Koji su uzroci ateroskleroze poznati modernoj medicini? Ateroskleroza: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija. Što je opasno kod ateroskleroze - mehanizam razvoja

Razvoj vaskularne ateroskleroze javlja se u odrasloj dobi, a manifestacija bolesti se javlja u velikim arterijama i žilama. Kemijski sastav krvi je poremećen, a prisutnost povećane koncentracije lipida usporava protok biološke tekućine i smanjuje propusnost vaskularnih stijenki. Progresivna ateroskleroza arterija je kronična dijagnoza, pa je zadatak pacijenta produžiti razdoblje remisije.

Što je vaskularna ateroskleroza

Ova kronična bolest pripada kategoriji kardiovaskularnih patologija i sklona je periodičnim recidivima u oslabljenom tijelu. Budući da je metabolizam proteina i lipida poremećen u zidovima krvnih žila, liječnici počinju govoriti o takvim neugodnim pojmovima kao što su "loš kolesterol" i "aterosklerotični plakovi". Ova se bolest češće razvija u tijelu žena, ali muškarci, pod utjecajem provocirajućih čimbenika, također spadaju u rizičnu skupinu. Češće je to ateroskleroza luka aorte, što dovodi do razvoja neizlječive srčane ishemije.

Simptomi

Klinički znakovi karakteristične bolesti ne pojavljuju se odmah, u početku je ateroskleroza asimptomatska dijagnoza. Daljnji simptomi ovise o dijelu kardiovaskularnog sustava koji prima nedovoljnu količinu oksigenirane krvi s vrijednim nutrijentima. Važno je odrediti organ opskrbljen krvlju - žarište patologije. Posljedica je oslabljena aktivnost miokarda, mozga i druge komplikacije koje nisu uvijek povezane s ljudskom održivošću.

Ateroskleroza srčanih žila

Ako se pojavi karakteristična bolest, opće stanje pacijentice postupno se pogoršava, a znakovi ateroskleroze čine je vezanom za krevet i prisiljavaju je da ponovno izda potvrdu o bolovanju. Preporuča se obratiti pozornost na sljedeće simptome bolesti, koji se mogu privremeno ukloniti prvenstveno lijekovima, alternativnim metodama:

• akutna bol u prsima lokalizirana u miokardu;
• visoki krvni tlak na prsnoj kosti;
• znakovi angine pektoris;
• bol prilikom izvođenja duboko udahni;
• zatajenje bubrega;
• rizik od srčanog udara;
• smanjenje i skokovi krvnog tlaka;
• patološki porast puls

Plovila donjih ekstremiteta

Gornji i donji ekstremiteti jednako su uključeni u patološki proces na pozadini abnormalnog sužavanja lumena vaskularnih stijenki velikih i srednjih arterija. Takvi unutarnji dijelovi su udaljeni od miokarda, ali ozbiljnost simptoma negativno utječe na opće stanje pacijenta i ograničava njegovu pokretljivost. Znakovi obliterirajuća ateroskleroza Donji udovi sljedeće:

• bol u nogama tijekom dugih šetnji;
• utrnulost donjih ekstremiteta;
• temperaturna razlika između tijela i nogu, vidljiva palpacijom;
• dugotrajno zacjeljivanje otvorenih rana;
• povećano oticanje donjih ekstremiteta;
• poremećaj pulsa arterija nogu;
• ograničena pokretljivost.

Žile mozga

U patološki proces uključene su velike arterije, u čijoj se strukturi opaža prisutnost aterosklerotskih plakova. Kao posljedica poremećenog protoka krvi dolazi do poremećaja uobičajenog podrijetla živčanih impulsa u moždanu koru, napreduje gladovanje kisikom, a povećava se i broj bolnih napadaja migrene, vrtoglavice i smetenosti. U modernoj kardiologiji simptomi takve opasne bolesti su sljedeći:

• česta vrtoglavica i mučnina;
• krugovi pred očima;
• nelagoda u zagušljivoj sobi;
• smanjeno pamćenje, fizičke i mentalne sposobnosti;
• poremećaj faze spavanja;
• emocionalna nestabilnost;
• uznemiren metabolički procesi;
• znakovi mentalnog poremećaja.

Uzroci

Prije liječenja ateroskleroze potrebno je proučiti etiologiju patološki proces. Sve počinje stvaranjem krvnih ugrušaka koji sužavaju lumen krvnih žila, što rezultira stvaranjem aterosklerotskih plakova koji začepljuju žile. Uzrok patologije je nakupljanje masti i promjena u kemijskom sastavu krvi. Glavni uzroci takvih patogenih mehanizama i čimbenici rizika prikazani su u nastavku:

• prisutnost loše navike;
• jedna od faza pretilosti;
• dijabetes;
• dislipidemija;
• Ne pravilna prehrana;
• tjelesna neaktivnost;
• genetski faktor;
• energetski prenapon;
• arterijska hipertenzija;
• promjene vezane uz dob tijelo;
• sjedilački način života;
• prošle zarazne bolesti s komplikacijama;
• opijenost i infekcija;
• patologija endokrilni sustav;
• produljena izloženost stresu.

Faze

Nakon što se utvrdi što može uzrokovati aterosklerozu, potrebna je individualna konzultacija s kardiologom. Prije dirigiranja klinički pregledi I laboratorijska istraživanja, pokazuje se za proučavanje postojećih stadija karakteristične bolesti, visoke vjerojatnosti i težine akutnog napadaja. U suvremenoj kardiologiji razlikuju se sljedeći stadiji ateroskleroze:

1. Prva razina. Smanjenje brzine sustavnog protoka krvi, rast masnih mrlja, nedostatak bolni simptomi.
2. Druga faza. Liposklerozu prati rast i širenje masnog tkiva, velika vjerojatnost tromba i sustavnih poremećaja cirkulacije.
3. Treća faza. Aterokalcinoza je popraćena zadebljanjem aterosklerotskih plakova, taloženjem kalcija, vaskularnom deformacijom i sužavanjem lumena s rizikom od začepljenja.

Dijagnostika

U suvremenoj kardiologiji nemoguće je utvrditi koronarnu aterosklerozu prikupljanjem podataka iz anamneze, osim pregleda bolesnika i proučavanja njegove povijesti bolesti, potrebno je podvrgnuti se testovima, posjetiti niz visokospecijaliziranih stručnjaka, podvrgnuti se sveobuhvatan pregled. Specifičnosti i značajke dijagnostike uključuju sljedeća područja:

• biokemijska analiza krv;
• obostrano skeniranje brahiocefalne arterije i udovi;
• rendgenska kontrastna angiografija;
• EKG, stres EKG, EhoKG;
• Ultrazvuk, CT i MRI;
• Doppler ultrazvuk cerebralnih žila;
• radiografija.

Liječenje

Ako se manifestira karakteristična bolest, potrebno je pravodobno započeti liječenje ateroskleroze. Intenzivna njega može se provoditi konzervativnim metodama i fizioterapijskim postupcima. Glavni cilj je identificirati patogeni čimbenik i eliminirati ga iz života kliničkog bolesnika, normalizirati sistemski protok krvi, snizite razinu lošeg kolesterola uz propisane lijekove. Tradicionalno liječenje je dopušteno, ali o svim nijansama potrebno je dodatno razgovarati s liječnikom. Ako nema učinka, preporučuje se operacija.

Lijekovi

Prvi korak je kontrola dnevne prehrane, izbacivanje masnih i pržena hrana, ograničiti potrošnju soli, začina, životinjskih masti, brze hrane. Prehrana treba biti uravnotežena i sadržavati dovoljnu količinu biljnih vlakana. To će pomoći u kontroli tjelesne težine, liječenju pretilosti i uklanjanju sala s trbuha te izbjeći novi napad. Što se tiče uzimanja lijekova, oni su određeni iskusan kardiolog isključivo iz medicinskih razloga. To su sljedeće farmakološke skupine:

1. Nikotinska kiselina i pripravci koji je sadrže za pružanje antiaterogenih svojstava, uklanjanje lošeg kolesterola i triglicerida;
2. Sekvestranti žučne kiseline za smanjenje koncentracije lipida u stanicama. To su lijekovi Kolestiramin, Kolestipol, Kolesevelam.
3. Beta blokatori za uklanjanje neugodnih simptoma i smanjenje ozbiljnosti napada boli. To su Carvedilol, Metoprolol, Betaloc.
4. Diuretici s diuretskim učinkom za kvalitetno čišćenje krvi od kolesterola. To su Hypothiazide, Diacarb, Indapamid.
5. Blokatori kalcijevih kanala, predstavljen takvim lijekovima kao što su Anipamil, Finoptin, Gallopamil.
6. Fibrati za sintezu vlastitih masti. To su klofibrat, bezafibrat, fenofibrat, bezafibrat, gemfibrozil.
7. Statini za ubrzavanje razgradnje i eliminacije masti. To su Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin.

Kirurški

Ako se konzervativne metode u praksi pokažu neučinkovitima, pacijentu se propisuje operacija kako bi se uklonile sve manifestacije ateroskleroze, osiguravajući visokokvalitetno čišćenje krvnih žila i dugo razdoblje remisije. Budući da ova bolest predstavlja prijetnju životu bolesnika, liječnik predlaže jedan od sljedećih kirurških zahvata u bolničkim uvjetima:

1. Trombolitička terapija. Patogeni ugrušak se otapa, dok se sistemski protok krvi normalizira i krvne žile se čiste.
2. Angioplastika. Vaskularni lumen se širi zbog ubrizgavanja kisika pomoću posebnog medicinskog cilindra.
3. Manevriranje. Stvaranje novog protoka krvi pomoću žila, zaobilazeći potencijalno mjesto lezije.
4. Endarterektomija. Primjećuje se visokokvalitetno čišćenje vaskularnih zidova posebnim instrumentima, stabilna pozitivna dinamika.

Nakon operacije, osjećaji pacijenta nisu najugodniji, pa je potrebno dugo razdoblje rehabilitacija. Da bi se opće stanje vratilo u normalu, pacijent treba uzeti tijek lijekova, eliminirati izloženost patogenim čimbenicima, odreći se loših navika i normalizirati dnevnu prehranu. To će biti olakšano biljnim vlaknima, vitaminima, proteinima, isključenjem iz dnevni obrokšećera i štetnih lipida. Za aterosklerozu se mogu koristiti metode Alternativna medicina, a tada se patogeni čimbenici lako uklanjaju.

Narodni lijekovi

Za aterosklerozu liječnici preporučuju korištenje izvarka šipka, koji ima stabilan diuretski učinak. Lijek učinkovito čisti začepljene krvne žile, uklanja štetni kolesterol, lipide i otrovne tvari. Za pripremu ljekovitog izvarka, 1 žlica. l. popariti suho bilje 1 žlica. kipuće vode, uliti i procijediti, uzeti oralno nakon jela dva puta dnevno - ujutro i navečer. ostalo narodni recepti od ateroskleroze prikazani su u nastavku, korisni za problematične krvne žile:

1. Samljeti korijenje elecampana, dodati 300 ml vode u gotovu smjesu u volumenu do 1 sata, dodati origano, pastirska torbica, borovnice. Prokuhajte, kuhajte 5-7 minuta. Prihvatiti gotov sastav tijekom dana u jednakim obrocima.
2. 50 g japanska Sophora ulijte 500 g votke, ostavite na tamnom mjestu 30 dana. Uzimati 1 žličicu oralno. Tri puta dnevno, najbolje prije jela, uzimati dovoljnu količinu tekućine.
3. Stavite 50 g klinčića u staklenu posudu, ulijte 500 ml votke i ostavite smjesu 2-3 tjedna. Uzmite 1 žličicu. infuziju tri puta dnevno, pazeći da nema kroničnih bolesti želuca.

Sok od luka s medom za aterosklerozu

Ovo je učinkovit lijek protiv ateroskleroze, koji se može pripremiti kod kuće. Potrebno je 300 g ribanog češnjaka ( luka) sjediniti sa sokom od tri limuna. Promiješajte, stavite u staklenu posudu, ostavite u hladnjaku preko noći. 1 žličica razrijedite sastav u čaši Topla voda, uzeti oralno.

Komplikacije

Ako se bolest ateroskleroza javlja u kompliciranom obliku, komplikacije se ne mogu isključiti ni nakon dugotrajnog liječenja. Posljedice operacije su posebno opasne, pa se morate pažljivo pripremiti za operaciju, proći dijagnostiku i proći sve potrebne pretrage. Među potencijalne komplikacije ateroskleroza zahtijeva prepoznavanje sljedećih opasnih patologija:

• zastoj srca;
• akutna blokada krvnih žila;
• srčani udar unutarnji organi;
• iznenadna smrt;
• ruptura arterijske aneurizme.

Prevencija

Kako bi se izbjegla ateroskleroza, produktivno čišćenje krvnih žila zahtijeva korištenje metoda alternativne medicine za pouzdanu prevenciju. Osim toga, preporuča se promijeniti uobičajeni način života, pridržavati se osnovnih pravila pravilne prehrane, baviti se sportom i šetati. svježi zrak. Ako ste skloni aterosklerozi, ne bi bilo suvišno uzeti multivitaminski kompleks za jačanje vaskularnih zidova, trebali biste piti dovoljno vode kako biste normalizirali metabolizam vode u tijelu.

Video: aterosklerotska kardioskleroza

Koji su uzroci ateroskleroze? Mnogi ljudi vjeruju da samo stariji ljudi mogu oboljeti. Ali ovo je daleko od istine. Potrebno je otkriti uzroke ove bolesti.

Kako se zove ateroskleroza?

Bolest je sistemska: zahvaćene su krvne žile ljudskog tijela, a oštećene su krvne žile mozga. Zahvaćeni su svi tjelesni sustavi, iako se lezija može nalaziti samo u jednom ili više dijelova. Idealna arterija je glatka, sjajna i ravna.

Pojava plakova (izraslina) na krvnim žilama uzrokuje njihovo sužavanje i ometa protok krvi kroz njih. Plakovi mogu rasti u "obiteljima" i kasnije se spojiti u jednu izraslinu. Uzrok možete razumjeti razumijevanjem što je kolesterol. Kolesterol je složena simbioza molekula masti. Klase spojeva u ljudskom tijelu su masti, proteini, ugljikohidrati, vitamini i drugo.

Masti su lipidi, a proteini su proteini. Međustanična tekućina krvi spaja sve molekule, uključujući i kolesterol. Molekule (masti) su u bliskoj vezi s molekulama proteina. Oni tvore proteinsko-masni kompleks, koji se u znanosti (medicini) naziva lipoproteinima. Ovi kompleksi (LC) sudjeluju u stvaranju plakova. Također su uključeni u obrnutu regeneraciju (nestanak aterosklerotskih plakova). LP kao posebna grupa je heterogena. U medicini se posebna pozornost posvećuje pet skupina lipoproteina, od kojih su tri od njih od većeg interesa:

• alfa lipoproteini;
• beta lipoproteini;
• pre-beta lipoproteini.

Prva skupina pomaže u uklanjanju ateroskleroze, ali sljedeće dvije, naprotiv, uzrokuju njezin razvoj. Uzrok bolesti je metabolički poremećaj.

Čimbenici rizika i uzroci bolesti

Čimbenici se dijele u sljedeće skupine:

• predisponirajući;
• izazivanje;
• pridonoseći.

Predisponirajući za razvoj bolesti su oni čimbenici na koje ne možemo utjecati. Sljedeći čimbenici će predisponirati razvoj AS-a. Prvo, to je genetika strukture pojedinog ljudskog tijela. Znanstvenici još nisu u potpunosti proučili ovaj mehanizam, ali, prema statistikama, ljudi čiji su rođaci patili od hipertenzije ili bolesti koronarnih arterija imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest. Drugo, predisponirajući faktor je spol osobe. Muškarci su osjetljiviji na bolest nego žene. Ženu od pojave ateroskleroze do hormonalnih promjena u tijelu (menopauza) štite estrogeni.

Međutim, ponekad govore o razvoju ateroskleroze kod djevojaka koje imaju niz loših navika: pušenje, alkohol. Uzimanje kontraceptiva također može utjecati na ranu aterosklerozu. Treći faktor je dob. Rizik od dobivanja bolesti kod muškaraca javlja se nakon 35 godina. Konačno, posljednji uzrok koji predisponira aterosklerozu je psihološka osobina osoba. Najčešće su pogođene pokretne osobe. Ljudi mogu prilagoditi razinu kolesterola u krvi. Aterosklerotski plakovi nastaju na mjestima nakupljanja kolesterola, u oštećenim područjima krvnih žila.

Kolesterol je glavna komponenta plakova. Ne otapa se u vodenoj sredini, pa naknadno izrasline poprimaju sve čvršće stanje. Krv se sve teže kreće kroz krvne žile. Dolazi do neispravne struje, čije su posljedice smrt krvnih stanica, lijepljenje ih jedna za drugu. Plak se povećava. Kao rezultat toga, osoba stječe kronično zatajenje cirkulacije. U međuvremenu, proces smrti i lijepljenja se nastavlja. Krvni ugrušci rastu. Kao posljedica otkidanja krvnog ugruška može doći do začepljenja arterije, što može dovesti do smrtni ishod. Hipertenzija, odnosno visoki krvni tlak, faktor je rizika za razvoj ateroskleroze.

Kod povišenog krvnog tlaka krv se brže kreće kroz krvožilni sustav, zbog čega ne samo da se stanje pogoršava, već se povećava i broj uništenih trombocita.

Pušenje pridonosi razvoju ateroskleroze. Nikotin koji se nalazi u duhanskim proizvodima dovodi do grčeva u krvnim žilama u tijelu. Kretanje krvnih stanica se pogoršava, a agregacija se povećava.

To uzrokuje napredovanje razvoja ateroskleroze. Ne može se ne spomenuti težina osobe. Povećanje tjelesne težine također povećava rizik od stvaranja aterosklerotskog plaka. Ovo je snažan čimbenik koji utječe na razvoj ne samo ateroskleroze, već i drugih bolesti. Povećana tjelesna težina opterećuje tijelo u cjelini i utječe na sve sustave. Metabolizam se mijenja. Ljudi to ne shvaćaju ozbiljno, ali loša prehrana dovodi do pretilosti, a potom i do ateroskleroze. Ovaj opasna bolest, kao i dijabetes, pridonosi pojavi ateroskleroze. Metabolizam ugljika je poremećen, a sve krvne žile u tijelu su oštećene.

Često osoba s dijagnozom ateroskleroze čak i ne sumnja da ima dijabetes. Međutim, ove dvije bolesti često prate jedna drugu. Za isključivanje ili potvrdu dijagnoze potrebno je temeljito ispitivanje ljudskog tijela. Provocirajući čimbenici koji utječu na aterogenezu su stresne situacije i loše navike. O tome je već bilo riječi gore. Ova dva čimbenika provociraju razvoj AS-a.

Liječenje ateroskleroze

Bolest je sljedećih vrsta:

• cerebralna ateroskleroza;

Samo liječnik treba utvrditi dijagnozu i uzroke ateroskleroze. Ako je stadij razvoja AS početni, tada se preporučuju promjene u načinu života: odricanje od loših navika, pridržavanje posebne prehrane, dovođenje kolesterola na normalni pokazatelji.

Važno je pregledati liječnika barem jednom u 5 godina. Ako je pacijent pod visokim rizikom, preporuča se promjena načina života i ponovni pregled tri mjeseca nakon izmjene.

Potrebno je podvrgnuti se pregledu najmanje jednom godišnje. Ako je rizik i dalje visok, propisuju se lijekovi.

Dijeta

Svakom pacijentu preporučuje se pridržavanje dijete. Liječnik uzima u obzir razinu kolesterola i druge čimbenike rizika te propisuje individualnu dijetu. Hrana bi trebala biti drugačija, prehrana bi trebala biti uravnotežena. Dnevni unos kalorija mora se održavati. Količina konzumirane masti ne smije prelaziti 30% dnevno. Preporuča se zamijeniti životinjsku mast biljnom. Voće i povrće treba biti najmanje 400 g dnevno. Korisno je konzumirati hranu s niskim udjelom masnoće, poput peradi, peciva od žitarica, nemasnog svježeg sira, ribe bogate omega-3 masnim kiselinama, mliječni proizvodi. Preporuča se ograničiti unos soli.

Strogo pridržavajući se dijete, normaliziraju razinu kolesterola u krvi, čime se eliminira rizik od ateroskleroze. Postojeći stadij bolesti sveden je na normalne razine. Svaka osoba mora brinuti o sebi. Ne smijemo zaboraviti da je život dan jednom i samo ga čovjek može produžiti preuzimajući odgovornost za svoje zdravlje.

U ovom materijalu na našoj web stranici (o kolesterolu) saznat ćete što je to - ateroskleroza? Odnosno kakva je to bolest i koji su njeni simptomi/znakovi? I također se upoznajte s uzrocima bolesti i fazama razvoja. Upoznati dijagnostičke metode i metode moderno liječenje i kompetentna prevencija (kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesti).

Ateroskleroza - što je to i koliko je opasno za ljudsko zdravlje?

Ateroskleroza (od grčkih riječi: “athera” / kaša + “skleroza” / otvrdnuće) je kronična bolest krvnih žila (nastaje zbog poremećaja metabolizma lipida). Kao rezultat toga, točno unutar njihovih zidova, slojevi "uvjetno lošeg" LDL kolesterola su "nadređeni" jedan na drugi. Tako se stvaraju aterosklerotski/kolesterolski plakovi. Osim toga, s vremenom se stijenke krvnih žila zadebljaju i stvrdnu (postanu neelastične), a također se deformiraju, sužavajući lumen što je više moguće, sve do potpunog začepljenja (tj. obturacije).

Postupno sužavanje lumena unutar posuda je prilično opasan razvoj širok raspon ozbiljne bolesti (npr ishemijska bolest srčani, cerebrovaskularni inzulti itd.). Potpuna blokada prepuna je srčanog udara, moždanog udara ili gangrene (ekstremiteta).

Nažalost, zbog brojnih negativnih čimbenika koje nam “daje”. moderni svijet(stres, nedostatak kretanja, loša prehrana i drugi problemi), čak i muškarci i žene u dobi od 35-40 godina mogu osjetiti simptome ove bolesti (osim starijih osoba). Istovremeno, prvi (tj. muškarci) su u najvećem riziku od razvoja, zbog nedostatka estrogena u njihovim tijelima. Takozvani ženski spolni hormoni, koji "po prirodi" čiste krv od viška "lošeg" kolesterola i pouzdano štite od neravnoteže kalcija (jednog od ključnih "građevinskih materijala" ateromatoznih plakova).

Simptomi (znakovi) vaskularne ateroskleroze

Postoje 2 važne točke ovdje vrijedne pažnje. Prvo: uključeno početno stanje razvoj, u pravilu, simptomi ateroskleroze su potpuno nevidljivi (što je, usput, podmuklost bolesti). Drugo: primjeri u nastavku mogu signalizirati druge bolesti koje će samo (!) Vaš liječnik točno odrediti. Stoga je važno ne “samodijagnosticirati” se (samo na temelju članaka pročitanih na internetu), a isto tako ne (!) prakticirati samoliječenje!

Problemi s cerebralnim žilama

Glavni simptomi cerebralne ateroskleroze (moždanih žila), koji se mogu pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi (ali su najizraženiji nakon 45 godina):

• poremećaji spavanja (teškoće zaspati (a jednako tako i nakon buđenja) / česta buđenja noću / pojava noćnih mora);
• glavobolje (“tiskajuće”, “tupe”, “bolne” ili u obliku “bockanja”), osobito neposredno nakon fizičke ili emocionalni stres/ češće, "lutajući", to jest, bez jasne lokalizacije);
• tinitus (prvo se pojavljuje nakon pretjeranog napora, a zatim bez ikakvog razloga, u kombinaciji s vrtoglavicom);
• umor i razdražljivost (osobito pri obavljanju svakodnevnih poslova koji su prije bili laki);
• smanjeno pamćenje i koncentracija (poteškoće s koncentracijom na nove ili rutinske zadatke);
• neki problemi s živčanim sustavom (tjeskoba, pretjerana ekscitabilnost, apatija, sumnja, itd.);
• poremećaji vida, govora, disanja ili čak jedenja (na primjer, osoba se počela često gušiti dok jede);
• poremećena koordinacija pokreta (strah od otvorenog prostora / noge "daju" pri izlasku van);
• netolerancija na jako svjetlo i glasne zvukove.

Problemi sa srcem

Alarmantni simptomi ateroskleroze torakalna aorta srca uključuju:

• "pritiskajuća", "tupa", "bolna" i "goruća" bol u području prsnog koša, posebno zrači ispod lopatice, u lijevu podlakticu (dalje do šaka i prstiju);
• česti osjećaji "kompresije" u prsima (kao da je na njega stavljeno nešto teško);
• bol se javlja pri disanju (i ne samo pri udisanju, već i pri izdisaju);
• povišeni sistolički (tj. "gornji") krvni tlak;
• paroksizmalna angina / vrtoglavica / otežano disanje;
• neki fizičke manifestacije(prerano sijeda kosa, mokar na licu, svijetle pruge na šarenici očiju, abnormalan rast dlaka u ušima itd.).

Najčešći simptomi ateroskleroze trbušne aorte srca:

• poremećaj rada crijeva (izražen u naizmjeničnom zatvoru i proljevu)
• česta nadutost (abnormalno stvaranje plinova, povećana nadutost);
• nagli gubitak težine (u relativno kratkom vremenskom razdoblju);
• bolna/lutajuća bol u području pupka (osobito se javlja nakon jela i nestaje nakon 2 sata);
• problemi sa seksualnim životom (uglavnom kod muškaraca).

Problemi s krvnim žilama donjih ekstremiteta

Pretpostavljeni simptomi obliterirajuće ateroskleroze (žile donjih ekstremiteta):

• česti osjećaji "zimice" ili "ukočenosti" udova (od "bockanja" do potpunog gubitka osjetljivosti);
• previše blijeda ("mramorirana") koža na nogama (kada su čak i najmanje krvne žile jasno vidljive);
• gubitak masnog sloja na bedrima, nogama i stopalima (osobito, u kombinaciji s gubitkom kose, na gore navedenim dijelovima tijela);
• "intermitentna klaudikacija" povezana s paroksizmalnom boli u bedrima, stražnjici i listovima;
• crvenilo prstiju (stvaranje rana - trofičnih ulkusa).
• na samom posljednja faza– brza nekroza tkiva (ili gangrena), koja zahtijeva (!) hitan slučaj medicinska pomoć(kako bi se izbjegla amputacija ekstremiteta).

Uzroci ateroskleroze

Glavni uzroci razvoja ateroskleroze ovise o mnogim čimbenicima, od kojih je najnegativniji kršenje metabolizma lipida. Ovisno o pravilno liječenje i čvrstom odlukom same osobe da promijeni način života, destruktivni proces se može usporiti. Zato moderni liječnici uvjetno dijele sve uzroke ove bolesti u 3 glavne skupine:

• prvi je nepopravljiv (spol, dob, obiteljsko nasljeđe);
• drugi je ispravljiv (loše navike, loša prehrana, tjelesna neaktivnost, stres);
• i treći - djelomično uklonjivi (uglavnom su to izlječive ili već kronične bolesti).

Kat

Kao što je praksa pokazala, u pogledu stupnja rizika od razvoja ateroskleroze, muškarci su manje "sretni" od žena. Ne samo da kod njih intenzivan razvoj ove bolesti u pravilu počinje 10 godina ranije (muškarci - 45/50 godina; žene - 50/55 godina), nego su i stope incidencije 4 puta veće. Za razliku od muških i ženskih spolnih hormona, estrogeni su učinkovitu zaštitu od promjena u razini lipidnih frakcija. Međutim, nakon menopauze i žene postaju nezaštićene.

Dob

Je prirodni faktor, promicanje razvoja vaskularne ateroskleroze. Od rođenja, tj. od djetinjstvo, proces starenja tijela već je započeo. U tinejdžerske godine(10-15 godina) podložno nepravilnom/neaktivnom načinu života (na primjer, sjedenje za računalom s “čipovima”) dobiva na zamahu/ubrzava. Nakon 40-45 godina postaje primjetno uočljiv: dolazi do značajnih aterosklerotskih promjena u krvnim žilama. Naravno, primjenom drastičnih mjera liječenja ovaj se proces može znatno usporiti.

Nasljedstvo

Neki kardiolozi vjeruju da je ateroskleroza prisutna u obiteljima / nasljedna bolest, koji se može pojaviti među članovima obitelji iste dobi kroz nekoliko generacija (čak i tri/četiri). Prema rezultatima istraživanja, može se čak manifestirati u različitim vaskularnim područjima. Postoji hipoteza da je najvažniji "poticaj" za razvoj bolesti živčano prenaprezanje (česti stres).

Rizik od razvoja bolesti povećava se ako je, primjerice, vašem ocu ili bratu dijagnosticirana bolest srca prije 55. godine. I također, na primjer, ako je vaša majka ili sestra imala srčani udar prije 65. godine.

Loše navike

Najviše opasna navika je pušenje, zbog negativnog utjecaja kako samog nikotina tako i drugih (ne manje štetnih) elemenata na stijenke krvnih žila. Situaciju pogoršavaju krivotvoreni duhanski proizvodi (ili bez filtra) proizvedeni u “zanatskim” uvjetima.

Pušenje može oštetiti krvne žile, tj. njihovim “cijeđenjem” povećava se krvni tlak, kao i razina lošeg kolesterola u krvnoj plazmi. Također sprječava dovoljnu količinu kisika da dopre do tjelesnih tkiva.

Što se tiče alkoholnih pića, (!) njihova normalizirana količina (prema većini znanstvenika) smatra se izvrsnom prevencijom ateroskleroze. No, treba imati na umu da ova “stvar” (ugodna, ali opasna) može dovesti do psihičke ovisnosti (alkoholizma) ili ciroze jetre.

Sjedilački način života

Tjelesna neaktivnost (uglavnom “sjedilački” način života) ozbiljno remeti metabolizam masti i ugljikohidrata i stvara probleme u cirkulaciji krvi. Što u konačnici dovodi ne samo do razvoja ateroskleroze, već i do pretilosti, dijabetesa i drugih (ne manje opasnih) bolesti.

“Uredska” zanimanja (sjedenje za stolom cijeli dan), a zatim večernje slobodno vrijeme isključivo na kauču ili ispred računala - ovo podmukli neprijatelji, koji polako ali sigurno “uništavaju” naš organizam. Stvaranje iluzije udobnosti.

Stres (emocionalni stres)

Stresne situacije na poslu (promjena profesije, otkaz), kod kuće (razvod, sukobi u obitelji), financijske poteškoće, osjećaj tjeskobe su ozbiljni razlozi koji povećavaju rizik od razvoja ateroskleroze (i niza kardiovaskularnih bolesti).

Svakako vrijedi napomenuti da produljena izloženost stresu (odn duboka depresija) može povećati rizike za više od 2-3 puta (a ovisno o spolu ili dobi - i više). Najozbiljniji "šokovi" su česti napadi bijes.

Znajte kako se opustiti i opustiti! Ako to ne uspije, obratite se psihologu. Kao što su istočnjački mudraci rekli: "Ako ne nađete vremena za odmor i opuštanje, uskoro ćete ga morati potražiti za liječenje."

Postmenopauza

Kao posljedica endokrinih promjena, uz opasne rizike od razvoja bolesti kao što su osteoporoza, pretilost, hipertenzija, kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus i druge bolesti, povećavaju se rizici od ateroskleroze. Nedostatak estrogena dovodi do prekomjernog taloženja “lošeg” kolesterola na stijenkama krvnih žila, stvarajući plakove. U ovoj fazi života snažno se preporuča: skup fizičkih vježbi i pravilna prehrana(za povećanje razine “dobrog” HDL kolesterola u krvnom serumu).

Loša prehrana

pržena / začinjene hrane. Hrana s visokim udjelom životinjskih masti (zasićenih i transmasti), natrija (sol) i šećera. Lagani zalogaji u trčanju uz “brzu hranu” i “hrenovke”. Najviše je potonjih, budući da zbog višestrukih toplinska obrada ulja (zbog "uštede" beskrupuloznih prodavača) stvaraju kancerogene tvari koje izazivaju razvoj širokog spektra bolesti raka.

Bolesti i drugi poremećaji

• hipertenzija (arterijska hipertenzija na ili iznad 140/90 mm Hg ili 130/80 mm Hg za dijabetes melitus ili kroničnu bolest bubrega);
• pretilost - kršenje odnosa između tjelesne težine i visine (osobito trbušne intraabdominalna pretilost– oko struka);
• dijabetes melitus (povećava rizike do 7 puta u usporedbi s drugim opcijama);
• dislipidemija (hiperlipidemija/hiperlipoproteinemija);
• hipotireoza (niska razina hormona štitnjače);
• homocisteinurija (nasljedni metabolički defekti);
• hiperfibrinogenemija (visoka razina fibrinogena u krvnoj plazmi / "gusta krv");
• infekcije (intoksikacija) - osobito citomegalovirus i klamidija.
• metabolički poremećaji.

Ostali čimbenici rizika za aterosklerozu

• Povećan sadržaj C-reaktivnog proteina (CRP, engleski C-Reactives Protein - CRP), sam po sebi, znak je upale u organizmu.
• Visoke razine triglicerida u krvi također mogu povećati rizik od razvoja ateroskleroze, osobito kod žena.
• Poremećaji lipidnog profila. Konkretno, visoke razine LDL/LDL kolesterola (relativno "loš" kolesterol) i niske razina HDL-a/ HDL kolesterol (uvjetno “dobar” kolesterol).
• Apneja za vrijeme spavanja je poremećaj koji uzrokuje jednu ili više pauza u disanju ili plitke udisaje tijekom spavanja, u trajanju do 10 sekundi. Popraćeno glasnim hrkanjem i čestim buđenjima. Ova bolest može povećati rizik od visokog krvni tlak, dijabetes pa čak i srčani ili moždani udar.

Faze razvoja ateroskleroze

Moderna medicina razlikuje tri glavne/sekvencijalne faze u razvoju ove bolesti.

Prva faza: stvaranje lipidnih mrlja/pruga

Glavna značajka početne faze razvoja bolesti je da se simptomi ateroskleroze, kao takvi, ne manifestiraju kod ljudi. Zbog nepostojanja bilo kakvih specifičnih poremećaja, probleme u cirkulaciji krvi kroz arterije gotovo je nemoguće ažurirati.

U ovoj fazi događaju se sljedeći događaji. Molekule lipoproteinskih kompleksa počinju prodirati u oštećene strukture arterijskih stijenki (pojedini dijelovi krvotoka, osobito na ograncima), tvoreći tanki masni sloj. Vizualno (tj. pod mikroskopom) te se promjene mogu uočiti u obliku izduženih žućkastih pruga.

Isprva, zaštitni enzimi u stjenkama arterija pokušavaju vratiti njihov integritet i otopiti LDL / VLDL kolesterol, proteina i drugih elemenata lipoproteinskog kompleksa, ali s vremenom se "sigurnosni mehanizam" iscrpljuje i počinje sljedeća faza (o kojoj će biti riječi u nastavku). Ubrzavaju proces: kardiovaskularne bolesti, dijabetes i pretilost.

Druga faza: liposkleroza (raslojavanje i upala lipidnih traka)

Ovu fazu karakterizira upala lipidnih traka, zbog činjenice da se tijelo počinje aktivno boriti s problemom. Nastaje žarište kronične upale, uslijed čega dolazi do razgradnje lipidno-masnog sloja, a na njegovom mjestu počinje rasti novo vezivno tkivo.

Tako nastaju aterosklerotični plakovi, još uvijek slabi i tekući (lako se otapaju), ali već prilično opasni. S vremenom se ova kombinacija masti, tkivnih vlakana i kalcija počinje povećavati, stvarajući specifične uzvisine iznad stijenki arterija. Mjesto lezije: ispod endotela (između unutarnje i vanjske stijenke krvnih žila).

Sukladno tome, ta područja zidova krvnih žila (gdje se nalaze / "pričvršćuju") kolesterolni plakovi brzo gube svoju elastičnost i mogu puknuti, a to je prepuno stvaranja krvnih ugrušaka. Osim toga, neki fragmenti mogu se odvojiti od još mlade i stoga labave površine plakova, predstavljajući prijetnju za krvne žile s malim lumenima (začepljujući ih).

Treća faza: aterokalcinoza (ozbiljne komplikacije)

Ovo je posljednja faza razvoja ateroskleroze, koju karakterizira pojava širokog spektra komplikacija povezanih s stvaranjem/rastom i deformacijom fibroznih plakova. U tom razdoblju počinju se javljati jasno definirani (lokalni) simptomi bolesti, obično povezani s poremećajem normalne opskrbe krvlju.

Najopasnije komplikacije ateroskleroze su pucanje fibroznih (uznapredovalih aterosklerotskih) plakova, praćeno velikim ispuštanjem krvi i stvaranjem krvnih ugrušaka koji začepljuju lumen krvnih žila. Kod akutnih oblika začepljenja (okluzije) rizik od moždanog udara značajno se povećava. Kada su velike arterije, osobito one koje opskrbljuju udove, začepljene, dolazi do nekroze (odumiranja) tkiva ili gangrene.

Dijagnoza ateroskleroze

Dijagnostika širokog spektra bolesti povezanih s razvojem ateroskleroze uključuje:

• detaljno ispitivanje bolesnika (prikupljanje anamneze) za identifikaciju važni simptomi bolest (napreduje u srcu, mozgu ili udovima), kao i prethodno pretrpljene bolesti (srčani udar, moždani udar, patologija bubrega);
• inicijalni pregled bolesnika: od izgleda (na “starenje”, promjene boje kože, gubitak kose itd.) do palpacije arterija, slušanja sistoličkih šumova ili drugih posebnih funkcionalnih testova;
• uzimanje testova za sadržaj kolesterola u venskoj krvi (lipoproteini visoke i niske gustoće, trigliceridi) za određivanje koeficijenta (indeksa) aterogenosti (i ravnoteže lipida općenito;
• X-ray (i, ako je potrebno, angiografski) pregled unutarnjih organa i žila u području prsnog koša;
• Ultrazvučni (ultrazvučni) pregled (za otkrivanje smanjenja brzine glavni protok krvi i dostupnost kolesterolski plakovi);
• druge metode i metode koje određuju liječnici (ovisno o specifičnostima bolesti).

Suvremene metode liječenja ateroskleroze

Moderno medicinska praksa uključuje dvije glavne metode liječenja ateroskleroze: medikamentoznu terapiju (u 80% slučajeva) i kirurška intervencija(u 20% slučajeva). Kako liječiti aterosklerozu?

Liječenje lijekovima

U većini slučajeva, kako bi se uklonio glavni uzrok bolesti, liječnici propisuju specijalni lijekovi(lijekovi za vaskularnu aterosklerozu), uključujući 4 glavne skupine: statine, fibrate, nikotinsku kiselinu i sekvestrante žučne kiseline.

Ova metoda liječenja ateroskleroze prakticira se zajedno s (individualno odabranom) prehranom i nizom tjelesnih vježbi. Za bolesti ekstremiteta dopuštena je uporaba fizioterapije. Dakle, o drogama...

Sekvestranti žučne kiseline– su polimerni netopljivi spojevi (ionsko-izmjenjivačke smole), čija je glavna zadaća “vezati” loš kolesterol, kao i onaj sintetiziran iz njega žučne kiseline u jetri. Zbog toga se razina kolesterola u tjelesnim stanicama brzo smanjuje.

Imajte na umu: kod dugotrajnog / "dugotrajnog" liječenja ovim lijekovima mogu se pojaviti crijevni problemi (prvo alarmantne simptome: proljev i nadutost). Zbog toga se "sekvestranti masti" obično propisuju u početnoj fazi razvoja ateroskleroze ili za kratkotrajnu profilaksu.

Za liječenje ateroskleroze najviše se koriste učinkovito smanjenje razine kolesterola u krvnom serumu, blokirajući njegovu sintezu u jetri. Zbog identificiranja mnogih nuspojava, ovih dana, zajedno sa statinima, iskusni liječnici Ostali lijekovi se obično propisuju kao potpora normalan rad srce, jetra i crijeva. Za osiguranje.

Oni su relativno novi i (kako je praksa pokazala) prilično učinkoviti lijekovi protiv ateroskleroze. Obično se propisuje u kombinaciji sa statinima. Budući da mehanizam djelovanja ovih lijekova nije usmjeren (!) na smanjenje kolesterola, već (uništavanjem njihove strukture). Nije prikladno za bolesnike koji boluju od bolesti jetre (ili su predisponirani za njih).

Lijekovi – derivati nikotinska kiselina () . Uz brojne prednosti, od kojih je jedna izvrstan vazodilatacijski učinak, bitna su komponenta u programu. složeno liječenje ateroskleroza. Unatoč mnogim prednostima, oni su strogo kontraindicirani za pacijente koji boluju od dijabetesa, bolesti žučnog mjehura i zatajenja jetre.

Kirurške operacije

U slučaju visokog rizika od razvoja ateroskleroze (vaskularna okluzija kolesterolskim plakom ili krvnim ugruškom), moderna medicina preporučuje hitan kirurški zahvat. U ovom trenutku, u liječenju ateroskleroze, moderna medicina ima sljedeće vrste operacije:

Otvorenog tipa(kirurško odstranjivanje aterosklerotskih plakova ili ravnanje tortuoziteta – endarterektomija).

Operacija premosnice (invazivna metoda). U ovom slučaju, kirurzi zašiju zahvaćeno područje žile na zdravu (ili ga "zaobiđu" pomoću implantata) kako bi se formirala nova krvna linija. Kao rezultat toga, dolazi do postupne obnove opskrbe tkiva krvlju.

Protetika. Koristeći inovativne materijale (posljednja dostignuća medicine), zahvaćena žila (nakon resekcije/odstranjivanja) u potpunosti se zamjenjuje transplantatom.

Balon angioplastika i stentiranje arterije. Kada se lumen sužene žile proširi pomoću balona, ​​nakon čega se (ako je potrebno) ugrađuju stentovi (posebni metalni umeci za držanje lumena u arterijama/posudama). U praksi to izgleda ovako: preko femoralna arterija uvodi se kateter i pod kontrolom mini kamere “vodi” (duž krvotoka) do zahvaćenog područja. Zatim kirurzi izvode gore opisane radnje.

Još učinkovita metoda Liječenje ateroskleroze, kao i niza drugih teških bolesti (naročito smrtonosnih) je molitva Bogu. Slijedi - na pravi načinživot: i za tijelo/organizam i za dušu. Vjera je moćna sila! Nismo svi mi potekli od majmuna; većina obrazovanih ljudi su potomci Adama, koje je stvorio Bog.

Prevencija ateroskleroze

Preventivne mjere za sprječavanje ateroskleroze uključuju potpuni prestanak loših navika (osobito pušenja), normalizaciju emocionalne pozadine (isključivanje stresnih "žarišta"). Kao i pravilna prehrana, sustavna tjelovježba (prema dobna kategorija/ opće zdravstveno stanje osobe) i glatko mršavljenje.

Pametna prehrana

Kako biste spriječili aterosklerozu, trebali biste iz prehrane potpuno izbaciti hranu s visokim udjelom transmasti, soli i šećera. Poluproizvode i prženu hranu zamijenite hranom od žitarica, povrćem, bobicama i voćem. Svatko bi trebao konzumirati biljna ulja (najkorisnija su maslinova i lanena ulja koja sadrže omega-3 kompleks). Jela od ribe jedite najmanje 2 puta tjedno.

Gubitak težine

Prema uglednim liječnicima, za metabolički pomak u bolja strana(s naknadnim povećanjem razine dobar HDL kolesterola, koji sa stijenki krvnih žila “ispire” LDL loš kolesterol – krivca za nastanak aterosklerotičnih plakova) dovoljno je za smanjenje tjelesne težine čak 6-7%. Najbolji lijekovi za mršavljenje su niskokalorična dijeta i skup tjelesnih vježbi.

Skup vježbi za poboljšanje zdravlja

Aktivan način života trebao bi započeti minimalnom tjelovježbom koju preporučuju stručnjaci za liječenje. Ovisno o dobi i opće stanje zdravlje. Najbolje mjesto za početak su dnevne šetnje na svježem zraku. Idealna opcija (kojoj biste trebali težiti) je 30/45 minuta treninga 3-4 puta tjedno. Posebno relevantno za žene nakon aktivna faza menopauze i muškaraca koji pate od abdominalne pretilosti.

Video o aterosklerozi

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom članku ćemo pogledati takvu bolest krvnih žila kao što je ateroskleroza, kao i njezine uzroke, simptome, prevenciju i liječenje ateroskleroze, koristeći tradicionalne i narodne lijekove.

Ateroskleroza– kronične arterijske bolesti, karakteristična značajkašto je taloženje kolesterola i drugih masnoća na unutarnjim stijenkama krvnih žila. Naknadno, ovo "začepljenje" uzrokuje zadebljanje stijenki krvnih žila, smanjenje lumena, gubitak njihove elastičnosti, što rezultira začepljenjem žila. Zbog deformacije krvnih žila dolazi do opterećenja srca, jer potrebno je više truda za pumpanje krvi.

Posljedica ateroskleroze su bolesti poput hipertenzije (hipertenzije), nekroze itd.

Prema statistikama za 2000. godinu, u Rusiji 800 ljudi umire od kardiovaskularnih bolesti na 100.000 ljudi! Istodobno, u Francuskoj ih ima 182, u Japanu 187. Znanstvenici su prepoznali da je razlog ovakvoj situaciji prehrana i način života. Naravno, u tekućoj 2016. godini, kada je širenje GMO proizvoda dobilo nevjerojatan zamah, a istinski kvalitetni prehrambeni proizvodi koštaju toliko da ih većina ljudi ne može priuštiti, smrtnost i dalje raste.

S tim u vezi, utvrđeno je da su ljudi srednje i starije dobi najčešće podložni aterosklerozi, iako je bilo slučajeva da je ova bolest identificirana kod djece.

ICD

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Razvoj ateroskleroze počinje iz krvožilnog sustava čovjeka. U zdrava osoba, krv, cirkulirajući u krvnim žilama, dostavlja kisik i hranjive tvari svim organima i tkivima. Uz normalnu prehranu kolesterola ima i u krvi.

Kolesterol- organski spoj, - prirodni masni (lipofilni) alkohol, koji se nalazi u stanične membrane ah tijelo. Kolesterol ima važnu ulogu u zaštiti staničnih membrana, a neophodan je i za proizvodnju steroidnih hormona (kortizol, estrogen, testosteron i dr.), žučnih kiselina, kao i normalno funkcioniranje imunološki i živčani sustav.

Kolesterol je netopljiv u vodi, pa prema tome ne može samostalno ući u tkiva tijela, stoga funkciju njegove isporuke krvlju do svih organa obavljaju transportni proteini (apolipoproteini), koji se nalaze u složenim spojevima - kolesterol s drugi spojevi.

Apolipoproteini se dijele u 4 skupine:

- visoke molekularne težine (HDL, HDL (lipoprotein visoke gustoće))
- male molekularne težine (LDL, LDL, (lipoproteini niske gustoće))
- vrlo niske molekularne težine (VLDL, VLDL, lipoproteini vrlo niske gustoće);
- hilomikroni.

Ovisno o "adresi" (dio tijela) isporuke, različiti od ovih apolipoproteina obavljaju funkciju. LDL, VLDL i hilomikroni spajaju se s kolesterolom i isporučuju ga periferna tkiva. Ali LDL (lipoproteini niske gustoće) su slabo topljivi i skloni su taloženju. Zbog toga se kolesterol u kombinaciji s LDL-om naziva "lošim" kolesterolom.

Problemi počinju kada se višak kolesterola u tijelu, zajedno s LDL-om, taloži, koji se lijepi na stijenke krvnih žila i stvara aterosklerotične naslage.

Ovdje bih također želio napomenuti da se lipoproteinima niske gustoće suprotstavljaju lipoproteini visoke gustoće (HDL), koji štite stijenke krvnih žila od njihovih negativnih učinaka, ali HDL je, nažalost, 2 puta manje.

Aterosklerotski plakovi– tvorevine koje se sastoje od kolesterola, drugih masti, lipoproteina niske gustoće i. Nastaju ispod endotela (unutarnje površine krvnih žila), na mjestima gdje je oštećen.

Ispod endotela (između vanjske i unutarnje stijenke krvnog suda), tj. u debljini krvnih žila sintetiziraju se razne tvari koje reguliraju zgrušavanje krvi, kao i zdravlje samih žila.
Dakle, kako aterosklerotski plak raste, lumen krvnog suda se sužava i postoji opasnost od njegovog pucanja, odakle krvni ugrušak ulazi u krvni sud.

Tromb- nakupljanje stanica, uglavnom trombocita i krvnih bjelančevina. Pojednostavljeno rečeno, tromb je ugrušak zgrušane krvi koji nastaje na mjestima gdje su krvne žile oštećene.

Tromb pogoršava situaciju daljnjim sužavanjem lumena posude, ali glavna opasnost od njega se može odvojiti komadić, koji, krećući se dalje duž žila, dolazi do mjesta gdje je promjer lumena žile manji od tromba. Nadalje, na ovom mjestu dolazi do začepljenja krvnog suda, a tkiva i organi "odsječeni" od opskrbe krvlju počinju umirati.

Naravno, gore opisani proces razvoja ateroskleroze je pojednostavljen oblik objašnjenja, ali nadam se da sam uspio opisati cjelokupnu sliku.

Uzroci ateroskleroze

Trenutno se uzroci ateroskleroze i dalje proučavaju. Istaknimo najviše poznatih razloga:

- endotelna disfunkcija;
— oštećenje endotela virusima (herpes virus, citomegalovirus, itd.);
- oštećenje vaskularne stijenke klamidijom, uglavnom Chlamydia pneumoniae;
- abnormalnosti u funkcioniranju leukocita i makrofaga;
- primarno nakupljanje velikog broja lipoproteina u debljini krvne žile;
— odstupanja u funkcioniranju antioksidativnog sustava;
- povećanje razine adrenokortikotropnih i gonadotropnih hormona s godinama, što dovodi do neravnoteže hormona potrebnih za regulaciju kolesterola.

Među čimbenicima koji izazivaju razvoj ateroskleroze su:

— loše navike (konzumacija alkohola, pušenje);
— hipertenzija (): razina krvnog tlaka od 140/90 mm Hg. Umjetnost.;
- hiperlipoproteinemija;
- sjedilački način života;
- nezdrava prehrana;
— ;
— ;
— ;
- nasljedstvo;
— ;
- homocisteinurija;
- hiperfibrinogenemija;
- postmenopauza;
- dob;
- metabolički poremećaji.

Simptomi ateroskleroze uvelike ovise o mjestu na kojem se razvija, kao io zahvaćenoj žili. Razmotrimo najviše popularna mjesta lezije i popratni znaci ove bolesti.

Ateroskleroza srca

Koronarna ateroskleroza. Nastaje kao posljedica oštećenja koronarnih žila aterosklerotskim plakovima. Na temelju toga smanjuje se dotok kisika u srce (miokard) i hranjivim tvarima.

Simptomi koronarne ateroskleroze:

Ateroskleroza aorte srca. Nastaje kao posljedica oštećenja glavne žile srca, aorte, aterosklerotskim plakovima.

Simptomi ateroskleroze aorte srca:

- gori periodična bol u području prsa;
- povećanje sistoličkog (gornjeg);
- periodična vrtoglavica;
- prerano starenje, sijedenje;
- otežano gutanje hrane;
— pojačan rast dlake u ušima;
- pojava wena na licu.

Ateroskleroza trbušne regije

Ateroskleroza trbušne regije (srčana aorta). Nastaje kao posljedica oštećenja aterosklerotskih plakova aorte u abdominalnom području.

Simptomi ateroskleroze trbušne aorte

Simptomi cerebralne ateroskleroze

Uvjetno prihvatljivi prehrambeni proizvodi (minimalna količina): biljno ulje (30-40 g/dan), govedina i janjetina (ne više od 90-150 g), jaja (ne više od 2 komada tjedno), punomasno mlijeko, bijeli kruh, tjestenina.

Što ne jesti ako imate aterosklerozu: maslac, tvrdi margarin, životinjska mast, kavijar, žumanjci, mozak, bubrezi, jetra, srce, jezik, meso sa vidljivom masnoćom, kobasice, šunka, hrenovke, patka, guska, kiselo vrhnje, punomasno mlijeko, vrhnje, punomasni svježi sir, punomasni sirevi, skute, topljeni sirevi, sladoled, povrće (kuhano u masnoći), voće (ušećereno, zaslađeno), čokolada, slatkiši, marmelada, marshmallows, džem i slatko.

Za liječenje ateroskleroze, M. I. Pevzner je razvio poseban dijetalna hrana — .

Osim toga, potrebno je smanjiti upotrebu:

- zasićene masne kiseline;
— ;
— stolna sol– ne više od 8 g dnevno.

Lijekovi za aterosklerozu

Lijekovi za aterosklerozu koriste se za:

— korekcija razine krvnog tlaka;
— kontrola dijabetes melitusa;
— ispravci metabolični sindrom;
— normalizacija lipidnog spektra.

Ovisno o gore navedenim ciljevima, dijele se u 4 glavne skupine:

1. Lijekovi koji blokiraju apsorpciju kolesterola stijenkama krvnih žila i organa.
2. Lijekovi koji smanjuju sintezu kolesterola i triglicerida u jetri, kao i njihovu koncentraciju u krvi.
3. Lijekovi koji pojačavaju razgradnju i izlučivanje aterogenih lipida i lipoproteina iz organizma.
4. Dodatni lijekovi.

Skupina 1: lijekovi koji blokiraju apsorpciju kolesterola na stjenkama krvnih žila i organa

IA - smole za anionsku izmjenu: Gemfibrozil, Kolestiramin. Ova skupina lijekova apsorbira kolesterol i zatim se zajedno s njim uklanja iz tijela. Nedostatak je što se vitamini i druge tvari apsorbiraju zajedno s kolesterolom. lijekovi.

IB – biljni sorbenti:"Guarem", "β-sitosterol". Ova skupina lijekova ometa apsorpciju kolesterola u crijevima.

Lijekovi iz skupine 1 mogu izazvati dispepsiju.

Skupina 2: lijekovi koji blokiraju apsorpciju kolesterola na stjenkama krvnih žila i organa

IIA (statini): lovastatin (Apexstatin, Mevacor, Medostatin), simvastatin (Vasilip, Zocor, Simvor), fluvastatin (Leskol), pravastatin (Lipostat, Pravachol), atorvastatin (Liprimar", "Torvacard"), rosuvastatin ("Crestor"). Kontraindikacije: ne smiju ga uzimati trudnice, dojilje, djeca, oboljeli od jetre, niti u kombinaciji s alkoholom. Nuspojave: alopecija, miopatija, dispepsija, rabdomioliza, impotencija, hepatotoksičnost.

IIB (fibrati): fenofibrat (Traykor), bezafibrat (Bezalip), ciprofibrat (Lipanor). Nuspojave: dispepsija, miozitis. Fenofibrati su najnoviji lijekovi, stoga im se daje prednost u liječenju ateroskleroze. Fenofibrati se također koriste u liječenju dijabetesa tipa 2.

IIC: nikotinska kiselina ("Enduracin"). Nuspojave: , svrbež kože, dispepsija. Ne preporučuje se za upotrebu kod dijabetesa.

IID: probukol ("Fenbutol"). Smanjite sintezu sterola.

Skupina 3: lijekovi koji pojačavaju razgradnju i izlučivanje aterogenih lipida i lipoproteina iz organizma

Nezasićene masne kiseline: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polispamin, Thiogamma, Tribuspamin. Nuspojave: pojačan učinak antihiperglikemijskih lijekova.

Grupa 4: dodatni lijekovi

Endoteliotropni lijekovi (hrane endotel): piricarbat ("Anginin", "Parmidin"), sintetski analozi prostaciklina ("Vazoprostan", "Misoprostol"), E (tokoferol) i C (askorbinska kiselina).

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova protiv ateroskleroze, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Stranica pruža referentne informacije. Adekvatna dijagnoza a liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika. Svaki lijek ima kontraindikacije. Potrebna specijalistička konzultacija

Stenozirajuća ateroskleroza obično je široko rasprostranjena, odnosno zahvaća više krvnih žila istovremeno, pa se stoga manifestira na različite načine. klinički simptomi. Ovu vrstu ateroskleroze gotovo je nemoguće potpuno izliječiti, možete samo zaustaviti proces i vratiti izgubljenu vaskularnu prohodnost.

Simptomi stenozirajuće ateroskleroze:

1. Moždani simptomi:

• jake glavobolje koje ne prolaze nakon uzimanja lijekova i nakon spavanja;
• slabost, malaksalost, poremećaj sna, nepažnja, smanjena koncentracija, pogoršanje pamćenja, postupno postizanje djelomičnog gubitka i tako dalje;
• smanjen vid, sve do njegovog gubitka;
• nejasan govor, u teškim slučajevima - iskrivljeni izrazi lica;
• smanjena osjetljivost kože, pareza udova (paraliza).

2. Simptomi srca: koronarna bolest srca s anginom pektoris, do infarkta miokarda.

3. Simptomi bubrega karakteriziran povišenim krvnim tlakom i razvojem arterijske hipertenzije.

4. Intestinalni simptomi:

• intestinalna gangrena (odumiranje tkiva gastrointestinalni trakt) – javlja se kada potpuno kršenje cirkulacija krvi mezenterijskih žila.

5. Simptomi vaskularnih lezija donjih ekstremiteta.

Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta, što je to, koji su simptomi i prognoza?

Stenozirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta naziva se obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta(obliteracija – potpuno zatvaranje lumena krvne žile). Postupno, iz žile zahvaćene aterosklerozom, anastomoze – dodatno više male posude, koji djelomično obnavljaju cirkulaciju krvi u tkivima "izgladnjelim" kisikom, što je kompenzacijski mehanizam.

Kada kompenzacijski mehanizmi Na kraju, postoji potpuni prekid cirkulacije krvi u određenom području donjih ekstremiteta, kao rezultat - ekstremni stupanj obliterirajuće ateroskleroze - gangrena, u kojoj je vrlo teško spasiti ud. Stoga je izuzetno važno identificirati aterosklerozu krvnih žila ekstremiteta rani stadiji, jer je uz pomoć lijekova i/ili kirurškog liječenja moguće spriječiti razvoj gangrene.

Simptomi obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta:

Dijelovi aorte:

• uzlazna aorta;
• luk aorte;
• silazna aorta (podijeljena na prsni i trbušni dio);
• bifurkacija aorte - mjesto gdje se žila račva na dva dijela ilijačne arterije, hranjenje donjih udova.

Ateroskleroza aorte– pojava aterosklerotskih plakova na unutarnji zid aorte, s obzirom da je aorta šira od ostalih krvnih žila, simptomi bolesti javljaju se vrlo kasno, kada veličina aterosklerotskog plaka postane impresivna. Ali komplikacije ove vrste ateroskleroze su teške, pa se ova bolest mora dijagnosticirati rani stadiji. Aorta se obično ispituje u prisutnosti drugih aterosklerotskih manifestacija, budući da je takav proces gotovo uvijek popraćen aterosklerozom koronarnih i braheocefalnih žila.

Može biti zahvaćen bilo koji dio aorte, a ovisno o mjestu javljaju se određeni simptomi.

Simptomi ateroskleroze ascendentne aorte, luka i prsni silazna aorta:

• bol u srcu paroksizmalni kompresivni karakter, kao sa angina pektoris, bol može zračiti u ruke, vrat, trbuh, leđa;
• pulsiranje vidljivih posuda između rebara;
• povećan krvni tlak zbog sistoličkog (gornjeg);
• vrtoglavica i nesvjestica;
• promuklost glasa, poremećeno gutanje (s aterosklerozom luka aorte);
• rijetko konvulzivni sindrom.

Simptomi ateroskleroze trbušne aorte:

• periodična bol u trbuhu;
• disfunkcija crijeva - zatvor;
• probavne smetnje : žgaravica, mučnina, težina u želucu nakon jela;
• gubitak težine.

S dugim tijekom ateroskleroze trbušna aorta dolazi do ishemije mezenterijskih žila, što dovodi do intestinalnih infarkta, na čijem se mjestu formiraju ožiljci koji se otkrivaju ultrazvukom trbušne šupljine.

Simptomi ateroskleroze bifurkacije aorte:

Aneurizma aorte– ovo je izbočenje vaskularnog zida na mjestu iznad područja krvnog suda blokiranog aterosklerotičnim plakom.

Kada je protok krvi kroz aortu opstruiran, veliki volumen krvi se zadržava i rasteže stijenku krvnog suda (koja sadrži veliku količinu glatkih mišića). U tom slučaju s vremenom se gubi elastičnost rastegnute stijenke i dolazi do pucanja aneurizme aorte. Stopa smrtnosti od ove komplikacije je vrlo visoka, pomoći osobi je moguće samo hitnom operacijom.

Simptomi rupture aneurizme aorte:

• oštra akutna bol u prsima ili abdomenu;
• oštro smanjenje krvnog tlaka;
• šok, koma, ako se ne pruži hitna pomoć smrt pacijenta u kratkom vremenu.

Dijagnoza aneurizme aorte:

• dijagnoza ateroskleroze;
• kompjutorizirana tomografija prsa ili abdomena;
• Ultrazvuk trbušne šupljine.

Liječenje ateroskleroze aorte. Načela liječenja ateroskleroze aorte ista su kao i za druge aterosklerotske manifestacije (dijeta, statini, antikoagulansi i tako dalje).

U prisutnosti aneurizme aorte u fazi disekcije vaskularnog zida (prethodi rupturi aneurizme) ili rupturi, pribjegavajte na kirurške metode liječenja:

• ukloniti zahvaćeno područje aorte i zamijeniti ga umjetnom žilom ili presaditi vlastite žile iz zdravih područja (operacija premosnice);
• na područje aneurizme nanose posebno tkivo koje sprječava njezino pucanje - operacijom se otklanja po život opasno stanje, ali se problem radikalno ne rješava (palijativna kirurgija).

Ateroskleroza kod dijabetesa, zašto nastaje i kako se manifestira?

Dijabetes melitus stavlja osobu u opasnost od razvoja ateroskleroze.

Dijabetičari imaju 5 puta veću vjerojatnost da će oboljeti od ove vaskularne patologije, i mladi i stari pacijenti. I stopa smrtnosti u ovoj skupini bolesnika od komplikacija ateroskleroze dvostruko je veća nego u nedijabetičara.

Tijek ateroskleroze na pozadini dijabetes melitusa je agresivniji, teži, sa česte komplikacije i brzinu procesa.

Za dijabetes Apsolutno sve vrste plovila mogu biti pogođene, ali najčešće se promatra ateroskleroza takvih krvnih žila:

• koronarni;
• bubrežni;
• cerebralne žile;
• posude fundusa;
• arterije i kapilare donjih ekstremiteta.

Pokušajmo shvatiti zašto su dijabetičari toliko osjetljivi na aterosklerozu i njen teški tijek.

Utjecaj dijabetes melitusa na rizik od razvoja ateroskleroze:

1. Loša prehrana. Ljudi koji boluju od dijabetesa tipa 2 često se loše hrane, njihova prehrana uključuje velike količine masti, što samo po sebi povećava rizik od razvoja ateroskleroze.
2. Disregulacija metabolizma masti. Kod šećerne bolesti uočena je visoka razina lipoproteina u krvi (beta frakcija), poremećena je sinteza fosfolipida ("zdravih" masti) i razvija se disfunkcija jetre i gušterače, uključenih u metabolizam lipida.
3. Pothranjenost vaskularnog zida u pozadini dijabetes melitusa, pomaže povećati vaskularnu propusnost i sedimentaciju kolesterola.
4. Kršenje oksidacijskih procesa u obliku ketoacidoze pospješuju taloženje kolesterolskih naslaga i stvaranje vezivnog tkiva i kalcijevih soli u njemu.
5. Poremećaj krvarenja a pojačano stvaranje krvnih ugrušaka dovodi do začepljenja žila zahvaćenih aterosklerozom.
6. Specifične vaskularne lezije za dijabetes melitus - dijabetička angiopatija također su izravno povezani s aterosklerozom.
7. Visok rizik od razvoja arterijske hipertenzije u dijabetičara i druge bolesti kardiovaskularnog sustava, što je glavni čimbenik rizika za razvoj ateroskleroze.

Simptomi ateroskleroze na pozadini dijabetes melitusa isti su kao i kod nedijabetičara, samo su izraženiji i brže se razvijaju.

Komplikacije ateroskleroze kod dijabetesa:

• aneurizme aorte i drugih žila, njihove rupture;
• ishemija organa;
• koronarna bolest srca i infarkt miokarda;
• dijabetička encefalopatija, koja dovodi do moždanog udara;
• nefropatija i, kao rezultat, kronično zatajenje bubrega;
• angiopatija žila fundusa dovodi do odvajanja retine i sljepoće;
• Oštećenje donjih ekstremiteta s vremenom dovodi do dugotrajnog nezacjeljivanja trofični ulkusi(dijabetičko stopalo) i gangrene, što često zahtijeva amputaciju noge.

Fotografija: dijabetičko stopalo.

Principi liječenja ateroskleroze kod dijabetes melitusa:

• dijeta i inzulinska terapija, praćenje razine glukoze u krvi;
• zdrav način života, odricanje od loših navika;
• kontrola krvnog tlaka, liječenje arterijske hipertenzije;
• odgovarajuću njegu iza nogu;
• uzimanje lijekova koji smanjuju razinu kolesterola, nikotinsku kiselinu i druge lijekovi za liječenje ateroskleroze;
• ako je potrebno i moguće, kirurške metode liječenje ateroskleroze.

Prevencija ateroskleroze za dijabetičare:

• kontrola razine šećera u krvi, redovito i kontrolirano uzimanje injekcija inzulina;
• pravilna prehrana, povezana ne samo s kontrolom pojedenih ugljikohidrata, već i masti;
• tjelesna aktivnost(ali ne teška stres vježbanja);
• prestati pušiti, ne zloupotrijebiti alkohol;
• redovito praćenje lipidnog profila;
• kontrola krvnog tlaka, EKG i tako dalje.

Kolesterol u aterosklerozi, mitovi i istina

Kao što već znate, glavni uzrok ateroskleroze je povišena razina masnoća i kolesterola u krvi, te stanje zida krvnih žila.

Mnogo pričaju o potpuno odbijanje od kolesterola. Ima li izbacivanje kolesterola iz prehrane doista pozitivan učinak na aterosklerozu i na organizam u cjelini te je li sam kolesterol gotovo otrov za tijelo? Pokušajmo to shvatiti.

kolesterol (kolesterol) je molekula masti koja u naše tijelo ulazi hranom ili ju jetra sintetizira iz drugih vrsta masti. Ako ga tijelo s nedostatkom kolesterola počne samo proizvoditi, tada ga osoba treba.

Zašto nam treba kolesterol?

• iz njega se sintetiziraju žučne komponente (žučne kiseline);
• kolesterol je građevni element za strukturu stanične stijenke svih vrsta stanica, osigurava staničnu propusnost za hranjive tvari, ione i druge komponente;
• sudjeluje u apsorpciji vitamina D, potrebnog za rast i snagu kostiju, kao i mnogih drugih vitamina;
• Iz njega se sintetiziraju neki hormoni (polni hormoni, hormoni nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi i tako dalje).

Kao što vidimo, mnogi vitalni procesi ne mogu se odvijati bez kolesterola: probava, struktura novih stanica, uključujući imunološke stanice, funkcioniranje endokrinog sustava, reproduktivni procesi itd. Dakle, kolesterol nije otrov i ne samo da nije opasan za nas, već je i vrlo koristan. Potpuno isključivanje kolesterola i drugih masnoća iz prehrane može izliječiti aterosklerozu, ali će i značajno naštetiti tijelu u cjelini.

Kolesterol može biti koristan i štetan. Dobar kolesterol se nalazi u lipoproteini visoke gustoće (HDL), ali loše, pospješujući razvoj ateroskleroze, u lipoproteinima niske i vrlo niske gustoće (LDL i VLDL). Lipoproteini visoke gustoće ne samo da sudjeluju u mnogim važnim procesima u tijelu, već i sprječavaju razvoj ateroskleroze čišćenjem krvnih žila od aterosklerotskih plakova.

Osim kolesterola, postoji i masna kiselina, što dovodi do stvaranja aterosklerotskog plaka, ali nisu svi toliko štetni. Masne kiseline su zasićene i nezasićene. Dakle, zasićene masne kiseline sudjeluju u razvoju ateroskleroze, a nezasićene masne kiseline, naprotiv, jačaju vaskularne stanice i pomažu u sprječavanju stvaranja aterosklerotskih plakova.

Stoga ne biste trebali potpuno isključiti kolesterol i masnoće iz prehrane, ali morate jesti zdrave masnoće.

Hrana sa zdravim mastima:

• mnoge vrste biljno ulje(suncokret, maslina, sezam, kukuruz, soja i tako dalje);
• puno orašastih plodova (kikiriki, orasi, lješnjaci, susam i dr.);
• maslac;
• avokado;
• riba, posebno losos;
• soja i tako dalje.

Kolesterol se nalazi samo u prehrambenim proizvodima životinjskog podrijetla (meso, mliječni proizvodi, riba, mesne juhe, mast i tako dalje). Kolesterol može biti koristan samo ako dolazi iz hrane u malim količinama. Stoga se ne treba odreći hrane s kolesterolom, ali ograničiti njihovu količinu. To ne samo da će spriječiti razvoj bolesti, već će također povećati učinkovitost liječenja ateroskleroze.

Obratite pozornost na svoju prehranu i spriječit ćete ne samo aterosklerozu, već i mnoge druge bolesti (dijabetes, pretilost, hipertenziju, giht itd.).

Koji su vitamini i biološki aktivne tvari potrebne za aterosklerozu?

Vitamini igraju važnu ulogu u mnogim procesima u tijelu, jesu biološki aktivne tvari(sudjeluje u metabolizmu) i antioksidansi(spojevi koji sprječavaju oksidaciju mnogih tvari u tijelu).

Vitamini također imaju važnu ulogu u liječenju i prevenciji ateroskleroze. Naravno, važno je uravnotežiti svoju prehranu po svim skupinama vitamina i mikroelemenata, ali postoji niz vitamina koji su prije svega potrebni.

Vitamini koji poboljšavaju stanje krvožilnog zida, prohodnost krvnih žila i doprinose prevenciji i liječenju ateroskleroze:

1. Nikotinska kiselina ili vitamin PP– širi periferne krvne žile, pospješuje opskrbu tkiva kisikom. Potrebno je uzimati oblike doziranja nikotinske kiseline i namirnice bogate ovim vitaminom :

• žitne kulture , žitarice, proizvodi od cjelovitih žitarica;
• jaja;
• mnogo orašastih plodova i sjemenki voća, sjemenki;
• gljive;
• plodovi mora;
• meso peradi;
• jetra;
• čaj i tako dalje.

2. Vitamin C– pruža brojne blagotvorne učinke, osobito važne kod ateroskleroze – poboljšava metabolizam masti i jača krvožilnu stijenku. Ovaj vitamin se nalazi u velikim količinama u gotovo svim vrstama voća, bobica, biljaka i povrća.

3. B vitamini(B1, B6, B12, B15 i drugi predstavnici ove skupine vitamina):

• poboljšanje funkcioniranja živčanog sustava, reguliranje vaskularnog tonusa, sudjelovanje u regulaciji krvnog tlaka;
• sudjelovanje u metabolizmu masti;
• sudjelovanje u održavanju normalnog stanični sastav krv.

Vitamini ove skupine sadrže:

• žitarice, žitarice, mekinje;
• zelenilo;
• povrće;
• jetra i mnoge druge proizvode.

4. Vitamin E– snažan antioksidans, pospješuje vezanje kolesterola na lipoproteine ​​visoke gustoće, jača vaskularni zid.
Ovaj vitamin se nalazi u sljedećim namirnicama:

• biljna ulja;
• orasi i sjemenke;
• senf;
• povrće i bilje;
• papaja i avokado.

5. Vitamin D– sudjeluje u metabolizmu kalcija, sprječava taloženje kalcijevih soli u aterosklerotskih plakova. Sintetizira se u koži nakon izlaganja ultraljubičaste zrake, nalazi se u ribljem ulju.

6. Minerali:

• jod smanjuje razinu kolesterola u krvi, nalazi se u plodovima mora, pečenim krumpirima, brusnicama i suhim šljivama;
• selen pospješuju brži oporavak organa izloženog ishemiji i hipoksiji, nalaze se u žitaricama i žitaricama, jetri, zelenom povrću, orašastim plodovima;
• magnezij smanjuje razinu kolesterola u krvi, poboljšava funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, nalazi se u dovoljnim količinama u plodovima mora, žitaricama, žitaricama, mahunarkama, orašastim plodovima, mnogim povrćem i tako dalje;
• krom sudjeluje u metabolizmu masti i pomaže u normalizaciji krvnog tlaka; hrana bogata kromom: riba, jetra, biserni ječam, repa.

Osim vitamina i mikroelemenata, pacijenti s aterosklerozom trebaju uzimati i druge korisne tvari:

• nezasićene masne kiseline (odnosno Omega-3 kompleks sadržan u ribljem ulju);
• aminokiseline (arginin i taurin) nalaze se u mesu, mliječnim proizvodima, jajima, ribi, soji, žitaricama i tako dalje;
• fosfolipidi (lecitin) – jaja, riblja ikra, riba, mahunarke, žitarice itd.

Ove tvari sudjeluju u metabolizmu lipida, jačaju vaskularnu stijenku i smanjuju razinu kolesterola u krvi Moždani udar. Uzroci, simptomi, dijagnoza, moderna dijagnostika, učinkovito liječenje, rehabilitaciju i prevenciju komplikacija bolesti.