Структурата на бронхиалното дърво. Бронхиална разклонена система

ТРАХЕЯ. БРОНХИ. БЕЛИ ДРОБОВЕ.

Трахеята(трахея) - не чифтен органпрез които въздухът навлиза в белите дробове и обратно. Трахеята има формата на тръба с дължина 9-10 см, леко компресирана в посока отпред назад; диаметърът му е средно 15-18 mm. Вътрешната повърхност е облицована с лигавица, покрита с многоредов призматичен ресничест епител, мускулната пластина е гладка мускулна тъкан, под който има субмукозен слой, съдържащ лигавични жлези и лимфни възли. По-дълбоко от субмукозния слой - основата на трахеята - 16-20 хиалинни хрущялни полупръстена, свързани помежду си с пръстеновидни връзки; задна стена- ципести. Външният слой е адвентиция.

Трахеята започва на нивото на долния ръб на VI шиен прешлен, и завършва на нивото на горния ръб на V гръден прешлен.

Трахеята е разделена на цервикална и гръдна част. IN цервикална частпред трахеята са щитовидната жлеза, отзад - хранопровода, а отстрани - невроваскуларни снопове (обща каротидна артерия, вътрешен югуларна вена, нерв вагус).

IN гръднипред трахеята са аортната дъга, брахиоцефалният ствол, лявата брахиоцефална вена, началото на лявата обща каротидна артерияи тимусната жлеза.

Функции на трахеята:

1. Провеждане на въздух от ларинкса до мястото на бифуркацията.

2. Продължете да почиствате, затопляте и овлажнявате въздуха.

Бронхи(бронх) - in гръдна кухинаТрахеята се разделя на два главни бронха (bronchi principales), които се вливат в десния и левия бял дроб (dexteretsinister). Мястото, където трахеята се разделя, се нарича раздвоение, където бронхите почти под прав ъгъл са насочени към портата на съответния бял дроб.

Десният главен бронх е малко по-широк от левия, тъй като обемът на десния бял дроб е по-голям от левия. Дължината на десния бронх е около 3 см, а на левия 4-5 см, хрущялните пръстени в десния 6-8, а в левия 9-12. Десният бронх е разположен по-вертикално от левия и по този начин е като че ли продължение на трахеята. Поради това чужди телаот трахеята често навлизат в десния бронх. Над левия главен бронх лежи аортната дъга, над дясната - несдвоена вена.

Лигавицата на бронхите е подобна по структура на лигавицата на трахеята. мускулен слойсе състои от кръгово разположени медиално от хрущяла ненабраздени мускулни влакна. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на един или друг бронх. Отвън главните бронхи са покрити с адвентиция.

Главните бронхи (първи ред) от своя страна се делят на лобарни (втори ред), а те от своя страна на сегментни (трети ред), които по-нататък се разделят и образуват бронхиалното дърво на белите дробове.

1. Бронхи от втори ред. Всеки главен бронх е разделен на лобарни бронхи: десният - на три (горен, среден и долен), левият - на два (горен и долен).

2. Бронхи от трети ред. Лобарните бронхи са разделени на сегментни бронхи (10-11 вдясно, 9-10 вляво).

3. Бронхи от четвърти, пети и др. ред. Това са средно големи бронхи (2-5 mm). Бронхите от осми ред са лобуларни, диаметърът им е 1 mm.

4. Всеки лобуларен бронх се разделя на 12-18 крайни
(терминални) бронхиоли, 0,3-0,5 mm в диаметър.

Структурата на лобарните и сегментарните бронхи е същата като в главните, само скелетът се формира не от хрущялни полукръстове, а от плочи от хиалинен хрущял. Тъй като калибърът на бронхите намалява, стените стават по-тънки. Хрущялните плочи намаляват по размер, броят на кръговите влакна на гладката мускулатура на лигавицата се увеличава. В лобуларните бронхи лигавицата е покрита с ресничест епител, вече не съдържа лигавични жлези, а скелетът е представен от съединителна тъкан и гладки миоцити. Адвентицията изтънява и остава само в местата, където се разделят бронхите. Стените на бронхиолите са лишени от реснички, състоят се от кубичен епител, отделни мускулни влакна и еластични влакна, в резултат на което лесно се разтягат при вдишване. Всички бронхи имат лимфни възли.

Бели дробове(белодробни)- основно тяло дихателната системакойто насища кръвта с кислород и премахва въглеродния диоксид. Десният и левият бял дроб са разположени в гръдната кухина, всеки в своя плеврална торбичка. Отдолу белите дробове са в непосредствена близост до диафрагмата, отпред, отстрани и отзад всеки бял дроб е в контакт с гръдната стена. Десният купол на диафрагмата е по-висок от левия, така че десен бял дробпо-къса и по-широка от лявата. Левият бял дроб е по-тесен и по-дълъг, тъй като в лявата половина гръден кошима сърце, което с върха си е обърнато наляво.

Трахея, главни бронхи и бели дробове:

1 - трахея; 2- върха на белия дроб; 3 - горен лоб; 4 а - наклонен процеп; 4 6- хоризонтален слот; 5- долен дял; 6- среден дял; 7- сърдечен изрез на левия бял дроб; 8 - главни бронхи; 9 - бифуркация на трахеята

Върховете на белите дробове излизат на 2-3 cm над ключицата. белодробна границапресича VI ребро по средата на ключичната линия, VII ребро - по предната аксиларна, VIII - по средната аксиларна, IX - по задната аксиларна, X ребро - по паравертебралната линия.

Долен редлевият бял дроб е малко по-нисък. При максимално вдишване долният ръб се спуска с още 5-7 см.

задна границабял дроб минава по гръбначния стълб от II ребро. Предната граница (проекция на предния ръб) произхожда от върховете на белите дробове, минава почти успоредно на разстояние 1,0-1,5 cm на нивото на хрущяла на IV ребро. На това място границата на левия бял дроб се отклонява наляво с 4-5 cm и образува сърдечен прорез. На нивото на хрущяла на VI ребра предните граници на белите дробове преминават в долните.

В белия дроб секрет три повърхности :

изпъкнал крайбреженсъседен на вътрешна повърхностстени на гръдната кухина;

диафрагмен- в съседство с диафрагмата;

медиален(медиастинален), насочен към медиастинума. На медиалната повърхност са порта бял дроб, през който влизат главният бронх, белодробната артерия и нервите, а излизат две белодробни вени и лимфни съдове. Всички горепосочени съдове и бронхи съставляват корен от бял дроб.

Всеки бял дроб е разделен на акции: точно- три (горна, средна и долна), наляво- две (горна и долна).

голям практическа стойностима разделение на белите дробове на т.нар бронхопулмонални сегменти; 10 сегмента в десния и левия бял дроб. Сегментите са разделени един от друг чрез съединителнотъканни прегради (малко съдови зони), имат формата на конуси, чийто връх е насочен към портата, а основата - към повърхността на белите дробове. В центъра на всеки сегмент има сегментен бронх, сегментна артерия, а на границата с друг сегмент - сегментна вена.

Всеки бял дроб е изграден от разклонени бронхи, които образуват бронхиално дърво и система от белодробни везикули.Първо, главните бронхи се разделят на лобарни, а след това на сегментни. Последните от своя страна се разклоняват в субсегментни (средни) бронхи. Субсегментните бронхи също са разделени на по-малки от 9-10-ти ред. Бронх с диаметър около 1 мм се нарича лобуларен и отново се разклонява на 18-20 крайни бронхиоли. Вдясно и вляво човешки бял дробима около 20 000 крайни (терминални) бронхиоли. Всяка крайна бронхиола се разделя на респираторни бронхиоли, които от своя страна се разделят последователно дихотомно (на две) и преминават в алвеоларните проходи.

Всеки алвеоларен проход завършва с две алвеоларни торбички. Стените на алвеоларните торбички са изградени от белодробни алвеоли. Диаметърът на алвеоларния проход и алвеоларната торбичка е 0,2-0,6 mm, диаметърът на алвеолите е 0,25-0,30 mm.

Схема белодробни сегменти:

А - изглед отпред; B - изглед отзад; B - десен бял дроб (страничен изглед); D- ляв бял дроб (изглед отстрани)

Респираторни бронхиоли, както и алвеоларни проходи, алвеоларни торбички и алвеоли на белия дроб алвеоларно дърво (белодробен ацинус), която е структурната и функционална единица на белия дроб. Броят на белодробните ацини в един бял дроб достига 15 000; броят на алвеолите е средно 300-350 милиона, а площта на дихателната повърхност на всички алвеоли е около 80 m 2.

За кръвоснабдяване белодробна тъкани стените на бронхите, кръвта навлиза в белите дробове през бронхиалните артерии от гръдната аорта. Кръвта от стените на бронхите през бронхиалните вени се отклонява в каналите на белодробните вени, както и в несдвоените и полу-несдвоените вени. Лявата и дясната белодробна артерия захранват белите дробове с деоксигенирана кръв, който е обогатен с кислород в резултат на газообмен, отделя въглероден диоксид и, превръщайки се в артериална кръв, тече през белодробните вени в лявото предсърдие.

Лимфни съдовебелите дробове се вливат в бронхопулмоналните, както и в долните и горните трахеобронхиални лимфни възли.

Бронхите са част от пътищата, които провеждат въздуха. Представлявайки тръбните клонове на трахеята, те я свързват с дихателната белодробна тъкан(паренхим).

На нивото на 5-6 гръдни прешлени трахеята е разделена на два главни бронха: десен и ляв, всеки от които влиза в съответния си бял дроб. В белите дробове бронхите се разклоняват, образувайки бронхиално дърво с колосална площ на напречното сечение: около 11 800 cm2.

Размерите на бронхите се различават един от друг. И така, десният е по-къс и по-широк от левия, дължината му е от 2 до 3 см, дължината на левия бронх е 4-6 см. Също така, размерите на бронхите се различават по пол: при жените те са по-къси, отколкото при мъжете.

Горната повърхност на десния бронх е в контакт с трахеобронхиалния лимфни възлии несдвоена вена, задната повърхност - със самия блуждаещ нерв, неговите клони, както и с хранопровода, торакален канали задната дясна бронхиална артерия. Долната и предната повърхност - с лимфен възел и белодробна артериясъответно.

Горната повърхност на левия бронх е в съседство с аортната дъга, задната - с низходящата аорта и клоните блуждаещ нерв, предна - към бронхиалната артерия, долна - към лимфните възли.

Структурата на бронхите

Структурата на бронхите се различава в зависимост от техния ред. Тъй като диаметърът на бронхите намалява, тяхната мембрана става по-мека, губейки хрущял. Има обаче и Общи черти. Има три мембрани, които образуват бронхиалните стени:

• лигавица. Покрити с ресничест епител, разположени в няколко реда. Освен това в състава му са открити няколко вида клетки, всяка от които изпълнява свои собствени функции. Гоблетът образува лигавичен секрет, невроендокринът отделя серотонин, междинният и базалният участват във възстановяването на лигавицата;
• Фибромускулен хрущял. Структурата му се основава на отворени хиалинни хрущялни пръстени, закрепени заедно със слой фиброзна тъкан;
• Случаен. Обвивка, образувана от съединителна тъкан, която има рехава и неоформена структура.

Бронхиални функции

Основната функция на бронхите е да транспортират кислород от трахеята до алвеолите на белите дробове. Друга функция на бронхите, поради наличието на реснички и способността да образуват слуз, е защитната. В допълнение, те са отговорни за формирането на кашличен рефлекс, който помага за елиминирането на прахови частици и други чужди тела.

Накрая въздухът, преминавайки през дълга мрежа от бронхи, се овлажнява и затопля до необходимата температура.

От това става ясно, че лечението на бронхите при заболявания е една от основните задачи.

Бронхиални заболявания

Някои от най-честите бронхиални заболявания са описани по-долу:

• Хроничният бронхит е заболяване, при което има възпаление на бронхите и появата на склеротични промени в тях. Характеризира се с кашлица (постоянна или периодична) с отделяне на храчки. Продължителността му е най-малко 3 месеца в рамките на една година, продължителността е най-малко 2 години. Вероятността от обостряния и ремисии е висока. Аускултацията на белите дробове ви позволява да определите твърдото везикуларно дишане, придружено от хрипове в бронхите;
• Бронхиектазите са разширения, които причиняват възпаление на бронхите, дистрофия или склероза на стените им. Често се основава на това явлениевъзникват бронхиектазии, които се характеризират с възпаление на бронхите и възникване гноен процесна дъното им. Един от основните симптоми на бронхиектазията е кашлицата, придружена с отделяне на секрет обилни количествахрачка, съдържаща гной. В някои случаи хемоптиза и белодробно кървене. Аускултацията ви позволява да определите отслабеното везикуларно дишане, придружено от сухи и влажни хрипове в бронхите. Най-често заболяването се проявява в детството или юношеството;
• наблюдавани при бронхиална астма твърд дъхпридружен от задушаване, хиперсекреция и бронхоспазъм. Заболяването е хронично, поради или наследственост, или - прехвърлено инфекциозни заболяваниядихателни органи (включително бронхит). Пристъпите на задушаване, които са основните прояви на заболявания, най-често безпокоят пациента през нощта. Често срещано е и стягането в областта на гърдите, остри болкив областта на десния хипохондриум. Адекватно избраното лечение на бронхите при това заболяване може да намали честотата на атаките;
• Бронхоспастичният синдром (известен също като бронхоспазъм) се характеризира със спазъм на гладката мускулатура на бронхите, което причинява задух. Най-често то е внезапно и често преминава в състояние на задушаване. Ситуацията се влошава от отделянето на секрет от бронхите, което нарушава тяхната проходимост, което допълнително затруднява вдишването. По правило бронхоспазмът е състояние, свързано с определени заболявания: бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем.

Методи за изследване на бронхите

Наличието на цял набор от процедури, които помагат да се оцени правилността на структурата на бронхите и тяхното състояние при заболявания, ви позволява да изберете най-подходящото лечение за бронхите в конкретен случай.

Един от основните и доказани методи е изследването, при което се отбелязват оплакванията от кашлица, нейните характеристики, наличието на задух, хемоптиза и други симптоми. Необходимо е също така да се отбележи наличието на онези фактори, които влияят негативно на състоянието на бронхите: тютюнопушене, работа в условия на високо замърсяване на въздуха и др. Особено внимание трябва да се обърне на външен видпациент: цвят на кожата, форма на гърдите и други специфични симптоми.

Аускултацията е метод, който ви позволява да определите наличието на промени в дишането, включително хрипове в бронхите (сухи, мокри, средни мехурчета и др.), Респираторна ригидност и други.

С помощ рентгеново изследваневъзможно е да се установи наличието на разширения на корените на белите дробове, както и нарушения в белодробния модел, характерни за хроничен бронхит. характерна особеностбронхиектазията е разширяване на лумена на бронхите и уплътняване на стените им. За тумори на бронхите е характерно локално потъмняване на белия дроб.

Спирография - функционален методизследвания на състоянието на бронхите, позволяващи да се оцени вида на нарушението на тяхната вентилация. Ефективен при бронхит и бронхиална астма. Основава се на принципа на измерване на белодробния капацитет, форсирания експираторен обем и други показатели.

Дихателната система на човека се състои от няколко отдела, включително горния (назален и устната кухина, назофаринкса, ларинкса), долните дихателни пътища и белите дробове, където се обменя газ с кръвоносни съдовемалък кръг на кръвообращението. Бронхите принадлежат към категорията на долните дихателни пътища. По същество това са разклонени свързващи канали за подаване на въздух Горна частдихателна система с бели дробове и равномерно разпределяне на въздушния поток в целия им обем.

Структурата на бронхите

Ако погледнете анатомична структурабронхи, може да се отбележи визуална прилика с дърво, чийто ствол е трахеята.

Вдишаният въздух навлиза през назофаринкса в дихателната тръба или трахеята, чиято дължина е около десет до единадесет сантиметра. На нивото на четвърти-пети прешлен гръднина гръбначния стълб, той е разделен на две тръби, които са бронхите от първи ред. Десният бронх е по-дебел, по-къс и по-вертикален от левия.

Зоналните извънбелодробни бронхи се разклоняват от бронхите от първи ред.

Бронхите от втори ред или сегментните извънбелодробни бронхи са разклонения от зоналните. На правилната странаима единадесет от тях, отляво - десет.

Бронхите от трети, четвърти и пети ред са интрапулмонални субсегментни (т.е. клонове от сегментни участъци), постепенно се стесняват, достигайки диаметър от пет до два милиметра.

Следва още по-голямо разклоняване на лобарни бронхи с диаметър около милиметър, които от своя страна преминават в бронхиоли - крайните разклонения от " бронхиално дървозавършващи с алвеоли.
Алвеолите са клетъчни везикули, които са крайната част на дихателната система в белия дроб. Именно в тях се осъществява газообменът с кръвоносните капиляри.

Стените на бронхите имат хрущялна пръстеновидна структура, която предотвратява спонтанното им стесняване, свързана с гладка мускулна тъкан. Вътрешната повърхност на каналите е облицована с лигавица с ресничест епител. Бронхиално хранене кървипрез бронхиални артерии, разклоняващи се от гръдна аорта. В допълнение, "бронхиалното дърво" е проникнато от лимфни възли и нервни клонове.

Основните функции на бронхите

Задачата на тези органи по никакъв начин не се ограничава до пренасяне на въздушни маси към белите дробове, функциите на бронхите са много по-гъвкави:

• Те са защитна бариераот попадане в белите дробове на вредни частици прах и микроорганизми, поради наличието на слуз и ресничките на епитела на вътрешната им повърхност. Флуктуацията на тези реснички допринася за отстраняването на чужди частици заедно със слуз - това се случва с помощта на кашличен рефлекс.
• Бронхите са способни да детоксикират редица вредни за организма токсични вещества.
• Лимфните възли на бронхите изпълняват серия важни функциив имунните процеси на организма.
• Въздухът, преминаващ през бронхите, се загрява до желаната температура, придобива необходимата влага.

Основни заболявания

По принцип всички заболявания на бронхите се основават на нарушение на тяхната проходимост, а оттам и на трудността нормално дишане. Най-честите патологии включват бронхиална астма, бронхит - остър и хроничен, бронхоконстрикция.

Това заболяване е хронично, рецидивиращо, характеризиращо се с промяна в реактивността (свободно преминаване) на бронхите с появата на външни дразнещи фактори. Основната проява на заболяването са атаките на задушаване.

При липса на своевременно лечение заболяването може да доведе до усложнения под формата на екзема на белите дробове, инфекциозен бронхит и други сериозни заболявания.

Основни причини бронхиална астмаса:

• консумация на храна селско стопанствоотглеждани с използване на химически торове;
• замърсяване на околната среда;
• индивидуални характеристики на тялото - предразположение към алергични реакции, наследственост, неблагоприятен климатза прехрана;
• битов и промишлен прах;
• голям брой приети лекарства;
• вирусни инфекции;
• нарушаване на ендокринната система.

Симптомите на бронхиална астма се проявяват при следните патологични състояния:

• редки периодични или чести постоянни атаки на задушаване, които са придружени от хрипове, къси вдишванияи дълги издишвания;
• пароксизмална кашлица с отделяне чиста слузводещ до болка;
• като предвестник на астматичен пристъп може да действа продължителното кихане.

Първото нещо, което трябва да направите, е да облекчите астматичния пристъп, за това трябва да имате инхалатор с лекарство, предписано от лекар. Ако бронхоспазмът продължава, трябва да се потърси спешна помощ.

Бронхитът е възпаление на стените на бронхите. Причините, под влияние на които възниква заболяването, могат да бъдат различни, но основно проникването на увреждащи фактори става през горните дихателни пътища:

• вируси или бактерии;
• химически или токсични вещества;
• излагане на алергени (с предразположение);
• продължително пушене.

В зависимост от причината бронхитът се разделя на бактериален и вирусен, химически, гъбичен и алергичен. Ето защо, преди да предпише лечение, специалистът трябва да определи вида на заболяването въз основа на резултатите от изследванията.

Подобно на много други заболявания, бронхитът може да се появи в остра и хронична форма.

• Острият ход на бронхит може да премине в рамките на няколко дни, понякога седмици, и е придружен от треска, сухо или мокра кашлица. Бронхитът може да бъде простуден или инфекциозен. Острата форма обикновено преминава без последствия за тялото.
• Хроничният бронхит се счита за дългосрочно заболяване, което продължава няколко години. Придружава се от постоянни хронична кашлица, екзацербациите се появяват всяка година и могат да продължат до два до три месеца.

Дадена е острата форма на бронхит Специално вниманиепри лечение, за да се предотврати развитието в хронична форма, тъй като постоянният ефект на болестта върху тялото води до необратими последициза цялата дихателна система.

Някои симптоми са характерни както за остри, така и за хронична формабронхит.

• Кашлица начална фазазаболяването може да бъде сухо и тежко, причиняващи болкав гърдите. При лечение със средства за разреждане на храчките кашлицата става мокра и бронхите се освобождават за нормално дишане.
• Повишената температура е характерна за остра формазаболяване и може да се повиши до 40 градуса.

След установяване на причините за заболяването, лекарят специалист ще предпише необходимо лечение. Може да се състои от следните групимедицински препарати:

• антивирусно;
• антибактериално;
• имуно-укрепващи;
• болкоуспокояващи;
• муколитици;
• антихистамини и други.

Предписва се и физиотерапевтично лечение - загряване, инхалации, масотерапияи физическо възпитание.

Това са най-честите бронхиални заболявания, имащи редица разновидности и усложнения. Предвид сериозността на всякакви възпалителни процеси в респираторен тракт, е необходимо да се положат всички усилия, за да не започне развитието на болестта. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко вреда ще нанесе не само на дихателната система, но и на тялото като цяло.

Въведение

Бронхиалното дърво е част от белите дробове, която представлява система от тръби, разделящи се като клони на дървета. Стволът на дървото е трахеята, а разделящите се по двойки клони, излизащи от нея, са бронхите. Разделяне, при което един клон поражда следващите два, се нарича дихотомно. В самото начало главният ляв бронх се разделя на два клона, съответстващи на два белодробни лобовеа дясната по три. В последния случай разделянето на бронха се нарича трихотомия и е по-рядко.

Бронхиалното дърво е в основата на пътищата на дихателната система. Анатомията на бронхиалното дърво предполага ефективно изпълнение на всички негови функции. Те включват почистване и овлажняване на въздуха, влизащ в белодробните алвеоли.

Бронхите са част от една от двете основни системи на тялото (бронхо-белодробна и храносмилателна), чиято функция е да осигуряват обмена на вещества с външната среда.

Като част от бронхо-белодробната система, бронхиалното дърво осигурява редовен достъп атмосферен въздухв белите дробове и отстраняване на газ, богат на въглероден диоксид, от белите дробове.

Общи модели на структурата на бронхиалното дърво

Бронхи (бронхи)наречени разклонения на дихателната тръба (т.нар. бронхиално дърво). Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните проходи.

Разделянето на трахеята на два главни бронха се случва на нивото на четвъртия (при жените - петия) гръден прешлен. Главните бронхи, отдясно и отляво, главните бронхи (бронхи, гръцки - дихателна тръба) dexter et sinister, се отклоняват от мястото на bifurcatio tracheae почти под прав ъгъл и отиват до портата на съответния бял дроб.

Бронхиалното дърво по същество е тръбна вентилационна система, образувана от тръби с намаляващ диаметър и намаляваща дължина до микроскопични размери, които се вливат в алвеоларните канали. Тяхната бронхиоларна част може да се счита за пътища на разпространение.

Бронхиалното дърво (arbor bronchialis) включва:

Главни бронхи - десен и ляв;

Лобарни бронхи ( големи бронхи 1-ва поръчка);

Зонални бронхи (големи бронхи от 2-ри ред);

Сегментарни и субсегментни бронхи (средни бронхи от 3-ти, 4-ти и 5-ти ред);

Малки бронхи (6 ... 15-ти ред);

Терминални (терминални) бронхиоли (bronchioli terminales).

Зад крайните бронхиоли започват дихателните участъци на белия дроб, които изпълняват газообменна функция.

Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните проходи. Терминалните бронхиоли отговарят на 16-то поколение.

Структурата на бронхите.Скелетът на бронхите е подреден по различен начин съответно извън и вътре в белия дроб. различни условия механично въздействиепо стените на бронхите извън и вътре в органа: извън белия дроб скелетът на бронхите се състои от хрущялни полупръстени, а когато се приближи до портите на белия дроб, между хрущялните полупръстени се появяват хрущялни връзки, в резултат от които структурата на стената им става решетъчна.

В сегментните бронхи и техните по-нататъшни разклонения хрущялите вече нямат формата на полукръгове, а се разпадат на отделни пластини, чийто размер намалява с намаляване на калибъра на бронхите; хрущялът изчезва в терминалните бронхиоли. В тях лигавичните жлези изчезват, но ресничестият епител остава.

Мускулният слой се състои от кръгово разположени медиално от хрущяла ненабраздени мускулни влакна. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на един или друг бронх.

Структурата на бронхите, въпреки че не е еднаква в цялото бронхиално дърво, има общи черти. Вътрешната обвивка на бронхите - лигавицата - е облицована, подобно на трахеята, с многоредов ресничест епител, чиято дебелина постепенно намалява поради промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. Между епителни клетки, в допълнение към ресничестите, гоблетните, ендокринните и базалните, описани по-горе, в дисталните участъци на бронхиалното дърво има секреторни клетки на Клара, както и гранични или четкови клетки.

Lamina propria на бронхиалната лигавица е богата на надлъжни еластични влакна, които разтягат бронхите по време на вдишване и ги връщат в първоначалното им положение по време на издишване. Лигавицата на бронхите има надлъжни гънки поради свиването на наклонени снопчета гладки мускулни клетки(като част от мускулната пластина на лигавицата), отделяща лигавицата от субмукозната основа на съединителната тъкан. Колкото по-малък е диаметърът на бронха, толкова по-развита е мускулната пластина на лигавицата.

В дихателните пътища в лигавицата има лимфоидни възли и натрупвания на лимфоцити. Това е бронхо-свързано лимфоидна тъкан(т.нар. BALT-система), която участва в образуването на имуноглобулини и узряването на имунокомпетентните клетки.

В основата на субмукозната съединителна тъкан се намират крайните участъци на смесени мукозно-протеинови жлези. Жлезите са разположени на групи, особено на места, които са лишени от хрущял, и отделителни каналипроникват в лигавицата и се отварят на повърхността на епитела. Техният секрет овлажнява лигавицата и спомага за адхезията, обгръщането на прах и други частици, които впоследствие се освобождават навън (по-точно те се поглъщат заедно със слюнката). Протеинов компонентслузът има бактериостатични и бактерицидни свойства. В бронхите с малък калибър (диаметър 1-2 mm) липсват жлези.

Фиброхрущялната мембрана, тъй като калибърът на бронхите намалява, се характеризира с постепенна промяназатворени хрущялни пръстени върху хрущялни пластини и острови от хрущялна тъкан. Затворени хрущялни пръстени се наблюдават в главните бронхи, хрущялни плочи - в лобарни, зонални, сегментни и субсегментни бронхи, отделни острови от хрущялна тъкан - в бронхите със среден калибър. В бронхите със среден размер вместо хиалинова хрущялна тъкан се появява еластична тъкан. хрущялна тъкан. В бронхите с малък калибър фиброхрущялната мембрана отсъства.

Външната адвентициална мембрана е изградена от фиброзна съединителна тъкан, преминаваща в интерлобарна и интерлобуларна съединителната тъканбелодробен паренхим. Сред клетките на съединителната тъкан се срещат мастни клеткиучаства в регулирането на локалната хомеостаза и съсирването на кръвта.

бронхиално дърво (arbor bronchialis, LNH)

съвкупността от всички бронхи.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първо здравеопазване. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е "бронхиалното дърво" в други речници:

- (arbor bronchialis, LNH) съвкупността от всички бронхи ... Голям медицински речник

Бронхиалната система, през която въздухът от трахеята навлиза в белите дробове; включва основните, лобарни, сегментни, субсегментни (9-10 поколения) бронхи (виж Bronchus), както и бронхиоли (лобуларни, терминални и респираторни). Източник: Медицински ... ... медицински термини

ДЪРВЕСНИ БРОНХИ- (бронхиално дърво) бронхиална система, през която въздухът от трахеята навлиза в белите дробове; включва главни, лобарни, сегментни, субсегментни (9-10 поколения) бронхи (виж Бронхи), както и бронхиоли (лобуларни, терминални и респираторни) ... Речникв медицината

I Бели дробове (pulmones) чифтен орган, разположен в гръдната кухина, осъществяващ газообмен между вдишания въздух и кръвта. Основната функция на L. е дихателна (виж Дишане). Необходимите компоненти за изпълнението му са вентилация ... ... Медицинска енциклопедия

ПНЕВМОНИЯ- ПНЕВМОНИЯ. Съдържание: I. Крупозна пневмонияЕтиология ................. й Епидемиология .................. 615 . Потупване. анатомия ...... ............. 622 Патогенеза .................... 628 Клиника. .................. 6S1 II. Бронхопневмония .....

- (от др. гръцки. βρόγχος "трахея, трахея") клонове на трахеята при висши гръбначни (амниоти) и хора. Съдържание 1 Въведение 2 Бронхиална ... Wikipedia

Бронхи (от гръцки Βρονχος „трахея“, „трахея“) разклонения на трахеята при висши гръбначни животни (амниоти) и хора. Съдържание 1 Въведение 2 Бронхиално дърво 2.1 ... Wikipedia

Група органи, които обменят газове между тялото и заобикаляща среда. Тяхната функция е да доставят на тъканите необходим кислород метаболитни процесии отделяне на въглероден диоксид от тялото ( въглероден двуокис). Първите минавания на въздуха... Енциклопедия на Collier

I Пневмония (пневмония; гръцки pneumon бял дроб) инфекциозно възпалениебелодробна тъкан, засягаща всички структури на белите дробове със задължително засягане на алвеолите. Неинфекциозен възпалителни процесив белодробната тъкан, възникваща под въздействието на вредни ... ... Медицинска енциклопедия

ШУМОВЕ ПРИ ДИШАНЕ- (вижте също Амфорично дишане, Бронхиално дишане и Везикуларно дишане). Всичко свърши здрави бели дробовепри вдишване се чува равномерен тих шум; друг шум, много по-кратък и по-слаб, се улавя при издишване. Поради разширение... Голяма медицинска енциклопедия