Miért fájnak a csontok szülés után? Szülés után a medence fáj, a medence csontjai (medencecsontok)

A baba születése az egyik legboldogabb esemény egy nő életében. Ez a legfájdalmasabb is. Végtére is, a szállítás folyamata nem mindig nyugodt és gyors. Magában foglalja összetett mechanizmusok a reproduktív rendszer munkája, melynek összetevői a medencecsontok divergenciája. A nő szervezete előre felkészül erre a folyamatra, amely jelentős kényelmetlenséggel és fájdalommal jár. Amikor a szülés után a medencecsontok visszatérnek a sajátjukhoz természetes helyzet? Milyen jellemzői vannak ennek a folyamatnak?

A medencecsontok konvergenciájának időzítéséről

A szülés utáni időszak nem kevésbé felelős, mint maga a terhesség. Ezért sok szakértő tizedik hónapnak nevezi. Kilenc hónapig női test aktívan felkészült a baba születésére, igazodva az igényeihez, elviselte a kényelmetlenséget. Ezért nem meglepő, hogy a szülés utáni felépülési időszak nem lehet gyors. Csak hogy felépüljön szaporító rendszer, legalább 6-8 hét kell, utána egy nőnek el kell mennie egy nőgyógyászhoz.

Főbb változások a női test amikor gyermeket hordoznak, a hormonok hatása miatt fordulnak elő. A terhesség alatt aktívan termelődnek, ami szükséges a magzat egészséges fejlődéséhez, a szalagok és a csontok előkészítéséhez közelgő születés. A morzsák megjelenése után a nő teste ismét átesik hormonális változások. A gyermek fejlődéséért felelős hormonok háttérbe szorulnak, a prolaktin hormon, amely szükséges a gyermek fejlődéséhez. anyatej. A női test szülés utáni helyreállításának folyamatát involúciónak nevezik. Ezenkívül biztosítja a medencecsontok konvergenciáját.

Mi történt velük a baba születése előtt? A szülész-nőgyógyászok azt állítják, hogy a medencecsontok eltérése közvetlenül a szülés előtt következik be. Valójában ez a porcos szövet lágyulása a szeméremízület területén, a csontok eltérése nem haladja meg a másfél-két centimétert. A szülés után nem lehet villámgyorsan visszatérni eredeti állapotukba. Még ha a szállítás egyszerű és gyors is volt, a csontok még mindig ott vannak hosszú idő visszatérnek természetes helyzetükbe. Ez gyakran a teljes szülés utáni időszakot, azaz 6-8 hetet vesz igénybe.

A szülés utáni gimnasztikáról

A szakértők azt javasolják a kismamáknak, hogy ne késlekedjenek a megvalósítással speciális gyakorlatok szülés utáni torna. Amint egészsége megengedi, el kell kezdenie. Az ilyen torna fő feladata a megelőzés negatív következményei szülés a kismedencei régióban, például vizelet inkontinencia vagy szimfizitisz, méh prolapsus.

A baba megszületése után a medencecsontok egy idő után visszatérnek a helyükre, de egyes anyák biztosak abban, hogy a csípő térfogata pontosan megnő a szülés során, de ez nem így van.

A helyreállító torna erősíti az izmokat medencefenék, javul kontraktilis aktivitás méh, és visszanyeri eredeti méretét. Tehát el kell kezdenie ezeket a gyakorlatokat:

1. A has visszahúzódása. Hanyatt kell feküdni, térdre hajlítani a lábát, nyomja a lábát a padlóra. A tenyérnek a hason kell lennie. Nagyon erős kilégzéskor be kell húzni, és először rögzíteni kell ezt a pozíciót 3-4 másodpercig, majd 6-10 másodpercig. A gyakorlatot mély és lassú lélegzetvétel után ismételjük meg.
2. Híd. A test kiindulási helyzete megegyezik. Kilégzés után fel kell emelni a medencét, meg kell húzni a fenéket és be kell húzni a gyomrot. Ugyanakkor a fej felemelkedik, és az áll a mellkashoz nyomódik. Ez egy nehéz gyakorlat, az ismétlések számát fokozatosan kell növelni.
3. A lábak felemelése. Hanyatt fekve, kiegyenesített lábakkal, felváltva lassan fel kell emelni mindegyiket. Ebben az esetben a zoknit maga felé kell húzni. A gyakorlatokat lassú ütemben kell végrehajtani.
4. Macska. A gyakorlatot testhelyzetből, négykézláb állva végezzük. A hátat meg kell hajlítani és kerékkel le kell kerekíteni, miközben behúzza a gyomrot. A gyakorlat megfeszíti a sajtó, a hát, a fenék izmait.
5. Guggolás. Lassan hajtják végre egy pozícióból, egyenesen állva. Úgy kell guggolni, hogy a csípő derékszöget zárjon be a padlóval. Ebben az esetben az egyenes karokat előre nyújtjuk. A futás végén hajlított lábakon rugózhatsz, növelve a statikus terhelést és megerőltetve a prést.

Tehát a szülés utáni gimnasztika segít a nőnek visszaállítani alakját, és a medencecsontok a lehető leghamarabb visszatérnek eredeti helyzetükbe.

A szülés egy csodálatos folyamat, amely egy új időszak kezdetéről szól egy nő életében. Azonban minden anya emlékszik arra a fájdalomra, amelyet a szülés hozott számára. Annak ellenére, hogy minden szomorúságot öröm követ, sok vajúdó nő még mindig kedvezőtlenül érzi magát. hosszú ideje a várva várt baba születése után. Ez gyakran társul kismedencei fájdalomhoz. Az ilyen fájdalom okai különböző folyamatok lehetnek.

Fájdalom a farkcsontban és a keresztcsontban

Fájdalom benne kismedencei terület a keresztcsontból és a farkcsontból adható. Sok nő, aki túlélte a szülést, nem tesz különbséget a keresztcsont és a farokcsont fájdalmai között. Ez azonban két különböző, bár összefüggő terület. A farkcsont több kezdetleges csigolyából áll, amelyek összenőttek. A keresztcsont egy nagy háromszög alakú csont. A gerinc tövében található, és kissé a farkcsont felett helyezkedik el. Ez a két rész együttesen alkotja a rögzített alsót csigolyaszakasz. A szalagok összekötik a keresztcsont elülső és hátsó felületét a medencecsontokkal. Szilárdan tartják a medencegyűrű csontjait.

A baba méhen belüli hordozásának kezdetétől vázizom rendszer nő a szülésre készül. Ez több tényezőnek köszönhető.

1. Az ágyéki csigolyák hátrafelé térnek el a csigolya tengelyétől.
2. Az alsó végtagokat eltávolítjuk ilium, és a csípőfejek kijönnek az acetabulumból.
3. A sacroiliacalis és a szeméremízületek csontjai kissé eltérnek egymástól.
4. A farkcsont redő íve megváltozik, a keresztcsont rögzített csontja kissé hátrafelé mozog.

Az a fájdalom a keresztcsontban, amelyet egy nő a szülés után érez, túl sok miatt alakulhat ki erős nyomás, amely a kismedencei régió artikulációján található.

Ez három helyzetben fordulhat elő.

1. Nagy gyümölcsméret.
2. A magzat helytelen bemutatása.
3. Túl gyors szállítás.

A medencefájdalmat az ízületek túlfeszítése válthatja ki, ha a baba fejének átjáróját kézzel szabadították fel a szülés során. A fájdalom jellege a sacrococcygealis ízületi torlódás mértékétől függ. Ez a gyógyulási időszak időtartamát is befolyásolja.

Vannak időszakok, amikor fájdalom szakrális régió vajúdó nőknél a szülés utáni székletürítéssel összefüggésben. Valójában a szigmakúp tágulása miatt, ami a felhalmozódás miatt következik be szék vagy akut fázis krónikus vastagbélgyulladás, az ilyen lokalizáció fájdalma érezhető. Ez a szülés utáni székrekedés szövődménye.

A medencecsontokat elöl a szimfízis, a szeméremcsont köti össze. A szemérem szimfízis két kismedencei csont összeolvadása egy porckorongos porckorong segítségével. Középen van egy ízületi jellegű üreg, amely folyadékkal rendelkezik. A szimfízist minden oldalról szalagok rögzítik, aminek köszönhetően az ízületek megerősödnek. A szeméremízület mozgási tartománya nagyon korlátozott. A szimfízis szélessége nem lehet több egy centiméternél.

A szeméremízület minden károsodása és változása egyetlen szóban egyesül - szimfizitis. Tartalmazza az expanziót, a nyújtást, a divergenciát és sok más összetevőt. A szülés utáni kismedencei fájdalom mindezen változások miatt jelentkezhet, például a szeméremízület eltérése miatt. Ez az eredmény fiziológiai változások, ami okozza előkészítő folyamat hogy könnyebb legyen a szülés. Terhesség alatt a méhlepény és a petefészkek relaxint választanak ki, amelyet relaxáló hatás jellemez. A női nemi hormon és ez az anyag együtt hat, így újak jelennek meg az ízületekben, a szalagok és a porcok megduzzadnak. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően nő a kismedencei ízületek mobilitása, és megnő az egyes ízületeket alkotó csontok közötti távolság. A szemérem artikuláció a leginkább érzékeny az ilyen változásokra, amelyek szélessége öt-hat milliméterrel nagyobb. Néha azonban a nagyítás mértéke nagyobb lesz. Miért?

Ennek oka szimfiziopátia lehet. Ez egy másik meghatározás, amely a szeméremízület nem kielégítő állapotát, pontosabban ellazulását tükrözi.

Leggyakrabban ez a toxikózis egyik megnyilvánulása, amikor súlyos elváltozást észlelnek. vázizom rendszer. A relaxáció eltarthat kóros karakter, ami a medence ízületeinek erős divergenciájához vezet. Szimfiziopátiával panaszok, tünetek jelentkeznek, ha ilyen eltérés van. Három szinten fejezhető ki:

• 9 milliméterig;
• 10-20 milliméter;
• több mint 20 milliméter.

Mivel a szimfiziopátia a szimfizis divergenciájához vezethet, és szülés után fájdalmat okozhat, fontos feltárni az okokat, amelyek ehhez vezetnek. Ebben a vezető szerepet a D-vitamin hiánya, valamint a foszfor és kalcium egyensúlyának meghibásodása kapja. A kalcium, mint tudod, a csontok erősségétől függ. A foszfor a csontképződéshez is szükséges. A kalcium és a foszfor cseréjében fontos szerep a mellékpajzsmirigy hormonhoz tartozik pajzsmirigy. Annak érdekében, hogy egy terhes nő teste rendelkezzen szükséges mennyiség kalcium és foszfor, valamint ezek egyensúlya, helyesen kell táplálkoznia. Ha az egyensúly megbomlik, ezek az elemek az anya fogaiból és csontjaiból juttatják el a babát az anyaméhben. Egyértelmű, hogy állapotuk emiatt romlik. A foszfor és a kalcium felszívódási zavara miatt a csontok mineralizációja károsodik, mert hiányzik a D-vitamin. A vér kalciumszintje egyes betegségekben csökkenhet.

A szimfiziopátia gyakran már a gyermek születése előtt megnyilvánul, így egy nő fel lehet készülni arra, hogy a szülés után fájdalommal szembesülhet a medence területén. A gyermekhordás második felében a hasizmok feszülését a szeméremcsontok aránya visszafogja, ami a méh növekedésével magyarázható. A szülés után ezek az izmok petyhüdtté válnak, ezért nagyon élesen frontális csontok 20 milliméterrel vagy még többel is eltérhet. Fájdalmat okoz a nőnek.

A fájdalmat azonban a szimfízis szakadása is okozhatja. Ez ritkán fordul elő. Ilyen helyzetben az ízület épségének megsértése áll fenn, de a helyzet az ízület eltérésével is összefügg. A rés akkor következik be, amikor a szimfízis divergenciája eléri a harmadik fokot. Szakadáskor a csípő-keresztcsonti ízületek szenvedhetnek. Általában a sérülés műtéti szülés eredményeként alakul ki, vagy amikor a beszűkült medence erőszakkal párosul munkaügyi tevékenység. A mechanikai traumának nincs domináns értéke. A szimfízis szakítószilárdsága körülbelül 200 kilogramm. A szakadék ismét összekapcsolódik a szimfiziopátiával. De a szeméremcsontokban és a szimfízisben előforduló gyulladásos változások is szerepet játszhatnak. Néha a hatás kicsi lehet. mechanikai hatás, ami a szalagos apparátus gyenge adhéziójának szakadását tolhatja.

A szeméremízület szövetei lassan terjednek, így a szülés után pár nappal csak felerősödhet a lábmozgatás során jelentkező fájdalom. Néha egy vajúdó nő éles fájdalmat érezhet a szemérem régiójában. Ugyanakkor hallható a szalagszakadás hangja, majd a magzati fej, akár egy nagy is, gyorsan leereszkedik a csontgyűrűn, amely sokkal szélesebbé válik. A fájdalmat nem csak maga a rés okozhatja. A helyzet az, hogy a szimfízis szakadása a húgycső és a hólyag sérülésével járhat. Hematómák is kialakulhatnak benne szeméremés a szeméremajkak közelében. Lehetőség van a gyulladásos folyamathoz való csatlakozásra, amelyet szimfizitisnek neveznek. A fájdalom, amit egy nő érez, arra készteti, hogy kényszerhelyzetet vegyen fel.

Hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a fájdalomtól a medence területén a szülés után, meg kell találnia pontos ok előfordulása. Ez időbe telik, mivel alapos diagnózist kell felállítani. Ezt követően az orvos előírja a kezelést. Ha a szeméremszimfizis eltérése szülés és terhesség alatt történt, a műtétet leggyakrabban nem végzik el. A szimfiziopátia kialakulásával, amely a szimfizis enyhe eltérésével párosul, fontos a szülés utáni fizikai aktivitás korlátozása. Egy nőnek kötést kell viselnie, és a legjobb egy speciális ortopéd matracon aludni. Annak érdekében, hogy helyreállítsa a kalcium egyensúlyát a szervezetben, be kell vennie speciális készítmények. Szükséges, hogy a kalciumot a nő teste által emészthető formában tartalmazzák. Ha a vizsgálat urogenitális fertőzést tár fel, a kezelés magában foglalja antibiotikum terápia. Az orvos fájdalomcsillapítókat is felír: kenőcsöket, zseléket, tablettákat és kúpokat.

Ha az eltérés elérte a második vagy harmadik fokot, akkor a szeméremcsontok végeit össze kell hozni és az elért pozícióban maradásra kényszeríteni. Ehhez ágynyugalom van előírva. Sajnos ez elég sokáig tarthat – akár hat hétig is. Ez azt jelenti, hogy egy nő nem csak járni tud, de még fel is tud állni. Ezenkívül kötést kell használnia. A szülés után először egy nőnek hideget adnak, majd fizioterápiás eljárásokat írnak elő számára. Használhat fájdalomcsillapítót és kalcium-kiegészítőket is.

Megelőzés

A fájdalom elkerülhető, bár nem mindig. A megelőzés számos szabály betartását foglalja magában.

1. Kövessen olyan étrendet, amely a csontváz kialakításában részt vevő nyomelemeken és ásványi anyagokon alapul. A termékeknek tartalmazniuk kell elég D vitaminok.
2. Mérsékelt fizikai aktivitás fenntartása terápiás gimnasztika, kifejezetten terhes nők számára készült, és a medencefenék izomzatának erősítésére és szalagjainak nyújtására irányul.
3. Hosszú séta friss levegő. Kívánatos, hogy egy nő ultraibolya sugárzásnak legyen kitéve.
4. Vegyünk egy prenatális multivitamint.
5. Küzdj a dysbacteriosis és a gyomor-bél traktus betegségei ellen.

Az ilyen egyszerű intézkedések számos egészségügyi probléma ellen védik az anyát és a gyermeket.

Számos oka van annak, hogy egy nőnél szülés után a csípőízületben a láb fájdalma jelentkezik. De mindegyik olyan változásokkal jár, amelyek lehetővé teszik a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a terhességhez és biztosítsa a baba biztonságos születését. A kellemetlen érzések előfordulásának természetére vonatkozó ismeretek lehetővé teszik, hogy időben tájékozódjon, és lépéseket tegyen a kóros elváltozások megelőzésére.

A szülés utáni kismedencei fájdalom fő okai és jellemző jelei

A leírt állapot az összes szülő nő 50%-ánál észlelhető. A hát alsó része is fájhat pubis, csípőízület, farkcsont, térd. Bármilyen kellemetlen érzés zavarja a baba életvitelét és teljes körű gondozását. Vannak, akik gyorsan felépülnek, másoknak időbe telik. Magyarázd el fájdalmas állapotok Nem nehéz. A sok közül lehetséges tényezők Az orvosok a következő provokátorokat különböztetik meg:

• A test jellemzői. A harmadik trimeszterben hormonális háttér leendő anya változik belső rendszerek ily módon készülj fel a közelgő folyamatra. A nemi hormonokkal együtt a relaxin nagy mennyiségben termelődik. Hatása a medence csontjainak és ízületeinek lágyulásához vezet. A csontok meglazulnak és mozgékonyak, és részt vesznek a szülőcsatorna kialakításában. A szeméremízület erős eltérése esetén súlyos fájdalom lép fel. A baba biztonságos születése után még három hónapig zavarhatja a nőket. Idővel a kellemetlen érzés magától elmúlik.
• A vitamin- és ásványianyag-anyagcsere megsértése. Fejlődő magzat sok foszfor, kalcium kell. Anyjától kapja őket, "kivonva" a csontokból. Ennek eredményeként a csontváz fokozatosan meglágyul. Mivel a szülés során a legnagyobb terhelés a medencét éri, ennek elemei szenvednek leginkább. Ez az állapot tartós fájdalom megjelenését és veszélyes sérülések kialakulását idézheti elő.
• A terhelés növelése vázizom rendszer. A magzat növekedésével a méh, a kis fenék izmai megnyúlnak. alsó osztály a gerinc hátrafelé elhajlik. A szemérem, a sacroiliacalis artikuláció eltér. A pozíció változik csípőcsontok. Amikor mindez normalizálódik, erős fájdalmas érzések jelentkeznek.
  
• Születési sérülés. Potenciálisnak tekinthető veszélyes megjelenés a világba nagy baba keskeny medencével rendelkező nőben. Ha a folyamat átmeneti, a belső térnek nincs ideje átalakulni és alkalmazkodni a növekvő terheléshez. Ilyen helyzetekben gyakran előfordul a szeméremízület szakadása, ami súlyos, éles fájdalmakat okoz. Utána megszabadulhatsz tőlük hosszú távú kezelés vagy műtéti beavatkozás.
• Lehetséges betegségek. Sok nőnél a terhesség alatt szimfizitis alakul ki. Ezzel a patológiával a hormonok hatására a porckorong megnyúlik, összekötve a szeméremcsontokat egymással. A patológia kialakulását gyulladásos folyamat kíséri. Egy nő súlyos fájdalmat tapasztal járás közben, bármilyen, még a legjelentéktelenebb terhelés végrehajtása során is, amikor testhelyzetet változtat. A kényelmetlenséget a székletürítés és a vizelés súlyosbítja. A szülés során a porc felszakadása ritka. Sebészeti beavatkozást igényel, amely után hosszú felépülési időszak kezdődik, szigorú ágynyugalom.

Harc fájdalom szindróma előfordulását kiváltó okok felszámolásával kezdődik.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha folyamatosan aggasztja a húzás ill éles fájdalom a medence területén hátfájások jelentkeznek, melyeket hányinger és hányás kísér, fokozott izzadás, időpontot kell kérnie traumatológushoz vagy ortopédhez, és teljes körű kivizsgáláson kell átesnie.

Aggodalomra okot kell adni súlyos szédülésés eszméletvesztés (akár rövid távú), hüvelyi vérzés, láz és hidegrázás. Veszélyesnek számít éles esés vérnyomás. Ezek a figyelmeztető jelek - komoly alkalom mentőt hívni.

A diagnózis felállítása

Ha a szakember úgy látja, hogy a nő nem igényel sürgős műtéti beavatkozást, elkezdi részletesen kikérdezni a pácienst a tünetekről és a kórtörténetről. Érdekli, hogyan keletkezik a fájdalom – hirtelen vagy állandóan, milyen jellegű – éles vagy húzó, hogyan súlyos kényelmetlenség tízes skálán. Az orvosnak meg kell értenie, hogy mihez kapcsolódik a szindróma kialakulása, vannak-e más tényezők, amelyek súlyosbítják vagy enyhítik a tüneteket.

A fizikális vizsgálat elvégzése után annak eredményei alapján a szakember előzetes következtetéseket tud levonni és meghatározni a tartományt. szükséges vizsgálatok. Általában a betegek a következő diagnosztikai eljárásokhoz kapnak beutalót:

• a vizelet és a vér általános elemzése:
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• CT vagy MRI.

A szexuális úton terjedő fertőzések kimutatásához feltétlenül vegyen kenetet a hüvelyből. Ha az elemzések dekódolása nem tárja fel a fájdalom okát, laparoszkópia végezhető.

Terápiás módszerek

A terápiás séma a provokatív tényező kiküszöbölésére irányul. Jelentkezés párhuzamosan orvosi intézkedések amelyek segítenek megállítani a rossz közérzet főbb tüneteit. Ebből a célból nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket ("Ibuprofen") írnak fel. Hatás hiányában fájdalomcsillapítókat használnak.

Amikor a fájdalom átterjed az izmokra, a teljes pihenés segít enyhíteni az állapotot, száraz hőés fizioterápiás eljárások. Feltétlenül pótolni kell a kalcium- és D-vitamin tartalékokat, erre használják speciális diéta vagy badas. A fájdalmas ízületek bőrön keresztül, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő kenőcsök, masszázzsal befolyásolhatók.

A kismedencei csontok fájdalmának kezelését a szülés után szükségszerűen fizioterápiás eljárásokkal egészítik ki. Az átvitt stressz, instabil hormonális háttér lenyomja a központi idegrendszerés megváltoztatja a fájdalom érzékelését. Egyes nők enyhe nyugtatókat is felírhatnak: "Glycine", "Valerian", "Motherwort" tablettákban.

A kezdeti szakaszban A terápia során minden betegnek magának kell meghoznia egy fontos döntést: folytatja-e szoptatás vagy vigye át a gyermeket a keverékbe. A gyógyszerek kiválasztása ettől függ.

Megelőző intézkedések

A kellemetlen érzések megjelenésének megelőzése érdekében fontos megtanulni, hogyan kell megfelelően felépülni a szülés után. Ehhez szüksége van:

• Közvetlenül a baba születése után figyeljünk az ágynyugalomra, lehetőleg csökkentsük a fizikai aktivitást, lehetőség szerint a hozzátartozókra bízzuk az újszülött ellátását.
• Viseljen kifejezetten a most szült nők számára tervezett kötszereket: korlátozzák a mobilitást csípőizület vállalni a terhelés egy részét.
• Látogasson el egy osteopata.

Komplikációmentes terhesség esetén hasznos sokat sétálni, sétálni a friss levegőn, vitamin- és ásványianyag-komplexeket szedni, helyesen táplálkozni: enni több foszfort, kalciumot, magnéziumot és vasat tartalmazó ételt. A jó éjszakai alvás nagyon hasznos.

A statisztikák szerint a nők közel 50% -ának fájdalmai vannak a szülés után. szeméremcsont. Az alábbiakban ismertetjük a probléma fő okait, valamint elmagyarázzuk, hogyan lehet megoldani.

NÁL NÉL az elmúlt hetekben A terhesség alatt a nő teste drámaian megváltozik a közelgő szülés hatására. A várandós anyák eltérnek egymástól medencecsontokés megpuhítjuk porcszövet. Nos, a gyermek születése után elkezdődnek a fordított folyamatok, amelyek visszaállítják a testet a normális kerékvágásba. Ez megmagyarázza, hogy miért fáj a szeméremcsont szülés után.

Mit kell csinálnunk?

Sok anya felteszi magának a kérdést: Mi a teendő, ha a szülés után fáj a szemérem, hogyan kell reagálni a csontok eltérésére? Kezdetnek ne essen pánikba. Mint már említettük, ez a folyamat teljesen normális. Valójában a terhesség alatt a relaxin hormon felszabadul a nő testében, lágyítja a porcokat és az ínszalagokat. Hatása alatt a szeméremrész megnyúlik a szemérem régióban, ami fájdalmat okoz.

Különösen erős hatást relaxin figyelhető meg a terhesség utolsó heteiben. Ebben az időszakban a porcos szövetek megduzzadnak, a csontok közötti távolság nő, mobilitásuk nő. Ezek a változások gyakran okoznak kényelmetlenség. A szülés utáni szakaszban is kellemetlenséget okoznak, provokálnak fájdalom tünetei a szeméremcsont régiójában.

Az esetek 90%-ában a fájdalom a szülés után 1-2 héten belül megszűnik. Ezek megszüntetéséhez kímélnie kell testét, követnie kell az orvos összes ajánlását, és helyesen kell táplálkoznia. És maradj nyugodt és jó elhelyezkedés szellem. Végül is a stressz és a szorongás teremt további terhelés a testre, lelassítva annak felépülését.

Van egészségügyi veszély?

Egyes esetekben a szeméremrész túlságosan elmozdul, ami a szimfózis gyulladását váltja ki (a medencecsontok szeméremízülete). Ez a betegség azonban könnyen gyógyítható a szülés után, ha betartja a következő szabályokat:

• kötőöv viselése, amely a medencét és a csípőt a kívánt helyzetben rögzíti;
• az orvos által javasolt vitaminok és ásványi anyagok (különösen kalcium és magnézium) rendszeres bevitele;
• recepció napozás(a D-vitamin felszívódásához);
• korlátozás a fizikai aktivitás, gyakori pozícióváltás (egy óránál tovább nem ülhet, állhat vagy járhat);
• tartalmazó élelmiszerek fogyasztása nagyszámú kalcium (diófélék, tejtermékek, hal stb.).

A kezelést fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek is kísérhetik orvos felügyelete mellett. Ami pedig azt illeti műtéti beavatkozás– Nagyon kevés oka van a szeméremcsont műtétjének. Ezt az eljárást az anyukák kevesebb mint 1%-a igényli.

A gyermek hordozása és szülése komoly terhet ró a női szervezetre, fizikai szinten. A hormonok hatására a porcszövetek meglágyulnak, a csontok szétválnak, a szalagok és az izmok megnyúlnak. Ez szükséges ahhoz, hogy a baba áthaladjon szülőcsatorna fájdalommentesen múlt el. A fordított változások és a test helyreállítása késleltethető, és szövődményekkel járhat. Gyakoriak az anya panaszai, hogy szülés után fáj a szeméremcsont. Attól eltekintve erőteljes fájdalom, a szemérem artikuláció kóros eltérése a járás megváltozásával jár együtt, és általában rontja a nő életminőségét.

A szeméremízület a csontváz egyfajta félig mozgatható ízülete, a három medencecsont egyikében - a szemérem. Az orvostudományban szeméremtestnek vagy szeméremtestnek nevezik. Az ízületekkel ellentétben a szimfízisek nem meszesednek el idővel, nem veszítik el porcrétegüket, és van egy üregük. Például, csigolyaközi lemezek szimfiziák is.

Terhesség és szülés során a szeméremízület átalakulása következik be, amelyet gyakran mérsékelt fájdalom kísér a szeméremtestben. A szeméremcsont ágai közötti rés átlagosan 5-6, néha 10 mm-rel nő a kezdeti értékekhez képest. Ez fiziológiai jelenség.

Általában be szülés utáni időszak a medencecsontok eltérése megszűnik, az üreg szélessége tömörödik és csökken. Kedvező tényezők mellett azonban az ízület szerkezetének változása néha meghaladja a normális mértéket. Ilyenkor szimfiziopátiáról beszélnek, ami a szeméremcsont patológiáját jelenti, melyben a szeméremcsont nagyon fáj.

Néha a szimfiziolízis vagy szimfiziolízis kifejezést a szimfiziopátia szinonimájának nevezik. A szülészetben három szakaszból álló szindrómaként ismert. Az első a pubis fájdalma, a második a szeméremízület eltérése változó mértékben(valójában szimfiziolízis), a harmadik pedig a szimfizis szakadása.

A gyakorlatban a szimfizitisz szót a szeméremcsont túlzott és fájdalmas dehiscenciájának kollektív diagnózisára használják. De valójában a szimfizitist gyulladásnak fordítják. csontszövet megjelenő ízületek hasonló tünetek, de különbségek vannak a diagnosztikában.

Az okok

Nincs egyetértés abban, hogy miért fordul elő patológia. A szülés utáni szeméremfájdalom kiváltó oka számos tényező. Ez anatómiailag keskeny medence, és nagy gyümölcs, és többes terhesség. Gyors, erőszakos munkával vagy használattal kombinálva szülészeti csipesz. Ez oda vezet, hogy a medencecsontok nem térnek vissza időben korábbi állapotukba, sőt néha még jobban megsérülnek.

Ezek a tényezők és a mechanikai sérülések nem mindig okoznak szövődményeket szimfiziopátia vagy ízületi szakadás formájában. Kebel be egészséges test akár 200 kg terhelést is képes elviselni. De a kedvező pillanatok ahhoz vezetnek, hogy a szülés során túlfeszített és károsodott.

Miért fáj a szeméremcsont szülés után:

1. a vitaminok és ásványi anyagok akut hiánya a csontváz kóros "gyengeségéhez" vezet;
2. a relaxin hormon túlzott termelése hozzájárul a szeméremízület szöveteinek túlzott ellazulásához.

A szimfiziopátia kialakulásában a főszerep a D-vitamin-hiány és a kalcium-foszfor anyagcsere kudarca. Ez a háttérben történik kísérő betegségek. Például mikor cukorbetegség, veseelégtelenség, problémák a gyomor-bél traktus munkájában és gyakran egy pozícióban lévő nő kiegyensúlyozatlan étrendjével.

Ennek eredményeként egy nő csontszövetének gyenge mineralizációja van. Terhesség alatt a magzat kalciumszükségletének kielégítésére az anyai szervezet rovására "újraelosztják". Ebben az esetben a patológia korábban nyilvánul meg, a pubisban még a szülés előtt is fájdalom jelentkezik.

Második verzió - hormonális egyensúlyhiány. A Relaxin felelős a csontszövet ellazulásáért és a szeméremízület fiziológiai eltéréséért. A hormon túlzott termelése ahhoz vezet kóros növekedés a szimfízis rései és a kellemetlen érzés megjelenése a szeméremtestben.

Tünetek és szövődmények

Általában a patológia jelei a gyermek születése során jelennek meg. A terhesség második és harmadik trimeszterének végén a szeméremcsont már a szülés előtt fájni kezd, az érzések felerősödnek. Gyanítható az artikuláció eltérése a rendelkezésre állókkal kapcsolódó problémák fogakkal, hajhullással, a vádli izomzat görcsös rándulásainak megjelenésével.

Nem ritka, hogy a szeméremcsont-divergencia első tüneteit csak a gyermek születése után észlelik. Esedékes állandó hang a hasizmok, a növekvő méhet tartó izomzatban a szimfízis egyfajta rögzítése következik be. A szülés után a petyhüdt hasizmok már nem tartják vissza az artikulációt, résnövekedés jelentkezik, fájdalom kíséretében.

A tünetek súlyossága a csontok szétszóródásának mértékétől függ. A fájó szeméremcsontok mellett a nő az ágyéki, az alsó has, a hát alsó és a medence fájdalmára panaszkodik, amely éjszaka vagy fizikai erőfeszítés után jelentkezik. A kényelmetlenséget fokozza a járás, a testhelyzet megváltoztatása, a láb oldalra mozgatása, az ágyban való megfordulás vagy a székből való felemelkedés.

A patológia a fájdalom mellett a testtartás megsértését is provokálja. Az artikuláció kifejezett eltérése hozzájárul a kacsázó járás, az úgynevezett "kacsa" megjelenéséhez, egészen a mozgásképesség teljes elvesztéséig. Néha tapintásra hallható egy repedés vagy kattanás az anyaméhből, miközben a szeméremcsont fájdalmas.

Veszélyes sérüléstípus a szimfizis szakadása szülés közben. Az állapot ritka, és a szövetek és szalagok integritásának megsértése jellemzi. Akkor fordul elő, amikor patológiás expanzió az anyaméh rés meghaladja a 20 mm-t, és a szülés irányítására nincs megfelelő taktika.

Artikulációs törés sérülései hólyagés húgycső. Gyakran előfordul, hogy a szemérem elkékül és megduzzad a szülés után, hematóma jelenik meg a területén és csatlakozik gyulladásos folyamat- szimfizis.

Diagnosztika

A szülés során a szeméremcsont eltérését a nő jellegzetes fájdalomra vonatkozó panaszai alapján határozzák meg. Nál nél nőgyógyászati ​​vizsgálat az orvos szó szerint érzi az anyaméhben lévő rést, érzi annak aszimmetriáját.

A diagnózist a szimfízis röntgen-, ultrahang- vagy MRI-vizsgálata után igazolják, ahol a szemérem artikuláció eltérése 0,8-1,0 cm-nél nagyobb. destruktív változások nem találhatók a medencecsontokban. A szimfízis szakadásáról akkor beszélünk, ha a röntgenfelvételen 7-8 cm széles rés figyelhető meg a szeméremcsontban, és a csontok vízszintesen elmozdulnak.

A szeméremízület patológiás eltérése három szakaszra oszlik:

• I - a szimfízis résének növekedése 5-9 mm-rel, meghaladja a terhesség alatti fiziológiás tágulást;
• II - 10-20 mm-rel;
• III - több mint 20 mm.

Az eredményektől függetlenül további felmérések, az orvosi következtetés alapvető tényezője a vajúdó nő jóléte. Tehát az 1 cm-es eltérés az egyik nőnél szimfiziopátiát jelez, és császármetszés okává válik, a másikban pedig nem okoz kellemetlenséget.

A csontszövet pusztulásának, azaz porozitással, törékenységgel való megjelenítésénél felmerül a gyulladás hozzáadásának kérdése, majd a szimfizitisz hangok diagnosztizálása. Ebben az esetben, általában a fájdalom megjelenésével egyidejűleg, a nő megjegyzi, hogy a pubis a szülés után nagyobb lett és kipirosodott. Ennek oka a lágyrészek duzzanata. Gyulladásos folyamattal az anyaméhben a testhőmérséklet emelkedése figyelhető meg.

A klinikai vérvizsgálatok a kalcium- és magnéziumszint csökkenését mutatják, a vizelet, éppen ellenkezőleg, - enyhe növekedés. A szimfizitisszel ellentétben a szimfiziopátiával a leukociták a vizeletben is megtalálhatók. Megkülönböztető diagnózis isiász, gyulladással végzett ülőideg, sérvek, kismedencei véna trombózis.

Kezelés

A symphysis divergenciája műtéti beavatkozás nélkül korrigálható. A szemérem szimfízis súlyos szakadásai nem múlnak el maguktól, műtétre van szükség lavsan, huzalvarratok, kötőtű és titán szerkezetek használatával. Gyógyulási időszak a műtét után 3-4 hónapig tart.

A fennálló gyulladásos folyamatot (szimfizitist) antibiotikumok szedésével állítják le a fertőzés forrásának megszüntetése érdekében. Ugyanakkor terápiát végeznek, amelynek célja az anyaméh csontjainak eltérését okozó okok megszüntetése. Kalcium- és magnéziumkészítményeket, D-vitamint, B csoportot írnak fel, halzsír. Megtartott ultraibolya besugárzás méhterületek.

Mi a teendő, ha a szeméremcsont fáj a szülés után:

• forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon;
• szedjen gyógyszereket és végezzen fizioterápiát, gimnasztikát a kismedencei izmok számára, orvos által felírt;
• gazdagítsa az étrendet kalciumot, magnéziumot és egyéb elemeket tartalmazó élelmiszerekkel;
• korlátozza vagy megszünteti a fizikai aktivitást;
• kötéssel, fűzővel biztosítsa a medencecsontok támogatását;
• fájdalomcsillapításhoz használjon speciális géleket, kenőcsöket, krémeket vagy tablettákat.

A pubis fájdalmának öngyógyítása erősen ellenjavallt. Csak az orvos tudja pontosan meghatározni az artikuláció eltérésének szélességét, és ezért kiválasztani hatékony terápia. Ha a szimfiziopátia első szakaszában elegendő az aktivitás korlátozása és a vitaminok fogyasztása, akkor a második és harmadik szakaszban komolyabb intézkedésekre van szükség. Ágynyugalom legalább 3-6 hétig tart, gyakran használnak szűk vagy szűk szülés utáni pólyázás. Az események célja a szimfízis éleinek maximális konvergenciája.

A megfelelő segítség hiánya azt a tényt eredményezi, hogy a szeméremfájdalom 6 hónapnál tovább, esetenként több évig nem múlik el. Ez a sérült szövetek nem megfelelő összeolvadása, hegekkel való helyettesítése és fejlődése következtében következik be krónikus patológia. Megelőzés szülés utáni szövődmények a szimfízis kötelező egészséges diéta, speciális vitamin- és ásványianyag-komplexek szedése és fizikai aktivitás biztosítása még a terhesség szakaszában is.