőségét a befejezés után. rehabilitációs időszak nem igényli az érzéstelenítés kötelező alkalmazását.

etnotudomány

Feladatmódok alternatív gyógyászat- kiegészítés gyógyszeres kezelés többért gyors javulás általános jólét. Minden külsőleg és belsőleg használt főzetnek frissnek, hűtöttnek és szűrtnek kell lennie.

Ezt fontos tudni colliculitis kezelés a hagyományos orvoslás módszereinek segítségével csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően végezzük. Annak ellenére, hogy a gyógynövényeket biztonságosnak tartják, a gyógynövényes főzetek és tinktúrák hatását a modern orvostudomány nagyon kevesen vizsgálta. Ezért nehéz biztosan megmondani, milyen hatással lesz a népi gyógymód, milyen nagy sebességgel távolítják el az összetevőket a szervezetből, és hogy a nem hagyományos kezelések ütköznek-e gyógyszereket, fokozva vagy kiegyenlítve hatásukat a szervezetre.

Életmód

A gyors gyógyulás érdekében a betegnek be kell tartania az orvos összes ajánlását az életmóddal kapcsolatban. A kezelés során szükséges:

• kerülje a túlterheltséget;
• Egészséges étel;
• lemondani az alkoholról és az alkoholról.

Szintén fontos betartani az orvos által felírt gyógyszerekre vonatkozó utasításokban meghatározott ajánlásokat. A testhőmérséklet emelkedése csak a betegség nagyon előrehaladott szakaszában fordulhat elő, amikor a gyulladás lenyűgöző méreteket öltött. Ebben az esetben a colliculitis kezelése férfiaknálágynyugalmat igényel.

Megelőzés

A colliculitis az nem a férfi húgyúti rendszer leggyakoribb betegsége, de a találkozás veszélye a nehéz diagnózisban rejlik.

Elkerülhető a patológiával való ütközés, ha megértjük, milyen betegségről van szó, és miért fordul elő. Így a colliculitis etiológiája alapján a következő szabályokat és ajánlásokat különböztethetjük meg:

• a patológia időben történő felismerése érdekében megelőző célból rendszeresen orvoshoz kell fordulni;
• fontos teljesen elhagyni a védekezés nélküli szexet, és azzal állandó partner használat mechanikus módszer védelem az anális szex és a szexuális érintkezés során a partner menstruációja alatt;
• az intim higiénia a colliculitis elleni védelem egyik fő garanciája;
• a megfelelő táplálkozás, a hipodinamia elkerülése és rossz szokások lehetővé teszi az immunrendszer aktivitásának optimális állapotban tartását.

A személyes higiénia megsértése vagy a védekezés nélküli közösülés után használja helyi antiszeptikus például a Miramistin, közvetlenül a húgycsőbe öntve, majd a hólyag kiürítését követően.

Tudva, mi az colliculitis férfiaknál, tünetek és kezelés, az ember lehetőséget kap arra, hogy időben figyeljen a testben lévő patológia jeleire, forduljon orvoshoz és megfelelő orvosi ellátásban részesüljön.

Colliculitis az úgynevezett gyulladásos elváltozás ondódomb (egyébként gümő, tüsző), az úgynevezett colliculus, amely a húgycső hátsó részén, a zóna közelében található prosztataés körülbelül 20 mm x 5 mm x 5 mm méretűek. A colliculus területén olyan receptorok találhatók, amelyek felelősek az orgazmus érzésének kialakulásáért, az üreg (férfi méh), valamint a vas deferens nyílásaiért.

A világban orvosi gyakorlat a "colliculitis" diagnózisa nem jelenik meg (valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy az ondógümő izolált gyulladása kizárólag egy ritka esemény), de széles körben használják a posztszovjet térben.

A colliculitis típusai és okai

A colliculitis általában fertőző eredetűés az urogenitális traktus már meglévő elváltozásának hátterében alakul ki (például prosztatagyulladás esetén - a prosztata gyulladásos patológiája, urethritis - a húgycső nyálkahártyájának gyulladása stb.), ezt a lehetőséget "másodlagosnak" nevezik. colliculitis". Ha a fertőzés kórokozója megkülönböztethető, akkor ezt a diagnózis felállításakor jelezzük. Tehát a chlamydia colliculitis gyakran kíséri a chlamydia urethritis lefolyását, amikor mind az elülső, mind a hátsó régiók húgycső. Ezenkívül a colliculitis epididimitisz (az epididymis gyulladása), vesiculitis (az ondóhólyagok gyulladása) és az urogenitális rendszer egyéb betegségei után is kialakulhat. Néha a fertőzést viszonylag távoli szervekből (vesék, mandulák, epehólyag, ízületek, fogszuvasodás által érintett fogak stb.) juttatják be a colliculusba nyirok- vagy véráramlással. A colliculitis kezelését a kórokozó természetének megfelelően meghatározott gyógyszerekkel végzik.

Egyes esetekben a betegség előfordulhat nem fertőző természet. Az úgynevezett intersticiális colliculitis (hipertrófiás, környező).

Az intersticiális colliculitis mellett Vasziljev A.I. (1913) emelték ki a következő típusok betegségek:

• hurutos felületes krónikus colliculitis;
• granulomatózus;
• fekélyes granulomatózus felületes;
• atrófiás;
• pachydermatikus;
• desquamatív;
• vegyes.

Elsődleges colliculitis fordulhat elő az ondógümő közvetlen léziójával a szexuális érintkezés során történő fertőzés következtében (a kórokozó a húgycsövön keresztül jut be). Ilyen helyzetben azonban a gyulladás általában egyidejűleg más közeli szöveteket és szerveket is elfog.

Az igazi colliculitis a collicularis szövetek keringési zavarainak következménye lehet torlódás kismedencei vénákban, prosztatában (például inaktív életmód, elhúzódó szex, krónikus székrekedés, elhúzódó szexuális absztinencia, szexuális kapcsolat megszakításának gyakori gyakorlata stb.).

A gyulladásos folyamat kialakulásának típusától és mértékétől függően a betegség akut és krónikus. Ezenkívül a betegségnek vannak formái:

• atrófiás (sűrű hegek kialakulásával);
• lágy beszivárgással (térfogat kötőszöveti kicsi);
• szilárd infiltrációval (a kötőszöveti elemek túlsúlyával).

A colliculitis tünetei

A collikulus gyulladásának nincsenek jellegzetes jelei. Mivel a patológia más szervek és szövetek egyidejű károsodásával jár, a prosztatagyulladás, az urethritis vagy az urogenitális rendszer egyéb betegségeinek megfelelő megnyilvánulásai vannak, például:

• fájdalom az ágyékban, amely a herezacskóba sugárzik, belső régió csípő, alsóbb osztályok has; kellemetlen érzés a végbélben, lágyékban, teltségérzet, idegen tárgy jelenléte;
• bizsergés, fájdalom, égő érzés az ejakuláció során (a húgycső hátsó régiójának görcsje miatt, ami a gyulladt collikulus megsértéséhez vezet);
• vizelés a húgycső lumenének elzáródása miatt duzzadt szövetekkel (gyenge, szakaszos áramlás, fájdalom);
• vérnyomok megjelenése a vizeletben / spermában;
• spontán magömlés székletürítés közben kemény széklet, székrekedés;
• ellenőrizetlen, nem megfelelő, fájdalmas erekció az utóbbi megsértésével, akár teljes hiánya, szexuális érintkezés során;
• orgazmus eltüntetése stb.

A betegségek diagnosztizálásának és kimutatásának módszerei

Először is, amikor van kellemetlen tünetek az urogenitális rendszer részéről szakemberhez kell fordulni - urológushoz, venereológushoz stb. klinikai vizsgálat, kérdezze meg a pácienst a meglévő panaszokról, a megnyilvánulások időtartamáról és intenzitását, az egyidejű ill. krónikus patológiák stb.

A laboratóriumi kutatási módszerek a következők:

• vérvizsgálatok (általános, biokémiai);
• vizeletvizsgálat (általános, kulturális vizsgálattal, "három pohár minta" stb.);
• húgycső kenet mikroszkópos vizsgálathoz, vetés tovább kulturális média a kórokozó azonosítása érdekében;
• PCR diagnosztika;
• ondófolyadék, prosztata szekréció elemzése.

fő módszer műszeres diagnosztika colliculitis gyanúja esetén (a megkülönböztetésre is használják különféle formák patológia) az ureteroszkópia - a húgycső vizsgálata ureteroszkóppal, egy olyan eszközzel, amely lehetővé teszi a húgycső minden részének megjelenítését. Általános szabály, hogy a betegség endoszkópos képét a colliculus zóna változásai jellemzik hátsó urethritissel, míg a gyulladás lokalizációja csak a szeminális tuberkulózisban rendkívül ritka. Ugyanakkor az ureteroszkópos észleli a colliculus méretének jelentős növekedését, duzzadását és hiperémiáját, lazaságot és nyálkahártya-vérzésre való hajlamot. Az intersticiális colliculitis a szeminális tuberculus sűrűbb, érdes felületében, a környező szövetekhez képest halványabb színében nyilvánul meg. Néha az orvos kis buborékszerű képződményeket, polipózisos növekedéseket észlelhet a collikulus felületén.

Nál nél fekélyes elváltozások eróziók, fibrin tartalmú sebek figyelhetők meg. Nál nél atrófiás forma colliculitis mérete jelentősen csökken. Ha a colliculitishez társuló patológiák vesiculitis és / vagy prosztatagyulladás, akkor a vizsgálat során észrevehető gennyes váladék jelenik meg a prosztata csatornáiból, a vas deferensből. A cicatricialis elváltozások jelenléte jelezheti a korábbi pontatlan ureteroszkópiákat vagy sem megfelelő terápia(maratás).

A colliculitis kezelése

A colliculitis kezelését a mögöttes patológia természete határozza meg. Bakteriális folyamat jelenlétében az urogenitális traktusban egy tanfolyamot írnak elő antibakteriális gyógyszerek(széles spektrumú vagy a kórokozó típusától függően). Ezenkívül fájdalomcsillapítókat írnak fel. Egyes esetekben az orvos javasolhatja a betegnek a húgycső csepegtetését (infúzió a húgycsőbe gyógyszerek), microclysters, kúpok, szedése hormonális és/vagy vitaminkészítmények, a gyógyulás szakaszában, a fizioterápiás eljárások áthaladása (például magnézium-szulfát, kálium-jodid iontoforézise). A terápia során ajánlott:

• a szexuális kapcsolattól való tartózkodás;
• megfelelő, kiegyensúlyozott táplálkozás;
• a stresszes helyzetek minimalizálása;
• a lábak és a medence területének hipotermiájának kizárása;
• a szexuális partner vizsgálata és szükség esetén kezelése.

A régebben széles körben alkalmazott, ezüst-nitrát oldattal végzett kauterizálási módszer hatékonyságát a modern szakemberek megkérdőjelezik. Hasonló eljárás nemcsak nem javítja a beteg állapotát, hanem bizonyos esetekben a szövetek károsodásához és hegesedéséhez vezet, súlyosbítja a fájdalmas megnyilvánulásokat és csökkenti a fő terápia hatékonyságát, valamint orgazmuszavarokat, a vas deferens elzáródását (ezért, meddőség). Szintén nem ajánlott lézeres expozíció a colliculusra. Itt érdemes megjegyezni, hogy modern orvosság a gyakorlat általánosításának útját követi, ezzel egyszerűsítve feladatát. A megközelítések olyanok, hogy ha egy módszer potenciálisan árthat, akkor ez a módszer ki van zárva a gyakorlatból, mert az orvostudomány fő posztulátuma: Ne árts. Ezzel a kivételes módszerrel szinte mindent eltávolítottak, ami hasznos lehetett. Ugyanakkor az ezüst-nitrát oldat csepegtetése gyakrabban pozitív hatással van a kezelésre, és mellékhatások csak bizonyos esetekben lehet. Mindez ismét azt jelzi, hogy a kezelést egyénileg kell megközelíteni.

A kezelőorvossal való megegyezés alapján a fő kezelés mellett lehetőség van a hagyományos orvoslás alkalmazására is. Például a betegség atrófiás változatában vagy szilárd beszivárgással járó colliculitis esetén vazelinolajon, homoktövis olajon, csipkebogyón alapuló olaj/zsírkészítmények infúziója a húgycsőbe, hal olaj stb A kívánt eredmény hiányában től konzervatív terápia lehetséges műtéti beavatkozás– a colliculus hipertrófiás töredékeinek kimetszése elektromos késsel (transurethralis elektroreszekció).

Mindenesetre a férfiaknál a colliculitis kezelését szakképzett orvos rendszeres felügyelete mellett kell végezni, figyelembe véve egyéni jellemzők a beteg teste, terápia társbetegségek nemzetközi orvosi szabványok alapján.

Komplikációk

Kezelés hiányában vagy nem megfelelő terápia esetén a colliculitis és a hozzá kapcsolódó kóros elváltozások az urogenitális traktusból a következőket okozhatja:

• vizelési zavarok;
• impotencia;
• meddőség.

Nem szabad késleltetni a kezelést. A fent leírt tünetek első megjelenésekor azonnal intézkedni kell a betegség azonosítása és a kezelés megkezdése érdekében. Mint minden más betegség, a colliculitis is sokkal könnyebben gyógyítható a korai szakaszban. akut stádium. Az ondógümő elhúzódó gyulladása a gyulladás megszűnése után is jelentős mértékű működési romláshoz vezethet.

Megelőzés

A colliculitis megelőzésében semmi kiemelkedőt nem lehet azonosítani. Ezek mind ugyanazok az intézkedések, amelyek a férfi urogenitális rendszer bármely betegségére jellemzőek. Az alapszabály az óvszer használatával védett szex. De nem lesz felesleges újra felsorolni őket. Az urogenitális rendszer betegségeinek, köztük a colliculitis megelőzésének főbb intézkedései a következők:

• a visszatérő / krónikus betegségek (prosztatagyulladás, urethritis stb.) időben történő felismerése és megfelelő kezelése;
• krónikus korrekciója kóros állapotok (cukorbetegség stb.);
• rendszeres szexuális élet;
• biztonságos szex;
• szabályok betartását egészséges életmódélet és személyes higiénia;
• keményedés;
• a hipotermia, túlmelegedés, stressz stb. elkerülése.

Megjelent néhány rövidítéssel

Amint jeleztük, az ondógümő gyulladása a férfiak szexuális működési zavarainak egyik oka. A maggumó gyulladásos elváltozásainak okai nagyon változatosak. A fertőzés viszonylag kis szerepet játszik a colliculitis etiológiájában. Fertőző colliculitis esetén általában az ondógümő elváltozása van, amely másodlagosan prosztatagyulladás vagy vesiculitis jelenlétében jelentkezik. A gonorrhoea, mint a colliculitis okozója rendkívül jelentéktelen szerepet játszik, mivel az üreges mirigyek szövődményeinek száma modern hatékony módszerek kezelés nagyon kicsi.
Sokkal fontosabbak az olyan kórokozó tényezők, mint a hosszan tartó megszakított és elhúzódó szexuális kapcsolat, az elégedetlenség szexuális izgalom, korán jelentkező túlzott onanizmus, amely megzavarja a vérkeringést és pangásos hiperémiát okoz. A vénás pangás a hátsó húgycső és az ondógümő savós impregnálásával jár, majd kerek sejtelemekkel beszivárog. Ha nem végeznek kezelést, a kerek sejtes infiltrátumot fokozatosan kötőszövet váltja fel, amely ezt követően átmegy a sejtbe hegszövet. Krónikus székrekedés, a hosszú mozgásszegény élet és más okok, amelyek a medence területén stagnáláshoz vezetnek, amelyek önmagukban nem okozzák a colliculitist, a fent felsorolt ​​tényezőkkel kombinálva szereznek patogén jelentőséget.
Nagy gyakorlati jelentőséggel bír az a kérdés, hogy van-e primer izolált ondógümő-elváltozás a prosztata és az ondóhólyagok bevonása nélkül a folyamatban. Számos szerző teljesen tagadja ezt a lehetőséget, mivel úgy véli, hogy a hátsó urethritis és colliculitis mindig másodlagos betegségek tükrözi a prosztata és az ondóhólyag állapotát.
P. Orlovsky merőben ellentétes állásponthoz ragaszkodik. Véleménye szerint a tuberkulózis általában elsősorban a kóros folyamatban vesz részt. A prosztatagyulladás, urethritis csak a colliculitis következménye, és az utóbbi, mint fő szenvedés megszűnése után maguktól elmúlnak. A colliculitis szerepének ilyen újraértékelésével aligha lehet egyetérteni.
Ha a colliculitisről beszélünk, ezt a kifejezést krónikus urethritisként kell érteni, amelyben az ondó tuberkulózis változásai dominálnak. Az ondógümő veresége ebben az esetben gyakran az ivarmirigyek, a prosztata és az ondóhólyagok betegségének következménye. Azonban, klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy kétségtelenül találkoznak egy ondógümő izolált legyőzésének esetei.
A colliculitis osztályozását illetően mindenekelőtt A. I. Vasziljev osztályozására kell mutatni. A maggumó elváltozásainak négy fő csoportját különbözteti meg, amelyeket viszont alcsoportokra osztanak. A fő csoportok a következők:
1. Colliculitis superficialis. A gyulladásos folyamat elsősorban a nyálkahártyán lokalizálódik.
2. Az interstitialis colliculitis az. A folyamat nem korlátozódik a nyálkahártyára, hanem mélyen behatol a stromába. A kissejtes infiltrátumot fokozatosan kötőszövet, majd hegszövet váltja fel.
3. Colliculitis mixta. Megkülönböztető tulajdonság- különféle növedékek megjelenése a maggumó felszínén: ciszták (cysticus colliculitis), polipok (polipos colliculitis) stb.
4. Colliculitis atrophica. A maggumó induratív ráncosodása jellemzi.
P. Orlovsky megkülönbözteti a maggümő károsodásának egyik formáját - hipertrófiáját, ezt tekintve a colliculitis legfontosabb és legobjektívebb jelének. Ez a kifejezés azonban nem teljesen helyénvaló, hiszen a valóságban beszélgetünk nem a növekedésről normál szövet maggumó, hanem a gyulladásos folyamat következtében megnövekedett méretéről, ahogyan a szerző maga is írja róla.
Más osztályozásokat is javasoltak, de ezek tudományosan nem kellően alátámasztottak, és a gyakorlatban kevéssé hasznosak.
A colliculitis osztályozása során a maggumó károsodásakor kialakuló patoanatómiai elváltozásokat kell alapul venni. Ezek a változások hasonlóak azokhoz, amelyek a húgycső hátsó részében fordulnak elő krónikus urethritis; a nyálkahártyában és a nyálkahártya alatti szövetben kerek sejtinfiltrátum képződésére redukálódnak, amelyet fokozatosan kötő-, majd hegszövet vált fel.
A kerek sejtes infiltrátumból származó kötőszövet képződésének mértékétől függően megkülönböztethető: colliculitis, amelyben a lágy, kerek sejtes infiltráció túlsúlya kis mennyiségű kötőszövet és egyenletes hegszövet jelenlétében (colliculitis infiltratio mollis); szilárd infiltrátummal járó colliculitis, amelyet az újonnan képződött kötőszövet ural (colliculitis infiltratio dura); colliculitis, amelyet sűrű heges kötőszövet (colliculitis atrophica) kialakulása jellemez. A lágy és kemény infiltrátum mellett granulációs és polipózisos növedékek (colliculitis granulosa et polyposa) képződhetnek.
A colliculitis tünetei a maggümő formájától, intenzitásától és időtartamától függően eltérőek. Általában látható a következő tünetek: érzés idegen test V végbélnyílás- a prosztata mirigy betegségeiben gyakran előforduló jel; vérnek a maghoz való keveredése (hemospermia), amely a húgyhólyagok és a prosztata mirigy betegségeinél is megfigyelhető, a húgycső bármely részében granulációs és polipózisos növekedésekkel. A súlyos hemospermia jelenségei, amelyeket maga a beteg is észlelt, azonban viszonylag ritkák. Colliculitis és posterior granulosa urethritis esetén gyakrabban észlelnek mikroszkópos hematuriat.
Ezeken a tüneteken kívül a szexuális funkció zavarai, főként a magömlés. Leggyakrabban megfigyelhető korai magömlésés gyakori szennyezések; sokkal ritkábban, általában atrófiás colliculitis esetén, késik az ejakuláció (ejaculatio tarda).
Néha csökken az orgazmus. Az orgazmus előfordulása, mint ismeretes, a perifériás idegvégződések irritációjához kapcsolódik, amikor a mag áthalad az ejakulációs csatornák száján. Ha az ejakulációs csatornák száját körülvevő izmok (sphincter spermaticus) tónusa és ellazulása zavart szenved, a mag enyhe nyomás alatt kitör, aminek következtében az idegvégződések irritációja nem éri el a kifejezett orgazmushoz kellő erősséget. előfordul. Az orgazmus megsértése a maggumóba ágyazott idegvégződések ingerlékenységének csökkenésétől is függhet, mivel a gyulladásos folyamat hatására kötőszöveti változások alakulnak ki benne.
Atrophiás colliculitis esetén az ejakulációs csatornák eltérése fordulhat elő, aminek következtében a mag nem jön ki az ejakuláció során, hanem a hólyagba folyik (mechanikus aspermatizmus). Az aspermatizmus egyéb formáitól (kérgi, gerincvelői és neuro-receptor) eltérően az orgazmus mechanikus aspermatizmus mellett is fennmarad.
A colliculitis jellegzetes tünete a fájdalom, amely a mag kitörése idején jelentkezik (spermatikus kólika). Hasonló fájdalmak azonban előfordulhatnak a gyulladásos folyamat során az ondóhólyagokban. Így a felsorolt ​​tünetek egyike sem tekinthető a colliculitisre specifikusnak.
A vizsgálat során megállapítható a fájdalom, amikor ujjal megnyomjuk a végbélen keresztül a maggumó területén.
Fájdalmas érzéseket okozhat az is, ha a húgycsövön való áthaladáskor megérinti a maggumóját; néha vérkeveréket találnak a bougie fején.
Megbízhatóbb diagnosztikai módszer az ureteroszkópia. Lágy infiltrátum jelenlétében az ondógümő megnagyobbodik, és gyakran teljesen kitölti egy nagy kaliberű ureteroszkóp (25. sz.) csövének lumenét; az ondógümő nyálkahártyája hiperémiás, meglazult, könnyen vérzik, vattakoronggal megérintve fájdalmas. Ha a beszűrődés szilárd, az ondógümő is megnagyobbodott, a nyálkahártya halvány színű, az erek nem láthatók. A két uretroszkópos kép között számos átmeneti lépés van, a túlsúlytól függően gyulladásos infiltrátum kerek sejtes elemek (lágy infiltrátum) vagy kötőszövet (kemény infiltrátum).
Atrophiás colliculitis esetén az ondógümő cicatricálisan ráncos, deformálódott; a nyálkahártya száraz, szürkésfehér színű. Az ondógümő hiperémiás nyálkahártyáján szemcsés vagy polipos colliculitis esetén lehetőség nyílik többszörös vagy egyszeri granuláció és különböző méretű polipos növekedések kimutatására.
A colliculitis diagnózisa az anamnézis adatok, valamint a helyi és általános vizsgálat eredményeinek kombinációja alapján történik. A colliculitis kezelésének elsősorban mindazon okok megszüntetésére kell irányulnia, amelyek a medence és a nemi szervek keringési zavarait okozzák, és alátámasztják a colliculitis fennállását (a bélműködés zavara, a normális szexuális élettől való bármilyen eltérés, elhúzódó ülő képélet stb.). Javallat esetén általános idegrendszeri erősítő, nyugtató kezelést (arzén, vas, glicerofoszfátok, vitaminok stb.) kell előírni. Ha a colliculitisen kívül prosztatagyulladás vagy spermatocystitis is előfordul, intézkedéseket kell tenni ezek megszüntetésére. Csak a gyulladásos jelenségek csökkenése vagy eltűnése után prosztataés az ondóhólyagoknak tovább kell lépniük helyi kezelés maggümő.
Enyhe vagy átmeneti infiltrátum, valamint granulációs növedékek jelenlétében jó hatást kenje meg a maggumót koncentrált (20%) lapis oldatokkal, aminek felületi hatása van. A kenést legalább 6-7 napos időközönként kell elvégezni. Az eljárások során a beteget szigorúan meg kell tiltani a szexuális izgalomtól és a nemi érintkezéstől. Általában a javallatoktól függően 4-5 alkalommal végezzük el az ondógümő kenését. Polyposis colliculitis esetén az ondógümő kenése nem ad kielégítő hatást; a marószerek és különösen a diatermokoaguláció radikálisabban hatnak.
Az ondógümő szilárd beszivárgásának kifejezett jelenségei esetén a bougienage javallt, amelyet általában 1-2 napos időközönként hajtanak végre.
Atrophiás colliculitis esetén forró mikroklisztákat, diatermiát, iszapterápiát végbéltamponok formájában, bougienage-t és kálium-jodidot írnak elő a hegek lágyítására.
A fájdalom és egyéb kellemetlenségek megszüntetése szempontjából kedvező a prognózis. Ami a nemi zavarok megszüntetését illeti, az azonnali hatás kedvező, de időtartama attól függ, hogy mennyire lehetséges a colliculitist kiváltó okok megszüntetése és fenntartása. Az atrófiás colliculitis prognózisa a szexuális zavarok megszüntetése szempontjából kedvezőtlen.
A 29 éves, egyedülálló Sh. beteg a közösülés és a gyors magömlés után visszatérő fájdalomra panaszkodott a húgycső hátsó részén.
Gyerekkoromban kanyarós voltam és tífusz. Napi 12-15 cigarettát szív el. Ritkán, mértékkel iszik alkoholt.
A maszturbáció megtagadva. szexuális élet 19 éves kortól. 23 évesen megbetegedett gonorrhoeában, amit prosztatagyulladás bonyolított. 3 hónapig szulfidinnel, húgycsőmosással, intramuszkuláris tej injekcióval, prosztatamasszázzsal és bougienage kezeléssel kezelték. 2 év után ismét gonorrhoeás lett. A penicillinnel végzett kezelés után javulás következett be, de 7 nap múlva ismét megjelent bőséges váladékozás a húgycsőből, amelyben gonococcusokat találtak. Vezetett újbóli kezelés penicillin. A gonococcusok eltűnése ellenére, gyulladásos jelenségek nem csökkent. A pácienst hosszú ideig kezelték szulfa-gyógyszerekkel, prosztata masszázzsal, lapisz oldatos cseppekkel és bougienage-szal.
A kezelés során a bougie után a beteg a folyamat jelentős súlyosbodását tapasztalta: fokozott vizelési inger, a vizelet zavarossá vált. E tekintetben kinevezték nagy adagok penicillin és forró mikrokliszterek, masszázs, prosztata diatermia, valamint lapisz oldat behelyezése a húgycsőbe.
A kezelés után jelentős javulás volt tapasztalható. A jövőben azonban a beteg rendszeresen megjelent kényelmetlenség a végbélnyílásban és fájdalom a húgycsőben nemi közösülés után; ugyanakkor gyors magömlést kezdett észrevenni. Ezekkel a jelenségekkel összefüggésben 2 éven keresztül ismételten végeztek prosztata masszázst és diatermiát. Általános állapot a beteg elégedett. Oldalról belső szervekÉs idegrendszer nem észleltek eltérést a normától.
A húgycsőből csekély váladékozás, amelyben 15-20 leukocitát találtak és mérsékelt mennyiségben hámsejtek a láthatáron; gonococcusokat és Trichomonas-t nem találtak. A vizelet átlátszó; Nem jelentős mennyiségű gennyes szálak az első részben. A prosztata mirigyben tapintáskor az oldalsó él kis, fájdalommentes pecsétjét hozták létre. jobb lebeny. Az ondóhólyagok nem tapinthatók. A prosztata titkában 3-5 leukocita és jelentős mennyiségű lipoid szemcse a látómezőben.
Uretroszkópiás adatok: a hátsó húgycső nyálkahártyája élesen hiperémiás, meglazult; az ondógümő nem illeszkedik az ureteroszkóp 25. számú csövének lumenébe, könnyen vérzik, ugyanolyan színű, mint a környező nyálkahártya. A maggumó elülső lejtőjén és tövében mérsékelten kifejezett szemcsés növekedések találhatók. Az elülső húgycső nyálkahártyája a normálisnál sápadtabb, az erek helyenként nem láthatók; a központi alak zárva van; a nyálkahártya gyűrődése durva és egyenetlenül kifejeződik.
Diagnózis: posterior granulációs urethritis és colliculitis, anterior urethritis (tranziens infiltrátum), impotencia (korai magömlés).
A glicerofoszfátokat nátrium-bromiddal és luminallal kombinálva írták fel, intramuszkuláris injekciók(12-15) 10%-os ergotin oldat és a maggumó kenése 20%-os lapisz oldattal.

Népszerű webhelycikkek az "Orvostudomány és egészség" szakaszból

Népszerű webhelycikkek az "Álmok és varázslat" szakaszból

Mikor vannak prófétai álmaid?

Az álomból származó, kellően tiszta képek kitörölhetetlen benyomást keltenek a felébredt emberben. Ha egy idő után az álomban történt események valóra válnak, akkor az emberek meg vannak róla győződve ezt az álmot prófétai volt. A prófétai álmok abban különböznek a hétköznapi álmoktól, hogy ritka kivételektől eltekintve vannak közvetlen jelentése. Prófétai álom mindig fényes, emlékezetes...

Az ondógümő gyulladása vagy a colliculitis egy fertőző-gyulladásos típusú betegség, amely a húgycső hátsó részének különböző gyulladásos folyamatainak egyike.

A maggümő a húgycső prosztata részében található, amelyet anatómiailag a húgycső magassága határozza meg. hátsó fal. A gumó hossza 15-20 mm között változik, szélessége és vastagsága - 3 mm-en belül. A vas deferens áthalad a szövetén. A vérellátás jellemzői hozzájárulnak annak növekedéséhez az erekció során.

A modern orvostudomány értelmezi az ondógümő szerepét bizonyos tevékenységekben a nemi közösülés során. Ismeretes, hogy a férfi merevedési állapotban megduzzad. Elég sok ellentmondásos kijelentés szól ennek a maghalom globális szerepéről. Ugyanakkor bebizonyosodott, hogy a kifejezett colliculitis csökkentheti a férfiak szexuális funkcióját, nedves álmokat vagy korai magömlést okozhat. Az ondógümő fő szerepe a nemi érintkezés során az urogenitális rendszer más szerveivel való kölcsönhatásban van.

A betegség kialakulásának okai

Annak ellenére, hogy a colliculitist fertőző és gyulladásos folyamat jellemzi, ritkán fordul elő exogén utak fertőzések. Vagyis komplikációk szexuális úton terjedő betegségek vagy az urethritis előrehaladott formái in ritka esetek a maggümő legyőzésével ért véget. Ugyanakkor a prosztatagyulladás vagy a vesiculitis a colliculitis másodlagos fertőzésének oka lehet.

Vannak olyan patogén tényezők, amelyek a betegséget okozták. A hatásmechanizmus a vér vénás pangásán alapul az ondógümő szövetében. Ennek okai a következők:

• a szexuális kapcsolat megszakításának gyakorlata vagy túlzott késleltetése;
• keringési zavarok;
• hibás izgalom (elhúzódó merevedési állapot, amely nem ér véget nemi érintkezéssel);
• ahhoz vezető életjellemzők vénás torlódás a medence területén.

Ezen tényezők kombinációja, beleértve múltbeli betegségek urogenitális rendszer, lendületet adhat a gyulladásos folyamat megindulásához.

Arra is van vélemény, hogy a hátsó urethritis és a colliculitis kifejezett hasonlósággal és lefolyással rendelkezik. Ez az állítás igaz, ha másodlagos fertőzésnek tekintik, urethritis következtében. A fenti adatok alapján primer és szekunder colliculitist különböztetünk meg.

A colliculitis tünetei és diagnózisa

A betegség tünetei a fertőzés formájától, időtartamától és teljességétől függenek. kóros folyamatok szövetekben. A következő jelek a leggyakoribbak:

• változások a szexuális funkcionalitásban;
• teltségérzet a végbélnyílásban;
• vérdarabok az ondófolyadékban;
• szennyezések;
• erős fájdalom az ágyékban;
• az orgazmus észlelésének csökkenése;
• gyenge ejakuláció;
• fájdalom az ejakuláció során.

Az ondógümő gyanúja esetén alkalmazott diagnosztikai módszerek nagyon széleskörű a folyamatban lévő eljárásokról. Tehát a diagnózis magában foglalja a végbélen keresztül végzett tapintási módszert, az ureteroszkópiát, a PCR (polimeráz) laboratóriumi vizsgálatokat. láncreakció). Ügyeljen a beteg anamnézisére. Egy átfogó klinika alapján következtetést vonnak le a colliculitis elsődleges vagy másodlagos természetéről.

Meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek a tünetei nagyon hasonlóak más betegségekhez, ezért erősen ajánlott, hogy ne végezzen független diagnózist, és ha a fenti jeleket azonosítja, fel kell vennie a kapcsolatot egy urológussal a megfelelő kezelés érdekében.

A colliculitis kezelési módszerei és a betegség prognózisa

A betegség kezelését a gyulladásos folyamat okának pontos meghatározása alapján végzik. A colliculitist egyidejűleg több irányban kezelik. Ez figyelembe veszi a terápiát kísérő betegségek a prosztatában és a húgycsőben.

A következő kezelési tevékenységeket hajtják végre:

• antibakteriális terápia;
• az ondógümő kioltása ezüst-nitráttal (az oltás enyhíti a vérpangást);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekciója a húgycsőbe;
• fizioterápiás eljárások;
• rektális tamponok bevezetése (a vérellátás javítása érdekében);
• bougienage eljárás (lehetővé teszi a húgycső csatorna kiterjesztését).

Terápia népi gyógymódok csak további helyreállító intézkedések szerepében hajtják végre.

Colliculitis, kezelés és ellenőrzés laboratóriumi vizsgálat urológus felügyelete mellett. Független gyógyító eljárások a betegség jellemzői miatt kétséges marad, és súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

A betegség prognózisa megfelelő terápia mellett kedvező. A betegség elhúzódó formái és átmenete esetén krónikus forma a prognózis továbbra is komoly.