Znakovi mentalne retardacije. Koliko je loša mentalna retardacija? Dijagnoza mentalne retardacije kod djeteta - što je to

Mentalna retardacija (ili skraćeno ZPR) karakterizira zaostajanje u formiranju mentalnih funkcija. Najčešće se ovaj sindrom otkriva prije polaska u školu. Dječje tijelo ostvaruje svoje mogućnosti u usporenom pokretu. Kašnjenje u mentalnom razvoju također karakterizira mala zaliha znanja u predškolskom djetetu, oskudnost razmišljanja i nemogućnost dugog bavljenja intelektualnom aktivnošću. Djeci s ovom devijacijom zanimljivije je samo igrati se, a izrazito im je problematično fokusirati se na učenje.

Mentalna retardacija se najčešće otkriva prije polaska u školu, kada se intelektualno opterećenje djeteta značajno povećava.

Mentalna retardacija ne zahvaća samo psihološke aspekte osobnosti. Kršenja se opažaju u različitim vrstama aktivnosti, fizičkim i mentalnim.

Mentalna retardacija je srednji oblik poremećaja u razvoju bebe. Neke mentalne funkcije razvijaju se sporije od drugih. Postoji oštećenje ili neispravno formiranje pojedinih područja. Stupanj neformiranosti ili dubina prisutnog oštećenja može varirati od slučaja do slučaja.

• problemi tijekom trudnoće (prošle infekcije, ozljede, teška toksikoza, intoksikacija), hipoksija fetusa zabilježena tijekom razdoblja trudnoće;
• nedonoščad;
• trauma rođenja, asfiksija;
• bolesti u djetinjstvu (trauma, infekcija, intoksikacija);
• genetska predispozicija.

Socijalni razlozi:

• dugotrajna izolacija djeteta iz društva;
• česti stresovi i sukobi u obitelji, u vrtu, situacije koje uzrokuju psihičku traumu.

Postoji kombinacija niza faktora. Dva ili tri uzroka mentalne retardacije mogu se kombinirati, što dovodi do pogoršanja poremećaja.

Vrste ZPR

ZPR konstitucionalne geneze

Ovaj tip se temelji na nasljednom infantilizmu, koji utječe na mentalne, fizičke i psihičke funkcije tijela. Emocionalna razina s ovom vrstom zaostatka u razvoju, kao i razina voljne sfere, više podsjećaju na razine osnovnoškolske dobi, što znači da zauzimaju raniji stupanj formiranja.

Koja je opća karakteristika ove vrste? Popraćeno je divnim raspoloženjem, lakom sugestivnošću, emocionalnim ponašanjem. Živopisne emocije i doživljaji vrlo su površni i nestabilni.

ZPR somatogene geneze

Ova vrsta je povezana sa somatskim ili zaraznim bolestima djeteta ili kroničnim bolestima majke. Mentalni ton u ovom slučaju se smanjuje, dijagnosticira se emocionalno kašnjenje u razvoju. Somatogeni infantilizam dopunjen je različitim strahovima koji su povezani s činjenicom da djeca s kašnjenjem u razvoju nisu sigurna u sebe ili se smatraju inferiornom. Neizvjesnost djeteta predškolske dobi uzrokovana je višestrukim zabranama i ograničenjima koja se događaju u kućnom okruženju.

Djeca s kašnjenjem u razvoju trebaju se više odmarati, spavati, liječiti u sanatorijima, kao i pravilno jesti i dobiti odgovarajući tretman. Zdravstveno stanje mladih pacijenata utjecat će na povoljnu prognozu.

Nezdravo obiteljsko okruženje i stalne zabrane također mogu uzrokovati mentalnu retardaciju djeteta.

ZPR psihogenog porijekla

Ovaj tip uzrokovan je čestim stresnim situacijama i traumatskim stanjima, kao i lošim obrazovanjem. Uvjeti okoline koji ne odgovaraju povoljnom odgoju djece mogu pogoršati psihoneurološko stanje djeteta s kašnjenjem u razvoju. Među prvima su narušene vegetativne funkcije, a zatim emocionalne i psihičke.

Vrsta koja uključuje djelomično kršenje nekih funkcija tijela, što je u kombinaciji s nezrelošću živčanog sustava. Poraz središnjeg živčanog sustava je organske prirode. Lokalizacija lezije ne utječe na daljnje oštećenje mentalne aktivnosti. Poraz središnjeg živčanog sustava takvog plana ne dovodi do mentalnog invaliditeta. Upravo je ova varijanta mentalne retardacije vrlo raširena. Koji su simptomi za njega? Karakteriziraju je izraženi emocionalni poremećaji, a izrazito strada i voljni aspekt. Primjetno usporavanje formiranja razmišljanja i kognitivne aktivnosti. Ovu vrstu zaostatka u razvoju općenito karakterizira usporavanje sazrijevanja na emocionalno-voljnoj razini.

ZPR cerebralno-organske geneze karakterizira poremećeni razvoj emocionalno-voljne sfere

Značajke manifestacije ZPR

Tjelesni razvoj

Kod djece s kašnjenjem u razvoju uvijek je prilično teško dijagnosticirati sindrom. To je posebno teško razumjeti u ranim fazama rasta. Koje su karakteristike djece s mentalnom retardacijom?

Za takvu djecu karakteristično je usporavanje tjelesnog odgoja. Najčešće uočeni znakovi slabe mišićne formacije, niskog mišićnog i vaskularnog tonusa, zastoja u rastu. Također, djeca sa zaostatkom u razvoju kasno nauče hodati i govoriti. Zabavna aktivnost i sposobnost urednosti također dolaze sa zakašnjenjem.

Volja, pamćenje i pažnja

Djeca s mentalnom retardacijom slabo su zainteresirana da se njihove aktivnosti ili rad ocjenjuju, hvale, nemaju živahnost i emocionalnu percepciju svojstvenu drugoj djeci. Slabost volje kombinira se s monotonijom i monotonijom aktivnosti. Igre koje radije igraju djeca s kašnjenjem u razvoju obično su potpuno nekreativne, nedostaje im fantazije i mašte. Djeca s kašnjenjem u razvoju brzo se umore od posla, jer se njihovi unutarnji resursi trenutno troše.

Dijete s mentalnom retardacijom karakterizira slabo pamćenje, nemogućnost brzog prebacivanja s jedne vrste aktivnosti na drugu i usporenost. Ne može dugo zadržati pažnju. Zbog kašnjenja u brojnim funkcijama, bebi je potrebno više vremena za percipiranje i obradu informacija, vizualnih ili slušnih.

Jedan od najupečatljivijih znakova zaostajanja u razvoju je da se dijete ne može prisiliti da nešto učini. Rad emocionalno-voljne sfere je inhibiran i, kao rezultat toga, postoje problemi s pažnjom. Dijete se teško koncentrira, često je rastreseno i nikako ne može "sabrati snagu". Istodobno je vjerojatno povećanje motoričke aktivnosti i govora.

Percepcija informacija

Djeci s kašnjenjem u razvoju teško je percipirati informacije u cijelim slikama. Na primjer, djetetu predškolske dobi bit će teško prepoznati poznati predmet ako je postavljen na novo mjesto ili predstavljen u novoj perspektivi. Naglost percepcije povezana je s malom količinom znanja o svijetu oko nas. Zaostaje i brzina percepcije informacija i otežana je orijentacija u prostoru.

Od značajki djece s mentalnom retardacijom treba istaknuti još jednu stvar: bolje pamte vizualne informacije nego verbalne. Prolazak posebnog tečaja o svladavanju različitih tehnika pamćenja daje dobar napredak, izvedba djece s mentalnom retardacijom postaje bolja u tom pogledu u usporedbi s djecom bez odstupanja.

Posebni tečajevi ili popravni rad stručnjaka pomoći će poboljšati pamćenje i osjetljivost djeteta.

Govor

Dijete zaostaje u razvoju govora, što dovodi do raznih problema u govornoj aktivnosti. Posebnosti formiranja govora bit će individualne i ovise o težini sindroma. Dubina ZPR-a može utjecati na govor na različite načine. Ponekad postoji kašnjenje u formiranju govora, što praktički odgovara razini potpunog razvoja. U nekim slučajevima postoji povreda leksičke i gramatičke osnove govora, tj. općenito je uočljiva nerazvijenost govornih funkcija. Potrebno je konzultirati iskusnog defektologa za vraćanje govorne aktivnosti.

Razmišljanje

Razmatrajući problematiku mišljenja kod djece s mentalnom retardacijom, može se primijetiti da im najveći problem predstavlja rješavanje logičkih zadataka ponuđenih u verbalnom obliku. Kašnjenje u razvoju događa se i u drugim aspektima mišljenja. Približavajući se školskoj dobi, djeca s kašnjenjem u razvoju imaju slabu sposobnost obavljanja intelektualnih radnji. Ne mogu, primjerice, generalizirati, sintetizirati, analizirati ili usporediti informacije. Kognitivna sfera aktivnosti u slučaju mentalne retardacije također je na niskoj razini.

Djeca koja pate od mentalne retardacije mnogo su lošija od svojih vršnjaka i razumiju se u mnogim stvarima vezanim uz razmišljanje. Imaju vrlo oskudnu ponudu informacija o svijetu oko sebe, imaju lošu predodžbu o prostornim i vremenskim parametrima, njihov vokabular se također značajno razlikuje od onog djece iste dobi, i to ne na bolje. Intelektualni rad i razmišljanje nemaju izražene vještine.

Središnji živčani sustav kod djece sa zaostatkom u razvoju je nezreo, dijete nije spremno za polazak u prvi razred sa 7 godina. Djeca s mentalnom retardacijom ne znaju obavljati osnovne radnje vezane uz razmišljanje, slabo su orijentirana u zadacima i ne mogu planirati svoje aktivnosti. Naučiti djecu s mentalnom retardacijom pisati i čitati vrlo je problematično. Slova su im pomiješana, osobito ona koja su pravopisno slična. Razmišljanje je inhibirano - djetetu predškolske dobi vrlo je teško napisati samostalan tekst.

Djeca s kašnjenjem u razvoju koja upućuju redovnu školu postaju neuspješni učenici. Ova situacija je izuzetno traumatična za već narušenu psihu. Kao rezultat toga, postoji negativan stav prema cjelokupnom učenju općenito. Kvalificirani psiholog pomoći će u rješavanju problema.

Stvaranje povoljnih uvjeta

Za kompleksan razvoj djeteta potrebno je stvoriti vanjske povoljne uvjete koji bi pridonijeli uspješnom učenju i poticali rad različitih dijelova središnjeg živčanog sustava. Važno je stvoriti razvojno predmetno okruženje za nastavu. Što uključuje? Razvoj aktivnosti igara, sportskih kompleksa, knjiga, prirodnih objekata i još mnogo toga. Važnu će ulogu imati i komunikacija s odraslima. Komunikacija treba imati smisla.

Za takvu djecu izuzetno je važno stjecati nove dojmove, komunicirati s odraslima i prijateljski nastrojenim vršnjacima.

Igra je vodeća aktivnost za dijete od 3-7 godina. Za djecu s mentalnom retardacijom od iznimne je važnosti praktična komunikacija s odraslom osobom koja bi naučila dijete manipulirati ovim ili onim predmetom na zaigran način. U procesu vježbi i nastave odrasla osoba pomaže djetetu da nauči mogućnosti interakcije s drugim objektima, razvijajući tako njegove misaone procese. Zadatak odrasle osobe je potaknuti dijete s kašnjenjem u razvoju da uči i istražuje svijet oko sebe. Za savjet o ovim pitanjima možete se obratiti psihologu.

Edukativne igre

Korektivnu nastavu za djecu s mentalnom retardacijom treba diverzificirati didaktičkim igrama: lutke i piramide, kocke i mozaici, igre vezanja, čičak, gumbi i gumbi, umetci, glazbeni instrumenti, uređaji za sviranje s mogućnošću izvlačenja zvukova. Također će biti korisni setovi za usporedbu boja i predmeta, gdje će biti prikazane homogene stvari različitih veličina koje se razlikuju po boji. Važno je djetetu "osigurati" igračke za igranje uloga. Lutke, blagajna, kuhinjski pribor, automobili, kućni namještaj, životinje - sve će to biti izuzetno korisno za punopravne aktivnosti i igre. Djeca jako vole sve vrste aktivnosti i vježbi s loptom. Koristite ga za kotrljanje, bacanje ili podučavanje djeteta bacanju i hvatanju lopte na razigran način.

Često treba spominjati igru ​​s pijeskom, vodom i drugim prirodnim materijalima. S takvim prirodnim "igračkama" dijete se jako voli igrati, osim toga, one izvrsno rade na formiranju taktilnih osjeta koristeći aspekt igre.

Tjelesni odgoj djeteta predškolske dobi i njegova zdrava psiha u budućnosti izravno ovise o igri. Aktivna igra i redovita tjelovježba bit će izvrsne metode za učenje djeteta da kontrolira svoje tijelo. Potrebno je stalno raditi vježbe, tada će učinak takvih vježbi biti maksimalan. Pozitivna i emocionalna komunikacija tijekom igre između bebe i odrasle osobe stvara povoljnu pozadinu, što također doprinosi poboljšanju živčanog sustava. Koristeći izmišljene likove u svojim igrama, pomažete djetetu da pokaže maštu, kreativnost, što će pridonijeti formiranju govornih vještina.

Komunikacija kao razvojna pomoć

Razgovarajte s djetetom što češće, razgovarajte s njim o svakoj sitnici: o svemu što ga okružuje, što čuje ili vidi, o čemu sanja, planovima za dan i vikende itd. Gradite kratke, jasne rečenice koje je lako razumjeti. Kada razgovarate, uzmite u obzir ne samo kvalitetu riječi, već i njihovu pratnju: boju, geste, izraze lica. Kada razgovarate s djetetom, uvijek ga gledajte očima i nasmijte se.

Mentalna retardacija podrazumijeva uključivanje slušanja glazbe i bajki u program popravne obuke. Pozitivno utječu na svu djecu, bez obzira na to imaju li ikakvih poteškoća ili ne. Dob također nije bitna, jednako ih vole djeca od 3 i 7 godina. Njihova korist dokazana je godinama pedagoških istraživanja.

Knjige će vam pomoći da razvijete svoj govor u procesu učenja. Dječje knjige sa svijetlim slikama mogu se čitati zajedno, proučavajući crteže i prateći ih glasovnom glumom. Potaknite dijete da ponovi ono što je čulo ili pročitalo. Odaberite klasike: K. Chukovsky, A. Barto, S. Marshak - oni će postati vjerni pomoćnici u formiranju djetetove osobnosti.

Svaka beba je individualna. Teško je ne složiti se s ovom poznatom izjavom. Zapravo, psihički i fizički razvoj svake bebe može teći na različite načine. Međutim, kada proces formiranja i razvoja mrvica značajno ne zadovoljava utvrđene standarde, to može uznemiriti roditelje. U takvim slučajevima neki roditelji odluče potražiti pomoć stručnjaka.

Pažljivim i detaljnim pregledom djetetu se može dijagnosticirati mentalna retardacija. Što se podrazumijeva pod ovom dijagnozom A koje su njegove glavne karakteristike?

Što je zpr?

Mentalna retardacija je vidljivo zaostajanje u razvoju male osobe. Drugim riječima, nepoštivanje određenih, općeprihvaćenih normi. Mentalna retardacija se opaža kod djece školske i predškolske dobi. Postoje načini koji pomažu ispraviti i donekle normalizirati mentalni razvoj djeteta. O njima će se raspravljati malo kasnije.. Sada se upoznajmo s glavnim uzrocima CRP-a kod djece.

Zašto može doći do mentalne retardacije?

Do danas postoji nekoliko glavnih uzroka koji pridonose pojavi retardacije u djece školske i predškolske dobi. Konvencionalno se ti uzroci dijele u dvije skupine: biološke i socijalne.

Prvo, učimo biološke čimbenike zastoj u razvoju. Dakle, ovi faktori su:

Prva skupina razloga usko je povezana s intrauterinim razvojem djeteta, kada se zdravstveni problemi javljaju već tijekom formiranja male osobe.

O socijalnim razlozima pojave djece s mentalnom retardacijom:

Većina društvenih uzroka razvojnih poteškoća kod djece s mentalnom retardacijom povezana je s odgojno-obrazovnim procesom. Na psihičku dobrobit utječe i odnos djeteta s roditeljima. Ako pedagoški utjecaj Ispada da je bez uzimanja u obzir individualnih karakteristika razvoja djeteta, to povećava rizik od pojave i daljnjeg razvoja takve patologije kao što je mentalna retardacija. U nekim slučajevima mentalnu retardaciju istodobno uzrokuju dva čimbenika, biološki i socijalni. Važno je napomenuti da socijalno u takvim okolnostima ima dodatni negativan utjecaj. Pridonosi daljnjem razvoju bioloških poremećaja, protiv kojih se, naravno, treba aktivno boriti.

Boriti se protiv desnice, potrebno je odrediti glavne simptome patologije. Stoga ćemo dalje govoriti o glavnim simptomima mentalne retardacije kod djece.

Mentalna retardacija u djece: simptomi

Zatim ćemo raspraviti koji se simptomi javljaju kod CRD kod djece. Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih simptoma koji ukazuju na prisutnost CP kod djece. Svi oni, na ovaj ili onaj način utjecati na djelovanje mentalnih funkcija:

Utvrditi prisutnost ove patologije pomoći će ne samo simptomima, već i poznavanju vrsta CP. Ukupno postoje četiri glavne vrste mentalne retardacije. Obratimo pozornost na svaku postojeću vrstu.

ZPR s cerebro-organskom genezom. Prva vrsta mentalnih poremećaja povezana je s oštećenjem vitalne aktivnosti središnjeg živčanog sustava tijela. Tijekom takve lezije, neke funkcije tijela su djelomično povrijeđene. Sam poraz je organski. Istodobno, takvo kašnjenje u mentalnom razvoju ne doprinosi pojavi mentalne inferiornosti. Evo glavnih simptoma mentalne retardacije cerebro-organskog podrijetla:

• Sporo formiranje mišljenja.
• Zakašnjelo sazrijevanje emocionalno-voljne razine.
• Jasno su izraženi problemi s kognitivnom aktivnošću.

ZPR s ustavnom genezom. Sljedeći tip je nasljedne prirode (nasljedni infantilizam). Pritom su zahvaćene različite funkcije djetetova tijela, i to psihičke, fizičke i mentalne. Voljna sfera razvoja u ovom slučaju odgovara stupnju razvoja djeteta predškolske dobi. Iako biološka dob djeteta može biti za red veličine veća. Djeca s ovom vrstom mentalne retardacije imaju pojačano emocionalno ponašanje. Budući da je dobro raspoloženo, dijete se lako prepušta iskustvima. Ali sva iskustva su površna i prilično nestabilna.

Mentalna retardacija psihogene geneze.

Ova je vrsta, za razliku od prethodnih, više društvene prirode. Razvoj psihogene geneze olakšava stalni stres, kao i depresivne i traumatične situacije za psihu djeteta. Isprva, vegetativne funkcije pate, a zatim patologija negativno utječe na emocionalni i mentalni razvoj djeteta. Djeca sa sličnim problemima potpuno ovisna o vanjskoj sredini i svom položaju.

Kašnjenje mentalnog razvoja somatogene geneze. Ali ova vrsta zpr nastaje iz biološkog razloga. Takvi uzroci su zarazne bolesti i somatske patologije. Često su problemi u razvoju uzrokovani bolestima majke djeteta. Glavni simptomi ili značajke ove vrste CR su:

I smanjenje mentalnog tonusa i pojava strahova negativno utječu na odnos bebe s drugim ljudima i svijetom u cjelini.

Prevencija i liječenje

Mentalna retardacija se mora riješiti bez greške. Često se takva dijagnoza postavlja djeci predškolske dobi (oko 5-6 godina). U nekim slučajevima mentalna retardacija se javlja već u procesu školovanja. Tijekom pojave takvih problema potrebno je što prije odrediti korištenje metoda borbe. Obično se predviđa niz pedagoških i psiholoških postupaka koji pomažu u suočavanju s mentalnom retardacijom. Svi postupci moraju se provesti pravodobno (važno je ne propustiti trenutak) i, ne manje važno, kompetentno.

Gdje možete dobiti takvu pomoć?

U većini slučajeva rad s ovom djecom provodi se u posebnim lječilištima i ustanovama. Nekoliko ih se liječi istovremeno. iskusni profesionalci. U ovom slučaju ne možete bez pomoći logopeda, psihologa i psihijatra. Kako bi liječenje dalo željeni rezultat, specijalisti, zajedno s roditeljima, moraju postati jedinstven tim, čiji svaki član daje maksimalan doprinos kako bi se cilj što prije postigao. Svrha liječenja i pomoći liječnika je pomoći djetetu predškolske dobi da se prilagodi svijetu koji ga okružuje i nauči se slagati s ljudima.

Koje su faze takve rehabilitacije? Ovdje su dvije glavne faze u liječenju mentalne retardacije u djece školske i predškolske dobi:

Medicinska terapija

Prvo se provode tretmani. Takvi postupci često uključuju:

Korektivna i pedagoška pomoć. Sastoji se od aktivnosti usmjerenih na ispravljanje procesa razvoja. Glavni čimbenik koji određuje metode rehabilitacije je dob i druge individualne karakteristike djeteta. U ovom trenutku postoji nekoliko načina za uklanjanje mentalne retardacije. Obratimo pažnju na njih:

Wellness tehnika. Ova tehnika omogućuje vam da poboljšate i podržite fizičke i psihičke procese formiranja bebe u određenoj dobnoj fazi. Tehnika iscjeljivanja uključuje istodobno obavljanje nekoliko važnih zadataka, a to su:

Senzorno-motorna sfera. Ova tehnika se češće koristi u radu s djecom školske dobi koja imaju odstupanja u senzornim procesima, kao i probleme s mišićno-koštanim sustavom. Glavni zadatak ovog tretmana je formiranje senzorno-motorne sfere. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je identificirati i postupno razvijati kreativne sposobnosti kod djece s mentalnom retardacijom.

Rad s emocionalnom sviješću. Glavni zadatak je povećati emocionalnu svijest kod djeteta sa sličnim mentalnim patologijama. Osvještavanjem bebe stručnjaci joj pomažu da uoči i razumije osjećaje ljudi oko sebe (uključujući i svoje vršnjake). Djecu se uči ispravno reagirati na strane emocije, a također im se pomaže da nauče kako samostalno kontrolirati vlastite osjećaje. Uobičajeno je koristiti ovu tehniku ​​za različite stupnjeve i vrste mentalne retardacije.

Korektivno-kompenzacijska metoda. Ova vrsta liječenja može istovremeno uključivati ​​nekoliko neuropsiholoških tehnika. Neuropsihološke tehnike koje se koriste omogućuju vam usklađivanje i uspješno usavršavanje vitalnih vještina kao što su sposobnost pisanja, čitanja i izvođenja aritmetike. Bez ovih vještina učenik, kao što znate, teško je naučiti školski program. Osim toga, ove tehnike poboljšavaju kognitivne vještine djece s mentalnom retardacijom. Korektivno-kompenzacijski rad omogućuje djetetu da u sebi razvije tako potrebnu kvalitetu kao što je svrhovitost.

Rad s kognitivnom aktivnošću djeteta. Do danas se sustav psihološkog utjecaja, koji se kombinira s pedagoškom pomoći, smatra najučinkovitijim u ovoj vrsti liječenja. . Svrha razmatrane metodologije- Uskladiti i otkloniti postojeće nedostatke u mentalnim procesima.

Svaka tehnika se koristi s individualnim karakteristikama razvoja djeteta. U liječenju trebaju aktivno sudjelovati ne samo stručnjaci, već i sami roditelji. Samo u ovom slučaju moguće je postići najviše moguće rezultate. Ako se liječi dijete školske dobi, tada nakon svih provedenih postupaka metodičko-psihološko-pedagoško vijeće mora odlučiti može li dijete nakon provedenog tretmana studirati u redovnoj javnoj školi ili bi bilo bolje da se dijete školuje kod kuće ili u posebnoj ustanovi.

Ponekad je učenike teško obrazovati i obrazovati, a glavni razlog tome je posebno, za razliku od norme, stanje mentalnog razvoja pojedinca, koje se u defektologiji naziva "mentalna retardacija" (ZPR). Svako drugo kronično slabije dijete ima ZPR.

Suština bolesti

Općenito, ovo stanje karakterizira spori razvoj mišljenja, pamćenja, percepcije, pažnje, govora, emocionalno-voljnog aspekta. Zbog ograničenosti mentalnih i kognitivnih sposobnosti dijete nije u stanju uspješno ispunjavati zadatke i zahtjeve koje pred njega postavlja društvo. Po prvi put se ta ograničenja jasno očituju i uočavaju odrasli kada dijete dođe u školu. Ne može voditi stabilnu svrhovitu aktivnost, dominiraju interesi za igru ​​i motivacija za igru, dok su izražene poteškoće u raspodjeli i prebacivanju pažnje. Takvo dijete nije u stanju uložiti mentalne napore i naprezanje pri obavljanju ozbiljnih zadataka, što vrlo brzo dovodi do školskog neuspjeha u jednom ili više predmeta.

Istraživanje učenika s mentalnom retardacijom pokazalo je da osnova školskih poteškoća nije intelektualna insuficijencija, već smanjena mentalna izvedba. To se očituje u teškoćama dugotrajne koncentracije na kognitivne zadatke, u niskoj produktivnosti aktivnosti tijekom razdoblja učenja, u pretjeranoj uznemirenosti ili letargiji te u smetnjama u prebacivanju pažnje. Djeca s mentalnom retardacijom imaju kvalitativno drugačiju strukturu defekta, za razliku od mentalno retardirane djece, u njihovom kršenju nema totaliteta u nerazvijenosti mentalnih funkcija. Djeca s mentalnom retardacijom bolje prihvaćaju pomoć odraslih i sposobna su prenijeti prikazane mentalne tehnike na novi, sličan zadatak. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć psihologa i učitelja, što uključuje individualni pristup učenju, nastavu s učiteljem gluhih, psihologom, uz terapiju lijekovima.

Ustavni ZPR

Zaostajanje u razvoju ima oblik određen nasljeđem. Za djecu s ovom vrstom mentalne retardacije karakteristična je harmonična nezrelost tjelesne građe, a ujedno i psihe, što ukazuje na prisutnost harmonične psihofizičke infantilnosti. Raspoloženje takvog djeteta uglavnom je pozitivno, brzo zaboravlja uvrede. Istodobno, zbog nezrele emocionalno-voljne sfere, formiranje obrazovne motivacije ne funkcionira. Djeca se brzo navikavaju na školu, ali ne prihvaćaju nova pravila ponašanja: kasne na nastavu, igraju se na nastavi i uključuju svoje susjede u stol, pretvaraju slova u bilježnicama u cvijeće. Takvo dijete ne dijeli ocjene na “dobre” i “loše”, raduje se što ih ima u svojoj bilježnici.

Dijete se od samog početka učenja pretvara u trajno neuspješnog učenika, za što postoje razlozi. Zbog nezrele emocionalno-voljne sfere, obavlja samo ono što je povezano s njegovim interesima. A zbog nezrelosti intelektualnog razvoja kod djece ove dobi, mentalne operacije, pamćenje, govor nisu dovoljno formirani, imaju malu zalihu ideja o svijetu i znanju.

Za ustavni ZPR prognoza će biti povoljna uz ciljani pedagoški učinak u pristupačnom obliku igre. Rad na korekciji razvoja i individualni pristup će ukloniti navedene probleme. Ako trebate ostaviti djecu na drugoj godini studija, to im ne šteti, lako će prihvatiti novi tim i bezbolno se naviknuti na novog učitelja.

Somatogeni CRA

Djeca ove vrste bolesti rađaju zdrave roditelje. Do kašnjenja u razvoju dolazi zbog prošlih bolesti koje utječu na funkcije mozga: kronične infekcije, alergije, distrofija, trajna astenija, dizenterija. U početku djetetov intelekt nije bio poremećen, ali zbog svoje distrakcije ono postaje neproduktivno u procesu učenja.

U školi djeca ove vrste mentalne retardacije imaju ozbiljne poteškoće u prilagodbi, ne mogu se dugo naviknuti na novi tim, dosadno im je i često plaču. Pasivni su, neaktivni i bez inicijative. Uvijek su pristojni s odraslima, adekvatno percipiraju situacije, ali ako im se ne pruži usmjeravajući utjecaj bit će neorganizirani i bespomoćni. Takva djeca u školi imaju velike poteškoće s učenjem, koje proizlaze iz smanjene motivacije za postignućem, nema interesa za predložene zadatke, postoji nesposobnost i nespremnost za prevladavanje poteškoća u njihovoj provedbi. U stanju umora djetetovi su odgovori nepromišljeni i apsurdni, često se javlja afektivna inhibicija: djeca se boje netočno odgovoriti i radije šute. Također, kod jakog umora pojačava se glavobolja, smanjuje se apetit, javljaju se bolovi u blizini srca, što djeca koriste kao razlog odbijanja rada ako se pojave poteškoće.

Djeci sa somatogenom mentalnom retardacijom potrebna je sustavna medicinska i odgojna pomoć. Najbolje ih je smjestiti u škole sanatorijskog tipa ili u obične razrede kako bi se stvorio medicinsko-pedagoški režim.

Psihogena mentalna retardacija

Djeca ove vrste mentalne retardacije razlikuju se po normalnom tjelesnom razvoju, somatski su zdrava. Kao što je postalo jasno iz istraživanja, mnoga djeca imaju disfunkciju mozga. Razlog njihove mentalne infantilnosti je socio-psihološki čimbenik - nepovoljni uvjeti odgoja: monotoni kontakti i životni prostor, emocionalna deprivacija (nedostatak majčinske topline, emocionalnih odnosa), deprivacija, slaba individualna motivacija. Zbog toga se smanjuje djetetova intelektualna motivacija, javlja se površnost emocija, nesamostalnost u ponašanju, infantilnost u odnosima.

Ova dječja anomalija često se formira u disfunkcionalnim obiteljima. U asocijalno-permisivnoj obitelji nema odgovarajućeg nadzora djeteta, postoji emocionalno odbacivanje uz permisivnost. Zbog načina života roditelja, beba ima impulzivne reakcije, nehotično ponašanje, njegova intelektualna aktivnost je ugašena. Ovo stanje često postaje plodno tlo za nastanak stabilnih asocijalnih stavova, dijete je pedagoški zanemareno. U autoritarno-konfliktnoj obitelji dječja atmosfera prožeta je sukobima među odraslima. Roditelji utječu na bebu potiskivanjem i kažnjavanjem, sustavno ozljeđujući djetetovu psihu. Postaje pasivan, ovisan, potlačen, osjeća povećanu tjeskobu.

nisu zainteresirani za produktivne aktivnosti, imaju nestabilnu pažnju. Njihovo ponašanje pokazuje pristranost, individualizam, agresiju ili pretjeranu poniznost i prilagodljivost.

Učitelj mora pokazati interes za takvo dijete, osim toga mora postojati individualni pristup i intenzivna obuka. Tada će djeca lako popuniti rupe u znanju u običnom internatu.

ZPR cerebro-organske prirode

U ovom slučaju, kršenje razvoja osobnosti je zbog lokalnog kršenja funkcija mozga. Uzroci odstupanja u razvoju mozga: patologija trudnoće, uključujući tešku toksikozu, virusna gripa od majke, alkoholizam i ovisnost o drogama roditelja, porođajne patologije i ozljede, asfiksija, teške bolesti u prvoj godini života, zarazne bolesti.

Sva djeca ove vrste mentalne retardacije imaju cerebralnu asteniju, koja se očituje prekomjernim umorom, smanjenom radnom snagom, lošom koncentracijom i pamćenjem. Misaoni procesi su nesavršeni, a pokazatelji uspješnosti takve djece bliski su onima oligofrene djece. Znanje stječu fragmentarno, brzo zaboravljaju, pa se učenici na kraju školske godine pretvaraju u uporno neuspješne tipove.

Zaostajanje u razvoju intelekta kod ove djece kombinira se s nezrelom emocionalno-voljnom sferom, čije su manifestacije duboke i grube. Djeca dugo uče pravila odnosa, ne povezuju svoje emocionalne reakcije s određenom situacijom, neosjetljiva su na pogreške. Pokreće ih igra pa uvijek postoji sukob između "hoću" i "trebam".

Učiti djecu ove vrste mentalne retardacije po uobičajenom programu je uzaludno. Potrebna im je sustavna kompetentna korektivna i pedagoška podrška.

• Uzroci CRA
• Simptomi
• Liječenje

Mentalna retardacija u djece (bolest se često naziva ZPR) je spora stopa poboljšanja nekih mentalnih funkcija: razmišljanja, emocionalno-voljne sfere, pažnje, pamćenja, koja zaostaje za općeprihvaćenim normama za određenu dob.

Bolest se dijagnosticira u predškolskom ili osnovnoškolskom razdoblju. Najčešće se otkriva tijekom predtestiranja prije polaska u školu. Izražava se u ograničenim idejama, nedostatku znanja, nesposobnosti za intelektualnu aktivnost, prevladavanju igara, čisto dječjim interesima, nezrelosti mišljenja. U svakom pojedinačnom slučaju uzroci bolesti su različiti.

Uzroci CRA

U medicini se utvrđuju različiti uzroci mentalne retardacije kod djece:

1. Biološki:

• patologije trudnoće: teška toksikoza, opijenost, infekcije, ozljede;
• nedonoščad;
• intrauterina hipoksija fetusa;
• asfiksija tijekom poroda;
• zarazne, toksične, traumatske bolesti u ranoj dobi;
• genetska predispozicija;
• traume tijekom poroda;
• zaostajanje za vršnjacima u fizičkom razvoju;
• somatske bolesti (poremećaji u radu različitih organa);
• oštećenje pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava.

2. Društveno:

• ograničenje života dugo vremena;
• mentalna trauma;
• nepovoljni životni uvjeti;
• pedagoška zapuštenost.

Ovisno o čimbenicima koji su na kraju doveli do mentalne retardacije, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti, na temelju kojih su sastavljene brojne klasifikacije.

Vrste mentalne retardacije

U medicini postoji nekoliko klasifikacija (domaćih i stranih) mentalne retardacije u djece. Najpoznatiji su M. S. Pevzner i T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Najčešće se u modernoj domaćoj psihologiji koristi klasifikacija K. S. Lebedinskaya.

1. Ustavni ZPR određena nasljeđem.
2. Somatogeni CRA stečene kao posljedica bolesti koja je utjecala na moždane funkcije djeteta: alergije, kronične infekcije, distrofija, dizenterija, trajna astenija itd.
3. Psihogena mentalna retardacija određena je socio-psihološkim čimbenikom: takva djeca odgajaju se u nepovoljnim uvjetima: monotona okolina, uski krug prijatelja, nedostatak majčinske ljubavi, siromaštvo emocionalnih odnosa, deprivacija.
4. Cerebralna organska mentalna retardacija opaža se u slučaju ozbiljnih, patoloških abnormalnosti u razvoju mozga i najčešće se određuje komplikacijama tijekom trudnoće (toksikoza, virusne bolesti, asfiksija, alkoholizam ili ovisnost o drogama roditelja, infekcije, ozljede pri porodu itd.).

Svaka od vrsta prema ovoj klasifikaciji razlikuje se ne samo u uzrocima bolesti, već iu simptomima i tijeku liječenja.

Simptomi ZPR

S povjerenjem, moguće je postaviti dijagnozu mentalne retardacije samo na pragu škole, kada postoje očite poteškoće u pripremi za obrazovni proces. Međutim, uz pažljivo promatranje djeteta, simptomi bolesti mogu se primijetiti ranije. To može uključivati:

• zaostajanje vještina i sposobnosti od vršnjaka: dijete ne može obavljati najjednostavnije radnje karakteristične za njegovu dob (cipele, oblačenje, vještine osobne higijene, samostalna hrana);
• nedruštvenost i pretjerana izolacija: ako izbjegava drugu djecu i ne sudjeluje u zajedničkim igrama, to bi trebalo upozoriti odrasle;
• neodlučnost;
• agresivnost;
• anksioznost;
• tijekom dojenačke dobi takva djeca kasnije počinju držati glavu, prave prve korake i govore.

Uz kašnjenje u mentalnom razvoju kod djece, jednako su moguće manifestacije mentalne retardacije i znakovi kršenja u emocionalno-voljnoj sferi, što je vrlo važno za dijete. Često postoji njihova kombinacija. Postoje slučajevi kada se beba s mentalnom retardacijom praktički ne razlikuje od iste dobi, ali najčešće je retardacija prilično primjetna. Konačnu dijagnozu postavlja dječji neurolog na ciljanom ili preventivnom pregledu.

Razlike od mentalne retardacije

Ako do kraja mlađe (4. razred) školske dobi znakovi mentalne retardacije ostanu, liječnici počinju govoriti ili o mentalnoj retardaciji (MR) ili o ustavnom infantilizmu. Ove bolesti su:

• kod UO mentalna i intelektualna nerazvijenost je nepovratna, kod mentalne retardacije sve se može popraviti pravilnim pristupom;
• djeca s mentalnom retardacijom razlikuju se od mentalno retardiranih u sposobnosti korištenja pomoći koja im se pruža, samostalno je prebacuju na nove zadatke;
• dijete s mentalnom retardacijom pokušava razumjeti ono što je pročitalo, dok kod VR te želje nema.

Prilikom postavljanja dijagnoze nemojte odustati. Takvoj djeci i njihovim roditeljima suvremena psihologija i pedagogija može ponuditi sveobuhvatnu pomoć.

Liječenje mentalne retardacije u djece

Praksa pokazuje da djeca s mentalnom retardacijom mogu postati učenici obične općeobrazovne škole, a ne posebne popravne. Odrasli (učitelji i roditelji) moraju shvatiti da teškoće poučavanja takve djece na samom početku školskog života uopće nisu rezultat njihove lijenosti ili nemara: one imaju objektivne, prilično ozbiljne razloge koje treba zajednički i uspješno prevladati. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć roditelja, psihologa, učitelja.

Uključuje:

• individualni pristup svakom djetetu;
• satovi s psihologom i učiteljem gluhih (koji se bavi problemima poučavanja djece);
• u nekim slučajevima - terapija lijekovima.

Mnogim roditeljima je teško prihvatiti činjenicu da će njihovo dijete, zbog prirode svog razvoja, učiti sporije od druge djece. Ali to se mora učiniti kako bi se pomoglo malom školarcu. Roditeljska skrb, pažnja, strpljenje, zajedno s kvalificiranom pomoći stručnjaka (učitelj-defektolog, psihoterapeut) pomoći će mu pružiti ciljano obrazovanje, stvoriti povoljne uvjete za učenje.

Dijagnoza mentalne retardacije postavlja se uglavnom u predškolskoj ili školskoj dobi, kada se dijete suočava s problemima učenja. Uz pravovremenu korekciju i medicinsku skrb, moguće je potpuno prevladati razvojne probleme, ali rano dijagnosticiranje patologije je prilično teško.

Što je mentalna retardacija?

Mentalna retardacija, skraćeno ZPR, je zaostajanje u razvoju od normi prihvaćenih za određenu dob. Uz mentalnu retardaciju, određene kognitivne funkcije pate - razmišljanje, pamćenje, pozornost, emocionalna sfera.

Uzroci nerazvijenosti

ZPR mogu nastati zbog raznih razloga, uvjetno se mogu podijeliti na biološke i socijalne.

Biološki razlozi uključuju:

• oštećenje središnjeg živčanog sustava tijekom razvoja fetusa: ozljede i infekcije tijekom trudnoće, loše navike majke, hipoksija fetusa;
• nedonoščad, simptomi žutice;
• hidrocefalus;
• malformacije i neoplazme mozga;
• epilepsija;
• kongenitalne endokrine patologije;
• nasljedne bolesti - fenilketonurija, homocistinurija, histidinemija, Downov sindrom;
• teške zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis, sepsa);
• bolesti srca, bubrega;
• rahitis;
• kršenje senzornih funkcija (vid, sluh).

Društveni uzroci uključuju:

• ograničenje života djeteta;
• nepovoljni uvjeti obrazovanja, pedagoška zapuštenost;
• česte psihotraume u životu djeteta.

Simptomi i znakovi zaostajanja u razvoju

Znakovi mentalne retardacije mogu se posumnjati obraćanjem pozornosti na značajke mentalnih funkcija:

1. Percepcija: spora, neprecizna, nemogućnost stvaranja cjelovite slike. Djeca s mentalnom retardacijom bolje percipiraju informacije vizualno nego sluhom.
2. Pažnja: površno, nestabilno, kratkotrajno. Prebacivanje pozornosti olakšavaju bilo koji vanjski podražaji.
3. Memorija: prevladava vizualno-figurativno pamćenje, mozaičko pamćenje informacija, niska mentalna aktivnost pri reprodukciji informacija.
4. Razmišljanje: kršenje figurativnog razmišljanja, apstraktnog i logičkog razmišljanja samo uz pomoć učitelja ili roditelja. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu izvući zaključke iz onoga što je rečeno, sažeti informacije i donijeti zaključak.
5. Govor: distorzija artikulacije glasova, ograničeni vokabular, poteškoće u konstruiranju izjava, poremećena slušna diferencijacija, usporeni razvoj govora, dislalija, disleksija, disgrafija.

Psihologija djece s mentalnom retardacijom

1. Interpersonalna komunikacija: djeca bez poteškoća u razvoju rijetko komuniciraju s bebama koje zaostaju u razvoju, ne prihvaćaju ih u igrama. U grupi vršnjaka, dijete s mentalnom retardacijom praktički ne komunicira s drugima. Mnoga djeca radije se igraju sama. U razredu djeca s mentalnom retardacijom rade sama, suradnja je rijetka, komunikacija s drugima ograničena. Djeca koja zaostaju u razvoju najčešće se druže s djecom mlađom od sebe, koja ih bolje prihvaćaju. Neka djeca uopće izbjegavaju kontakt s timom.
2. Emocionalna sfera: djeca s mentalnom retardacijom su emocionalno nestabilna, labilna, sugestibilna i ovisna. Često su u stanju tjeskobe, nemira, afekta. Karakteriziraju ih česte promjene raspoloženja i kontrast u manifestaciji emocija. Može se primijetiti nedovoljna veselost i povišeno raspoloženje. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu okarakterizirati svoje emocionalno stanje, teško prepoznaju emocije drugih i često su agresivna. Takvu djecu karakterizira nisko samopoštovanje, nesigurnost, vezanost za nekog od vršnjaka.

Zbog problema u emocionalnoj sferi i sferi međuljudskih odnosa, djeca s mentalnom retardacijom često više vole samoću, nesigurna su u sebe.

Prema klasifikaciji K. S. Lebedinskaya, prema etiopatogenetičkom principu, ZPR je sljedećih vrsta:

1. Kašnjenje u razvoju ustavne etiologije je nekomplicirani psihofizički infantilizam, u kojem su kognitivne i emocionalne sfere u ranoj fazi razvoja.
2. ZPR somatogene etiologije - nastaje kao posljedica teških bolesti pretrpljenih u ranom djetinjstvu.
3. ZPR psihogene etiologije - rezultat je nepovoljnih uvjeta odgoja (prezaštićivanje, impulzivnost, labilnost, autoritarnost roditelja).
4. ZPR cerebro-organske etiologije.

Komplikacije i posljedice ZPR

Posljedice ZPR-a više se odražavaju na psihičko zdravlje pojedinca. Ako se problem ne riješi, dijete se nastavlja udaljavati od tima, njegovo samopoštovanje se smanjuje. U budućnosti je socijalna prilagodba takve djece teška. S progresijom ZPR-a dolazi do pogoršanja pisanja i govora.

Dijagnoza ZPR

Rana dijagnoza AD je teška. To je zbog činjenice da je za potvrdu dijagnoze potrebna komparativna analiza mentalnog razvoja djeteta s dobnim normama.

Stupanj i prirodu zaostatka u razvoju kolektivno utvrđuju psihoterapeut, psiholog, logoped, defektolog.

Mentalni razvoj uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• govorni i predgovorni razvoj;
• pamćenje i razmišljanje;
• percepcija (poznavanje predmeta i dijelova tijela, boja, oblika, snalaženje u prostoru);
• Pažnja;
• igranje i vizualna aktivnost;
• razina vještina samoposluživanja;
• komunikacijske vještine i samosvijest;
• školske vještine.

Za ispitivanje se koriste Denver test, Baileyeva skala, IQ test i drugi.

Osim toga, mogu se prikazati sljedeće instrumentalne studije:

• CT i MRI mozga.

Kako izliječiti spolno prenosivu bolest

Glavna pomoć za djecu s mentalnom retardacijom je dugotrajna psihološka i pedagoška korekcija, koja je usmjerena na poboljšanje emocionalne, komunikacijske i kognitivne sfere. Njegova suština leži u vođenju nastave s psihologom, logopedom, defektologom, psihijatrom.

Ako psihokorekcija nije dovoljna, ona se podupire liječenjem lijekovima s nootropnim lijekovima u srži.

Glavni lijekovi za medicinsku korekciju:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• glicin;
• homeopatski pripravci - Cerebrum compositum;
• vitamini i sredstva slična vitaminima - vitamin B, Neuromultivit, Magne B6;
• antioksidansi i antihipoksanti - Mexidol, Cytoflavin;
• opći tonik lijekovi - Cogitum, Lecitin, Elkar.

Prevencija razvojnih problema

Da biste izbjegli CRP, morate slijediti jednostavna pravila:

• stvoriti povoljne uvjete za tijek trudnoće i poroda;
• stvoriti prijateljsku atmosferu u obitelji;
• pažljivo pratiti stanje djeteta od prvih dana života;
• pravovremeno liječiti bilo koju vrstu bolesti kod bebe;
• baviti se djetetom i razvijati ga od najranije dobi.

Važnu ulogu u prevenciji mentalne retardacije ima tjelesno-emocionalni kontakt majke i djeteta. Zagrljaji, poljupci, dodiri pomažu djetetu da se osjeća mirno i samopouzdano, snalazi se u novom okruženju, adekvatno percipira svijet oko sebe.

liječnik obraća pozornost

1. Postoje 2 opasne krajnosti u koje upadaju mnogi roditelji djece s mentalnom retardacijom – pretjerana zaštita i ravnodušnost. I u prvoj i u drugoj opciji, razvoj osobnosti je inhibiran. Hiper-skrbništvo ne dopušta djetetu da se razvije, budući da roditelji rade sve za njega, ponašaju se prema učeniku kao da su mali. Ravnodušnost odraslih oduzima djetetu poticaj i želju da se razvija i uči nešto novo.
2. Postoje posebne škole za djecu s mentalnom retardacijom ili zasebni razredi u općim školama koji se temelje na popravnom i razvojnom modelu obrazovanja. U posebnim razredima stvoreni su optimalni uvjeti za podučavanje posebne djece - mala popunjenost, individualne lekcije koje vam omogućuju da ne propustite psihološke karakteristike djeteta, korisne za njegov razvoj.

Što prije roditelji obrate pozornost na mentalnu retardaciju ili je prestanu poricati, veća je vjerojatnost pune kompenzacije za nedostatke u emocionalnoj i kognitivnoj sferi. Pravovremena korekcija spriječit će buduće psihološke traume povezane sa spoznajom vlastite nesolventnosti i bespomoćnosti u tijeku općeg učenja.

Video za članak

Niste još lajkali?

Mentalna retardacija (MPD) kod djece u naše je vrijeme prilično česta. Prema statistikama, oko 80% slučajeva neuspjeha učenika u osnovnoj školi, na ovaj ili onaj način, povezano je s mentalnom retardacijom.

U ovom ćemo članku razmotriti mehanizme razvoja ZPR-a kod djece, simptome, liječenje, metode dijagnosticiranja i prevencije ovog stanja.

Zašto se sva djeca ne razvijaju "ispravno"?

Razlozi za ovu pojavu vrlo su raznoliki.

1. Kromosomske patologije (genetski uzrok). Na primjer, djece s Downovim sindromom uvijek zaostaju za svojim vršnjacima, iako se to može manifestirati na različite načine: od blage do teške mentalne retardacije. Osim Downovog sindroma, postoje i drugi kromosomski poremećaji koji također utječu na formiranje inteligencije i stjecanje novih vještina.
2. Trauma rođenja. Mnoga djeca tijekom trudnoće i poroda doživljavaju akutni ili kronični nedostatak kisika, od čega prije svega pati mozak.
3. Utjecaj negativnih čimbenika tijekom trudnoće. Rad u opasnim industrijama, uzimanje ozbiljnih lijekova, alkoholizam, pušenje, droge, infekcije koje je pretrpjela buduća majka nemaju najbolji učinak na formiranje živčanog sustava fetusa.
4. Autizam i poremećaji iz autističnog spektra. Autistična djeca imaju velike probleme u komunikaciji s drugim ljudima, percepcija svijeta im je poremećena, socijalna interakcija ograničena ili potpuno onemogućena (u težim oblicima poremećaja). Stručnjaci se još uvijek spore o uzrocima autizma, pa se ne može jednoznačno pripisati niti psihičkoj bolesti niti genetskim abnormalnostima.
5. Ostali mentalni poremećaji i bolesti, uključujući nasljedne.
6. Teška psihoemocionalna situacija u obitelji. Za pravilan razvoj predškolskog djeteta potrebno je da odrasta u ljubavi, da dobiva dovoljno pažnje od ljudi koji ga okružuju. Ako u obitelji postoje ozbiljni problemi (nedostatak sredstava, nedostatak stana, teško bolesni rođaci, fizičko ili psihičko zlostavljanje, alkoholizam i tako dalje), to ozbiljno pogađa djecu. U nedostatku bilo kakvih bolesti i abnormalnosti, djeca u destruktivnim obiteljima često imaju sve znakove psihičkih abnormalnosti.
7. Pedagoška zapuštenost. Ovaj izraz odnosi se na situaciju kada se nitko posebno ne bavi bebom, ne ulaže nikakve napore da ga razvije i obrazuje. Nažalost, to nije iznimna situacija u modernim mladim obiteljima, gdje su mama i tata često više zaokupljeni gadgetima i računalnim igrama nego vlastitom djecom.
8. Ozbiljne somatske bolesti. Ponekad utječu na psihičko zdravlje izravno, ponekad neizravno, jer ako je beba gotovo od rođenja više u bolnici nego što komunicira i razvija se, to ne može ne utjecati na njegovu psihu i vještine.
9. Oštećene senzorne funkcije kao što su sluh i vid. Gluhoća i sljepoća već u prvim danima života ograničavaju bebu u poznavanju svijeta, u budućnosti se ova situacija samo pogoršava, beba nema dovoljno metoda interakcije s drugima na raspolaganju, pa se razvoj može usporiti.
10. Psihotrauma. Ozbiljan šok pretrpljen u ranoj dobi može "vratiti" intelektualni razvoj daleko unazad.

Mentalna retardacija kod djece - simptomi

Nemoguće je dijagnosticirati mentalnu retardaciju kod kuće, to bi trebao učiniti liječnik. Međutim, značajke djece s mentalnom retardacijom su upečatljive čak i za pažljive roditelje:

• Poteškoće u komunikaciji, nedostatak želje za interakcijom s drugom djecom, poteškoće u socijalizaciji;
• Predškolskom djetetu ili školskom djetetu teško je zadržati pažnju na jednoj vrsti lekcije, učiteljevim objašnjenjima, stalno je ometen, teško percipira obrazovni materijal;
• Emocionalna nestabilnost, ranjivost, takva su djeca, u slučaju bilo kakvog neuspjeha, uvrijeđena, povučena u sebe, vrlo je teško "odstupiti" od ljutnje;
• Dijete teško svladava vještine uobičajene za njegovu dob - odijevanje, osobna higijena, samostalna prehrana;
• Pretjerana agresivnost, tjeskoba, neobični strahovi ili čak sumnjičavost;
• U ranom djetinjstvu odstupanja mogu biti vidljiva ne samo mentalno, već i fizički - djeca s takvim poremećajima kasnije počinju držati glavu, puzati, stajati, govoriti;
• Svaki poremećaj govora
• Imaginativno razmišljanje je slabo razvijeno ili odsutno, postoje problemi s logikom, pamćenjem.

Mentalna retardacija kod djece - simptomi

Mnogi roditelji, pa čak i učitelji misle da su mentalna retardacija i mentalna retardacija jedno te isto. Ali nije tako.

Stručnjaci govore o mentalnoj retardaciji (MR) ako mentalna retardacija napreduje ili ne nestaje do 4 godine i više.

Istovremeno, djeca s mentalnom retardacijom sposobna su koristiti pomoć odraslih, prenijeti te vještine u nove aktivnosti i samostalno ih primijeniti. Mentalno retardirana djeca ne ulaze u bit onoga što čitaju ili čuju, nemaju takvu potrebu, za razliku od djece s kašnjenjem u razvoju. Mentalna i intelektualna retardacija kod MR-a praktički je ireverzibilna, dok se uobičajeno zaostajanje u razvoju korigira uz dovoljno pažnje i truda odraslih.

Vrste ZPR

Stručnjaci na različite načine klasificiraju vrste poremećaja mentalnog razvoja u ranom djetinjstvu. Domaća medicina najčešće koristi sljedeću klasifikaciju ZPR:

• Ustavni (zbog nasljeđa);
• Somatogeni (javlja se tijekom ili nakon bolesti);
• Psihogeni (povezani s osobitostima klime u obitelji, odnosima s roditeljima i drugim bliskim rođacima);
• Cerebralno-organski (posljedica je poremećaja mozga).

Svaki od tipova ima ne samo svoje uzroke, već se razlikuje i po simptomima, značajkama tečaja, metodama liječenja.

Dijagnostika

Najčešće se javlja kod djece predškolske dobi. U prvim godinama života takva se dijagnoza ne postavlja jer se bebe razvijaju vlastitim tempom pa se zaostatak u svladavanju jedne vještine može nadoknaditi na drugom području. Pritom treba obratiti pozornost na znakovi cerebralne paralize u novorođenčadi, jer beba s takvom bolešću u budućnosti može fizički i mentalno zaostajati za vršnjacima. Ali perinatalna encefalopatija, koju neurolozi jako vole stavljati, ne dovodi uvijek do intelektualnog oštećenja.

Znakovi ZPR-a posebno su izraženi nakon tri godine. Isto kašnjenje u razvoju govora kod djece od 3-4 godine trebalo bi biti razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Dijagnozu istovremeno postavlja nekoliko liječnika - neurolog, psiholog, logoped, defektolog (ponekad psihoterapeut). Ocjenjuje nekoliko važnih kriterija:

• razmišljanje, pamćenje;
• razvoj govora;
• percepcija, poznavanje predmeta, orijentacija u prostoru;
• vještine samozbrinjavanja;
• kreativne, igrovne aktivnosti;
• sposobnost socijalne interakcije.

Osim toga, u dijagnozi se koriste različiti testovi (uključujući IQ), ponekad rezultati EEG, MRI i CT mozga.

Liječenje i prevencija

Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će predškolskom djetetu s poremećajem u razvoju da sustigne svoje vršnjake, a zatim ode u redovnu, nepopravnu školu. Istovremeno, roditelji, psiholog, logoped, psihijatar ili psihoterapeut trebaju postati „jedan tim“. Nerijetko se u takvim stanjima koristi medikamentozna terapija i homeopatija.

Ali najveći teret ipak pada na pleća roditelja. Moraju prihvatiti svoje dijete onakvo kakvo jest, ne pokušavajući ga prilagoditi standardima, ali istodobno mu nježno pomažući da se prilagodi u timu, nauči se nositi sa zadacima stručnjaka i svladati vještine samoposluživanja. Bez dobronamjernog sudjelovanja obitelji, niti lijekovi niti najbolji stručnjaci neće pomoći predškolskom djetetu s mentalnom retardacijom.

Isto vrijedi i za prevenciju. Ma koliko se ponekad grdio razvoj ranog djetinjstva, u razumnim dozama iu pravo vrijeme, apsolutno je neophodan, uključujući i za prevenciju mentalne retardacije u djece. Simptomi i liječenje ovog poremećaja uvelike ovise o tome kako se mama i tata ponašaju, koliko vremena i truda posvećuju svojoj bebi.

Svijest o čestim i raširenim temama u određenom području može spasiti sudbinu čovjeka. Upečatljiv primjer je svijest o patologijama koje se često nalaze u djetinjstvu. S njima treba biti posebno pažljiv i pažljiv, jer znanje o tome kako na vrijeme prepoznati zaostatke u razvoju i mentalnu infantilnost kod djece omogućuje pravovremeno ispravljanje odstupanja.

Mnogo je primjera prilično brzog izjednačavanja tempa razvoja djece s kašnjenjem, zahvaljujući pravovremenoj intervenciji roditelja i stručnjaka. Dugogodišnjim eksperimentima i studijama na ovu temu došlo se do zaključka da je skupina djece s poremećajima u mentalnom razvoju heterogena po prirodi nastanka bolesti. Zbog osobitosti nastanka i njihove prevladavajuće manifestacije, razlikuje se nekoliko tipova ZPR.

Značajke mentalnog razvoja

Što je mentalna retardacija? To su reverzibilni, odnosno podložni korekciji poremećaji razvoja središnjeg živčanog sustava u djece u dobi od 4-6 godina. Izražavaju se u usporenom razvoju intelektualnih i emocionalno-voljnih osobnih kvaliteta. Nedostatak korekcije mentalne retardacije može predstavljati opasnost za razvoj rastuće osobnosti, jer ove poremećaje karakteriziraju poteškoće u učenju i formiranju zdravih emocija, pogleda na svijet i odgovarajuće društvene percepcije okoline. Zato je toliko važno na vrijeme prepoznati probleme na ovom području i posavjetovati se s liječnikom - za početak pedijatrom. Dijagnostika mentalne retardacije provodi se isključivo kolegijalno, od strane posebnog povjerenstva koje se sastoji od liječnika specijalista, pedagoga i psihologa. Tijekom pregleda dijete se sveobuhvatno provjerava, nakon čega se donosi opći zaključak. Na temelju njega, ako je potrebno, propisuje se potrebno liječenje ili, u suprotnom, korekcija ZPR.

Danas je broj djece s mentalnom retardacijom oko 15% ukupne dječje populacije. Ovaj zaključak najčešće se utvrđuje za djecu od 4 do 5 godina. Do ove dobi, osobnost u nastajanju trebala bi pokazati određenu sposobnost učenja i želju za donošenjem zrelijih odluka primjerenih dobi. Živopisan primjer zdrave psihe je želja za neovisnim ponašanjem četverogodišnjeg djeteta u autonomnim situacijama i želja za neovisnim djelovanjem, učenjem o svijetu oko sebe.do treninga liječnici preporučuju posebno osmišljen program treninga. Prije početka liječenja, morate biti sigurni da postoji spor tempo razvoja djeteta. Za razliku od mentalne retardacije, zahvaća širok raspon funkcija SŽS-a, ali je svaka od njih smanjena u blagom obliku. U početku je takva odstupanja vrlo teško razlikovati, stoga je, kako bi se spriječilo pogoršanje mogućih zastoja u razvoju, bolje konzultirati liječnika.

Dijagnoza ZPR

Prema statistikama, 1 od 4 djece je sklono razvoju mentalne retardacije, stoga je praćenje razvoja središnjeg živčanog sustava kod djece mlađe od 6 godina vrlo važno.

• Prikupljaju se podaci o oboljenjima u ranom djetinjstvu.
• Provodi se potpuna analiza uvjeta života djeteta i nasljednih podataka.
• Neuropsihološko testiranje je obavezno, uzimajući u obzir analizu djetetove samostalnosti i socijalne adaptacije.
• Dijagnosticira se pokretljivost govora.
• Posebna pozornost posvećuje se razgovoru s pacijentom kako bi se identificirale značajke intelektualnog procesa i emocionalno-voljnih karakteristika.

Klasifikacija

Dakle, mentalna retardacija (ZPR) se dijeli na nekoliko vrsta. Prema klasifikaciji ZPR-a koju je predložio K. S. Lebedinskaya, postoje 4 glavne kliničke vrste kašnjenja.

• ZPR somatogenog porijekla. Isti znakovi mentalne retardacije: prevladavanje interesa za igranje, nedostatak pažnje i pamćenja posljedica su dugotrajnih bolesti u ranoj dobi, koje su bile somatske prirode. Primjeri: bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, respiratornog trakta, uključujući bronhijalnu astmu. Određeni pritisak na sazrijevanje središnjeg živčanog sustava vrši dugotrajno bolničko liječenje somatskih bolesti, što pridodaje i ograničeni učinak na osjetila (senzorna deprivacija).
• ZPR ustavnog podrijetla. Slučaj zbog proizvoljnog odgođenog sazrijevanja kao rezultat utjecaja nasljednih čimbenika. Djeca su preko svoje dobi infantilna, ne ponašaju se u skladu sa svojom dobi, već kao da ostaju na prethodnom stupnju razvoja mlađe djece. Područje interesa djece s takvim odstupanjima više je igrovne prirode nego kognitivne ili obrazovne. Važnu ulogu ovdje igra ne samo želja za učenjem, već i nemogućnost pamćenja velike količine informacija i koncentracije na jedan predmet, kod djece školske dobi.
• ZPR psihogenog porijekla. Uzroci ove vrste mentalne retardacije su nedostatak pažnje ili pretjerana zaštita, kao i zlostavljanje djeteta. Oni mogu uzrokovati određena kašnjenja u razvoju psihogenog podrijetla. Hiperskrbništvo uzrokuje takve simptome zakašnjelog razvoja: nedostatak volje, psihičku slabost, nerazumijevanje vlastitih želja, nedostatak inicijative, egocentrizam. Nedostatak pažnje čini djecu psihički nestabilnom i bolno negativnom prema drugima, infantilno impulzivnom. Zlostavljanje stvara nepredviđene simptome mentalne retardacije.
• ZPR cerebro-organske geneze. Prema studijama komponenti klasifikacije ZPR-a, ova vrsta odgođenog razvoja je najčešća varijanta manifestacije bolesti. Manifestira se u primarnoj ne-gruboj organskoj leziji mozga. Devijacije i mentalna retardacija kod djece izražene su u obliku simptoma kao što su nedostatak interesa za svijet oko njih, nedovoljna svjetlina emocija i mašte, visoka razina sugestibilnosti itd.

Više o ustavnom ZPR-u

Uz ZPR ustavnog podrijetla, sve su patologije određene nasljednim čimbenicima. Djeca s ovom vrstom kašnjenja nezrela su za svoju dob, fizički i psihički. Zato se ovakva devijacija naziva harmonijski mentalni infantilizam.

Djeca s kašnjenjima i odstupanjima u razvoju psihe, uključena u opći obrazovni proces, privlače pozornost od prvog dana u školi, odmah stječući status neuspješnih u svim predmetima. Jedino što je dobro za djecu s mentalnom retardacijom konstitucionalnog porijekla je komunikacija s drugima i s vršnjacima, zbog njihove vedre i ljubazne naravi.

Mentalna retardacija je kršenje njegovog tempa u odnosu na normalno razdoblje razvoja djeteta. Značajke zaostajanja djece s mentalnom retardacijom od svojih vršnjaka su heterogene. Uglavnom, radi se o mentalnim i emocionalnim karakteristikama, koje se ponekad manifestiraju u tjelesnom razvoju djece. Opći obrazovni program nije prikladan za djecu s takvim mentalnim karakteristikama. Njihova obuka među vršnjacima koji se brže razvijaju smanjit će učinkovitost i brzinu percepcije informacija cijelog razreda, osim što će narušiti disciplinu. Nakon takvog zaključka, liječnici savjetuju imenovanje specijaliziranih škola za djecu s mentalnom retardacijom.

Harmonični infantilizam nije konačna dijagnoza. Pravilnim pristupom korekciji dijete vrlo brzo dostiže razinu vršnjaka. Pravilna organizacija odgojno-obrazovnog procesa za takvu djecu temelj je uspješne korekcije. Na primjer, organiziraju se igre na otvorenom za djecu s mentalnom retardacijom.

Što bi mogao biti razlog

Osnova odstupanja u dječjoj psihi su biološki i socio-psihološki čimbenici i nedostaci koji dovode do smanjenja stope razvoja intelekta i emocionalne pozadine dječje psihe.

Uzroci ZPR konstitucionalnog porijekla mogu biti:

1. biološki faktori. U ovu skupinu spadaju lakše lokalne ozljede i ozljede središnjeg živčanog sustava, kao i njihove posljedice. Oni uzrokuju daljnje djelomično usporavanje mentalnog razvoja djeteta. Slični čimbenici očituju se u problematičnoj trudnoći i nekim komplikacijama koje mogu pratiti trudnoću: Rhesus sukobi, neke vrste intrauterinih infekcija, ozljede tijekom poroda i mnogi drugi.
2. Društveni čimbenici ili čimbenici okoliša. Uzrokuju zastoje i poremećaje u razvoju psihe pod utjecajem pretjeranog skrbništva ili nedostatka pažnje, zlostavljanja ili izolacije djeteta od vanjske sredine i komunikacije s vršnjacima.
3. sekundarni faktori. Javljaju se u bolestima ranog djetinjstva koje su teške za krhki organizam. Na primjer, oštećenje sluha ili vida u slučaju oštećenja odgovarajućih organa u bolestima.
4. metabolički faktori. Promjene u mentalnom metabolizmu i povećana potreba za određenim vitaminima i mineralima.

Značajke djece s mentalnom retardacijom

Razmotrite što razlikuje dijete s takvom patologijom. Razlika između mentalne retardacije i mentalne retardacije je u tome što je mentalna retardacija reverzibilna i može se ispraviti. Intelektualni poremećaji u djece s mentalnom retardacijom su blagi, ali zahvaćaju sve intelektualne procese: percepciju, pažnju, pamćenje, mišljenje, govor. Ova značajka zahtijeva individualan i pažljiv pristup, jer je psiha djece s mentalnom retardacijom posebno nestabilna i krhka.

Značajke psihe djece s kašnjenjem u razvoju svode se na sljedeće znakove:

1. Razlike u odgovoru na okolinu. Živahnost izraza lica, svijetle geste, nagli pokreti. Preferencije za učenje isključivo u obliku igre.
2. Osobine u percepciji i učenju. Nespremnost za učenje kroz općeobrazovne programe: obvezni svesci obrazovnog materijala za obuku čitanja, pisanja i crtanja.
3. Prednost dijelu igre u odnosu na druge načine dobivanja informacija. Neumornost i kreativnost u igrama, rasejanost i nedostatak pažnje u učenju.
4. Od emocionalno-voljne komponente psihe. Emocionalna nestabilnost je izražena. U pozadini visokog umora, javljaju se nervozne promjene raspoloženja i napadi bijesa pri susretu sa situacijama koje su djetetu nepoznate ili neugodne.
5. Voli maštati. To je sredstvo psihičkog balansiranja. Premještanje neugodnih situacija i informacija zamjenom nepostojećim događajima ili osobama.

Značajka mentalne retardacije je da je kompenzacija i korekcija svih vrsta poremećaja moguća u ranim fazama njihovog otkrivanja i samo u uvjetima posebne obuke i obrazovanja. Sklonosti igre u percepciji okolnog svijeta uzimaju se u obzir kada su djeca s mentalnom retardacijom uključena u obrazovne i razvojne aktivnosti.

Stručnjaci razvijaju složene programe s igrama na otvorenom za djecu s mentalnom retardacijom u kombinaciji s doziranim obrazovnim informacijama iz općeg programa. Ovaj stil učenja je neophodan za kompenzatornu obnovu propuštenih faza razvoja, u skladu s dobi i potrebnom razinom psihe, inteligencije i razvoja središnjeg živčanog sustava.

Prevencija

Nije uvijek moguće spriječiti sve čimbenike koji utječu na kašnjenje u razvoju djeteta u usporedbi s općeprihvaćenim dobnim normama. Ipak, postoje brojne metode, higijenske i preventivne mjere.

Popis glavnih metoda prevencije uključuje planiranje trudnoće, prevenciju bilo kakvih zaraznih i somatskih bolesti kod majke i djeteta u ranoj dobi, izbjegavanje mehaničkih, kemijskih i drugih negativnih učinaka na fetus, kao i osiguranje povoljnih uvjeta za odgoj i razvoj djeteta.

Liječenje

Harmonični infantilizam ili zaostalost u mentalnom razvoju vrlo se uspješno korigira pod uvjetom da se dijete s mentalnom retardacijom smjesti u dobro organiziranu razvojnu i obrazovnu sredinu.

Dinamika razvoja djeteta određena je značajem poremećaja i patologija, razinom inteligencije, potencijalom i razinom izvedbe djeteta. Mnogo pozornosti treba posvetiti vremenu - što se prije utvrdi dijagnoza mentalne retardacije, to će prije biti moguće započeti s korekcijom, a da se situacija ne pogorša.

Jedan od ključnih problema u konstrukciji i izboru korektivnih programa je zbog raznolikosti tipova mentalne retardacije i njihovih pojavnih oblika. Morate znati da svako dijete s harmoničnim infantilizmom ima niz značajki, uključujući nedovoljan razvoj emocionalno-voljne sfere i neformiranu kognitivnu aktivnost.

Harmonični infantilizam može se prilično uspješno ispraviti, pod uvjetom da je pravilno organizirano razvojno okruženje.

Dinamika razvoja djeteta ovisi o dubini poremećaja, razini inteligencije, karakteristikama mentalne izvedbe i ranoj korekciji. Vrijeme početka odgojno-razvojnog rada od iznimne je važnosti. Što se ranije otkrije kašnjenje i započne korektivna aktivnost, to su veće šanse da se dijete u svom razvoju približi zahtjevima norme.

Što uključuju korektivni programi?

Individualni korektivni programi uzimaju u obzir mnoge karakteristike djeteta i stupanj razvoja inteligencije i potencijalne izvedbe, kao i značajke formiranja strukture mentalne aktivnosti, razvoj senzomotorne funkcije i još mnogo toga.

1. Rad s djecom s mentalnom retardacijom zahtijeva zajednički, višestrani pristup. Liječenje i korekcija takvih odstupanja uključuje sudjelovanje dječjih liječnika različitih područja. Kompleks pregleda i promatranja uključuje rad dječjih neurologa, psihologa, psihijatara i logopeda. U rad su uključeni i defektolozi i pedijatri opće prakse. Takva se korekcija preporučuje dugo vremena, pa čak i od predškolske dobi.
2. Za djecu s utvrđenom mentalnom retardacijom preporučuju se posjeti specijaliziranim školama i grupama ili razredima u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama.
3. Glavne značajke djece s mentalnom retardacijom su doziranje obrazovnog materijala i njegov oblik igre. Sav materijal podijeljen je u male informativne elemente s naglaskom na preglednost, čestu promjenu aktivnosti i opetovano ponavljanje.
4. Posebna pažnja posvećena je razvoju programa za poboljšanje pamćenja, mišljenja i pažnje. Zahvaljujući brojnim tehnikama likovne terapije i elementima igre postiže se poboljšanje emocionalne i senzorne sfere aktivnosti.
5. Vrlo važan element rada je stalni nadzor defektologa, psihologa i psihijatra.
6. Ova vrsta blažih poremećaja sanira se medikamentoznom terapijom u skladu s utvrđenim poremećajima. Važan dodatak: masaže, fizioterapijske vježbe (terapija vježbanjem), fizioterapija i hidroterapija.

Važno!

Odrasli trebaju zapamtiti da je psiha djeteta vrlo pokretna i mekana. To omogućuje ispravljanje bilo kakvih kašnjenja i blagih patologija.Prilagođeni obrazovni programi za djecu s mentalnom retardacijom dizajnirani su posebno za takva odstupanja i sposobni su normalizirati psihu i emocionalno-voljne kvalitete djeteta do odgovarajuće dobne kategorije. Gotovo sva odstupanja od norme mogu se ispraviti. Međutim, rad s kašnjenjima u mentalnom razvoju djeteta treba provoditi uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta i na vrijeme.

Roditelji i učitelji specijaliziranih obrazovnih ustanova trebaju biti svjesni da ne postoje opći programi za ispravljanje razvojnih značajki dječje psihe, čak ni u školama za djecu s mentalnom retardacijom.

Takvi korektivni obrazovni i razvojni programi formiraju se pojedinačno za svako dijete. I za rad u specijaliziranim razredima za djecu s mentalnom retardacijom preporuča se obrada programa za svako dijete. Razvoj i korekcija programa provodi se u suradnji sa stručnjacima iz psiholoških i psihijatrijskih centara. Budite pažljivi prema svojoj djeci, pratite njihovo zdravlje i na vrijeme se obratite pedijatru.