Upala potkožnog masnog tkiva. Upala potkožnog tkiva liječenje i simptomi
Ljudska koža sastoji se od epidermisa, dermisa i trećeg sloja – koji se sastoji od masnih stanica. Djeluje kao termostat i štiti unutarnje organe od udara. Upala potkožno tkivo- fenomen koji se javlja prilično često i donosi mnogo problema bolesnoj osobi.
Upalni procesi s nakupljanjem gnoja u potkožnom tkivu iskazuju se u nekoliko oblika. U svim patologijama najčešći uzročnik je stafilokok. Infekcija se razvija kada se smanji integritet kože i ukupna imunološka otpornost cijelog tijela. Nakupljanje velikog broja bakterija također dovodi do pojave bolesti.
Čine i furunculosis
Upala folikula dlake i tkiva koja se nalaze uz njega, popraćena gnojni proces, koja se naziva furunculosis. Bolest se razvija kao posljedica ozljede kože - pojava pukotina i ogrebotina, kao i kao komplikacija dijabetes melitusa, nakon teške hipotermije i s nedostatkom vitamina.
U početku bolesti, u području folikula dlake ispod kože, a upalni infiltrat, koji se osjeća kao mala kvržica. Područje iznad njega boli i nabubri, dobiva crvenu nijansu. Kako infiltrat sazrijeva, počinje nekroza tkiva. Nakon 3-5 dana nekrotična koža postaje toliko istanjena da sadržaj čira izlazi van s komadićima dlake. Rana se čisti od gnoja i postupno zacjeljuje. Na njegovom mjestu ostaje lagani ožiljak.
Ovisno o mjestu, čir (ili nekoliko njih odjednom u slučaju furunkuloze) može uzrokovati ozbiljno pogoršanje opće stanje. Na primjer, gnojni infiltrati koji se pojavljuju na licu u području nazolabijalnog trokuta, u blizini očiju, često uzrokuju upalu moždane ovojnice, . Ove se bolesti javljaju s visokom temperaturom (do 40 stupnjeva), teškim oticanjem i hipertonusom mišića vrata.
Flegmona
Celulitis je difuzna upala potkožnog tkiva uzrokovana piogeni mikroorganizmi koji ulaze kroz rane (streptokoki, stafilokoki, E. coli i drugi). Bolest se manifestira u obliku gnojnice koja nema kapsulu. Zbog toga se proces vrlo brzo širi.
Glavne pritužbe ljudi s flegmonom su: nagli porast temperature do 39-40 stupnjeva, zimice, rastuće otekline u zahvaćenom području. Tijekom palpacije osjeća se bol. U početku se infiltrat osjeća pod prstima, ali kasnije se "širi".
Stručnjaci razlikuju tri vrste flegmona:
- serozni;
- gnojni;
- truošan.
Kirurške metode se koriste za liječenje gnojnih i putrefaktivnih flegmona. Ako se proces odvija u serozni oblik, tada najučinkovitiji konzervativne metode terapija.
Čir
Karbunkul je upala potkožnog masnog tkiva, u kojoj je nekoliko njih istovremeno zahvaćeno infekcijom. folikula kose, koji se nalazi u blizini. Uzrok gnojenja je streptokokna ili stafilokokna infekcija.
Veliki infiltrat formiran u debljini kože osjeća se sljedećim simptomima:
- osjećaj kao da bol puca iznutra;
- koža postaje napeta;
- upaljeno područje je bolno na dodir.
Najčešće se karbunkuli pojavljuju na licu i stražnjoj strani tijela - stražnjici, donjem dijelu leđa, lopaticama i vratu. Na mjestu gdje se razvija upalni proces, koža poprima plavkastu nijansu, postaje vruća i vrlo bolna. Pojavljuju se simptomi opće intoksikacije - toplina, povraćanje, vrtoglavica, ponekad do gubitka svijesti. 
Nakon sazrijevanja i nekrotizacije tkiva, karbunkul se čisti od gnoja. Površina kože u upaljenom području postaje prekrivena lijevcima s rupama, a kasnije ranama s labavim rubovima.
Liječenje karbunkula provodi se otvaranjem i drenažom apscesa. Nakon operacije oblozi se rade dva puta dnevno uz sanitaciju rane. Propisuje se tijek antibiotske terapije i lijekovi za ublažavanje opijenosti i boli. U obavezna koriste se lijekovi za opće jačanje.
Apsces
Apscesom se naziva i apsces potkožnog tkiva kod kojeg tkivo postaje nekrotično, a na njegovom mjestu nastaje šupljina ispunjena gnojem. Pod kožom se razvija proces zbog infekcije - streptokoki, stafilokoki, coli i drugi patogeni mikroorganizmi, uzrokujući atipičan tijek bolesti. Apsces ima membranu koja odvaja zaraženo tkivo od zdravog tkiva.
Gnojna nakupina koja se razvija u masnom ili drugom tkivu može imati mnoge manifestacije. Ako je lokaliziran ispod kože, simptomi su obično sljedeći;
- crvenilo upaljenog područja;
- bol tijekom palpacije;
- povećanje tjelesne temperature do 41 stupnja;
- nedostatak apetita.
Apsces je bolest koja se liječi kirurškim metodama - otvorenim i zatvorenim. U prvom slučaju liječnik napravi mali rez na koži kroz koji se umetne cijev za odvod gnoja i ispiranje upaljenog područja potkožnog masnog tkiva. U drugom se apsces potpuno otvori, postave drenovi, zatim se svakodnevno obavljaju previjanja i sanacije operiranog područja. U teškim slučajevima, kada apsces prijeti da se razvije u sepsu, koriste se antibiotici i sredstva za detoksikaciju.
erizipela
Erysipelas je kožna bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom. Razvoj infekcije potiče:
- ozljeda kože;
- dijabetes melitus i druge bolesti koje uzrokuju vaskularnu krhkost;
- dugotrajno izlaganje prašini, čađi, kemijske tvari na koži;
- odbiti imunološka obrana tijelo;
- kronična bolest;
- nedostatak vitamina.
Erysipelas se pojavljuje unutar jednog dana nakon infekcije. Na zahvaćenim područjima počinje svrbež i peckanje kože, a upala se brzo širi cijelim tijelom. Ostali simptomi pojavljuju se tijekom dana:
- temperatura doseže 40 stupnjeva;
- pojavljuju se bolovi u mišićima i glavobolja;
- jaka groznica praćena mučninom i povraćanjem;
- koža postaje izrazito bolna i pocrveni.
Područja upale prekrivaju se mjehurićima ispunjenim ihorom ili gnojem, koji se zatim pretvaraju u pustule. Rubovi zahvaćenog područja su karakterističan oblik, podsjeća na vatrene jezike.
Liječenje se provodi u ambulantno postavljanje. Koriste se antibiotici koji se moraju uzimati 7 do 10 dana. Terapeut ili kirurg također propisuje protuupalne i antipiretičke lijekove. Za ublažavanje opijenosti preporuča se koristiti veliki broj tekućine. 
Upala potkožnog masnog tkiva
Upalni procesi koji se razvijaju u masnom tkivu stručnjaci nazivaju panikulitis. Patologija je povezana s promjenama u strukturi pregrada između stanica ili utjecajem na lobule potkožnog tkiva.
Ginoidna lipodistrofija, poznatija kao celulit, povezana je sa strukturnim promjenama u masnom tkivu, koje dovode do značajnog pogoršanja mikrocirkulacije krvi i stagnacije limfe. Ne smatraju svi liječnici celulit bolešću, ali inzistiraju na tome da ga nazivaju kozmetičkim nedostatkom.
Celulit se kod žena najčešće pojavljuje zbog hormonske neravnoteže događa na različite fazeživot - u mladost, tijekom trudnoće. Ponekad može biti uzrokovano uzimanjem hormonska kontracepcija. Igra veliku ulogu nasljedni faktor i prehrambene značajke.
Ovisno o stadiju, celulit se manifestira na različite načine:
- tekućina stagnira u masnom tkivu;
- cirkulacija krvi i limfe se pogoršava, kolagena vlakna između stanica otvrdnu;
- stvaraju se mali čvorići koji koži daju izgled narančine kore;
- Broj čvorića se povećava, a na dodir postaju bolni.
U trećoj i četvrtoj fazi, celulit se počinje ne samo kvariti izgled, ali također uzrokuje fizičku tjeskobu. Koža poprima plavičastu nijansu, stvaraju se udubine, mijenja se temperatura. Također oslabljena mišića, patiti živčanih završetaka. Zbog kompresije su stegnute velike posude(osobito vene na nogama), što dovodi do pojave proširenih vena, a manjih vena smještenih ispod kože - na njezinoj se površini pojavljuje mreža kapilara.
Subkutana upala - lipodistrofija masnog tkiva tretira se sveobuhvatno. Da biste postigli uspjeh morate pravilno jesti, uzeti multivitaminski pripravci, antioksidansi. Važna komponenta terapije je aktivno kretanje, bavljenje sportom.
Stručnjaci preporučuju niz postupaka koji poboljšavaju cirkulaciju limfe i krvi - masažu, biorezonantnu stimulaciju, magnetsku i presoterapiju, posebne obloge. Veličina masnih stanica smanjuje se nakon primjene ultrafonoforeze, elektrolipolize, ultrazvuka i mezoterapije. Koriste se posebne anticelulitne kreme.
Mezenterično – vrlo rijetko patološko stanje, na kojoj se javlja kronične upale potkožno masno tkivo crijevnog mezenterija, omentuma, preperitonealnog i retroperitonealnog prostora. Nespecifičan je, odnosno nemoguće je identificirati mikroorganizam koji bi uzrokovao ovu upalu.
Osnovne informacije
Simptomi ovog stanja mogu biti vrlo različiti, ali najčešće uključuju bol u trbuhu nepoznatog podrijetla, gubitak težine, povišena temperatura, poremećaj crijeva i male formacije koje se otkrivaju palpacijom.
Na početno stanje Neki pacijenti možda uopće nemaju simptome. Kompjuterizirana tomografija i magnetska tomografija imaju važnu ulogu u dijagnozi.
Glavni simptomi ovisit će o tome koji je faktor najdominantniji - masni, upalni ili fibrozni. Primjena kirurške metodeČesto se smatra beskorisnim, pa je glavni tretman konzervativan, odnosno korištenje samo lijekova, fizioterapije i drugih tehnika.
Najviše glavni problem – diferencijalna dijagnoza, jer identificiranje mezenteričnog panikulitisa nije tako lako. Simptomi ove patologije često nalikuju bolestima želuca i crijeva, pa je često ispravna dijagnoza Može se dijagnosticirati tek nakon brojnih dijagnostičkih studija.
Uzroci
Nažalost, uzrok panikulitisa ostaje nepoznat. Još uvijek nije jasno zašto se pojavljuju zbijenosti u potkožnom masnom tkivu, koje se lako mogu osjetiti palpacijom.
Osim potkožnog masnog tkiva, zahvaćeni su i unutarnji organi - jetra, bubrezi, gušterača, crijeva. Postoji pretpostavka da se čimbenici izazivanja mogu smatrati:
- Mikoze.
- Dermatitis.
- Ekcem.
- Šindre.
- Ozljede.
- Edem limfogene prirode.
- SIDA.
- Leukemija.
- Dijabetes.
- Onkologija.
- Intravenozno korištenje droga.
- Pretilost.
Kako se manifestira
Simptomi bolesti se ne pojavljuju uvijek i mogu biti jedva primjetni. Najčešće se patologija dijagnosticira kod muškaraca ili djece. Panikulitis se praktički ne pojavljuje kod žena.
Nemoguće je identificirati bolest samo postojećim pritužbama, jer jednostavno nema specifičnih manifestacija, a pacijent praktički nema pritužbi. Ponekad se može javiti groznica ili bolovi u trbuhu, koji nemaju specifičan karakter i mogu se proširiti po cijelom trbuhu. Navedite točnu lokaciju bol pacijent ne uspije.
Mogu se pojaviti mučnina ili povraćanje i malaksalost. Čak i uz liječenje akutni tijek stanje bolesnika se ne popravlja. Najčešće se oporavak javlja spontano, bez medicinska intervencija, ali postoji veliki rizik razvoj recidiva.
Komplikacije
Čak i kada kontaktirate zdravstvena ustanova ostaje veliki rizik od razvoja najviše razne komplikacije. To bi mogao biti:
- Flegmona.
- Apsces.
- Nekroza kože.
- Gangrena.
- Pojava bakterija u krvi.
- limfangitis.
- Sepsa.
- , koji se uglavnom opaža kada se tumori pojavljuju u području lica.
Kako se riješiti
Liječenje mezenteričnog panikulitisa provodi se samo sveobuhvatno. Treba ga provoditi kirurg zajedno s terapeutom. Također je potrebno otkriti uzrok patologije, inače će svaka terapija biti beskorisna.
Pacijentima s ovom dijagnozom propisano je:
- Vitamini, pogotovo askorbinska kiselina i oni koji pripadaju skupini B.
- Antihistaminici.
- Antibiotici širok raspon akcije.
- Hepatoprotektori.
Ako se bolest javlja s mnogo simptoma iu akutnom obliku, liječenje kortikosteroidima je obavezno, ali ga može propisati samo liječnik. Visoke doze koriste se samo u prvom tjednu, a zatim se počinju smanjivati.U težim slučajevima mogu se koristiti citostatici.
Za više Ozdravi brzo Mogu se koristiti metode fizioterapije kao što su fonoforeza s hidrokortizonom, ultrazvuk, UHF, aplikacije ozokerita, magnetska terapija i laserska terapija.
Pinikulitis – opasna bolestšto zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju. Ali samo stručnjak može propisati ovaj ili onaj lijek i sastaviti plan liječenja. Kada se pokušavate sami riješiti bolesti, vrlo brzo se razvijaju razne komplikacije.
Usput, moglo bi vas zanimati i sljedeće BESPLATNO materijali:
- Besplatne knjige: "TOP-7 štetne vježbe Za jutarnje vježbe stvari koje biste trebali izbjegavati" | “6 pravila za učinkovito i sigurno istezanje”
- Rehabilitacija koljena i zglobovi kuka za artrozu- besplatno video snimanje webinara koji vodi liječnik fizikalne terapije i sportske medicine- Aleksandra Bonina
- Besplatne lekcije o liječenju križobolje od certificiranog liječnika fizikalne terapije. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav obnova svih dijelova kralježnice i već je pomoglo više od 2000 klijenata S raznih problema leđima i vratom!
- Želite li znati kako liječiti štipanje? ishijadični živac? Zatim pažljivo pogledajte video na ovom linku.
- 10 osnovnih prehrambenih sastojaka za zdrava kralježnica - u ovom izvješću saznat ćete kakav bi trebao biti dnevna prehrana tako da ste vi i vaša kralježnica uvijek unutra zdravo tijelo i duh. Vrlo korisna informacija!
- Imate li osteohondrozu? Onda preporučujemo učenje učinkovite metode liječenje lumbalnog, cervikalnog i torakalna osteohondroza bez droge.
Panikulitis je upalna bolest, zahvaćajući potkožno masno tkivo. Kao rezultat patoloških procesa masne stanice se uništavaju i zamjenjuju vezivno tkivo. U pravilu, bolest je popraćena stvaranjem plakova i čvorova.
Postoje tri glavna oblika panikulitisa:
- Visceralni - dolazi do oštećenja masnih stanica bubrega, jetre, gušterače ili omentuma.
- Idiopatski oblik (javlja se prilično često - 50% svih slučajeva otkrivanja bolesti).
- Sekundarni panikulitis - razvija se u pozadini drugih bolesti, disfunkcije imunološki sustav, korištenje određenih lijekova i drugi čimbenici.
Sekundarni panikulitis, zauzvrat, podijeljen je u nekoliko vrsta:
Razlozi za razvoj bolesti
Razlozi za razvoj panikulitisa mogu biti različiti, a najčešći su:
- Bakterijska oštećenja. Najčešće se to događa kao posljedica razvoja stafilokoka ili streptokoka u tijelu.
- Ozljeda ili drugo mehanička oštećenja tkiva i organa.
- Razvoj gljivične bolesti.
- Dermatološke bolesti: čirevi, dermatitis itd.
- Kirurška intervencija, zbog koje se bolest razvija na mjestu ožiljka.
Osim toga, znanstvenici su imenovali preduvjet karakterističan za sve vrste panikulitisa - kršenje metaboličkih procesa i veliki grozd toksina i produkata razgradnje u tijelu, osobito tijekom unutarnji organi i potkožnog masnog tkiva.
Simptomi panikulitisa
Panikulitis ima vrlo specifične simptome i manifestira se prilično akutno. Prvi znak je pojava čvorova ispod kože, koji mogu doseći promjer od 5 centimetara. Takve neoplazme obično se nalaze na udovima, abdomenu i prsima. Nakon što su čvorovi uništeni, na njihovom mjestu pojavljuju se žarišta atrofiranog tkiva i povlačenja kože.
U nekim slučajevima opaža se stvaranje plakova - nakupljanje nekoliko čvorova na jednom mjestu. Koža na mjestu takve neoplazme dobivaju ružičastu ili crvenu boju. Često se šire po cijelom području udova, što izaziva pojavu edema i limfostaze.
Panikulitis često prati klasični simptomi mnoge bolesti:
- Pogoršanje općeg zdravlja.
- Glavobolja i...
- Bolovi u mišićima, zglobovima i nelagoda tijekom kretanja.
- Mučnina.
Dijagnoza bolesti
Za dijagnosticiranje bolesti potrebna je konzultacija. U nekim slučajevima, ovisno o mjestu bolesti, potrebna je pomoć nefrologa, reumatologa i drugih stručnjaka.
Za postavljanje točne dijagnoze koriste se sljedeći dijagnostički postupci:
Liječenje panikulitisa
Nakon prolaska pregleda i potvrde dijagnoze, liječnik odabire najučinkovitije i trenutna opcija liječenje. Izbor terapije ovisi o više čimbenika: uzroku i obliku bolesti, općem stanju bolesnika i prirodi bolesti.
Ne koristi se za liječenje panikulitisa kirurgija. Tijekom operacije moguće je ukloniti jedan čvor, ali nema jamstva da se neće pojaviti na drugom mjestu, budući da glavni uzrok bolesti nije eliminiran. Osim toga, ožiljci nakon takvih operacija vrlo dugo zacjeljuju i mogu izazvati razvoj infektivni procesi ili druge komplikacije.
Liječenju panikulitisa mora se pristupiti sveobuhvatno. Terapija bi trebala uključivati ne samo visoko ciljane lijekove, već i antibiotike, imunostimulanse, vitaminski kompleksi. Kada jaka bol Liječnik propisuje analgetike širokog spektra.
Liječenje nodularnog panikulitisa:
- Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, obično ibuprofena ili diklofenaka.
- Antioksidansi – vitamini C i E.
- Fizioterapeutski postupci - fonoforeza, ultrazvuk, magnetska terapija i drugi.
Citostatici i glukokortikosteroidi učinkoviti su u borbi protiv plaka ili infiltrativnog oblika. Visok rezultat pokazalo uzimanje metotreksata, prednizona i hidrokortizona.
Liječenje sekundarnog oblika panikulitisa sastoji se u borbi protiv osnovne bolesti - pankreatitisa, eritemskog lupusa itd. Važna točka– jačanje imunološkog sustava i uzimanje lijekova koji potiču njegov rad.
Ako konzervativne metode liječenja ne daju željeni rezultat, preporučuje se postupak transfuzije krvi. U uznapredovalim oblicima bolesti postoji visokog rizika razvoj komplikacija - flegmon, apsces, gangrena, nekroza kože itd. U u rijetkim slučajevima panikulitis dovodi do smrti. 
To se najčešće događa ako je bolest dovela do upale bubrega i poremećaja biokemijske ravnoteže u tijelu.
Sprječavanje bolesti
Glavni i učinkovita metoda prevencija panikulitisa, je upozorenje odn pravovremeno otkrivanje i liječenje primarnih bolesti. Važna uloga igra jačanje zaštitne sile tijelo, uzimanje općeg jačanja, tonik lijekova, vitaminskih i mineralnih kompleksa.
Bolesti potkožnog masnog tkiva su bolesti elastičnog vezivnog tkiva mišića, kostiju skeleta, kao i tkiva koje se nalazi ispod epidermisa i dermisa (sama koža). Masno tkivo sastoji se od masnih stanica koje se izmjenjuju s vlaknima vezivnog tkiva, živčana vlakna I limfne žile. U potkožnom tkivu nalaze se i krvne žile koje hrane ljudsku kožu. Masti se talože u potkožnom masnom tkivu ljudskog tijela. Ako masti dospiju u okolna tkiva, onda kemijska struktura potonji se mijenja, što uzrokuje upalna reakcija uz pojavu gustih čvorića (tzv. granuloma). Zbog pojave ovih čvorića dolazi do atrofije potkožnog tkiva masnog tkiva, stvaraju se ožiljci.
Čvorovi se mogu zagnojiti i otvoriti u fistule, iz kojih krv ili bistra tekućina. Često se novi formiraju oko postojećih granuloma. Nakon što lezije zacijele, na koži ostaju velika udubljenja. Ponekad upalni proces zahvati ruke, bedra, noge, trup, bradu i obraze.
Simptomi
- Crvena, upaljena koža koja je vruća na dodir.
- Čvoraste brtve.
- Opuštena koža. Stvaranje ožiljaka.
- Ponekad bolovi u zglobovima, groznica.
Uzroci
Bolesti potkožnog masnog tkiva dijele se na panikulitis, tumore i tkivne izrasline. Čvorovi koji se sastoje od vezivnog tkiva mogu se upaliti (na primjer, kao posljedica ozljede). Nakon ubrizgavanja inzulina i glukokortikoida u zahvaćena područja dolazi do atrofije vezivnog tkiva. Isti rezultat se opaža nakon injekcija u potkožno tkivo. uljne otopine koristi se u kozmetologiji.
Crvenilo kože, flegmon, čvorovi, ožiljci na koži - svi ovi simptomi također se opažaju kod bolesti gušterače. Ove promjene se javljaju u području pupka i na leđima. Često se ne može utvrditi uzrok upale potkožnog masnog tkiva. Uzrok stvaranja čvorova u novorođenčadi smatra se mehaničkom traumom tijekom poroda, ali ova verzija nije dokazana. To je takozvana nekroza potkožnog tkiva novorođenčadi. Prognoza je u ovom slučaju povoljna i specifično liječenje nije potrebno. Poznat je spontani panikulitis.
Liječenje
Ako osoba ne pati od bilo koje druge bolesti koja zahtijeva specifično liječenje, tada mu se propisuju losioni i zavoji s protuupalnim mastima. Samo u iznimnim slučajevima pacijent mora uzimati lijekove (na primjer, prednizolon).
Pacijenti koji pate ozbiljna bolest(primjerice dijabetes melitus) i oni koji si redovito ubrizgavaju lijekove trebaju promijeniti mjesto ubrizgavanja. Nakon ubrizgavanja lijeka u mišić, morate pažljivo pratiti kožu na mjestima ubrizgavanja.
Ako primijetite bilo kakve promjene na koži (crvenilo, bolne kvržice ili kvržice ispod kože na pritisak), obratite se liječniku.
Liječnik će najprije ispitati pacijenta o svim općim tegobama, zatim pažljivo pregledati njegovu kožu. Možda će biti potrebna posebna krvna pretraga. Ako se sumnja na oštećenje potkožnog tkiva, liječnik će provesti posebne dijagnostičke postupke.
Tijek bolesti
U pravilu nakon upale potkožnog masnog tkiva na koži ostaju ožiljci. Egzacerbacije bolesti su izuzetno rijetke. Prognoza ovisi o specifičnom uzroku bolesti.
Zimi mala djeca imaju hladnu kožu na obrazima i bradi koja postaje upaljena (to je zbog činjenice da kada su bebe u kolicima, koža se smrzava na tim mjestima). Ako nema drugih lezija, takva upala ne ostavlja ožiljke.
Mnoge bolesti praćene su oštećenjem potkožnog tkiva. Noduli koji nastaju mogu biti posljedica reumatske patologije ili bolesti krvne žile. Ako osoba pati od nodoznog eritema, tada se u potkožnom tkivu pojavljuju labava, bolna, plavkasta žarišta. Također se mogu primijetiti kod srčanih mana, spolne bolesti, povećani limfni čvorovi, upala crijeva. Javljaju se bolovi u zglobovima i groznica.
Panikulitis je progresivni proces upale potkožnog tkiva, pri čemu se razaraju masne stanice, one se zamjenjuju vezivnim tkivom, te se stvaraju čvorovi, infiltrati i plakovi. S visceralnim tipom bolesti, masne stanice bubrega, jetre, gušterače, masnog tkiva omentum ili područje iza peritoneuma. U otprilike 50% slučajeva patologija ima idiopatski oblik, koji se uglavnom opaža kod žena u dobi od 20-50 godina. Ostalih 50% je sekundarni panikulitis, koji se razvija u pozadini sistemskih i kožnih bolesti, imunoloških poremećaja, utjecaja razne vrste provocirajući čimbenici (hladnoća, neki lijekovi). Nastanak panikulitisa temelji se na defektu peroksidacije lipida.
Razlozi za pojavu
Ovu upalu potkožnog tkiva mogu uzrokovati različite bakterije (uglavnom stafilokoki i streptokoki). U većini slučajeva, njegov razvoj se javlja u Donji udovi. Bolest se može pojaviti nakon gljivična infekcija, trauma, dermatitis, stvaranje ulkusa. Najosjetljivija područja kože su ona koja imaju višak tekućine (na primjer, otekline). Panikulitis se također može pojaviti u području ožiljka nakon operacije.
Na fotografiji je teško uočljiva upala potkožnog tkiva.
Simptomi panikulitisa
Glavna manifestacija spontanog panikulitisa su nodularne formacije smještene na različite dubine u potkožnom masnom tkivu. Obično se pojavljuju na nogama i rukama, rjeđe na trbuhu, prsima i licu.
Nakon nodularne destrukcije ostaju atrofirana žarišta masnog tkiva u obliku okruglih područja retrakcije kože. Nodularnu varijantu karakterizira pojava tipičnih čvorova u tkivu ispod kože veličine od tri milimetra do pet centimetara.
Koža iznad čvorova može biti normalne boje ili svijetlo ružičasta. Kod plak tipa upale pojavljuju se odvojene nodularne nakupine koje srastaju i tvore kvrgave konglomerate.
Koža iznad takvih formacija može biti bordo-plavkasta, tamnocrvena ili ružičasta. U nekim se slučajevima nodularne nakupine potpuno šire na tkivo ramena, noge ili bedra, komprimirajući vaskularne i živčane snopove. Zbog toga se pojavljuje očita bol, razvija se limfostaza, a udovi otiču.
Infiltrativni tip bolesti javlja se s topljenjem čvorova i njihovih konglomerata. U području čvora ili plaka, koža je svijetlo crvena ili bordo. Zatim nastaje fluktuacija, koja je karakteristična za apscese i flegmone, ali kada se čvorovi otvore, oslobađa se žuta masna masa, a ne gnoj. Na mjestu otvorenog čvora ostat će dugotrajni ulkus.
Na mješoviti tip panikulitis nodalni oblik prelazi u plak, zatim u infiltrativni. Ova se opcija promatra u rijetkim slučajevima. U početku bolesti može se javiti povišena temperatura, bolovi u mišićima i zglobovima, mučnina, glavobolja, opća slabost. Kod visceralne upale javlja se sistemska upala masnog tkiva u cijelom ljudskom tijelu uz stvaranje specifičnih čvorova u tkivu iza peritoneuma i omentuma, pankreatitis, hepatitis i nefritis. Panikulitis može trajati od dva do tri tjedna do nekoliko godina.
Dijagnostičke metode
Upala potkožnog tkiva ili panikulitis dijagnosticira se zajedničkim pregledom dermatologa i nefrologa, reumatologa i gastroenterologa. Koriste se pretrage urina i krvi, pretrage enzima pankreatina, Rehbergov test i jetreni testovi. Određivanje čvorova u panikulitisu visceralnog tipa događa se zahvaljujući ultrazvučni pregled trbušni organi i bubrega. Hemokultura na sterilnost pomaže isključiti septičku prirodu bolesti. Točna dijagnoza postavljen nakon dobivanja biopsije formacije sa histološka analiza.
Klasifikacija
Postoje primarni, spontani i sekundarni oblici upale potkožnog tkiva. Sekundarni panikulitis su:
- imunološki panikulitis – često se javlja kada sistemski vaskulitis;
- lupus panikulitis (lupus) - s dubokim oštećenjem sistemskim lupus erythematosus;
- enzimski panikulitis - povezan s utjecajem enzima gušterače;
- proliferativni stanični panikulitis - s limfomom, histiocitozom, leukemijom itd.;
- hladni panikulitis - lokalni oblik, koji se razvija kao reakcija na izlaganje hladnoći;
- steroidni panikulitis - pojavljuje se kod djece nakon završetka liječenja kortikosteroidima;
- umjetni panikulitis – uzrokovan uvođenjem lijekovi;
- kristalni panikulitis – pojavljuje se kada zatajenje bubrega, giht zbog taloženja kalcifikata i urata u vlaknima;
- nasljedni panikulitis, koji je uzrokovan nedostatkom α1-antitripsina.
Na temelju oblika čvorova razlikuju se nodularni, plak i infiltracijski tipovi bolesti.
Radnje pacijenata
Ako se pojave prvi znakovi panikulitisa, potrebno je konzultirati liječnika. Između ostalog, ako se otkriju novi simptomi, trebali biste pribjeći medicinska pomoć(konstantna groznica, pospanost, ekstremni umor, mjehurići i širenje područja crvenila).
Značajke liječenja
Način liječenja upale potkožnog tkiva određen je njezinim tijekom i oblikom. Za nodularni kronični panikulitis koriste se protuupalni lijekovi. nesteroidni lijekovi(“Ibuprofen”, “Diclofenac sodium”), antioksidansi (vitamini E i C); ubrizgati nodularne formacije s glukokortikoidima. Fizioterapeutski postupci također su učinkoviti: hidrokortizonska fonoforeza, ultrazvuk, UHF, laserska terapija, ozokerit, magnetska terapija.
Za plak i infiltrativni tip subakutni tijek Bolest se odlikuje primjenom glukokortikosteroida (hidrokortizon i prednizolon) i citostatika (metotreksat). Sekundarni oblici bolesti liječe se liječenjem bolesti na pozadini vaskulitisa, gihta, pankreatitisa i crvene sistemski lupus.
Za panikulitis preventivna mjera je pravovremenu dijagnozu i terapija primarnih patologija - bakterijske i gljivične infekcije, nedostatak vitamina E.
Kako se manifestira upala potkožnog tkiva na nogama?
Celulit
Celulit, ili uzrokovan strukturnim promjenama u masnom tkivu, često dovodi do ozbiljnog pogoršanja mikrocirkulacije krvi i stagnacije limfe. Ne smatraju svi stručnjaci celulit bolešću, ali inzistiraju na tome da se može nazvati kozmetičkim nedostatkom.
Ova upala potkožnog masnog tkiva prikazana je na fotografiji.
Uglavnom se celulit javlja kod žena kao posljedica hormonalnih poremećaja koji se povremeno javljaju: tinejdžerske godine, trudnoća. U nekim slučajevima, njegov izgled može biti izazvan uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Velika važnost pripada faktoru nasljeđa i specifičnosti prehrane.
Kako ga se riješiti?
Lipodistrofija tkiva ispod kože mora se tretirati sveobuhvatno. Da biste postigli uspjeh, morate se pravilno hraniti, piti multivitamine i antioksidanse. Vrlo važan dio liječenja je sport i aktivno disanje.
Liječnici preporučuju tijek postupaka za poboljšanje cirkulacije krvi i limfe - biorezonantna stimulacija, masaža, press i magnetska terapija. Masne stanice postaju manji nakon mezoterapije, ultrazvuka, elektroliolize i ultrafonoforeze. Koristiti posebne kreme protiv celulita.
