Fillon sifilizi. Si manifestohet dhe transmetohet sifilizi, fazat e tij, diagnoza dhe trajtimi

Çështja nëse sifilizi mund të shërohet është shumë e rëndësishme në kohën tonë dhe shqetëson shumë njerëz, veçanërisht të rinjtë. Pra, sifilizi duhet kuptuar si një sëmundje që çon në formimin e një numri të madh të proceset patologjike në organizëm. Nëse sifilizi lihet i patrajtuar, mund të çojë në sasi e madhe komplikime dhe madje edhe vdekje. Rruga kryesore e transmetimit konsiderohet të jetë seksuale. Ne do të flasim për mënyrën se si trajtohet sifilizi dhe cilat janë tiparet e rrjedhës së tij në këtë artikull.

Aspektet kryesore

Agjenti shkaktar i sifilizit është Treponema pallidum; është i aftë të përhapet dhe të depërtojë me shpejtësi në organe të ndryshme të brendshme. Individët e kuruar nuk kanë imunitet, ndaj rreziku për t'u infektuar sërish mbetet mjaft i lartë.

Rastet e para të sëmundjes u regjistruan në vitin 1495, midis ushtarëve të ushtrisë franceze. Pas kësaj gjendje patologjike u përhap shpejt në të gjithë Evropën. Përkundër faktit se sëmundja nuk ishte e ndryshme nivel të lartë vdekshmëria, konsiderohej e tmerrshme, sepse shoqërohej me formimin e ulçerave gjenitale (kankreve), të cilat çonin në dhimbje dhe kishin një pamje mjaft të neveritshme. Me kalimin e kohës, ato u shndërruan në abscese dhe proceset ulcerative u përhapën në sipërfaqen e të gjithë trupit.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, shankri formohet në organet gjenitale të jashtme, anusin, vaginë ose rektum, por pamja e tij në mukozën e zgavrës me gojë dhe buzët nuk bën përjashtim.

Transmetimi i patogjenit ndodh gjatë marrëdhënieve seksuale vaginale, anale ose orale.

Sifilizi, si sëmundje, konsiderohet i rrezikshëm edhe për shkak të manifestimet klinike nuk shfaqen menjëherë, por vetëm pas disa javësh. Gjatë një periudhe të caktuar kohe, një person i sëmurë mund të infektojë nje numer i madh i të njerëzve. Nëse sëmundja nuk diagnostikohet në kohë dhe sifilizi nuk trajtohet, mund të shkaktojë meshkuj dhe femra. infertiliteti femëror, formimi i proceseve patologjike në organet e brendshme dhe madje përfundim fatal.

Kur një grua shtatzënë është e infektuar, infeksioni i fetusit është i mundur në 70% të rasteve. Si rezultat, fëmija mund të vdesë ose të ketë një formë të lindur të kësaj sëmundjeje.

NË praktikë mjekësoreËshtë zakon të ndahet sifilizi:

• Varësisht nga stadi në të cilin ndodhet gjendja patologjike: parësore, dytësore dhe terciare.
• Në varësi të rrugës së infeksionit - kongjenitale ose e fituar me kalimin e kohës.
• Në varësi të periudhës së diagnostikimit të procesit patologjik, i vonë dhe i hershëm.

Duke marrë parasysh aspektet e mësipërme, zgjedhja e skemës dhe mënyrë efektive trajtimi.

Pamja klinike

Agjenti shkaktar i sifilizit, pasi ka depërtuar në zgavrën e trupit të njeriut, përhapet në rrugë hematogjene ose limfogjene. Periudha e inkubacionit mund të jetë deri në katër muaj, por simptomat e para mund të shfaqen që në 2 javë pas infektimit. Manifestimet e sëmundjes do të varen nga faza e sëmundjes në të cilën ndodhet.

• Sifilizi primar karakterizohet nga: formimi i një shankre në vendin e futjes së patogjenit; me kalimin e kohës fillojnë të shfaqen procese ulcerative hiperemike, të cilat kanë kufij të qartë; mungesa e dhimbjes; ënjtje e indeve në vendin e depërtimit të patogjenit.
• Manifestimet sifilizi sekondar. Me mungesë terapi adekuate sëmundja hyn në fazën e dytë, kjo ndodh pas rreth 2-3 muajsh. Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga: shfaqja e elementeve të skuqjes me natyrë eritematoze, papulare ose pustulare; Renia e flokeve; mosfunksionim organet e brendshme.
• Simptomat e sifilisit terciar. Ky lloj Sëmundja zhvillohet 3-5 vjet pas infektimit. Ajo manifestohet: shfaqja e tuberkulave dhe nyjeve në trashësinë e lëkurës; formimi i ngjeshjeve në zonat e depërtimit të treponemës.

Shenjat e sifilizit

Shumë shpesh, njerëzit nuk e kuptojnë se janë të sëmurë, sepse nuk i kushtojnë shumë vëmendje shfaqjes së skuqjes. Me kalimin e kohës, ajo zhduket, dhe për këtë arsye çdo shqetësim duket i pabazuar, por duhet mbajtur mend se sëmundja po merr vrull në këtë kohë. Pacientët ankohen për:

• ënjtje dhe trashje e lafshës;
• formimi i proceseve ulcerative dhe erozioneve në organet gjenitale ose anusit.

Ulçerat (kankretet) mund të lokalizohen në vende të tjera, ato janë në formë të rrumbullakët dhe me ngjyrë të kuqe.

Pas një jave, mund të vërehet një rritje e nyjeve limfatike dhe një rritje e temperaturës. Për shkak të faktit se simptomat e kësaj periudhe nuk shprehen shumë qartë, pacientët nuk nxitojnë të kërkojnë ndihmë mjekësore.

Shfaqja e elementeve të skuqjes në lëkurë tregon sifilizin sekondar, kjo është një lloj dëshmie se proceset shkatërruese kanë filluar. Pa trajtim, me kalimin e kohës, organet do të pushojnë së funksionuari normalisht.

Diagnostifikimi

Para së gjithash, është e nevojshme të përqendrohemi në faktin se në asnjë rast nuk duhet të bëni vetë një diagnozë (duke analizuar informacionin e paraqitur në internet), aq më pak të vetë-mjekoni. Kjo shpjegohet me faktin se sifilizi ka një numër të madh simptomash të ngjashme me sëmundjet e tjera, dhe kjo shkakton një diagnozë të gabuar edhe nga mjekët. Për të bërë një diagnozë është e nevojshme:

• Ekzaminohuni nga një dermatovenerolog. Mjeku drejton ekzaminim i përgjithshëm pacienti, duke mbledhur histori mjekësore dhe ankesa.
• Merrni teste për reagimin e drejtpërdrejtë të imunofluoreshencës, PCR.
• I nënshtrohen ekzaminimeve serologjike që mund të zbulojnë praninë e antitrupave ndaj treponemës në trupin e njeriut. Ky mund të jetë reaksioni Wasserman, VDRL, testi i shpejtë i reagentit të plazmës.
• Në disa raste, mjeku e referon pacientin në ekzaminime instrumentale, si ekografi, MRI, CT dhe rreze x. Ato ju lejojnë të identifikoni mishrat e dhëmbëve.

Zgjedhja e taktikave

Për faktin se sëmundja bën pjesë në grupin e sëmundjeve të rënda, mjeku që trajton sifilizin duhet të jetë shumë i kujdesshëm. Regjimi i trajtimit dhe kohëzgjatja e tij do të varet nga faza e gjendjes patologjike, ashpërsia e saj dhe gjendjen e përgjithshme pacientit. Prandaj, është zakon të përdoren jo vetëm ilaçe antibakteriale, por edhe regjime të ndryshme trajtimi për sifilizin, në varësi të secilit rast specifik. Përdorur:

• Trajtim specifik. Është opsioni i zgjedhur për ata pacientë që kanë një diagnozë të saktë.
• Përfundimtare ose me fjalë të tjera parandaluese. I destinuar për personat që kanë qenë në kontakt me një person të sëmurë me sifiliz. Në këtë rast, kontakti do të merret parasysh jo vetëm marrëdhëniet seksuale, por edhe shtëpiake. Kjo metodë trajtimi përdoret edhe për ata individë, stili i jetesës së të cilëve konsiderohet asocial. Një efekt pozitiv nga një trajtim i tillë do të vërehet nëse kontakti me një person të sëmurë ka ndodhur jo më herët se dy muaj. Ndryshe nuk ka shpresë për rezultat pozitiv nga terapia. Personi i kontaktit që i nënshtrohet trajtimit duhet t'i nënshtrohet kontrolleve të rregullta për gjashtë muaj të tjerë.
• Parandaluese. Ajo kryhet ndërsa një grua mban një fëmijë. Zbatimi i tij është i nevojshëm jo vetëm për të lehtësuar gjendjen e gruas, por edhe për të zbehur përparimin e gjendjes patologjike në fetus. Kjo lloj terapie u përshkruhet të gjitha grave shtatzëna pa përjashtim që kanë një histori të sifilizit dhe i janë nënshtruar. kurs i plotë trajtimi (pavarësisht se sa i vjetër është rasti). Në një situatë kur një grua shtatzënë nuk ka kohë që t'i nënshtrohet trajtimit të plotë para lindjes, terapia përshkruhet si për gruan ashtu edhe për foshnjën.
• Kurs provë. Përdoret për të trajtuar ata individë, sifilizi i të cilëve është në një fazë të avancuar të zhvillimit. Trajtimi me këtë metodë kryhet edhe në rastet kur prania e sëmundjes nuk vërtetohet laboratorikisht. Kjo shpjegohet me faktin se sifilizi në fazën e tretë është mjaft i vështirë për t'u diagnostikuar dhe nuk ka asnjë mënyrë për të humbur kohë. Kjo terapi medikamentoze mori këtë emër për faktin se agjenti shkaktar i gjendjes patologjike është i panjohur sipas rezultateve të analizës, megjithatë, të gjitha simptomat karakterizuese të sifilizit janë të pranishme. Gjatë trajtimit monitorohet gjendja e pacientit dhe ndryshimet në trupin e tij. Nëse është i pranishëm efekt pozitiv, atëherë në këtë rast trajtimi provues kalon në trajtim specifik.
• Epidemiologjike. Kjo lloj terapie kryhet në rastet kur ka manifestime klinike të sëmundjes, një mënyrë jetese antisociale ose marrëdhënie seksuale, si dhe rezultate pozitive ekzaminimet për sifiliz. Dallimi kryesor i këtij lloji të trajtimit është se ai kryhet vetëm në bazë të historisë së marrëdhënieve të dyshimta seksuale, pa konfirmim laboratorik të diagnozës.

Llojet e trajtimit

Siç u përmend tashmë, sifilizi shërohet duke përdorur barna antibakteriale, në thelb zgjedhja është tek Penicilina dhe derivatet e saj. Tani do të përpiqemi të kuptojmë më në detaje se si të kurojmë sifilizin me ndihmën e barnave antibakteriale.

Barnat me efekt antibakterial klasifikohen në varësi të kohëzgjatjes efekt terapeutik për barnat: me veprim të gjatë, me veprim të mesëm, me veprim të shkurtër.

Barnat antibakteriale me veprim të gjatë dhe të mesëm janë të pajisur me aftësinë për t'u grumbulluar në ind muskulor dhe gradualisht hyjnë në trup. Falë kësaj veçorie, zgjatet intervali ndërmjet administrimit të barit. Ilaçet që i përkasin këtij grupi përdoren për terapi që synon sifilizin e të gjitha llojeve, me përjashtim të vonë.

Fondet me veprim i shkurtër nuk e kanë këtë aftësi, por më tepër përhapen në të gjithë trupin dhe janë në gjendje të kapërcejnë lehtësisht çdo pengesë natyrore. Kjo është arsyeja pse sifilizi i vonë mund të shërohet me medikamente të këtij lloji, sepse gjatë rrjedhës së kësaj gjendjeje patologjike patogjeni lokalizohet në inde dhe organe të brendshme të vështirë për t'u arritur. Ilaçet administrohen në mënyrë intravenoze ose intramuskulare.

Trajtimi me penicilinë

Në kohët e lashta, trajtimi i sifilizit ishte i paefektshëm, sepse kryhej duke aplikuar pomadë merkuri në zonat e prekura. Kjo metodë e trajtimit çoi në formimin e një numri të madh të reaksioneve negative, të cilat u shfaqën në formën e: neuropatisë, insuficienca renale, proceset ulcerative në zgavrën e gojës, humbja e dhëmbëve.

Një trajtim i tillë për sifilizin u bë arsyeja që pacientët të vdisnin jo nga vetë sëmundja, por nga helmimi me merkur, i cili ishte në përgatitjen medicinale.

Një përpjekje tjetër për të kuruar sifilizin ishte përdorimi i jodidit të kaliumit në kombinim me merkurin dhe metalet e ndryshme, por, për fat të keq, kjo metodë nuk ishte efektive.

Ishte e mundur të kurohej sifilizi vetëm kur u shfaq një ilaç antibakterial i quajtur Penicilinë. Edhe sot e kësaj dite ky mjekim është mënyra kryesore për të eliminuar shpejt sëmundjen. Rekomandohet të përdoret për të eliminuar simptomat e sifilisit kongjenital, neurosifilisit dhe sifilizit gjatë shtatzënisë.

Kjo shpjegohet me faktin se spiroketa e zbehtë pothuajse nuk mbijeton më pas trajtimin e duhur Penicilina. Në anën pozitive Besohet gjithashtu se patogjeni nuk bëhet rezistent ndaj ilaçit edhe nëse terapia është e gabuar.

Regjimet më të përdorura të trajtimit janë:

• Për sifilizin dytësor ose primar, përdoret benzatinë benzilpenicilina, e cila administrohet një herë në një dozë prej 2.4 IU në mënyrë intramuskulare.
• Me sifiliz të hershëm trajtim i fshehur kryhet sipas skemës së mëparshme.
• Sifilizi latent i vonshëm. Në këtë rast, benzathine benzylpenicillin administrohet tre herë në ditë me një interval prej 7 ditësh. Sasia e barit për një injeksion intramuskular duhet të jetë 2.4 MO.

Ju lutemi vini re se sifilizi nuk mund të trajtohet me penicilinë orale.

Përdorimi i grupeve të tjera të barnave antibakteriale

Ka raste kur trupi i pacientit nuk percepton medikamente seria e penicilinës. Në situata të tilla, regjimi i trajtimit për sifilizin konsiston në përshkrimin e antibiotikëve të tjerë.

Trajtimi me Penicilinë dhe analoge të saj është kundërindikuar në pacientët me një histori të reaksione alergjike mbi këto barna, sepse ato mund të shkaktojnë vdekje. Pacientë të tillë gjithashtu u ndalohet të përshkruajnë ilaçe cefalosporinike. Kjo shpjegohet me faktin se ato kanë pothuajse identike struktura kimike me penicilina. Megjithatë, ky ilaç mund të përdoret në formë tabletash. Tani do të merremi me pyetjen se si të trajtojmë sifilizin për këta individë.

Personat që nuk mund të tolerojnë ilaçe penicilinë janë të përshkruara

• makrolidet - Erythromycin, Sumammed;
• derivatet e tetraciklinës - Tetraciklina, Doksiciklina;
• antibiotikët origjinë sintetike- Levomicetin.

Gratë që janë diagnostikuar me këtë sëmundje gjatë shtatzënisë mund të trajtohen vetëm me makrolide.

Trajtimi i grave gjatë shtatzënisë

Pa përjashtim, të gjithë përfaqësuesit e seksit më të drejtë që janë diagnostikuar me sifiliz gjatë shtatzënisë duhet t'i nënshtrohen trajtimit. Modeli dhe lloji i saj do të varen nga faza e zhvillimit në të cilën ndodhet sëmundja. Tani do të shohim më në detaje se si të trajtojmë sifilizin tek gratë shtatzëna.

Nëse gjendja patologjike zbulohet vonë në shtatzëni, atëherë edhe futja e dozës së rekomanduar të penicilinës në 30% të rasteve çon në vdekjen e fetusit ose lindjen e një fëmije të sëmurë. Kjo është arsyeja pse, kur diagnostikohet një rast parësor ose dytësor i sëmundjes në një fazë të hershme tek një grua gjatë lindjes së një fëmije, rekomandohet trajtimi me një dozë të dyfishtë të Penicilinës në një dozë prej 2.4 IU për shtatë ditë.

Nuk ka nevojë të merren masa shtesë, veçanërisht nëse nuk ka prova klinike ose serologjike të një infeksioni të ri.

Disa mjekë janë të prirur të trajtojnë gratë shtatzëna me Erythromycin, por duhet theksuar se këtë ilaç jo më efektive në luftën kundër sifilizit dhe nuk depërton në barrierën transplacentare.

Kur trajtoni gratë shtatzëna, është e nevojshme të mbani mend se mund të ndodhë formimi i një ndërlikimi në formën e një reaksioni Jarisch-Herxheimer. Sipas të dhënave vëzhguese, u vu re se një proces i ngjashëm mund të vërehet në pothuajse gjysmën e grave shtatzëna që marrin trajtim. Ky reagim manifestohet si:

• të dridhura;
• ethe;
• sëmundjet;
• dhimbje në kokë;
• dhimbje kyçesh;
• dhimbje në muskuj;
• nauze;
• formimi i elementeve të skuqjes në lëkurë.

Krahas marrjes së barnave antibakteriale, gratë shtatzëna duhet të pushojnë dhe të pinë sa më shumë lëngje. Ndjesi të dhimbshme në zonën e legenit dhe ngërçet e mitrës mund të eliminohen duke administruar Acetaminophen.

Ju lutemi vini re se një grua që është e sëmurë me sifiliz lejohet të ushqejë fëmijën e saj, por vetëm nëse nëna është infektuar jo më herët se gjashtë muaj më parë. Në të gjitha rastet e tjera, vendosja e foshnjës së porsalindur në gjoksin e nënës është e ndaluar.

Nëse një fëmijë ka një formë kongjenitale të sifilisit, atëherë Penicilina përshkruhet 50,000 njësi për kilogram të peshës trupore dy herë në ditë. Ky regjim trajtimi duhet të kryhet në javën e parë të jetës së fëmijës, pastaj ilaçi administrohet çdo 8 orë për 10 ditë.

Trajtimi në shtëpi

Para së gjithash, është e nevojshme të përqendrohemi në faktin se është e pamundur të kurohet sifilizi duke përdorur metoda tradicionale; kërkon mjekim dhe trajtim fizioterapeutik, i cili do të mbikëqyret nga një mjek i kualifikuar. Barnat e zgjedhura janë antibiotikët, si dhe imunomoduluesit, vitaminat, stimuluesit biogjenikë dhe substancave pirogjene.

Sifilizi mund të shërohet mjaft shpejt, por vetëm nëse terapia është nisur përpara zhvillimit të komplikimeve. Megjithatë, është e nevojshme të kuptohet se suplementet mund ta bëjnë trajtimin më efektiv dhe më të shpejtë. origjinë bimore në kombinim me metodat tradicionale trajtimi. Rekomandohet të përdoret:

• aminoacidet;
• vitaminë C;
• bioflavonoidet;
• zink;
• argjendi koloidal;
• Koenzima Q10.

Duhet të theksohet se një sasi e konsiderueshme e aditivëve bimorë përmban kajsitë, hudhrat, arra pishe, vulë e artë, tërfili i kuq.

Vëmendje e veçantë kushtojini vëmendje suplemente biologjike me zink. Kjo shpjegohet me faktin se siguron restaurimin e metabolizmit qelizor dhe mbështet shëndetin e organeve sistem riprodhues trupit, dhe gjithashtu ndihmon plagët të shërohen më shpejt dhe në përgjithësi përmirëson imunitetin.

Për ta përmbledhur, është e nevojshme të theksohet se përdorimi i recetave nga burime popullore nuk do të jetë në gjendje të lehtësojë gjendjen e një personi, ka shumë të ngjarë të shkaktojë përparimin e sëmundjes dhe formimin e komplikimeve të ndryshme.

Përdorimi i procedurave fizioterapeutike

Për të konsoliduar efektin terapeutik, përshkruhen metodat e mëposhtme të trajtimit fizioterapeutik:

• Induktotermia. Kjo procedurë i referohet elektroterapisë, përdor një fushë magnetike me frekuencë të lartë.
• Magnetoterapia. Gjatë kësaj procedure, induktorët vendosen përgjatë shtyllës kurrizore.
• Terapia me mikrovalë. Ndihmon në rivendosjen e aftësisë normale funksionale sistemi nervor, stimulon qarkullimin e gjakut dhe proceset metabolike. Në ditën e parë, procedura kryhet në zonat ku epigastriumi dhe gjëndër tiroide, tjetra - në zonën e epigastriumit dhe gjëndrave mbiveshkore.
• Terapia me laser. Ndihmon në rivendosjen e aftësisë funksionale të imunitetit qelizor dhe humoral.

Trajtimi lokal

Duke qenë se sifilizi shoqërohet me formimin e shankrit të fortë, kondilomave lata dhe sifilideve pustularo-ulcerative, nevojitet edhe trajtimi i tyre. Për këtë qëllim përdoren kremra me 0,05% klorheksidinë, 50-70% tretësirë ​​dimeksidi. Rekomandohet aplikimi i tyre derisa të ndodhë epitelizimi ose dhëmbëzimi i proceseve ulcerative sifilitike.

Infiltratet limfoide me konsistencë të dendur rekomandohen të lubrifikohen me pomadë heparine ose një produkt të përgatitur nga Podophyllin, një zgjidhje e sulfoksidit dimetil dhe glicerinë në një raport 1: 5: 5. Resorbimi i tyre ndodh mjaft shpejt kur përdorni një lazer helium-neon.

Thelbi i terapisë patogjenetike

Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të përfshijë antibiotikë, imunoterapi dhe terapi me enzima, terapi lokale dhe eliminimin e proceseve kronike patologjike që janë të lokalizuara në organet gjenitale. Janë aktivitetet e listuara që ndihmojnë në përmirësimin e efektivitetit të terapisë kundër sifilizit.

Rritja e stabilitetit të imunitetit të njeriut na lejon të shtypim formimin e fokave të reja të infeksionit dhe të largojmë substancat toksike nga trupi që u formuan gjatë shkatërrimit të baktereve. Për këtë qëllim përdoren këto:

• Pirogjenet. Barnat e zgjedhura, të cilat janë të pajisura me aftësinë për të stimuluar imunitetin e pacientit, janë Pyrogenal dhe Prodigiozan.
• Ilaçet bëhen në bazë të interferonit. Përshkrimi i këtyre medikamenteve konsiderohet i justifikuar, sepse sifilizi shoqërohet me një ndërprerje të prodhimit të interferonit, i cili reduktohet 2-5 herë. Ilaçi më i zakonshëm i përshkruar është Amiksin.
• Mjetet që janë të pajisura me aftësinë për të stimuluar limfocitet dhe fagocitet për të kryer detyrat e tyre funksionale. Ky grup përfshin Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax dhe Imunofan.
• Stimuluesit e fagocitozës - Polyoxidonium, Lykopid, Golovata, Methyluracil, Levamisole.
• Preparate enzimatike që kanë aftësinë të stimulojnë mikroqarkullimin dhe ushqimin e indeve, ekskretimin substancave toksike. Për më tepër, ato ndihmojnë gjithashtu në përqendrimin më të lartë të barnave antibakteriale në ato zona ku lokalizohen vatrat e inflamacionit. Ilaçet e zgjedhura janë Wobenzin, Flogenzym, Vobe-mugos E.
• Vitaminat. Vëmendje e veçantë i kushtohet acid Askorbik dhe vitamina B.
• Adaptogjenët - Pantokrine, ekstrakt Radiola rosea dhe Eleutherococcus, tretësirë ​​e xhensen dhe bar limoni. Këto ilaçe ndihmojnë në rritjen e rezistencës së trupit
• Stimuluesit biogjenikë. I pajisur me aftësinë për t'u përmirësuar forcat mbrojtëse trupi, proceset metabolike dhe proceset e rigjenerimit. Më shpesh, zgjedhja bëhet në produkte të tilla si FIBS, Placenta Extract, Plazmol, Splenin, Polybiolin.

Sa kohë duhet për t'u kuruar?

Individët që janë diagnostikuar me këtë sëmundje janë të interesuar se sa kohë trajtohet sifilizi. Ju duhet menjëherë të kuptoni faktin se, pavarësisht nga rasti, trajtimi vazhdon për një kohë të konsiderueshme, edhe kur sëmundja diagnostikohet në fazat fillestare mund të zgjasë 2-3 muaj. Gjatë kësaj kohe, duhet të merren medikamente.

Sa i përket fazës së dytë, trajtimi i tij mund të zgjasë dy ose edhe më shumë vjet. Gjatë gjithë kësaj kohe është e ndaluar të keni marrëdhënie seksuale.

Nëse zbulohet një gjendje patologjike në një partner seksual, trajtimi i sifilisit duhet të kryhet tek të dy personat. Përveç kësaj, mjekimi parandalues ​​do të duhet të merret nga të gjithë anëtarët e familjes së personit të sëmurë. Trajtimi parandalues ​​quhet edhe parandalues. Bëhet tek ata persona që kanë pasur kontakt seksual ose familjar me një person të sëmurë, por që nuk përjetojnë shenjat klinike sëmundjet. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se një trajtim i tillë do të jetë i nevojshëm dhe efektiv vetëm nëse nuk kanë kaluar tre muaj nga momenti i kontaktit.

Një terapi e tillë trajtimi për sifilizin duhet të zgjasë dy javë, kryhet duke përdorur penicilina të tretshme në ujë ose kripë novokaine penicilinë. Në shumicën dërrmuese të rasteve, ajo kryhet në baza ambulatore, duke përdorur medikamentet e mëposhtme:

• Extensillin ose Retarpen. Doza e vetme e saj duhet të jetë 2.4 IU, injeksionet kryhen një herë në shtatë ditë. Kursi i trajtimit përbëhet nga tre injeksione.
• Bicilinë-1,2,3. Kursi i trajtimit përbëhet nga katër injeksione, secila dy prej të cilave duhet të administrohet brenda shtatë ditëve. Doza e vetme Bicillin-1 dhe 5 është 1,5 IU Bicillin-3 është 1,8 MO.

Përshkruhen edhe penicilina dhe ky trajtim vazhdon për 6 muaj.

Nëse kanë kaluar më shumë se tre muaj nga infektimi, atëherë në këtë rast është e nevojshme t'i nënshtrohen disa ekzaminimeve në intervale prej dy muajsh. Nëse kanë kaluar gjashtë muaj nga infektimi, bëhet një ekzaminim i vetëm. Sa i përket trajtimit, ai kryhet vetëm kur konfirmohet diagnoza.

Monitorimi i personave që marrin trajtim

Në një situatë kur ka kaluar një periudhë kohore nga 3 deri në 6 muaj pas kontaktit me një person me sifiliz, person kontaktues kontrolli vendoset duke kryer një grup reaksionesh serologjike, RIT ose RIF. Studimet duhet të kryhen dy herë me një interval prej 60 ditësh. Paralelisht me këtë kryhen ekzaminime të përgjithshme klinike.

Nëse kanë kaluar gjashtë muaj nga kontakti, ekzaminimi kryhet një herë. Pacientët që kanë marrë një transfuzion gjak i infektuar ose përbërësit e tij shqyrtohen çdo tre muaj gjatë gjithë vitit. Personat që kanë pasur kontakt mjaft të ngushtë me një person të sëmurë dhe kanë përfunduar një kurs të trajtimit parësor ekzaminohen një herë pas 90 ditësh dhe nuk i nënshtrohen ndjekjes.

Parandalimi dhe komplikimet

Trajtimi i sifilisit të hershëm është mjaft i shpejtë nëse diagnostikohet në kohën e duhur. Sa i përket ekzaminimit, ai mund të bëhet në çdo spital, dhe në disa klinika edhe në mënyrë anonime.

Sifilizi, i cili konsiderohet dytësor, mund të kurohet nëse nuk vonohet kërkimi i ndihmës. Kohëzgjatja e trajtimit është disa javë, por situatat në të cilat zgjat deri në një vit nuk bëjnë përjashtim. Nëse terapia terapeutike nuk kryhet, atëherë mund të ndodhë formimi i komplikimeve të vonshme. Forma e vonshme e sifilizit pa trajtim të duhur mund të shkaktojë vdekjen, sepse ka dëmtime të organeve të brendshme, trurit dhe palcës kurrizore.

Edhe nëse infeksioni ishte një infeksion një herë, dhe trajtimi i sifilisit ishte i suksesshëm, kjo nuk është dëshmi se infeksioni nuk do të ndodhë më. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të ndiqni masat parandaluese për të parandaluar ri-infeksionin.

• Përdorni metoda penguese të kontracepsionit.
• Shmangni seksin rastësor.
• Vizitoni një mjek pas seksit të rastësishëm.

Nëse elementet e skuqjes shfaqen në organet gjenitale ose rrjedhje atipike nga këto, është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me një mjek për këshilla. Gjatë kësaj periudhe, është e ndaluar të keni kontakte intime.

Ju lutemi vini re se pastrimi dhe larja e organeve gjenitale pas marrëdhënies seksuale nuk mund të mbrojë kundër infeksionit me sifilis dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme.

Pacientët që i nënshtrohen trajtimit për sifilizin duhet të abstenojnë nga seksi, veçanërisht seksi i pambrojtur, derisa të përfundojë trajtimi. Sepse sifilizi mund të transmetohet në mënyrë transplacentare nga një nënë e sëmurë tek fetusi, duhet të bëhet ekzaminimi perinatal.

Komplikimet

Siç është vërejtur tashmë, gjendja patologjike për të cilën po flasim konsiderohet një sëmundje e rrezikshme e përsëritur, sepse pa trajtimin e sifilizit, mund të vërehet formimi i një numri të madh komplikimesh. Ajo mund të jetë:

• dëmtimi i organeve të sistemit kardio-vaskular dhe ndërprerje të funksionimit të tyre;
• proceset ulcerative të një natyre shkatërruese në lëkurë dhe kocka;
• formimi i neurosifilisit;
• mielopatia me origjinë sifilitike, e cila shoqërohet me dobësi e muskujve dhe shfaqja e shqetësimit në fibrat e muskujve;
• meningjiti sifilitik.

Ky është pothuajse i gjithë informacioni bazë për mënyrën se si kryhet trajtimi dhe çfarë duhet të mbani mend kur i nënshtroheni një kursi terapeutik. Në çdo rast, duhet të jeni shumë të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj dhe të kujdesshëm, sepse edhe një person i shëruar mund të sëmuret sërish.

Sipas statistikave të Ministrisë së Shëndetësisë, Në Federatën Ruse, për 100,000 banorë janë 30 pacientë me sifiliz. Këto shifra nuk janë indikative, pasi numër i madh personat e infektuar nuk shkojnë te mjekët për trajtim. Prandaj, rreziku i infeksionit mbetet i lartë.

Pak për sifilizin

Sifiliziështë një infeksion seksualisht i transmetueshëm. Patogjen të kësaj sëmundjejeështë Treponema pallidum, e cila është një bakter që është i aftë për lëvizje.

Si shfaqet sifilizi në lëkurë?

Manifestimet sifilitike janë shumë të ndryshme dhe shkaktojnë vështirësi në diagnoza diferenciale sifilizi me të tjerët sëmundjet e lëkurës. Elementet morfologjike që shfaqen në lëkurë gjatë sifilizit ndryshojnë në varësi të fazës së procesit.

Periudha e inkubacionit të kësaj sëmundje është mesatarisht nga 2 javë deri në 2 muaj. Një shkurtim i periudhës ndodh tek njerëzit me imunitet të reduktuar, të cilët kanë pasur sëmundje infektive dhe me një histori kanceri, tuberkulozi dhe infeksioni HIV.

Gjatë kësaj periudhe, patogjeni ndodhet në trupin e njeriut, por përqendrimi i tij nuk është i mjaftueshëm për të shkaktuar simptoma të sëmundjes. Nuk ka manifestime në lëkurë.

Pas periudhës kohore të specifikuar, kur akumulohet Treponema pallidum, zhvillohet faza e sifilisit primar. Karakterizohet nga e vetmja, por më ngjitëse manifestimi i lëkurës- shankër e vështirë.

Formohet, si rregull, në vendin e depërtimit të Treponema pallidum (me kontakt gjenital - në zonën gjenitale, me kontakt oral-gjenital - në zgavrën me gojë, në zonën e buzëve, etj.).

Formimi i shankrit ndodh në disa faza:

• formimi i një njolle të vogël, ngjyrë rozë-kuqe;
• formimi i një defekti gërryes;
• ngjeshja e pjesës së poshtme të erozionit, ndryshimi i ngjyrës në të kuqe të ndezur. Erozioni është i mbuluar me një film transparent ose kafe.

Me trajtim në kohë ose, përkundrazi, kalim në fazën tjetër sifilizi, shankri përsëri hyn në fazën e pikave dhe më pas zhduket plotësisht. Si rregull, një tumor i tillë nuk shkakton siklet tek një person i infektuar. Në zonën e erozionit mund të shfaqet kruajtje e lehtë.

klasifikohen sipas kritereve të mëposhtme:

• sipas sasisë (të vetme, të shumëfishta);
• sipas thellësisë së lezionit të lëkurës (erozive - prek vetëm shtresat sipërfaqësore, ulcerative - lezioni prek shtresat e thella të lëkurës);
• sipas madhësisë (xhuxh - më pak se 10 mm, i mesëm - 10-20 mm, gjigant - më shumë se 40 mm).

Ka edhe forma atipike të shankrit, të cilat janë jashtëzakonisht të rralla.

Kjo perfshin:

• shankre-amigdalid: shankri i fortë i vendosur në bajame (me formë ulceroze Në këtë proces preket një bajame e vetme, trashet dhe në sipërfaqe krijohet një ulçerë e kuqe e ndezur me buzë të lëmuara; në formën e anginës, nuk krijohet një defekt i indeve, bajamet është e dendur, pa dhimbje dhe në sipërfaqen e saj gjenden treponema të zbehta);
• kriminel shankër(pamja klinike është e ngjashme me felon streptokoksik, megjithatë, me një natyrë sifilitike inflamacion akut nuk zhvillohet);
• edemë indurative manifestohet në zonën gjenitale në formën e ënjtjes së mprehtë dhe ndryshimeve në turgorin e indeve.

Si rregull, diagnostikimi i një shankre tipik nuk shkakton shumë vështirësi. E tij tipar dalluesështë një rritje e nyjeve limfatike rajonale, të cilat mbeten të dendura dhe pa dhimbje gjatë gjithë ecurisë së stadit parësor.

Chancre është një agjent infektiv jashtëzakonisht i rrezikshëm, pasi përmban një përqendrim shumë të lartë të treponema pallidum nën filmin gërryes. Kur shankri dëmtohet dhe hapet erozioni, ai realizohet rruga e kontaktit transmetimi i infeksionit.

Komplikimet e kankroitit:

• balanitis;
• balanopostiti;
• fimozë;
• parafimoza;
• fagedenizëm;
• gangrenë.

Foto

Fotografia tregon formë tipike shankër. Një përvijim i qartë i këtij formimi nga lëkurë të shëndetshme, sipërfaqe erozioni hiperemike, e mbuluar me një film të hollë transparent.

Sifilizi sekondar

Në mungesë të trajtimit adekuat, sifilizi primar kalon në fazën tjetër. Periudha nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e manifestimeve të sifilisit sekondar është 10 javë. Sifilizi sekondar karakterizohet nga përhapja e treponemave përmes rrugës hematogjene, dhe për këtë arsye procesi prek jo vetëm zonën e infeksionit të drejtpërdrejtë, por të gjithë trupin në tërësi.

Shankri zhduket dhe zhvillohet dobësi e përgjithshme, temperaturë deri në 38C, dhimbje koke, dhimbje në muskuj dhe kyçe. Nuk ka manifestime në lëkurë, kështu që gjatë kësaj periudhe është jashtëzakonisht e vështirë të dyshohet për një infeksion sifilitik.

Kur shfaqen skuqje të lëkurës, gjendja e përgjithshme zakonisht kthehet në normale. Sifilizi sekondar karakterizohet nga polimorfizëm i vërtetë. Elementet kryesore morfologjike janë roseola dhe papulat (skuqja roseola-papulare), gjithashtu është e mundur shfaqja e pustulave dhe vezikulave.

Ekziston një shumëllojshmëri e gjerë e formave të lezioneve të lëkurës në sifilizin sekondar:

• sifilid me njolla (forma më e zakonshme, e përfaqësuar nga skuqja e roseolës);
• sifilid papular;
• kondiloma të gjera;
• sifilid pustular;
• sifilid pustular i puçrrave;
• sifilid i lisë;
• sifilid impetiginoz;
• sifilid pustular ektymatoz;
• sifilid pustular rupioid;
• leukoderma sifilitike;
• alopecia sifilitike.

Gjerdan i Venusit (leukoderma sifilitike)

Është një shenjë specifike e sifilizit. Formohet në zonën e qafës dhe shfaqet si lezione të lehta, të rrumbullakëta në lëkurë që duken si një gjerdan.

Foto

Ka shumë dallime në fotografi. njolla të lehta në sipërfaqen kafe të lëkurës së pacientit me formimin e një modeli karakteristik Gjerdanet e Venusit.

Foto

Fotografia tregon një pacient me skuqje roseola- një manifestim karakteristik i sifilizit sekondar.

Faza e tretë e sifilizit

Zhvillohet në mungesë të trajtimit adekuat 6-10 ose më shumë vite pas infektimit. bazë elementet morfologjike në këtë fazë - gomë sifilitike, tuberkuloz sifilitik. Si rregull, në këtë fazë, pacientët përjetojnë të rënda defekte estetike, i formuar gjatë rrjedhës aktive të sifilisit.

Elementet e fazës së tretë të sifilizit:

1. Sifilid tuberozËshtë një tuberkuloz i dendur me nuancë cianotike, i cili mund të nekrotizohet sipas llojit të koagulimit, duke rezultuar në formimin e një zone të atrofisë së indeve. Me nekrozën e lëngëzimit, në sipërfaqen e tuberkulozit formohet një defekt ulceroz, në vend të të cilit, gjatë procesit të shërimit, formohen plagë të dendura, që tërhiqen. Përgjatë periferisë së tuberkulave zgjidhëse, formohen tuberkula të rinj që nuk bashkohen me njëri-tjetrin.
2. Sifilid gomëështë një nyje që formohet në dhjamin nënlëkuror. Në qendër të nyjës, përcaktohet një qendër e shkrirjes së indeve, në sipërfaqen e lëkurës formohet një vrimë, përmes së cilës lëshohet eksudati nga qendra e çamçakëzit. Madhësia e vrimës së paraqitur gradualisht rritet, me aktivizimin e proceseve nekrotike dhe në qendër të lezionit formohet një bërthamë gome. Pas refuzimit të saj, ulçera rigjenerohet me formimin e një mbresë të tërhequr thellë.

Foto

Treguar në foto mbresë ylli në zonën e hundës, e formuar pas shërimit të një ulçere në periudhën terciare të sifilizit.

Shenjat e para të sifilizit shfaqen 3-4 javë pas infektimit me sëmundjen. Patologjia ka një ecuri të valëzuar. Treponema shumohet në mënyrë aktive në trup dhe me kalimin e kohës prek të gjitha organet dhe sistemet e brendshme. Sa më shpejt të zbulohen simptomat e sifilizit, aq më lehtë do të jetë për mjekun që të eliminojë pasojat e sifilizit.

Periudhë inkubacioni

Është e pamundur të përcaktohet periudha e saktë e inkubacionit të treponemave. Sa do të zgjasë varet nga karakteristikat individuale dhe shteti sistemi i imunitetit. Nëse një person merr ndonjë ilaç gjatë infeksionit (për trajtimin e një sëmundjeje tjetër ose për qëllime parandalimi), atëherë periudha e inkubacionit rritet ndjeshëm.

Shenjat e para të sifilizit mund të shfaqen deri në 190 ditë pas infektimit.

Nëse infeksioni futet në disa vende menjëherë, periudha e zhvillimit të sëmundjes do të reduktohet në 1-2 javë. Faza e inkubacionit përfundon kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes. Kjo mund të jetë një sëmundje e përgjithshme, inflamacion i nyjeve limfatike, shfaqja e një skuqjeje ose shankre.

Nëse treponema hyn shpejt në gjak dhe përhapet në të gjithë trupin, atëherë periudha asimptomatike e sifilizit do të kalojë në fazën dytësore të sëmundjes, duke anashkaluar të parën.

Gjatë periudhës së inkubacionit, mikroorganizmat shumohen. Pasi në trupin e njeriut, treponemet fillojnë të ndahen, ky proces ndodh një herë në 30 orë. Nuk ka simptoma në këtë fazë të sëmundjes. Faza parësore e zhvillimit të sifilizit fillon pasi shfaqen shenjat e para të çrregullimit. Nëse nga momenti i infektimit deri në faza parësore Nëse kanë kaluar vetëm disa javë, mjeku do ta ketë më të lehtë të zbulojë mikroorganizmat dhe të përshkruajë trajtim efektiv.

Si shfaqet sifilizi primar?

Nëse e dini se si përparon sifilizi faza të ndryshme, mund ta zbuloni në kohë dhe të konsultoheni me një mjek, kjo do të minimizojë rrezikun e pasojave negative. Sëmundje veneriane ka forma parësore, dytësore dhe terciare. Shenjat e çrregullimit varen nga faza e zhvillimit të sëmundjes. Shenjat e dukshme karakteristike i lejojnë mjekët të bëjnë një diagnozë bazuar vetëm në gjendjen dhe pamjen e pacientit.

Pasi të hyjnë në trup, treponemët lëvizin në zonën e nyjeve limfatike dhe vazhdojnë procesin e ndarjes atje. Në shumicën e pacientëve, periudha e inkubacionit përfundon në 4 javë pas infektimit. Në vendin ku ndodhi depërtimi i organizmave, formohet një shankër i fortë. Me kalimin e kohës do të shndërrohet në ulçerë e hapur, nga i cili do të lirohet lëngu ose gjaku. Pacienti nuk përjeton dhimbje ose siklet.

Zonat e kondensuara shfaqen në zonën gjenitale ose zgavrën me gojë. Ulçera mund të shfaqen edhe në bark, kofshë dhe afër anusit. NË në raste të rralla ulcerat formohen në mukozën (zona rektale, bajamet ose qafën e mitrës). Është e pamundur të zbulohet në mënyrë të pavarur një gungë në një vend të tillë, pasi nuk shkakton siklet dhe është i izoluar gjatë sifilizit primar.

Në këtë drejtim, infeksioni vazhdon të zhvillohet, dhe personi vazhdon imazh i njohur jeta, bie në kontakt me njerëz të tjerë dhe i ekspozon ata në rrezik serioz.

Me sifilizin primar, nyjet limfatike të vendosura pranë shankut rriten në madhësi. Pacienti është në gjendje ta zbulojë vetë këtë shenjë të sëmundjes. Kur nyjet limfatike në zonën e ijeve zmadhohen dhe ngurtësohen, rrjedhja e tyre prishet, duke shkaktuar inflamacion të buzëve, skrotumit ose lafshës. Sifilizi primar zgjat jo më shumë se 3 muaj.

Simptomat e para të sifilizit sekondar

Në mungesë të trajtimit të sifilizit primar ose shkeljes së rregullave për marrjen e medikamenteve, shfaqet një formë dytësore e infeksionit. Si do të shprehet varet nga varieteti i zbuluar. Ekzistojnë 3 lloje të sifilizit:

1. Të freskëta. Ndodh si pasojë e sifilizit primar. Simptomat janë të theksuara, kështu që sëmundja mund të zbulohet herët.
2. I fshehur. nuk ka manifestimet e jashtme. Zakonisht zbulohet si rezultat i testeve.
3. Të përsëritura. Skuqjet dhe simptomat e rregullta largohen edhe pa trajtim. Shenjat e sifilizit nuk janë aq të theksuara sa në formën e freskët. Relapsa të tilla ndikojnë negativisht në gjendjen e organeve dhe sistemeve të brendshme të pacientit.

Faza e dytë e sëmundjes zgjat disa vjet (jo më shumë se 6). Do të shprehet në shfaqjen e papritur të simptomave të sifilisit dhe zhdukjen e tyre po aq të papritur. Pacienti zhvillon një skuqje në pjesë të ndryshme të lëkurës. Mund të gjendet jo vetëm në të gjithë trupin, por edhe në fytyrë dhe lëkurën e kokës.

Shfaqja e skuqjes dhe shenjave të tjera varen nga lloji i simptomës. Gjatë sifilisit sekondar, mund të vërehen sa vijon:

• papulat, njollat ​​kanë një ngjyrë të pasur rozë ose të kuqe, kanë skaje të qarta dhe nuk shkaktojnë parehati;
• pustula diagnostikohen nëse janë të pranishme sëmundjet shoqëruese, zakonisht infeksione bakteriale.

Në foton në të djathtë mund të shihni se si shfaqet skuqja gjatë sifilisit sekondar. Në këtë fazë, nuk ka dhimbje akute, kruajtje ose lëkurë, kështu që pacientët nuk kërkojnë ndihmë nga mjeku, por gabimisht besojnë se është thjesht alergji ushqimore ose reagimi i trupit ndaj gjërave të reja.

Pas skuqjeve, plagët mund të mbeten në lëkurë.

Gunga të mëdha në zgavrën me gojë (veçanërisht në gjuhë) çojnë në defekte të të folurit. Një skuqje gjatë sifilisit sekondar që shfaqet në lëkurën e kokës çon në tullaci të plotë ose të pjesshme. Rritja e flokëve kthehet brenda pak javësh pas përfundimit të një kursi antibiotikësh.

Tek meshkujt gjatë sifilizit sekondar, simptomat e ftohjes janë të pranishme. Ka temperaturë deri në 39 gradë, dobësi dhe dhimbje koke.

Simptomat e para të sifilizit terciar

Nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e formës terciare të sifilizit, mund të zgjasë nga 5 deri në 10 vjet. Në këtë fazë, mishrat e dhëmbëve fillojnë të formohen në lëkurë dhe në organet e brendshme. Infiltrati grumbullohet në vendin e ngjeshjes, pas së cilës fillon procesi i kalbjes dhe dhëmbëzimit.

Gummat mund të ndikojnë në çdo sistem në trupin e njeriut. Për shembull, nëse shfaqen në ind kockor, atëherë do të shfaqet artriti ose periostiti. Në fazën e tretë të zhvillimit të sifilisit, treponemet kanë një efekt shkatërrues në kërc. Komplikacioni më i zakonshëm është një hundë e rrëzuar. Pasojat e një sëmundjeje infektive mund të korrigjohen vetëm përmes operacionit.

Zhvillimi i sifilizit do të vazhdojë për shkak të shfaqjes së mezodenitit. Gjatë këtij procesi, nyjet limfatike të vendosura në palosjen e peritoneumit inflamohen, fillon dehja e përgjithshme e trupit dhe pacienti ndjen dhimbje e fortë në zonën e barkut.

Është e pamundur të parashikohet se ku saktësisht do të formohen mishrat e dhëmbëve, kështu që diagnoza e sifilisit duhet të bëhet përpara fillimit të periudhës terciare. Dëmtimi i sistemit nervor ose trurit do të çojë në degjenerim të pacientit. Në këtë rast do të respektohet sjellje të papërshtatshme, agresioni, halucinacionet etj.

Nëse nuk trajtohet, pacienti mund të vdesë.

Si të njohim sifilizin latent

Nëse sëmundja është asimptomatike, mjekët diagnostikojnë sifilizin latent. Përcaktohet nëpërmjet analizave laboratorike, të cilat rezultojnë pozitive. Sifilizi latent mund të jetë i vonë ose i hershëm. Në rastin e parë, supozohet se infeksioni ka ndodhur më shumë se 2 vjet më parë, dhe në rastin e dytë, supozohet se ishte më pak se periudha e specifikuar.

Pacientët zakonisht zbulojnë sifilizin latent gjatë ekzaminimeve parandaluese. Forma e vonë e sëmundjes konsiderohet më pak e rrezikshme, pasi kur aktivizohen treponema, vërehen dëmtime të vogla të organeve të brendshme. Sifilidet formohen në sasi të vogla në trup, fytyrë dhe buzë; ato nuk janë ngjitëse, kështu që pacienti mund të komunikojë me qetësi me njerëzit e tjerë.

Sifilizi i hershëm latent ka një efekt më shkatërrues në trup, veçanërisht nëse pacienti vazhdon të jetë seksualisht aktiv. Në këtë rast, ekziston një rrezik i lartë i komplikime serioze. Përveç kësaj, personi bëhet ngjitës. Trajtimi përfshin izolimin e tij të menjëhershëm dhe testimin e të gjithë njerëzve me të cilët ai ra në kontakt ose ra në kontakt. marrëdhëniet seksuale i sëmurë.

Diagnostifikimi

Një grup masash diagnostikuese përcaktohet nga mjeku. Metoda për zbulimin e sifilizit varet nga faza e zhvillimit të saj. Për të konfirmuar formën primare të infeksionit, ekzaminohet shankri i fortë; zakonisht ka një përqendrim të lartë të treponemave. Në fazën tjetër, të gjitha zonat e prekura dhe mukozat diagnostikohen.

Gjatë periudhës së tretë, mund të përdoren disa metoda njëherësh. Zakonisht, përparësi i jepet analizës së reagimit PRC, RIF, RPGA ose Wasserman. Në prani të sëmundjeve shoqëruese ose nën ndikimin e faktorëve të tjerë, testet laboratorike mund të jenë të paqarta. Në këtë rast, pacientit i caktohet një ekzaminim tjetër. Përveç mjekut venerolog, pacienti duhet të ekzaminohet nga specialistë të tjerë të specializuar. Kjo do të eliminojë komplikimet dhe do të përcaktojë se sa ka përparuar sifilizi.

Për të diagnostikuar një sëmundje infektive në faza fillestareËshtë e nevojshme që çdo vit t'i nënshtrohet një kontrolli të plotë shëndetësor. Në rast të marrëdhënieve seksuale të pambrojtura ose infeksionit të dyshuar, një person duhet të kontaktojë një klinikë dermatovenerologjike për një ekzaminim urgjent dhe masa parandaluese. Pas përfundimit të trajtimit, pacienti do të vëzhgohet në spital edhe për 3-4 vite të tjera. Mungesa e recidivave do të thotë që personi është i shëndetshëm.

Sifilizi latent është një gjë e çuditshme: vetë sëmundja është aty, por nuk ka simptoma.

Sifilizi latent ose latent është një "regjim" i sëmundjes në të cilin personi i infektuar nuk ka asnjë manifestim të jashtëm të shëndetit të keq: nuk ka skuqje sifilitike, jo. formacionet nënlëkurore dhe shenjat e dëmtimit të organeve të brendshme.

Sidoqoftë, është e rëndësishme të kuptohet se sifilizi i tillë i fjetur është vetëm një gjendje e përkohshme. Herët a vonë, sëmundja do të bëhet më aktive dhe do të fillojë një periudhë skuqjeje, e më pas pasoja më të rënda.

Diagnoza e "sifilisit latent" nuk mund të bëhet nga një foto ose ekzaminimi i jashtëm— caktohet vetëm në bazë të testeve.

Pse infeksioni kalon pa u vënë re, pse forma latente e sifilisit është e rrezikshme dhe çfarë të bëjmë në lidhje me të - le ta kuptojmë.

Kur shfaqet sifilizi latent?

Ka disa skenarë në të cilët sifilizi mund të ndodhë pa u vënë re. Forma latente e këtij infeksioni ndahet në grupe në bazë të kohëzgjatjes së infeksionit dhe karakteristikave të trupit të njeriut. Le të shohim se kur mund të ndodhë kjo.

Klasifikimi i sifilizit latent

Në varësi të asaj se sa kohë më parë është infektuar një person, sifilizi latent ndahet në grupet e mëposhtme.

• sifilizi i hershëm latent - nëse infeksioni ka ndodhur më pak se dy vjet më parë;
• sifilizi latent i vonë - nëse infeksioni ka ndodhur më shumë se dy vjet më parë;
• sifilizi latent i paspecifikuar - nëse nuk dihet saktësisht se kur ka ndodhur infeksioni.

Varësisht nga sa kohë ishte sifilizi në trup, shkalla e dëmtimit të organeve të brendshme, si dhe periudha e kërkuar trajtimi. Sa më gjatë të zgjasë infeksioni, aq më të larta janë gjasat e dëmtimit të sistemit nervor, kardiovaskular dhe sistemet skeletore, që do të thotë sa më i gjatë dhe më serioz do të jetë trajtimi.

Sifilizi latent shfaqet në disa raste:

• Si opsion për periudhën primare

  Kjo ndodh nëse Treponema pallidum (agjenti shkaktar i sifilizit) futet drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut - për shembull, përmes transfuzioneve të gjakut, injeksioneve, prerjeve. Pastaj shankri i fortë (shenja e parë e sifilizit) nuk shfaqet në lëkurë dhe sëmundja zhvillohet pa u vënë re nga pacienti. Sifilis i tillë quhet "i prerë kokën" ose "sifilis pa shankër".

• Si pjesë e periudhës dytësore dhe terciare të sëmundjes

  Këto periudha karakterizohen nga një rrjedhë e ngjashme me valë: fazat e skuqjeve (faza e sifilizit aktiv) zëvendësohen nga fazat e mirëqenies së jashtme të përkohshme (faza e sifilizit latent).

• Si një variant i rrjedhës atipike (asimptomatike) të sifilisit

  Sëmundja vazhdon pa asnjë shenjë të jashtme fare. Nëse ky variant i sifilizit nuk diagnostikohet përmes analizave, sëmundja do të shfaqet vetëm në një fazë të vonë - në formën e dëmtimit serioz të lëkurës dhe organeve të brendshme. Sifilizi i tillë asimptomatik zakonisht zgjat rreth dy vjet.

Sa i shpeshtë është sifilizi latent?

Sifilizi latent tani është mjaft i zakonshëm. Për shembull, rreth 10% e të gjitha rasteve të sifilizit janë formë atipike asnjë simptomë. Për më tepër, vlen të kujtohet për sifilizin pa kokë dhe periudhat e përkohshme të qetësisë tek pacientët në periudhën primare.

Arsyeja është për shkak të dy faktorëve:

Pse ndodh kjo?

Sifilizi i zakonshëm zhvillohet kur Treponema pallidum, agjenti shkaktar i kësaj sëmundjeje, hyn në trupin e njeriut. Gjatë aktivitetit të tyre, pacienti zhvillon simptoma të sifilizit: skuqje, gunga, mishrat e dhëmbëve etj.

Në të njëjtën kohë, imuniteti i pacientit nuk qëndron mënjanë: si me çdo infeksion, ai sekreton antitrupa ( proteinat mbrojtëse), dhe gjithashtu dërgon qelizat e sistemit imunitar në vendet ku shumohen bakteret. Falë këtyre masave, shumica e Treponema pallidums vdesin. Megjithatë, mbeten bakteret më këmbëngulëse, të cilat ndryshojnë formën e tyre në mënyrë që sistemi imunitar të mos i njohë më.

Në formën e saj cistike, treponema pallidum nuk mund të jetë aktive, por mund të riprodhohet

Kjo lloj treponema e zbehtë e "maskuar" quhet forma cistike ose forma L. Në këtë formë, treponema pallidum nuk mund të jetë aktive, por mund të riprodhohet. Si rezultat, kur sistemi imunitar "humb vigjilencën e tij", bakteret që shumëfishohen fshehurazi hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe dëmtojnë vazhdimisht trupin.

E njëjta gjë ndodh me trajtimin e pahijshëm të sifilizit. Nëse antibiotiku zgjidhet gabimisht ose në dozën e gabuar, jo të gjithë Treponema pallidums vdesin - të mbijetuarit maskohen dhe mbeten të padukshëm deri në momente më të mira.

Si transmetohet sifilizi latent?

A është sifilizi latent ngjitës?Kjo është një pyetje krejtësisht e natyrshme. Duket se meqenëse pacienti nuk ka simptoma, atëherë është e pamundur të infektohet prej tij. Por ky është një përfundim i rremë. Në realitet, gjërat nuk janë aq të thjeshta.

Nga njëra anë, manifestimet më ngjitëse të sifilizit janë, në të vërtetë, skuqjet e lëkurës periudha e hershme(kankri i fortë dhe sifilidet dytësore). Dhe nëse ato nuk janë në trupin e pacientit, atëherë është pothuajse e pamundur të infektoheni me sifilis përmes kontaktit normal.

Megjithatë, ka mënyra të tjera të infeksionit:

• marrëdhënie seksuale (çdo lloj seksi);
• përmes pështymës;
• përmes qumështit të gjirit;
• përmes gjakut.

Prandaj, duhet të jeni të kujdesshëm nëse shoku juaj diagnostikohet me sifilis latent. Në këtë rast, sifilizi është veçanërisht ngjitës, i cili shfaqet gjatë 2 viteve të para. Më pas, rreziku i infeksionit zvogëlohet ndjeshëm.

Nëse sifilizi latent zbulohet te një punonjës i një profesioni të rëndësishëm shoqëror (edukator, mësues, shitës, etj.), atëherë për kohëzgjatjen e trajtimit ai pezullohet nga puna dhe jepet pushim mjekësor. Pas shërimit, një person mund të kthehet në punën e tij - ai nuk do të jetë më rrezik për të tjerët.

Lexoni më shumë se kush nuk duhet të punojë me sifilizin në një artikull të veçantë.

Sa kohë jeton një person me sifiliz latent?

Jetëgjatësia e një personi me sifiliz të padiagnostikuar varet nga sa kohë më parë është infektuar dhe nëse ka marrë trajtim në kohë. Sa më gjatë të zgjasë një infeksion latent në trup, aq më shumë dëm ajo aplikon.

Për shembull, infeksioni latent i vonë mund të çojë në:

• deri në paralizë;
• demenca;
• verbëri;
• hepatiti dhe cirroza;
• infrakt.

Dhe kjo nuk është ende listën e plotë pasojat e lëna nga sifilizi latent i vonë. Me zhvillimin e komplikimeve, cilësia dhe kohëzgjatja e jetës së një personi zvogëlohet shumë dhe varet nga çdo rast specifik.

Megjithatë, këto janë situata ekstreme.

Nëse sifilizi latent zbulohet në kohë dhe fillon trajtimi, një person mund të shërohet plotësisht dhe sëmundja nuk do të ndikojë në gjatësinë dhe cilësinë e jetës në asnjë mënyrë.

Si të diagnostikoni sifilizin?

Diagnoza e sifilizit latent është shumë proces i vështirë, sepse nuk ka shenja të sifilizit të fshehur. Mjeku duhet të mbështetet vetëm në rezultatet e testeve dhe komunikimin me pacientin - ndoshta sëmundja u shfaq më herët, derisa kaloi në një formë latente.

Në këtë situatë, është e rëndësishme të vlerësohen saktë të gjitha të dhënat, sepse analizat ndonjëherë mund të japin rezultate të rreme, dhe vendosja e diagnozës së sifilizit është një hap serioz si për mjekun ashtu edhe për pacientin.

Çfarë është e rëndësishme për një diagnozë të saktë?

Mjeku duhet të veprojë pothuajse si një detektiv i vërtetë - çdo gjë e vogël është e rëndësishme për të. Në mënyrë tipike, një pacient ekzaminohet sipas skemës "pyetje - ekzaminim - rezultate testi".

Gjatë intervistimit të pacientit, zbulohet si vijon: koha e parashikuar e infektimit, nëse ai kishte sifiliz më parë, nëse ishte trajtuar më parë, nëse pacienti ka marrë antibiotikë gjatë 2-3 viteve të fundit, nëse personi ka vërejtur skuqje të lëkurës ose formacione; nëse ai pa një mjek për to, e kështu me radhë.

Pavarësisht mungesës së manifestimeve të jashtme, mjeku duhet të ekzaminojë pacientin, pasi ai mund të vërejë diçka që vetë personi nuk e ka parë: skuqje në shpinë, në flokë, plagë pas skuqjeve të freskëta, leukoderma sifilitike në pjesën e pasme të qafës, tullaci, humbje e qerpikëve ose vetullave. Të gjitha këto janë shenja të sifilisit të shfaqura dikur, të cilat më pas mund të kthehen në një formë latente.

E megjithatë, baza për diagnostikimin e sifilizit latent janë rezultatet e testit. Të mirat e reagimit Wasserman apo të tjerë analizat parësore, ku përdoret një zëvendësues i treponemës nuk është ende i garantuar diagnozë të saktë. Këto teste duhet të konfirmohen me 1 - 2 teste treponemale (d.m.th. teste duke përdorur treponemë reale). Vetëm nëse të dy llojet e analizave tregojnë sëmundjen, kjo do të thotë se pacienti ka sifilis latent.

Çfarë duhet të bëni nëse diagnoza është e dyshimtë?

Vështirësitë lindin kur një nga testet për sifilizin latent tregon një rezultat negativ.

Në këtë rast, është e rëndësishme të merren parasysh arsye të ndryshme. Për shembull, nëse nuk ka sifiliz, atëherë një nga testet mund të jetë një pozitiv i rremë - duke treguar sëmundjen tek dikush që është në të vërtetë i shëndetshëm. Ose anasjelltas - nëse ka sifiliz, por tashmë është në një fazë të vonë, madje edhe të fshehura, atëherë testet jo-treponemale bëhen negative.

Për të shpjeguar më mirë se si vlerësohen rezultatet e testit kur sifilizi latent, ne paraqesim diagramin e mëposhtëm:

Testet	Diagnoza	Ç'pritet më tej?
1 test pozitiv jo-treponemal ( RV /RMP /RPR) + 2 teste treponemale pozitive ( ELISA Dhe RPGA)	"Sifilizi i fshehur"	Pacientit i është përshkruar trajtimi
1 test negativ jo-treponemal (

Agjenti bakterial shkaktar i sifilizit - Treponema pallidum - mori emrin e tij për faktin se kur materiali lyhet me ngjyra të veçanta, ai nuk është i dukshëm nën një mikroskop të lehtë. Duket si një fije e përdredhur në një spirale. Jashtë trupit vdes shpejt kur thahet. Gjithashtu shkatërrues për bakteret është ngrohjes dhe dezinfektues, por ajo e toleron në mënyrë perfekte të ftohtin.

Infeksioni ndodh në një numër të madh rastesh gjatë marrëdhënieve seksuale të pambrojtura, kur ka vatra të hapura infeksioni në zonën e kontaktit. NË Kohët e fundit Ka pasur një rritje të rasteve të infeksionit nëpërmjet rrugës orale. Gjithashtu, mikroorganizmi mund të hyjë direkt në gjak (transfuzion nga një person i infektuar, shiringa të përdorura në mënyrë të përsëritur nga të varurit nga droga) Janë të shpeshta raste të infektimit gjatë shtatzënisë, kur sëmundja kalon nga nëna tek fëmija. Mënyra shtëpiake Infeksioni nuk ka gjasa - Treponema pallidum shpejt vdes jashtë trupit të njeriut. Megjithatë, transmetimi i infeksionit është i mundur nëpërmjet kontaktit të ngushtë dhe të zgjatur me një pacient, kur treponema e zbehtë nga zonat e prekura bie mbi peshqirë ose enët.

Ka edhe forma të sifilisit kongjenital.

Çfarë ndodh kur infektoheni?

Pas 3-4 javësh, një shankër i fortë shfaqet në vendin e hyrjes së patogjenit - ulçerë pa dhimbje me ngjyrë të kuqe të ndezur, me bazë të dendur. Ai shërohet pas njëfarë kohe, që nuk do të thotë vdekje e infeksionit. Përkundrazi, në të njëjtën kohë, ndodh riprodhimi aktiv i Treponema pallidum dhe lëvizja e tij në të gjithë trupin përgjatë enët limfatike. Një person i sëmurë mund të ndihet dhimbje koke, ethe, keqtrajtim i përgjithshëm, por më shpesh gjatë kësaj periudhe nuk ka pothuajse asnjë simptomë të sëmundjes.

Më vonë, sifilizi manifestohet me ulçera të vogla në pëllëmbët e dorës, skuqje në lëkurë, mukoza dhe shputa. Nëse sëmundja i lihet rastësisë, ajo mund të ndizet dhe të zbehet gjatë disa viteve, dhe skuqjet mund të shfaqen dhe më pas të zhduken pa lënë gjurmë. Personi ndihet i shëndetshëm. Me distancën nga fillimi i sëmundjes, intervalet e qetësisë bëhen më të gjata. Njerëzit që nuk janë të njohur me karakteristikat e sifilizit madje mendojnë se do të shërohen plotësisht. Sidoqoftë, një mirëqenie e tillë është imagjinare, pasi patogjenët janë tashmë të pranishëm në të gjitha indet dhe organet dhe fillojnë t'i prekin ato.

Shkaqet

Agjenti shkaktar i sëmundjes është mikroorganizëm bakterial, Treponemapallidum (treponema pallidum). Hyn në trupin e njeriut përmes mikroçarjeve, gërvishtjeve, plagëve, ulçerave, nga nyjet limfatike hyn në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, prek sipërfaqet mukoze, lëkurën, organet e brendshme, sistemi nervor, skeleti. Bakteri shumohet shpejt, duke u ndarë çdo 33 orë; pikërisht në këtë periudhë bazohet trajtimi i sifilizit.

Mundësia e infeksionit varet nga numri i baktereve që hyjnë në trup, domethënë kontakti i rregullt me ​​një person të sëmurë rrit rreziqet.

Klasifikimi

Klasifikimi i fazave të sifilizit bazohet në metodën e parë të trajtimit, d.m.th. Kjo është faza e sëmundjes në të cilën pacienti për herë të parë vuri re simptomat e para të sifilizit dhe kërkoi ndihmë mjekësore.

Fazat e sifilizit:

• Sero-negativi primar karakterizohet nga formimi i një plage specifike - shankre, ulçera që nuk është e dhimbshme, forme e rrumbullaket me kufij të përcaktuar dhe një depresion në mes. Prek kryesisht organet gjenitale të jashtme, por mund të lokalizohet edhe në vende të tjera të lëkurës, sipërfaqet mukoze dhe organet e brendshme. Shfaqet 3-6 javë nga momenti i infektimit dhe zhduket pas së njëjtës periudhë kohore pas shfaqjes.
• Zbulohen seroreaksione primare seropozitive - pozitive.
• Rrjedhat primare të fshehura pa standard foto klinike.
• E freskët sekondare shfaqet 4-10 ditë pas shfaqjes së ulçerës, d.m.th. Nga fillimi i sëmundjes kalojnë 2 deri në 4 muaj. Simptomat e sifilizit në këtë stacion janë skuqjet karakteristike në lëkurë dhe mukoza. Pacienti ndjen dobësi, keqardhje, dhimbje koke dhe temperaturë. Testet klinike zbulojnë seroreaksione pozitive, ROE të përshpejtuar, anemi etj. në gjakun e njeriut. Vihet re dëmtimi i organeve të brendshme: traktit tretës, sistemi kardiovaskular, mushkëritë.
• Rikthim dytësor. Shfaqet pas një periudhe qetësie relative. Simptomat e para të sifilisit në këtë fazë janë rishfaqja e skuqjes, shkrirja në vatra të forta dhe formimi i papulave. Çdo rikthim mund të zgjasë deri në disa muaj. Në përgjithësi, kjo formë e sëmundjes manifestohet deri në tre vjet.
• Një formë latente dytësore, në të cilën simptomat karakteristike të sifilisit nuk vërehen dhe mund të përcaktohet vetëm duke përdorur teste klinike. Pacienti me formë latente Sëmundja është shumë ngjitëse.
• Faza aktive terciare është jashtëzakonisht e rrallë sot. Shfaqet në individë që nuk kanë marrë trajtim ose janë trajtuar në mënyrë të pamjaftueshme. Ndodh në një periudhë kohore nga 3 deri në 10 vjet pas fillimit të sëmundjes (janë përshkruar rastet e regjistrimit të kohëzgjatjeve deri në 60 vjet pas infeksionit të supozuar të kontaktit!) Karakterizohet nga forma të rënda të sëmundjeve të organeve të brendshme, membranave të trurit. dhe sistemi nervor, kockat e skeletit dhe kërc artikular. Sipërfaqja e epidermës ndikohet nga atrofi cikatriciale dhe formohen goma të veçanta. Kjo fazë mund të jetë fatale për pacientin.
• Faza latente terciare vazhdon në mënyrë latente, pa manifestime klinike tipike.
• Forma latente e sëmundjes është asimptomatike, por testet për sifiliz janë pozitive. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe pacientët me të cilët është nisur trajtimi formë e papërcaktuar sëmundjet.
• Forma e hershme kongjenitale transmetohet tek fetusi në mitër, nëpërmjet gjakut të një nëne të sëmurë. Zakonisht këta fëmijë nuk janë të qëndrueshëm, por nëse fëmija mbijeton, ai ka çrregullime të shumta nga të gjitha sistemet funksionale. Fëmijë të tillë vonohen në zhvillim, dobësohen dhe shpesh sëmuren.
• Me vonesë stadi i lindur praktikisht nuk manifestohet deri në moshën 15-16 vjeç, me simptoma të mëvonshme të sifilisit terciar.
• Kongjenitale e fshehur, e cila përfshin të gjitha kategoritë e moshave të fëmijëve.

Cilat janë simptomat e sifilizit?

Pamja simptomatike e sifilisit është shumëvariare dhe varet nga natyra e sëmundjes dhe forma e saj. Ekzistojnë tri faza të sëmundjes që përcaktojnë simptomat dhe trajtimin e sifilizit:

Fillore:

Simptoma e parë e sëmundjes është shfaqja e një shankre të fortë, i cili kryesisht lokalizohet në organet gjenitale ose ka një vendndodhje tjetër.Shankri i fortë është një ulçerë e dendur e rrumbullakët me diametër deri në 20 mm. Nuk rrjedh gjak, nuk ka rrjedhje purulente dhe absolutisht pa dhimbje. Një javë pasi shfaqet shanku, nyjet limfatike të pacientit fillojnë të zmadhohen pranë zonës së prekur. Vështirësia e diagnostikimit të sifilizit në këtë fazë qëndron në mungesë simptoma të rënda. Përveç kësaj, ekziston mundësia e infektimit të ulçerës, kur rreth shancit shfaqen ënjtje dhe skuqje, dhe qelbi fillon të shkarkohet. Si rezultat pozicionimi i saktë diagnoza mund të jetë e vështirë.

Shërimi spontan i ulçerës (kankroide) gjatë 3-6 javëve të ardhshme.

Cilat shenja janë karakteristike për formën dytësore të sëmundjes:

• Formimi në javën 4-10 pas kankroitit parësor të një skuqjeje karakteristike të zbehtë të vendosur në mënyrë simetrike në të gjithë trupin.
• Shëndeti i pacientit përkeqësohet - dhimbje koke, keqtrajtim i përgjithshëm, ethe.
• Nyjet limfatike brenda dhe jashtë zonës së prekur janë shtuar.
• Humbje karakteristike vija e flokëve shkallë ose tullaci fokale, që përfshin vetullat, qerpikët, pjesa me qime kokat.
• Kondilomat e gjera ngjyrë bezhë shfaqen në lëkurë dhe mukoza të organeve gjenitale, në zonën e anusit.
• Përsëritshmëria e këtij modeli simptomash me intervale shpërthimesh dhe zbutjeje absolute.

Cilat janë simptomat e sifilisit terciar:

• Truri (si truri ashtu edhe shtylla kurrizore), sistemet nervore dhe kardiovaskulare janë të prekura.
• Kockat, nyjet dhe organet e brendshme janë të prekura.
• Lëkurë e ndryshuar me dhëmbëza të dukshme.
• Shfaqen granuloma karakteristike, goma, gunga dhe gunga.

Diagnostifikimi

Aktivitetet për diagnostikimin e sifilizit përfshijnë studimin e anamnezës, ekzaminimin dhe vlerësimin e pamjes së përgjithshme klinike dhe kryerjen e analizave klinike të gjakut. Qëllimi kryesor është të identifikoni se cilat simptoma vërehen tek pacienti dhe të konfirmoni praninë e patologjisë. Të gjitha masat diagnostike ndahen në dy grupe: treponemale dhe jotreponemale.

Testet jo-treponemale kryhen në studime masive; ndonjëherë ato mund të japin një rezultat të rremë pozitiv në mungesë të sëmundjes. Nëse merret një përgjigje e tillë, testet treponemale përshkruhen shtesë. Ato përdoren gjithashtu për të vlerësuar suksesin e trajtimit me kalimin e kohës.

Testet treponemale për të zbuluar antitrupat që mbeten në trupin e një personi të shëruar nga sifilizi përgjithmonë nuk mund të përdoren për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit, por ato mund të përdoren për të identifikuar forma të fshehura sëmundjet.

Trajtimi i sifilizit

Pas kryerjes së procedurave që zbuluan shenjat e para të sifilisit dhe vendosjes së një diagnoze, përshkruhet një protokoll adekuat trajtimi, i cili mund të jetë mjaft i gjatë - nga 2-4 muaj, dhe në disa raste. sëmundje e avancuar- më shumë se dy vjet. Në varësi të gjendjes së përgjithshme të pacientit, trajtimi kryhet në spital, rrallë në baza ambulatore. Për të gjitha kohërat, deri në shërim i plotë, konfirmuar testet klinike, aktiviteti seksual është i ndaluar. Përveç kësaj, të gjithë anëtarët e familjes së pacientit i nënshtrohen ekzaminimeve dhe trajtimit parandalues.

Terapia me antibiotikë është e vetmja metodë efektive në trajtimin e sifilizit, pasi Treponema pallidum është shumë e ndjeshme ndaj barnave penicilinë, të cilat janë më efektive në luftimin e mikroorganizmave. Penicilinat e tretshme në ujë injektohen në trupin e pacientit për 24 ditë çdo tre orë. kushtet e shtrimit- kjo është metoda më efektive.

Nëse ka një alergji ndaj penicilinës, pacientit i përshkruhen antibiotikë nga një numër cefalosporinash ose makrolidesh - në tableta ose në mënyrë intramuskulare. Format aktive sëmundjet trajtohen në kushte spitalore, sëmundjet latente trajtohen nëpërmjet terapisë ambulatore. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga faza e sëmundjes dhe mund të arrijë disa vjet.

Është e nevojshme të trajtohet sifilizi me mbështetje të njëkohshme të rezervave të brendshme të trupit, e cila kryhet me ndihmën e komplekseve imunostimuluese, vitaminave, etj.

Është shumë e rëndësishme të informoni të gjithë partnerët seksualë për praninë e sëmundjes dhe t'i bindni që t'i nënshtrohen hulumtimet e nevojshme, edhe në mungesë të simptomave, një kurs i tillë i patologjisë nuk zvogëlon rrezikun e komplikimeve. Nëse pacienti shërohet, por partneri i tij seksual jo, ka shumë të ngjarë riinfektimi.

Komplikimet

Aktiv faza të ndryshme simptomat dhe trajtimi i sifilizit mund të japin një pamje të shumëfishtë të komplikimeve, e cila është për shkak të fazës së sëmundjes.

Periudha primare karakterizohet nga:

• Ekzaminimi i të gjitha grave shtatzëna, kalimi i testeve për reaksione serologjike tre herë për të shmangur rastet e sifilizit kongjenital.
• Trajtimi i detyrueshëm parandalues ​​për gratë shtatzëna që ishin regjistruar më parë, por u hoqën prej tij pas trajtimit.
• Ekzaminime të rregullta për ata që janë në rrezik (të varur nga droga, prostituta).
• Të gjithë ata që kanë pasur kontakte të ngushta me të sëmurin duhet patjetër të ekzaminohen, përfshirë edhe familjarët.
• Hospitalizimi i personave me reaksion pozitiv, pas trajtimit - vëzhgim dispens.

Parandalimi dhe prognoza për shërim

Është e pamundur të shmangësh sifilizin paraprakisht. Nuk ka vaksinë apo metoda të tjera parandaluese aktive kundër kësaj sëmundjeje. Është e rëndësishme të ndiqni rregullat e seksit të sigurt dhe të refuzoni marrëdhëniet e rastësishme.

Parandalimi publik duhet të kryhet në përputhje me Rregulla të përgjithshme lufto kundër sëmundjet veneriane. Komponentët e një parandalimi të tillë janë regjistrimi i detyrueshëm i të gjithë pacientëve, ekzaminimi i familjarëve të tij dhe personave që kanë qenë në kontakt të ngushtë me të, shtrimi në spital i të infektuarve dhe monitorimi i tyre gjatë muajve të ardhshëm, monitorimi i vazhdueshëm dispenserial i trajtimit të pacientëve të sëmurë.

Prognoza për kurimin klinik të sifilisit fazat e hershme i favorshëm. Sa më herët të diagnostikohet dhe trajtohet sëmundja, aq më e favorshme është prognoza.

Aktiv fazat e vona Me ndihmën e trajtimit, është e mundur të përmirësohet ndjeshëm gjendja e pacientit.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter