Golpe de calor. Atención de urgencias por golpe de calor, puntos importantes para salvar una vida

Golpe de calor- Esta es una condición patológica que ocurre debido a un sobrecalentamiento severo del cuerpo. El desarrollo del golpe de calor se acompaña de la activación y el posterior agotamiento de compensatorio ( adaptado) sistemas de enfriamiento del cuerpo, lo que resulta en una violación de las funciones de los órganos vitales ( corazón, vasos sanguíneos, sistema nervioso central, etc.). Esto puede ir acompañado de un deterioro pronunciado en el bienestar general de una persona y, en casos graves, conducir a la muerte ( si a la víctima no se le brinda la asistencia necesaria en tiempo y forma).

Patogénesis ( mecanismo de origen) golpe de calor

Para comprender por qué se produce un golpe de calor, debe conocer algunas características de la termorregulación del cuerpo humano.

En condiciones normales, la temperatura del cuerpo humano se mantiene a un nivel constante ( justo por debajo de 37 grados). Los mecanismos de termorregulación están controlados por el sistema nervioso central ( cerebro) y se pueden dividir en mecanismos que proporcionan un aumento de la temperatura corporal ( producción de calor) y mecanismos que proporcionan una disminución de la temperatura corporal ( es decir, disipación de calor). La esencia de la transferencia de calor es que el cuerpo humano cede el calor producido en él al medio ambiente, enfriándolo así.

La transferencia de calor se realiza a través de:

• Tenencia ( convección). En este caso, el calor se transfiere del cuerpo a las partículas que lo rodean ( aire agua). Las partículas calentadas por el calor del cuerpo humano son reemplazadas por otras partículas más frías, como resultado de lo cual el cuerpo se enfría. Por lo tanto, cuanto más frío es el ambiente, más intensa es la transferencia de calor que se produce de esta manera.
• Conducción. En este caso, el calor se transfiere desde la superficie de la piel directamente a los objetos adyacentes ( por ejemplo, una piedra fría o una silla en la que está sentada una persona).
• Emisiones ( radiación). En este caso, la transferencia de calor se produce como resultado de la radiación de ondas electromagnéticas infrarrojas en un ambiente más frío. Este mecanismo también está activo solo si la temperatura del aire está por debajo de la temperatura del cuerpo humano.
• Evaporación de agua ( sudor). Durante la evaporación, las partículas de agua de la superficie de la piel se convierten en vapor. Este proceso procede con el consumo de una cierta cantidad de energía que el cuerpo humano “suministra”. Se enfría solo.

Bajo condiciones normales ( a una temperatura ambiente de 20 grados) a través de la evaporación, el cuerpo humano pierde solo el 20% del calor. Al mismo tiempo, cuando la temperatura del aire supera los 37 grados ( es decir, por encima de la temperatura corporal) los primeros tres mecanismos de transferencia de calor ( convección, conducción y radiación) se vuelven ineficaces. En este caso, toda la transferencia de calor comienza a ser proporcionada únicamente por la evaporación del agua de la superficie de la piel.

Sin embargo, el proceso de evaporación también puede verse afectado. El hecho es que la evaporación del agua de la superficie del cuerpo ocurrirá solo si el aire circundante está "seco". Si la humedad del aire es alta es decir, si ya está saturado de vapor de agua), el líquido no podrá evaporarse de la superficie de la piel. La consecuencia de esto será un aumento rápido y pronunciado de la temperatura corporal, lo que conducirá al desarrollo de un golpe de calor, acompañado de una violación de las funciones de muchos órganos y sistemas vitales ( incluyendo el equilibrio cardiovascular, respiratorio, de líquidos y electrolitos, etc.).

¿En qué se diferencia el golpe de calor del golpe de sol?

Insolación se desarrolla con la exposición directa a la luz solar en el cuerpo humano. La radiación infrarroja, que es parte de la luz solar, calienta no solo las capas superficiales de la piel, sino también los tejidos más profundos, incluido el tejido cerebral, y lo daña.

Cuando los tejidos del cerebro se calientan, se observa una expansión de los vasos sanguíneos, que se desbordan de sangre. Además, como resultado de la vasodilatación, aumenta la permeabilidad de la pared vascular, por lo que la parte líquida de la sangre abandona el lecho vascular y se traslada al espacio intercelular ( es decir, se desarrolla edema tisular). Dado que el cerebro humano está ubicado en una cavidad cerrada, casi inextensible ( es decir, en el cráneo), el aumento del suministro de sangre a los vasos y la hinchazón de los tejidos circundantes se acompaña de compresión de la médula. Células nerviosas ( neuronas) al mismo tiempo, comienzan a experimentar falta de oxígeno y, con la exposición prolongada a factores dañinos, comienzan a morir. Esto va acompañado de una violación de la sensibilidad y la actividad motora, así como daños en los sistemas cardiovascular, respiratorio y de otro tipo del cuerpo, lo que generalmente causa la muerte de una persona.

Vale la pena señalar que con la insolación, todo el cuerpo también se sobrecalienta, como resultado de lo cual la víctima puede mostrar signos no solo de insolación, sino también de insolación.

Causas del calor y la insolación

La única razón para el desarrollo de la insolación es la exposición prolongada a la luz solar directa sobre la cabeza de una persona. Al mismo tiempo, el golpe de calor puede desarrollarse en otras circunstancias que contribuyen al sobrecalentamiento del cuerpo y/o la interrupción de los procesos de transferencia de calor ( enfriamiento).

El golpe de calor puede ser causado por:

• Permanecer al sol durante el calor. Si en un caluroso día de verano la temperatura del aire a la sombra alcanza los 25 - 30 grados, al sol puede superar los 45 - 50 grados. Naturalmente, en tales condiciones, el cuerpo solo podrá enfriarse por evaporación. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, las posibilidades compensatorias de evaporación también son limitadas. Esta es la razón por la que se puede desarrollar un golpe de calor si permanece en el calor durante mucho tiempo.

• Trabaje cerca de fuentes de calor. Los trabajadores industriales, panaderos, trabajadores metalúrgicos y otras personas cuyas actividades implican estar cerca de fuentes de calor tienen un mayor riesgo de sufrir un golpe de calor ( hornos, hornos y así sucesivamente).
• Trabajo físico agotador. Durante la actividad muscular, se libera una gran cantidad de energía térmica. Si el trabajo físico se realiza en una habitación caliente o bajo la luz directa del sol, el líquido no tiene tiempo de evaporarse de la superficie del cuerpo y enfriarlo, lo que da como resultado gotas de sudor. El cuerpo también se sobrecalienta.
• Alta humedad del aire. Se observa un aumento de la humedad del aire cerca de los mares, océanos y otros cuerpos de agua, ya que bajo la influencia de la luz solar, el agua se evapora de ellos y sus vapores saturan el aire circundante. Como se mencionó anteriormente, con alta humedad, la eficiencia de enfriamiento del cuerpo a través de la evaporación es limitada. Si también se violan otros mecanismos de enfriamiento ( ¿Qué sucede cuando la temperatura del aire aumenta?), el rápido desarrollo de un golpe de calor es posible.
• Ingesta insuficiente de líquidos. Cuando la temperatura ambiente sube por encima de la temperatura corporal, el cuerpo se enfría únicamente por evaporación. Sin embargo, al mismo tiempo, pierde una cierta cantidad de líquido. Si la pérdida de líquido no se repone de manera oportuna, esto conducirá a la deshidratación y al desarrollo de complicaciones relacionadas. La eficiencia de la evaporación como mecanismo de enfriamiento también disminuirá, lo que contribuirá al desarrollo del choque térmico.
• Uso incorrecto de la ropa. Si una persona usa ropa que impide la conducción del calor durante una ola de calor, esto también puede conducir al desarrollo de un golpe de calor. El hecho es que durante la evaporación del sudor, el aire entre la piel y la ropa se satura rápidamente con vapor de agua. Como resultado, el enfriamiento del cuerpo a través de la evaporación se detiene y la temperatura corporal comienza a aumentar rápidamente.
• Tomar ciertos medicamentos. Hay medicamentos que pueden interferir con ( oprimir) funciones de las glándulas sudoríparas. Si una persona se expone al calor o cerca de fuentes de calor después de tomar estos medicamentos, puede sufrir un golpe de calor. Los medicamentos "peligrosos" incluyen atropina, antidepresivos ( Medicamentos utilizados para elevar el estado de ánimo en personas con depresión.), así como antihistamínicos utilizados para tratar reacciones alérgicas ( como la difenhidramina).
• Daño al sistema nervioso central. Muy raramente, la causa del desarrollo de un golpe de calor puede ser daño a las células cerebrales que regulan los procesos de transferencia de calor ( esto se puede observar con hemorragia cerebral, traumatismo, etc.). En este caso, también se puede notar un sobrecalentamiento del cuerpo, pero generalmente es de importancia secundaria ( Los síntomas de daño al sistema nervioso central pasan a primer plano: alteración de la conciencia, la respiración, los latidos del corazón, etc.).

¿Puedes sufrir una insolación en una cama de bronceado?

Es imposible dar una insolación en un solárium, lo cual se debe al mecanismo de acción del equipo utilizado en este caso. El caso es que las lámparas utilizadas en el solarium emiten rayos ultravioleta. Cuando se exponen a la piel, estos rayos estimulan la producción de pigmento de melanina en la piel, lo que le da un color oscuro y moreno ( Se observa un efecto similar cuando se expone al sol.). Sin embargo, cabe señalar que durante una visita al solarium, el cuerpo humano no está expuesto a la radiación infrarroja, que es la principal causa del sobrecalentamiento de los tejidos cerebrales. Es por eso que incluso una estadía prolongada en el solarium no conducirá al desarrollo de una insolación ( sin embargo, pueden desarrollarse otras complicaciones, como quemaduras en la piel.).

Factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del calor y la insolación

Además de las razones principales, hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar estas condiciones patológicas.

El desarrollo de insolación o golpe de calor puede contribuir a:

• Infancia. En el momento del nacimiento, los mecanismos de termorregulación del niño aún no están completamente formados. La exposición al aire frío puede conducir rápidamente a la hipotermia, mientras que envolver a su bebé con demasiada fuerza puede provocar un sobrecalentamiento y un golpe de calor.
• Edad avanzada. Con la edad, se violan los mecanismos de termorregulación, lo que también contribuye a un sobrecalentamiento más rápido del cuerpo en condiciones de temperatura ambiente elevada.
• Enfermedades de la glándula tiroides. La glándula tiroides secreta hormonas especiales ( tiroxina y triyodotironina), que regulan el metabolismo del cuerpo. algunas enfermedades ( por ejemplo, bocio tóxico difuso) se caracterizan por una producción excesiva de estas hormonas, que se acompaña de un aumento de la temperatura corporal y un mayor riesgo de sufrir un golpe de calor.
• Obesidad. En el cuerpo humano, el calor se produce principalmente en el hígado ( como resultado de procesos químicos) y en los músculos ( con sus activas contracciones y relajaciones). Con la obesidad, se produce un aumento del peso corporal principalmente debido al tejido graso, que se encuentra directamente debajo de la piel y alrededor de los órganos internos. El tejido adiposo no conduce bien el calor generado en los músculos y el hígado, por lo que se altera el proceso de enfriamiento del cuerpo. Por eso, cuando la temperatura ambiente sube, los pacientes obesos tienen más riesgo de sufrir un golpe de calor que las personas con un físico normal.
• Tomar diuréticos. Estos medicamentos ayudan a eliminar líquidos del cuerpo. Si se usa incorrectamente, puede desarrollarse deshidratación, lo que interrumpirá el proceso de sudoración y enfriamiento del cuerpo a través de la evaporación del sudor.

Síntomas, signos y diagnóstico de calor e insolación en un adulto.

Como se mencionó anteriormente, el desarrollo de calor o insolación se acompaña de una violación de las funciones de muchos órganos y sistemas, lo que conduce a la aparición de síntomas característicos. El reconocimiento correcto y rápido de los signos de esta enfermedad le permite brindar a la víctima la asistencia necesaria de manera oportuna, evitando así el riesgo de desarrollar complicaciones más formidables.

El golpe de calor puede manifestarse:

• deterioro del bienestar general;
• enrojecimiento de la piel;

• un aumento de la temperatura corporal;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• caída de presión;
• dificultad para respirar ( sensación de falta de aliento);

Cabe señalar de inmediato que los signos de insolación también se pueden observar durante la insolación, sin embargo, en este último caso, los síntomas de daño en el sistema nervioso central pasarán a primer plano ( alteraciones de la conciencia, convulsiones, dolores de cabeza, etc.).

Deterioro del bienestar general

En la etapa inicial de desarrollo de calor o insolación ( en compensación) existe una disfunción moderada del sistema nervioso central ( SNC), como resultado de lo cual una persona se vuelve letárgica, somnolienta, inactiva. Durante el primer día pueden presentarse alteraciones del sueño, así como periodos de agitación psicomotora, irritabilidad y conducta agresiva. A medida que empeora el estado general, comienzan a predominar los signos de depresión del SNC, por lo que el paciente puede perder el conocimiento o incluso entrar en coma ( una condición patológica en la que el paciente no responde a ningún estímulo).

enrojecimiento de la piel

La causa del enrojecimiento de la piel del paciente es la expansión de los vasos sanguíneos superficiales. Esta es una reacción normal del cuerpo que se desarrolla cuando el cuerpo se sobrecalienta. La expansión de los vasos sanguíneos de la piel y la entrada de sangre "caliente" en ellos se acompaña de una mayor transferencia de calor, como resultado de lo cual el cuerpo se enfría. Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que con un sobrecalentamiento severo, así como en presencia de enfermedades concomitantes del sistema cardiovascular, esta reacción compensatoria puede dañar el cuerpo.

Aumento de la temperatura corporal

Este es un síntoma obligatorio que se observa en absolutamente todos los casos de golpe de calor. Su aparición se explica por una violación del proceso de enfriamiento del cuerpo, así como por la expansión de los vasos sanguíneos y la afluencia de sangre "caliente" a la superficie de la piel. La piel de la víctima está caliente y seca al tacto, su elasticidad puede estar reducida ( debido a la deshidratación). Medición objetiva de la temperatura corporal ( utilizando un termómetro médico) le permite confirmar su aumento a 38 - 40 grados y más.

caída de presión

La presión arterial es la presión de la sangre en los vasos sanguíneos ( arterias). En condiciones normales, se mantiene a un nivel relativamente constante ( unos 120/80 milímetros de mercurio). Cuando el cuerpo se sobrecalienta, se nota una expansión compensatoria de los vasos sanguíneos de la piel, como resultado de lo cual parte de la sangre pasa a ellos. Al mismo tiempo, la presión arterial disminuye, lo que puede provocar la interrupción del suministro de sangre a los órganos vitales y contribuir al desarrollo de complicaciones.

Para mantener la circulación sanguínea a un nivel adecuado, se desencadena una taquicardia refleja ( aumento de la frecuencia cardíaca), haciendo que la frecuencia cardíaca de un paciente con insolación o insolación también se eleve ( más de 100 latidos por minuto). Vale la pena señalar que otra razón para el aumento de la frecuencia cardíaca ( ritmo cardiaco) puede ser directamente temperatura corporal alta ( un aumento de la temperatura de 1 grado va acompañado de un aumento de la frecuencia cardíaca de 10 latidos por minuto, incluso a presión normal).

Dolor de cabeza

Los dolores de cabeza son más pronunciados con la insolación, pero también pueden ocurrir con la insolación. El mecanismo de su aparición está asociado con un aumento de la presión intracraneal, así como con la inflamación del tejido cerebral y las meninges. Las meninges son ricas en terminaciones nerviosas sensibles, como resultado de lo cual su estiramiento excesivo ( con edema) acompañado de dolor intenso. Los dolores son de naturaleza permanente, y su intensidad puede ser moderada o extremadamente pronunciada.

Mareos y desmayos pérdida de consciencia)

La causa de los mareos durante el golpe de calor es una violación del suministro de sangre al cerebro, que se desarrolla como resultado de la expansión de los vasos sanguíneos de la piel y el paso de parte de la sangre hacia ellos. Al mismo tiempo, las células cerebrales comienzan a experimentar una falta de oxígeno, que normalmente les es transportado por los glóbulos rojos. Si en este estado una persona cambia bruscamente de la posición "acostada" a la posición "de pie", la falta de oxígeno a nivel de las neuronas ( células nerviosas del cerebro) pueden alcanzar un nivel crítico, lo que conducirá a una interrupción temporal de sus funciones. La derrota de las neuronas que controlan la coordinación de los movimientos se manifestará con mareos, y con una deficiencia de oxígeno más pronunciada a nivel del cerebro, una persona puede incluso perder el conocimiento.

disnea

El aumento de la respiración se produce con un aumento de la temperatura corporal y también es una reacción compensatoria destinada a enfriar el cuerpo. El hecho es que al pasar por el tracto respiratorio, el aire inhalado se limpia, humedece y calienta. En las partes terminales de los pulmones ( es decir, en los alvéolos, en los que tiene lugar el proceso de transferencia de oxígeno del aire a la sangre) la temperatura del aire es igual a la temperatura del cuerpo humano. Cuando exhalas, el aire se libera al ambiente, eliminando así el calor del cuerpo.

Cabe señalar que este mecanismo de enfriamiento es más efectivo solo si la temperatura ambiente está por debajo de la temperatura corporal. Si la temperatura del aire inhalado es más alta que la temperatura corporal, el cuerpo no se enfría y el aumento de la frecuencia respiratoria solo contribuye al desarrollo de complicaciones. Además, en el proceso de humidificación del aire inhalado, el cuerpo también pierde líquido, lo que puede contribuir a la deshidratación.

convulsiones

Los calambres son contracciones musculares involuntarias durante las cuales una persona puede permanecer consciente y experimentar un dolor intenso. La causa de las convulsiones durante el sol y el golpe de calor es una violación del suministro de sangre al cerebro, así como un aumento de la temperatura corporal, lo que conduce a una violación de las funciones de las células nerviosas del cerebro. Los niños corren mayor riesgo de desarrollar convulsiones durante un golpe de calor, ya que la actividad convulsiva de las neuronas cerebrales es mucho más pronunciada que en los adultos.

Vale la pena señalar que durante una insolación también se pueden observar convulsiones, cuya causa es el calentamiento directo de las neuronas del cerebro y una violación de su actividad.

Náuseas y vómitos

Las náuseas en el golpe de calor pueden ser causadas por una caída en la presión arterial. En este caso, el mecanismo de su aparición se explica por el desarrollo de una falta de oxígeno a nivel de las neuronas cerebrales. Además, el desarrollo de náuseas puede contribuir al mareo que ocurre con la presión arterial baja. Tales náuseas pueden ir acompañadas de vómitos únicos o repetidos. El vómito puede contener comida ingerida recientemente ( si una persona sufre un golpe de calor después de comer) o jugo gástrico ( si el estómago de la víctima está vacío). El vómito no trae alivio al paciente, es decir, después de eso, puede persistir una sensación de náuseas.

¿Se puede tener diarrea con golpe de calor o insolación?

Con un golpe de calor, puede haber una violación de la digestión, acompañada del desarrollo de diarrea. El mecanismo de desarrollo de este síntoma se explica por el hecho de que en cualquier situación estresante ( incluyendo golpe de calor) se altera la motilidad del tracto gastrointestinal, como resultado de lo cual el contenido intestinal permanece en las asas intestinales. Con el tiempo, se libera líquido en la luz intestinal, como resultado de lo cual se forman heces blandas.

Beber grandes cantidades de líquido puede contribuir al desarrollo de diarrea ( en el contexto de la deshidratación y la sed). Sin embargo, también puede acumularse en la luz intestinal, contribuyendo a la aparición de diarrea.

¿Puedes tener escalofríos con un golpe de calor?

Los escalofríos son una especie de temblor muscular que ocurre cuando el cuerpo se enfría demasiado. Además, este síntoma se puede observar con un aumento de la temperatura en el contexto de algunas enfermedades infecciosas e inflamatorias. En este caso, los escalofríos van acompañados de una sensación subjetiva de frialdad en las extremidades ( en brazos y piernas). Con la hipotermia, los escalofríos son una reacción compensatoria ( las contracciones musculares van acompañadas de la liberación de calor y el calentamiento del cuerpo). Al mismo tiempo, con un aumento de la temperatura corporal, los escalofríos son un síntoma patológico que indica una violación de la termorregulación. En este caso, el centro termorregulador ( ubicado en el cerebro) percibe incorrectamente la temperatura corporal como baja, por lo que desencadena una reacción compensatoria ( es decir, temblor muscular).

Vale la pena señalar que los escalofríos solo se pueden observar en la etapa inicial del desarrollo del golpe de calor. En el futuro, la temperatura corporal aumenta significativamente, como resultado de lo cual se detiene el temblor muscular.

Formas de golpe de calor

Desde un punto de vista clínico, es habitual distinguir varias formas de golpe de calor ( dependiendo de qué síntomas son más pronunciados en el cuadro clínico de la enfermedad). Esto le permite elegir el tratamiento más efectivo para cada paciente individual.

Desde el punto de vista clínico, existen:

• Forma asfíxica del golpe de calor. En este caso, los signos de daño en el sistema respiratorio pasan a primer plano ( dificultad para respirar, respiración rápida o poco frecuente). En este caso, la temperatura corporal puede subir a 38 - 39 grados y otros síntomas ( mareos, convulsiones, etc.) puede expresarse débilmente o estar completamente ausente.
• forma hipertérmica. Con esta forma de la enfermedad, se manifiesta un aumento pronunciado de la temperatura corporal ( más de 40 grados) y disfunciones relacionadas de órganos vitales ( disminución de la presión arterial, deshidratación, convulsiones).
• cerebro ( cerebral) forma. Se caracteriza por una lesión predominante del sistema nervioso central, que puede manifestarse por convulsiones, alteración de la conciencia, dolores de cabeza, etc. La temperatura corporal puede ser moderadamente elevada o alta ( 38 a 40 grados).
• Forma gastroentérica. En este caso, desde las primeras horas de la enfermedad, el paciente puede experimentar náuseas intensas y vómitos repetidos, y en etapas posteriores del desarrollo puede aparecer diarrea. Otros signos de golpe de calor ( mareos, enrojecimiento de la piel, problemas respiratorios) también están presentes, pero débil o moderadamente expresados. La temperatura corporal en esta forma rara vez supera los 39 grados.

Etapas del golpe de calor

El sobrecalentamiento del cuerpo se produce en varias etapas, cada una de las cuales se acompaña de ciertos cambios en el funcionamiento de los órganos y sistemas internos, así como de manifestaciones clínicas características.

En el desarrollo del golpe de calor, se encuentran:

• etapa de compensación. Se caracteriza por el calentamiento del cuerpo, durante el cual la activación de su compensación ( enfriamiento) sistemas. En este caso, enrojecimiento de la piel, sudoración profusa, sed ( en el contexto de la pérdida de líquidos del cuerpo) etcétera. La temperatura corporal se mantiene en un nivel normal.
• Etapa de descompensación ( golpe de calor real). En esta etapa, el sobrecalentamiento del cuerpo se vuelve tan pronunciado que los mecanismos de enfriamiento compensatorio son ineficaces. Al mismo tiempo, la temperatura corporal aumenta rápidamente, como resultado de lo cual aparecen los signos de insolación mencionados anteriormente.

Calor e insolación en un niño

Las razones para el desarrollo de esta patología en un niño son las mismas que en un adulto ( sobrecalentamiento, falla de disipación de calor, etc.). Al mismo tiempo, vale la pena recordar que los mecanismos de termorregulación en el cuerpo del niño están poco desarrollados. Es por eso que cuando un niño está expuesto al aire caliente o la exposición directa a la luz solar, los primeros signos de calor o insolación pueden aparecer a los pocos minutos u horas. El desarrollo de la enfermedad también puede contribuir a la obesidad, la ingesta insuficiente de líquidos, la actividad física ( por ejemplo, mientras jugaba en la playa) etcétera.

Tratamiento para el calor y la insolación

La tarea principal en el tratamiento del calor y/o insolación es enfriar el cuerpo, lo que le permite normalizar las funciones de los órganos y sistemas vitales. En el futuro, se utiliza un tratamiento sintomático, destinado a restaurar las funciones de los órganos dañados y prevenir el desarrollo de complicaciones.

Proporcionar primeros auxilios a una víctima de calor o insolación.

Si una persona muestra signos de calor o insolación, se recomienda llamar a una ambulancia. Al mismo tiempo, es necesario comenzar a brindar atención de emergencia a la víctima lo antes posible, sin esperar la llegada de los médicos. Esto evitará más daños al cuerpo y el desarrollo de complicaciones formidables.

Los primeros auxilios para el calor y la insolación incluyen:

• Eliminación del factor causal. Lo primero que se debe hacer en caso de calor o insolación es evitar un mayor sobrecalentamiento del cuerpo. Si una persona está expuesta a la luz solar directa, debe trasladarse a la sombra lo antes posible, lo que evitará un mayor calentamiento del tejido cerebral. Si se produce un golpe de calor al aire libre ( en el calor), la víctima debe ser llevada o trasladada a una habitación fresca ( a la entrada de la casa, una tienda con aire acondicionado, un apartamento, etc.). En caso de golpe de calor en el trabajo, se debe llevar al paciente lo más lejos posible de la fuente de calor. El propósito de estas manipulaciones es restaurar los mecanismos de transferencia de calor perturbados ( por conducción y radiación), que solo es posible si la temperatura ambiente es inferior a la temperatura corporal.
• Proporcionar descanso a la víctima. Cualquier movimiento irá acompañado de una mayor producción de calor ( por contracciones musculares), lo que ralentizará el proceso de enfriamiento del cuerpo. Además, durante el movimiento independiente, la víctima puede experimentar mareos ( debido a una caída en la presión arterial y al deterioro del suministro de sangre al cerebro), lo que podría hacer que se caiga y se lesione aún más. Por eso no se recomienda que un paciente con golpe de calor llegue solo a un centro médico. Lo mejor es acostarlo en una habitación fresca, donde esperará a que llegue la ambulancia. Si hay signos de alteración de la conciencia, las piernas de la víctima deben levantarse de 10 a 15 cm por encima del nivel de la cabeza. Esto aumentará el flujo de sangre al cerebro, evitando así la falta de oxígeno de las células nerviosas.
• Retirada de ropa de la víctima. Cualquier ropa ( incluso el más delgado) interrumpirá el proceso de transferencia de calor, lo que ralentizará el enfriamiento del cuerpo. Es por eso que, inmediatamente después de la eliminación del factor causante del sobrecalentamiento, se debe desvestir a la víctima lo más rápido posible, quitándole la ropa exterior ( Si alguna), así como camisas, camisetas, pantalones, gorras ( incluyendo gorras, panamá) etcétera. No necesita quitarse la ropa interior, ya que no afectará el proceso de enfriamiento de ninguna manera.
• Aplicar una compresa fría en la frente. Para preparar una compresa, puede tomar cualquier pañuelo o toalla, remojarla en agua fría y colocarla en la zona frontal del paciente. Este procedimiento debe realizarse tanto para la insolación como para la insolación. Esto ayudará a enfriar el tejido cerebral, así como la sangre que fluye a través de los vasos cerebrales, lo que evitará un mayor daño a las células nerviosas. Para el golpe de calor, la aplicación de compresas frías en las extremidades también será efectiva ( en el área de las muñecas, articulaciones de los tobillos). Sin embargo, es importante recordar que al aplicar una compresa fría en la piel, esta se calienta bastante rápido ( dentro de 1 - 2 minutos), después de lo cual su efecto de enfriamiento disminuye. Por eso se recomienda volver a mojar las toallas en agua fría cada 2-3 minutos. La aplicación de compresas debe continuar durante un máximo de 30-60 minutos o hasta que llegue la ambulancia.
• Rociar el cuerpo de la víctima con agua fría. Si el estado del paciente lo permite es decir, si no se queja de mareos intensos y no pierde el conocimiento), se le aconseja tomar una ducha fría. Esto le permitirá enfriar rápidamente la piel, acelerando así el enfriamiento del cuerpo. La temperatura del agua no debe ser inferior a 20 grados. Si el paciente se queja de mareos o está inconsciente, se puede rociar su cara y cuerpo con agua fría 2-3 veces con un intervalo de 3-5 minutos, lo que también acelerará la transferencia de calor.
• Prevención de la deshidratación. Si el paciente está consciente, se le debe dar de beber inmediatamente unos sorbos de agua fría ( no más de 100 ml a la vez), a la que hay que añadir un poco de sal ( 1/4 de cucharadita por 1 taza). El hecho es que en el proceso de desarrollo de choque térmico ( en la etapa de compensación) aumento de la sudoración. En este caso, el cuerpo pierde no solo líquido, sino también electrolitos ( incluido el sodio), que puede ir acompañado de disfunción del sistema nervioso central y otros órganos. La recepción de agua salada le permitirá restaurar no solo el volumen de líquido en el cuerpo, sino también la composición de electrolitos de la sangre, que es uno de los puntos clave en el tratamiento del golpe de calor.
• Garantizar el suministro de aire fresco. Si el paciente experimenta dificultad para respirar ( sensación de falta de aliento), esto puede indicar una forma asfíxica de golpe de calor. En este caso, el cuerpo de la víctima carece de oxígeno. Es posible proporcionar un mayor flujo de oxígeno trasladando al paciente a la calle ( si la temperatura del aire no supera los 30 grados) o por una ventilación adecuada de la habitación en la que se encuentra. También puede ventilar al paciente con una toalla o apuntar un ventilador en marcha hacia el paciente. Esto no solo proporcionará una entrada de aire fresco, sino que también acelerará el enfriamiento del cuerpo.
• Uso de amoníaco. Si la víctima está inconsciente, puede intentar que recupere el sentido con amoníaco ( si hay uno disponible). Para ello, se deben aplicar unas gotas de alcohol en un bastoncillo de algodón o un pañuelo y llevarlas a la nariz de la víctima. La inhalación de vapores de alcohol se acompaña de estimulación de la respiración y del sistema nervioso central, así como un aumento moderado de la presión arterial, que puede llevar al paciente a sentimientos.
• Protección respiratoria. Si el paciente tiene náuseas y vómitos, y su conciencia está alterada, debe colocarlo de costado, inclinando la cabeza ligeramente hacia abajo y colocando un pequeño rodillo debajo ( por ejemplo, de una toalla doblada). Esta posición de la víctima evitará la entrada de vómito en las vías respiratorias, lo que podría provocar el desarrollo de complicaciones formidables de los pulmones ( neumonía).
• Respiración artificial y masaje cardíaco. Si la víctima está inconsciente, no respira o no tiene latidos cardíacos, la reanimación debe comenzar de inmediato ( respiración artificial y compresiones torácicas). Deben realizarse antes de la llegada de la ambulancia. Esta es la única manera de salvar la vida del paciente si tiene un paro cardíaco.

¿Qué no se puede hacer con el calor y la insolación?

Hay una lista de procedimientos y actividades que no se recomiendan cuando el cuerpo se sobrecalienta, ya que esto puede contribuir al daño de los órganos internos o al desarrollo de complicaciones.

En caso de calor e insolación, está terminantemente prohibido:

• Coloque al paciente en agua fría. Si un cuerpo sobrecalentado se coloca completamente en agua fría ( por ejemplo en el baño), que puede conducir a una hipotermia severa ( debido a los vasos sanguíneos dilatados en la piel). Además, cuando se expone al agua fría, se puede producir un espasmo reflejo ( constricción) de estos vasos, dando como resultado una gran cantidad de sangre desde la periferia hasta el corazón. Esto conducirá a una sobrecarga del músculo cardíaco, lo que puede causar complicaciones ( dolor en el corazón, ataque al corazón, es decir, la muerte de las células musculares del corazón, etc.).
• Toma una ducha de hielo. Las consecuencias de este procedimiento pueden ser las mismas que cuando se coloca al paciente en agua fría. Además, enfriar el cuerpo con agua helada puede contribuir al desarrollo de enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio ( es decir, neumonía, bronquitis, amigdalitis, etc.).
• Aplique compresas frías en el pecho y la espalda. La aplicación de compresas frías en el pecho y la espalda durante mucho tiempo también puede contribuir a la neumonía.
• Bebiendo alcohol. El consumo de alcohol siempre se acompaña de dilatación de los vasos sanguíneos periféricos ( incluidos los vasos de la piel), que se debe a la acción del alcohol etílico incluido en su composición. Sin embargo, con el golpe de calor, los vasos de la piel ya están dilatados. En este caso, la ingesta de bebidas alcohólicas puede contribuir a la redistribución de la sangre y una caída más pronunciada de la presión arterial, acompañada de una violación del suministro de sangre al cerebro.

Medicamentos ( pastillas) en calor e insolación

Sólo un médico puede prescribir cualquier medicamento a una víctima de calor o insolación. En la etapa de primeros auxilios, no se recomienda administrar ningún medicamento al paciente, ya que esto solo puede empeorar su condición.

Tratamiento médico para el calor/insolación

Finalidad de la prescripción de medicamentos.	¿Qué drogas se usan?	Mecanismo de acción terapéutica
Refrescando el cuerpo y combatiendo la deshidratación	Salina(Solución de cloruro de sodio al 0,9 %)	Estos medicamentos se administran por vía intravenosa en un entorno hospitalario. Deben utilizarse en un estado ligeramente refrigerado ( la temperatura de las soluciones inyectadas no debe ser superior a 25 grados). Esto le permite reducir la temperatura corporal, así como restaurar el volumen de sangre circulante y la composición de electrolitos del plasma ( La solución de Ringer contiene sodio, potasio, calcio y cloro.).
	solución de Ringer
	Soluciones de glucosa
Mantener las funciones del sistema cardiovascular.	reforman	Solución para administración intravenosa, que proporciona reposición del volumen de sangre circulante, contribuyendo así a un aumento de la presión arterial.
	Mezatón	Este medicamento aumenta el tono de los vasos sanguíneos, restaurando así la presión arterial. El medicamento no afecta el músculo cardíaco y, por lo tanto, puede usarse incluso con un aumento pronunciado de la frecuencia cardíaca.
	Adrenalina	Se prescribe para una caída pronunciada de la presión arterial, así como para un paro cardíaco. Proporciona el estrechamiento de los vasos sanguíneos y también mejora la actividad contráctil del músculo cardíaco.
Mantener las funciones del sistema respiratorio.	cordiamina	Esta droga estimula ciertas partes del sistema nervioso central, en particular el centro respiratorio y el centro vasomotor. Esto va acompañado de un aumento de la frecuencia respiratoria, así como un aumento de la presión arterial.
	Oxígeno	Si el paciente tiene dificultad para respirar, se le debe proporcionar un suministro adecuado de oxígeno mediante el uso de una máscara de oxígeno u otros procedimientos similares.
Prevención del daño cerebral	tiopental de sodio	Este medicamento se usa en anestesiología para introducir a un paciente en anestesia ( estado de sueño artificial). Una de las características de su acción es reducir la necesidad de oxígeno de las células cerebrales, lo que evita su daño durante el edema cerebral ( contra el telón de fondo de la insolación). Además, el medicamento tiene un cierto efecto anticonvulsivo ( previene el desarrollo de convulsiones). Al mismo tiempo, vale la pena señalar que el tiopental tiene una serie de reacciones adversas, por lo que debe prescribirse solo en la unidad de cuidados intensivos, bajo la estrecha supervisión del personal médico.

¿Es posible tomar medicamentos antipiréticos ( aspirina, paracetamol) en el calor y la insolación?

Con el calor y la insolación, estos medicamentos son ineficaces. El hecho es que el paracetamol, la aspirina y otros medicamentos similares son medicamentos antiinflamatorios que también tienen un cierto efecto antipirético. En condiciones normales, la penetración de una infección extraña en el cuerpo, así como la aparición de otras enfermedades, se acompaña del desarrollo de un proceso inflamatorio en los tejidos. Una de las manifestaciones de este proceso es un aumento de la temperatura corporal asociado con la formación de sustancias especiales en el foco de inflamación ( mediadores inflamatorios). El mecanismo de acción antipirética del paracetamol y la aspirina en este caso es que inhiben la actividad del proceso inflamatorio, lo que suprime la síntesis de mediadores inflamatorios, lo que conduce a la normalización de la temperatura corporal.

Con el calor y la insolación, la temperatura aumenta debido a una violación de los procesos de transferencia de calor. Las reacciones inflamatorias y los mediadores inflamatorios no tienen nada que ver con esto, por lo que el paracetamol, la aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no tendrán ningún efecto antipirético en este caso.

Efectos del golpe de calor o insolación en adultos y niños

Con primeros auxilios oportunos, el desarrollo de calor o insolación se puede detener en las etapas iniciales. En este caso, todos los síntomas de la enfermedad desaparecerán en 2-3 días, sin dejar consecuencias. Al mismo tiempo, la demora en brindar primeros auxilios a la víctima puede provocar daños en los órganos y sistemas vitales, lo que puede ir acompañado del desarrollo de complicaciones graves que requieren tratamiento hospitalario a largo plazo.

El calor y/o la insolación pueden agravarse por:

• Espesamiento de la sangre. Cuando el cuerpo está deshidratado, la parte líquida de la sangre también sale del lecho vascular, dejando allí sólo los elementos celulares de la sangre. La sangre se vuelve espesa y viscosa, lo que aumenta el riesgo de coágulos de sangre ( coágulos de sangre). Estos coágulos de sangre pueden obstruir los vasos sanguíneos en varios órganos ( en el cerebro, en los pulmones, en las extremidades), que se acompañará de una violación de la circulación sanguínea en ellos y conducirá a la muerte de las células del órgano afectado. Además, bombear sangre espesa y viscosa crea un estrés adicional en el corazón, lo que puede conducir al desarrollo de complicaciones ( como el infarto de miocardio, una afección potencialmente mortal en la que algunas de las células musculares del corazón mueren y su actividad contráctil se ve afectada).
• Insuficiencia cardiaca aguda. La causa de la insuficiencia cardíaca puede ser un aumento de la carga sobre el músculo cardíaco ( como resultado de la coagulación de la sangre y el aumento de la frecuencia cardíaca), así como daños en las células musculares como resultado del sobrecalentamiento del cuerpo ( al mismo tiempo, se alteran el metabolismo y la energía en ellos, como resultado de lo cual pueden morir.). Al mismo tiempo, una persona puede quejarse de dolor severo en la región del corazón, debilidad severa, dificultad para respirar, sensación de falta de aire, etc. El tratamiento debe llevarse a cabo exclusivamente en un hospital.
• Insuficiencia respiratoria aguda. La razón del desarrollo de insuficiencia respiratoria puede ser el daño al centro respiratorio en el cerebro. Al mismo tiempo, la frecuencia respiratoria disminuye rápidamente, como resultado de lo cual se interrumpe el suministro de oxígeno a los órganos y tejidos internos.
• Fallo renal agudo. Como resultado de la deshidratación, se interrumpe el proceso de formación de orina, lo que afecta negativamente a las células renales. Además, varios subproductos metabólicos formados en el cuerpo como resultado de la exposición a altas temperaturas contribuyen al daño renal. Todo esto puede provocar daños irreversibles en el tejido renal, como resultado de lo cual se verá afectada la función urinaria del órgano.

Choque

El shock es una afección potencialmente mortal que se desarrolla en el contexto de una deshidratación severa, dilatación de los vasos sanguíneos y sobrecalentamiento del cuerpo. El shock durante el calor o la insolación se caracteriza por una caída pronunciada de la presión arterial, latidos cardíacos rápidos, suministro de sangre deficiente a los órganos vitales, etc. En este caso, la piel puede volverse pálida y fría, y el propio paciente puede perder el conocimiento o caer en coma.

El tratamiento de dichos pacientes debe llevarse a cabo exclusivamente en la unidad de cuidados intensivos, donde se mantendrán las funciones de los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros del cuerpo.

lesión del SNC

El golpe de calor puede ir acompañado de desmayos ( pérdida de consciencia), que pasa unos minutos después del inicio de los primeros auxilios. En casos más severos, el paciente puede caer en coma, lo que puede requerir varios días de tratamiento intensivo para recuperarse.

El daño cerebral pronunciado y prolongado durante la insolación puede ir acompañado de una violación de varias funciones del sistema nervioso central. En particular, el paciente puede experimentar trastornos de la actividad sensorial o motora en las extremidades, trastornos auditivos o visuales, trastornos del habla, etc. La reversibilidad de estos trastornos depende de la rapidez con que se haya realizado el diagnóstico correcto y se haya iniciado el tratamiento específico.

¿Cuál es el peligro del calor y la insolación durante el embarazo?

Durante un golpe de calor, el cuerpo de una mujer embarazada desarrolla los mismos cambios que en el cuerpo de una persona común ( la temperatura corporal aumenta, la presión arterial baja, etc.). Sin embargo, además del daño al cuerpo femenino, también puede dañar al feto en desarrollo.

El calor y la insolación durante el embarazo pueden complicarse por:

• Disminución marcada de la presión arterial. El suministro de oxígeno y nutrientes al feto se realiza a través de la placenta, un órgano especial que aparece en el cuerpo femenino durante el embarazo. Con una caída en la presión arterial, el suministro de sangre a la placenta puede verse afectado, lo que puede ir acompañado de falta de oxígeno del feto y su muerte.
• Convulsiones. Durante las convulsiones, hay una fuerte contracción de varios músculos, lo que puede provocar daños al feto en el útero.
• Pérdida del conocimiento y caída. Durante una caída, tanto la mujer como el feto en desarrollo pueden lesionarse. Esto puede causar su muerte intrauterina o anomalías en el desarrollo.

¿Es posible morir de calor e insolación?

El golpe de calor y la insolación son condiciones que amenazan la vida en las que la víctima puede morir si no se brinda la asistencia necesaria en el momento oportuno.

Las causas de muerte por golpe de calor e insolación pueden ser:

• Edema cerebral. En este caso, como resultado de un aumento en la presión intracraneal, las células nerviosas que brindan funciones vitales se comprimirán ( como respirar). El paciente luego muere por paro respiratorio.
• Insuficiencia cardiovascular. Una caída pronunciada de la presión arterial puede dar lugar a una falta de oxígeno a nivel del cerebro, lo que irá acompañado de la muerte de las células nerviosas y puede llegar a provocar la muerte del paciente.
• Convulsiones convulsivas. Durante un ataque de convulsiones, se altera el proceso de respiración, ya que los músculos respiratorios no pueden contraerse y relajarse normalmente. Con un ataque demasiado largo, así como con ataques repetidos con frecuencia, una persona puede morir por asfixia.
• Deshidratación del cuerpo. deshidratación severa ( cuando una persona pierde más del 10% del peso por día) puede ser fatal si no comienza a restaurar las reservas de agua y electrolitos del cuerpo a tiempo.
• Violación del sistema de coagulación de la sangre. La deshidratación y el aumento de la temperatura corporal contribuyen a la formación de coágulos sanguíneos ( coágulos de sangre). Si tales coágulos de sangre bloquean los vasos del corazón, el cerebro o los pulmones, esto puede provocar la muerte del paciente.

Prevención ( ¿Cómo evitar el calor y las insolaciones?)

El objetivo de prevenir el calor y las insolaciones es evitar el sobrecalentamiento del cuerpo, así como garantizar el normal funcionamiento de sus sistemas termorreguladores.

La prevención de la insolación incluye:

• Limitar el tiempo de exposición al sol. Como ya se mencionó, la insolación solo puede desarrollarse como resultado de la exposición a la luz solar directa en la cabeza de una persona. El más "peligroso" en este sentido es el horario de 10 am a 4 - 5 pm, cuando la radiación solar es más intensa. Por eso durante este periodo de tiempo no se recomienda tomar el sol en la playa, así como jugar o trabajar bajo el sol abrasador.

• Uso de tocados. Uso de casco ligero ( gorras, sombreros panamá, etc.) reducirá la intensidad del efecto de la radiación infrarroja en el cerebro, lo que evitará el desarrollo de la insolación. Es importante que el tocado sea ligero ( blanco) colores. El hecho es que el color blanco refleja casi todos los rayos del sol, por lo que se calienta débilmente. Al mismo tiempo, los sombreros negros absorberán la mayor parte de la radiación solar, mientras se calientan y contribuyen al sobrecalentamiento del cuerpo.

La prevención del golpe de calor incluye:

• Limitación del tiempo de permanencia en el calor. La tasa de desarrollo del golpe de calor depende de muchos factores: la edad del paciente, la humedad del aire, el grado de deshidratación del cuerpo, etc. Sin embargo, independientemente de los factores predisponentes, no se recomienda permanecer mucho tiempo en el calor o cerca de fuentes de calor ( adultos - más de 1 - 2 horas seguidas, niños - más de 30 - 60 minutos).
• Limitación de la actividad física en el calor. Como ya se mencionó, la actividad física se acompaña de un sobrecalentamiento del cuerpo, lo que contribuye al desarrollo del golpe de calor. Por eso, cuando se realizan trabajos físicos intensos en climas cálidos, se recomienda observar el régimen de trabajo y descanso, tomando descansos cada 30 a 60 minutos. La ropa de los niños que juegan con el calor debe ser ligera ( o puede estar completamente ausente.), que proporcionará el máximo enfriamiento del cuerpo a través de la evaporación.
• Bebida abundante. En condiciones normales, se recomienda que una persona consuma al menos 2-3 litros de líquido por día ( esta es una cifra relativa que puede fluctuar dependiendo del peso corporal del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes, etc.). Con un mayor riesgo de sufrir un golpe de calor, la cantidad de líquido consumido por día debe aumentarse en un 50 - 100 %, lo que evitará la deshidratación. Al mismo tiempo, se recomienda beber no solo agua común, sino también té, café, leche baja en grasa, jugos, etc.
• Nutrición apropiada. Cuando se permanece en el calor, se recomienda limitar el consumo de alimentos ricos en calorías ( alimentos grasos, carne, alimentos fritos, etc.), ya que contribuye a un aumento de la temperatura corporal. Se recomienda que el énfasis principal se ponga en los alimentos vegetales ( ensaladas y purés de verduras y frutas, papas, zanahorias, repollo, jugos frescos, etc.). También se recomienda limitar el consumo de bebidas alcohólicas, ya que dilatan los vasos sanguíneos y bajan la presión arterial, lo que puede agravar el golpe de calor.

Antes de su uso, debe consultar con un especialista.

En verano, en las habitaciones que no están equipadas con aire acondicionado, es muy posible sufrir un golpe de calor.

El golpe de calor es el resultado de un sobrecalentamiento extremo. Su segundo nombre es síndrome hipertérmico. Se puede obtener no solo en la playa, sino también durante una larga estadía en habitaciones mal ventiladas. Los primeros auxilios para el golpe de calor consisten en enfriar el cuerpo de la víctima hasta que llegue un médico. Se proporciona más asistencia en el hospital.

El síndrome de hipertermia ocurre cuando hace calor y está mal ventilado, por ejemplo, en oficinas o tiendas sin sistemas de aire acondicionado. El mismo lugar es una sauna y un baño.

Los primeros signos de un golpe de calor son piel pálida, pupilas dilatadas y problemas de coordinación.

Importante. La mortalidad por hipertermia es del 30%.

Síntomas

Los síntomas de un golpe de calor leve a moderado incluyen:

• taquicardia;
• aliento duro;
• aumento de la temperatura corporal hasta 41 ˚С;
• tinnitus;
• falta de orinar.

Las personas con hipertensión y enfermedades cardíacas deben tener cuidado con el sobrecalentamiento del cuerpo.

La etapa severa se manifiesta:

• desmayo
• convulsiones
• desordenes mentales.

Las personas que sufren de enfermedades cardiovasculares e hipertensión son propensas a síntomas severos con hipertermia. Se puede obtener un regalo termal con una estadía prolongada en un transporte sofocante.

Si tienes que utilizar el transporte público en verano, asegúrate de tener a mano una botella de agua mineral.

El alcohol exacerba los síntomas y es un factor agravante en la ayuda. Por lo tanto, se debe abandonar el consumo de alcohol cuando se visita un baño y una sauna.

Principios generales

Es necesario ayudar al paciente dentro de una hora, de lo contrario, se producirán procesos irreversibles en su cuerpo, lo que provocará una discapacidad.

Brevemente, el orden de asistencia es el siguiente:

• enfriar el cuerpo de la víctima;
• beba mucha agua para prevenir la deshidratación;
• Llame una ambulancia.

Después de proporcionar los primeros auxilios, solo queda esperar a que el médico evalúe el estado de la persona.

Incluso con un grado leve de sobrecalentamiento, una persona necesita ayuda de emergencia. Debe ser llevado al hospital o esperar la llegada de un equipo de médicos.

Algoritmo de asistencia antes de la llegada del médico

Considere cómo y cómo ayudar a una víctima con un golpe de calor. En primer lugar, es necesario evaluar el estado de la persona. Si tiene fiebre protectora, entonces es necesario bajar la temperatura corporal alta inmediatamente.

Los antipiréticos como el paracetamol o el ácido acetilsalicílico son ineficaces. No se deben dar. Hay un botiquín de primeros auxilios para el conductor, en lugar de compresas, puede usar paquetes especiales de enfriamiento.

Siguiendo todas las reglas, puede reducir la temperatura corporal.

Las instrucciones de ayuda en condiciones febriles con síndrome hipertérmico se ven así:

Acción	Descripción
	Llame una ambulancia.
	Mueva a la víctima en el verano de debajo del sol a la sombra en el verano.
	Salga de una habitación mal ventilada al aire libre o abra una ventana.
	Colóquelo en posición horizontal, levante las piernas por encima del nivel del cuerpo.
	Si hay vómitos, gírelo de lado.
	Desabrochar el cuello, quitar la ropa apretada y sintética.
	Haga una compresa fría en la frente y la parte posterior de la cabeza.
	Como compresa, es adecuada una toalla empapada en agua fría. No se puede usar hielo.
	Envuelva el cuerpo en un paño húmedo, rocíe con agua a 17-18 ˚C o sumerja a la persona en un río (si está en la playa).
	En casa, el mejor efecto refrescante se puede lograr limpiándolo con alcohol, vinagre o vodka.
	Beber cada 10 minutos. El té helado, el agua común o las soluciones salinas, por ejemplo, Regidron, servirán.
	Si la mente está confusa, acercar un hisopo de algodón con amoníaco a la nariz.
	En ausencia de respiración y pulso, realizar respiración artificial y masaje cardíaco.
	La reanimación debe realizarse durante 40 minutos o hasta que lleguen los médicos. Correcta técnica de ejecución.

Importante. Después de la hipertermia, se debe evitar el recalentamiento. La posibilidad de obtener un segundo golpe en la primera semana después del primero es muy alta.

Obtenga más información sobre cómo ayudar a la víctima en el video de este artículo.

Tratamiento en un hospital

En casos moderados y severos, se necesita urgentemente asistencia de primeros auxilios en forma de reanimación y posterior supervisión médica. El paciente debe ser hospitalizado.

La terapia de rehabilitación no es menos importante que la atención de emergencia

Los primeros auxilios se proporcionan dentro de las paredes del hospital. Para reducir la temperatura corporal, la solución salina se administra por vía intravenosa por goteo.

El uso de medicamentos depende de la condición del paciente. Se administra "Dimedrol" en violación de la psique y la agitación, con convulsiones, se usa "Seduxen".

Los primeros auxilios para el golpe de calor son especialmente importantes si la víctima está inconsciente. Antes de que llegue la ambulancia, puede morir de hipertermia. Después del sobrecalentamiento, una persona tendrá que quedarse en cama unos días más y no salir al sol.

Se convirtió en una estadía prolongada en la sala de vapor durante una visita al baño, es necesario trasladar a la víctima a una habitación con una temperatura más baja. Primeros auxilios térmicos y causados ​​​​por la exposición a la luz del día: es urgente excluir el impacto de sus rayos directos, es decir, trasladar a la víctima a la sombra. Allí debe colocarse, levantando ligeramente la cabeza. Si una persona está inconsciente, no la ponga de espaldas, porque si vomita puede asfixiarse. Gírelo ligeramente de lado, incline la cabeza. En una condición tan grave, definitivamente debe llamar a un médico. Cuando llame a una ambulancia, asegúrese de informar al despachador sobre el estado de la víctima.

Los primeros auxilios para el golpe de calor también implican proporcionar acceso gratuito al aire fresco. Para hacer esto, desabroche el collar apretado, quite la ropa apretada y apretada. No permita que otros se amontonen alrededor de la víctima, explíquele que necesita aire.

Si una persona está inconsciente, primero que nada es necesario traerlo a sus sentidos. Puede aplicar métodos bien conocidos: agitar, crear una corriente de aire fresco, rociar ligeramente agua en la cara, oler amoníaco.

El siguiente paso a tomar es enfriar al paciente. Primero, haga lociones frías (compresas) en la frente y en la parte posterior de la cabeza. Hay una bolsa de enfriamiento especial en el botiquín de primeros auxilios del automóvil, pero en su ausencia, incluso un trapo empapado en agua fría y escurrido brindará un alivio significativo al paciente. Solo necesita cambiar esa compresa con mucha frecuencia. También se puede usar hielo, pero debe aplicarse después de envolverlo en 2-3 capas de tela.

Otros primeros auxilios para el golpe de calor son proporcionarle a la víctima una bebida. ¡Tenga en cuenta que no puede dar agua helada, a pesar de sus solicitudes! Incluso el agua fría no es muy recomendable. Lo mejor es una bebida ligeramente caliente, preferiblemente té suave, también será útil una bebida ligeramente agria: bebida de frutas, compota.

La víctima necesita descansar. No se debe permitir que se mueva. Incluso si hay alivio, no debe levantarse, es necesario acostarse durante al menos una hora. El golpe de calor no es una condición inofensiva en absoluto, puede conducir a complicaciones graves, especialmente en niños, ancianos y personas que padecen enfermedades cardiovasculares.

Si la condición de la víctima se ha estabilizado, no hay mareos, no se siente enfermo, no tiene dolor de cabeza ni corazón, luego de aproximadamente una hora puede permitir que se levante. La víctima debe levantarse muy lentamente y con cuidado para no perder el conocimiento. Apoye a la víctima cuando se levante. Asegúrese de que el estado de salud haya vuelto a la normalidad y que la persona no esté preocupada por nada. Después de un golpe de calor, por supuesto, no debe volver al pasatiempo durante el cual sufrió. Durante al menos una semana, debe estar más atento a su condición, evitar el sobrecalentamiento del cuerpo y llevar un estilo de vida moderado. El alcohol, los alimentos grasos y picantes están contraindicados, no es deseable fumar. Si no se produce una mejora, entonces es necesario llamar a un médico, incluso si la víctima no perdió el conocimiento.

Del mismo modo, los primeros auxilios se llevan a cabo con solo antes de comenzar a brindarlos, es necesario liberar a la persona de una mayor exposición a la electricidad y verificar si hay signos de vida. Si es simple, entonces actuamos de acuerdo con el esquema propuesto anteriormente. Ante la ausencia de respiración y pulso, es urgente iniciar un masaje a corazón cerrado.

¡Recordar! ¡Con el tiempo, la energía solar o eléctrica adecuada puede salvar una vida y salvar la salud de una persona!

Una consecuencia de la estancia prolongada de una persona en una habitación calurosa y mal ventilada, también bajo el sol, es el golpe de calor. A menudo, el golpe de calor ocurre en una persona durante una exposición prolongada al sol. A veces, el golpe de calor puede ir acompañado de quemaduras solares en áreas abiertas del cuerpo. El golpe de calor es una dolencia grave para una persona, los primeros auxilios para el golpe de calor son simplemente necesarios para evitar consecuencias tristes.

Cómo saber si una persona tiene un golpe de calor

Con un golpe de calor, una persona puede experimentar diversas dolencias. Esto es náuseas, mareos, a veces incluso vómitos. Si se produjo un golpe de calor debido a una exposición prolongada al sol, entonces hay enrojecimiento de las áreas abiertas de la piel, a veces incluso quemaduras. En este caso, una persona puede tener oscurecimiento en los ojos, sed intensa, respiración rápida. También puede haber un aumento de la temperatura corporal, hemorragias nasales y desmayos. Si el caso es grave, entonces es posible la pérdida del conocimiento.

Cómo dar primeros auxilios a una víctima de un golpe de calor

Un trastorno de salud peligroso es el golpe de calor, que requiere una acción inmediata. Los primeros auxilios para este problema son los siguientes. Es necesario enfriar a la víctima lo antes posible. Es necesario acostar a la víctima en un lugar sombreado o en una habitación fresca, si es posible, coloque un ventilador, abaníquelo con un periódico, las piernas deben estar ligeramente levantadas. Para refrescarse, aplique una compresa fría en la cabeza, cubra al paciente con una sábana húmeda, déle un poco de agua (agregando un poco de sal). Comience a frotar suavemente las extremidades para mejorar la estimulación de la circulación. En este caso, la sangre que se enfría a través de la superficie de la piel comenzará a fluir hacia los órganos internos, y la sangre de las capas profundas fluirá hacia la superficie, donde se enfriará.

Urgente necesidad de llamar para obtener ayuda médica. En el caso de que usted mismo transporte a la víctima al hospital, debe cubrirlo con una sábana mojada, su cabeza debe estar levantada. Es imposible dar a la víctima antipiréticos (paracetamol, aspirina, etc.), porque su mecanismo de acción se basa en el hecho de que el termostato interno del cuerpo está cambiando. Debe saber que el termostato se ajusta a una temperatura normal durante un golpe de calor y que las condiciones externas no permiten que el cuerpo se dé cuenta de su potencial de autoenfriamiento.

No le dé a la víctima demasiado líquido. En primeros auxilios, la reposición de líquidos es menos importante que el enfriamiento del cuerpo. Si una persona está en un estado consciente y pide beber, entonces se le debe dar agua fresca y debe beber en pequeños sorbos.

Verifique la temperatura corporal de la víctima con bastante frecuencia. Debe enfriarse hasta que la temperatura alcance los 37,5 grados, pero no más abajo. También es necesario monitorear constantemente el estado general del paciente. Algunos síntomas de insolación pueden ocurrir después de 2 a 4 horas. Además, después de ese período de tiempo, la temperatura puede volver a subir.

Si la piel se enrojece por la exposición al sol, poner una papilla de patatas o pepino fresco sobre las zonas enrojecidas. No se puede dejar al paciente solo, desatendido, ya que puede perder el conocimiento. Si el paciente se queja de dolor en la región del corazón, antes de que llegue la ambulancia, puede darle una tableta de validol o gotas de Corvalol, Volocardin.

En ningún caso se debe ofrecer a la víctima bebidas alcohólicas y carbonatadas. No se puede limpiar la piel con alcohol, donde hay enrojecimiento. No dejes que beba bebidas muy frías. No permita que la víctima suba al agua para refrescarse, especialmente sin supervisión.

primeros auxilios en el hospital

Según las estadísticas, hasta el 20% de las víctimas que no reciben primeros auxilios mueren. En la sala de emergencias, en primer lugar, estos pacientes se desvisten, se cubren con compresas frías y se colocan ventiladores cerca de ellos.

En una condición grave, el personal del hospital puede usar una solución de enfriamiento especial, aplicar un "enjuague desde el interior". Se puede insertar un catéter para controlar la micción. Las infusiones intravenosas se utilizan para mantener la presión y la micción. Recuerde que el golpe de calor puede causar una temperatura corporal muy alta, lo que puede dañar los órganos del cuerpo. ¡Los primeros auxilios para este problema son muy importantes!

El verano llegará pronto, y con él: el calor, la congestión, el sol abrasador y su impacto negativo en el cuerpo humano. Estar en interiores, en un automóvil o al aire libre bajo la luz solar directa e incluso a la sombra puede causar un golpe de calor. Mucha gente confunde los síntomas y las consecuencias tras un golpe de calor y una insolación. De hecho, estas manifestaciones son muy similares entre sí. El golpe de calor puede ocurrirle a cualquier persona a su alrededor. Por lo tanto, es importante tener un conocimiento completo de cómo se brindan los primeros auxilios para un golpe de calor. Considere en el sitio las principales actividades para ayudar con el sobrecalentamiento del cuerpo.

Qué es el golpe de calor y en qué se diferencia del solar

El golpe de calor es el resultado del sobrecalentamiento del cuerpo bajo la influencia de la congestión y la alta temperatura del aire, expresado por una violación de la termorregulación, un deterioro del bienestar general y un desequilibrio agua-sal. Este es un concepto general, una variación del cual es el término "insolación".

La insolación es un sobrecalentamiento del cuerpo y una violación de la circulación sanguínea bajo la influencia de la luz solar. A menudo, la insolación ocurre en un contexto de calor. El cerebro es el que más sufre con la insolación. Esto se debe a la expansión de los vasos sanguíneos bajo la influencia de la luz solar directa.

Tanto térmica como solar, el ictus no sólo ocurre con el calor de la playa. Una persona puede sentirse mal, moscas en los ojos y mareos. en un atasco, en el transporte público, en un tren, a la sombra en una casa de campo, mientras trabaja en un taller en una fábrica, en una casa de baños y sauna.

Síntomas del golpe de calor: cómo reconocer una situación crítica

• dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso;
• fatiga y somnolencia;
• oscurecimiento de los ojos, mareos;
• vomitar;
• problemas con el pulso (débil y frecuente);
• temblor, sale sudor;
• dilatación de pupila;
• enrojecimiento de la piel de la cara;
• desmayo;
• náuseas;
• hemorragias nasales (también pueden ser un signo de insolación);
• convulsiones;
• cianosis de la piel;
• aumento de la temperatura corporal.

Lo peor de todo es que los ancianos, las mujeres embarazadas y los niños toleran el sobrecalentamiento del cuerpo. Con un golpe de calor en los niños, debe estar especialmente atento al niño y brindar asistencia de inmediato.

Los primeros auxilios oportunos para un golpe de calor pueden salvar la vida de una persona que está cerca. Por lo tanto, es muy importante comprender qué medidas tomar ante los primeros síntomas de sobrecalentamiento.

Primeros auxilios para un golpe de calor

Si una persona tiene un golpe de calor, está inconsciente y existe una clara amenaza para la vida, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Si los signos de un golpe de calor se identifican y tratan rápidamente, las consecuencias se pueden manejar sin intervención médica.

Algoritmo para brindar primeros auxilios a una víctima con golpe de calor:

1. Elimine el impacto negativo en el paciente: cambie o ayude a moverse a la sombra, un edificio ventilado con aire acondicionado o un ventilador para proporcionar un flujo de aire fresco y protegerlo del sol.
2. Quítese toda la ropa necesaria, libere el cuello, los brazos y las piernas, coloque al paciente lo más cómodamente posible en el avión, colocando un rodillo (almohada u otra cosa de medios improvisados) debajo de la cabeza. Si una persona está inconsciente, se debe proteger a la víctima para que no se trague el vómito y la lengua y se debe colocar boca abajo, colocando la cabeza hacia un lado. Tales actividades se realizan en presencia de un pulso y un latido del corazón.
3. Aplique una toalla fría o trozos de hielo en la frente, los brazos y el cuello. También puede desnudar completamente a la víctima y cubrirla con una sábana empapada en agua fría.
4. Proporcione flujo de aire con un ventilador abriendo ventanas y puertas.
5. Si el paciente está consciente, dar agua a temperatura ambiente, jugo o hacer una solución de agua y sal (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua) para restablecer el equilibrio agua-sal.
6. Al desmayarse, dar una bocanada de amoníaco para que la persona entre en razón.

Primeros auxilios médicos para el golpe de calor:

1. La introducción de soluciones de glucosa y sal.
2. La introducción de inyecciones para reanudar la actividad cardíaca.
3. La introducción de fármacos anticonvulsivos y antipiréticos.
4. Asegurar la inhalación de oxígeno.
5. Ventilación artificial de los pulmones.

Después de un golpe de calor, debe permanecer en cama durante varios días para evitar que vuelva a ocurrir.