Η κατάρρευση είναι ιατρικός όρος. Καρδιοπάθεια κατάρρευσης

Σχεδόν όλοι μας το έχουμε βιώσει αυτό επώδυνη κατάστασησαν αγγειακή κατάρρευση επάνω δική σας εμπειρίαή από την εμπειρία αγαπημένων προσώπων. Εάν η κατάρρευση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται λιποθυμία. Αλλά αρκετά συχνά η κολλπτοειδής κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της άθικτης συνείδησης.

Η κατάρρευση είναι, εξ ορισμού, οξεία αναπτυσσόμενη αγγειακή ανεπάρκεια. Το όνομα «κατάρρευση» προέρχεται από τη λατινική λέξη collapsus, που σημαίνει «αδυνατισμένος» ή «πεσμένος».

Στα πρώτα σημάδια ανάπτυξης καρδιαγγειακής κατάρρευσης, είναι απαραίτητο να παρέχουμε το πρώτο ιατρική φροντίδα. Αυτή η κατάσταση συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Να αποτρέψω αρνητικές επιπτώσειςθα πρέπει να γνωρίζει κανείς τις αιτίες που προκαλούν την κατάρρευση και να μπορεί
να τα προλάβετε σωστά.

Πώς αναπτύσσεται η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια;

Η κατάρρευση χαρακτηρίζεται από μείωση αγγειακό τόνο, η οποία συνοδεύεται από σχετική μείωση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα. Με απλά λόγια, τα πλοία επεκτείνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα και είναι διαθέσιμα σε κυκλοφορία του αίματοςτο αίμα καθίσταται ανεπαρκές για την παροχή αίματος στο ζωτικό σημαντικά όργανα. Το σώμα δεν έχει χρόνο να ανταποκριθεί γρήγορα σε μια αλλαγή στον αγγειακό τόνο και να απελευθερώσει αίμα από τις αποθήκες αίματος. οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, η κατάρρευση αναπτύσσεται οξεία και γρήγορα.

Εάν η κατάρρευση συνοδεύεται από κρίσιμη παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, τότε υπάρχει λιποθυμία ή απώλεια συνείδησης. Αυτό όμως δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις.
κολλπτοειδή κατάσταση.

Με την ανάπτυξη της κατάρρευσης, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, εμφανίζεται ζάλη, ωχρότητα. δέρμακαι οι βλεννογόνοι, μπορούν να δράσουν κρύος ιδρώτας. Η αναπνοή γίνεται συχνή και επιφανειακή, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Καρδιαγγειακή κατάρρευση: πρώτες βοήθειες

Κατά κανόνα, η κατάρρευση αναπτύσσεται σε φόντο αποδυνάμωσης του σώματος μετά από σοβαρές ασθένειες, λοιμώξεις, τοξίκωση, πνευμονία, με σωματική και ψυχική υπερένταση, με μείωση ή αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Εάν η κολλπτοειδής κατάσταση ή συγκοπή διαρκεί περισσότερο από 1-2 λεπτά, τότε οποιαδήποτε σοβαρή ασθένειακαι καλέστε ασθενοφόρο.

Πρώτα πρώτες βοήθειεςσε καρδιαγγειακή κατάρρευση και συγκοπή θα πρέπει να είναι ως εξής: εξάλειψη πιθανούς κινδύνους (ηλεκτρική ενέργεια, φωτιά, αέριο), βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ελεύθερη αναπνοήή δώστε το (ξεσφίξτε το γιακά, τη ζώνη, ανοίξτε το παράθυρο), χτυπήστε ελαφρά τα μάγουλα και ραντίστε το πρόσωπο με κρύο νερό.

Εάν τέτοιες συνθήκες εμφανίζονται επανειλημμένα, η διάρκεια και η συχνότητά τους αυξάνεται, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πλήρης κλινική εξέτασηγια να προσδιοριστεί η αιτία τους.

Η κατάρρευση είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια που χαρακτηρίζεται από απότομη πτώσηαγγειακός τόνος και πτώση πίεση αίματος.

Η κατάρρευση συνήθως συνοδεύεται από παραβίαση της παροχής αίματος, υποξία όλων των οργάνων και ιστών, μείωση του μεταβολισμού, κατάθλιψη ζωτικής σημασίας σημαντικές λειτουργίεςοργανισμός.

Αιτίες

Η κατάρρευση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η κατάρρευση εμφανίζεται με παθολογία της καρδιάς Αγγειακό σύστημα(μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα μυοκαρδίου, θρομβοεμβολή πνευμονικές αρτηρίεςκ.λπ.), ως αποτέλεσμα οξείας απώλειας αίματος ή πλάσματος (για παράδειγμα, με εκτεταμένα εγκαύματα), απορύθμιση του αγγειακού τόνου σε σοκ, σοβαρή δηλητηρίαση, μολυσματικές ασθένειες, νευρικές παθήσεις, ενδοκρινικά συστήματα, καθώς και με υπερδοσολογία γαγγλιο αποκλειστών, νευροληπτικών, συμπαθολυτικών.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της κατάρρευσης εξαρτάται από την αιτία της, αλλά οι κύριες εκδηλώσεις είναι παρόμοιες στην κατάρρευση διαφορετική προέλευση. Υπάρχει μια ξαφνική προοδευτική αδυναμία, ψύχρα, ζάλη, εμβοές, ταχυκαρδία (ταχυπαλμία), εξασθένηση της όρασης και μερικές φορές αίσθημα φόβου. Το δέρμα είναι χλωμό, το πρόσωπο γίνεται γήινο, καλύπτεται με κολλώδη κρύο ιδρώτα, με καρδιογενή κατάρρευση, συχνά παρατηρείται κυάνωση (γαλαζωπό χρώμα του δέρματος). Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει, η αναπνοή γίνεται επιφανειακή, επιταχύνεται. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται: συστολική - έως 80-60, διαστολική - έως 40 mm Hg. Τέχνη. και παρακάτω. Με την εμβάθυνση της κατάρρευσης, η συνείδηση ​​διαταράσσεται, συχνά ενώνονται διαταραχές ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, τα αντανακλαστικά εξαφανίζονται, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Η καρδιογενής κατάρρευση, κατά κανόνα, συνδυάζεται με καρδιακή αρρυθμία, σημεία πνευμονικού οιδήματος (αναπνευστική ανεπάρκεια, βήχας με άφθονο αφρό, μερικές φορές με ροζ απόχρωση, πτύελα).

Η ορθοστατική κατάρρευση εμφανίζεται με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος από οριζόντια σε κατακόρυφη και σταματά γρήγορα αφού ο ασθενής μεταφερθεί στην πρηνή θέση.

Η μολυσματική κατάρρευση, κατά κανόνα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας κρίσιμης μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος. Σημειώνεται υγρασία του δέρματος, έντονη αδυναμία των μυών.

Η τοξική κατάρρευση συχνά συνδυάζεται με έμετο, ναυτία, διάρροια, σημεία οξείας νεφρική ανεπάρκεια(οίδημα, ακράτεια ούρων).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε κλινική εικόνα. Η μελέτη του αιματοκρίτη, της αρτηριακής πίεσης στη δυναμική δίνει μια ιδέα για τη σοβαρότητα και τη φύση της κατάρρευσης.

Τύποι ασθενειών

• Καρδιογενής κατάρρευση - ως αποτέλεσμα μείωσης καρδιακή παροχή;
• Υποογκαιμική κατάρρευση - ως αποτέλεσμα της μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
• Κατάρρευση αγγειοδιαστολής - ως αποτέλεσμα αγγειοδιαστολής.

Οι ενέργειες του ασθενούς

Σε περίπτωση κατάρρευσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την υπηρεσία ασθενοφόρου.

Θεραπεία κατάρρευσης

Τα θεραπευτικά μέτρα γίνονται εντατικά και επειγόντως. Σε όλες τις περιπτώσεις τοποθετείται ο ασθενής με κατάρρευση οριζόντια θέσημε σηκωμένα πόδια, σκεπασμένο με κουβέρτα. Ένα διάλυμα 10% καφεΐνης-βενζοϊκού νατρίου χορηγείται υποδόρια. πρέπει να εξαλειφθούν πιθανή αιτίακατάρρευση: αφαίρεση τοξικες ουσιεςαπό τον οργανισμό και την εισαγωγή αντιδότου για δηλητηρίαση, διακοπή αιμορραγίας, θρομβολυτική θεραπεία. Με θρομβοεμβολή των πνευμονικών αρτηριών, οξύ έμφραγμαανακοπή του μυοκαρδίου με φαρμακευτική αγωγή παροξυσμός κολπική μαρμαρυγήκαι άλλες καρδιακές αρρυθμίες.

Επίσης πραγματοποιήθηκε παθογενετική θεραπεία, το οποίο περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχα διαλύματακαι υποκατάστατα αίματος για απώλεια αίματος ή πάχυνση του αίματος σε ασθενείς με υπογκαιμική κατάρρευση, η εισαγωγή υπερτονικό φυσιολογικό ορόχλωριούχο νάτριο κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης στο φόντο του αδάμαστου εμέτου, της διάρροιας. Εάν είναι απαραίτητο, μια επείγουσα αύξηση της αρτηριακής πίεσης χορηγείται νορεπινεφρίνη, αγγειοτενσίνη, mezaton. Σε όλες τις περιπτώσεις ενδείκνυται οξυγονοθεραπεία.

Επιπλοκές κατάρρευσης

Η κύρια επιπλοκή της κατάρρευσης είναι η απώλεια συνείδησης. ποικίλους βαθμούς. Η ελαφριά λιποθυμία συνοδεύεται από ναυτία, αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος. Η βαθιά λιποθυμία μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς, αυξημένη εφίδρωση, ακούσια ούρηση. Επίσης, λόγω λιποθυμίας, είναι πιθανοί τραυματισμοί κατά την πτώση. Μερικές φορές η κατάρρευση οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου (παραβίαση εγκεφαλική κυκλοφορία). Δυνατόν διάφορες ζημιέςεγκέφαλος.

Επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάρρευσης οδηγούν σε σοβαρή εγκεφαλική υποξία, επιδείνωση της ταυτόχρονης νευρολογική παθολογίαανάπτυξη άνοιας.

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, συνεχής επιτήρησηγια τους αρρώστους σε σοβαρή κατάσταση. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες της φαρμακοδυναμικής των φαρμάκων (νευροληπτικά, γαγγλιακοί αποκλειστές, βαρβιτουρικά, αντιυπερτασικά, διουρητικά), η ατομική ευαισθησία στα φάρμακα και οι διατροφικοί παράγοντες.

Κατάρρευση- μία από τις μορφές οξείας αγγειακής ανεπάρκειας, η οποία χαρακτηρίζεται από πτώση του αγγειακού τόνου και μείωση του όγκου (μάζας) του κυκλοφορούντος αίματος (BCC), που συνοδεύεται από απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και οδηγεί σε μείωση όλων διαδικασίες ζωής.

Εδώ είναι ένα τόσο "απλό", σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, η διατύπωση της έννοιας της "κατάρρευσης" μπορεί εύκολα να βρεθεί στις σελίδες των τοποθεσιών ιατρικό προφίλ. Είναι υπέροχο, πραγματικά! Φυσικά, όλοι καταλαβαίνουν τα πάντα! Δεδομένου ότι είναι σαφές σε εμάς (τους ιατρούς) ότι δεν καταλαβαίνετε τίποτα, προτείνουμε να βάλετε αυτή την «θήκη», όπως λένε, στα ράφια.

Εάν μεταφράσουμε αυτή τη φράση σε μια ευρέως κατανοητή ανθρώπινη γλώσσα, θα γίνει αμέσως σαφές ότι η κατάρρευση είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα αγγεία του ανθρώπινου σώματος δεν μπορούν να παράσχουν εισροή το σωστό ποσόαίμα σε όλα τα όργανα. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι ο εγκέφαλος και η καρδιά δεν λαμβάνουν οξυγονωμένο αίμα. Και, όπως είναι γνωστό από το σχολικό παγκάκι, ο εγκέφαλος πολλών είναι «το κεφάλι των πάντων», η καρδιά είναι επίσης ένα πολύ, πολύ απαραίτητο όργανο.

Ανακύπτει ένα φυσικό ερώτημα: "γιατί συμβαίνει μια κατάρρευση;"

Αιτίες κατάρρευσης:

ξαφνική μαζική απώλεια αίματος. Κατά κανόνα, αυτό σχετίζεται με ρήξη εσωτερικών οργάνων ή σοβαρούς εξωτερικούς τραυματισμούς στο σώμα.

ξαφνική παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς ή παραβίαση της συσταλτικότητάς της.

Και οι δύο λόγοι οδηγούν στο γεγονός ότι η καρδιά δεν σπρώχνει τη σωστή ποσότητα αίματος στα αγγεία. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών είναι: έμφραγμα του μυοκαρδίου, απόφραξη μεγάλα σκάφηπνευμονικός θρόμβος ή απόφραξη αέρα (πνευμονική εμβολή), κάθε είδους ξαφνικές καρδιακές αρρυθμίες.

μια απότομη διαστολή των περιφερειακών αγγείων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί λόγω υψηλή θερμοκρασίακαι την υγρασία περιβάλλον, κατά τη διάρκεια ασθένειας με διάφορες οξείες μολυσματικές ασθένειες (πνευμονία, σήψη, τυφοειδής πυρετόςκ.λπ.), το πιο δυνατό αλλεργική αντίδραση, υπερβολική δόση ναρκωτικών.

σε εφήβους σε εφηβείαη κατάρρευση μπορεί να συμβεί λόγω μιας έντονης συναισθηματικής εμπειρίας, όπως αρνητικός χαρακτήρας, καθώς και θετικό.

μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος σε εξασθενημένους ασθενείς.

Ανεξάρτητα από την αιτία που προκάλεσε την κατάρρευση, οι εκδηλώσεις των σημείων αυτής της πάθησης σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι σχεδόν πάντα παρόμοιες.

Κλινικές εκδηλώσεις κατάρρευσης:

η επιδείνωση της ευημερίας εμφανίζεται ξαφνικά.

υπάρχουν παράπονα για πονοκέφαλο, εμβοές, αδυναμία, δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς, σκουραίνει στα μάτια.

Η συνείδηση ​​διατηρείται, αλλά είναι πιθανός κάποιος λήθαργος, ελλείψει βοήθειας, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.

Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα και κατά σημαντικούς αριθμούς.

το δέρμα γίνεται υγρό, κρύο, χλωμό.

τα χαρακτηριστικά του προσώπου οξύνονται, το βλέμμα γίνεται θαμπό.

η αναπνοή γίνεται ρηχή, συχνή.

ο σφυγμός είναι ψηλαφητός.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες για κατάρρευση:

Όποιος κι αν ήταν ο λόγος που ήταν το έναυσμα για την ανάπτυξη της κολλαπτοειδούς κατάστασης, σε κάθε περίπτωση χρειάζεται εξέταση από γιατρό. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αντιταχθεί στην εξέταση, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι η κατάρρευση είναι αποτέλεσμα σοβαρού προβλήματος στο σώμα. Μια στιγμιαία βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς δεν αποτελεί καθόλου εγγύηση για την ευημερία του στο μέλλον. Η κλήση γιατρού είναι απαραίτητη προϋπόθεση για πλήρη βοήθεια. Στο μεταξύ, περιμένετε την ομάδα του ασθενοφόρου να κάνει τα εξής:

ξαπλώστε τον ασθενή σε μια σκληρή επιφάνεια. Μια επίπεδη και σκληρή επιφάνεια είναι η καλύτερη πλατφόρμα για ανάνηψη εάν παραστεί ανάγκη.

σηκώστε τα πόδια σας (βάλτε μια καρέκλα ή πράγματα κάτω από αυτά). Αυτό γίνεται για να αυξηθεί η ροή του αίματος στον εγκέφαλο και την καρδιά.

εξασφαλίστε τη ροή καθαρός αέρας. Απλώς ανοίξτε ένα παράθυρο ή μια μπαλκονόπορτα.

χαλαρώστε τα στενά ρούχα. Για να βελτιώσετε τη συνολική ροή του αίματος, πρέπει να λύσετε τη ζώνη, τον γιακά και τις μανσέτες των ρούχων.

δώστε μια μυρωδιά από βαμβάκι με αμμωνία. Απουσία αμμωνίαμπορεί να αντικατασταθεί από διέγερση (ελαφρύ μασάζ) νευρικές απολήξειςλοβούς αυτιών, κροτάφους, λακκάκια του άνω χείλους.

εάν η κατάρρευση προκαλείται από απώλεια αίματος από εξωτερική πληγή, προσπαθήστε να σταματήσετε την αιμορραγία.

Θυμάμαι!

Σε καμία περίπτωση μη δίνετε στον ασθενή νιτρογλυκερίνη, βαλιδόλη, no-shpu, valocordin, corvalol. Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αγγεία, τα οποία στην περίπτωση αυτή δεν είναι ήδη σε καλή κατάσταση.

Είναι αδύνατο να δώσετε φάρμακα και να πιείτε στο θύμα από το στόμα εάν είναι αναίσθητο!

Είναι αδύνατο να ζωντανέψει ο ασθενής με χτυπήματα στα μάγουλα!

Ενδείξεις νοσηλείας:

Αυτό το θέμα εξετάζεται σε κάθε περίπτωση από τους γιατρούς.

Πρόσθεση:

Υπάρχουν διαφορές μεταξύ των εννοιών «κατάρρευση» και «σοκ». Θα εξετάσουμε ξεχωριστά εν συντομία αυτό το ζήτημα, επειδή συχνά οι άνθρωποι συγχέουν αυτές τις έννοιες. Ίσως αυτό να μην έχει πρακτική σημασία για την παροχή πρώτων βοηθειών, αλλά αυτές οι πληροφορίες δεν θα βλάψουν τη συνολική εξέλιξη.

Το σοκ είναι, όπως και η κατάρρευση, μια γενική αντίδραση του σώματος σε έναν ισχυρό επιβλαβή παράγοντα. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να είναι κάθε είδους τραυματισμοί, δηλητηρίαση, θάνατος μεγάλου τμήματος του καρδιακού μυός, απώλεια του μεγαλύτερου μέρους του αίματος, έντονος πόνος. Η κατάσταση σοκ αρχίζει να αναπτύσσεται από τη φάση της διέγερσης του ασθενούς και στη συνέχεια υποχωρεί απότομα σε μια έντονη κατάθλιψη της συνείδησης και της κινητικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Η αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια του σοκ μειώνεται σε τέτοιο βαθμό που σταματά η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών. Μόνος μου χωρίς φαρμακευτική θεραπείαη αρτηριακή πίεση δεν αυξάνεται.

Η κατάρρευση είναι εκδήλωση οξείας ανεπάρκειας του αγγειακού συστήματος, λόγω μείωσης του αγγειακού τόνου ή μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού (BCC). Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων είναι συχνά κοινό και οικείο σε πολλούς εκπροσώπους εφηβική ηλικίακαθώς και όσοι πάσχουν από φυτοαγγειακή δυστονία. Ωστόσο, η παθολογία μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Μηχανισμοί κατάρρευσης

Η κατάρρευση από μόνη της δεν είναι ασθένεια, είναι η αντίδραση του οργανισμού σε εσωτερικούς παθογόνους παράγοντες.

Υπάρχουν 2 κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της κατάρρευσης:

1. Μείωση του τόνου των αρτηριδίων και των φλεβιδίων λόγω της άμεσης δράσης ενός παθογόνου παράγοντα στο αγγειακό τοίχωμα ή στο αγγειοκινητικό κέντρο, που οδηγεί σε αύξηση της χωρητικότητας της αγγειακής κλίνης και μείωση της φλεβικής εισροής στην καρδιά, πτώση της αρτηριακής πίεσης (καθώς η φλεβική εισροή καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την επακόλουθη συστολή).

2. Ταχεία μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος με μαζική απώλεια αίματος. Όταν χάνεται λιγότερο αίμα, το σώμα αντιμετωπίζει αυξημένο καρδιακό ρυθμό και σπασμό μικρά σκάφηπου προκαλείται από την απελευθέρωση κατεχολαμινών στο αίμα. Καθώς αναπτύσσεται η κατάρρευση, τα δεδομένα αμυντικές αντιδράσειςείναι απλά αναποτελεσματικές γιατί η απώλεια αίματος είναι πολύ μεγάλη.

Κατεχολαμίνες (ορμόνες συστολής) - αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη. Μία από τις λειτουργίες που επιτελούν είναι να κινητοποιούν τις εσωτερικές δυνάμεις του σώματος και να το προετοιμάζουν σωματική εργασία. Η διπλή επίδρασή τους στον ανθρώπινο αγγειακό τόνο καθιστά αυτές τις ουσίες σημαντικό κρίκο στην ανάπτυξη κατάρρευσης και σοκ.

Αυτοί οι μηχανισμοί συχνά συνδυάζονται. Ως αποτέλεσμα της πτώσης της αρτηριακής πίεσης, η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, αναπτύσσεται υποξία (ασιτία οξυγόνου). Δεδομένου ότι η λειτουργία της ροής του αίματος δεν είναι μόνο η παροχή οξυγόνου στους ιστούς, αλλά και η απομάκρυνση του συσσωρευμένου διοξειδίου του άνθρακα (CO2), αναπτύσσεται μεταβολική οξέωση κυκλοφορικού τύπου, δηλ. συσσώρευση αποβλήτων από τα κύτταρα, η οποία οδηγεί σε αύξηση της ενδοθηλιακής διαπερατότητας . Παραβιάσεις ρεολογικές ιδιότητεςαίμα (ιξώδες) δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη Σύνδρομο DIC(διάχυτη ενδαγγειακή πήξη) - ο σχηματισμός μικροθρόμβων στο αίμα και ακόμη μεγαλύτερη αναστολή της διατροφής του σώματος.

Εάν η βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα - μοιραίο αποτέλεσμααναπόφευκτος.

Είδη

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές καταρρεύσεις, θα ήταν πιο πρακτικό να εντοπίσουμε τις κοινές αιτίες που τις προκαλούν:

• έλλειψη υγρού?
• καρδιακή παθολογία?
• αγγειοδιαστολή.

Η υποογκαιμική κατάρρευση συμβαίνει λόγω υπερβολικής απώλειας σωματικών υγρών - αφυδάτωση, απώλεια αίματος (εξωτερική τραυματική και εσωτερική κοιλιακή και παρεγχυματική), ως αποτέλεσμα της οποίας ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων μειώνεται απότομα.

Η καρδιογενής κατάρρευση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ανεπάρκειας της καρδιακής βαλβίδας, οξεία παραβίασηκαρδιακή δραστηριότητα ή απότομη μείωση της καρδιακής παροχής.

Η αγγειοδιαστολή προκαλεί αγγειακή δυσλειτουργία σε καταστάσεις σοβαρής και μολυσματικές καταστάσεις(πότε μιλαμεσχετικά με τη σήψη - η είσοδος μικροοργανισμών στην κυκλοφορία του αίματος, τα ινωδολυτικά ένζυμα όπως οι στρεπτοκινάσες, η στρεπτοδεκάση, που εμποδίζουν τον φυσιολογικό σχηματισμό θρόμβων, παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαταραχή της λειτουργικότητας των αιμοφόρων αγγείων), πείνα οξυγόνου, υπερθέρμανση, παθολογίες ενδοκρινείς αδένες. Αδενοσίνη, ισταμίνη, περίσσεια κινινών, ακατάλληλη χρήση φαρμάκων συνεπάγονται αύξηση της αντίστασης στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος - DIC.
Αξίζει ιδιαίτερη προσοχή ορθοστατική κατάρρευσηή ορθοστατική υπόταση.Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας απότομης αλλαγής στη θέση του σώματος (συνήθως όταν στέκεται όρθιος) - η καρδιά δεν έχει χρόνο να ανταποκριθεί στο αυξημένο φορτίο αυξάνοντας τη δική της εργασία και λόγω πτώσης της πίεσης, δεν εισέρχεται στον εγκέφαλο αρκετάαίμα. Το αποτέλεσμα είναι ζάλη, σκουρόχρωμα στα μάτια. Μετά από μερικά δευτερόλεπτα, υγιές άτομοόλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό, αλλά στους εφήβους (των οποίων είναι ανώριμοι το καρδιαγγειακό σύστημαφυσικά αδύναμος αυτή τη στιγμή) και άτομα με εξασθενημένο αγγειακό τόνο μπορεί να εμφανίσουν λιποθυμία.

Η ορθοστατική υπόταση διαγιγνώσκεται εάν, μετά από αρκετά λεπτά ορθοστασίας, παρατηρηθούν οι ακόλουθες καταστάσεις:

• πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά 20 mm Hg. κι αλλα;
• πτώση της διαστολικής πίεσης (χαμηλότερη) κατά 10 mm Hg. κι αλλα;
• συμπτώματα υποξίας του εγκεφαλικού ιστού (ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό) - ζάλη, συσκότιση, λιποθυμία.

Η ορθοστατική υπόταση είναι παραβίαση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια κατακόρυφων φορτίων ή μετά από αλλαγή στη θέση του σώματος και η ορθοστατική κατάρρευση είναι παραβίαση της αιμάτωσης του εγκεφάλου και των σχετικών αλλαγών στη συνείδηση.

Τα συμπτώματα είναι τυπικά για υποτονικές και προσυγκοπικές καταστάσεις:

• απάθεια;
• κρύος ιδρώτας;
• χλωμό δέρμα, ειδικά γύρω από τα χείλη.
• αδύναμος, μόλις ψηλαφητός παλμός.
• συχνάζω ρηχή αναπνοήπιθανές αρρυθμίες.

Οι καταρρέουσες καταστάσεις του σώματος, σε αντίθεση με τις καταστάσεις σοκ, χαρακτηρίζονται από την απουσία στυτικού (διεγερτικού) σταδίου - καθώς η προοδευτική πτώση της αρτηριακής πίεσης, η συνείδηση ​​απενεργοποιείται.

Πρώτες βοήθειες

Μόλις απαιτηθεί επείγουσα φροντίδα- καλέστε τους γιατρούς. Ενώ οι ειδικοί δεν έχουν φτάσει, είναι απαραίτητο να φέρουν τον ασθενή στα λογικά του το συντομότερο δυνατό.

Βάλτε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, σηκώστε ελαφρώς τα πόδια του (αυτό θα αυξήσει τη ροή του αίματος στο κεφάλι), αφαιρέστε τα εξωτερικά ρούχα του, αφαιρέστε ό,τι μπορεί να εμποδίσει την κίνηση και την αναπνοή (σιδεράκια, ζώνη, σακίδιο), παρέχετε οξυγόνο στο δωμάτιο. Φέρτε ένα διάλυμα αμμωνίας στη μύτη του ασθενούς. Εάν το θύμα αιμορραγεί, πρέπει να προσπαθήσετε να το σταματήσετε.

Τα αντισπασμωδικά και τα χτυπήματα στο πρόσωπο είναι αναποτελεσματικά.

Η περαιτέρω θεραπεία λαμβάνει χώρα σε διάφορες κατευθύνσεις:

1. 1. Αιτιώδης - εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την κατάρρευση. Απομάκρυνση δηλητηρίων, εξάλειψη υποξίας, ενεργοποίηση συμπαθητικό σύστημα, ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας, διακοπή της αιμορραγίας - όλα αυτά θα σταματήσουν τη βαθύτερη ανάπτυξη της κατάρρευσης.
2. 2. Παθογενετική - αναπλήρωση δομών που έχουν καταστραφεί από παθογόνους παράγοντες, επιστροφή χαμένων λειτουργιών. Πρόκειται για την αποκατάσταση του επιπέδου της αρτηριακής και φλεβικής πίεσης, διέγερση της αναπνοής, ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, εισαγωγή υποκατάστατων αίματος και πλάσματος, διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μόνο έγκαιρα ιατρική παρέμβασημπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να ανακτήσει τις χαμένες λειτουργίες και να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Η κατάρρευση είναι ένα σύμπλεγμα διαταραχών που προκαλούνται από οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται λόγω της δράσης μιας μεγάλης ποικιλίας παθογόνων παραγόντων. Η παθοφυσιολογία των διαφόρων καταρρεύσεων είναι παρόμοια. Οι ασθενείς χρειάζονται άμεση πρώτη βοήθεια και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Η καρδιαγγειακή κατάρρευση είναι μια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας που εμφανίζεται λόγω απότομη πτώσητόνος αιμοφόρα αγγεία. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια ταχεία μείωση της μάζας του κυκλοφορούντος υγρού, επομένως, η ροή του αίματος στην καρδιά μειώνεται. Η αρτηριοφλεβική πίεση πέφτει, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αναστολή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Κατάρρευση στα λατινικά σημαίνει «πεσμένος», «αδυνατισμένος». Η ανάπτυξή του είναι απότομη και γρήγορη. Μερικές φορές συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Αυτή η εκδήλωση είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιος θάνατοςπρόσωπο.Συμβαίνει να περάσουν μόνο λίγα λεπτά μετά από μια επίθεση μέχρι να γίνει μη αναστρέψιμη ισχαιμικές αλλαγέςμερικές φορές ώρες. Ωστόσο σύγχρονες μεθόδουςΟι θεραπείες για ορισμένες μορφές κατάρρευσης βοηθούν στην παράταση της ζωής των ασθενών με αυτή τη διαταραχή.

Αιτίες της κατάρρευσης

Μεταξύ των κύριων αιτιών για μια απροσδόκητη πτώση του αγγειακού τόνου είναι:

• μεγάλη απώλεια αίματος?
• οξείες λοιμώξεις?
• μέθη;
• υπερδοσολογία ορισμένων φαρμάκων.
• συνέπεια της αναισθησίας?
• βλάβη στα όργανα του αίματος.
• σοβαρή αφυδάτωση?
• εξασθενημένη ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
• βλάβη.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα είναι έντονη. Μαζί, τα συμπτώματα μπορούν να αναγνωρίσουν αμέσως την παθολογία, χωρίς να τη συγχέουν με άλλες παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

• ξαφνική και ταχεία επιδείνωση της υγείας.
• σοβαρός και οξύς πονοκέφαλος?
• θόρυβος στα αυτιά?
• σκουρόχρωμα στα μάτια?
• γενική αδυναμία στο πλαίσιο της χαμηλής αρτηριακής πίεσης.
• χλωμάδα;

• το δέρμα γίνεται γρήγορα κρύο, γίνεται υγρό, αποκτά μια μπλε απόχρωση.
• παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας.
• αδύναμη ψηλάφηση του παλμού.
• η θερμοκρασία του σώματος πέφτει?
• μερικές φορές υπάρχει απώλεια συνείδησης.

Σημειώστε ότι γίνεται διάκριση μεταξύ αγγειακού και καρδιακές καταρρεύσεις. Το πρώτο είναι λιγότερο επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, αλλά απαιτεί και επαρκή ανταπόκριση.

Θεραπευτικά μέτρα

Στο το παραμικρό σημάδιΗ κατάρρευση θα πρέπει να επικοινωνήσει άμεσα εξειδικευμένη βοήθεια. Απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία με περαιτέρω θεραπεία για την υποκείμενη νόσο που προκαλεί ατονία.

Πρώτα ιατρικά μέτραθα στοχεύει στην αποκατάσταση του αγγειακού τόνου, του όγκου του αίματος, της πίεσης, της κυκλοφορίας. Ισχύει συντηρητική μέθοδος- φαρμακευτική θεραπεία.

Και όμως, για να αποφευχθεί η υποτροπή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας για την υποκείμενη νόσο που προκαλεί κατάρρευση.

Το να μένουμε σπίτι και να ελπίζουμε ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους δεν θα λειτουργήσει. Επίσης, μην αυξάνετε την πίεση μόνοι σας παίρνοντας χωρίς συνταγή φάρμακα. Το ραντεβού πρέπει να γίνει από καρδιολόγο με βάση τα αποτελέσματα μιας ποιοτικής διάγνωσης. Η γρήγορη ανταπόκριση και η έγκαιρη παρεχόμενη θεραπευτική βοήθεια είναι το κλειδί για τη διάσωση της ανθρώπινης ζωής!