Diazepam është një ilaç anksiolitik, hipnotik, antikonvulsant, qetësues dhe relaksues i muskujve qendror. Diazepam ul ashpërsinë e stresit emocional, zvogëlon ankthin dhe gjithashtu ul rritjen e tonit të muskujve. Efekti i ilaçit bazohet në aftësinë e tij për të rritur efektin qendror të acidit gama-aminobutirik (një nga ndërmjetësit frenues të sistemit nervor qendror) në receptorët e formimit retikular të kolonës së trurit. Diazepam çon në një ulje të ngacmimit të korteksit cerebral, hipotalamusit, talamusit dhe sistemit limbik. Diazepami ka një efekt relaksues të muskujve për shkak të ngadalësimit të reflekseve spinale postinaptike.
Me tërheqjen e alkoolit, diazepami ndihmon në uljen e ashpërsisë së gjendjes akute të agjitacionit, dridhjes, delirit akut alkoolik, halucinacioneve dhe negativizmit.
Me administrim të vazhdueshëm, efekti i ilaçit rritet për shkak të sekretimit të melenit dhe, si rezultat, akumulimit të diazepamit në inde.
Nivelet fillestare të diazepam ulen mjaft shpejt brenda 6 orëve, pas së cilës rënia e përqendrimit plazmatik ngadalësohet. Gjysma e jetës së diazepam-it varion nga 20 deri në 70 orë, në varësi të karakteristikave individuale të pacientëve.
Diazepami metabolizohet në mëlçi me formimin e substancave aktive (metaboliti kryesor N-desmetildiazepam përcaktohet në plazmë 24-36 orë pas administrimit të ilaçit).
Diazepami dhe metabolitët e tij ekskretohen kryesisht nga veshkat.

Indikacionet për përdorim

Diazepami në formën e një solucioni parenteral përdoret për trajtimin e pacientëve me stres akut neuropsikik, i cili shoqërohet me pagjumësi, tension, ankth dhe frikë.
Diazepam përdoret për trajtimin e pacientëve me epilepsi, manifestime të rënda emocionale dhe paralizë spastike.
Diazepam mund të përshkruhet gjithashtu për tërheqjen e alkoolit dhe delirin tremens.

Mënyra e aplikimit

Zgjidhja e Diazepam është menduar për përdorim parenteral. Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Diazepam intravenoz lejohet të administrohet me pika dhe jet. Në mënyrë intramuskulare, sugjerohet të injektohet vetëm në muskuj të mëdhenj (në veçanti në muskulin gluteal), duke respektuar rregullat për administrimin intramuskular të solucioneve. Kohëzgjatja e terapisë dhe doza e barit Diazepam përcaktohet nga mjeku individualisht.
Të rriturit me sëmundje që shoqërohen me agjitacion të rëndë psikomotor dhe konvulsione, si dhe për lehtësimin e krizave epileptike, u përshkruhet kryesisht administrimi i 10 mg diazepam (2 ml Diazepam 0,5%) deri në 3 herë në ditë.
Doza më e lartë e rekomanduar e vetme e diazepam është 30 mg, doza më e lartë ditore është 70 mg. Me statusin epileptik, një dozë e vetme e diazepam mund të rritet në 40 mg. Nëse është e nevojshme, në pacientët me status epileptik, injeksionet përsëriten çdo 3-4 orë, por jo më shumë se 4 herë në ditë.
Një rezultat qetësues zhvillohet brenda pak minutash pas administrimit intravenoz të diazepam dhe brenda 30-40 minutave pas administrimit intramuskular.
Kohëzgjatja e rekomanduar e terapisë është 3 deri në 10 ditë.
Pas ndalimit të simptomave akute të sëmundjes, propozohet vazhdimi i terapisë me formën orale të diazepamit.
Doza e rekomanduar për fëmijët:
Me konvulsione febrile, fëmijëve 1-6 vjeç kryesisht u përshkruhet futja e 2-5 mg diazepam në ditë.
Me konvulsione febrile, fëmijëve të moshës 6-14 vjeç kryesisht u përshkruhet futja e 5-10 mg diazepam në ditë.
Fëmijët inkurajohen të injektojnë tretësirë ​​diazepam në mënyrë intravenoze ngadalë.
Pas terapisë së zgjatur, tërheqja e Diazepam duhet të kryhet gradualisht.

Efekte anësore

Diazepami shpesh tolerohet mirë nga pacientët. Në disa raste, gjatë përdorimit të Diazepam, pacientët ka të ngjarë të zhvillojnë përgjumje, marramendje, letargji, myasthenia gravis dhe reaksione alergjike të lëkurës.
Me përdorim të zgjatur të drogës Diazepam, zhvillimi i varësisë nga droga është i mundshëm.
Me administrimin intravenoz të Diazepam, mund të zhvillohen reaksione inflamatore lokale; për të parandaluar këtë efekt të padëshiruar, rekomandohet ndryshimi i vendit të injektimit me çdo injeksion.

Kundërindikimet

Diazepam nuk u përshkruhet pacientëve me një histori të reaksioneve të intolerancës ndaj përbërësve të tretësirës, ​​si dhe ilaçeve të grupit të benzodiazepinave.
Diazepam nuk përdoret në trajtimin e pacientëve me myasthenia gravis dhe glaukomë.
Diazepam nuk duhet të përdoret në pacientët me kufizime profesionale.
Diazepam nuk u përshkruhet pacientëve me alkoolizëm (me përjashtim të rasteve të tërheqjes së alkoolit dhe delirit alkoolik).
Solucioni diazepam në praktikën pediatrike përdoret vetëm për trajtimin e fëmijëve më të vjetër se 1 vit.
Duhet treguar kujdes kur u përshkruhet diazepam pacientëve me rrezik të shtuar të zhvillimit të varësisë nga droga.
Aktivitetet potencialisht të pasigurta duhet të shmangen gjatë terapisë me diazepam.

Shtatzënia

Diazepam nuk përdoret gjatë shtatzënisë. Sipas indikacioneve jetike, Diazepam mund të përdoret gjatë shtatzënisë nën mbikëqyrjen e një mjeku për një periudhë minimale kohore dhe në doza minimale efektive.
Nëse është e nevojshme të përdoret rregullisht ilaçi Diazepam gjatë laktacionit, është e nevojshme të vendoset për ndërprerjen e ushqyerjes me gji të fëmijës.

Ndërveprimi me barna të tjera

Mos e përzieni tretësirën e Diazepam në të njëjtën shiringë me barna të tjera.
Diazepam fuqizon efektet e barbiturateve, fenotiazinëve, frenuesve të monoamine oksidazës dhe barnave të tjera psikotrope.
Barnat që shtypin sistemin nervor qendror, duke përfshirë hipnotikët, qetësuesit, analgjezikët, neuroleptikët dhe anestetikët, si dhe ilaqet kundër depresionit, fuqizojnë efektin frenues të diazepam në sistemin nervor qendror.

Mbidozimi

Kur përdorin doza të tepërta të Diazepam, pacientët ka të ngjarë të zhvillojnë përgjumje, disartri, myasthenia gravis dhe zgjim paradoksal. Me një rritje të mëtejshme të dozës, pacientët zhvilluan një ulje të reflekseve, humbje të vetëdijes dhe koma. Rezultati fatal me një mbidozë të diazepam nuk ka gjasa, por rreziku rritet ndjeshëm kur përdoren doza të larta të diazepam në kombinim me alkool etilik dhe substanca të tjera që fuqizojnë efektet e benzodiazepinave.
Me një mbidozë të Diazepam, zhvillimi i hipotensionit arterial, depresionit të frymëmarrjes dhe reaksioneve paradoksale, duke përfshirë shqetësimet e gjumit, halucinacionet dhe zgjimin, është gjithashtu i mundshëm.
Në rast të mbidozimit të Diazepam, përshkruhet terapi mbështetëse dhe monitorim i vazhdueshëm i gjendjes së pacientit. Nëse është e nevojshme, përdorni stimulues të sistemit nervor qendror dhe agjentë kardiovaskulare.

Formulari i lëshimit

Tretësirë ​​për përdorim parenteral Diazepam 2 ml në ampula, 10 ampula të vendosura në pako blister vendosen në një kuti kartoni.

Kushtet e ruajtjes

Diazepami në formën e një solucioni për përdorim parenteral duhet të ruhet në dhoma që mbajnë një regjim të temperaturës nga 8 deri në 25 gradë Celsius.
Afati i ruajtjes së Diazepam është 2 vjet.

Sinonime

Injeksion Sibazone 0.5%.

Kompleksi

2 ml Diazepam (1 ampulë) përmban:
Diazepam - 10 mg;
Substancat shtesë.

Qetësues i grupit të benzodiazepinave, ka një efekt anksiolitik, qetësues, relaksues muskulor dhe antikonvulsant, duke fuqizuar efektet e sistemit GABAergjik duke stimuluar veprimin qendror të GABA, ndërmjetësit kryesor frenues të trurit. Derivatet e benzodiazepinës veprojnë në të njëjtën mënyrë si agonistët e receptorëve të benzodiazepinës, të cilët formojnë një përbërës të një njësie funksionale supramolekulare të njohur si kompleksi i receptorit benzodiazepine-GABA-klorionofore, i vendosur në membranën e neuronit.
Për shkak të efektit stimulues selektiv në receptorët GABA në formimin retikular ngjitës të trungut të trurit, zvogëlon ngacmimin e korteksit, rajonit limbik, talamusit dhe hipotalamusit dhe ka një efekt anksiolitik dhe qetësues-hipnotik. Për shkak të efektit frenues në reflekset polisinaptike kurrizore, ka një efekt relaksues të muskujve.
Diazepami absorbohet shpejt dhe plotësisht në traktin tretës; Përqendrimi maksimal i plazmës arrihet 30-90 minuta pas gëlltitjes. Pas një injeksioni intramuskular, ai gjithashtu përthithet plotësisht, megjithëse ky proces nuk është gjithmonë më i shpejtë se pas administrimit oral. Kurba e eliminimit të diazepam-it ka një karakter bifazik: një fazë fillestare e shpërndarjes së shpejtë dhe të gjerë me gjysmë jetëgjatësi deri në 3 orë, pasohet nga një fazë e zgjatur e eliminimit terminal (me gjysmë jetëgjatësi deri në 48 orë). Diazepami metabolizohet në nordiazepam farmakologjikisht aktiv (gjysma e jetës 96 orë), hidroksidiazepam dhe oksazepam. Diazepami dhe metabolitët e tij lidhen me proteinat e plazmës (98% diazepam); ekskretohet kryesisht në urinë (rreth 70%) në formën e metabolitëve të lirë ose të konjuguar.
Gjysma e jetës mund të rritet tek të sapolindurit, të moshuarit dhe pacientët e moshuar dhe te pacientët me sëmundje të mëlçisë ose veshkave; në të njëjtën kohë, mund të kërkohet një kohë më e gjatë për të arritur një përqendrim ekuilibër në plazmën e gjakut. Diazepami dhe metabolitët e tij kalojnë përmes BBB dhe barrierës placentare. Ato gjenden gjithashtu në qumështin e gjirit në një përqendrim prej afërsisht 1/10 të përqendrimit në plazmën e nënës.

Indikacionet për përdorimin e drogës Diazepam

Brenda për trajtimin simptomatik të pacientëve në gjendje ankthi (mund të manifestohet me një humor të theksuar ankthioz, sjellje dhe / ose ekuivalentët e tij funksionalë, vegjetativë ose motorikë - palpitacione, djersitje e tepruar, pagjumësi, dridhje, ankth, etj.), Agjitacion. dhe tensioni në neurozë dhe gjendje reaktive kalimtare; si ndihmës në çrregullimet e rënda mendore dhe organike.
Përdoret parenteralisht për të siguruar një efekt qetësues përpara procedurave stresuese mjekësore ose diagnostike si terapia me impuls elektrik, kateterizimi kardiak, endoskopia, ekzaminime të caktuara me rreze X, operacione me vëllim të vogël, reduktim të dislokimeve dhe ripozicion të kockave në fraktura, biopsi, veshje të plagëve të djegura, etj.; për të eliminuar ankthin, frikën, për të parandaluar stresin akut; për premedikim para operacionit në pacientët që përjetojnë një ndjenjë frike ose tensioni; në psikiatri për të eliminuar gjendjen e ngacmimit të shoqëruar me ankth dhe panik akut, si dhe agjitacion motorik, gjendje paranojake-halucinative, deliri alkoolik; për trajtimin urgjent të statusit epileptik dhe gjendjeve të tjera konvulsive (tetanus, eklampsia); në mënyrë që të lehtësohet ecuria e fazës së parë të lindjes.
Të dyja rrugët e administrimit përdoren për të eliminuar spazmat reflekse të muskujve në rast të dëmtimit lokal (traumë, plagë, inflamacion); si një ndihmës efektiv për lehtësimin e kushteve spastike të shkaktuara nga dëmtimi i neuroneve të ndërmjetme kurrizore dhe supraspinal (për shembull, me paralizë cerebrale dhe paraplegji, me atetozë dhe sindromën e ngurtësimit).

Përdorimi i drogës Diazepam

Për të arritur efektin optimal, doza zgjidhet individualisht. Doza e zakonshme orale për të rriturit është 5-20 mg/ditë, në varësi të ashpërsisë së simptomave. Një dozë e vetme orale nuk duhet të kalojë 10 mg.
Në raste urgjente ose në kushte kërcënuese për jetën, si dhe me efekt të pamjaftueshëm nga administrimi oral, është e mundur administrimi parenteral i diazepam në doza më të larta.
Trajtimi i gjendjeve të ankthit zakonisht kryhet për disa javë, në varësi të llojit të patologjisë dhe faktorëve etiologjikë. Dinamika pozitive klinike vërehet brenda 6 javësh nga fillimi i përdorimit të diazepam; në të ardhmen zakonisht kryhet terapi mirëmbajtjeje. Studimet klinike sistematike të efektivitetit të përdorimit afatgjatë (më shumë se 6 muaj) të diazepam nuk janë kryer. Në pacientët e moshuar dhe të moshuar, trajtimi oral duhet të fillojë me gjysmën e dozës së zakonshme për të rriturit, duke e rritur gradualisht atë në varësi të nevojës dhe tolerancës.
Fëmijët përshkruhen nga goja në një dozë prej 0,1-0,3 mg / kg / ditë.
Në sëmundjet e veshkave ose të mëlçisë, doza duhet të zgjidhet individualisht.
Për të arritur një efekt qetësues me ruajtjen e vetëdijes, para kryerjes së procedurave stresuese, të rriturit injektohen në mënyrë intravenoze me 10-30 mg, fëmijët - 0,1-0,2 mg / kg peshë trupore. Doza fillestare është 5 mg (fëmijët - 0,1 mg / kg), pastaj rifutet çdo 30 sekonda në një dozë që është 50% më e lartë se ajo fillestare.
Për premedikim, të rriturit injektohen në mënyrë intramuskulare 10-20 mg, fëmijët - 0,1-0,2 mg/kg 1 orë para induksionit të anestezisë; anestezi induksioni - 0,2-0,5 mg / kg injektohet në mënyrë intravenoze.
Në gjendjet e ngacmimit (gjendje ankthi akute, agjitacion motorik, delirium tremens), doza fillestare është 0,1-0,2 mg / kg IM ose IV çdo 8 orë derisa ashpërsia e simptomave akute të ulet; terapia e mirëmbajtjes kryhet me administrim oral.
Në rast të statusit epileptik, ai administrohet në mënyrë intravenoze në një rrjedhë çdo 10-15 minuta ose në / me një pikë prej 0,15-0,25 mg / kg; doza më e lartë ditore është 3 mg/kg.
Me tetanoz - 0,1-0,3 mg/kg IV çdo 1-4 orë.Diazepami mund të administrohet në mënyrë intravenoze me pikim ose përmes tubit gastrik (3-4 mg/kg në ditë).
Në rastin e spazmës së muskujve (me lëndime, paralizë kurrizore dhe supraspinal), diazepami përdoret në të njëjtat doza si për të arritur një efekt qetësues duke ruajtur vetëdijen.
Me preeklampsi dhe eklampsi, 10-20 mg administrohet në mënyrë intravenoze; nëse është e nevojshme, përshkruani një injeksion shtesë të avionit intravenoz ose me pika (doza më e lartë ditore është 100 mg).
Për të lehtësuar aktivitetin e lindjes - 10-20 mg në mënyrë intramuskulare (në prani të ngacmimit të theksuar - intravenoz) me hapjen e qafës së mitrës me 2-3 gishta.

Kundërindikimet për përdorimin e drogës Diazepam

Hipersensitiviteti ndaj benzodiazepinave në histori; varësia nga alkooli (me përjashtim të trajtimit të simptomave akute të tërheqjes); formë e rëndë e hiperkapnisë kronike, dështim i rëndë i mëlçisë.

Efektet anësore të diazepam

Më shpesh - letargji, përgjumje dhe dobësi e muskujve (zakonisht varet nga doza); rrallë - konfuzion, kapsllëk, depresion, mërzitje e emocioneve, ulje e vëmendjes, diplopi, disartri, dhimbje koke, hipotension arterial, mosmbajtje urinare, rritje ose ulje e dëshirës seksuale, nauze, xerostomia ose rritje e pështymës, skuqje e lëkurës, të folur e paqartë, dridhje, vonesë në urinë , dhimbje koke, marramendje, shikim të paqartë; shumë rrallë - rritje e aktivitetit të transaminazave dhe fosfatazës alkaline, si dhe verdhëza.
Janë përshkruar reaksione paradoksale si agjitacioni akut, ankthi, shqetësimet e gjumit dhe halucinacionet; kur shfaqen, diazepami duhet të ndërpritet.
Me përdorim parenteral - trombozë dhe tromboflebiti, acarim lokal (veçanërisht pas administrimit të shpejtë intravenoz). Zgjidhja e diazepam nuk duhet të injektohet në vena shumë të vogla; është e papranueshme për / dhe futja dhe depërtimi i tretësirës në indet ngjitur. Injeksionet IM mund të shoqërohen me dhimbje dhe eritemë.

Udhëzime të veçanta për përdorimin e drogës Diazepam

Përdorimi i derivateve të benzodiazepinës dhe barnave të ngjashme mund të çojë në formimin e varësisë fizike dhe mendore, rreziku i së cilës rritet me doza të larta dhe trajtim të zgjatur. Gjithashtu rritet në pacientët me histori të rënduar (abuzimi me alkoolin dhe drogën). Individët që marrin diazepam në doza të rekomanduara kanë më pak gjasa të zhvillojnë varësi fizike. Tërheqja e menjëhershme e diazepam pas përdorimit të zgjatur mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes (dhimbje koke dhe mialgji, ankth të rëndë, tension, shqetësim, konfuzion dhe nervozizëm). Në raste të rënda mund të shfaqen simptomat e mëposhtme: derealizim, depersonalizim, hiperakuzë, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë, mbindjeshmëri ndaj dritës, zërit dhe prekjes, halucinacione dhe kriza epileptike. Prandaj, doza e diazepam rekomandohet të reduktohet gradualisht.
Gjatë përshkrimit të diazepam për pacientët me myasthenia gravis të rëndë pseudoparalitike, duhet të merret parasysh dobësia e tyre e muskujve.
Përdorni me kujdes në dështimin e zemrës dhe të frymëmarrjes, pasi qetësuesit mund të përkeqësojnë depresionin e frymëmarrjes; megjithatë, qetësimi mund të jetë i dobishëm për disa pacientë pasi redukton përpjekjet e frymëmarrjes.
Ashtu si në rastin e përdorimit të barnave të tjera psikotrope, doza e diazepam duhet të zgjidhet duke marrë parasysh tolerancën individuale në pacientët me ndryshime organike në tru (veçanërisht aterosklerozë) ose me dështim të zemrës dhe të frymëmarrjes. Si rregull, diazepam nuk duhet të administrohet parenteralisht për pacientë të tillë.
Është e nevojshme të paralajmërohen pacientët që të mos pinë alkool gjatë marrjes së diazepam, pasi ky kombinim mund të fuqizojë efektin negativ të secilit prej tyre.
Para se të përshkruani diazepam gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të krahasoni efektin e pritur terapeutik për nënën dhe dëmin e mundshëm për fetusin. Duhet të kihet parasysh se tek të sapolindurit, sistemi enzimë i përfshirë në metabolizmin e diazepam është i pazhvilluar (veçanërisht te foshnjat e parakohshme) dhe se diazepami dhe metabolitët e tij kalojnë përmes barrierës placentare dhe depërtojnë në qumështin e gjirit. Prandaj, nëse është e mundur, përdorimi afatgjatë i diazepam gjatë shtatzënisë dhe laktacionit duhet të shmanget. Rezultatet e vëzhgimeve klinike tregojnë se përdorimi i diazepam në praktikën obstetrike është i sigurt për fetusin.
Pacientët duhet të përmbahen nga drejtimi i automjeteve dhe të punojnë me mekanizma potencialisht të rrezikshëm që kërkojnë përqendrim dhe reagim të shpejtë.

Ndërveprimet me ilaçet e diazepam

Përdorimi i njëkohshëm i cimetidinës (por jo ranitidinës) redukton pastrimin e diazepam. Ka gjithashtu raporte që diazepami ndërhyn në metabolizmin e fenitoinës. Nuk ka të dhëna për ndërveprimin me agjentë antidiabetikë, antikoagulantë dhe diuretikë.
Në rastin e përdorimit të kombinuar të diazepam-it dhe neuroleptikëve, qetësuesve, ilaqet kundër depresionit, hipnotikëve, antikonvulsantëve, analgjezikëve dhe anestetikëve, është i mundur fuqizimi i ndërsjellë i efekteve.
Diazepami në formën e tretësirës për injeksion nuk duhet të përzihet në të njëjtin vëllim me tretësirat e tjera, pasi kjo mund të çojë në precipitimin e substancës aktive.

Mbidozimi me diazepam, simptomat dhe trajtimi

Shfaqet me një efekt të theksuar qetësues, dobësi muskulore, gjumë të thellë ose eksitim paradoksal. Mbidozimi i qëllimshëm ose aksidental i diazepam është rrallë i rrezikshëm për jetën. Mbidozimi i konsiderueshëm, veçanërisht kur kombinohet me agjentë të tjerë me veprim qendror, mund të shkaktojë koma, arefleksi, depresion kardiak dhe respirator dhe ndalim të frymëmarrjes.
Trajtimi - në shumicën e rasteve kërkohet vetëm kontrolli i shenjave vitale. Në rast të mbidozimit të rëndë janë të nevojshme masat e duhura (lavazh gastrik, ventilim mekanik, masa për ruajtjen e aktivitetit kardiovaskular). Antagonisti i benzodiazepinës flumazenil rekomandohet si një antidot specifik.

Lista e farmacive ku mund të blini Diazepam:

• Shën Petersburg

Diazepam
Qetësues (anksiolitikë) të serisë së benzodiazepinave

Formulari i lëshimit

Mekanizmi i veprimit

Efektet kryesore

Farmakokinetika

Lidhja me proteinat plazmatike të diazepam dhe metabolitëve të tij aktivë është 95-98%. T1/2 tek të rriturit është 20-70 orë (diazepam), 30-100 orë (nordiazepam), 9,2-2,4 orë (temazepam), 5-15 orë (oksazepam). T1/2 mund të zgjatet tek të sapolindurit, pacientët e moshuar, me sëmundje të mëlçisë. Diazepami dhe metabolitët e tij aktivë kalojnë BBB, barrierën placentare dhe mund të sekretohen në qumështin e gjirit. Ekskretohet kryesisht nga veshkat në formën e metabolitëve (70%) dhe zorrëve (10%). Me përdorim të përsëritur, vërehet akumulimi i diazepam dhe metabolitëve të tij në plazmën e gjakut.

Indikacionet

Dozimi dhe administrimi

Brenda: për premedikim tek të rriturit në një dozë 5-10 mg 40-60 minuta para ndërhyrjes dentare. Me trajtimin e kursit, një dozë e vetme është 5-10 mg, doza ditore është 5-20 mg, në prag të operacionit në mbrëmje - 10-20 mg.
Doza maksimale e vetme është 20 mg. Doza maksimale ditore është 60 mg.

Me hipertonizëm të muskujve mastikë, 5 mg 2-3 herë në ditë. Pacientët e moshuar dhe të dobësuar reduktojnë dozën (zakonisht 2,5 mg 1-2 herë në ditë).

Me administrim intravenoz dhe intramuskular, doza mesatare e vetme për të rriturit është 10-20 mg, doza mesatare ditore është 30 mg, doza maksimale e vetme është 30 mg, doza maksimale ditore është 70 mg. Kohëzgjatja e trajtimit me injeksione të barnave nuk duhet të kalojë 3-5 ditë.

Fëmijët: në moshën 1-3 vjeç - 1 mg 2 r / ditë, 3-7 vjeç - 2 mg 3 r / ditë, mbi 7 vjeç - 3-5 mg 2-3 r / ditë. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit tek fëmijët zgjidhen individualisht, në varësi të indikacioneve, moshës dhe peshës së fëmijës.

Kundërindikimet

Masat paraprake, kontrolli i terapisë

Mos e përzieni diazepam në të njëjtën shiringë me barna të tjera.

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të përmbahen nga drejtimi i automjeteve, kryerja e punëve që kërkojnë vëmendje të shtuar, shpejtësinë e reaksioneve psikomotore.

Benzodiazepinat mund të zvogëlojnë efektin analgjezik të refleksologjisë.

Gjatë periudhës së trajtimit, përdorimi i alkoolit është i papranueshëm.

Përshkruani me kujdes:
■ pacientët e moshuar dhe të dobësuar;
■ me dështim të zemrës, veshkave dhe mëlçisë;
■ fëmijët nën 6 muaj përdoren vetëm për arsye shëndetësore në spital.

Efekte anësore

Nga ana e sistemit nervor qendror:
■ dhimbje koke;
■ marramendje;
■ letargji;
■ depresioni;
■ i shtangur;
■ dobësi e muskujve;
■ rritje e lodhjes;
■ dridhje;
■ nistagmus;
■ shikim i paqartë;
■ disartria, të folurit të paqartë;
■ diplopia;
■ shuarje e emocioneve;
■ ataksi;
■ ulje e shpejtësisë së reaksioneve dhe përqendrimit të vëmendjes;
■ përgjumje;
■ përkeqësimi i kujtesës afatshkurtër;
■ konfuzion;
■ të fikët;
■ reaksione paradoksale (eksitim, ankth, halucinacione, makthe, sulme inati, sjellje të papërshtatshme);
■ amnezi anterograde.

Nga sistemi gjenitourinar:
■ mosmbajtje ose mbajtje urinare;
■ ulje e dëshirës seksuale dhe fuqisë;
■ shkelje e ciklit menstrual.

Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe sistemit të gjakut:
■ bradikardi;
■ neutropenia.

Efekte të tjera:
■ varësia nga droga (me përdorim të zgjatur);
■ reaksione alergjike. Reagimet lokale:
■ flebiti dhe tromboflebiti në vendin e injektimit (me administrim intravenoz);
■ infiltrohet në vendin e injektimit (për injeksion intramuskular).

Mbidozimi

Trajtimi: tërheqja e barnave, lavazh stomaku (kur përdoret diazepam nga goja), administrimi intravenoz i një antagonisti specifik të qetësuesve benzodiazepine - flumazenil (aneksat), terapi simptomatike mbështetëse.

Ndërveprim

Sinonime

G.M. Barer, E.V. Zorian