Микродозиран кокс от ново поколение. Има и неконтрацептивни предимства
През 20 век контрацепцията получава огромен тласък в развитието си. Въпреки това опитите за борба с нежеланата бременност все още бяха древен Египети Америка, където са използвали обливане със специални билкови отвари след полов акт. Медицината не стои неподвижна, така че нека да разгледаме най-ефективните противозачатъчнинова генерация.
Кои таблети да изберете
Най-често една млада жена разчита на мнението на лекар или фармацевт при избора на контрацептиви. Най-добре е момичето първо да получи минимална информация за видовете контрацепция и по-специално за противозачатъчните, за да попита специалист за разликите между някои лекарства. Не забравяйте, че всеки продукт има странични ефекти и човек може да има непоносимост към всеки компонент.
Ефективни лекарства
Въпреки факта, че комбинираните таблетки са по-надеждни по своя състав и действие, но без специален прегледхормонални нива и консултация с лекар не трябва да се използват. IN напоследъкСред хормоналните продукти жените са привлечени от таблетките „мини-хапчета“, които имат само един хормон, но са надеждни и могат да се приемат и по време на кърмене. За дами, които не понасят естроген, тези лекарства също са подходящи.
Спешна контрацепция
Има таблетки с високо съдържаниехормони, но те могат да се приемат само веднъж месечно непосредствено след полов акт. Тази спешна контрацепция е подходяща за хора с нередовен полов живот. Всеки ден се появяват нови лекарства, но кое е подходящо за вашето тяло, трябва да решите с вашия лекар.
Видове хормонални противозачатъчни хапчета
Напоследък станаха популярни хормонални хапчета, които включват един или няколко хормонални веществав минимално количество. Това могат да бъдат естрогени (етинил естрадиол, местранол, левоноргестрел, норетинодрел) или прогестогени (гестоден, дезогестрел, норгестимат). По-често таблетките се произвеждат като комбинирани таблетки, т.е. съдържат както естрогенни, така и гестагенни компоненти.
Монофазни лекарства
Според дозировката таблетките се делят на моно-, дву- и трифазни. В първия вариант всички те имат еднакъв хормонален състав. Тази категория включва лекарства "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".
Дву- и трифазни таблетки
Във втората група дозата на хормоните се променя два пъти на доза, така че таблетките идват в опаковка различен цвят. Това е лекарството "Антеовин". В третата категория дозировката се променя три пъти, а таблетките са оцветени в три цвята. Тази група включва лекарства "Triziston", "Tri-mercy", "Tri-regol".
Класификация на таблетките според дозата на хормона
Микродозираните противозачатъчни хапчета съдържат малко количество етинил естрадиол (наименованията само на някои от тях са Novinet, Qlaira, Mercilon, Lindinet-20). Тази група лекарства няма странични ефекти. Те могат да премахнат някои хормонални нарушенияпри поява на акне или болезнена менструация. Приемат ги жени на всяка възраст, но тези хапчета са най-подходящи за нераждали момичета(до 25 години), които имат редовен полов живот.
Нискодозирани лекарства
Таблетките с ниска доза съдържат няколко други хормона заедно с етинил естрадиол. Заедно те могат да елиминират акне, косопад или предотвратяване на растежа на космите по лицето. Следователно, тези таблетки (Femoden, Regulon, Midiana, Belara, Zhanin, Yarina, Marvelon) са подходящи за млади жени, които са претърпели раждане.
Медикаменти със средни и високи дози
Таблетките със средни и високи дози съдържат два хормона: левоноргестрел и етинил естрадиол. Co средна дозапродукти („Chloe“, „Tri-regol“, „Demoulen“, „Diane-35“) са подходящи за жени над 30 години, които не са се възстановили от раждането, но вече са отбили децата си. СЪС висока дозатаблетки (Ovidon, Non-Ovlon, Milvane) се предписват при сериозни хормонални нарушения.
Нехормонални таблетки
Нехормоналните таблетки (Pharmatex, Traceptin, Ginakotex) не съдържат хормони, поради което са подходящи за жени след раждане и по време на кърмене, както и за тези, които не могат да приемат хормонални средства. Популярността на такива лекарства е свързана с антисептичните и антимикробен ефект. В резултат на това жената е защитена от повечето инфекции, които може да зарази по време на полов акт.
Характеристики на действието на спермицидите
Нехормоналните хапчета действат по следния начин: Спермицидите, основният компонент на лекарството, забавят скоростта на сперматозоидите и ги унищожават. В допълнение, тялото на жената образува защитен филм върху влагалището. Слузта в цервикалния канал се сгъстява до такава степен, че спермата не може да проникне в матката. Това означава, че тези лекарства не влияят на хормоналните нива на жената. Сравнете как действат хормоналните лекарства: поради естроген и прогестерон, производството на други хормони, отговорни за узряването на фоликулите, се инхибира, в резултат на което развитието на яйцето се потиска.
Противозачатъчни хапчета: имена на най-популярните лекарства
Най-добрите хапчета за жени: Novinet и Janine
Противозачатъчни хапчета: списък на лекарства от ново поколение
Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета
Както хормоналните, така и нехормоналните противозачатъчни хапчета имат плюсове и минуси. Имена на заболявания, при които не трябва да се приемат хормонални лекарства:
- тромбоза и заболявания на кръвосъсирването;
- сърдечни заболявания;
- мигрена;
- рак на гърдата и гениталиите;
- чернодробни заболявания;
- Високо артериално налягане;
- диабет;
- епилепсия.
Странични ефекти
Хормоналните таблетки също са противопоказани за пушачи, кърмачки и жени преди операция. Следователно лекуващият лекар предписва това или онова лекарство. Самолечението може да доведе до нежелани реакции:
- повръщане;
- гадене;
- главоболие;
- раздразнителност;
- болезнени усещания в гърдите;
- обилно вагинално течение;
- алергия;
- качване на тегло.
Ако контрацептивните хапчета са избрани правилно (само гинекологът ще посочи имената във всеки случай поотделно), тогава след няколко месеца (средно 3) адаптация към лекарството, менструалният цикъл на жената се нормализира, болката по време на менструация намалява и някои болки изчезват далеч. женски болести, раздразнителността и истерията изчезват.
IN определен моментВсяко момиче е изправено пред проблема с избора на противозачатъчни хапчета, за да направи сексуалния си живот по-безопасен. Контрацептивите за момичета днес са една от най-обсъжданите теми, защото те могат не само да помогнат, но и да навредят. За да не се случи това, тя трябва да подходи отговорно към избора на лекарство и преди всичко да се консултира с гинеколог. Но няма да навреди на никого да знае какви средства съществуват.
Принцип на подбор
Преди да преминем към това какви контрацептиви са най-добри за момичета, е необходимо да разгледаме по-отблизо темата за избор. За да бъдат избрани правилно лекарствата, е необходимо:
- Посетете гинеколог и му кажете за намерението си.
- Вземете намазка за онкоцитология, защото ако има най-малкото отклонение, хапчетата са противопоказани.
- Посетете мамолог, така че той от своя страна да прегледа гърдите, особено ако има лоша наследственост.
- Направете кръвен тест.
- Направете ултразвук, за предпочитане на петия или седмия ден от цикъла.
След приключване на всички процедури лекарят ще може точно да избере правилното лекарство.
Видове контрацептиви
Противозачатъчните хапчета днес се предлагат в няколко вида, всеки от които се различава не само по принципа на действие, но и по количеството на определен хормон, който съдържа. И така, има:
- Хормонални.
- Нехормонални.
Хормоналните хапчета от своя страна се разделят на:
- Орални контрацептиви.
- Мини-напитки.
Контрацептиви по фази на цикъла
Някои момичета могат да приемат това или онова лекарство без проблеми, но други имат проблеми с него. И за тях са разработени малко по-различни контрацептиви:
- монофазен;
- двуфазен;
- три фази.
Местни контрацептиви
В допълнение към оралните контрацептиви има и локални контрацептиви. Те не засягат самите органи по никакъв начин, а само убиват сперматозоидите. Това включва свещи. Контрацептивите от този тип не се различават висока ефективност, защото те няма да могат да помогнат, ако момичето отиде до тоалетната или под душа, след като го е използвало.
Освен това срокът им на валидност е относително кратък. Те помагат чудесно за около час, но със сигурност няма да помогнат, ако двойката е имала няколко полови контакта.
И все пак мнозинството млади момичетапредпочита да купува свещи. Контрацептивите от този вид са по-скоро допълнение към презерватива, така че не трябва да разчитате твърде много на тях.
Контрацепция за тийнейджъри
И въпреки че много родители предпочитат да не говорят на тема секс с децата си възможно най-дълго, за съжаление това наистина важно събитие се случва без тяхното знание и те са последните, които разбират за него. В случай, че дете тийнейджър (както го мислят родителите му) започва полов живот, струва си да изберете определени контрацептиви, които момичетата да избягват нежелана бременност.
Основното предимство се дава на пероралните лекарства, тъй като техният прием се контролира по-лесно.
Списък на хапчета за тийнейджъри
Най-добре е да помолите Вашия лекар да избере контрацептиви. Списъкът с най-популярните е нещо подобно:
- "Тризистон";
- Марвелон;
- "Джес";
- "Най-тихият";
- "Фемолен".
Това са само няколко най-добрите лекарства, които са одобрени за употреба от подрастващи.
Кога можете да започнете да приемате противозачатъчни?
Въпреки огромния списък от налични лекарства за тази цел, те могат да бъдат приети само ако:
- Момичето има редовен полов живот. Просто няма смисъл да ги приемате за девици.
- Първата менструация беше преди повече от две години.
- Няма проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
- Височина - най-малко 1 метър 60 см.
Освен това цената им е доста достъпна, няма да е необходимо да търсите по-евтини аналози.
Комбинирани контрацептиви
Както бе споменато по-горе, комбинираните комбинации са най-подходящи за тийнейджъри и нераждали момичета. контрацептиви, тъй като те са в състояние да произведат желания ефект.
Комбинираните лекарства съдържат естрадиол и прогестерон. Това са двата хормона, под чието влияние се случва всичко. важни събитияв тялото на всяка жена. Вярно, те не се съдържат там в натура, но изкуствено произведени, но това не намалява ефективността.
Класифицирайте комбинирани лекарстваможе да се направи по следния начин:
- Монофазен. Тези лекарства съдържат броя таблетки, от които се нуждае жената дневен приемв рамките на месец. Но можете да закупите и малко по-голям пакет за около три месеца. Ще струва по-малко (по отношение на един месец употреба) и ще бъде удобно да не бягате постоянно до аптеката. Те включват: "Novinet", "Regulon", "Mersilon".
- Двуфазен. Тези лекарства са предназначени да се приемат през цялото време менструален цикъл. Техен основна характеристика(в сравнение с монофазните) е, че има таблетки за определена фаза от цикъла. Например синьо и розово. Много е удобно. Това включва "Antevion".
- Три фази. Има малко лоши отзиви за тази група както от лекари, така и от пациенти. И всичко това, защото таблетките са строго предназначени за дните на цикъла. Те съдържат определено количество хормони, които могат значително да подобрят живота на момичето. Но с много предимства, те се препоръчват най-вече за жени над 35 години.
- Мини-напитки. Такива лекарства могат да се използват дори от кърмещи майки. Що се отнася до предимствата, рискът от забременяване с тях е значително намален, а списъкът с противопоказания е минимален. Това включва продукти като "Charetta", "Escluton".
Ново поколение лекарства
Всяка година учените разработват много нови лекарства, и, разбира се, контрацептивите за момичета не бяха оставени без внимание. Сега можете да изберете контрацептиви с минимално съдържание на хормони, което е много добро, особено за момиче, което все още не е родило.
Контрацептивите от ново поколение всъщност са известни на всички орални средстваи мини-хапчета, чийто принцип на действие е описан по-горе.
За да избегнете недоразумения, трябва да посетите специалист. Той ще може да определи колко точно са ефективни и дали трябва да се смени лекарството.
Продуктите от ново поколение са значително подобрени. Така че те:
- Добър за кожата.
- Увеличете либидото.
- Помогнете за възстановяване на менструалния цикъл, ако е нарушен.
- Предотвратяване на нежелана бременност.
Лекарствата имат много предимства, но има и недостатъци, които включват: голяма вероятностразвитие тежки заболявания. Веднага трябва да се каже, че въпреки че инструкциите посочват възможни заболявания, те могат да се развият само ако това слабоств организма.
Ефективност
Повечето представители на красивата половина на човечеството се интересуват от въпроса колко ефективни са контрацептивите.
Контрацептивите за момичета са предмет на спор между много лекари, защото „има толкова много мнения, толкова много хора“ и някои следят научните новини и се опитват да се възползват от напредъка на медицината, докато други разубеждават момичетата да ги приемат, аргументирайки се този момент възможно развитиеусложнения и по-нататъшно намаляване на способността за раждане на дете.
И въпреки че изследователите са създали специален списък с лекарства, всяко момиче индивидуално избира с лекаря си кое най-добрите контрацептивисамо за нея.
Кога е най-подходящото време да спрете да го приемате?
Контрацептивите за момичета трябва да бъдат спрени в няколко случая:
- Ако е очевидно странични ефекти, и това не е просто мазане. Някои момичета дори припадат, защото хормоните действат неправилно.
- Ако има кървене. И въпреки че мнозина го приписват на страничните ефекти от приема му, понякога може да бъде причинено от спонтанен аборт, когато неправилно приеманелекарство. Така например, ако пропуснете едно хапче и имате незащитен сексуален контакт този ден, вероятността от забременяване се увеличава значително.
- Младите момичета трябва да помнят, че тяхното здраве е в техните ръце. И при никакви обстоятелства не трябва да следвате примера на мъжете и да приемате противозачатъчни хапчета само защото е неудобно да използвате презерватив. Необходима е предварителна консултация с гинеколог!
Оралните контрацептиви (ОК или противозачатъчни хапчета) се предлагат по рецепта и съдържат комбинации от естроген и прогестин или само прогестин.
Повечето жени използват комбинации хормонални хапчета. Жени, които изпитват силно главоболие или високо кръвно наляганепоради естроген, под формата комбинирани таблеткиможе да приема таблетки прогестин.
Противозачатъчните хапчета са най-популярният метод за контрацепция и се използват от милиони жени.
Противозачатъчните хапчета действат по следния начин:
Предотвратява овулацията. Овулацията е освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Ако яйцеклетката не бъде освободена, не може да настъпи оплождане от сперма;
- предотвратява проникването на сперматозоидите в матката, като поддържа цервикална слуздебел и лепкав.
Когато една жена спре приема на хапчето, тя обикновено възстановява плодовитостта в рамките на 3-6 месеца.
Хормони, използвани в противозачатъчните хапчета
Повечето хапчета съдържат комбинация от естроген и прогестерон в синтетична форма (прогестин). Естрогенното съединение, използвано в повечето комбинации от орални контрацептиви (OC), е естрадиол. Има много различни прогестини, но често срещаните видове включват: левоноргестрол, дроспиренон, норгестрол, норетиндрон и дезогестрел.
Тези хормони могат да причинят странични ефекти, особено през първите 2-3 месеца от началото на употребата им. Честите нежелани реакции на оралните контрацептиви включват:
Кървене през първите няколко месеца;
- гадене и повръщане;
- главоболие (при жени с анамнеза за мигрена);
- болезненост и стягане на гърдите;
- нередовно кървене или кървене между менструациите;
- наддаване на тегло (това не е свързано с оралните контрацептиви).
Ниска доза монофазен орален (орален)контрацептиви
Комбинираните орални контрацептиви са насочени към блокиране на овулацията. Тези ОК съдържат комбинация от естрадиол и прогестин, левоноргестрел. Делят се на монофазни (нивото на хормоналните вещества в таблетките остава непроменено през целия прием) или трифазни (таблетките съдържат три комбинации от хормони, които се променят по време на менструалния цикъл).
Нискодозирани монофазни ОК са като: Сезонен, Сисоник, Либрел, Ярина.
Мини-хапчетата са противозачатъчни хапчета, които съдържат хормона прогестоген, подобен на естествения хормон прогестерон, произвеждан от яйчниците на жената. Хапчетата, съдържащи само прогестоген, съдържат само една съставка и се различават от по-често срещаните комбинирани противозачатъчни хапчета, които съдържат прогестоген и естроген.
По-долу е даден списък на контрацептивите, като се вземат предвид възрастта, дали жената е раждала или не и дали страда от някакви хормонални или други нарушения на тялото.
Микродозирани противозачатъчни хапчета.Подходящи са за млади хора нераждали жениводене на редовен сексуален живот. Лекарствата от тази група се понасят лесно и имат минимален странични ефекти. Чудесно за тези, които никога не са използвали хормонални контрацептиви. А също и контрацепция за зряла женанад 35 години (до настъпването на менопаузата).
Име |
Забележка |
|
Зоули |
Номегестрол ацетат 2,50 mg; |
Ново монофазно лекарство, съдържащо хормони, подобни на естествените. |
Клайра |
Естрадиол валерат 2 mg; |
Ново трифазно лекарство. Максимално естествено прилягане хормонални ниваЖени. |
Джес |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
|
Джес Плюс |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Ново монофазно лекарство + витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Димия |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Монофазно лекарство. Подобно на Джес. |
Минизистон 20 фем |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Ново монофазно лекарство. |
Линдинет-20 |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Логест |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Новинет |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Мерсилон |
Етинил естрадиол 20 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Противозачатъчни с ниска доза.Препоръчва се за млади, нераждали жени, които имат редовен полов живот (ако микродозираните лекарства не са подходящи - наличност кърваво изпусканев дните на приемане на активни таблетки след края на периода на адаптация към лекарството). Както и контрацепция за раждали жени или жени в късна репродуктивна възраст.
Име |
Забележка |
|
Ярина |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство последно поколение. Има антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Ярина плюс |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазен препарат от последно поколение, съдържащ витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Мидиана |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Ново монофазно лекарство. Аналогично на Ярина. |
Три-Милост |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Трифазен препарат от последно поколение. |
Линдинет-30 |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Фемоден |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Безшумен |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Жанин |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Силует |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
|
Жанеттен |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Ново монофазно лекарство. Аналогично на Жанин. |
Miniziston |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Регулон |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Марвелон |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Микрогинон |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Ригевидон |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Белара |
Етинил естрадиол 30 mcg; |
Ново монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Диана-35 |
Етинил естрадиол 35 mcg; |
Монофазен препарат с антиандрогенен (козметичен) ефект. |
Клои |
Етинил естрадиол 35 mcg; |
Монофазно лекарство. Аналог на Диана-35. |
Белюне-35 |
Етинил естрадиол 35 mcg; |
Ново монофазно лекарство. Аналог на Диана-35. |
Демулени |
Етинил естрадиол 35 mcg; |
Монофазно лекарство. |
Високи дози орални контрацептиви.Тези лекарства се използват само по лекарско предписание за лечение на различни хормонални заболявания, както и за контрацепция по време на лечение на хормонални нарушения.
Име |
Забележка |
|
Три-регол |
Етинил естрадиол 40 mcg; |
Терапевтично трифазно лекарство. Опаковката съдържа таблетки за три менструални цикъла. |
Триквилар |
Етинил естрадиол 40 mcg; |
Терапевтично трифазно лекарство. |
Трисистон |
Етинил естрадиол 40 mcg; |
Терапевтично трифазно лекарство. |
Овидон |
Етинил естрадиол 50 mcg; |
Терапевтично монофазно лекарство. |
Не-Ovlon |
Естрадиол 50 mcg; |
Терапевтично монофазно лекарство |
- „мини-хапче“ или прогестинови контрацептиви. Препоръчва се на жени по време на кърмене, както и на раждали жени или жени в късна репродуктивна възраст, които имат редовен полов живот, при противопоказания за употребата на естрогени.
Име |
Забележка |
|
Лактинет |
Дезогестрел 75 mcg. |
Монофазен препарат от последно поколение. Особено за кърмещи майки. |
Чарозета |
Дезогестрел 75 mcg. |
Ново монофазно лекарство. |
Екслутон |
Линестренол 500 мкг. |
Монофазен препарат от последно поколение. |
микролут |
Левоноргестрел 30 мкг. |
Монофазно лекарство. |
Предимства и недостатъци на противозачатъчните хапчета
Ползи от оралните контрацептиви. В допълнение към предотвратяването на бременност, оралните контрацептиви могат да имат и следните предимства:
Управление на тежки менструално кървенеи спазми, които често са симптоми на маточни фиброиди и ендометриоза (Natasia);
- предотвратяване желязодефицитна анемияпричинено от силно кървене;
- намаляване болка в тазапричинени от ендометриоза;
- защита срещу рак на яйчниците и ендометриума при продължителна употреба (повече от 3 години);
- намаляване на симптомите на предменструално дисфорично разстройство.
Недостатъци и сериозни рискове на оралните контрацептиви
Комбинациите от противозачатъчни хапчета могат да увеличат риска от развитие или влошаване на някои сериозни медицински състояния. Рисковете зависят отчасти от медицинската история на жената. Някои от основните рискове, свързани с комбинацията от противозачатъчни хапчета, са дълбока венозна тромбоза, инфаркт и инсулт.
Пушете повече от 35 години;
- имате неконтролирано високо кръвно налягане, диабет или синдром на поликистозни яйчници (PCOS);
- имате анамнеза за сърдечно заболяване, инсулт, тромбоза или рискови фактори за сърдечно заболяване (нездравословни нива на холестерол, затлъстяване);
- имате мигрена с аура.
Сериозните рискове от противозачатъчните хапчета могат да включват:
- венозен тромбоемболизъм (ВТЕ)
Всички комбинации от естроген и прогестин - продукти за контрол на раждаемостта - носят риск от кръвни съсиреци във вените (венозна тромбоемболия), което може да доведе до кръвни съсиреци в артериите на краката (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия). Хапчетата за контрол на раждаемостта, съдържащи дроспиренон (Язев и Беяз), могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци много повече от други видове контрол на раждаемостта. Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват жените да не използват комбинирани лекарства поради риска от ВТЕ. хормонални контрацептивив рамките на 21-42 дни след раждането;
- Хормони и бременност.
Хормоналният дисбаланс често води до усложнения, първото от които е провал на цикъла. Поради това явление жените, които искат да имат деца, могат да срещнат трудности при зачеването и по-тежки усложнения, след като настъпи бременност. Планирането на бременност с нестабилна овулаторна фаза и хормонален дисбаланс трябва да се наблюдава внимателно и здрав образживот, правилно хранене и наблюдение на нивото на половите хормони, комплексът Time Factor помага за поддържане на естественото съотношение на прогестерон и естроген в организма. Биологично активни веществакато част от комплекса ще помогне не само за облекчаване на симптомите предменструален синдром, но също така нормализира цикъла и съответно дава възможност да се определят дни, подходящи за зачеване.
- сърце и кръвообращение.Комбинираните противозачатъчни хапчета съдържат естроген, който може да увеличи риска от инсулт, инфаркт и кръвни съсиреци при някои жени;
- рискове от развитие на рак.Няколко проучвания са установили връзка между повишения риск от рак на шийката на матката и дългосрочната (повече от 5 години) употреба. орална контрацепция. Последни изследванияпоказват, че ОК не повишава значително риска от рак на гърдата;
- чернодробни проблеми.IN в редки случаиоралните контрацептиви са свързани в проучвания с чернодробни тумори, камъни в жлъчката или хепатит (жълтеница). Жени с анамнеза за някакво чернодробно заболяване трябва да обмислят други методи за контрацепция;
- взаимодействия с други лекарства.Някои видове лекарства могат да взаимодействат помежду си, намалявайки ефективността орални контрацептиви. Тези лекарства включват антиконвулсанти, антибиотици, противогъбични средства и антиретровирусни лекарства. Билковото лекарство жълт кантарион може да повлияе на ефективността на противозачатъчните хапчета. Пациентът трябва да се увери, че техният лекар знае всички лекарства, витамини или билкови добавки, които той или тя приема;
- ХИВ и ППБ.Противозачатъчните хапчета не предпазват от никакви венерически болести(ППБ), включително ХИВ. Освен ако жената не е в моногамна връзка с напълно неинфектиран партньор, тя трябва да се увери, че по време на полов акт се използва презерватив - независимо дали приема орални контрацептиви.
Генетични нарушениякогато приемате орални контрацептиви
„Генетични разстройства“ се отнасят до всяка физическа или психическа патология, която може да бъде наследена от родителите. Има вродени заболявания. някои генетични нарушенияТе не се появяват при раждането, а се развиват, докато човек расте и се появяват признаци и симптоми. Патологията може да остане неразпозната, докато човек достигне пубертета или зряла възраст.
Комплекс генетичен анализгените на коагулационните фактори II и V на кръвта за идентифициране на риска от тромбоемболични усложнения по време на приема на хормонални орални контрацептиви (ОК) ще направят възможно приемането правилното решениеза по-безопасни методи за контрацепция и семейно планиране.
Повечето сериозно усложнениепри приемане на ОК с хормонален характер - ефектът им върху хемостатичната система. Естрогенният компонент на комбинираните ОК активира системата за коагулация на кръвта, което увеличава вероятността от тромбоза - на първо място, коронарна и церебрална, след това тромбоемболия.
При жени, използващи комбинирани ОК, рискът от венозни тромбоемболични усложнения е нисък, но е по-висок, отколкото при тези, които не използват тези ОК. Нивото на риск нараства с възрастта, наднормено теглотела, хирургична интервенцияи тромбофилия.
В повечето случаи генетични факториРискът от развитие на тромбоемболични усложнения е мутации в гените на коагулационните фактори II и V. Вероятността от развитие на тромбоза, свързана с генетично предразположение, сериозно се увеличава, когато се комбинират с други генетични дефекти.
Мутацията на фактор V и употребата на хормонални контрацептиви взаимно влияят на системата за кръвосъсирване и това, когато се комбинира, значително увеличава риска венозна тромбоза. Този риск при прием на ОК при жени, които са носителки на мутацията на Leiden, е 6-9 пъти по-висок, отколкото при жени с нормален фактор V, и над 30 пъти по-висока спрямо тези, които не приемат ОК.
При мутация в протромбиновия ген (F2) нивото му се повишава и може да бъде 1,5-2 пъти по-високо от нормалното, което води до повишено съсирване на кръвта. Патологично променен генотип е индикатор за риска от развитие на тромбоза и миокарден инфаркт. Когато се комбинират мутации в гените F2 и F5, рискът от развитие на тромбоемболични усложнения по време на приема на хормонални контрацептиви значително се увеличава. В тази връзка редица експерти смятат, че скринингът за наличие на мутация на Leiden и мутация на протромбиновия ген е необходим за всички жени, които приемат хормонални контрацептиви (или тези, които ще ги приемат).
ДА СЕ контрацепциявключват средства и лекарства, които могат да предотвратят настъпването на нежелана бременност. Освен това, контрацепция, в частност, хормонални лекарства, се използват успешно за профилактика и лечение на състояния като хирзутизъм ( свръхрастежокосмяване), менорагия (обилна и продължителна менструация), дисменорея (болезнена менструация). И употребата бариерни агенти(презервативи, вагинални капачки, спермициди) също служи като превенция на полово предавани инфекции.Видове контрацептиви
Всички контрацептиви могат да бъдат разделени на няколко групи:- хормонални средства;
- контрацептивни спирали;
- контрацептивисъс спермициден ефект;
- бариерни агенти;
- естествени методи.
Най-новите контрацептиви
До най модерни формиосвобождаването на контрацептиви може да включва контрацептивен пръстен, хормонален пластир, хормонални инжекциии импланти. Използването на тези средства се характеризира с дългосрочна контрацепция и висока ефективност. Оралните контрацептиви от ново поколение съдържат минимални дозихормони, което направи възможно намаляването на списъка с техните противопоказания и намаляване на броя на нежеланите реакции.Хормонални контрацептиви
Хормоналните контрацептиви са продукти, които съдържат полови хормони - естрогени и гестагени. Съществуват различни формиосвобождаване на хормонални лекарства: противозачатъчни хапчета, вагинални пръстени, контрацептивни лепенки, импланти и инжекции, както и хормоналната вътрематочна система. Много е важно да се консултирате с лекар преди да използвате хормонални лекарства, тъй като има много сериозни противопоказания за тяхното използване.
Действието на хормоналните контрацептиви се основава на потискане на овулацията и удебеляване на лигавичния секрет, отделян от шийката на матката. Гъста слузпредотвратява навлизането на спермата в маточната кухина, а доставката на полови хормони отвън предотвратява производството на собствени полови хормони, поради което яйцето не узрява.
Противозачатъчните хапчета могат да бъдат разделени на 2 групи:
1.
Комбинирани орални контрацептиви. Съдържа 2 хормона: естроген и гестаген.
2.
Мини хапчетата съдържат само гестаген.
Комбинираните орални контрацептиви, в зависимост от състава, се разделят на монофазни и трифазни. В монофазните контрацептиви (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon и др.) Всички таблетки съдържат същото числохормони. Трифазните контрацептиви (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) съдържат различни количества хормони.
Трифазните лекарства се използват по-рядко. Те се понасят по-слабо, въпреки факта, че техният състав имитира промените в съдържанието на полови хормони в женския организъм по време на менструалния цикъл. В зависимост от дозата на естрогенния хормон в лекарството има високо-, ниско- и микродозови комбинирани орални контрацептиви. Понастоящем по-често се предписват таблетки с ниска и микродоза. Необходимо е да приемате орални контрацептиви всеки ден по едно и също време.
Комбинирани орални контрацептиви не трябва да се приемат при следните условия:
- сърдечно-съдови заболявания;
- нарушение на кръвосъсирването;
- чернодробни заболявания;
- високо кръвно налягане;
- силно главоболие, мигрена;
- наднормено телесно тегло;
- злокачествени новообразувания на гениталните органи и млечните жлези;
- повишено нивохолестерол;
- заболявания на жлъчния мехур;
- възраст над 40 години;
- бременност и период на кърмене.
възраст над 35 години;
Мини-хапче(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - лекарства, съдържащи само един хормон - гестаген. Поради това те могат да бъдат предписани в случаите, когато е нежелателно да се приемат комбинирани лекарства. Например при кърмене, при съпътстващи заболявания като хипертония, диабет, чернодробно заболяване, разширени венивени, при пушене, а също и на възраст над 40 години. Също така, мини хапчетата са противопоказани, когато злокачествени новообразуваниягърди, кървене от матката, чиято причина не е ясна, при прием на антиконвулсанти и противотуберкулозни лекарства, заболявания и нарушения на черния дроб, увреждане на кръвоносните съдове на мозъка и сърцето, по време на бременност. Те трябва да се приемат всеки ден по едно и също време. Нежеланите реакции при използване на орални контрацептиви могат да включват нередовно кървене, задържане на течности в тялото и наддаване на тегло. Тяхната тежест и честота зависи от дозата на хормона, съдържащ се в таблетките.
Безопасните контрацептиви, използвани по време на кърмене, включват:
- Мини-хапче– съставът съдържа само гестагени, което намалява риска отрицателно влияниеза продължителност кърмене, количеството и качеството на кърмата. Кърмещите жени могат да ги приемат 5-6 седмици след раждането. Недостатъкът е често явлениемеждуменструалното кървене е признак за адаптация на организма към лекарството. Преди да използвате орални контрацептиви, трябва да се консултирате с лекар.
- Инжекционно лекарство Depo-Provera, подкожен имплант "Norplant" - също, поради състава си, не влияят на лактацията и са високоефективни. Те имат дълъг период на контрацепция - 5 години за подкожен импланти 12 седмици за Depo-Provera. Недостатъците на метода са, че се предписват и прилагат само от лекар. Страничните ефекти са същите като при лекарства, съдържащи само гестагени. През първите 2 седмици има нужда от използване допълнителни методиконтрацепция.
- Вътрематочни устройства– не влияят на кърменето, предписват се до 5 години и започват да действат веднага след приема. Недостатъци на този метод: възможно дискомфортдолната част на корема по време на хранене, обилна и болезнена менструацияв първите месеци на употреба. Те не могат да се използват, ако жената е претърпяла възпалителни заболявания на матката и придатъците преди или след бременността. Поставен и изваден от лекар.
- Бариерни методи за контрацепция(презерватив, диафрагма) - доста ефективен по време на кърмене, ако се спазват правилата за употреба. Не оказват влияние върху здравето на бебето, количеството и състава на кърмата.
- Спермициди– може да се използва и по време на кърмене, благодарение на локално действиене влияят кърма. Доста ефективен при правилна употреба– може да се използва самостоятелно, без допълнителни средства.
Контрацепция за жени над 45 години
Перименопаузата (или менопаузата) е периодът в живота на жената след 45-49 години. Състои се от перименопауза - преходът към менопаузата и две години след последната менструация. Възрастта от 45 години и повече се характеризира с постепенно намаляване на функцията на яйчниците и намаляване на способността за зачеване. Въпреки това вероятността от непланирана бременност остава доста висока, особено ако се поддържат редовни менструални цикли. Затова през този период контрацепцията е особено актуална. Бременността на тази възраст е придружена от висок рискусложнения като спонтанен аборт, гестоза, неправилно местоположение на плацентата. Раждането е по-трудно и следродилен период, по-висока детска заболеваемост и смъртност. Също така играят важна роля придружаващи заболяванияжени - сърдечно-съдови заболявания, заболявания на храносмилателната система, черния дроб, отделителната система, най-често с хроничен характер.
Важно е да използвате контрацепция не само до менопаузата (когато менструацията напълно спре). Препоръчва се приемът да продължи 2 години, ако менопаузата е настъпила след 45 години, и 1 година, ако менопаузата е настъпила след 50 години.
Изборът на контрацептивен метод на тази възраст е доста труден и се извършва само съвместно с лекар. Необходимо е да се проведе преглед за идентифициране възможни противопоказанияза един или друг метод.
- Бариерни средства(презервативи) - безопасни за употреба, но доста често причиняват известно неудобство. Химическите спермициди също са широко използвани не само поради техния контрацептивен ефект - те могат да намалят явлението вагинална сухота, което е важно за жени в перименопауза.
- Вътрематочни устройствачесто противопоказани на тази възраст поради голямо числозаболявания на тялото и шийката на матката. Ако няма противопоказания за употреба, трябва да се даде предпочитание на спиралите, произвеждащи хормони (Мирена), тъй като те не само имат контрацепция, но и терапевтичен ефект– при менорагия ( кървене от матката) намаляване на обема на менструалната загуба на кръв, насърчаване на превенцията възпалителни заболяваниягениталиите, намаляват риска от развитие на желязодефицитна анемия.
- Хормонални лекарства– С предимство се използват прогестинови агенти като минипили, Depo-Provera, Norplant. Те не са в състояние да повлияят на съсирването на кръвта, липиден метаболизъм, чернодробна функция. Използването на комбинирани орални контрацептиви е доста ограничено. Те се използват само ако жената не пуши (пушенето е абсолютно противопоказаниепо тяхното предписание) и няма други рискови фактори за развитие на тромбоза и коронарна болест на сърцето. Предпочитание се дава на лекарства с ниска доза, като Logest, Mercilon.
- Стерилизацияе най-надеждният метод за контрацепция, но се използва рядко, тъй като този метод е доста инвазивен и включва операция.
- Спешна контрацепцияна 45 години се използва изключително рядко, тъй като използването големи дозихормони причинява силни нежелани реакции.
Всяка жена трябва специално вниманиеСледете здравето си от най-ранна възраст. Тази статия ще обсъди какви добри противозачатъчни хапчета могат да бъдат препоръчани за момичета, които са решили да направят такава важна стъпка за първи път.
Относно хормоналните лекарства
Преди всичко бих искал да кажа, че противозачатъчните хапчета са едни от най-простите, удобни и ефективни начини женска контрацепция. И ако по-ранна концепция„хормонални лекарства“ могат да предизвикат ужас в очите на нежния пол, тогава модерен лекарстваТази посока практически няма странични ефекти и изобщо не уврежда тялото. Но това е само когато правите най-много важно правило: такива контрацептиви трябва да се предписват изключително от лекар. Самолечението може да доведе до необратими негативни последици.
Видове противозачатъчни хапчета
Когато разберете кои добри противозачатъчни хапчета е най-добре да изберете от списъка с предлаганите, трябва също да се каже, че има няколко основни вида:
- КОК, т.е. комбинирани орални контрацептиви. Те биват едно-, дву- и многофазни.
- Мини-хапчета, тоест прогестогенни контрацептиви. Съдържат малка дозахормон, откъдето идва и името – минимални хапчета.
- Лекарства, предназначени за спешна контрацепция(не се приема редовно).
В зависимост от ситуацията и нуждата, на една жена може да бъде предписан всеки от тези видове контрацептиви.
ГОТВАЧ
И така, какви са добрите противозачатъчни хапчета в тази група контрацептиви? Лекарят може да предпише тези лекарства на жени, които практически нямат здравословни проблеми. В края на краищата има определени ограничения за приемане на COC. Те не трябва да се предписват, ако жената има следните проблеми:
- Диабет.
- Хипертония или друго сърдечно заболяване.
- Чернодробни заболявания.
- мигрена
- Висока вероятност от образуване на кръвни съсиреци.
В допълнение, такива лекарства са противопоказани за жени над 35 години, които активно пушат (приемането на КОК и пушенето може да доведе до тромбоза, най-опасното заболяване).
Тези лекарства перфектно изпълняват основната си функция: предотвратяване на бременност. Това се случва чрез потискане на овулацията. Освен това КОК имат и допълнителни предимства:
- Помага за справяне с акнето.
- Намалете окосмяването по тялото и лицето.
- Намаляване на менструалните болки.
- Изравняване на менструалния цикъл.
- Предотвратяват рак на яйчниците, матката и кисти на яйчниците.
Действие на COC
Ако едно момиче реши да вземе противозачатъчни хапчета, ефектът им върху тялото е това, което друго трябва да се говори. И така, основната задача на тези лекарства е да блокират овулацията, тоест да предотвратят напускането на яйцеклетките от яйчниците. Това ги прави невъзможно да бъдат оплодени от сперма и следователно да забременеят.
Правила за приемане на COC
Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета? Струва си да се каже, че тези лекарства могат да бъдат моно- и многофазни. В същото време методът на приема им също ще се различава. Но трябва да се каже едно нещо: не трябва да пропускате приема на хапчета, защото това може да повлияе на контрацептивните свойства на предписаното лекарство (в този случай ще трябва да използвате например презервативи по време на полов акт). КОК се приемат непрекъснато в продължение на двадесет и един дни, след което се прави почивка за една седмица (общо това са 28 дни, т.е. идеалният менструален цикъл на жената). Вашият цикъл ще започне по това време.
Основни представители
Кои са добрите противозачатъчни хапчета от тази група лекарства?
- За млади жени, които имат нередовен полов живот и все още не са раждали, е най-добре да използват микродозирани препарати. Сред тях можем да подчертаем продукти като "Jess", "Novinet", "Mersilon". Това са всички монофазни лекарства.
- Ако едно момиче все още не е родило, но има активен, редовен сексуален живот, лекарят най-вероятно ще я назначи следните лекарства: “Ярина”, “Жанин”, “Диан-35” или “Белуна-35”. Това са нискодозови монофазни лекарства.
- Силно дозиран лекарстваможе да се предписва на тези дами, за които освен контрацепция, тези таблетки трябва да регулират и определени хормонални проблеми. Сред такива лекарства могат да бъдат "Ovidon", "Triziston", "Tri-regol".
Мини-хапче
Нека разгледаме по-нататък кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемат жените. На следващата групатрябва да се обърне внимание на дамите, които са представители специални категории. Такива лекарства могат да се предписват на жени с някои заболявания, включително захарен диабет, хипертония и др. Също така е добре тези противозачатъчни хапчета да се приемат след 40 години, защото на тази възраст са най-ефективни. В допълнение, те се препоръчват за тези жени, които пушат. Специална групаса млади майки. Мини-хапчетата са особено ефективни по време на кърмене (можете безопасно да започнете да приемате тези хапчета веднага след раждането). Препоръчват се и на дами, които се подготвят за операция (в такава ситуация приемането на КОК е противопоказано). Въпреки това, ако сравните лекарствата от тази група с комбинирани орални контрацептиви, рискът от забременяване е малко по-висок. В допълнение, приемането на мини-хапче може да причини развитие на кисти на яйчниците или извънматочна бременност. На това също трябва да обърнете специално внимание при избора.
Действие
И така, разгледахме мини-хапчето - противозачатъчните хапчета. Техният ефект върху тялото на жената ще бъде както следва: промяна в лигавицата на маточната кухина (повишен вискозитет на слузта). Това ще затрудни проникването на спермата и ще направи почти невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка.
Начини на приложение
Каква трябва да бъде компетентната рецепция? В този случай противозачатъчните трябва да се приемат непрекъснато, дори без да се спира по време на менструация. Ако сте пропуснали едно хапче и са изминали по-малко от три часа, трябва да го вземете незабавно. Ако е повече, трябва да използвате допълнителни контрацептиви в продължение на 7 дни. Що се отнася до зацапването, когато приемате мини-хапчето, менструацията може да настъпи непланирано във всеки ден от цикъла. Това е едно от основните неудобства при приемането на тези лекарства.
представители
Кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате от групата на мини-хапчетата? Най-вероятно лекарят ще предпише следните монофазни лекарства: Charozetta, Microlut, Laktinet (предназначен специално за кърмещи майки) или Exluton.
Спешна контрацепция
Има и друга група лекарства за жени, които не искат да забременеят. Това са хапчета за спешна контрацепция, които не се приемат редовно, а само при незащитен полов акт. Това могат да бъдат следните лекарства:
- "Мифепристон".
- "Улипристалов ацетат".
- левоноргестрел.
Тези лекарства трябва да се приемат 5 дни след незащитен полов акт. Бременност не настъпва в 60-90%.
Компетентен подбор
Как да изберем правилните противозачатъчни хапчета? Прегледите на лекарите показват, че те трябва да се предписват само от специалист. Самолечението често води до необратими сериозни последици. Правилен принципизбор на противозачатъчни хапчета за жени:
- Консултация с гинеколог.
- Консултация с мамолог - преглед на гърдите.
- Намазка за онкоцитология.
- Химия на кръвта.
- Ултразвук на тазовите органи се извършва на петия до седмия ден от менструалния цикъл.
В този случай лекарят ще трябва да знае възрастта, височината и теглото на пациента, както и наличието на съпътстващи заболявания. Лекарят ще изисква следната информация:
- Редовност на цикъла.
- Аборт или раждане.
- Изобилие от освобождаване от отговорност.
Всички тези нюанси са необходими за определяне на фенотипа на жената, въз основа на който може да се предпише употребата на определени орални контрацептиви.
Относно фенотипите
Могат ли жените да приемат противозачатъчни хапчета, ако не са предписани от лекар? Силно не се препоръчва. Въпреки това, когато самостоятелно избира такива контрацептиви, жената може да се опита самостоятелно да определи своя фенотип:
- Естрогенен тип жени. Това са ниски, много женствени дами с големи гърди, чиято кожа и коса са склонни към сухота, отделянето е обилно, самата менструация продължава повече от пет дни, цикълът е повече от 28 дни. Основният симптом на ПМС: нервност. В този случай можете да вземете следните лекарства: Microgenon, Regividon.
- Балансиран тип. Това са дами със среден ръст, женствени, с умерено развити гърди. Кожата и косата са нормални. Секрецията е умерена, менструацията продължава пет дни, а цикълът е 28 дни. PMS практически липсва. В този случай лекарят може да предпише следните лекарства: Novinet, Regulon, Mercilon.
- Прогестеронов тип. Високо е слаби момичетамомчешки тип. Кожата и косата най-често са мазни, а отделянето е оскъдно. Менструацията продължава по-малко от пет дни, цикълът е по-малък от 28 дни. По време на ПМС дамите са склонни да депресивно състояние. В този случай е най-добре да вземете продукти като „Диан-35“, „Жанин“, „Джес“, „Ярина“.
Можете да прочетете инструкциите как да приемате противозачатъчни хапчета. Като опция помолете самия лекар да ви разкаже за това.
На какво да обърнете внимание
Мога ли да приемам противозачатъчни хапчета, ако жената изпитва определени нежелани реакции? Най-добре е да не правите това. При следните симптомиТрябва незабавно да спрете приема на предписаните орални контрацептиви:
- Сърбеж или обрив по кожата.
- Менструални нередности (непланирана менструация при редовен прием на КОК).
- Зрителни и слухови увреждания.
- Внезапни промени в налягането.
- Съмнение за бременност.
Адаптация
Ако една жена току-що започва да приема орални контрацептиви, тя трябва да разбере, че тялото трябва да свикне с тях. В крайна сметка, въпреки че това е малка доза от хормона, тя не се планира от тялото. Затова в началото са възможни незначителни странични реакции, които не бива да тревожат дамата много. Ако те не изчезнат в рамките на три месеца от началото на приема на хапчетата, трябва да се свържете с Вашия лекар с молба за промяна на лекарството. Ако противозачатъчните са напълно подходящи за една жена, тя не трябва да изпитва дискомфорт след приема им. Освен това качеството й на живот ще се подобри до известна степен.
