U nedostatku vitamina a razvija se. Oči i vid

• Ovo stanje je uzrokovano dugotrajnim nedovoljnim unosom vitamina A iz hrane, pogotovo ako je riža osnovna namirnica (ne sadrži karoten).
• Nedostatak vitamina A javlja se kada nedostaje proteina u prehrani (marasmus ili kwashiorkor), uglavnom zbog nedostatka hrane (ali skladištenje i transport vitamina A također je poremećeno).

Sekundarni nedostatak vitamina A

• Ovo se stanje događa kada postoji problem s pretvaranjem karotena u vitamin A ili kada je smanjena apsorpcija, skladištenje ili transport vitamina A.
• Javlja se kod celijakije, tropske sprue, giardijaze, cistične fibroze, drugih bolesti gušterače, ciroze, ranžiranja duodenum i začepljenje žučnih vodova.

Epidemiologija

Sljedeći segmenti stanovništva su najosjetljiviji na pojavu nedostatka vitamina A:

• Nedostatak vitamina A rijedak je u razvijenim zemljama, ali iznimno čest u zemlje u razvoju posebno u subsaharskoj Africi i južnoj Aziji.
• Globalno, nedostatak vitamina A pogađa 100-140 milijuna djece, od čega 4,4 milijuna ima kseroftalmiju.
• Nedavni imigranti ili izbjeglice iz zemalja u razvoju.
• Mala djeca i djeca predškolska dobživi ispod granice siromaštva.
• U trudnica se nedostatak vitamina A javlja posebno u zadnjem tromjesečju (u tom razdoblju su potrebe fetusa i majke za vitaminom A najveće). Pročitajte više - Vitamin A tijekom trudnoće: doziranje, učinak na fetus, norma.

Ostali čimbenici rizika za nedostatak vitamina A uključuju:

• Malapsorpcija masti, kolestaza, upalna bolest bolest crijeva (IBD), cistična fibroza (cistična fibroza), insuficijencija gušterače ili nakon operacije transplantacije tankog crijeva.
• Veganska prehrana.
• Alkoholizam.

Simptomi nedostatka vitamina A

Blagi oblici nedostatka vitamina A ne moraju izazvati nikakve simptome. Međutim, još uvijek može postojati povećani rizik od razvoja respiratorne infekcije i gastroenteritis, kao i zastoj u rastu i razvoju kostiju. Također postoji rizik od neplodnosti kao posljedica poremećene spermatogeneze i povećan rizik od pobačaja.

Oči i vid

U oku se javljaju patognomonične promjene (obično obostrane, iako mogu biti različitog stupnja):

• Loša prilagodba na mrak - noćno sljepilo.
• Keratomalacija (stanjivanje i, u konačnici, ulceracija rožnice – kolikvacijska nekroza).
• Suhoća konjunktive, suhoća rožnice, kseroftalmija.
• Bitotove mrlje (područja abnormalne proliferacije skvamoznih stanica i keratinizacije konjunktive, što uzrokuje ovalne i trokutaste pjenaste mrlje na periferiji albuginee).
• Perforacija rožnice.
• Sljepoća zbog strukturnog oštećenja mrežnice.
• Smanjene razine vitamina A povećavaju rizik od sljepoće kod djece, zaražen virusom ospice.

Promjene na oku

Rani simptomi počinju svrbežom, žarenjem i upalom kapaka, nakon čega slijede razne bolesti oko.

Dugotrajni nedostatak vitamina A rezultira stanjem poznatim kao niktalopija ili sljepoća, u kojem osoba ne može dobro vidjeti pri slabom svjetlu, osobito nakon izlaganja jakom svjetlu. Do "sljepoće" dolazi zbog činjenice da se vitamin A spaja s proteinom u mrežnici oka i stvara pigment koji se zove rodopsin (ljubičasto za vid). Rodopsin nastaje kombinacijom vitamina A-aldehida (retinona) i proteina (opsina). Izbjeljuje se na jakom svjetlu. Tijekom fotokemijske reakcije gubi se nešto vitamina A. Ako ima dovoljno vitamina A, oči se brzo priviknu na slabo svjetlo i možete vidjeti gotovo odmah.

Noćno sljepilo je češće kod siromašnih ljudi. Muškarci pate više od žena. Trudnica često pati od noćnog sljepila, dijelom zbog zdravstvenih problema, a dijelom zbog povećana potreba vitamina A tijekom tog razdoblja. Noćna sljepoća ponekad se javlja zbog tjelesnog oštećenja očiju ili u drugim slučajevima. Ovo stanje povezano s nedostatkom vitamina A naziva se funkcionalno noćno sljepilo.

Kseroftalmija

Ovo stanje se javlja kada je nedostatak vitamina A ozbiljan i dugotrajan. Kseroftalmija nastaje zbog promjena u epitelna tkiva oči. Rožnica postaje suha, naborana, bez sjaja, zamućena i pigmentirana. Suzne žlijezde prestaju proizvoditi suze koje inače održavaju oko vlažnim ispiranjem bakterija i drugih stranih tvari, što dovodi do suhoće i upale. očni kapci i gubitak sjaja očiju. Upala dovodi do ulceracije. Završna faza je keratomalacija - omekšavanje i uništenje očna jabučica dovodeći do sljepoće.

Kseroftalmija je ponekad povezana s Bitotovim pjegama, koje su dobro ograničena pjenasta bijela ili sivkasta nepravilna područja prisutna na periferiji rožnice oka. Ove mrlje ne ometaju vid. Keratomalacija obično pogađa djecu u dobi od 1 do 5 godina zbog nedostatka vitamina A u njihovoj prehrani.

Epitelne promjene

Nedostatak vitamina A dovodi do atrofije (degeneracije) i keratinizacije (otvrdnuća) epitela. Epitelne stanice se spljošte i nakupljaju jedna na drugoj. To povećava osjetljivost na ozbiljne infekcije ne samo očiju, već i nosnih prolaza, sinusa, srednjeg uha, ždrijela, usta, respiratornog trakta, pluća i genitourinarnog trakta. Epitel oka je toliko ozbiljno oštećen da je stanje neizlječivo.

Koža i kosa

Osoba koja ima nedostatak vitamina A u tijelu također može doživjeti sljedeće simptome za kožu i kosu:

• Suha koža, suha kosa, svrbež.
• Folikularna hiperkeratoza kao posljedica okluzije folikula kose, s keratinskim čepovima.

Nedostatak vitamina A može dovesti do kseroderme (suha i ljuskava koža sa svrbežom) i folikularne hiperkeratoze (suha, gruba, ljuskava koža). Dolazi do zadebljanja keratinskih slojeva kože na dlanovima i tabanima. folikuli poput guščje bubuljice, pojavljuju se prvi na gornji dijelovi rukama i bedrima, zatim na ramenima, leđima i stražnjici. Ovo se stanje naziva frinoderma ili "koža krastače". znojnica koža je blokirana rožnatim čepovima keratina, u vezi s čime se smanjuje njihovo izlučivanje.

Dišni sustav

Sluznice dišnih organa, kao što su nos, grlo, dušnik i bronhi, postaju suhe i grube. Na ovaj način, Zračni putovi izloženi povećan rizik razvoj bakterijske infekcije.

Probavni sustav

Zbog nedostatka vitamina A probavni trakt suši se, što rezultira smanjenim lučenjem probavnih sokova, manjkom apsorpcije i povećanom osjetljivošću na crijevna infekcija i proljev.

reproduktivni sustav

Keratinizirajuća metaplazija javlja se u bubrežna zdjelica, mjehur, maternice, jajovoda i pomoćnih spolnih žlijezda. Kod žena se može primijetiti vaginitis.

Bolest urolitijaze

To je bolest u kojoj se javljaju mokraćni kamenci (kamenci) koji se sastoje od kalcijevog fosfata. Zbog nedostatka vitamina A dolazi do keratinizacije epitela urogenitalnog trakta, što je kasnije praćeno invazijom bakterija.

Promjene u koštanom sustavu

Nedostatak vitamina A dovodi do neravnomjernog razvoja kostura, uključujući lubanju i kičmeni stup. To dovodi do iskrivljenja i oštećenja glave i leđna moždina. Rast kostiju i zuba primjetno je oslabljen.

Smanjena otpornost na infekcije

Vitamin A neophodan je za održavanje i funkcioniranje tjelesnih sluznica. Kada postoji nedostatak, ljuske postaju tanke, suhe, porozne i ljuskave. Ne mogu ispuniti svoje zaštitne funkcije, a bakterije imaju slobodan pristup. Stoga nedostatak vitamina A smanjuje funkciju barijere protiv određenih infekcija.

Liječenje nedostatka vitamina A

Liječenje subkliničkog nedostatka vitamina A uključuje konzumiranje hrane bogate vitaminom A kao što su jetra, govedina, piletina, jaja, obogaćeno mlijeko, mrkva, mango, slatki krumpir (batat) i zeleno lisnato povrće.

Dobri životinjski izvori vitamina A uključuju:

• jetra
• žumanjci
• punomasno mlijeko
• maslac
• cijela mala riba (jetra netaknuta)

Životinjski izvori vitamina A, uključujući mlijeko, su bioraspoloživiji od biljni izvori poput mrkve i drugog narančasto-žutog voća i povrća te tamnozelenog lisnatog povrća.

Popis namirnica bogatih vitaminom A možete vidjeti na ovoj stranici - 20 namirnica bogatih vitaminom A: popis namirnica s vitaminom A.

Lijekovi

Za klinički vidljiv nedostatak vitamina A, liječenje se smanjuje na dnevno oralni unos dodaci vitamina A.

Predoziranje vitaminom A može uzrokovati simptome i znakove kao što su:

• hrapavost kože
• suha kosa
• povećanje jetre
• povećana sedimentacija eritrocita, povećana koncentracija kalcija i alkalne fosfataze u serumu

Uzimajući u obzir podatke koji to pokazuju visoke razine vitamin A može uzrokovati urođene mane, trudnicama i ženama koje bi mogle zatrudnjeti ne preporučuje se uzimanje dodataka vitamina A (uključujući dodatke ribljem ulju). Također im se savjetuje da ne konzumiraju jetru ili hranu kao što je pasta od jetre ili liverwurst, osim ako to ne odredi liječnik.

Prognoza

Ako se pacijent prijavi za medicinska pomoć kada je nedostatak subklinički, prognoza je dobra. Kako sljepoća napreduje, prognoza se pogoršava. Ireverzibilna stanja uključuju točkastu keratopatiju, keratomalaciju i perforaciju rožnice.

• Za pacijente s ranim umjerenim problemima s očima brzo liječenje može dovesti do potpunog očuvanja vida bez zaostalog pogoršanja (potpuno se vraća unutar nekoliko tjedana).
• U zemljama u razvoju, ozbiljan stupanj nedostatka vitamina A, često izazvan značajnom pothranjenošću, u većini slučajeva dovodi do smrti. Smrtnost u djece s teškim nedostatkom vitamina A je do 50%.
• Samo oko 40% bolesnika s kornealnom kseroftalmijom nastavlja vidjeti godinu dana kasnije (25% je potpuno slijepo, a ostali su djelomično slijepi).

Prevencija

Jetra, govedina, piletina, jaja, punomasno mlijeko, obogaćeno mlijeko, mrkva, mango, narančasto voće, slatki krumpir, špinat, kelj i drugo zeleno povrće spadaju u hranu bogatu vitaminom A.

Preporučuje se unos najmanje pet porcija voća i povrća dnevno kako bi se osigurao normalan unos karotenoida u organizam. Razne namirnice poput žitarica za doručak, peciva, kruha, krekera i žitnih pločica često su obogaćene vitaminom A.

Osobe s povećanim rizikom od nedostatka vitamina A trebale bi uzimati dodatke vitamina A kako bi smanjile pobol, smrtnost i rizik od sljepoće kod djece ranoj dobi u dobi od 6 mjeseci do 5 godina.

Vitamini su kemijski spojevi organskog podrijetla, koji su sadržani u prehrambeni proizvodi te obavljaju specifične funkcije u ljudskom tijelu. Vitamini su sastavni dio prehrane jer su neophodni za pravilno funkcioniranje organizma. Neki vitamini uključeni su u enzime potrebne za biokemijske reakcije koji stalno idu na ljudsko tijelo, ili se sami pretvaraju u enzime, drugi djeluju kao katalizatori u tim reakcijama, treći mogu djelovati kao prekursori hormona i sami hormoni.

Za 2012. godinu priznato je 13 vitamina kemijske tvari a još dva se razmatraju za uključivanje u obitelj vitamina. Vitamini nisu najstabilniji spojevi i gube svoju aktivnost pod utjecajem atmosferskog kisika, vlage, kisele sredine, sunčeva svjetlost, povišena temperatura i drugi faktori. To se mora uzeti u obzir pri pripremi hrane - vitamini se praktički ne čuvaju tijekom kuhanja, prženja i drugih vrsta obrade hrane.

Zanimljivo je da postoje tvari koje djeluju suprotno od vitamina. Zovu se antivitamini. Za proučavanje se koriste antivitamini fiziološka uloga vitamina u ljudskom tijelu.

Vitamini se dijele u dvije glavne skupine - topive u mastima i topive u vodi. Vitamini topivi u mastima su vitamini A, D, E, K, vitamini topivi u vodi su vitamin C, P, vitamini B. Vitamini topivi u mastima bolje se apsorbiraju kada se uzimaju s mastima, vitaminima topivim u vodi masti nisu potrebne za rad. Vitamini topivi u mastima mogu se taložiti u tijelu, nakupljajući se u masnom tkivu i jetri. Vitamini topivi u vodi ne stvaraju rezervu, već se u suvišku jednostavno izlučuju.

Početkom 1940-ih stvorio je akademik Palladin kemijski vodotopivi analog vitamina K topivog u mastima. Tvar je nazvana vikasol. Kasnije su dobivene i vodotopive varijante drugih vitamina topivih u mastima.

Većina vitamina se ne sintetizira u tijelu, pa moraju doći izvana. S nedostatkom vitamina u prehrani dolazi do brojnih metaboličkih poremećaja, što utječe na zdravstveno stanje i dobrobit osobe. Svi znaju da se nedostatak vitamina ne smije dopustiti, a njihov višak je štetan za tijelo. Danas je na dnevnom redu vitamin A.

Svojstva vitamina A

Vitamin A može nastati u organizmu iz početnih tvari unesenih hranom. Potrebna dnevna doza vitamina A je 300-900 mikrograma za odrasle i 600-3000 mikrograma za djecu. kemijski naziv njegov je retinol. Otkriće vitamina A datira iz 1913. - znanstvenici su otkrili da je dio maslac i žumanjak kokošja jaja. Godine 1931. opisana je njegova struktura, a 15 godina kasnije vitamin A ponovno je kemijski stvoren.

Vitamin A može postojati u različite forme. Dakle, vitamin A uključuje retinoide, retinal, retinoičnu kiselinu. Vitamin A je uključen u mnoge važne procese u ljudskom tijelu. Mrežnica - komponenta rodopsin, glavni vidni pigment. Retinoična kiselina potiče rast i razvoj. Sam retinol nalazi se u staničnim membranama i ima antioksidativno djelovanje.

Sve vrste vitamina A nalaze se u životinjskim proizvodima, ali sam retinol je nestabilan, stoga je u kombinaciji s drugim tvarima. Biljke sadrže prekursore vitamina A - karotenoide. U tijelu se karotenoidi pretvaraju u vitamin A, ali neke životinje, poput mačaka, to ne čine, što znači da ne mogu dobiti vitamin A iz biljaka.

Kod ljudi se većina vitamina A skladišti u jetri, a manje (10%) u bubrezima, nadbubrežnim žlijezdama i salu. Koristi se u sintezi spolnih hormona, enzima, interferona, imunoglobulina A, rodopsina. Vitamin E potpomaže djelovanje vitamina A. U liječenju bolesti oka, u narodu poznatije kao "noćno sljepilo", koristi se zajedno s vitaminima B2 i B3. U drugim bolestima, vitamin D je pratilac.

Vitamin A se nalazi u biljnoj i životinjskoj hrani. Nalazi se u značajnim količinama u jetri. morska riba i sisavaca. Ljudi mogu dobiti vitamin A u obliku karotenoida, ali samo mali dio karotenoida može se pretvoriti u vitamin A. Karotenoidi se nalaze u mrkvi (iako količina varira ovisno o različite sorte), Crvena babura paprika, zeleni luk, salata, bundeva, rajčica, špinat, brokula, peršin, soja i grašak, a od voća - u jabukama, grožđu, marelicama, šipku, breskvama, lubenici i dinji, trešnjama i krkavini. U proizvodima životinjskog podrijetla ima puno vitamina A riblje ulje i jetra, maslac, sir, mlijeko, svježi sir, a također, kao što već znate, u žumanjku jaja. Budući da je vitamin A vitamin topljiv u mastima, bolje ga je jesti s mastima, na primjer, u obliku salate od naribane mrkve s kiselim vrhnjem ili kuhanih jaja s majonezom.

Nedostatak vitamina A: imunitet i šire

S nedostatkom vitamina A dolazi do oštećenja epitela - stanica, osobito sluznice unutarnji organi, vid pada, pranje rožnice suznom tekućinom je poremećeno. Osim toga, dolazi do slabljenja imunološkog sustava i usporavanja rasta. Procjenjuje se da u zemljama u razvoju manjak vitamina A uzrokuje gubitak vida oko 250 000 do 500 000 djece svake godine.

Nedostatak vitamina A može biti primarni i sekundarni. Primarna se javlja kada se prehranom ne unosi potrebna doza vitamina A, sekundarna se javlja kada su apsorpcija masti i proizvodnja žuči stalno poremećeni, kao i kronična oksidacija vitamina A, koja se javlja kod pušenja i zlouporabe alkohola. Nedostatak vitamina A povećava se s nedostatkom cinka, što je važno za one zemlje u kojima postoji pothranjenost, pothranjenost.

Kod hipovitaminoze A javlja se "noćno sljepilo" ili, znanstveno, hemeralopija, pati epitel u cijelom tijelu - od kože i očiju do crijeva i bronha. U crijevima, nedostatak vitamina A može dovesti do stvaranja čira, u bronhima - do česti bronhitis. Što se tiče očiju, uz hemeralopiju dolazi do začepljenja epitela koji se ljušti suzni kanali, što ometa ispiranje rožnice suzama i može dovesti do kseroftalmije. Nakon toga rožnica omekšava, stvara ulcerozni defekt i trn. Sekundarna infekcija ubrzava oštećenje rožnice. Kod djece nedostatak vitamina A dovodi do usporenog rasta i razvoja. Uz hemeralopiju, sposobnost gledanja i snalaženja u prostoru u sumrak je oštećena. Ako bolest nije urođena, liječenje je vitamin A.

Višak vitamina A, odnosno hipervitaminoza, nastaje kada se njegove dnevne doze značajno prekorače. Začudo, prekomjerno unošenje vitamina A u organizam utječe i na oči – uzrokuje upalu rožnice. Uz to dolazi do gubitka apetita, mučnine, bolova u zglobovima i povećanja jetre.

Uz višak karotena može se primijetiti žutilo kože na dlanovima, tabanima i žutilo sluznice, što se može zamijeniti sa žuticom. Ali čak i uz jak višak doze, neće biti znakova trovanja. smrtonosno trovanje moguće kada jedu jetru morskog psa, polarnog medvjeda, morskih životinja, u kojima su značajne količine vitamin A. Ovaj je fenomen prvi put opisan 1597. godine, kada se grupa polarnih istraživača ozbiljno otrovala jedući jetru polarnog medvjeda.

Za akutno trovanje konvulzije, paraliza su karakteristične, za kronične - povećanje intrakranijalnog tlaka, što uzrokuje glavobolju, mučninu, povraćanje, oštećenje vida, mogu se pojaviti spontani (to jest, bez ozljeda) prijelomi. Višak vitamina A također je toksičan za jetru i bubrege. U liječenju otrovanja koristi se manitol koji snižava intrakranijalni tlak, i glukokortikoidi, koji povećavaju stopu razaranja vitamina A. Višak vitamina A tijekom trudnoće i čak 6 mjeseci prije nje može dovesti do malformacija djeteta.

Vitamin A u medicini: hemeralopija, psorijaza, infekcije

Lijekovi koji sadrže vitamin A uzimaju se na usta ili injektiraju u mišić. Koriste se za prevenciju i liječenje hipovitaminoze, posebno " noćno sljepilo". Ne postoje jasni kriteriji za hipovitaminozu A, ali možete se usredotočiti na njegovu razinu u krvi. Zajedno s vitaminom C, vitamin A je indiciran za zarazne bolesti. S rahitisom radi u tvrtki s vitaminom D. Također, vitamin A koristi se u obliku masti za kožne bolesti, na primjer,

Zbog nedostatka vitamina A u tijelu mogu se pojaviti negativne promjene - oštećenje vida, konjunktivitis, kseroftalmija, hiperkeratoza kože. Osim toga, ljudi koji pate od nedostatka ovog vitamina skloni su bolestima crijeva i dišnog trakta. Otkrijmo zajedno zašto se to događa.

Važnost vitamina A

Vitamin A igra važna uloga u ljudskom tijelu:

• sudjeluje u procesima rasta stanica;
• podržava vid u boji;
• sudjeluje u razmjeni organskih spojeva;
• sudjeluje u sintezi spolnih hormona;
• podržava obrambene snage organizam;
• štiti od udara slobodni radikali.

Vitamin A je tvar topiva u mastima koja se sastoji od niza strukturno sličnih spojeva: retinola, dehidroretinola, retinala, retinske kiseline, estera i njihovih prostornih izomera.

Retinol pomaže u održavanju stabilne razine šećera u krvi. Stoga se vitamin A smatra osobito važnim u liječenju hipertenzije, dijabetes i pretilosti.

Uzroci hipovitaminoze A

Nedostatak vitamina A može biti uzrokovan kršenjem njegove apsorpcije u crijevima. To se obično događa kod kroničnih bolesti crijeva, jetre, gušterače, celijakije, anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Konzumiranje čak i male količine prehrambenih masti može smanjiti apsorpciju vitamina A. Osim toga, nizak unos proteina također doprinosi smanjenju razine vitamina A.

Uzrok hipovitaminoze može biti značajan gubitak u tijelu kod raka, bolesti mokraćni put i kronične zarazne bolesti.

Pri rođenju je razina vitamina A u djeteta smanjena. Ali brzo raste, jer je glavna hrana novorođenčeta (majčino mlijeko) bogata ovim vitaminom. Stoga, sa zdravim apetitom, beba je zaštićena od hipovitaminoze. Međutim, ako nakon prelaska na prehrana odraslih djetetova prehrana će sadržavati malu količinu hrane bogate vitaminom A, to će utjecati na njegovo zdravlje. Posebno je opasna dob od 2 do 3 godine. Da se to ne dogodi, beba mora jesti više povrća, voća, mliječnih proizvoda, jetre i uzimati obogaćene dodatke prehrani.

Znakovi nedostatka

Hipovitaminoza se manifestira na različite načine. Njegov glavni simptom je gubitak vid u sumrak. Uskoro se mogu pojaviti i drugi simptomi. Procesi keratinizacije koža a sluznice (uglavnom u usnoj šupljini) su poremećene.

Suha koža kod tinejdžera prije puberteta može biti znak nedostatka retinola. U tom slučaju dolazi do njegove keratinizacije i ljuštenja.

Kod odraslih hipovitaminoza može uzrokovati:

• gubitak kose, perut;
• lomljivi nokti;
• povećana keratinizacija kože;
• prerano starenje kože, stvaranje bora;
• suzenje na hladnoći;
• crvenilo kapaka, stvaranje sluzi u kutovima očiju;
• erektilna disfunkcija.

Nedostatak retinola doprinosi razvoju dermatoloških bolesti, preosjetljivost zubna caklina, bolesti probavni sustavi s ( atrofični gastritis), ciste jetre, rak gušterače, ginekološke patologije(mastopatija, tumori mliječnih žlijezda). Osim toga, nedostatak ove tvari može uzrokovati česte prehlade i kronična bolest gornjih dišnih puteva, zastoj u rastu i razvoju (u djece).

Glavni problem povezan s nedostatkom vitamina A je taj što smanjuje učinkovitost. imunološki sustav a tijelo postaje ranjivo na razne infekcije.

Nedostatak karnitina uzrokuje razvoj nekroze mišića. Karakteristične značajke ova bolest: bolovi u mišićima, slabost, opća slabost. Nedostatak vitamina A vrlo je opasan i zahtijeva liječenje.

Liječenje

Nedostatak retinola u ljudskom tijelu ispravlja se s medicinski preparati. Da biste to učinili, liječnik propisuje termin sintetička sredstva koji sadrži velike količine vitamina A.

retinol

Učinkovit lijek za hipovitaminozu A. Dolazi u obliku kapsula ili tekućine (za vanjsku upotrebu). Lijek je potrebno uzimati u skladu s uputama liječnika. Morate se pridržavati ovog pravila, čak i ako vam je cilj prevencija. Potrebna doza određeno prema dobi, i individualne karakteristike organizam. Na poremećaji pluća ili srednji stupanj dnevna doza Retinol za odraslu osobu je 33.000 IU, za dijete - 5.000 IU. Za prevenciju obično koriste 3300 IU dnevno (za odraslu osobu).

Tijekom trudnoće, korištenje retinola treba tretirati s velikim oprezom. Prevelike količine ovog lijeka mogu dovesti do nepopravljivih poremećaja u razvoju bebe. Također biste se trebali sjetiti opasnosti retinola kada planirate začeti dijete. Aktivni sastojak ovaj lijek se nakuplja u tijelu.

tokoferol

Koristi se u slučajevima kada postoji istovremeni nedostatak vitamina A i E. K popularna sredstva, koji sadrži oba ova vitamina, je Aevit.

Tijek liječenja obično traje nekoliko tjedana. Ali u teškim slučajevima, jedan tijek terapije možda neće biti dovoljan, bit će potrebno dodatno ili ponovljeno liječenje.

Vitamin A (retinol) igra primarnu ulogu u održavanju opće zdravlje osoba, posebno - u održavanju rada imunološkog, reproduktivnog sustava, organa vida i cjelovitosti epitelnih tkiva. Nedostatak toga organski spoj može negativno utjecati prvenstveno na vidnu oštrinu i stanje kože. Ako liječnik posumnja na nedostatak retinola u tijelu, propisuje određivanje njegove koncentracije u venske krvi. Analiza se može uzeti u smjeru ili samostalno (u preventivne svrhe). Također je važno ispitati organe gastrointestinalnog trakta: hipovitaminoza se može razviti zbog smanjenja kvalitete apsorpcije vitamina A u tankom crijevu.

Kako posumnjati na nedostatak retinola?

Nedostatak vitamina A uzrokuje sljedeće simptome:

• poremećaji vida, osobito u sumrak;
• suha koža;
• oštećenje sluznice;
• povećana krhkost noktiju i kose;
• fizička slabost, smanjena izvedba;
• ljuštenje kože;
• povećana osjetljivost rožnice, stvaranje ulcerativnih defekata na sluznici očiju;
• vrtoglavica;
• sklonost razvoju urolitijaze;
• smanjena aktivnost imunološkog sustava, sklonost razvoju zaraznih i upalnih bolesti.

U djece hipovitaminoza A može čak dovesti do kašnjenja u tjelesnom i mentalni razvoj, velika slabost, smanjen vid u sumrak. Ako primijetite barem nekoliko simptoma nedostatka retinola, trebate se posavjetovati s liječnikom. Specijalist će provesti pregled i staviti točna dijagnoza, a ako je potrebno - propisat će liječenje bolesti i poštivanje određene prehrane.

Iskustvo svjetskih znanstvenika pokazalo je da kada se rezerve retinola potroše, ljudi imaju ozbiljne probleme s imunitetom, kožom i reproduktivnim sustavom. Čak i banalni SARS može dovesti do teških bronhopulmonalnih komplikacija i smrti od infekcija.

Ako se razvije hipovitaminoza A, epitel unutarnjih organa pati. To uzrokuje keratinizaciju respiratorne sluznice, mokraćnih organa, crijeva, organ vida. lučenje epitelne stanice bronha, pluća usporava, što povećava rizik od razvoja bolesti dišnog sustava S bakterijske komplikacije i drugi štetni učinci. Postoji keratinizacija kože, a prije svega, udovi su oštećeni.

Epitel mokraćni put ako je oštećen, počinju se stvarati kamenci oko fragmenata razderanih tkiva. Dugotrajni nedostatak vitamina A može rezultirati bolest urolitijaze i s njim povezane komplikacije. U pozadini nedostatka retinola, spermatogeneza kod muškaraca je poremećena, može doći do atrofije tkiva testisa. No, nedostatak vitamina A posebno je opasan za djecu i trudnice.

Rizici nedostatka retinola tijekom trudnoće

Trudnice su u opasnosti. U razdoblju rađanja djeteta retinol sudjeluje u razvoju mnogih organa i tkiva fetusa. Britanski znanstvenici proveli su istraživanja na miševima, čiji su rezultati otkrili da čak i umjereni nedostatak retinola povećava sintezu proteina koji uništava moždane neurone. Te su posljedice nepovratne.

Nedostatak retinola tijekom fetalnog života može dovesti do smanjenja sposobnosti i rani razvoj Alzheimerova bolest u punoljetnost. Hipovitaminoza A dovodi do zastoja trudnoće, teške slabosti kod žena, koja se očituje prijetnjom pobačaja i visokog rizika razvoj malformacija u nerođenog djeteta.

Svakako pripazite na prehranu čak iu pripremama za trudnoću. Veliki broj Vitamin A nalazi se u ribljem ulju, jetri, maslacu, mlijeku, zelenom i žutom povrću te mahunarkama. Uz to, uzmite multivitaminske komplekse.

Uloga vitamina A

Pravi vitamin A je retinol (koji se nalazi u hrani životinjske prirode), a njegov prethodnik je karoten "provitamin A" (u sastavu povrća, voća, zelenila). U jetri se karoten pretvara u vitamin A, a njegova rezerva se skladišti u masnom tkivu. Dakle, čak i ako osoba jede loše u određenom vremenskom razdoblju, ali ima masnoće po cijelom tijelu, neće biti hipovitaminoze. Vitamin A nakupljen u masnom tkivu postupno će se oslobađati, ovisno o stanju organizma.

Evo glavnih funkcija retinola:

• sudjelovanje u proizvodnji proteinskih struktura, enzima i hormonskih tvari;
• održavanje vida u sumrak;
• sudjelovanje u rastu kostura;
• zadržavanje aktivnog reproduktivni sustav osoba;
• očuvanje osnovnih funkcija epitelnih i koštanih stanica;
• zaštita od slobodnih radikala i preranog starenja;
• prevencija razvoja malignih tumora;
• održavanje punopravni rad mokraćnih organa i gastrointestinalnog trakta.

Ne tako davno, stručnjaci su otkrili antitumorski učinak retinoida. Eksperimentalno je dokazano da vitamin A minimizira djelovanje kancerogenih tvari, održava normalnu funkcionalnost epitelnih stanica i sprječava njihov rast.

Suvremena istraživanja pokazala su da nedostatak vitamina A dramatično povećava osjetljivost organizma na viruse i bakterije. Razlog za razvoj infekcija leži u nedostatku unosa retinola hranom. Dodatni uvod vitamin A pomaže smanjiti rizik od ospica među djecom, promiče lagan protok bolest.

Količina vitamina A

Kod odraslih potreba za vitaminom A iznosi 700-900 mcg dnevno. Za ženu je dovoljno da unese 600-700 mcg dnevno, za muškarca malo više - oko 900 mcg. Norma vitamina A za dijete mlađe od 6 mjeseci je 400 mcg, od 6 do 12 mjeseci - 500 mcg dnevno. djeca starije od godinu dana a adolescenti bi trebali dnevno dobiti do 500-900 mikrograma vitamina A. Potreba za retinolom tijekom trudnoće raste - do 800-900 mikrograma dnevno.

Važno je zapamtiti da je žuč neophodna za apsorpciju vitamina A. Sintetizira se u prisutnosti masti u prehrani. Niskokalorične dijete su opasne za razvoj beriberija, posebno za žene, koje mogu smanjiti hormonska pozadina i gube svoje bivše reproduktivne funkcije.

Visoke doze retinola su otrovne! Nemojte prekoračiti preporučenu dozu! Ali toksična svojstva retinola pojavljuju se kada dnevni unos prelazi 3000 mcg.

Hrana s visokim udjelom retinola

Smanjenje količine vitamina A u krvi opaženo je s neuravnoteženom prehranom, kada nema životinjskih proizvoda, povrća i voća.

Potrebno je nekoliko tjedana da se razina retinola normalizira. Liječenje nužno uključuje promjenu prehrane i uzimanje vitaminskih pripravaka.

Velika količina retinola nalazi se u sljedećim proizvodima:

• goveđa jetra;
• maslac;
• žumanjci;
• riblja mast;
• kiselo vrhnje;
• kavijar;
• svježi sir;

Hrana bogata karotenom:

• mrkva;
• babura paprika;
• brokula;
• bundeva;
• špinat;
• soja i grašak;
• marelice i breskve;
• morski buckthorn;
• dinja;
• šipak.

Kako povećati apsorpciju vitamina A?

Nedostatak vitamina A može biti primarni i sekundarni. Primarna se javlja kod djece i odraslih koji se loše hrane, odbijaju voće i povrće, mlijeko, sir, svježi sir i maslac, zam. zdravi obroci poluproizvodi, konzervirana hrana, slatkiši. Nagli prekid dojenje također povećava rizik od beri-berija kod djeteta.

Sekundarni nedostatak retinola povezan je uglavnom s poremećenom apsorpcijom masti, s problemima u radu organa koji su uključeni u stvaranje žuči. Vitamin A je topiv u mastima - potrebno je održavati dovoljnu razinu masti za njegovu apsorpciju. Apsorpciju retinola pogoršava nedostatak cinka, koji je uključen u metabolizam i transport vitamina A.

Vitamin E, koji se smatra snažnim antioksidansom, također se koristi za povećanje apsorpcije. Doprinosi apsorpciji retinola iz crijeva i održavanju bazične korisna svojstva vitamin A. Ne preporuča se koristiti istodobno s retinolom Aktivni ugljikšto može oslabiti apsorpciju korisne tvari u crijevu.

Nedostatak vitamina A patološko stanje povezan s nedostatkom tvari u tijelu. Manifestira se oštećenjem vida, kseroftalmijom, konjuktivitisom, suhom kožom i drugim simptomima. Nedostatak vitamina A dovodi do bolesti crijeva i dišnog trakta.

Uloga i norme vitamina A u tijelu

Vitamin A je tvar topiva u mastima. Ima dva oblika: karoten (provitamin A, vitamin A2, koji se nalazi u biljna hrana) i retinol ( izvorni vitamin, A1, dolazi iz životinjske hrane). Pretvorba karotena u retinol, nakupljanje rezervi događa se u jetri. Dodatni depo - masnog tkiva. Tijelo uvijek ima zalihe retinola, koji se oslobađa kada je to potrebno.

Retinol obavlja važne funkcije:

• ubrzava oksidativne procese;
• usporava starenje;
• sudjeluje u rastu, regeneraciji stanica, formiranju zubnog i koštanog tkiva;
• odgovoran za održavanje cjelovitosti epitela;
• stimulira imunološki sustav, spolne žlijezde;
• je antioksidans: štiti stanice od oštećenja i maligne degeneracije;
• izravno sudjeluje u radu organa vida. Vitamin A sudjeluje u resintezi rodopsina, pigmenta koji se nalazi u štapićima Mrežnica. S nedostatkom vitamina A, sinteza je poremećena, razvija se hemeralopija - smanjenje vida u sumrak;
• odgovoran za normalan razvoj embrij.

Vrlo je važan za djecu - osigurava rast i razvoj u skladu s dobi.

Norme njegovog dnevnog unosa (80% norme u obliku retinola, preostalih 20% - u obliku karotenoida):

• 0-12 mjeseci: 0,4 mg;
• 1-3 godine: 0,45 mg;
• 4-6 godina: 0,5 mg;
• 7-10 godina: 0,7 mg;
• 11-50 godina: 0,8 mg;
• trudnice: 0,8 + 0,2 mg;
• dojilje: 0,8 + 0,4 mg.

Osobe uključene u teške fizički rad, potrebno je 1 mg vitamina dnevno. Ova kategorija je u opasnosti od hipovitaminoze A.

Uzroci nedostatka vitamina A

Razina vitamina A u novorođenčadi je niska, ali u prvim danima života naglo raste zbog unosa s kolostrumom, majčino mlijeko, prilagođene smjese. U zdrave djece i odraslih na Uravnotežena prehrana, rizik od razvoja hipo- i beriberija A je mali. Što dovodi do patološkog stanja?

• Ishrana sa nedostatkom namirnica bogatih vitaminom A. Smanjenje u prehrani mlijeka, povrća, voća, ulja, jaja, jetre, masti može dovesti do insuficijencije;
• Biti na parenteralnoj prehrani;
• Nizak unos proteinske hrane. Dovodi do nedostatka proteina - nositelja vitamina;
• Kršenje apsorpcije retinola u crijevima s: celijakijom, celijakijom, kolecistitisom, spastični kolitis, Crohnova bolest, bolesti jetre, gušterače, crijeva, anemija, alkoholizam, kolestaza, diseminirana tuberkuloza, dugotrajnu upotrebu mineralno ulje;
• Gubitak vitamina u tijelu sa: onkološke bolesti, kronične infekcije, bolesti urinarnog trakta;
• Stanja u kojima postoji intenzivna konzumacija vitamina A: ubrzan rast i razvoj, trudnoća, laktacija, pojačana tjelesna, psihički stres, stres.

Patogeneza nedostatka A-vitamina

Egzogeni oblik hipovitaminoze A je rijedak, stanje je uglavnom sekundarno - tj. posredovano nekom patologijom.

Uzroci nedostatka vitamina A patološka promjena koža, njezini derivati ​​i sluznice: atrofija izlučivanja znoja, žlijezde slinovnice, suha koža i membrane koje oblažu dišni trakt (nosnice, paranazalni sinusi, dušnik, bronhi). Prema nekim vitaminolozima, psorijaza je također povezana s hipovitaminozom A.

Znakovi nedostatka vitamina A

Ne razvijaju se odmah, ukazuju na izraženu hipovitaminozu.

• Suhoća sluznice usta, nosa;
• Pojedinačne bijele mrlje na oralnoj sluznici;
• Suhoća, ljuštenje kože;
• (kasni simptom);
• Duboke pukotine na koži u području zglobova koljena i lakta;
• Pojava bora, rano starenje;
• "Goosebumps" na bokovima;
• Akne;
• Ozbiljan gubitak kose;
• perut;
• Krhkost ploča nokta;
• Pogoršanje vida u sumrak;
• Bol u očima pri jakom svjetlu;
• Suhoća, tupost konjunktive;
• keratinizacija rožnice;
• Smanjeno lučenje suznih žlijezda;
• Plakovi Iskersky - Bito na bjeloočnici očiju;
• U teškim slučajevima, nekrotično omekšavanje rožnice (keratomalacija), što završava sljepoćom.

Kombinacija smanjenog vida u sumrak, suhoće, zamućenja konjunktive - siguran znak nedostatak vitamina A u tijelu.

Nedostatak vitamina A kod djece se očituje zastojem u rastu, stalni umor, smanjen imunitet, suhoća, bljedilo kože, sljepoća za boje, pad vida u sumrak.

Nespecifični simptomi nedostatka vitamina A:

• smanjenje performansi
• nesanica,
• reproduktivna disfunkcija,
• smanjen imunitet,
• česte, dugotrajne infekcije.

Simptomi dugotrajnog nedostatka A-vitamina

Dugotrajna hipovitaminoza A dovodi do beriberija i ozbiljnih problema sa zdravljem:

• dermatitis;
• crijevne infekcije;
• anemija;
• bronhitis, sinusitis, upala pluća;
• gnojni encefalitis;
• ciste u jetri;
• urinarna inkontinencija;
• mastopatija, erozija cerviksa, drozd kod žena;
• smanjen libido i erekcija kod muškaraca;
• kronične infekcije.

Ne isključuje se uloga nedostatka vitamina A u razvoju raka gušterače i pluća.

Dijagnoza njegovog nedostatka

Pristup dijagnozi je složen.

• Biomikroskopija oka (žućkasti i bijeli mali plakovi);
• Određivanje sadržaja vitamina A u krvnom serumu (norma: 0,3 do 0,8 μg / ml);
• Studija tamna adaptacija vid (vodeći simptom).

Liječenje nedostatka vitamina A

Propisana je prehrana bogata provitaminom i vitaminom A. Ako je hipovitaminoza povezana s kršenjem prehrane, ova mjera je dovoljna. Važno je zapamtiti da je A tvar topiva u mastima: masti su neophodne za njegovu apsorpciju i moraju biti prisutne u hrani. Potreban je prestanak pušenja i alkohola.

• Pripravci retinola daju se oralno ili intramuskularno. Dnevno terapijska doza 25 000-50 000 IU retinola (rijetko maksimalno dnevna doza 100 000 IU). Na interni prijem doza je podijeljena u 2-3 doze, sa ubrizgavanje- ubrizgan s jednom infekcijom. Tijek liječenja je 2-4 tjedna, u profilaktičkim dozama - 2-3 mjeseca.
• Doza retinola za djecu izračunava se pojedinačno prema dobi, gornjoj dopuštena razina- ne više od 1000 mcg (20 000 IU). Prosječne doze:
  • djeca do godine 1650 ME;
  • djeca 1-6 godina 3300 ME;
  • djeca od 7 godina 5000 ME.

Pripravci vitamina A za djecu i odrasle

• Uljna otopina retinol acetata, 100 000 IU u 1 ml;
• Retinol acetat (kapsule vitamina A) za djecu stariju od 18 godina i odrasle, 33 000 IU u 1 kapsuli.
• Kako djeci dati vitamin A? uljna otopina- na komadu crnog kruha. Kapsule - cijele, isprane vodom.
• Vitamin A i E često se propisuju zajedno. Popularan lijek za djecu od 14 godina i odrasle: Aevit.

Manjak i višak vitamina A podjednako su opasni za tijelo. Dugotrajno liječenje retinol u dozama od 100.000 IU dnevno prepun je razvoja hipervitaminoze, koju karakteriziraju: potkožna krvarenja, povraćanje, mučnina, glavobolja, crvenilo kože. Samoliječenje a mijenjanje doze bez liječničkog recepta je neprihvatljivo.

Izvori vitamina A i karotena / na 100 gr. proizvod:

Proizvodi	Retinol (IU) - životinjska hrana	Karoten (ME) - biljna hrana
Goveđa jetra	15000	—
svinjska jetra	5000	—
Maslac	2000	—
Teleća jetra	4000	—
Kiselo vrhnje	700	—
Skuta 0% masti	130	—
Masni svježi sir	800	—
Haringa	110	—
Mlijeko	90	—
Mrkva	—	15000
Peršin	—	13000
Rowan crvena	—	10000
Loboda		10000
Špinat	—	10000
zelena salata	—	3200
Suhe šljive	—	2000
Bundeva	—	1600
rajčice	—	850
Grašak	—	800
Lisičarke	—	800
Breskve	—	750
kajsije	—	700
Bijeli kupus	—	630
Zeleni grah	—	450
Šljiva	—	370
Kupina	—	300
Grašak	—	200

Prevencija

Racionalna prehrana jednostavan je način sprječavanja nedostatka vitamina zdrava osoba. Za osobe koje pate od bolesti koje remete apsorpciju vitamina u crijevima, relevantno je periodično uzimanje pripravaka retinola u profilaktičkim dozama (5000-10 000 IU). za 2-3 tjedna bolji od multivitamina Vitrum, Duovit, Complivit i tako dalje.).

Efekti

Tekući proces opasan je značajnim pogoršanjem vida, kvarom imunološkog, probavnog sustava, prerano starenje. Nedostatak vitamina A uzrokuje bolesti i prepun je visokog rizika od raka. Da biste to spriječili, na prvi znak nedostatka vitamina A, trebate se posavjetovati s liječnikom.