Приемайте Мексидол таблетки преди или след хранене. Мексидол таблетки: инструкции за употреба

На въпроса Как прин. Мексидол (преди, по време или след хранене)? Възможно ли е да се приложи? едновременно с Танакан? Има ли по-добри лекарства? Който? дадено от автора Владимир Кудаевнай-добрият отговор е Mexidol, добро лекарство (друг подобен Actovegin, приблизително на същото ниво). Можете да го вземете с танакан. Приемайте независимо от храната.

Отговор от 22 отговора[гуру]

Здравейте! Ето селекция от теми с отговори на вашия въпрос: Като прин. Мексидол (преди, по време или след хранене)? Възможно ли е да се приложи? едновременно с Танакан? Има ли по-добри лекарства? Който?

Отговор от I-лъч[новак]
Начин на приложение и доза: IM или IV (струйно или капково). Когато се прилага чрез инфузия, лекарството трябва да се разреди в изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Дозите се избират индивидуално в зависимост от патологията и тежестта на състоянието на пациента.
Препоръчителната доза е 5-10 mg/kg/ден в зависимост от състоянието.
Мексидол се инжектира бавно в продължение на 1-3 минути, на капки със скорост 40-60 капки в минута.
При лечение на остър мозъчно-съдов инцидент Mexidol се използва интравенозно на капки от 100 до 1000 mg / ден, в зависимост от тежестта на състоянието, в продължение на 10-14 дни (дневната доза се разделя на 2-4 приема), след това интравенозно. струйно или интравенозно 200 mg 2 пъти на ден за още 10-14 дни.
При остра травматична мозъчна травма Mexidol се прилага интравенозно в доза от 100-1000 mg / ден, в зависимост от тежестта на увреждането и състоянието на пациента. Дневната доза се разделя на 2-4 инжекции.
При енцефалопатии във фазата на декомпенсация Mexidol се прилага интравенозно струйно или капково в доза от 200-300 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 10-14 дни, след това интрамускулно 200-300 mg / ден в продължение на 10-14 дни. .
За курсова профилактика на енцефалопатии от различен произходМексидол се прилага интрамускулно в доза от 200 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни. В бъдеще те преминават към използването му под формата на таблетки.
При вертебробазиларна недостатъчност във фазата на декомпенсация Mexidol се прилага 200 mg 2-3 пъти на ден интравенозно или интравенозно в продължение на 10-15 дни; във фазата на субкомпенсация - 200 mg 1-2 пъти дневно интравенозно или интрамускулно в продължение на 10-14 дни с по-нататъшен преход към таблетната форма; във фазата на компенсация (превантивен курс) - 100-200 mg (1-2 ампера) IM дневно в продължение на 10-15 дни или под формата на таблетки.
Епилепсия и еписиндроми: 200-400 mg 1-2 пъти дневно интравенозно в продължение на 10-15 дни, последвано от преминаване към дългосрочно перорално приложение.
При когнитивни нарушения с атеросклеротичен произход при пациенти в напреднала възраст, невротични и психоорганични синдроми - IM в доза от 100-300 mg / ден за 14-30 дни, последвано от преминаване към таблетна форма.
При алкохолна и наркотична интоксикация - интравенозно капково в доза 300-400 mg 2-3 пъти дневно до облекчаване на интоксикацията.
При синдроми на отнемане (алкохол и наркотици) - в доза от 200-300 mg интравенозно или интрамускулно 2 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.
В случай на остра интоксикация антипсихотици- IV капково, в дневна доза от 400-800 mg, разделена на 2 инжекции.
При астенични разстройства- в доза 100-200 mg/ден IM дневно в продължение на 10-15 дни. След това преминават към таблетна форма.
При остри гнойно-възпалителни процеси коремна кухина(остър некротизиращ панкреатит, перитонит) Мексидол се предписва на първия ден както предоперативно, така и по време на постоперативен период. Дозата на лекарството зависи от формата и тежестта на заболяването, разпространението на процеса и вариантите на клиничното протичане. При остър едематозен (интерстициален) панкреатит - 200-600 mg 2-3 пъти дневно интравенозно и интрамускулно. При некротизиращ панкреатит с лека тежест - 200-400 mg 2-3 пъти на ден интравенозно и интрамускулно. За некротизиращ панкреатит средна степентежест - 200-600 mg 2-3 пъти дневно интравенозно; в случай на тежко протичане на процеса - на първия ден се предписва импулсна доза от 800 mg, разделена на 2 инжекции, след това 300 mg 2 пъти на ден с постепенен спад дневна доза. При изключително тежък некротизиращ панкреатит началната доза е 800 mg/ден до трайно облекчаване на проявите на панкреатогенния шок, при стабилизиране на състоянието - 300-400 mg 2 пъти дневно интравенозно, с постепенно намаляване на дневната доза.
Курсовата терапия с Mexidol завършва постепенно, като се намалява дозата на лекарството за 2-3 дни.


Напоследък нарастващият брой мозъчно-съдови заболявания, включително мозъчни инсулти, доведе до търсенето на нови ефективни методитяхното лечение.

Mexidol е местно оригинално лекарство от нов тип, чийто механизъм на действие се определя от неговите антиоксидантни и мембранопротективни свойства.

Фармакодинамични ефекти

Mexidol е ново лекарство, което има фармакологични ефекти на най-малко две нива: на ниво нервни клетки и на съдово ниво (което неговите аналози нямат). В същото време има антиоксидантно и антихипоксично действие. В допълнение, това лекарство стабилизира клетъчните мембрани и има ноотропни и анксиолитични ефекти.

Лекарството ефективно помага, предписва се като лекарство за защита от стрес, както и за профилактика на много патологични състояния. Тялото става по-устойчиво на неблагоприятни условия на околната среда, като в същото време се осигурява правилното ниво на развитие на адаптивните реакции.

Мексидол помага за възстановяване на механизма на цикличен сън-събуждане, подобряване на качеството на съня, повишаване на толерантността към физическа активност, емоционален стреси различни конфликтни ситуации. Анксиолитичният ефект на лекарството се проявява в намаляване вътрешно безпокойство, безпокойство и страх.

Курсовата употреба на продукта помага за възстановяване на тялото, подобрява когнитивните функции, паметта и процесите на учене.

В допълнение, лекарството има антиконвулсивна активност и може да се използва за лечение на различни форми на епилепсия (които аналози нямат и поради това има нужда от отделна употреба на антиепилептични лекарства).

Какви други ефекти има Mexidol върху тялото? Антихипоксичният ефект се проявява в увеличаване на броя на оцелелите опитни животни по време на действието различни видовехипоксия на тялото им.

Очевидно тези ефекти са свързани с повишаване на анаеробната гликолиза и количеството на АТФ, така че показанията за употреба включват исхемични разстройства.

Защо лекарството включва в показанията си когнитивна дисфункция и нарушения на мнестичните процеси? Той инхибира липидната пероксидация, помага за модулиране на активността на мембранно свързаните ензими, подобрявайки транспорта на медиатори в аксонните терминали.

Мексидол помага за намаляване повишен вискозитеткръв, намаляват склонността към агрегация на тромбоцитите, подобряват функционирането на мозъчните съдове. Освен това спомага за активирането на метаболитните процеси на самата мозъчна тъкан.

Фармакокинетика

След приложение лекарството се разпределя много бързо и също така много бързо се елиминира от тялото. След което, след 4 часа, метаболитите на лекарството вече не се идентифицират в урината.

Механизмът на метаболизма се осъществява предимно в черния дроб с образуването на глюкуронови конюгати, някои от които са способни да проявяват фармакологична активност.

Характеристики на употреба

Преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, трябва внимателно да проучите показанията и противопоказанията за употребата му.

Лекарството е показано на пациенти от всяка възраст като комплексно лечение на остри нарушения на кръвоснабдяването на мозъка.

Показанията включват също лечение на енцефалопатия, мнестични нарушения с циркулаторен или атеросклеротичен произход, вегетативно-съдова дистония. Употребата на Mexidol в таблетки е ефективна за лечение на неврози, синдром на отнемане, интоксикация и отравяне с различни вещества.

Ако тези групи пациенти също имат противопоказания, тогава решението за възможността за предписване се взема от лекаря.

Начин на приложение и средни дози

Лекарството се прилага ентерално (таблетки) и парентерално (инжекции): интравенозно и интрамускулно. Количеството на приложеното вещество зависи от Първоначално състояниепациент и клинична диагноза. Интравенозна (капкова) инфузия се извършва със скорост 35-55 капки / мин, интравенозна (поточна) се прилага за 6-8 минути.

Ако инфузията се прилага интравенозно, тя се разрежда в стерилен разтвор на натриев хлорид. По-добре е да използвате начална доза, която не надвишава 100 mg. Разпределя се на три приема на ден, винаги след хранене. След това дозата постепенно се увеличава до постигане на терапевтичен ефект.

За лечение на остри мозъчно-съдови инциденти (от всякакъв вид и локализация) като част от комплексната терапия, Mexidol може да се прилага интравенозно (чрез инжектиране) или да се приема в таблетки след хранене в продължение на 2-4 дни, от 200 до 300 mg 1 път на ден . След това преминават към интрамускулно приложение на 100 mg от лекарството 3 пъти на ден. Продължителността на лечението при остър мозъчно-съдов инцидент е 10-14 дни.

Критично важен момент в ефективността на терапията за церебрален инсулт е нейното навременно започване.

В доболничния етап, като монотерапия, приложението трябва да започне не по-късно от 4 часа след инцидента (от спешен лекар в доза от 400 mg) и след това лекарството може да продължи да се инжектира в неврологично отделение или отделение интензивни грижи(ампули в доза от 800 до 1200 mg дневно). След стабилизиране на състоянието на пациента, лекарството трябва да се приема в таблетки (300-400 mg на ден).

Ако няма индикации за по-нататъшно лечение, най-добре е лекарството да се прекрати постепенно, след стабилизиране на клиничното състояние и лабораторните показатели.

Продължителността на лечението на пациенти, страдащи от неврози или неврозоподобни разстройства, психични симптоми от органичен произход, както и причинени от нарушено кръвоснабдяване на мозъка, варира от 2 до 6 седмици.

За да се облекчат симптомите на абстиненция, причинени от употребата на алкохол, лекарството се използва в продължение на 5-6 дни. В последния случай инжекциите могат да бъдат заменени с таблетки. Би било правилно да се приемат 2 таблетки 2 пъти на ден след хранене през целия период на съществуване на посочения синдром.

Лекарството е ефективно при лечение на усложнения на захарен диабет. Таблетките намаляват нивото атерогенни липидикръв, подобряват микроциркулацията в мозъчните съдове, помагат за нормализиране на нивата на кръвната захар (вземете както при лечението на синдром на отнемане).

Кога лекарството е противопоказано?

Лекарството не се препоръчва за инжектиране при пациенти с алергични реакции, включително такива с анамнеза за свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Противопоказанията включват остри заболявания функционална дейностчерен дроб и бъбреци.

Няма данни за ефекта върху деца, бременни жени и майки, които кърмят, така че лекарството най-често не се предписва на тези групи пациенти. Ако няма алтернатива, тогава трябва да се предписва само когато очакваната полза значително надвишава вредата.

Странични ефекти

Отличителна черта на Mexidol е неговата ниска токсичност и следователно ниската честота на страничните ефекти. Поради това има малко противопоказания за лекарството.

Проучванията доказват, че ако дозата на приложеното лекарство надвишава нивото токсични ефекти, отдавна не се наблюдават нарушения двигателна активности координация на движенията, няма сънливост или депресия на мозъчните функции.

Сред страничните ефекти, които могат да се наблюдават при използване на лекарството в терапевтични концентрации, са сухота в устата, гадене и сънливост.

Специални инструкции за употреба

По-добре е да не се предписва Mexidol на пациенти с артериална хипертония или критичен курс на хипертония. За тази категория хора лекарството се предписва само след нормализиране на кръвното налягане и седация.

Mexidol се използва с повишено внимание при лица, чиято работа е свързана с управление на превозни средства или сложни механизми и изисква повишена концентрация и внимание.

Предозирането на лекарството е рядко. Лечението е симптоматично, насочено към бързото му елиминиране от организма.

За лечение се използват диализни методи за детоксикация, препоръчва се прием на повече течности.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството намалява токсичен ефекти страничните ефекти на етилов алкохол върху тялото, а също така дългосрочно потенцира ефекта на бензодиазепиновите анксиолитици и антипаркинсонови лекарства.

Цена на лекарството

Цената на лекарството зависи от аптечната мрежа и дозировката. Средно опаковка (таблетки, 30 бр.) може да бъде закупена от 290 до 350 рубли. Големите опаковки (таблетки, 50 бр.) могат да бъдат закупени малко по-скъпо - 400-450 рубли. Инжекционната форма на лекарството (ампули от 5% разтвор, 2 ml, 10 бр.) ще струва 490-550 рубли, ампули (20 бр., 5 ml всяка) ще струват около 1500 рубли.

Мексидол е високоефективно лекарство с много широк обхватфармакодинамични ефекти върху тялото. Странични ефектиот лекарството са минимални.

Поради високата си ефективност (която неговите аналози нямат), лекарството може да се използва за лечение на остри и хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Инжекционните форми на освобождаване (ампули) ви позволяват незабавно да започнете терапията (ако е показано).

Кога се предписва лекарство в таблетки? Най-често след инфузионна терапия пациентите се прехвърлят към приемане на лекарства под формата на таблетки (за поддържаща терапия, както и като профилактика), когато засягат тялото неблагоприятни фактори, след което страничните им ефекти намаляват.

Инструкции за употреба на мексидол. В тази статия ще се запознаем с инструкциите как да използвате лекарството Mexidol® - за какво помага, цената му и препоръките на клиентите. От инструкциите е известно, че това са филмирани таблетки Mexidol 125 mg, инжекции Mexidol (в ампули) 5% лекарствен продуктза лечение на енцефалопатии, ЧМТ и др мозъчни нарушенияпри възрастни, деца и бременност.

Помощни вещества:лактоза монохидрат - 97,5 mg, повидон - 25 mg, магнезиев стеарат - 2,5 mg.

Състав на филмовата обвивка: opadry II бяло 33G28435 - 7,5 mg (хипромелоза - 3 mg, титанов диоксид - 1,875 mg, лактоза монохидрат - 1,575 mg, полиетилен гликол (макрогол) - 0,6 mg, триацетин - 0,45 mg).

  • 10 бр. — клетъчни контурни опаковки (1) — картонени опаковки;
  • 10 бр. — клетъчни контурни опаковки (2) — картонени опаковки;
  • 10 бр. — клетъчни контурни опаковки (3) — картонени опаковки;
  • 10 бр. — клетъчни контурни опаковки (4) — картонени опаковки;
  • 10 бр. — контурни клетъчни опаковки (5) — картонени опаковки.

Mexidol® - инструкции за употреба

За оптимизиране на функционирането на организма е уместно да се приеме допълнителен курс от предписани лекарства. Трябва да изберете Мексидол, ако трябва да повлияете на ресурсите, поддържащите функции и тонуса на организма вътрешни системи, особено на органите на централната нервна система. Неразрешеното използване на лекарството е строго противопоказано.

Съединение

Активната съставка на Mexidol е етилметилхидроксипиридин сукцинат (2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин сукцинат). На разположение инжекционен разтвор(50g/l) или таблетки, съдържащи 125 mg. активно вещество. Това е местно лекарство и е едно от новото поколение антиоксидантни лекарства.

Като помощни вещества инжекционният разтвор на Mexidol включва натриев метабисулфит (1 g) и инжекционна вода(до 1л.). Мексидол таблетки - помощни веществаса магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза (известна още като кармелоза), лактоза монохидрат, както и компонентите, които изграждат обвивката на таблетката - талк, макрогол, поливинилов алкохол и титанов диоксид.

Мексидол таблетки инструкции за употреба

Таблетките Mexidol са предназначени за перорално приложение. Дневната доза варира от 375 до 750 mg, честотата на приемите е 3 (една или две таблетки три пъти дневно). Максимално допустимата доза е 800 mg. на ден, което отговаря на 6 табл.

Продължителността на лечението зависи от заболяването и реакцията на тялото на пациента към предписаното лечение. По правило тя варира от две седмици до месец и половина. В случаите, когато лекарството е предписано за облекчаване на симптомите на отнемане на алкохол, продължителността на курса е от пет до седем дни.

В този случай рязкото спиране на лекарството е неприемливо: лечението се спира постепенно, като се намалява дозата за два до три дни. В началото на курса на пациента се предписва да приема една или две таблетки на доза веднъж или два пъти дневно. Дозата се увеличава постепенно до постигане на положителен клиничен ефект (не трябва да надвишава 6 таблетки на ден).

Продължителността на терапевтичния курс при пациенти с диагностицирана исхемична болест е от месец и половина до два месеца. Ако е необходимо, може да се предпише втори курс, както е предписано от лекар. Оптималното време за предписване на повторен курс е есента и пролетта.

За какво се предписва Mexidol - показания за употреба

Защо се предписва Mexidol? Лекарството е показано за лечение на:

  1. Вегето-съдова дистония;
  2. Алкохолна и наркотична зависимост;
  3. Дисциркулаторна енцефалопатия;
  4. Мозъчни патологии с атеросклеротичен характер;
  5. Последици от остри мозъчно-съдови инциденти, включително след преходни исхемични атаки, във фазата на субкомпенсация като превантивни курсове;
  6. Въздействие на екстремни (стресови) фактори;
  7. Състояния след остра интоксикация с антипсихотични лекарства;
  8. Тревожни разстройства при невротични и неврозоподобни състояния;
  9. Лека черепно-мозъчна травма, последствия от черепно-мозъчна травма;
  10. Остри патологии на церебралната циркулация.

За какво се приема Мексидол и за какво помага? Мексидол е показан за облекчаване на: “Синдром на отнемане” и различни състояния, които възникват при недостиг на кислород.

Цена за мексидол

Цената на лекарството е достъпна за почти всички пациенти и варира между 250-400 рубли на опаковка таблетки. Цената на инжекциите остава приблизително в същия ценови диапазон.

Важно е да прочетете инструкциите преди покупка. Цената в интернет е по-евтина, реални и положителни препоръки от пациентите, висока ефективност на лекарството. Ако купувате лекарство в аптека, цената зависи от града и региона. Не се изисква рецепта.

Начин на употреба и дози

Перорално, 125 - 250 mg 3 пъти дневно; максималната дневна доза е 800 mg (6 таблетки).
Продължителност на лечението - 2 - 6 седмици; за облекчаване на алкохолната абстиненция - 5 - 7 дни. Лечението се спира постепенно, като дозата се намалява за 2-3 дни. Начална доза - 125 - 250 mg (1 - 2 таблетки) 1 - 2 пъти дневно с постепенно увеличаване до постигане на терапевтичен ефект; максималната дневна доза е 800 mg (6 таблетки). Продължителността на лечението при пациенти с коронарна болест на сърцето е най-малко 1,5 - 2 месеца. Повтарящи се курсове(по препоръка на лекар), препоръчително е да се извършва през пролетния и есенния период.

фармакологичен ефект

Съгласно инструкциите за употреба, Mexidol се характеризира с комплексен фармакологичен ефект, има антиоксидантно, адаптогенно, ноотропно, мембранно стабилизиращо, церебропротективно, анксиолитично, вегетотропно, антиконвулсивно действие:

  • Възстановява функциите и структурата на клетъчните мембрани, модулира мембранно свързаните ензими, подобрява взаимовръзката на мозъчните структури и синоптичното предаване;
  • Подобрява функцията имунна система, инхибира тромбоцитната агрегация;
  • Активира синтеза на протеини и нуклеинови киселини в клетките, ускорява ензимните реакции на цикъла на Кребс и усвояването на глюкозата, насърчава синтеза на АТФ и натрупването му в клетките;
  • Подобрява церебралната хемодинамика, включително микроциркулацията, има положителен ефект върху течливостта на кръвта, ограничава зоната на церебрална исхемия и стимулира репаративните процеси;
  • Намалява нивото на липопротеините с ниска плътност и холестерола, насърчава регресията на атеросклеротичните промени в кръвоносните съдове;
  • Инхибира пероксидацията на мазнините, активира антиоксидантната система, ускорява митохондриалния енергиен синтез и подобрява клетъчния енергиен метаболизъм.

Противопоказания

  1. Свръхчувствителност към лекарството;
  2. Остра чернодробна недостатъчност;
  3. Остра бъбречна недостатъчност.

Мексидол не се предписва на деца поради недостатъчно познаване на ефекта на лекарството.

Странични ефекти

От външната страна храносмилателната система: възможна поява на индивид нежелани реакциидиспептичен или диспептичен характер.

Други:възможен алергични реакции.

Предозиране

В случай на предозиране може да се развие сънливост.

Лекарствени взаимодействия

Мексидол може да се комбинира с всички лекарства, използвани за лечение соматични заболявания. Когато се използва заедно, Мексидол засилва ефекта на бензодиазепиновите производни, антидепресантите, анксиолитиците, антипаркинсоновите и антиконвулсанти. Mexidol намалява токсичния ефект на етилов алкохол.

специални инструкции

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрация и бързина на психомоторните реакции.

При нарушена бъбречна функция

Предписаното лекарство е противопоказано при остра бъбречна недостатъчност.

Мексидол инжекции инструкции за употреба

Втората форма на освобождаване на това лекарство е инжекционен разтвор. Ако обикновеният Mexidol се предписва в тази форма, ампулите (инжекции) също се предлагат без рецепта.

Опцията за освобождаване е по-ефективна, тъй като компонентът - метилхидроксипиридин - веднага влиза в системен кръвен поток, има терапевтичен ефект, дава стабилен и дълготраен терапевтичен ефект. Лекарството има антиоксидантни, ноотропни, антихипоксични и анксиолитични свойства. За какво помага Мексидол? Показания за употреба са:

  • Нарушена когнитивна функция;
  • Нарушено системно кръвообращение на кората на главния мозък и не само;
  • Нервни разстройства с паническа атака, състояния на тревожност;
  • Глаукома с отворен ъгъл;
  • Недостатъчно хранене на мозъчната тъкан.

Лекарството Mexidol инжекции съгласно инструкциите се инжектира в тялото на пациента в мускула или интравенозно. Еднократни дозиВажно е предварително да обсъдите продължителността на курса с Вашия лекар.

Подобно резюме на инструкциите за употреба на Mexidol гласи, че еднократна доза от лекарството зависи от естеството на патологичния процес, степента на пренебрегване на диагностицираното заболяване. Това могат да бъдат следните стандарти:

  1. Черепно-мозъчни травми – 500 mg/14 дни;
  2. Недостатъчност на кръвообращението в кората на главния мозък – 100-250 ml / 10 дни;
  3. Нарушено мозъчно кръвообращение - 200-500 mg лекарство / 14 дни.
  4. При наличие на леко когнитивно увреждане, възрастните хора инжектират около 300 mg/ден в мускула за период до тридесет дни;
  5. Остри заболявания с гнойно-възпалителен характер - от първите дни на лечението и след края на операцията. Необходимата доза се изчислява от специалист, продължителността на употребата на лекарството ще зависи от формата и тежестта на заболяването. Характеристики и характерни особеностинеговите течения. Мексидолът се спира постепенно, веднага щом се постигне стабилен клиничен ефект и кръвната картина се стабилизира;
  6. При леко течениенекротизиращ панкреатит - до 200 mg три пъти дневно. Изберете един от методите на администриране или използвайте комбинация от тях;
  7. При некротизиращ панкреатит, ако е тежък, се предписват 800 mg на първия ден в импулсна доза. През следващите дни се предписват 200 до 500 mg два пъти дневно;
  8. Енцефалопатия (инжекциите могат да се правят само по време на фазата на декомпенсация) - 200-400 mg Mexidol интравенозно два пъти дневно в продължение на четиринадесет дни. През следващите две седмици се прилагат около 200 mg. 1 на ден. Като превантивна мярка се прилага интрамускулно приложение на 250 mg разтвор. два пъти на ден в продължение на две седмици;
  9. В случай на остро отравяне с невролептици се предписват 300-500 mg / ден за една седмица;
  10. При остър панкреатит, придружен от подуване, се предписват до 500 mg от лекарството Mexidol 3 пъти на ден чрез накапванеили инжекция в мускул;
  11. За отнемане на алкохол се предписват 250 mg/ден интравенозно чрез капково или три инжекции в мускула за една седмица.

Точната дозировка на Mexidol трябва да бъде избрана от лекар. Мексидол може да се прилага интравенозно капково. Друг начин на приложение е струйният. Прилага се директно във вената с помощта на спринцовка.

Не е необходимо да се разрежда този разтвор. Скоростта на приложение на ампулата е не повече от седем минути. Ако Mexidol се инжектира в мускул, той трябва да се инжектира в центъра на горния квадрант на седалището.

Мексидол по време на бременност

Лекарството не помага на бъдещите майки да се възстановят бързо, но може само да навреди на вътрематочното развитие на плода и да провокира обширни патологии. Не са провеждани клинични проучвания на такива категории пациенти, поради което лекарството Mexidol не се предписва по време на бременност. В допълнение, лекарството е противопоказано по време на кърмене.

Mexidol е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене) поради недостатъчно познаване на ефекта на лекарството.

Съвместимост на мексидол и алкохол

Инструкциите за употреба на Mexidol са оригинално лекарство, което има ноотропен ефект, така че често се използва за премахване на симптоми на отнемане и симптоми на отравяне етилов алкохол. Много хора вярват, че ако лекарството се приема едновременно с алкохол, ефектът от последния може лесно да се неутрализира. Но това е само погрешно предположение.

Тъй като веществото прониква в тялото, започва процесът на спиране на съществуващата патология, без да се осигурява защита за клетките. Следователно на въпроса дали могат да се използват заедно има само един отговор: не може, тъй като няма съвместимост между веществата.

Неподчинението в това отношение може да причини сериозни Отрицателни последиципод формата на гадене, повръщане, болкаи виене на свят. Въпреки това е възможно да се използва това лекарство като отделен компонент при поетапно премахване на алкохолната зависимост. Обикновено тази техника помага да се повиши ефективността на терапията и незабавно да се премахнат нарушенията.

По този начин лекарството е ефективно за премахване на много заболявания и патологични явления, следователно ще ви позволи да се възстановите от всяка форма на много заболявания само за кратък курс. Но преди да използвате лекарството, препоръчително е да се консултирате със специалист.

Мексидол - аналози

Ако тези инжекции предизвикат алергична реакция, е необходима корекция на режима на лечение. Лекарствата, подобни по състав на Mexidol, също действат продуктивно, основното е да изберете най-безопасния за конкретен клинична картиналекарство. Според препоръките на лекарите Cerecard, Mexiprim, Mexidant, Neurox, Mexicor са се доказали добре.

Актовегин и Мексидол: Лекарствата имат сходни приложения и често се предписват заедно. Actovegin се произвежда на базата на екстракт от телешка кръв, така че е по-вероятно да се развият алергични реакции към него. Подобрява храненето и регенерацията на тъканите. За разлика от Mexidol, Actovegin се използва за нарушения на периферните съдове и за лечение на последствията от такива нарушения - трофични язвии ангиопатия.

Какво е по-добро от Mexidol?Тъй като лекарството се появи наскоро на пазара, проучванията му продължават. В случай на конкретен пациент, тези лекарства, които дават максимален ефект. Ако няма подобрение в рамките на два до три дни след употребата на Mexidol, по-добре е да го замените с други лекарства. Няма ясен отговор на въпроса кои лекарства са по-добри. Изборът на режим на лечение е индивидуален и зависи от нивото на квалификация на лекуващия лекар.

Мексидол или Мексиприм?Мексиприм - немски наркотик, подобен по свойства на домашния мексидол. Произвежда се от концерна Stada Arzneimittel. Различава се само в помощните вещества, включени в обвивката и сърцевината на таблетките.

Мексидол или Кавинтон?Активната съставка на Кавинтон е полусинтетично производно на винкамин (девинкан), съдържащ се в зелениката - винпоцетин. Това е вазодилататор, използван за подобряване на кръвообращението в мозъка. Леко намалява кръвното налягане, подобрява снабдяването на мозъка с глюкоза и кислород.

Използва се и в офталмологията и лечението на свързани с възрастта заболявания на УНГ органи. И двете лекарства се допълват взаимно и често се използват заедно при лечението на мозъчно-съдови проблеми. Не е препоръчително тези лекарства да се смесват в един капкомер, по-добре е да се прилагат отделно.

Мексидол или Милдронат?Милдронат (триметилхидразиниев пропионат) е вазодилататор, подобрява снабдяването на тъканите с кислород, повишава хуморалния и тъканния имунитет, понижава кръвното налягане и се използва при лечение на коронарна артериална болест. Може да се предписва заедно с Mexidol при симптоми на абстиненция и нарушения на кръвоснабдяването на мозъка, тъй като лекарствата се допълват взаимно.

Мексидол или Неврокс?Тези две лекарства са идентични и съдържат една и съща активна съставка.

Мексидол или Кортексин? Cortexin съдържа екстракт от големи мозъчни полипептиди говеда. Изборът на лекарство зависи от индивидуалната реакция на тялото на пациента към него. Заедно двете лекарства се използват при лечението на остра мозъчна хипоксия при новородени. Предписва се само от лекуващия лекар.

Мексидол или Ноотропил?Активната съставка на Nootropil е пирацетам. Лекарствата често се предписват заедно за лечение на увреждане на паметта, последиците от исхемичен инсулт, алкохолизъм и подобряване на способността за учене при деца.

Оригинален домашен антихипоксант и антиоксидант с директно действие, който оптимизира енергийното снабдяване на клетките и повишава резервните възможности на организма



Мексидол основни ефекти, механизъм на действие, приложение

Домашно лекарство от ново поколение

Т.А. Воронина

ВЪЗРАЖДАНЕ НА ЕНЕРГИЯТА НА ЖИВОТА!

НЕВРОЛОГИЯ:остри мозъчно-съдови инциденти (инсулт), атеросклеротични нарушения на мозъчната функция, дисциркулаторна енцефалопатия.

ХИРУРГИЯ:остри гнойно-възпалителни процеси на коремната кухина (остър деструктивен панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ:облекчаване на синдрома на отнемане с наличието в клиничната картина на неврозоподобни и вегетативно-съдови нарушения, както и остра интоксикация с антипсихотици

МЕКСИДОЛ (етилметилхидроксипиридин сукцинат)

Доза от:

  • 5% инжекционен разтвор в ампули от 2 ml № 10,
  • филмирани таблетки 125 mg № 30 Мексидол - 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин сукцинат е синтезиран в Института по биохимична физика на Руската академия на науките; изучаван и разработен в Научноизследователския институт по фармакология на Руската академия на медицинските науки и Всеруския научен център за биологична безопасност активни вещества. Мексидол е одобрен за широка употреба медицинска употребаи е показан за лечение на остри мозъчно-съдови инциденти, дисциркулаторна енцефалопатия, вегетативно-съдова дистония, атеросклеротични нарушения на мозъчната функция, невротични и неврозоподобни разстройства с тревожност, за облекчаване на синдрома на отнемане при алкохолизъм, за лечение на остра интоксикация с невролептици и редица други заболявания. Мексидол е нов вид лекарство, както по механизъм, така и по спектър на фармакологично действие и има значителни предимства пред известните невропсихотропни лекарства. МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ Mexidol има оригинален механизъм на действие, чиято основна разлика от механизма на действие на традиционните невропсихотропни лекарства е липсата на специфично свързване с известни рецептори. Мексидол е инхибитор на свободнорадикалните процеси, липидната пероксидация, активира супероксиддисмутазата, повлиява физикохимичните свойства на мембраната, повишава съдържанието на полярни липидни фракции (фосфотидилсерин и фосфотидилинозитол и др.) В мембраната, намалява съотношението холестерол/фосфолипиди , намалява вискозитета на липидния слой и повишава течливостта на мембраната, активира енергосинтезиращите функции на митохондриите и подобрява енергийния метаболизъм в клетката и по този начин предпазва клетъчния апарат и структурата на техните мембрани. Промени във функционалната активност, причинени от мексидол биологична мембранаводи до конформационни промени в протеиновите макромолекули на синаптичните мембрани, в резултат на което мексидол има модулиращ ефект върху активността на мембранно свързани ензими, йонни канали и рецепторни комплекси, по-специално бензодиазепин, GABA, ацетилхолин, повишавайки способността им да се свързват към лиганди, повишаващи активността на невротрансмитерите и активиране на синаптичните процеси. Заедно с това Мексидол има изразен хиполипидемичен ефект, намалява нивото на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност и повишава липопротеините висока плътност. По този начин механизмът на действие на Mexidol се определя основно от неговия антиоксидантни свойстваспособността за стабилизиране на клетъчните биомембрани, активиране на енергийно-синтезиращите функции на митохондриите, модулиране на функционирането на рецепторните комплекси и преминаването на йонни токове, подобряване на свързването на ендогенни вещества, подобряване на синаптичната трансмисия и взаимосвързаността на мозъчните структури. Благодарение на този механизъм на действие Мексидол повлиява ключовите основни звена в патогенезата на различни заболявания, има широк спектър на действие, изключително малко странични ефекти и ниска токсичност, има способността да потенцира действието на други централно активни вещества, особено тези, които действат като директни рецепторни агонисти. ФАРМАКОДИНАМИКА Mexidol, за разлика от добре познатите лекарства, има широк спектър от фармакологични ефекти, реализирани най-малко на две нива - невронално и съдово. Има церебропротективно, антиалкохолно, ноотропно, антихипоксично, успокояващо, антиконвулсивно, антипаркинсоново, антистресово, вегетотропно действие. В допълнение, той има способността да подобрява мозъчното кръвообращение, да инхибира тромбоцитната агрегация, да намалява нивата на общия холестерол и да има антиатеросклеротичен ефект. Терапевтичните ефекти на Mexidol се откриват в дозовия диапазон от 10 до 300 mg / kg. Мексидол повишава устойчивостта на организма към различни екстремни увреждащи фактори, като нарушения на съня, конфликтни ситуации, стрес, мозъчна травма, токов удар, физическа активност, хипоксия, исхемия, различни интоксикации, включително етанол. Мексидол има изразено успокояващо и антистресово действие, способността да премахва тревожността, страха, напрежението, безпокойството, особено в конфликтни ситуации. Когато се прилага парентерално, той има сходна дълбочина на ефекта с диазепам (седуксен) и алпразолам (ксанакс). Антистресовият ефект на Мексидол се изразява в нормализиране на пост-агресивното поведение, сомато-вегетативните показатели, възстановяване на циклите сън-бодърстване и нарушени процеси на учене и памет, намаляване на стомашните язви, намаляване на дистрофичните, морфологични промени, настъпващи след стрес в различни структуримозък и миокард. Mexidol има ясно изразен антиконвулсивен ефект, повлияващ както първично генерализираните припадъци, причинени предимно от прилагането на GABAergic вещества, така и епилептиформната активност на мозъка с хроничен епилептогенен фокус. Ноотропните свойства на Mexidol се изразяват в способността да подобрява ученето и паметта, да насърчава запазването на запомняща се следа и да противодейства на процеса на изчезване на придобитите умения и рефлекси. Мексидолът има изразен антиамнестичен ефект, елиминира увреждането на паметта, причинено от различни влияния (токов удар, мозъчна травма, лишаване от сън, прилагане на скополамин, етанол, бензодиазепини и др.). Мексидолът има изразен антихипоксичен и антиисхемичен ефект, който се изразява в способността на лекарството да увеличава продължителността на живота и броя на оцелелите животни при различни хипоксични условия: хипобарна хипоксия, хипоксия с хиперкапния в херметичен обем и хемична хипоксия. По отношение на антихипоксичната активност Mexidol значително превъзхожда пиритинол и пирацетам, които в дози от 300 и дори 500 mg / kg имат слаба антихипоксична активност при условия на остра хипобарна хипоксия и хипоксия с хиперкапния. В допълнение, Mexidol има изразен антихипоксичен ефект върху миокарда при експерименти върху изолирано, перфорирано, свиващо се сърце. Според механизма, по който се реализират тези ефекти, Mexidol е антихипоксант с директен енергизиращ ефект, чийто ефект е свързан с влиянието върху ендогенното дишане на митохондриите, с активирането на енергосинтезиращата функция на митохондриите. Антихипоксичният ефект на Mexidol се дължи не само на неговите собствени антиоксидантни свойства, но и на съставния му сукцинат, който при хипоксични условия, навлизайки във вътреклетъчното пространство, може да се окислява от дихателната верига. Мексидол има изразен антиалкохолен ефект. Елиминира неврологичните и невротоксични прояви на остра алкохолна интоксикация, причинена от еднократно инжектиране на високи дози етанол, а също така възстановява поведенческите разстройства на вегетативния и емоционален статус, влошаване на когнитивните функции, процесите на учене и памет, причинени от дългосрочни (5 месеца) прилагане на етанол и спирането му и предотвратява натрупването на липофусцин в мозъка на алкохолизирани животни. Мексидол има подчертан геропротективен ефект, има ясен коригиращ ефект върху процесите на учене и памет, нарушени по време на стареене, подобрявайки процеса на фиксиране, съхранение и възпроизвеждане на информация, помага за възстановяване на емоционалния и вегетативен статус, намалява проявите на неврологични дефицити, намалява нивото на маркери на стареенето - липофусцин - в мозъка и кръвта, малоналдехид, холестерол. Механизмът на геропротективното действие на Mexidol се свързва с неговите антиоксидантни свойства, способността да инхибира процесите на липидна пероксидация, неговия директен мембранотропен ефект, способността да възстановява ултраструктурните промени в гранулирания ендоплазмен ретикулум и митохондриите и да модулира функционирането на рецепторните комплекси. Мексидол има антиатерогенен ефект. Лекарството инхибира хуморалните прояви на атероартериосклероза: намалява хиперлипидемията, предотвратява активирането на липидната пероксидация, повишава активността на антиоксидантната система, предотвратява развитието на патологични промени в съдовата стена и намалява степента на увреждане на аортата. Mexidol намалява съдържанието на атерогенни липопротеини и триглицериди, повишава нивото на липопротеините с висока плътност в кръвния серум и предотвратява дефицита на силно ненаситени фосфолипиди. Мексидол не само предизвиква регресия на атеросклеротичните промени в главните артерии и възстановява липидната хомеостаза, но също така коригира нарушенията в регулаторната и микроциркулаторната система, което се изразява в липсата на структура на артериолите и прекапилярите и техният диаметър се различава малко от при контрола се определят само фокални в агрегатите на венули и се наблюдава пълно елиминиране на спазма на аферентните микросъдове. В допълнение, производните на 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин, които включват Mexidol, потискат агрегацията на тромбоцитите, причинена от колаген, тромбин, ADP и арахидонова киселина, инхибират цикличната нуклеотидна фосфодиестераза на тромбоцитите и също така защитават кръвните клетки по време на механични наранявания. По-специално се наблюдава стабилизираща резистентност на еритроцитните мембрани към хемолиза и се ускорява процесът на хемопоеза (възстановяване на броя на еритроцитите) след остра загуба на кръвили химическа хемолиза. Хепатопротективният ефект на Мексидол е установен при три модела на остър токсично уврежданечерен дроб, при който синдромът на цитолиза на хепатоцитите е причинен от различни хепатотоксини. При състояния на увреждане на черния дроб, причинено от тетрахлорметан, Mexidol намалява зоните на некроза на чернодробната тъкан и обема на мастната дегенерация на хепатоцитите, нормализира енергийния баланс на хепатоцитите и има защитен ефект върху ядрения и цитоплазмения пул от нуклеинови киселини. При алкохолно уврежданеВ черния дроб ефектът на Mexidol се изразява в намаляване на броя на хепатоцитите с лизис на ядра и хроматин, ускоряване на възстановяването на общия геном на хепатоцитите и увеличаване на съдържанието на нуклеинови киселини в чернодробната тъкан и ядра. на хепатоцитите. 3-хидроксипиридиновите производни имат защитен ефект срещу токсичния ефект върху черния дроб на силния хепатотропен канцероген диетилнитрозоамин (DENA), тъй като те образуват комплекси с цитохром Р-450 и по този начин предотвратяват образуването на комплекс с DENA. Мексидол има изразена способност да има потенциращ ефект върху ефектите на други невропсихотропни лекарства. Под въздействието на Mexidol се засилва ефектът на успокояващите, невролептиците, антидепресантите, хипнотиците и антиконвулсантите, което позволява да се намалят дозите им и да се намалят страничните ефекти. По-специално, когато Mexidol се комбинира с карбамазепин, дозата на антиконвулсанта може да бъде намалена 2 пъти, без да се намалява неговият терапевтичен ефект. Комбинирана употреба Mexidol с карбамазепин позволява адекватна патогенетична терапия частична епилепсия, намаляват страничните ефекти на карбамазепин при продължителна употреба, без да го намаляват терапевтична ефективности по този начин да се оптимизира лечението на пациенти с епилепсия. Странични ефекти и токсичностЗначително предимство на Mexidol е, че има незначителни странични ефекти и ниска токсичност. При изследване на страничните ефекти на Mexidol беше установено, че дори в горния диапазон на терапевтичните дози той няма нито депресивен, нито стимулиращ ефект върху спонтанната двигателна активност, не променя координацията на движенията, ориентировъчното и изследователското поведение на животните, ректална температура, корнеални и епифизни рефлекси, не предизвиква сънливост. Лекарството поддържа адекватността на реакцията на животните към стимулите, провокиращи теста, и простите рефлекси не се нарушават. При увеличаване на средната терапевтична доза с 4-5,5 пъти Mexidol няма мускулен релаксиращ ефект. Заедно с това, Mexidol, дори в излишък високи дозине влошава паметта и не предизвиква амнезия, а напротив, има антиамнестичен ефект при нарушение на паметта. Mexidol не оказва отрицателно въздействие върху черния дроб, а напротив, има хепатопротективен ефект. Лекарството не променя сърдечната честота, не променя кръвното налягане, ЕКГ, хемодинамиката и ритъма на дишане, не предизвиква промени в състава на кръвта, цвета на кожата и лигавиците, уринирането, движението на червата и слюноотделянето. Странични ефекти Мексидол се изразява главно в инхибиране на двигателната активност и нарушена координация на движенията и започва да се проявява при отделни животни при повишаване на дозите до 300 mg/kg и по-високи при интраперитонеално приложение и в дози от 400 mg/kg и по-високи при перорално приложение на мексидол . Дългосрочно приложение Mexidol (2-3 месеца) не води до намаляване на терапевтичния му ефект или появата на допълнителни нежелани прояви. След спиране на дългосрочното приложение на Mexidol не се наблюдава синдром на отнемане. Остра токсичностМексидолът се определя чрез записване на смъртта на животните 24 часа след приложението на лекарството. Смъртоносната доза на мексидол, причиняваща смъртта на 50% от животните (LD50) е 820 (625 - 1025) mg/kg за плъхове и 475 (365 -617) mg/kg за мишки, а при перорално приложение - повече от 3000 mg/kg при плъхове и 2010 (1608 - 2513) mg/kg при мишки. Изучаване хронична токсичностДългосрочната употреба на Mexidol перорално и парентерално при експериментални животни не показва значителни промени в органите и тъканите на тялото. Сравнение на ефективни терапевтични дози Mexidol с дози, които причиняват странични ефекти (седация, нарушение на координацията, ND50) или токсични, смъртоносни дози(LD50) показва значително терапевтична широтаМексидол. Терапевтичният индекс, изчислен от съотношението LD50/ED50 е 6,2, а от отношението LD50/ED50 е 16,4, което показва безвредността и безопасността на лекарството. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗЪМ Mexidol има висока бионаличност. При парентерално приложение на плъхове се абсорбира бързо от коремната кухина с период на полуабсорбция от 0,94 часа и максимална концентрация в плазмата се достига след 3 часа, а в мозъка и черния дроб на животните след 2-3 часа. Изследване на способността за свързване на мембраните на ендоплазмения ретикулум на черния дроб и мозъка на плъхове с Mexidol показа, че веществото се определя в значителни количества в мембраните за 72 часа, което показва мембранотропните свойства на Mexidol. След интравенозно приложение на Mexidol на зайци, веществото се елиминира от кръвната плазма биоекспоненциално и може да се определи според теоретичните изчисления в доста високи концентрацииза 6-12 часа. Високата липофилност на Mexidol, способността му да се свързва с протеините на кръвната плазма и мембраните на ендоплазмения ретикулум предполагат образуването на тъканни и кръвни депа на Mexidol в тялото на животните. Анализът на фармакокинетичните параметри на мексидол при пациенти в клиниката показа, че както при еднократна доза, така и при приложение за курс, концентрацията на Mexidol в кръвта се увеличава доста бързо, достигайки максимум след средно 0,58 часа. В същото време Mexidol бързо се елиминира от кръвта и след 4 часа практически не се регистрира. Фармакокинетичните профили на лекарството не се различават значително при еднократно и хронично приложение. Проучване на екскрецията на мексидол в урината показва, че той се екскретира както непроменен, така и под формата на глюкоронов конюгат, който е значителна сума. При изследване на метаболизма на Mexidol при плъхове са идентифицирани 5 метаболита. Метаболит I е фосфат (при хидроксилната група) на 3-хидроксипиридин, чието образуване става в черния дроб. В кръвта, под въздействието на алкалната фосфатаза, 3-хидроксипиридин фосфатът се разгражда до фосфорна киселинаи 3-хидроксипиридин. Метаболит II - 2-метил-6-метил-3-хидроксипиридин - се образува в големи количестваи се открива в урината на първия и втория ден след приложението на Mexidol; този метаболит има спектър на фармакологична активност, близък до мексидола. Метаболит III - 6-метил-3-хидроксипиридин се съдържа и екскретира в големи количества с урината. Метаболит IV е глюкуронов конюгат с 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин. Метаболит V е глюкуронов конюгат с 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин фосфат. ПРИЛОЖЕНИЕ НА МЕКСИДОЛ В НЕВРОЛОГИЯТА И ПСИХИАТРИЯТАМексидол е ефективни средстваантиисхемична защита на мозъка при церебрални инсулти. Лекарството има изразен терапевтичен ефект при пациенти с остри мозъчно-съдови инциденти, включително пациенти с исхемичен и хеморагичен инсулт, локализиран в зоната на кръвообращението на вътрешната каротидна артерия и нейните клонове, както и във вертебробазиларната система. Mexidol, като правило, се прилага на пациенти в първите часове на приемане в клиниката интравенозно в поток или интравенозно капково и интрамускулно в дози от 50 mg. до 400 мг. еднократно, от 50 мг. до 900 мг. на ден с честота на приложение 3. Продължителността на действие на лекарството е около 4 часа. През същото време лекарството се открива в кръвта на пациентите. Една от най-значимите прояви на ефекта на мексидол, когато се включва в комплексната терапия на мозъчен инсулт, е значително намаляване на дневната смъртност на пациентите в острия период на инсулт, както и тенденция към общо намаляване на смъртността при това заболяване. В острия период на мозъчен инсулт смъртността на пациентите е -31,5% за тези, приемащи Mexidol, и -52,5% без него; Леглодневките също намаляват значително: 38,2±2,7 с Мексидол и 45,2±4,0 дни без Мексидол (B.A. Spasennikov). При използване на Mexidol при лечението на церебрален инсулт, на първо място, повече бърза регресияневрологични симптоми, оценени с помощта на скалата на Матю. Така при пациенти, които са били в тежко състояние по време на приемане в клиниката, индексът на Матю в края на острия период (21 дни) е 51,5 ± 2,1, а след лечение с Mexidol значително се повишава до 59,7 ± 1,0. При лечението на пациенти с Mexidol също е показателна динамиката на подобрение на двигателните функции, разкрита при използване на индекса ADL. Така след 21 дни този показател е 76,6±3,1 при пациенти, използващи Мексидол, а в групата на пациентите без Мексидол е 63,2±4,6 (разликата е значителна при P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии страхотни съдовемозъчният обемен кръвоток в главните артерии на главата след прилагане на Mexidol се увеличава с 25-40%. Мексидол има церебрален вазодилататорен ефект, намалява мозъчното съдово съпротивление и значително увеличава пулсовите колебания. мозъчни съдовеи насърчава хемодинамичните промени, които осигуряват изтичането на кръв в мозъчните вени, без да имат значителен ефект върху системното кръвно налягане. При пациенти, лекувани с Mexidol, се наблюдава значителна регресия на нарушенията на съзнанието, когато се оценяват според Glasgow-Pittsburgh и A.N. Коновалова. При тези пациенти функциите се възстановяват много по-бързо и ясно, на по-ранна дата. двигателна сфера, има положителна тенденция във възстановяването на координацията на движенията. Mexidol значително подобрява субективното състояние на пациентите, намалявайки симптомите автономна дисфункция(чувство на страх от смъртта, главоболие, промени в настроението, сърцебиене и др.). Под въздействието на мексидол се намаляват признаците на вазомоторна нестабилност и хипертермия; изпотяване, тахикардия и др., се намалява или елиминира психомоторна възбуда, сънят се подобрява значително. Мексидол е високоефективен при лечението на дисциркулаторна енцефалопатия (DE), която се определя като прогресивна множествена дифузна дребноогнищна лезия на мозъка със съдов произход и се характеризира с исхемично-хипоксично увреждане на невроните, прогресивно намаляване на енергийните процеси, активиране на процесите на липидна пероксидация и нарушаване на йонната хомеостаза. При тези условия Мексидол, който има нормализиращ ефект върху церебралния метаболизъм и фината неврохимична регулация, представлява специална стойност. Церебропротективната терапия с мексидол се различава от традиционните ефекти върху хомеостазата и хемодинамиката по безопасността на употреба, възможността за продължителна употреба и способността да повлияе различни ниваи видове неврологични и психични разстройства. Мексидол в ампули (5% разтвор) се използва интравенозно струйно, капково или интрамускулно в доза от 2 до 3 mg / kg еднократно, от 100 до 1000 mg на ден (1-3 инжекции). Курсът на употреба на лекарството е 6-14 дни. Mexidol има терапевтичен ефект при пациенти с DE от трите етапа. Лекарството намалява оплакванията от главоболие с фронтотемпорална локализация с компресивен характер и болка с дифузна локализация с тъпа, болезнена природа, съчетана с усещане, че ушите са натъпкани с памук. Под въздействието на Mexidol се наблюдава регресия на симптомите при пациенти с оплаквания от мигащи петна, появата на решетка, мъгла пред очите и шумът в главата намалява; След курс на лечение с Mexidol се наблюдава статистически значимо подобрение в основните показатели на невропсихологичните тестове: увеличаване на броя на научените думи, повишаване на точността, качеството и темпото на работа, намаляване на броя на грешките, това показва, че Mexidol подобрява паметта. Заедно с това Мексидол намалява чувството на умора, слабост, премахва чувството на тревожност и страх, възникващи при конкретни ситуации, а също така има терапевтичен ефект при нарушения на съня от предсомничен, постсомничен и особено интрасомничен характер и повишава коефициентите на социална адаптация. Мексидол осигурява положително влияниена пациенти, които имат вестибуларни нарушения, намаляване на несигурността при ходене, несистемно замайване, чувство за загуба на равновесие при ходене. Mexidol намалява явленията на хиперестезия и сенестопатия; пациентите не изпитват прогресия на оралните автоматични рефлекси или гладкост на назолабиалната гънка. Най-голямата динамика по време на лечението с Mexidol са такива симптоми като намалена работоспособност, двигателна активност, замаяност, главоболие, нарушение на паметта, тревожност, социална дезадаптация. Субективни и обективни положителни ефекти по време на лечението с Mexidol се наблюдават, като правило, до края на седмицата на лечението. Ехопулсографията на интракраниалните артерии и вени след интравенозно приложение на Mexidol показва, че вече 30 минути след инжектирането и в продължение на 4-6 часа се наблюдава увеличение на амплитудата (средно с 25,5%) на пулсовите колебания на мозъчните съдове и изтичането. кръвта в церебралните вени се улеснява. Под въздействието на Mexidol се наблюдава увеличение на линейния и обемен кръвен поток в екстракраниалните участъци на главните артерии на главата, което се регистрира в рамките на 6 часа след прилагане на лекарството. Регистрирането на реоенцефалография след курс на лечение с мексидол показва нормализиране на вълните при 67% от пациентите, подобрение при 38% венозен отлив. Наблюдава се увеличаване на пулсовото кръвоснабдяване в системата на външната каротидна артерия и във вертебробазиларната система, с първоначално ниско ниво, и нормализиране на тонуса на малките артерии и вени в двете съдови системи. Mexidol води до нормализиране на ЕЕГ при пациенти с DE, което се изразява в увеличаване на общата мощност на спектъра поради алфа и бета диапазоните без значителна промяна в бавната вълна на спектъра. При пациенти, приемащи Mexidol, повишеното съдържание на хемоглобин и левкоцити намалява, вискозитетът на кръвта намалява, нивото на холестерола намалява и съотношението лецитин-холестерол се увеличава. По този начин Mexidol има изразено терапевтичен ефектпри пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия от етапи 1, 2 и 3. Под въздействието на мексидол се наблюдава ремисия или регресия на неврологичния синдромен дефицит. В резултат на лечението с Mexidol 64% от пациентите показват значително подобрение на състоянието си, 32% имат умерено подобрение, 20% имат леко подобрение и 16% нямат ефект. Сравнение клинична ефективност Mexidol и известните лекарства показват, че общият индекс на ефективност за: лечение на DE е 2,05 за Mexidol. за Cavinton, Trental и Sermion -2.1, Arsdergin -1.8. Mexidol е ефективен при пациенти с вегетативно-съдова дистопия със симптоми на автономни кризи от симпато-надбъбречна природа, при които подобрението настъпва в рамките на 5-14 дни след началото на лечението. Интензитетът и честотата на главоболието намаляват, вазоактивният дисбаланс и възбудимостта намаляват, сънят се подобрява. При 13% от пациентите вегетативните кризи изчезнаха напълно и не се появиха отново през следващите 2-3 месеца. Мексидол има положителен ефект при пациенти с психична патология късна възраст, особено с атеросклеротична деменция, при които Mexidol се прилага интрамускулно (пациентите получават 100 mg през първите 5 дни и 300 mg дневно през останалите дни, курс - 3 седмици). Осигурен мексидол положително влияниепамет, особено за текущи събития, подобрена концентрация, усвояване на инструкции, причинено намаляване на главоболието и симптомите на тревожност и депресия. Степента на дизартрия и сълзливост при пациентите намалява. При някои пациенти замайването напълно изчезна, появи се уверена походка и астения намаля. При някои пациенти с начални проявисенилно-атрофичен процес и при пациенти с атеросклеротична деменция след лечение с Mexidol се наблюдава "изчистване" в главата, повишаване на активността и подобряване на настроението. По този начин употребата на Mexidol подобрява интелектуално-мнестичната активност при пациенти с процеси на органично отслабване, свързани с възрастта, главно при пациенти с атеросклеротична деменция, спомага за подобряване на концентрацията, следване на инструкциите, памет за настоящето, намаляване на главоболие, замаяност, сълзливост, дизартрия, и повишаване на активността. Мексидол има изразен положителен ефект при лечението на хроничен невролептичен синдром със симптоми на тардивна дискинезия и подостър невролептичен синдром. Преди лечението с Mexidol всички пациенти са получавали активна терапия за невролептичен синдром с лекарствата cyclodol, norparkin, midantan, tiapride, cerucal, tremblex, детоксикационна терапия с интравенозно приложение на nootropil, витамини B и C, която е оценена като неефективна. Мексидол има изразен антипаркинсонов и вегетотропен ефект при тези пациенти, които са трудни за лечение. Ефектът на Mexidol започва да се проявява още от 2-3-ия ден от лечението и се състои в намаляване на тежестта на орално-лингвалната хиперкинеза, която напълно изчезва до 7-14-ия ден от лечението, след това под влияние на лекарство, беше отбелязано намаляване на тремора на крайниците, скованост, хипокинезия и хипомимия, подобрение, стана по-уверена, свободна походка на пациентите, която престана да бъде бъркане и кълцане. Явленията на ортогатизъм и замаяност намаляват и изчезват, има тенденция за нормализиране на кръвното налягане с хипотония, предизвикана от лекарството, а Mexidol няма ефект върху нормалното кръвно налягане, слабостта, летаргията и замаяността намаляват. Антипаркинсоновият ефект на Mexidol продължава още 3-5 дни след спирането му. Мексидол също има способността да преодолява устойчивостта на организма към ефектите на психотропните лекарства. Mexidol за тази патология се използва в доза от 300-500 mg на ден с продължителност на лечението от 2-4 седмици. Ефектът от Mexidol започна да се проявява още на 3-ия ден от приложението. Пациентите показват подобрение външен вид, цвят и тургор на кожата, апетит, намаляване на летаргия, слабост, замаяност, сухота в устата, те станаха по-малко инхибирани. На фона на Mexidol е възможно да се увеличат дозите на антидепресанти и антипсихотици с 1,5-2 пъти без появата на странични ефекти. В редица случаи прилагането на предишни неефективни лекарства на фона на Mexidol направи възможно преодоляването на резистентността на организма и доведе до значително намаляване на депресивните разстройства и подобряване на състоянието. При невротични и неврозоподобни състояния Мексидол има изразен транквилизиращ ефект, съчетан с вегетонормализиращ ефект. Терапевтичният ефект на Mexidol се проявява най-пълно при пациенти с неврози и органични увреждания на централната нервна система с астенични и астено-вегетативни разстройства. Лекарството е ефективно и се понася добре от пациенти в напреднала възраст. При 6 пациенти с астенични разстройства е имало обратно развитие на тревожност и емоционален стресна фона на Mexidol беше придружено от особена активация с повишаване на фоновото настроение, намаляване на действителните астенични симптоми. Успокояващият ефект на мексидол е сравним по сила с ефекта на уксепам. Мексидол има положителен ефект върху съня, като възстановява неговата продължителност и дълбочина. Ефектът от Mexidol се проявява след 3-7 дни терапия. Според спектъра на действие Мексидол може да бъде класифициран като дневен транквилизатор, който е ефективен както в болнични условия, така и при извънболнична практика, както и при хора в напреднала възраст. Mexidol показа висока ефективност при лечението на синдром на отнемане на алкохол със сомато-неврологични и психични симптоми . Дозата на Mexidol е 100-400 mg на ден интрамускулно с продължителност на курса от 5-7 дни (на фона на конвенционалните детоксикиращи средства). Mexidol е ефективно средство за бързо облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол с широк спектър от ефекти, както върху неговите психопатологични компоненти, така и върху вегетативно-съдовите прояви. Ефектът на Mexidol се наблюдава в рамките на 1-1,5 часа след приложението на лекарството, а трайното подобрение на състоянието настъпва след 2-3 дни. Пациентите изпитват чувство на просветление, яснота в главата, главоболието изчезва, процесът на концентрация и разбиране при четене на литература се подобрява, тревожност, необясним страх, вътрешно напрежение намалява, появява се релаксация и комфортно състояние, кошмарите изчезват, хипнотичните халюцинации, сънищата стават теми без алкохол, нарушенията на съня изчезват. Пациентите отбелязват появата на жизненост и активност. Заедно с това, под въздействието на Mexidol, алкохолната мотивация беше значително потисната. Странични ефекти. Сравнение с церебропротективни и психотропни лекарства. Mexidol се понася добре от пациентите и причинява само изолирани странични ефекти, които бързо изчезват сами или при спиране на лекарството. От стотиците пациенти, лекувани с Mexidol, страничните ефекти се появяват в изключителни случаи. Двама пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия са имали гадене и световъртеж няколко минути след интрамускулното инжектиране на Mexidol, които са изчезнали сами. Двама пациенти с алкохолизъм са имали горчивина и сухота в устата, замаяност и слабост, които бързо изчезват след спиране на лекарството. При трима пациенти с резистентна депресия, съчетана с прояви на хроничен невролептичен синдром, след първите две или три инжекции се появи лека сънливост, която след това изчезна от само себе си. Един пациент с невроза в началото на терапията имаше точен обрив по кожата на предмишниците, който не беше придружен от сърбеж и лющене, който се самонамали за три дни при продължаване на терапията. Незначителните странични ефекти отличават Mexidol сред известните невропротективни, ноотропни и успокояващи средства. Арсеналът от лекарства, използвани в съвременната медицина, които подобряват мозъчното кръвообращение и се използват под формата на инжекции, е доста ограничен и включва пентоксифилин (Trental), винпоцетин (Cavinton), ницерголин (Sermion), дихидроерготоксин (Redergan). Цинаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин се използват под формата на таблетки и капсули. Съществен недостатък на тези известни лекарства, който в много случаи ограничава употребата им, е значителният брой и честота на страничните ефекти. Пентоксифилин (трентал) причинява главоболие, замаяност, тахикардия, зачервяване на лицето, сърцебиене, ангина пекторис, артериална хипотония, нервност, сънливост или безсъние, кървене от кръвоносните съдове на кожата и лигавиците, уртикария, кожни обриви, сърбеж, гадене, повръщане, чувство на тежест в епигастриума, повишена чупливост на ноктите, промени в телесното тегло, подуване, а в случай на предозиране на лекарството могат да се появят конвулсии, загуба на съзнание и треска. В тази връзка противопоказанията за употребата на трентал са остър миокарден инфаркт, масивно кървене, мозъчен кръвоизлив, кръвоизлив в ретината, тежко атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на мозъка и сърцето, тежки нарушенияпулс, бременност, кърмене. Характерните странични ефекти на винпоцетин (Cavinton) са понижаване на кръвното налягане и тахикардия, а противопоказанията за употребата на лекарството са коронарна болест на сърцето и тежки форми на аритмии. Nicergoline (сермион) причинява артериална хипотония, замаяност, усещане за топлина и зачервяване, сънливост и нарушения на съня. Страничните ефекти на дихидроерготоксин (редергин) са гадене, повръщане, чувство на тежест в стомаха, загуба на апетит, замъглено зрение, хиперемия на носната лигавица, кожен обрив, ортостатична хипотония и противопоказания за употребата на лекарството са тежки коронарни сърдечни заболявания, тежка брадикардия и артериална хипотония. По този начин всички лекарства, използвани в момента за лечение на мозъчно-съдови инциденти, са свързани със значителни странични ефекти. В условията на кислороден и енергиен дефицит, възникващ при цереброваскуларни лезии на мозъка, особено ценен е Mexidol, който има нормализиращ ефект върху церебралния метаболизъм, върху фината неврохимична регулация и има минимални странични ефекти. Церебропротективната терапия с Mexidol се различава от традиционните ефекти върху хомеостазата и хемодинамиката по безопасността на употреба, възможността за продължителна употреба и способността да повлиява различни нива и видове неврологични и психични разстройства. За разлика традиционни лекарства Mexidol не предизвиква понижаване на кръвното налягане, хемодинамични или ЕКГ нарушения и не влияе върху сърдечната честота. Положителните ефекти на Mexidol в сравнение с известните лекарства са неговият терапевтичен ефект върху вазомоторната нестабилност, намаляване на вегетативната дисфункция, намаляване на тахикардия, хиперемия, изпотяване и др. В допълнение, Mexidol има възстановителен ефект върху функциите на двигателната сфера , подобряване на координацията на движенията и намаляване на психомоторната възбуда, подобрява съня, премахва нервността. По този начин, имайки висок терапевтичен ефект, Mexidol няма страничните ефекти, характерни за други невропротективни лекарства. За разлика от натриевия хидроксибутират и седуксен, мексидол не променя ритъма и честотата на дишане, т.е. не причинява кардиореспираторна депресия, присъща на тези лекарства. За разлика от ноопропичните лекарства, когато се използва Mexidol, няма активиращ ефект, нарушения на съня или повишена конвулсивна готовност. В допълнение, Mexidol е значително по-ефективен от пирацетам (ноотропил). В сравнение с бензодиазепиновите транквиланти (седуксен, елениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.), Мексидол няма мускулен релаксиращ ефект дори в дози, надвишаващи средната терапевтична анксиолитична доза 4-5,5 пъти и не предизвиква такива прояви като нарушена координация на движенията, намален мускулен тонус и мускулна сила. Mexidol, за разлика от анксиолитиците, няма седативен или амнезичен ефект, а напротив, има положителен ефект върху паметта, особено при условия на нарушени когнитивни функции. При продължително приложение на Mexidol и преустановяване на употребата му няма признаци на синдром на отнемане, характерни за бензодиазепиновите транквиланти. По този начин Mexidol е селективен транквилизатор с "дневно" действие, при което анксиолитичното и антистресово действие се осъществяват без наслояване на седативни, мускулни релаксанти и амнезични ефекти. Притежавайки висок терапевтичен ефект, Mexidol не предизвиква странични ефекти, характерни за известни невропротективни, ноотропни и успокояващи лекарства, което показва неговата безопасност и значително разширява възможностите за употреба. Начин на употреба и дозиМексидол се предписва интравенозно (струйно или капково), интрамускулно и перорално. Когато се прилага интравенозно, лекарството трябва да се разрежда с вода за инжекции или във физиологичен разтвор на натриев хлорид. За приложение на инфузиятрябва да се използва физиологичен разтвор на NaCl. Мексидол се прилага струйно за 1,5-3,0 минути и капково със скорост 80-120 капки в минута. Продължителността на лечението и дневната доза на лекарството зависят от нозологията на заболяването и тежестта на състоянието на пациента. За лечение на остър мозъчно-съдов инцидент Mexidol се предписва интравенозно капково от 400 mg (8 ml) в изотоничен разтвор на натриев хлорид (100-150 ml) два пъти дневно през първите 15 дни в интензивно лечение или специализирано неврологично отделение (максимум дневна доза 1600 mg). След това 400 mg (8 ml) 1 път на ден интравенозно във физиологичен разтвор на NaCl дневно в продължение на 15 дни. В бъдеще се препоръчва прилагането на Mexidol интрамускулно в доза от 200 mg (4 ml) веднъж дневно в продължение на 10-15 дни. В последващата комплексна лекарствена терапия е препоръчително да се включи таблетна форма на лекарството, 0,25-0,5 g / ден за 4-6 седмици. Дневната доза се разпределя на 2-3 приема през деня. За лечение на дисциркулаторна енцефалопатия (както на фона на церебрална атеросклероза, така и на фона на хипертония):
  • Във фазата на декомпенсация Мексидол се прилага:
    - или 400 mg (8 ml) интравенозно на капки на 100 ml изотоничен разтвор на NaCl дневно в продължение на 10-15 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно в 16,0 ml вода за инжекции или в изотоничен разтвор на натриев хлорид (16,0 ml) два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. След това лекарството се прилага интравенозно в поток от 100 mg (2 ml) на 10,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно, в продължение на 10 дни. Или 200 mg (4 ml) интрамускулно, дневно в продължение на 10 дни. След това се препоръчва перорално приложение на Mexidol 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици.
  • Във фазата на субкомпенсация Mexidod се използва:
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно в поток от 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl (или 16,0 ml вода за инжекции), дневно, в продължение на 10-15 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. След това можете да продължите лечението с таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно, за курс от 4-6 седмици. За курсова профилактика на дисциркулаторна енцефалопатия (фаза на компенсация) Мексидол се препоръчва да се прилага:
    - или 100 mg (2 ml) интравенозно в струя от 10,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, дневно в продължение на 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, дневно, за курс от 10 дни. След това е препоръчително да се приема под формата на таблетки по 0,125 g три пъти дневно в продължение на 2-6 седмици (и в двата случая - венозно и мускулно приложение);
    - или първоначално може да се започне курс на профилактика с употребата на таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на най-малко 4-6 седмици. За вертебробазиларна недостатъчност поради остеохондроза шийни прешленигръбнака Mexidol се използва:
  • Във фазата на декомпенсация:
    - или 400 mg (8 ml) венозно, в 100 ml физиологичен разтвор на NaCl, дневно, 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно в болус от 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, два пъти дневно, в продължение на 10 дни; След това се препоръчва интрамускулно приложение на 200 mg (4 ml) за 10-15 дни. Накрая интрамускулни инжекции- преминете към перорално приложение на лекарството при 0,125 mg три пъти дневно, за курс от 2-6 седмици.
  • Във фазата на субкомпенсация:
    - или 200 mg (4 ml) Mexidol се прилага интравенозно, в 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, в продължение на 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, 10 дни. В бъдеще е препоръчително да се предписва таблетната форма в дозите, описани по-горе. IN остър периодтравматично увреждане на мозъка, предписването на Mexidol е патогенетично обосновано, тъй като в допълнение към неговите церебропротективни свойства, неговата антиконвулсивна активност и потенциране на действието на дехидратиращи агенти са от голямо значение. Препоръчителни дози от лекарството:
    - в острия период - 200 mg (4 ml) интравенозно, на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, два пъти дневно, 10-15 дни;
    - в подострия период - 200 mg (4 ml) интравенозно в болус на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно в продължение на 10 дни; или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, 10-15 дни. По време на рехабилитационния период се препоръчва да се приема таблетна форма 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Приложението на лекарството е много ефективно при лечението на дисметаболитни и на първо място диабетни енцефалополиневропатии. Мексидол, използван при захарен диабет, подобрява хода на самото заболяване, а също така подобрява усвояването на глюкозата от клетките в условия на инсулинова резистентност. Препоръчва се лекарството да се прилага 200 mg (4 ml) интравенозно в болус, на 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. В бъдеще се прилагат 100 mg (2 ml) интрамускулно дневно в продължение на 15-30 дни. След завършване на парентералното приложение, преминете към таблетна форма - 0,125 g три пъти дневно, в продължение на най-малко 4-6 седмици. Като се има предвид липсата на директен стимулиращ ефект върху мозъчната кора и имайки изразен антиконвулсивен ефект, Mexidol може да се използва и при лечение на епилепсия. Лекарството засилва ефекта на антиконвулсантите, което позволява, когато се предписва, да се намалят дозите на използваните традиционни лекарства и по този начин да се намалят техните странични ефекти. Mexidol се препоръчва да се прилага интравенозно по 100 mg (2 ml) в болус от 18,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид (или в същото количество вода за инжекции) два пъти дневно в продължение на 15 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно по 100 mg (2 ml) дневно в продължение на 15 дни. Дегенеративно-дистрофични лезии на централната нервна система. Мексидол има изразен положителен ефект при лечението на хроничен невролептичен синдром със симптоми на тардивна дискинезия и подостър невролептичен синдром. Лекарството намалява тежестта на орално-лингвалната хиперкинеза, намалява треперенето на крайниците, сковаността, хипомимията и хипокинезията и подобрява двигателните функции на пациентите. В допълнение, той потенцира ефекта на антипаркинсоновите лекарства, което позволява да се намалят дозите на използваните лекарства и да се намалят техните странични ефекти. За лечение на дегенеративно-дистрофични лезии на централната нервна система, Mexidol се препоръчва да се използва 200 mg (4 ml) интравенозно в поток от 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид два пъти дневно в продължение на 10 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно по 200 mg (4 ml) дневно в продължение на 15 дни. През следващите 4-6 седмици е препоръчително да се предпише таблетната форма - 0,125 g три пъти дневно. Синдром на автономна дисфункция, невротични и неврозоподобни състояния. Мексидол показа своето висока ефективностс вегетативно-съдова дистония, особено от пароксизмален тип. Има вегетативно-нормализиращо и изразено успокояващо действие при невротични и неврозоподобни състояния. Дозов режим на лекарството: 100-200 mg (2-4 ml) интравенозно в болус от 10,0-16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно в продължение на 10 дни. Възможно е лекарството да се прилага интрамускулно при 200 mg (4 ml) дневно в продължение на 15 дни. След инжекциите е препоръчително да се предписва таблетна форма от 0,25-0,50 g на ден. Дневната доза се разпределя на 2-3 приема. Курсът на лечение е 2-6 седмици. В този случай курсовата терапия завършва постепенно, като се намалява дозата на лекарството за 2-3 дни. Парасомнични разстройства. Мексидол има положителен ефект върху съня, като възстановява неговата продължителност и дълбочина, като същевременно спомага за възстановяване на правилния ритъм на съня. Това се комбинира с липсата на седативни ефекти при приема на лекарството през деня. В този случай се препоръчва лекарството да се прилага интрамускулно, 100-200 mg (2-4 ml) дневно в продължение на 15-20 дни. След това използвайте таблетната форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Преди спиране дозата на лекарството се намалява постепенно в продължение на 2-3 дни. Нарушения на паметта и интелектуална изостаналост при възрастни хора. Мексидол е ефективно лекарствоза ревитализация на възрастни хора. Лекарството има положително действие върху хипомнезия, повишена разсеяност и затруднено концентриране, подобрява способността за концентрация и броене, подобрява краткосрочната памет за текущи събития и дългосрочната памет за миналото. Препоръчителен режим на дозиране: 100-200 mg (2-4 ml) интрамускулно (в зависимост от степента на интелектуална изостаналост) за 10-15 дни, след което лекарството се прилага перорално по 0,125 g три пъти дневно в продължение на най-малко 4-6 седмици Такива курсове се повтарят на всеки 5-6 месеца. Периоди на силен стрес. Мексидол има изразена способност да подобрява умствената и физическа работоспособност, особено при условия на екстремни въздействия. В такива случаи е препоръчително да се започне с интравенозно приложение на 200 mg (4 ml) интравенозно струйно, на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно в продължение на 10-15 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно при 200 mg (4 ml) на ден в продължение на 10 дни, последвано от преход към приемане на таблетна форма при 0,25-0,50 g на ден; курс на лечение - 2-6 седмици. Възможно е да се премине към таблетна форма веднага след интравенозно приложение. Екзогенно-органични заболявания на мозъка. Причините за екзогенно-органични мозъчни увреждания са: предишни черепно-мозъчни травми, интоксикация (с изключение на алкохол), невроинфекции, както и комбинации от тези фактори. Известно е, че пациентите с екзогенно-органични заболявания имат лоша поносимост към редица лекарства. Мексидол, както показват проучванията, не е един от тях. Когато се използва, има ясен положителен ефект върху съществуващите неврологични дефицити при тази категория пациенти. Препоръчителен режим на дозиране: интравенозен болус от 200 mg (4 ml) на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно, в продължение на 10-15 дни; след това лекарството може да се прилага интрамускулно при 100-200 mg (2-4 ml) на ден в продължение на 10-15 дни или да се премине към таблетна форма при 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Интоксикация с етилов алкохол. Като се имат предвид антихипоксичните, антиоксидантни, успокояващи и хепатопротективни ефекти на Mexidol, той може да се използва като част от комплексната терапия за облекчаване на интоксикация с етилов алкохол. Мексидол предотвратява и отслабва токсичните ефекти на алкохола. Дозов режим: 400 mg (8 ml) венозно в 150,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид два пъти дневно в продължение на 3 дни; след това 200 mg (4 ml) интравенозно в болус с 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, два пъти дневно, в продължение на 7 дни. Ако е необходимо, лечението може да продължи с помощта на таблетната форма на лекарството, 0,125 g три пъти дневно в продължение на 2-6 седмици. Синдром на отнемане на алкохол. Мексидол е ефективен като средство за облекчаване на синдрома на алкохолна абстиненция със сомато-неврологични и психични симптоми поради изразения си антиоксидантен и успокояващ ефект. При сравняване на скоростта на облекчаващия ефект на Mexidol по отношение на отделните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол с ефективността на традиционните детоксикиращи средства, се установява значително предимство на това лекарство. Mexidol е ефективно средство за бързо облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол с широк спектър от ефекти, както върху неговите психопатологични компоненти, така и върху вегетативно-съдовите прояви. Инжекционната форма, за разлика от таблетната, се оказва по-ефективна по отношение на афективната патология, премахвайки тревожността в значително по-голяма степен. кратко време. Препоръчителен режим на дозиране: 200 mg (4 ml) интравенозно в болус, на 16,0 ml изотоничен разтвор на NaCl, дневно, в продължение на 10-15 дни, след което е възможно да се премине към интрамускулно приложение на лекарството в доза от 200 mg ( 4 ml), дневно, в продължение на 10 дни, последвано от преминаване към таблетна форма, 0,125 g три пъти дневно, 4-6 седмици. В някои случаи е възможно само комбиниране интрамускулна инжекциялекарство (в описаните дози) и таблетна форма. Също така е възможно да се използва само таблетната форма в доза от 0,5 g на ден (2 таблетки два пъти на ден) през целия период на съществуване синдром на махмурлук. Тревожни разстройства при невротични и неврозоподобни състояния. При тревожни разстройства - психогенни (невротични), при ендогенни заболявания, при органични увреждания на мозъка с травматичен, интоксикационен и съдов произход, Mexidol, използван като анксиолитично средство, е най-ефективен при генерализирана тревожност и тревожно-астенични състояния, които са прости по структура. Анксиолитичният ефект на лекарството, съчетан с активиращ компонент и вегетативно-нормализиращ ефект, допринася за бързото намаляване на емоционалния стрес, тревожността, астеничните и автономните разстройства и нарушенията на съня. За лечение на тези заболявания лекарството се използва интрамускулно в дневна доза от 200 - 400 mg, разделена на 2 приема за 14 - 30 дни или перорално по 0,25 g (2 таблетки от 0,125 g) два пъти дневно в продължение на най-малко 4 седмици. Леки когнитивни нарушения с атеросклеротичен произход. При леки когнитивни увреждания от съдов произход, включително тези, развиващи се при пациенти в напреднала възраст, употребата на Mexidol има положителен ефект върху дисмнестичните разстройства, намалява тежестта на цереброастеничните симптоми и емоционалната нестабилност. Лекарството се използва интрамускулно в доза от 200 - 400 mg на ден, разделена на 2 приема за 14-30 дни или перорално по 0,25 g (2 таблетки от 0,125 g) за 4 седмици. Остра интоксикация с антипсихотични лекарства (невролептици). При остра интоксикация с невролептици със симптоми на невролептичен синдром, Mexidol причинява намаляване на тежестта на хиперкинезата, тремора и мускулната ригидност. Когато се използва в комбинация с антипаркинсонови лекарства, Mexidol потенцира техния ефект. В случай на остра интоксикация с невролептици, лекарството се прилага интравенозно в доза от 50 - 300 mg на ден в продължение на 7-14 дни. Интелектуално-мнестични разстройства от различен произход. При органичен психосиндром, причинен от хронични мозъчно-съдови инциденти, черепно-мозъчни травми, невроинфекции и интоксикации, начални прояви на сенилно-атрофични процеси, засилени прояви на психическо стареене, терапията с Мексидол започва с парентерално приложениелекарството 200 mg (4 ml) интрамускулно, дневно, в продължение на 10-15 дни. В бъдеще те преминават към таблетната форма на лекарството - 0,125 g три пъти на ден, в продължение на най-малко 4-6 седмици. Корекция на инсулиновата резистентност. Включването на Mexidol в комплексната терапия на захарен диабет позволява да се постигне компенсация на заболяването, да се намалят дозите на глюкозопонижаващите лекарства, да се спре прогресията на късните усложнения и по този начин да се подобри качеството и прогнозата на живота. Употребата на Мексидол е особено ефективна за коригиране на химическата хомеостаза в групата на пациенти с диабет, чиято хипогликемия не може да бъде стабилизирана. традиционна терапияи които имат високо ниво на атерогенни липиди в кръвта, тежка невропатия, нарушена микроциркулация и хемостаза. Мексидол е особено необходим за профилактика на късните усложнения на диабета: ретинопатия, нефропатия, диабетно стъпало"В същото време е възможно да се коригира трофиката на тъканите чрез стимулиране на микроциркулацията, детоксикация и засилване на окислителните процеси в енергийния цикъл. Намаляването на гликемията, когато Mexidol е включен в комплексната терапия на диабета, спомага за намаляване на процента на гнойно-септичните усложнения по време на хирургични интервенции . Положителен ефектУпотребата на Mexidol в клиниката се наблюдава при кратки курсове на лечение (5-7) дни в доза от 100-200 mg на ден. Дозата се избира индивидуално в зависимост от биохимичния профил на липидния и въглехидратния метаболизъм. Комплексна терапия на остри гнойно-възпалителни процеси на коремната кухина. При остър деструктивен панкреатит и перитонит Mexidol се предписва на първия ден, както в предоперативния, така и в следоперативния период. Прилаганите дози зависят от формата и тежестта на заболяването, разпространението на процеса и вариантите на клиничното протичане. Спирането на лекарството трябва да става постепенно, само след стабилен положителен клиничен и лабораторен ефект.
    - При остър едематозен (интерстициален) панкреатит Mexidol се предписва 100 mg (2 ml) три пъти дневно интравенозно в изотоничен разтвор на натриев хлорид.
    - Лека степен на некротизиращ панкреатит - 100-200 mg (2-4 ml) три пъти дневно интравенозно (в изотоничен разтвор на NaCl).
    - Тежък некротизиращ панкреатит - лекарството се прилага в пулсова доза от 800 mg (16 ml) на първия ден, с двоен режим на приложение; след това 300 mg (6 ml) два пъти дневно с постепенно намаляване на дневната доза.
    - Изключително тежко протичане- в начална доза от 800 mg / ден (16 ml) за трайно облекчаване на проявите на панкреатогенен шок, след стабилизиране на състоянието, 300-400 mg (6-8 ml) два пъти дневно интравенозно (в изотоничен разтвор на натриев хлорид) С постепенно намаляване дневна доза. При комплексна терапия на перитонит Mexidol се прилага в доза от 200-300 mg (4-6 ml) три пъти дневно интравенозно в изотоничен разтвор на натриев хлорид през първите 3 дни, след това 200 mg (4 ml) на ден с постепенно намаляване на дневната доза. Използване в стоматологията медицинска практика. Обосновката за използването на Mexidol в комплексната терапия на хроничен генерализиран пародонтит (CGP) е способността да инхибира свободнорадикалното окисление и да увеличи активността на антиоксидантната система. За постигане на оптимален ефект е препоръчително да се използват както локални, така и парентерални пътища на приложение на Mexidol. При лек CGP Mexidol се предписва съгласно следните схеми. Локално във формата:
    - изплакване с 2 ml 5% инжекционен разтвор 3 пъти на ден, в продължение на 12-14 дни. Начин на приготвяне: разредете 1 ампула от лекарството с топла преварена вода и изплакнете за 5 минути.
    - или апликации на 2 ml 5% разтвор на Mexidol 2-3 пъти дневно, в продължение на 12-14 дни. Начин на приготвяне: отворете 1 ампула от лекарството и навлажнете с разтвора парче стерилна марля или превръзка, сгъната на 4 - 6 слоя. Нанесете по външния периметър на гингивалния сулкус за 20 минути. Освен това се препоръчва миене на зъбите с паста за зъби от серията "МЕКСИДОЛ Дент" 2 пъти на ден за 3-5 минути. Перорално: 1-2 таблетки през устата 2 пъти дневно, в продължение на 12-14 дни. При умерени и тежки степени на CGP, Mexidol се предписва съгласно следните схеми. Локално във формата:
    - изплакване (2 ml 5% разтвор 3 пъти на ден) в продължение на 12-14 дни.
    - или приложения (2 ml 5% разтвор 2-3 пъти на ден) в продължение на 1214 дни. Ако има пародонтален джоб, използвайте:
    - Инсталация на 2 ml 5% инжекционен разтвор. Начин на приготвяне: отворете 1 ампула от лекарството и навлажнете турунда с разтвора, който се поставя в пародонталния джоб за 20 минути. Парентерално: интрамускулно 2 ml 5% разтвор (100 mg) 1 път на ден в продължение на 12-14 дни Орално: 1-2 таблетки (0,125 - 0,25 g) 2 - 3 пъти на ден в продължение на 12-14 дни. Освен това се препоръчва миене на зъбите с паста за зъби от серията "МЕКСИДОЛ Дент" 2 пъти на ден за 3-5 минути. ПротивопоказанияУпотребата на Mexidol е противопоказана при остри нарушения на чернодробната и бъбречната функция. Свръхчувствителност или непоносимост към лекарството. Странични ефектиМоже да се наблюдава: от храносмилателната система, рядко - гадене, сухота в устата. Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството по време на бременност, кърмене (кърмене) и деца. Взаимодействие с другите лекарства Не е инсталирано. Лекарството се комбинира с почти всички лекарства, използвани в комплексната терапия за посочените нозологии. Мексидол потенцира ефекта на антиконвулсанти, транквиланти, антипаркинсонови лекарства и аналгетици. Лекарството намалява токсични ефектиетилов алкохол.
  • Резюме: Мексидол е лекарство от групата на "метаболитните", което има комплексен стимулиращ ефект върху метаболизма във всички органи и тъкани на тялото на клетъчно ниво.

    Мексидол - какво е това?

    Ако прочетете списъка с ефекти, които се приписват на Mexidol, можете да кажете: това е просто още една „панацея“! До известна степен ще бъдете прави, но не напълно: Mexidol има реални ефекти и доста забележими.

    Нека да видим какво казват производителите му за Mexidol. Ето списък на "официалните" ефекти на това лекарство:

    1. Антиоксидантен ефект, тоест способността да се свързват токсични съединения - свободни радикали или да се инхибира появата им.
    2. Мембраностабилизиращ ефект – повишаване на стабилността клетъчни мембраниДа се различни влиянияотвън. По принцип има много лекарства с това действие, но при Мексидол говорим основно за нервните клетки и миокарда.
    3. Антихипоксичният ефект е вид подкрепа за клетките, които са в състояние на постоянна липса на кислород.
    4. Ноотроп - подобрява функционирането на централната нервна система.
    5. Антиконвулсант.
    6. Подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка, като ефектът се осъществява както чрез въздействие върху кръвоносните съдове, така и чрез въздействие върху свойствата на кръвта.
    7. Корекция на прекомерното образуване на тромби.
    8. Регулиране на липидния състав на кръвта (неговият дисбаланс е причината за развитието на атеросклероза) чрез нормализиране на метаболизма.
    9. Намаляване на токсичността на някои лекарства с съвместен прием(например, често се препоръчва да се приема Mexidol заедно с, или, да речем, антибиотици и мощни противогъбични лекарствакато).

    Освен това се смята, че Мексидол индиректно влияе върху освобождаването на едно от най-важните трансмитерни вещества в мозъка: допамин.

    Впечатляващ списък? Нещо повече, обаче, трябва да разберете, че едно лекарство не може да има положителен ефект върху всички процеси в организмите. Мексидол не е нищо повече от антиоксидант и антихипоксант и именно с тези свойства се свързват всички останали свойства възможни ефекти. И наистина стабилизира клетъчната мембрана и, което е важно, това се отнася и за кръвните клетки.

    В заключение: това лекарство, колкото и да е странно, е наистина добро. Скъпо (всички такива лекарства, за съжаление, са скъпи), но аз, като човек със значителен опит в приемането на всички видове "метаболитни" невротропни лекарства, имам положително отношение към Mexidol.

    Огромно предимство на Mexidol е неговата уникална "комплексност" от ефекти. Едно време пих Кавинтон, който също подобрява мозъчното кръвообращение, но по същество няма ефект върху самата нервна тъкан. Или Пентоксифилин, който сега стана много популярен - можете да постигнете реални резултати от него само като го приемате в големи дози и интравенозно.

    Защо и как трябва да приемате Мексидол?

    Индикациите за предписване на Mexidol са доста очевидни, ако знаете как работи. Всъщност неговият "лечебен спектър" е много широк и компетентните специалисти умело използват това лекарство в различни случаи.

    Но аз няма да засягам този въпрос тук и ще говоря само за тези индикации, които първоначално са били предоставени от изследователите.

    Ето какво може да ви накара да отидете в аптеката за това скъпо лекарство:

    1. Енцефалопатия (органично увреждане на мозъка) от всякакъв характер: било то дългосрочна хипертония, алкохолизъм или инфекциозни заболявания.
    2. Инсулти и други видове мозъчно-съдови инциденти.
    3. VSD е добре позната диагноза, при която някои „успяват“ да поберат всичко. Всъщност няма такова заболяване като вегетативно-съдова дистония, това е просто комплекс от симптоми, които не могат да бъдат включени в друга диагноза. Но по същество това означава състояние, при което нервната система не може да се справи с регулирането на кръвното налягане.
    4. Състояния на тревожност, неврози (няма да съдя дали Mexidol наистина ще работи при такива разстройства, но ми се струва съмнително).
    5. Синдром на отнемане на алкохол, който се проявява в тежка форма.
    6. Тежки инфекциозни заболявания (особено тези, придружени от гнойно възпаление) по време на възстановителния период.

    И тук Има много малко противопоказания за употребата на Mexidol.А тези, които съществуват, са “стандартни”: бременност, кърмене, тежка бъбречна недостатъчност, алергични реакции... Общо взето нищо съществено.

    Mexidol се предлага както в таблетки, така и в инжекции.Обикновено в болницата се предписват капкомери, а след изписване се препоръчва да продължите да приемате таблетни форми. Между другото, не трябва да отказвате тази препоръка, ако имате такава възможност.

    Нежелани реакции

    Лично аз не съм срещал никакви странични ефекти от Mexidol. По всички данни те са много редки, но откакто има информация за тях, такива случаи е имало. Затова ще ви разкажа и за това.

    Mexdol не предизвиква ужасни реакции дори при страдащите от алергии. Но понякога появата на:

    1. главоболие и световъртеж;
    2. нарушена координация на движенията;
    3. сънливост;
    4. безпокойство или, напротив, апатия;
    5. внезапни промени в кръвното налягане;
    6. изпотяване;
    7. алергични реакции;
    8. гадене, сухота в устата.

    Както можете да видите, страничните ефекти, както и противопоказанията, са „стандартни“. Дори бих казал, че са подозрително „стандартни“ и всичко показва, че мексидол няма ефект. Но не - оказва се, както казва моята личен опит, и това не са просто „пари на вятъра“.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

    2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи