Çfarë është sëmundja organike. Dëmtimi organik i trurit: çfarë lloj sëmundjeje është, a mund të trajtohet

Sëmundjet e këtij seksioni kanë një natyrë të larmishme dhe mekanizma të ndryshëm zhvillimi. Ato karakterizohen nga shumë variante të çrregullimeve psikopatike ose neurotike. Një gamë e gjerë manifestimesh klinike shpjegohet nga madhësia e ndryshme e lezionit, zona e defektit, si dhe cilësitë kryesore individuale dhe personale të një personi. Sa më e madhe të jetë thellësia e shkatërrimit, aq më të qarta janë manifestimet klinike.

Shkaqet e dëmtimit organik të trurit përfshijnë:
1. Patologji peri- dhe intranatale (dëmtimi i trurit gjatë shtatzënisë dhe lindjes).
2. Lëndimi traumatik i trurit.
3. Sëmundjet infektive (meningjiti, encefaliti, arachnoiditis, abscesi).
4. Intoksikimi (alkooli, droga dhe substanca të tjera toksike).
5. Encefalopatia në çrregullimet metabolike (sëmundjet e mëlçisë, veshkave, pankreasit etj.).
6. Sëmundjet vaskulare të trurit (goditjet ishemike dhe hemorragjike, encefalopatia).
7. Tumoret.
8. Sëmundjet e demielinizimit (skleroza e shumëfishtë).
9. Sëmundjet neurodegjenerative (sëmundja e Parkinsonit, Alzheimer).


Simptomat cerebrale

Dhimbje koke difuze, të rënduara nga stimujt e jashtëm (zhurma, drita e ndritshme), lëvizja.
Marramendje, e rënduar nga lëvizjet, çrregullime vestibulare.
Nauze dhe të vjella pavarësisht nga marrja e ushqimit.
Çrregullime të ndryshme vegjetative.
Sindroma e rëndë astenike.


Simptoma neurologjike fokale

lëndimi i lobit frontal

Ecje e paqëndrueshme (paqëndrueshmëri gjatë ecjes);
parezë dhe paralizë;
hipertoniteti;
paraliza e kokës dhe lëvizjeve të syve;
çrregullime të të folurit;
konvulsione fokale epileptiforme Jacksonian;
konvulsione grand mal epileptike ose toniko-klonike;
humbja e njëanshme e nuhatjes (anosmia).

Dëmtimi i lobit parietal

Shkelja e ndjeshmërisë së prekjes;
shkelje e kinestezisë (ndjesi e një ndryshimi në pozicionin e trupit në hapësirë);
humbja e aftësisë për të lexuar, shkruar ose numëruar (disleksia, disgrafia, diskalkulia);
humbja e aftësisë për të gjetur një vend specifik (agnozia gjeografike);
humbja e aftësisë për të identifikuar objektet e njohura kur i prekni me sy të mbyllur (astereognosia - një lloj agnozie prekëse).

Lëndimi i lobit të përkohshëm

Lezioni cerebellar

Ataksi - lëvizje të paqëndrueshme dhe të sikletshme të gjymtyrëve ose bustit;
paaftësia për të koordinuar aftësitë e shkëlqyera motorike (dridhje, test i pakënaqshëm i gishtit-hundës);
dysdiadochokinesia - pamundësia për të kryer lëvizje të shpejta të alternuara, për shembull, përkulja dhe zhbërja e gishtave shpejt, lëvizjet vullnetare të syve pengohen në pozicione ekstreme dhe çojnë në lëvizje të dhëmbëve të sharrës (nistagmus).


Ndryshimet mendore

Teoria e "llojeve ekzogjene të reaksioneve" Karl Bongeffer (1908): truri i përgjigjet dëmtimeve të jashtme të etiologjive të ndryshme me një numër të kufizuar reagimesh të ngjashme psikopatologjike jo specifike.

Sindroma psiko-organike- çrregullime mendore në sëmundjet organike. Ai përfaqësohet nga një kombinim i çrregullimeve të ndryshme të tre fushave të aktivitetit mendor (triada Walter-Bühel):
Ulja e intelektit (ndryshimi i të menduarit sipas llojit organik, ulje e nivelit të gjykimeve, përgjithësimeve, të menduarit konkret, keqkuptimi, keqkuptimi, cenimi i aftësive kritike);
Dobësimi i kujtesës (hipomnezi, amnezi, paramnezi);
Çrregullime emocionale (labilitet emocional, dobësi, ashpërsi emocionale, disfori, eufori, apati).

Format e sindromës psikoorganike tregohen nga simptoma kryesore e çrregullimeve emocionale:
a) Cerebrastenike - astenia, e shoqëruar me simptoma të patologjisë organike të sistemit nervor qendror (dhimbje koke, meteosensitivitet, tolerancë e dobët ndaj alkoolit, etj.).
b) Shpërthyes - ngacmueshmëri, agresivitet, paqëndrueshmëri humori, tendencë për disfori.
c) Euforike - argëtim sipërfaqësor i pajustifikuar, lojë joadekuate, dezinhibim, shqetësim.
d) Apatik - pasiviteti, letargjia, aspontaniteti, adinamia, indiferenca ndaj fatit të dikujt dhe fatit të njerëzve të dashur.

Çrregullimet mendore organike (sëmundjet organike të trurit, dëmtimet organike të trurit) janë një grup sëmundjesh në të cilat ndodhin çrregullime të caktuara mendore si pasojë e dëmtimit (dëmtimit) të trurit.

Shkaqet e shfaqjes dhe zhvillimit

Varieteteve

Si pasojë e dëmtimit të trurit, gradualisht (nga disa muaj deri në disa vjet) zhvillohen çrregullime të ndryshme mendore, të cilat, në varësi të sindromës kryesore, grupohen si më poshtë:
- Demenca.
- Halucinozë.
- Çrregullime deluzionale.
- Çrregullime emocionale psikotike.
- Çrregullime afektive jo psikotike
- Çrregullime ankthi.
- Çrregullime emocionalisht labile (ose astenike).
- Dëmtim i lehtë njohës.
- Çrregullime organike të personalitetit.

Çfarë kanë të përbashkët të gjithë pacientët me çrregullime mendore organike?

Të gjithë pacientët me çrregullime mendore organike kanë shkallë të ndryshme të shqetësimeve të vëmendjes, vështirësi në kujtimin e informacionit të ri, ngadalësim të të menduarit, vështirësi në vendosjen dhe zgjidhjen e problemeve të reja, nervozizëm, "ngecje" në emocione negative, mprehje të tipareve karakteristike më parë për këtë person; një tendencë për agresion (verbal, fizik).

Çfarë është karakteristikë e llojeve të caktuara të çrregullimeve mendore organike?

Çfarë duhet të bëni nëse e gjeni veten ose të dashurit tuaj të përshkruar çrregullime mendore?

Në asnjë rast nuk duhet t'i injoroni këto dukuri dhe, për më tepër, të vetë-mjekoni! Është e nevojshme të kontaktoni në mënyrë të pavarur një psikiatër të rrethit në një dispanseri neuropsikiatrike në vendin e banimit (një referim nga një poliklinikë nuk është i nevojshëm). Ju do të ekzaminoheni, diagnostikoheni dhe trajtoheni. Terapia e të gjitha çrregullimeve mendore të përshkruara më sipër kryhet në baza ambulatore, nga një psikiatër lokal ose në një spital ditor. Megjithatë, ka raste kur një pacient duhet të trajtohet në një spital psikiatrik 24-orësh:
- me çrregullime deluzionale, halucinozë, çrregullime emocionale psikotike, gjendjet janë të mundshme kur pacienti refuzon të hajë për arsye të dhimbshme, ai ka tendenca të vazhdueshme vetëvrasëse, agresivitet ndaj të tjerëve (si rregull, kjo ndodh nëse pacienti shkel regjimin e terapisë së mirëmbajtjes ose plotësisht refuzon trajtimin mjekësor);
- me demencë, nëse pacienti, duke qenë i pafuqishëm, lihej vetëm.
Por zakonisht, nëse pacienti ndjek të gjitha rekomandimet e mjekëve të ambulancës neuropsikiatrike, gjendja e tij mendore është aq e qëndrueshme sa që edhe me një përkeqësim të mundshëm nuk ka nevojë të qëndrojë në një spital gjatë gjithë kohës, psikiatri i rrethit jep një referimi në një spital ditor.
NB! Nuk ka nevojë të kesh frikë nga kontaktimi me një dispancer neuropsikiatrike: së pari, çrregullimet mendore ulin shumë cilësinë e jetës së një personi, dhe vetëm një psikiatër ka të drejtë t'i trajtojë ato; së dyti, askund në mjekësi legjislacioni në fushën e të drejtave të njeriut nuk respektohet aq shumë sa në psikiatri, vetëm psikiatër kanë ligjin e tyre - Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij".

Parimet e përgjithshme të trajtimit mjekësor të çrregullimeve mendore organike

1. Përpjekja për rivendosjen maksimale të funksionimit të indit të dëmtuar të trurit. Kjo arrihet me emërimin e barnave vaskulare (barna që zgjerojnë arteriet e vogla të trurit dhe, në përputhje me rrethanat, përmirësojnë furnizimin e tij me gjak), ilaçe që përmirësojnë proceset metabolike në tru (nootropikë, neuroprotektorë). Trajtimi kryhet në kurse 2-3 herë në vit (injeksione, doza më të larta të barnave), në pjesën tjetër të kohës kryhet terapi e vazhdueshme e mirëmbajtjes.
2. Trajtimi simptomatik, pra efekti në simptomën ose sindromën kryesore të sëmundjes, përshkruhet në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve të një psikiatri.

A ka një parandalim të çrregullimeve mendore organike?

Ekaterina DUBITSKAYA,
Zëvendës Kryemjeku i Dispanserisë Psikoneurologjike Samara
për kujdesin spitalor dhe punën e rehabilitimit,
kandidat i shkencave mjekësore, psikiatër i kategorisë më të lartë

Truri është organi më kompleks dhe më i rëndësishëm në trupin tonë. Falë tij ne jemi superiorë ndaj të gjitha specieve të tjera biologjike. Truri përpunon të gjithë informacionin dhe të gjitha veprimet që kryen trupi.

Ai kontrollon të gjitha qelizat dhe është përgjegjës për përshtatjen e tyre ndaj kushteve mjedisore që ndryshojnë vazhdimisht. Pra, nga një ind i thjeshtë - lëkura, qelizat evoluan në qeliza nervore. Të parët kanë vetëm veti mekanike: mbrojtje, përshkueshmëri. Ndërsa nervozët në tërësinë e tyre janë të aftë të mësojnë dhe ju lejojnë të mbani mend informacionin, të koordinoni mendimet.

Megjithatë, çdo proces fizik ose kimik duhet të sigurohet me energji dhe lëndë ushqyese. Prandaj, ushqimi i duhur, mungesa e faktorëve negativë dhe proceseve patologjike është e nevojshme për një punë të gjatë dhe të frytshme të trurit.

Lloje të ndryshme të dëmtimit të trurit

Meqenëse ka shumë çrregullime të trurit, ishte e këshillueshme që të dilte me një klasifikim që do të mbulonte të gjitha sëmundjet:

Sëmundjet organike të trurit: varietetet e tyre

Dëmtimi organik i trurit (OBI) karakterizohet nga prania e ndryshimeve patologjike që mund të shihen duke përdorur teknikat e neuroimazhit.

Çdo proces patologjik vizualizohet dhe ndërlidhet: kistet beninje, grumbullimi i amiloidit.

Një tipar i lezioneve organike është se ka një substrat në tru. Për shembull, ka edhe simptoma patologjike neurologjike, por është e pamundur të "shohësh" diçka. Çrregullimet organike mund të jenë lokale dhe difuze. Simptomat janë gjithashtu të ndryshme. Me një lezion lokal, një lloj aktiviteti është i shqetësuar (, inteligjenca). Dhe me simptoma të përgjithësuara cerebrale shfaqen.

Llojet e dëmtimit organik të trurit:

Lezioni organik i mbetur: shkaqet dhe simptomat

Dëmtimet reziduale-organike - pasojat që shfaqen pas dëmtimit të strukturave të trurit në periudhën perinatale (nga java e 22-të e shtatzënisë deri në 7 ditë pas lindjes).

Përkundër faktit se shtatzënia e parakohshme nuk është një tregues i detyrueshëm për dëmtimin organik të trurit, një sistem nervor i zhvilluar dobët është shumë i prekshëm ndaj çdo faktori negativ, dhe meqenëse përgjigja neuromuskulare nuk është formuar ende, mund të ndodhin procese patologjike.

Shkaqet e dëmtimit organik të mbetur janë:

  • sëmundjet në nivelin e kromozomeve;
  • konsumimi ose furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit në trupin e nënës dhe fetusit të lidhur me këtë;
  • rrezatimi;
  • ekologjia;
  • përdorimi i medikamenteve ose produkteve të pastrimit;
  • helmimi i nënës së ardhshme me alkool ose drogë;
  • ushqyerja joracionale, e shprehur në konsum të pamjaftueshëm të substancave mikro ose makro;
  • sëmundjet akute ose kronike të një gruaje;
  • patologjinë e shtatzënisë.

Secili nga këta faktorë mund të çojë në rritjen e ngadaltë të foshnjës, gjë që do të provokojë dëmtime organike të trurit tek fëmijët. Klinika e këtij lezioni manifestohet menjëherë pas lindjes, e cila mund të përcaktohet jo vetëm nga një neurolog.

Megjithatë, vlen të theksohet se disa patologji me stilin e duhur të jetesës dhe të ushqyerit mund të jenë të kthyeshme. Prandaj, është shumë e rëndësishme që në fazat fillestare të konsultoheni me një mjek për ndihmë në mënyrë që të filloni trajtimin sa më shpejt që të jetë e mundur dhe më pas të harroni për çdo manifestim të dëmtimit organik të trurit.

Pamja klinike

Praktikisht nuk ka simptoma specifike që shfaqen me dëmtimin organik të trurit. Kjo për faktin se çdo manifestim varet nga sëmundja kryesore, e cila çoi në dëmtim të trurit.

Është e mundur të dallohen simptomat që do të jenë karakteristike për pothuajse të gjitha sëmundjet shoqëruese:

  • aktivitet i reduktuar;
  • apati, mungesë interesi për ndonjë gjë;
  • shfaqet pakujdesia.

Simptomë më e rrallë, por edhe e shfaqur. Pacientët mund të harrojnë emrat e të afërmve ose miqve të tyre, pamjen e tyre. Ka një shkelje të llogarisë dhe njerëzit nuk do të jenë në gjendje të rendisin numrat nga 1 në 10 ose të mbajnë mend sekuencën e ditëve të javës.

Shkeljet e shkrimit dhe manifestohen në rirregullimin e rrokjeve dhe fjalëve. Në rastet më të rënda, një person nuk do të jetë në gjendje të flasë vetë, por do të jetë në gjendje të përsërisë vetëm një frazë të vogël që dëgjon. Emocionalisht, ka disa rezultate të mundshme.

Ose një person bëhet një lloj joemocional, duke reaguar ndaj gjithçkaje me shumë qetësi, gjë që nuk mund të mos jetë e dukshme. Ose anasjelltas, manifestimi i emocioneve është i pamjaftueshëm dhe i çoroditur. Ndoshta shfaqja e halucinacioneve.

Vendosja e diagnozës

Diagnoza në sëmundjet organike fokale të trurit është e rëndësishme si në fazat më të hershme ashtu edhe në fazat e mëvonshme me trajtimin tashmë të përshkruar. Zbulimi i hershëm i sëmundjes do t'ju lejojë të merrni masa dhe të përshkruani ilaçe që mund të ndalojnë përparimin e saj ose edhe ta kthejnë atë.

Fazat më të rëndësishme të diagnozës:

  • mbledhja e anamnezës;
  • ekzaminim neurologjik;

Fokuset e dëmtimit organik të trurit tregohen me shigjeta.

Anamneza ju lejon të përcaktoni kohëzgjatjen e sëmundjes, rrjedhën e saj, marrëdhënien me trashëgiminë. Një ekzaminim neurologjik është i detyrueshëm për të identifikuar shkaqet. Tomografia identifikon vatra atrofike, të cilat shkaktojnë simptoma.

Ofrimi i kujdesit mjekësor

Një tipar i sistemit nervor është se rivendosja e lidhjeve nervore është e pamundur. Ju mund të rrisni vetëm aktivitetin e pjesëve të mbijetuara të trurit.

Grupet kryesore të barnave që janë të përshkruara për trajtimin e dëmtimit organik të trurit:

Përveç terapisë me ilaçe, përshkruhen masat e mëposhtme forcuese dhe terapeutike:

  • masazh që përmirëson furnizimin me gjak në tru;
  • , për të përmirësuar qarkullimin cerebral dhe për të lehtësuar spazmën;
  • mësime individuale ose në grup me një defektolog dhe një psikolog.

Rezultatet e mundshme

Të gjitha pasojat dhe rezultatet e mundshme ndahen në tre pika:

  1. Rimëkëmbja. Kjo është e mundur nëse nuk ka defekte të dukshme, dhe thellësia e lezionit është e vogël.
  2. Aftësia e kufizuar. Pacienti është gjallë, por në një masë më të madhe ose më të vogël humbet aftësinë për të punuar dhe për t'u kujdesur për veten.
  3. Aftësia e kufizuar. Pa ndihmën e jashtme, një person nuk mund të mbijetojë.
  4. Vdekja.

Çdo pasojë varet nga masiviteti i lezionit, vendndodhja e procesit patologjik, mosha, faktori etiologjik dhe korrektësia e trajtimit.

Siç e dini, truri është organi kryesor i sistemit nervor qendror të njeriut. Shkencëtarët nuk kanë qenë ende në gjendje të kuptojnë plotësisht të gjitha hollësitë e punës së tij. Deri më sot, ekspertët kanë informacione për funksionimin e qelizave individuale, diagnostikojnë dhe korrigjojnë me mjaft sukses sëmundje të ndryshme të një organi të tillë. Pra, një çrregullim mjaft i zakonshëm i këtij lloji konsiderohet të jetë një lezion organik i trurit, çfarë është dhe nga vjen, ne do të flasim në këtë faqe www ..

Besohet se dëmtimi organik i trurit është një patologji mjaft e zakonshme. Një diagnozë e tillë, sipas neurologëve, mund të bëhet fjalë për fjalë 9 nga 10 pacientë. Megjithatë, në shumicën e rasteve, shkeljet janë minimale dhe nuk ndikojnë në aktivitetin e trurit dhe mirëqenien e një personi.

Çfarë është dëmtimi organik i trurit?

Në varësi të etiologjisë, lezionet organike të trurit mund të jenë difuze (encefalopati discirkuluese, sëmundja Alzheimer, etj.) ose të lokalizuara (tumore, lëndime, goditje në tru, etj.).

Gjendje të tilla patologjike japin simptoma të ndryshme. Lezionet organike difuze manifestohen me dëmtim të kujtesës, ulje të inteligjencës, pacienti zhvillon sindromën e demencës, cerebroasthenia, sindromën psikoorganike, dhimbje koke, marramendje etj. Dhe çrregullimet e lokalizuara ndihen nga simptoma neurologjike cerebrale ose fokale, në varësi të vendndodhjes së fokusit patologjik. , si dhe nga vëllimi i tij.

Pse ndodh dëmtimi organik i trurit, cilat janë shkaqet e tij?

Një faktor mjaft i zakonshëm që provokon dëmtimin organik të indit të trurit konsiderohet të jetë sëmundje vaskulare. Ndër sëmundje të tilla janë infarkti hemorragjik dhe ishemik, encefalopatia disirkuluese, sëmundja kronike ishemike e trurit. Shkaku kryesor rrënjësor i çrregullimeve të tilla: hipertensioni ose ateroskleroza. Sëmundjet vaskulare të trurit shkaktojnë më së shumti një sindromë psiko-organike dhe me goditje në tru vërehen edhe simptoma fokale neurologjike.

Gjithashtu, lezionet organike të trurit mund të shkaktohen nga lëndimet traumatike të trurit. Shkalla e dëmtimit në këtë rast varet nga lloji i dëmtimit të marrë (tronditje, mavijosje, kompresion ose hematoma traumatike), si dhe nga ashpërsia e tij. Në të njëjtën kohë, pacientët mund të diagnostikohen me një sindromë psikoorganike (formë të fshehur ose të theksuar), si dhe me manifestime fokale (të përfaqësuara nga paraliza, pareza, ndjeshmëria e dëmtuar, shikimi ose të folurit, etj.).

Lezionet organike të trurit shpesh provokohen nga infeksionet. Siç e dini, një sërë agjentësh infektivë mund të depërtojnë në barrierën gjak-tru, duke përfshirë grimcat virale dhe bakteriale, kërpudhat dhe disa protozoa. Grimca të tilla patologjike mund të provokojnë meningjit, encefalit, arachnoiditis, abscese. Terapia korrekte dhe adekuate ndihmon për të arritur shërimin e plotë, por në disa raste pacienti mbetet cerebroasthenia, mnestike dhe çrregullime të tjera mendore.

Dëmtimi organik i trurit mund të shpjegohet me dehje kronike dhe akute. Gjendje të tilla mund të zhvillohen në sfondin e konsumimit të alkoolit dhe drogës, me pirjen e duhanit dhe përdorimin e disa ilaçeve, për shkak të dështimit të mëlçisë ose veshkave, helmimit me pesticide, kërpudha, kimikate shtëpiake, monoksid karboni etj. Manifestimet e çrregullimeve të tilla janë përcaktohet nga lloji i substancës helmuese, si dhe nga kohëzgjatja e dozës së saj të ndikimit. Pacienti mund të përjetojë edhe psikoza dehjeje, koma të thellë dhe demencë.

Në moshën e rritur, lezionet organike të trurit ndodhin më shpesh për shkak të sëmundjeve neurodegjenerative. Më shpesh, mjekët diagnostikojnë sëmundjen e Alzheimerit, demencën e Pick-it ose sëmundjen e Parkinsonit. Me patologji të tilla, neuronet e trurit të pacientit dëmtohen dhe vdesin, gjë që shkakton një sërë çrregullimesh mendore.

Terapia e lezioneve organike të trurit kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një neuropatologu të kualifikuar.

Çrregullimet mendore organike përfshijnë një grup sëmundjesh, zhvillimi i të cilave çon në shfaqjen e disa çrregullimeve mendore dhe psikiatrike kur truri është i dëmtuar.

Arsyet për zhvillimin e çrregullimeve organike përfshijnë:

Llojet dhe llojet e çrregullimeve mendore organike

Si pasojë e dëmtimit të trurit, gradualisht, që mund të zgjasë nga disa muaj deri në disa vite, zhvillohen çrregullime të ndryshme mendore, të cilat, në varësi të sindromës kryesore, grupohen si më poshtë:

demenca;
hallucinozë;
Çrregullime deluzionale.
Çrregullime emocionale psikotike;
çrregullime afektive jo psikotike;
çrregullime të ankthit;
Çrregullime emocionalisht labile ose asthenike.
dëmtim i lehtë njohës;
Çrregullime organike të personalitetit.

A ka karakteristika të përbashkëta të pacientëve me çrregullime mendore organike?

Të gjithë pacientët me çrregullime mendore organike kanë shkallë të ndryshme të dëmtimit të vëmendjes, vështirësi në kujtimin e informacionit të ri, ngadalësim të të menduarit, vështirësi në vendosjen dhe zgjidhjen e problemeve të reja, nervozizëm, obsesion me emocionet negative, mprehje të tipareve karakteristike më parë për një personalitet të caktuar, prirje për verbale dhe fizike.

Karakteristikat karakteristike të çrregullimeve mendore organike

demenca

Sindroma e demencës mund të zhvillohet si rezultat i ndonjë prej shkaqeve të listuara të çrregullimeve mendore organike. Me të, vëmendja, kujtesa, të menduarit, të kuptuarit e realitetit përreth janë shkelur rëndë, aftësia për të mësuar pothuajse plotësisht zhduket, aftësitë elementare të vetë-shërbimit humbasin. Këto dukuri janë kronike ose progresive. Një pacient i tillë është i pafuqishëm, zakonisht ka nevojë për paaftësi dhe caktimin e një kujdestari. Diagnoza e demencës vendoset nëse çrregullimet e mësipërme zgjasin të paktën gjashtë muaj. Fatkeqësisht, kushte të tilla janë pothuajse të pakthyeshme, me ndihmën e barnave moderne është e mundur vetëm të ngadalësohet disi përparimi i demencës, të ndihmohet pacienti të bëhet më i grumbulluar në jetën e përditshme, më pak i shqetësuar, i shqetësuar, domethënë të përmirësohet paksa cilësia e tij. jeta. Theksi kryesor në trajtimin e pacientëve të tillë është në kujdesin cilësor, vëmendjen dhe simpatinë e të dashurve.

Dëmtime të lehta njohëse

Me këtë sëmundje para së gjithash vuan vëmendja, e cila është një nga simptomat më të hershme, kujtesa ulet, pacienti ka vështirësi në asimilimin e njohurive të reja, me vështirësi në vendosjen e vetes dhe zgjidhjen e detyrave të reja, duke u shpërqendruar më shumë. Megjithatë, këto dukuri nuk janë aq të thella sa në demencë, pacienti ruan aftësitë shtëpiake, kujdeset për veten, ruan aftësinë për të numëruar dhe mund të planifikojë në mënyrë të pavarur buxhetin e tij. Vlen të përmendet se demenca nuk zhvillohet kurrë papritur. Nëse ju ose të dashurit tuaj keni gjetur vëmendje të dëmtuar, humbje të kujtesës, vështirësi në marrjen e njohurive të reja, duhet të kontaktoni urgjentisht një psikiatër për një ekzaminim, diagnozë dhe trajtim të detajuar. Nëse e lini situatën të marrë rrjedhën e saj, atëherë dëmtimi i lehtë njohës në mënyrë të pashmangshme do të përparojë, do të kthehet në i moderuar, më pas në i rëndë dhe ky proces do të përfundojë me çmenduri, kur do të jetë tepër vonë për të ndryshuar diçka.

Halucinoza

Halucinacionet përkufizohen si shkelje e idesë, kur pacienti sheh, dëgjon, ndjen imazhe, tinguj, nuhatje, ndjesi të ndryshme në lëkurë, brenda trupit, të cilat nuk janë në realitet. Prandaj, ekzistojnë dëgjimore, vizuale, nuhatëse, shijuese, prekëse. Halucinoza është e përhershme ose e përsëritur, periodikisht e përsëritur. Këta pacientë zakonisht nuk kanë shkelje të rënda të kujtesës, inteligjencës, çrregullime të ndërgjegjes, humorit, shpesh këta pacientë janë kritikë ndaj gjendjes së tyre, pra e vlerësojnë atë si sëmundje dhe janë të vetëdijshëm për nevojën e trajtimit.

çrregullime deluzionale

Deluzionet përkufizohen si gjykime dhe konkluzione të shtrembëruara, absurde, të palëkundshme që lindin si rezultat i një sëmundjeje, që nënshtrojnë sjelljen e pacientit, që nuk i nënshtrohen kritikës dhe korrigjimit. Me një çrregullim deluzional, sindromi kryesor janë idetë delirante të përmbajtjeve të ndryshme: marrëdhënie, helmim, mbikëqyrje, dëmtim, xhelozi, shpikje, reformizëm, hipokondriak, origjinë të veçantë, rëndësi të veçantë, mund të ketë lloje të tjera deliri. Zakonisht shoqërohet me paqëndrueshmëri emocionale, humor patologjikisht të ngritur ose depresiv, ndonjëherë interpretohen halucinacione delirante. Në këta pacientë, si dhe në x, nuk ka shkelje të rënda të kujtesës, intelektit dhe çrregullime të ndërgjegjes. Megjithatë, ata zakonisht ose nuk kanë kritika për gjendjen e tyre, ose është e veçantë, e pjesshme. Prandaj, shumë nga këta pacientë nuk duan të trajtohen, kanë frikë, pranojnë trajtim vetëm pas bindjes së gjatë.

Çrregullime emocionale psikotike

Çrregullimet emocionale psikotike karakterizohen nga humor i ndryshuar patologjikisht: depresiv (humor i ulët me një ndjenjë melankolie), maniak (humor i lartë). Ato shoqërohen me deluzione dhe/ose halucinacione. Zakonisht gjendja shpirtërore e pacientit korrespondon me përmbajtjen e iluzionit: idetë delirante të vetë-akuzimit, vetëpëruljes, vlerës së ulët, mëkatit, persekutimit, marrëdhënies, helmimit, mbikëqyrjes, dëmtimit, xhelozisë, sëmundjes së rëndë (delirium hipokondriak) ngjyrosen nga një humor depresiv; Idetë delirante të shpikjes, reformizmit, origjinës së veçantë shoqërohen me përvoja maniake.

Halucinoza, çrregullimet deluzionale, çrregullimet depresive psikotike quhen kolektivisht si psikoza organike. Këto janë gjendje serioze që, nëse pacienti nuk respekton regjimin e terapisë, caktimin e trajtimit të pamjaftueshëm, mund të çojnë (veçanërisht me çrregullime deluzionale) në agresion ndaj të tjerëve, kryerjen e krimeve, refuzimin për të ngrënë me zhvillimin e distrofisë dhe kryerjen. vetëvrasjet. Prandaj, ky grup pacientësh kërkon vëmendje të veçantë nga mjeku që merr pjesë dhe të afërmit e pacientit.

Çrregullime afektive jo psikotike

Sëmundje të tilla quhen jo psikotike sepse nuk shoqërohen me deluzione dhe halucinacione, zakonisht nuk kërkojnë shtrimin urgjent ose urgjent në një spital psikiatrik dhe trajtohen vetëm në baza ambulatore. Depresioni, apo edhe nëndepresioni, njihen si kushte që karakterizohen nga humor i ulët i vazhdueshëm, patologjik, humbja e interesave dhe kënaqësive, ulja e aftësisë për t'u përqëndruar, vetëvlerësimi i ulët, një ndjenjë e dyshimit për veten, një vizion i zymtë, pesimist i e ardhmja, shqetësimet e gjumit, oreksi i ulët; ndryshe nga depresioni psikotik, pacientët nuk kanë refuzim të ushqimit apo vetëvrasje. Hipomania, përkundrazi, përkufizohet si një gjendje e humorit të ngritur patologjikisht, e shoqëruar me një rritje të vazhdueshme të humorit, rritje të aktivitetit, bisedë, shoqërueshmëri, një ndjenjë të mirëqenies fizike dhe mendore, rritje të seksualitetit dhe ulje të nevojës. për gjumë.

Çrregullimet e ankthit

Çrregullimet e ankthit karakterizohen nga ankthi i vazhdueshëm, dobësues dhe i pamotivuar që mund të variojë nga ankthi i lehtë deri te ndjenjat e terrorit. Zakonisht nuk ka shkaqe të jashtme për ankthin tek pacienti. Ankthi shoqërohet me një rrahje të shpejtë të zemrës, frymëmarrje të shpejtë ose gulçim, dhe ndonjëherë një rritje të presionit të gjakut. Pacientë të tillë karakterizohen nga çrregullime të gjumit, humor të ulët dytësor, ankth për të ardhmen e tyre dhe frikë për t'u çmendur. Gjendja e ankthit është shumë e dhimbshme për pacientët, zakonisht këta njerëz kërkojnë ndihmë, ata vetë drejtohen në mënyrë aktive te një psikiatër.

Çrregullime emocionalisht labile (asthenike).

Përkufizohet si një gjendje e dobësisë neuropsikike. Ka dy opsione. Me dobësi emocionale-hiperestetike, reagime afatshkurtra të pakënaqësisë, nervozizëm, zemërim për arsye të vogla, lotët shfaqen lehtësisht, pacientët janë kapriçioz, të zymtë, të pakënaqur. Vihet re një mbindjeshmëri e theksuar ndaj tingujve, erërave dhe dritës. Vëmendja është e shpërndarë, pacienti e ka të vështirë të përqendrohet. Ka dhimbje koke, pagjumësi. E gjithë kjo zvogëlon efikasitetin, një person shpejt lodhet, bëhet letargjik, pasiv, priret të pushojë shpesh. Me variantin hipostenik të sindromës astenike, letargjia, lodhja, dobësia, ngadalësia dalin në plan të parë, gjumi i natës nuk sjell një ndjenjë pushimi. Sindroma asthenike shoqëron absolutisht të gjitha sëmundjet, është universale. I vetmi ndryshim është se astenia, e cila shfaqet me çdo sëmundje tjetër, herët a vonë pëson një zhvillim të kundërt dhe zhduket me shërimin. Gjendja astenike në çrregullimin organik është ajo kryesore, zakonisht është e vazhdueshme dhe vështirë se e kthyeshme.

Ia vlen të kujtohet

Çrregullime organike të personalitetit

Sëmundje të tilla zhvillohen në rastet kur substanca e trurit është dëmtuar ndjeshëm dhe nuk bëhet fjalë për shërim apo lehtësim të konsiderueshëm të gjendjes. Ndryshimet karakteristike për të gjithë pacientët me çrregullime organike - mungesë mendjeje, vështirësi në kujtimin e informacionit të ri, ngadalësim i të menduarit, vështirësi në vendosjen dhe zgjidhjen e problemeve të reja, nervozizëm, obsesion me emocione negative, mprehje të tipareve karakteristike më parë për këtë person, një tendencë. ndaj agresionit - bëheni këmbëngulës, i pakthyeshëm, i shprehur më përafërsisht, personaliteti i një personi ndryshon. Viskoziteti, tërësia, ngadalësia si në të folur ashtu edhe në të shkruar, dyshimi, sulmet e zemërimit, agresioni, euforia bëhen më të shpeshta, pacienti humbet aftësinë për të llogaritur pasojat e veprimeve të tij, janë të mundshme shkelje të ndryshme të sjelljes seksuale (reduktuar, rritur seksualitetin , shkelje të preferencës seksuale).

Diagnostifikimi

Në asnjë rast nuk duhet të injoroni fenomenet e përshkruara dhe, për më tepër, të vetë-mjekoni! Është e nevojshme të kontaktoni në mënyrë të pavarur një psikiatër, i cili do të përshkruajë një ekzaminim dhe trajtim të mëtejshëm. Terapia e të gjitha çrregullimeve mendore të përshkruara më sipër kryhet në baza ambulatore, nga një psikiatër ose në një spital ditor. Megjithatë, ka raste kur një pacient duhet të trajtohet në një spital psikiatrik 24-orësh:

me ah, ah, çrregullime emocionale psikotike, kushtet janë të mundshme kur pacienti refuzon ushqimin për arsye të dhimbshme, ai ka tendenca të vazhdueshme vetëvrasëse, agresivitet ndaj të tjerëve (si rregull, kjo ndodh nëse pacienti shkel regjimin e terapisë së mirëmbajtjes ose refuzon plotësisht trajtimin me ilaçe );
në demencë, nëse pacienti, duke qenë i pafuqishëm, lihej vetëm.

Parimet e përgjithshme të trajtimit mjekësor të çrregullimeve mendore organike

1. Përpjekja për rivendosjen maksimale të funksionimit të indit të dëmtuar të trurit. Kjo arrihet me emërimin e barnave vaskulare (barna që zgjerojnë arteriet e vogla të trurit dhe, në përputhje me rrethanat, përmirësojnë furnizimin e tij me gjak), ilaçe që përmirësojnë proceset metabolike në tru (nootropikë, neuroprotektorë). Trajtimi kryhet në kurse dy deri në tre herë në vit (injeksione, doza më të larta të barnave), në pjesën tjetër të kohës kryhet terapi e vazhdueshme e mirëmbajtjes.
2. Trajtimi simptomatik, pra efekti në simptomën ose sindromën kryesore të sëmundjes, përshkruhet në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve të një psikiatri.

A ka një parandalim të çrregullimeve mendore organike?

Çrregullimet mendore organike, si rregull, janë dytësore; ato ndodhin ose në sfondin e një sëmundjeje të përgjithshme të pafavorshme, ose janë rezultat i dëmtimit të jashtëm të trurit. Pjesë të çrregullimeve mendore organike mund të shmangen nëse parandalohen shkaqet e shfaqjes së tyre.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut