Širok nos kod novorođenčeta. Vrste urođenih mana i deformacija nosa - liječenje anomalija nosa u novorođenčadi i njega djeteta

Prvih devet mjeseci svog razvoja dijete provodi u apsolutnoj tami majčine utrobe. Nakon rođenja svjetlost ispunjava prostor oko njega, a sljedećih nekoliko mjeseci dijete pokušava razumjeti sve što vidi.

Prije svega, mora naučiti koordinirati pokrete očiju. Istina, odmah nakon rođenja, djeca ne uspijevaju. Većina novorođenčadi završi zadatak unutar šest tjedana. Čak i ako jedno oko nastavi biti neposlušno, roditelji se možda neće brinuti o tome do tri mjeseca.

Ponekad roditelji zovu alarm, sumnjajući na strabizam kod djeteta. To je posebno vidljivo kada se, gledajući ravno naprijed, bebine oči skupljaju na hrbat nosa. Roditelji su možda u pravu, ali možda je to zbog činjenice da i dijete ima široki hrbat nosa. Nabori kože koji dolaze iz gornji kapak prema hrptu nosa nazivaju se epicanthus, a ako su preširoki, može dosta nalikovati strabizmu. Međutim, ako su ti nabori okrenuti prema unutra prema nosu, iluzija strabizma nestaje i postaje jasno da se oči pomiču sinkronizirano u istom smjeru.

Kod pravog strabizma jedno oko se pomiče samostalno i privlači pozornost na sebe kada dijete oštro pogleda u stranu. Strabizam je obično naslijeđen. Stoga, ako netko od rodbine ima strabizam, dijete treba biti pod posebnim nadzorom. Strabizam je obično uzrokovan slabošću jednog od šest očnih mišića koji pokreću očnu jabučicu. Iako kratkovidnost ili dalekovidnost također mogu izazvati ovu devijaciju. Strabizam možete odrediti promatranjem odraza u očima svijetlog udaljenog objekta, poput prozora. Sa strabizmom, ovaj objekt će se odraziti na samo jedno oko.

Osim što strabizam ne ukrašava lice, on utječe na vid djeteta. Rad mozga koncentriran je uglavnom na zdravo oko, a koso oko, kako je bilo, ostaje bez pažnje. Ako se ovo oko ne liječi, dijete može razviti ambliopiju ili sljepoću na jedno oko. Stoga je izuzetno važno, nakon otkrivanja strabizma, odmah započeti s njegovim ispitivanjem i liječenjem.

Gore opisana vrsta strabizma je najčešća. I pojavljuje se i nestaje. Ponekad se oba oka pomiču i gledaju usklađeno i paralelno, ali ponekad jedno oko počne skrenuti. Puno rjeđi je fiksni strabizam, gdje se koso oko stalno pomiče samostalno, odvojeno od zdravog oka. U ovom stanju potrebne su najozbiljnije mjere, jer fiksni strabizam često ukazuje na bolest očnog medija ili središnjeg živčani sustav.

Što možeš učiniti?

Prije svega, ako primijetite strabizam kod djeteta, obratite pozornost na širinu hrpta nosa. Možda nije pravi strabizam. U svakom slučaju, prije nego vaše dijete krene u školu, neka mu svake godine pregleda oči liječnik. Ako liječnik potvrdi strabizam, dijete treba poslati specijalisti.

Što liječnik može učiniti?

Najčešći uzrok strabizma je slabost jednog od mišića koji pokreću očnu jabučicu. Može se prisiliti slabo oko rad sa zavojem zdravo oko. Kao i svi drugi mišići, slabi mišić se jača kao rezultat takvog treninga, a za nekoliko tjedana ili mjeseci slabo oko počinje se normalno kretati.

U najtežim slučajevima može se učiniti operacija za promjenu duljine. slabi mišić tako da koso oko ne zaostaje za zdravim i radi normalno. Operacija ispravljanja strabizma obično se izvodi u dobi od šest ili sedam godina kako bi se spriječila moguća sljepoća na zahvaćeno oko. U slučajevima kratkovidnosti ili dalekovidnosti, naočale pomažu ispraviti ovaj nedostatak vida, koji ponekad dovodi do strabizma.

Ako to već ne znate, zapamtite sljedeće:

• Prije tri mjeseca sve bebe imaju strabizam.
• Liječenje pravog strabizma provodi samo oftalmolog.
• Kirurški zahvat za ispravljanje strabizma trebao bi se učiniti prije dobi od šest ili sedam godina kako bi se spriječilo sljepilo na zahvaćenom oku.

U kontaktu s

Kolege

Ne znaju to svi roditelji strabizam u dojkama je često fiziološka norma. Da biste razumjeli kada biste trebali odmah otići liječniku s takvim problemom, au kojem slučaju ne biste trebali brinuti, morate razumjeti zašto se to događa.

Što je norma?

Kod odrasle osobe, osi očiju obično se potpuno podudaraju. Odstupanje od toga naziva se strabizam, ili strabizam. Postoji još jedan klinički naziv - heterotropija. Postoje dvije glavne vrste strabizma:

1. konvergentan. U ovom slučaju, jedno ili dva oka su zakošena prema hrptu nosa. U dojenčadi se opaža ova vrsta (u 90% slučajeva).
2. Odvojit. Jedno ili oba oka pomiču se u sljepoočnicu.

Kao rezultat činjenice da novorođenče često ima slabost okulomotorni mišići, iz tog razloga se razvija heterotropija.

Nije uvijek u stanju kontrolirati kretanje pri rođenju očne jabučice. Važno je da roditelji znaju kada ova pojava prolazi, jer se takav proces ne može pokrenuti.

Divergencija oka postoji samo kod 9% sedmogodišnje djece od ukupnog broja beba sa strabizmom. S vremenom mišići očiju postaju jači i ništa ne podsjeća da je beba imala strabizam.

Strukturne značajke kostiju lubanje i široki most nosa također dovode do činjenice da dijete ima neka odstupanja. Nestaje za nekoliko mjeseci.

Uzroci patološkog strabizma

Ali postoji niz slučajeva u kojima ne dolazi do normalizacije. Uzroci ove patologije mogu biti:

• komplikacije rođenja;
• nedostatak kisika tijekom razvoja fetusa;
• infekcija i opijenost fetusa;
• prenesene ospice, šarlah ili gripa;
• neurološke abnormalnosti;
• nasljedna predispozicija;
• nepravilno postavljanje igračaka iznad kreveta.

Psihoemocionalni stres (vrištanje, jako svjetlo, itd.) Može dovesti do privremene pojave strabizma u novorođenčeta.

Ako se strobizam promatra više od šest mjeseci, to dovodi do oštećenja vidne oštrine i razvoja ambliopije.

Kada otići liječniku?

Unatoč činjenici da strabizam može nestati za mjesec dana nakon rođenja ili nakon tri, to je normalno u beba od šest mjeseci takvu pojavu ne treba promatrati.

U ovoj dobi se odnosi na strabizam patološko stanje, i razlog je za posjet liječniku.

razlikovati sljedeće vrste bolesti:

• prema vremenu pojavljivanja - prirođeni ili stečeni;
• stalni i privremeni;
• jednostrano ili povremeno;
• konvergentni, divergentni i vertikalni.

Zasebno je potrebno istaknuti paralitički tip, u kojem se oko ne pomiče u određenom smjeru kao posljedica oštećenja mišića ili živca.

Kako spriječiti bolest?

Kako strobizam ne bi uzrokovao gubitak vida, postoji prevencija strabizma u dojenčadi.

Ako beba u dobi od mjesec dana ima strabizam, potrebno je učiniti sljedeće:

1. Objesite svijetle igračke iznad središta krevetića na udaljenosti na kojoj ih beba ne može dohvatiti olovkom.
2. Igračke bi trebale biti samo velike.
3. Radite vježbe za jačanje mišića očiju. U tu svrhu morate uzeti veliku i svijetlu zvečku i voziti je s jedne na drugu stranu tako da je beba prati očima.
4. U dobi od dva mjeseca prođite zakazani pregled kod stručnjaka i slijedite sve njegove preporuke.

Liječenje

Na ovaj trenutak Postoji 25 vrsta strabizma. Zbog toga se samo stručnjak treba baviti njegovim liječenjem. U svakom slučaju primjenjuje se samo individualni pristup.

Ne biste trebali započeti takvu bolest, jer postupno vizija može naglo pasti.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječenje je sljedeće:

1. Dok se svi simptomi potpuno ne uklone, djetetu se odabiru korekcijske naočale ili meke leće.
2. Za poboljšanje rada zahvaćenog oka koristi se metoda okluzije. Sastoji se u tome da se zdravo oko na neko vrijeme zatvori, a bolesno proradi.
3. Za vraćanje binokularnog vida koriste se različite tehnike.
4. Ako dijete ima četiri godine, onda složeno liječenje koristio ortopediju i akupunkturu.

Nakon otkrivanja paralitički oblik strobizam nužno treba konzultirati dječjeg neurologa!

Ako ne uspije, liječnik vam može preporučiti operaciju. Održava se pod opća anestezija. Nakon toga dijete prolazi rehabilitaciju i jača očni mišići uz specifične vježbe.

Prisutnost strabizma kod novorođenčeta nije razlog za paniku, prvih nekoliko mjeseci života ne može fokusirati oči.

Ali u većini slučajeva, do 4-6 mjeseci, ovaj fenomen nestaje bez traga. Pravilna prevencija pomoći u izbjegavanju prijelaza fiziološkog strabizma u patologiju.

prolaziti kroz rodni kanal, cijelo tijelo djeteta je vrlo snažno stisnuto, zbog čega glava novorođenčeta može imati asimetriju, a lice može biti natečeno.

Glava novorođenčeta

Glava novorođenčeta je relativno velika, odmah nakon rođenja, gotovo svako dijete može primijetiti neku deformaciju glave, rjeđe - asimetrija je očita. U pravilu su takve promjene privremene i ne bi trebale plašiti mlade roditelje.

Glavni uzrok deformacije, kao što je već spomenuto, je proces prolaska malog čovjeka kroz rodni kanal. Činjenica je da su kosti djetetove lubanje tijekom prolaska ovog teškog putovanja prisiljene lagano se kretati jedna u odnosu na drugu. Iz tog razloga stručnjaci su identificirali određeni obrazac: što je veća bebina glava, to će biti više deformacija. U pravilu je velika glava karakteristična za veliki fetus.

Bebe koje su rođene uz pomoć nemaju primjetnu deformaciju glave.

Ako pažljivo i pažljivo osjetite glavu novorođenčeta, lako možete pronaći takozvane fontanele. Oni su meko područje kože između kostiju lubanje, laganim pritiskom na takva područja prstom možete osjetiti pulsiranje. Najveći fontanel nalazi se neposredno iznad vrha glave, drugi je nešto niži od velikog. Kako dijete raste, njegovi se fontaneli zatežu; u pravilu do godine potpuno nestaju.

Lice novorođenčeta

U prvim satima nakon poroda, lice novorođenčeta još uvijek zadržava tragove jake kompresije: nos je spljošten, kapci su blago natečeni, koža je natečena, crvenkaste nijanse. U naborima na licu (u području nosa), iza ušiju nalaze se male nakupine posebnog sekreta u obliku bijelih/žućkastih točkica, zahvaljujući ovom mazivom sekretu djetetu je bilo lakše proći kroz porođajni kanal. Ne vrijedi sami uklanjati takve nakupine, s vremenom će proći sami.

Zasebno, vrijedi razgovarati o nosu novorođenčeta. Neposredno nakon rođenja, ovaj mirisni organ će biti malo spljošten i, kako se čini, vrlo velik. Ovo se stanje, opet, objašnjava putovanjem koje je beba morala proći. Nakon nekoliko dana, bebin nos će postati uredan.

U prvim minutama nakon rođenja, svi nosna šupljina Novorođenče je ispunjeno amnionskom tekućinom koju liječnici sami uklanjaju posebnom sukcijom. Hrskavica nosa djeteta vrlo je mekana. Nosni prolazi su relativno uski veliki broj krvne žile, stoga, ako se krvne žile prošire (tj. Sluznica natekne), bebino disanje postaje mnogo teže. Ako je disanje otežano, beba će često prekidati hranjenje kako bi udahnula zrak na usta. neizbježan.

Stručnjaci kažu da novorođenče može razlikovati mirise gotovo odmah nakon rođenja. Čak se mogu pohvaliti i dobrim njuhom. U tom smislu, mlada majka treba zapamtiti: bolje je ostaviti eksperimente s toaletnim vodama / dezodoransima za kasnije ako želi dugo dojiti svoje dijete.

Ako je beba velika, tada će, najvjerojatnije, vizualno biti vidljiva neka deformacija lica: tijekom poroda pomaknute su ne samo kosti lubanje, već i kosti na licu djeteta. Mladoj majci takvo lice neće izgledati lijepo, ali do trenutka kada bude otpuštena, bebina koža će imati vremena da se izgladi i on će se pojaviti pred svojim tatom (i drugom rodbinom) u samoj svojoj slavi.

Pažnja!
Korištenje materijala sa stranice www.site" moguće je samo uz pismeno dopuštenje administracije web mjesta. Inače, svaki ponovni ispis materijala web mjesta (čak i s vezom na izvornik) predstavlja kršenje savezni zakon RF "O autorskom pravu i srodnim pravima" i podrazumijeva suđenje sukladno Građanskom i Kaznenom zakonu Ruska Federacija.

* Klikom na gumb "Pošalji", slažem se s .

	ODGOVORI NA PITANJA

Kongenitalna patologija u obliku kongenitalnih malformacija može se pojaviti u kritična razdoblja prenatalni razvoj pod utjecajem faktora vanjsko okruženje(fizičke, kemijske, biološke itd.). U ovom slučaju nema oštećenja ili promjena u genomu.

Čimbenici rizika za rađanje djece s malformacijama razne geneze mogu biti: dob trudnice starija od 36 godina, ranije rođena djeca s malformacijama, spontani pobačaji, brak u krvnom srodstvu, somatski i ginekološke bolesti majka, kompliciran tijek trudnoće (prijetnja pobačajem, nedonošče, postmaturitet, zadačna prezentacija, mali i polihidramnion).

Odstupanja u razvoju organa ili organskog sustava mogu biti teška i teška funkcionalna insuficijencija ili samo kozmetički nedostatak. Kongenitalne malformacije nalaze se u neonatalnom razdoblju. Mala odstupanja u strukturi, koji u većini slučajeva ne utječu normalna funkcija organa, nazivaju se razvojne anomalije ili stigme disembriogeneze.

Stigme privlače pozornost u slučajevima kada ih ima više od 7 kod jednog djeteta, u tom slučaju moguće je govoriti o displastičnoj konstituciji. Postoje poteškoće u klinička procjena displastična konstitucija, jer jedna ili više stigmi mogu biti:

1. varijanta norme;
2. simptom bolesti;
3. nezavisni sindrom.

Popis glavnih displastičnih stigmi.

Vrat i torzo: kratak vrat, njegovo odsustvo, pterigoidni nabori; kratak torzo, kratke ključne kosti, ljevkastog oblika prsni koš, "pileća" prsa, kratka prsna kost, višestruke bradavice ili široko razmaknute, asimetrično smještene.

Koža i kosa: hipertrihoza ( obraslost kosa), mrlje od kave, mladeži, promjena boje kože, niska ili visoka dlakavost, žarišna depigmentacija.

Glava i lice: mikrocefalna lubanja (mala veličina lubanje), lubanja toranj, kosa lubanja, ravni zatiljak, nisko čelo, usko čelo, ravan profil lica, udubljen hrbat nosa, poprečni čeoni nabor, niski kapci, izraženi izbočine obrva, širok nosni most, zakrivljen nosna pregrada ili nosni zid, rascjep brade, mala maksila ili mandibula.

Oči: mikroftalmus, makroftalmus, kosi rez očiju, epikantus (okomit kožni nabor na unutarnjem kutu oka).

Usta, jezik i zubi: izbrazdane usne, udubljeni zubi, malokluzija, pilasti zubi, rast prema unutra, nepce usko ili kratko ili gotičko, zasvođeno, zubi rijetki ili obojeni; bifurkativan vrh jezika, kratki frenulum, presavijeni jezik, veliki ili mali jezik.

Uši: Visoko, nisko postavljene ili asimetrične, male ili velike uši, dodatna, ravna, mesnata ušne školjke, "životinjske" uši, pričvršćeni režnjevi, bez režnjeva, dodatni tragus.

Kralježnica: dodatna rebra, skolioza, srastanje kralježaka.

Šaka: arahnodaktilija (tanki i dugi prsti), klinodaktilija (zakrivljenost prstiju), kratke široke šake, zakrivljene završne falange prstiju, brahidaktilija (skraćenje prstiju), poprečna palmarna brazda, ravna stopala.

Trbuh i genitalije: asimetrični abdomen, abnormalan položaj pupka, nerazvijenost stidnih usana i skrotuma.

Kod mnogih malformacija teško je utvrditi ulogu naslijeđa i okoline u njihovoj pojavi, odnosno da li je to nasljedna osobina ili je povezana s utjecajem štetnih čimbenika na fetus tijekom trudnoće.

Prema WHO-u, 10% novorođenčadi ima kromosomske abnormalnosti, odnosno povezan s mutacijom kromosoma ili gena, a u 5% nasljedna patologija tj. naslijedio.

Defekti koji mogu nastati tijekom mutacije i biti naslijeđeni, ili proizaći iz nepovoljnog djelovanja štetnog čimbenika na fetus, uključuju: kongenitalno iščašenje kuka, klupko stopalo, konjsko stopalo, nesraslost tvrdo nepce i Gornja usna, anencefalija (potpuna ili gotovo potpuna odsutnost mozak), urođene mane srce, stenoza pilorusa, spina bifida (spina bifida) itd.

Rođenje djeteta s urođenim malformacijama težak je događaj za obitelj. Šok, krivnja, nerazumijevanje što dalje minimalna su negativna iskustva roditelja takvog djeteta. Glavni zadatak mame i tate je dobiti maksimalne informacije o bolesti djeteta i pružiti mu najbolja njega i liječenje.

Što bi buduća majka trebala znati o urođenim malformacijama kako bi pokušala izbjeći neželjeni ishod?

Fetalne malformacije mogu biti:

• genetski (kromosomski), zbog nasljeđa. Ne možemo utjecati na njihov razvoj (spriječiti);
• nastali u fetusu tijekom fetalnog razvoja (kongenitalni), više ovise o nama i našem ponašanju, budući da možemo ograničiti ili eliminirati štetne vanjske čimbenike.

Kromosomske genetske malformacije fetusa

Genetske informacije sadržane su u jezgri svake ljudske stanice u obliku 23 para kromosoma. Ako se u takvom paru kromosoma stvori dodatni kromosom, to se naziva trisomija.

Najčešći kromosomski genetski defekti s kim se liječnici sastaju:

• Downov sindrom;
• Patauov sindrom;
• Turnerov sindrom;
• Edwardsov sindrom.

Ostale kromosomske greške su rjeđe. U svakom slučaju kromosomski poremećaji može se uočiti psihičko i tjelesno oštećenje zdravlja djeteta.

Spriječiti jedno ili drugo genetska abnormalnost nemoguće, ali je moguće otkriti kromosomske greške prenatalnom dijagnostikom i prije rođenja djeteta. Da bi to učinila, žena se savjetuje s genetičarom koji može izračunati sve rizike i propisati prenatalne studije kako bi spriječio neželjene posljedice.

Trudnici je prikazano savjetovanje s genetičarom u slučajevima kada:

• ona ili njezin partner već su imali dijete s nekim nasljednim bolestima;
• jedan od roditelja ima nešto kongenitalna patologija, koji se mogu naslijediti;
• budući roditelji su blisko povezani;
• identificiran visokog rizika kromosomska patologija fetusa kao rezultat prenatalnog probira (rezultat hormonska analiza krvi + ultrazvuk);
• dob buduće majke je više od 35 godina;
• prisutnost mutacija gena CFTR u budućim roditeljima;
• žena je imala izostale pobačaje, spontane pobačaje ili mrtvorođenu djecu nepoznatog porijekla u anamnezi (povijest).

Ako je potrebno, nudi genetičar trudnica proći dodatne preglede. Metode pregleda djeteta prije rođenja, uključujući neinvazivne i invazivne.

Neinvazivne tehnologije ne mogu ozlijediti bebu, jer ne uključuju upad u maternicu. Ove se metode smatraju sigurnima i svim ih trudnicama nudi opstetričar-ginekolog. Neinvazivne tehnologije uključuju ultrazvuk i uzorkovanje venske krvi buduća majka.

Invazivne (biopsija koriona, amniocenteza i kordocenteza) su najtočnije, ali ove metode mogu biti nesigurne za nerođeno dijete, jer uključuju ulazak u šupljinu maternice radi prikupljanja posebnog materijala za istraživanje. Invazivne metode nudi se budućoj majci samo u posebne prilike i to samo genetičar.

Većina žena više voli pohađati genetiku i podvrgnuti se genetsko istraživanje u slučaju bilo kakvih ozbiljnih problema. Ali svaka je žena slobodna u svom izboru. Sve ovisi o vama konkretna situacija, takve su odluke uvijek vrlo individualne i nitko osim vas ne zna pravi odgovor.

Prije nego što se podvrgnete takvim studijama, posavjetujte se sa svojim rođacima, opstetričar-ginekologom, psihologom.

Shereshevsky-Turnerov sindrom (XO). Javlja se kod djevojčica 2:10000. Kratak vrat, pterigoidni nabori na vratu, otok distalnih ekstremiteta, urođene srčane mane. U budućnosti se očituje seksualni infantilizam, nizak rast, primarna amenoreja.

Downov sindrom (trisomija 21 kromosoma). Javlja se kod dječaka 1:1000. Širok ravni nosni most, ravan potiljak, niska kosa, strši veliki jezik, poprečni nabor na dlanu, srčane mane.

Klinefelterov sindrom (XXY sindrom): visoki pacijenti s neproporcionalno dugim udovima, hipogonadizam, sekundarne spolne karakteristike su slabo razvijene, može se primijetiti rast kose ženski tip. Smanjeno spolni nagon, impotencija, neplodnost. Postoji sklonost alkoholizmu, homoseksualizmu i asocijalnom ponašanju.

nasljedni metabolički poremećaji

Na značajke nasljedni poremećaji metabolizam uključuju postupni početak bolesti, prisutnost latentnog razdoblja, pogoršanje znakova bolesti tijekom vremena, otkrivaju se češće u procesu rasta i razvoja djeteta, iako se neki mogu pojaviti od prvih dana života.

U razvoju nekih oblika nasljednih metaboličkih bolesti postoji jasna povezanost s prirodom prehrane. Kronični poremećaj prehrane koji je započeo u neonatalnom razdoblju, kao i tijekom prijelaza u umjetno hranjenje ili uvođenje komplementarne hrane, može prikriti nedostatak određenih enzimskih sustava u tankom crijevu.

Najčešće je u novorođenčadi poremećen metabolizam ugljikohidrata. Najčešće se radi o nedostatku laktoze, saharoze i dr. U ovu skupinu spadaju: intolerancija na galaktozu, nakupljanje glikogena, intolerancija na glukozu i dr. Opći simptomi: dispepsija, konvulzije, žutica, povećanje jetre, promjene u srcu, hipotenzija mišića.

Učinkovito liječenje počelo je najkasnije u dobi od dva mjeseca. Mlijeko je isključeno iz prehrane, prebačeno u smjese pripremljene na sojino mlijeko. Uvodi se ranija komplementarna hrana: kaša na mesnoj ili povrtnoj juhi, povrće, biljna ulja, jaja. Strogo pridržavanje dijete preporučuje se do 3 godine.

Poremećaji metabolizma aminokiselina. Od ove skupine bolesti najčešća je fenilketonurija (PKU). Manifestira se promjenom središnjeg živčanog sustava, dispeptičkim pojavama, konvulzivni sindrom. PKU karakterizira kombinacija progresivne psihomotorne retardacije s perzistentnim ekcematoznim lezijama kože, "mišjim" mirisom urina i smanjenom pigmentacijom kože, kose i šarenice.

Trenutno je biokemijski defekt utvrđen za 150 nasljednih metaboličkih poremećaja. Uspješna terapija bolest je moguća u nedostatku rana dijagnoza. U neonatalnom razdoblju provodi se masovni pregled djece kako bi se identificirale određene bolesti, uključujući PKU.

Značajno proširene mogućnosti rano otkrivanje nasljednih bolesti uz uvođenje metoda prenatalne dijagnostike u praksu. Većina fetalnih bolesti dijagnosticira se pregledom amnionska tekućina i stanice koje sadrži. Dijagnosticirajte sve kromosomske bolesti, 80 genskih bolesti. Osim amniocenteze, ultrazvučni postupak, određivanje β-fetoproteina u krvi trudnica i amnionskoj tekućini, čija se razina povećava s oštećenjem središnjeg živčanog sustava u fetusa.

Nenasljedne malformacije fetusa

Od trenutka oplodnje, odnosno spajanja muškog i ženska spolna stanica, počinje formiranje novog organizma.

Embriogeneza traje od 3. tjedna do 3. mjeseca. Malformacije koje se javljaju tijekom embriogeneze nazivaju se embriopatije. Postoje kritična razdoblja u formiranju embrija, štetni učinci oštetiti one organe i sustave koji su položeni u vrijeme izlaganja štetnom faktoru. Kada se izloži nepovoljan faktor u 1.-2. tjednu pojavljuju se vrlo grubi nedostaci, često nespojivi sa životom, što dovodi do pobačaja. U 3-4 tjednu formiraju se glava, kardiovaskularni sustav, rudimenti jetre, pluća, Štitnjača, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, gušterača, planira se polaganje budućih udova, stoga nastaju takvi nedostaci kao što su odsutnost očiju, slušni aparat, jetra, bubrezi, pluća, gušterača, ekstremiteti, moždane kile, moguće je stvaranje dodatnih organa. Krajem prvog mjeseca dolazi do polaganja spolnih organa, limfni sustav, slezena, formiranje pupkovine.

U drugom mjesecu anomalije kao što su rascjep usne i nepca, anomalije slušnog aparata, cervikalne fistule i ciste, defekti prsnog koša i trbušni zid, defekti dijafragme, pregrade srca, anomalije živčanog sustava, krvožilnog i mišićnog sustava.

Embriopatije uključuju:

• kongenitalna dijafragmalna hernija,
• defekti udova (potpuni nedostatak svih ili jednog uda, rudimentarni razvoj distalnih dijelova udova s normalan razvoj proksimalni dijelovi, odsutnost proksimalnih dijelova udova uz normalan razvoj distalnih dijelova, kada šake ili stopala polaze izravno od tijela),
• atrezija jednjaka, crijeva, anusa,
• kila pupčane vrpce,
• atrezija bilijarnog trakta,
• agenezija pluća (nedostatak jednog pluća),
• urođene srčane mane
• malformacije bubrega i urinarnog trakta,
• malformacije središnjeg živčanog sustava (anencefalija - odsutnost mozga, mikrocefalija - nerazvijenost mozga).

Fetopatija. Fetalni period traje od 4. tjedna prenatalno razdoblje prije rođenja djeteta. On je, pak, podijeljen na rano - od 4. mjeseca. do 7. mjeseca, a kasni - 8. i 9. mjeseca. trudnoća.

Kada je fetus izložen štetnom čimbeniku u ranom neonatalnom razdoblju, dolazi do kršenja diferencijacije već založenog organa. Fetopatije (rane) uključuju: hidrocefalus, mikrocefaliju, mikroftalmiju i druge malformacije središnjeg živčanog sustava, plućnu cistozu, hidronefrozu, herniju glave i leđna moždina- izbočina medula kroz šavove i defekte kostiju. Kraniocerebralne kile su češće lokalizirane na korijenu nosa ili u stražnjem dijelu lubanje.

Kongenitalne intrauterine malformacije fetusa mogu biti različite prirode, jer mogu utjecati na gotovo svaki organ, bilo koji sustav djeteta u razvoju.

Poznate su sljedeće opasnosti za okoliš

• Alkohol i droge - često dovode do ozbiljnih poremećaja i malformacija fetusa, ponekad nespojivih sa životom.
• Nikotin - može uzrokovati zaostajanje u rastu i razvoju djeteta.
• Lijekovi su posebno opasni za rani datumi trudnoća. Mogu uzrokovati razne malformacije bebe. Ako je moguće, bolje je suzdržati se od upotrebe lijekova čak i nakon 15-16 tjedna trudnoće (iznimka kada je potrebno održati zdravlje majke i djeteta).
• Zarazne bolesti koje se prenose s majke na dijete vrlo su opasne za bebu, jer mogu izazvati ozbiljne povrede i nedostatke u razvoju.
• Rentgen, zračenje - uzrok su mnogih malformacija ploda.
• Mamine profesionalne opasnosti (štetne radionice i sl.), koje imaju toksični učinci na fetus - može ozbiljno utjecati na njegov razvoj.

Kongenitalna patologija fetusa otkriva se na razni pojmovi trudnoća, tako da buduća majka mora proći pravovremene preglede liječnika u preporučeno vrijeme

• u prvom tromjesečju trudnoće: 6-8 tjedana (ultrazvuk) i 10-12 tjedana (ultrazvuk + analiza krvi);
• u II tromjesečju trudnoće: 16-20 tjedana (ultrazvuk + test krvi) i 23-25 ​​​​tjedna (ultrazvuk);
• u III tromjesečju trudnoće: 30-32 tjedna (ultrazvuk + doppler) i 35-37 tjedana (ultrazvuk + doppler).

Prenatalna dijagnostika je u današnje vrijeme sve češća jer su budućim roditeljima vrlo važni saznanja o zdravlju nerođenog djeteta i prognozi. Znajući o stanju fetusa, obitelj, procijenivši situaciju i svoje mogućnosti, može odbiti trudnoću.

Julia Kamalova, britanska studentica Srednja škola dizajn, osvojio nacionalna pozornica međunarodno natjecanje Nagrada James Dyson za mlade inženjere 2016. Yulijin SvetTex projekt neonatalnog fototerapijskog gnijezda omogućio joj je pobjedu u prvoj fazi natjecanja. Izum SvetTexa je u stanju stvoriti maksimum ugodnim uvjetima liječenje dojenčadi i za zaštitu očiju malih pacijenata od zasljepljujuće svjetlosti tijekom fototerapije. Osim toga, štiti medicinske...

Rasprava

Niti jedan specijalist nakon 10 mjeseci ne može potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu FAS-a na temelju vanjskog pregleda. I jedni i drugi su neprofesionalni - i onaj koji je rekao da postoji FAS, i onaj koji je rekao da nema FAS-a. S kašnjenjem u razvoju od 10 mjeseci. za 4 mjeseca, to jest, gotovo 40% FAS-a može biti. možda i nije. Ako se ne zna da li je majka pila, BESKORISNO je prognozirati.

18.08.2010 11:23:52, Natalija L

Dobro je da si pokazao čvrstinu i našao kardiologa!

Također sam imao srčanu bolest i ishemiju u mom kartonu, i tu ... još nešto ... u općim crtama (poremećaji kretanja, zastoj u razvoju i umireš - nije mi reklo ništa konkretno, ali ja sam specifična osoba).
OOO je bio 3 mm, lažni akord. Strabizam - da. Displazija zglobova, koja je navedena u upitniku, a ne b-s-l-o

Hvala Bogu da nismo naišli na takve liječnike kao što je Vaš pedijatar.

No, da budem iskrena, uopće nisam namjeravala slušati liječnike na temu uzimanja ili neuzimanja (djeca su već bila kod kuće kad smo ih pregledali) pa mi je puno toga promaklo, čak i da bi liječnici su mi nešto rekli.

Zanimalo me samo konkretno: što sada moram učiniti.

Kako pravilno njegovati pupak novorođenčeta
... Pupčana rana postupno zacjeljuje, pokrivajući se hemoragičnom (gustom "krvavom") korom. Ako dijete u ovom trenutku i dalje bude u rodilištu, tada se pupčana rana tretira na isti način kao i prije ostatka pupkovine - jednom dnevno. Sa širokim pupčana rana, moguće nisko zdrave sekreciječešće liječenje može propisati liječnik. Kao iu slučaju bilo koje rane, hemoragična kora nastala na pupčanoj rani postupno nestaje. Ako se zacjeljivanje odvija sigurno, nakon što debela kora otpadne, nema iscjedka iz rane. Ponekad, kada velika kora otpadne (to se događa sa širokom pupčanom ranom), može doći do ispuštanja kapljica krvi, rana se "rastrgne ...

Žutica novorođenčadi. Novorođenče

Vrste žutice u novorođenčadi. Uzroci žutice, liječenje žutice
... Zato liječnici u rodilištima pažljivo prate razinu bilirubina u krvi svih novorođenčadi. Kad se pojavi žutica, novorođenčad treba napraviti ovu pretragu 2-3 puta tijekom boravka u bolnici kako bi se razjasnilo postoji li povećanje koncentracije bilirubina u krvi. Mama može pitati jesu li takvi testovi uzeti od djeteta. Za liječenje hiperbilirubinemije (povećanje razine bilirubina u krvi) u prošlosti su se široko koristile intravenske transfuzije 5% otopine glukoze (prekursor je glukuronske kiseline koja veže bilirubin u jetri), askorbinska kiselina i fenobarbital (ovi lijekovi povećavaju aktivnost jetrenih enzima), koleretska sredstva(pospješuju izlučivanje bilirubina sa žuči), adsorbenti (agar-agar, kolestiramin), koji vežu bilirubin u crijevima i sprječavaju njegovu reapsorpciju. o...

Za to beba trenira ruke i noge u majčinom trbuhu kako bi ih naučila koristiti nakon rođenja. Ne bi li bilo nasilje nad prirodom ako bismo počeli ograničavati njegovu slobodu? Općenito, prirodno je da čovjek misli da je pametniji i mudriji od prirode. Pa što, da su u procesu evolucije sisavci došli na kopno da rađaju svoju djecu? Nužno imamo mišljenje da je nastavak vodenog okoliša za novorođenče bolji od izlaska na zrak, a idemo se poroditi u vodu. Pa što, što čovjekovo zubalo govori o njegovoj prilagodljivosti na svejednost (kombinacija biljojeda i predatorskog načina života)? Nama ni to nije argument, a mi smišljamo teoriju o kontaminaciji tijela otrovima pri jedenju mesa, o postizanju posebnog duhovnog rasta pri odbijanju istog - i udrimo po vegetarijancu...

Rasprava

I povijam se. Točnije, povijan do 2,5 mjeseca. Udobno i sve. Gotovo su odmah prestali koristiti pelene noću - neugodno je spavati mokro, štucalo je samo prije ili tijekom noćnog hranjenja. Istina, svi su mi rekli da sam se krivo povijala - preslabo, uvijek sam izvlačila ruke. Noge su mu se iznutra mirno trzale. Sada je pelena već na posteljini i ponekad kada su klizači svi mokri. Izlazi iz njih jednom ili dvaput. Reći ću nekoliko riječi u obranu pelena - 1. Jeftinije od pelena i klizača. 2. Udobnije nego nositi natikače ili bodi (možete li zamisliti kako se skine bodi ako kakite po glavi?) 3. Svećenik diše. Pogotovo u kineskim pelenama.
I uz to ću reći: zašto se ograničiti samo na povijanje ili samo na pelene, ako je razumnije koristiti oboje? Na primjer, ujutro, da se dovoljno naspavate i ne mijenjate pelene svakih 5 minuta, koristite pelenu, također noću iu šetnji? A ostatak vremena pelene, klizači.

2. Prisutnost nekoliko znakova karakterističnih za FAS u isto vrijeme (oni su već opisani u nastavku), a opet postoje problemi u razvoju djeteta.

Osim toga, tamo različite stupnjeve FAS: intelekt može, ali ne mora biti zahvaćen ili može biti djelomično zahvaćen. Mogući su problemi u ponašanju, ali opet – drugačiji.

Općenito, u svakom slučaju, trebate pogledati dijete: pogledajte kako razumije i pamti / primjenjuje nove informacije i vještine; vidjeti koliko je dezinhibiran u ponašanju (je li to za vas prihvatljivo ili ne); a posebno pažljivo gledaj voliš li samo njega (vjeruj mi, ako ti se dijete baš sviđa, problemi se lakše doživljavaju i rješavaju).

Danas je primijetio neuropatolog i poslao me genetičaru. Dodatni nabor na dlanu - kakva životinja? može li netko naići?

Rasprava

SD je obično tako jasno vidljiv u različite značajke da se može ugraditi odmah nakon rođenja. Dijete je u najmanju ruku "ružno". Sve ove znakove može vidjeti čak i sama majka, uspoređujući dijete s drugom novorođenčadi.
Stoga mislim da vam SD ne prijeti, jer nitko odmah nije ništa posumnjao.
Ali koji drugi gen. patologija može biti. I ovaj nabor je rijedak, ali se događa i kod apsolutno zdrave djece u smislu genetike. Što iskreno želite!

Ali kako možete posumnjati na prisutnost Downovog sindroma kod novorođenčeta?

U takve djece, mongoloidni rez očiju, kožni nabor unutarnji kutovi oko, široki hrbat nosa, deformirane ušne školjke, spljošten zatiljak. Malo su premali usne šupljine a jezik je malo uvećan zbog čega ga djeca mogu isplaziti. Prsti su skraćeni, mali prsti su zakrivljeni, na dlanu može biti samo jedan poprečni nabor. Na nogama je povećan razmak između prvog i drugog prsta. Koža je vlažna, glatka, dlaka tanka, suha. Mišićni tonus, često smanjena, što uzrokuje drugu značajka- stalno otvorena usta.
Često su ti znakovi toliko slabi da se mogu samo primijetiti iskusan liječnik ili babica.
Ako sumnjate da beba ima Downov sindrom, potrebno je napraviti kromosomske pretrage kako bi se potvrdila dijagnoza.