Ortoped koji pregledava dojenčad. Što liječi dječji ortoped?

Ortoped je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti i patologije mišićno-koštanog sustava.

Službeno, liječnici ove specijalnosti nazivaju se "traumatolog-ortoped", jer ti stručnjaci imaju praktične vještine u liječenju i ortopedskih i traumatoloških bolesti.

Ortoped se bavi liječenjem patologija i bolesti zglobova, mišića, tetiva, ligamenata, kostiju i živčanih završetaka.

Ortopedske bolesti uključuju patologije mišićno-koštanog sustava koje nisu povezane s prisutnošću akutna ozljeda(ove bolesti mogu biti posljedica traume, ali nisu akutne, već stari, kronični proces).

Budući da područje djelovanja liječnika ortopeda uključuje urođene mane i patologija koštani sustav, posttraumatska stanja i komplikacije razne bolesti, ovisno o specifičnostima bolesti i užoj specijalizaciji liječnika, razlikuju se:

• Konzervativna (ambulantna) ortopedija. U ovom slučaju ortoped se u poliklinici bavi konzervativnim liječenjem kroničnih bolesti zglobova i kostiju te prevencijom bolesti kostiju.
• Kirurška ortopedija (stopala, šake, kralježnica, zubi). Ortopedski kirurg se bavi radikalno liječenje bolesti kostiju, ligamenata i zglobova.
• Endoprotetika koju izvodi endoprotetičar (kirurški ortoped koji nadomješta komponente zahvaćenog organa implantatima) anatomski oblikovana omogućujući pacijentu da izvede cijeli opseg pokreta). Provodi se u slučaju nemogućnosti spašavanja zglobova i kostiju drugim metodama liječenja.
• Traumatologija i sportska ortopedija. Specijalist ovog profila bavi se konzervativnim kirurškim liječenjem specifičnih ozljeda sportaša i ozljeda koštanog sustava općenito.
• Dječja i adolescentna ortopedija (ortoped se bavi prevencijom i liječenjem oštećenja koštanog sustava djece rane dobi (do godinu dana) i mlađa dob kao i tinejdžeri).

Budući da se organi žvačno-govornog aparata odlikuju posebnom specifičnošću, ortopedski stomatolog se bavi proučavanjem, dijagnostikom, prevencijom i liječenjem ovih organa.

Vrste ortopedskih bolesti

Ortoped liječi širok raspon bolesti koje se, ovisno o podrijetlu, dijele u skupine:

• Ortopedske bolesti povezane s traumom. Ova skupina uključuje formirana u bolesnika tijekom nepravilno liječenje ili nepoštivanje uputa liječnika lažni zglobovi, rupture ligamenata ili meniskusa, pomaknute priraslice, iščašenja (uobičajena i kronična), skraćivanje udova i traumatske amputacije. Sva ova kršenja početno stanje nazivaju se ozljede koje uz adekvatno liječenje ne prelaze u ortopedske bolesti.
• Kongenitalne bolesti - klupko stopalo, razne malformacije i anomalije u razvoju koštanog sustava, koje se opažaju kod nasljednih i genetskih bolesti.
• Bolesti koje se razvijaju kao posljedica degenerativnih procesa (osteokondroza, osteoartritis), kod kojih su kronična bol i ograničenje pokretljivosti u zahvaćenim dijelovima tijela koji se javljaju kod bolesnika povezani s oštećenjem hrskavičnog tkiva.
• Ortopedski poremećaji koji su posljedica razne bolesti(Osteitis i artritis različitog porijekla, reumatske lezije zglobovi).

Što liječi ortoped?

Liječnik ortoped liječi:

• Osteoporoza. Je polietiološka kronična progresivna sistemska i metabolička bolest kostura odn klinički sindrom, koji se očituje u drugim bolestima. Osteoporozu karakterizira smanjenje gustoće kostiju (kršenje njihove mikroarhitektonike događa se na različite načine i ovisi o prevladavajućem čimbeniku rizika za patologiju), povećana krhkost kostiju i dugi latentni tijek bolesti. starost, visok stas i male težine faktori su rizika za razvoj bolesti. Patologija je 3 puta češća kod žena nego kod muškaraca, otkriva se uglavnom kod predstavnika kavkaske i mongoloidne rase.
• Osteokondroza, koja je kompleks degenerativnih promjena u zglobnoj hrskavici. Patologija je povezana s uspravnim držanjem i razvija se u procesu odrastanja - s godinama dolazi do fiziološkog smanjenja vaskularni krevet u intervertebralnim diskovima, što dovodi do njihove difuzne prehrane i uzrokuje distrofične promjene (hrskavica gubi snagu i elastičnost, mijenja se njihova konzistencija i oblik). Može se pojaviti u bilo kojem zglobu, ali obično zahvaća distrofija intervertebralnih diskova. Prema mjestu patologije, cervikalni, torakalni i lumbalna osteohondroza. Distrofične promjene pogoršano inferiornošću prehrane, nepravilnim uobičajenim položajima, nedovoljnim zagrijavanjem, korištenjem mekih jastuka i madraca, nošenjem torbi na ramenu. Doprinosi razvoju osteohondroze ravnih stopala i pretilosti.
• Ravna stopala. To je promjena oblika stopala, koja se očituje u izostavljanju njegovog uzdužnog i/ili poprečnog luka. Može biti početni, poprečni i uzdužni, oblici se mogu kombinirati. Poprečno ravno stopalo praćeno spljoštenjem poprečnog svoda stopala, prednji dio podupiru glave svih pet metatarzalne kosti, čija divergencija u obliku lepeze, u kombinaciji s odstupanjem prvog prsta prema van i čekićastom deformacijom srednjeg prsta, dovodi do smanjenja duljine stopala. Uzdužno ravno stopalo karakterizira spljoštenje uzdužnog luka, pri čemu je gotovo cijelo područje potplata u kontaktu s podom, a duljina stopala se povećava. Patologija izravno ovisi o tjelesnoj težini - što je veća, to su izraženije uzdužne ravne noge (češće se promatraju kod žena). Po podrijetlu može biti kongenitalna (određena u dobi od 5-6 godina), traumatska, paralitička, rahična i statična.
• Šuplje stopalo - patologija u kojoj se visina svoda stopala abnormalno povećava (suprotno od ravnih stopala). Nastaje kao posljedica ozljeda stopala, izazvana je određenim bolestima neuromuskularnog sustava, a može biti i nasljedna. Osim vanjske deformacije, pacijent ima bolove i umor pri hodu.
• - patologija u kojoj postoji zakrivljenost metatarzofalangealnog zgloba prvog prsta i čekićast deformitet preostalih prstiju (u podnožju palac postupno se stvara “kvrga” koja onemogućuje nošenje običnih cipela). Bolest je popraćena brzim umorom nogu, bolnim bolovima u zglobovima stopala.
• Intervertebralna kila, koja se razvija kada je nucleus pulposus pomaknut intervertebralni disk praćena rupturom fibroznog anulusa. Najčešće je zahvaćena lumbosakralna kralježnica, mnogo rjeđe - cervikalna i prsni. Očitovano lokalni bolovi u području projekcije zahvaćenog diska ili zračenja boli, utrnulosti, slabosti i oslabljene osjetljivosti u ekstremitetima itd.
• Periartritis, koji je degenerativna lezija tetiva na mjestu gdje se tetive vežu za kost. Prati ga razvoj reaktivne upale u zahvaćenoj tetivi i seroznim vrećicama lokaliziranim u blizini.
• Radikulitis - simptom oštećenja korijena leđna moždina, koju karakteriziraju bolovi duž korijena živaca i živaca. Postoji kršenje osjetljivosti, moguće poremećaji kretanja. Obično akutna, ali često bolest stječe kronični s razdobljima pogoršanja.
• Spondilartroza. Je kronična degenerativna bolest kralježnice, koja se razvija s pomicanjem i stanjivanjem intervertebralnih diskova. Sve veći pritisak na fasetni zglobovi dovodi do gubitka elastičnih svojstava hijalinom hrskavicom, što uzrokuje postupno stvaranje osteofita (koštanih rubnih izraslina). Osteofiti mogu značajno ograničiti pokretljivost zahvaćenog dijela kralježnice. Kod zanemarivanja procesa dolazi do razvoja reaktivne upale i potpunog gubitka pokretljivosti zahvaćenog područja.
• , koji je izdanak kalkaneus. Izraslina je lokalizirana u području vezivanja Ahilove tetive ili u području tuberkuloze na plantarnoj strani, po obliku podsjeća na šiljak ili klin. Pojavljuje se s ozljedama stopala i pete, kršenjem cirkulacije krvi, izazvanim metaboličkim poremećajima, prisutnošću prekomjerne težine itd.
• Skolioza je trodimenzionalni deformitet kralježnice, koji može biti urođen, stečen i posttraumatski.
• Artritis. Ovaj naziv označava bilo koje bolesti (oštećenja) zglobova. Artritis može biti akutan ili kroničan, zahvaćajući jedan ili više zglobova.
• Artroza. Ovu degenerativno-distrofičnu bolest zglobova karakterizira oštećenje hrskavičnog tkiva zglobnih površina, praćeno upalnom reakcijom.

Ortoped liječi i upalne bolesti mišićno-koštani sustav:

• Miozitis je skupina bolesti raznog porijekla, koji su popraćeni oštećenjem skeletnih mišića (lezija se troši upalni karakter). Simptomi i tijek bolesti variraju, ali općenito klinički simptom je bol u mišićima lokalne prirode. Intenzitet bol povećava se pokretom ili pritiskom na mišiće, što dovodi do zaštitne napetosti zahvaćenih mišića i ograničenja pokretljivosti zglobova. Bol i ograničenja kretanja postupno dovode do slabosti zahvaćenih mišića (sve do atrofije).
• Bursitis, u kojem se sluznice u zglobovima upale. U većini slučajeva pogođeni ramenih zglobova, rjeđe - laktovi, koljena, bedrene kosti, moguća je upala sinovijalne vrećice koja se nalazi između kalkaneusa i Ahilove tetive. Tijek bolesti može biti akutan, subakutan, kroničan i rekurentan. Ovisno o uzročniku, izdvaja se nespecifični ili specifični burzitis (tuberkulozni, brucelozni, gonorejski, sifilitički), a ovisno o tekućini koja se nakuplja kao posljedica upale, gnojni, serozni i hemoragični. Bolest se razvija zbog traume, s čestim ponavljanjem mehaničkih iritacija, zbog infekcije i dijateze, ali patologija se može razviti bez vidljivog razloga.
• Sinovitis, koji je upalni proces u sinovija spojnica. Praćen nakupljanjem tekućine (izljev) u zglobnoj šupljini, očituje se povećanjem volumena zgloba te bolovima, slabošću i malaksalošću. Obično je zahvaćen jedan zglob (najčešće koljeno). Bolest se razvija s ozljedama, alergijama, infekcijama, određenim bolestima krvi, endokrinim i metaboličkim poremećajima.

Osim toga, ortoped također liječi kongenitalne patologije:

• Tortikolis je patologija koja nastaje kao posljedica promjena u mekim tkivima vrata, kostura i živaca. Manifestira se nagnutim položajem glave, koja je okrenuta u suprotnom smjeru od zahvaćenog područja. Može biti kongenitalna, stečena, spastična, refleksna, artrogena, hipoplastična, dermatogena, kompenzatorna, koštana i neurogena. Kongenitalni tortikolis nastaje hipertrofijom sternokleidomastoidnog mišića, njegovim ožiljcima i skraćenjem zbog nepravilnog položaja glave fetusa ili defekta u razvoju vratne kralježnice).
• Clubfoot - je deformacija stopala, u kojoj se uočava njegovo odstupanje unutra od uzdužne osi noge. Može biti ekvinovarus (stopalo okrenuto prema unutra i dolje), varus (peta okrenuta prema unutra) i valgus (peta okrenuta prema van). Ova prirođena mana u polovici slučajeva obostrana je i često se javlja u novorođenčadi (1:1000), ali se može razviti i paralizom mišića te oštećenjem kostiju, ligamenata stopala i potkoljenice.
• Displazija zgloba kuka. Ova patologija je kongenitalna inferiornost zgloba (javlja se kada se nepravilno razvija). Može dovesti do subluksacije ili dislokacije glave femur, u 80% otkrivenih slučajeva opaža se kod djevojčica, obiteljski slučajevi čine 1/3 svih slučajeva bolesti. Čimbenici rizika su korekcija trudnoće lijekovima i toksikoza. Obično postoji lezija lijevog zgloba kuka (60%), rjeđe desno (20%) ili bilateralno (20%). Displaziju karakterizira značajna promjena oblika, odnosa i veličine struktura zgloba kuka (glavni oblici displazije su acetabularna displazija (acetabularna), displazija proksimalnog femura i rotacijska displazija).

Specijalizirao je ortopedsko liječenje i liječenje iščašenja i prijeloma.

Ortoped-stomatolog

Ortoped stomatolog je liječnik koji se bavi protetikom (obnavlja vanjske i unutarnje dijelove zuba).

Ovaj specijalist pregledava stanje prije protetike usne šupljine i čeljusti, kao i tijelo bolesnika u cjelini, provodi potrebna obuka, uzima otisak i izrađuje protezu vodeći računa o karakteristikama pacijenta.

Moguća primjena:

• Mikroprotetika. Provodi se uz očuvanje značajnog dijela zuba (koriste se inleji i ljuskice od keramike).
• Uklonjiva protetika. Proteza može biti djelomična (most) i potpuna, sastoji se od najlonske baze i umjetnih zuba, pričvršćenih posebnim spojevima ili bravama. Djelomično uklonjiva protezačak i djeci se ugrađuju za održavanje pravilne denticije nakon gubitka mliječnog zuba.
• Fiksna protetika (krunice i mostovi).

Što liječi dječji ortoped?

Dječji ortoped je liječnik koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom patologije povezane s disfunkcijom organa mišićno-koštanog sustava.

Ortoped kod male djece liječi:

• patologije vrata (tortikolis, pterigoidni vrat, Griselova bolest, sindrom kratkog vrata, itd.);
• patologija kralježnice (kifoza, lordoza, skolioza);
• kongenitalna patologija gornji udovi(sindaktilija, polidaktilija, klupaška šaka, visoko stajanje lopatice);
• kongenitalna patologija donjih ekstremiteta(iščašenje bedrene kosti, iščašenje patele, ravna stopala, klupavost).

Razlog za kontaktiranje liječnika ortopeda može biti prisutnost djeteta:

• nepravilan položaj kuka;
• brzi umor pri hodu;
• težak hod (može biti znak ravnih stopala);
• sagnuti se;
• stalni nagib glave na jedno rame ili prisutnost drugih "uobičajenih" položaja;
• pritužbe na bolove u udovima, vratu ili leđima;
• kongenitalne patologije mišićno-koštanog sustava.

Kada biste trebali posjetiti ortopeda?

Ortoped je potreban pacijentima koji imaju:

• bol u zglobovima nakon vježbanja;
• ograničenje kretanja u zglobovima;
• osjećaj nestabilnosti u zglobovima tijekom pokreta i podrške;
• odsutnost potpuni oporavak nakon ozljede (osjeća se nelagoda);
• bol u leđima, vratu, udovima;
• poremećaji držanja, umor;
• bilo kakve anomalije na dijelu zglobova i kostiju (promjene normalnih obrisa, itd.).

Faze konzultacija

Ortoped tijekom konzultacija:

• razjašnjava povijest bolesti i pritužbe pacijenta (koji simptomi muče pacijenta, koje kronične bolesti pacijent ima, itd.);
• ispituje zglobove i kralježnicu metodama palpacije i vizualni pregled, provodi testove motoričkih funkcija;
• usmjerava na dodatni pregled;
• bira metode liječenja.

Ovisno o predloženoj dijagnozi, dodatni pregled može uključivati:

• X-zraka, koja omogućuje kratki rokovi procijeniti stanje koštanog sustava, identificirati artrozu, osteohondrozu, utvrditi stadij bolesti. Ne zahtijeva prethodna obuka, pomaže u diferencijalnoj dijagnozi s bolestima koje imaju sličnu kliničku sliku.
• Ultrazvuk, koji vam omogućuje pregled zglobova i oštećenih tetiva, nema kontraindikacija, izvodi se bez prethodne pripreme.
• MRI i CT su najinformativnije metode koje vam omogućuju točnu procjenu slike onoga što se događa u dijelu tijela od interesa (vizualiziraju se i kosti i meka tkiva).

Za dijagnosticiranje osteoporoze, ortoped također koristi biokemijske metode, provodi se biopsija.

Ako je potrebno, ortoped može uputiti pacijenta na uske stručnjake (artrolog, neurolog, itd.).

Liječenje

Za liječenje ortopedskih bolesti koriste se i konzervativne i kirurške metode. Ortoped odabire metodu liječenja uzimajući u obzir vrstu i ozbiljnost bolesti.

Konzervativne metode uključuju:

• Korištenje ortopedskih proizvoda. Mogu se koristiti ulošci za cipele, steznici i ortoze (vanjski uređaj koji vam omogućuje promjenu strukturnih i funkcionalnih karakteristika neuromuskularnog i koštanog sustava).
• Korištenje lijekova (koristi se za osteoporozu, miozitis, burzitis i druge upalne bolesti ili jak bolni sindrom).
• Imenovanje individualno odabranog kompleksa fizioterapijskih vježbi.
• Fizioterapija, masaža, ručna terapija, refleksologija i trakcija (za osteohondrozu).

Uz osteoporozu i neke druge bolesti, ortoped propisuje dijetu.

Kod artroze je moguće koristiti intraartikularnu terapiju kisikom, lasersku terapiju, intraosalne blokade.

Ako su konzervativne metode neučinkovite i bolest je teška, ortoped propisuje kirurško liječenje (uključujući artroplastiku zgloba).

Bebino zdravlje djetinjstvo pomno nadziru liječnici. Vrlo je važno da razvoj djeteta procijeni ortoped, to će pomoći u prevenciji raznih problema povezana s mišićno-koštanim sustavom, kao i s ukupnim skladnim razvojem. U ovom članku ćemo govoriti o ortopediji i procijeniti važnost posjeta takvom stručnjaku, jer o njima uvelike ovisi sposobnost vaše bebe da drži glavu, sjedi i hoda samostalno.

Ortopedija je jedna od grana kirurgije, ova znanost proučava različite poremećaje mišićno-koštanog sustava, kao i njegovu strukturu i funkcionalnu aktivnost. Pravovremeni posjet liječniku ortopedu omogućuje izbjegavanje ili pravovremeno prepoznavanje i liječenje bolesti koštano-mišićnog sustava, ligamenata i zglobova djeteta.

Postoji određeni raspored prema kojem bi malo dijete trebalo posjetiti takvog stručnjaka. Vrlo je važno pridržavati se preporučenih termina i, ako je potrebno, prilagoditi razvoj mrvica. Prvi posjet liječniku ortopedu trebao bi se dogoditi u dobi od mjesec dana, nakon toga - u dobi od tri mjeseca i godinu dana.

Razred zdravlje djeteta u jednom mjesecu

Novorođenče obično ima povećan tonus mišići. Ruke su mu čvrsto stisnute u šake, laktovi su mu savijeni i pritisnuti uz bok. Noge su također savijene u koljenima i povučene do trbuha. Temeljit pregled liječnika ortopeda provodi se nakon određenog opuštanja mišića mrvica, a on se prilagođava potpuno novim vrstama pokreta koji su mogući nakon majčinog trbuha. U ovoj fazi majka će se moći donekle naviknuti na bebu, prepoznati njegove navike i procijeniti stupanj razvoja. Moguće je da će primijetiti neke probleme.

Tijekom pregleda liječnik će pažljivo pregledati bebu, počevši od tjemena do stopala, procijeniti veličinu i oblik svih dijelova tijela, kao i njihovu proporcionalnost, simetriju i skladnost razvoja, provjeriti pokrete noge i ruke. Na istom prijemu utvrđuje se prisutnost ili odsutnost bilo kakvih kongenitalnih anomalija i znakova takve bolesti kao što je rahitis.

Specijalist će pažljivo provjeriti mobilnost svih zglobova, obraćajući pozornost na Posebna pažnja kuka. Tijekom takvog pregleda mogu se otkriti uobičajene bolesti kao što su displazija ili dislokacija (subluksacija) zglobova kuka, tortikolis i klupko stopalo. Rana dijagnoza ortoped igra vrlo važnu ulogu i određuje učinkovitost budućeg liječenja.

Može se dogoditi da kako bi se riješili određena bolest dovoljna bi bila jedna fizioterapija ili masaža, au uznapredovalom slučaju trebale bi se poduzeti ozbiljnije mjere.

U nekim slučajevima liječnik može savjetovati ultrazvučni pregled ili neke druge metode istraživanja kako bi razjasnio dijagnozu ili točnije procijenio sliku razvoja.

Kontrola tri mjeseca

Kontrolni pregled kod ortopeda važan je za procjenu razvoja djeteta. U prvim mjesecima života beba raste vrlo brzo, svi sustavi njegovog tijela nastavljaju se razvijati i jačati. U ovoj fazi potrebno je procijeniti koliko je pravilno formiran mišićni sustav i kako je opterećenje raspoređeno na zglobove i mišiće. normalan razvoj, kako koštanog tako i mišićnog sustava, važno je da se beba pravovremeno nauči prevrtati s leđa na trbuh i na drugu stranu, kao i izvoditi radnje usmjerene na cilj, npr. nabavite igračku ili neki drugi predmet koji vam se sviđa.

Ovo ispitivanje slično je onom prije dva mjeseca. Sada se mogu pojaviti neke bolesti koje se nisu očitovale tijekom prvog posjeta. U slučaju da liječnik savjetuje da se podvrgnete dodatnom pregledu, ne biste trebali odbiti, jer moderna oprema omogućuje provođenje dijagnostike bez štete za djetetovo tijelo. Ako se liječenje započne na vrijeme, ne samo da možete uštedjeti vrijeme i živce, već i postići najbolji mogući rezultat.

Pregled godišnje

Kako beba raste, uči izvoditi mnoge samostalno djelovanje. Do godine beba puže, a možda i hoda, vadi igračke i baca ih. Svi njegovi postupci su smisleni i različitog smjera. Kako bi razvoj tekao pravilno i dalje, važno je pravovremeno kontrolirati razvoj kralježničnog stupa i svoda stopala.

Takav pregled znatno se razlikuje od dosadašnjeg, jer liječnik pomno prati pokrete djeteta kako bi procijenio koliko su ispravni i identificirao moguće povrede. Ortopeda zanima kako beba postavlja noge pri hodu, kako se razvija stopalo i njegov svod, kako su usmjereni prsti i pete, kako se formiraju mišićni sustav i kralježnica, kako se drži tijelo tijekom ispravan položaj.

Ova dob je još uvijek prerano za dijagnosticiranje "" ili "skolioza", ali stručnjak može preporučiti masažu za njihovu prevenciju. Osim toga, liječnik može propisati posebne uloške za bebu ili propisati ortopedski madrac ili jastuk, kao i terapiju vježbanja.

Ne zaboravite da zdravlje njihove djece ovisi samo o roditeljima. Posjetite liječnike u određeno vrijeme, ne zanemarujte njihove savjete i strogo se pridržavajte preporuka. Sve bolesti mnogo je lakše spriječiti nego liječiti.

Ekaterina, www.site
Google

- Dragi naši čitatelji! Označite pronađenu tipfelersku grešku i pritisnite Ctrl+Enter. Javite nam što nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati vaše mišljenje! Hvala vam! Hvala vam!

Prvi ortopedski pregled djeteta provodi se u pravilu u 3 mjeseca - do tog trenutka ortopedu je obično teško donijeti bilo kakve zaključke o njegovom razvoju. Međutim, postoje granična stanja koja se mogu otkriti već u prvom tjednu života, u tim će slučajevima rani početak rehabilitacijskog liječenja biti ključ daljnje dobrobiti djeteta.

Idemo na zajednički ortopedski pregled vaše bebe. Objasnit ću vam na što liječnik obraća pozornost i reći ću vam koji bi simptomi trebali upozoriti roditelje. Prvo, pogledajmo kako dijete leži u krevetiću: je li tijelo ravnomjerno smješteno, uvjerite se da je mirno i pregledajte ga, kako kažu, od glave do pete.

Glava i vrat

Pažljivo pregledajte bebinu glavu, obratite pozornost na njen oblik, trebao bi biti simetričan. Ali pozornost odraslih treba privući ne samo oblikom, već i položajem glave. Okreće li se njezina beba ili pokušava cijelo vrijeme gledati u jednom smjeru? U potonjem slučaju, ortoped može navesti formaciju uobičajeno okretanje glave- granično stanje, koje, ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere na vrijeme, može dovesti do razvoja jednostranog deformiteta lubanje (tzv. "košeni zatiljak"). Razlozi za nastanak uobičajenog okretanja glave mogu biti različiti - i porodna trauma(, fraktura ključne kosti), i nepravilno rukovanje djetetom, kada roditelji stalno prilaze krevetiću s jedne strane, bez pomicanja djetetove glave u različitim smjerovima.

Ali možda je najneugodnija dijagnoza povezana s nepravilnim položajem glave mišićni tortikolis(ozljeda sternokleidomastoidnog mišića vrata, držanje glave u pogrešnom položaju). Nije uvijek dijagnosticirana u rodilištu, međutim, već u prvom tjednu života majka može obratiti pažnju na prisilni položaj djetetove glave (nagnuti na zahvaćenu stranu, okrenuti bradu na zdravu). Kada pokušava promijeniti položaj glave, beba počinje pokazivati ​​znakove tjeskobe, na licu mu se pojavljuje bolna grimasa. Nešto kasnije roditelji mogu primijetiti asimetriju lica: sa strane tortikolisa dolazi do smanjenja volumena bukalnog mišića. Kada pokušate opipati mišić vrata s bolesne strane, možete pronaći gustu formaciju (od 1 do 3 cm), bolnu na dodir. Kongenitalni mišićni tortikolis zahtijeva hitno liječenje kvalificirani tretman, koji se sastoji od tečajeva fizioterapije, masaže, korištenja posebnog stila (jastuci, valjci, itd.) Za glavu. Uz rano otkrivanje i pravodobno liječenje, tortikolis se uklanja bez kirurške intervencije.

Kralježnica i prsa

Nakon što smo završili pregled glave i vrata, prelazimo na kralježnicu i prsni koš, međutim ovoj fazi pregleda potrebno je prethoditi mala digresija u anatomiju. Kralježnica odrasle osobe nije ravna, već jest fiziološke krivulje- kifoza (vanjski zavoj - ako osobu gledate sa strane, ovaj zavoj je usmjeren natrag prema leđima) i lordoza (unutarnji - usmjeren prema prsima):

• cervikalna lordoza;
• torakalna kifoza;
• lumbalna lordoza.

Sve ove krivulje formiraju se u prvim mjesecima života osobe. S pravilnim formiranjem zavoja kralježaka dolazi do efekta opruge, au budućnosti kralježnica lako prenosi aksijalna opterećenja zbog dobre amortizacije kralježaka, ali ako se barem jedan od zavoja izgladi, ovaj učinak nestaje, a kralježnica mora doživjeti neracionalna opterećenja, što doprinosi razvoju mnogih bolesti, kao što su skolioza(bočna zakrivljenost kralježnice), osteohondroza(ograničenje pokretljivosti kralježnice) itd.

Dakle, nazad na inspekciju. Stavite bebu na trbuh s nogama savijenim u koljenima ("poza žabe") i pazimo da se kralježnica nalazi u središnjoj liniji. Ponekad dijete može imati tzv. skolioza dojenčadi“, najčešće prati neurološke simptome (mišićna distonija, hipertonus), kada se eliminira vraća se i normalan položaj kralježnice.

Ponekad, promatrano u ovom položaju, dijete otkriva otklon osi kralježnice prema natrag - tzv. kifoza lumbalne kralježnice a; javlja se uglavnom kod dovoljno velike djece i prolazi prilično brzo ako se prva tri mjeseca života djeteta pravilno drže u rukama, ne pokušavaju posaditi, staviti na noge (mnogi roditelji vole organizirati "skakanje" s dijete - to se ne može učiniti).

Roditelji bi trebali znati da se formiranje krivulja kralježnice odvija u fazama: prvo dijete počinje držati glavu - to doprinosi formiranju cervikalna lordoza. Ovdje je prikladno podsjetiti da uporaba jastuka kod djece krši ispravnu formaciju ovog zavoja. Kada beba počne sjediti (a to čini postupno, ako ga odrasli ne ometaju), formiraju se torakalna kifoza i lumbalna lordoza. Ako se dijete stavi u stolicu prije vremena, tada se umjesto propisanih zavoja može formirati torakolumbalna kifoza(tzv. "okrugla leđa").

Sve ovo pišem ne da vas prestrašim, već da svaki put kad poželite na svom djetetu isprobati izume moderne industrije, prvo pokušate zamisliti kako će to utjecati na bebin mišićno-koštani sustav. Nemojte žuriti s kupnjom stolca, hodalica, džempera, ogradice za dijete 1. Prije svega, pobrinite se za pravi madrac: trebao bi biti elastičan, gust, ne bi trebao ostavljati udubljenja nakon spavanja.

Prva 2-3 mjeseca života dijete treba ležati na leđima ili na trbuhu. Ne smijete ga okretati na bok, jer slabo razvijeni bočni mišići još uvijek ne drže dobro tijelo, sav teret pada na kralježnicu, a kada dijete leži na boku može doći do skolioze.

Od 3-4 mjeseca dijete se počinje samostalno prevrtati i od tog trenutka bira položaj koji mu odgovara: na leđima, trbuhu ili boku.

Tijekom tog razdoblja majka treba pratiti prevrće li se beba istom frekvencijom kroz lijevu i desna strana. Sklonost jednoj strani može ukazivati ​​na zaostale učinke mišićna distonija(različiti tonus mišića lijevo i desno). Ovi se fenomeni moraju ukloniti prije nego što dijete počne sjediti: prvo, različita snaga mišića lijeve i lijeve strane desna polovica dijela tijela otežat će razvijanje vještina pri doskoku (dijete će pasti na jednu stranu i može izgubiti želju za daljnjim pokušajima), a drugo, doskok u ovom položaju može izazvati formaciju.

Možda je u tom razdoblju preporučljivo provesti tečaj masaže, pustiti dijete da pliva u velikoj (za odrasle) kadi, to će vam pomoći da se riješite neželjene asimetrije u tonusu mišića.

Zglobovi kuka i noge

Vratimo se ortopedskom pregledu naše bebe. Sljedeća, ne manje važna faza su zglobovi kuka.

Da bi se procijenila funkcija zglobova kuka, dijete treba položiti na leđa, savinuti mu noge u zglobovima koljena i pokušati ih raširiti.

To ne treba činiti naglo, uz upotrebu sile. Bebi se to možda neće svidjeti, napregnut će mišiće i neće vam dopustiti da raširite noge. Pravilnim izvođenjem ovog testa obično je moguće abducirati noge tako da zglobovi koljena dodiruju stol na kojem dijete leži.

Ograničenje otmice može biti povezano s razni razlozi. Najčešći (i lako otkloniv) uzrok je grč aduktora(unutarnji femoralni) mišići. U ovom slučaju pomoći će široko (odnosno ono u kojem se djetetovi bokovi ne pritišću, već su razdvojeni na određenu udaljenost), plivanje u toploj vodi i terapeutske vježbe. Ako majka primijeti da je abdukcija kukova na jednoj strani ograničenija, to treba upozoriti liječnika.

Sljedeća faza pregleda je provjera simetrije glutealnih nabora i duljine nogu; da biste to proveli, stavite bebu na trbuh. Trebali biste kontaktirati stručnjaka ako primijetite asimetrija glutealnih nabora ili različite duljine nogu.

Slični simptomi se javljaju u raznim bolestima, i samo ispravna dijagnoza pomoći da prođete na vrijeme pravi tretman i podići zdravu bebu.

Nakon što ste se uvjerili da su zglobovi kuka pravilno oblikovani i da njihova funkcija nije narušena, pogledajte stopala. Obratite pažnju na položaj stopala, ono bi trebalo biti u srednjem položaju. Ako primijetite da stopalo nije usmjereno striktno naprijed, već blago okrenuto u vodoravnoj ravnini prema unutra ili prema van (odnosno, postoji tzv. rotacija stopala), morate što prije početi s masažom stopala. Poseban tečaj masaže će eliminirati pogrešan položaj stopala već u prvom mjesecu djetetova života. Kod izraženijeg deformiteta stopala moguće je koristiti korektivne udlage, čime je moguće korigirati stopalo dok dijete još nije prohodalo. Upamtite: svaka manja deformacija stopala lako se ispravlja u ranoj dobi, ali mnogo više truda treba uložiti u liječenje započeto nakon smrti djeteta.

Dakle, nadam se da ste kao rezultat našeg pregleda shvatili koliko je važno pažljivo pratiti stanje djeteta, napomenuti simptomi anksioznosti i pružiti pravodobno liječenje. No, jednako je važno ne požurivati ​​razvoj bebe, ne gurati je, ne pokušavati “pomoći”, već strpljivo čekati kada želi i može – sjesti, ustati, otići... Roditeljska ljubav Treba biti pažljiv i strpljiv, tek tada će donijeti dostojne plodove, a vaše dijete će rasti zdravo i sretno.

1 U jednom od sljedećih brojeva urednici namjeravaju objaviti članak o fazama formiranja mišićno-koštani sustav djeteta, koji će, posebice, izraziti stajalište ortopeda o primjerenosti i vremenu korištenja razne uređaje kao što su stolice, hodalice, klokanovi ruksaci itd.

Rasprava

Moja kćer ima mjesec i tjedan dana. Tijekom posjeta kirurgu otkriveno je pupčana kila. Ne znam što da radim. Liječnik mi je savjetovao operaciju malo kasnije i rekao da nije ništa ozbiljno. Jako se brinem. Tko zna odgovori!!!

30.08.2006 08:03:50, Bigmama

zdravo moj sin ima 7 godina mjeseca, na trbuhu ne leži dugo i uvijek kolabira u jednom smjeru, sjeo je prije 3 dana, ali sjedi ne samouvjereno, na kralježnici, malo iznad struka, kifoza, je li potologija ili ne, i što učiniti ako da, hvala puno do kralježnice, točno iznad struka,

31.07.2005 22:37:05, irina

questo e la mia indirizza

[e-mail zaštićen]

02.09.2004 16:26:55

vorei scambiare schemi
poi mandare mi un messaggio al mio email

02.09.2004 16:23:59

i poslani smo na prvi pregled ortopedu sa 1 mjesec ...

Otlichnaya stat "ya. Bez durackih strashilok i pugalok. Prosto, dostupno i polezno. Spasibo !!!

13.07.2004 15:03:52, Yulia

Komentar na članak "Prvi posjet ortopedu: ortopedski pregled djeteta u 3 mjeseca"

Djetetu je dijagnosticirana skolioza, u 5 mjeseci su prošli 2 tečaja masaže.Ove godine nam je dijagnosticirana valgus stopala, i kao rezultat, kršenje držanja (iako drugi ortoped iz Može li se skolioza izliječiti? Svugdje pišu da možete samo prestati ...

Rasprava

samo Chenot steznik + gimnastički obrok
moja kćer sada ima isti problem (ali imamo nasljedni - i sama imam skoliozu)

Ove godine dijagnosticirana su nam ravna valgusna stopala i kao posljedica toga poremećaj držanja (iako drugi ortoped iz bolnice Zatsepinskaya, Anufrieva, nije potvrdio držanje), ali informacije o učinkovito liječenje Počeo sam skupljati. Susjed moje vlastite tete izliječio je kćeri leđa po savjetu liječnika (!), dajući je u konjičku sekciju.

Čak sam pronašao i preporuke

Tortikolis nakon godinu dana. Medicina / djeca. Posvajanje. Rasprava o pitanjima posvojenja, oblicima smještaja djece u obitelji, obrazovanju posvojitelja Krivosheya nakon godinu dana. Djevojke, dobro vrijeme dana! Moja najmanja beba ne prolazi s neurogenim tortikolisom.

Rasprava

Odvedi me dječjem osteopatu u RCCH. I skužit će tamo opasno, ne opasno, treba to ispravljati, ne treba, a ako treba i kako. Moji su kao pušenje chik-chik i sve su ispravili. Pri sljedećem posjetu (prvi put jedno od djece zbog grča nije moglo doći u 2. vratni kralježak, morao sam napraviti masažu) provjerio sve na mjestu. Ništa nije ispalo niti iskočilo. Djetetov vrat je ispravljen - i kući!

Nazovite ovdje, u njihovom glavnom centru - na Aviamotornaya - prima ujak, ne sjećam se njegovog prezimena, zove se Misha (već ima oko 60). On je osteopat i kiropraktičar. božanstveno! radi s trudnicama, djecom (i bebama) i odraslima, iako je prijava za njega posebna potraga, ali ako uđete, svi će vaši problemi biti riješeni. Testirano na vlastitoj obitelji;)

Djevojke, pitat ću opet, da li se skolioza i kifoza nekako korigiraju? Možda kirurški? Odakle početi? Slikali su nas i rekli su kifoza 4. stupnja. Ako je netko imao sličan problem kod djece ili kod odrasle djece neka podijeli!Jako sam uzbuđena.

Rasprava

Imao sam skoliozu 2. stupnja (ne znam ništa o kifozi). Od 3. do 9. razreda svaki dan gimnastika po 40 minuta 2 puta dnevno. Spavala je na dušeku, koji je ležao na štitu od dasaka. Bazen je sve djetinjstvo (ali više za zabavu). I iz nekog razloga, nitko nije napisao ispod-ples. U mom slučaju, plesna dvorana. Kralježnica je postavljena vrlo dobro. Jer prvo što dobar koreograf napravi jest postići pravilno držanje, tjera ih da se protežu sa stražnjim dijelom glave prema gore. I ne samo u učionici, nego i u Svakidašnjica isto. Želim reći da u narodnim i plesnim plesovima postoji drugačija postavka leđa - u plesnim plesovima u europskom programu potrebna su apsolutno ravna leđa bez progiba u struku, u narodnim plesovima s progibom (tj. a zdjelica kao da je zabačena unatrag). Za liječenje bih preferirao opciju dvoranskog plesa, ali i narodni plesovi su prikladni u nedostatku ribe, pod uvjetom da voditelj ne brine samo o obrascu plesa, već prije svega o postavci tijela. U mom slučaju ozbiljne posljedice ne, sagnem se kad sjedim, ali i dalje hodam ravno (ponekad me čak stavljaju za primjer djeci). Sjetila sam se da imam leđa tek sada, kada sam počela čuvati svog voljenog, zlatnog, dugo očekivanog sina, trenutno teškog 10 kilograma. Ali više nemam "šesnaest".

Imala sam skoliozu 2. stupnja i cijelo djetinjstvo sam plivala, spavala na šperploči bez jastuka i vježbala terapiju - ništa nije pomoglo. Što sam starija, sve više patim.

16.03.2012 21:06:21 Zašto?

Ortoped u klinici viče da su "lansirali leđa", stavlja d-z "kifoskolioza + lordoza." Pitanja: 1. gdje pokazati dijete 2. gdje je bolje liječiti 3. gdje je bolje - CITO ili Zatsepina? Možda netko ima dobrog masera s iskustvom u privatnom radu sa skoliozom?

Rasprava

Djevojke, hvala vam puno! Primarna d-z već tamo, kifoza + lordoza 1. stupanj kod Zatsepina. Razmišljam o internatu, ali s našim govorom vjerojatno nas tamo neće odvesti, a imamo puno posebnosti. Osim toga, šteta je za našu školu - Zhenyino učenje ove godine ide sjajno, ona samo trči u školu svim nogama, samo kod kuće i priča o učiteljima. A imamo i novu profesor razredne nastave povjesničar))), mlad dečko nakon faksa, sve ga cure potiho obožavaju)))). Možda netko ima dobrog masera s iskustvom u privatnom radu sa skoliozom?

Mislim da je CITO bolji. Moja nećakinja se promatra u Zatsepini sa kongenitalna dislokacija kukova, moja sestra je općenito bila zadovoljna, tamo su intenzivno liječeni (fizioterapija, terapija vježbanjem itd., hospitalizirani su u Turistu). Liječili su im skoliozu i lordozu (osim iščašenja), no uzrok nisu otkrili, a pokazalo se da se radi o skraćenju noge, što treba korigirati ulošcima.

o skoliozi. bolesti. Lijek za djecu. Imamo skoliozu od rođenja.Tužna konstatacija činjenica, ali mi ćemo na operaciju, jedino što sada pokušavamo sve odgoditi i imati vremena naučiti dijete svemu što će kasnije naučiti.

Rasprava

To što ste išli na bazen je dobro i korisno. A onda dijete dođe kući i satima sjedi za računalom ili na predavanjima u nerazumljivom položaju, a skolioza dolazi neočekivano. Ovdje također morate paziti kako dijete sjedi. Istina je da mu ne može uvijek biti iza leđa. Zato smo uzeli rastuću stolicu za hranjenje Humpbacked Horse kon-gor.com/rastushchie-stulja/, koja sprječava neravnomjerno sjedenje djeteta. To je njegov dizajn. I ne dopušta vam pogrbljenost sve školske godine su prekrasne. Čak nude i 10 godina jamstva. Dakle, željezo će trajati sve godine.

Upoznat sam s ovim problemom. Što reći - u liječenju i prevenciji skolioze najvažnije je ojačati mišiće leđa, a pritom izbjegavati opterećenje kralježnice. Štoviše, ovo bi trebao biti ozbiljan trening pod nadzorom stručnjaka, a ne tako - terapija vježbanjem u okružnoj klinici 40 minuta. 2 puta tjedno. Plivanje je dobro, posebno na leđima, ali, opet, ozbiljne nastave, a ne prskanje u bazenu sat vremena 2 puta tjedno. Čudno, klizanje je dobro, čini se da leđa nisu uključena, ali s bilo kojim ozbiljnim opterećenjem sve mišićne skupine se jačaju, tako funkcionira ljudsko tijelo. X-zrake se mogu uzeti za praćenje dinamike, iako je sve vidljivo stručnjaku golim okom. S jačanjem muskulature treba krenuti odmah, kako bi, kada dječak započne razdoblje ubrzanog rasta (12-13 godina), mišići već bili dovoljno jaki da drže kralježnicu koja brzo raste. Masaža, ručna je također dobra, ali kako pomoć a ne lijek za sve.

Postaje sve gore... Dijagnosticirane su i kifoza i skolioza... Razumijem da je potrebno složeno liječenje. Postoje li specijalizirani centri u Moskvi ili Skolioza i kifoza. Imala sam skoliozu 2. stupnja i cijelo djetinjstvo sam plivala, spavala na šperploči bez jastuka i vježbala terapiju - ništa nije pomoglo.

Eh, čim smo osjetili ukus za taekwondo, kad odjednom nevolja: ortoped uvjerava da je nemoguće s kršenjem držanja. I nije čak ni zbog mogućih ozljeda. Kao, vježbanje udaraca samo će pridonijeti pogrbljenju gornjeg dijela leđa.

Rasprava

Nekako su me zanimali problemi saginjanja, i tako, sa medicinski punkt vid, saginjanje doprinosi razvoju i pumpanju prsnih mišića. Kao da povlače ramena unazad. stoga se kod kifoze preporuča sve što više razvija leđne mišiće nego prsne. Odnosno, možete učiniti bilo što, ali trebate dodatne vježbe na leđima ako je stupanj razvoja grudi u učionici. Odnosno, to je samo pitanje za trenera, može li on ili dijete davati kompenzacijske vježbe u razdobljima kada je veliko opterećenje na prsni mišići, ili recite roditeljima da ove vježbe izvode kod kuće.

Osim toga, sagnutost ima jaku psihološki aspekt, proći će kako se lik bude razvijao.

Pa, starost. Sa 6-8 godina (ovisi kako dijete raste, brzo i rano rastući tip ili sporo i ravnomjerno rastuće ili debeljuškasto, dobro, razumljivo, što dijete brže raste, prije će se sagnuti i duže on će biti kuka, ako je takva sklonost općenito dostupna) pogrbljenost je apsolutno normalna pojava, ako nema promjena na kralježnici, a ako postoji sklonost tome, onda je svejedno u ovoj dobi nerealno potpuno ga se riješite.

pogledaj u bilo kojoj tražilici "mladenačka kifoza" i sve vezano uz to, sjećam se da sam to tražio, pa bilo je i dosta zanimljivih stvari o sportu.

Evo o slušanju doktora.Kćer ima bolove u leđima, bile smo kod ortopeda, kćer ide na tenis i plivanje, ortopedu ništa ne govorimo. Ona nam je - dijete se malo kreće, puno sjedi, a bole ga leđa. Rekao sam joj - pa mi igramo tenis i plivamo, tj. sjedimo malo. A ona nam je rekla – aaaa, pa bole vas leđa od tenisa, morate prestati, pa čak i ograničiti plivanje. Moja kći je u suzama, kategorički nam baca sve, a mi se igramo već 4 godine. Kažem joj, ako smo bolesni, liječite nas, a ona nam kaže - okanite se sporta sama. Ukratko, leđa su nam otišla sama od sebe, ali nismo odustali od sporta.Općenito, prema mojim zapažanjima, vrlo malo liječnika ima pozitivan stav prema sportskim aktivnostima djece, odmah će otkriti da ovaj ili onaj sport ima loš učinak

U centru ortopedije će vam napisati poseban steznik.
Jastuk iz kreveta, neka tako spava, ne daj se nagovarati, ja sam svojedobno popustila, što mi je jako žao.
Pogledajte kako sjedi za stolom, odaberite optimalno udoban položaj.
Masaža, ali samo od strane kompetentnog stručnjaka, može naškoditi, što se često događa.
Bazen nije pomogao.Pomoći će ako hodate 3 puta tjedno ili prijeđete na posebne sportove. škola.
Postoje posebni besplatni sanatoriji, ako uzmete uputnicu za kliniku, daju je s poteškoćama :(.

Što je ortoped? On je specijalist kojem se preporuča obratiti u slučajevima kada postoje bilo kakve bolesti ili nedostaci povezani s mišićno-koštanim sustavom. U okviru razmatranja o tome što ovaj liječnik radi, posebno se mogu primijetiti razvojne mane koje su relevantne za koštani sustav, kao i kongenitalne oblike patologija i komplikacija koje se razvijaju kao posljedica prijenosa zaraznih bolesti. Između ostalog, na ovom popisu su obiteljske ozljede uz razne ozljede i stanja unutar posttraumatskog razdoblja. Dakle, saznajmo detaljnije: kakav je liječnik ortoped i koje bolesti liječi?

Glavne aktivnosti

Dakle, ortoped se bavi bolestima vezanim uz koštani sustav. Specijalizacija koju posjeduje jedan ili drugi ortopedski liječnik određuje specifične smjerove značajki njegove djelatnosti. Evo postojećih opcija za ovu vrstu uputa:

• Ambulantna ili, kako se na drugi način naziva, konzervativna ortopedija. U ovoj situaciji razmislite o implementaciji preventivne mjere o bolestima mišićno-koštanog sustava u kliničko okruženje gdje uzima ortoped. Osim toga, ovaj smjer je koncentriran u okviru provedbe nekirurških terapijskih mjera za utjecaj na bolesti zglobova i kostiju.
• Tehnika endoproteze. Ovaj smjer usmjeren je na provedbu mjera vezanih uz kiruršku protetiku kostiju i zglobova, što je posebno važno u onim situacijama u kojima ih više nije moguće spasiti drugim metodama liječenja.
• Kirurško područje djelovanja. Što je ortopedski kirurg? U sklopu ovog područja ortopedije liječe se kralježnica, stopala, zubi i ruke. Ovaj smjer Smatra se radikalnim u liječenju, jer utječe na ligamente, zglobove i kosti osobe.
• Koje bolesti liječi ortoped u traumatologiji? Kao metode liječenja koristi se konzervativna i kirurška terapija koja je usmjerena na utjecaj na ozljede koje su na ovaj ili onaj način povezane s koštanim sustavom. To uključuje, osim toga, pravovremenu fiksaciju prijeloma, zajedno s mjerama koje su usmjerene na ispravljanje nedostataka zgloba. U području traumatologije bave se i korekcijom kroničnih oblika defekata. U ovo područje spada i sportska ortopedija. Namjena mu je u liječenju specifičnih ozljeda koje su sportaši zadobili tijekom svojih aktivnosti.
• Dječja ortopedija ili, kako se još naziva, adolescentna ortopedija. Ovaj smjer ortopedije usmjeren je na prevenciju i potrebno liječenje defekata koji su relevantni za koštani sustav. Kakav je liječnik dječji ortoped? Riječ je o specijalisti kod kojega mala djeca mlađa od godinu dana dolaze na pregled. Vrlo često stariji momci zajedno s tinejdžerima postaju pacijenti.

Što liječi ortoped? Zadaci liječnika

Na temelju svih gore navedenih značajki koje određuju specifičnosti aktivnosti ortopeda u ulozi određenog specijalista, treba sažeti i navesti što ovaj liječnik liječi:

• Bolesti mišića.
• Problemi sa zglobovima.
• Istezanje tetive.
• Oštećenje ligamenta.
• Ozljeda kostiju.
• Živčani završeci.

Sve to radi ortoped. Koje organe liječi ovaj liječnik? Što se tiče ove problematike, treba napomenuti da se ovaj specijalist bavi leđima, stopalima, lopaticama, koljenima i zglobovi kuka, humerus, zubi i tako dalje.

Ortoped i patologije kojima se bavi

Koje bolesti liječe ortopedi? Ako govorimo o određenim bolestima, tada treba razlikovati sljedeći popis njihovih glavnih vrsta:

• Prisutnost zakrivljenosti stopala zajedno s ravnim stopalima, clubfoot.
• Kongenitalne bolesti u obliku zglobne displazije i tortikolisa. Često je potrebna pomoć ortopedskog djeteta. Koji je ovo doktor? Više o tome u nastavku.
• Prisutnost burzitisa, artroze kod pacijenata, odnosno bolesti koje su popraćene upalom periartikularnih vrećica i zglobova, uključujući.
• Razvoj osteohondroze, to jest kronične bolesti, koja je popraćena lezijom kralježnice u području njezinih specifičnih segmenata.
• Dislokacije zglobova zajedno s prijelomima kostiju i Ewingovim tumorom.
• Razvoj reumatoidni artritis, odnosno sustavna kronična bolest čije karakteristike tijeka upućuju na oštećenje koštanog sustava, što zauzvrat može dovesti do teški oblici deformacije zglobova. Takva patologija u nekim situacijama može biti preduvjet za kasniju invalidnost pacijenta.
• Prisutnost osteogenog sarkoma.
• Razvoj deformirajuće osteoze zajedno s hondromiksosarkomom.

Kada trebate posjetiti ortopeda?

Treba napomenuti da su neke od navedenih vrsta bolesti samo mali dio njihovih postojećih mogućnosti. Između ostalog, raznolikost takvih odstupanja primjećuje se ne samo u patologijama, već iu metodama liječenja, što se odnosi na ozljede i bolesti koštanog sustava.

Bolesti zglobova, kostiju, ligamenata, kralježnice i tkiva koje se nalaze u neposrednoj okolini zahvaćenog područja mogu biti urođene ili stečene tijekom života, a uz to mogu imati zarazne prirode pojava. Stečene patologije uvijek su povezane s bilo kakvim ozljedama ili ozljedama na radu, zajedno s metabolički poremećaji. Zarazne bolesti nastaju zbog popratne upale kao rezultat prijenosa određene bolesti.

Izbrisani simptomi

Razvoj različitih koštanih poremećaja odvija se, u pravilu, vrlo sporo, jer prva simptomatologija, koja bi mogla zahtijevati konzultaciju ortopeda, može biti blaga. Ali ozbiljna i izražena manifestacija simptoma bit će zabilježena u fazi velikih lezija koje se javljaju u pozadini patoloških procesa. S obzirom na ovu značajku, posjet ortopedskoj ordinaciji trebao bi postati redovit, a to se mora učiniti od djetinjstva.

Traumatolog-ortoped - kakav je to liječnik? Pogledajmo pobliže ovo pitanje.

Kada je potrebno kontaktirati ortopeda traumatologa?

U ovoj situaciji, kao što je već jasno iz naznačenog smjera specijalizacije liječnika, pričamo o njegovoj povezanosti s raznim ozljedama, kao i otklanjanju njihovih posljedica. U tom smislu, određeni su brojni razlozi, u okviru kojih je potreban posjet uredu ortopeda-traumatologa:

• Prijelomi koji rezultiraju disfunkcijom kostiju.
• Ponovni prijenos prijeloma od strane pacijenta.
• Preostali znakovi prijenosa dječje paralize na čovjeka.
• Ne prestajući, ali uz to i trajni bolovi u predjelu kralježnice, udova i zglobova.
• Prisutnost uganuća, modrica, ozeblina, ugriza insekata ili životinja.
• Deformacija udova ili druge ozljede nanesene kralježnici, prsima.
• Oštećenje funkcija malih i velikih zglobova.

Operativna i zatvorena intervencija

U sklopu kontinuiranog liječenja ortoped traumatolog može primijeniti metode kirurške i zatvorene intervencije. Ova tehnika se zove redressing. U ovoj situaciji oni podrazumijevaju faznu korekciju liječnika ortopeda koja je relevantna za pacijenta. patološki poremećaji, i, dodatno, deformacije u regiji pojedinačnih zglobova, koji se odnose na sustav podrške i kretanja. Liječnik vrši ovu korekciju rukama. Konkretno, u ovom slučaju govorimo o ispravljanju kontrakture, klupskog stopala, kao i zakrivljenosti udova kao rezultat rahitisa, fibrozne ankiloze, prijeloma koji su završili nepravilnom fuzijom i tako dalje.

To je ono što ortoped liječi i radi. Koji je ovo doktor? Ovo pitanje se često može čuti od pacijenata.

Kada je potreban hitan posjet ortopedu?

Razlikuje se određena skupina simptoma, na temelju kojih je potrebno hitno obraćanje ortopedu, budući da je takav patološko stanje može djelovati kao neka vrsta signala koji će ukazivati ​​na razvoj ozbiljnog patogenog procesa, a zapravo i na samu bolest. O takvoj potrebi za medicinska pomoć Trebali biste razgovarati u slučaju sljedećih manifestacija simptoma:

• Prisutnost krckanja u zglobovima.
• Slaba pokretljivost zglobova.
• Osjećaj utrnulosti u rukama.
• Pojava oteklina zglobova.
• Bol u zglobovima tijekom bilo kojeg, čak i najbeznačajnijeg pokreta.
• Pojava boli u leđima.
• Kršenje držanja uz brzo pojavljivanje osjećaja umora.
• Prisutnost bolnih bolova i bolnih mišića, koji su uzrokovani promjenama vremena.

Redovita posjeta

Postoji, osim toga, niz bolesti, čiji razvoj određuje potrebu za određenim pacijentom u redovitom posjetu ortopedu. Među njima treba spomenuti sljedeće vrste bolesti:

• Prisutnost reumatoidnog artritisa.
• Prijenos pacijenta bilo kakve ozljede kralježnice.
• Prisutnost artroze zglobova.
• Dislokacije ramena ili koljena.
• Razvoj osteohondroze.

Osim toga, ortopedi traumatolozi mogu savjetovati preventivne mjere kod redovitih sportskih aktivnosti, a osim toga i kod odabira ekstremnih oblika rekreacije kao načina provođenja vremena. U tom slučaju bit će moguće pravodobno otkloniti određene ozljede, što će zauzvrat omogućiti uklanjanje problema koji ih prate u budućnosti.

Zubni ortoped - kakav je to liječnik?

Ovaj stručnjak eliminira najviše razna kršenja u ustima i maksilofacijalno područje:

• Vraća integritet pojedinačnih zuba. Izrada mikroproteza.
• Vraća cjelovitost denticije.
• Proizvodi proteze koje nadomještaju defekte mekog tkiva maksilofacijalne regije nakon ozljeda, uključujući i nakon kirurških intervencija.
• Liječi bolesti temporomandibularnog zgloba.
• Provodi korekciju i popravak već postojećih proteza kod pacijenta.

Eto kakav je liječnik ortoped u stomatologiji.

Kada trebate odvesti dijete dječjem ortopedu?

Postoji niz različitih okolnosti u kojima biste trebali posjetiti ovog stručnjaka sa svojim djetetom. Zbog pravodobnog obraćanja ortopedu, možete postići učinkovite rezultate u vezi s otklanjanjem patologija u razvoju. Osim toga, postaje moguće ispraviti urođene oblike bilo koje bolesti povezane s pogonski sustav, ako ijedan. Dakle, takve okolnosti uključuju prisutnost sljedećih nedostataka:

• Neispravan položaj kuka, koji se može primijetiti kod novorođenčeta. To se obično događa s kongenitalnim dislokacijama.
• Brzi umor djece tijekom hodanja. Primjetna vizualna težina hoda. U ovoj situaciji obično govorimo o ravnim stopalima.
• Primjetno pogrbljenost uz stalni nagib glave prema istom ramenu. U ovom slučaju, najvjerojatnije, moramo govoriti o tortikolisu.
• Pritužbe djeteta na povremenu pojavu boli u rukama i nogama, a osim toga, u vratu ili leđima.
• Prisutnost klupskog stopala, u kojem se vizualno čini da dijete grablja nogom tijekom hodanja.

Kakav je prvi termin?

Vrlo često pacijente zanima kako se odvija prvi sastanak s ortopedom. Da bismo dobili približnu ideju o tome, reći ćemo vam o glavnim nijansama posjeta ovom stručnjaku:

• Ortoped vizualno procjenjuje anatomsku strukturu relevantnu za koštani sustav. U ovoj situaciji analizira se ispravnost i nepravilnost strukture. Ova faza je posebno važna kod pregleda novorođenčadi.
• Specijalist određuje opseg pokreta koji je relevantan za zahvaćene zglobove.
• Liječnik propisuje fluoroskopiju, unutar koje se u pravilu razjašnjava ili opovrgava navodna dijagnoza.
• Prisutnost složenih oblika bolesti može zahtijevati potrebu za takvim istraživačkim metodama kao što je kompjutorska tomografija zajedno s magnetskom rezonancijom.

Ispitali smo tko je ovaj ortoped i što ovaj specijalist liječi.

Suvremena ortopedija: metal s pamćenjem oblika u liječenju hallux valgus deformiteta stopala (priča traumatolog-ortoped) - video

Ortopedske preporuke: kako prepoznati ravnu valgusnu deformaciju stopala kod djeteta, liječenje, izbor cipela, masaža - video

Jedan od najboljih pedijatrijskih ortopeda u Rusiji: glavne ortopedske bolesti kod djece, preporuke za rano otkrivanje i liječenje - video

Zakažite termin kod ortopeda

Tko je ortoped, ortoped traumatolog i ortoped?

Ortoped je liječnik specijalist ortopedije, medicinsko područje koje se bavi prevencijom, dijagnostikom, liječenjem i rehabilitacijom osoba koje pate od različitih deformacija kostiju, mišića, zglobova ili ligamenata. To jest, ako iz bilo kojeg razloga osoba ima bilo kakvu deformaciju kostiju, zglobova, ligamenata ili mišića, tada je ortoped taj koji ispravlja takve nedostatke.

Različite deformacije mišićno-koštanog sustava mogu se pojaviti zbog razni razlozi kao što je trauma, urođene mane razvoj, dugotrajne upalne bolesti itd. Međutim, bez obzira na uzrok deformacije mišićno-koštanog sustava, ortoped se bavi njihovom korekcijom.

Ortopedija je usko povezana s drugim medicinsko područje- Traumatologija, koja se bavi dijagnostikom i liječenjem raznih ozljeda mišića, kostiju, zglobova i ligamenata. Međutim, traumatolozi prepoznaju i liječe "svježe", nedavne ozljede mišićno-koštanog sustava, kao što su prijelomi, uganuća, rupture mišića i tetiva itd. Ali ortopedi identificiraju i liječe deformacije kostiju, mišića i zglobova koje su nastale relativno davno, a uspjele su se izliječiti i fiksirati u pogrešan položaj.

Zbog bliske povezanosti traumatologije i ortopedije, te su medicinske discipline spojene u jednu specijalnost. To znači da nakon završetka instituta liječnik koji je završio staž ili specijalizaciju u specijalnosti "ortopedija i traumatologija" ima kvalifikaciju "traumatolog-ortoped". Nakon završenog pripravničkog staža ili specijalizacije, liječnik može raditi u području ortopedije ili traumatologije. Nemoguće je završiti pripravnički staž ili specijalizaciju iz samo ortopedije ili samo traumatologije i, sukladno tome, steći kvalifikaciju "ortopeda" ili "traumatologa". Ove discipline su jedna specijalnost, poput "porodništva i ginekologije".

Sukladno tome, pojam "ortoped-traumatolog" točan je i puni naziv specijalnosti liječnika koji se bavi identifikacijom i liječenjem ozljeda i deformiteta mišićno-koštanog sustava. Ali osim ovoga, u terminu "ortoped-traumatolog" u svakodnevnom životu ulaže se i drugo značenje - da liječnik može istovremeno sanirati ozljede kao traumatolog, a liječiti deformitete mišićno-koštanog sustava kao ortoped. Ime je jednostavno "ortoped" pojašnjava, budući da sadrži značenje da se ovaj liječnik bavi specifično u smjeru ortopedije, a traumatologija je u drugom planu.

Na temelju takvih terminoloških značajki, ako osoba ima bilo kakvu složenu štetu na kostima, zglobovima, mišićima ili ligamentima, koja će naknadno izazvati deformaciju mišićno-koštanog sustava, tada se treba obratiti ortopedu-traumatologu, koji može istodobno ukloniti štetu, a zatim izvršiti korekciju nastalih deformacija. Ako osoba ima bilo kakvu deformaciju kostiju, zglobova ili mišića bez akutna ozljeda, a zatim da biste ga uklonili, trebali biste kontaktirati ortopeda koji je usredotočen na ovu industriju i nije ometen traumatologijom.

Termin "ortopedski kirurg" podrazumijeva specijalista koji osim konzervativnog, može izvoditi i kirurško liječenje (operacije) različitih deformiteta kostiju, zglobova, mišića i ligamenata. U načelu, traumatologija i ortopedija je kirurška specijalnost, čije posjedovanje podrazumijeva izvođenje operacija. Ali u praksi ne izvode svi ortopedski traumatolozi kirurške intervencije, neki liječnici specijaliziraju se samo za konzervativnu terapiju. Stoga, kada kažu "ortopedski kirurg", misle da liječnik liječi deformacije kostiju, zglobova i mišića ne samo konzervativnim metodama, već i uz pomoć kirurških operacija. Sukladno tome, ako osoba ima bilo kakav deformitet kostiju, zglobova, mišića ili ligamenata koji zahtijeva kirurško liječenje, onda bi se trebao obratiti "ortopedskom kirurgu".

Liječnik ortoped može primijeniti konzervativne i kirurške metode liječenja deformiteta mišićno-koštanog sustava. Tako se, na primjer, kontrakture, klupko stopalo, kongenitalna dislokacija kuka liječe konzervativnim metodama primjenom gipsani zavoji, skolioza - uz pomoć steznika i posebno dizajniranog kompleksa vježbanje itd. Ali zakrivljenost kostiju, paraliza, rupture tetiva liječe se kirurškim metodama, izvođenjem operacija za vraćanje normalnog položaja kostiju, transplantacije tetiva itd. Bez obzira radi li se o operaciji ili konzervativno liječenje deformacije zglobova, kostiju ili mišića, ortopedi naširoko koriste razna ortopedska pomagala, kao što su ulošci za cipele, steznici, proteze i navlake za udlage.

Treba imati na umu da je ortopedija vrlo opsežna medicinska grana, zbog čega u njoj postoje posebna uska područja: spinalna kirurgija, intraartikularne operacije, zglobna protetika itd. Sukladno tome, različiti ortopedski traumatolozi mogu se specijalizirati za jedno ili drugo područje ortopedije ili traumatologije, pa stoga neće svi liječnici preuzeti liječenje bilo koje ortopedske ili traumatološke patologije.

Dječji ortoped

Dječji ortoped je liječnik specijaliziran za dijagnostiku, prevenciju i liječenje deformiteta mišićno-koštanog sustava u djece bilo koje dobi (od rođenja do 18. godine). Dječji ortoped se ne razlikuje od odraslih, osim što su njegovi pacijenti djeca, a ne odrasli.

Odabir dječjeg ortopeda kao posebne specijalnosti napravljen je jer liječnik treba poznavati karakteristike kostiju, zglobova i mišića kod djece različite dobi, kao i brzinu njihovog rasta, te to uzeti u obzir pri izboru terapije. Zbog osobitosti strukture i rasta kostiju, zglobova i mišića svojstvenih djeci, dječji ortopedi su zasebna medicinska specijalnost.

Što liječi ortoped?

Ortoped se bavi otkrivanjem, prevencijom i liječenjem sljedećih deformiteta kostiju, zglobova, mišića i ligamenata:

• Kongenitalne malformacije udova (na primjer, kongenitalna dislokacija kuka), deformiteti vrata, prsa i kralježnice;
• Klubsko stopalo;
• Skolioza i drugi poremećaji držanja;
• tortikolis;
• Deformacije zglobova nakon traume ili zbog kroničnih bolesti (na primjer, deformirajući osteoartritis, aseptična nekroza glave bedrene kosti);
• Osteokondritis kralježnice;
• Deformiteti ruku ili nogu koji su posljedica ozljeda ili bilo koje bolesti iz prošlosti;
• artrogripoza ( urođena bolest karakteriziraju deformacije i nerazvijenost kostiju, zglobova i mišića);
• Ciste ili benigni tumori kostiju;

Za liječenje gore navedenih bolesti i stanja liječnik ortoped može koristiti konzervativne i kirurške metode. Konzervativne metode su kombinacija fizikalne terapije, masaže i posebnih pomagala (ortopedskih uložaka, cipela, steznika, gipsa i dr.) koji se primjenjuju na deformirana područja mišićno-koštanog sustava. Liječenje konzervativnim metodama je dugotrajno, zahtijeva sudjelovanje bolesnika u procesu terapije.

Operativne metode liječenja su kombinacija različitih operacija koje se izvode u cilju otklanjanja deformacija i uspostavljanja normalnog položaja kostiju, elemenata zglobova, ligamenata i mišića. Kirurško liječenje u ortopediji provodi se ako se deformiteti mišićno-koštanog sustava ne mogu ispraviti konzervativnim metodama. Tijekom kirurškog liječenja mogu se izrezati strikture, sašiti mišići i ligamenti te ugraditi proteze.

U svom radu, za dijagnosticiranje i praćenje učinkovitosti liječenja, ortopedski kirurg koristi samo instrumentalne metode ankete, na primjer:

• CT i MRI (kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija).

Razni krvni testovi i ostalo biološke tekućine za ortopeda nemaju dijagnostičku vrijednost, jer ne dopuštaju razjašnjavanje prirode i lokalizacije deformacija, kao i stupnja oštećenja mišićno-koštanih struktura. Stoga, za primarna dijagnoza ortoped ne daje upute za razne pretrage. Međutim, prije početka terapije, a posebice prije kirurškog liječenja deformiteta mišićno-koštanih struktura, ortoped propisuje razne pretrage krvi, urina i fecesa kako bi se ocijenilo opće stanje osobe i stupnja spremnosti njenog organizma za intervenciju.

U kojim slučajevima treba kontaktirati ortopeda?

Ortopedu se treba obratiti u slučajevima kada osoba bilo koje dobi ili spola ima vidljive deformitete mišićno-koštanog sustava ili se povremeno pojavljuju simptomi koji ukazuju na prisutnost takvih deformiteta. To znači da se treba posavjetovati s ortopedom ako je osoba zabrinuta zbog bilo kojeg od sljedećih stanja ili simptoma:

• Tortikolis (nagib vrata u stranu i dolje s nemogućnošću ispravljanja glave);
• Bilo kakve deformacije u zglobovima (na primjer, iskrivljenost, nemogućnost savijanja ili ispravljanja zgloba, itd.);
• Bilo kakve deformacije kostiju (na primjer, iskrivljena zdjelica, zakrivljenost kostiju prsa, nogu, ruku itd.);
• Svako kršenje držanja;
• ravna stopala;
• Klubsko stopalo;
• Uobičajena dislokacija kuka ili ramena;
• Osteokondroza;
• Rezidualni učinci nakon poliomijelitisa;
• Poteškoće, bol ili ograničenje pokreta u bilo kojem zglobu;
• Stalna, stalna bol u zglobovima, rukama, nogama ili kralježnici;
• Potreba za rehabilitacijom nakon ozljeda;
• Potreba za izborom proteza ili ortoza.

Prijem (konzultacije) ortopeda - kako se pripremiti?

Da biste dobili najučinkovitiju i najinformativniju konzultaciju ortopedskog liječnika, morate se pripremiti za termin. Da biste to učinili, trebali biste se točno sjetiti kada i u vezi s čime se problem pojavio, o čemu se osoba obraća ortopedu. Također je vrlo važno zapamtiti kako se bolest razvila - kada je počela, koliko brzo je napredovala, što je dovelo do povećanja težine deformacija i drugih nijansi. Osim toga, vrlo je važno reći liječniku cijeli niz osjeta (bol, istezanje, pucanje, itd.) koji se javljaju prilikom pokreta ili mirovanja u deformiranom području mišićno-koštanog aparata. Najbolje je sve te podatke sažeto zapisati na papir, a na pregledu kod liječnika ih samo pročitati ili ispričati, pozivajući se na sažetak, kako ništa ne biste propustili ili zaboravili.

Budući da će ortoped obavezno obaviti fizikalni pregled, deformirano mjesto treba oprati, s njega skinuti zavoje i druga pomagala kojima se stanje može popraviti. Također se morate odjenuti tako da ne osjećate sram ili neugodu u procesu svlačenja pred liječnikom.

Da bi ortoped mogao postaviti dijagnozu i propisati liječenje doslovno u jednom posjetu, prije konzultacije s liječnikom, možete napraviti rendgensku ili tomografiju deformiranog područja mišićno-koštanog sustava. U tom slučaju sa sobom na termin potrebno je ponijeti slike i zaključke studija.

Osim toga, na dogovoru s ortopedom, nužno je uzeti sve dostupne x-zrake, tomogrami, ultrazvučni zapisi i druge studije koje su prethodno provedene na deformiranom području mišićno-koštanog sustava (ako ih, naravno, ima).

Gdje uzima ortoped?

Opće informacije

Liječnik ortoped može raditi i na odjelu bolnice iu ambulantama. Međutim, ortoped uvijek provodi termin samo na temelju ambulantnih klinika. Trenutno ortopedi mogu pregledavati pacijente u općinskim poliklinikama, rehabilitacijskim centrima, ortopedskim lječilištima ili privatnim medicinske klinike. U skladu s tim, da biste dobili termin kod ortopeda, morate se obratiti ili klinici u mjestu stanovanja ili rada, ili centru za rehabilitaciju osoba s poremećajima mišićno-koštanog sustava, ili privatna klinika ili u ortopedski sanatorij.

Ortoped u poliklinici

u općinskim ambulantama u kadroviranje postoji mjesto traumatologa-ortopeda. Stoga, ako je liječnička ordinacija zauzeta, možete doći do ortopeda, zakazivanje termina a prethodno ste dobili uputnicu ili kupon od lokalnog terapeuta. Ako mjesto ortopeda zapravo nije zauzeto u poliklinici, tada se trebate obratiti voditelju poliklinike i od njega dobiti uputnicu za konzultacije s ortopedom u drugoj poliklinici u gradu.

Ortoped u rehabilitacijskom centru

Zakažite termin kod ortopeda rehabilitacijski centar moguće bez preporuke lokalnog terapeuta. Dovoljno je saznati raspored termina i prijaviti se za konzultacije u svoje slobodno vrijeme.

Suvremena ortopedija: metal s pamćenjem oblika u liječenju hallux valgus deformiteta stopala (priča traumatolog-ortoped) - video

Ortopedske preporuke: kako prepoznati ravnu valgusnu deformaciju stopala kod djeteta, liječenje, izbor cipela, masaža - video

Jedan od najboljih pedijatrijskih ortopeda u Rusiji: glavne ortopedske bolesti kod djece, preporuke za rano otkrivanje i liječenje - video

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.