Μυοκαρδιακή ισχαιμία του καρδιακού μυός. Ισχαιμία του μυοκαρδίου: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία Παρόμοιες ισχαιμικές αλλαγές στο κοιλιακό μυοκάρδιο

Ασθένειες του μυοκαρδίου, του μυϊκού ιστού της καρδιάς, μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα σε οποιοδήποτε άτομο. Ένα από αυτά είναι η ισχαιμία. Αυτή η ασθένεια δεν έχει σύνορα, καθώς επηρεάζει άτομα διαφορετικής κατάστασης και ηλικίας. Μερικές φορές ονομάζεται στεφανιαία σκλήρυνση ή στεφανιαία νόσος.

Η ισχαιμική μυοκαρδιακή νόσος εμφανίζεται λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος. Αυτό σημαίνει ότι η ποσότητα οξυγόνου που παρέχεται στον μυ δεν ταιριάζει με τις ανάγκες του. Με απλά λόγια, απορροφάται λιγότερο οξυγόνο από όσο χρειάζεται.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της ανεπαρκούς παροχής αίματος μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες.

1. Αλλαγές στο εσωτερικό των αγγείων: αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, σπασμός.
2. Αλλαγές έξω από τα αγγεία: αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία και υπερτροφία του μυοκαρδίου, δηλαδή αύξηση του όγκου του.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής και επηρεάζουν την καρδιακή ανεπάρκεια:

• υποσιτισμός: κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών.
• καθιστική ζωή;
• κάπνισμα;
• ευσαρκία;
• στρες;
• Διαβήτης;
• κληρονομικότητα.

Τύποι ασθενειών

1. Οξεία μορφή ισχαιμίας. Αυτό περιλαμβάνει έμφραγμα του μυοκαρδίου και αιφνίδιο θάνατο, που ονομάζεται επίσης στεφανιαία θάνατος.
2. Στεφανιαία μορφή ισχαιμίας. Πρόκειται για καρδιακή ανεπάρκεια, κάθε είδους αρρυθμία και στηθάγχη. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όλα ταυτόχρονα ή μόνο ένα.

Υπάρχει επίσης μια παροδική μορφή που μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και σε ένα απολύτως υγιές άτομο. Αυτό μπορεί να είναι ένα είδος αντίδρασης στο κρύο, την άσκηση ή το στρες λόγω σπασμού της φυσιολογικής αρτηρίας.

Σημάδια ασθένειας

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της. Ωστόσο, υπάρχουν γενικές ενδείξεις που δείχνουν ότι η καρδιά έχει αποτύχει.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να πούμε είναι τυχόν οδυνηρές αισθήσεις. Φυσικά, πρόκειται για υποκειμενικά σημάδια, ωστόσο, όσο πιο γρήγορα δοθεί προσοχή σε αυτά, τόσο λιγότερες συνέπειες θα υπάρξουν λόγω της έγκαιρης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Επιπλέον, στην οπισθοστερνική περιοχή, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια διαφόρων ειδών στρες, συναισθηματικού ή σωματικού.

Η καρδιακή ισχαιμία αναπτύσσεται μερικές φορές για δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, οι μορφές της νόσου και οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να αλλάξουν. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο ξεχωριστά όσο και σε διαφορετικούς συνδυασμούς. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ενδοκαρδιακή αγωγιμότητα και μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί. Ας διευκρινίσουμε τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των διαφορετικών μορφών στεφανιαίας νόσου.

Η στηθάγχη εκδηλώνεται με τη μορφή προσβολών πίσω από το στέρνο. Έχουν περιοδικό χαρακτήρα και εμφανίζονται σε περίοδο συναισθηματικού ή σωματικού στρες. Επιπλέον, μπορεί να γίνει αισθητή δυσφορία και αίσθημα καύσου. Η επίθεση σταματά μόλις εξαφανιστεί το φορτίο ή μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης.Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη ή στο χέρι. Η σταθερή στηθάγχη κατά την άσκηση μπορεί να χορηγηθεί ως αποτέλεσμα αλλαγών στο ΗΚΓ ή μιας επίμονης εκδήλωσης της νόσου. Εάν δεν συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, αυτό το στάδιο θα εξελιχθεί σε προοδευτικό στάδιο, τα σημεία του οποίου είναι πιο συχνά και σοβαρά και μπορεί επίσης να εμφανιστούν ακόμη και σε ηρεμία.

Το κύριο σύμπτωμα μιας οξείας μορφής ισχαιμίας, δηλαδή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι ο πόνος στο στήθος. Μπορεί να γίνει αισθητός ενόχληση, πόνος στην αριστερή ωμοπλάτη, στο χέρι, στην κοιλιά. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως μία ώρα. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, όπως αρρυθμίες, άφθονη εφίδρωση και βήχας. Η καρδιακή προσβολή στο αρχικό στάδιο μπορεί να συγχέεται με τη στηθάγχη. Ωστόσο, η επακόλουθη πορεία της νόσου, η αναποτελεσματικότητα της νιτρογλυκερίνης, η αδυναμία διακοπής μιας επίθεσης τις πρώτες ώρες, οι αρρυθμίες, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία υποδηλώνουν ότι δεν πρόκειται καθόλου για στηθάγχη, αλλά για έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Όταν οι μυϊκές ίνες της καρδιάς αντικατασταθούν από ουλώδη ιστό, σχηματίζεται καρδιοσκλήρωση. Η ανάπτυξή του μπορεί να είναι αποτέλεσμα αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων (ισχαιμία), φλεγμονής ή δυστροφίας του μυοκαρδίου. Στα αρχικά στάδια, ανιχνεύεται υπερτροφία του καρδιακού μυός και στη συνέχεια οι κοιλιακές κοιλότητες επεκτείνονται, η οποία συνοδεύεται από βαλβιδική ανεπάρκεια. Για την πρωτογενή διάγνωση, χρησιμοποιείται ΗΚΓ, το οποίο βοηθά στον εντοπισμό της ουλής.

📌 Διαβάστε αυτό το άρθρο

Αιτίες κυκλικών αλλαγών στο μυοκάρδιο

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες στο σχηματισμό χονδροειδούς ινώδους ιστού στον καρδιακό μυ είναι οι φλεγμονώδεις και αθηροσκληρωτικές διεργασίες. Στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται κυρίως σε νέους, στην παιδική και εφηβική ηλικία και σχεδόν πάντα ανιχνεύεται απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών λόγω εναπόθεσης χοληστερόλης σε ασθενείς άνω των 40 ετών.

Ουλές με μυοκαρδίτιδα

Σχηματίζεται στην περιοχή της φλεγμονής. Εμφανίζονται μετά από μολυσματικές ασθένειες, αλλεργικές διεργασίες.

Στο καρδιογράφημα, παρατηρούνται αλλαγές κοινής φύσης, συχνότερα στη δεξιά κοιλία, η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική ή.

Η κυκλοφορική ανεπάρκεια έχει επίσης σημεία δεξιάς κοιλίας (οίδημα, διόγκωση ήπατος, καρδιακό άσθμα). Σε μια εξέταση αίματος - φυσιολογικό προφίλ λιπιδίων, ηωσινοφιλία ή αύξηση.

Αθηροσκληρωτική μορφή

Αναπτύσσεται αργά στο πλαίσιο της χρόνιας ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Διάχυτη βλάβη στον καρδιακό μυ.Οι μυϊκές ίνες πεθαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου και μεταβολικών διαταραχών. Στα αρχικά στάδια, τα κλινικά σημάδια της ουλής δεν διαφέρουν από την τυπική πορεία.

Στη συνέχεια προστίθενται οι ακόλουθες παραβάσεις:

• αύξηση της μυϊκής μάζας της αριστερής κοιλίας.
• κοπιαστική αναπνοή?
• επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός?
• και συσσώρευση υγρού στο στήθος, το περικάρδιο, την κοιλιακή κοιλότητα.
• σύνδρομο ασθενούς κόλπου με βραδυκαρδία.
• σχηματισμός;
• εξασθένηση των καρδιακών τόνων, περισσότερο από την πρώτη.
• θόρυβος κατά τη συστολή πάνω από την αορτή και την κορυφή.
• διάφοροι τύποι αποκλεισμών, κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολές.
• στο αίμα.

Μεταεμφραγματική καρδιοσκλήρωση

Σε αντίθεση με τις δύο προηγούμενες μορφές, η ουλή στο μυοκάρδιο μετά από νέκρωση (έμφραγμα) βρίσκεται στη ζώνη καταστροφής και δεν επεκτείνεται στον υπόλοιπο καρδιακό μυ.

Με επαναλαμβανόμενες προσβολές οξείας ισχαιμίας, ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει ποικιλία εντοπισμού και μήκους, ορισμένες από τις ουλές μπορεί να διασταυρώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, οι κοιλότητες της καρδιάς επεκτείνονται μετά από μια περίοδο υπερτροφίας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση στην περιοχή του ουλώδους ιστού μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση τοιχώματος και σχηματισμό ανευρύσματος. Τα συμπτώματα στις μεταεμφραγματικές βλάβες δεν διαφέρουν από τα αθηροσκληρωτικά.

Δείτε ένα βίντεο σχετικά με τη στεφανιαία νόσο:

Τι θα δείξει το ΗΚΓ με αλλαγές

Για το πρώτο στάδιο της διάγνωσης των δομών ουλής στο μυοκάρδιο, χρησιμοποιείται· μπορεί να βοηθήσει στην τοπική (εντοπιστική) διάγνωση.

αριστερή κοιλία

Ο ουλώδης ιστός οδηγεί στο σχηματισμό:

• μη φυσιολογικό Q στις τρεις πρώτες τυπικές απαγωγές, καθώς και V1 - 6.
• Το ST βρίσκεται στην ισογραμμή.
• Το T είναι πιο συχνά θετικό, χαμηλό και ομαλό.

Ταυτόχρονα, οι ίνες του συνδετικού ιστού δεν μπορούν να παράγουν σήματα, καθώς και το επίκεντρο της καταστροφής. Όμως η εστίαση γίνεται μικρότερη λόγω της συστολής των εναπομεινάντων μυϊκών ινών.

Επομένως, με επαναλαμβανόμενες μελέτες ΗΚΓ στο στάδιο της ουλής, υπάρχει θετική τάση.

κάτω τοίχο

Το παθολογικό Q σημειώνεται στο δεύτερο τυπικό ηλεκτρόδιο, ένα χαμηλότερο (αρνητικό) κοιλιακό σύμπλεγμα βρίσκεται επίσης εκεί σε σύγκριση με το τρίτο τυπικό ηλεκτρόδιο.

Διαφραγματική περιοχή

Για ένα έμφραγμα ουλής στη διαφραγματική ζώνη, τα κύματα Q στις απαγωγές V1, V2 έχουν διαγνωστική αξία και τα κύματα R στα V1,2,3 είναι χαμηλά ή δεν μπορούν να προσδιοριστούν.

Συμπληρωματικές εξετάσεις

Εκτός από μια ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

• Υπερηχογράφημα καρδιάς για την εκτίμηση της έκτασης και της επέκτασης των κοιλοτήτων.
• αξονική τομογραφία ή εάν υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ κλινικών σημείων και δεδομένων ΗΚΓ.
• σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου για την ανίχνευση διάχυτων ή εστιακών ελαττωμάτων στη συσσώρευση ραδιοϊσοτόπων.
• εξετάσεις αίματος - λιπιδογράφημα, πηκτόγραμμα, ανοσολογικό σύμπλεγμα, ειδικά ένζυμα (τροπονίνη, μυοσφαιρίνη, φωσφοκινάση κρεατίνης).

Πώς αντιμετωπίζονται οι αποκλίσεις

Δεν είναι δυνατό να επηρεαστούν οι ήδη σχηματισμένες ουλές στο μυοκάρδιο.

Για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα από διάφορες ομάδες:

• με στηθάγχη - βήτα-αναστολείς (Bisoprol), νιτρικά (), (Enap), διουρητικά (Trifas), αντιπηκτικά (, Clopidogrel).
• με μυοκαρδίτιδα - αντιβιοτικά (Augmentin), αντιφλεγμονώδη (Nimide), αντιιικά και ανοσοτροποποιητικά (Cycloferon), σύμπλοκα βιταμινών (Milgamma).
• για τη βελτίωση της διατροφής του μυοκαρδίου - αντιοξειδωτικά (Kudesan, Cytochrome C), διεγερτικά του μεταβολισμού (Mexidol, Panangin, Riboxin).
• υπολιπιδαιμικό - Tulip, Roxera;
• - Ritmonorm, Kordaron;
• - Κοργλικόν, Διγοξίνη.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη φαρμακευτική θεραπεία και υπάρχει επίσης απειλή, σε περίπτωση σοβαρών αρρυθμιών, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία: τοποθέτηση στεντ ή συρραφή του ανευρύσματος.

Οι ουλές στον καρδιακό μυ είναι το τελικό στάδιο μετά τη μυοκαρδίτιδα ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου, θεωρείται επίσης η έκβαση των αθηροσκληρωτικών βλαβών των στεφανιαίων αγγείων. Το ΗΚΓ χρησιμοποιείται για την ανίχνευση εστιακών ή διάχυτων ουλών του μυοκαρδίου.

Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, συνιστάται μια σε βάθος κλινική και οργανική εξέταση. Τα συμπτώματα και η πρόγνωση της καρδιοσκλήρυνσης εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης παθολογίας. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις, επιπλοκές μπορεί να είναι ποικίλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, κυκλοφορική ανεπάρκεια. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία, σε περίπτωση απειλητικών συνθηκών, συνταγογραφείται μια επέμβαση.

Διαβάστε επίσης

Η αναγνώριση του εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ένα ΗΚΓ μπορεί να είναι δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι τα διαφορετικά στάδια έχουν διαφορετικά σημάδια και παραλλαγές κυματικών αλμάτων. Για παράδειγμα, ένα οξύ και οξύ στάδιο τις πρώτες ώρες μπορεί να μην είναι αισθητό. Ο εντοπισμός έχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά, το έμφραγμα στο ΗΚΓ είναι διατοιχωματικό, q, πρόσθιο, οπίσθιο, μεταφερόμενο, μακροεστιακό, πλάγιο είναι διαφορετικό.

Το επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να συμβεί μέσα σε ένα μήνα (τότε ονομάζεται υποτροπιάζον), καθώς και σε 5 χρόνια ή περισσότερο. Για να αποτρέψετε τις συνέπειες όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα και να προβείτε στην πρόληψη. Η πρόγνωση δεν είναι η πιο αισιόδοξη για τους ασθενείς.

Προσδιορίστε το κύμα Τ στο ΗΚΓ για τον εντοπισμό παθολογιών της καρδιακής δραστηριότητας. Μπορεί να είναι αρνητικό, υψηλό, διφασικό, λειασμένο, επίπεδο, μειωμένο και επίσης να αποκαλύπτει ύφεση του στεφανιαίου κύματος Τ. Αλλαγές μπορεί επίσης να είναι στα τμήματα ST, ST-T, QT. Τι είναι ένα δόντι εναλλαγή, δυσαρμονικό, απόν, δύο καμπούρες.

Η δυστροφία του μυοκαρδίου ή οι δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, μπορεί να σχετίζονται με λανθασμένο τρόπο ζωής, διαταραχές εργασίας. Μπορούν να ανιχνευθούν διάχυτες, ανταλλακτικές, μέτριες αλλαγές κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ. Για αρχή, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη βιταμινών.

Η ισχαιμία του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ δείχνει τον βαθμό της καρδιακής βλάβης. Ο καθένας μπορεί να καταλάβει τις έννοιες, αλλά είναι καλύτερο να αφήσετε την ερώτηση στους ειδικούς.

Η μετεμφραγματική καρδιοσκλήρωση εμφανίζεται αρκετά συχνά. Μπορεί να είναι με ανεύρυσμα, στεφανιαία νόσο. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων και η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσουν να σωθούν ζωές και τα σημάδια του ΗΚΓ θα βοηθήσουν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης. Η θεραπεία είναι μακρά, απαιτείται αποκατάσταση, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές, μέχρι αναπηρίας.

Όλοι γνωρίζουν ότι το πιο σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα είναι η καρδιά. Οποιεσδήποτε παραβιάσεις στη δουλειά του επηρεάζουν άμεσα αρνητικά την ευημερία του. Χωρίς αυτό το όργανο, ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση και τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.

Και αν, μετά το ΗΚΓ, εντοπίστηκαν κάποιες αλλαγές και ο γιατρός είπε ότι έχετε μέτριες αλλαγές στο μυοκάρδιο. Πρέπει να ανησυχώ σε αυτή την περίπτωση και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν;

Ποιες είναι οι μέτριες αλλαγές στο μυοκάρδιο

Η ανθρώπινη καρδιά λειτουργεί σε όλη τη ζωή χωρίς ανάπαυση και διακοπή. Επομένως, με τα χρόνια, ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, αυτό το όργανο κουράζεται και εμφανίζονται διάφορες διαταραχές στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι αλλαγές στο μυοκάρδιο δεν είναι πάντα απειλητικές για τη ζωή, μερικές απαιτούν απλώς διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας και διατροφής.

Εάν ένα άτομο δεν παραπονιέται και οι αλλαγές εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε.

Αλλά εάν υπάρχουν διάφορες αποκλίσεις στην ευημερία, είναι απαραίτητο να ηχήσει ο συναγερμός. Και το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να κλείσετε ραντεβού με έναν καρδιολόγο.

Τα κύρια παράπονα του ασθενούς με αλλαγές στο μυοκάρδιο

• διακοπές στην καρδιά?
• καρδιακός πόνος;
• διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης?
• έλλειψη αέρα στην παραμικρή σωματική άσκηση.
• υπνηλία;
• κόπωση, αδυναμία.

Απαιτείται θεραπεία σε αυτή την περίπτωση; Όλα εξαρτώνται από την εμφάνιση των μετασχηματισμών, γιατί όλοι ταξινομούνται σε ποικιλίες.

Ποικιλίες παθολογικών αλλαγών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μετασχηματισμών του μυοκαρδίου.

• μη συγκεκριμένο?
• δυστροφική?
• μεταβολικός;
• διαχέω.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο. Ας εξετάσουμε κάθε ποικιλία.

Μη συγκεκριμένες αλλαγές

Οι μέτριες μη ειδικές αλλαγές στο κοιλιακό μυοκάρδιο είναι ο ασφαλέστερος τύπος

Συνήθως αυτές οι καταστάσεις δεν αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία, μπορεί να είναι εντελώς αναστρέψιμες. Συχνά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, αλλά φαίνονται μόνο σε καρδιογράφημα. Ένας ασθενής με μη ειδικές αλλαγές στο μυοκάρδιο τις περισσότερες φορές δεν παρουσιάζει κανένα παράπονο.

Προκύπτουν λόγω

• τροφική ή χημική δηλητηρίαση ;
• συχνό στρες?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• υποσιτισμός;
• υπερκόπωση;
• παραβιάσεις της καθημερινής ρουτίνας ·
• η έλλειψη ύπνου;
• πρόσληψη αλκοολούχων ποτών.

Διαφορετικά, οι μη ειδικές αλλαγές στο μυοκάρδιο ονομάζονται επαναπόλωση.Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αλλά ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να προσαρμόσετε τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, τη διατροφή και τα εφικτά αθλήματα.

Δυστροφικές αλλαγές

Οι δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο συμβαίνουν λόγω της έλλειψης θρεπτικών συστατικών που πρέπει να λάβει ο καρδιακός μυς. Διαφορετικά, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης «καρδιοδυστροφία».

Η καρδιακή δυστροφία εμφανίζεται για πολλούς λόγους.

• φυσική υπερφόρτωση?
• συχνό στρες?
• χαμηλή αιμοσφαιρίνη?
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, ιδίως - σακχαρώδης διαβήτης.
• δηλητηρίαση;
• αφυδάτωση του σώματος?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• χρόνιες ασθένειες;
• διαταραχές των νεφρών και του ήπατος, που προκαλούν δηλητηρίαση.
• δίαιτες που οδηγούν σε έλλειψη βιταμινών.
• δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Μερικές φορές δυστροφικές αλλαγές συμβαίνουν στην παιδική ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζονται θεραπεία, αφού η καρδιά των παιδιών είναι επιρρεπής σε αλλαγές. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τους ηλικιωμένους, των οποίων το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ήδη επιρρεπές στην κόπωση και, ως εκ τούτου, ατελές.

Συχνά, δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο μπορούν να παρατηρηθούν σε μαθητές που δίνουν εξετάσεις.

διάχυτες αλλαγές

Αυτές είναι αλλαγές που επηρεάζουν ομοιόμορφα τον καρδιακό μυ. Προκύπτουν λόγω φλεγμονής του μυοκαρδίου λόγω μεγάλης ποσότητας φαρμάκων ή παραβίασης της ισορροπίας νερού-αλατιού. Αυτό οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές και ασθένεια, υποξία.

Μεταξύ των αιτιών της υποξίας είναι οι ακόλουθες:

• συχνό στρες?
• χρόνιες ασθένειες;
• φυσική υπερφόρτωση?
• υπερβολικό βάρος;
• υποθερμία του σώματος?
• δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Αυτή η κατάσταση διορθώνεται εύκολα με τη σωστή διατροφή, καθημερινή ρουτίνα. Πλήρης ύπνος.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής

• μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια?
• δύσπνοια;
• αυξημένη κόπωση?
• πετάει μπροστά στα μάτια.
• μείωση της ικανότητας εργασίας ·
• έλλειψη αέρα?
• υπνηλία.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό, να πραγματοποιήσετε μια εξέταση.

Μεταβολικές αλλαγές

Οι δυσμεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο θεωρούνται οι πιο αβλαβείς και δεν έχουν συμπτώματα και κατά κανόνα ανιχνεύονται μετά την επόμενη εξέταση. Προκύπτουν λόγω υπερκόπωσης, άγχους, λόγω λήψης ορισμένων φαρμάκων.

Συνήθως, ο γιατρός συνιστά σε αυτές τις περιπτώσεις απλά να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα ή να κάνετε ένα διάλειμμα. Ωστόσο, δεν πρέπει να παίρνετε αυτή την ασθένεια ελαφρά και να παραμελείτε τη συμβουλή ενός γιατρού, γιατί αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Υπερτροφία αριστερής κοιλίας

Αυτή είναι ήδη μια επικίνδυνη αλλαγή στο μυοκάρδιο, που απαιτεί προσεκτική συντηρητική και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία.

Φυσιολογικά, το πάχος του τοιχώματος του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας είναι 7-11 mm, αλλά με ορισμένες επιπλοκές (υψηλή αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα), η καρδιά πρέπει να αποστάξει περισσότερο αίμα. Ως αποτέλεσμα, το τοίχωμα του μυοκαρδίου τεντώνεται, δεν μπορεί να αντέξει την υπερφόρτωση και αναπτύσσεται αύξηση του μεγέθους της κοιλίας.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.Είναι συγγενής και επίκτητος. Το τελευταίο εμφανίζεται σε αθλητές και άτομα που αντιμετωπίζουν συνεχή σωματική υπερφόρτωση. Ως εκ τούτου, στα άτομα που έχουν συνδέσει τη ζωή τους με τον αθλητισμό συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Διαφορετικά, το LVMH ονομάζεται «υπερφορτωμένη καρδιά».Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν το LVMH εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τότε υπάρχει απειλή τόσο για τη ζωή της μητέρας όσο και για το έμβρυο. Ως εκ τούτου, απαιτείται επείγουσα δράση.

Υπάρχουν ασθένειες που προκαλούν υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας:

• αρτηριακή υπέρταση;
• αθηροσκλήρωση της αορτής?
• στένωση της αορτικής βαλβίδας.

Αλλά εάν η επέκταση του μυοκαρδίου δεν είναι μεγαλύτερη από 18 mm, τότε δεν συνταγογραφείται θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Συνήθως ένα άτομο αισθάνεται με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας:

• ζάλη;
• αδυναμία;
• δυσκολία στην αναπνοή
• πρήξιμο;
• πόνος στο στήθος?
• διακοπές στην καρδιά.

Συνήθως, τα συμπτώματα αυξάνονται μετά από σωματική καταπόνηση και στρες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνονται επίσης.

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ένα άτομο θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα για τον σκοπό της εξέτασης.

Συνήθως αποτελείται από διαδικασίες όπως π.χ

• εξωτερική εξέταση του ασθενούς, μέτρηση αρτηριακής πίεσης, σφυγμού.
• υπερηχοκαρδιογραφήματα?
• ηλεκτροκαρδιογραφήματα?
• διπλή σάρωση της αορτής.

Μερικές φορές συνταγογραφείται ηχοκαρδιογράφημα Doppler για τον προσδιορισμό της ταχύτητας της ροής του αίματος και των αναταράξεων.

Εάν εντοπιστεί μέτριες αλλαγές στο μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί υποστηρικτική θεραπεία. Αυτά είναι συνήθως παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο (για παράδειγμα, Panangin ή Asparkam).

Επίσης, ο γιατρός θα συμβουλεύσει μια ειδική δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει την απόρριψη αλμυρών, καπνιστών, λιπαρών τροφών. Αντίθετα, θα είναι χρήσιμο να εντάξουμε στη διατροφή τροφές πλούσιες σε κάλιο και μαγνήσιο.

Υγιεινά φαγητά

• χαβιάρι ψαριών?
• αποξηραμένα βερίκοκα?
• σταφίδα;
• είδος σίκαλης;
• μπανάνες?
• δαμάσκηνα?
• καρύδια?
• ψάρια της οικογένειας του σολομού.

Εάν όμως υπάρχει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, απαιτείται ειδική θεραπεία. Όταν αυτή η ασθένεια συνδυάζεται με υπέρταση, συνήθως συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα.

Αυτό είναι συνήθως

• αναστολείς αγγειομετατρεπτικού ενζύμου.
• βήτα αποκλειστές?
• φάρμακα που εμποδίζουν τα κανάλια ασβεστίου.

Εάν το LVMH συνοδεύεται από αθηροσκλήρωση της αορτής, τότε συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα

• στατίνες?
• ενδοθηλιοτροπικά φάρμακα;
• αραιωτικά αίματος.

Με ταυτόχρονη αρρυθμία, συνταγογραφούνται νιτρικά και αντιαρρυθμικές ουσίες

Εάν η υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας προκαλείται από καρδιακή νόσο, τότε η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Υπάρχουν συνήθως δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης για την LVH: αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας και αορτική ενδοπρόθεση.

Υπάρχει θεραπεία για αυτή την πάθηση με λαϊκές θεραπείες. Αυτή η συνταγή βοηθάει πολύ.

Πρέπει να πάρετε ένα λεμόνι, να το περάσετε από ένα μύλο κρέατος, να προσθέσετε αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, σταφίδες, ρίξτε μέλι. Πάρτε το μείγμα σε ένα κουταλάκι του γλυκού το πρωί.

Πρόβλεψη

Με μια ήπια πορεία της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν τηρηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού: ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας, καθιέρωση ισορροπημένης διατροφής και καλή ανάπαυση.

Εάν υπάρχει υποτροφία της αριστερής κοιλίας, που επιπλέκεται από καρδιοπάθεια, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Ελλείψει αυτού, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα πέντε χρόνια στο 95% των ασθενών.

Το μυοκάρδιο είναι ένας καρδιακός μυς, μερικές από τις δομικές του αλλαγές συχνά προκαλούνται από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Οι μετασχηματισμοί δεν μιλούν πάντα για παθολογία ή κάποιο είδος αρνητικής παραβίασης, αλλά σε κάθε περίπτωση, πρέπει να επικεντρωθούν. Εξάλλου, η καρδιά είναι ένα σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος, μοιάζει με κινητήρα αυτοκινήτου: μετατρέπει τις βιοχημικές αντιδράσεις σε μηχανική ενέργεια. Οι κινήσεις του καρδιακού μυός πρέπει να ακολουθούν τον ρυθμό, κάθε είδους παραβιάσεις αυτής της διαδικασίας και αλλαγές στο μυοκάρδιο φαίνονται με ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Σημάδια προβλήματος

Η καρδιακή δραστηριότητα εξαρτάται από πολλά κριτήρια που επηρεάζουν τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό στους ιστούς του καρδιακού μυός. Η σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος μπορεί να παραβιάζεται περιοδικά, η οποία είναι γεμάτη με δυσλειτουργίες στο έργο των καρδιακών κυττάρων. Οι διάχυτες αλλαγές στο μυοκάρδιο δεν θεωρούνται ασθένεια, αυτό είναι ένα σύνδρομο που σημαίνει συσσώρευση αλλαγμένων κυττάρων με παραβίαση της αγωγιμότητας των ηλεκτρικών παλμών σε αυτήν την περιοχή, που εμφανίζεται σαφώς στο ΗΚΓ. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία τέτοιων αποτυχιών, μπορεί να είναι ορμονικής φύσης, μολυσματικής προέλευσης ή να είναι συνέπεια καρδιακής νόσου ποικίλης σοβαρότητας.

Οι αλλαγές δεν είναι πάντα μόνο διάχυτες, καλύπτοντας τομείς σε κάθε τμήμα του οργάνου. Μπορούν να είναι εστιακά ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ουλών στο μυοκάρδιο οποιουδήποτε μεγέθους. Η ουλή είναι ένας συνδετικός ιστός που δεν διεξάγει ώσεις, η ηλεκτρική αδράνεια αυτής της περιοχής είναι ορατή στο καρδιογράφημα.

Η ποικιλία των παθήσεων του μυοκαρδίου είναι πολύ μεγάλη, αλλά κοινά σημάδια προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα και συμπτώματα αλλαγών στο μυοκάρδιο είναι τα εξής:

• κάψιμο και πιεστικό πόνο πίσω από το στέρνο.
• δύσπνοια με την παραμικρή προσπάθεια ή ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας.
• παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού και της συχνότητας των συσπάσεων.
• αυξημένη κόπωση, γενική αδυναμία, χρόνια κόπωση.

Η πρωταρχική αλλαγή στον καρδιακό μυ προκαλεί την ανάπτυξη ορισμένων διεργασιών:

• μυοκαρδιακή υποξία?
• κυκλοφορικές διαταραχές?
• αστοχίες στη μεταφορά οξυγόνου στα κύτταρα και τους ιστούς·
• μη αναστρέψιμες νεκρωτικές συνέπειες.

Μια κρίσιμη περίπτωση ανάπτυξης μυοκαρδίτιδας είναι ένα οξύ έμφραγμα, η πορεία του επίσης ποικίλλει.

Αιτίες μεταβολών του μυοκαρδίου

Οι ανιχνευόμενες αποκλίσεις είναι διαφορετικής προέλευσης. Οι λόγοι μπορεί να είναι δευτερεύοντες ή σημαντικοί. Τα τελευταία προκαλούν μοιραία κατάληξη. Μια ενδελεχής εξέταση θα αποκαλύψει το πρόβλημα σε έναν έμπειρο καρδιολόγο.

Οι αλλαγές στο μυοκάρδιο μπορεί να σχηματίσουν διάφορες ομάδες παραγόντων:

1. Φλεγμονώδης. Προκαλούν μυοκαρδίτιδα. Η φύση του μπορεί να είναι μολυσματική ή άσηπτη, δηλαδή τα παθογόνα δεν συμμετέχουν σε αυτή τη διαδικασία. Τυπικά, τέτοιες περιοχές έχουν μια διάχυτη φύση της θέσης, αλλά μερικές φορές υπάρχουν εστίες φλεγμονής.

Οι εκδηλώσεις μυοκαρδίτιδας, που εκφράζονται με ποικίλους βαθμούς έντασης, συνοδεύουν τις ακόλουθες παθολογίες:

• τύφος, διφθερίτιδα;
• οξύς ρευματικός πυρετός ή ρευματισμοί στρεπτοκοκκικής προέλευσης, που είναι συνέπεια αμυγδαλίτιδας, αμυγδαλίτιδας, οστρακιάς.
• εξασθενημένη ανοσία (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα που επηρεάζει την καρδιά κ.λπ.)
• μόλυνση από ερυθρά, ιλαρά, γρίπη κ.λπ.

• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος: υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδης διαβήτης, όγκος των επινεφριδίων, ως αποτέλεσμα, η υπερβολική ποσότητα ορμονών ή η έλλειψη γλυκόζης στα κύτταρα της καρδιάς προκαλούν διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες μέσα σε αυτά τα κύτταρα ;
• Η ηπατική και η νεφρική ανεπάρκεια οδηγούν στη συσσώρευση τοξινών στο αίμα που προκύπτει από μεταβολικές διεργασίες.
• αναιμία - μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης - φέρνει μαζί της έλλειψη αέρα για τα κύτταρα του καρδιακού μυός.
• αφυδάτωση, πυρετός?
• σοβαρές σωματικές καταστάσεις: συχνό στρες, σκληρή δουλειά, συνεχής υπερκόπωση, υποσιτισμός και πείνα.
• Το ψυχικό στρες σε συνδυασμό με το αυξημένο συναισθηματικό στρες οδηγούν σε αλλαγές στο μυοκάρδιο στα παιδιά, ειδικά εάν το παιδί δεν είναι αρκετά δραστήριο. Εδώ, μεταξύ των συνεπειών είναι η φυτοαγγειακή δυστονία και οι αποτυχίες στον έλεγχο του νευρικού συστήματος της δραστηριότητας της καρδιάς.
• λοιμώξεις: φυματίωση, γρίπη, ελονοσία.
• δηλητηρίαση - οξεία ή χρόνια, συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, συνεχής επαφή με χημικά.
• τρόφιμα ελλιπή σε βιταμίνες.

Διάγνωση και επίλυση του προβλήματος

Μικρές αλλαγές στο μυοκάρδιο δεν θα απαιτήσουν δραστικά μέτρα. Ο ασθενής θα συμβουλεύεται να προσαρμόσει την αρτηριακή πίεση, να πιει μια σειρά βιταμινών και να διατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Πιο σοβαρές αλλαγές στο μυοκάρδιο υποδηλώνουν ήδη την παρουσία ασθένειας· για τη διάγνωση, συνήθως εκτελούνται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Κλινική εξέταση αίματος. Εξετάζει κριτήρια αιμοσφαιρίνης και φλεγμονής.
2. Βιοχημεία αίματος. Καθορίζει την κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, της ποσότητας γλυκόζης, πρωτεϊνών, χοληστερόλης.
3. Γενική ανάλυση ούρων. Αξιολογεί τη νεφρική δραστηριότητα.
4. υπέρηχος. Οπτική εξέταση εσωτερικών οργάνων.
5. ΗΚΓ. Οι διάχυτες αλλαγές υποδεικνύονται από τη μείωση των κυμάτων Τ, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κοιλιακή επαναπόλωση. Τα αρνητικά κύματα Τ σε 1-2 τομείς μαρτυρούν εστιακές αλλαγές.
6. Ηχοκαρδιογράφημα. Η πιο κατατοπιστική μέθοδος που αποκαλύπτει τα αίτια των αλλαγών στον καρδιακό μυ λόγω της σαφής απεικόνισης των τμημάτων του.

Η θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με αλλαγές διατροφής και τρόπου ζωής. Οι αλλαγές στο μυοκάρδιο δυστροφικής ή μεταβολικής φύσης απαιτούν εξ ορισμού σωστή ανάπαυση, τήρηση ύπνου και δίαιτα.

Η καρδιά ανταποκρίνεται καλά σε όσους είναι παρόντες στη δίαιτα:

• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• σπανάκι;
• καρότα και πατάτες?
• βερίκοκα, ροδάκινα, μπανάνες?
• άπαχα πουλερικά και κρέας?
• κόκκινο ψάρι και χαβιάρι?
• δημητριακά, δημητριακά?
• γαλακτοκομείο.

Η σοκολάτα και τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής πρέπει να καταναλώνονται στο ελάχιστο. Το λιπαρό κρέας και τα πουλερικά είναι εξαιρετικά σπάνια. Εξαιρούνται η σόδα, ο καφές και το αλκοόλ. Πρέπει επίσης να αφαιρέσετε τα πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα και τηγανητά φαγητά.

Τα ακόλουθα φάρμακα συμβάλλουν στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα του καρδιακού μυός:

1. "Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - το κάλιο και το μαγνήσιο σταθεροποιούν τη συχνότητα των συσπάσεων.
2. "Mexidol", "Actovegin" - αντιοξειδωτικά που εξαλείφουν τα προϊόντα οξείδωσης των λιπιδίων στα κύτταρα του μυοκαρδίου.
3. Βιταμίνες A, B, C, E - χωρίς αυτές, ο ενδοκυτταρικός μεταβολισμός είναι αδύνατος.

Εάν η αιτία των αλλαγών του μυοκαρδίου είναι μια ασθένεια, τότε η κατάλληλη θεραπεία θα διορθώσει την κατάσταση. Η έλλειψη αιμοσφαιρίνης αναπληρώνεται με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, με φλεγμονή του μυοκαρδίου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και πρεδνιζολόνη, με καρδιοσκλήρωση, ενδείκνυνται ουροποιητικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες.

Οι περισσότερες καρδιακές παθολογίες μπορούν να διαγνωστούν με ΗΚΓ. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους οφείλονται σε συνοδά νοσήματα και στα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής του ασθενούς.

Τι σημαίνει αν στο ΗΚΓ βρέθηκαν αλλαγές στο μυοκάρδιο; Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται συντηρητική θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - ένα από τα πιο κατατοπιστικά, απλά και προσβάσιμακαρδιολογική έρευνα. Αναλύει τα χαρακτηριστικά του ηλεκτρικού φορτίου που προκαλεί τη σύσπαση του καρδιακού μυός.

Η δυναμική καταγραφή των χαρακτηριστικών της φόρτισης πραγματοποιείται σε αρκετές περιοχές του μυός. Ένας ηλεκτροκαρδιογράφος διαβάζει πληροφορίες από ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στους αστραγάλους, τους καρπούς και το δέρμα του θώρακα στην περιοχή προβολής της καρδιάς και τα μετατρέπει σε γραφήματα.

Κανόνας και αποκλίσεις - πιθανές αιτίες

Φυσιολογικά, η ηλεκτρική δραστηριότητα περιοχών του μυοκαρδίου, η οποία καταγράφεται από το ΗΚΓ, θα πρέπει να είναι ομοιογενής. Αυτό σημαίνει ότι η ενδοκυτταρική ο βιοχημικός μεταβολισμός στα καρδιακά κύτταρα συμβαίνει χωρίς παθολογίεςκαι επιτρέπει στον καρδιακό μυ να παράγει μηχανική ενέργεια για συσπάσεις.

Εάν η ισορροπία στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος διαταράσσεται από διάφορους λόγους - τα ακόλουθα χαρακτηριστικά καταγράφονται στο ΗΚΓ:

• διάχυτες αλλαγές στο μυοκάρδιο.
• εστιακές αλλαγές στο μυοκάρδιο.

Οι λόγοι για τέτοιες αλλαγές στο μυοκάρδιο στο ΗΚΓ μπορεί να είναι και οι δύο αβλαβείς καταστάσειςπου δεν απειλούν τη ζωή και την υγεία του ατόμου, καθώς και σοβαρές δυστροφικές παθολογίες που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Μία από αυτές τις σοβαρές παθολογίες είναι η μυοκαρδίτιδα, ή. Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της, οι περιοχές της φλεγμονής μπορούν να εντοπιστούν τόσο με τη μορφή εστιών όσο και διάχυτα σε όλο τον καρδιακό ιστό.

Αιτίες μυοκαρδίτιδας:

• ως αποτέλεσμα της οστρακιάς, της αμυγδαλίτιδας, της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
• επιπλοκές τύφου, οστρακιά.
• συνέπειες ιογενών ασθενειών: γρίπη, ερυθρά, ιλαρά.
• αυτοάνοσα νοσήματα: ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Ένας από τους λόγους για τις αλλαγές στον μυϊκό ιστό μπορεί να είναι η καρδιοδυστροφία - μια μεταβολική διαταραχή στα κύτταρα της καρδιάς χωρίς βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η έλλειψη διατροφής των κυττάρων οδηγεί σε αλλαγή στην κανονική ζωή τους, παραβίαση της συσταλτικότητας.

Αιτίες καρδιοδυστροφίας:

• Η είσοδος στο αίμα τοξικών μεταβολικών προϊόντων λόγω σοβαρών παραβιάσεων των νεφρών και του ήπατος.
• Ενδοκρινικές παθήσεις: υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, όγκος των επινεφριδίων και, ως αποτέλεσμα, υπερβολική ποσότητα ορμονών ή μεταβολικές διαταραχές.
• Συνεχές ψυχοσυναισθηματικό στρες, στρες, χρόνια υπερκόπωση, πείνα, μη ισορροπημένη διατροφή με διατροφική ανεπάρκεια.
• Στα παιδιά, ένας συνδυασμός αυξημένων φορτίων με καθιστικό τρόπο ζωής, βλαστική-αγγειακή δυστονία.
• Έλλειψη αιμοσφαιρίνης (αναιμία) και οι συνέπειές της - πείνα με οξυγόνο των κυττάρων του μυοκαρδίου.
• Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες σε οξεία και χρόνια μορφή: γρίπη, φυματίωση, ελονοσία.
• Αφυδάτωση του σώματος?
• Αβιταμίνωση;
• Αλκοολική δηλητηρίαση, επαγγελματικοί κίνδυνοι.

Ορισμός με καρδιογράφημα

Για διάχυτες βλάβεςκαρδιακές αποκλίσεις από τη φυσιολογική εικόνα σημειώνονται σε όλες τις απαγωγές. Μοιάζουν με πολλές περιοχές με μειωμένη αγωγιμότητα των ηλεκτρικών παλμών.

Αυτό εκφράζεται στο καρδιογράφημα ως μείωση των κυμάτων Τ, που ευθύνονται για. Με μια εστιακή βλάβη, τέτοιες αποκλίσεις καταγράφονται σε μία ή δύο απαγωγές. Αυτές οι αποκλίσεις εκφράζονται στο γράφημα ως αρνητικά κύματα Τ σε απαγωγές.

Αν ένα εστιακές αλλαγέςπου αντιπροσωπεύονται, για παράδειγμα, από ουλές που παραμένουν στον συνδετικό ιστό, φαίνονται στο καρδιογράφημα ως ηλεκτρικά αδρανείς περιοχές.

Διαγνωστικά

Ερμηνεία δεδομένων ηλεκτροκαρδιογραφήματος διαρκεί 5-15 λεπτά. Τα δεδομένα της μπορούν να αποκαλύψουν:

• Το μέγεθος και το βάθος της ισχαιμικής βλάβης.
• Εντοπισμός του εμφράγματος του μυοκαρδίου, πόσο καιρό πριν συνέβη στον ασθενή;
• Διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών;
• Διεύρυνση των κοιλοτήτων της καρδιάς.
• Πάχυνση των τοιχωμάτων του καρδιακού μυός.
• Παραβιάσεις της ενδοκαρδιακής αγωγιμότητας.
• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Τοξική βλάβη στο μυοκάρδιο.

Χαρακτηριστικά διάγνωσης σε διάφορες παθολογίες του μυοκαρδίου:

• μυοκαρδίτιδα- στα δεδομένα του καρδιογραφήματος, μια μείωση στα δόντια σε όλες τις απαγωγές είναι σαφώς ορατή, μια παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
• μυοκαρδιακή δυστροφία- Οι δείκτες ΗΚΓ είναι πανομοιότυποι με εκείνους που λαμβάνονται με μυοκαρδίτιδα, αυτή η διάγνωση μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών δεδομένων (βιοχημεία αίματος).
• ισχαιμία του μυοκαρδίου- τα δεδομένα για το ΗΚΓ δείχνουν αλλαγές στο πλάτος, την πολικότητα και το σχήμα του κύματος Τ σε αυτές τις απαγωγές που σχετίζονται με την ισχαιμική ζώνη.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου- οριζόντια μετατόπιση του τμήματος ST προς τα πάνω από την ισογραμμή, μετατόπιση σε σχήμα γούρνας αυτού του τμήματος.
• νέκρωση του καρδιακού μυός- Ο μη αναστρέψιμος θάνατος των κυττάρων του μυοκαρδίου αντανακλάται στο γράφημα ΗΚΓ ως παθολογικό κύμα Q.
• διατοιχωματική νέκρωση- πρόκειται για μη αναστρέψιμη βλάβη του τοιχώματος του καρδιακού μυός σε όλο το πάχος που εκφράζεται στα δεδομένα καρδιογράφημα ως η εξαφάνιση του κύματος R και η απόκτηση του τύπου QS από το κοιλιακό σύμπλεγμα.

Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, μη αντιρροπούμενης καρδιακής ανεπάρκειας, ηλεκτρολυτικών διαταραχών ή υποψίας για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, εμφανίζεται μια ουλή Τ στο ΗΚΓ.

Κατά τη διάγνωση, επιπλέον πρέπει να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα των συνοδών ασθενειών. Αυτοί μπορεί να είναι πόνοι στην καρδιά με ισχαιμία του μυοκαρδίου, πρήξιμο των ποδιών και των χεριών με, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής στα πόδια, τρόμος των χεριών, ξαφνική απώλεια βάρους και εξόφθαλμος με υπερθυρεοειδισμό, αδυναμία και ζάλη με αναιμία.

Ο συνδυασμός τέτοιων συμπτωμάτων με διάχυτες αλλαγές που ανιχνεύονται στο ΗΚΓ απαιτεί εις βάθος εξέταση.

Ποιες ασθένειες συνοδεύουν;

Οι παθολογικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, που ανιχνεύονται στο ΗΚΓ, μπορεί να συνοδεύονται από διαταραχή της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ, διεργασίες επαναπολώσεως, φλεγμονώδεις διεργασίες και άλλες μεταβολικές αλλαγές.

Ένας ασθενής με διάχυτες αλλαγές μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια,
• πόνος στο στήθος,
• κούραση,
• κυάνωση (λεύκανση) του δέρματος,
• γρήγορος καρδιακός παλμός (ταχυκαρδία).

Τέτοιες εκδηλώσεις γίνονται πιο συχνά ο λόγος για ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλά παραδείγματα όταν οι παθολογίες του μυοκαρδίου δεν προκάλεσαν απτές αλλαγές στην ευημερία των ασθενών και εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων.

Ασθένειες που συνοδεύονται από αλλαγές στον καρδιακό μυ:

• Δυστροφία του μυοκαρδίου- παραβίαση των βιοχημικών μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν στην καρδιά.
• Αλλεργικό, τοξικό, μολυσματικό μυοκαρδίτιδα- φλεγμονή του μυοκαρδίου διαφόρων αιτιολογιών.
• Μυοκαρδιοσκλήρωση- αντικατάσταση των καρδιακών μυϊκών κυττάρων με συνδετικό ιστό, ως συνέπεια φλεγμονής ή μεταβολικών ασθενειών.
• Παραβιάσεις μεταβολισμός νερού-αλατιού;
• Υπερτροφίατμήματα του καρδιακού μυός.

Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για τη διαφοροποίησή τους.

Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις

Τα καρδιογραφικά δεδομένα, παρά την κατατοπιστικότητά τους, δεν μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για την ακριβή διάγνωση. Προκειμένου να εκτιμηθεί πλήρως ο βαθμός των αλλαγών στο μυοκάρδιο, πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα συνταγογραφούνται από τον καρδιολόγο:

• - αξιολογείται το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και οι δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας όπως το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα και η (καθίζηση ερυθροκυττάρων).
• Ανάλυση για τη βιοχημεία του αίματος- οι δείκτες της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη, χοληστερόλη, γλυκόζη αξιολογούνται για την ανάλυση του έργου των νεφρών, του ήπατος.
• Γενική κλινική ανάλυση ούρων- αξιολογεί την απόδοση των νεφρών.
• υπέρηχοςεάν υποψιάζεστε μια παθολογία των εσωτερικών οργάνων - σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Δείκτες ΗΚΓ;
• Κράτημα ΗΚΓ με άσκηση;
• Υπερηχογράφημα καρδιάς(ηχοκαρδιογραφία) - η κατάσταση της καρδιάς αξιολογείται για να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας του μυοκαρδίου: επέκταση (διαστολή), υπερτροφία του καρδιακού μυός, σημάδια μείωσης της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, παραβίαση της κινητικής του δραστηριότητας.

Αφού αναλύσει το ιστορικό και τα δεδομένα των εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων, ο καρδιολόγος καθορίζει τη μέθοδο αντιμετώπισης των αλλαγών.

Θεραπεία για εστιακές και διάχυτες διαταραχές

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία παθολογιών του μυοκαρδίου διαφορετικές ομάδες φαρμάκων:

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν οδηγεί σε σημαντικές βελτιώσεις στην κατάσταση ενός ασθενούς με παθήσεις του μυοκαρδίου, είναι επέμβαση εμφύτευσης βηματοδότη.

Εκτός από τους θεραπευτικούς παράγοντες, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει τον τρόπο ζωής του και να καθιερώσει μια ισορροπημένη διατροφή. Για έναν ασθενή με τέτοιες παθολογικές εκδηλώσεις, η σωματική δραστηριότητα, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα είναι απαράδεκτα. Του παρουσιάζονται ασκήσεις φυσιοθεραπείας και εφικτή εργασία.

Οι κύριες διατάξεις της διαιτητικής διατροφής:

• Η χρήση αλατιού και περίσσειας υγρών περιορίζεται στο ελάχιστο.
• Δεν συνιστώνται πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα.
• Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα, άπαχο ψάρι και κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αλλαγές του μυοκαρδίου που ανιχνεύθηκαν στο ΗΚΓ απαιτούν πρόσθετη εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ένας καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει θεραπεία σε νοσοκομείο ή σε εξωτερική βάση. Τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται θα βοηθήσουν στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.