Nakon prekida lijeka mogu se očistiti. Komplikacije nakon medicinskog pobačaja

Medicinski pobačaj dovodi do neuspjeha hormonalne razine, razvoj upalnih procesa u maternici. Za žene je iznimno važno osigurati da nakon takvog postupka nema komplikacija.

Koje bi mogle biti posljedice medicinski pobačaj

Pobačaj je postupak osmišljen za prekid trudnoće neželjena trudnoća. Danas se provodi tzv. pharmabort - nekirurška metoda, primjenjiva samo do 6 tjedana trudnoće. Unatoč uzimanju naizgled bezopasne tablete za medicinski pobačaj, posljedice i komplikacije zahvata mogu biti iznimno ozbiljne.

Recenzije pacijenata, kao i posljedice nakon medicinskog pobačaja, daleko su od dvosmislenih. Prednosti postupka su sljedeće:

Iako mnogi liječnici kažu da je bolje učiniti medicinski pobačaj, ipak postoje posljedice za takav postupak. Koji? Ovaj jaka bol u abdomenu, povraćanje, obilno krvarenje.

Kako se provodi prekid?

Takav pobačaj ne uključuje anesteziju, korištenje kirurški instrumenti. Samo trebate uzeti jedan od lijekova: Mifegin, Mifeprexin, Mifepristone. Lijek se uzima za postizanje sljedećih ciljeva:

• blokiranje rasta endometrija;
• odbijanje jajašce;
• dobiti kontraktilnost maternica;
• aktivan utjecaj na fetus.

Medicinski pobačaj provodi se samo pod nadzorom liječnika. U prvoj posjeti uzima se mifepriston, u drugoj posjeti, dva dana kasnije, uzima se misoprostol. Nakon uzimanja pilule, žena treba ostati u zdravstvena ustanova kako bi se izbjegle komplikacije. Osim toga, nakon 2 tjedna morate se pojaviti na liječničkom pregledu kako biste provjerili potpunost pobačaja, uzeti krvni test za određivanje razine humani korionski gonadotropin u krvi.

Događa se da Misoprostol dovodi do bolne senzacije donji dio trbuha. Ovo je u redu. I premda je učinkovitost takvog pobačaja 95%, neke se žene moraju dodatno podvrgnuti neugodna operacija za kiretažu šupljine maternice u slučaju nepotpunog samočišćenja.

• dim;
• baviti se intenzivnim sportom;
• uzimati nesteroidne protuupalne lijekove 2 tjedna.

Prije nego što se odluče na pobačaj, žene trebaju pažljivo odvagnuti prednosti i nedostatke te razmisliti o posljedicama. Mnogo ovisi o pridržavanju preporuka liječnika i ispravnosti postupka.

Kontraindikacije za farmaboraciju i komplikacije

Medicinski pobačaj je zabranjen u sljedećim slučajevima:

Prema recenzijama, mnoge žene ne doživljavaju nikakve posljedice medicinskog pobačaja. Iako se događa da fetus nije potpuno uklonjen, a pojavljuju se sljedeći simptomi:

• teško krvarenje u peritoneumu;
• bol i grčevi;
• dodatak infekcije;
• razvoj sepse, što može dovesti do smrti;
• zatajenje srca nakon uzimanja mifepristona.

Liječnici ne daju nikakva jamstva u pogledu učinkovitosti izbacivanja fetusa nakon takvog pobačaja. Pri svakoj intervenciji mogu postojati rizici. Veliku ulogu igra osobito trajanje trudnoće žensko tijelo, postojeće ozbiljne bolesti i zarazni procesi.

Pobačaj je dopušten do 7 tjedana, au 95% slučajeva trudnoću je moguće potpuno prekinuti.

Međutim, 2% žena se podvrgava ponovljenom struganju ili vakuumskoj sukciji. A 5% žena nakon farmabortusa obraća se kirurgu radi operacije uklanjanja cijelog fetusa.

Ako razdoblje trudnoće prelazi 12 tjedana, tada se jedna tableta više ne može koristiti. Prilikom prekida trudnoće u ovom stadiju gestacije, 8% žena se suočava s kirurškim pobačajem nakon medicinskog zbog potpuno čišćenje maternice iz fetalnog tkiva. Bez obzira na pozitivne kritike Međutim, u nekim slučajevima medicinski pobačaj može biti opasan ako se pravila ne poštuju.

Rane komplikacije nakon medicinskog pobačaja

Nježan na prvi pogled, i nisko-traumatska metoda oslobađanje od neželjene trudnoće može dovesti do komplikacija zbog postojanosti hormona trudnoće u tijelu čak i nakon rođenja fetusa. Upravo ti hormoni mogu izazvati sljedeće posljedice medicinskog pobačaja:

U budućnosti žena više neće morati brinuti o novoj trudnoći, već o iskorijenjivanju zaraznog upalnog procesa iz tijela.

Kasne posljedice medicinskog pobačaja

Tako, olakšanje od droga od trudnoće može dovesti do sljedećih problema u budućnosti:

• obilno krvarenje slično menstruaciji;
• povećanje temperature;
• disfunkcija jajnika;
• teška i dugotrajna bol u trbuhu, kolike;
• razvoj upale u genitalnim organima;
• spontano krvarenje zbog izbacivanja fetusa;
• hematom, nakupljanje;
• alergije, mučnina i povraćanje;
• porast tlaka zbog proizvoda nepotpuni prekid trudnoća;
• razvoj mastopatije;
• neravnoteža hormona;
• razvoj ciste ovisne o hormonima.

Danas je ova metoda prekida trudnoće popularna među ženama, ali se ipak može dogoditi. teške posljedice medicinski pobačaj.

U pozadini komplikacija razdoblje oporavka može trajati mjesecima ako trudnoća nije potpuno prekinuta. Kada neugodni simptomi potreban u hitno obratite se ginekologu. Ako nuspojave ne, ipak morate posjetiti liječnika nakon 2 tjedna, kada bi vam se mjesečnice trebale vratiti u normalu. Ovo vrijeme će se smatrati prvim danom ciklusa.

S dolaskom prve menstruacije može započeti jako bolno krvarenje, što ukazuje na prisutnost fetalnih čestica u šupljini maternice.

Bit će potrebno ponovljeno čišćenje, nakon čega će normalna mjesečnica doći najkasnije za 1 mjesec. Ako se to ne dogodi, doći će do odgode i morat ćete posjetiti liječnika. Činjenica je da nakon farmaceutskog pobačaja nova trudnoća može nastupiti nakon 2-3 tjedna.

Nažalost, liječnici ne mogu nazvati ovu metodu uklanjanja trudnoće potpuno sigurnom. Sigurnost reproduktivne funkcije zajamčeno, ali izgled ozbiljne bolesti u tijelu žene nije isključeno. Međutim, posljedice medicinskog pobačaja mogu ozbiljno narušiti zdravlje žene, o čemu morate razmisliti ako u budućnosti nova trudnoća još planirano.

Preporučujemo slične artikle

Komova O. A., liječnik prve kategorije

Nakon poroda, mlade majke se često oslanjaju na izostanak menstruacije, pogrešno se oslanjajući na kontracepcijski učinak dojenje, suočavaju se s problemom druge trudnoće. U ovoj situaciji žena se odlučuje za pobačaj misleći da je to prilično bezopasan događaj, a ako se pobačaj obavi rano, onda ne može biti nikakve opasnosti. Ali je li to stvarno tako?

Pobačaj je prekid trudnoće prije 22 tjedna. Pobačaji mogu biti spontani (pobačaji) ili umjetni (kirurškim ili drugim zahvatima). Ovisno o vremenu prekida trudnoće inducirani pobačaji dijele se na rane (prekid trudnoće do 12 tjedana) i kasne (dulje od 12 tjedana). Pobačaj do 12 tjedana obavlja se na zahtjev žene. Za više kasnije Odluku o prekidu trudnoće na temelju zahtjeva trudnice donosi povjerenstvo koje uzima u obzir raspoložive indikacije - medicinske (ugroženost zdravlja žene, teške mane razvoja i nesposobnost ploda) i socijalne (smrt ili invaliditet 1-2 grupe muža, velike obitelji, nedostatak stambenog prostora, status izbjeglice, nezaposlenost, silovanje, neudata).

Medicinski pobačaj

Najčešće korišteni lijek za medicinski pobačaj je MEFIPRISTone (MIFEGIN, RU486). Ovaj lijek sprječava djelovanje glavnog hormona trudnoće, progesterona, na maternicu, čime se olakšava njezin pobačaj. Tipično, MEPHIPRISTONE se koristi u pozadini malih doza lijekova koji povećavaju kontrakcije maternice i odbacivanje oplođenog jajašca iz tijela - prostaglandina.

Medicinski pobačaj izvodi se tijekom trudnoće do 8 tjedana i u slučajevima nekompliciranog tijeka ne zahtijeva kiruršku intervenciju ili anesteziju. Prije medicinskog pobačaja žena se podvrgava ultrazvuk. Dalje nakon potpisivanja informirani pristanak Trudnica u prisustvu liječnika uzima 3 tablete lijeka, nakon čega može napustiti kliniku. Obično nakon 1-2 dana počinje krvarenje, slično menstrualnom krvarenju i ukazuje na prekid trudnoće i odbacivanje oplođene jajne stanice. Nakon medicinskog pobačaja preporuča se napraviti drugi ultrazvuk kako bi se uvjerili da u šupljini maternice nema zaostalih oplođenih jajašca koja se mogu inficirati, izazvati jako krvarenje i druge komplikacije nakon pobačaja.

Kada se pojave alarmantne tegobe ( Oštra bol, groznica, zimica, vrlo jako krvarenje s pojavom teške slabosti, vrtoglavice, slabosti itd.), odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć medicinska pomoć. U takvim slučajevima često je potrebno kirurška intervencija- kiretaža šupljine maternice, tj. u biti, obavljanje rutinskog pobačaja. Baš kao i za druge medicinske metode, postoji niz kontraindikacija za medicinski pobačaj:

• Ektopična trudnoća - zahtijeva samo kirurško liječenje.
• Kronična adrenalna insuficijencija i teški oblik Bronhijalna astma, budući da MEFIPRISTON remeti djelovanje hormona nadbubrežne žlijezde, koji se također koriste za liječenje astme.
• Infektivni i upalni procesi genitalnog trakta (kako bi se izbjeglo širenje infekcije).
• Hemoragijski poremećaji(poremećaji zgrušavanja krvi) - zbog mogućnosti teškog krvarenja. Prekid trudnoće u takvim slučajevima treba provesti samo u kliničke postavke pod stalnim medicinski nadzor te praćenje parametara zgrušavanja krvi.

U 2% slučajeva medicinski pobačaj je neučinkovit - lijek ne uzrokuje abortivni a trudnoća se ne prekida.

Mini-abortus (vakuumska aspiracija)

Ova metoda prekida trudnoće primjenjiva je samo na rani stadiji(do 5-6 tjedana trudnoće), kada promjer fetalnog jajašca omogućuje prolaz u vakuumski aspirator. Vakuumski aspirator je velika štrcaljka s posebnom mlaznicom koja se umetne u šupljinu maternice do oplođenog jajašca. Stvoreni vakuum potiče odvajanje oplođenog jajašca od stijenke maternice. Međutim, vjerojatnost nepotpunog odvajanja embrionalnog tkiva ovom metodom prekida trudnoće vrlo je visoka. Stoga je nakon mini pobačaja (kao i kod drugih vrsta pobačaja) neophodna ultrazvučna kontrola vaginalnim senzorom. Ako se utvrdi nepotpuni pobačaj jajne stanice, potrebna je dodatna kiretaža, slično tome, koji se provodi tijekom konvencionalnog instrumentalnog pobačaja. Mini-abortus se izvodi u pozadini opća anestezija: lijek se daje intravenozno, žena spava.

Za vrlo kratko vrijeme moguće je koristiti magnetofonsku kapicu koja se stavlja na vrat maternice. Poklopac emitira konstantno magnetsko polje koje iskrivljuje sve signale koji ulaze u njegovo polje. Veza između maternice i mozga je poremećena. Trudnoća se prestaje razvijati i dolazi do pobačaja. Magnetnu kapicu stavlja ginekolog na 9 dana. Nakon tog razdoblja liječnik uklanja kapicu i ubacuje tablete u vaginu kako bi se otvorio cerviks. Nakon toga, izvan zidova klinike, dolazi do pobačaja. Ova metoda je opasna zbog neotkrivenih komplikacija. Kapica umetnuta u cerviks doprinosi smanjenoj cirkulaciji krvi u cerviksu i razvoju upalnih procesa u maternici. Nakon prekida trudnoće potrebno je ultrazvučno praćenje.

Instrumentalni pobačaj (kiretaža šupljine maternice)

Ovo je najčešći način prekida trudnoće do 12 tjedana. Trenutno se instrumentalni pobačaj izvodi pod anestezijom: češće - pomoću intravenske anestezije (lijek se ubrizgava u venu, na pozadini čega dolazi do trenutnog sna - "na kraju igle"), rjeđe - epiduralne anestezije ili opće endotrahealna anestezija (inhalacijska narkotičan umetnuti kroz cjevčicu u dušnik).

Način ublažavanja boli određuje anesteziolog ovisno o individualnim indikacijama i kontraindikacijama bolesnika. Cerviks se otvara posebnim dilatatorima (cjevčicama različitih promjera), zatim se u šupljinu maternice uvodi kireta (metalna petlja) kojom se struže šupljina maternice. Rizik od komplikacija instrumentalnog pobačaja smanjuje se ako se prije i nakon zahvata provodi ultrazvučni nadzor vaginalnom sondom i pregled šupljine maternice histeroskopom (poseban optički uređaj). Međutim, instrumentalni pobačaj jest kirurški zahvat, u kojem se koristi anestezija, stoga je nemoguće potpuno eliminirati vjerojatnost komplikacija.

Rijetka, ali najopasnija komplikacija kiretaže šupljine maternice je perforacija stijenke maternice s prodorom u trbušnu šupljinu. Ozbiljno krvarenje, peritonitis (upala peritoneuma), trauma organa trbušne šupljine može izazvati smrt.

Rane komplikacije nakon pobačaja uključuju krvarenje i poremećaje zgrušavanja krvi. Ponekad se krvni ugrušci nakupljaju u šupljini maternice zbog spazma cerviksa, što može zahtijevati ponovnu kiretažu.

Posljedice pobačaja

Čak i ako ostavimo po strani pitanja o etici pobačaja, problem posljedica pobačaja i nanesene štete žensko zdravlje tijekom umjetnog prekida trudnoće, očito je i relevantno.

Abortus je najviše uobičajeni razlog ginekološke bolesti. Komplikacije se javljaju kod najmanje svake pete žene, a kod gotovo polovine se pogoršavaju kronični upalni procesi u genitalnom području. Druga opasnost je da pobačaji koji se izvode “na dan tretmana” ne uključuju nikakvu pripremu – pregled je minimalan, ako uopće postoji. Istodobno, sam postupak prekida trudnoće bilo kojom od navedenih metoda doprinosi razvoju zaraznih i upalnih komplikacija. Ako se tijekom instrumentalnog pobačaja koji se izvodi u bolnici propisuju antibiotici, tada se tijekom medicinskog prekida trudnoće, pomoću magnetskih kapica, antibiotska terapija ne provodi uvijek. Širenjem infekcije mogu se razviti upalni procesi maternice i dodataka, peritonitis zdjelice, tromboflebitis (upala) vena maternice ili opće trovanje krvi - sepsa.

Dugoročne posljedice nakon pobačaja upalne bolesti može doći do stvaranja priraslica, uključujući intrauterine (synechias), začepljenja jajovoda, što je jedan od uzroka neplodnosti; kronični upalni procesi koji remete normalno funkcioniranježenskih spolnih organa.

Traumatizacija cerviksa tijekom pobačaja može naknadno uzrokovati njegovu nemogućnost "održavanja" trudnoće. Tako se može razviti pobačaj, pobačaj ili, zbog deformacije vrata maternice, poremećaj normalnog porođaja.

Jedan od naj česte posljedice abortus je poremećaj menstrualnog ciklusa (primjećuje se kod oko 12% žena), ciklusi postaju neredoviti, a moguća su i krvarenja između mjesečnica. Uzrok ovih stanja su u pravilu neuroendokrini poremećaji, razvija se amenoreja, tj. nedostatak menstruacije kao posljedica kršenja restorativne sposobnosti endometrija - unutarnje sluznice maternice (u slučaju prekida trudnoće s kiretažom maternice često se uklanja ne samo oplođeno jajašce, već i traumatizacija dubokih slojeva endometrija, kao i mišićnog sloja maternice) s naknadnom inhibicijom funkcije jajnika, što dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa, kao i na razvoj adhezijski postupak u području unutarnje ždrijelo cervikalni kanal zbog njegove traume.

U slučaju da je žena koja je rodila imala pobačaj, njen ciklus se može obnoviti za 3-4 mjeseca; Ako žena nije rodila prije operacije, vraćanje svih funkcija može trajati do šest mjeseci ili više.

Postoje li sigurni pobačaji?

Zašto prekid trudnoće čak iu najranijim fazama može biti ozbiljan udarac za zdravlje žene? Činjenica je da od samog početka trudnoća uzrokuje velike promjene, restrukturiranje u mnogim organskim sustavima ženskog tijela, prvenstveno u središnjem regulatorni sustavi- živčani i endokrini (hormonalni). tijesno funkcionalna povezanost pojavljuje se između majčinskog tijela i embrija od samog trenutka oplodnje. Čak i prije implantacije oplođenog jajašca u stijenku maternice, razvoj embrija je pod utjecajem hormona: estrogena, progesterona, prostaglandina i drugih biološki aktivnih tvari. Oni također pripremaju unutarnji sloj maternice - endometrij - za implantaciju embrija. Pod utjecajem hormona i biološki djelatne tvari postupno restrukturiranje počinje u cijelom tijelu trudnica, posebno izražen u takozvanim hormonski ovisnim organima: mliječne žlijezde, jajnici, maternica, vanjske genitalije.

Svaka vanjska intervencija koja dovodi do prekida trudnoće uzrokuje oštar hormonalni poremećaj u tijelu žene. To objašnjava nesigurnost pobačaja koji se izvodi čak i u najkraćem roku. Značajna neusklađenost u funkcioniranju središnjeg živčanog i endokrinog sustava, uzrokovana vanjskim smetnjama, remeti normalno funkcioniranje endokrine žlijezde: hipofiza, Štitnjača, jajnici, nadbubrežne žlijezde - i doprinosi nastanku živčani poremećaji različitim stupnjevima ozbiljnost: egzacerbacija autonomna disfunkcija, mentalni poremećaji, ponekad s razvojem depresije, neuroze itd.

Medicinski pobačaj ne može se smatrati apsolutno sigurnim - ne postoje takve metode, jer svaki pobačaj remeti tijek trudnoće. normalan proces trudnoće i grubo prekida početak hormonalnih promjena u tijelu žene koja se priprema za rađanje djeteta. Naravno, što je gestacija kraća, sve promjene su manje izražene, ali nemojte to zaboraviti hormonalne promjene počinje odmah od samog početka trudnoće – oplodnja jajašca.

Stoga se čak i nakon medicinskog pobačaja povećava rizik od razvoja bolesti hormonski ovisnih organa (dojki, jajnika, maternice), vjerojatnost stvaranja benignih i maligni tumori ovi organi. Osim toga, budući da je lijek protiv hormona, MEPHIPRISTONE može uzrokovati ozbiljne kvarove endokrilni sustav, što kasnije može uzrokovati endokrinu neplodnost.

Među dugoročnim posljedicama pobačaja su razne hormonalni poremećaji, uključujući bolesti štitnjače, hipofize - središnjeg regulatora endokrinog sustava; ginekološke patologije: endometrioza, disfunkcija jajnika, kronični endometritis, salpingoophoritis (upalni proces u jajovodi i jajnika), neplodnost. U sljedećim trudnoćama, prethodno obavljeni pobačaj može izazvati Rh konflikt - stanje u kojem se u tijelu Rh-negativne majke stvaraju antitijela na crvene krvne stanice Rh-pozitivnog fetusa.

Činjenica je da ako je tijekom trudnoće koja je završila pobačajem određeni dio antitijela već razvijen, ta antitijela počinju štetno djelovati na tijelo fetusa, a tijekom sljedeće trudnoće s Rh-pozitivnim fetusom, druga su dodaju im se, odnosno antitijela se nakupljaju. Što je više antitijela, to ozbiljniji učinak mogu imati na fetus.

Dakle, ako se trudnoća dogodi ubrzo nakon poroda, zapamtite da ne postoji nešto poput sigurnog pobačaja. Pobačaj je ozbiljan udarac zdravlju žene i cijena za nemaran odnos prema kontracepciji i sprječavanju neželjene trudnoće. Čak i uz dobru subjektivnu podnošljivost, pobačaj može uzrokovati ozbiljne dugotrajne posljedice, sve do tumorski procesi, neizlječiva neplodnost. U međuvremenu ponoviti trudnoću donijet će vam novu sreću – drugo (ili možda treće) dijete.

web stranica - medicinski portal online konzultacije s pedijatrijskim i odraslim liječnicima svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o temi "čišćenje nakon medicinskog pobačaja" i dobiti ga besplatno online konzultacije liječnik

Postavite svoje pitanje

Pitanja i odgovori na: čišćenje nakon medicinskog pobačaja

2007-08-20 15:38:56

Luda pita:

Nakon medicinskog pobačaja u maternici su ostali ugrušci, a oplođeno jajašce je izašlo. Liječnik je propisao lijek s progesteronom i nakon menstruacije ponovno na ultrazvuk. Želio bih znati kolika je vjerojatnost pozitivnog ishoda ili ću morati na sukciju? I koje su moguće komplikacije ako i dalje ne pristanem na čišćenje?

Odgovori Karapetyan Eliz Martinovna:

Liječnik radi apsolutno pravu stvar. A ako ne pomogne, napravit ćete kiretažu, druge opcije nema. Komplikacije su opasne jer mogu dovesti do nepovratne posljedice iz zdjeličnih organa.

2016-07-12 17:08:37

Marina pita:

Pozdrav.Imam 22 godine.Desilo se da sam morala na medikamentozni abortus,onda su radili ciscenje jer je bilo ugrusaka u maternicnoj supljini,dali su mi intravenozno,na kontrolnom ultrazvuku sve je bilo u redu,ja sam Nakon što sam se vratio kući, doslovno nekoliko dana kasnije pojavio se znak na mom licu Pojavio se osip, nikad prije nisam imao nešto slično, cijelo čelo, obrazi i nos su mi bili prekriveni malim aknama. Dan nakon pobačaja prepisali su joj hormonalne lijekove (Jazz), navodno za poboljšanje hormonske ravnoteže. Uzimam ga tri tjedna i ne znam isplati li se nastaviti. Jedna medicinska sestra na ginekologiji koju poznajem mi kaže da ni u kom slučaju ne smijem Popio sam ih djevojke također negativne kritike, in Na internetu ima i dosta negativnosti, pogotovo o tome kako se kasnije teško “skinuti” s njih. I hoće li stvarno pomoći u vraćanju hormonske razine? Uostalom, iz nekog razloga mi nisu radili hormonske pretrage. A zašto su se akne pojavile? Koliko će trebati da ovo sada nestane? Bit ću vam vrlo zahvalan na odgovoru.

Odgovori Palyga Igor Evgenievich:

Pozdrav, Marina! Osip je najvjerojatnije posljedica hormonska neravnoteža(posebice povećanje razine testosterona). U ovom slučaju, COC su zapravo propisani za vraćanje hormonske razine. U ovaj trenutak nema akni? COC možete uzimati 1-3 mjeseca ili duže ako želite. Nije mi jasno zašto je medicinska sestra tako kategorična?! Jazz je sasvim prikladan za vaše godine. Uzimanje COC-a uzrokuje puno manje štete organizmu od pobačaja i čišćenja!

2015-06-26 19:54:24

Polina pita:

Zdravo! Registrirao sam se kod antenatalnu kliniku zbog trudnoće se tražilo dijete... Doktor me uputio na pregled. Nažalost, ultrazvuk je potvrdio da je trudnoća umrla (7-8 tjedana). Doktor Uzis (ne znam jesam li to dobro nazvao) predložio je medicinski pobačaj u privatna klinika gdje i radi. Rekao je da mrtvi fetus "neće izdržati" ni u ovom razdoblju. Dali su mi dvije tablete da ponesem tamo i dvije da ponesem sa sobom i rekli da ih popijem za 48 sati.Nakon uzimanja drugog para tableta počelo je krvarenje. Plod izlazi u dijelovima 2 dana. Kada će izaći skroz?I kada da idem na ultrazvuk (da provjerim rezidue)? Imala sam sumnje jesu li sve učinili kako treba za mene. Čišćenje kategorički nisam htjela raditi jer me ubila vijest o izgubljenoj trudnoći. Nisam htjela struganjem skroz dokrajčiti svoje zdravlje i psihu. Jer sam to već prošao. Hvala vam puno na odgovoru!

2013-10-12 01:34:01

Louise pita:

Zdravo. Prema med Indikacije, morala sam ići na medicinski pobačaj. Termin je bio 4-5 tjedana, ultrazvuk prije pobačaja pokazao je da je počelo odvajanje, postoji neka vrsta hematoma, liječnik je rekao da se to događa od stresa. Na klinici sam popila tabletu mifepristona, a sa sobom su mi dali dva miroluta. Nakon uzimanja mefipristona, 36 sati kasnije počeli su se izdvajati tamnocrveni - skoro crni ugrušci bez ikakvih bolova. I već u dogovoreno vrijeme popila sam Mirolut, uz strašne bolove i divlje grčeve, ponovno je počeo iscjedak, a onda je izašao nekakav žuto-narančasti ugrušak, nakon čega krvarenje se pojačalo i onda je opet postalo sporo Recite mi je li to sve normalno?
Jako se bojim ići na čišćenje, kažu da se to često događa kada PJ ne izađe u potpunosti.
Koliko dugo nakon MA će biti sigurno zatrudnjeti za vas i vaše dijete?
Hvala na odgovoru.

Odgovori Kolotilkina Tatjana Olegovna:

Bok Louise. Obilni iscjedak i bolovi prate medicinski pobačaj. Liječnik vam je nakon toga trebao propisati ultrazvučni nadzor. Savjetujem vam da to učinite i ne pitate se je li sve uspjelo. I tada, ako je sve u redu, ako nema potrebe raditi kiretažu i nema upale, već se može govoriti o vremenu planirane trudnoće.

2013-09-19 15:52:14

Rita pita:

Pozdrav! Molim vas, pomozite mi shvatiti...

Bila sam trudna, sve je prošlo u najboljem redu, bila sam na potvrdnom ultrazvuku u 2 tjednu i pregled srca u 6 tjednu.Trudnoća je bila planirana, željena, prva.Pobačaja nikad nije bilo. sljedeći ultrazvuk u 12 tjednu ultrazvuk me obavijestio da imam smrznutu trudnocu.Odmah sam poslana na ciscenje.U trudnoci nista nije boljelo,nije bilo iscjetka,grudi su me i dalje boljele,bradavice su mi takodjer povecane i osjetljive.kada ultrazvuk specijalistica javila da se plod ne razvija 12 tjedana, a na listu je napisala da se ne čuju otkucaji srca i potreban je medicinski abortus... onda je sve u magli... sljedeća 3 dana kao u sanjaj...ništa ti nije jasno....
Stigao je histološki nalaz.
Histološki zaključak: u kratkotrajnoj trudnoći nisu pronađeni znakovi trofoblasta.
znači li to da je fetus bio živ?
Kasnije, nakon čišćenja, nakon što sam proučio ovo pitanje, znam da liječnici često griješe i žure s čišćenjem.
Gastrointestinalna liječnica nije ništa rekla, gledajući u list... jednostavno je rekla da nema upale.
ali to već znam, jer smo suprug i ja planirali trudnoću i prošli sve testove prije začeća, sve je bilo čisto, svi su bili zdravi.
Što znači histološki nalaz?
inače, sada pokušavamo razumjeti razloge zašto se to dogodilo... kako i zašto se to moglo dogoditi.

Odgovori Korčinskaja Ivana Ivanovna:

Prema statistikama, 10% trudnoća nažalost završi pobačajem. Taktika vaših liječnika bila je ispravna, trudnoća se zamrznula rano, a ne u 12. tjednu. Trofoblast je embrionalno tkivo; ako se ne otkrije tijekom histologije, to znači da je embrij zamrznut ranoj fazi, ili je izašao s iscjetkom i nije uvršten u materijal poslan na histologiju.
U svakom slučaju, morate preživjeti ovu nemilu epizodu i plan sljedeća trudnoća za tri mjeseca, kada se tijelo potpuno oporavi.
Želim ti uspjeh!

2011-09-20 13:09:16

Nadežda pita:

Zdravo! Imam 34 godine. Dva poroda, carski rez, 1 - abrupcija normalno smještene posteljice, 2 - abrupcija centralno smještene posteljice.
Zadnja mjesečnica mi je bila 29. lipnja 2011.
08/03/2011 Saznala sam da sam trudna - pozitivan test. Odlučila sam prekinuti trudnoću i obratila se higiologu. Preporučeno mi je medicinski pobačaj. Doktor je rekao da ću nakon uzimanja tableta imati menstruaciju nekoliko dana i to je sve.
Dana 12.08.2011 sam popio prve tri tablete, 36 sati kasnije još dvije. Pet dana osjećala sam veliku slabost, zatim me je počeo jako boljeti trbuh, a noću je počelo krvarenje (2 minute podmetanja). Otišla sam kod liječnika, preporučila je ubrizgavanje ositocina i dicinona.
18. kolovoza 2011. uradili su ultrazvuk i rekli da nema oplođene jajne stanice u maternici, preporučili su uzimanje antebiotika 5 dana i ubrizgavanje oksitocina 3 dana.
Uglavnom, ako se ubrizga oksitocin, sve je u redu, ako ne, dolazi do krvarenja.
07.09.2011. sam bio na drugom ultrazvučnom pregledu i poslan sam u bolnicu, dijagnoza: izvanmaternična trudnoća. U bolnici su mi napravili kiretažu, rekli da su izvadili oplođeno jajašce iz maternice i prepisali antibiotike. Nakon čišćenja uopće nije bilo quori. Ali od 19. rujna 2011. ponovno krvari, ultrazvuk pokazuje nakupljanje tekućine u prostoru maternice, koja pritišće rektum. Što da napravim?

Odgovori Tovstolitkina Natalija Petrovna:

Zdravo, Nadežda. Pojava tekućine u stražnji forniks najčešće ima dva uzroka – to je izljev u akutnoj upalni procesi ili krvi ako je poremećen tubarna trudnoća. I prva i druga opcija zahtijevaju hospitalizaciju. S obzirom na vašu kompliciranu povijest bolesti ( Carski rez, abrupcija posteljice), kao i povijest ove trudnoće, svakako je potrebna hospitalizacija uz obavezno praćenje zgrušavanja krvi (koagulogram).

2011-05-06 16:15:13

Ilona pita:

Zdravo! Imam 28 godina, jučer sam na ultrazvuku saznala da sam trudna. Menstruacija je 3-4 tjedna.Stjecajem nekih okolnosti bila sam prisiljena odlučiti se na medicinski pobačaj. Doktorica mi je odmah dala tablete 1 Mytholian, rekla da pijem doma u 16:00 natašte i ne jedem ništa 2 sata.I još 2 tablete, nema imena na njima, popijem ih 07.05. /11 u 6-7 ujutro.I rekla je da sve izađe van. Zatim se vratite tjedan dana kasnije na kontrolni ultrazvuk. Samo sam bila malo u šoku pa sam nemarno reagirala i nisam postavljala pitanja.Jučer sam popila tabletu, a danas pošto sam pročitala na internetu da se medicinski pobačaj događa uzimanjem 3 tablete, pogriješio. Molim Vas za savjet da li će nakon uzimanja ovih tableta sve biti dobro ili ne. Ili ću najvjerojatnije morati čistiti, jako sam zabrinut. Sutra moram uzeti još ove 2 tablete. Molim vas za pomoć! Hvala unaprijed!

Medicinski abortus - prikladan način prekinuti patološku ili neželjenu trudnoću u ranim fazama. Međutim, ako se postupak izvodi pogrešno, postoji rizik da će fragmenti embrija ostati u šupljini maternice, što će neizbježno dovesti do ozbiljnih komplikacija, popraćenih krvarenjem i jakom boli.

TROŠKOVI ABORTUSA U NAŠOJ KLINICI U ST. PETERBURGU

Što je nepotpuni medicinski pobačaj?

Trudnoća tijekom farmabortusa prekida se uzimanjem posebnih lijekova.

Na povoljan ishod oplođeno jajašce je potpuno izbačeno menstrualni tok. S nepotpunim pobačajem, trudnoća dalje napreduje ili ne dolazi do potpunog čišćenja - svi fragmenti membrana ne izlaze iz šupljine maternice. U tom slučaju uklanja se sadržaj maternice hitno, dok se preostala biološka tkiva razgrađuju, stvarajući povoljni uvjeti za razvoj patogene, opasne mikroflore.

Kako biste pravovremeno identificirali problem, trebate doći na ultrazvučni pregled u određeno vrijeme nakon postupka, a zatim posjetiti ginekologa nakon još 2 tjedna. Ako je nešto ostalo u maternici, čišćenje se provodi vakuum aspiracijom, rjeđe kiretažom. Prema statistikama, učestalost nepotpunog pobačaja tablete do 9 tjedana je 0,4%.

Česti uzroci nepotpunog pobačaja

Sljedeći čimbenici mogu biti posljedica nepotpunog izbacivanja embrija iz šupljine maternice:

• pogreške u postupku pobačaja;
• pogrešno odabrani lijekovi - često žene uzimaju samo jedan lijek, zaboravljajući na drugi;
• kršenja u doziranju lijeka - to se događa tijekom kućnog pobačaja;
• hormonalne neravnoteže;
• kasna faza trudnoće - stoga je potrebno proći ultrazvuk kako bi se odredilo vrijeme, a tek onda uzeti tablete za pobačaj;
• upala;
• trovanje hranom, pri čemu bi se dio lijeka mogao povratiti.

Medicinski pobačaj izvodi se u ranoj fazi, do 6 tjedana, isključivo pod nadzorom ginekologa. Ovako izveden prekid trudnoće kasnije povećava rizik od ozbiljne komplikacije nekoliko puta.

Zbog toga lijekovi za pobačaj pilulama nisu dostupni u Hrvatskoj slobodna prodaja. Pogrešan prijem tablete su izravna prijetnja zdravlju i životu žene.

Simptomi nepotpunog medicinskog pobačaja

Znakovi nepotpunog pobačaja mogu se pojaviti odmah ili nakon nekoliko dana. Žena može osjetiti nelagodu u donjem dijelu trbuha. Bol je mučna, grčevita u prirodi, javlja se akutno, uzimanje lijekova protiv bolova daje privremeni učinak. Nažalost, ovi se simptomi često smatraju normom: žene misle da bi tako trebalo biti nakon uzimanja tableta.

Drugi simptomi ukazuju na nepotpuni pobačaj:

• teško vaginalno krvarenje;
• toplina;
• povećana bol tijekom spolnog odnosa;
• zimica, slabost;
• bol zrači (daje) u sakrum i perineum.

U pozadini dugotrajnog krvarenja pojavljuje se vrtoglavica, puls se ubrzava, a znojenje se povećava. Fragmenti placentnog ili embrionalnog tkiva, raspadajući se, dovode do poremećaja mikroflore i proliferacije patogenih bakterija.

S vremenom znakovi postaju življi, pridružuju im se:

• bol u perinealnom području;
• serozni iscjedak;
• svrbež, peckanje genitalija;
• slabost zglobova;
• razdražljivost, nervoza.

Tijekom pregleda liječnik provodi instrumentalna dijagnostika a temelji se na laboratorijskim nalazima. Potreban je transvaginalni ultrazvuk maternice za otkrivanje krvnih ugrušaka i ostataka embrionalnih komponenti. Testovi krvi i urina potvrđuju razvoj upalnog procesa.

Potrebni postupci

Ako se potvrdi dijagnoza "nepotpunog pobačaja", ostaci fetusa hitno se uklanjaju. Moderna medicina omogućuje vam da to učinite na nekoliko načina.

Ako se problem otkrije 5-7 dana, pomoći će terapija lijekovima, koji se sastoji u uzimanju lijekova koji izazivaju odbacivanje patogenih tkiva.

Vakuumska aspiracija se propisuje kada je prošlo više od dva tjedna od pobačaja. Zahvat je bezbolan, kratak, izvodi se u anesteziji, a uključuje isisavanje ostataka iz šupljine maternice.

Kirurška kiretaža izvodi se pod općim ili lokalna anestezija. Operacija traje 30 minuta, nakon čega se žena oporavlja od anestezije u bolničkoj sobi. Ginekolog propisuje hormonske pretrage i antibakterijsku terapiju.

Trudnoća nakon nepotpunog pobačaja

Medicinski prekid trudnoće najsigurniji je pobačaj, ali ima i posljedice jer se radi o nasilnom zahvatu u fiziološki proces.

Žene, osobito one koje su imale više puta pobačaj, trebale bi planirati željenu trudnoću tek nakon pregleda, usklađujući vrijeme s ginekologom. Tijelu treba vremena za oporavak (najmanje šest mjeseci).

• prijetnja pobačaja;
• nepravilno pričvršćivanje oplođenog jajašca;
• intrauterini zastoj rasta.

Porod je praćen impotencijom, slabošću, postporođajno krvarenje. U postporođajno razdobljeČesto se javljaju zarazne i septičke komplikacije.

Ako medicinski pobačaj prođe dobro, neće uzrokovati značajnije zdravstvene posljedice.

Pobačaj nije potpuno siguran postupak, čak i njegove najnovije tehnike možda imaju opasne posljedice. Što je kasniji datum njegove provedbe, to više opasne komplikacije Može biti. Da biste ih izbjegli, morate mudro pristupiti pitanjima kontracepcije. Ali ako postoji potreba za prekidom trudnoće, onda se o tome treba pobrinuti kada su komplikacije minimalne.

Posljedice medicinskog pobačaja

Korištenje farmakološka sredstva učinkovit za pobačaj u 98% slučajeva. Ali nakon zahvata dolazi i do komplikacija. Neke od njih mogu se klasificirati kao nuspojave. Ovaj glavobolja, alergija na lijek, dispeptički simptomi. Mali broj žena razvije te učinke.

Glavobolje mogu biti različitog intenziteta. Ako je bol jaka, potrebno je izmjeriti arterijski tlak, to je često uzrok ovog stanja. Liječenje se provodi propisivanjem antihipertenzivne tablete.

Dispepsija u obliku mučnine ili povraćanja nije potrebna poseban tretman, ali možete uzeti tabletu metoklopramida koja je prokinetik i brzo će ukloniti neugodne simptome.

Alergijska reakcija je individualna značajka. Može se pojaviti u obliku akutna urtikarija, koji je eliminiran antihistaminici Cetirizin, Fenkarol, Suprastin.

• Nepotpuni pobačaj

U 1-2% slučajeva medicinski prekid trudnoće može biti kompliciran nepotpunim pobačajem. Kontrolni pregled zakazan je 14 dana nakon zahvata kako bi se osigurao njegov uspjeh. Ako se, prema rezultatima ultrazvuka, otkriju ostaci oplođenog jajašca u šupljini maternice i ostanu obilan iscjedak, to ukazuje na prisutnost ovu komplikaciju. U ovom slučaju, provesti, jer ostaci tkiva neće dopustiti da se krvarenje zaustavi i mogu postati hranjivi medij za bakterije.

• Progresivna trudnoća

Još jedna komplikacija je progresivna trudnoća. U ovom slučaju, embrij se određuje ehografijom, što odgovara razdoblju njegovog razvoja. Taktika liječnika ovisi o željama žene. Ukoliko promijeni odluku i želi nastaviti trudnoću, prijavljuje se i pregledava prema protokolima. Za one koje ipak žele prekid trudnoće, vakuum aspiracija ili kirurški pobačaj ovisno o gestacijskoj dobi.

• Povećana temperatura i bol

Ponekad na uzetih lijekova nastaje negativna reakcija u obliku porasta temperature. Ako se to dogodilo nakon nekoliko sati, nema razloga za brigu. Dopušteno je povećanje na niže razine, koje ne traje dulje od novog dana.

Bol nakon uzimanja misoprostola je prirodna posljedica, smanjuje se mišićne stanice- miometrij, koji osigurava izbacivanje oplođenog jajašca. Osjećaji podsjećaju na kontrakcije različitog intenziteta. S vrlo jakim bol Možda će biti potrebno ublažavanje boli. U ovom slučaju koriste se antispazmodici - Drotaverin (No-shpa). Nesteroidni protuupalni lijekovi Ibuprofen, Indametacin, Aspirin se ne preporučuju za uporabu. Njihovo djelovanje temelji se na blokadi prostaglandina, pa učinak lijekova za pobačaj može biti smanjen.

• Krvarenje

Krvarenje je normalna reakcija tijelo uzimati mifepriston i misoprostol. Ali ponekad jaka krvava pitanja koji izazivaju zabrinutost. Da biste pravilno reagirali, morate znati razlikovati patološki iscjedak od norme. Kada koristite dva ili više jastučića svaki sat, a to traje najmanje 2 sata, to je krvarenje. Stanje zahtijeva liječničku pomoć.

Za zaustavljanje krvarenja u većini slučajeva ultrazvukom se provjerava stanje zdjeličnih organa. Rijetko, ostaci oplođenog jajašca sprječavaju maternicu da se normalno kontrahira, pa je potrebno dugo vremena da se krvarenje smanji. Za liječenje stanja pribjegavaju kiretaži šupljine maternice.

Također je nepovoljan izostanak krvarenja ili njegov nagli prestanak. Odsutnost krvi može ukazivati ​​na neuspjeli pobačaj, koji zahtijeva još jedan. Nagli prestanak iscjedka pokazatelj je spazma unutarnjeg cervikalnog otvora. Da bi se uklonio, propisan je Drotaverin.

• Hormonska neravnoteža

Najžešći dugoročne posljedice prekid trudnoće je hormonska neravnoteža. Vjeruje se da kada se medicinski pobačaj izvodi u ranoj fazi, njegov tijek nalikuje prirodnom pobačaju i ne utječe na hormonski ciklus. Ali ispuniti farmakološki pobačaj Dodijeljena su 63 dana. Izvođenje manipulacije kasnije može dovesti do hormonalne neravnoteže.

Opasnost od vakuumske aspiracije

Spontani pobačaj

U nekim slučajevima prekid trudnoće događa se samostalno bez sudjelovanja liječnika ili želje žene. Komplikacije se također razvijaju nakon spontanog pobačaja. Do pobačaja često dolazi zbog infekcije genitalnog trakta. Zato uzlazni put prodiranje patogena u maternicu može dovesti do oštećenja endometrija, dodataka, parametrija, kao i razvoja peritonitisa i sepse.

Spontani pobačaj prije 22 tjedna može biti popraćen masivnim krvarenjem. Njegova posljedica je sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. Istodobno se oslobađa iz tkiva posteljice veliki broj tvari koje dovode do hiperkoagulacije i stvaranja krvnih ugrušaka. Tada se ovo stanje također brzo zamjenjuje hipokoagulacijom i razvojem masivnog krvarenja.

Liječenje treba započeti hitnom transfuzijom krvne plazme koja sadrži glavne čimbenike zgrušavanja. Daljnja terapija se provodi Heparinom, Aminokapronskom kiselinom i antienzimom Contrikal. Stanje šoka liječeni transfuzijom krvnih nadomjestaka, narkotički analgetici, glukokortikoidi. Doziranje se odabire pojedinačno na temelju karakteristika stanja pacijenta.

Ako se uzrok spontanog pobačaja ne utvrdi, može se ponoviti u sljedećim trudnoćama. Ako se dogodi više od 2 pobačaja, onda se govori o uobičajenom pobačaju. Ovo stanje može biti posljedica:

• česti pobačaji;
• infekcije genitalnog trakta;
• genetske patologije fetusa;
• antifosfolipidni sindrom.

Kada započne spontani pobačaj, provodi se konzervativna terapija. Za ublažavanje tonusa maternice kapanjem se ubrizgava otopina magnezijevog sulfata i daje indometacin. Imenovan mirovanje, ponekad se preporučuje malo podići nožni kraj kreveta. Za zaustavljanje krvarenja primjenjuju se aminokapronska kiselina i dicinon. Također učinkovito hormonska terapija s nedostatkom progesterona. Ali ako je krvarenje jako, hormonski lijekovi neće pomoći. U slučaju infekcije propisuju se antibiotici.

Osim zdravstvenih komplikacija, prekid trudnoće nosi i veliko psihičko opterećenje. Ženama koje se odluče na takvu akciju propisana je konzultacija s psihologom. Oni koji razviju komplikacije nakon pobačaja razne prirode ili neplodnosti, često požale zbog svog izbora.