Benzilpenicilina - ilaçe (kripë natriumi, kripë kaliumi, kripë novokaine, benzatinë benzilpenicilinë, etj.), Veprim, udhëzime për përdorim (si të hollohet, dozimi, metodat e administrimit), analoge, rishikime, çmimi. Penicilina: Udhëzime për përdorim

Administrimi i agjentëve antibakterialë në mënyrë intravenoze ose intramuskulare përdoret për sëmundje të moderuar dhe të rëndë. Administrimi parenteral lejon:

• rrisin ndjeshëm biodisponibilitetin e produktit të përdorur;
• përshpejtoni arritjen e përqendrimeve maksimale terapeutike në plazmë dhe merrni një efekt terapeutik të dukshëm shumë më shpejt;
• përjashtoni efektin e enzimave të sistemit tretës në ilaç;
• jepni ndihmën e parë për pacientët pa ndjenja me të vjella të pakontrollueshme ose disfagi (gëlltitje të dëmtuar);
• përdorni barna që absorbohen dobët ose shkatërrohen në traktin gastrointestinal.

Injeksionet e antibiotikëve duhet të kryhen në një mjedis spitalor. Mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë medikamente, si dhe të llogarisë dozën e antibiotikut të kërkuar për administrim. Dozat e antibiotikëve zgjidhen individualisht dhe varen nga mosha, pesha dhe ashpërsia e gjendjes së pacientit.

Për të parandaluar zhvillimin e reaksioneve alergjike (edema e Quincke, shoku anafilaktik), të gjithë antibiotikët administrohen vetëm pas një testi të ndjeshmërisë.

Zgjedhja e pavarur e barit dhe zgjedhja e dozave mund të shkaktojnë zhvillimin e efekteve anësore të rënda.

Para se të holloni ilaçin, infermierja duhet të kontrollojë etiketat në ampulë me fletën e recetës, si dhe të kontrollojë datën e skadencës së ampulës. Paketimi me shiringë duhet të kontrollohet për integritetin dhe datën e skadencës. Më pas kryhet një higjienë e plotë e duarve. Pas vendosjes së dorezave, ato trajtohen me një top alkooli.

Paketimi me shiringën duhet të hapet nga ana e pistonit. Pas hapjes së paketimit, duhet të lidhni gjilpërën me shiringën (kapaku mbrojtës nuk mund të hiqet nga gjilpëra).

Pas hapjes së kapakut metalik në shishen e antibiotikut, duhet të trajtoni edhe tapën mbrojtëse të gomës me një top alkooli.

Më pas, duhet të hiqni kapakun mbrojtës nga gjilpëra, të tërhiqni tretësin e nevojshëm në shiringë (ujë injeksioni, zgjidhje fiziologjike izotonike). Pasi të keni shpuar tapën e gomës me një gjilpërë, duhet ta futni me kujdes lëngun në shishe.

Pas shkëputjes së shiringës nga gjilpëra (gjilpëra mbetet në kapak), shishja duhet të tundet plotësisht derisa antibiotiku të tretet plotësisht.

Ilaçi i tretur duhet të jetë homogjen, transparent dhe pa lëndë të huaja. Për disa antibiotikë, lejohet një nuancë e verdhë e tretësirës.

Pasi antibiotiku të jetë tretur plotësisht, duhet ta lidhni përsëri shiringën me gjilpërën, ta ktheni shishen dhe të nxirrni sasinë e kërkuar të ilaçit.

Pas mbledhjes së zgjidhjes, duhet të siguroheni që nuk ka flluska ajri në të. Nëse është e nevojshme, kthejeni shiringën me gjilpërën lart, prekni lehtë fuçinë (në mënyrë që flluskat të ngrihen lart) dhe lëshoni flluskat e ajrit.

Si të llogarisni dozën e një antibiotiku

Përdoren dy metoda hollimi - 1:1 dhe 2:1.

Në praktikën pediatrike, përdoret një hollim një-për-një, dhe për të rriturit, një hollim dy-me-një.

Për të llogaritur saktë dozën, duhet të mbani mend se 1,000,000 njësi të barit janë të barabarta me 1,000 miligram (1 gram). Prandaj, 0,5 gram = 500,000 njësi, 0,25 gram = 250,000 njësi.

Kur hollohet një antibiotik duke përdorur metodën një-për-një, përdoret 1 mililitër tretës për 100,000 njësi antibiotiku. Prandaj, për të holluar 250 mijë njësi të ilaçit, shtoni 2.5 mililitra, 500 mijë - pesë mililitra, 1 milion njësi - 10 mililitra tretës.

Hollimi i antibiotikëve dhe llogaritja e dozës së nevojshme në neonatologji kryhet gjithashtu në bazë të një për një.

Nëse një antibiotik hollohet me një normë prej dy deri në një, atëherë përdoret 0,5 mililitra tretës për njëqind mijë njësi të barit.

Prandaj, për 250 mijë njësi merret 1.25 tretës, për 500 mijë - 2.5 dhe për 1 milion njësi - 5 mililitra tretës.

Rregullat për hollimin e antibiotikëve

Kur përdorni metodën e hollimit një-për-një, duhet të merret parasysh se çdo mililitër i tretësirës që rezulton do të përmbajë 100 mijë njësi ose 100 miligramë të barit. Prandaj, çdo 0,1 mililitër tretësirë ​​përmban 1000 njësi ose dhjetë miligramë të barit.

Tretësira antibiotike duhet të përgatitet menjëherë para administrimit.
Shembull i llogaritjes:

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe prej 250,000, 500,000, 1,000,000 njësi. Dozohet në njësi veprimi.

Është më mirë të shpërndahet penicilina në solucion novokaine 0,25% ose 0,5%, pasi ruhet më mirë në trup. Në rast të intolerancës individuale ndaj novokainës, përdorni tretësirë ​​të kripur ose ujë për injeksion.

Ekziston një rregull: 1 ml tretësirë ​​DUHET TË PËRMBAJË 100,000 njësi. PENICILINA

Kështu, nëse shishja përmban 1,000,000 njësi, atëherë duhet të merrni 10 ml novokainë.

Shënim. Antibiotikët lëshohen në ED (njësi veprimi), gram, miligram dhe përqindje.

1 g = 1 000 000 njësi

1. Merrni një shishe, kontrolloni emrin e antibiotikut, dozën, datën e skadencës së barit dhe integritetin e shishes.

2. Lani dhe dezinfektoni duart, vishni doreza gome sterile.

3. Shtoni tretës në shishe. Për të holluar antibiotikët, përdoren hollime 1:1, 1:2, 1:4.

Hollimi 1:1

a) Shtoni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretës të përmbajë 100.000 njësi antibiotiku (ose 100 mg antibiotik).

Për shembull:

– nëse shishja përmban 0,5 g, që është 500,000 njësi, për të marrë 100,000 njësi në 1 ml, duhet të merrni 5 ml tretës;

Nëse 1 g (1.000.000 njësi) - 10 ml tretës;

Nëse 0,25 g (250,000 njësi) - 2,5 ml tretës.

b) Kur hollohet 1:1, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 100,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 150,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1,5 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 80,000 njësi - pas hollimit, futni 0,8 ml në shiringë.

Hollimi 1:2

a) Futni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretësirë ​​të përmbajë 200.000 njësi antibiotiku (ose 200 mg antibiotik).

Për shembull:

5 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 1 000 000 njësi antibiotiku;

2,5 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 500,000 njësi antibiotiku;

1.25 ml tretës duhet të shtohet në një shishe me 250,000 njësi antibiotiku.

b) Në një hollim 1:2, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 200,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 200,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 350,000 njësi - pas hollimit, futni 1.75 ml në shiringë.

Hollimi 1:4 (përdoret rrallë në praktikën pediatrike)

a) Shtoni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretësirë ​​të përmbajë 400.000 njësi antibiotiku (ose 400 mg antibiotik).

Për shembull:

2.5 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 1 000 000 njësi antibiotiku.

b) Në një hollim 1:4, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 400,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 400,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 600,000 njësi - pas hollimit, futni 1.5 ml në një shiringë.

4. Shënoni në shishe datën, kohën e hollimit, dozën e antibiotikut në 1 ml dhe shënoni.

Shënim. Ruajeni antibiotikun e holluar në frigorifer për 24 orë!

5. Test për penicilinë. Për të testuar për penicilinë, futni 0,1 ml antibiotik të holluar në një shiringë dhe shtoni 0,9 ml tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit ose ujë për injeksion. Kryeni testin duke përdorur metodën e skarifikimit.

Benzilpenicilina - ilaçe (kripë natriumi, kripë kaliumi, kripë novokaine, benzatinë benzilpenicilinë, etj.), Veprimi, udhëzimet për përdorim (si të hollohet, doza, metodat e administrimit), analoge, rishikime, çmimi

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Benzilpenicilinaështë një antibiotik i grupit penicilinat, i destinuar për injeksion. Ilaçi përdoret për trajtimin e infeksioneve të ndryshme të shkaktuara nga bakteret e ndjeshme ndaj veprimit të tij, si p.sh., pneumonia, bronkiti dhe sëmundje të tjera të rënda infektive të organeve të ORL dhe traktit respirator, meningjiti, sifilizi, endokarditi, infeksionet purulente, etj.

Varietetet, emrat, përbërja, format e lëshimit dhe karakteristikat e përgjithshme

Benzilpenicilina është një nga më të vjetrat antibiotikët grupi i penicilinës dhe, pavarësisht periudhës së gjatë të përdorimit të tij, ka një spektër të gjerë veprimi, duke vrarë një numër të madh të llojeve të baktereve patogjene. Për shembull, Benzilpenicilina është efektive kundër patogjenëve të antraksit, sifilizit, meningokokëve, gangrenës së gazit, si dhe shumë stafilokokeve dhe streptokokeve.

Meqenëse benzilpenicilina praktikisht nuk absorbohet në traktin tretës, ajo administrohet ekskluzivisht me injeksion. Më shpesh, zgjidhjet e drogës administrohen në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Megjithatë, përveç kësaj, është e mundur të administrohet benzilpenicilina në kanalin kurrizor (për meningjitin), nën lëkurë ose direkt në zonën e plagës.

Benzilpenicilina është një antibiotik që përmban substancën aktive me të njëjtin emër. Megjithatë, në ilaçe benzilpenicilina nuk përmbahet në formën e saj të pastër, por në formën e kripërave. Kripërat e benzilpenicilinës janë të qëndrueshme dhe mund të ruhen, ndryshe nga substanca e pastër aktive, e cila shpërbëhet shpejt. Në trup, benzilpenicilina lirohet nga kripërat dhe ka një efekt të dëmshëm mbi bakteret.

Në varësi të formës së cilës kripë është benzilpenicilina në një ilaç të veçantë, dallohen varietetet e benzilpenicilinës. Në parim, të gjitha llojet e benzilpenicilinës janë të njëjta në spektrin e tyre të veprimit, por ndryshojnë në kohëzgjatjen e efektit dhe metodat e administrimit. Prandaj, për sëmundje të ndryshme, rekomandohet të zgjidhni llojin e barit që i përshtatet në mënyrë optimale kërkesave të terapisë.

Llojet e mëposhtme të benzilpenicilinës janë aktualisht në dispozicion:

• Kripë natriumi benzilpenicilinë (emrat tregtarë të barnave - “Kripë natriumi benzilpenicilinë”, “Novocin”, Penicilina G);
• Kripë kaliumi benzilpenicilinë (emri tregtar i barit është “Kripë benzilpenicilinë potasium”);
• Kripë benzilpenicilinë novokainë (emri tregtar i barit është “Kripë benzilpenicilinë novokainë”);
• Kripë prokaine benzilpenicilinë (emri tregtar i barit është “Prokaine Penicilinë”);
• Benzathine benzylpenicillin (emrat tregtarë të barnave - "Retarpen", Extensillin, Bicillin-1, Benzathine benzylpenicillin, Moldamine);
• Bicillin-5 (një përzierje e benzatinës dhe kripës së prokainës së benzilpenicilinës).

Të gjitha këto lloje të benzilpenicilinës përmbajnë benzilpenicilinë si substancë aktive në formën e kripërave të ndryshme. Doza e çdo lloj bari tregohet në IU (njësi ndërkombëtare) ose ED - njësi veprimi të benzilpenicilinës së pastër. Meqenëse doza për të gjitha llojet e barit është universale, ato mund të krahasohen lehtësisht me njëra-tjetrën dhe, nëse është e nevojshme, të zëvendësohen me njëra-tjetrën.

Të gjitha varietetet e benzilpenicilinës janë të disponueshme në një formë doze të vetme - pluhur për përgatitjen e tretësirës për injeksion. Pluhuri vendoset në shishe qelqi, të mbyllura me kapak gome, të mbuluar me letër alumini të dendur sipër. Shishet në të cilat paketohet pluhuri antibiotik quhen zakonisht "penicilinë".

Benzilpenicilina - barna

Aktualisht, ilaçet e mëposhtme janë të disponueshme në tregun farmaceutik të vendeve të CIS, që përmbajnë kripëra benzilpenicilinë si një përbërës aktiv:

• kripë kaliumi benzilpenicilinë;
• Kripë natriumi benzilpenicilinë;
• Kripë benzilpenicilinë novokainë;
• Benzathinebenzilpenicilinë;
• Bicillin-1 (benzathine benzylpenicillin);
• Bicillin-3 (një përzierje e kripërave të benzatinës, natriumit dhe prokainës së benzilpenicilinës);
• Bicillin-5 (një përzierje e benzatinës dhe kripës së prokainës së benzilpenicilinës);
• Moldaminë (benzathine benzylpenicillin);
• Novocin (kripë natriumi benzilpenicilinë);
• Penicilina G (kripë natriumi benzilpenicilinë);
• Prokainë Penicilinë (kripa e prokainës së benzilpenicilinës);
• Retarpen (benzathine benzylpenicillin);
• Extensillin (benzathine benzylpenicillin).

Veprimi

Benzilpenicilina ka një efekt të dëmshëm në një gamë të gjerë bakteresh që janë agjentë shkaktarë të sëmundjeve infektive dhe inflamatore të organeve dhe sistemeve të ndryshme. Benzilpenicilina prish procesin e sintezës së murit qelizor bakterial, duke rezultuar në vdekjen e tyre. Sidoqoftë, efekti në sintezën e përbërësve të murit qelizor çon në faktin se ilaçi shkatërron vetëm bakteret që janë në proces riprodhimi. Dhe për këtë arsye, për të shkatërruar plotësisht të gjithë grupin e mikrobeve që kanë hyrë në trup, ilaçet penicilinë duhet të përdoren për të paktën 5 ditë në mënyrë që të gjitha bakteret të hyjnë në fazën e riprodhimit.

Benzilpenicilina depërton në të gjitha organet dhe indet, dhe për këtë arsye mund të përdoret për trajtimin e sëmundjeve infektive të lokalizimeve të ndryshme nëse ato shkaktohen nga baktere të ndjeshme ndaj veprimit të saj.

Të gjitha llojet e benzilpenicilinës kanë një efekt të dëmshëm në llojet e mëposhtme të mikroorganizmave patogjenë:

• Gonokokët (Neisseria gonorrheae);
• Meningokoket (Neisseria meningitidis);
• Stafilokokët që nuk prodhojnë penicilinazë;
• Streptokoket e grupeve A, B, C, G, L dhe M;
• Enterokoket;
• Alcaligenes faecalis;
• Aktinomycete;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Pasteurella multocida;
• Spirilllim minus;
• Spirochaetaceae (agjentët shkaktarë të sifilisit, gërvishtjeve, borreliozës Lyme, etj.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema e zbehtë.

Indikacionet për përdorim

Kripërat e natriumit, kaliumit, novokainës dhe prokainës të benzilpenicilinës

Kripërat e natriumit, kaliumit, novokainës dhe prokainës të benzilpenicilinës indikohen për përdorim në trajtimin e sëmundjeve të mëposhtme infektive dhe inflamatore të organeve dhe sistemeve të ndryshme:

• Sëmundjet infektive të sistemit të frymëmarrjes (pneumoni, pleurit, empiema pleurale, bronkit, etj.);
• Sëmundjet infektive të organeve të ENT (tonsiliti, skarlatina, otitis media, sinusiti, laringiti, sinusiti, etj.);
• Infeksionet e traktit gjenitourinar (gonorrea, sifilizi, cistiti, uretriti, adnexiti, salpingiti);
• Infeksionet purulente të syrit, mukozave, lëkurës dhe kockave (për shembull, blenorrea, blefariti, dakriocistiti, mediastiniti, osteomieliti, celuliti, erizipelat, infeksioni i plagës, gangrena gazore, etj.);
• Meningjiti purulent ose abscesi i trurit;
• Sepsis ose septicemia;
• Trajtimi i sëmundjeve të shkaktuara nga spiroketat, si sifilizi, goja, pinta, antraksi, etj.;
• Trajtimi i etheve të shkaktuara nga pickimi i minjve;
• Trajtimi i infeksioneve të shkaktuara nga klostridia, listeria dhe pasteurella;
• Parandalimi dhe trajtimi i difterisë;
• Parandalimi dhe trajtimi i komplikimeve të infeksioneve streptokoksike, si reumatizma, endokarditi dhe glomerulonefriti.

Preparate që përmbajnë benzilpenicilinë benzatinë

Përgatitjet që përmbajnë benzilpenicilinë benzatinë indikohen për përdorim në trajtimin e sëmundjeve infektive të mëposhtme të organeve dhe sistemeve të ndryshme:

• Parandalimi afatgjatë i relapsave të reumatizmit;
• sifilizi;
• Yaws;
• Infeksionet e shkaktuara nga streptokokët e grupit B, si p.sh. bajamet, skarlatina, infeksionet e plagëve, erizipelat;
• Parandalimi i infeksioneve postoperative.

Në përgjithësi, ndryshimi kryesor midis preparateve benzathine benzylpenicillin dhe kripërave të tjera të kësaj substance është se ato janë optimale për terapi afatgjatë, pasi ato kanë një efekt afatgjatë dhe për këtë arsye rekomandohen për trajtimin e sëmundjeve kronike. Të gjitha kripërat e tjera të benzilpenicilinës (kaliumi, natriumi, novokaina dhe prokaina) kanë një kohëzgjatje të shkurtër veprimi dhe për këtë arsye janë optimale për trajtimin e infeksioneve akute.

Udhëzime për përdorim

Rregullat për zgjedhjen e kripës së benzilpenicilinës

Kripërat e novokainës, prokainës, kaliumit dhe natriumit të benzilpenicilinës janë optimale për trajtimin e infeksioneve akute të çdo vendi. Prandaj, në prani të një procesi akut infektiv-inflamator, duhet të zgjidhet çdo kripë e specifikuar e benzilpenicilinës. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se Novokaina dhe Prokaina kanë një efekt të fuqishëm alergjik, kështu që njerëzit e prirur ndaj reaksioneve alergjike duhet të shmangin përdorimin e novokainës dhe kripërave të prokainës të benzilpenicilinës.

Benzilpenicilina benzathina është optimale për trajtimin e infeksioneve kronike dhe parandalimin e komplikimeve të ndryshme infektive. Prandaj, preparatet që përmbajnë këtë kripë duhet të përdoren për terapi afatgjatë të sëmundjeve të ndryshme kronike.

Kur përdorni benzilpenicilinë në doza të larta (mbi 20,000,000 njësi në ditë) për më shumë se pesë ditë, është e nevojshme të monitorohet përqendrimi i elektroliteve në gjak (kalium, kalcium, natrium, klor), funksioni i mëlçisë (AST, ALT, fosfataza alkaline, bilirubina. , etj.) dhe fotografia e gjakut (numërimi i plotë i gjakut me formulë leukocitare).

Njerëzit që përdorin benzilpenicilinë mund të kenë një test të rremë pozitiv të urinës për sheqer.

Te personat që vuajnë nga diabeti, përthithja e antibiotikut në gjak nga muskujt është më e ngadaltë, kështu që efekti i barit tek ata fillon më ngadalë.

Meqenëse përdorimi i benzilpenicilinës mund të çojë në zhvillimin e një infeksioni mykotik, rekomandohet të merret në mënyrë profilaktike gjatë trajtimit me antibiotikë.

Penicilina- një ilaç legjendar. Filloi epoka e antibiotikëve, e cila shpëtoi miliona jetë njerëzore. Ky ilaç përdoret ende në trajtimin e disa infeksioneve. Sot është në modë të kritikosh antibiotikët, duke u atribuar të gjitha mangësitë e imagjinueshme dhe të pakonceptueshme. Por me ardhjen e penicilinës, bota ndryshoi përgjithmonë dhe sigurisht u bë një vend më i mirë.

Kush e zbuloi Penicilinën?

Në fillim të shekullit të 20-të, një mjet për të luftuar infeksionet u bë një domosdoshmëri. Popullsia u rrit, veçanërisht në qytetet industriale. Dhe me një grumbullim të tillë, çdo infeksion kërcënonte një epidemi në shkallë të gjerë.

Shkencëtarët tashmë dinin shumë për bakteret, agjentët shkaktarë të sëmundjeve më të zakonshme dhe të rrezikshme u izoluan dhe u studiuan dhe u përdorën disa ilaçe. Por nuk kishte asnjë ilaç vërtet efektiv.

Në fund të viteve 20 të shekullit të kaluar (1881 - 1955), ai studioi në mënyrë aktive mikroorganizmat patogjenë, përfshirë stafilokokun - shkaktarin e shumë sëmundjeve.

Historia e zbulimit

Literatura, duke përfshirë fiksionin, përshkruan me ngjyra se shkencëtari skocez ishte i pakujdesshëm dhe nuk i çaktivizoi kulturat bakteriale menjëherë pasi punoi me to. Dhe një ditë ai vuri re se myku në rritje i kishte tretur kolonitë në një nga pjatat Petri.

Duhet të kuptoni se ky nuk ishte myk i zakonshëm, por i sjellë nga një laborator fqinj. Doli se i përket gjinisë Penicillium (penicillum). Kishte dyshime për shumëllojshmërinë e saj, por ekspertët përcaktuan se ishte penicillium notatum.

Fleming filloi ta rritë këtë kërpudhë në shishe me lëng mishi ushqyes dhe të kryejë teste. Doli se edhe me hollim të fortë, ky antiseptik është në gjendje të shtypë rritjen dhe riprodhimin jo vetëm të stafilokokut, por edhe të kokeve të tjera patogjene (gonokok, pneumokok) dhe bacil të difterisë. Në të njëjtën kohë, virionet e kolerës, tifoja dhe patogjenët paratifoide nuk iu përgjigjën veprimit të penicillium notatum.

Por pyetjet kryesore ishin si të izolohet një substancë e pastër që shkatërron bakteret, si të ruhet aktiviteti i saj për një kohë të gjatë? - Nuk kishte asnjë përgjigje për ta. Fleming u përpoq të përdorte supën në mënyrë topike - për trajtimin e plagëve purulente, për futjen në sy dhe hundë (për rinitin). Por kërkimet masive kanë arritur në një qorrsokak.

Në vitet '40, përpjekjet për të izoluar penicilinën e pastër vazhduan nga i ashtuquajturi grup i mikrobiologëve të Oksfordit. Howard Walter Florey dhe Ernest Chain morën një pluhur që mund të hollohej dhe të injektohej.

Hulumtimi u nxit nga Lufta e Dytë Botërore. Në vitin 1941, amerikanët iu bashkuan kërkimit dhe shpikën një teknologji më efektive për prodhimin e penicilinës. Ky ilaç ishte i domosdoshëm në frontet, ku çdo plagë, madje edhe gërvishtja e vetme kërcënonte helmimin e gjakut dhe vdekjen.

Qeveria Sovjetike u kërkoi aleatëve të siguronin një ilaç të ri, por nuk mori asnjë përgjigje. Më pas Instituti i Mjekësisë Eksperimentale, me në krye Z. V. Ermolyeva. U studiuan disa dhjetëra variante të kërpudhave Penicillium dhe u izolua më aktive - Penicillium crustosum. Në vitin 1943, "penicilina-crustosin" vendase filloi të prodhohej në një shkallë industriale.

Ky ilaç doli të ishte më efektiv se ai amerikan. Vetë Flory vizitoi Moskën për ta verifikuar këtë. Ai gjithashtu donte të merrte kulturën origjinale të antibiotikut tonë. Ai nuk u refuzua, por iu dha Penicillium notatum, i njohur tashmë në Perëndim.

Koncepti modern i antibiotikëve

Barnat antimikrobike sot ndahen në shumë grupe. Sipas metodës së prodhimit, ato ndahen në:

1. Biosintetike - natyrore - ato janë të izoluara nga kulturat e mikroorganizmave;
2. Gjysmë sintetike - përftohen nga modifikimi kimik i substancave të sekretuara nga mikroorganizmat.

Klasifikimi sipas përbërjes kimike përdoret gjerësisht:

• β-laktamat - penicilina, cefalosporina, etj.;
• Makrolidet - eritromicina, etj.;
• Tetraciklinat dhe kështu me radhë.

Antibiotikët ndahen edhe sipas spektrit të veprimit të tyre: spektër i gjerë, spektër i ngushtë. Nga efekti mbizotërues:

1. bakteriostatik - ndalimi i ndarjes bakteriale;
2. baktericid - shkatërrojnë format e rritura të baktereve.

Penicilina moderne dhe antibiotikë natyralë

Sot quhet paraardhësi i të gjithë antibiotikëve benzilpenicilinë. Ky është një ilaç baktericid natyral β-laktam. Në formën e tij të pastër nuk ka një spektër të gjerë veprimi. Disa lloje të baktereve gram-negative, anaerobe, spiroketa dhe disa patogjenë të tjerë janë të ndjeshëm ndaj tij.

Shumica e "pretendimeve" që njerëzit tani duan të bëjnë për të gjithë antibiotikët mund t'i atribuohen penicilinave natyrale:

1. Ata shpesh shkaktojnë alergji - reagime të menjëhershme dhe të vonuara. Për më tepër, kjo vlen për çdo produkt që përmban penicilinë, duke përfshirë kozmetikën dhe produktet ushqimore.
2. Efekti toksik i penicilinës në sistemin nervor, mukozën (ndodh inflamacion) dhe veshkat është përshkruar gjithashtu.
3. Kur disa mikroorganizma shtypen, të tjerët mund të shumohen jashtëzakonisht shumë. Kështu lindin superinfeksionet - për shembull,.
4. Ky ilaç duhet të administrohet me injeksione - ai shkatërrohet në stomak. Përveç kësaj, ilaçi eliminohet shpejt, duke kërkuar injeksione të shpeshta.
5. Shumë lloje mikroorganizmash kanë ose po zhvillojnë rezistencë ndaj veprimit të tij. Njerëzit që keqpërdorin antibiotikun janë shpesh fajtorë.

Por është e rëndësishme të kuptohet se një listë e tillë (dhe një më e gjerë) e efekteve të padëshiruara të penicilinave u shfaq falë studimit të tyre të shkëlqyer. Të gjitha këto disavantazhe nuk e bëjnë këtë ilaç "helmues" dhe nuk mbulojnë përfitimet e dukshme që ai ende u sjell pacientëve.

Mjafton të thuhet se të gjitha organizatat ndërkombëtare mjekësore e kanë njohur mundësinë e trajtimit të grave shtatzëna me penicilinë.

Për të zgjeruar spektrin e veprimit të një antibiotiku natyral, ai kombinohet me substanca që shkatërrojnë mbrojtjen bakteriale - frenuesit β-laktamazë (sulbaktam, acid klavulonik, etj.). Janë zhvilluar edhe forma me veprim të gjatë.

Modifikimet moderne gjysmë sintetike ndihmojnë në tejkalimin e disavantazheve të penicilinës natyrale.

Antibiotikët e grupit të penicilinës

Penicilina natyrale:

• benzilpenicilinë (penicilina G);
• fenoksimetilpenicilinë (penicilina V);
• benzatinë benzilpenicilinë;
• benzilpenicilinë prokainë;
• benzatinë fenoksimetilpenicilinë.

Penicilina gjysmë sintetike:

Spektri i zgjeruar i veprimit -

Kundër Pseudomonas aeruginosa -

• Ticarcillin;
• Azlocillin;
• Piperacilinë;

Kundër stafilokokut -

• Oxacillin;

Kombinuar me frenuesit beta-laktamazë -

• Ampicilina/sulbactam.

Si të holloni penicilinën

Sa herë që përshkruhet një antibiotik, mjeku duhet të tregojë dozën e saktë dhe raportin e hollimit. Përpjekja për t'i "menduar" ato vetë do të çojë në pasoja të tmerrshme.

Standardi i hollimit për penicilinën është 100,000 njësi për 1 ml tretës (ky mund të jetë ujë steril për injeksion ose kripë). Për barna të ndryshme rekomandohen tretës të ndryshëm.

Për procedurën do t'ju nevojiten 2 shiringa (ose 2 gjilpëra) - për hollim dhe për injeksion.

1. Duke ndjekur rregullat e asepsis dhe antiseptikëve, hapni ampulën me tretësin dhe nxirrni sasinë e kërkuar të lëngut.
2. Shponi kapakun e gomës të shishes me pluhur penicilinë me një gjilpërë në një kënd 90 gradë. Maja e gjilpërës duhet të shfaqet jo më shumë se 2 mm nga pjesa e brendshme e kapakut. Shtoni tretësin (sasinë e kërkuar) në shishe. Shkëputni shiringën nga gjilpëra.
3. Shkundni shishen derisa pluhuri të tretet plotësisht. Vendosni shiringën në gjilpërë. Kthejeni shishen me kokë poshtë dhe futni dozën e nevojshme të ilaçit në shiringë. Hiqeni shishen nga gjilpëra.
4. Ndryshoni gjilpërën në një të re - sterile, të mbyllur me një kapak. Jepni një injeksion.

Është e nevojshme të përgatitet ilaçi menjëherë para injektimit - aktiviteti i penicilinës në tretësirë ​​zvogëlohet ndjeshëm.

Injektoni kripë natriumi vetëm në rrugë endolumbare. Për injeksion nën lëkurë ose në muskuj, bëni tretësirën me 1% novokainë.

Përdorni kripën e benzilpenicilinës novokainë në formën e një suspensioni, përgatisni atë me tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit ose ujë steril për injeksion. Aplikoni ilaçin një herë në ditë, vetëm në mënyrë intramuskulare.

Një suspension i kripës së novokainës të benzilpenicilinës me ekmoline të tretshme në ujë administrohet gjithashtu në mënyrë intramuskulare një herë në ditë. Vjen në 2 shishe, të cilat duhet të përzihen sipas udhëzimeve dhe të ruhen në temperaturën e dhomës.

Një ilaç me veprim të gjatë është bicilina 1, ai injektohet për sëmundjet e shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm ndaj penicilinës. Përgatitet suspensioni me tretësirë ​​izotonike.

ED - 1 ml tretës

Tretës për antibiotikë:

0.25% dhe 0.5% novokainë

Ujë për injeksion

Raporti i dozës a/b në g. dhe ED:

Në një shishe me njësi peniciline.

Ne e dimë se për një hollim standard a/b, duhet të marrësh 1 ml tretës për çdo njësi, kështu që për këtë shishe do të na duhen: NJËSIA: NJËSIA = 10 ml tretës.

Në një shishe penicilinë.

U:U = 5 ml tretës.

Në një shishe penicilinë.

Për këtë shishe na duhet një tretës:

U:U = 2,5 ml tretës.

Pacientit duhet t'i jepet një njësi peniciline. Në dhomën e trajtimit ka shishe 0,25 g Sa shishe duhet të marr? Sa ml.

Sinonimet: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Efekt farmakologjik. Antibiotik gjysmë sintetik nga grupi i penicilinës për administrim oral. Ka një efekt bakterolitik (shkatërrues i baktereve). Ka një spektër të gjerë veprimi, duke përfshirë gram-pozitiv (streptokoket, pneumokoket, stafilokokët që nuk prodhojnë penicilinazë -

një enzimë që shkatërron penicilinat) dhe mikroorganizmat gram-negativë (enterokokët, gonokokët, Escherichia coli dhe Haemophilus influenzae, si dhe Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, speciet Shigella). Rezistent ndaj acideve, nuk shpërbëhet në zorrët.

Indikacionet për përdorim. Infeksionet bakteriale: bronkit (inflamacion i bronkeve), pneumoni (inflamacion i mushkërive), dizenteri, salmonelozë, kolienterit (inflamacion i zorrëve të vogla të shkaktuara nga E. coli), pielonefrit (inflamacion i indit të veshkave dhe legenit renale), infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta.

Qëllimi: administrimi parenteral i barnave.

Indikacionet: me recetë të mjekut.

Kundërindikimet: produkt medicinal i skaduar, shkelje e sterilitetit të shisheve.

Pajisje: shishe me barna, shiringë me gjilpërë; 70% alkool, toptha pambuku, gërshërë.

Rregullat për hollimin e antibiotikëve:

Tretës: 0.25% ose 0.5% tretësirë ​​novokaine, 0.9% solucion klorur natriumi, ujë steril për injeksion.

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe, njësi. Dozohet në njësi veprimi.

1 ml tretësirë ​​duhet të përmbajë një njësi peniciline

Kështu, nëse shishja përmban ED, atëherë duhet të merrni 5 ml novokainë.

Algoritmi i veprimeve të infermierit:

1. Lexoni emrin në shishe.

Administrimi intramuskular i penicilinës, veçanërisht në doza masive dhe për një kohë të gjatë, mund të çojë në infiltrate aseptike në vendin e injektimit. Infiltratet aseptike ndodhin si pasojë e hemorragjive në vendin e injektimit dhe ngjeshjes së enëve që ushqejnë indin. Në rastet e fundit zhvillohet nekroza e indeve. Më shpesh, nekroza vërehet tek foshnjat dhe kur thellësia e futjes së gjilpërës është e pamjaftueshme (kur tretësirat hyjnë në indin yndyror nënlëkuror). Prandaj, injeksionet duhet të bëhen ngadalë. Shfaqja e infiltrateve zakonisht nuk është kundërindikacion për injeksione të mëtejshme, por kërkon marrjen e masave të duhura. Procedurat termike nxisin resorbimin e infiltrateve: aplikimet e parafinës dhe ozokeritit dhe UHF. Përdorimi i kompresave është i padëshirueshëm, pasi ato çojnë në macerim të lëkurës në zonën e injektimit. Më rrallë, absceset septike ndodhin në vendet e injektimit të penicilinës ose antibiotikëve të tjerë, të shkaktuara nga stafilokokët rezistent që bien në gjilpërë.

Më shpesh, antibiotikët administrohen në mënyrë intramuskulare. Antibiotikët për injeksion prodhohen në formën e pluhurit kristalor në shishe speciale. Para përdorimit, ajo shpërndahet në një tretësirë ​​sterile izotonike të klorurit të natriumit (solucion i kripur 0,9% klorur natriumi), ujë për injeksion ose 0,5% zgjidhje novokaine.

Le të shohim rregullat për hollimin e antibiotikëve.

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe, njësi. Dozohet në njësi veprimi.

Cefotaxime përdoret për trajtimin e pneumonisë, meningjitit, helmimit të gjakut, endokarditit, infeksioneve të sistemit gjenitourinar, kockave dhe kyçeve. Përdorimi i këtij antibiotiku te pacientët me mungesë imuniteti është gjithashtu efektiv.

Dozimi dhe hollimi i cefotaksimes

Para hollimit të cefotaksimës, llogaritet doza e saj, varet.

Penicilina: historia e krijimit dhe modernitetit

Penicilina është një ilaç legjendar. Filloi epoka e antibiotikëve, e cila shpëtoi miliona jetë njerëzore. Ky ilaç përdoret ende në trajtimin e disa infeksioneve. Sot është në modë të kritikosh antibiotikët, duke u atribuar të gjitha mangësitë e imagjinueshme dhe të pakonceptueshme. Por me ardhjen e penicilinës, bota ndryshoi përgjithmonë dhe sigurisht u bë një vend më i mirë.

Kush e zbuloi Penicilinën?

Në fillim të shekullit të 20-të, një mjet për të luftuar infeksionet u bë një domosdoshmëri. Popullsia u rrit, veçanërisht në qytetet industriale. Dhe me një grumbullim të tillë, çdo infeksion kërcënonte një epidemi në shkallë të gjerë.

Shkencëtarët tashmë dinin shumë për bakteret, agjentët shkaktarë të sëmundjeve më të zakonshme dhe të rrezikshme u izoluan dhe u studiuan dhe u përdorën disa ilaçe. Por nuk kishte asnjë ilaç vërtet efektiv.

Në fund të viteve 20 të shekullit të kaluar, Alexander Fleming (1881 - 1955) studioi në mënyrë aktive mikroorganizmat patogjenë, përfshirë stafilokokun - shkaktarin e shumë sëmundjeve.

Historia e zbulimit

Literatura, duke përfshirë fiksionin, përshkruan me ngjyra se shkencëtari skocez ishte i pakujdesshëm dhe nuk i çaktivizoi kulturat bakteriale menjëherë pasi punoi me to. Dhe një ditë ai vuri re se myku në rritje kishte tretur kolonitë e stafilokokut në një nga enët Petri.

Duhet të kuptoni se ky nuk ishte myk i zakonshëm, por i sjellë nga një laborator fqinj. Doli se i përket gjinisë Penicillium (penicillum). Kishte dyshime për shumëllojshmërinë e tij, por ekspertët përcaktuan se ishte penicillium notatum.

Fleming filloi ta rritë këtë kërpudhë në shishe me lëng mishi ushqyes dhe të kryejë teste. Doli se edhe me hollim të fortë, ky antiseptik është në gjendje të shtypë rritjen dhe riprodhimin jo vetëm të stafilokokut, por edhe të kokeve të tjera patogjene (gonokok, pneumokok) dhe bacil të difterisë. Në të njëjtën kohë, E. coli, virionet e kolerës, tifoja dhe patogjenët paratifoide nuk iu përgjigjën veprimit të penicillium notatum.

Por pyetjet kryesore ishin si të izolohet një substancë e pastër që shkatërron bakteret, si të ruhet aktiviteti i saj për një kohë të gjatë? - Nuk kishte asnjë përgjigje për ta. Fleming u përpoq të përdorte supën në mënyrë topike - për trajtimin e plagëve purulente, për futjen në sy dhe hundë (për konjuktivitin, rinitin). Por kërkimet masive kanë arritur në një qorrsokak.

Në vitet '40, përpjekjet për të izoluar penicilinën e pastër vazhduan nga i ashtuquajturi grup i mikrobiologëve të Oksfordit. Howard Walter Florey dhe Ernest Chain morën një pluhur që mund të hollohej dhe të injektohej.

Hulumtimi u nxit nga Lufta e Dytë Botërore. Në vitin 1941, amerikanët iu bashkuan kërkimit dhe shpikën një teknologji më efektive për prodhimin e penicilinës. Ky ilaç ishte i domosdoshëm në frontet, ku çdo plagë, madje edhe gërvishtja e vetme kërcënonte helmimin e gjakut dhe vdekjen.

Qeveria Sovjetike u kërkoi aleatëve të siguronin një ilaç të ri, por nuk mori asnjë përgjigje. Pastaj Instituti i Mjekësisë Eksperimentale, i drejtuar nga Z. V. Ermolyeva, filloi punën e tij. U studiuan disa dhjetëra variante të kërpudhave Penicillium dhe u izolua më aktivi, Penicillium crustosum. Në vitin 1943, "penicilina-crustosin" vendase filloi të prodhohej në një shkallë industriale.

Ky ilaç doli të ishte më efektiv se ai amerikan. Vetë Flory vizitoi Moskën për ta verifikuar këtë. Ai gjithashtu donte të merrte kulturën origjinale të antibiotikut tonë. Ai nuk u refuzua, por iu dha Penicillium notatum, i njohur tashmë në Perëndim.

Koncepti modern i antibiotikëve

Barnat antimikrobike sot ndahen në shumë grupe. Sipas metodës së prodhimit, ato ndahen në:

1. Biosintetike - natyrore - ato janë të izoluara nga kulturat e mikroorganizmave;
2. Gjysmë sintetike - ato fitohen nga modifikimi kimik i substancave të sekretuara nga mikroorganizmat.

Klasifikimi sipas përbërjes kimike përdoret gjerësisht:

• β-laktamat - penicilina, cefalosporina, etj.;
• Makrolidet – eritromicina, etj.;
• Tetraciklinat dhe kështu me radhë.

Antibiotikët ndahen edhe sipas spektrit të veprimit të tyre: spektër i gjerë, spektër i ngushtë. Nga efekti mbizotërues:

1. bakteriostatik - ndalon ndarjen bakteriale;
2. baktericid - shkatërrojnë format e të rriturve të baktereve.

Penicilina moderne dhe antibiotikë natyralë

Sot paraardhësi i të gjithë antibiotikëve quhet benzilpenicilina. Ky është një ilaç baktericid natyral β-laktam. Në formën e tij të pastër nuk ka një spektër të gjerë veprimi. Disa lloje të baktereve gram-negative, anaerobe, spiroketa dhe disa patogjenë të tjerë janë të ndjeshëm ndaj tij.

Shumica e "pretendimeve" që njerëzit tani duan të bëjnë për të gjithë antibiotikët mund t'i atribuohen penicilinave natyrale:

1. Ata shpesh shkaktojnë alergji - reagime të menjëhershme dhe të vonuara. Për më tepër, kjo vlen për çdo produkt që përmban penicilinë, duke përfshirë kozmetikën dhe produktet ushqimore.
2. Efekti toksik i penicilinës në sistemin nervor, mukozën (ndodh inflamacion) dhe veshkat është përshkruar gjithashtu.
3. Kur disa mikroorganizma shtypen, të tjerët mund të shumohen jashtëzakonisht shumë. Kështu lindin superinfeksionet - për shembull, mëllenjë.
4. Ky ilaç duhet të administrohet me injeksione - ai shkatërrohet në stomak. Përveç kësaj, ilaçi eliminohet shpejt, duke kërkuar injeksione të shpeshta.
5. Shumë lloje mikroorganizmash kanë ose po zhvillojnë rezistencë ndaj veprimit të tij. Njerëzit që keqpërdorin antibiotikun janë shpesh fajtorë.

Por është e rëndësishme të kuptohet se një listë e tillë (dhe një më e gjerë) e efekteve të padëshiruara të penicilinave u shfaq falë studimit të tyre të shkëlqyer. Të gjitha këto disavantazhe nuk e bëjnë këtë ilaç "helmues" dhe nuk mbulojnë përfitimet e dukshme që ai ende u sjell pacientëve.

Mjafton të thuhet se të gjitha organizatat ndërkombëtare mjekësore e kanë njohur mundësinë e trajtimit të grave shtatzëna me penicilinë.

Për të zgjeruar spektrin e veprimit të një antibiotiku natyral, ai kombinohet me substanca që shkatërrojnë mbrojtjen bakteriale - frenuesit β-laktamazë (sulbaktam, acid klavulonik, etj.). Janë zhvilluar edhe forma me veprim të gjatë.

Modifikimet moderne gjysmë sintetike ndihmojnë në tejkalimin e disavantazheve të penicilinës natyrale.

Antibiotikët e grupit të penicilinës

• benzilpenicilinë (penicilina G);
• fenoksimetilpenicilinë (penicilina V);
• benzatinë benzilpenicilinë;
• benzilpenicilinë prokainë;
• benzatinë fenoksimetilpenicilinë.

Spektri i zgjeruar i veprimit -

Kundër Pseudomonas aeruginosa -

Kombinuar me frenuesit beta-laktamazë -

Si të holloni penicilinën

Sa herë që përshkruhet një antibiotik, mjeku duhet të tregojë dozën e saktë dhe raportin e hollimit. Përpjekja për t'i "menduar" ato vetë do të çojë në pasoja të tmerrshme.

Standardi i hollimit për penicilinën është ED për 1 ml tretës (ky mund të jetë ujë steril për injeksion ose kripë). Për barna të ndryshme rekomandohen tretës të ndryshëm.

Për procedurën do t'ju nevojiten 2 shiringa (ose 2 gjilpëra) - për hollim dhe për injeksion.

1. Duke ndjekur rregullat e asepsis dhe antiseptikëve, hapni ampulën me tretësin dhe nxirrni sasinë e kërkuar të lëngut.
2. Shponi kapakun e gomës të shishes me pluhur penicilinë me një gjilpërë në një kënd 90 gradë. Maja e gjilpërës duhet të shfaqet jo më shumë se 2 mm nga pjesa e brendshme e kapakut. Shtoni tretësin (sasinë e kërkuar) në shishe. Shkëputni shiringën nga gjilpëra.
3. Shkundni shishen derisa pluhuri të tretet plotësisht. Vendosni shiringën në gjilpërë. Kthejeni shishen me kokë poshtë dhe futni dozën e nevojshme të ilaçit në shiringë. Hiqeni shishen nga gjilpëra.
4. Ndryshoni gjilpërën në një të re - sterile, të mbyllur me një kapak. Jepni një injeksion.

Është e nevojshme të përgatitet ilaçi menjëherë para injektimit - aktiviteti i penicilinës në tretësirë ​​zvogëlohet ndjeshëm.

Si të holloni penicilinën në mënyrë korrekte

Në mënyrë tipike, antibiotikët penicilinë prodhohen në formë pluhuri, paketohen në shishe speciale dhe furnizohen në farmaci dhe institucionet mjekësore në këtë formë. Si rregull, çdo zgjidhje e përgatitur nga këto pluhura i nënshtrohet dekompozimit të shpejtë, kështu që zakonisht rekomandohet hollimi i penicilinës menjëherë përpara përdorimit të saj. Në të njëjtën kohë, nuk lejohet hollimi i penicilinës me barna të tjera, përveç lëngut në të cilin është përzier pluhuri i saj. Rregulli është i rëndësishëm edhe kur barna të tilla përdoren së bashku në terapi komplekse.

Para se t'i kërkojë pacientit të hollojë penicilinën për injeksione të përshtatshme, mjeku ka shumë të ngjarë të peshojë rreziqet e mundshme, dëmin hipotetik të përdorimit të këtij antibiotiku të veçantë dhe përfitimet që ai mund të sjellë. Nëse të parët tejkalohen, pothuajse me siguri do të përshkruhet një tjetër antibiotik. Në rast se injeksione të tilla njihen si opsioni më i mirë, penicilina për zbatimin e tyre mund të hollohet në novokainë, të ashtuquajturat. ujë për injeksion dhe tretësirë ​​të kripur (ujë me klorur natriumi). Secila prej tyre ka dozën e vet të përshkruar.

Nëse synohet të hollohet penicilina me novokainë, lejohet të përdoret një zgjidhje 0,25-, 0,5- ose 1% e kësaj të fundit, në varësi të recetave mjekësore. Për përzierjen një herë, merren mijëra. njësitë e vetë antibiotikut. Doza në secilin rast përshkruhet rreptësisht individualisht, bazuar në moshën e personit të sëmurë dhe natyrën e rrjedhës së sëmundjes. Mos u shqetësoni nëse holloni penicilinën me novokainë dhe tretësira që rezulton bëhet paksa e turbullt. Një reagim i tillë në këtë rast konsiderohet normal.

Sa i përket vëllimit të novokainës në të cilën penicilina duhet të hollohet, këto barna zakonisht kombinohen në masën 5-10 mijë njësi të kësaj të fundit për mililitër të së parës. Nga rruga, përafërsisht i njëjti proporcion vërehet kur përshkruhet për të holluar penicilinën me substanca të tjera: ujë injeksion steril ose zgjidhje të kripur. Në këtë rast, patjetër që duhet t'i përmbaheni një doze të caktuar ditore të barit. Për të rriturit, maksimumi i tij është 500 mijë-2 milion njësi, bazuar në karakteristikat e sëmundjes, për fëmijët - jo më shumë se 60 mijë njësi. për çdo kilogram të peshës trupore.

Për disa sëmundje: pezmatimi i trurit ose i palcës kurrizore, etj., nevojiten injeksione endolumbare (në shtyllën kurrizore). Në këtë rast, rekomandohet gjithashtu hollimi i penicilinës me lëng cerebrospinal - lëngun e palcës kurrizore të vetë pacientit. Për 3-4 ml tretësirë ​​të zakonshme peniciline merret një vëllim i ngjashëm lëngu cerebrospinal dhe në këtë mënyrë bëhet një injeksion, rreptësisht sipas udhëzimeve mjekësore dhe vetëm nga personeli mjekësor. Penicilina gjithashtu hollohet për të krijuar pika në sy. Më pas mbushni shishen me penicilinë plotësisht, por pa pjesën e sipërme, me tretësirë ​​të kripur ose ujë injeksioni dhe përzieni mirë.

Flisni me mjeshtrin dhe pyeteni se si dhe me çfarë gjilpërash punon. Kërkoni një portofol; një specialist i mirë është gjithmonë i lumtur t'ua tregojë atë klientëve. Nëse shpjegimet janë shumë të paqarta ose mjeshtri ofron të bëjë piercing me një armë të veçantë, është më mirë të refuzoni shërbimet e tij dhe të vazhdoni kërkimin.

Alexander Fleming

Ishte ky shkencëtar skocez që zbuloi penicilinën. Lindur më 6 gusht 1881. Pasi la shkollën u diplomua në Kolegjin Mbretëror të Kirurgëve, pas së cilës mbeti për të punuar atje. Pasi Anglia hyri në Luftën e Parë Botërore, ai u bë kapiten i spitalit ushtarak të Ushtrisë Mbretërore. Pas luftës, ai punoi në izolimin e patogjenëve të sëmundjeve infektive, si dhe në metodat e luftimit të tyre.

Historia e zbulimit të penicilinës

Armiku më i keq i Fleming-ut në laboratorin e tij ishte myku. Një myk i zakonshëm gri-jeshile që prek muret dhe qoshet e dhomave të ajrosura dobët dhe me lagështirë. Më shumë se një herë, Fleming ngriti kapakun e një pjate Petri dhe më pas vuri re me bezdi se kulturat streptokoke që po rritej ishin të mbuluara me një shtresë myku. Sapo tasi me biomaterialin u la në laborator për disa orë, shtresa ushqyese në të cilën u rritën bakteret u mbulua menjëherë me myk. Sapo shkencëtari nuk luftoi me të, gjithçka ishte e kotë. Por një ditë, në një nga tasat e mykur, ai vuri re një fenomen të çuditshëm. Një copë tullace e vogël është formuar rreth kolonisë së baktereve. Ai kishte përshtypjen se bakteret thjesht nuk mund të shumoheshin në zonat me myk. Efekti antibakterial i mykut është i njohur që nga kohërat e lashta. Përmendja e parë e përdorimit të mykut për trajtimin e sëmundjeve purulente u përmend në shkrimet e Avicenës.

Zbulimi i penicilinës

Pasi shpëtoi mykun "të çuditshëm", Fleming rriti një koloni të tërë prej tij. Hulumtimi i tij tregoi se streptokokët dhe stafilokokët nuk ishin në gjendje të zhvilloheshin në prani të këtij myku. Pasi kishte kryer më parë eksperimente të ndryshme, Fleming arriti në përfundimin se nën ndikimin e disa baktereve të tjerët vdesin. Ai e quajti këtë fenomen antibiozë. Ai nuk kishte dyshim se në rastin e mykut, fenomenin e antibiozës e kishte hasur me sytë e tij. Pas një kërkimi të kujdesshëm, ai më në fund ishte në gjendje të izolonte një ilaç antimikrobik nga myku. Fleming e quajti substancën penicilinë sipas emrit latin të llojit të mykut nga i cili e izoloi. Kështu, në vitin 1929, në laboratorin e errët të spitalit Shën Mëri, lindi penicilina e njohur. Në vitin 1945, Alexander Fleming, si dhe shkencëtarët që krijuan prodhimin industrial të penicilinës, Howard Frey dhe Ernest Chain, u nderuan me çmimin Nobel.

Prodhimi industrial i drogës

Përpjekjet e Flemingut për të krijuar prodhimin industrial të penicilinës ishin të kota. Vetëm në vitin 1939, dy shkencëtarë të Oksfordit, Howard Frey dhe Ernest Chain, pas disa vitesh punë, arritën të arrinin sukses të dukshëm. Ata morën disa gramë penicilinë kristalore, pas së cilës filluan testet e para. Personi i parë të cilit i shpëtoi jetën duke administruar penicilinë ishte një djalë 15-vjeçar që vuante nga helmimi i gjakut.

Rregullat për hollimin e antibiotikëve

Më shpesh, antibiotikët administrohen në mënyrë intramuskulare. Antibiotikët për injeksion prodhohen në formën e pluhurit kristalor në shishe speciale. Para përdorimit, shpërndahet në një zgjidhje sterile izotonike të klorurit të natriumit (solucion i kripur 0,9% klorur natriumi), ujë për injeksion ose 0,25%, 0,5% zgjidhje novokaine, 2% zgjidhje lidokaine.

Antibiotiku më i popullarizuar është PENICILLIN (kripë benzilpenicilinë natriumi ose kaliumi). Është në dispozicion në shishe ED. Dozohet në njësi veprimi.

Është më mirë të shpërndahet penicilina në një zgjidhje 0,25% ose 0,5% të novokainës, sepse ruhet më mirë në trup. Në rast të intolerancës individuale ndaj novokainës, përdorni tretësirë ​​të kripur ose ujë për injeksion.

Ekziston një rregull: për 100 mijë njësi (0.1 g) penicilinë (kripë natriumi benzilpenicilinë), merrni 1 ml tretës.

Kështu, nëse shishja përmban ED, atëherë duhet të merrni 10 ml novokainë.

Tretësira e penicilinës nuk mund të nxehet, sepse nën ndikimin e temperaturës së lartë shkatërrohet. Penicilina mund të ruhet në formë të holluar jo më shumë se një ditë. Penicilina duhet të mbahet në një vend të freskët dhe të errët. Jodi gjithashtu shkatërron penicilinën, kështu që tinkturat e jodit nuk përdoren për të trajtuar tapën e gomës të shishes dhe lëkurën në vendin e shpimit.

Penicilina administrohet 4-6 herë në ditë çdo 4 orë. Nëse përmbajtja e shishes është e destinuar për një pacient, penicilina hollohet rastësisht me 2-3 ml novokainë ose ujë për injeksion (nëse ka alergji).

STREPTOMICIN mund të dozohet si në gram ashtu edhe në njësi (njësi veprimi) Shishet e streptomicinës janë në dispozicion në 1.0 g, 0.5 g, 0.25 g. Prandaj, për ta holluar atë në mënyrë korrekte, duhet të dini DY RREGULLA:

1.0 gr. korrespondon me ED.

Një njësi streptomicine hollohet me 1 ml novokainë 0,5%.

IU - 2 ml 0,5% novokainë

IU - 4 ml 0,5% novokainë _

BICILLIN është një antibiotik me veprim të zgjatur (të zgjatur). Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Prodhohet në shishe ED, ED, ED, ED.

Tretësi i përdorur është tretësira izotonike e klorurit të natriumit, ujë për injeksion. Është e nevojshme të mbani mend që ED të marrë 2.5 ml hollues

Rregullat për kryerjen e injeksioneve të bicilinës:

1. Injeksioni kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse suspensioni kristalizohet. Gjilpëra e injektimit duhet të ketë një vrimë të gjerë. Ajri nga shiringa duhet të lëshohet vetëm përmes konit të gjilpërës.

2. Pacienti duhet të jetë plotësisht i përgatitur për injeksionin. Ne hollojmë me kujdes në prani të pacientit. Kur holloni pezullimin, nuk duhet të ketë shkumë.

3. Pezullimi tërhiqet shpejt në shiringë.

4. Ilaçi administrohet vetëm IM, thellë në muskul , është më mirë të përdorni metodën me 2 hapa në kofshë: para futjes, pasi të keni shpuar lëkurën, tërhiqeni pistonin drejt vetes dhe sigurohuni që të mos ketë gjak në shiringë. Shtoni pezullimin.

Penicilina: si të hollohet saktë?

Në kohët moderne, penicilina përdoret gjerësisht në luftën kundër sëmundjeve të ndryshme, përfshirë ato purulente. Ky medikament është marrë nga një ekstrakt i kërpudhave të mykut dhe efektiviteti i tij tashmë është vërtetuar.

Penicilina është një antibiotik, domethënë një agjent antiviral dhe antimikrobik me spektër të gjerë. Prodhohet në formë pluhuri. Kjo ngre pyetjen, nëse pluhuri në shitje është penicilinë, si të hollohet një ilaç i tillë. Në formë të holluar, penicilina nuk merr pjesë në proceset e prishjes së qelizave dhe nuk absorbohet në mëlçi. Janë këto veti që e dallojnë atë nga shumë ilaçe të tjera. Prandaj, penicilina është ilaçi më efektiv që nuk është i dëmshëm për shëndetin.

Ky ilaç përdoret gjerësisht për inflamacionin purulent, konjuktivitin dhe infeksionet. Pak njerëz dinë të bëjnë penicilinë. Penicilina përdoret kryesisht në mënyrë intramuskulare. Sigurisht, mund ta marrim nga goja në formë të holluar, por vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut. Penicilina hollohet menjëherë para përdorimit. Në varësi të ashpërsisë dhe natyrës së procesit inflamator, doza e hollimit të barit mund të ndryshojë. Për shembull, për secilën sëmundje, penicilina, si të injektohet dhe në çfarë doze është përshkruar nga mjeku, dhe duhet të ndiqni rekomandimet e tij kur përdorni këtë ilaç. Penicilina hollohet gjithmonë me tretësirë ​​të kripur (klorur natriumi) dhe novokainë. Gjatë administrimit të ilaçit me pika, penicilina hollohet me glukozë.

Nëse është e nevojshme të përdoret penicilina në mënyrë intramuskulare, është e nevojshme të merret parasysh qartë dëmi i mundshëm për shëndetin dhe përfitimet e tij themelore. Prandaj, para se të merrni penicilinë në farmaci, duhet të lexoni udhëzimet. Skema standarde e hollimit të penicilinës duket kështu: 1:1/3:1/3. Domethënë, një dozë penicilinë, një e treta e dozës së antibiotikut, klorur natriumi dhe një e treta e novokainës. Ndryshimet në dozën e barit mund të rregullohen vetëm nga një mjek.

Çdo person ishte i ekspozuar drejtpërdrejt ndaj penicilinës në shtëpi. Çfarë është penicilina, si ta merrni këtë ilaç mrekulli, shumë do të donin të dinin. Në parim, penicilina është një kërpudhat myku që të gjithë e kanë hasur vazhdimisht kur buka dhe produktet e tjera prishen, por përdorimi i një peniciline të tillë nuk është i sigurt. Është e rëndësishme të mbani mend se për çdo sëmundje, duhet të kontaktoni një specialist; nuk duhet të vetë-mjekoni.