Десният бял дроб на човека се състои от: Белодробни заболявания

27092 0

Основна информация

Определение

Фокална формация в белия дроб е радиографски определен единичен дефект с кръгла форма в проекцията на белодробните полета (фиг. 133).

Неговите ръбове могат да бъдат гладки или неравни, но трябва да са достатъчно отчетливи, за да определят контура на дефекта и да позволяват измерването на диаметъра му в две или повече проекции.

Ориз. 133. Рентгенография на гръден кош във фронтална и странична проекция на 40-годишен пациент.
Вижда се фокално потъмняване с ясни граници. При сравнение с предишни рентгенографии се установява, че за период от повече от 10 години образуванието не е увеличило размера си. Беше счетено за доброкачествено и резекция не беше извършена.

Околният белодробен паренхим трябва да изглежда относително нормален. Вътре в дефекта са възможни калцификации и малки кухини. Ако по-голямата част от дефекта е заета от кухина, тогава трябва да се приеме рекалцифицирана киста или тънкостенна кухина; тези нозологични единици не е препоръчително да се включват в разглеждания тип патология.

Размерът на дефекта също е един от критериите за определяне на фокални образувания в белия дроб. Авторите смятат, че терминът „фокална формация в белите дробове“ трябва да се ограничи до размер на дефекта не повече от 4 см. Образуванията с диаметър над 4 см са по-често злокачествени.

Следователно процесът на диференциална диагноза и тактиката на изследване за тези големи образувания са малко по-различни от типичните малки фокални непрозрачности. Разбира се, приемането на диаметър от 4 cm като критерий за класифициране на патологията като група от огнищни образувания в белия дроб е до известна степен условно.

Причини и разпространение

Причините за фокални непрозрачности в белите дробове могат да бъдат различни, но принципно могат да бъдат разделени на две основни групи: доброкачествени и злокачествени (табл. 129). Сред доброкачествените причини най-честите са грануломите, причинени от туберкулоза, кокцидиоидомикоза и хистоплазмоза.

Таблица 129. Причини за фокални образувания в белите дробове

Сред злокачествените причини за потъмняване най-чести са бронхогенните ракови заболявания и метастазите на тумори на бъбреците, дебелото черво и гърдата. Според различни автори процентът на тъмните петна, които по-късно се оказват злокачествени, варира от 20 до 40.

Има много причини за тази променливост. Например, проучванията, проведени в хирургични клиники, обикновено изключват калцифицирани дефекти и следователно такива популации имат по-висок процент на злокачествено заболяване в сравнение с групи пациенти, от които не са изключени калцирани дефекти.

Проучванията, проведени в географски райони, където кокцидиоидомикозата или хистоплазмозата са ендемични, също ще покажат, разбира се, по-висок процент на доброкачествени промени. Възрастта също е важен фактор, при лица под 35 години вероятността от злокачествени лезии е ниска (1% или по-малко), а при по-възрастни пациенти се увеличава значително. Злокачественият характер е по-вероятен за големи непрозрачности, отколкото за по-малки.

анамнеза

Повечето пациенти с фокални образувания в белите дробове нямат никакви клинични симптоми. Въпреки това, като внимателно разпитате пациента, можете да получите известна информация, която може да помогне при диагностицирането.

Клиничните симптоми на белодробна патология са по-чести при пациенти със злокачествен произход на непрозрачността, отколкото при пациенти с доброкачествени дефекти.

История на настоящото заболяване

Важно е да се събере информация относно скорошни инфекции на горните дихателни пътища, грип и грипоподобни състояния и пневмония, тъй като понякога пневмококовите инфилтрати имат кръгла форма.

Наличието на хронична кашлица, храчки, загуба на тегло или хемоптиза при пациента увеличава вероятността от злокачествен произход на дефекта.

Състояние на отделните системи

С помощта на правилно зададени въпроси е възможно да се идентифицира наличието на неметастатични паранеопластични синдроми при пациент. Тези синдроми включват: клатещи се пръсти с хипертрофична белодробна остеоартропатия, ектопична секреция на хормони, мигриращ тромбофлебит и редица неврологични разстройства.

Въпреки това, ако злокачественият процес на пациента се проявява само като изолирано потъмняване в белия дроб, всички тези признаци са редки. Основната цел на такова интервю обикновено е да се опита да идентифицира извънбелодробни симптоми, които могат да показват наличието на първичен злокачествен тумор в други органи или да открие далечни метастази от първичен белодробен тумор.

Наличието на извънбелодробен първичен тумор може да се подозира чрез симптоми като промени в изпражненията, наличие на кръв в изпражненията или урината, откриване на бучка в гръдната тъкан и поява на секрет от зърното.

Прекарани заболявания

Възможната етиология на фокалните непрозрачности в белите дробове може да бъде основателно подозирана, ако пациентът преди това е имал злокачествени тумори на органи или е потвърдено наличието на грануломатозна инфекция (туберкулоза или гъбична).

Други системни заболявания, които могат да бъдат придружени от появата на изолирани непрозрачности в белите дробове, включват ревматоиден артрит и хронични инфекции, които възникват на фона на имунодефицитни състояния.

Социална и професионална история, пътуване

Анамнезата за дългосрочно пушене значително увеличава вероятността от злокачествен характер на фокалните промени в белите дробове. Алкохолизмът е придружен от повишена вероятност от туберкулоза. Информацията за пребиваването или пътуването на пациента до определени географски райони (ендемични зони за гъбични инфекции) дава възможност да се подозира пациентът за някое от често срещаните (кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза) или редки (ехинококоза, дирофилариоза) заболявания, които водят до образуване на непрозрачности в белите дробове.

Необходимо е пациентът да се разпита подробно за условията му на работа, тъй като някои видове професионална дейност (производство на азбест, добив на уран и никел) са придружени от повишен риск от злокачествени белодробни тумори.

Човешките бели дробове са отговорни за дишането и обогатяването на тялото с кислород. Още в утробата ние дишаме кислород, който е наситен с околоплодна течност. Ето защо разходките на майката на чист въздух и нормалното ниво на амниотична течност са особено важни за бебето.

Защо се нуждаем от бели дробове?

Дишането е до голяма степен неконтролиран процес, извършван на рефлексно ниво. За това отговаря определена зона - продълговатия мозък. Той регулира темпото и дълбочината на дишането, като се фокусира върху процента на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта. Ритъмът на дишане се влияе от работата на целия организъм. В зависимост от честотата на дишане сърдечната честота се забавя или ускорява. Физическата активност предизвиква нуждата от повече кислород и дихателните ни органи преминават на усилен режим на работа.

Специалните дихателни упражнения помагат да се контролира темпото и интензивността на дихателния процес. Опитните йоги могат да спрат процеса на дишане за много дълъг период от време. Това се постига чрез потапяне в състояние на самадхи, при което жизнените показатели всъщност не се записват.

В допълнение към дишането, белите дробове осигуряват оптимално ниво на киселинно-алкален баланс в кръвта, имунен отговор, филтриране на микротромби, регулиране на коагулацията на кръвта и отстраняване на токсините.

Структура на белите дробове

Левият бял дроб има по-малък обем от десния - средно с 10%. Той е по-дълъг и по-тесен, което се дължи на особеностите на анатомията - разположение, което е разположено вляво, което прави ширината на левия бял дроб малко по-малка.

Белите дробове имат форма на полуконус. Основата им лежи върху диафрагмата, а върхът стърчи леко над ключиците.

В съответствие със структурата на ребрата, повърхността на белите дробове в съседство с тях има изпъкнала форма. Страната, обърната към сърцето, е вдлъбната. Така се създава пространство, достатъчно за функционирането на сърдечния мускул.

В средата на дихателния орган има вдлъбнатини - основните "портали" на пътя за транспортиране на кислород. Те съдържат главния бронх, бронхиалната артерия, белодробната артерия, дървото на нервите, лимфните и венозните съдове. Цялото нещо се нарича „белодробен корен“.

Повърхността на всеки бял дроб е покрита с плевра - влажна, гладка и лъскава мембрана. В областта на белодробния корен плеврата преминава към повърхността на гръдния кош, образувайки плевралната торбичка.

Две дълбоки фисури на десния бял дроб образуват три лоба (горен, среден и долен). Левият бял дроб е разделен само от една фисура на две части (горен и долен дял).

В допълнение, този орган е разделен на сегменти и лобули. Сегментите приличат на пирамиди, включително собствена артерия, бронх и нервен комплекс. Сегментът е изграден от малки пирамидки - лобули. Може да има около 800 от тях на бял дроб.

Подобно на дърво, бронхът прониква във всяка лобула. В същото време диаметърът на "кислородните канали" - бронхиолите - постепенно се променя към намаляване. Бронхиолите се разклоняват и, намалявайки, образуват алвеоларни пътища, към които са прилежащи цели колонии и клъстери от алвеоли - малки везикули с тънки стени. Именно тези мехурчета са крайната транспортна точка за доставяне на кислород в кръвта. Тънките стени на алвеолите се състоят от съединителна тъкан, гъсто пронизана с капилярни съдове. Тези съдове доставят венозна кръв, богата на въглероден диоксид от дясната страна на сърцето. Уникалността на тази система се състои в мигновения обмен: въглеродният диоксид се отстранява в алвеолите, а кислородът се абсорбира от хемоглобина, съдържащ се в кръвта.

С едно вдишване въздухът в пълния обем на алвеоларната система не се обновява. Останалите алвеоли образуват резервна банка от кислород, която се използва при увеличаване на физическия стрес върху тялото.

Как работят белите дробове на човека?

Външно простият цикъл „вдишване-издишване“ в действителност е многофакторен и многостепенен процес.

Нека да разгледаме мускулите, които поддържат дихателния процес:

1. Диафрагма- Това е плосък мускул, опънат плътно по ръба на дъгата на ребрата. Той разделя работното пространство на белите дробове и сърцето от коремната кухина. Този мускул е отговорен за активното дишане на човека.


2. Междуребрените мускули– са подредени на няколко слоя и свързват краищата на съседни ребра. Те участват в дълбок цикъл "вдишване-издишване".

Когато вдишвате, отговорните за това мускули едновременно се свиват, което изтласква въздух под налягане в дихателните пътища. Диафрагмата става плоска по време на свиване и плевралната кухина се превръща в зона на отрицателно налягане поради вакуума. Това налягане засяга белодробните тъкани, като ги кара да се разширяват, пренасяйки отрицателно налягане към дихателните пътища и дихателните пътища. В резултат на това въздухът от атмосферата навлиза в белите дробове на човека, тъй като там се образува зона с ниско налягане. Новоприетият въздух се смесва с остатъците от предишната порция, задържаща се в алвеолите, обогатявайки ги с кислород и премахвайки въглеродния диоксид.

Дълбокото вдишване се постига чрез отслабване на част от косите междуребрени мускули, както и свиване на група мускули, разположени перпендикулярно. Тези мускули раздалечават ребрата, като по този начин увеличават обема на гръдния кош. Това създава възможност за 20-30 процента увеличение на обема на вдишвания въздух.

Издишването става автоматично - при отпускане на диафрагмата. Благодарение на своята еластичност, белите дробове са склонни да се върнат към първоначалния си обем, изстисквайки излишния въздух. Когато издишате силно, коремната мускулна маса и мускулите, свързващи ребрата, се напрягат.

Когато кихате или кашляте, коремните мускули се свиват и вътрекоремното налягане се предава през диафрагмата към белите дробове.

Белодробните кръвоносни съдове излизат от дясното предсърдие и оплитат белодробния ствол. След това кръвта се разпределя през белодробните артерии (лява и дясна). В белия дроб съдовете вървят успоредно на бронхите и много близо до тях.

Резултатът е обогатяване на червените кръвни клетки с кислород. Кръвта, напускаща алвеолите, се движи към лявата страна на сърцето. Въздухът, постъпващ по време на вдишване, променя газовия състав на алвеоларните кухини. Нивата на кислород се увеличават, а нивата на въглероден диоксид намаляват. Кръвта се движи през алвеоларните капиляри много бавно и хемоглобинът има време да прикрепи кислорода, съдържащ се в алвеолите. В същото време въглеродният диоксид се отделя в алвеолите.

По този начин има непрекъснат обмен на газове между атмосферата и кръвта.

Основните разлики между белите дробове на пушача

• Здравите хора имат специални реснички на повърхността на епитела на горните дихателни пътища, които с трептящи движения предотвратяват навлизането на патогени в тялото. Тютюневият дим уврежда тези мигли, покривайки ги с мазни сажди и смоли. В резултат на това всяка "инфекция" незабавно преминава в по-дълбоките респираторни участъци.


• Възпалителните процеси ще се движат все повече и повече всеки път, обхващайки всички бели дробове на пушача.


• Никотиновият катран (или катран) се утаява върху плевралната повърхност на белите дробове, което запушва алвеолите, предотвратявайки обмена на газ.


• При изгаряне на тютюна се отделя силно токсичен канцероген, бензопирен. Той причинява рак на белите дробове, ларинкса, устната кухина и други „димопроводими” органи.

Видът на белите дробове на пушача зависи от възрастта, трудовия стаж и местоживеенето на човека. Белите дробове на заклетия пушач приличат на черно мухлясало сирене, сдъвкано от червеи и мишки.

Тютюневият дим съдържа 4000 химични съединения: газообразни и твърди частици, от които около 40 са канцерогенни: ацетон, ацеталдехид, сероводород, циановодородна киселина, нитробензен, циановодород, въглероден окис и други изключително „полезни“ вещества.

Честите повтарящи се възпаления водят до необратими увреждания на белите дробове. Токсините убиват „дихателната тъкан“ на белите дробове. Под въздействието на смоли се трансформира във влакнеста съединителна тъкан, която не е в състояние да осигури газообмен. Полезната площ на белите дробове намалява и обемът на кислорода, постъпващ в кръвта, рязко намалява. Липсата на кислород води до стесняване на бронхите. Разрушителните ефекти на дима провокират хронична обструкция на белите дробове.

Особено засегнати са белите дробове на пушачите, живеещи в големите индустриални градове. Дробовете им вече са покрити със слой сажди от автомобилни изгорели газове, емисии на продукти от горенето и химически реакции в атмосферата от различни предприятия.

Дори и да забравим за токсичния ефект на тютюневия дим, един от основните симптоми - кислородният глад - е сериозна причина да се замислим за него. Клетките на човешкото тяло в такава стресова ситуация остаряват с катастрофална скорост. Сърцето, в напразни опити да обогати кръвта с кислород, източва многократно по-бързо ресурса си. От хронична хипоксия (липса на кислород) мозъчните клетки масово умират. Човекът се влошава интелектуално.

Поради лошо кръвоснабдяване, тенът и състоянието на кожата се влошават. Най-безвредното заболяване на пушача може да бъде хроничният бронхит.

Начини за подобряване на здравето на белите дробове

Има широко разпространени митове, че веднага щом спрете да пушите, дробовете ви ще се върнат към нормалното си състояние за кратко време. Не е вярно. Необходими са и години нормална функция, за да се премахнат токсините, натрупани през годините от белите дробове. Унищожената белодробна тъкан е практически невъзможна за възстановяване.

Бившите пушачи трябва да следват някои препоръки, за да върнат тялото си към нормалното:

• Всяка сутрин трябва да изпиете чаша мляко, тъй като този продукт е отличен адсорбент, който свързва и премахва токсичните вещества от тялото.


• Бъдете проактивни относно приема на витамини B и C, тъй като цигарите изчерпваха личния ви запас от тези химикали всеки ден.


• Не започвайте веднага да се занимавате с интензивен спорт. Нека тялото ви се върне към нормалното. Вашето изтощено сърце и очукани бели дробове няма да бъдат възхитени от интензивна физическа активност. По-добре е да прекарвате повече време на открито, да се разхождате, да плувате.


• Пийте поне литър портокалов или лимонов сок всеки ден. Това ще помогне на тялото ви да се възстанови по-бързо.

Дори и да не пушите, а просто да живеете в голям, екологично замърсен град, можете да излекувате и прочистите белите си дробове с помощта на добрата стара традиционна медицина.

1. Издънки от смърч.Необходимо е да се съберат млади зелени издънки в краищата на смърчовите клони. По-добре е да се събира през май или юни. Слой издънки се поставя на дъното на литров съд и се поръсва с гранулирана захар. След това - отново слой издънки и отново слой захар. Компонентите пасват плътно. Бурканът се поставя в хладилник, след 3 седмици издънките пускат сок и се образува захарен сироп. Сиропът се прецежда и се съхранява на хладно място без достъп на светлина. Приема се по десертна лъжица 3 пъти на ден до изчерпване на буркана. Лекарството почиства бронхите и белите дробове от токсини и "боклук". Процедурата се провежда веднъж годишно.


2. Вдишване на етерични масла.Сварете около половин литър вода в емайлиран съд. Без да отстранявате съда от огъня, добавете чаена лъжичка майораново, евкалиптово или борово масло. Свалете от огъня. След това се навеждаме над контейнера и вдишваме парата за седем до десет минути. Продължителността на курса е две седмици.


3. Всякакви дихателни упражнения(особено йога) ще помогне на белите ви дробове да се прочистят и тонизират.

Във всяка ситуация се старайте да се грижите за белите си дробове – прекарвайте повече време извън града, на брега на морето, в планината. Упражненията и профилактиката на респираторни заболявания ще ви помогнат да запазите белите си дробове здрави за дълго време.

Дишайте спокойно и бъдете здрави!

Следваща статия.

Белите дробове са сдвоени дихателни органи. Характерната структура на белодробната тъкан се формира през втория месец от вътрематочното развитие на плода. След раждането на детето дихателната система продължава своето развитие, като окончателно се формира около 22-25 години. След 40-годишна възраст белодробната тъкан започва постепенно да старее.

Този орган получи името си на руски поради свойството си да не потъва във вода (поради съдържанието на въздух вътре). Гръцката дума pneumon и латинската дума pulmunes също се превеждат като „бял ​​дроб“. Следователно възпалителната лезия на този орган се нарича "пневмония". Пулмологът лекува това и други заболявания на белодробната тъкан.

Местоположение

Белите дробове на човек са в гръдната кухинаи заемат по-голямата част от него. Гръдната кухина е ограничена отпред и отзад от ребрата, а отдолу е диафрагмата. Той също така съдържа медиастинума, който съдържа трахеята, главния орган на кръвообращението - сърцето, големите (магистрални) съдове, хранопровода и някои други важни структури на човешкото тяло. Гръдната кухина не комуникира с външната среда.

Всеки от тези органи е напълно покрит отвън с плевра - гладка серозна мембрана с два слоя. Единият от тях се слива с белодробната тъкан, вторият с гръдната кухина и медиастинума. Между тях се образува плеврална кухина, пълна с малко количество течност. Благодарение на отрицателното налягане в плевралната кухина и повърхностното напрежение на течността в нея, белодробната тъкан се поддържа в изправено състояние. В допълнение, плеврата намалява триенето си срещу крайбрежната повърхност по време на акта на дишане.

Външна структура

Белодробната тъкан прилича на фино пореста розова гъба. С възрастта, както и при патологични процеси на дихателната система, продължително тютюнопушене, цветът на белодробния паренхим се променя и става по-тъмен.

Бял дроб изглежда като неправилен конус, чийто връх е обърнат нагоре и е разположен в областта на шията, изпъкнал няколко сантиметра над ключицата. Отдолу, на границата с диафрагмата, белодробната повърхност има вдлъбнат вид. Предната и задната му повърхност са изпъкнали (понякога върху нея има отпечатъци от ребра). Вътрешната странична (медиална) повърхност граничи с медиастинума и също има вдлъбнат вид.

На медиалната повърхност на всеки бял дроб има така наречените порти, през които главният бронх и съдове - артерия и две вени - проникват в белодробната тъкан.

Размерите на двата бели дроба не са еднакви: дясната е с около 10% по-голяма от лявата. Това се дължи на местоположението на сърцето в гръдната кухина: вляво от средната линия на тялото. Това „съседство“ определя и характерната им форма: дясната е по-къса и по-широка, а лявата е дълга и тясна. Формата на този орган също зависи от физиката на човека. Така при слабите хора и двата дроба са по-тесни и по-дълги, отколкото при затлъстелите, което се дължи на структурата на гръдния кош.

В човешката белодробна тъкан няма рецептори за болка и появата на болка при някои заболявания (например пневмония) обикновено се свързва с участието на плеврата в патологичния процес.

ОТ КАКВО СА СЪСТАВЕНИ БЕЛИТЕ дробове?

Човешките бели дробове са анатомично разделени на три основни компонента: бронхи, бронхиоли и ацини.

Бронхи и бронхиоли

Бронхите са кухи тръбести клонове на трахеята и я свързват директно с белодробната тъкан. Основната функция на бронхите е циркулацията на въздуха.

Приблизително на нивото на петия гръден прешлен трахеята се разделя на два главни бронха: десен и ляв, които след това отиват към съответните бели дробове. В анатомията на белите дробове Важна е разклонената система на бронхите, чийто външен вид наподобява корона на дърво, поради което се нарича „бронхиално дърво“.

Когато главният бронх навлезе в белодробната тъкан, той първо се разделя на лобарни, а след това на по-малки сегментни (съответстващи на всеки белодробен сегмент). Последващото дихотомно (сдвоено) разделяне на сегментните бронхи в крайна сметка води до образуването на терминални и респираторни бронхиоли - най-малките клонове на бронхиалното дърво.

Всеки бронх се състои от три мембрани:

• външен (съединителна тъкан);
• фибромускулна (съдържа хрущялна тъкан);
• вътрешна лигавица, която е покрита с ресничест епител.

Тъй като диаметърът на бронхите намалява (по време на процеса на разклоняване), хрущялната тъкан и лигавицата постепенно изчезват. Най-малките бронхи (бронхиоли) вече не съдържат хрущял в структурата си, а лигавицата също отсъства. Вместо това се появява тънък слой кубичен епител.

Acini

Разделянето на крайните бронхиоли води до образуването на няколко дихателни реда. От всяка респираторна бронхиола се разклоняват във всички посоки алвеоларни канали, които сляпо завършват с алвеоларни торбички (алвеоли). Мембраната на алвеолите е гъсто покрита с капилярна мрежа. Това е мястото, където се извършва обмен на газ между вдишания кислород и издишания въглероден диоксид.

Диаметърът на алвеолите е много малъки варира от 150 µm при новородено дете до 280–300 µm при възрастен.

Вътрешната повърхност на всяка алвеола е покрита със специално вещество - повърхностно активно вещество. Предотвратява колапса му, както и проникването на течности в структурите на дихателната система. В допълнение, повърхностно активното вещество има бактерицидни свойства и участва в някои реакции на имунната защита.

Структурата, която включва респираторната бронхиола и алвеоларните канали и торбички, излизащи от нея, се нарича първична лобула на белия дроб. Установено е, че приблизително 14-16 дихателни пътища произлизат от една крайна бронхиола. Следователно този брой първични белодробни лобули образуват основната структурна единица на паренхима на белодробната тъкан - ацинуса.

Тази анатомична и функционална структура получи името си поради характерния си външен вид, напомнящ на чепка грозде (лат. Acinus - „грозд“). В човешкото тяло има приблизително 30 хиляди ацинуса.

Общата площ на дихателната повърхност на белодробната тъкан, дължаща се на алвеолите, варира от 30 квадратни метра. метра при издишване и до около 100 кв.м. метра при вдишване.

ЛОЛИ И СЕГМЕНТИ ОТ БЕЛИЯ ДРОБ

Ацините образуват лобули, от които се образуват сегменти, а от сегменти – акции, изграждайки целия бял дроб.

В десния бял дроб има три лоба, а в левия - два (поради по-малкия му размер). И в двата бели дроба се разграничават горният и долният лоб, а средният лоб също се разграничава вдясно. Лобовете са разделени един от друг с жлебове (пукнатини).

Акции разделени на сегменти, които нямат видима демаркация под формата на съединителнотъканни слоеве. Обикновено има десет сегмента в десния бял дроб, осем в левия. Всеки сегмент съдържа сегментен бронх и съответния клон на белодробната артерия. Външният вид на белодробния сегмент е подобен на пирамида с неправилна форма, чийто връх е обърнат към белодробния хилус, а основата е обърната към плевралния слой.

Горният лоб на всеки бял дроб има преден сегмент. Десният бял дроб също има апикален и заден сегмент, а левият бял дроб има апикално-заден сегмент и два лингуларни сегмента (горен и долен).

В долния лоб на всеки бял дроб има горен, преден, страничен и задно-базален сегмент. В допълнение, медиобазалният сегмент се определя в левия бял дроб.

В средния лоб на десния бял дроб има два сегмента: медиална и латерална.

Разделянето по сегмент на човешкия бял дроб е необходимо за определяне на ясната локализация на патологичните промени в белодробната тъкан, което е особено важно за практикуващите лекари, например в процеса на лечение и наблюдение на хода на пневмония.

ФУНКЦИОНАЛНО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ

Основната функция на белите дробове е газообменът, при който въглеродният диоксид се отстранява от кръвта, като едновременно с това се насища с кислород, необходим за нормалния метаболизъм на почти всички органи и тъкани на човешкото тяло.

Наситено с кислород при вдишване въздухът навлиза в алвеолите през бронхиалното дърво.Там постъпва и „отпадъчна“ кръв от белодробното кръвообращение, съдържаща голямо количество въглероден диоксид. След обмен на газ въглеродният диоксид отново се изхвърля през бронхиалното дърво по време на издишване. И наситената с кислород кръв навлиза в системното кръвообращение и се изпраща по-нататък към органите и системите на човешкото тяло.

Актът на дишане при хората е неволен, рефлексивен. За това отговаря специална структура на мозъка - продълговатия мозък (дихателен център). Степента на насищане на кръвта с въглероден диоксид регулира скоростта и дълбочината на дишането, което става по-дълбоко и по-често с увеличаване на концентрацията на този газ.

В белите дробове няма мускулна тъкан. Следователно тяхното участие в акта на дишане е изключително пасивно: разширяване и свиване по време на движения на гръдния кош.

Мускулната тъкан на диафрагмата и гръдния кош участва в дишането. Съответно има два вида дишане: коремно и гръдно.

При вдишване обемът на гръдната кухина се увеличава, в нея създава се отрицателно налягане(под атмосферното), което позволява на въздуха да преминава свободно в белите дробове. Това се постига чрез свиване на диафрагмата и мускулната рамка на гръдния кош (интеркостални мускули), което води до повдигане и разминаване на ребрата.

При издишване, напротив, налягането става по-високо от атмосферното и отстраняването на наситения с въглероден диоксид въздух се извършва почти пасивно. В този случай обемът на гръдната кухина намалява поради отпускане на дихателните мускули и понижаване на ребрата.

При някои патологични състояния в акта на дишане се включват и така наречените помощни дихателни мускули: вратни, коремни и др.

Количеството въздух, което човек вдишва и издишва наведнъж (дихателен обем), е около половин литър. Извършват се средно 16-18 дихателни движения в минута. През белодробната тъкан преминава повече от един ден 13 хиляди литра въздух!

Средният капацитет на белите дробове е приблизително 3-6 литра. При хората е прекомерно: по време на вдишване използваме само около една осма от този капацитет.

В допълнение към обмена на газ, човешките бели дробове имат и други функции:

• Участие в поддържането на киселинно-алкалния баланс.
• Премахване на токсини, етерични масла, алкохолни изпарения и др.
• Поддържане на водния баланс на тялото. Обикновено около половин литър вода на ден се изпарява през белите дробове. В екстремни ситуации дневното отделяне на вода може да достигне 8–10 литра.
• Способността да задържа и разтваря клетъчни конгломерати, мастни микроемболи и фибринови съсиреци.
• Участие в процесите на кръвосъсирване (коагулация).
• Фагоцитна активност – участие във функционирането на имунната система.

Следователно структурата и функциите на човешките бели дробове са тясно свързани помежду си, което позволява гладкото функциониране на цялото човешко тяло.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Докато човек е жив, той диша. Какво е дишането? Това са процеси, които непрекъснато снабдяват всички органи и тъкани с кислород и премахват въглеродния диоксид от тялото, който се образува в резултат на метаболитната система. Извършва тези жизненоважни процеси, които пряко взаимодействат със сърдечно-съдовата система. За да разберете как се извършва обменът на газ в човешкото тяло, трябва да проучите структурата и функциите на белите дробове.

Защо човек диша?

Единственият начин за получаване на кислород е чрез дишане. Не е възможно да се задържи дълго време, тъй като тялото изисква друга порция. Защо изобщо се нуждаем от кислород? Без него метаболизмът няма да се случи, мозъкът и всички други човешки органи няма да работят. С участието на кислород хранителните вещества се разграждат, освобождава се енергия и всяка клетка се обогатява с тях. Дишането обикновено се нарича газообмен. И с право. В края на краищата, особеностите на дихателната система са да поема кислород от въздуха, който влиза в тялото, и да отстранява въглеродния диоксид.

Какво представляват човешките бели дробове

Тяхната анатомия е доста сложна и променлива. Този орган е сдвоен. Местоположението му е гръдната кухина. Белите дробове са в съседство със сърцето от двете страни - отдясно и отляво. Природата се е погрижила и двата важни органа да бъдат защитени от притискане, удар и т.н. Отпред бариерата за увреждане е гръбначният стълб отзад и ребрата отстрани.

Белите дробове са буквално надупчени от стотици разклонения на бронхи, с алвеоли с размер на глава на карфица, разположени в краищата им. В тялото на здрав човек има до 300 милиона от тях. Алвеолите играят важна роля: те доставят кръвоносните съдове с кислород и, като имат разклонена система, са в състояние да осигурят голяма площ за обмен на газ. Само си представете: те могат да покрият цялата повърхност на тенис корта!

На външен вид белите дробове приличат на полуконуси, чиито основи са в съседство с диафрагмата, а върховете със заоблени краища стърчат на 2-3 cm над ключицата. Човешките бели дробове са доста уникален орган. Анатомията на десния и левия лоб е различна. И така, първият е малко по-голям по обем от втория, докато е малко по-къс и по-широк. Всяка половина на органа е покрита с плевра, състояща се от два слоя: единият е слят с гръдния кош, а другият с повърхността на белия дроб. Външната плевра съдържа жлезисти клетки, които произвеждат течност в плевралната кухина.

Вътрешната повърхност на всеки бял дроб има вдлъбнатина, наречена хилус. Те включват бронхите, чиято основа прилича на разклонено дърво, и белодробната артерия, от която излизат двойка белодробни вени.

Човешки бели дробове. Техните функции

Разбира се, в човешкото тяло няма вторични органи. Белите дробове също са важни за осигуряването на човешкия живот. Каква работа вършат?

• Основните функции на белите дробове са да осъществяват дихателния процес. Човек живее докато диша. Ако доставката на кислород към тялото бъде прекъсната, настъпва смърт.
• Работата на човешките бели дробове е да премахват въглеродния диоксид, като по този начин поддържат киселинно-алкалния баланс в тялото. Чрез тези органи човек се отървава от летливи вещества: алкохол, амоняк, ацетон, хлороформ, етер.

• Функциите на човешките бели дробове не свършват дотук. Все още участва сдвоеният орган, който влиза в контакт с въздуха. В резултат на това възниква интересна химическа реакция. Молекулите на кислорода във въздуха и молекулите на въглеродния диоксид в мръсната кръв сменят местата си, т.е. кислородът замества въглеродния диоксид.
• Различните функции на белите дробове им позволяват да участват във водния обмен, протичащ в тялото. Чрез тях се отстранява до 20% от течността.
• Белите дробове са активни участници в процеса на терморегулация. Те отделят 10% от топлината си в атмосферата, когато издишват.
• Регулирането не е пълно без участието на белите дробове в този процес.

Как работят белите дробове?

Функциите на човешките бели дробове са да пренасят съдържащия се във въздуха кислород в кръвта, да го използват и да отстраняват въглеродния диоксид от тялото. Белите дробове са доста големи меки органи с пореста тъкан. Вдишаният въздух навлиза във въздушните торбички. Те са разделени една от друга с тънки стени с капиляри.

Между кръвта и въздуха има само малки клетки. Следователно тънките стени не създават пречки за вдишаните газове, което улеснява доброто преминаване през тях. В този случай функциите на човешките бели дробове са да използват необходимите и да отстраняват ненужните газове. Белодробната тъкан е много еластична. Когато вдишвате, гръдният кош се разширява и белите дробове увеличават обема си.

Трахеята, представена от носа, фаринкса, ларинкса, трахеята, изглежда като тръба с дължина 10-15 cm, разделена на две части, наречени бронхи. Въздухът, преминаващ през тях, навлиза във въздушните мехурчета. И когато издишате, обемът на белите дробове намалява, гръдният кош намалява по размер и белодробната клапа се затваря частично, което позволява на въздуха да излезе отново. Ето как работят белите дробове на човека.

Тяхната структура и функции са такива, че капацитетът на този орган се измерва с количеството вдишван и издишван въздух. Така че, за мъжете е равно на седем пинти, за жените - пет. Белите дробове никога не са празни. Въздухът, който остава след издишване, се нарича остатъчен въздух. При вдишване се смесва с чист въздух. Следователно дишането е съзнателен и в същото време несъзнателен процес, който се случва постоянно. Човек диша, когато спи, но не мисли за това. В този случай, ако желаете, можете да прекъснете дишането си за кратко. Например, докато сте под вода.

Интересни факти за белодробната функция

Те са в състояние да изпомпват 10 хиляди литра вдишван въздух на ден. Но не винаги е кристално ясно. Заедно с кислород, прах, много микроби и чужди частици навлизат в тялото ни. Следователно белите дробове изпълняват функцията на защита срещу всички нежелани примеси във въздуха.

Стените на бронхите имат много малки власинки. Те са необходими за улавяне на микроби и прах. А слузта, която се произвежда от клетките на стените на дихателните пътища, смазва тези власинки и след това се изхвърля при кашляне.

Състои се от органи и тъкани, които напълно осигуряват вентилация и дишане. Функциите на дихателната система се състоят в осъществяването на обмен на газ - основната връзка в метаболизма. Последният е отговорен само за белодробното (външно) дишане. Включва:

1. състоящ се от носа и неговата кухина, ларинкс, трахея, бронхи.

Носът и неговата кухина загряват, овлажняват и филтрират вдишания въздух. Очистването му се постига чрез множество твърди власинки и бокаловидни клетки с реснички.

Ларинксът се намира между корена на езика и трахеята. Неговата кухина е разделена от лигавицата под формата на две гънки. Не са напълно слети в средата. Пропастта между тях се нарича глотис.

Трахеята произхожда от ларинкса. В гръдния кош е разделен на бронхи: десен и ляв.

2. Бели дробове с гъсто разклонени съдове, бронхиоли и алвеоларни торбички. Те започват постепенното разделяне на главните бронхи на малки тръбички, наречени бронхиоли. Те изграждат най-малките структурни елементи на белия дроб - лобули.

Белодробната артерия носи кръв от дясната камера на сърцето. Дели се на ляв и десен. Разклоняването на артериите следва бронхите, преплитайки алвеолите и образувайки малки капиляри.

3. Мускулно-скелетната система, благодарение на която човек не е ограничен в дихателните движения.

Това са ребрата, мускулите, диафрагмата. Те следят целостта на дихателните пътища и ги поддържат при различни пози и движения на тялото. Мускулите, свиващи се и отпускащи се, допринасят за промените.Диафрагмата е предназначена да отделя гръдната кухина от коремната кухина. Това е основният мускул, участващ в нормалното вдишване.

Човек диша през носа си. След това въздухът преминава през дихателните пътища и навлиза в белите дробове на човека, чиято структура и функции осигуряват по-нататъшното функциониране на дихателната система. Това е чисто физиологичен фактор. Този тип дишане се нарича дишане през носа. В кухината на този орган се извършва нагряване, овлажняване и пречистване на въздуха. Ако носната лигавица е раздразнена, човекът киха и започва да се отделя защитна слуз. Назалното дишане може да бъде затруднено. След това въздухът навлиза в гърлото през устата. Такова дишане се нарича орално и всъщност патологично. В този случай функциите на носната кухина са нарушени, което причинява различни респираторни заболявания.

От фаринкса въздухът се насочва към ларинкса, който изпълнява и други функции, освен пренасянето на кислород по-нататък в дихателните пътища, по-специално рефлексогенни. Ако този орган е раздразнен, се появява кашлица или спазъм. Освен това ларинксът участва в производството на звук. Това е важно за всеки човек, тъй като комуникацията му с други хора се осъществява чрез реч. Те продължават да отопляват и овлажняват въздуха, но това не е основната им функция. Извършвайки определена работа, те регулират обема на вдишвания въздух.

Дихателната система. Функции

Въздухът около нас съдържа кислород, който може да проникне в тялото ни през кожата. Но количеството му не е достатъчно, за да поддържа живота. Ето защо съществува дихателната система. Кръвоносната система транспортира необходимите вещества и газове. Структурата на дихателната система е такава, че е в състояние да доставя на тялото кислород и да отстранява въглеродния диоксид от него. Той изпълнява следните функции:

• Регулира, провежда, овлажнява и обезмаслява въздуха, отстранява прахови частици.
• Предпазва дихателните пътища от хранителни частици.
• Пренася въздух в трахеята от ларинкса.
• Подобрява газообмена между белите дробове и кръвта.
• Транспортира венозна кръв към белите дробове.
• Насища кръвта с кислород и премахва въглеродния диоксид.
• Изпълнява защитна функция.
• Задържа и разтваря кръвни съсиреци, частици от чужд произход, емболи.
• Извършва метаболизма на необходимите вещества.

Интересен факт е, че с възрастта функционалността на дихателната система се ограничава. Нивото на вентилация на белите дробове и работата на дишането намалява. Причините за такива нарушения могат да бъдат различни промени в костите и мускулите на човек. В резултат на това формата на гръдния кош се променя и подвижността му намалява. Това води до намаляване на възможностите на дихателната система.

Дихателни фази

Когато вдишвате, кислородът от алвеолите на белите дробове навлиза в кръвта, а именно червените кръвни клетки. Оттук, напротив, въглеродният диоксид преминава във въздуха, който съдържа кислород. От момента на влизане на въздуха до излизането му от белите дробове, налягането му в органа се увеличава, което стимулира дифузията на газовете.

При издишване в алвеолите на белите дробове се създава налягане, по-голямо от атмосферното. Дифузията на газове: въглероден диоксид и кислород започва да се извършва по-активно.

Всеки път след издишване има пауза. Това се случва, защото няма дифузия на газовете, тъй като налягането на въздуха, оставащ в белите дробове, е незначително, много по-ниско от атмосферното налягане.

Докато дишам, живея. Процес на дишане

• Бебето в утробата получава кислород чрез кръвта си, така че белите дробове на бебето не участват в процеса, те са пълни с течност. Когато бебето се роди и поеме първата си глътка въздух, белите дробове започват да работят. Структурата и функциите са такива, че са в състояние да осигурят на човешкото тяло кислород и да отстранят въглеродния диоксид.
• Сигнали за необходимото количество кислород за определен период от време се подават от дихателния център, който се намира в мозъка. Така по време на сън се изисква много по-малко кислород, отколкото по време на работа.
• Обемът на въздуха, влизащ в белите дробове, се регулира от съобщения, изпращани от мозъка.

• Когато този сигнал пристигне, диафрагмата се разширява, което води до разтягане на гръдния кош. Това максимизира обема, който белите дробове заемат, когато се разширяват по време на вдишване.
• По време на издишване диафрагмата и междуребрените мускули се отпускат и обемът на гръдния кош намалява. Това води до изтласкване на въздуха от белите дробове.

Видове дишане

• Ключична. Когато човек се прегърби, раменете му се повдигат, а стомахът му се свива. Това показва недостатъчно снабдяване на тялото с кислород.
• Гръдно дишане. Характеризира се с разширяване на гръдния кош поради междуребрените мускули. Такива функции помагат за насищане на тялото с кислород. Този метод чисто физиологично е по-подходящ за бременни.
• Дълбокото дишане изпълва долните органи с въздух. Най-често спортистите и мъжете дишат по този начин. Този метод е удобен по време на физическа активност.

Не без основание казват, че дишането е огледало на психичното здраве. Така психиатърът Лоуен забеляза удивителна връзка между природата и вида на емоционалното разстройство на човек. При хора, склонни към шизофрения, дишането включва горната част на гръдния кош. А човек с невротичен тип характер диша повече със стомаха си. Обикновено хората използват смесено дишане, което включва както гърдите, така и диафрагмата.

Белите дробове на хората, които пушат

Пушенето причинява сериозни увреждания на органите. Тютюневият дим съдържа катран, никотин и циановодород. Тези вредни вещества имат способността да се установяват върху белодробната тъкан, което води до смъртта на епитела на органа. Белите дробове на здравия човек не са подложени на подобни процеси.

Хората, които пушат, имат мръсни сиви или черни бели дробове поради натрупването на огромен брой мъртви клетки. Но това не са всички негативни аспекти. Белодробните функции са значително намалени. Започват негативни процеси, водещи до възпаление. В резултат на това човек страда от хронични обструктивни белодробни заболявания, които допринасят за развитието на дихателна недостатъчност. Той от своя страна причинява многобройни нарушения, които възникват поради липса на кислород в тъканите на тялото.

Социалните реклами постоянно показват клипове и снимки с разликата между белите дробове на здравия човек и пушача. И много хора, които никога не са вдигали цигара, въздъхват с облекчение. Но не бива да се надявате твърде много, мислейки, че ужасната гледка, която представляват белите дробове на пушач, няма нищо общо с вас. Интересното е, че на пръв поглед няма особена външна разлика. Нито рентгеновата снимка, нито конвенционалната флуорография ще покажат дали изследваното лице пуши или не. Освен това нито един патолог не може да определи с абсолютна сигурност дали човек е имал пристрастяване към тютюнопушенето през живота си, докато не открие типични признаци: състоянието на бронхите, пожълтяване на пръстите и т.н. Защо? Оказва се, че вредните вещества, витаещи в замърсения въздух на градовете, влизайки в тялото ни, подобно на тютюневия дим, навлизат в белите дробове...

Структурата и функциите на този орган са предназначени да защитават тялото. Известно е, че токсините разрушават белодробната тъкан, която впоследствие, поради натрупването на мъртви клетки, придобива тъмен цвят.

Интересни неща за дишането и дихателната система

• Белите дробове са с размерите на човешка длан.
• Обемът на сдвоения орган е 5 литра. Но не се използва напълно. За да се осигури нормално дишане, са достатъчни 0,5 литра. Обемът на остатъчния въздух е един и половина литра. Ако броите, тогава точно три литра въздушен обем винаги са в резерв.
• Колкото по-възрастен е човек, толкова по-рядко диша. За една минута новородено вдишва и издишва тридесет и пет пъти, тийнейджър двадесет, възрастен петнадесет пъти.
• За един час човек прави хиляда вдишвания, за един ден - двадесет и шест хиляди, за една година - девет милиона. Освен това мъжете и жените не дишат по един и същи начин. За една година първите правят 670 милиона вдишвания и издишвания, а вторите - 746.
• За една минута е жизненоважно човек да получи осем и половина литра обем въздух.

Въз основа на всичко по-горе, ние заключаваме: трябва да се грижите за белите си дробове. Ако имате някакви съмнения относно здравето на вашата дихателна система, консултирайте се с вашия лекар.