Projekcijski traktovi stražnjih užeta leđne moždine. Prednji funikuli leđne moždine

Leđna moždina (medulla spinalis) nalazi se u spinalnom kanalu. U razini 1. vratnog kralješka i zatiljne kosti kralježnična moždina prelazi u produženu moždinu, te se proteže prema dolje do razine 1.–2. slabinskog kralješka, gdje se stanje i prelazi u tanku filament terminale. Duljina leđne moždine je 40-45 cm, debljina 1 cm, leđna moždina ima cervikalna i lumbosakralna zadebljanja, gdje su lokalizirane živčane stanice koje osiguravaju inervaciju gornjih i donjih ekstremiteta.

Leđna moždina se sastoji od 31-32 segmenta. Segment je dio kralježnične moždine koji sadrži jedan par korijena kralježnice (prednji i stražnji).

Prednji korijen leđne moždine sadrži motorička vlakna, stražnji korijen sadrži osjetna vlakna. Spajajući se u području intervertebralnog čvora, tvore mješoviti spinalni živac.

Leđna moždina je podijeljena u pet dijelova:

Cervikalni (8 segmenata);

Torakalni (12 segmenata);

Lumbalni (5 segmenata);

Sakralni (5 segmenata);

Coccygeal (1-2 rudimentarna segmenta).

Leđna moždina je nešto kraća od spinalnog kanala. U tom smislu, u gornjim dijelovima leđne moždine, njegovi korijeni prolaze vodoravno. Zatim se, počevši od torakalne regije, spuštaju nešto prema dolje prije nego što izađu iz odgovarajućih intervertebralnih foramena. U donjim dijelovima korijenje ide ravno prema dolje, tvoreći takozvani konjski rep.

Na površini leđne moždine vidljivi su prednja medijalna fisura, stražnji medijalni sulkus i simetrično smješteni prednji i stražnji lateralni sulkusi. Između prednje srednje pukotine i prednjeg bočnog utora nalazi se prednja vrpca (funiculus anterior), između prednjeg i stražnjeg bočnog utora - lateralna vrpca (funiculus lateralis), između stražnjeg bočnog utora i stražnjeg srednjeg utora - stražnja vrpca ( funiculus posterior), koji je u cervikalnom dijelu Leđna moždina je plitkim međužlijebom podijeljena na tanki fasciculus gracilis. uz stražnji srednji sulkus i smješten prema van od njega, snop u obliku klina (fasciculus cuneatus). Uspinjača sadrži puteve.

Prednji korijenovi izlaze iz prednjeg bočnog sulkusa, a dorzalni korijenovi ulaze u leđnu moždinu u području stražnjeg bočnog sulkusa.

Na poprečnom presjeku leđne moždine jasno se razlikuju siva tvar koja se nalazi u središnjim dijelovima leđne moždine i bijela tvar koja leži na njenoj periferiji. Siva tvar na presjeku podsjeća na oblik leptira s otvorenim krilima ili slovo "H". U sivoj tvari leđne moždine razlikuju se masivnije. široke i kratke prednje rogove i tanje, izdužene stražnje rogove.U prsnim predjelima otkriva se bočni rog koji je također slabije izražen u lumbalnom i vratnom dijelu leđne moždine. Desna i lijeva polovica leđne moždine su simetrične i povezane komisurama sive i bijele tvari. Sprijeda od središnjeg kanala nalazi se prednja siva komisura (comissura grisea anterior), a zatim prednja bijela komisura (comissura alba anterior); posteriorno od središnjeg kanala sukcesivno su smještene stražnja siva komisura i stražnja bijela komisura.

Velike motoričke živčane stanice lokalizirane su u prednjim rogovima leđne moždine, čiji aksoni idu do prednjih korijena i inerviraju poprečno-prugaste mišiće vrata, trupa i udova. Motoričke stanice prednjih rogova konačni su autoritet u provedbi bilo kojeg motoričkog akta, a također imaju trofične učinke na poprečno-prugaste mišiće.

Primarne osjetne stanice nalaze se u spinalnim (intervertebralnim) čvorovima. Takva živčana stanica ima jedan proces, koji se, odmičući od njega, dijeli na dvije grane. Jedan od njih odlazi na periferiju, gdje prima iritaciju kože, mišića, tetiva ili unutarnjih organa. a duž druge grane ti se impulsi prenose do leđne moždine. Ovisno o vrsti nadražaja, a time i putu kojim se prenosi, vlakna koja ulaze u leđnu moždinu kroz dorzalni korijen mogu završiti na stanicama dorzalnih ili bočnih rogova ili izravno prijeći u bijelu tvar leđne moždine. . Dakle, stanice prednjih rogova provode motoričke funkcije, stanice stražnjih rogova provode funkciju osjetljivosti, a spinalni vegetativni centri su lokalizirani u bočnim rogovima.

Bijela tvar leđne moždine sastoji se od vlakana putova koji međusobno povezuju kako različite razine leđne moždine, tako i sve gornje dijelove središnjeg živčanog sustava s leđnom moždinom.

Prednje vrpce leđne moždine sadrže uglavnom putove koji su uključeni u motoričke funkcije:

1) prednji kortikospinalni (piramidalni) trakt (neukriženi) koji dolazi uglavnom iz motoričkog područja cerebralnog korteksa i završava na stanicama prednjih rogova;

2) vestibulospinalni trakt, koji dolazi iz lateralne vestibularne jezgre iste strane i završava na stanicama prednjih rogova;

3) tegmentalno-spinalni trakt, koji počinje u gornjim kolutima kvadrigeminalnog trakta suprotne strane i završava na stanicama prednjih rogova;

4) prednji retikularno-spinalni trakt, koji dolazi iz stanica retikularne formacije moždanog debla iste strane i završava na stanicama prednjeg roga.

Osim toga, u blizini sive tvari nalaze se vlakna koja međusobno povezuju različite segmente leđne moždine.

Bočne vrpce leđne moždine sadrže motoričke i osjetne PUTOVE. Motorni putevi uključuju:

Lateralni kortikospinalni (piramidalni) trakt (ukriženi) koji dolazi uglavnom iz motoričkog područja cerebralnog korteksa i završava na stanicama prednjih rogova suprotne strane;

Spinalni trakt, koji dolazi iz crvene jezgre i završava na stanicama prednjih rogova suprotne strane;

Traktovi retikularno-leđne moždine, koji uglavnom dolaze iz jezgre golemih stanica retikularne formacije suprotne strane i završavaju na stanicama prednjih rogova;

Olivospinalni trakt povezuje donju olivu s motornim neuronom prednjeg roga.

Aferentni, uzlazni vodiči uključuju sljedeće staze bočne vrpce:

1) stražnji (dorzalni neukriženi) spinocerebelarni trakt, koji dolazi iz stanica dorzalnog roga i završava u korteksu gornjeg cerebelarnog vermisa;

2) prednji (ukriženi) spinocerebelarni trakt, koji dolazi iz stanica dorzalnih rogova i završava u cerebelarnom vermisu;

3) lateralni spinotalamički trakt, koji dolazi iz stanica dorzalnih rogova i završava u talamusu.

Osim toga, dorzalni tegmentalni trakt, spinalni retikularni trakt, spino-olivni trakt i neki drugi provodni sustavi prolaze kroz lateralnu vrpcu.

Aferentni tanki i klinasti fascikuli nalaze se u stražnjim vrpcama leđne moždine. Vlakna uključena u njih počinju u intervertebralnim čvorovima i završavaju, odnosno, u jezgrama tankih i klinastih fascikula, smještenih u donjem dijelu medule oblongate.

Dakle, dio refleksnih lukova je zatvoren u leđnoj moždini, a uzbuđenje koje dolazi kroz vlakna dorzalnih korijena podvrgava se određenoj analizi, a zatim prenosi na stanice prednjeg roga; leđna moždina prenosi impulse u sve gornje dijelove središnjeg živčanog sustava do kore velikog mozga.

Refleks se može provesti u prisutnosti tri uzastopne veze: 1) aferentni dio, koji uključuje receptore i putove koji prenose uzbuđenje u živčane centre; 2) središnji dio refleksnog luka, gdje se javlja analiza i sinteza dolaznih podražaja i razvija se odgovor na njih; 3) efektorski dio refleksnog luka, gdje se odgovor provodi preko skeletnih mišića, glatkih mišića i žlijezda. Leđna moždina je dakle jedna od prvih faza u kojoj se vrši analiza i sinteza podražaja kako iz unutarnjih organa tako i iz receptora kože i mišića.

Leđna moždina vrši trofičke utjecaje, tj. oštećenje živčanih stanica prednjih rogova dovodi do poremećaja ne samo pokreta, već i trofizma odgovarajućih mišića, što dovodi do njihove degeneracije.

Jedna od važnih funkcija leđne moždine je regulacija aktivnosti zdjeličnih organa. Oštećenje spinalnih centara ovih organa ili odgovarajućih korijena i živaca dovodi do trajnih smetnji u mokrenju i defekaciji.

1. Funiculi medullae spinalis. Tri stupca bijele tvari, odvojene prednjim i stražnjim rogovima sive tvari, kao i odgovarajućim radikularnim nitima.
2. Prednji funikulus, funiculus anterior. Nalazi se između prednje srednje fisure s jedne strane i prednjeg roga i njegovih radikularnih niti s druge strane. Riža. A.
3. Lateralni funiculus, funiculus lateralis. Nalazi se izvan sive tvari između prednjeg i stražnjeg korijena. Riža. A.
4. Stražnji funikulus, funiculus posterior. Nalazi se između stražnjeg roga i njegovih radikularnih niti s jedne strane i stražnjeg srednjeg septuma s druge strane. Riža. A.
5. Segmenti leđne moždine, segmenta medullae spinalis. Područja mozga čiji radikularni filamenti tvore jedan par spinalnih živaca koji prolaze kroz odgovarajuće intervertebralne otvore. Na izoliranoj leđnoj moždini nema granica između segmenata.
6. Cervikalni segmenti - cervikalni dio, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Radikularni filamenti segmenata 1-7 izlaze iz spinalnog kanala iznad odgovarajućeg broja kralješka, a radikularni filamenti osmog segmenta idu ispod tijela C 7. Cervikalni dio leđne moždine proteže se od atlasa do sredine kralješka. C 7. Fig. U.
7. Thoracic segments = grudni dio, segmenta thoracica = pars thoracica. Smješten od sredine C 7 do sredine T 11. Sl. U.
8. Lumbalni segmenti - lumbalni dio, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Projiciran od sredine T 11 do gornjeg ruba tijela L 1. Sl. U.
9. Sakralni segmenti - sakralni dio, segmenta sacralia - pars sacralia Leže iza tijela L 1. Sl. U.
10. Kokcigealni segmenti - kokcigealni dio, segmenta coccygea - pars coccygea. Tri mala segmenta leđne moždine. Riža. U.
11. Dijelovi leđne moždine, sectiones medullae spinalis. Služe za opis unutarnje strukture leđne moždine.
12. Centralni kanal, canalis centralis. Obliterirani ostatak šupljine neuralne cijevi. Smješten unutar središnje intermedijarne tvari. Riža. A, G.
13. Siva tvar, substantia grisea. Nalazi se medijalno od bijele tvari i sastoji se od multipolarnih ganglijskih stanica koje tvore simetrične čvrste stupove međusobno povezane duž leđne moždine. Na poprečnim presjecima odgovaraju rogovima sive tvari, čiji oblik i veličina variraju u različitim dijelovima leđne moždine. Riža. A.
14. Bijela tvar, substantia alba. Tvore ga mijelinizirana živčana vlakna koja su grupirana u puteve i dio su triju žica. Riža. A.
15. Središnja želatinozna tvar, substantia gelatinosa centralis. Uska zona oko središnjeg kanala, koja se sastoji od procesa ependimalnih stanica.
16. Sivi stupovi, columnae griseae. Leđna moždina sastoji se od tri stupca sive tvari. Riža. B.
17. Prednji stupac, columna anterior. Sastoji se uglavnom od motornih neurona. Riža. B.
18. Prednji rog, cornu anterius. Odgovara prednjem stupu. Riža. G.
19. Anterolateralna jezgra, nucleus anterolateralis. Smješten u anterolateralnom dijelu prednjeg roga četvrtog - osmog cervikalnog (C4 - 8) i drugog lumbalnog - prvog sakralnog (L2 - S1) segmenta leđne moždine. Neuroni ove jezgre inerviraju mišiće udova. Riža. G.
20. Anteromedijalna jezgra, nucleus anteromedialis. Smješten u anteromedijalnom dijelu prednjeg roga duž cijele duljine leđne moždine. Riža. G.
21. Posterolateralna jezgra, nucleus posterolateralis. Smješten iza anterolateralne jezgre u petom cervikalnom - prvom torakalnom (C5 - T1) i drugom lumbalnom - drugom sakralnom (L2 - S2) segmentu leđne moždine. Njegovi neuroni inerviraju mišiće udova. Riža. G.
22. Posterolateralna jezgra, nucleus retroposterolateralis. Nalazi se iza posterolateralne jezgre u osmom cervikalnom - prvom torakalnom (C8 - T1) i prvom - trećem sakralnom (S1 - 3) segmentu leđne moždine. Riža. G.
23. Posteromedijalna jezgra, nucleus posteromedialis. Nalazi se uz bijelu komisuru duž prvog torakalnog - trećeg lumbalnog (T1 - L3) segmenta leđne moždine. Neuroni ove jezgre vjerojatno inerviraju mišiće trupa. Riža. G.
24. Centralna jezgra, nucleus centralis. Mala skupina neurona bez jasnih granica u nekim cervikalnim i lumbalnim segmentima. Riža. G.
25. Jezgra pomoćnog živca, nucleus nervi accessorii (nuc. Accessorius). Smješten u gornjih šest cervikalnih segmenata (C1 - b) blizu anterolateralne jezgre. Procesi neurona jezgre čine spinalni dio pomoćnog živca. Riža. G.
26. Jezgra freničnog živca, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Leži u sredini prednjeg roga duž četvrtog - sedmog cervikalnog segmenta (C4 - 7). Riža. G.

3. Putovi leđne moždine

U srednjoj zoni nalazi se središnja srednja (siva) tvar, čiji stanični procesi sudjeluju u formiranju spinocerebelarnog trakta. U razini cervikalnih segmenata leđne moždine, između prednjih i stražnjih rogova, te u razini gornjih torakalnih segmenata, između bočnih i stražnjih rogova, nalazi se retikularna formacija u bijeloj tvari uz sivu tvar. . Retikularna formacija ovdje izgleda kao tanke trake sive tvari koje se presijecaju u različitim smjerovima i sastoji se od živčanih stanica s velikim brojem procesa.

Siva tvar leđne moždine sa stražnjim i prednjim korijenima spinalnih živaca i vlastitim snopovima bijele tvari koja graniči sa sivom tvari tvori vlastiti ili segmentni aparat leđne moždine. Osnovna namjena segmentnog aparata, kao filogenetski najstarijeg dijela leđne moždine, je provođenje urođenih reakcija (refleksa) kao odgovor na podražaj (unutarnji ili vanjski). I. P. Pavlov definirao je ovu vrstu aktivnosti segmentnog aparata leđne moždine pojmom "bezuvjetni refleksi".

Bijela tvar nalazi se izvan sive tvari. Žljebovi leđne moždine dijele bijelu tvar u tri žice simetrično smještene s desne i lijeve strane. Prednji funikulus nalazi se između prednje srednje fisure i prednjeg lateralnog sulkusa. U bijeloj tvari posteriorno od prednje srednje pukotine razlikuje se prednja bijela komisura koja povezuje prednje vrpce desne i lijeve strane. Stražnji funikulus smješten je između stražnjeg srednjeg i stražnjeg bočnog brazda. Lateralni funiculus je područje bijele tvari između prednje i stražnje bočne brazde.

Bijela tvar leđne moždine predstavljena je procesima živčanih stanica. Ukupnost ovih procesa u užadima leđne moždine čini tri sustava snopova (trakta ili puteva) leđne moždine:

1) kratki snopovi asocijativnih vlakana koji povezuju segmente leđne moždine smještene na različitim razinama;

2) uzlazni (aferentni, osjetni) snopovi koji vode do središta velikog i malog mozga;

3) silazni (eferentni, motorni) snopovi koji idu od mozga do stanica prednjih rogova leđne moždine.

Posljednja dva sustava snopova tvore novi (za razliku od filogenetski starijeg segmentnog aparata) suprasegmentalni provodni aparat bilateralnih veza leđne moždine i mozga. U bijeloj tvari prednjih vrpci nalaze se pretežno silazni putovi, u bočnim vrpcama postoje i uzlazni i silazni putovi, a u stražnjim vrpcama postoje uzlazni putovi.

Prednji funikulus uključuje sljedeće puteve:

1. Prednji kortikospinalni (piramidalni) put je motorički i sadrži procese divovskih piramidalnih stanica (gigantopiramidalni neuron). Snop živčanih vlakana koji tvore ovaj put leži u blizini prednje srednje pukotine, zauzimajući anteromedijalne dijelove prednje vrpce. Put prenosi impulse motoričkih reakcija iz cerebralnog korteksa u prednje rogove leđne moždine.

2. Retikularno-leđna moždina provodi impulse od retikularne formacije mozga do motornih jezgri prednjeg roga leđne moždine. Nalazi se u središnjem dijelu prednjeg funikulusa, lateralno od kortikospinalnog trakta.

3. Prednji spinotalamički trakt nalazi se malo anteriorno od retikularnog spinalnog trakta. Provodi impulse taktilne osjetljivosti (dodir i pritisak).

4. Tegmentalni spinalni trakt povezuje subkortikalne centre vida (gornji kolikuli krova srednjeg mozga) i sluha (donji kolikuli) s motornim jezgrama prednjih rogova leđne moždine. Nalazi se medijalno u odnosu na prednji kortikospinalni (piramidalni) put. Snop ovih vlakana je neposredno uz prednju medijanu fisuru. Prisutnost ovog trakta omogućuje refleksne zaštitne pokrete tijekom vizualne i slušne stimulacije.

5. Između prednjeg kortikospinalnog (piramidalnog) trakta sprijeda i prednje sive komisure straga nalazi se stražnji longitudinalni fascikulus. Ovaj se snop proteže od moždanog debla do gornjih segmenata leđne moždine. Vlakna ovog snopa provode živčane impulse koji koordiniraju, posebno, rad mišića očne jabučice i mišića vrata.

6. Vestibulospinalni trakt nalazi se na granici prednje i lateralne vrpce. Ovaj put zauzima mjesto u površinskim slojevima bijele tvari prednjeg funikulusa leđne moždine, neposredno uz njegov prednji lateralni sulkus. Vlakna ovog puta idu od vestibularnih jezgri VIII para kranijalnih živaca, smještenih u produženoj moždini, do motoričkih stanica prednjih rogova leđne moždine.

Bočna moždina leđne moždine sadrži sljedeće putove:

1. Stražnji spinocerebelarni trakt (Flexigov snop), provodi impulse proprioceptivne osjetljivosti, zauzima posterolateralne dijelove bočne vrpce u blizini stražnjeg bočnog sulkusa. Medijalno, snop vlakana ovog puta je uz lateralni kortikospinalni (piramidalni) trakt, crvenu nuklearnu leđnu moždinu i lateralni spinotalamički trakt. Sprijeda, stražnji spinocerebelarni put je u kontaktu s prednjim istoimenim putem.

2. Prednji spinocerebelarni trakt (Gowersov snop), koji također nosi proprioceptivne impulse do malog mozga, nalazi se u anterolateralnim dijelovima lateralnog funiculusa. Sprijeda se nadovezuje na prednji lateralni žlijeb leđne moždine i graniči s olivospinalnim traktom. Medijalno, prednji spinocerebelarni trakt je uz lateralne spinotalamičke i spinocerebelarne puteve.

3. Lateralni spinotalamički trakt je lokaliziran u prednjim dijelovima bočne vrpce, između prednjeg i stražnjeg spinocerebelarnog trakta na lateralnoj strani, i crvenog nukleus-spinalnog i vestibulospinalnog trakta na medijalnoj strani. Provodi impulse osjetljivosti na bol i temperaturu.

Silazni sustavi vlakana lateralne moždine uključuju lateralne kortikospinalne (piramidalne) i ekstrapiramidalne puteve crvene jezgre-leđne moždine.

4. Lateralni kortikospinalni (piramidalni) put provodi motoričke impulse od moždane kore do prednjih rogova leđne moždine. Snop vlakana ovog trakta, koji su procesi divovskih piramidalnih stanica, leži medijalno od stražnjeg spinocerebelarnog trakta i zauzima značajan dio područja bočne moždine, posebno u gornjim segmentima leđne moždine. Ispred ovog puta je crveni nukleus-spinalni trakt. U nižim segmentima zauzima sve manje površine u dijelovima.

5. Spinalni trakt crvene jezgre nalazi se anteriorno od lateralnog kortikospinalnog (piramidalnog) trakta. Uz njega bočno u uskom području nalaze se stražnji spinocerebelarni trakt (njegovi prednji dijelovi) i lateralni spinotalamički trakt. Crveni nukleus-spinalni trakt je provodnik impulsa za automatsku (podsvjesnu) kontrolu pokreta i tonusa skeletnih mišića do prednjih rogova leđne moždine.

U bočnim užadima leđne moždine nalaze se i snopovi živčanih vlakana koji tvore druge putove (na primjer, spinalni tegmentalni, olivospinalni, itd.).

Stražnja vrpca na razini cervikalnog i gornjeg torakalnog segmenta leđne moždine podijeljena je u dva snopa stražnjim intermedijalnim sulkusom. Medijalni je neposredno uz stražnji uzdužni žlijeb - to je tanki snop (Gaullov snop). Njegova lateralna strana je uz stražnji rog na medijalnoj strani pomoću klinastog snopa (Burdachov snop). Tanki snop sastoji se od dužih vodiča koji idu od donjeg dijela trupa i donjih ekstremiteta odgovarajuće strane do produžene moždine. Uključuje vlakna koja čine dio dorzalnih korijena 19 donjih segmenata leđne moždine i zauzimaju njezin medijalni dio u stražnjoj moždini. Zbog ulaska u 12 gornjih segmenata leđne moždine vlakana koja pripadaju neuronima koji inerviraju gornje udove i gornji dio tijela, formira se klinasti snop koji zauzima bočni položaj u stražnjoj moždini leđne moždine. Tanki i klinasti snopići su provodnici proprioceptivne osjetljivosti (zglobno-mišićnog osjeta), koji do kore velikog mozga prenose informacije o položaju tijela i njegovih dijelova u prostoru.

Tema 2. Građa mozga

1. Meninge i šupljine mozga

Mozak, encephalon, sa svojim okolnim membranama nalazi se u šupljini moždanog dijela lubanje. U tom smislu, njegova konveksna superolateralna površina odgovara obliku unutarnje konkavne površine lubanjskog svoda. Donja površina - baza mozga - ima složenu topografiju koja odgovara obliku lubanjskih fosa unutarnje baze lubanje.

Mozak je, poput leđne moždine, okružen s tri moždane opne. Ovi vezivnotkivni listovi prekrivaju mozak, au području foramena magnuma prelaze u ovojnice leđne moždine. Najudaljenija od ovih membrana je dura mater mozga. Slijedi srednja - arahnoidna, a prema unutra od nje nalazi se unutarnja meka (koroidna) membrana mozga, uz površinu mozga.

Dura mater mozga razlikuje se od druga dva po svojoj posebnoj gustoći, snazi ​​i prisutnosti u svom sastavu velikog broja kolagenskih i elastičnih vlakana. Dura mater mozga koja oblaže unutrašnjost lubanjske šupljine također je periost unutarnje površine kostiju moždanog dijela lubanje. Tvrda ljuska mozga labavo je povezana s kostima svoda (krova) lubanje i lako se od njih odvaja.

Na unutarnjoj bazi lubanje (u području medule oblongate) dura mater mozga se spaja s rubovima foramena magnuma i nastavlja se u dura mater leđne moždine. Unutarnja površina dura mater, okrenuta prema mozgu (prema arahnoidnoj membrani), je glatka.

Najveći nastavak dura mater mozga je falx cerebri (veliki falciformni nastavak), koji se nalazi u sagitalnoj ravnini i prodire u uzdužnu pukotinu velikog mozga između desne i lijeve hemisfere. Ovo je tanka polumjesečasta ploča tvrde ljuske, koja u obliku dva lista prodire u uzdužnu pukotinu velikog mozga. Ne dosežući corpus callosum, ova ploča odvaja desnu i lijevu hemisferu velikog mozga jednu od druge.

2. Masa mozga

Težina mozga odraslog čovjeka kreće se od 1100 do 2000 g; u prosjeku za muškarce iznosi 1394 g, za žene 1245 g. Masa i volumen mozga odrasle osobe tijekom 20 do 60 godina ostaju maksimalni i konstantni za svakog pojedinca. Nakon 60 godina masa i volumen mozga lagano se smanjuju.

3. Klasifikacija regija mozga

Pri pregledu uzorka mozga jasno su vidljive njegove tri najveće komponente: hemisfere velikog mozga, mali mozak i moždano deblo.

Hemisfere velikog mozga. Kod odrasle osobe to je najrazvijeniji, najveći i funkcionalno najvažniji dio središnjeg živčanog sustava. Dijelovi moždanih hemisfera pokrivaju sve ostale dijelove mozga.

Desna i lijeva hemisfera međusobno su odvojene dubokom uzdužnom pukotinom velikog mozga, koja u dubini između hemisfera doseže veliku komisuru mozga ili corpus callosum. U stražnjim dijelovima, uzdužna pukotina spaja se s poprečnom pukotinom velikog mozga, koja odvaja moždane hemisfere od malog mozga.

Na superolateralnoj, medijalnoj i inferiornoj (bazalnoj) površini hemisfere velikog mozga nalaze se duboki i plitki utori. Duboki utori dijele svaku hemisferu na režnjeve velikog mozga. Male brazde međusobno su odvojene vijugama velikog mozga.

Donju površinu ili bazu mozga čine ventralne površine hemisfera velikog mozga, mali mozak i najvidljiviji ventralni dijelovi moždanog debla.

Mozak ima pet odjeljaka koji se razvijaju iz pet moždanih mjehurića: 1) telencefalon; 2) diencefalon; 3) srednji mozak; 4) stražnji mozak; 5) produžena moždina koja u visini foramena magnuma prelazi u leđnu moždinu.

Riža. 7. Dijelovi mozga

1 - telencefalon; 2 - diencefalon; 3 - srednji mozak; 4 - most; 5 - mali mozak (stražnji mozak); 6 - leđna moždina.

Opsežna medijalna površina hemisfera velikog mozga visi nad mnogo manjim cerebelumom i moždanim deblom. Na ovoj površini, kao i na drugim površinama, nalaze se brazde koje međusobno odvajaju vijuge velikog mozga.

Područja frontalnog, parijetalnog i okcipitalnog režnja svake hemisfere odvojena su od velike komisure mozga, corpus callosum, koja je jasno vidljiva u srednjem dijelu, istoimenim utorom. Ispod corpus callosuma nalazi se tanka bijela ploča – forniks. Sve gore navedene formacije pripadaju telencefalonu.

Strukture ispod, s izuzetkom malog mozga, pripadaju moždanom deblu. Najprednji dijelovi moždanog debla formiraju desni i lijevi vidni talamus - to je stražnji talamus. Talamus je smješten ispod tijela forniksa i corpus callosuma i iza stupa forniksa. U središnjem presjeku vidljiva je samo medijalna površina stražnjeg talamusa. Na njemu se ističe intertalamička fuzija. Medijalna površina svakog stražnjeg talamusa ograničava lateralnu okomitu šupljinu treće klijetke poput proreza. Između prednjeg kraja talamusa i stupca forniksa nalazi se interventrikularni otvor, kroz koji lateralna klijetka cerebralne hemisfere komunicira sa šupljinom treće klijetke. U stražnjem smjeru od interventrikularnog foramena, hipotalamički žlijeb se proteže oko talamusa odozdo. Tvorbe koje se nalaze prema dolje od ovog žlijeba pripadaju hipotalamusu. To su optička hijazma, sivi tuberkulus, infundibulum, hipofiza i mastoidna tijela, koja sudjeluju u formiranju dna treće klijetke.

Iznad i iza optičkog talamusa, ispod spleniuma corpus callosuma, nalazi se pinealno tijelo.

Diencephalonu pripadaju talamus (optički talamus), hipotalamus, treća komora, pinealno tijelo.

Kaudalno od talamusa su formacije koje se odnose na srednji mozak, mezencefalon. Ispod pinealne žlijezde nalazi se krov srednjeg mozga (ploča kvadrigeminal), koji se sastoji od gornjeg i donjeg kolikula. Ventralna ploča krova srednjeg mozga je cerebralna pedunkula, odvojena od ploče akvaduktom srednjeg mozga. Akvadukt srednjeg mozga povezuje šupljine treće i četvrte klijetke. Čak i posteriornije nalaze se srednji dijelovi ponsa i cerebeluma, povezani sa stražnjim mozgom i dijelom produžene moždine. Šupljina ovih dijelova mozga je IV ventrikula. Dno IV ventrikula formirano je dorzalnom površinom ponsa i medule oblongate, koja tvori romboidnu fosu na cijelom mozgu. Tanka ploča bijele tvari koja se proteže od malog mozga do krova srednjeg mozga naziva se gornji medularni velum.

4. Kranijalni živci

U bazi mozga, u prednjim dijelovima koje tvore donja površina frontalnih režnjeva moždanih hemisfera, nalaze se mirisne lukovice. Izgledaju kao mala zadebljanja koja se nalaze na stranama uzdužne pukotine velikog mozga. 15-20 tankih olfaktornih živaca (I par kranijalnih živaca) pristupa ventralnoj površini svake od olfaktornih žarulja iz nosne šupljine kroz rupe na etmoidnoj ploči.

Od olfaktornog bulbusa se proteže vrpca - olfaktorni trakt. Stražnji dijelovi olfaktornog trakta zadebljaju se i šire, tvoreći olfaktorni trokut. Stražnja strana olfaktornog trokuta pretvara se u malo područje s velikim brojem malih rupica koje ostaju nakon uklanjanja žilnice. Medijalno u odnosu na perforiranu supstancu, zatvarajući stražnje dijelove uzdužne pukotine velikog mozga na donjoj površini mozga, nalazi se tanka, siva, terminalna ili terminalna ploča koja se lako kida. Optička chiazma je uz ovu ploču straga. Tvore ga vlakna koja su dio optičkih živaca (II par kranijalnih živaca), prodirući u lubanjsku šupljinu iz očnih duplji. Dva optička trakta pružaju se od optičke hijazme u posterolateralnom smjeru.

Sivi tuberkulum nalazi se uz stražnju površinu optičke kijazme. Donji dijelovi sivog brežuljka izduženi su u obliku cijevi koja se sužava prema dolje, što se naziva lijevak. Na donjem kraju lijevka nalazi se zaobljena tvorevina - hipofiza, endokrina žlijezda.

Uz sivu kvržicu sa stražnje strane nalaze se dvije bijele kuglaste uzvisine - mastoidna tijela. Straga od optičkih trakta vidljiva su dva uzdužna bijela grebena - cerebralni pedunci, između kojih se nalazi udubljenje - interpedunkularna fosa, sprijeda ograničena mastoidnim tijelima. Na medijalnim površinama cerebralnih peteljki okrenutih jedna prema drugoj vidljivi su korijeni desnog i lijevog okulomotornog živca (III par kranijalnih živaca). Bočne površine cerebralnih peteljki savijaju se oko trohlearnih živaca (IV par kranijalnih živaca), čiji korijeni izlaze iz mozga ne u njegovoj bazi, kao svih ostalih 11 pari kranijalnih živaca, već na dorzalnoj površini, iza donji kolikuli krova srednjeg mozga, sa strane frenulum superior medularni velum.

Cerebralne peteljke posteriorno izlaze iz gornjih dijelova širokog poprečnog grebena, koji se označava kao pons. Lateralni dijelovi ponsa nastavljaju se u cerebelum, tvoreći upareni srednji cerebelarni petelj.

Na granici između ponsa i srednjih cerebelarnih peteljki sa svake strane možete vidjeti korijen trigeminalnog živca (V par kranijalnih živaca).

Ispod mosta nalaze se prednji dijelovi medule oblongate, koji su predstavljeni medijalno smještenim piramidama, odvojenim jedna od druge prednjom srednjom pukotinom. Bočno od piramide nalazi se zaobljeno uzvišenje - maslina. Na granici ponsa i medule oblongate, na stranama prednje srednje fisure, iz mozga izlaze korijeni abducensa (VI par kranijalnih živaca). Također bočno, između srednje cerebelarne peteljke i masline, sa svake strane korijeni facijalnog živca (VII par kranijalnih živaca) i vestibulokohlearnog živca (VIII par kranijalnih živaca) nalaze se uzastopno. Dorzalni olivni korijeni u neupadljivom utoru prolaze od naprijed prema natrag korijene sljedećih kranijalnih živaca: glosofaringealnog (IX par), vagusa (X par) i pomoćnog (XI par). Iz leđne moždine u njezinom gornjem dijelu izlaze i korijeni pomoćnog živca – to su spinalni korijeni. U utoru koji odvaja piramidu od masline nalaze se korijeni hipoglosalnog živca (XII par kranijalnih živaca).

Tema 4. Vanjska i unutarnja građa produžene moždine i ponsa

1. Medula oblongata, njene jezgre i putevi

Stražnji mozak i produžena moždina nastali su kao rezultat diobe romboidnog mjehurića. Stražnji mozak, metencephalon, uključuje pons, koji se nalazi sprijeda (ventralno), i cerebelum, koji se nalazi iza ponsa. Šupljina stražnjeg mozga, a s njim i produžene moždine, je IV ventrikul.

Produljena moždina, medulla oblongata (myelencephalon), nalazi se između stražnjeg mozga i leđne moždine. Gornja granica medule oblongate na ventralnoj površini mozga ide duž donjeg ruba ponsa; na dorzalnoj površini odgovara medularnim prugama četvrte klijetke, koje dijele dno četvrte klijetke na gornji i donji dio. dijelovi.

Granica između medule oblongate i leđne moždine odgovara razini foramena magnuma ili mjestu gdje gornji dio korijena prvog para spinalnih živaca izlazi iz mozga.

Gornji dijelovi produžene moždine su nešto deblji od donjih. S tim u vezi, medula oblongata poprima oblik krnjeg stošca ili lukovice, zbog svoje sličnosti s kojom se također naziva žarulja - bulbus.

Duljina medule oblongate odrasle osobe je prosječno 25 mm.

U produženoj moždini postoje ventralna, dorzalna i dvije bočne površine, koje su odvojene žljebovima. Brazde produžene moždine nastavak su brazda leđne moždine i imaju iste nazive: prednja medijalna fisura, stražnja medijalna brazda, anterolateralna brazda, posterolateralna brazda. S obje strane prednje srednje pukotine na ventralnoj površini medule oblongate nalaze se konveksni, postupno sužavajući piramidalni grebeni, piramide.

U donjem dijelu produžene moždine snopovi vlakana koji čine piramide pomiču se na suprotnu stranu i ulaze u bočne vrpce leđne moždine. Ovaj prijelaz vlakana naziva se piramidalna križanja. Prekriža također služi kao anatomska granica između produžene moždine i leđne moždine. Na bočnoj strani svake piramide produžene moždine nalazi se ovalna uzvisina - maslina, oliva, koja je od piramide odvojena anterolateralnim utorom. U tom žlijebu iz produžene moždine izlaze korijeni hipoglosnog živca (XII par).

Na dorzalnoj površini, na stranama stražnjeg srednjeg sulkusa, tanki i klinasti snopovi stražnjih užeta leđne moždine, odvojeni jedan od drugog stražnjim srednjim sulkusom, završavaju zadebljanjima. Tanki snop koji leži medijalno tvori kvržicu tanke jezgre. Bočno mjesto je klinasti fascikul, koji tvori kvržicu klinaste jezgre sa strane kvržice tankog fascikulusa. Dorzalno od olive, iz posterolateralnog žlijeba produžene moždine - iza olive žlijeba izlaze korijenovi glosofaringealnog, vagusnog i pomoćnog živca (IX, X i XI par).

Dorzalni dio lateralnog funiculusa lagano se širi prema gore. Ovdje se spaja s vlaknima koja se protežu iz klinastih i nježnih jezgri. Zajedno tvore donju cerebelarnu peteljku. Površina medule oblongate, ograničena ispod i bočno donjim cerebelarnim pedunkulama, sudjeluje u formiranju romboidne jame, koja je dno četvrte klijetke.

Na poprečnom presjeku kroz produženu moždinu u razini maslina uočavaju se nakupine bijele i sive tvari. U inferolateralnim dijelovima nalaze se desna i lijeva donja maslinasta jezgra.

Zakrivljeni su na takav način da im je hilum okrenut medijalno i prema gore. Nešto iznad donjih olivarnih jezgri nalazi se retikularna tvorba nastala isprepletanjem živčanih vlakana i između njih smještenih živčanih stanica i njihovih nakupina u obliku malih jezgri. Između donjih jezgri masline nalazi se takozvani međumaslinski sloj, predstavljen unutarnjim lučnim vlaknima - procesima stanica koje leže u tankim i klinastim jezgrama. Ova vlakna tvore medijalni lemniscus. Vlakna medijalnog lemniska pripadaju proprioceptivnom putu kortikalnog smjera i tvore prekretnicu medijalnog lemniska u produženoj moždini. U superolateralnim dijelovima medule oblongate na rezu su vidljivi desni i lijevi donji cerebelarni pedunci. Vlakna prednjeg spinocerebelarnog i crvenog nuklearnog spinalnog trakta prolaze nešto ventralnije. U ventralnom dijelu medule oblongate, na stranama prednje srednje pukotine, nalaze se piramide. Iznad sjecišta medijalnih petlji nalazi se stražnji longitudinalni fascikulus.

Medula oblongata sadrži jezgre IX, X, XI i XII para kranijalnih živaca, koji sudjeluju u inervaciji unutarnjih organa i derivata granalnog aparata. Ovdje prolaze i uzlazni putovi prema drugim dijelovima mozga. Ventralni dijelovi medule oblongate predstavljeni su silaznim motornim piramidalnim vlaknima. Dorsolateralno, uzlazni putovi prolaze kroz produženu moždinu, povezujući leđnu moždinu s hemisferama velikog mozga, moždanim deblom i malim mozgom. U produženoj moždini, kao iu nekim drugim dijelovima mozga, nalazi se retikularna formacija, kao i takvi vitalni centri kao što su cirkulacijski i respiratorni centri.

Slika 8.1. Prednje površine prednjih režnjeva moždanih hemisfera, diencefalona i srednjeg mozga, ponsa i medule oblongate.

III-XII - odgovarajući parovi kranijalnih živaca.

disciplinama « Anatomija ...

Nastavni i metodološki kompleks discipline "fiziologija višeg živčanog djelovanja i senzornih sustava"

Kompleks obuke i metodologije

Vorotnikova A.I. OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE„Fiziologija višeg živčani aktivnosti i... Središnjiživčanisustav- (CNS) - uključuje leđnu moždinu i mozak. Kontrastirano živčani periferni sustav. Središnji ...

Kompleks obuke i metodologije

OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE « ANATOMIJA nervozno sustava središnji odjeli). Anatomija vanjski...

Nastavni i metodološki kompleks discipline "anatomija, fiziologija i patologija organa"

Smjernice

Od___________200 Šef odjela_________________ OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE « ANATOMIJA, fiziologija i... difterija grkljana); G) nervozno- mišićni poremećaji (...govor sustava(periferni, vodljivi i središnji odjeli). Anatomija vanjski...

drugo visoko obrazovanje iz psihologije u MBA formatu

predmet: Anatomija i evolucija ljudskog živčanog sustava.
Priručnik "Anatomija središnjeg živčanog sustava"


6.2. Unutarnja struktura leđne moždine

6.2.1. Siva tvar leđne moždine
6.2.2. Bijela tvar

6.3. Refleksni lukovi leđne moždine

6.4. Putovi leđne moždine

6.1. Opći pregled leđne moždine
Leđna moždina leži u spinalnom kanalu i predstavlja vrpcu dugu 41 - 45 cm (kod odrasle osobe prosječne visine. Počinje u visini donjeg ruba foramena magnuma gdje se iznad nalazi mozak. Donji dio leđna moždina se sužava u obliku stošca leđne moždine.

U početku, u drugom mjesecu intrauterinog života, leđna moždina zauzima cijeli kralježnični kanal, a zatim zbog bržeg rasta kralježnice zaostaje u rastu i pomiče se prema gore. Ispod razine kraja leđne moždine nalazi se terminalni filum, okružen korijenima spinalnih živaca i moždanim ovojnicama leđne moždine (slika 6.1).

Riža. 6.1. Mjesto leđne moždine u spinalnom kanalu kralježnice :

Leđna moždina ima dva zadebljanja: vratno i lumbalno.U tim zadebljanjima nalaze se nakupine neurona koji inerviraju udove, a iz tih zadebljanja izlaze živci koji idu prema rukama i nogama. U lumbalnoj regiji korijeni idu paralelno s filum terminale i tvore snop koji se naziva cauda equina.

Prednja središnja fisura i stražnji srednji žlijeb dijele leđnu moždinu na dvije simetrične polovice. Ove pak polovice imaju dva slabo definirana uzdužna utora, iz kojih izlaze prednji i stražnji korijen, koji zatim tvore spinalne živce. Zbog prisutnosti utora, svaka od polovica leđne moždine podijeljena je u tri vrpce koje se nazivaju vrpce: prednja, bočna i stražnja. Između prednje srednje pukotine i anterolateralnog žlijeba (mjesto izlaza prednjih korijena leđne moždine) sa svake strane nalazi se prednja vrpca. Između anterolateralnih i posterolateralnih žljebova (ulaza dorzalnih korijena) na površini desne i lijeve strane leđne moždine nastaje lateralna moždina. Iza posterolateralne brazde, sa svake strane stražnje srednje brazde, nalazi se stražnja moždina leđne moždine (slika 6.2).

Riža. 6.2. Žice i korijeni leđne moždine:

1 - prednje uzice;
2 - bočne užadi;
3 - stražnji konopci;
4 - siva mirna;
5 - prednji korijeni;
6 - stražnji korijeni;
7 - spinalni živci;
8 - spinalni čvorovi

Dio leđne moždine koji odgovara dva para korijena spinalnih živaca (dva prednja i dva stražnja, po jedan sa svake strane) naziva se segment leđne moždine. Postoji 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni segment. (ukupno 31 segment) .

Prednji korijen tvore aksoni motornih neurona. Nosi živčane impulse od leđne moždine do organa. Zato on "izlazi". Dorzalni korijen, osjetljiv, formiran je od skupa aksona pseudouninolarnih neurona, čija tijela tvore spinalni ganglij, smješten u spinalnom kanalu izvan središnjeg živčanog sustava.Informacije iz unutarnjih organa ulaze u leđnu moždinu kroz ovaj korijen. Dakle, ova kralježnica "ulazi". Duž leđne moždine nalazi se sa svake strane 31 par korijena koji tvore 31 par spinalnih živaca.

6.2. Unutarnja struktura leđne moždine

Leđna moždina sastoji se od sive i bijele tvari. Siva tvar je sa svih strana okružena bijelom tvari, tj. stanična tijela neurona okružena su sa svih strana putevima.

6.2.1. Siva tvar leđne moždine

U svakoj polovici leđne moždine siva tvar tvori dvije okomite vrpce nepravilnog oblika s prednjim i stražnjim izbočinama - stupove, povezane skakačem, u sredini kojih se nalazi središnji kanal koji prolazi duž leđne moždine i sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Na vrhu, kanal komunicira s četvrtom moždanom komorom.

Kada se prereže vodoravno, siva tvar podsjeća na "leptira" ili slovo "H". Također postoje bočne projekcije sive tvari u prsnom i gornjem lumbalnom dijelu. Sivu tvar leđne moždine tvore stanična tijela neurona, djelomično nemijelinizirana i tanka mijelinizirana vlakna, kao i neuroglijalne stanice.

Prednji rogovi sive tvari sadrže tijela neurona leđne moždine koji obavljaju motoričke funkcije. To su takozvane stanice korijena, budući da aksoni tih stanica čine glavninu vlakana prednjih korijena spinalnih živaca (slika 6.3).

Riža. 6.3. Vrste stanica leđne moždine :

Kao dio spinalnih živaca, oni su usmjereni na mišiće i uključeni su u formiranje držanja i pokreta (namjernih i nevoljnih). Ovdje treba napomenuti da se kroz voljne pokrete ostvaruje sve bogatstvo ljudske interakcije s vanjskim svijetom, kako je točno primijetio I. M. Sečenov u svom djelu „Refleksi mozga“. Veliki ruski fiziolog je u svojoj konceptualnoj knjizi napisao: „Bilo da se dijete smije pri pogledu na igračku... bilo da djevojčica zadrhti pri prvoj pomisli na ljubav, bilo da Newton stvara zakone univerzalne gravitacije i ispisuje ih na papir - posvuda je konačna činjenica pokret mišića.”

Još jedan istaknuti fiziolog 19. stoljeća, Charles Sherrington, uveo je koncept spinalnog "lijevka", implicirajući da mnogi silazni utjecaji sa svih razina središnjeg živčanog sustava konvergiraju na motorne neurone leđne moždine - od medule oblongate do moždana kora. Da bi se osigurala takva interakcija motoričkih stanica prednjih rogova s ​​drugim dijelovima središnjeg živčanog sustava, na motornim neuronima se formira ogroman broj sinapsi - do 10 tisuća na jednoj stanici, a same su među najvećim ljudskim stanicama.

Dorzalni rogovi sadrže veliki broj interneurona (interneurona), s kojima je u kontaktu većina aksona koji dolaze iz osjetnih neurona smještenih u spinalnim ganglijima u sklopu dorzalnih korijenova. Interneuroni leđne moždine dijele se u dvije skupine, koje se pak dijele na manje populacije: unutarnje stanice (neurocytus internus) i stanice čuperka (neurocytus funicularis).

S druge strane, unutarnje stanice se dijele na asocijacijske neurone, čiji aksoni završavaju na različitim razinama unutar sive tvari njihove polovice leđne moždine (koja osigurava komunikaciju između različitih razina na jednoj strani leđne moždine), i komisuralne neurone, čiji aksoni završavaju na suprotnoj strani leđne moždine.mozak (time se postiže funkcionalna veza dviju polovica leđne moždine). Procesi obje vrste neurona živčanih stanica dorzalnog roga komuniciraju s neuronima gornjih i donjih susjednih segmenata leđne moždine; osim toga, mogu kontaktirati i motorne neurone svog segmenta.

U razini torakalnih segmenata pojavljuju se bočni rogovi u strukturi sive tvari. U njima se nalaze centri autonomnog živčanog sustava. U bočnim rogovima prsnog i gornjeg segmenta lumbalne leđne moždine nalaze se spinalni centri simpatičkog živčanog sustava koji inerviraju srce, krvne žile, bronhije, probavni trakt i genitourinarni sustav. Ovdje su neuroni čiji su aksoni povezani s perifernim simpatičkim ganglijima (slika 6.4).

Riža. 6.4. Somatski i autonomni refleksni luk leđne moždine:

a — somatski refleksni luk; b — vegetativni refleksni luk;
1 - osjetljivi neuron;
2 - interneuron;
3 - motorni neuron;

6 - stražnji rogovi;
7 - prednji rogovi;
8 - bočni rogovi

Živčani centri leđne moždine su radni centri. Njihovi neuroni izravno su povezani s receptorima i radnim organima. Suprasegmentalni centri središnjeg živčanog sustava nemaju izravni kontakt s receptorima ili efektorskim organima. Oni razmjenjuju informacije s periferijom kroz segmentne centre leđne moždine.

6.2.2. Bijela tvar

Bijela tvar leđne moždine sastoji se od prednje, bočne i stražnje vrpce, a formirana je uglavnom uzdužno protežućim mijeliniziranim živčanim vlaknima koja tvore puteve. Postoje tri glavne vrste vlakana:

1) vlakna koja povezuju dijelove leđne moždine na različitim razinama;
2) motorna (slazna) vlakna koja dolaze iz mozga u leđnu moždinu do motornih neurona koji leže u prednjim rogovima leđne moždine i daju prednje motoričke korijene;
3) osjetljiva (uzlazna) vlakna, koja su dijelom nastavak vlakana dorzalnih korijena, dijelom - procesi stanica leđne moždine i penju se prema gore do mozga.

6.3. Refleksni lukovi leđne moždine

Gore navedene anatomske formacije morfološki su supstrat refleksa, uključujući one zatvorene u leđnoj moždini. Najjednostavniji refleksni luk uključuje osjetne i efektorske (motorne) neurone, duž kojih se živčani impuls kreće od receptora do radnog organa, koji se naziva efektor (Slika 6.5, a).

Riža. 6.5. Refleksni lukovi leđne moždine:

a — dvoneuronski refleksni luk;
b — refleksni luk tri neurona;
1 - osjetljivi neuron;
2 - interneuron;
3 - motorni neuron;
4 - stražnji (osjetljivi) korijen;
5 - prednji (motorni) korijen;
6 - stražnji rogovi;
7 - prednji rogovi

Primjer jednostavnog refleksa je refleks koljena, koji se javlja kao odgovor na kratkotrajno istezanje mišića kvadricepsa femorisa laganim udarcem u njegovu tetivu ispod čašice koljena. Nakon kratkog latentnog (skrivenog) razdoblja, mišić kvadricepsa se kontrahira, što rezultira podizanjem slobodno obješene potkoljenice.
Međutim, većina spiralnih refleksnih lukova ima strukturu od tri neurona (slika 6.5, b). Tijelo prvog senzornog (pseudo-unipolarnog) neurona nalazi se u spinalnom gangliju. Njegov dugi proces povezan je s receptorom koji percipira vanjsku ili unutarnju stimulaciju. Iz tijela neurona duž kratkog aksona, živčani impuls se šalje kroz osjetne korijene spinalnih živaca do leđne moždine, gdje sa tijelima interneurona formira sinapse. Aksoni interneurona mogu prenositi informacije do gornjih dijelova središnjeg živčanog sustava ili do motornih neurona leđne moždine. Akson motornog neurona u sklopu prednjih korijena napušta leđnu moždinu u sklopu spinalnih živaca i usmjerava se prema radnom organu, uzrokujući promjenu njegove funkcije.

Svaki spinalni refleks, bez obzira na funkciju koju obavlja, ima svoje receptivno polje i svoju lokalizaciju (lokaciju), svoju razinu. Osim motoričkih refleksnih lukova, na razini torakalnog i sakralnog dijela leđne moždine zatvoreni su autonomni refleksni lukovi koji živčanim sustavom upravljaju radom unutarnjih organa.

6.4. Putovi leđne moždine

razlikovati uzlaznog i silaznog trakta leđne moždine.
Prema prvom, informacije iz receptora i same leđne moždine ulaze u gornje dijelove središnjeg živčanog sustava (tablica 6.1), prema drugom, informacije iz viših središta mozga šalju se motoričkim neuronima kralježnice. kabel.

Stol 6.1. Glavni uzlazni putevi leđne moždine:

Položaj putova na dijelu leđne moždine prikazan je na slici. 6.6.

Slika 6.6 Putovi leđne moždine:

1-nježan (tanak);
2-javor;
3-stražnji spinocerebelarni;
4- prednji spinocerebelarni;
5-spinotalamatski;
6-kratka kralježnica;
7- kratka spinalna prednja;
8-rubrospinalni;
9-retikulospinalna;
10- tektospinalni

Ovi utori dijele svaku polovicu bijele tvari leđne moždine na tri uzdužne uzice: prednji - funiculus anterior, bočno - funiculus lateralis I stražnji - funiculus posterior. Stražnja vrpca u cervikalnom i gornjem prsnom dijelu je dalje podijeljena srednji žlijeb, sulcus intermedius posterior, na dva svežnja: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatu s. Oba ova snopa, pod istim nazivima, prelaze na vrhu na stražnju stranu medule oblongate.

S obje strane iz leđne moždine izlaze korijenovi spinalnih živaca u dva uzdužna reda. Prednji korijen, radix ventral je s. prednji, izlaz kroz sulcus anterolateralis, sastoji se od neurita motornih (centrifugalnih ili eferentnih) neurona, čija stanična tijela leže u leđnoj moždini, dok stražnji korijen, radix dorsalis s. stražnji uključen u sulcus posterolateralis, sadrži procese osjetljivih (centripetalnih ili aferentnih) neurona, čija tijela leže u spinalni čvorovi.

Na određenoj udaljenosti od leđne moždine, motorni korijen je uz osjetni korijen i zajedno tvore deblo spinalnog živca, truncus n. spinalis, koju neurolozi identificiraju pod nazivom funikulus. Kod upale pupčane vrpce (funikulitis) javljaju se segmentalni poremećaji motoričke i osjetne sfere; kod bolesti korijena (radikulitis) uočavaju se segmentalni poremećaji jedne sfere - bilo senzorni ili motorički, a kod upale ogranaka živca (neuritis), poremećaji odgovaraju zoni distribucije ovog živca. Živčano deblo je obično vrlo kratko, jer se nakon izlaska iz intervertebralnog otvora živac dijeli na svoje glavne grane.

U intervertebralnim otvorima u blizini spoja oba korijena, dorzalni korijen ima zadebljanje - spinalni ganglion, koji sadrži lažne unipolarne živčane stanice (aferentne neurone) s jednim procesom, koji se zatim dijeli na dvije grane: jedna od njih, središnja, ide u sklopu dorzalnog korijena u leđnu moždinu, druga, periferna, nastavlja se u leđnu moždinu. spinalni živac. Dakle, u spinalnim ganglijima nema sinapsi, jer ovdje leže samo stanična tijela aferentnih neurona. Ovo razlikuje imenovane čvorove od autonomnih čvorova perifernog živčanog sustava, budući da u potonjem interkalarni i eferentni neuroni dolaze u dodir. Spinalni čvorovi sakralni korijeni leže unutar sakralnog kanala, i čvor kokcigealnog korijena- unutar vrećice leđne moždine.

Zbog činjenice da je leđna moždina kraća od spinalnog kanala, mjesto izlaza korijena živaca ne odgovara razini intervertebralnih otvora. Da bi došli do potonjeg, korijeni su usmjereni ne samo prema stranama mozga, već i prema dolje, a što se okomitije protežu od leđne moždine, to su okomitiji. U lumbalnom dijelu potonjeg živčanih korijena paralelno se spuštaju do odgovarajućih intervertebralnih foramena filum prekinuti, odijevanje nje i conus medullaris debeo grozd, koji se zove konjski rep, cauda equina.