Алергичен ринит означава последно поколение. Характеристики на лечението на алергичен ринит

Алергичният ринит често не се възприема като сериозен проблем, изискващи специално отношение. Всъщност това е проява на сложна неизправност имунна система, който в момента е Световна организацияздравеопазването счита за един от факторите за възникването бронхиална астма. А качеството на живот при хората с алергичен ринит значително се влошава. Ето защо, когато се открие алергичен ринит (така наричат ​​лекарите тази патология) лечението трябва да бъде изчерпателно и многостранно.

Диагностика

Важен момент в диагностиката на алергичния ринит е идентифицирането на причинителя на алергена - вещество, което предизвикване на реакциясвръхчувствителност при този човек. Следователно прегледът на пациент с хрема се извършва от УНГ заедно с алерголог.

Кожни тестове.Алергичните кожни тестове за ринит са оценка локална реакцияв зоната на алергена. На кожата на предмишницата се правят няколко разреза (драскотини), върху които се накапват малко количество тестови разтвори с различни алергени. Такива изследвания не могат да се извършват по време на бременност и кърмене, при деца под 1 година, по време на обостряне алергичен ринити други заболявания алергичен произход. Най-малко 5 дни преди изследването трябва да спрете приема на антиалергични лекарства, въпреки симптомите на ринит.

Кръвен тест за специфични имуноглобулини.Кръвен тест за специфични антитела, произведени в тялото (имуноглобулини) - безопасен начинопредели какво точно причинява алергичен ринит. Няма ограничения, анализът може да се направи на всяка възраст, по време на обостряне на ринит и по време на бременност. Но възможно фалшиви положителни резултатиПоради това и двата диагностични метода често се комбинират. Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителна рентгенова снимка параназалните синусинос, назални секрети за изясняване характера на ринита.

Какво влияе върху избора на метод на лечение

Когато се появят симптоми на алергичен ринит, лечението може да се извърши по няколко метода. Използват се лекарства различни групии нелекарствени методи. Когато решава как да лекува алергичен ринит, лекарят взема предвид редица фактори:

• тежестта на симптомите на заболяването;
• броят на екзацербациите през годината, наличието на сезонност, честотата на проявите на ринит през седмицата;
• наличието на съпътстващи и свързани с ринит заболявания (носна полипоза, бронхиална астма, атопична екзема, синузит);
• възраст на пациента;
• тип идентифицирани алергени;
• отношението на пациента към предложените методи за лечение на ринит;
• странични ефекти на лекарствата за настинка, които са потенциално възможни при този пациент.

Въз основа на всички тези фактори лекарят дава своите препоръки.

Как сами да се справите с алергичния ринит

Ограничете контакта с алергена.При алергичен ринит е важно не само да повлияете на симптомите на заболяването, но и да се опитате да ограничите максимално контакта с алергена.

• При алергии към полени.Препоръчително е хората със свръхчувствителност към полени да заминат за друг район по време на цъфтежа, за да избягват извънградски пътувания. Респираторите, маските и пречиствателите на въздуха ще помогнат за намаляване на количеството вещества, които навлизат в носната лигавица. При настинка трябва да се придържате към хипоалергенна диета, откажете се от лекарства и билкова козметика.
• С алергии към гъбички.При хрема, свързана с реакция към гъбички, трябва да избягвате помещения с висока влажност (мазета, изби), да не влизате в контакт със сено, паднали листа и окосена трева. За да се предотврати развитието на ринит от диетата, е желателно да се изключат сирене, бира, продукти от тесто с мая, мариновани продукти, подсладители.
• С домашен алергичен ринит.Лекарите препоръчват премахване на спално бельо от пух и вълна от къщата, честа смяна на спално бельо и мокро почистване.

Поддържайте чистота в стаята.Съставът и качеството на въздуха в хола и на работното място пряко влияят върху състоянието на целия организъм и тежестта на алергичния ринит. домашен прахсъдържа голям брой микроорганизми, които са потенциални алергени. През пролетно-летния период към него се добавя растителен прашец. Прахът може да се натрупа в тапицерия, килими и меки играчки, в порите на тапетите и по рафтовете с книги. Ето защо, с хрема, препоръчително е редовно да извършвате мокро почистване, да намалите броя на колекторите за прах, да използвате пречистватели и овлажнители на въздуха със специални филтри.

Извършете назална иригация.При сезонен алергичен ринит е препоръчително често да се почиства носната лигавица чрез измиване с физиологичен разтвор, морска вода, специален солеви разтвори. Можете да използвате спрейове.

Лекарствена терапия за алергичен ринит

Антихистамини.Обикновено режимът на лечение на алергичен ринит включва антихистамини с локално и системно действие. Използват се под формата на таблетки или назални форми (капки, спрейове). Специално за лечение на алергичен ринит е разработен TIZIN® Allergy, активно веществокоето е левокабастин. Той блокира H1-хистаминовите рецептори и помага за намаляване на основните симптоми на обикновена настинка. ТИЗИН ® Алергия се предписва за лечение на алергичен ринит, риноконюнктивит и сенна хрема. Употребата му ви позволява да се справите с ринорея, сърбеж в носа, кихане при деца от 6 години и възрастни.

Производни на натриев кромогликат.Назалните спрейове от обикновена настинка от тази група започват да действат след 5-10 дни редовна употреба. Такива лекарства се използват за лечение на лек до умерен алергичен ринит при деца и възрастни.

Вазоконстрикторни капки.лекарства за ринит вазоконстрикторен ефектне са медицински. Те временно намаляват отока на лигавицата на носа и количеството на лигавичните секрети, като по този начин улесняват дишането. При хрема те не трябва да се използват често и повече от 5 дни.

Хормонални препарати.Глюкокортикостероидните лекарства за алергичен ринит се използват под формата на интраназални спрейове. Те се предписват от лекар тежко протичанеринит и липса на ефективност антихистамини. Такива хормонални препаратипредимно локално действие, въпреки че при продължително лечение и при предозиране могат да се абсорбират в кръвта. Това ще доведе до постепенно разпадане метаболитни процесии функционирането на имунната система. Възможен ендокринни нарушенияс надбъбречна супресия и развитие диабет. Хормоналните спрейове от ринит са нежелателни за деца и възрастни хора.

Алерген-специфична терапия

Този метод за лечение на алергичен ринит е в състояние да спаси пациента от всички симптоми на заболяването, тъй като в резултат на комплекс от процедури се развива резистентност (толерантност) на тялото. Алерген-специфичната терапия за ринит се провежда само в болница. В този случай в тялото се въвеждат постепенно нарастващи дози от определен алерген, предизвиквайки реакция на свръхчувствителност.

При идентифициране съпътстваща патологияУНГ органи понякога има нужда от хирургично лечениеринит.

Хрема (ринит) - възпалителен процес, възникващи в лигавиците на носа, орофаринкса, причинени от реакции на свръхчувствителност на организма към определени вещества, микроорганизми, миризми. Всяка година ринитът става все по-често срещан проблем, който възниква, когато различни заболяванияи като изолирано заболяване.

Според статистиката до една четвърт от населението, както в Русия, така и в други страни по света, се обръща към лекарите за алергичен ринит.

Основната причина за развитието на това заболяване е нарушение на реакцията на имунната система на организма. Остър ринитразвива се по принципа на реакцията на свръхчувствителност към стимул. При контакт с лигавиците респираторен тракталерген, след няколко секунди или минути започва алергична реакциянезабавен тип.

Най-честите алергени, които причиняват ринит, са:

При развитие на алергичен ринит голямо значениеТо има наследствено предразположениекъм този дискомфорт.

Проявите на алергичен ринит започват внезапно с развитието на:

• подуване на носната лигавица с обилна екскрецияводниста слуз;
• пароксизмално кихане;
• затруднено дишане;
• сърбящи усещания в назофаринкса;
• зачервяване на склерата и лигавиците на окото, лакримация, сърбеж.

Пристъпът може да продължи няколко минути, часове и дори дни, след края му в повечето случаи оплакванията преминават без последствия.

Алергичният ринит често е сезонен. В случай на хроничен процес, той се появява по всяко време на годината и продължава няколко месеца или дори години. Заболяването засяга както възрастни, така и деца.

Има три степени на тежест на алергичния бронхит (лека, умерена и тежка).

При някои пациенти алергичният ринит е придружен от психогенен компонент, който засилва или провокира появата на атака.

Как да се определи алергичен ринит, диагностика на заболяването

Определението на заболяването не е трудно. Диагнозата се поставя въз основа на преглед на пациента, колекция характерни оплаквания, данни клиничен анализкръвни, имунологични данни, провеждане на специфични алергологични тестове.

Лечението се извършва най-добре с имунодесенсибилизираща терапия, тъй като повечето лекарства са токсични в детска възраст.

При липса на лечение на алергичен ринит, патологията при деца може да прогресира и да доведе до усложнения - кървене, загуба на обоняние и вкус, възпаление на горните дихателни пътища, хронично изпотяване в орофаринкса.

Няма специфични диети за това заболяване, но си струва да се придържате към няколко полезни съвети. Естествено, ако, тогава трябва да се изключи от диетата. Трябва да се въздържате от пържени храни, изобилие от подправки, алкохол и екзотични ястия.

У дома е необходимо да се прави мокро почистване и да се почистват места по-често от обикновено най-голямата концентрацияпрах с прахосмукачка. Като цяло е желателно да не купувате килими, мебели с токсично покритие за цял живот, да сведете до минимум пластмасовите повърхности, които станаха широко използвани в напоследък. Жилището трябва често да се проветрява, да се поддържа температурен баланс и режим на влажност. Ефективен за отстраняване на прах битови филтривъздух. Пациентите с алергичен ринит не трябва да имат домашни любимци.

Прогноза и профилактика при алергичен ринит

Препоръчваме да прочетете:

Прогнозата за живот и възстановяване е благоприятна. Правилно организираното лечение и начин на живот могат напълно да се отърват от проявите на алергичен ринит или значително да намалят броя на рецидивите. Специфична профилактикаотсъстващ.

Пациентът трябва да избягва контакт с основното алергизиращо вещество, дори по време на ремисия.

Лотин Александър, медицински колумнист

Алергичният ринит е неадекватна реакцияот страна на имунитета поради поглъщането на чужди вещества и външни стимули. Проблем може да възникне поради голям брой фактори, включително ухапвания от насекоми, остри миризми, перилни препаратии други. В резултат на излагане на стимули, човек започва да страда поради постоянна хрема, което дори може да доведе до оток на Квинке. Препоръчително е да лекувате алергичния ринит заедно с Вашия лекар, за да спрете опасната атака възможно най-бързо и трайно.

Симптомите на алергия започват да се появяват след пряк или индиректен контакт с дразнител, което причинява редица характерни симптоми:

• сърбеж в носната кухина и в устата, и в устната кухиналокализира се по-близо до гърлото;
• постепенно има назална конгестия и активно отделяне на храчки, което е трудно да се спре дори вазоконстрикторни капки;
• V хронична формаалергичен ринит има постепенна загуба на обоняние, пациентът не различава вкуса на храната;
• някои пациенти развиват алергичен ринит, който при тежки формиболестта преминава в бронхиална астма;
• в почти всички случаи се отбелязва силно сълзене, лигавицата на окото се възпалява;
• много пациенти показват подуване на лицето и особено местата под очите и носа се подуват;
• в някои случаи се развиват тонзилит и фарингит;
• по време на биохимични анализипациентът има много високо нивоимуноглобулин Е;
• при тежки форми на хода на заболяването може значително да се влоши общо състояниездраве, което ще доведе до проблеми със съня и работата.

внимание! Понякога, когато се появят признаци на алергичен ринит, те могат незабавно да се превърнат в остър стадий, което може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до подуване на ларинкса. В повечето случаи може да се наложи спешна хоспитализация.

Антихистаминови капки и спрейове против ринит

Назарел

Силата на това лекарство е способността му бързо да се отделя от тялото, докато активното вещество изобщо не прониква в кръвта. Това ви позволява да използвате лекарството под наблюдението на терапевт по време на периода на раждане на дете. Разрешено е да се прилага Nazarel 2 пъти с интервал от 12 часа, но в повечето случаи алергологът препоръчва употребата на лекарството само сутрин. Пациентът трябва да направи 2 инжекции във всеки носов проход. При усложнени случаи лечението се повтаря вечер преди лягане. Използването на Назарел повече от две дози за 24 часа е строго забранено. Продължителността на лечението е строго индивидуална.

Алергодил

Лекарството също не прониква в кръвния поток, което предотвратява образуването на повечето нежелани процеси поради агресивни ефекти. Характеристика на спрея е възможността за употреба в продължение на 2 месеца. Спреят се използва два пъти във всеки носов проход два пъти на ден. Allergodil трябва да се използва на редовни интервали, за да не се намали концентрацията на основното вещество.

Фликсоназа

Кортикостероиден спрей, трябва да се използва само по препоръка на медицински специалист. На пациентите се препоръчва да използват две дози Flixonase във всеки синус дневно. При сложен алергичен ринит лекарството трябва да се използва два пъти дневно на всеки 12 часа. Продължителност на терапията - според указанията на алерголога.

Виброцил

Капките имат лек ефект, не изсушават носната лигавица и значително облекчават състоянието на алергичен човек. За да се премахнат признаците на патология, възрастните пациенти трябва да капят по 3 капки във всяка назален синусне повече от четири пъти за 24 часа. Последна процедуратрябва да се извършва стриктно преди лягане, за да се гарантира спокоен съни почивка.

внимание! Такива лекарства могат да бъдат хормонални и нехормонални, което трябва да се вземе предвид при лечението. Кортикостероидите дават много бърз резултат, но в същото време предизвикват синдром на отнемане и редица странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи против ринит

Зиртек

Съвременно лекарство, което се предлага под формата на капки за вътрешен приеми таблетки. При лечението на алергичен ринит възрастните могат еднакво да препоръчат две форми лекарствен продукт. Ако се появят признаци на алергия, вземете 10 mg или 20 капки активно вещество, дозата може да се приема наведнъж или да се раздели на две приема с интервал от 12 часа. Продължителността на лечението с употребата на Zirtek може да продължи до 14 дни, като е допустимо да се предписват индивидуални дози и схеми на употреба.

Парлазин

Антихистамин, който се препоръчва да се приема преди лягане, тъй като може да причини сънливост и леки проблеми с концентрацията. Пациентите след 12-годишна възраст трябва да пият 1 таблетка Parlazin, което е равно на 10 mg от основното вещество. Пациентите над 65 години се съветват да приемат само таблетки от 5 mg. IN без провалтрябва да приема лекарства голяма сумавода за подобряване на абсорбцията. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Цетрин

Издаден медицински препаратв две форми - таблетки и сиропи. Възрастните са подходящи и за двете форми на лекарството. Когато се появи алергичен ринит, трябва да изпиете 1 таблетка Cetrin или 10 ml сироп. Лекарството се използва ежедневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид броят на симптомите. Възможно е и разделяне дневна дозав два приема, ако пристъпът е умерен и тежък.

внимание! Не трябва да приемате антихистаминови таблетки и капки едновременно, тъй като това може значително да увеличи симптомите на алергичен ринит поради предозиране и странични ефекти.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Отривин

Съвременно средство за лечение на всякакъв вид ринит. Otrivin значително изсушава синусите, което постепенно намалява количеството на отделянето. Но такова излагане може да доведе до образуване на микропукнатини и дразнене около носа. Напръскайте по една инжекция във всеки синус. Препоръчително е да използвате лекарството до три пъти на ден. Повечето пациенти се съветват да вливат Otrivin само 30 минути преди лягане.

Ксимелин

Лекарството се използва под формата на капки в доза от 2 капки във всяка ноздра. Броят на дневните дози варира от една до три, това се влияе от точната диагноза на пациента, сложността на хода на алергичния ринит и наличието хронични болести. Не използвайте капки повече от седем дни, дори при тежки случаи на алергия.

Назол

Спреят се използва само два пъти на ден сутрин и вечерно време, е желателно да се ограничи само с алергичен ринит вечерна употреба. Възрастните пациенти се препоръчват да направят две инжекции във всяка ноздра. При тежки случаи на алергия могат да се направят три впръсквания във всеки носов проход. Продължителността на терапията е не повече от седем дни.

внимание! Възможно е да се използват лекарства от тази група за алергичен ринит само за пет дни, тъй като те оказват неблагоприятно влияние върху кръвоносни съдовеи може да стане пристрастяващ с течение на времето.

Ентеросорбенти срещу алергичен ринит

Смекта

Лекарството премахва добре токсините от тялото, но само ако се спазва дозировката. Възрастните пациенти се съветват да приемат лекарството три пъти на ден, едно саше. Всяка доза се разтваря в 150 мл топла вода. Smecta трябва да се приема между храненията. Освен това лекарството подобрява храносмилането, защитава лигавицата на стомаха и червата. При алергичен ринит Smecta трябва да се използва в рамките на три дни.

Ентеросгел

Продуктът се предлага под формата на прах, който трябва да се приема 30 минути преди основното хранене. Enterosgel се разтваря в 100 ml топла вода. Лекарството трябва да се приема на малки глътки. IN редки случаипри използване на Enterosgel се развиват алергични реакции под формата на гадене и повръщане. Продължителността на терапията с прах за алергичен ринит е 3-5 дни.

внимание! Тези лекарства допринасят за събирането на алергени в тялото, токсини и вредни вещества, след което се изхвърлят заедно с изпражненията и урината.

Видео - Алергичен ринит. От къде идва?

Цената на лекарствата срещу алергичен ринит

Лекарство	Изображение	Цена в Русия	Цена в Беларус	Цена в Украйна
Зиртек таблетки		310 рубли	9,9 рубли	127 гривна
Зиртек капки		350 рубли	11,2 рубли	143 гривна
Парлазин таблетки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Цетрин таблетки		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Цетрин сироп		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Назарел		390 рубли	12,4 рубли	162 гривна
Алергодил		600 рубли	19,2 рубли	246 гривна
Фликсоназа		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Виброцил капки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Отривин		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Ксимелин капки		100 рубли	3,2 рубли	41 гривна
Назол		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Смекта за 10 сашета		170 рубли	5,4 рубли	70 гривна
Enterosgel за 10 сашета		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна

внимание! Цена лекарстваможе да варира до 20% в различните аптечни веригикоито са представени в таблицата.

Алергичният ринит (хрема) е доста често срещано заболяване, което се обръща към специалист. Това заболяване абсолютно не е заразно и се причинява от възпаление на носната лигавица в резултат на алергична реакция. Помислете как да лекувате алергичния ринит, какво причинява заболяването и как се диагностицира.

Според статистиката около 20% от населението на Русия страда от алергичен ринит. Механизмът на развитие на заболяването е алергична реакция, по-точно свръхчувствителност от незабавен тип.

Такъв механизъм има много алергични процеси, чиито признаци се формират от няколко секунди до 20 минути от момента на взаимодействие с алергена.

Алергени, които най-често провокират алергичен ринит:

• насекоми;
• растителен прашец;
• акари, живеещи в домашен прах;
• гъбички от дрожди и плесени;
• малко храна;
• библиотека и домашен прах;
• лекарства.

Наследственото предразположение увеличава вероятността от развитие на заболяването.

Симптоми

Кихането не означава непременно вирусна инфекция, в много случаи е една от проявите на алергичен ринит.

Основните симптоми на алергичен ринит са:

1. Кихане, често пароксизмално;
2. Трудност назално дишанесе наблюдава рядко и се среща, обикновено в тежки форми. Запушване на носа, което се влошава през нощта;
3. Сърбеж в носа.

типичен външен видпациент по време на обостряне на алергичен ринит. Има леко подуване на лицето, дишането през носа е затруднено, човекът диша предимно през устата. Очите често са червени, вероятно сълзене. Понякога се появяват под очите тъмни кръгове. Хората, страдащи от алергичен ринит, могат неволно и доста често да търкат върха на носа си с длани.

Алергичният ринит най-често се усеща за първи път в детството или юношеството. Като се има предвид интензивността на симптомите на алергичния ринит, има леки, умерени и тежка степен. Когато признаците на заболяването не нарушават съня и не намаляват ежедневната активност, те говорят за лека степенземно притегляне; когато работоспособността намалява малко и сънят е нарушен, те говорят за средна степентежест и с ярки прояви на всички симптоми - тежка степен на алергичен ринит.

Ако симптомите се появят само през пролетно-летния период, тогава това е сезонен ринит, има и целогодишна форма. Сезонният алергичен ринит обикновено се причинява от алергия към цветен прашец.

Понякога пациентите могат сами да забележат провокиращи агенти. Например почистване на къщата, контакт с котка, разходка навън в пролетен ден и т.н.

Първоначалната употреба на антихистамини винаги осигурява временно облекчение. Това се случва, че се присъединява към обикновена настинка. Всички тези симптоми могат да бъдат предвестници на развитието на бронхиална астма.

Почти всички ринити имат подобни прояви, с изключение на няколко разлики, а има много от тях (професионален, инфекциозен, лекарствен, атрофичен, психогенен, хормонален ринит и др.). Всеки от тях се нуждае от собствена медицинска намеса и персонален подход. Следователно диагнозата все пак трябва да се остави на специалист.

Повечето хора го използват дълго време вазоконстрикториза носа и в резултат на злоупотребата с такива лекарства може да се влоши хода на заболяването. Пациентите с алергичен ринит често имат свръхчувствителносткъм дразнители като химикали, тютюнев дими силни миризми.

Диагностика

• При първа възможност отидете на среща с алерголог-имунолог и отоларинголог. Задължително посетете точно двама специалисти за постановка точна диагнозаи изключване на комбиниран проблем (по-специално алергичен ринит и).
• Назален тампон за еозинофили (повече от 5%) или кръвен тест за общ IgE (повече от 100 IU) потвърждават алергичен характерхрема.
• За да се установи причината за заболяването, се използват 2 вида диагностика:
  а) Кожни тестове. Правят се няколко „драскотини“ върху кожата и върху тях се нанасят различни алергени под формата на разтвори, изчакват се половин час и се оценява резултатът. Противопоказан при бременни и кърмещи жени и по време на обостряне. Една седмица преди манипулацията се отменя антихистамини.
  б) Кръвен тест за IgE-специфичен. Този метод няма противопоказания, но за съжаление е доста скъп и сравнително често дава фалшиви резултати.
• Някои клиники може да ви посъветват да дарите кръв за реакция на левколиза с хранителни продукти. Тази диагноза е с ниска сигурност.
• По преценка на лекаря се извършва клиничен кръвен тест, риноманометрия, секрет от носа, рентгенова снимка на синусите.

Лечение

Ако антихистамините не са достатъчно ефективни, на пациента ще бъдат предписани назални кортикостероиди.

Антихистамините почти винаги се приемат през устата за лечение на алергичен ринит. Препоръчително е да се използват лекарства от второ (Zodak, Cetrin, Claritin) и трето поколение (Zirtek, Erius, Telfast). Продължителността на терапията се определя от специалист, но рядко по-малко от 2 седмици. Тези лекарства може да имат отрицателно въздействиена сърцето и умствен капацитетзатова е необходима консултация с лекар.

Дори при настинка се предписват лекарства локално приложениенапример кромоглин, кромогексал, кромозол. Тези спрейове са ефективни, когато се използват при деца или когато заболяването е леко. Тези лекарства могат да се използват за предотвратяване през цялата година. Напоследък успешно се използва спрей - Nazaval. Образува филм върху носната лигавица, който предпазва от контакт с алергена. При тежка тежест на заболяването се използват назални кортикостероиди (насобек, назонекс, беконаза, фликсоназа, назарел, бенорин, алдецин).

Не забравяйте, че не злоупотребявайте с вазоконстрикторни капки (нафтизин). Ако лечение с лекарстване помага или има противопоказания за него, възможно е да се предпише алерген-специфична имунотерапия. Провежда се в период на персистираща ремисия на заболяването. Операция за алергичен ринит се извършва рядко и само при наличие на паралелна УНГ патология.

Предотвратяване

Специална превенция, за съжаление, не е разработена. При наличие на заболяване е просто необходимо да се премахне контактът с алергена, ако е възможно.

Към кой лекар да се обърна

Алергичният ринит се лекува от алерголог. Освен това ще бъде полезно да се консултирате с УНГ лекар и имунолог, а ако има епизоди на хрипове или необяснима кашлица при деца, пулмолог. След консултация с диетолог можете да разберете кои храни е най-добре да изключите от диетата по време на обостряне на алергични заболявания.

В човешкото тяло при издишване през лигавицата на носната кухина. Алергенът е растителен прашец, домашен прах, в големи количествасъдържащи се в килими, книги и други места. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката, от 11 до 24% от населението страда от алергичен произход.

Основни фактори които причиняват алергичен ринит са алергени във въздуха. Те обикновено се разделят на три групи:

• аероалергени външна среда- растителен прашец;
• домашни аероалергени - акари, съдържащи се в домашния прах или животински косми, алергени от насекоми, плесени и дрожди, някои домашни растения и храни;
• професионални алергени.

Отправните точки могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, емоционално претоварване. Често причината може да бъде генетична предразположеност.
По форма Алергичният ринит се разделя на три класа:

• сезонен (интермитентен) алергичен ринит - до появата на полени във въздуха цъфтящи растенияи дървета. Тъй като прашецът може да се разпръсне от вятъра на много големи разстояния, невъзможно е напълно да се избегне контакт с него, има шанс да се намали опасността.
• целогодишен (персистиращ) алергичен ринит – може да се появи целогодишно. Причината е домашният прах или по-скоро микроскопичните акари, живеещи в праха или косата на някои животни. Проявите на целогодишния алергичен ринит обикновено са малко по-слаби от сезонните.
• професионален ринит към алергични дразнители - възниква при хора по време на работа при определени условия, може да се появи и от прах, но точното естество на възникването му не е проучено.

от клинични проявления разпределя:

• лека форма, която е незначителна и пациентът може да мине без лечение;
• умерена тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да влошат качеството на живот и да пречат на пациента;
• тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и пълноценно да работи или учи, заболяването нарушава съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, говорейки за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим знаци които не трябва да се пренебрегват и трябва да посетите лекар:

• често сърбеж в носа през деня;
• , често пароксизмална природа;
• назална конгестия, хрема, влошаване през нощта;
• воднисто изпускане от носа, в случай на инфекция може да придобие мукопурулентен характер;
• подуване на назофаринкса, загуба на миризма;
• пароксизмална кашлица и болки в гърлото;
• зачервяване на очите и нагнояване, понякога има кръгове или подуване под очите.

Приемът на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за тази болест. Всички ринити имат подобни признаци, всеки от които изисква определено лечение, поради което е целесъобразно да се извърши точна диагнозаспециалист алерголог.

За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се анализира тампон от носа за. Наличието на еозинофили в цитонамазката показва повече от 5% от всички открити клетки алергична причиназапушване на носа.

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причината за алергичен ринит - причинно значим алерген.

Има две разновидности: кожни тестове и специален кръвен тест.

Настройване на кожни тестове. Задължително условие- след 5 дни се отменя приема на всякакви антихистамини и възрастта на пациента е от 4 до 50 години. На предмишницата се правят няколко малки разреза, в които се капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути) се прави преглед и се измерва мехурчето, което се появява. кожен тест- един от най-надеждните, често срещани и икономични видове диагностика на алергии. Тестът не се прави на бременни и кърмачки.

Общ кръвен тест за специфични IgE-специфични имуноглобулини . Ниво общ IgEв момента на раждането на човек е около нула и постепенно се увеличава с напредване на възрастта. При възрастен индикатор над 100-150 U / l се счита за повишен. Методът не е особено разпространен поради високата цена на изследването, цената на алергенния панел достига 16 хиляди рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиво положителни резултати.

С тези алергени, които дадоха положителен резултат кожна реакция, допълнително се провежда интраназален провокативен тест. Такава диагноза на алергичен ринит е да провокира тялото в реакция. За да направите това, 2-3 капки дестилирана вода се впръскват в една ноздра, след което концентрацията на тестовия алерген постепенно се увеличава: 1:100, 1:10 и целия разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - запушване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е да се провеждат изследвания с помощта на радиоалергосорбентни, радиоимунни, ензимни имуноанализни или хемилуминесцентни методи, но поради висока цена, тези методи не се използват широко.

Лечение на алергичен ринит

Лечението е премахване алергично възпалениелигавици и проводимост специфична алергенна терапия.

С леки и средни формиалергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от втория ( , ) или трети ( ,