क्सीनन साँस लेना। क्सीनन साँस लेना - "वरम" के लिए संकेत और मतभेद

क्सीनन पहले से ही दवा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सर्जिकल ऑपरेशन में एक संवेदनाहारी के रूप में इसके प्रसिद्ध उपयोग के अलावा, और मस्तिष्क की परीक्षाओं में इस गैस का उपयोग। क्सीनन एक्स-रे को दृढ़ता से अवशोषित करता है और घावों को खोजने में मदद करता है। हालांकि, यह पूरी तरह से हानिरहित है। इसलिए, मस्तिष्क की फ्लोरोस्कोपिक परीक्षाओं में क्सीनन का उपयोग किया जाता है। तत्व संख्या 54, क्सीनन-133 के रेडियोधर्मी समस्थानिक का उपयोग फेफड़ों और हृदय की कार्यात्मक गतिविधि के अध्ययन में किया जाता है। क्सीनन को दवा के रूप में इस्तेमाल करने के लिए शोध किया जा रहा है।

मस्तिष्क की चोटों के परिणामों के उपचार में क्सीनन।

प्रयोगों से पता चला है कि अक्रिय गैस क्सीनन स्ट्रोक, मस्तिष्क की चोटों और अन्य घावों के प्रभाव को कम करने में मदद करता है जो तंत्रिका ऊतक के परिगलन का कारण बनते हैं। जैसा कि इंपीरियल कॉलेज लंदन के बायोफिजिसिस्ट ने खोजा, क्सीनन तंत्रिका कोशिकाओं को नियंत्रित करने वाले रिसेप्टर्स के काम को अवरुद्ध करने और उनकी मृत्यु को रोकने में सक्षम है। विशिष्ट क्रियानए एनेस्थेटिक्स के परीक्षण के दौरान क्सीनन की खोज की गई थी। इंपीरियल कॉलेज के प्रोफेसर मर्विन मेज़, जो चेल्सी और वेस्टमिंस्टर अस्पताल (लंदन) में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के रूप में काम करते हैं, का मानना ​​​​है कि इससे घावों से निपटने के प्रभावी साधन बनाने में मदद मिलेगी। तंत्रिका प्रणाली. हालांकि यह विधि ठीक नहीं होती है तंत्रिका कोशिकाएं, लेकिन यह आपको उन्हें बचाने और बाद के उपचार के लिए स्थितियां बनाने की अनुमति देगा। क्सीनन के इस प्रभाव की खोज करने वाले प्रोफेसर निक फ्रैंक्स का मानना ​​​​है कि यह निष्क्रिय गैस एक दवा की भूमिका के लिए एक अच्छा उम्मीदवार है, क्योंकि यह हमारे प्राकृतिक वातावरण में शामिल है और विषाक्त नहीं है।

नशीली दवाओं की लत के उपचार में क्सीनन

क्सीनन थेरेपी इनहेलेशन का उपयोग वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले तरीकों की तुलना में निकासी सिंड्रोम (दवाओं और अल्कोहल का उपयोग करते समय प्रकट होने वाली दर्दनाक स्थिति) की वापसी की अवधि को 1.5 - 2 गुना कम करना संभव बनाता है।
क्सीनन थेरेपी (पुनर्वास सहित) का पूरा कोर्स पूरा करने और एक वर्ष तक निगरानी रखने के बाद दवाओं का उपयोग नहीं करने वाले लोगों का प्रतिशत कम से कम 50% (लगभग 60 रोगियों के आधार पर) था। रोगी व्यावहारिक रूप से एक स्वस्थ व्यक्ति बन जाता है। क्सीनन का उपयोग जटिल चिकित्साअफीम की लत आपको वापसी सिंड्रोम की नकारात्मक और दर्दनाक अभिव्यक्तियों को सफलतापूर्वक दूर करने की अनुमति देती है, जबकि:
- स्वायत्त विकारों की अभिव्यक्तियों को कम करता है;
- दर्द सिंड्रोम से राहत देता है;
- रोगियों में नींद को सामान्य करता है, यहां तक ​​​​कि मोनोथेरेपी के रूप में या न्यूनतम औषधीय भार के साथ भी;
- 1.5-2 बार वापसी के लक्षणों को दूर करने के समय को कम करता है, औषधीय भार को काफी कम करता है।
आवेदन पत्र यह विधिआपको न केवल निकासी सिंड्रोम का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देता है, बल्कि अफीम की लत में परहेज़ के बाद की स्थिति, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और नशीली दवाओं की लत के उपचार में उपयोग की जाने वाली विशिष्ट दवाओं के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों में।

उपचार के पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

संयम सिंड्रोम को हटाना 5-7 दिन;
- पुनर्वास के साथ उपचार का एक पूरा कोर्स (मनोचिकित्सा, फिजियोथेरेपी और फार्माकोथेरेपी के आधुनिक तरीकों के उपयोग के साथ क्सीनन का बार-बार उपयोग) - 2 महीने।

विधि के उपयोग के लिए संकेत चिकित्सा संज्ञाहरणक्सीनन हैं:

उपचार के लिए प्रेरणा की उपस्थिति;
- रोगी में वापसी के लक्षणों की उपस्थिति;
- फार्माकोथेरेपी के अन्य तरीकों के लिए contraindications की उपस्थिति।
इस उपचार पद्धति के लिए वर्तमान में कोई मतभेद नहीं हैं।

एनेस्थिसियोलॉजी में क्सीनन

चिकित्सा वैज्ञानिक लंबे समय से एक संवेदनाहारी के लिए सबसे अच्छे विकल्प की तलाश कर रहे हैं, एक पूर्ण और सुरक्षित संज्ञाहरण करने की संभावना। क्सीनन के मादक गुणों में पहला संदेश रूसी वैज्ञानिक एन.वी. लाज़रेव की उपस्थिति का है। 1946 में, उन्होंने प्रयोगात्मक रूप से क्सीनन में मादक गुणों की उपस्थिति की पुष्टि की।
10 नवंबर, 2004 को, लाज़रेव की रिपोर्ट के 58 साल बाद, टॉम्स्क ऑन्कोलॉजी रिसर्च इंस्टीट्यूट में रूसी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए एक प्रदर्शनकारी ऑपरेशन हुआ। देश के प्रमुख एनेस्थेसियोलॉजिस्ट निकोलाई बुरोव और उनके टॉम्स्क सहयोगियों ने प्रदर्शित किया कि पारंपरिक एनेस्थीसिया के बजाय क्सीनन गैस का उपयोग कैसे किया जा सकता है। टॉम्स्क रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी के ऑपरेटिंग रूम में असामान्य रूप से कई डॉक्टर हैं। वे टॉम्स्क में पढ़ने के लिए आए थे विभिन्न क्षेत्ररूस। पर शाली चिकित्सा मेज़- महिला। सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट स्तन ग्रंथि को हटाने का काम करते हैं। ऑपरेशन, ऐसा प्रतीत होता है, कुछ में से एक है, केवल एनेस्थीसिया का उपयोग क्सीनन के उपयोग के साथ किया जाता है। यह शिक्षाविद निकोलाई बुरोव थे जो क्सीनन एनेस्थीसिया के संस्थापक बने। गैस को ऑपरेटिंग रूम में आने में 8 साल लग गए।
लंबे समय तक क्सीनन एनेस्थीसिया का विकास कमी, उच्च लागत और निर्देशात्मक फार्माकोपियल दस्तावेजों की अनुपस्थिति से रोक दिया गया था। लेकिन उन्नीसवीं सदी की शुरुआत में भी मान्यता प्राप्त है जेनरल अनेस्थेसियाईथर के साथ क्लोरोफॉर्म या नाइट्रस ऑक्साइड से, रोगियों ने खराब सहन किया। हालांकि, हाल ही में उल्म विश्वविद्यालय (उलम विश्वविद्यालय) के जर्मन वैज्ञानिक एक ऐसा उपकरण बनाने में कामयाब रहे जो आपको गैस का पुन: उपयोग करने की अनुमति देता है। खर्च किए गए संवेदनाहारी मिश्रण को एक बर्तन में दबाव में पंप किया जाता है जहां इसे शून्य डिग्री तक ठंडा किया जाता है, थॉमस आर्टज़्ट बताते हैं। इस मामले में, ऑक्सीजन और नाइट्रोजन गैसों के रूप में रहते हैं, और क्सीनन कम हो जाता है, और इसे मिश्रण से अलग करना और दूसरे सर्कल में संचलन में डालना आसान होता है।
पर्यावरण के लिए सुरक्षा के अलावा, डॉक्टर ध्यान दें कि क्सीनन एक संवेदनाहारी के रूप में लगभग नहीं है दुष्प्रभाव(लेकिन केवल वयस्कों में), गहन देखभाल में रोगियों के रहने की अवधि को कम कर देता है भारी ऑपरेशनहृदय शल्य चिकित्सा सहित। इसके अलावा, क्सीनन चिकित्सा कर्मचारियों के स्वास्थ्य को उतना नुकसान नहीं पहुंचाता जितना कि एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य गैसें।
वर्तमान में, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट ने लगभग विस्फोटक छोड़ दिया है और जहरीला पदार्थजैसे ईथर और साइक्लोप्रोपेन। इसके बजाय, हलोजनयुक्त हाइड्रोकार्बन का उपयोग किया जाता है, जो फिर भी ऑपरेटिंग कमरे में हवा पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, और जब वातावरण में छोड़े जाते हैं, तो ग्रीनहाउस प्रभाव पैदा करते हैं और ओजोन परत को नष्ट कर देते हैं। अकेले जर्मनी में, सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान हर साल 40 मिलियन लीटर हैलोजनेटेड हाइड्रोकार्बन पर्यावरण में छोड़े जाते हैं।
अक्रिय गैस क्सीनन (1898) की खोज को 105 साल बीत चुके हैं और इसके पहले के 50 साल बीत चुके हैं नैदानिक ​​आवेदनएक संवेदनाहारी के रूप में (1951)। दुनिया में क्सीनन (Xe) की सीमित आपूर्ति और गैस की उच्च लागत पिछले वर्षों में क्लिनिकल एनेस्थिसियोलॉजी में इसके धीमे प्रसार के मुख्य कारण थे। एक समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य वास्तव में चिकित्सा क्सीनन की लागत को कम करने का कार्य है, जिसकी कीमत अब छह डॉलर तक पहुंच गई है। यहां तक ​​​​कि इस गैस की सावधानीपूर्वक खपत के साथ, दो घंटे के संज्ञाहरण के लिए 15-20 लीटर क्सीनन (75-120 डॉलर) की आवश्यकता होगी।
हालांकि, औद्योगिक उत्पादन के तेजी से विकास और 20 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध की वैज्ञानिक और तकनीकी प्रक्रिया ने इस तथ्य को जन्म दिया कि अब क्सीनन की कमी और उच्च लागत नहीं थी जिसने क्सीनन के नैदानिक ​​उपयोग को रोकना शुरू कर दिया था, लेकिन इसके व्यापक उपयोग के लिए नियामक ढांचे की कमी। रूस को छोड़कर सभी देशों में यह समस्या अभी तक हल नहीं हुई है।
इस प्रकार, रूस दुनिया का पहला देश बन गया जिसने सफलतापूर्वक क्सीनन एनेस्थीसिया के लिए नियामक ढांचा तैयार किया और इस उत्कृष्ट एनेस्थेटिक के व्यापक नैदानिक ​​उपयोग के लिए वास्तविक परिस्थितियों का निर्माण किया। देश में क्सीनन का वार्षिक उत्पादन बढ़ा दिया गया है और इस गैस के भंडार पर्याप्त मात्रा में बनाए गए हैं। क्सीनन एनेस्थीसिया के लिए संवेदनाहारी और गैस विश्लेषण उपकरण का उत्पादन सफलतापूर्वक स्थापित किया जा रहा है; शैक्षणिक योजनाऔर रूसी मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग के आधार पर क्सीनन-सेविंग एनेस्थेसिया की तकनीक में विषयगत सुधार का कार्यक्रम। दुनिया का पहला मोनोग्राफ "ज़ेनॉन इन नेस्थिसियोलॉजी" प्रकाशित हुआ था। एम। पल्स। 2000। नैदानिक ​​​​अभ्यास में क्सीनन का उपयोग घरेलू एनेस्थिसियोलॉजी के इतिहास में एक नया पृष्ठ खोलता है।
पुनर्चक्रण विधि के उपयोग के कारण क्सीनन एनेस्थेसिया में संभावित लागत में कमी का भंडार है (एनेस्थीसिया मशीन से निकाली गई गैस का उपयोग एक विशेष उपकरण (सोखने की इकाई) के साथ सोखना द्वारा किया जाता है, जिसे भरने के बाद, थर्मल डिसोर्शन के अधीन किया जाता है, शुद्ध किया जाता है। क्सीनन उपभोक्ता को पुन: उपयोग के लिए लौटा दिया जाता है, जो नाटकीय रूप से क्सीनन एनेस्थीसिया की लागत और कमी को कम करता है), जो सूचीबद्ध एनेस्थेटिक्स के पास नहीं है। इसके अलावा, नाइट्रस ऑक्साइड और कार्बन रेडिकल, हलोजन युक्त तरल एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते समय, में समाप्त हो जाते हैं वातावरणऔर पर्यावरण के लिए खतरा पैदा करते हैं।

उपयोग के संकेत

क्सीनन को विभिन्न सर्जिकल ऑपरेशन, दर्दनाक जोड़तोड़, दर्द से राहत और उपचार के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है दर्द सिंड्रोम. यह एक मुखौटा में या अंतःश्वासनलीय संस्करण में, दोनों मोनोनारकोसिस के रूप में और विभिन्न अंतःशिरा के संयोजन में संयुक्त संज्ञाहरण के रूप में प्रयोग किया जाता है शामक, मादक और गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं, न्यूरोपैलेजिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, गैंग्लियोलाइटिक्स और अन्य साधन। व्यवहार में, क्सीनन को नाइट्रस ऑक्साइड के समान स्थितियों में संवेदनाहारी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है:
में सामान्य शल्य चिकित्सा, मूत्रविज्ञान, आघात विज्ञान, हड्डी रोग, आपातकालीन सर्जरी, विशेष रूप से रोगियों में comorbiditiesसमूह में हृदय प्रणाली भारी जोखिम.
केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरोसर्जरी में, विशेष रूप से माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग करते समय जब रोगी के साथ मौखिक संपर्क तंत्रिका चड्डी पर संचालन के दौरान संवेदी और मोटर बंडलों को अलग करने के लिए आवश्यक होता है
बाल चिकित्सा सर्जरी में मुखौटा और अंतःश्वासनलीय रूपों में
प्रसूति और में ऑपरेटिव स्त्री रोग(ऑपरेटिव डिलीवरी, गर्भपात, स्त्री रोग में विस्तारित ऑपरेशन, नैदानिक ​​अध्ययन, प्रसव के संज्ञाहरण) दर्दनाक जोड़तोड़, ड्रेसिंग, बायोप्सी, प्रसंस्करण के साथ जली हुई सतह,
एक दर्दनाक हमले को हटाने में एक चिकित्सीय उद्देश्य के साथ (साथ .) दर्दनाक आघात, एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन, वृक्क और यकृत शूल के साथ), साथ ही साथ मोटर वाचाघात, डिसरथ्रिया का उपचार, भावनात्मक तनाव को दूर करना और अन्य कार्यात्मक तंत्रिका संबंधी विकार।
सहज श्वास को बनाए रखते हुए, और विभिन्न अंतःशिरा एनेस्थेटिक्स के संयोजन में क्सीनन का उपयोग मोनोनारकोसिस दोनों में किया जा सकता है।
क्सीनन के लिए कोई विरोधाभास स्थापित नहीं किया गया है, हालांकि, एक संवेदनाहारी के रूप में क्सीनन का उपयोग केवल प्रमाणित उपकरण और एक विशेषज्ञ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर के साथ संभव है, जिन्होंने "क्सीनन-सेविंग एनेस्थेसिया तकनीक" में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है।

फार्माकोडायनामिक्स। क्सीनन फार्माकोकाइनेटिक्स

क्सीनन गैसीय साधनों को संदर्भित करता है साँस लेना संज्ञाहरण. ऑक्सीजन के अनुपात में (60:40,70:30,80:20) इसका एक मजबूत एनाल्जेसिक और संवेदनाहारी प्रभाव होता है। क्सीनन की मादक सांद्रता की 5-6 सांसों के बाद, परिधीय पेरेस्टेसिया और हाइपोलेजेसिया का एक चरण होता है, पैरों में सुन्नता और भारीपन की भावना होती है, धीरे-धीरे नीचे से ऊपर की ओर उठती है, पेट, छाती, गर्दन और सिर की त्वचा पर कब्जा कर लेती है। . 2-3 मिनट में, उत्साह और साइकोमोटर गतिविधि का एक चरण दिखाई देता है, जिसे जल्दी से पूर्ण एनाल्जेसिया और आंशिक भूलने की बीमारी के चरण से बदल दिया जाता है, फिर चेतना बंद हो जाती है और संज्ञाहरण का चरण शुरू होता है, जो पहले सर्जिकल चरण के अनुरूप होता है। ईथर संज्ञाहरण(गाइडल के अनुसार)। इस स्तर पर, मोनोनारकोसिस की स्थितियों में और सहज श्वास को बनाए रखते हुए, मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के बिना सर्जिकल ऑपरेशन करना संभव है। संज्ञाहरण के दौरान हेमोडायनामिक्स और गैस विनिमय के संकेतक स्थिर होते हैं। एनाल्जेसिया तब होता है जब मिश्रण का 30-40% श्वास में लिया जाता है। जब O2 के साथ मिश्रण का 65-70% साँस अंदर लिया जाता है, तो चेतना खो जाती है। मायोपलेजिया अच्छी तरह से व्यक्त किया गया है। एनेस्थीसिया से रिकवरी तेजी से होती है। गैस बंद होने के 2-3 मिनट बाद, रोगी पूर्ण चेतना और सुखद व्यक्तिपरक संवेदनाओं पर लौट आता है। क्सीनन नाइट्रस ऑक्साइड की तुलना में 1.5-2 गुना अधिक मजबूत है। उनका मैक, कुछ स्रोतों के अनुसार, 50-62% है, दूसरों के अनुसार - 71%। नाइट्रस ऑक्साइड में 105% है।
क्सीनन का एनाल्जेसिक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव रक्त में इसके आंशिक दबाव के सीधे आनुपातिक है। इसकी कम घुलनशीलता के कारण वायुकोशीय एकाग्रताबहुत जल्दी धमनी और सेरेब्रल के साथ संरेखित हो जाता है, जिससे एनेस्थीसिया का तेजी से समावेश होता है और चेतना का नुकसान होता है। क्सीनन को बंद करने के बाद, यह शरीर से फेफड़ों के माध्यम से 4-5 मिनट में 95% की मात्रा में उत्सर्जित होता है। इसकी अवशिष्ट सांद्रता जल्दी कम हो जाती है, और फिर Xe को धीरे-धीरे शरीर के तरल पदार्थों से धोया जाता है, जबकि लंबे समय तक पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया बनाए रखा जाता है, जो नाइट्रस ऑक्साइड और अन्य एनेस्थेटिक्स पर क्सीनन के एक और महत्वपूर्ण लाभ को इंगित करता है।

शरीर पर क्सीनन का प्रभाव

रोगियों (हर्निया की मरम्मत, वेनेक्टॉमी) में एक मुखौटा संस्करण में क्सीनन मोनोएनेस्थेसिया का प्रदर्शन करते समय, क्सीनन मोनोएनेस्थेसिया के 4 चरण स्थापित किए गए थे:
पहला चरण पेरेस्टेसिया और हाइपोलेजेसिया है। Xe:O2 मिश्रण (70:30) की पहली 5-6 सांसों से प्रकट होता है और 1-2 मिनट के भीतर बढ़ जाता है। यह परिधीय पारेषण की उपस्थिति, त्वचा की सुन्नता, पैरों में सुस्ती और कमजोरी, दबाव की भावना और पूरे शरीर में फैलाना भारीपन की विशेषता है। कानों में शोर होता है, सिर निचोड़ने का अहसास होता है। एक नाव की तरह नशे की भावना, समन्वय की कमी, हिलने-डुलने का अहसास होता है। चेतना स्पष्ट रहती है, श्वास एक समान होती है, त्वचा गर्म, शुष्क होती है, नाड़ी थोड़ी तेज हो जाती है, हाइपोलेजेसिया बढ़ जाता है। दर्द की दहलीज मूल से 2 गुना बढ़ जाती है।
दूसरा चरण - उत्साह और साइकोमोटर गतिविधि। चरण पहले से ही कम दर्द और आंत की संवेदनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ 3 मिनट के लिए होता है। हर्षित भावनाओं का उफान है, आनंद की अनुभूति है। एक लोगोरिया है, आपकी सुखद संवेदनाओं के बारे में बात करने की इच्छा। सूझ-बूझ बनी रहती है। कठोरता, सुस्ती, डिसरथ्रिया धीरे-धीरे बढ़ता है। मांसपेशी टोनउगना। श्वास गहरी हो जाती है, असमान हो जाती है। त्वचा शुष्क, गर्म, गुलाबी होती है, नाड़ी तेज होती है। दर्द की दहलीज 3 गुना बढ़ जाती है।
तीसरा चरण एनाल्जेसिया और आंशिक भूलने की बीमारी है। चौथे मिनट में दिखाई देता है। यह स्पष्ट एनाल्जेसिया की उपस्थिति की विशेषता है। दर्द दहलीज परिभाषित नहीं है। रोगी दर्दनाक उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है। चेतना संरक्षित है, लेकिन स्मृति चूक होती है, दृश्य चित्र, बेतुकी स्थितियां उत्पन्न होती हैं, सुस्ती बढ़ जाती है, और (विषयों के अनुसार) चेतना के आसन्न नुकसान का एक पूर्वाभास प्रकट होता है।
एक्सई एकाग्रता को कम करके, एनाल्जेसिया के चरण को लम्बा करना संभव है, रोगी के साथ मौखिक संपर्क बनाए रखना, जो चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए क्सीनन का उपयोग करने के साथ-साथ दर्द को खत्म करने के लिए व्यापक संभावनाएं खोलता है, जब ऑपरेशन के बीच व्यक्तिगत संपर्क होता है। सर्जन और रोगी आवश्यक है।
चौथा चरण एनेस्थीसिया (पूर्ण एनाल्जेसिया और भूलने की बीमारी) है। 5वें मिनट में आता है। ईथर एनेस्थीसिया (गाइडल के अनुसार) के सर्जिकल चरण के पहले स्तर के अनुरूप है। चेतना खो जाती है, ग्रसनी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस गायब हो जाते हैं। शिष्य सिकुड़ते हैं। श्वास लयबद्ध है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, जबड़ा डूब जाता है। नाड़ी वापस सामान्य हो जाती है। त्वचा सूखी, गुलाबी, गर्म होती है। रोगी सर्जिकल हेरफेर का जवाब नहीं देता है।
Xe को बंद करने के बाद रोगी की जागृति 2 मिनट के बाद होती है, और 4-5 मिनट के बाद 12-30 मिनट के लिए हाइपोलेजेसिया के संरक्षण के साथ चेतना पूरी तरह से बहाल हो जाती है। विपरित प्रतिक्रियाएंक्सीनन संज्ञाहरण से नोट नहीं किया गया था।
क्सीनन में नाइट्रस ऑक्साइड की तुलना में रूपात्मक संरचना और रक्त के जमावट में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। एनेस्थेटिक्स के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर के बिना एक मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, मोनोसाइट्स और स्टैब न्यूट्रोफिल में वृद्धि होती है। क्सीनन एनेस्थीसिया के साथ, हाइपरकोएग्यूलेशन की प्रवृत्ति बनी रहती है। नाइट्रस ऑक्साइड के साथ - हाइपोकोएग्यूलेशन के लिए।
क्सीनन सेरेब्रल रक्त प्रवाह को मामूली रूप से बढ़ाता है, यकृत, गुर्दे में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, वेसोप्लेगिया बनाता है, जो इसे सर्जरी, आघात विज्ञान और न्यूरोसर्जरी में महत्वपूर्ण स्थितियों के लिए अच्छी संभावनाएं प्रदान करता है।
क्लिनिक और प्रयोग में अधिकतम स्वीकार्य एकाग्रता पर क्सीनन कार्बोहाइड्रेट, वसा और को प्रभावित नहीं करता है प्रोटीन चयापचय, KShS और रक्त गैसों के संकेतक, रक्त की एंजाइमेटिक संरचना, FLOOR। क्सीनन अपने "कुलीनता" और शरीर में रासायनिक उदासीनता के बारे में स्थापित राय को पूरी तरह से सही ठहराता है।
क्सीनन छोटे और बड़े जानवरों पर या तो तीव्र या पुराने प्रयोगों में विषाक्तता नहीं दिखाता है। इसमें टेराटोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभाव नहीं होता है, इसमें भ्रूण-संबंधी प्रभाव नहीं होता है, एलर्जी और कैंसरजन्यता से रहित होता है, और इसका एक मध्यम इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।
क्सीनन पर्यावरण के अनुकूल और सुरक्षित है, बशर्ते कि कम प्रवाह वाले एनेस्थीसिया और खर्च किए गए क्सीनन को पकड़ने के लिए एक विशेष adsorber का उपयोग किया जाता है। यह रासायनिक रूप से निष्क्रिय है, किसी में प्रवेश नहीं करता है जैव रासायनिक प्रक्रियाएंऔर अपरिवर्तित फेफड़ों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है। यह घातक अतिताप को उत्तेजित नहीं करता है। क्सीनन को सर्वश्रेष्ठ इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स में से एक मानने के लिए बहुत सारे ठोस डेटा हैं। यह उन आवश्यकताओं को अधिक संतुष्ट करता है जो "आदर्श साँस लेना संवेदनाहारी" बनाती हैं। व्यावहारिक रूप से, क्सीनन को पसंद का एनेस्थेटिक बनना चाहिए, उच्च एनेस्थेटिक जोखिम वाले मरीजों में संचालन के लिए "गोल्डन रिजर्व", जिसमें अन्य वैकल्पिक एनेस्थेटिक्स का उपयोग खतरे से जुड़ा हुआ है।

क्सीनन संज्ञाहरण के नकारात्मक पहलू

1. क्सीनन एनेस्थीसिया का एक महत्वपूर्ण नकारात्मक पहलू नाइट्रस ऑक्साइड की तुलना में इसकी उच्च लागत है। पारंपरिक गैस प्रवाह के साथ क्सीनन एनेस्थीसिया के मास्क या एंडोट्रैचियल संस्करण का उपयोग एनेस्थीसिया की विधि को बहुत सरल करता है, लेकिन यह एक "बेकार" तकनीक है। 2 लीटर/मिनट से अधिक की Xe खपत से एनेस्थीसिया की लागत में तेज वृद्धि होती है, और यह तकनीक आर्थिक रूप से लाभहीन हो जाती है, क्योंकि Xe की खपत 120 l/h तक बढ़ जाती है, जिससे एनेस्थीसिया की लागत ($600) बढ़ जाती है।

2. न्यूमोथोरैक्स से जुड़े हृदय, फेफड़े, श्वासनली और ब्रांकाई पर ऑपरेशन के दौरान क्सीनन, साथ ही नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग सीमित हो सकता है, जिसमें हाइपरॉक्सिक मिश्रण का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है। पुनर्निर्माण कार्यश्वासनली और ब्रांकाई पर, संज्ञाहरण के मुखौटा संस्करण के साथ)

3..क्सीनन, नाइट्रस ऑक्साइड की तरह, एक उच्च प्रसार क्षमता है और, आंशिक दबाव में अंतर के कानून के अनुसार, बंद गुहाओं को उनकी मात्रा में अवांछनीय वृद्धि के साथ भर सकता है (आंतों की गुहा, पेट, वायु सिस्ट, बंद न्यूमोथोरैक्स, इंट्रावास्कुलर एयर एम्बोली, आदि)

4. संज्ञाहरण के अंत में शरीर से क्सीनन के तेजी से उन्मूलन के कारण, यह जल्दी से वायुकोशीय स्थान को भर देता है और "प्रसार" हाइपोक्सिया की घटना बनाता है, जो प्रसार हाइपोक्सिया के तंत्र के समान है जो नाइट्रस ऑक्साइड के साथ संज्ञाहरण के बाद विकसित होता है। इस घटना को रोकने के लिए, फेफड़ों के सहायक वेंटिलेशन को लागू करना या Xe आपूर्ति बंद होने के 4-5 मिनट के भीतर रोगी के स्वैच्छिक प्रयासों को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। संज्ञाहरण के मुखौटा संस्करण के बाद यह विशेष रूप से आवश्यक है।
5 क्सीनन एनेस्थीसिया कैप्चर इकाइयों के उपयोग के बिना अर्ध-खुले या अर्ध-बंद सर्किट का उपयोग करते समय उपयोग करने के लिए आर्थिक और पर्यावरणीय रूप से अनुपयुक्त है। हवा में एक्सहेल्ड क्सीनन का संचय एमपीसी = 0.005% से अधिक नहीं होना चाहिए क्योंकि यह ऑपरेटिंग यूनिट के चिकित्सा कर्मियों के बीच सुस्ती, उनींदापन और असंतोष पैदा कर सकता है।

प्रयुक्त तकनीक की प्रभावशीलता

सारांश आंकड़ों के अनुसार, सामान्य सर्जरी, स्त्री रोग में क्सीनन एनेस्थीसिया के तहत 300 से अधिक ऑपरेशन, संवहनी सर्जरी. कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के तहत दिल की सर्जरी के लिए क्सीनन एनेस्थीसिया को सफलतापूर्वक शुरू किया गया। कोई जटिलता दर्ज नहीं की गई। क्सीनन पर्याप्त संवेदनाहारी सुरक्षा प्रदान करता है और इसे प्रबंधित करना आसान है। गणना से पता चला है कि 2 साल बाद, 85% की दक्षता के साथ 3 गुना रीसाइक्लिंग के साथ, क्सीनन एनेस्थीसिया की संख्या को 8.7 गुना बढ़ाया जा सकता है। चूंकि क्सीनन के एक ही बैच के 3 से अधिक रीसाइक्लिंग चक्र प्रति वर्ष किए जा सकते हैं, एक्सई का उपयोग करके संज्ञाहरण के तहत संचालन की कुल संख्या 10 या अधिक के कारक से बढ़ सकती है।
इस प्रकार, रीसाइक्लिंग के साथ संयोजन में क्सीनन के साथ न्यूनतम प्रवाह संज्ञाहरण सफलतापूर्वक क्सीनन की लागत और इसकी कमी को कम करने की समस्या को हल करता है। इस शर्त के तहत रूस में क्सीनन के कुल भंडार में वृद्धि होगी। क्सीनन नाइट्रस ऑक्साइड का सबसे अच्छा विकल्प है और आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी में अपना सही स्थान लेगा।
क्सीनन-सेविंग एनेस्थीसिया तकनीक की शुरूआत और रूस में एनेस्थीसिया उपकरणों के मौजूदा बेड़े के सक्रिय आधुनिकीकरण से व्यापक रूप से क्सीनन एनेस्थीसिया की शुरूआत के लिए सभी आवश्यक शर्तें तैयार होंगी। क्लिनिकल अभ्यास. क्सीनन एनेस्थीसिया के विकास के साथ, आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी में एक नया और सबसे दिलचस्प पृष्ठ खुलता है।

क्सीनन थेरेपी - यह क्या है और क्या यह किसी विशिष्ट समस्या को हल करने में मदद करेगी - यह सवाल लोगों में तेजी से उठ रहा है। विधि अधिक से अधिक लोकप्रिय हो रही है।

चिकित्सा में एक नया शब्द

क्सीनन थेरेपी एक उपचार पद्धति है जो निष्क्रिय क्सीनन गैस का उपयोग करती है। थेरेपी विशेष उपकरणों का उपयोग करके साँस लेना की विधि द्वारा की जाती है। यह इस तथ्य में शामिल है कि रोगी मास्क के माध्यम से क्सीनन गैस की कम सांद्रता में साँस लेता है। प्रक्रिया स्वयं 30 से 40 मिनट तक चलती है। इनमें से 3 मिनट के भीतर गैस शरीर में प्रवेश कर जाती है, जिसके बाद व्यक्ति बस लेट जाता है और आराम करता है।

प्रक्रिया को यथासंभव सुखद और प्रभावी बनाने के लिए, आपको इसकी तैयारी करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको बस इसके 2 घंटे पहले खाने से बचना चाहिए और सत्र से 1 घंटे पहले कुछ भी नहीं पीना चाहिए। प्रक्रिया के लिए किसी अन्य तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

क्सीनन थेरेपी का कोर्स आमतौर पर 3 से 10 प्रक्रियाओं तक होता है। एक नियम के रूप में, पहले 3-5 सत्र प्रतिदिन किए जाते हैं, और फिर 1-2 दिनों के बाद। यदि आप उपचारों के बीच लंबा अंतराल बनाते हैं, तो यह चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है। इसके अलावा, आपको भलाई में पहले सुधार पर पाठ्यक्रम को रोकने की आवश्यकता नहीं है।

औसतन, क्सीनन थेरेपी के एक कोर्स का प्रभाव 6 महीने तक रहता है, जिसके बाद डॉक्टर इसे दोहराने की सलाह दे सकते हैं।

एक विशेषज्ञ की देखरेख में एक क्लिनिक में क्सीनन उपचार किया जाता है। हालांकि घर पर प्रक्रियाओं को अंजाम देना संभव है। कुछ क्लीनिक जिनके पास विशेष रूप से सुसज्जित वाहन है वे समान सेवाएं प्रदान करते हैं। लेकिन रोगी के लिए आरामदायक वातावरण बनाना महत्वपूर्ण है।

क्सीनन उपचार के लिए संकेत

क्सीनन में एक शांत, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह आपको विभिन्न रोगों के उपचार में क्सीनन थेरेपी निर्धारित करने की अनुमति देता है।डॉक्टर उनमें से उपचार में संकेत देते हैं कि कौन सी चिकित्सा सबसे प्रभावी है:

1. तंत्रिका संबंधी रोग। न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव के कारण, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण वाले रोगियों के लिए क्सीनन थेरेपी निर्धारित है, कार्बनिक घावमस्तिष्क, एक स्ट्रोक और नशा के बाद, गंभीर चोटें जो दर्द के साथ होती हैं।
2. हृदय प्रणाली के रोग। क्सीनन हृदय की मांसपेशियों में माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाता है, इसमें एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। इसलिए, कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, दिल के दौरे में क्सीनन थेरेपी प्रभावी है।
3. वनस्पति विकार। क्सीनन में एक शक्तिशाली नॉट्रोपिक और एंटी-चिंता प्रभाव होता है। इसलिए, यह सौंपा गया है आतंक के हमले, बढ़ी हुई चिंताऔर अन्य मनोविश्लेषणात्मक विकार। क्सीनन थेरेपी प्रभावी रूप से अवसाद, पुरानी थकान से छुटकारा पाने में मदद करती है। यह नशा करने वालों और शराबियों के उपचार में इसके उपयोग की व्याख्या भी करता है, क्योंकि उनके सभी मनो-वनस्पति कार्यों का उल्लंघन होता है।

क्सीनन थेरेपी के लिए धन्यवाद, शरीर के पुनर्योजी कार्य शुरू होते हैं। इसलिए, यह न केवल खराब स्वास्थ्य वाले लोगों के लिए और जिनकी सर्जरी हुई है, बल्कि एथलीटों को भी तनाव बढ़ने के बाद निर्धारित किया जाता है।

मादक द्रव्य में क्सीनन चिकित्सा पद्धति

क्सीनन थेरेपी का व्यापक रूप से मादक द्रव्य में उपयोग किया जाता है। क्सीनन रेंडर अगला प्रदर्शनशरीर पर, जिसके कारण व्यसनों के उपचार में इसे निर्धारित करने की सलाह दी जाती है:

• सेरोटोनिन और डोपामाइन के आदान-प्रदान को पुनर्स्थापित करता है;
• एक नॉट्रोपिक और विरोधी चिंता प्रभाव है;
• चिंता, घबराहट, उत्तेजना के हमलों से जल्दी से राहत देता है;
• तनाव हार्मोन के स्तर को कम करता है;
• निकासी सिंड्रोम को समाप्त करता है।

यह सब न केवल मादक औषधालय के रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है, बल्कि व्यसन का प्रभावी ढंग से इलाज भी करता है। क्सीनन वास्तव में एक व्यक्ति को शराब और ड्रग्स के लिए पैथोलॉजिकल क्रेविंग से छुटकारा पाने में मदद करता है।

यह पहले ही चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि यह किसी व्यक्ति की शराब पीने की दर्दनाक इच्छा को कम करता है। यह NMDA रिसेप्टर्स पर गैस के विशेष प्रभाव के कारण है, जो निर्भरता के गठन में शामिल हैं।

क्सीनन इन विशेष रिसेप्टर्स पर सटीक रूप से कार्य करता है, जो शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनों के उपचार में इसकी उच्च दक्षता की व्याख्या करता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रोगियों की मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को बहाल करने में भी मदद करता है।

विधि का लाभ यह है कि यह सुरक्षित है, एलर्जी का कारण नहीं है, गैर-विषाक्त, गैर-नशे की लत और उम्र की परवाह किए बिना रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, इसके निम्नलिखित contraindications हैं:

• रोधगलन;
• हृदय दोष;
• एनजाइना;
• न्यूमोथोरैक्स;
• संचार विफलता;
• मिर्गी;
• सांस की विफलता;
• तीव्र चरण में संक्रामक रोग।

इन मामलों में, क्सीनन थेरेपी को छोड़ने की सलाह दी जाती है।

क्सीनन उपचार की प्रभावशीलता

इसे अधिक आंकना कठिन है सकारात्मक प्रभावकि क्सीनन शरीर पर है।

डॉक्टर प्रक्रियाओं के निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव की ओर इशारा करते हैं:

• नींद का सामान्यीकरण;
• दर्दनाक सिंड्रोम का उन्मूलन;
• स्वर, दक्षता में वृद्धि;
• तनाव का प्रतिरोध;
• मनोदशा में सुधार;
• तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना;
• माइग्रेन का उन्मूलन;
• के बाद शरीर की वसूली सर्जिकल हस्तक्षेप, गंभीर बीमारियां, तंत्रिका थकावट के साथ।

उसी समय, पहली प्रक्रिया के बाद ऐसा प्रभाव नोट किया जाता है। हालांकि, प्रभाव को मजबूत करने और इसके स्थायित्व को बढ़ाने के लिए, कम से कम 3 प्रक्रियाओं से गुजरना आवश्यक है।

क्सीनन थेरेपी को अक्सर रोगियों के उपचार में शामिल किया जाता है, जिसमें दवा भी शामिल है। इनहेलेशन का लाभ यह है कि इन्हें बिना किसी डर के किसी भी दवा के साथ जोड़ा जा सकता है दुष्प्रभाव. इसके अलावा, क्सीनन दवाओं की खुराक को कम करने में मदद करता है, क्योंकि समय के साथ रोगी को दवाओं की प्रारंभिक रूप से निर्धारित खुराक की आवश्यकता नहीं होती है। रोगियों के शरीर पर औषधीय दवाओं का नकारात्मक प्रभाव भी कम हो जाता है।

उपचार के बारे में रोगी की राय

क्सीनन उपचार की प्रभावशीलता का अंदाजा उन रोगियों की कई समीक्षाओं से लगाया जा सकता है, जिन्होंने क्सीनन थेरेपी का एक कोर्स किया है। यहाँ उनमें से कुछ का कहना है।

वैलेरी, 40 वर्ष

वह शराब से पीड़ित था। नौकरी छूट गई, सामान्य दोस्त, लेकिन कुछ नहीं रुका। लेकिन जब अचानक यह समझ में आया कि मैं अपनी पत्नी और बेटे को खो सकता हूं, तो मैंने इलाज कराने का फैसला किया। ड्रग डिस्पेंसरी गए। उन्होंने उपचार निर्धारित किया, जिसमें क्सीनन थेरेपी का एक कोर्स भी शामिल था। मुझे नहीं पता कि इन सत्रों के लिए नहीं तो मैं कैसे मुकाबला करता। उनके बाद यह शांत हो गया, उन्होंने विश्वास दिलाया कि मैं सब कुछ संभाल सकता हूं। हां, और शराब की लालसा वास्तव में कम हो गई है।

अरीना, 28 वर्ष

एक साल पहले उनकी रीढ़ की हड्डी का ऑपरेशन हुआ था। न केवल सब कुछ चोट पहुंचा, लेकिन वह अभी भी किसी भी तरह से ठीक नहीं हो सकी। मैं इस सोच से तड़प रहा था कि मैं अपने छोटे बच्चे पर ध्यान नहीं दे पा रहा हूं। और फिर मेरे पति को क्सीनन थेरेपी के बारे में जानकारी मिली। सत्र पारित किया - और एक चमत्कार! दर्द कम हो गया, शरीर बहुत तेजी से ठीक होने लगा। यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हैरान रह गए।

यह वीडियो क्सीनन थेरेपी के बारे में बात करता है:

एलिजाबेथ, 50 वर्ष

हमारे परिवार पर आई मुसीबत - हमें पता चला कि हमारा बेटा नशे का आदी हो गया है। सौभाग्य से, वह खुद समझ गया था कि उसे इलाज की जरूरत है। एक मादक औषधालय में उसकी पहचान की, जहां उसका इलाज निर्धारित किया गया था। क्सीनन थेरेपी का एक कोर्स भी शामिल है। बेशक, बेटे का बड़े पैमाने पर इलाज किया गया था, लेकिन वह खुद कहता है कि प्रक्रियाओं के बाद यह आसान हो गया।

हमारे क्लिनिक का मुख्य कार्य हमारे रोगियों को उच्च योग्य, तेज और कुशल प्रदान करना है चिकित्सा देखभाल. इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, हम अथक रूप से नवाचारों का पालन करते हैं आधुनिक दवाईऔर उन्हें जल्द से जल्द हमारे अभ्यास में लागू करें। हाल ही में, नए का उपयोग बढ़ रहा है अनूठी तकनीकक्सीनन चिकित्सीय साँस लेना। क्सीनन साँस लेना एक नया शब्द बन गया है पुनर्वास उपचार. क्सीनन ने एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, शामक गुणों का उच्चारण किया है और दवा के कई क्षेत्रों में इसका उपयोग किया जाता है।

क्सीनन एक अक्रिय, रंगहीन और गंधहीन गैस है, जो सबसे भारी गैसों में से एक है। कई अन्य गैसों की तरह, यह वातावरण में कम सांद्रता में पाई जाती है। क्सीनन लंबे समय से प्रौद्योगिकी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। लेकिन 90 के दशक के अंत में ही यह क्सीनन के चिकित्सा मूल्य के बारे में जाना जाने लगा।

एक अक्रिय गैस होने के कारण, यह मनुष्यों के लिए बिल्कुल हानिरहित है और अधिकांश के विपरीत चिकित्सा तैयारी, गैर विषैले, गैर-नशे की लत, कोई साइड इफेक्ट नहीं है, एलर्जी का कारण नहीं बनता है। गर्भावस्था के दौरान भी क्सीनन थेरेपी का संकेत दिया जाता है। गैस निष्क्रिय है और जैविक परिवर्तनों से नहीं गुजरती है: आवेदन के 3-4 मिनट बाद, यह शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। क्सीनन के ऐसे गुण इसे औषधीय उपचार के लिए एक पूर्ण प्रतिस्थापन बनने की अनुमति देते हैं। एक विस्तृत श्रृंखलाबीमारी।

क्सीनन के चिकित्सीय लाभों को शायद ही कम करके आंका जा सकता है:

• साँस लेना एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव है।
• एक अवसादरोधी के रूप में कार्य करता है और अवसाद, चिंता, चिड़चिड़ापन, घबराहट की भावनाओं से राहत देता है।
• बेहतर बनाता है चयापचय प्रक्रियाएंशरीर, ताकत बहाल करता है, थकान से राहत देता है। यदि आप कड़ी मेहनत और कड़ी मेहनत करते हैं, तो आपको घबराना होगा, आप ताकत और धैर्य खो देंगे - क्सीनन साँस लेना ठीक वही है जो आपकी मदद करेगा। क्सीनन थेरेपी का एक कोर्स आपकी जीवन शक्ति, शांति और सहनशक्ति को बहाल करेगा। मानसिक गतिविधि में सुधार, ध्यान और दक्षता की बढ़ती एकाग्रता के लिए धन्यवाद, किसी भी व्यवसाय में आपके सामने नए अवसर खुलेंगे।
• क्सीनन इनहेलर के रूप में उपयोग किया जाता है प्रतिस्थापन चिकित्सामादक पदार्थों की लत, शराब के उपचार में और शराब के जहर के बाद शरीर को बहाल करना।
• वे सफलतापूर्वक सिरदर्द, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार के साथ-साथ बीमारियों और जटिल ऑपरेशन के बाद शरीर को बहाल करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
• चिकित्सीय नींद के लिए क्सीनन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। क्सीनन नींद सुरक्षित है, इसमें कोई विरोधाभास नहीं है, त्वरित और आसान जागृति प्रदान करता है।
• अनिद्रा के साथ, क्सीनन इनहेलेशन के साथ उपचार का एक कोर्स 80% रोगियों में नींद में एक स्थिर सुधार प्रदान करता है।
• क्रोनिक कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, दिल की विफलता में इनहेलेशन का सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव होता है।
• स्पोर्ट्स मेडिसिन में, क्सीनन इनहेलेशन आधिकारिक तौर पर प्रतियोगिताओं के लिए एथलीटों की तैयारी में उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे डोपिंग नहीं कर रहे हैं। क्सीनन में सुधार सबकी भलाईऔर उठाता है शारीरिक क्षमताओंऔर शरीर की सहनशक्ति।
• के अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभाव, मेडिकल क्सीनन सर्जरी या अन्य दर्दनाक प्रक्रियाओं की चिंता और डर को शांत करता है और राहत देता है।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटरी गुण हैं।

प्रक्रिया

क्सीनन इनहेलेशन प्रक्रिया को किसी भी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र शर्त प्रक्रिया से 2 घंटे पहले खाना बंद करना है। प्रक्रिया एक परामर्श के साथ शुरू होती है, जिस पर डॉक्टर मतभेदों को बाहर करेगा, रक्तचाप, नाड़ी को मापेगा और देगा व्यापक जानकारी. इनहेलेशन सत्र में किया जाता है आरामदायक स्थितियां- लेटने की स्थिति, मंद प्रकाश, सुकून देने वाला संगीत, जो सबसे बड़ी छूट में योगदान देता है।

साँस लेना स्वयं 2-3 मिनट तक रहता है, जिसके दौरान रोगी विश्राम, तनाव से राहत और सकारात्मक भावनाओं की उपस्थिति का अनुभव करता है। रोगी पूरी तरह से होश में है और यदि आवश्यक हो, तो किसी भी समय डॉक्टर से संपर्क कर सकता है और प्रक्रिया को रोक भी सकता है। साँस लेना की समाप्ति के तुरंत बाद, आप उठ सकते हैं और अपने व्यवसाय के बारे में जा सकते हैं, हालाँकि, हम अनुशंसा करते हैं, और मरीज़ इस अवसर का आनंद लेते हैं, 15-20 मिनट के लिए लेटते हैं, आराम करते हैं, उनकी भावनाओं, शरीर की संवेदनाओं को सुनते हैं।

क्सीनन साँस लेना का चिकित्सीय प्रभाव:

• नींद सामान्यीकरण
• प्रक्रिया के बाद मूड में महत्वपूर्ण सुधार
• विक्षिप्त और न्युरोसिस जैसी अवस्थाओं को हटाना
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम का उन्मूलन
• कार्य क्षमता में वृद्धि
• माइग्रेन सहित दर्द सिंड्रोम से राहत
• प्रतिरक्षा का सामान्यीकरण
• इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की खुराक को कम करना

क्सीनन इनहेलेशन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद निर्धारित किया जाता है, क्योंकि कोई फर्क नहीं पड़ता कि अनूठी तकनीक क्या है, इसका अपना भी है मतभेद:

• रोधगलन का तीव्र चरण (14 दिनों तक);
• तेज और पुरानी कमीगंभीर (III) डिग्री;
• न्यूमोथोरैक्स;
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (प्रक्रिया के स्थिरीकरण तक);
• गंभीर संचार विफलता;
• संचार अपघटन के चरण में जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष;
• तीव्र रोधगलनऔर पेरिकार्डिटिस;
• मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन;
• गंभीर श्वसन विफलता;
• मिर्गी;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• एक प्रकार का मानसिक विकार।

जैसा कि आप देख सकते हैं, contraindications केवल गंभीर स्थितियां हैं जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, अस्पताल में उपचार।

हजारों संतुष्ट रोगियों के बीच क्सीनन के नायाब उपचार और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव का परीक्षण और परीक्षण किया गया है।

अब हमारे पास क्सीनन उपचार उपलब्ध है।

लेख की सामग्री:

नब्बे के दशक से पहली बार खेल और चिकित्सा में क्सीनन थेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है। आज हम इस बारे में बात करेंगे कि खेलों में क्सीनन इनहेलेशन को सही तरीके से कैसे किया जाना चाहिए, साथ ही साथ हल करना चाहिए चिकित्सा कार्य. इस प्रकार की चिकित्सा आपको कई बीमारियों से लड़ने की अनुमति देती है और एलर्जी का कारण नहीं बनती है। सुरक्षा के बारे में क्सीनन साँस लेनाइस तथ्य के बारे में वाक्पटुता से बोलता है कि इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी किया जा सकता है।

क्सीनन मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

क्सीनन एक दुर्लभ गैस है, जिसकी सामग्री वातावरण में न्यूनतम है। यह सक्रिय नहीं है और चार मिनट के भीतर शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो जाता है और इसका कारण बनने में सक्षम नहीं है एलर्जी. यह ये गुण हैं जो क्सीनन को चिकित्सा के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण बनाते हैं।

सबसे पहले, प्रौद्योगिकी में क्सीनन का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था, और केवल नब्बे के दशक में यह ज्ञात हो गया कि इसमें है चिकित्सा गुणों. क्सीनन थेरेपी के फायदों में, हम निम्नलिखित पर ध्यान देते हैं:

• एक एनाल्जेसिक है;
• अवसाद के दमन में योगदान देता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है;
• मस्तिष्क के कार्य में सुधार करता है और शरीर की ऊर्जा आपूर्ति को बढ़ाता है;
• साँस लेना शराब और नशीली दवाओं की लत से लड़ने में मदद करता है;
• माइग्रेन का इलाज और सिरदर्द को खत्म करने के लिए प्रयोग किया जाता है;
• पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर पिछली गंभीर चोटें;
• मस्तिष्क के कई रोगों में कारगर;
• उपचार में उपयोग किया जाता है इस्केमिक रोगहृदय की मांसपेशी;
• खेलों में क्सीनन साँस लेना प्रतियोगिता के लिए बेहतर तैयारी करने में मदद करता है।

ध्यान दें कि क्सीनन शरीर के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, लेकिन 2014 से इसे खेलों में उपयोग के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है।

क्सीनन थेरेपी कैसे की जाती है?

क्सीनन थेरेपी के लिए, एक शांत वातावरण बनाया जाता है और रोगी को प्रक्रिया से विचलित नहीं होना चाहिए। प्राप्त करने के लिए ट्यून करने का यही एकमात्र तरीका है सकारात्मक प्रभाव. व्यक्ति को ध्यान केंद्रित करने में मदद करने के लिए अक्सर कार्यालय में शांत संगीत बजाया जाता है। प्रक्रिया की अवधि आमतौर पर तीन मिनट है।

ध्यान दें कि शरीर पर गैस का प्रभाव तीन से चार दिनों तक रहता है, और पाठ्यक्रम में 4-5 सत्र शामिल होते हैं। क्सीनन थेरेपी से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, यह सत्र से कुछ घंटे पहले ही आवश्यक है और इसके पूरा होने के कम से कम 60 मिनट बाद, तरल न पिएं। पहला सत्र पूरा करने के बाद, आप निम्नलिखित परिणाम देख सकते हैं:

1. नींद के पैटर्न सामान्यीकृत होते हैं।
2. फिल्माया दर्द.
3. समग्र कल्याण में सुधार करता है।
4. थकान और जलन को दबा देता है।

हालांकि क्सीनन शरीर के लिए सुरक्षित है, कुछ स्थितियों में इस प्रकार की चिकित्सा को छोड़ देना चाहिए। अंतर्विरोधों में मिर्गी, तीव्र रूपों की उपस्थिति शामिल हैं संक्रामक रोग, हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन।

प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति आराम करता है और उसकी स्थिति को चिकित्सीय नींद के रूप में वर्णित किया जा सकता है। यद्यपि यह अवधारणा रोगियों द्वारा अनुभव की गई संवेदनाओं को सटीक रूप से व्यक्त नहीं करती है, फिर भी यह यथासंभव समान है। जब तक मरीजों को गैस दी जाती है, तब तक वे हल्की बेहोशी में रहते हैं, जिससे वे जल्दी से बाहर आ जाते हैं।

खेल में क्सीनन साँस लेना: सुविधाएँ

हमने चिकित्सा में क्सीनन के उपयोग की जांच की, और अब हम अपना ध्यान खेलों की ओर मोड़ते हैं। सोची में आयोजित ओलंपिक खेलों के बाद, यह ज्ञात हो गया कि घरेलू एथलीटों ने क्सीनन थेरेपी पाठ्यक्रम लिया। यहाँ मुख्य प्रभाव हैं जो एथलीटों को क्सीनन का उपयोग करते समय मिलते हैं:

1. एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन तेज होता है, जिससे सहनशक्ति में वृद्धि होती है।
2. क्सीनन ऑक्सीजन की कमी के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को काफी बढ़ा सकता है।
3. माइटोकॉन्ड्रिया की कार्यक्षमता को बढ़ाता है।
4. कपड़ों को कम तापमान के जोखिम से बचाता है।
5. न्यूरोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं।
6. चोट के जोखिम को कम करता है।
7. नींद के पैटर्न को सामान्य करता है।
8. शरीर की नकारात्मक बाहरी प्रभावों के अनुकूल होने की क्षमता को बढ़ाता है।

क्सीनन के प्रभाव में, Hif-1 अल्फा प्रोटीन यौगिक के संश्लेषण की प्रक्रिया तेज हो जाती है। यह पदार्थ एक शक्तिशाली प्रतिलेखन कारक है। यह एचआईएफ -1 अल्फा है जो एरिथ्रोपोइटिन समेत विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय प्रोटीन के उत्पादन को ट्रिगर करता है। अन्य बातों के अलावा, क्सीनन उनकी गतिविधि को दबाने, आयनोट्रोपिक रिसेप्टर्स पर कार्य करने में सक्षम है। नतीजतन, दर्द कम हो जाता है या गायब भी हो जाता है।

घरेलू वैज्ञानिकों ने मुख्य रूप से एथलीटों, पर्वतारोहियों और पायलटों के शरीर पर क्सीनन के काम का अध्ययन किया। नतीजतन, यह पाया गया कि साँस लेने के बाद, अगले दिन एरिथ्रोपोइटिन की एकाग्रता दोगुनी हो जाती है। हालांकि क्सीनन आईओसी की प्रतिबंधित पदार्थों की सूची में है, आधुनिक सुविधाएंडोपिंग नियंत्रण यह स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है कि इसका उपयोग किसी एथलीट द्वारा किया गया था या नहीं।

खेलों में अक्रिय गैसें

आज तक, एथलीटों को सभी अक्रिय गैसों का उपयोग करने से प्रतिबंधित किया गया है, और सबसे पहले हम आर्गन के साथ क्सीनन के बारे में बात कर रहे हैं। विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी द्वारा मई 2014 में प्रतिबंध लगाया गया था। सोची ओलंपिक के तुरंत बाद, खेल समुदाय ने रूसी एथलीटों द्वारा क्सीनन के उपयोग पर जोरदार चर्चा की।

यह धारणा जर्मन स्पोर्ट्स चैनलों में से एक द्वारा सामने रखी गई थी। और यह ओलंपिक के समापन समारोह के कुछ घंटों बाद हुआ। ध्यान दें कि उस समय क्सीनन को डोपिंग नहीं माना जाता था, और भले ही रूसी एथलीटों ने क्सीनन थेरेपी पाठ्यक्रम लिया हो, किसी भी कानून का उल्लंघन नहीं किया गया था। लेकिन शायद यही कारण था कि विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी ने अक्रिय गैसों की ओर ध्यान आकर्षित किया।

आगामी जांच के परिणाम हमें ज्ञात हैं - खेल में आर्गन और क्सीनन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इन गैसों को S2 समूह में शामिल किया गया था, और ये पेप्टाइड्स और सोमाटोट्रोपिन जैसे खेल फार्मास्यूटिकल्स के निकट हैं। ध्यान दें कि अक्रिय गैसों का सबसे सक्रिय शोध हमारे देश में किया गया था।

आज भर तीन महीनेक्सीनन थेरेपी के बाद, एथलीट को अयोग्य घोषित किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्रिय गैसों की मान्यता पूरे उद्योग को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, जो रूस में बहुत अच्छी तरह से विकसित है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि रूसी एनओसी के प्रतिनिधि एथलीटों की तैयारी में क्सीनन के उपयोग से स्पष्ट रूप से इनकार करते हैं। जो भी हो, हमारे देश में वाडा द्वारा लिए गए निर्णय से काफी असंतुष्ट हो सकते हैं।

यह ज्ञात नहीं है कि खेलों में क्सीनन इनहेलेशन के उपयोग की स्थिति कैसे विकसित होती अगर जर्मन पत्रकारों ने ओलंपिक के बाद हंगामा नहीं किया होता। यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि उनके तर्कों में थोड़ा तर्कवाद था, लेकिन अब इस बारे में बात करने में बहुत देर हो चुकी है। हम पहले ही कह चुके हैं कि सक्रिय अनुसंधानएथलीटों द्वारा अक्रिय गैसों का उपयोग नब्बे के दशक में शुरू हुआ। हालाँकि, पहले अध्ययन सोवियत संघ के दिनों में किए गए थे।

यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि यह शायद सोवियत खेल चिकित्सा की सबसे गंभीर सफलताओं में से एक है। प्रतिबंधों के बावजूद, खेलों में क्सीनन इनहेलेशन का उत्पादन जारी है। यह काफी समझ में आता है कि इस तथ्य का विज्ञापन नहीं किया गया है और यह संभावना है कि अंतरराष्ट्रीय खेल समुदाय केवल ईर्ष्यालु था, घरेलू एथलीटों को अक्रिय गैसों के उपयोग से प्राप्त लाभों से वंचित करने का निर्णय लिया।

आर्गन और क्सीनन मुख्य रूप से पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को गति देने के लिए उपयोग किए जाते हैं। एथलीट ऑक्सीजन के साथ क्सीनन का मिश्रण लेते हैं, जो "ऑक्सीजन ऋण" को समाप्त करता है जो अनिवार्य रूप से लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के प्रभाव में प्रकट होता है। इसके अलावा, हीलियम की तरह क्सीनन का आराम प्रभाव पड़ता है, जिससे नींद की गुणवत्ता में सुधार होता है।

उपरोक्त सभी के आधार पर, लंबे प्रशिक्षण शिविरों के दौरान खेलों में क्सीनन इनहेलेशन सबसे प्रभावी है। इस थेरेपी के लिए धन्यवाद, एथलीट शारीरिक गतिविधि को बहुत आसानी से सहन कर सकते हैं और तेजी से ठीक हो सकते हैं। वाडा द्वारा लगाए गए प्रतिबंध के बाद, हमारे देश की राष्ट्रीय टीमों के डॉक्टरों को सावधानी से कार्य करना होगा।

आप शायद सोच रहे होंगे कि खेलों में अक्रिय गैसों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने का कोई कारण नहीं था। लेकिन पश्चिम में उन्होंने सभी सूक्ष्मताओं में तल्लीन नहीं किया और शायद तीन दशक पहले किए गए अध्ययनों के परिणामों पर ध्यान केंद्रित किया। फिर, चूहों को प्रायोगिक विषयों के रूप में इस्तेमाल किया गया, और कृन्तकों के शरीर में क्सीनन के उपयोग के बाद, एरिथ्रोपोइटिन की एकाग्रता में तेजी से वृद्धि हुई।

यह डोपिंग रोधी कानूनों का सीधा उल्लंघन है। हालांकि, कोई ठोस सबूत पेश नहीं किया गया। हाल के अध्ययनों का एरिथ्रोपोइटिन के स्तर से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन उचित तर्क खेलों में क्सीनन इनहेलेशन के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने के निर्णय को रोक नहीं सके।

हालांकि, इस स्थिति में केवल जर्मन पत्रकारों या विश्व डोपिंग रोधी संगठन के पदाधिकारियों को दोष नहीं देना चाहिए। बेशक, निर्णय लेने के बाद, घरेलू एथलीट वसूली के लिए एक उत्कृष्ट साधन से वंचित थे, लेकिन रूसी विज्ञान व्यावहारिक रूप से विश्व समुदाय के लिए बंद है।

हमारे वैज्ञानिकों के अधिकांश कार्य रूसी में प्रकाशित होते हैं। सहमत हैं कि प्रत्येक विदेशी किसी विशेष अध्ययन के परिणामों का अध्ययन करने का निर्णय नहीं करेगा यदि वे अंग्रेजी में नहीं लिखे गए हैं। आइए उन रूसी खेल अधिकारियों के बारे में न भूलें जिन्होंने क्सीनन थेरेपी पद्धति की रक्षा के लिए कोई कदम नहीं उठाया है।

इस वीडियो में क्सीनन और शरीर पर इसके प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी:

बुरोव एन.ई., मोलचानोव आई.वी., निकोलेव एल.एल., पोटापोव वी.एन.

एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग जीओयू डीपीओ आरएमएपीई

(रेक्टर - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद एल.के. मोशेतोवा), अकेला-एन एलएलसी

परिचय।

बीसवीं शताब्दी के मध्य में क्सीनन (एक्सई) के मादक गुणों की खोज के बाद, दुनिया में क्सीनन एनेस्थीसिया के विकास में बाधा डालने वाले तीन मुख्य कारक थे। ये दवा में क्सीनन के उपयोग के लिए कमी, उच्च लागत और नियामक ढांचे की कमी हैं। वर्षों बीत गए और 20 वीं शताब्दी के अंत में पश्चिम के आर्थिक रूप से विकसित देशों में, कोई कमी नहीं, क्सीनन की उच्च लागत क्सीनन संज्ञाहरण की शुरूआत पर मुख्य ब्रेक नहीं बन गई। मुख्य बाधा . की कमी थी कानूनी कार्यसंज्ञाहरण के लिए एक नई दवा के रूप में क्सीनन के उपयोग पर। क्सीनन समस्या में यह मुख्य मुद्दा केवल रूस में ही सफलतापूर्वक हल किया गया था। मैं दर्शकों को याद दिलाऊंगा कि हम (एन.ई. बुरोव, वी.एन. पोटापोव) 1997-98 में। दुनिया में पहली बार, स्वास्थ्य मंत्री के आदेश से और क्सीनन के महंगे प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल परीक्षणों के पूरे परिसर को अंजाम दिया गया आरएफ नंबर 363 दिनांक 8 अक्टूबर 1999 Xe अक्रिय गैस चिकित्सा उपयोग के लिए स्वीकृत है। साँस लेना संज्ञाहरण के साधन के रूप में क्सीनन के नैदानिक ​​​​उपयोग की आधिकारिक अनुमति के 10 साल बीत चुके हैं। उसी समय, क्सीनन के उपयोग के निर्देशों को मंजूरी दी गई थी, भेषज लेखतथा पंजीकरण प्रमाण पत्र, जो अकेला-एन एलएलसी द्वारा प्राप्त किया गया था। स्वास्थ्य सुविधाओं के अनुरोध पर चिकित्सा के निर्माण और बिक्री के अधिकार के लिए सभी आवश्यक दस्तावेजों को मंजूरी दे दी गई है। इस प्रकार, रूस में क्सीनन का आधिकारिक निर्माता हाल ही में अकेला-एन एलएलसी बना हुआ है, जिसके पास मेडिकल क्सीनन के उत्पादन और बिक्री का लाइसेंस है। इस संस्था का उत्पादन आधार स्कोदन्या शहर में स्थित है, जहां उच्च शुद्धता वाले मेडिकल क्सीनन के उत्पादन के लिए अद्वितीय उपकरण 99.999% XeMed® ब्रांड और क्सीनन-ऑक्सीजन मिश्रण स्थित हैं। इस प्रकार, हमारे शोध के लिए धन्यवाद, हमने बनाया है के लिए कानूनी ढांचारूस में क्सीनन का व्यावहारिक अनुप्रयोग।

इस अवधि के दौरान, क्सीनन ने हमारे देश के पूरे चिकित्सा समुदाय में हड़कंप मचा दिया, कई चिकित्सा संस्थानसंवेदनाहारी में क्सीनन का परिचय देना शुरू किया और औषधीय प्रयोजनों. सामग्री और तकनीकी आधार को मजबूत करने के लिए चिकित्सा उद्योग के उद्यम भी क्सीनन में बदल गए आगामी विकाशक्सीनन संज्ञाहरण। 1996 से, अकेला-एन एलएलसी एनेस्थिसियोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में क्सीनन (एक्सएमड ड्रग) के उपयोग पर अनुसंधान का वित्तपोषण कर रहा है। क्सीनन एनेस्थीसिया तकनीक के अनुसार, 2000 से, आरएमएपीओ में स्नातकोत्तर प्रशिक्षण की प्रणाली में डॉक्टरों के विषयगत सुधार के चक्र खोले गए हैं। 1 चैनल का टेलीविजन, स्टोलित्सा चैनल, क्सीनन की समस्या में दिलचस्पी लेने लगा। विज्ञान में इस नई दिशा को दो बार राष्ट्रीय पुरस्कार "वोकेशन" (2003 और 2008) के डिप्लोमा के साथ चिह्नित किया गया था। क्सीनन के बारे में जानकारी देश और दुनिया में मीडिया, लोकप्रिय पत्रिकाओं, वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और कांग्रेसों में है।

रूस में क्सीनन पर 320 से अधिक लेख प्रकाशित हुए हैं, दुनिया का पहला मोनोग्राफ "ज़ेनॉन इन एनेस्थिसियोलॉजी" प्रकाशित हुआ था। एम। 2000। टॉम्स्क विश्वविद्यालय का संग्रह "द यूज ऑफ क्सीनन इन मेडिसिन" टॉम्स्क। 2009, 9 से अधिक थीसिस का बचाव किया, 30 से अधिक पेटेंट प्राप्त किए। 2007 में पेरिस और म्यूनिख में एक विशेष बैठक के बाद, विशेषज्ञों के रूप में हमारे विशेषज्ञों की भागीदारी के लिए धन्यवाद, 12 यूरोपीय देशों (ईयू) में क्सीनन की अनुमति है। इस प्रकार, आज क्सीनन समस्या अंतरराष्ट्रीय अनुपात में पहुंच गई है और यह सबसे अधिक रहेगी आशाजनक दिशा XXI सदी की दवा।

1. क्या वैकल्पिक क्सीनन स्रोत होंगे?

स्वाभाविक रूप से, यह सवाल उठता है कि क्या इसकी कमी की उपस्थिति में क्सीनन एनेस्थीसिया की समस्या से निपटना आवश्यक है और उच्च लागत? क्या क्सीनन के लिए एक अस्थायी जुनून के बाद गिरावट शुरू होगी। क्या हम विदेशी प्रतिस्पर्धात्मक हस्तक्षेप के कारण इसके उत्पादन के स्रोतों से वंचित रह जाएंगे? क्या इसकी कमी और लागत को कम करने के वास्तविक तरीके हैं? ये मुद्दे आज हमारे लिए चिंता का विषय हैं, क्योंकि अक्रिय गैसों के कच्चे माल का हिस्सा अब पहले से ही विदेशी कंपनियों के स्वामित्व में स्थानांतरित किया जा रहा है।

इन सवालों का सकारात्मक जवाब दिया जा सकता है, बशर्ते कि उत्तरी क्षेत्रों (तैमिर, उरेंगॉय, टूमेन, श्टोकमांस्कॉय क्षेत्र) में तरलीकृत प्राकृतिक गैस से क्सीनन प्राप्त करने के वैकल्पिक स्रोतों के विकास के लिए एक कार्यक्रम को संघीय स्तर पर अनुमोदित और संचालित किया गया था। इन स्थानों में, प्राकृतिक गैस में क्सीनन और अन्य अक्रिय गैसों की मात्रा अधिक परिमाण के कई क्रम है। इस संबंध में, हम चिकित्सक केवल यह कह सकते हैं कि सरकार और राज्य ड्यूमा के सदस्यों का ध्यान संघीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, अक्रिय गैसों को निकालने की विधि पर रणनीतिक रूप से महत्वपूर्ण विकास की योजना और वित्तपोषण की आवश्यकता पर आकर्षित किया जाए। पर्माफ्रॉस्ट क्षेत्रों में प्राकृतिक गैस।

इस बीच, हम इन धन-दौलत में महारत हासिल करने का सपना जीएंगे, हमारी संवेदनाहारी प्रौद्योगिकियों में सुधार करना आवश्यक है। क्या हमारे में Xe की लागत और कमी को कम करने के वास्तविक तरीके हैं? वास्तविक जीवन? हाँ। वहाँ है।

2. क्सीनन-बख्शते संज्ञाहरण प्रौद्योगिकी

मैं आपको याद दिला दूं कि हमने एक्सहेल्ड क्सीनन रीसाइक्लिंग के संयोजन में लो-फ्लो एनेस्थीसिया के उपयोग के आधार पर एक क्सीनन-बचत तकनीक विकसित और व्यवहार में लायी है। इस तकनीक का पहला घटक है लो-फ्लो एनेस्थीसिया - 1992-93 में पहला क्सीनन सिलेंडर मिलने पर हमें तुरंत महारत हासिल थी। और प्रयोग और क्लिनिक में परीक्षण किया गया। क्सीनन-स्पेयरिंग एनेस्थीसिया तकनीक का दूसरा घटक थोड़ी देर बाद विकसित किया गया था। यह गैस रीसाइक्लिंग पर आधारित है और इस तथ्य में शामिल है कि एनेस्थीसिया प्रक्रिया में इस्तेमाल किए गए क्सीनन का उपयोग किया गया था। इस पद्धति को हमारे द्वारा कुरचटोव संस्थान (जी.एन. मेकेव) के कर्मचारियों के साथ मिलकर विकसित किया गया था। यह 1992 से प्राथमिकता के साथ स्लाइड (पेटेंट संख्या 2049487) पर प्रस्तुत क्रायोजेनिक सिद्धांत पर आधारित था। इस आधार पर, हमने ज़ेनॉन-स्पेयरिंग मास्क और एंडोट्रैचियल टाइप एनेस्थीसिया का पेटेंट कराया है और पेटेंट द्वारा संरक्षित हैं: नंबर 2102068 और 1996 से नंबर 2102088। .

क्सीनन ट्रैपिंग का क्रायोजेनिक सिद्धांत, जिसे क्सीनन एनेस्थीसिया के विकास के दौरान अपनाया गया था, हम जल्द ही एनेस्थीसिया मशीनों के भविष्य के डिजाइन बनाने के लिए अपने वंशजों के पास चले गए, और हमने स्वयं एक्सहेल्ड क्सीनन का उपयोग करने के लिए एक सरल सोखना विधि को चुना। सोखना विधि सरल, अधिक सुलभ थी, और हमने इसे टेक्नोसेंटर "लेजर डायग्नोस्टिक्स एंड क्लीन टेक्नोलॉजीज" के कर्मचारियों के साथ एक संयुक्त पेटेंट के साथ जारी किया (आवेदन पर पेटेंट दिनांक 18.03.1997, एन.ई. बुरोव, एस.एम. वोवक, वी.वी. एफिमोव, जी.एन. मेकेव , वी.एन. पोटापोव और अन्य)। उसी आधार पर, AtomMedCenter CJSC क्सीनन ट्रैपिंग यूनिट्स (BUK) का उपयोग करता है। चूंकि इन बीयूके के पहले नमूनों में कई कमियां थीं, अकेला-एन एलएलसी और मैंने एक अधिक उन्नत adsorber बनाया, जिसे लगभग 500 लीटर खर्च किए गए Xe को अवशोषित करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। Adsorber (विकल्प)। पेटेंट संख्या 2153638 प्राथमिकता के साथ 9 जुलाई 1999।

शर्बत भरने के बाद, सोखने वाले ब्लॉक को हटा दिया गया और अकेला-एन एलएलसी के उत्पादन आधार पर भेज दिया गया, जहां इसे उत्पादन की स्थिति के तहत उच्च तापमान वाले desorption के अधीन किया गया था, इसके बाद फार्माकोपिया लेख की आवश्यकताओं के अनुसार ठीक गैस शुद्धिकरण किया गया था। इस तकनीक के आधार पर, हमने रूस में क्सीनन की लागत को कम करने और क्सीनन एनेस्थीसिया की संख्या बढ़ाने के लिए मुख्य रणनीति बनाई। यह तकनीक हमारी रूसी परिस्थितियों के लिए विकसित की गई थी। यह पश्चिम को स्वीकार्य नहीं हो सकता है। क्सीनन-स्पैरिंग एनेस्थीसिया का उपयोग न केवल क्सीनन की लागत को कम करने की समस्या को हल करता है, बल्कि लौटाई गई गैस के कारण ज़ी एनेस्थीसिया की वार्षिक संख्या को भी बढ़ाता है। आधुनिक प्रमाणित एनेस्थीसिया मशीनों का उपयोग नाटकीय रूप से क्सीनन की खपत को कम कर सकता है और एनेस्थीसिया की लागत को कम कर सकता है। तालिका संख्या 1 विभिन्न गैस प्रवाहों के लिए क्सीनन की तुलनात्मक खपत को दर्शाती है। यदि हम खर्च किए गए Xe के 80% की वापसी को ध्यान में रखते हैं, तो औसत प्रवाह की तुलना में 1 घंटे के संज्ञाहरण की लागत 140 गुना कम हो जाती है।

तालिका एक

संज्ञाहरण के दौरान क्सीनन की तुलनात्मक खपत

अकेला-एन एलएलसी मेडिकल क्सीनन का निर्माण और बिक्री करता है, क्सीनन का संग्रह, उपयोग और पुनर्चक्रण करता है।

क्सीनन-बख्शने वाले संज्ञाहरण की तकनीक रूस में 2 संस्करणों में की जाती है: मुखौटा या अंतःश्वासनलीय संयुक्त संज्ञाहरण। लो-फ्लो क्सीनन एनेस्थीसिया का मुखौटा संस्करण सहज श्वास के संरक्षण के लिए प्रदान करता है (पेटेंट संख्या 2102088 दिनांक 20 जनवरी, 1998 को प्राथमिकता दिनांक 5 सितंबर, 1996 के साथ) और शरीर की सतह पर या चिकित्सीय के लिए मामूली ऑपरेशन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है उद्देश्य। Xe:O 2 मिश्रणों के निर्माण और इनहेलेशन एक्सपोजर के लिए पोर्टेबल उपकरणों की उपस्थिति के संबंध में, ऑटोएनाल्जेसिया मोड में मास्क संस्करण उपयोग के लिए संभव हो गया पूर्व अस्पताल चरणकई रोग स्थितियों के उपचार में (2006 का पेटेंट नंबर 2271815), लेखक: एन। बुरोव, ए। एंटोनोव।

संयुक्त एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया की तकनीक में इंडक्शन एनेस्थेसिया के लिए अंतःशिरा दवाओं का उपयोग, मांसपेशियों को आराम देने वाले और यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग (01/20/1998 का ​​पेटेंट नंबर 2102068। 09/27/1996 से प्राथमिकता के साथ) शामिल है। दोनों विकल्प एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किए जाते हैं, जिन्होंने विषयगत सुधार चक्र में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है और क्सीनन एनेस्थीसिया के लिए विशेष उपकरण हैं।

3. क्सीनन संज्ञाहरण का भूगोल

1993 से, रूस में 5900 से अधिक सफल क्सीनन एनेस्थीसिया का प्रदर्शन किया गया है विभिन्न क्षेत्रकार्डियक सर्जरी (तालिका 3) सहित सर्जरी।

टेबल तीन

प्रदर्शन किए गए क्सीनन एनेस्थीसिया की संख्या (2009 .) .)

1. एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग

(जीओयू डीपीओ आरएमएपीओ का मेडिकल क्लिनिक, सिटी हॉस्पिटल नंबर 83 एफएमबीए) ……………. 720*

2. मुख्य सेना नैदानिक ​​अस्पतालएन.एन. बर्डेनको के नाम पर ………………550*

3. संघीय राज्य संस्थान "ए.वी. विस्नेव्स्की के नाम पर सर्जरी संस्थान"

रोसमेडटेक्नोलोजी ……………………………………………………………। 45

4.आरएससीएच ……………………………………………………………………… 60

5.अनुसंधान संस्थान प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंग………………………….. 81

6.GB नंबर 83 FMBA …………………………………………………………40

7. राष्ट्रीय चिकित्सा और शल्य चिकित्सा केंद्र ……………………………… 600

8.मोनिकी ………………………………………………………………………..20

9.टॉमस्क (रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी) और सिटी हॉस्पिटल नंबर 3……………………………………। 66

10. टॉम्स्क - क्षेत्रीय अस्पताल ………………………………………………… 100*

11. अस्त्रखान ……………………………………………………………………… 68

12. ट्रोइट्स्क ……………………………………………………………………….16

13. पोडॉल्स्क ……………………………………………………………………….104*

14.उल्यानोवस्क ……………………………………………………………… 156*

15. सेंट पीटर्सबर्ग ………………………………………………………………….. 670

16. चिता…………………………………………………………………………….. 68

17. Khanty-Mansiysk ……………………………………………………………. 58

18. येकातेरिनबर्ग ओओओ बीजीएस …………………………………………….. 120

19. ओडेसा (यूक्रेन) ………………………………………………… 2020*

20.ओकेमेड (मास्को) ……………………………………………………………..300*

21. कीव (यूक्रेन)…………………………………………………………6

22. बिश्केक (किर्गिस्तान) …………………………………………………………… 6।

23. क्रास्नोडार ……………………………………………………………………….57*

कुल: ……………………………………………………………………… 5931

नोट: *सत्रों सहित उपचारात्मक प्रभाववह: लगभग 2 मिश्रण

4. क्सीनन के औषधीय गुण और दवा में इसके उपयोग की संभावनाएं

एनेस्थिसियोलॉजी में क्सीनन के लंबे समय तक उपयोग से पता चला है कि क्सीनन में शारीरिक गुणों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए इसके उपयोग का पैथोफिजियोलॉजिकल आधार बनाती है।

क्सीनन के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक, कार्डियोटोनिक, न्यूरोप्रोटेक्टिव, एंटीस्ट्रेस, एंटीसाइकोटिक, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीहाइपोक्सिक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाबॉलिक, न्यूरोहुमोरल, वैसोप्लेजिक, मायोप्लेजिक, एंटीकॉन्वेलसेंट। ये सभी गुण एक विस्तृत परिभाषित करते हैं चिकित्सीय स्पेक्ट्रमहे।

अध्ययनों से पता चला है कि क्सीनन के साथ संयुक्त संज्ञाहरण केंद्रीय हेमोडायनामिक्स का एक स्थिर पाठ्यक्रम प्रदान करता है। विशेष अध्ययनों से पता चला है कि Xe का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है और इसे एक समझौता मायोकार्डियम (N.E. Burov, D.A. Ostapchenko (1993), A.B. Rashchupkin (2007, 2008), Kozlov I.A., Stepanova O. (2005), के रोगियों के लिए अनुशंसित किया जा सकता है। वी.वी.स्टेट्स, एम.आई.रुडेंको, यू.वी.ख्रेनोव (2005)।

क्सीनन एनेस्थीसिया में कोई महत्वपूर्ण सांख्यिकीय महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं है रक्त की रूपात्मक संरचना और जमावट(N.E. Burov, L.Yu. Kornienko, 1993, Kitiashvili I.Z., 2007. इसी समय, हाइपोकोगुलोपैथी के लिए क्सीनन अधिक संकेत दिया गया है।

के अनुसार neurohumoral पैरामीटर और हार्मोनल स्तरक्सीनन संयुक्त एनेस्थीसिया N 2 O + NLA (N.E. Burov, M.V. Shulunov, 1995) के तहत संचालित रोगियों के समूह की तुलना में fentanyl की 3-4 गुना कम खपत के साथ एनेस्थीसिया की पर्याप्तता सुनिश्चित करता है।

क्लिनिक और प्रयोग में अधिकतम स्वीकार्य एकाग्रता पर क्सीनन कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय, संकेतकों को प्रभावित नहीं करता है केएसएस और रक्त गैसें,रक्त की एंजाइमेटिक संरचना, लिपिड पेरोक्सीडेशन को कम करती है, एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि को बढ़ाती है।

क्सीनन बनाम नाइट्रस ऑक्साइड विषाक्तता नहीं दिखाता हैछोटे और बड़े जानवरों पर न तो तीव्र और न ही पुराने प्रयोगों में। क्सीनन में टेराटोजेनिक और उत्परिवर्तजन प्रभाव नहीं होता है, इसमें भ्रूण संबंधी प्रभाव नहीं होता है, यह एलर्जी और कैंसरजन्यता से रहित है।

ऐसी रिपोर्टें हैं कि कुछ विशेषज्ञों के संदेह के विपरीत, क्सीनन ने न्यूरोसर्जरी में आवेदन पाया है, यह आईसीपी बढ़ाता है, मस्तिष्क रक्त प्रवाह को परेशान नहीं करता है, मस्तिष्क के ऊतकों के चयापचय को खराब नहीं करता है। क्सीनन में सुधार जिगर में रक्त प्रवाहकेटामाइन और एन 2 ओ + एनएलए (एस.वी. अवदीव 2002) के साथ तुलना में, बढ़ता है गुर्दे का रक्त प्रवाह, vasoplegia की एक पृष्ठभूमि बनाई गई है, जो इसे शल्य चिकित्सा और आघात विज्ञान में महत्वपूर्ण परिस्थितियों के जटिल आईटी में उपयोग के लिए अच्छी संभावनाएं प्रदान करती है।

एनाल्जेसिया Xe के मुख्य उपचारात्मक प्रभावों में से एक है, यहां तक ​​कि छोटी सांद्रता में भी। यह Xe:O 2 मिश्रण (70:30,50:50) को इनहेलेशन ऑटोएनाल्जेसिया (पेटेंट संख्या 2271815 दिनांक 21 नवंबर, 2003 बुरोव एन.ई., एंटोनोव ए.ए.) में उपयोग करने की अनुमति देता है। आवेदन का दायरा: आघात, यातायात दुर्घटना, परिवहन एनाल्जेसिया, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, गुरदे का दर्द, जली हुई सतह का उपचार, दर्दनाक ड्रेसिंग, तीव्र कशेरुक-डिस्कोजेनिक दर्द का उपचार (आर.आई. कुर्बांगलिव एट अल। 2008)।

एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन के उपचार में क्सीनन-ऑक्सीजन मिश्रण द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। साँस लेना Xe:O 2 मिश्रण (70:30) दर्द के हमले से राहत देता है, पेरिफोकल क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

बेचैनी विरोधी प्रभावएक कीमोथेरेपी सत्र के दौरान क्सीनन। क्सीनन उल्टी केंद्र की संवेदनशीलता को दबा देता है, ट्रिगर ज़ोन में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, नशा को समाप्त करता है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है (एल.एल. निकोलेव एट अल।, 2008, शापिस्मैन एम.एन., 2009)।

न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभावक्सीनन को तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के उपचार में नोट किया गया था, तीव्र अवधिटीबीआई, सेरेब्रल एडिमा, विभिन्न मूल के एन्सेफैलोपैथी। इसमें चिंता और अवसादग्रस्तता की स्थिति का उपचार भी शामिल है (वी.वी. शुरीगिन, 2008, एन.ए. कोर्नेटोव, एम.एन. शापिसमैन, 2005) वापसी सिंड्रोमपर शराब का नशा(ए.वी. कुज़नेत्सोव, 2005), नशीली दवाओं की लत (एस.ए. शामोव, 2005), (वी.ई. डोनेंको, 2005), तीव्र एन्सेफैलोपैथी के साथ (यू.ए. शुलयक, एल.ए. डेवलेटोव, 2005)।

पल्मोनोलॉजी। इसके एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, उपचय, कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभावों के कारण क्सीनन के उपयोग के लिए अनुकूल संभावनाएं पल्मोनोलॉजी में खुल रही हैं, लेकिन दवा के इस क्षेत्र में अनुसंधान अभी भी आगे है।

प्रसूति। गर्भाशय और भ्रूण के संचलन में सुधार के साथ-साथ ऑपरेशन के दौरान प्रसूति में क्सीनन-ऑक्सीजन इनहेलेशन का उपयोग उचित है सीजेरियन सेक्शन(निकोलेव ई.के., मटकोवस्की ए.ए., 2005)।

क्सीनन के पास बाल रोग और बाल चिकित्सा सर्जरी में भी काफी अनुकूल संभावनाएं हैं। हालांकि, इस क्षेत्र में प्रगति आगे होगी, विशेष रूप से प्रसूति और बाल चिकित्सा सर्जरी में क्सीनन के उपयोग के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की आधिकारिक अनुमति के बाद।

नेत्र विज्ञान। नेत्र के संचार विकारों के सुधार के लिए नेत्र विज्ञान में क्सीनन-ऑक्सीजन इनहेलेशन के उपयोग के लिए अच्छी संभावनाएं खुल रही हैं, ब्लेफेरोस्पाज्म को हटाने, मिनियर सिंड्रोम, आदि (एस.ए. विस्नेव्स्की, बुरोव एन.ई. एट अल। 2008)। CJSC OKOMED और MNT ऑफ आई माइक्रोसर्जरी, क्रास्नोडार, 2009 के क्लिनिकल बेस पर नेत्र विज्ञान में एनेस्थीसिया और थेरेपी के एक घटक के रूप में क्सीनन के उपयोग पर बहुत दिलचस्प विकास शुरू किया गया है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता। क्सीनन एक प्रसिद्ध इम्युनोकॉरेक्टर है, इसमें एक मामूली इम्युनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, टीएनएफ साइटोकाइन के प्रभाव को कमजोर करता है, ल्यूकोपोइज़िस और लिम्फोपोइज़िस को सामान्य करता है (किटियाशविली आई.जेड., एन.ई. बुरोव एट अल। 2006)। क्सीनन नाइट्रस ऑक्साइड के साथ संयुक्त संज्ञाहरण के उपयोग की तुलना में आर्थिक रूप से कम खर्चीली चिकित्सा प्रदान करता है।

अंग सुरक्षा।क्सीनन का ऑर्गोप्रोटेक्टिव प्रभाव मुख्य रूप से माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, अंग रक्त प्रवाह, ऑक्सीजन वितरण और विषाक्तता की अनुपस्थिति के कारण प्रकट होता है। ग्राफ्ट (I.A. Kozlov, Stepanova (2005), Avdeev S.V. (2003) को बचाने के लिए किडनी, लीवर, हृदय और अन्य अंगों को ट्रांसप्लांट करते समय इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

तनाव। हमारी बेचैन उम्र में तनाव के परिणामों का सुधार Xe: O 2 मिश्रण (यू.ए. बुबीव, 2008) के चिकित्सीय साँस लेना प्रभाव के संकेतों में से एक है।

नया औषधीय रूप"XeMed" पर आधारित®। सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी के सहयोग से अकेला-एन एलएलसी के आधार पर, विशेष विश्लेषणात्मक उपकरणों का एक परिसर विकसित किया गया है, जो उच्च स्तर की सटीकता के साथ तरल मीडिया में क्सीनन की द्रव्यमान एकाग्रता को निर्धारित करना संभव बनाता है। 10% वसा क्रीम के लिए, Xe की द्रव्यमान सांद्रता 1.1 g/l क्रीम (0.2 ml/l) है, और वनस्पति तेल के लिए यह 13.7 g/l है। मिश्रण में गैस की सांद्रता की सुरक्षा 10 घंटे तक पहुँच जाती है। GOU DPO RMAPE (एलएल निकोलेव, बुरोव एन.ई., साथ ही अकेला-एन एलएलसी - पोटापोव वी.एन., पोटापोव ए.वी., कोरोबोव ए.वी., कोज़लोव एस.एम., 2008) के एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग के कर्मचारियों ने एक श्रृंखला आयोजित की। क्सीनन के साथ संतृप्त तेल, दूध और क्रीम कॉकटेल लेने पर स्वत: प्रयोग। प्रशासन के 15-20 मिनट बाद, बेहोश करने की क्रिया, सुस्ती, एनाल्जेसिया का प्रभाव देखा गया, जो 30-40 मिनट तक रहता है। केमोथेरेपी सत्र से गुजरने वाले कैंसर रोगियों पर अध्ययन जारी रहा। 200 मिलीलीटर के मलाईदार कॉकटेल दिन में 1-2 बार या 5-7 दिनों के लिए 20-40 ग्राम संतृप्त तेल का उपयोग किया जाता है। रोगियों की सामान्य स्थिति में सुधार देखा गया, नींद सामान्य हुई, वृद्धि हुई शारीरिक गतिविधिदर्द से राहत, जीवन की गुणवत्ता में सुधार। दुर्बल कैंसर रोगियों में क्सीनन कॉकटेल की नियुक्ति को ऊर्जा, शामक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के लिए संकेत दिया गया है।

रूस और दुनिया में क्सीनन के व्यावहारिक उपयोग पर कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि क्सीनन, अन्य एनेस्थेटिक्स के विपरीत, "आदर्श गैस एनेस्थेटिक" के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है और भविष्य का परिप्रेक्ष्य रखता है। उनकी उपस्थिति के साथ, एनेस्थिसियोलॉजी में एक नया पृष्ठ खोला गया है।

5. क्सीनन संज्ञाहरण के विकास में प्रगति

रूस में, वैज्ञानिक, शैक्षिक, चिकित्सा और औद्योगिक संस्थानों की एक टीम के संयुक्त प्रयासों ने और अधिक के लिए वास्तविक संभावनाएं पैदा की हैं विस्तृत आवेदनचिकित्सा में क्सीनन। यदि हम पिछले 10 वर्षों में इस क्षेत्र में समग्र उपलब्धियों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो वे निम्नलिखित हैं:

1. क्सीनन एनेस्थीसिया के व्यावहारिक उपयोग के लिए एक नियामक ढांचा बनाया गया है (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 363 दिनांक 10/8/1999)

2. क्सीनन-सेविंग एनेस्थेसिया की तकनीक विकसित की गई थी, जो न केवल क्सीनन एनेस्थीसिया की लागत को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि क्सीनन रीसाइक्लिंग और पुन: उपयोग (1992-96) के कारण संचालन की संख्या में भी वृद्धि करती है।

3. एक घरेलू क्सीनन गैस विश्लेषक बनाया - GKM-03-INSOVT (सेंट पीटर्सबर्ग) -2003

4. अकेला-एन एलएलसी द्वारा एक एक्सई डोसीमीटर (डीकेएम-01) प्रत्येक रोगी द्वारा उपभोग किए गए क्सीनन की मात्रा को सटीक रूप से रिकॉर्ड करने के लिए बनाया गया था। यह एक अनूठा उपकरण है जिसका 1999-2000 में दुनिया में कोई एनालॉग नहीं है।

5. एक्सहेल्ड क्सीनन (एलएलसी "अकेला-एन") एकेएस के उपयोग के लिए एक विज्ञापनदाता बनाया गया था।

6. सीरियल उत्पादन स्थापित है "क्सीनन संवेदनाहारी लगाव" - KNP-01अकेला-एन एलएलसी (पंजीकरण प्रमाणपत्र संख्या एफएस 022b2005/1920-05 दिनांक 07.07.2005)। उपयोगिता मॉडल पेटेंट। नंबर 36230, 03/10/2004।

7. अनुकूलित बुनियादी मॉडलएनेस्थीसिया मशीन टाइप करें - पोर्टेक, फैबियस», « पोलीनारकोन-12", "अहेओ"मा" KNP-01 (2003-2008 /) से घटक उपकरणों की कीमत पर

8. "एनेस्थीसिया-रेस्पिरेटरी कॉम्प्लेक्स" की एक नई पीढ़ी बनाई गई जो न्यूनतम गैस प्रवाह और एक बंद सर्किट के लिए क्सीनन के साथ एनेस्थीसिया प्रदान करती है: "एक्सेंट-ही", "फेज -23", "ज़ेना-010" (2004-2009)।

9. 2 सप्ताह के विषयगत चक्र का कार्यक्रम " क्सीनन संज्ञाहरण की तकनीकें»स्नातकोत्तर शिक्षा की प्रणाली में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के प्रशिक्षण के लिए (मास्को, जीओयू डीपीओ आरएमएपीओ) -2000

12. कार्यों का संग्रह "दवा में क्सीनन का उपयोग". ईडी। टॉम्स्क विश्वविद्यालय। 2009.

13. जारी किया गया 4 वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों की सामग्री AtomMedCentre CJSC (2000, 2001, 2002, 2005) के नेतृत्व में

14. जारी किया गया प्रथम अखिल रूसी सम्मेलन की सामग्री "मेडिसिन में क्सीनन और अक्रिय गैस", एम। 2008

15. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के तत्वावधान में, तीसरा एनेस्थिसियोलॉजी कांग्रेसऔर 1 मुख्य विशेषज्ञों की बैठक, अनुभागों में "क्सीनन एनेस्थीसिया" की समस्याओं की चर्चा के साथ। (2004, 2006, 2007, 2008)।

16. 3 डॉक्टरेट और 9 मास्टर्स थीसिस का बचाव किया गया, 300 से अधिक लेख प्रकाशित किए गए, 30 से अधिक पेटेंट संरक्षित किए गए।

17. 2003, 2008 में "विज्ञान में नई दिशाएँ" नामांकन में राष्ट्रीय पुरस्कार "व्यवसाय" के डिप्लोमा प्राप्त किए।

6. कार्य और संभावनाएं

1. समन्वय के लिए रूसी संघ (मुख्य विशेषज्ञ के तहत) की एक वैज्ञानिक और तकनीकी परिषद (केंद्र) बनाएं वैज्ञानिक कार्यऔर चिकित्सा में क्सीनन के उपयोग के लिए निर्देश।

2. "ज़ेनॉन एनेस्थीसिया की तकनीक" और चिकित्सा में क्सीनन उपयोग के विशिष्ट क्षेत्रों पर विषयगत सुधार चक्रों पर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को प्रशिक्षण देना जारी रखें।

3. बीमा दवा के रजिस्टर में क्सीनन दर्ज करने का काम करें।

4. चिकित्सीय दवाओं के रजिस्टर में मेडिकल क्सीनन को शामिल करने के प्रयासों को मिलाएं।

5. बाल चिकित्सा सर्जरी और प्रसूति में क्सीनन के आगे के नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए अनुमति प्राप्त करें।

सारांश:

इस प्रकार, 21वीं सदी के मोड़ पर, प्राकृतिक उत्पत्ति का एक नया अनूठा संवेदनाहारी, एक अक्रिय गैस, चिकित्सा क्सीनन, निश्चेतक के शस्त्रागार में मजबूती से प्रवेश कर गया है। स्वयं के द्वारा औषधीय गुणमनुष्य के मन और हाथों द्वारा निर्मित अन्य निश्चेतक की तुलना में इसके स्पष्ट लाभ हैं।

रूस में, दुनिया में पहली बार, a कानूनी ढांचाक्सीनन के व्यापक आवेदन के लिए मेडिकल अभ्यास करनाएक संवेदनाहारी के रूप में।

क्सीनन-स्पेरिंग एनेस्थेसिया की एक अनूठी तकनीक विकसित की गई है, जिसके आधार पर एनेस्थीसिया और श्वसन उपकरण विकसित किए गए हैं, कार्डियक सर्जरी सहित सामान्य सर्जरी में क्सीनन एनेस्थीसिया के तहत सर्जिकल ऑपरेशन की संख्या बढ़ रही है।

रूस व्यवस्थित रूप से कर्मियों को क्सीनन एनेस्थीसिया की तकनीक में महारत हासिल करने के लिए प्रशिक्षण दे रहा है। न केवल एनेस्थिसियोलॉजी में, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए चिकित्सा विज्ञान के अन्य क्षेत्रों में भी क्सीनन के उपयोग में पर्याप्त नैदानिक ​​​​अनुभव जमा किया गया है।

चिकित्सा विज्ञान औषधीय प्रयोजनों के लिए क्सीनन और अन्य अक्रिय गैसों (Kr, Ar, He) के उपयोग की शुरुआत में है। इस संबंध में, कार्डियोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, न्यूरोपैथोलॉजी, साइकोथेरेपी, नार्कोलॉजी, पीडियाट्रिक सर्जरी, ऑब्स्टेट्रिक एनेस्थिसियोलॉजी में क्सीनन थेरेपी विधियों का विस्तार चिकित्सा में क्सीनन के व्यावहारिक उपयोग की दिशा में एक बहुत ही आशाजनक दिशा है।

हमारे देश को एक अद्वितीय प्राकृतिक पर्यावरण के अनुकूल संवेदनाहारी की बढ़ती मांग के साथ प्रदान करने के लिए, संघीय स्तर पर पर्माफ्रॉस्ट क्षेत्र में प्राकृतिक गैस से क्सीनन और अन्य अक्रिय गैसों के रणनीतिक भंडार के विकास की योजना बनाना आवश्यक है।

क्सीनन और अन्य अक्रिय गैसें उस क्रांतिकारी सफलता की तरह चिकित्सा विज्ञान में अपना सही स्थान ले लेंगी, जो उन्होंने पिछली बीसवीं शताब्दी की विश्व वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति में हासिल की है।

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रूसी संघ के विज्ञान के सम्मानित कार्यकर्ता

एनेस्थिसियोलॉजी विभाग के प्रोफेसर

और पुनर्जीवन GOU DPO RMAPE - बुरोव निकोले एवगेनिविच

मास्को, 129281

मेनज़िंस्की, 32.1, उपयुक्त 36