प्रोकेनेटिक्स - दवाओं की एक सूची और उनके उपयोग की विशेषताएं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में प्रोकेनेटिक्स का अनुप्रयोग नई पीढ़ी की दवाओं की समीक्षाओं की प्रोकेनेटिक्स सूची

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आंत्र समारोह को उत्तेजित करने के लिए प्रोकेनेटिक्स

प्रोकेनेटिक्स: दवाओं की एक सूची

प्रोकेनेटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं। वे पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन के बोलस की गति को तेज करते हैं और नियमित मल त्याग में योगदान करते हैं। दिलचस्प बात यह है कि चिकित्सा में इन दवाओं का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ध्यान दें कि कई डायरियारोधी, वमनरोधी और यहां तक ​​कि जीवाणुरोधी एजेंटों में प्रोकेनेटिक गतिविधि होती है। रूस में पारंपरिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित दवाएं नीचे समीक्षा में प्रस्तुत की गई हैं।

वर्गीकरण

सक्रिय पदार्थ और शरीर पर होने वाली क्रिया के आधार पर, प्रोकेनेटिक्स को इसमें विभाजित किया गया है:

कार्रवाई की प्रणाली

कार्रवाई का तंत्र दवा के प्रकार से निर्धारित होता है।

डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स:

• पेट के निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की गतिविधि को उत्तेजित करें;
• ग्रहणी में गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी में तेजी लाना;
• छोटी और बड़ी आंतों की चिकनी मांसपेशियों के मोटर कार्य को उत्तेजित करना;
• शरीर से मल के तेजी से संवर्धन और निष्कासन में योगदान करें।

यह आंत में डोपामाइन रिसेप्टर्स के बंधन के कारण होता है।

नई पीढ़ी के चयनात्मक एजेंटों का वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और जीईआरडी सहित पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। सिसाप्राइड और इटोप्राइड पर आधारित साधन पेट के मोटर और निकासी कार्यों में सुधार करते हैं, पित्ताशय और छोटी आंत की गतिशीलता को बढ़ाते हैं।

5-HT4 एगोनिस्ट और 5-HT3 एंटागोनिस्ट का दवा प्रभाव समान होता है:

• पेट में भोजन के रहने का समय कम करें;
• भोजन पारगमन की गति बढ़ाएँ;
• बड़ी आंत के स्वर को सामान्य करें।

उपयोग के संकेत

प्रोकेनेटिक्स की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत पाचन तंत्र के रोग हैं, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है। इन बीमारियों में शामिल हैं:

इनका उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में भी किया जा सकता है:

मतभेद

गर्भावस्था के दौरान, प्रोकेनेटिक्स केवल तत्काल आवश्यकता के मामले में निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में अदम्य उल्टी के साथ, जिससे महिला और बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है। चूंकि समूह की दवाएं स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम हैं, इसलिए उपचार की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बचपन में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग चिकित्सक की सख्त निगरानी में संभव है। अक्सर, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों को सस्पेंशन के सुविधाजनक रूप में डोम्पेरिडोन-आधारित उत्पाद लिखते हैं।

इन दवाओं की एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता एकाग्रता को प्रभावित करने की क्षमता है। इसलिए, उन्हें उन लोगों को नहीं सौंपा जाता है जिनके काम में अत्यधिक सटीकता की आवश्यकता होती है (ड्राइवर, नियंत्रण प्रणाली में काम करने वाले और अन्य)।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी की दवाओं के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। कुछ मामलों में, मरीज़ अनुभव करते हैं:

• सिर दर्द;
• मनो-भावनात्मक उत्तेजना या इसके विपरीत, उनींदापन, सुस्ती;
• प्यास, शुष्क मुँह;
• पाचन तंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन, पेट में ऐंठन दर्द से प्रकट होती है।

चूंकि प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से भोजन के बोलस की गति को तेज करते हैं, वे एक ही समय में ली जाने वाली दवाओं, विशेष रूप से विस्तारित-रिलीज़ गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। इसलिए, यह वांछनीय है कि इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 3-4 घंटे हो।

आधुनिक प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यात्मक विकारों का इलाज करने और मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना और कब्ज जैसे अप्रिय लक्षणों को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका है। समूह की दवाएं लेने से पहले, आपको सही खुराक का चयन करने और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

स्वास्थ्य-बचत चैनल, एक विशेषज्ञ जीईआरडी में प्रोकेनेटिक्स के बारे में बात करता है:

pro-gastro.ru

प्रोकेनेटिक्स की सूची और उनके उपयोग की विशेषताएं

प्रोकेनेटिक्स दवाओं का एक समूह है जो पाचन तंत्र की गतिशीलता को नियंत्रित करता है। प्रोकेनेटिक प्रभाव वाली तैयारी पाचन तंत्र के माध्यम से आंतों की सामग्री की गति में सुधार करती है, पेट और अन्नप्रणाली के बीच स्फिंक्टर के बेहतर कामकाज में योगदान करती है, और पेट से अन्नप्रणाली में भोजन के भाटा को रोकती है।

रूस में, फार्मेसी बाजार का प्रतिनिधित्व उपयोग के लिए स्वीकृत तीन प्रोकेनेटिक्स द्वारा किया जाता है: मेटोक्लोप्रामाइड, डोमपरिडोन, इटोप्राइड। अन्य दवाएं प्रतिबंधित हैं या विकासाधीन हैं।

प्रोकेनेटिक्स के प्रकार और औषधि के नाम

प्रोकेनेटिक्स के कई औषधीय समूह हैं।

डोपामिनर्जिक डी2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स

वे प्रोकेनेटिक्स का सबसे अधिक अध्ययन किया गया और व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला समूह हैं। इस समूह की दवाएं, डोपामाइन डी2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, आंतों और पेट में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाकर पाचन तंत्र की मोटर गतिविधि को नियंत्रित करती हैं। इनमें वमनरोधी और आक्षेपरोधी प्रभाव होते हैं।

• मेटोक्लोप्रमाइड (गैस्ट्रोसिल, सेरुकल, रागलान)। इस दवा की ख़ासियत एक ही समय में डोपामाइन डी2 रिसेप्टर्स और सेरोटोनिन एच3 रिसेप्टर्स पर प्रभाव है। पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों (पेट, अन्नप्रणाली, इन अंगों के बीच स्फिंक्टर) के काम को उत्तेजित करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उल्टी केंद्र की उत्तेजना को कम करता है, इसलिए यह खुद को वमनरोधी साबित कर चुका है। आंतों की गतिशीलता पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता। उपयोग विशिष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं (एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, हार्मोनल विकार, चक्कर आना) की उपस्थिति से सीमित है, जो रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश और मस्तिष्क की केंद्रीय संरचनाओं पर प्रभाव के साथ-साथ हृदय प्रणाली पर प्रभाव से जुड़ा हुआ है ( अतालता का कारण बनता है)।
• डोमपेरिडोन (डोम्पेरोन, मोतिलक, मोतिलियम)। यह दवा डोपामाइन डी2 रिसेप्टर्स के चयनात्मक ब्लॉकर्स की पहली पीढ़ी से संबंधित है, जो रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से साइड इफेक्ट से रहित है। इसका मुख्य प्रभाव पेट और ग्रहणी की गतिशीलता पर पड़ता है, क्योंकि वहां परिधीय डी2 रिसेप्टर्स की संख्या सबसे अधिक होती है। आंतों पर असर नहीं पड़ता. वमनरोधी प्रभाव मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है। डोमपरिडोन चिकित्सा पद्धति में उपयोग की जाने वाली मुख्य प्रोकेनेटिक दवाओं में से एक है। मेटोक्लोप्रमाइड की तुलना में हृदय प्रणाली से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं कम आम हैं।

सेरोटोनिन 5-HT4 रिसेप्टर एगोनिस्ट

इस समूह की दवाएं, पाचन तंत्र की सबम्यूकोसल परत में सेरोटोनिन एच4 रिसेप्टर्स पर कार्य करके एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को उत्तेजित करती हैं। एसिटाइलकोलाइन पेट और आंतों की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है। अध्ययनों से पता चला है कि इन दवाओं में पेट की परेशानी को कम करने, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में मल को सामान्य करने की क्षमता है। इस स्तर पर, उपचार में एक आशाजनक दिशा के रूप में दवाओं के इस समूह का सक्रिय परीक्षण चल रहा है।

• टेगसेरोड. पहला संश्लेषित सेरोटोनिन एच4 रिसेप्टर एगोनिस्ट, जिसने कब्ज के साथ आंतों के न्यूरोसिस के उपचार में उच्च प्रभावकारिता दिखाई। दवा के नुकसान में हृदय प्रणाली से होने वाले दुष्प्रभावों का उच्च प्रतिशत शामिल था। अब उपयोग के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है।
• सिसाप्राइड (कोर्डिनैक्स, पेरिस्टिल)। यह संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव डालता है, गतिशीलता को उत्तेजित करता है। आंतों के माध्यम से भोजन के मार्ग में सुधार करता है, एसोफेजियल स्फिंक्टर के कामकाज को प्रभावित करता है। सिसाप्राइड के उपयोग के दौरान, हृदय प्रणाली से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान की गई, इसलिए दवा के उत्पादन पर प्रतिबंध लगा दिया गया।
• मोज़ाप्रिड. इसमें सिसाप्राइड के समान गुण हैं। कई देशों (बेलारूस, कजाकिस्तान) में उपयोग के लिए स्वीकृत। रूस में पंजीकृत नहीं. दवा के नुकसान में अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया शामिल है, इसलिए इसका उपयोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, कोलीनर्जिक दवाओं आदि के साथ सावधानी के साथ किया जाता है।
• प्रुकेलोप्राइड (रेसोलर)। इसमें सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के लिए सबसे अधिक आकर्षण है, इसलिए इसका आंतों की गतिशीलता पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग पुरानी कब्ज के उपचार में किया जाता है, जब जुलाब के मुख्य समूहों का प्रभाव नहीं होता है। जब उपयोग किया गया, तो सबसे आम दुष्प्रभाव सिरदर्द, मतली और पेट दर्द थे। रूस में पंजीकृत.

सेरोटोनिन H3 रिसेप्टर विरोधी

इस फार्मास्युटिकल समूह का अध्ययन सेरोटोनिन एच3 रिसेप्टर्स के काम को बाधित करने के लिए मेटोक्लोप्रमाइड के गुणों की खोज के बाद शुरू हुआ और यह सिद्धांत कि इसके प्रोकेनेटिक गुणों का हिस्सा सेरोटोनिन और इसके रिसेप्टर्स के साथ सटीक रूप से जुड़ा हुआ है। दवाओं का संश्लेषण जो चुनिंदा रूप से केवल H3 रिसेप्टर्स पर कार्य करेगा, शुरू हुआ।

• (लैट्रान, ज़ोफ़रान)। दवा पेट से ग्रहणी में भोजन की गति को तेज करती है, बड़ी आंत के स्वर को सामान्य करती है। कैंसर रोगियों में कीमोथेरेपी या एनेस्थीसिया के कारण होने वाली मतली और उल्टी के उपचार में उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार में इसका व्यापक उपयोग नहीं हुआ है।
• ट्रोपिंडोल (ट्रोपिसेट्रॉन, नवोबन)। इस समूह की पहली दवा, जो लंबे समय तक निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के काम को सामान्य कर सकती है, गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा को रोक सकती है। इसका एक स्पष्ट वमनरोधी प्रभाव है। इसका उपयोग कैंसर रोगियों में कीमोथेरेपी के बाद किया जाता है।

दोहरी कार्रवाई के साथ नई पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स

• इटोप्राइड (गैनाटन, इटोमेड)। दवा एक साथ डोपामाइन डी2 रिसेप्टर्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ रिसेप्टर्स पर कार्य करती है, जो इसके अनुप्रयोग के दायरे का विस्तार करती है। यह निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे गैस्ट्रिक सामग्री को एसोफैगस में वापस जाने से रोकता है। साथ ही, यह आंत के सभी भागों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है, जिससे कब्ज की स्थिति में मल त्याग में सुधार होता है। इसका मध्यम वमनरोधी प्रभाव होता है। पेट की स्रावी गतिविधि को प्रभावित नहीं करता. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को प्रभावित नहीं करता. गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार में यह डोमपरिडोन से बेहतर साबित हुआ है। इटोप्रिड के फायदों में अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया का अभाव शामिल है।

प्रोकेनेटिक का चुनाव पाचन तंत्र के विभिन्न भागों के उपचार में नैदानिक ​​प्रभावकारिता, सुरक्षा और मतभेद पर आधारित है।

सभी सूचीबद्ध दवाओं में से केवल 2 दवाएं ही दक्षता/सुरक्षा शर्तों को पूरा करती हैं - इटोप्राइड और डोमपरिडोन। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग (ग्रासनली, पेट) की मोटर गतिविधि के विकारों के उपचार में, पसंद की दवा इटोप्राइड है।

उपयोग के संकेत

• जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग);
• कार्यात्मक अपच;
• पेट में नासूर;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• अन्नप्रणाली का अचलासिया।

मतभेद

• जठरांत्र रक्तस्राव;
• पेट का छिद्र;
• गर्भावस्था;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की यांत्रिक रुकावट;
• प्रोलैक्टिनोमा (डोम्पेरिडोन के लिए)।

प्राकृतिक प्रोकेनेटिक्स

• इबेरोगैस्ट। 9 पौधों के अर्क पर आधारित हर्बल तैयारी। क्रिया का तंत्र पाचन तंत्र पर प्रत्येक पौधे के व्यक्तिगत प्रभाव से जुड़ा होता है। प्रयोग का मुख्य बिन्दु पेट है। पेट से भोजन के मार्ग को बढ़ाता है, गतिशीलता को सामान्य करता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है और पेट में बलगम के उत्पादन को बढ़ाता है।

यह उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ संयोजन में अपनी प्रभावशीलता में "रासायनिक प्रोकेनेटिक्स" से भिन्न है। कार्यात्मक अपच के उपचार में उपयोग किया जाता है।

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प्रोकेनेटिक दवाएं कब लें: हम सूजन और मतली को रोकते हैं

प्रोकेनेटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो पाचन अंगों की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं। उनके पास प्रोकिनेटिक प्रभाव होता है, यानी, वे पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन की एक गांठ को बढ़ावा देने में योगदान देते हैं।

प्रोकेनेटिक गतिविधि में कई एंटीमैटिक, एंटीडायरियल और जीवाणुरोधी दवाएं हैं।

सामान्य वर्गीकरण

शरीर पर औषधीय प्रभाव के आधार पर प्रोकेनेटिक दवाओं की एक सूची प्रस्तुत की जा सकती है।

1. सेरोटोनिन रिसेप्टर एगोनिस्ट, या आंत्र प्रोकेनेटिक्स। वे अंतर-पेट के दबाव को नहीं बढ़ाते हैं, पेट से भोजन की रिहाई को तेज करते हैं। इस समूह की सबसे आम दवाएं टेगासेरोड या सिसाप्राइड हैं।
2. गैर-चयनात्मक डोपामाइन अवरोधक - सेरुकल।
3. चयनात्मक - डोम्रिड (मोतीलियम), इटोप्रिड।
4. एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (इसके मध्यस्थ की रिहाई को बढ़ावा देते हैं) - ओन्डेनसेट्रॉन, सिलानसेट्रॉन। वे प्रोकेनेटिक्स की नई पीढ़ी से संबंधित हैं।

टिप्पणी! अब दवा ओंडासेट्रॉन और इसके एनालॉग्स अधिक से अधिक लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं, क्योंकि उनके साइड इफेक्ट का जोखिम न्यूनतम है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

कार्रवाई की प्रणाली

डोपामाइन-संवेदनशील रिसेप्टर ब्लॉकर्स के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• निचले गैस्ट्रिक स्फिंक्टर की गतिविधि की उत्तेजना;
• ग्रहणी में पेट की सामग्री की गति का त्वरण;
• चिकनी मांसपेशियों की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन;
• बड़ी आंत से मल के उत्सर्जन में तेजी लाना।

नवीनतम पीढ़ी की चयनात्मक दवाएं धीरे-धीरे पेट के मोटर कार्य को सक्रिय करती हैं, पित्त की सिकुड़न को बढ़ाती हैं।

5HT4 एक्टिवेटर और 5HT3 इनहिबिटर पेट में भोजन के रहने की अवधि को कम करते हैं, आंतों की मांसपेशियों की टोन को सामान्य स्थिति में लाते हैं।

जलन या सूजन के साथ लगातार थकान महसूस होना - सूजन का संकेत! एक कारगर उपाय है. और पढ़ें...

कब लेना है

रोगी को प्रोकेनेटिक्स में से एक निर्धारित करते समय डॉक्टरों के पास एक विकल्प होता है: दवाओं की सूची विविध है। ऐसी दवाओं का मुख्य संकेत पाचन अंगों की विकृति है, जिसमें पेट की गतिशीलता गड़बड़ा जाती है।

इसमे शामिल है:

• तीव्र या जीर्ण पेट का अल्सर;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• मधुमेह मेलिटस के परिणामस्वरूप विकसित होने वाला पेट का दर्द।

रोगसूचक उपचार के रूप में, राहत के लिए प्रोकेनेटिक्स लिया जाना चाहिए:

• खराब गुणवत्ता वाला भोजन खाने से होने वाली मतली;
• उल्टी करना;
• अग्नाशयशोथ सहित कई बीमारियों के कारण होने वाली सूजन;
• कब्ज़
• उदर गुहा में भारीपन महसूस होना।

टिप्पणी! प्रोकेनेटिक्स ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित करते हैं, इसलिए उन्हें ड्राइवरों और सटीक तंत्र की सेवा करने वाले व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

प्रोकेनेटिक्स निर्धारित करते समय निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाना चाहिए: दवाओं की सूची बहुत व्यापक है, और उनमें से कई के दुष्प्रभाव होते हैं।

1. टेगासेरोड, सिसाप्राइड से एनजाइना पेक्टोरिस का खतरा बढ़ सकता है।
2. मेटोक्लोप्रमाइड उनींदापन का कारण बन सकता है।
3. सुस्ती.
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव।
5. प्यास, मुँह सूखना।

महत्वपूर्ण! चूंकि प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से भोजन की गति को तेज करने में मदद करते हैं, इसलिए उन्हें लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि ऐसी दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे हो।

सूजन और पेट फूलना (अत्यधिक गैस) जैसे लक्षण - सूजन विकसित होने के संकेत हो सकते हैं! आप एक सिद्ध उपकरण की मदद से सूजन को बुझा सकते हैं। और पढ़ें...

प्रोकेनेटिक्स का उपयोग अपेक्षाकृत कम समय में पाचन तंत्र को सामान्य करने में योगदान देता है। बचपन और बुढ़ापे में इन दवाओं से इलाज किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही संभव है। प्रोकेनेटिक्स के साथ स्व-उपचार की सख्त अनुमति नहीं है।

प्रोकेनेटिक दवाएं कब लें: हम सूजन और मतली को रोकते हैं मुख्य प्रकाशन से लिंक करें

www.kogdaizzhoga.com

प्रोकेनेटिक्स (नई पीढ़ी की दवाओं की सूची)

प्रोकेनेटिक्स, दवाओं की सूची जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी, उन दवाओं को संदर्भित करती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं। चूँकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास इन दवाओं की कोई सामान्यीकृत सूची नहीं है, इसलिए नीचे दी गई सूची अनिवार्य नहीं है। इसमें प्रोकेनेटिक दवाएं शामिल हैं, जो वर्तमान में फार्मेसी श्रृंखला में बेची जाती हैं।

चिकित्सीय एजेंट जो डोपामाइन-आधारित रिसेप्टर विरोधी हैं

इस प्रकार की दवाओं का प्रभाव डी2-डोपामाइन रिसेप्टर संरचनाओं से उनके तेजी से जुड़ने और अन्य शरीर प्रणालियों से संकेतों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया में तेज कमी पर आधारित होता है। इसी समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता तुरंत सक्रिय हो जाती है, उल्टी को खत्म करने के उद्देश्य से कार्यों की उत्तेजना बढ़ जाती है। पेट पर ऐसा प्रभाव डालने वाली दवाओं की सूची में, आप निम्नलिखित दवाएं दर्ज कर सकते हैं:

• डिमेटप्रामाइड;
• रागलन;
• ब्रोमोप्राइड;
• मेटोक्लोप्रामाइड;
• Tserutsal;
• डोमपरिडोन।

इस सूची की अंतिम दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है, हालांकि यह प्रोकेनेटिक्स की दूसरी पीढ़ी से संबंधित है। इसका बढ़ा हुआ उपयोग काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि डोमपरिडोन के गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हैं।

कभी-कभी इटोप्राइड को प्रतिपक्षी समूह में जोड़ा जाता है, लेकिन कई डॉक्टर इसके खिलाफ हैं, क्योंकि इस दवा का एसेलिनकोलाइन पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। इस सूची में रागलान और सेरुकल डी2-डोपामाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी की पहली पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करते हैं। उनमें मुख्य चिकित्सीय पदार्थ - मेटोक्लोप्रामाइड शामिल है, जैसा कि नई पीढ़ी में होता है। उनका नुकसान यह है कि कुछ परिस्थितियों में वे रोगियों में टैचीकार्डिया के लक्षण, टिनिटस की घटना, गंभीर चक्कर आना, उनींदापन में वृद्धि जैसी घटनाओं का कारण बनते हैं।

ये दवाएं आमतौर पर एंडोस्कोपी से पहले या जब एक्स-रे के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जाता है तो उल्टी को रोकने के लिए निर्धारित की जाती हैं।

प्रतिपक्षी का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• ग्रहणी या पेट के अल्सरेटिव घाव;
• यदि रोगी को अन्नप्रणाली में पेट फूलना या अचलासिया है;
• आंतों की संरचनाओं में पश्चात की कटौती;
• उनका उपयोग गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जा सकता है;
• कार्यात्मक अपच के लक्षणों के लिए प्रतिपक्षी का उपयोग किया जाता है;
• पित्त का संचालन करने वाले चैनलों पर गंभीर डिस्केनेसिया के विकास के साथ।

बहुत सावधानी से और शायद ही कभी, उपरोक्त प्रतिपक्षी का उपयोग यकृत और गुर्दे की संरचनाओं की बीमारियों वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। वे मतली और उल्टी के लिए इनका उपयोग न करने का प्रयास करते हैं, जो एक संक्रामक घाव के कारण होता है। जब मरीज विकिरण चिकित्सा से गुजरते हैं तो प्रतिपक्षी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

आंतों के पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करने के लिए दवाएं

इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रोकेनेटिक्स मोज़ाप्रिड और कोर्डिनैक्स हैं। वे आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करने की विधि की समानता से जुड़े हुए हैं। उनका एकमात्र अंतर यह है कि, कोर्डिनैक्स के विपरीत, मोसाप्राइड का पोटेशियम ले जाने वाले चैनलों के कामकाज पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो हृदय की मांसपेशियों के काम में लय गड़बड़ी की संभावना को काफी कम कर देता है।

इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• मोसाप्राइड;
• सेरुलेटाइड;
• पाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड;
• नियोस्टिग्माइन मोनोसल्फेट;
• समन्वयक;
• गैलेंटिमिन;
• एसेक्लिडीन;
• फिजियोस्टिग्माइन।

मोटिलिन रिसेप्टर विरोधी दवाओं का एक समूह

ऐसी दवाएं - प्रोकेनेटिक्स में ऐसी दवाएं शामिल होती हैं जो हार्मोन (मोटिलिन) के रिसेप्टर्स से जुड़ती हैं, जो एसोफेजियल स्फिंक्टर में दबाव बढ़ाने के लिए जिम्मेदार होती है, जो अंग के निचले हिस्से में स्थित होती है, और खुलने पर इसे खाली कर देती है।

इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एरिथ्रोमाइसिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• एटिल्मोटिन;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन।

ये दवाएं आंतों पर गहरा प्रभाव डालती हैं, जिससे वह सिकुड़ जाती है। इस मामले में, पेट को ठोस या तरल भोजन के अंश से साफ किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, बड़ी आंत के माध्यम से अवशेषों के पारित होने का समय तेजी से कम हो जाता है। यह उन मामलों में भी होता है जहां अंग में किसी प्रकार की विकृति होती है, उदाहरण के लिए, प्रगतिशील प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा या डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस के साथ।

इन दवाओं का उपयोग करते समय, कुछ सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि इस प्रकार के अधिकांश प्रोकेनेटिक्स के कई दुष्प्रभाव होते हैं। अक्सर, कई मरीज़ एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करते हैं, लेकिन वे नहीं जानते हैं कि 30 दिनों से अधिक समय तक ऐसी दवा के साथ इलाज करने से गंभीर विकारों और घावों की घटना के कारण अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है जो हृदय चालन को ख़राब करते हैं।

ऊपर वर्णित किसी भी समूह से प्रोकेनेटिक्स का उपयोग करते समय, एक चिकित्सा संस्थान में परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। खुराक, प्रशासन की विधि और उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इन दवाओं के उपयोग का अनधिकृत प्रयास सख्त वर्जित है।

डीएम्पेरिडॉन(अव्य. डोमपेरिडोनम, अंग्रेज़ी डोम्पेरिडोन) - आंत के कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए एक दवा, प्रोकेनेटिक, एंटीमेटिक।

रासायनिक यौगिक: 5-क्लोरो-1--4-पाइपरिडिनिल]-1,3-डायहाइड्रो-2H-बेंज़िमिडाज़ोल-2-OH। अनुभवजन्य सूत्र सी 22 एच 24 सीएल एन 5 ओ 2।

डोमपरिडोन एक दवा का अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन) है। फार्माकोलॉजिकल इंडेक्स के अनुसार, यह "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता उत्तेजक, इमेटिक्स सहित" समूह से संबंधित है। एटीसी के अनुसार - "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता उत्तेजक" समूह के लिए और इसका कोड A03FA03 है।


डोमपरिडोन डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और इस प्रकार पाचन तंत्र की मोटर गतिविधि के डोपामाइन अवरोध को समाप्त करता है। एंट्रल पेट और डुओडनल पेरिस्टलसिस की अवधि को बढ़ाता है, पेट के खाली होने को धीमा होने से रोकता है, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाता है।

डोमपरिडोन का वमनरोधी प्रभाव गैस्ट्रोकाइनेटिक क्रिया और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में केमोरिसेप्टर्स की नाकाबंदी के संयोजन के कारण होता है। डोमपरिडोन उल्टी और मतली की गंभीरता को रोकता है या कम करता है।

डोमपरिडोन की प्रोकेनेटिक क्रिया का तंत्र (मेव आई.वी. एट अल।)

डोमपरिडोन रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ाता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, डोमपरिडोन जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित हो जाता है। भोजन या गैस्ट्रिक जूस की कम अम्लता धीमी हो जाती है और अवशोषण कम हो जाता है। रक्त में डोमपरिडोन की अधिकतम सांद्रता 0.5-1 घंटे के बाद पहुँच जाती है। इसकी थोड़ी सी मात्रा स्तन के दूध में पाई जाती है। यह क्रमशः हाइड्रॉक्सीडोम्पेरिडोन और 2,3-डायहाइड्रो-2-ऑक्सो-1-एच-बेंज़िमिडाज़ोल-1-प्रोपियोनिक एसिड के निर्माण के साथ आंतों की दीवार और यकृत (हाइड्रॉक्सिलेशन और एन-डीलकिलेशन द्वारा) में गहन चयापचय से गुजरता है। एकल खुराक के बाद आधा जीवन 7 घंटे का होता है और क्रोनिक रीनल फेल्योर में यह बढ़ जाता है। 31% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जिसमें से 1% अपरिवर्तित होता है और 66% आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है (10% अपरिवर्तित)। लिवर रोग के रोगियों में डोमपरिडोन जमा हो सकता है।

डोमपरिडोन दूसरी पीढ़ी के गैस्ट्रोकाइनेटिक्स से संबंधित है और, मेटोक्लोप्रामाइड (व्यापारिक नाम) के विपरीत सेरुकल , रागलनआदि), रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) में प्रवेश नहीं करता है और मेटोक्लोप्रमाइड की विशेषता वाले एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों का कारण नहीं बनता है: चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, ट्रिस्मस, जीभ की लयबद्ध फलाव, बल्बर प्रकार का भाषण, बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों की ऐंठन, स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस, ओपिसथोटोनस, मांसपेशी हाइपरटोनिटी, आदि। इसके अलावा, मेटोक्लोप्रमाइड के विपरीत, डोमपरिडोन पार्किंसनिज़्म का कारण नहीं है: हाइपरकिनेसिस, मांसपेशियों में कठोरता। डोमपरिडोन लेते समय, मेटोक्लोप्रमाइड के ऐसे दुष्प्रभाव जैसे उनींदापन, थकान, थकावट, कमजोरी, सिरदर्द, बढ़ी हुई चिंता, भ्रम और टिनिटस कम आम और कम स्पष्ट होते हैं।

इसके अलावा, सिसाप्राइड के अधिक प्रभावी प्रोकेनेटिक्स के मुकाबले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता पर प्रभाव की ताकत के मामले में, डोमपरिडोन के गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं (वेंट्रिकुलर अतालता, कार्डियक अरेस्ट, और यहां तक ​​कि लंबे क्यूटी सिंड्रोम के कारण अचानक मृत्यु)। इसीलिए मेटोक्लोप्रामाइड और सिसाप्राइड की तुलना में डोमपरिडोन पसंदीदा प्रोकेनेटिक एजेंट है .

जरूरत से ज्यादाडोमपरिडोन, उपरोक्त एक्स्ट्रामाइराइडल विकार और शामक प्रभाव संभव हैं। इस मामले में, सक्रिय चारकोल, एंटीकोलिनर्जिक्स या एंटीहिस्टामाइन लेने का संकेत दिया जाता है।

उपयोग के संकेत. मतली और उल्टी, जिसमें संक्रमण की उपस्थिति, विषाक्तता, विकिरण चिकित्सा, आहार संबंधी विकार, पाचन तंत्र के एंडोस्कोपिक और रेडियोपैक अध्ययन के दौरान, हिचकी, पोस्टऑपरेटिव या पेट और आंतों के अन्य प्रायश्चित शामिल हैं। सूजन की भावना, अधिजठर में परिपूर्णता, पेट की गुहा के ऊपरी हिस्से में दर्द, डकार, पेट फूलना, नाराज़गी, गैस्ट्रिक सामग्री का मौखिक गुहा में वापस आना।

रूसी स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के बाल रोग विभाग नंबर 2 में, रिपब्लिकन चिल्ड्रेन क्लिनिकल हॉस्पिटल और मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक सर्जरी में अध्ययन किए गए, जिसमें पाया गया कि डोमपरिडोन (मेबेवरिन के विपरीत) लेने से होता है। बेसल मूल्यों की तुलना में इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के संकुचन के लयबद्ध गुणांक में वृद्धि का अध्ययन किया गया।

साथ ही, ऐसे अध्ययन भी हैं जो दिखाते हैं कि मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में जीईआरडी के जटिल उपचार में एक प्रोकेनेटिक दवा के रूप में डोपिडॉन की नियुक्ति कई मापदंडों में कम प्रभावी है, जैसे कि एसोफेजियल लक्षणों में कमी की तीव्रता (नाराज़गी, पुनरुत्थान, डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया), इटोप्राइड (यू.एल. फेडोरचेंको) की तुलना में पीएच-मेट्री और परिधीय इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी के सामान्यीकरण में।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पर डोमपरिडोन के प्रभाव से संबंधित व्यावसायिक चिकित्सा प्रकाशन

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साहित्य सूची में साइट पर एक अनुभाग "प्रोकेनेटिक्स" है, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के उपचार में प्रोकेनेटिक्स के उपयोग पर लेख शामिल हैं।

मतभेद. डोमपरिडोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता, पेट या आंतों में रक्तस्राव, पेट या आंतों में छिद्र, यांत्रिक आंत्र रुकावट, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, प्रोलैक्टिनोमा, गर्भावस्था। 5 वर्ष से कम उम्र और 20 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए डोमपरिडोन टैबलेट की सिफारिश नहीं की जाती है। डोम्पेरिडोन का कुछ भाग स्तन के दूध में चला जाता है, इसलिए इसे स्तनपान के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय * ने लेपित गोलियों, 10 मिलीग्राम के निर्देशों में संशोधन करने का प्रस्ताव दिया, विशेष रूप से, उपयोग के लिए मतभेदों की सूची को पूरक किया गया था: मध्यम और गंभीर यकृत विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे या शरीर 35 किलोग्राम तक वजन, क्यूटी अंतराल और आइसोनिजाइम अवरोधकों को बढ़ाने वाली दवाओं का एक साथ उपयोगCYP34A) .

खुराक के स्वरूप: डोमपरिडोन युक्त तैयारी मौखिक सस्पेंशन, टैबलेट, लोजेंज, लेपित टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।

दुष्प्रभाव।पाचन तंत्र:जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन, शुष्क मुँह, स्टामाटाइटिस, प्यास, नाराज़गी, भूख में बदलाव, कब्ज या दस्त। तंत्रिका तंत्र और इंद्रिय अंग:ओवरडोज़, सिरदर्द, अस्टेनिया, चिड़चिड़ापन, घबराहट, उनींदापन, पैर में ऐंठन, सुस्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार। एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, सूजन। मूत्र प्रणाली:पेशाब की आवृत्ति में बदलाव, पेशाब करते समय जलन, कठिनाई और दर्द। अन्य:प्लाज्मा प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि, गैलेक्टोरिआ, गाइनेकोमेस्टिया, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, मास्टाल्जिया, घबराहट। ( पत्र द्वारा* दुष्प्रभावों की सूचीलेपित गोलियों के लिए, 10 मिलीग्राम, पूरक: बहुत कम ही - पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, ऐंठन, चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन, उनींदापन, सिरदर्द, यकृत समारोह परीक्षणों में परिवर्तन; आवृत्ति अज्ञात है - "पिरूएट" प्रकार का वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, अचानक कोरोनरी मृत्यु।)

इंटरैक्शन। एंटासिड और एंटीसेक्रेटरी दवाएं जैवउपलब्धता को कम करती हैं। एंटीकोलिनर्जिक्स डोमपरिडोन की क्रिया को कमजोर कर देता है। एज़ोल एंटीफंगल, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, एचआईवी प्रोटीज़ अवरोधक डोमपरिडोन के चयापचय को अवरुद्ध कर सकते हैं और इसके प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकते हैं, इसलिए डोमपरिडोन के साथ उनके संयुक्त उपयोग में सावधानी की आवश्यकता होती है। मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के साथ संयुक्त होने पर भी सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। डोमपरिडोन रक्त में डिगॉक्सिन और पेरासिटामोल के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

सक्रिय पदार्थ वाली दवाओं के व्यापारिक नाम डोमपरिडोन: डेमेलियम, डोमेट, डोमपेरिडोन, डोमपरिडोन गेक्सल, डोमस्टल, मोतिलक, मोटीलियम, मोटिनोर्म, मोटोनियम, पैसेजेक्स।

यूक्रेन: डोम्रिड, डोम्रिड एसआर।

डोम्पेरिडोन को अमेरिका में FDA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। *रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के औषधियों के राज्य विनियमन विभाग के निदेशक ए.जी. का पत्र। सिंडिमीव संख्या 20-3/162 दिनांक 5 मार्च 2015
** रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के औषधियों के राज्य विनियमन विभाग के निदेशक ए.जी. का पत्र। सिंडिमीव नंबर 20-3/100 दिनांक 31 जनवरी, 2017

डोमपरिडोन में मतभेद, दुष्प्रभाव और उपयोग की विशेषताएं हैं, किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

पाचन तंत्र के सभी रोग छोटी और बड़ी आंतों, पेट और अन्नप्रणाली की गतिशीलता और निकासी कार्यों में गिरावट से जुड़े होते हैं। यह समस्या विशेष रूप से कार्यात्मक अपच, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग में प्रासंगिक है। ऐसी विकृति के उपचार में, नई पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स का उपयोग किया जाता है - दवाएं जो आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को बहाल करने की अनुमति देती हैं।

आधुनिक प्रोकेनेटिक्स

कई रासायनिक यौगिकों में प्रोकेनेटिक गुण होते हैं, जिनमें हार्मोनल पेप्टाइड्स, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स और ओपियेट रिसेप्टर विरोधी शामिल हैं। लेकिन आपको ऐसी दवाओं को प्राथमिकता देनी चाहिए जो निम्नलिखित कार्य करती हों:

• निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का बढ़ा हुआ स्वर;
• बेहतर एसोफेजियल क्लीयरेंस;
• पेट की गतिशीलता में वृद्धि;
• एसोफेजियल रिफ्लक्स की संख्या में कमी और पेट की सामग्री के साथ एसोफेजियल म्यूकोसा के संपर्क का समय;
• गैस्ट्रिक सामग्री की देरी से निकासी का उन्मूलन।

आज, प्रोकेनेटिक्स का एक समूह मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को प्रभावित करता है:

• इटोप्राइड;
• मेटोक्लोप्रमाइड;
• सिसाप्राइड;
• डोम्पेरिडोन।

आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

सर्वोत्तम प्रोकेनेटिक्स क्या हैं?

इटोप्राइड या इटोप्राइड हाइड्रोक्लोराइड एक सक्रिय पदार्थ है जो एक साथ दो प्रभाव पैदा करता है:

• एसिटाइलकोलाइन अणुओं की बढ़ी हुई रिहाई;
• मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना।

इटोप्राइड के फायदे एसोफेजियल स्फिंक्टर पर इसका सकारात्मक प्रभाव है, पित्ताशय की टोन में वृद्धि और बड़ी और छोटी आंतों की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि में वृद्धि होती है। इस प्रकार, प्रस्तुत पदार्थ पर आधारित तैयारी का उपयोग कार्यात्मक अपच और कब्ज के संयोजन में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, यौगिक पेट के एंट्रम में संकुचन संबंधी गतिविधियों में काफी सुधार करता है, डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स के गायब होने में योगदान देता है और एक एंटीमेटिक प्रभाव पैदा करता है।

इटोप्राइड पर आधारित नई पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स:

• गनाटन;
• इटोमेड;
• प्राइमर.

वे सक्रिय पदार्थ 50 मिलीग्राम की समान खुराक वाली गोलियों में उपलब्ध हैं।

दवाओं की अगली श्रृंखला मेटोक्लोप्रमाइड है। दवाओं के विचारित समूह में कई प्रोकेनेटिक तंत्रों के कारण बहुत अधिक दक्षता है, जिनमें से एक पाचन नली की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन का प्रत्यक्ष तेज होना है।

यह ध्यान देने योग्य है कि मेटोक्लोप्रमाइड्स केवल उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां जितनी जल्दी हो सके परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता के साथ चिकित्सा के एक छोटे कोर्स की आवश्यकता होती है। यह बड़ी संख्या में प्रतिकूल दुष्प्रभावों की उपस्थिति के कारण है। इस समूह के प्रतिनिधियों में, हम ध्यान दें:

• रागलन;
• सेरुकल.

पाचन तंत्र के कई रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता में कमी के साथ होते हैं। पेरिस्टलसिस को सक्रिय करने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रोकेनेटिक्स। ऐसी दवाओं की सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो विभिन्न तरीकों से चिकनी मांसपेशियों की टोन को बढ़ाती हैं।

प्रोकेनेटिक्स कैसे काम करता है?

प्रोकेनेटिक्स पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन के तेजी से पारित होने में योगदान देता है, इसके ठहराव से जुड़े अप्रिय लक्षणों को समाप्त करता है - मतली, उल्टी, डकार और अन्य।

मोटर फ़ंक्शन कोलीनर्जिक तंत्रिका तंतुओं द्वारा सक्रिय होता है। सेरोटोनिन और ओपिओइड रिसेप्टर्स पेट और आंतों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की झिल्ली पर स्थित होते हैं। न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के संपर्क में आने पर चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। एन्केफेलिन्स और एंडोर्फिन के प्रभाव में, क्रमाकुंचन बाधित होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता सक्रियकर्ता कई तरीकों से मोटर फ़ंक्शन को बढ़ाते हैं। एसिटाइलकोलाइन दवाएं कोलीनर्जिक तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती हैं, जबकि अन्य चिकनी मांसपेशी फाइबर के संकुचन और विश्राम के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स को अवरुद्ध या सक्रिय करती हैं।

चिकनी मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाकर, प्रोकेनेटिक्स:

• अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के मार्ग को तेज करना;
• पेट के शरीर की शिथिलता को रोकें;
• पेट के कोटर और छोटी आंत के ऊपरी हिस्से की गतिविधि में वृद्धि;
• डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स को रोकें;
• पित्ताशय की थैली की गतिशीलता को सामान्य करें;
• पित्त के स्त्राव को सुविधाजनक बनाना;
• आंतों के हाइपोकिनेसिया के कारण होने वाली कब्ज को खत्म करें।

प्रोकेनेटिक्स न केवल क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है। वे रोकते हैं:

• हिचकी
• वायुभंग;
• भाटा (ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में काइम की वापसी);
• पुनर्जनन.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त प्रणाली के रोगों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं गतिशीलता बढ़ाती हैं, लेकिन उनमें से सभी को प्रोकेनेटिक्स के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है।

किन दवाओं का प्रोकेनेटिक प्रभाव होता है?

मोटर फ़ंक्शन एक्टिवेटर्स में विभिन्न समूहों की दवाएं शामिल हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को मजबूत करें:

• रेचक;
• वमनरोधी;
• पित्तशामक औषधियाँ;
• प्रोस्टाग्लैंडिंस;
• कुछ एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन)।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग प्रोकेनेटिक्स के रूप में नहीं किया जाता है। उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं, वे पैदा करते हैं।

सबसे अधिक बार निर्धारित:

• मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल; रैगलन);
• डोमपरिडोन (मोटिलियम, मोतीलक);
• सिसाप्राइड (पेरिस्टिल, कोऑर्डिनटेक्स);
• मोसाप्राइड (मोज़ैक्स, मोसिड)।

मेटोक्लोप्रामाइड पहली पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स से संबंधित है। इसके कई दुष्प्रभाव हैं, हालांकि इसका स्पष्ट वमनरोधी प्रभाव है, लेकिन इसके बजाय अधिक आधुनिक दवाओं का उपयोग करना बेहतर है। चौथी पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स प्रभावी हैं। उनके कम स्पष्ट दुष्प्रभाव, कम मतभेद हैं। इसमे शामिल है:

• मोसाप्राइड;
• टेगासेरोड;
• लॉक्सिग्लुमाइड;
• इटोप्रिड.

इनमें से प्रत्येक दवा अपने तरीके से जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को प्रभावित करती है। इसलिए इसे इस्तेमाल करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। रोग और दवाओं के उपयोग की विशेषताओं के आधार पर विशेषज्ञ आवश्यक दवा लिखेंगे।

प्रोकेनेटिक्स के उपयोग की विशेषताएं

खाने के बाद पेट में होने वाले भारीपन को डोमपरिडोन खत्म करने में मदद करेगा।

प्रोकेनेटिक क्रिया वाली कई दवाएं हैं। अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, हाइपोकिनेसिया और जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रायश्चित के कारण निर्धारित हैं:

1. मेटोक्लोप्रमाइड और डोमपरिडोन मुख्य रूप से अन्नप्रणाली, ग्रहणी पेट के मोटर कार्य को प्रभावित करते हैं। अपच को खत्म करने के लिए मोतिलियम के भाषिक रूप का उपयोग करना बेहतर है। दवा लगाने के 15 मिनट बाद असर करना शुरू कर देती है और इसके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। और तीव्र उल्टी के लिए मेटोक्लोप्रमाइड निर्धारित किया जाता है, लेकिन इसे लंबे समय तक लेने की सलाह नहीं दी जाती है।
2. सिसाप्राइड पेट और आंतों के संकुचन को बढ़ाता है। यह रेक्टल एम्पुला के बैरोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करता है, शौच के कार्य को सुविधाजनक बनाता है। भोजन से 15 मिनट पहले दवा लें। कार्डियोटॉक्सिक।
3. मोसाप्राइड पेट और ग्रहणी के क्रमाकुंचन को बढ़ाता है, और व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के निचले हिस्सों को प्रभावित नहीं करता है। यह दवा रोगियों में उल्टी और सीने में जलन को खत्म करने के लिए प्रभावी है।
4. टेगासेरोड (फ्रैक्टल) बृहदान्त्र क्रमाकुंचन को बढ़ाने के लिए निर्धारित है। यह आंतों के स्राव के उत्पादन को सक्रिय करता है। यह गुर्दे, यकृत, के विकृति विज्ञान में contraindicated है।
5. लॉक्सिग्लुमाइड पेरिस्टलसिस को बढ़ाता है, पेट और बृहदान्त्र के निकासी कार्य को तेज करता है।
6. इटोप्राइड (गैनाटन, ज़िराइड, प्राइमर)। दवा ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन को प्रभावित करती है, अभिव्यक्तियों को समाप्त करती है।

सबसे इष्टतम का चुनाव उपचार के लक्ष्यों, लक्षणों की शुरुआत के कारण पर निर्भर करता है। यदि रोग चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ है, तो गतिशीलता सक्रियकर्ताओं को contraindicated है। दवाओं की खुराक और प्रशासन की अवधि रोग की गंभीरता, रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

निष्कर्ष

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, प्रोकेनेटिक्स को एक अलग समूह में विभाजित नहीं किया गया है। ऐसी दवाएं हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को सक्रिय करती हैं। वे विभिन्न प्रकार की दवाओं का उल्लेख करते हैं जो चिकनी मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करती हैं। उन्हें एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स रोग के लिए मोनोथेरेपी के रूप में अनुशंसित किया जाता है। अधिक बार उन्हें पाचन तंत्र के अन्य विकृति विज्ञान के लिए जटिल चिकित्सा के एक घटक के रूप में निर्धारित किया जाता है, जब उपचार के लिए क्रमाकुंचन को बढ़ाना आवश्यक होता है। कौन सी दवा अधिक प्रभावी होगी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के हाइपोकिनेसिया की घटना का कारण पता लगाने के बाद निर्धारित करेगा।

और आंतें. लगभग हर बीमारी की विशेषता बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, वे किसी अन्य बीमारी के संकेत के रूप में प्रकट हो सकते हैं जिसका पाचन तंत्र की समस्याओं से कोई लेना-देना नहीं है। किसी भी मामले में, आप प्रोकेनेटिक समूह की दवाओं के बिना नहीं कर सकते। इस समूह में शामिल दवाओं की सूची में प्रवेश पर लगभग कोई प्रतिबंध नहीं है। इसीलिए डॉक्टर प्रत्येक उपाय का चयन सख्ती से व्यक्तिगत रूप से करता है।

प्रोकेनेटिक्स क्या हैं: सामान्य विशेषताएँ

प्रोकेनेटिक्स औषधीय दवाएं हैं, जो विभिन्न तंत्रों के माध्यम से, पेट और आंतों की गतिविधि को बदलती हैं और भोजन के पारित होने में तेजी लाती हैं।

इन दवाओं को पाचन तंत्र के रोगों की उपस्थिति में सेवन के लिए संकेत दिया जाता है। मूल रूप से, समस्याएं पेट की गतिविधि के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होती हैं। इसके अलावा, उन्हें एक दवा के रूप में लिया जाना दिखाया गया है जो उल्टी के हमलों को रोकता है।

प्रोकेनेटिक्स की क्रिया

प्रोकेनेटिक दवाएं पाचन तंत्र की गतिशीलता को सक्रिय करने में मदद करती हैं, और एक स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव की विशेषता भी होती हैं। ऐसी दवाएं चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने, मांसपेशियों की टोन में सुधार करने और भाटा को कम करने में मदद करती हैं। उन्हें एक ही दवा के रूप में या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। उनके प्रभाव के मूल सिद्धांत के अनुसार उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।

प्रोकेनेटिक्स कितने प्रकार के होते हैं

उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार, सभी मौजूदा प्रोकेनेटिक्स को कई अलग-अलग समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जैसे:

• डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
• रिसेप्टर एगोनिस्ट;
• रिसेप्टर विरोधी.

प्रोकेनेटिक दवाओं की सूची में मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल पेप्टाइड्स शामिल हैं। ऐसी कुछ प्रकार की दवाओं का उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है, जबकि अन्य अभी दवा बाजार में दिखाई देने लगी हैं। ऐसी दवाएं भी हैं जिनके औषधीय गुणों का अध्ययन अभी शुरू ही हुआ है।

सबसे प्रसिद्ध और अच्छी तरह से अध्ययन की गई दवाएं चयनात्मक प्रोकेनेटिक्स, डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं जो आंतों और पेट की गतिशीलता को बढ़ाती हैं। डॉक्टर इन फंडों को 10-14 दिनों तक दिन में तीन बार, हमेशा सोने से पहले लेने की सलाह देते हैं। ऐसी दवाएं टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में प्रस्तुत की जाती हैं।

डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

प्रोकेनेटिक्स जैसी दवाओं के लिए पेट और आंतों के विभिन्न हिस्सों पर कार्रवाई का सिद्धांत भिन्न हो सकता है। इस समूह में दवाओं की सूची चयनात्मक और गैर-चयनात्मक में विभाजित है। उनकी कार्रवाई का सिद्धांत यह है कि वे पेट की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं और मतली से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

आंतों के लिए सबसे प्रभावी प्रोकेनेटिक्स माने जाते हैं:

• "मेटोक्लोप्रामाइड";
• "डोम्पेरिडोन";
• "ब्रोमोप्रिड";
• "डिमेटप्रामाइड"।

ऐसी दवाओं का उपयोग गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, अपच, सर्जरी के बाद अन्नप्रणाली की संकीर्णता, चोटों, आसंजन, बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह और बढ़े हुए गैस गठन के उपचार में किया जाता है।

इसके अलावा, आप उन्हें मतली, उल्टी, विषाक्तता या खाने के विकारों से उत्पन्न, वायरल या बैक्टीरियल रोगों, पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के लिए ले सकते हैं।

वे वेस्टिबुलर मूल की उल्टी के साथ अप्रभावी हो सकते हैं। इनमें सक्रिय घटक मेटोक्लोप्रमाइड होता है, जिसका उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है। ऐसी दवाओं की क्रिया है:

• अन्नप्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि;
• चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार;
• पेट और आंतों के माध्यम से भोजन की गति बढ़ाएं।

हालाँकि, ऐसी दवाएं कई दुष्प्रभावों की घटना को भड़का सकती हैं, यही कारण है कि शुरू में आपको एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा और डॉक्टर से परामर्श करना होगा।

पहली पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स भी हैं। दवाओं की सूची काफी व्यापक है, और इनमें शामिल हैं:

• "सेरुकल";
• "पेरिनॉर्म";
• "रागलन"।

ऐसी दवाओं का एक मुख्य नुकसान महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकारों को भड़काने, आंत्र समारोह में गिरावट को भड़काने की उनकी क्षमता है। दूसरी पीढ़ी की दवाओं में सक्रिय पदार्थ डोमपरिडोन होता है। ये दवाएं गंभीर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं, लेकिन इनके उपयोग से ये हो सकते हैं:

• कमज़ोरी;
• उनींदापन;
• सिर दर्द;
• चिंता।

इसीलिए डॉक्टर मरीजों को इस विशेष समूह की दवाएं लिखते हैं। इनमें "मोटिलियम", "मोटोरिक्स", "डोमिडॉन", "गैस्ट्रोपोन" शामिल हैं।

नई पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स

दूसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग व्यापक रूप से कब्ज और पेट और आंतों के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवाएँ लेने से पहले, आपको नई पीढ़ी की प्रोकेनेटिक दवाओं की सूची का अध्ययन करना होगा। "गैनाटन" को सबसे प्रभावी साधनों में से एक माना जाता है, क्योंकि यह पेट की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने में मदद करता है। इस दवा का उपयोग क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के इलाज के लिए किया जाता है और इसे 16 वर्ष की आयु के लोगों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर "इटोमेड" और "इटोप्रिड" लिखते हैं, क्योंकि उन्होंने स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव के साथ-साथ लंबे समय तक उपयोग के बाद भी साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति के कारण खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है। वे आंतों की मांसपेशियों की टोन और पित्ताशय की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करते हैं। "इटोप्रिड" पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, और सक्रिय पदार्थ की अधिकतम संभव सांद्रता पहली खुराक के बाद 30-45 मिनट के भीतर पहुंच जाती है।

आंत्र प्रोकेनेटिक्स

नई पीढ़ी की प्रोकेनेटिक दवाओं की सूची में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो टाइप 4 सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं और उनके एगोनिस्ट हैं। सक्रिय घटक टेगासेरोड का आंतों की कार्यप्रणाली पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। यह मल के तेजी से सामान्यीकरण में भी योगदान देता है। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाओं में शामिल हैं:

• "टेगसेरोड";
• "फ्रैक्टल";
• "ज़ेल्मक"।

वे दबाव में वृद्धि नहीं करते हैं और हृदय प्रणाली के रोगों का कारण नहीं बनते हैं। हालाँकि, इसके विभिन्न दुष्प्रभाव भी हैं। आज तक, इस समूह की दवाओं को आगे के शोध के लिए बंद कर दिया गया है।

एन्टागोनिस्ट

प्रोकेनेटिक दवाओं की सूची में मतली और उल्टी के उपचार के लिए दवाएं शामिल हैं। जब इन्हें लिया जाता है, तो पेट में भोजन के पचने का समय काफी कम हो जाता है, आंतों के माध्यम से इसके संचलन की गति बढ़ जाती है और जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों का स्वर सामान्य हो जाता है।

आधुनिक प्रोकेनेटिक्स डॉक्टरों और रोगियों के बीच सबसे लोकप्रिय हैं। नई पीढ़ी की दवाओं की सूची में शामिल हैं:

• "स्टर्जन";
• "ट्रोपिसेट्रॉन";
• "साइलेंसेट्रॉन"।

इन दवाओं को शरीर द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि उनके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसी दवाओं का एक अन्य लाभ यह है कि वे मोटर गतिविधि को बाधित नहीं करती हैं, शामक प्रभाव पैदा नहीं करती हैं और अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया नहीं करती हैं।

कौन सी बीमारियाँ निर्धारित हैं

प्रोकेनेटिक दवाओं को विकारों के लिए संकेत दिया जाता है जैसे:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• हिचकी
• आंत के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• पेट और आंतों के विकार;
• माइग्रेन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

इन दवाओं की विशेषता यह है कि ये पेट के स्रावी कार्य को बिल्कुल भी बाधित नहीं करती हैं, यानी ये गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को प्रभावित नहीं करती हैं। उपचार के दौरान, ये दवाएं वयस्कों को भोजन से पहले 5-10 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 3 बार निर्धारित की जाती हैं। दैनिक खुराक दवा की 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

प्रोकेनेटिक्स के सभी फायदों के बावजूद, इन्हें अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लेने की सलाह दी जाती है।

प्राकृतिक प्रोकेनेटिक्स

आज तक, पेट और आंतों के रोगों के उपचार में, साथ ही साथ उनकी कार्यप्रणाली में सुधार करने के लिए, पौधों की उत्पत्ति के प्रोकेनेटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो क्रिया के तंत्र के आधार पर कई समूहों में विभाजित होते हैं। विशेष रूप से, उन्हें इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• दवाएं जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं;
• जुलाब जो संचित मल को नरम करने में मदद करते हैं;
• आसमाटिक जुलाब;
• गैर-अवशोषित;
• संपर्क करना।

पहले समूह में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो पानी को अवशोषित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मल नरम हो जाता है, आंतों की गतिशीलता सक्रिय हो जाती है, और इसके माध्यम से मल की गति अधिक सक्रिय हो जाती है। ऐसे हर्बल उपचारों में गेहूं की भूसी, साइलियम के बीज से बनी तैयारी, समुद्री केल शामिल हैं।

जुलाब संचित मल को नरम करने और उन्हें शरीर से जल्दी बाहर निकालने में मदद करते हैं। इनमें विभिन्न खनिज और वनस्पति तेल शामिल हैं।

गैर-अवशोषित करने योग्य दवाओं में लैक्टुलोज़ के आधार पर बनी दवाएं शामिल हैं। प्रोबायोटिक्स के साथ मिलाने पर इनमें रेचक गुण होते हैं। ये फंड सुरक्षित हैं, इन्हें गर्भावस्था के दौरान भी लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। इन फंडों में "लैक्टोविट", "डुफलैक", "नॉर्मेज़" शामिल हैं।

मतभेद

प्रोकेनेटिक्स के सभी सकारात्मक गुणों के बावजूद, दवाओं के इस समूह के उपयोग के लिए अभी भी कुछ मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं:

• घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• आंतों में रुकावट और पेट से रक्तस्राव;
• आंतरिक अंगों के कार्यों का गंभीर उल्लंघन;
• गर्भावस्था और स्तनपान.

इन फंडों को उन लोगों के लिए लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ ध्यान की उच्च एकाग्रता से जुड़ी हैं, साथ ही कार चलाते समय भी। पेट और आंतों के रोगों के उपचार के लिए प्रोकेनेटिक्स का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है, हालांकि, विभिन्न प्रकार की जटिलताओं की संभावना के कारण, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, केवल उपस्थित चिकित्सक को ही उन्हें लिखना चाहिए।

बच्चों के लिए प्रोकेनेटिक्स: अनुप्रयोग सुविधाएँ

प्रोकेनेटिक्स वाले बच्चों का उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे गैस्ट्रिक रुकावट का खतरा अधिक होता है। ये दवाएं बच्चे के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। मूल रूप से, बच्चों को "मोतीलियम" निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह अच्छी सहनशीलता की विशेषता है और इसकी बहुत सारी सकारात्मक समीक्षाएँ हैं।

5 वर्ष तक इसे निलंबन के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। दवा बच्चे के वजन के आधार पर 2.5 मिली प्रति 10 किलोग्राम की दर से निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है, लेकिन केवल 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, यह दवा लोज़ेंजेस के रूप में निर्धारित की जाती है।

किसी बच्चे को प्रोकेनेटिक्स निर्धारित किया जाता है यदि उसके पास:

• मतली उल्टी;
• भोजन का धीमा पाचन;
• बार-बार उल्टी आना;
• अपच संबंधी विकार;
• पाचन तंत्र का ख़राब होना.

गौरतलब है कि बच्चे का शरीर ठीक से विकसित नहीं हुआ है, इसलिए आपको डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही दवाएं लेने की जरूरत है। अधिक मात्रा या अनुचित उपयोग के मामले में, प्रोकेनेटिक्स तंत्रिका तंत्र की समस्याएं पैदा कर सकता है, खासकर शिशुओं और छोटे बच्चों में।

माता-पिता हर्बल तैयारियों की काफी मांग में हैं जो गैस गठन को कम करते हैं और पाचन प्रक्रिया में सुधार करते हैं। इनमें सौंफ के फल के अर्क के आधार पर बनाई गई दवा - प्लांटेक्स शामिल है।

दुष्प्रभाव

प्रोकेनेटिक दवाओं को अक्सर एक बार या छोटे कोर्स में लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि उनका कई आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। वे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जैसे:

• उनींदापन;
• गंभीर थकान;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• आंतों की ऐंठन;
• कब्ज की उपस्थिति;
• दस्त;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• एलर्जी;
• अतालता.

अधिकांश दुष्प्रभाव दवा "मेटोक्लोप्रमाइड" लेते समय देखे जाते हैं, यही कारण है कि इसे चरम मामलों में सहायक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

अत्यधिक सावधानी के साथ, प्रोकेनेटिक्स को गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले लोगों के साथ-साथ इन अंगों के कामकाज के अन्य उल्लंघनों के लिए निर्धारित किया जाता है। ऐसे मरीजों को डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही दवा लेनी चाहिए।

प्रोकेनेटिक्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, समय-समय पर जांच कराना अनिवार्य है, क्योंकि वे कई आंतरिक अंगों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। विशेष रूप से सावधानी से आपको इन फंडों को शिशुओं और बुजुर्गों तक ले जाने की आवश्यकता है।

उपचार करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है, और आपको स्वयं एनालॉग्स का चयन नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। स्वास्थ्य बिगड़ने की स्थिति में आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।