Doza më e madhe e fenazepam. Përvoja reale me Phenazepam: rishikime, studime klinike, udhëzime

Forma e lirimit: Forma të ngurta dozimi. Pilula.



Karakteristikat e përgjithshme. Komponimi:

Substanca aktive:në (fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2.5 mg

Përbërësit ndihmës: laktozë (sheqer qumështi), niseshte patate, povidon (kolidoni 25), stearat kalciumi, talk.


Vetitë farmakologjike:

Anksiolitik (qetësues), derivat i benzodiazepinës. Ka një veprim të theksuar anksiolitik, hipnotik, qetësues, si dhe antikonvulsant dhe relaksues muskulor qendror.
Ka një efekt dëshpërues në sistemin nervor qendror, i cili realizohet kryesisht në sistemin talamus, hipotalamus dhe limbik. Rrit efektin frenues të acidit gama-aminobutirik (GABA), i cili është një nga ndërmjetësit kryesorë të frenimit para dhe postinaptik të transmetimit. impulset nervore në SNQ.
Mekanizmi i veprimit të fenazepamit përcaktohet nga stimulimi i receptorëve benzodiazepine të kompleksit supramolekular GABA-benzodiazepinë-klorionofore-receptor, duke çuar në aktivizimin e receptorëve GABA, i cili, nga ana tjetër, shkakton një ulje të ngacmueshmërisë së strukturave nënkortikale të truri dhe frenimi i reflekseve polisinaptike spinale.

Farmakokinetika. Thithja. Kur merret nga goja, ilaçi absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal. C max e fenazepam në gjak - nga 1 deri në 2 orë.

Metabolizmi. Metabolizohet në mëlçi.

Tërheqja. T1/2 është nga 6 deri në 18 orë.Droga ekskretohet kryesisht në urinë.

Indikacionet për përdorim:

- gjendje neurotike, të ngjashme me neurozën, psikopatike, psikopatike dhe të tjera të shoqëruara me ankth, frikë, nervozizëm i rritur, tensioni, qëndrueshmëria emocionale;
- psikozat reaktive;
- sindromi hipokondriakal-senestopatik (përfshirë rezistent ndaj veprimit të qetësuesve të tjerë);
mosfunksionime vegjetative;
- çrregullime të gjumit;
- parandalimi i gjendjeve të frikës dhe tension emocional;
- temporale dhe mioklonike;
- Dhe ;
— ;
- labiliteti vegjetativ.


E rëndësishme! Njihuni me trajtimin

Dozimi dhe administrimi:

Ilaçi duhet të merret nga goja. Një dozë e vetme e fenazepam është zakonisht 0.5-1 mg.
E mesme doza e perditshme Fenazepam është 1,5 - 5 mg, ndahet në 2-3 doza: zakonisht 0,5-1 mg në mëngjes dhe pasdite, gjatë natës - deri në 2,5 mg. Doza maksimale ditore e Phenazepam është 10 mg.
Për çrregullimet e gjumit, ilaçi duhet të përdoret në një dozë prej 0,25-0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.
Në rast të gjendjeve neurotike, psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe psikopatike, doza fillestare e barit është 0,5-1 mg 2-3 ditë më vonë, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën e barit, doza mund të rritet në 4- 6 mg / ditë.
Me agjitacion të rëndë, frikë, ankth, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg / ditë, duke rritur me shpejtësi dozën derisa të merrni efekt terapeutik.
Në epilepsi, doza është 2-10 mg /
tërheqja e alkoolit Fenazepami përshkruhet në një dozë prej 2.5-5 mg /
Në sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet 2-3 mg 1-2
Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga trajtimi i kursit kohëzgjatja e përdorimit të Phenazepam është 2 javë. Në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet deri në 2 muaj. Kur anuloni npenapat, doza zvogëlohet gradualisht.

Karakteristikat e aplikimit:

Kërkohet kujdes i veçantë kur përshkruani Phenazepam për depresion të rëndë, pasi droga mund të përdoret për të zbatuar qëllimet vetëvrasëse.

Me renale / dështimi i mëlçisë Dhe trajtim afatgjatë piktura duhet të kontrollohet gjaku periferik dhe enzimat e mëlçisë.

Frekuenca dhe natyra e efekteve anësore varen nga ndjeshmëria individuale, doza dhe kohëzgjatja e trajtimit. Kur zvogëloni dozat ose ndaloni përdorimin e Phenazepam Efektet anësore zhduken.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, fenazepami ka aftësinë të shkaktojë varësia ndaj drogëspërdorim afatgjatë V doza të mëdha ah (> 4 mg /).

Me një ndërprerje të papritur të barit, mund të shfaqet një sindromë e tërheqjes (veçanërisht kur përdoret ilaçi për më shumë se 8-12 javë).

Fenazepam rrit efektin e alkoolit, kështu që përdorimi i pijeve alkoolike gjatë trajtimit me ilaçin nuk rekomandohet.

Përdorimi pediatrik
Fëmijët, veçanërisht fëmijët e vegjël, janë shumë të ndjeshëm ndaj efekteve depresive të SNQ të benzodiazepinave.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit
Phenazepam është kundërindikuar për përdorim nga drejtuesit e automjeteve dhe personat e tjerë që kryejnë punë që kërkojnë reagime të shpejta dhe të sakta.

Efekte anësore:

Nga CNS dhe periferike sistemi nervor: në fillim të trajtimit (veçanërisht te pacientët e moshuar) - përgjumje, lodhje, përqendrim i dëmtuar, çorientim, ngadalësim i reaksioneve mendore dhe motorike, konfuzion; rrallë - humbje e kujtesës, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve (veçanërisht kur përdoret në doza të larta), ulje e humorit, reaksione ekstrapiramidale distonike, asteni,; shumë rrallë - reaksione paradoksale (shpërthime agresive, strehë, tendenca vetëvrasëse, spazma e muskujve, shqetësim i gjumit).

Nga ana sistemi i tretjes: tharje e gojës ose pështymë, humbje e oreksit, ose, rritje e aktivitetit të transaminazave hepatike dhe fosfatazës alkaline, verdhëz.

Nga ana sistem riprodhues: ulje ose rritje e libidos,; efekti në fetus - teratogjeniteti (veçanërisht në tremujorin e parë), depresioni i SNQ, dështimi i frymëmarrjes, shtypja e refleksit të thithjes tek të porsalindurit.

Të tjera: varësia, varësia nga droga, ulja e presionit të gjakut; rrallë - dëmtim i shikimit (diplopi), humbje peshe,; në rënie të mprehtë doza ose ndërprerja e përdorimit - sindromi i tërheqjes.

Ndërveprimi me barna të tjera:

aplikimi i njëkohshëm Fenazepam me ilaçe të tjera që shkaktojnë depresion të SNQ (përfshirë hipnotikët, antikonvulsantët, neuroleptikët), duhet të merret parasysh rritja e ndërsjellë e veprimit të tyre.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepam me levodopa në pacientët me parkinsonizëm, efektiviteti i këtij të fundit zvogëlohet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepam me zidovudine, toksiciteti i kësaj të fundit mund të rritet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me frenuesit e oksidimit mikrozomal, rreziku i zhvillimit të efektet toksike Fenazepam.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me induktorët e enzimave mikrosomale të mëlçisë, efektiviteti i fenazepamit zvogëlohet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepam me imipraminë, përqendrimi i kësaj të fundit në serumin e gjakut rritet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me barna antihipertensive mund të rrisë ashpërsinë e veprimit antihipertensiv.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me klozapinë, depresioni i frymëmarrjes mund të rritet.

Kundërindikimet:

- koma;
- shoku;
- miastenia gravis;
— (sulm akut ose predispozicion)
- COPD e rëndë (mundësisht rritje e dështimit të frymëmarrjes);
— ;
- shtatzënia (sidomos tremujori i parë);
- periudha ushqyerja me gji;
- për fëmijë dhe adoleshencës deri në 18 vjet (siguria dhe efikasiteti nuk janë përcaktuar);
mbindjeshmëria te benzodiazepinat.

Me kujdes, ilaçi duhet të përdoret për ataksi të mëlçisë dhe / ose, cerebrale dhe kurrizore, hiperkinezë, një tendencë për abuzim droga psikotrope, sëmundjet organike trurit (janë të mundshme reaksionet paradoksale), depresioni, te pacientët e moshuar.

Përdorimi i ilaçit Phenazepam® gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Gjatë shtatzënisë, Phenazepam përdoret vetëm për arsye shëndetësore. Droga ka efekt toksik mbi fetusin dhe rrisin rrezikun e zhvillimit defekte te lindjes kur përdoret në tremujorin e parë të shtatzënisë. Përdorimi i dozave terapeutike në më shumë se datat e vona shtatzënia mund të shkaktojë depresion të sistemit nervor qendror të të porsalindurit. Aplikim i përhershëm Fenazepami gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë sindromën e tërheqjes tek të porsalindurit.

Përdorimi i barit menjëherë para lindjes ose gjatë lindjes mund të shkaktojë depresion të frymëmarrjes tek të porsalindurit, një ulje në toni i muskujve, hipotension, hipotermi, dobësim i aktit të thithjes (sindroma e “foshnjës së plogësht”).

Aplikim për shkelje të funksionit të mëlçisë
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes kur.

Aplikim për shkelje të funksionit të veshkave
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes kur dështimi i veshkave.

Përdorimi në pacientët e moshuar
Është e nevojshme të përdoret ilaçi me kujdes në pacientët e moshuar dhe të dobësuar.

Përdorimi tek fëmijët
Kundërindikimi: fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç (siguria dhe efikasiteti nuk janë përcaktuar).

Mbidozimi:

Simptomat: me një mbidozë të moderuar - në rritje veprim terapeutik dhe efektet anësore; me një mbidozë të konsiderueshme - një depresion i theksuar i vetëdijes, aktivitetit kardiak dhe respirator.

Trajtimi: kontroll vital funksione të rëndësishme trupi, duke ruajtur aktivitetin e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, terapi simptomatike. Si antagonistë të veprimit relaksues muskulor të fenazepam, rekomandohet nitrat strichnine (injeksione prej 1 ml të një solucioni 0,1% 2-3). Si një antagonist specifik, flumazenil (anexat) mund të përdoret: 0.2 mg i.v. (nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 1 mg) në solucion 5% glukozë (dekstrozë) ose 0.9% solucion klorur natriumi.

Kushtet e ruajtjes:

Lista B. Ilaçi duhet të ruhet jashtë mundësive të fëmijëve, në vend të thatë dhe të errët në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C.

Kushtet e largimit:

Me recetë

Paketa:

10 copë. - ambalazhe me kontur qelizore (5) - pako kartoni.
25 copë. - ambalazhe me kontur qelizore (2) - pako kartoni.
50 copë. - kanaçe polimer (1) - pako kartoni.


Emri:

Fenazepam (Phenazepaitium)

Farmakologjike
veprim:

Fenazepam është qetësues shumë aktiv(një agjent që ka një efekt qetësues në sistemin nervor qendror). Fuqia e veprimit qetësues dhe anksiolitik (anti-ankth) i kalon qetësuesit e tjerë; gjithashtu ka një antikonvulsant të theksuar, relaksues muskulor (muskuj relaksues) dhe veprim hipnotik. Kur përdoret së bashku me Pilulat e gjumit dhe droga ka një fuqizim të ndërsjellë të ndikimit në sistemin nervor qendror.

Indikacionet për
aplikacion:

Fenazepam të përshkruara për:
- neurotike të ndryshme,
- të ngjashme me neurozën,
- gjendjet psikopatike dhe psikopatike,
- shoqëruar me ankth
- frikë,
- nervozizëm i shtuar
- paqëndrueshmëri emocionale (paqëndrueshmëri).
Ilaçi është efektiv me obsesion, fobi (frikë), sindromat hipokondriakale(gjendja depresive për shkak të frikës për shëndetin), duke përfshirë rezistentin (rezistentin) ndaj veprimit të qetësuesve të tjerë, indikohet edhe për psikozë psikogjene, reaksione paniku etj., pasi largon ankthin dhe frikën. Fenazepami nuk është inferior ndaj disa neuroleptikëve (barna që kanë një efekt frenues në sistemin nervor qendror dhe në dozat e zakonshme efekt johipnotik).
Përdoret gjithashtu fenazepam për lehtësimin (heqjen) e tërheqjes së alkoolit (një gjendje që ndodh si rezultat i një ndërprerjeje të papritur të marrjes së alkoolit). Përveç kësaj, është përshkruar si një antikonvulsant dhe hipnotik. Nga forca e veprimit hipnotik, ajo i afrohet eunoktinës.
Mund të përdoret gjithashtu si përgatitje për kirurgji.

Mënyra e aplikimit:

V / m ose / in(jet ose pikues).

Për lehtësimin e shpejtë të frikës, ankthit, agjitacionit psikomotor, si dhe për paroksizmat vegjetative dhe gjendjet psikotike: në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, doza fillestare për të rriturit është 0,5-1 mg (0,5-1 ml tretësirë ​​0,1%), mesatarja ditore. doza është 3–5 mg (3–5 ml tretësirë ​​0,1%), në raste të rënda, deri në 7–9 mg (7–9 ml tretësirë ​​0,1%). Kohëzgjatja e barit përcaktohet nga mjeku.

Me kriza epileptike serike ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, duke filluar me një dozë prej 0,5 mg (0,5 ml tretësirë ​​0,1%), doza mesatare ditore është 1-3 mg (1-3 ml tretësirë ​​0,1%).

Për trajtimin e sindromës së tërheqjes nga alkooli Phenazepam® përshkruhet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze në një dozë prej 0,5 mg, 1 herë në ditë (0,5-1 ml tretësirë ​​0,1%).

praktikë neurologjike në sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet në mënyrë intramuskulare në 0,5 mg 1-2 herë në ditë (0,5-1 ml zgjidhje 0,1%).

Premjekimi: në / ngadalë 3-4 ml tretësirë ​​0,1%.

Doza maksimale ditore- 10 mg. Kursi i trajtimit me administrim parenteral është deri në 3-4 javë. Kur ilaçi ndërpritet, doza zvogëlohet gradualisht.

Pas arritjes së një efekti të qëndrueshëm terapeutik, këshillohet të kaloni në marrjen nga goja format e dozimit drogë.

Efekte anësore:

Efektet anësore të mundshme janë të njëjta si tek Elenium dhe Seduxen. Duhet pasur parasysh se për shkak të aktivitet i lartë fenazepam më shpesh mund të vërehet ataksi (koordinim i dëmtuar i lëvizjeve), përgjumje, dobësi e muskujve, marramendje.

Ndonjehere- ataksi, pruritus, skuqje, vjellje, kapsllëk, i dëmtuar cikli menstrual, ulje e dëshirës seksuale, dobësi e muskujve. Nëse shfaqen efekte anësore, fenazepami ndërpritet.

Kundërindikimet:

Funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, miastenia gravis, shtatzënia.

Ndërveprim
medicinale të tjera
me mjete të tjera:

Fenazepami nuk duhet të përdoret njëkohësisht me frenuesit MAO, derivatet e fenotiazinës dhe barbituratet.

Shtatzënia:

Ilaçi është kundërindikuar gjatë shtatzënisë.

Fenazepam - produkt medicinal grupet e benzodiazepinave. Ai shtyp aktivitetin e sistemit nervor qendror, duke prekur struktura të tilla të trurit si talamusi dhe hipotalamusi, si dhe sistemi limbik.

Së bashku me acidi gama-aminobutirik(GABA) rrit frenimin para dhe postsinaptik të transmetimit të impulseve nervore. Aktivizimi i receptorëve GABA konsiston në stimulimin e kompleksit të recetës GABA-benzodiazepinë-klorionofore të receptorëve benzodiazepine nga fenazepami.

Si rezultat, ndjeshmëria e receptorëve GABA ndaj këtij ndërmjetësi rritet, duke rritur kështu efektin frenues të GABA në sistemin nervor qendror. Në nivelin psikologjik, pacienti ka një ulje të stresit emocional, ankthit, ankthit, shikimeve. qëndrim pozitiv, depresioni dhe frika obsesive largohen.

Efekti qendror relaksues i muskujve është për shkak të frenimit të rrugëve frenuese aferente polisinaptike të shtyllës kurrizore (në një masë më të vogël, ato monosinaptike). Mundësia e frenimit të drejtpërdrejtë nervat motorikë dhe funksionin e muskujve.

Phenazepam është një qetësues shumë aktiv që ka anksiolitik, antikonvulsant, relaksues qendror të muskujve dhe efekt qetësues. Efekti qetësues dhe kundër ankthit është më i fortë në fuqi ndaj analogëve të fenazepamit. Gjithashtu, ilaçi ka një efekt antikonvulsant dhe hipnotik. Praktikisht nuk ka asnjë efekt në çrregullimet afektive, halucinative dhe akute deluzive.

Kur merret nga goja, ilaçi absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal. Cmax fenazepam në gjak - nga 1 deri në 2 orë Metabolizohet në mëlçi. T1/2 është nga 6 deri në 18 orë.Droga ekskretohet kryesisht në urinë.

Indikacionet për përdorim

Çfarë e ndihmon Phenazepam? Ilaçi është përshkruar për sëmundjet e mëposhtme ose shprehet:

  • Gjendje psikopatike, psikopatike, të ngjashme me neurozën, neurotike dhe të tjera që shoqërohen me qëndrueshmëri emocionale, tension, nervozizëm të shtuar, frikë, ankth;
  • Labiliteti vegjetativ;
  • Psikozat reaktive;
  • Ngurtësia e muskujve;
  • sindromi hipokondriak-senestopatik;
  • Tikët dhe hiperkineza;
  • Mosfunksionime vegjetative;
  • Epilepsia mioklinike dhe e lobit temporal;
  • çrregullime të gjumit;
  • Parandalimi i stresit emocional dhe frikës.

Rekomandohet si një mjet për të kapërcyer frikën dhe stresin emocional në situata ekstreme. Me skizofreni, ndjeshmëri e lartë ndaj medikamenteve antipsikotike. Përdoret për rezistencë ndaj qetësuesve të ndryshëm.

Udhëzime për përdorimin e Phenazepam dhe doza

Injeksione të fenazepamit në / m ose / në (rrymë ose pika): për lehtësimin e shpejtë të frikës, ankthit, agjitacionit psikomotor, si dhe për paroksizmat vegjetative dhe gjendjet psikotike, doza fillestare është 0,5-1 mg (0,5-1 ml). një zgjidhje 0.1%), doza mesatare ditore është 3-5 mg, në raste të rënda - deri në 7-9 mg.

Brenda: për çrregullimet e gjumit - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.

Për trajtimin e gjendjeve psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe psikopatike, doza fillestare është 0,5-1 mg 2-3 herë në ditë. Pas 2-4 ditësh, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën, doza e Phenazepam mund të rritet në 4-6 mg / ditë.

Në praktikën neurologjike, në sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet në mënyrë intramuskulare në 0,5 mg 1 ose 2 herë në ditë.

Me agjitacion të rëndë, frikë, ankth, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg / ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

Në epilepsi, fenazepam administrohet me injeksion në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, duke filluar me një dozë prej 0,5 mg.

Për trajtimin e tërheqjes së alkoolit - brenda, 2-5 mg / ditë ose / m, 0,5 mg 1-2 herë në ditë, me paroksizma vegjetative - / m, 0,5-1 mg.

Doza mesatare ditore është 1,5-5 mg, ajo ndahet në 2-3 doza, zakonisht 0,5-1 mg në mëngjes dhe pasdite dhe deri në 2,5 mg gjatë natës. Në praktikën neurologjike, në sëmundjet me hipertonizëm muskulor, përshkruhen 2-3 mg 1 ose 2 herë në ditë.

Doza maksimale ditore është 10 mg. Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga gjatë trajtimit të kursit, kohëzgjatja e Phenazepam është 2 javë (në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet në 2 muaj).

Fenazepam në formën e tabletave është përshkruar për administrim oral, në kushtet stacionare doza ditore ilaçi është deri në 4 mg, për terapi gjendje konvulsive me epilepsi, doza rritet në 9 mg. Në trajtimi ambulator deri në 0,5 mg të barit përshkruhet një herë në ditë.

Për të lehtësuar tërheqjen e alkoolit, pacientit i përshkruhen 5 mg ilaçe në ditë. Për trajtimin e çrregullimeve të gjumit - 1 mg gjysmë ore para pushimit. Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 10 mg.

Me agjitacion të rëndë, frikë, ankth, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg / ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

  • Kur anuloni, doza zvogëlohet gradualisht. Gjatë kursit të trajtimit, përdorimi i alkoolit është i ndaluar!

Kundërindikimet

Emërimi i Phenazepam është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

  • Koma;
  • miastenia;
  • COPD (mundësisht rritje e dështimit të frymëmarrjes);
  • formë e rëndë e depresionit;
  • Glaukoma e mbylljes së këndit;
  • Helmimi me analgjezik ose helmim akut me alkool;
  • Akut dështim të frymëmarrjes;
  • tremujori i parë i shtatzënisë;
  • Fëmijët nën 18 vjeç;
  • Me laktacion;
  • Intoleranca ndaj benzodiazepinave.

Jini të kujdesshëm caktoni kur:

  • Insuficienca hepatike dhe/ose renale, ataksi cerebrale dhe kurrizore, histori e varësisë nga droga;
  • Tendenca për abuzim me droga psikoaktive;
  • Sëmundjet organike të trurit, psikoza (reaksionet paradoksale janë të mundshme), hipoproteinemia;
  • Apnea e gjumit (e vendosur ose e dyshuar);
  • Pacientë të moshuar.

Efekte anësore

Në fillim të trajtimit, veçanërisht në pacientët e moshuar, mund të zhvillohen:

  • përgjumje, lodhje, marramendje, përqendrim i dëmtuar, ataksi, çorientim, ngadalësim i reaksioneve mendore dhe motorike, konfuzion;
  • rrallë - dhimbje koke, eufori, depresion, dridhje, humbje të kujtesës, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve (veçanërisht kur përdoret në doza të larta), ulje e humorit, reaksione ekstrapiramidale distonike, astenia, miastenia gravis, disartria;
  • shumë rrallë - reagime paradoksale (shpërthime agresive, agjitacion psikomotor, frikë, tendenca për vetëvrasje, spazma muskulore, halucinacione, ankth, shqetësim i gjumit).

Efekte të tjera anësore:

  • leukopenia, neutropenia, agranulocitoza;
  • anemi, trombocitopeni;
  • goja e thatë ose jargja, urth, nauze, të vjella, ulje e oreksit, kapsllëk ose diarre;
  • funksion jonormal i mëlçisë, rritje e aktivitetit të transaminazave hepatike dhe fosfatazës alkaline, verdhëz;
  • mosmbajtje urinare, mbajtje urinare, funksion i dëmtuar i veshkave;
  • ulje ose rritje e dëshirës seksuale, dismenorre;
  • efekti në fetus - teratogjeniteti (veçanërisht në tremujorin e parë), depresioni i SNQ, dështimi i frymëmarrjes, shtypja e refleksit të thithjes tek të porsalindurit, nënat e të cilëve përdorën ilaçin gjatë shtatzënisë;
  • skuqje të lëkurës, kruarje;
  • varësia, varësia nga droga, ulja e presionit të gjakut;
  • flebiti ose tromboza venoze(hiperemia, ënjtje ose dhimbje në vendin e injektimit).

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit të fenazepam-it, është e mundur të rriten të gjitha Efektet anësore, si dhe dështimi i frymëmarrjes dhe ritmit të zemrës.

Antidoti është nitrati i strikininës ose flumazenil. Trajtimi është simptomatik.

Shtatzënia dhe laktacioni

Phenazepam është kundërindikuar për përdorim në çdo fazë të shtatzënisë dhe gjatë laktacionit.

ndërveprimin e drogës

  • Përdorimi i njëkohshëm me preparatet Levodopa çon në një ulje efekt terapeutik kjo e fundit;
  • Përdorimi i njëkohshëm me Imipramine çon në një rritje të përqendrimit plazmatik të kësaj të fundit;
  • Përdorimi i njëkohshëm me Zidovudine çon në një rritje të toksicitetit të kësaj të fundit;
  • Përdorimi i njëkohshëm me barna antiepileptike, ilace gjumi, droga, preparate që përmbajnë etanol ose pije alkolike, çon në një rritje të mprehtë të efektit terapeutik të kësaj të fundit;
  • Me përdorim të njëkohshëm me Clozapine, ka një rritje të efekteve anësore të lidhura me depresionin e frymëmarrjes.

Analogët e fenazepamit, lista e barnave

Nëse është e nevojshme, mund të zëvendësoni fenazepam me preparate të ngjashme, listë:

  1. Tranquezipam
  2. Fezipam
  3. Phenazepam-Ros
  4. Phenorelaksan
  5. Elzepam

Kur zgjidhni analoge, është e rëndësishme të kuptoni se udhëzimet për përdorimin e Phenazepam, çmimi dhe rishikimet e barnave veprim i ngjashëm nuk zbatohen. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek dhe të mos bëni një zëvendësim të pavarur të ilaçit.

Çmimi mesatar në barnatore është 497-520 rubla.

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë jo më të madhe se +25°C. Afati i ruajtjes - 3 vjet.

Analoge

Këto janë barna që i përkasin të njëjtit grup farmaceutik, të cilat përmbajnë të ndryshme substancave aktive(INN), ndryshojnë nga njëri-tjetri në emër, por përdoren për të trajtuar të njëjtat sëmundje.

  • - Tableta 500 mg
  • - Substanca-pluhur
  • - Koncentrat për tretësirë ​​për infuzion
  • - Pika në hundë
  • - Tableta 250 mg

Indikacionet për përdorimin e drogës Phenazepam

Neurotike, të ngjashme me neurozën, psikopatike dhe psikopatike dhe gjendje të tjera (irritueshmëri, ankth, tensioni nervor, qëndrueshmëri emocionale), psikozat reaktive dhe çrregullimet senesto-hipokondriak (përfshirë ato rezistente ndaj veprimit të barnave të tjera anksiolitike (qetësuesit), obsesioni, pagjumësia, sindromi i tërheqjes(alkoolizmi, abuzimi me substancat), statusi epileptik, krizat epileptike (etiologji të ndryshme), epilepsi temporale dhe mioklonike.

kushte ekstreme- si një mjet për të lehtësuar tejkalimin e ndjenjave të frikës dhe stresit emocional.

Si antipsikotike- skizofreni me mbindjeshmëri ndaj barna antipsikotike(përfshirë formën febrile).

Në praktikën neurologjike - ngurtësi muskulore, atetozë, hiperkinezë, tik, labilitet autonom (paroksizma simpatoadrenale dhe të përziera).

Në anesteziologji - premedikimi (si komponent i anestezisë hyrëse).

Forma e lirimit të ilaçit Phenazepam

tableta 0,5 mg; pako blister 10, paketë kartoni 5;
tableta 0,5 mg; pako blister 25, paketë kartoni 2;
tableta 0,5 mg; kavanoz (kavanoz) polimer 50, pako kartoni 1;
tableta 1 mg; pako blister 10, paketë kartoni 5;
tableta 1 mg; pako blister 25, paketë kartoni 2;
tableta 1 mg; kavanoz (kavanoz) polimer 50, pako kartoni 1;
tableta 2,5 mg; pako blister 10, paketë kartoni 5;
tableta 2,5 mg; pako blister 25, paketë kartoni 2;
tableta 2,5 mg; kavanoz (kavanoz) polimer 50, pako kartoni 1;

Kompleksi
Tabletat 1 skedë.
bromdihidroklorofenilbenzodiazepinë 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
(për sa i përket substancës 100%)
Eksipientë: laktozë (sheqer qumështi); niseshte patate; povidone (Kollidon 25); stearat kalciumi; talk
në një paketë blister 10 ose 25 copë; në një pako kartoni 2 (25 copë) ose 5 (10 copë) pako; ose në kanaçe polimer prej 50 copë, në një paketë kartoni 1 kuti.

Farmakodinamika e barit Phenazepam

Agjent anksiolitik (qetësues) i serisë së benzodiazepinave. Ka një efekt anksiolitik, qetësues-hipnotik, antikonvulsant dhe relaksues muskulor qendror.

Rrit efektin frenues të GABA në transmetimin e impulseve nervore. Stimulon receptorët benzodiazepinikë të vendosur në qendrën alosterike të receptorëve GABA postinaptike të formimit retikular aktivizues ngjitës të trungut të trurit dhe neuronet ndërkalare brirët anësore palca kurrizore; zvogëlon ngacmueshmërinë e strukturave nënkortikale të trurit (sistemi limbik, talamus, hipotalamus), pengon reflekset polisinaptike kurrizore.

Efekti anksiolitik është për shkak të efektit në kompleksin amigdala të sistemit limbik dhe manifestohet në një ulje të stresit emocional, dobësim të ankthit, frikës, ankthit.

Efekti qetësues është për shkak të efektit në formimin retikular të trungut të trurit dhe bërthamave jospecifike të talamusit dhe manifestohet me një ulje të simptomave të origjinës neurotike (ankth, frikë).

Mbi simptomat prodhuese me origjinë psikotike (delusionale akute, halucinative, çrregullime afektive) praktikisht nuk ka asnjë efekt, rrallë vërehet një ulje e tensionit afektiv, çrregullime deluzive.

Efekti hipnotik shoqërohet me frenimin e qelizave të formimit retikular të trungut të trurit. Redukton ndikimin e stimujve emocionalë, vegjetativë dhe motorikë që prishin mekanizmin e rënies në gjumë.

Efekti antikonvulsant realizohet duke rritur frenimin presinaptik, shtyp përhapjen e impulsit konvulsiv, por gjendja e ngacmuar e fokusit nuk hiqet. Efekti qendror relaksues i muskujve është për shkak të frenimit të rrugëve frenuese aferente polisinaptike të shtyllës kurrizore (në një masë më të vogël, ato monosinaptike). Inhibimi i drejtpërdrejtë i nervave motorikë dhe funksionit të muskujve është gjithashtu i mundur.

Farmakokinetika e Phenazepam

Pas administrimit oral, përthithet mirë nga trakti gastrointestinal, Tmax - 1-2 orë Metabolizohet në mëlçi. T1 / 2 - 6-10-18 orë Ekskretohet kryesisht nga veshkat në formën e metabolitëve.

Përdorimi i ilaçit Phenazepam gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, përdorimi është i mundur vetëm për arsye shëndetësore. Ka një efekt toksik në fetus dhe rrit zhvillimin e keqformimeve kongjenitale kur përdoret në tremujorin e parë të shtatzënisë. Pranimi në doza terapeutike në shtatzëninë e mëvonshme mund të shkaktojë depresion të SNQ tek i porsalinduri. Përdorimi kronik gjatë shtatzënisë mund të rezultojë në varësia fizike me zhvillimin e sindromës së tërheqjes tek të porsalindurit. Fëmijët, veçanërisht në mosha më e re janë shumë të ndjeshëm ndaj veprimit depresiv të SNQ të benzodiazepinave.

Përdorimi menjëherë para ose gjatë lindjes mund të shkaktojë depresion të frymëmarrjes, ulje të tonit të muskujve, hipotension, hipotermi dhe thithje të dobët (sindromi i ngadaltë i foshnjës) tek i porsalinduri.

Kundërindikimet për përdorimin e drogës Phenazepam

Koma, shoku, miastenia gravis, glaukoma me kënd të mbyllur (sulm akut ose predispozicion), helmimi akut alkool (me një dobësim të funksioneve vitale), analgjezikë narkotikë dhe hipnotikë, COPD e rëndë (mund të rritet dështimi i frymëmarrjes), dështimi akut i frymëmarrjes, depresioni i rëndë (mund të shfaqen tendenca për vetëvrasje); Tremujori I i shtatzënisë, laktacioni, fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç (siguria dhe efikasiteti nuk janë përcaktuar), mbindjeshmëria (përfshirë benzodiazepinat e tjera).

Efektet anësore të drogës Phenazepam

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: në fillim të trajtimit (veçanërisht në pacientët e moshuar) - përgjumje, lodhje, marramendje, ulje e aftësisë për t'u përqëndruar, ataksi, çorientim, paqëndrueshmëri në ecje, ngadalësim i reaksioneve mendore dhe motorike, konfuzion. ; rrallë - dhimbje koke, eufori, depresion, dridhje, humbje memorie, dëmtim i koordinimit të lëvizjeve (veçanërisht në doza të larta), depresion i humorit, reaksione ekstrapiramidale distonike (lëvizje të pakontrolluara, përfshirë sytë), asteni, myasthenia gravis, disartri, kriza epileptike (në pacientët me epilepsi); jashtëzakonisht rrallë - reaksione paradoksale (shpërthime agresive, agjitacion psikomotor, frikë, tendenca për vetëvrasje, spazma muskulore, halucinacione, agjitacion, nervozizëm, ankth, pagjumësi).

Nga ana e organeve hematopoietike: leukopeni, neutropeni, agranulocitozë (të dridhura, hipertermi, dhimbje të fytit, lodhje ose dobësi e tepërt), anemi, trombocitopeni.

Nga sistemi tretës: goja e thatë ose pështymë, urth, nauze, të vjella, humbje oreksi, kapsllëk ose diarre; funksioni jonormal i mëlçisë, rritja e aktivitetit të transaminazave hepatike dhe fosfatazës alkaline, verdhëza.

Nga ana sistemi gjenitourinar: mosmbajtje urinare, mbajtje urinare, funksion i dëmtuar i veshkave, ulje ose rritje e dëshirës seksuale, dismenorre.

Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, kruajtje.

Reaksionet lokale: flebiti ose tromboza venoze (skuqje, ënjtje ose dhimbje në vendin e injektimit).

Të tjera: varësia, varësia nga droga; ulje e presionit të gjakut; rrallë - dëmtim i shikimit (diplopi), humbje peshe, takikardi.

Me një ulje të mprehtë të dozës ose me ndërprerje - sindroma e tërheqjes (irritueshmëri, nervozizëm, shqetësime të gjumit, disfori, spazma e muskujve të lëmuar organet e brendshme dhe muskujt skeletorë, depersonalizimi, djersitja e shtuar, depresioni, të përzierat, të vjellat, dridhja, çrregullimet e perceptimit, përfshirë. hiperakusis, parestezi, fotofobi; takikardi, konvulsione, rrallë - psikozë akute).

Dozimi dhe administrimi i fenazepamit

brenda. Doza mesatare ditore është 1,5–5 mg, ajo ndahet në 2–3 doza, zakonisht 0,5–1 mg në mëngjes dhe pasdite dhe deri në 2,5 mg gjatë natës.

Doza maksimale ditore është 10 mg.

Për çrregullimet e gjumit - 0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.

Për trajtimin e gjendjeve neurotike, psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe psikopatike, doza fillestare është 0,5-1 mg 2-3 herë në ditë. Pas 2-4 ditësh, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën, doza mund të rritet në 4-6 mg / ditë.

Me agjitacion të rëndë, frikë, ankth, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg / ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

Në trajtimin e epilepsisë - 2-10 mg / ditë.

Për trajtimin e tërheqjes së alkoolit - 2-5 mg / ditë.

Në praktikën neurologjike për sëmundjet me hipertonizëm të muskujve - 2-3 mg 1-2 herë në ditë.

Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga, gjatë rrjedhës së trajtimit, kohëzgjatja e përdorimit të fenazepam është 2 javë (në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet në 2 muaj). Kur ilaçi ndërpritet, doza zvogëlohet gradualisht.

udhëzime të veçanta
Me dështimin e veshkave / mëlçisë dhe trajtimin afatgjatë, është e nevojshme të monitorohet fotografia e gjakut periferik dhe aktiviteti i enzimave të mëlçisë.

Në pacientët që nuk kanë marrë më parë barna psikoaktive, ka një përgjigje terapeutike ndaj përdorimit të Phenazepam® në doza më të ulëta, krahasuar me pacientët që marrin antidepresantë, anksiolitikë ose që vuajnë nga alkoolizmi.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, ai ka aftësinë të shkaktojë varësi nga droga me përdorim afatgjatë në doza të larta (më shumë se 4 mg / ditë). Me një ndërprerje të papritur të administrimit, mund të shfaqet një sindromë "tërheqjeje" (duke përfshirë depresionin, nervozizmin, pagjumësinë, djersitje e shtuar), veçanërisht me përdorim afatgjatë (më shumë se 8-12 javë). Nëse pacientët përjetojnë reaksione të pazakonta si rritja e agresivitetit, një gjendje akute eksitimi, një ndjenjë frike, mendime vetëvrasëse, halucinacione, rritje ngërçet e muskujve, vështirësi për të fjetur, gjumë sipërfaqësor- trajtimi duhet të ndërpritet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit. Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes gjatë drejtimit të automjeteve dhe përfshirjes në të tjera potenciale specie të rrezikshme aktivitete që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.

Mbidozimi i fenazepam

Simptomat: depresion i rëndë i vetëdijes, aktivitet kardiak dhe respirator, përgjumje e rëndë, konfuzion i zgjatur, reduktim i reflekseve, disartri e zgjatur, nistagmus, dridhje, bradikardi, gulçim ose gulçim, ulje e presionit të gjakut, koma.

Trajtimi: terapi simptomatike, lavazh stomaku, me recetë karboni i aktivizuar, kontrolli i funksioneve vitale të trupit, ruajtja e aktivitetit respirator dhe kardiovaskular. Hemodializa është e paefektshme.

Antagonist specifik: flumazenil (në një mjedis spitalor) - IV 0,2 mg (nëse është e nevojshme, deri në 1 mg) në tretësirë ​​glukoze 5% ose 0,9% solucion klorur natriumi.

Ndërveprimet e ilaçit Phenazepam me barna të tjera

Me përdorim të njëkohshëm zvogëlon efektivitetin e levodopa në pacientët me parkinsonizëm.

Mund të rrisë toksicitetin e zidovudinës.

Ekziston një rritje e ndërsjellë e efektit me përdorimin e njëkohshëm të antipsikotikëve, antiepileptikëve ose. ilace gjumi, dhe relaksues të muskujve qendrorë, analgjezikët narkotikë, etanol.

Frenuesit e oksidimit mikrozomal rrisin rrezikun e zhvillimit të efekteve toksike të Phenazepam®. Induktorët e enzimave mikrosomale të mëlçisë zvogëlojnë efektivitetin e saj. Rrit përqendrimin e imipraminës në serumin e gjakut.

Me përdorim të njëkohshëm me agjentë antihipertensivë, është e mundur të rritet efekti antihipertensiv. Në sfondin e administrimit të njëkohshëm të klozapinës, është e mundur të rritet depresioni i frymëmarrjes.

Mbidozimi

Udhëzime të veçanta për marrjen e Phenazepam

Përdorni me kujdes në insuficiencë hepatike dhe/ose renale, ataksi cerebrale dhe kurrizore, një histori varësie nga droga, një tendencë për abuzim me barna psikoaktive, hiperkinezë, sëmundje organike të trurit, psikozë (reaksione paradoksale janë të mundshme), hipoproteinemi, apnea e gjumit(të vendosura ose të dyshuara), në pacientët e moshuar.

Me dështimin e veshkave dhe / ose të mëlçisë dhe trajtimin afatgjatë, është e nevojshme të monitorohet fotografia e gjakut periferik dhe aktiviteti i enzimave të mëlçisë.

Në pacientët që nuk kanë marrë më parë barna psikoaktive, ka një përgjigje terapeutike ndaj përdorimit të fenazepam në doza më të ulëta, krahasuar me pacientët që marrin antidepresantë, anksiolitikë ose që vuajnë nga alkoolizmi.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, ai ka aftësinë të shkaktojë varësi nga droga me përdorim afatgjatë në doza të larta (më shumë se 4 mg / ditë). Me një ndërprerje të papritur të administrimit, mund të shfaqet një sindromë e tërheqjes (përfshirë depresionin, nervozizmin, pagjumësinë, djersitjen e shtuar), veçanërisht me përdorim të zgjatur (më shumë se 8-12 javë). Nëse pacientët përjetojnë reaksione të pazakonta si rritja e agresivitetit, gjendjet akute agjitacion, frikë, mendime vetëvrasëse, halucinacione, rritje të ngërçeve të muskujve, vështirësi për të fjetur, gjumë sipërfaqësor, trajtimi duhet të ndërpritet.

Në procesin e trajtimit, pacientëve u ndalohet rreptësisht përdorimi i etanolit.

Efikasiteti dhe siguria e barit në pacientët nën 18 vjeç nuk është vërtetuar.

Në rast të mbidozimit, është e mundur përgjumje e rëndë, konfuzion i zgjatur, ulje e reflekseve, disartri e zgjatur, nistagmus, dridhje, bradikardi, gulçim ose gulçim, ulje e presionit të gjakut, koma. Rekomandohet lavazh gastrik, qymyr aktiv; terapi simptomatike (ruajtja e frymëmarrjes dhe presioni i gjakut), futja e flumazenil (në një mjedis spitalor); hemodializa është e paefektshme.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes kur drejtoni automjete dhe përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë një përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësisë së reaksioneve psikomotore.

Kushtet e ruajtjes së ilaçit Phenazepam

Lista B.: Në një vend të thatë, të errët, në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C.

Afati i ruajtjes së ilaçit Phenazepam

Phenazepam i përket klasifikimit ATX:

N Sistemi nervor

N05 Psikoleptikët

Në artikullin tonë, ilaçi "Phenazepam" do të merret në konsideratë, indikacionet dhe kundërindikimet e tij për përdorim janë dhënë shkurtimisht, dhe rastet e mbidozimit janë përshkruar në detaje. këtë ilaç dhe përgjigjen në pyetjen se çfarë duhet bërë nëse ndodh.

Çfarë është ilaçi "Phenazepam"?

përgatitje mjekësore i përket grupit të qetësuesve, pra barnave që kanë një efekt të theksuar qetësues. Gjithashtu, agjenti në fjalë është në gjendje të lehtësojë në mënyrë efektive simptomat si p.sh ankthi i shtuar, frika, ankthi. Kryesor përbërës aktiv ilaçi "Phenazepam" është, në fakt, substanca fenazepam, gjithashtu çdo tabletë e ilaçit të emërtuar përmban komponentët ndihmës: laktozë, niseshte misri, stearat magnezi dhe dioksid silikoni. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të bardha, secila 1 mg. Ata janë ngjitur në flluska prej 10 copë. Vetë paketa përmban, si rregull, 50 tableta.

Indikacionet për përdorimin e ilaçit "Phenazepam"

Kushtojini vëmendje rasteve në të cilat kjo zakonisht përshkruhet bar. Këtu janë disa indikacione për emërimin e tij:

  • ankthi dhe nervozizmi i shtuar, frika pa shkak;
  • gjendje obsesive;
  • pagjumësi;
  • sindroma e tërheqjes (sindroma e tërheqjes) në alkoolizëm dhe varësi nga droga;
  • psikozat.

Në përgjithësi, gama e aplikimit të këtij ilaçi është mjaft e gjerë, përdoret si për trajtimin e skizofrenisë dhe psikozave reaktive, ashtu edhe si anestezi hyrëse para operacionit.

Ilaçi "Phenazepam": kundërindikacione për përdorim, efekte anësore

Ilaçi ka një listë të gjerë të kundërindikacioneve për përdorim. Pra, nuk përdoret nëse pacienti ka shtetet e mëposhtme ose sëmundjet:

  • mbindjeshmëria ndaj komponente individuale i pranishëm në përbërjen e ilaçit;
  • nuk mund të përdoret për të trajtuar gratë shtatzëna dhe laktuese;
  • personat nën 18 vjeç;
  • nuk përdoret për trajtimin e depresionit të rëndë;
  • si dhe miastenia gravis, koma, shoku, glaukoma e mbyllur.

Efektet anësore nga përdorimi i kësaj pajisje mjekësore mund të jetë përgjumje, shpërqendrim, lodhje Dhe dobësi e përgjithshme. Nga trakti gastrointestinal - kapsllëk ose, anasjelltas, diarre, të vjella, nauze, shkelje të ndryshme oreks. Mund të shfaqen gjithashtu skuqjet e lëkurës shkaktuar nga një alergji ndaj ilaçit: kruajtje, urtikari, skuqje të ndryshme dhe skuqje e integritetit.

Ilaçi "Phenazepam": doza për kategori të ndryshme pacientësh

Doza e këtij ilaçi varet nga ajo se cila sëmundje ose gjendje është diagnostikuar tek pacienti. Kështu që, doza e të rriturve në fillim të barit është 0.5-1 mg dy ose tre herë në ditë. Doza mesatare ditore për të rriturit është 3-5 mg. Vendimi përfundimtar se sa saktësisht do të merret ilaçi duhet të merret nga mjeku. Kur merrni ilaçin "Phenazepam" doza në ditë nuk duhet të kalojë 10 mg. Në të njëjtën kohë, për çrregullimet e gjumit, pagjumësia, zakonisht përshkruhet nga 250 në 500 mg, domethënë gjysma ose një e katërta e tabletës gjysmë ore para gjumit. Me epilepsi - 2-10 mg në ditë, me sindromën e tërheqjes së alkoolit ose drogës - 2-5 mg në ditë. Në të njëjtën kohë, kini parasysh se ky medikament nuk shitet lirshëm në farmaci, mund të blihet vetëm me recetë të mjekut.

Ilaçi "Phenazepam": mbidozë. Çfarë duhet bërë nëse ka ndodhur?

Ju lutemi vini re se marrja e dozave të mëdha këtë ilaç mund të shkaktojë dëmtim të koordinimit, dridhje të duarve, dëmtim të shikimit dhe të folurit, frymëmarrje të ngadaltë dhe rrahje zemre. Dy simptomë e fundit janë veçanërisht të rrezikshme, prandaj ilaçi "Phenazepam", një mbidozë e të cilit gjithashtu mund të shkaktojë koma, në asnjë rast nuk duhet të merrni më shumë se 10 mg në ditë. Nëse ka ndodhur që është marrë një herë nje numer i madh i të këtij ilaçi, personi duhet të telefonojë menjëherë ambulancë ose shkoni menjëherë në spitalin më të afërt dhe shkoni ose shkoni atje jo vetë, por i shoqëruar nga dikush. Zakonisht në institucionet mjekësore për të dobësuar efektin e këtij ilaçi, përdoren barna të bazuara në substancën strichnine. Ato injektohen në mënyrë intramuskulare 2-3 herë në ditë. Gjithashtu, pacientit i përshkruhen barna që stimulojnë funksionimin e mushkërive dhe zemrës. Për ca kohë, pacienti duhet të vëzhgohet nga një mjek. Ju lutemi vini re se alkooli ndikon shumë në efektin e Phenazepam, një mbidozë në raste të tilla mund të ndodhë edhe nëse keni marrë dozën e rekomanduar të barit. Puna është se etanoli rrit efektin frenues të ilaçit, dhe gjithashtu e bën atë më shumë gjasa të ketë efekte toksike dhe të tjera anësore nga marrja e tij. Prandaj, kini kujdes, kur trajtoni me Phenazepam, alkooli është kundërindikuar gjatë gjithë rrjedhës së ilaçit.

Konkluzione dhe përfundime

Në përgjithësi, droga në fjalë është shumë mjekësi e njohur, është përdorur për të trajtuar pacientët për më shumë se një duzinë vjet. Është mjaft efikas dhe doza e saktë nuk shkakton ndonjë efekt anësor të veçantë, përveç përgjumjes. Por është e pamundur të thuhet se në çfarë numri të saktë të dozave të vetme janë theksuar efektet e padëshiruara nga Phenazepam. Një mbidozë është gjithashtu e mundur brenda 10 mg të rekomanduar nëse e keni marrë ilaçin së bashku me alkoolin. Gjithashtu, efekti i tij varet nga mosha, gjendja shëndetësore dhe pesha e pacientit. Prandaj, në asnjë rast nuk duhet ta merrni këtë ilaç pa këshillën e mjekut, si dhe të ndiqni me përpikëri udhëzimet e tij. Mjekët zakonisht numërojnë dozë e vetme në varësi të ankesave të pacientit, si dhe shumë faktorëve të tjerë. Vetë-mjekimi në këtë rast mund të jetë kërcënues për jetën.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut