Sala de fisioterapia en el equipamiento de la clínica. Normas de equipamiento de la sala de fisioterapia.

Ministerio de Educación y Ciencia de Ucrania

Universidad Internacional Abierta de Desarrollo Humano “Ucrania”

Sucursal de Gorlovka

PRUEBA

disciplina: Fundamentos de la fisioterapia

TEMA: “Organización de la atención fisioterapéutica.

a la población"

Realizado:

Milyaeva Anastasia Valentinovna

1. Diseño, equipamiento y equipamiento de una sala de fisioterapia

1.1 Instrucciones de seguridad y salud para el departamento de fisioterapia (oficina)

2. Organización del trabajo de la sala de fisioterapia.

3. Reglas generales realización de procedimientos fisioterapéuticos

1. Diseño, equipamiento y equipamiento de una sala de fisioterapia.

Para brindar atención fisioterapéutica, se organizan departamentos (oficinas) de fisioterapia en todas las instituciones terapéuticas y preventivas, sanatorios y turísticos y centros de rehabilitación.

Dependiendo de la capacidad de la institución de tratamiento y prevención, ésta puede utilizar dispositivos separados para la fisioterapia o crear salas de fisioterapia o departamentos de fisioterapia. Las salas de fisioterapia están diseñadas para proporcionar tipos básicos de tratamientos eléctricos, luminosos y térmicos. Los departamentos de fisioterapia se crean sobre la base de grandes hospitales, clínicas, centros de rehabilitación, instituciones sanatorios y son capaces de brindar una gama completa de atención fisioterapéutica. También suelen incluir salas de reflexología, masajes y terapia manual.

Según esta norma, el área de las salas de electroterapia y luminoterapia debe ser de al menos 6 m2 por camilla, y si hay una camilla, al menos 12 m2. La sala para realizar procedimientos abdominales se asigna por separado, el área es para una sillón ginecológico-- 18m2 . El piso debe ser de madera o revestido con linóleo especial que no genere electricidad estática. Las paredes del local se pintan con pintura al óleo de color claro hasta una altura de 2 m, para el resto de paredes y techo se utiliza pintura adhesiva. Está prohibido revestir paredes con baldosas cerámicas.

Para procedimientos médicos, se equipan cabinas cuyos marcos están hechos de plástico o rejillas de madera bien pulidas o tubos de metal (niquelados o pintados al aceite). En este último caso, las estructuras metálicas deben aislarse de paredes y suelos de piedra mediante la instalación de bridas de material aislante. Dimensiones de las cabinas: altura - 2 m, longitud - 2,2 m, ancho - 1,8-2,0 m En cada cabina sólo se debe instalar un dispositivo de fisioterapia estacionario; Puede haber varios dispositivos portátiles pequeños. Los dispositivos estacionarios para terapia UHF y microondas están ubicados en habitaciones o cabinas blindadas especialmente equipadas.

La sala de electroterapia debe contar con una caja aislada especial con una superficie mínima de 8 m2 para trabajos preparatorios, almacenamiento y procesamiento de compresas, preparación de soluciones medicinales, etc., equipada con campana de secado, lavabos, mesa de trabajo, un botiquín médico, y calderas de desinfección. , lavadora.

En cada sala de electroluminoterapia, en un lugar de fácil acceso, se instala un panel de grupo con un interruptor o arrancador común con una posición designada de "encendido-apagado". En cada cabina de tratamiento se instala un panel de inicio para conectar dispositivos a una altura de 1,6 m desde el nivel del suelo. Los cables utilizados para conectar dispositivos a la red deben estar hechos de cables flexibles. Los cables que se extienden desde el dispositivo hasta el paciente deben tener un aislamiento de alta calidad y se debe verificar su integridad antes de cada uso. Cableado eléctrico y dispositivos de arranque en áreas asociadas con la conducción de procedimientos de agua, están fabricados con materiales especiales que garantizan la estanqueidad. Cada uno de los locales utilizados para los trámites tiene ciertos requisitos. Se relacionan con el tamaño de la habitación, los dispositivos de ventilación de suministro y extracción, la ubicación de los dispositivos, etc. Todos los dispositivos con clase de seguridad eléctrica 01 e I están sujetos a conexión a tierra obligatoria (puesta a tierra).

Las instrucciones de seguridad deben publicarse en un lugar visible de la oficina.

1.1 Instrucciones de seguridad y salud para el departamento de fisioterapia (oficina)

1. Antes de comenzar a trabajar, la enfermera debe verificar el estado de funcionamiento de todos los dispositivos terapéuticos y los cables de conexión a tierra. Si se detectan defectos, deberá informar de ello al médico y dejar constancia de los defectos detectados en el diario técnico y de control. Hasta que se elimine el defecto, está prohibido realizar procedimientos en un dispositivo defectuoso.

2. Las carcasas metálicas de los dispositivos conectadas a tierra durante los procedimientos con aplicación de electrodos por contacto deben instalarse fuera del alcance del paciente.

3. Está prohibido utilizar baterías como conexión a tierra. sistema de calefacción, tuberías de agua y alcantarillado. Deben cubrirse con carcasas de madera pintadas con pintura al óleo.

4. Antes de encender el dispositivo, verifique que todos los interruptores estén en sus posiciones originales. Cambiar los parámetros de impacto o apagar el dispositivo solo está permitido cuando las perillas de amplitud o intensidad están en la posición cero.

5. Está estrictamente prohibido solucionar problemas, cambiar fusibles o limpiar los paneles de los dispositivos conectados a la red. Los dispositivos que no funcionen no deben dejarse conectados a la red.

6. Al realizar rayos ultravioleta y irradiación láser Es necesario proteger los ojos de los pacientes y del personal médico con gafas de colores oscuros y monturas protectoras laterales (de cuero o goma). No mire hacia el rayo láser primario y reflejado.

7. El irradiador de cuarzo-mercurio y la lámpara Sollux deben instalarse del lado del paciente para evitar la peligrosa caída de fragmentos de vidrio calientes o partes de la lámpara (irradiador) en caso de averías accidentales. La lámpara Sollux debe estar equipada con una malla de alambre de seguridad con una ventana de 4-5 mm de diámetro en la salida de los reflectores.

8. Está prohibido realizar terapia UHF si el espacio total entre los tejidos y las placas del condensador es superior a 6 cm.

9. Antes de bañarse (ducha), es necesario medir su temperatura con un termómetro.

10. Al calentar parafina (ozokerita) y realizar procedimientos de termoterapia, es necesario evitar que entre agua para evitar quemaduras a los pacientes.

11. Al realizar baños de gas, es necesario proteger los cilindros de gas de impactos y caídas. No toque los cilindros de oxígeno con objetos que contengan grasa o aceite.

12. Los baños de sulfuro de hidrógeno deben realizarse en compartimentos aislados con suministro y ventilación de escape.

14. Durante los procedimientos, la enfermera no tiene derecho a salir de la sala de fisioterapia. Está obligada a controlar constantemente el funcionamiento de los dispositivos y el estado de los pacientes.

15. Al final de la jornada laboral, todos los interruptores, interruptores de dispositivos, así como enchufes deben estar desconectados de la red.

16. No se permite la realización de procedimientos al personal de enfermería que no tenga especialización en fisioterapia.

17. Está estrictamente prohibida la reparación de equipos de fisioterapia por parte de personas al azar.

2. Organización del trabajo de la sala de fisioterapia.

El trabajo del departamento de fisioterapia (oficina) está dirigido por el jefe del departamento (oficina), quien supervisa el tratamiento y trabajo preventivo personal, asegura la organización del trabajo del departamento (oficina), equipándolo con equipos, es responsable de la exactitud de las prescripciones y la implementación de los procedimientos de tratamiento, es responsable de la seguridad del trabajo en el equipo de fisioterapia y controla el mantenimiento adecuado de documentación médica.

La elección del método fisioterapéutico, área de influencia, posología, frecuencia de exposición y número de procedimientos es prerrogativa del médico tratante, quien realiza una anotación adecuada en el historial médico o en la tarjeta ambulatoria. Un fisioterapeuta (médico de rehabilitación) tiene derecho a cancelar las prescripciones del médico tratante si se hacen sin la debida consideración de las contraindicaciones, son incompatibles con la fisioterapia que ya se está realizando o contradicen otros principios básicos del uso terapéutico y profiláctico de factores físicos. En este caso, asignar el óptimo complejo terapéutico realizado por un fisioterapeuta (médico rehabilitador) junto con el médico tratante.

Luego de examinar al paciente, el fisioterapeuta (médico rehabilitador) realiza una entrada detallada en el historial médico (historia ambulatoria), que indica el nombre del procedimiento, área de influencia, técnica, posología y número de procedimientos. Con base en la cita se completa una ficha de procedimiento del paciente atendido en el departamento de fisioterapia (consultorio), formulario No. 44u. en esto por enfermero Se indican el método y los parámetros del impacto, y la localización del impacto se marca gráficamente en el diagrama de la silueta de una persona. En esta tarjeta, la enfermera toma notas sobre la implementación de cada procedimiento, anota la dosis real del factor físico y la duración de la exposición. Una vez finalizado el curso del tratamiento, la tarjeta de procedimiento se conserva durante un año. El departamento de fisioterapia (oficina) también debe contar con la siguiente documentación: un libro de registro para el registro de pacientes primarios, un diario para el trabajo diario de una enfermera, un libro de registro para el registro de la capacitación introductoria al momento de la contratación, un libro de registro para la sesión informativa en el trabajo, un libro de registro de mantenimiento técnico, un pasaporte del departamento de fisioterapia (oficina).

Los procedimientos fisioterapéuticos se llevan a cabo solo por promedio. trabajadores médicos, pasado entrenamiento especial y tener un certificado de finalización de cursos de especialización en fisioterapia. Algunos procedimientos los lleva a cabo únicamente un fisioterapeuta (médico rehabilitador). La enfermera debe preparar al paciente para el procedimiento: presentarle brevemente su esencia e informarle sobre posibles sensaciones durante el proceso de tratamiento, instruir sobre las reglas de conducta durante el procedimiento, ayudar a tomar la posición corporal necesaria, brindar, si es necesario, protección para los ojos u otras áreas del cuerpo que no estén sujetas a exposición. Durante el procedimiento, la enfermera debe estar en la sala de tratamiento, controlar el estado del paciente y, si empeora, suspender el tratamiento y llamar a un fisioterapeuta (médico rehabilitador). Debe seguir estrictamente las reglas de seguridad, conocer y poder brindar atención médica de emergencia a los pacientes en situaciones donde sea necesario. Las responsabilidades de la enfermera también incluyen llevar registros e informar sobre el trabajo realizado. Cada 5 años, una enfermera de fisioterapia debe realizar una formación avanzada en su especialidad.

Dado que se dedica un tiempo desigual a la realización de diversos procedimientos, se han introducido las llamadas unidades de procedimiento convencionales (CU) para dar cuenta del trabajo de una enfermera de fisioterapia. Por situación actual, por 1 USD Se ha aceptado un trabajo que requiere 8 minutos para prepararse y completarse. Así, por ejemplo, la galvanización, la terapia UHF, la terapia con ondas decimétricas, la terapia magnética se estiman en 1 USD, la terapia con ultrasonido, el tratamiento con corrientes diadinámicas - 2, el electrosueño - 3, el masaje con ducha subacuática - 4 USD. etc. La carga de trabajo estándar de una enfermera es de 15.000 dólares. por año (por día aproximadamente 50 USD con un período de 6 días semana de trabajo y 60USD a los 5 días).

La inspección preventiva de los equipos de fisioterapia se realiza dos veces al mes y se realiza la anotación correspondiente en el registro de mantenimiento técnico.

3. Reglas generales para la realización de procedimientos fisioterapéuticos.

1. Cada sala de tratamiento deberá disponer de un horario de trabajo fijado en lugar visible, en el que se indique:

a) la hora a la que el médico atiende a los pacientes;

b) tiempo de trámites en la oficina;

c) tiempo de los trámites en la sala;

d) si el consultorio está destinado a atender pacientes hospitalizados y ambulatorios, se indica el horario de recepción de estos grupos de pacientes.

2. Cada paciente debe ser asignado tiempo específico para realizar el trámite. El orden de los trámites está determinado por el tiempo especificado en la ficha del trámite.

4. Antes del primer procedimiento, la enfermera familiariza al paciente en detalle con las reglas de conducta durante y después del procedimiento y la naturaleza de las sensaciones que experimentará durante el procedimiento. antes de cada siguiente procedimiento Se debe recordar brevemente a los pacientes estas reglas.

5. Siempre que sea posible, los procedimientos deben realizarse en pacientes en posición supina. Al final del procedimiento, los pacientes, especialmente los ancianos, deben pasar lentamente a posición vertical para evitar mareos.

6. Al realizar cualquier procedimiento, se debe colocar al paciente en una posición cómoda. Para prevenir dolor, entumecimiento y calambres en los pacientes durante el procedimiento, coloque sacos de arena debajo de la espalda baja y articulaciones de rodilla. A los pacientes con disfunción cardíaca y enfermedad pulmonar se les coloca la cabeza y el pecho en una posición elevada durante el procedimiento.

7. Para fijar los electrodos, es aconsejable asignar vendajes para cada paciente y colocarlos en el armario en ranuras especiales indicando el nombre del paciente. Si faltan vendajes, es necesario seleccionar vendajes para la cara y las extremidades y guardarlos por separado.

8. Los pacientes con enfermedades infecciosas (infecciones por hongos, etc.) deberán ser atendidos en horarios especialmente asignados con el uso obligatorio de ropa de cama individual.

9. Durante los procedimientos, los cables no deben dejarse directamente sobre el cuerpo del paciente.

10. Después del procedimiento, los pacientes deben descansar durante 20 a 30 minutos.

Bibliografía

1. Pankov E.Ya. Factores físicos Y procesos de recuperación. - Jarkov, 1989. - 48 p.

2. Técnica y metodología de procedimientos fisioterapéuticos / Ed. V. M. Bogolyubova.-- M.: Medicina, 1983.--352 p.

3. Fisioterapia: Transl. Del polaco /Ed. M. Weiss y A. Zembatogo.-- M.: Medicina, 1985.--496 p.

4. Rehabilitación física: Libro de texto para academias e institutos. cultura Física/ Bajo la dirección general. profe. SN Popova. - Rostov n / D: editorial "Phoenix", 1999. - 608 p.

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La norma para equipar una sala de fisioterapia se describe en la Orden del Ministerio de Salud de la URSS de 21 de diciembre de 1984 No. 1440 "Sobre la aprobación de unidades convencionales para realizar procedimientos fisioterapéuticos, estándares de tiempo para masajes, regulaciones sobre unidades de fisioterapia y su personal". A diferencia de la consulta de un oftalmólogo o cirujano, que puede estar ubicada en una clínica infantil o de adultos, una sala de fisioterapia se encuentra en instalaciones de distintos centros sanitarios. Estos incluyen sanatorios, dispensarios, clínicas privadas y centros de rehabilitación.

Los procedimientos fisioterapéuticos que se prescriben a mujeres en hospitales de maternidad, pacientes en hospitales psiquiátricos, etc., tienen sus propias particularidades. Al elegir el equipo, uno debe confiar tanto en las regulaciones de la Orden como en las necesidades de grupos específicos de visitantes, en los servicios que brindará la oficina en un complejo o departamento médico en particular.

¿Qué es una consulta de fisioterapia?

La fisioterapia se realiza en el consultorio. procedimientos de curación, preventivo y medidas de rehabilitación. Recuperación vitalidad, tonificar y fortalecer la inmunidad de los pacientes se lleva a cabo debido a la influencia de un campo magnético, calor, luz, agua, impulsos eléctricos u ondas láser ultrasónicas. Como regla general, se instalan en una habitación. dispositivos multifuncionales o varios dispositivos portátiles cerca de cada camilla, lo que permite realizar el tratamiento varios métodos simultáneamente.

A la hora de equipar una sala de fisioterapia, elija mobiliario y equipamiento médico que tenga las siguientes características:

• - Comodidad para los visitantes. Muchos tipos de tratamientos de fisioterapia requieren relajación completa, que tiene un efecto beneficioso sobre el curso y la eficacia del tratamiento en su conjunto. Todos los sistemas electrónicos o mecánicos deben ser ergonómicos, no causando malestar del personal.
  - Seguridad. Todos los dispositivos deben tener Documentos requeridos, certificados de registro y evidencia. Es inaceptable utilizar dispositivos para fines distintos a los previstos o sin pasar todos los controles (regulares) prescritos. Los productos defectuosos deben desconectarse de la fuente de alimentación y devolverse a lugar de trabajo sólo después de la reparación.
  - Higiene. Para equipar una oficina, los muebles deben seleccionarse de materiales duraderos que estén sujetos a un procesamiento regular de acuerdo con las normas y reglamentos sanitarios e higiénicos.

Una opción sencilla para equipar una sala de fisioterapia.

En una habitación espaciosa, se instalan particiones montadas o mamparas móviles. Entre ellas hay 1 o 2 camillas, dependiendo del tipo de procedimiento y del tipo de preparación del paciente. Entre las camillas médicas hay mesitas de noche para instalar equipos terapéuticos, por ejemplo, galvanizadores, aparatos de electroforesis, UHF, terapia cuántica, etc. La gama de servicios prestados depende del tipo de equipo.

Hoy amplio uso consiguió sistemas complejos, que combinan varios dispositivos simples. Al tiempo que ahorran espacio interior, ayudan a ofrecer a los visitantes más servicios. En cualquier caso será necesaria la instalación de un irradiador-recirculador de aire bactericida. Estos dispositivos ayudan a mantener condiciones óptimas microclima, desinfectando el aire.

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El departamento de fisioterapia (oficina) es una unidad estructural del hospital y está destinado a uso racional físico con base científica factores terapéuticos V terapia compleja y rehabilitación de pacientes.

Para el puesto de jefe del departamento (oficina) se designa a un fisioterapeuta calificado con experiencia en su especialidad y capacidad organizativa. El jefe del departamento (oficina) está directamente subordinado al subdirector del hospital para asuntos médicos y organiza el tratamiento fisioterapéutico de los pacientes.

El jefe y el personal del departamento (oficina) en sus actividades se guían por la legislación, órdenes, instrucciones y vigentes. instrucciones metodológicas, otras regulaciones.

El departamento de fisioterapia debe contar con salas:

1. Tratamientos electrolumínicos y térmicos;

2. Inhalador;

3. Sala de masajes terapéuticos;

4. Esperado;

5. Sala de descanso;

6. Materiales.

Si es posible, también se equipan salas de terapia de agua y barro.

El soporte de hardware y material para el departamento de fisioterapia (oficina) se realiza de acuerdo con la ficha de equipo, además de tener en cuenta la posibilidad de asegurar la implementación de la lista aproximada recomendada de métodos de tratamiento fisioterapéutico.

De acuerdo con las normas para el diseño, funcionamiento y seguridad de los departamentos de fisioterapia, los requisitos normas sanitarias y las normas, el departamento de fisioterapia debe contar con locales para electrofototerapia, masajes, terapia con láser, hidroterapia, terapia de calor e inhalación. Si no es posible asignar el número requerido de locales, la organización del trabajo del departamento de fisioterapia en el espacio disponible debe proporcionar aquellos tipos de fisioterapia que tienen mayor demanda en el tratamiento de pacientes con enfermedades subyacentes en un hospital determinado. .

Para la mayoría de los métodos de tratamiento fisioterapéutico, es aceptable un sistema de cabina para colocar el equipo.

La fisioterapia la prescribe el médico tratante a cada paciente individualmente, teniendo en cuenta su estado general y las características del curso de la enfermedad. Al prescribir un tratamiento fisioterapéutico, el historial médico indica el nombre de los procedimientos, ámbito de aplicación, posología, frecuencia y número de procedimientos.

Los pacientes que hayan sido examinados completamente y tengan un diagnóstico claro deben ser aceptados para tratamiento fisioterapéutico. A los pacientes se les permite realizar procedimientos físicos solo después de haber sido examinados por un fisioterapeuta y haber completado una tarjeta de procedimiento. Es responsable de la corrección y validez de los procedimientos fisioterapéuticos prescritos al paciente. Fisioterapeuta en casos necesarios, de acuerdo con el médico tratante, podrá realizar cambios en sus prescripciones, revisar la dosis y el número de procedimientos.

Con una tarjeta de procedimiento, el paciente es enviado a la sala de tratamiento, donde la enfermera lo registra en el registro de pacientes del ambulatorio, donde se anota la fecha, nombre, edad, diagnóstico del paciente, número de historia clínica, nombre del asistente. médico, y tratamiento prescrito por factores físicos.

Los procedimientos fisioterapéuticos, de acuerdo con las instrucciones de la ficha de procedimiento, son realizados por enfermeras con formación especial, bajo la supervisión de un fisioterapeuta.

Los procedimientos fisioterapéuticos deben realizarse a los pacientes entre 1,5 y 2 horas después de comer, siempre a la misma hora. Durante el procedimiento, el paciente tiene prohibido dormir, leer, tocar dispositivos o ajustar la dosis de exposición. Después del procedimiento, se recomienda que el paciente descanse durante 30 a 40 minutos en el pasillo o sala de descanso del departamento. Se debe recordar a los pacientes estas reglas durante las visitas posteriores. El paciente también debe estar familiarizado con la naturaleza de las sensaciones que surgen durante el tratamiento fisioterapéutico. Cuando mala tolerancia Para los pacientes que se someten a un procedimiento, la enfermera debe informar al fisioterapeuta al respecto.

El fisioterapeuta anota en el cuadro de procedimiento la respuesta del cuerpo del paciente a los efectos de los métodos de tratamiento físico y su eficacia. Al final del curso del tratamiento fisioterapéutico, se realiza una entrada similar en el historial médico.

Los registros de procedimientos se almacenan en el departamento de fisioterapia o en los archivos del hospital.

Personal medico está obligado a comprobar diariamente el estado del material de fisioterapia antes de empezar a trabajar. Si se detecta un mal funcionamiento, se debe apagar el dispositivo y se debe hacer una entrada al respecto en el registro técnico y de control.

El personal del departamento de fisioterapia debe estar capacitado en las reglas de primeros auxilios en caso de descarga eléctrica, golpe de calor y otras condiciones potencialmente posibles durante la fisioterapia. En el departamento, en un lugar accesible al personal, debe existir un botiquín de primeros auxilios con medicamentos para atención médica de emergencia. El departamento también debe contener instrucciones sobre cómo cumplir con las normas de seguridad al trabajar con equipos de fisioterapia.

Las instrucciones de seguridad para las personas que realizan procedimientos fisioterapéuticos se llevan a cabo en el momento de la contratación y, nuevamente, una vez cada seis meses y se registran en un diario especial en el departamento de fisioterapia.

El mantenimiento y la reparación de equipos fisioterapéuticos lo realiza el personal técnico y de ingeniería de los talleres de reparación de equipos médicos. Exámenes preventivos el equipo se lleva a cabo al menos una vez cada dos semanas, la contabilidad del funcionamiento horario de los dispositivos es trimestral.

Una lista aproximada de los métodos de tratamiento fisioterapéutico utilizados en el departamento de fisioterapia (oficina):

1. Electrofototerapia;

2. Terapia de ultrasonido;

3. Terapia magnética;

4. Terapia con láser;

5. Terapia de calor;

6. Inhalaciones;

7. Hidroterapia;

8. Masaje.

Las oficinas del departamento están equipadas de acuerdo con las normas y reglamentos sanitarios.

La sala para electroluminoterapia está situada en las plantas superiores y está equipada con una conexión a tierra fiable. Las tuberías, radiadores de calentamiento de agua y todos los objetos metálicos conectados a tierra deben cubrirse con rejillas protectoras aislantes u otros dispositivos que impidan el contacto accidental del paciente con ellos. Los accesorios eléctricos (tableros, enchufes, interruptores) están fabricados de material no conductor. Los cuadros deben conectarse al cuadro principal del armario, que dispone de un interruptor común.

En las oficinas del departamento se organiza un sistema de cabinas para trámites de dispensación. La cabina debe tener las siguientes dimensiones: altura del bastidor - 2,0 m, longitud - 2,2 m, ancho - 1,8 m No se puede colocar más de un dispositivo en la cabina. Junto con el aparato, en la cabina se colocan un sofá de madera, una silla y una percha. En la oficina fuera de los cubículos hay una mesa de enfermera en la que se ubican las tablas de procedimientos y el reloj eléctrico de procedimientos.

La electroterapia incluye procedimientos asociados con efectos terapéuticos. varios tipos energía electromagnética (corrientes baja tensión, corrientes de impulso baja frecuencia y baja tensión, corrientes y campos de altas, ultraaltas y ultraaltas frecuencias, electrosueño, etc.).

La terapia con láser se realiza en una habitación o cabina separada con una superficie mínima de 12 m² por camilla, que cuenta con conexión a tierra de protección y aislamiento adecuado. La instalación del láser debe colocarse en interiores para evitar la exposición a haz directo láser en los ojos del personal de servicio y de los pacientes. Las paredes y el techo deben tener un acabado mate. En este caso, las paredes se pintan con pintura al óleo de un color que favorezca la máxima absorción de los rayos reflejados. Los suelos están cubiertos de linóleo. color oscuro. Las sábanas y cortinas están hechas de materiales que tienen propiedades absorbentes de luz. Está prohibido revestir paredes con azulejos y utilizar dispositivos y objetos con superficie de espejo. Se instala una señal de peligro láser en las puertas del local.

Para masajes, se asignan salas separadas (oficinas) a razón de 12 m² por lugar de trabajo. La sala de masajes debe estar equipada con un lavabo con agua fría y agua caliente. Si hay varios masajistas, el lugar de trabajo de cada uno de ellos se equipa en cabinas con la ayuda de cortinas de tela. Para el masaje se utilizan camillas de masaje especiales.

Si es posible, el departamento organiza salas de termoterapia e hidroterapia.

La terapia térmica está destinada al efecto térmico sobre el cuerpo de peloides (lodo limoso, sapropels, turba) y sustancias similares a los peloides (parafina, ozoquerita). Para la realización de la termoterapia se necesitan las siguientes instalaciones: vestuario, sala de tratamiento, salas de electromudoterapia, cuarto de ducha, sala de tratamiento con tampones de barro, cocina de barro, sala de lavado de sábanas y lonas, secadora. cámara, depósito de turba de barro, sala de descanso para pacientes, habitación para el personal con ducha y armarios individuales, aseos, cuartos de servicio.

La hidroterapia (hidroterapia) está destinada al uso externo del agua con fines terapéuticos y preventivos. Los métodos de hidroterapia que utilizan diversos dispositivos y dispositivos requieren un equipamiento especial de las instalaciones, cuyo tamaño está determinado por el volumen y la naturaleza del trabajo de la clínica y el número de instalaciones de hidroterapia. La clínica hidropática incluye: un baño, una piscina para tracción subacuática, un baño con duchas, salas para irrigación medicinal (intestinal, ginecológica, etc.), salas para envoltura, habitaciones para el personal, cuartos de servicio.

Terapia de inhalación con medicamentos en aerosol y otros. mezclas medicinales Realizado para pacientes con enfermedades respiratorias. Para realizarlo se destina una sala con una superficie de 4 m² por dispositivo de inhalación. La oficina debe estar equipada con ventilación de suministro y extracción. Está prohibido realizar inhalaciones en la sala de electroterapia.

Naumenko Dmitri

Subsidios municipales para estudiantes escolares.

Miziev Khamzat

La necesidad de igualar los subsidios asignados por la ciudad para todos los estudiantes de la escuela, independientemente de si la escuela es pública o privada.

Le escribo como madre de un niño discapacitado "especial". Hay muchos niños así en la actualidad. Teniendo en cuenta sus características individuales y para brindar un adecuado apoyo psicológico y pedagógico, nuestras familias se ven obligadas a recurrir a instituciones educativas privadas. Nuestro colegio hace todo lo posible por nosotros, pero lamentablemente sus recursos no siempre son suficientes. Mi deseo como madre, contribuyente y votante es que Es necesario nivelar los subsidios para garantizar la igualdad social asignados por la ciudad a los estudiantes, independientemente de si la escuela es pública o privada.

Máxima de Garbuzovski

Recibir subsidios para organizaciones educativas privadas.

Para garantizar la igualdad social de los residentes de Moscú, es necesario igualar los subsidios asignados por la ciudad a los estudiantes, independientemente de si la escuela es pública o privada. Ahora los estudiantes de escuelas privadas reciben entre 2 y 2,5 veces menos subsidios. ¡Por favor investigue este problema! Saludos cordiales, Máximo.

Goncharenko Alexéi

Aumento de la financiación presupuestaria para las escuelas privadas

Para garantizar la igualdad social de los residentes, es necesario igualar los subsidios asignados por la ciudad a los estudiantes de las escuelas, independientemente de si la escuela es pública o privada. Ahora los estudiantes de escuelas privadas reciben entre 2 y 2,5 veces menos.

Víctor Vólojov

Igualar los subsidios gubernamentales para las escuelas públicas privadas.

Yo, padre de dos escolares, un niño adoptado en la familia, le escribo para tomar una decisión sobre el apoyo estatal a empresas privadas. Instituciones educacionales a la par de los estatales, lo que mejorará la calidad de la educación.

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Igualdad de derechos a la financiación presupuestaria de las escuelas públicas y privadas.

Las escuelas privadas, al igual que las públicas, cumplen con las órdenes estatales en el sistema educativo y cuentan con acreditación estatal. Todos los niños son ciudadanos iguales de la Federación de Rusia. Para garantizar la igualdad social de los residentes, es necesario igualar los subsidios asignados por la ciudad a los estudiantes de las escuelas, independientemente de si la escuela es pública o privada. Ahora los estudiantes de escuelas privadas reciben entre 2 y 2,5 veces menos. Por ley, las escuelas privadas deben tener los mismos derechos que las escuelas públicas a la financiación presupuestaria.

Lepeshkina Dilyara

financiación presupuestaria de escuelas privadas

Trabajo en una escuela privada, donde, además de los niños normales, estudian y socializan niños con discapacidades. Estos niños necesitan atención especial. Pero no tenemos todos los recursos... Y todos nuestros niños son ciudadanos iguales del mundo. Federación de Rusia, somos contribuyentes conscientes. Las escuelas cumplen con las órdenes estatales en el sistema educativo y tienen acreditación estatal. Lógicamente y por ley, deberíamos tener los mismos derechos a la financiación presupuestaria.

Inessa Solovieva

Degunino occidental

Aumento de los subsidios para las escuelas privadas

Estimado Serguéi Semenovich: Le rogamos que considere la posibilidad de aumentar los subsidios para los niños que estudian en escuelas privadas. Actualmente, la diferencia entre las cantidades asignadas a los niños que estudian en escuelas públicas y privadas es significativa: 63 mil rublos. frente a 140 mil rublos. por año en consecuencia. Tenemos una muy buena escuela, una de las mejores del Distrito Administrativo del Norte, pero la formación allí es bastante cara. Para nuestra familia, la calidad de la educación es lo principal y esperamos que los costos se amorticen más adelante. Estamos tratando de formar un ciudadano digno y un ciudadano de nuestro país. Sería importante para nosotros si también sintiéramos su apoyo. Gracias de antemano.

Las escuelas privadas deben tener financiación presupuestaria

Estimado Serguéi Semenovich: Le escribo sobre la financiación presupuestaria de las escuelas privadas. Trabajo como docente y pago mis impuestos a conciencia. Nuestra escuela está acreditada por el estado. Mi deseo como contribuyente y votante es igualar los subsidios de la ciudad para los estudiantes de escuelas públicas y privadas.

Stolyarchuk Leonid

Financiación presupuestaria de la educación privada: igualdad de subvenciones

Para garantizar la igualdad social de los residentes, es necesario igualar los subsidios asignados por la ciudad a los estudiantes de las escuelas, independientemente de si la escuela es pública o privada. Ahora los estudiantes de escuelas privadas reciben entre 2 y 2,5 veces menos. ¡Esperamos que este problema se resuelva en el próximo año fiscal! Atentamente, Leonid Stolyarchuk

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Prohibición de autobuses turísticos en el centro histórico

• Ivanov Vova

  Menos autobuses turísticos en el centro

  ¡Especialmente a la Plaza Roja, no puedes conducir ni acercarte!

  Andrei Volkov

  Jamovniki

  Terraplén de Frunzenskaya asesinados por autobuses con turistas chinos, acumulan hasta 40 coches y todos se quedan con el motor en marcha, simplemente no hay nada que respirar.

  Debería haber una zona designada para los autobuses...

  Moscú tiene su propia marca y estilo con acceso al ámbito internacional.

  • Altunina Ola

    Moscú tiene su propia marca y estilo con acceso al ámbito internacional.

    Moscú es una capital turística que aún no tiene marca propia. La creación de una marca de ciudad afecta principalmente a los propios residentes. Esto determina quiénes se sentirán y si apoyarán y se involucrarán en la implementación de la estrategia de posicionamiento de marca de la ciudad.Qué problemas urbanos resuelve este proyecto: aumentar el flujo turístico de países extranjeros; Creación de un entorno urbano idéntico; Desmentir pensamiento estereotipado en relación a Moscú como ciudad con altos salarios y sede del Gobierno federal; Resolver el problema del desconocimiento de los extranjeros sobre Moscú como destino turístico Avance del proyecto: Etapa 1: realización de un concurso nacional para el logotipo y el eslogan de la ciudad, que se utilizarán como marca oficialmente aprobada de Moscú. Dado que los intentos anteriores de crear una marca oficial de la ciudad fracasaron, incluso debido a su creación "desde arriba" y "de manera profesional y costosa", es la competencia popular la que atraerá la atención de la población sobre el curso de la competencia, lo que obligará a que completen lo que comenzaron. Al mismo tiempo, los costos estimados para el concurso nacional son menores que los honorarios por la marca ofrecidos a las organizaciones que participaron en la licitación en ocasiones anteriores. Etapa 2: promoción de la nueva marca Moscú en Rusia y en el extranjero, trabajo activo en relaciones públicas en el ámbito internacional en el campo del turismo (¡en muchos países, incluso en Europa, realmente no saben nada sobre Moscú!). Se trata de crear souvenirs y productos mediáticos, así como trabajar con los medios de comunicación y otros canales para promocionar la ciudad. ¿Por qué el proyecto "Amo Moscú" no es el mismo? Porque el eslogan está tomado de la famosa marca neoyorquina “I love NY” y tiene la forma de una marca de verificación que representa esta “marca de Moscú” y se distribuye por toda Rusia. Por lo tanto, uno tiene la sensación de que Moscú está ahorrando en el desarrollo de su símbolo único, que en realidad no puede competir con otras marcas urbanas y regionales. La recuperación de este proyecto es posible no sólo atrayendo patrocinadores e inversores, sino también con la venta de souvenirs. de su propia producción con el uso de la marca Moscú, especialmente en productos producidos en empresas moscovitas, y en conclusión. San Petersburgo tiene su propia marca. Ekaterimburgo hace lo mismo. Omsk lo tiene, Irkutsk, Yeisk, Penza y Riazán. Uryupinsk es oficialmente la "capital provincial". ¿Qué pasa con Moscú? ¿Quizás podamos arreglarlo?

    Fondo de pensiones

    • Serguéi Serov

      Jamovniki

La fisioterapia es hoy un método de tratamiento muy popular y popular para muchas enfermedades. Esto se debe a ella alta eficiencia combinado con la máxima seguridad para el cuerpo del paciente. Los métodos de tratamiento medicinales, a pesar de su eficacia, tienden a tener efectos negativos. efecto secundario en el cuerpo. Al mismo tiempo, la fisioterapia en algunos casos puede reemplazar completamente otros métodos de tratamiento o reducir significativamente, por ejemplo, la necesidad de drogas medicinales. Además, el tratamiento fisioterapéutico es un componente integral. programas de rehabilitación prescrito en los períodos postraumático y postoperatorio. Así, la fisioterapia puede actuar método independiente tratamiento y prevención, o ser un componente de un tratamiento complejo.

El tratamiento fisioterapéutico permite el uso de una amplia variedad de métodos, que se basan en el uso de productos naturales y creados artificialmente. influencias fisicas en el tejido corporal. En particular, se puede utilizar calor y frío, electricidad, campos magnéticos y ultrasonidos, radiación láser etc.

Métodos de fisioterapia

La elección del método de tratamiento fisioterapéutico depende de muchos factores y se realiza exclusivamente de forma individual en cada caso. En primer lugar, se tienen en cuenta las indicaciones de la enfermedad subyacente y el estadio de la enfermedad subyacente contra la que se realizará el tratamiento. este tratamiento. En segundo lugar, se realiza un examen médico completo del paciente para determinar el estado general del cuerpo del paciente, se tienen en cuenta otros factores. enfermedades crónicas y patologías, la presencia factores hereditarios etc.

En tercer lugar, el médico también tiene en cuenta otros factores externos que pueden influir en el curso del tratamiento: edad, sexo, condiciones de vida y de trabajo, zona climática alojamiento, etc Así, a pesar de la prevalencia y versatilidad, y lo más importante, de la seguridad del tratamiento fisioterapéutico, esta área de la medicina clínica tiene una base científica seria y se aplica. enfoque individual en cada caso individual.

En cuanto a los métodos utilizados directamente en fisioterapia, su lista es bastante extensa e incluye no solo los tradicionales (masajes y fisioterapia), sino también los modernos que utilizan las últimas tecnologías y equipos. Moderno sala de fisioterapia Tiene una amplia oferta y veremos algunos de los tratamientos:

Crioterapia. Este método se basa en exponer el cuerpo del paciente a bajas temperaturas. Para este fin se utiliza un nitrógeno líquido. La crioterapia proporciona un efecto activador general sobre los procesos del cuerpo. En particular, favorece el alivio del dolor, estimula los sistemas endocrino e inmunológico, ayuda a aliviar la hinchazón y los espasmos, ayuda a saturar la sangre con componentes biológicos activos, etc. Este método se puede utilizar no sólo para tratar una serie de enfermedades, sino también para prevenirlas.

Terapia con láser. Hoy en día, los láseres se utilizan ampliamente en medicina CLINICA y los campos de aplicación son muy diversos: desde el tratamiento fisioterapéutico hasta la cirugía. La terapia con láser es el efecto sobre el tejido de un flujo de luz dirigido (radiación). En este caso, el grado de impacto dependerá del tipo de radiación (roja e infrarroja) y su longitud de onda. ¿Qué aporta este efecto de luz? La saturación activa de las células con luz conduce a la activación de las enzimas responsables de la básica. procesos bioquímicos a nivel celular. Como resultado, las células se renuevan, normalizan y restablecen sus funciones vitales y comienzan a procesos naturales sobre la autorregulación de la vida y la movilización de las reservas internas del cuerpo. Además, la exposición al láser ayuda a mejorar la microcirculación sanguínea, lo que también tiene un efecto positivo en los procesos regenerativos del cuerpo.

Magnetoterapia. Campos magnéticos- Esta es otra forma de influir en el cuerpo y sus tejidos, que se utiliza activamente en fisioterapia. En este caso, cada célula del tejido actúa como el “punto de recepción” final de las señales electromagnéticas enviadas, que activan todas las funciones compensatorias y adaptativas del cuerpo a nivel celular, incluyendo así las reservas internas de recuperación. La magnetoterapia se prescribe para la mayoría varias enfermedades. En particular, proporciona efecto benéfico en suministro de sangre cerebral, favorece la saturación de oxígeno del miocardio, lo que a su vez ayuda a mejorar el estado general del paciente, y también normaliza la presión arterial, reduce los niveles de azúcar en sangre, mejora la inmunidad, etc.

La irradiación ultravioleta de la sangre es la irradiación ultravioleta de la sangre, también llamada fotohemoterapia o fotomodificación de la sangre. Este método permite influir en la sangre con un flujo de luz mediante la inserción única de un catéter guía de luz especial en una vena mediante una aguja. Efecto terapéutico este método basándose en el hecho de que dicha exposición directa a la luz ayuda a activar el sistema antioxidante de la sangre y aumenta la cantidad de hemoglobina. La irradiación ultravioleta de la sangre sin duda estimula y mejora la inmunidad, mejora la nutrición de los tejidos, lo que tiene gran importancia para diversas enfermedades de los órganos internos.

Contacto sala de fisioterapia Nuestro centro médico garantiza a los pacientes el nombramiento de un tratamiento fisioterapéutico integral seleccionado individualmente. En este caso, los médicos realizan un examen preliminar y la elección de los métodos de tratamiento se lleva a cabo teniendo en cuenta todos indicaciones existentes Por enfermedad especifica Y condición general paciente. Además, no olvides que la fisioterapia también es un excelente método preventivo para prevenir un gran número de los más varias enfermedades. Por tanto, contactar con nuestro centro bien puede tener un carácter preventivo. De hecho, además de los métodos fisioterapéuticos de hardware discutidos anteriormente, existen cursos de masaje y programas de terapia de ejercicios ( ejercicios terapéuticos), procedimientos de inhalación, visita a una halocámara (efecto cuevas de sal) etc. Los procedimientos fisioterapéuticos también son indispensables durante periodo de rehabilitación después de lesiones o cirugía.

Así, podemos decir con seguridad que contactar con nuestro centro médico será de utilidad tanto para personas que tengan determinados problemas de salud como para aquellas que buscan mantener su salud y prevenir la aparición de enfermedades graves en el futuro.