Razlika između erozije i čira na želucu. Erozija želuca - oštećenje sluznice s opasnim posljedicama

Želučana sluznica može biti razne štete. Vrlo često, stanja kao što su erozija sluznice i. Razgovarajmo o razlikama između ovih bolesti.

Erozija se naziva površinsko oštećenje želučane sluznice. Defekt se razvija samo u gornje slojeve bez utjecaja na submukozu.

Formiranje čira je pojava defekta ne samo u sluznici, već iu mišićnom sloju stijenke želuca.

Mehanizam razvoja

Mehanizmi razvoja erozije i želučanih ulkusa su isti. U slučaju erozije patološki proces prestaje ranije. Za nastanak ulkusa potrebna je duža izloženost štetnim čimbenicima.

Uzroci koji mogu izazvati eroziju želučane sluznice:

• stalna izloženost prehladi ili previše Vruća hrana i pića;
• hrana sa velika količina začini;
• uzimanje lijekova koji iritiraju sluznicu;
• Dostupnost strano tijelo u želucu;
• povećana proizvodnja klorovodične kiseline;
• nepravilna prehrana i nadraženost sluznice želučanim sokom.

Pod utjecajem ovih čimbenika, stanice sluznice počinju propadati, a ovo područje gubi svoje zaštitna svojstva. Formirano površina rane naziva erozija. Proces se može zaustaviti u ovoj fazi, a ako pravilno liječenje erozija je potpuno zacijeljena. Ako se utjecaj nastavi uzročni čimbenici i nema liječenja, erozija se pretvara u čir.

Uz gore navedene razloge, sljedeće doprinosi stvaranju čira:

Ovi razlozi pridonose povećanju erozije i prodiranju defekta u mišićni sloj zid želuca i nastaje čir.

Simptomi

Kliničke manifestacije erozije i želučanog ulkusa će varirati. Ulcerativni proces je više ozbiljno stanje nego erozivan, i može dovesti do razvoja opasnih komplikacija.

U prisutnosti erozivnog oštećenja, osoba će biti uznemirena nelagoda tijekom obroka. Možda razvoj dispeptičkih fenomena u obliku mučnine, nestabilne stolice.

Na pregledu, br patološke promjene nije pronađeno. Nema komplikacija od erozije.

Na peptički ulkus klinika će biti opsežnija:

• bol se javlja ne samo tijekom obroka, već i nekoliko sati nakon njega;
• žgaravica, mučnina se razvija, povremeno se pojavljuju labave stolice;
• kada se gleda odozgo napad boli može se otkriti kontrakcija mišića trbušni zid u predjelu želuca.

Ulkus je karakteriziran razvojem komplikacija. Mogu se pojaviti gotovo odmah nakon nastanka čira ili nakon nekoliko godina.

1. Perforacija i penetracija ulkusa. Ove dvije komplikacije su uništenje mišićnog sloja želučane stijenke i stvaranje prolazne rupe. Sadržaj želuca ulazi u trbušne šupljine i uzrokuje peritonitis.
2. Stenoza izlaznog dijela želuca. to kasna komplikacija, razvija se nekoliko godina nakon nastanka čira. Uzrokuje ga deformacija mišićne stijenke oko ulkusa. Zbog toga se otvor koji vodi do dvanaesnika sužava, što dovodi do otežanog prolaska hrane. bolus hrane ostaje u želucu i trune.
3. Krvarenje iz želuca. Ova komplikacija se razvija kada ulkus ošteti veliku krvna žila. Dok pacijent pokazuje simptome unutarnje krvarenje: blijeda koža, pad tlaka, ubrzan rad srca. Karakteristično za krvarenje u želucu simptomi su povraćanje "taloga kave" ( smeđa boja) i katranaste stolice (tekuće i crne).
4. Malignost ulkusa je najviše opasna komplikacija. Ovo je degeneracija peptičkog ulkusa u kancerogeni tumor.

Uz eroziju, simptomi se promatraju bez obzira na doba godine. Čireve karakterizira sezonskost, egzacerbacije se pojavljuju u proljeće i jesen.

Dijagnostika

1. Propisuje se dijeta koja uključuje isključivanje alkoholnih i gaziranih pića, brze hrane, bogato začinjene hrane. Temperatura hrane treba biti umjerena. Hrana treba biti što jednoličnija.
2. Kako bi se ublažila nelagoda tijekom obroka, propisani su antacidi - Almagel, Gaviscon. Prekrivaju područje s erozijom zaštitnim filmom, zahvaljujući kojem ga hrana ne iritira.
3. Za obnavljanje sluznice koriste se lijekovi s regenerirajućim učinkom, na primjer, Metiluracil. Uz pomoć gastroskopa možete primijeniti Methyluracil ili Solcoseryl izravno na oštećeno mjesto.

Liječenje peptičkog ulkusa je složenije i duže traje:

Liječenje može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina, ali ne daje 100% oporavak. čir na želucu ima kronični tok i sklona recidivu.

Učinci:

• Tipično, erozija puni tretman nestaje bez traga.
• Čir dugo zacjeljuje, a često dolazi do recidiva bolesti.

U želucu iz nekog razloga mogu nastati različita oštećenja. U nekim slučajevima su manje, u drugima su vrlo opasne. Razmotrite dvije vrste ozbiljnih nedostataka, odnosno saznajte kako se erozija razlikuje od čira.

Definicija

Erozija želuca- patologija koja utječe na sluznicu odgovarajućeg organa.

Čir- defekt koji je karakteriziran dubokim prodiranjem u tkiva želuca.

Usporedba

Dva fenomena u nekim slučajevima predstavljaju korake jednog destruktivnog procesa. Istodobno, razlika između erozije i čira je u tome što se prvi od njih formira na ranoj fazi, a drugi - nakon još nekog vremena.

U početku se događa negativan utjecaj jedan ili više faktora. Smetnje u želucu mogu se javiti npr. kod neredovitih obroka, stalna upotreba vruće tekućine ili nadražujući lijekovi. Sve to, i mnogo više, može dovesti do razaranja stanica sluznice i pojave erozije.

Ona predstavlja više lagani oblik bolest, budući da pogađa samo površinski sloj. U ovom slučaju, oštećeno područje ima zaobljen ili nazubljen oblik i razlikuje se u boji od okolnih zdravih tkiva. Integritet sluznice tijekom erozije može se povrijediti istovremeno na nekoliko mjesta, što pogoršava situaciju.

O razvoju erozije svjedoče grčevi, nelagoda pri gutanju hrane, kao i krvave inkluzije u izmetu ili povraćanju. Srećom, takav nedostatak ne degenerira uvijek u čir. Patogeni proces može prestati u ovoj fazi, osobito ako je proveden pravi tretman. Tkanine na povoljan ishod potpuno obnovljena, čak ni ožiljak nije ostao.

Ali ako provocirajući čimbenici nastave djelovati i osoba se ne žuri posjetiti liječnika, postoji rizik da zaradite više opasan kvar- čir. Kod njega se osim sluznice nagrizaju i dublji slojevi organa. Za razliku od erozije, ovo oštećenje se otkriva ne samo tijekom endoskopskog, već i tijekom rendgenskog pregleda.

Koja je razlika između erozije i čira u smislu simptoma? Činjenica da se potonji, iz očitih razloga, osjeća jačim. Ovdje se bol javlja tijekom i nakon jela. Želudac možda neće prihvatiti konzumiranu hranu, dolazi do povraćanja. Ulkus je često popraćen jaka žgaravica, periodična kršenja stolice.

Bolest se liječi dugo i ima tendenciju povremenog pogoršanja. Dijeta je propisana u oba slučaja, ali s čirom je stroža. Na mjestu tako dubokog defekta, uspješnim zacjeljivanjem, ostaje ožiljak.

Terapeutski lijek OMEZ, koji pripada skupini inhibitora protonska pumpa, propisan za nezarazne bolesti gastrointestinalni trakt, kao i u sustavu kompleksna terapija s infekcijom gastrointestinalnog trakta bakterijom Helicobacter pylori.

Glavne indikacije za uporabu lijeka Omez

Imenovanje lijekova iz skupine inhibitora protonske pumpe vrši se tek nakon temeljite dijagnoze stanja pacijenta. U slučaju potvrđene dijagnoze, propisuje se Omez. Indikacije za primjenu terapijskog lijekove su sljedeće bolesti:

• s refluksnim ezofagitisom;
• ulcerativno-erozivne lezije zidova želuca, uzrokovane unosom nesteroidnih protuupalnih lijekova (u daljnjem tekstu - NSAID);
• erozivna i ulcerativna lezija 12- duodenalni ulkus uzrokovane uzimanjem razne droge, uključujući kemikalije;
• čirevi želuca i crijeva, nastali kao posljedica stresnih situacija;
• kada se dijagnosticira Zollinger-Ellisonov sindrom;
• kao profilaktički uz aspiraciju želučanog sadržaja s izraženom kiselošću opća anestezija, ili Mendelssohnov sindrom;
• sa zaraženim bakterijska lezijaželučane flore Helicobacter Pylori, ali samo kao dio kompleksne terapije.

Imenovanje Omeza za refluksni ezofagitis

Refluksni ezofagitis najbolje se liječi kombinacijom kompleksne antisekretorne terapije u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe (u daljnjem tekstu IPP). Značajno pojačanje osjećaja žgaravice uzrokovano refluksnim ezofagitisom izazvano je djelovanjem antacida koji se izdaju bez recepta. Njihov učinak je progresivan, zbog kompleksne primjene H2-blokatora, kao i nesteroidnih protuupalnih lijekova, koje je oduvijek trebalo zamijeniti lijekom koji snižava želučanu kiselinu. Budući da se cijena PPI-a, s pojavom Omeza, smanjila, korištenje NSAIL-a lijekova nije učinkovit i nije isplativ. IPP se smatraju sigurnima kao H2 blokatori, ali su učinkovitiji. Sve dok PPI prvi put nisu uvedeni u formulu Omez (omeprazol, Prilosec AstraZeneca, Wilmington, DE), sigurnost lijekovi protiv čira bio problem.

Rezultat je bio da Omez (omeprazol) igra veliku ulogu u dubokom smanjenju lučenja kiseline. želučana kiselina. Stanice odgovorne za poticanje sekretornih svojstava proizvodnje odgovarajuće količine kiseline povećavaju oslobađanje stimulirajućeg hormona - gastrina. Razine gastrina obično rastu u bolesnika koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove, ali obično nemaju klinički značaj.
Studije na životinjama, posebno kada se koriste miševi kao modeli kliničkih ispitivanja, podaci o PPI pokazali su proliferaciju stanica koje izlučuju gastrin, pa čak i razvoj gastrinomamije, kao specifičnog tjelesnog stanja. Poboljšana razina gastrina (hipergastrinemija) često se opaža kod pacijenata kao alergijska reakcija na IPP, s vremenom predstavlja opasnost za ovu kategoriju bolesnika s razvojem gastrinoma.

Najviše je hipergastrinemija ili Zollinger-Ellisonova bolest (ZES). strašna dijagnoza uzrokovano s alergijska reakcija na IPP-u. Normalna razina serumski gastrin na prazan želudac, u pravilu, iznosi 110-150 mcg / ml. Antisekretorni lijekovi mogu umjereno povećati razinu gastrina u rasponu od 200-400 mcg/ml. Međutim, u nekim studijskim grupama, otprilike 5% od ukupni broj u bolesnika koji uzimaju PPI, razine gastrina mogu premašiti 400 µg/mL. Jedini slučaj dokumentiran u studijama pokazao je da je kod pacijenta sa ZES-om serum uzet na prazan želudac bio veći od 1000 µg/ml. Ali također se mora uzeti u obzir da oko 10% pacijenata s dijagnozom ZES-a ima vrijednost gastrina u serumu ispod 100 µg/ml.

Imenovanje Omeza za peptički ulkus

Zollinger-Ellisonova bolest (ZES) tipično se predstavlja kao sublimacija ponavljajućih višestrukih lezija ulkusa sluznice kao rezultat hipersekrecije gastrointestinalnog trakta. Otprilike 90% pacijenata razvije višestruke ulkuse. Za većinu su ti čirevi u prvom dijelu duodenum.

Zollinger-Ellisonova bolest može biti popraćena proljevom kao glavnim simptomom bolesti, budući da sekretorni višak kiseline u sadržaju želučanog soka može dovesti do inaktivacije enzima gušterače kao rezultat malapsorpcije i steatoreje. Znakovi koji ukazuju na hipersekreciju kiseline, poput diseminiranog rekurentnog peptičkog ulkusa, proljeva ili anamneze tipa I višestruke endokrine neoplazije, trebali bi potaknuti tijelo da pošalje ZES. To uključuje serumske koncentracije gastrina s PPI natašte i sekretin kao stimulacijski test za mjerenje izlučivanja želučane kiseline.

Metoda dijagnosticiranja bolesti

U praksi se koriste dvije metode koje pridonose što točnijoj dijagnozi bolesti, lokalizaciji ulkusa i određivanju daljnjih načina propisanog liječenja. Prvi korak je mjerenje razine gastrina natašte, isključujući PPI, tijekom najmanje jednog tjedna. Kao što je gore spomenuto, očitanja gastrina veća od 1000 mcg/mL obično su izravan simptom ZES-a. Ovo, međutim, nije točna dijagnoza bolesti, kao u bolesnika s perniciozna anemija gdje slične vrijednosti također mogu imati razine gastrina u serumu u istom rasponu. Stoga je važno da se za kliničku sliku bolesnika napravi procjena na gastrinom.

Za bolesnike s gastrinom u serumu većim od 1000 mcg/mL, koristiti samo želučana sonda i razine pH želuca, može pomoći u razlikovanju kroničnih atrofični gastritis iz drugih razloga.
Drugi korak je mjerenje pH razine. Povišeni pH može biti prethodnik perniciozna anemija. Za pacijente s razinama gastrina između 110 µg/mL i 1000 µg/mL, test stimulacije sekretinom može pomoći u daljnjoj dijagnozi, a time i terapiji. Ovaj se test temelji na činjenici da će normalne stanice koje izlučuju gastrin inhibirati stvaranje infuzijskog sekretina (obično djeluje inhibitor izlučivanja gastrina).

Pacijenti kojima je dijagnosticirana Zollinger-Ellisonova bolest u prisutnosti gastrinoma, postoji odvajanje receptora za inhibiciju sekretina. Stoga bi ti pacijenti trebali imati postojan i značajan porast razine gastrina u serumu. Nakon stimulacije proizvodnje sekretina, u bolesnika s drugim uzrocima hipergastrinemije, nema povećanja povećanja razine gastrina u serumu. Smanjenje bilo koje razine treba zabilježiti u opisu tijeka liječenja pacijentove bolesti i procijeniti. klinička slika stanje bolesnika.

Ako bolesnik ne reagira na metode inhibicije sekretina, potrebno je učiniti snimanje kako bi se pokušali lokalizirati tumori. To se može učiniti skeniranjem OctreoScan sondom ili korištenjem endoskopskog ultrazvuka (EUS). OctreoScan pokazuje više točne rezultate studije metastatskog oblika bolesti ili limfni čvorovi. EUS endoskopija daje točniju sliku gušterače. Uređaj može s velikom točnošću pokazati mjesto metastaza, te može omogućiti finije podešavanje za dijagnostiku mikroformacija na stijenkama sluznice, što daje više kompletna dijagnostika tijekom istraživanja.

Endosonografske studije pokazuju kako Totalna tezina tumor je u skladu s tumorom stanica otočića. Također, podaci su glavni pokazatelj prisutnosti stanica koje izlučuju gastrin u imunoboji, te koliko su konzistentne s razinom gastrinoma. po najviše prava odluka za pacijenta je napraviti endoskopiju kako bi se procijenio njegov refluks i odredila dijagnoza: je li njegovo stanje povezano s gastritisom ili ipak razvija čir na želucu. CT skeniranje, magnetsku rezonanciju i EUS potrebno je učiniti za snimanje ako se sumnja na gastrinom.

Peptički ulkus kao posljedica psihičkog stresa

Peptički ulkus se uvijek smatrao klasičnim primjerom psihosomatske interakcije. Ali čir može biti uzrokovan kućnim stresom. Dijagnostika u ovom području ima metodološka ograničenja: nedovoljno dokumentirane dijagnoze, kao i nedostatak informacija o glavnim poznatim rizicima i čimbenicima za ulceraciju.

“Mnogo je nedoumica oko pojave čira kao bolesti. Do sada nisu poznati nikakvi mehanizmi niti su pronađene povezanosti koje bi mogle biti povezane s iskrivljenjem i dijagnostičkom pogreškom na pozadini učinka stresa, kao jednog od simptoma nastanka bolesti,” rekla je profesorica psihijatrije dr. Susan. Levenstein, MD, Dr. medicinske znanosti Klinike Aventino Medical Group u Rimu, Italija. Psihološki stres povećava rizik od peptičkog ulkusa, neovisno o statusu infekcije Helicobacter pylori ili korištenju nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U nastojanju da se razriješe sporovi oko pitanja: koliko košta psihološki stres simptoma peptičkog ulkusa, dr. Susan Levenstein i njegovi kolege primili su uzorke krvi za testiranje na antitijela i bakterijska infekcija Helicobacter pylori. Uzorci su dobiveni uz psihološke, socijalne, bihevioralne i medicinske podatke prikupljene od 3379 pacijenata podvrgnutih istraživanju u bolnici i laboratorijska obrada u medicinske ustanove Danska. Također uključen u istraživanje Svjetska organizacija Zdravlje (WHO). Tema njezina istraživanja bila je proučavanje rizika i razvoja peptički ulkus na pozadini infekcije gastrointestinalnog trakta. Stres je mjeren na temelju specifičnih životnih stresora i razne vrste katastrofe i nesreće koristeći indeks stresa od 10 točaka.

Ulkus, kao dijagnoza, potvrđen je pregledom radioloških i endoskopskih nalaza te pretraživanjem svih članova Danskog nacionalnog registra pacijenata.

Bilo je ukupno 76 potvrđenih slučajeva ulkusa tijekom razdoblja istraživanja. Rizik od ulkusa bio je najveći od 3,5%, u usporedbi s najnižim tertilom od 1,6. Prilagodba za H. Pylori-pozitivnost, konzumacija alkohola ili neadekvatan san nisu imali utjecaja na rezultate. Međutim, indeks je značajno pao nakon prilagodbe za socioekonomski status, te je nastavio padati nakon prilagodbe za pušenje, korištenje NSAID-a i nedostatak tjelovježbe.

Multivarijantna analiza pokazala je da su stres, socioekonomski status, pušenje, infekcije H. pylori i uporaba NSAID neovisni prediktori bolesti. Iz prethodno navedenog mogu se izvući sljedeći zaključci:

1. Stres povećava rizik od čira na želucu i dvanaesniku. U tim slučajevima, Omez je propisan u obliku intravenska infuzija, izbjegavanje oralni unos droga.
2. Kada se dijagnosticira Zollinger-Ellisonova bolest, doza lijeka se odabire pojedinačno, ali ne veća od 120 mg dnevno.
3. U Mendelssohnovom sindromu, lijek se primjenjuje prije spavanja, ali ne više od 40 mg jednom.
4. Za starije pacijente ne vrši se prilagodba doze lijeka Omez.

Više o peptičkom ulkusu želuca i dvanaesnika možete saznati gledajući video:

Reci prijateljima! Recite svojim prijateljima o ovom članku u svom omiljenom društvena mreža pomoću društvenih gumba. Hvala vam!

Erozija želuca(latinski erosio nagrizajući) - površinski defekt želučane sluznice koji ne dopire do mišićne ploče i zacjeljuje bez ožiljaka. Etiologija i E. nedovoljno proučeno. Često im se dijagnosticira e, ah, e, nakon raznih operacija (tzv. stresne ozljede). Pojava E. može biti povezano s prijemom lijekovi(acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, indometacin, kortikosteroidi itd.). Ponekad erozivne lezije želuca (obično antruma) mogu biti rani stadij peptičkog ulkusa. Vrlo često E. povezana s tumorima debelog crijeva, kroničnim bolestima jetre, kardio-vaskularnog sustava, dišni organi, sekundarna erozija krvi). Dakle, erozija se može smatrati rezultatom slične reakcije želučane sluznice na različite (opće i lokalne) patološke učinke. U e, glavna važnost pridaje se ishemiji želučane sluznice, kao i kršenju njegove propusnosti. Vjeruje se da pojačano lučenje klorovodične kiseline i pepsina, refluks žuči (vidi. Refluks ), kao i pojačane autoimune reakcije doprinose prijelazu procesa u kronični.

Erozija želuca je mala (do 10-15 mm u promjeru) defekt u sluznici zaobljenog, nazubljenog ili trokutastog oblika, koji ne doseže mišićnu ploču. Erozije mogu biti pojedinačne (1-3) i višestruke (više od tri in različitih odjela trbuh). Poraz sluznice cijelog želuca ili veći dio klasificira se kao erozivno-hemoragični gastritis.

Razlikovati akutnu i kroničnu eroziju. Akutne erozije češće se nalaze na dnu i tijelu želuca. Karakterizira ih odsutnost površinskog epitela, umjerena infiltracija limfocita i nametanje fibrina i područje dna defekta, izravnavanje u području rubova. epitelne stanice i hiperkromija njihovih jezgri, prisutnost velike količine DNA u jezgrama. Kronične erozije lokalizirane su češće u antrumu želuca. Na histološki pregled otkriti granulacijsko tkivo, vazodilataciju u donjem dijelu, distrofične promjene i atrofija piloričnih žlijezda u području dna i rubova erozije, kao i žarišna hiperplazija površinskog epitela u području njegovih rubova. S erozivno-hemoragijskim e u sluznici, uz mi, bilježe se višestruka krvarenja s odbacivanjem površinskog epitela.

Klinički E. češće se manifestiraju ulkusnim ili hemoragičnim sindromima.

Sindrom sličan ulceru može se uočiti u osoba s akutnim i kroničnim MI. Pacijenti su zabrinuti zbog boli u epigastrična regija povezan s jelom, ponekad "gladni", mučnina, podrigivanje, žgaravica. Hemoragijski sindrom opaženo češće u bolesnika s akutnim MI i erozivno-hemoragičnim OM, koje se očituju želučanim krvarenjem i posthemoragijskim anemija. Često postoji asimptomatski tijek procesa, uz sekundarne simptome, simptomi osnovne bolesti mogu prevladati.

Vodeća dijagnostička metoda je gastroskopija. U endoskopskom pregledu, akutne erozije su površinski defekti sluznice (ravne erozije), prekrivene krvlju, hemoragičnim ili fibrinoznim plakom, kronične erozije izgledaju kao male izbočine s udubljenjem u sredini („potpune” erozije). U slučaju infiltracije, hiperemije, promjena u reljefu želučane sluznice oko erozije radi se ciljana biopsija kako bi se isključio maligni tumor želuca.

Nakon otkrivanja E. treba biti sveobuhvatan pregled pacijenta i nadzirati ga

kako bi se na vrijeme otkrila osnovna bolest (često debelog crijeva, kronična bolest jetra).

Liječenje je u osnovi isto kao kod peptički ulkus. Bolesnicima se propisuje odgovarajući režim, štedljiva dijeta, antacidi (taloženi kalcijev karbonat, magnezijev oksid ili bazični karbonat, almagel), sredstva za omotavanje (pripravci bizmuta i dr.), antikolinergici (atropin) i metronidazol koji pospješuje zacjeljivanje nedostataka u želučane sluznice. dobar učinak posjeduju neuroleptik sulpirid. H 2 -histaminoblokatori - cimetidin, ranitidin itd., kao i gastrozepin, koji smanjuje lučenje želučanog soka. Kod E., koji teče s hemoragičnim sindromom, koji je češći u akutnoj E., liječenje je prikazano u kirurškom odjelu bolnice. Pacijentima se transfuzira krv i plazma, intravenski se daje aminokapronska kiselina, fibrinogen, intramuskularno - vikasol, ispere želudac. hladna voda ili hladna izotonična otopina natrijeva klorida. U slučaju neučinkovitosti konzervativno liječenje pomoću gastroskopije provodi se dijatermokoagulacija ili laserska fotokoagulacija žila koje krvare.

Na jako krvarenje ponekad pribjegavaju kirurška intervencija sve do resekcije želuca. S kroničnim

Često, s erozijom želuca (EG), drugo, više ozbiljne patologije. Bolest može biti akutna ili kronični oblik s razdobljima egzacerbacija i remisija. Kako napreduje, lezije mogu krvariti i degenerirati u maligne formacije. Međutim, te se posljedice mogu spriječiti ako se liječenje započne na vrijeme.

Opće informacije o bolesti

Stvaranje čira na površini želučane sluznice naziva se erozija odn erozivni gastritis. Bolest, za razliku od peptičkog ulkusa, ne utječe mišićno tkivo . U 10% slučajeva bolest se otkrije i u duodenumu.

O eroziji želuca prvi put se govorilo 1759. Privatni talijanski patolog Giovanni Morgagni, otkrio erozivni defekti na želučanoj sluznici i prvi je opisao ovu bolest.

Otprilike 15% pacijenata žali se na bol u abdomenu, pate od erozije želuca. Lijepo je visoka stopaŠtoviše, svake godine brojka raste i nastavlja rasti. Bolest se može pojaviti kod ljudi svih dobnih skupina.

Razlozi za razvoj erozije želuca

Među glavnim uzrocima erozije u želucu su:

Jedan od moguci uzroci razmatra se razvoj erozije bakterija Helicobacter pylori, što negativno utječe na želučanu sluznicu. Dokaz njezine krivnje je prisutnost antitijela na bakterije u velikoj većini pacijenata s erozijom.

Simptomi i znakovi

Sva djeca i odrasli s erozivnim gastritisom imaju bolan izgled. Bolest može imati razne simptome ovisno o težini. Na početne faze pacijenti pate od:

• koža poprima sivu nijansu;
• modrice oko očiju;
• nastaje loš miris iz usta;
• jezik je prekriven bijelim premazom;
• opadajući tjelesna aktivnost i raspoloženje;
• bol u gornjem (epigastričnom, epigastričnom) dijelu trbuha (osobito nakon jela ili na prazan želudac);
• mučnina i povračanje;
• žgaravica;
• podrigivanje s kiselim okusom.

Ako bolest Dugo vrijeme ne liječite, dakle opći simptomi može se pridružiti:

• krvarenje - pojavljuju se u izmetu i povraćanju;
• anemija u opća analiza krv;
• patologija žučnog kanala.

Primjećujući krv u stolici svaki dan, morate hitno posjetiti liječnika. bezazlene bolesti ne uzrokuju ove simptome. Međutim, s jednom pojavom krvi u stolici, ne biste trebali paničariti - to ukazuje na prazninu mala posuda ili rektalne fisure, što nije opasno.

Razni oblici bolesti

EJ ima nekoliko oblika, ovisno o uzroku bolesti:

• Primarni. Pojavljuje se u pozadini pothranjenost, zlouporaba alkohola, pušenje itd. Nema veze s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta (GIT).
• Sekundarna. Posljedica je neke druge bolesti (bolesti jetre, želuca, krvi, crijeva, kao i raznih tumora).
• Maligni. O ovom obliku se govori kada se pronađe kancerogenih tumora. Uzrok može biti rak krvi i drugi.

Dijagnostičke metode

Za otkrivanje bolesti potrebno je provesti:

• Endoskopija. Glavni i najvažniji informativna metoda. Izvodi se pomoću fleksibilne sonde s kamerom. Uređaj je umetnut kroz usne šupljine u želudac. Omogućuje vam procjenu i prepoznavanje nedostataka u obliku čira i neoplazmi.
• Biopsija. Prikupljanje biomaterijala iz želučane sluznice za daljnju dijagnostiku u laboratoriju. Provodi se sa sumnjom na onkologiju. Metoda otkriva prisutnost stanice raka točnost do 99,99%.
• X-ray pregled s kontrastnim sredstvom. Provodi se nakon uzimanja barijevih soli (uglavnom se koristi barijev sulfat). Ova mješavina je dobar kontrast. Nakon rendgenske snimke jasno su vidljivi svi nedostaci želučane sluznice, budući da se barij ima tendenciju nakupljanja u lezijama.
• ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) trbuh. Također vam omogućuje da procijenite strukturu želuca i njegovu funkciju, da vidite erozivne promjene i upale. Metoda je manje informativna jer ne dopušta razjašnjavanje sitnijih detalja.

Osim instrumentalni pregledi, potrebno je podnijeti laboratorijske pretrage, uključujući;

• opća analiza krvi i urina;
• biokemija krvi;
• koprogram (otkrivanje skrivena krv u izmetu);
• analiza na bakteriju Helicobacter pylori.

Na temelju rezultata opći pregled liječnik može propisati dodatne metode ako dijagnoza ostaje dvojbena.

Liječenje

Liječenje EJ je dugotrajan i složen proces. Tijekom egzacerbacije, pacijent treba biti uključen stacionarno liječenje. Ovdje se povremeno procjenjuje stanje želučane sluznice i provode pretrage. Lijekovi se propisuju prema individualna shema nakon rezultata ispitivanja. Uglavnom se koristi:

• antisekretorna sredstva - smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline ( ranitidin, kvamatel);
• posebni pripravci za liječenje erozija i čira na želucu ( venter);
• antacidi - privremeno neutralizirati klorovodična kiselina (maaloks, fosfalugel).

S odsutnošću pozitivan rezultat, pacijentu je propisana kauterizacija ulkusa pomoću endoskopa.

Kirurške metode koriste se u posebno teškim slučajevima kompliciranim masivnim krvarenjem ili peritonitisom. Ako se krvarenje u zahvaćenim područjima ne može zaustaviti, tada se tkivo želuca djelomično uklanja.

Uzimanje lijekova bez propisivanja liječnika je neprihvatljivo. Često se nekoliko lijekova međusobno ne kombinira i u kombinaciji dovode do pogoršanja stanja i raznih nuspojava.

Hrana

Prilikom propisivanja glavnog liječenja, preduvjet je na dijeti. Iz prehrane je potrebno isključiti svu hranu koja ozljeđuje želudac i izaziva iritaciju. Popis zabranjenih uključuje:

• alkoholna pića;
• sve vrste gaziranih pića;
• vruće i hladno;
• ukiseljeni krastavci, rajčice itd.;
• masna hrana;
• začini, začini;
• majoneza, kečap;
• rajčice i sva jela uključujući njih;
• kiselo bobice;
• neke vrste žitarica (ječam, ječam, heljda, proso);
• proizvodi koji sadrže gruba vlakna(mekinje, repa, zelje, itd.);
• dimljeni;
• slatkiši, bijeli kruh, pečenje;
• kava čaj;
• čokolada i kakao.

Tijekom liječenja trebali biste jesti:

• mliječni proizvodi hrana s niskim udjelom masti(mlijeko, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, svježi sir);
• jaja, u bilo kojem obliku, osim prženih;
• kissels od ne-kiselih bobica i voća;
• griz i zobene pahuljice;
• mesni i riblji proizvodi s minimalnim udjelom masti;
• jela od povrća na pari i pečena;
• maslac i sve vrste biljnih masti.

Narodni lijekovi za eroziju želuca

Kao pomagala pokazao se izvrsnim narodni recepti, koji se propisuju paralelno s glavnim liječenjem i dijetom:

• Cvjetovi kamilice. 1 žličica suha kamilica prelije se čašom kipuće vode. Lijek se infundira sat vremena. Morate uzeti pola čaše (odrasli) i 1 žlica. (djeca), 3 puta dnevno, prije jela. Infuzija ima snažan protuupalni učinak i učinak zacjeljivanja rana.
• Rusa.Žličica zgnječenog lišća prelije se u 200 ml. kipuće vode. Inzistirati 1 sat. Nakon toga, juha se mora filtrirati. Konzumirajte 1 žličicu, tri puta dnevno. Ima baktericidna i zacjeljujuća svojstva. Tijek liječenja ne smije biti duži od 1 mjeseca, jer. dugotrajnu upotrebu a prekoračenje navedenih doza može biti štetno za zdravlje. Nakon pauze od 10 dana, postupak se može ponoviti.
• Propolis. Pripremite tinkturu od 100 gr. propolisa i 100 gr. alkohola, temeljito protresite 20-25 minuta i ostavite 3-4 dana da sazrije. Zatim se otopina filtrira i dobivena smjesa se konzumira 10-15 kapi pola sata prije jela. Nakon 2-3 tjedna napravi se pauza od 10 dana i nakon toga se nastavi s uzimanjem tinkture. Alat je vrlo učinkovit u dugotrajnu upotrebu. Osim toga, pruža pozitivan utjecaj na probavni trakt i cijeli organizam u cjelini.

Sprječavanje bolesti

držeći se preventivne mjere, možete značajno smanjiti rizik od pojave ili pogoršanja bolesti. Za ovo vam je potrebno:

• riješiti se loših navika;
• pravodobno liječiti sve patologije gastrointestinalnog trakta;
• ograničiti potrošnju štetnih proizvoda;
• izbjegavajte stres;
• svakodnevno izvoditi terapeutske vježbe;
• kontrolirati tjelesnu aktivnost;
• više odmora i sna;
• pružiti tijelo esencijalni vitamini i minerali;
• Ne uzimajte lijekove na svoju ruku.

Komplikacije

EJ je progresivna patologija koja, ako se ne liječi, dovodi do razne komplikacije. To bi mogao biti.